요골 골절 치료 및 재활. 팔의 요골 골절을 어떻게 인식합니까? 요골 골절 진단

요골 골절은 외상 요인과 환자 신체의 개별적인 특성으로 인해 발생합니다. 그러나 이 해부학적 영역의 다양한 부상에 대한 재활 조치는 거의 동일합니다.

골절이란 무엇입니까? 골절의 종류

골절은 주변 조직의 변형 및 손상된 부분의 기능 중단과 같은 외부 기계적 작용으로 인해 발생하는 뼈의 완전성을 위반하는 것입니다. 골절이 발생합니다.

• 피부의 완전성이 손상되면 개봉하십시오.
• 닫은;
• 다수의 파편이 형성될 때 파편화되는 것을 포함하여 쪼개지는 것;
• 파편이 없습니다.

또한 골절은 축에 따라 분류됩니다.

• 횡축,
• 세로,
• 비스듬한,
• 조각난,
• 굽힘에서,
• 운전하다,
• 나선형.

조각 혼합의 특성에 따라:

• 폭,
• 길이별로,
• 비스듬히
• 주변에.

종양, 골수염 및 기타 질병으로 인한 골절을 병리학적이라고 합니다.

현지화에 따르면 다음과 같이 구별됩니다.

• 형이상학,
• 골간,
• 골단,
• 관절 내.

골절은 영향을 받은 뼈의 수에 따라 분류됩니다.

• 고립 - 뼈 하나가 부상당했습니다.
• 다중 - 여러 뼈가 영향을 받습니다.
• 결합 - 뼈와 내부 장기가 손상되었습니다.

요골 골절은 환자의 작업 능력을 급격히 감소시키고 팔뚝에 심한 통증과 부기가 나타납니다. 골절의 종류에 따라 혈종의 유무, 뼈가 상처 속으로 나오는 조직 파열, 피부가 손상되지 않은 골절 부위의 변형 유무 등으로 증상이 보완 될 수 있습니다.

진단은 조사, 검사, 촉진, 병리학적 증후군(crepitus, 병리학적 이동성)의 존재 및 일련의 도구적 진단 결과를 기반으로 이루어집니다.

요골 골절 치료의 원리

치료의 목표는 뼈의 해부학적 완전성과 손상된 부분의 기능을 회복하는 것입니다.

골절 치료에는 수술적 치료법과 보존적 치료법 두 가지가 있습니다. 그들은 극단적인 경우와 이 치료 방법에 대한 특정 징후가 있는 경우 외과적 개입에 의지하려고 합니다.

요골 골절은 외상 요인과 환자 신체의 개별적인 특성에 따라 분류됩니다.

아래에서 그 중 일부를 살펴보겠습니다.

파편의 변위가 없는 골절은 환자에게 가장 유리하고 외과적 개입이 필요하지 않으며 환자가 빠르게 회복할 수 있습니다. 반경의 다양한 높이에서 발생합니다. 고립된 골절(척골의 완전성 포함)의 경우 진단이 어려울 수 있습니다. 치료는 두 부분으로 나누어진 석고 모형으로 골절 부위를 고정한 후 원형 석고 모형으로 교체하는 것입니다.

어떤 경우에는 파편 변위가 있는 골절에는 판, 나사, 나사 또는 와이어 봉합사를 사용한 골합성(외부, 골간 또는 골내)이 필요합니다.

관절외 비분쇄 골절이 있는 경우, 국소 마취 하에 파편을 수동으로 재배치하고 2분할 석고 모형을 적용합니다. 붓기가 가라앉은 후 고정 기간이 끝날 때까지 원형 석고 모형으로 변경됩니다.

어떤 상황에서는 요골 골절이 척골 머리 탈구와 결합됩니다. 이 경우 파편의 위치를 ​​조정하는 것 외에도 척골 머리를 재정렬하는 것이 필요합니다.

고정: 생리학적 위치에서 손가락 밑부분부터 어깨 위쪽 1/3까지 석고 모형으로 고정합니다.

목과 머리의 요골 골절에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

• 뼈 조각의 변위 없이;
• 뼈 조각의 변위로;
• 변위를 동반한 분쇄 골절;
• 관절내 골절.

우선 골절을 진단하고 뼈조각의 변위 여부를 알아내는 것이 필요하다. 그 후 치료 전술이 개발됩니다. 파편의 변위가 없으면 마취와 석고 모형 적용으로 구성된 보존적 치료가 처방됩니다. 파편의 변위나 뼈두의 파편화가 있는 경우에는 골유합술을 포함한 수술적 치료가 필요합니다.

요골뼈의 머리부분이 으스러지거나 분쇄된 경우 제거될 수 있습니다. 그러나 뼈 성장 부위에 영향을 미치지 않도록 이러한 조치는 어린이에게는 시행되지 않습니다.

팔뚝의 가장 흔한 부상 중 하나는 일반적인 위치의 요골 골절입니다. 그런 다음 골절 영역은 빔의 아래쪽 부분에 국한됩니다. 이 부상은 손목 관절이 구부러지거나 펴진 상태에서 뻗은 팔이 넘어져 발생합니다.

고정: 중수지절 관절부터 팔뚝의 상부 1/3까지. 기간: 1개월(뼈 조각의 변위 없는 골절)부터 1.5-2개월(뼈 조각의 변위 포함)까지.

치료 체조: 호흡 운동, 손가락을 의무적으로 사용하는 석고 모형이 없는 관절용 체조 단지.

고정 후 기간: 손이 쉽게 미끄러지도록 표면이 매끄러운 테이블 앞에서 운동을 수행합니다. 따뜻한 물에서의 운동은 물론 일상 활동, 특히 자기 관리도 유용합니다. 무거운 물건을 들고 매달리는 것을 피해야 합니다. 영향을 받은 사지의 마사지는 매우 유용합니다.

전형적인 위치의 요골 골절이 경상돌기의 박리와 결합되는 경우가 매우 많습니다. 진단은 설문 조사, 진찰, 촉진(파편 염발 증후군) 및 X선 검사 결과를 바탕으로 이루어집니다.

골절 중 경상돌기의 변위는 등쪽이나 손바닥 부분뿐만 아니라 다양한 각도에서도 발생할 수 있습니다. 치료 전략은 X-레이 검사 및 경우에 따라 컴퓨터 단층 촬영 후 각 특정 사례에 대해 개별적으로 엄격하게 선택됩니다.

이 골절에 대한 치료 유형 중 하나는 국소 마취 하에 파편을 수동으로 재배치한 후 사지를 석고로 고정하는 것입니다. 그러나 이러한 접근법은 뼈 조각의 2차 변위를 초래할 수 있으며, 이는 골절의 추가 치료를 복잡하게 만듭니다.

요골 골절 후 재활의 일반적인 방법

주어진 해부학적 영역에서 다양한 유형의 골절에 대한 팔뚝 뼈 골절의 재활은 약간 다릅니다. 복원 조치의 일반적인 방향을 아는 것이 중요하며 특정 골절의 특성에 따라 기술을 다양화합니다.

첫 번째 기간: 고정

요골 골절의 경우 뼈 조각을 비교 한 후 손가락 밑 부분에서 어깨 위쪽 1/3까지 석고 모형을 적용합니다. 팔은 팔꿈치 관절에서 90도 각도로 구부리고 스카프로 지지해야 합니다. 고정 시간: 요골 단독 골절의 경우 - 1개월, 다발성 골절(요골 및 척골)의 경우 - 2개월.

이 기간 동안 석고 깁스가 없는 관절에 대해 치료 체조 운동(능동, 수동 및 정적, 팔꿈치 관절의 가상 운동(ideomotor))이 수행됩니다.

골절 후 1.5주 후에 근육과 영향받은 신경의 자기 자극, 펄스형 UHF EP(석고를 통해 직접 노출) 또는 빨간색(방사기 구멍이 석고에 잘림)이 사용됩니다.

칼라 부위 마사지, 일반 자외선 조사.

두 번째 기간: 착탈식 보조기

석고 모형을 제거 가능한 석고 보조기로 교체한 후 체조는 관절의 구축 발생을 방지하는 것을 목표로 해야 합니다. 모든 관절은 손가락에서 어깨까지 순차적으로 운동됩니다. 작업 치료가 추가됩니다: 자기 관리 기술의 회복. 이 기간 동안에는 열 물리 요법, 따뜻한 물에서의 치료 운동(수압 운동 요법), 기계 요법 등이 매우 유용합니다.

물에서 운동할 때의 열 체계는 부드러워야 합니다. 수온: 34~36°C. 체조는 팔(팔뚝, 손)을 물에 완전히 담근 상태에서 수행됩니다. 하이드로키네시테라피는 석고 모형을 제거한 후 처방됩니다.

손가락부터 팔꿈치까지 모든 관절에 주의를 기울입니다. 초기 단계에서 환자는 건강한 팔로 스스로 운동을 할 수 있도록 돕습니다. 모든 움직임은 통증 증후군을 통해서가 아니라 통증 증후군 이전에 수행되어야 합니다.

운동은 관절의 굴곡과 신전으로 시작하고, 내전과 외전, 내전과 외전을 실시합니다.

부드러운 스펀지와 공을 사용한 운동으로 수중 운동을 보완하는 것이 가능하며 결과적으로 물체의 크기가 감소해야 합니다. 미세한 운동 기술을 훈련하려면 버튼을 물 속으로 낮추고 환자는 버튼을 잡고 낚시를 해야 합니다.

고정 후 기간에 사용되는 물리적 요인: 리다아제, 칼륨, 리다아제 초음파 영동법, 소금 목욕.

세 번째 기간: 고정 없음

세 번째 단계에서는 고정이 필요하지 않으면 영향을 받은 사지에 가해지는 하중이 제한되지 않습니다. 복잡한 물리 치료를 수행할 때 웨이트를 위한 추가 장비와 교수형 및 저항 운동이 사용됩니다. 이 기간 동안 사지의 완전한 회복과 골절의 잔여 영향 제거에 중점을 둡니다.

치료 체육에는 체조, 기계 요법 및 수력 운동 요법의 복합체가 포함됩니다.

수력 운동 요법: 수업은 이전 단계와 마찬가지로 진행되지만 가정 조작을 통해 보완됩니다. 관절의 운동 범위를 늘리고 환자가 운동 범위를 확장할 수 있도록 설계되었습니다: 손과 설거지, 씻고 쥐어짜기 등의 모방.

치료적 체육 교육에는 작업 치료(일상 기술 및 자기 관리 기능 회복)가 추가됩니다.

단독 골절의 경우 4~5개월, 다발성 골절의 경우 6~7개월 후에 사지의 완전한 회복이 이루어집니다.

충격파 치료

잘 낫지 않는 골절과 허위 관절 형성의 경우 처방됩니다. 이 방법은 조직 재생 과정을 자극하고 굳은 살 형성을 가속화하기 위해 골절 부위에 초음파를 표적화하는 것에 기반을 두고 있습니다. 이러한 유형의 치료법을 사용하면 재활 시간을 단축할 수 있으며 어떤 경우에는 수술 치료에 대한 훌륭한 대안이 됩니다.

합병증

요골 골절 후 합병증은 골절의 성격, 잘못된 치료 전술 또는 환자의 행동에 의해 유발될 수 있습니다. 초기와 후기로 나누어집니다.

초기 합병증:

• 개방성 골절에서 화농성 과정이 발생하여 감염이 발생합니다.
• 수덱 증후군.
• 순환 장애.
• 석고 모형을 잘못 적용하거나 조각을 잘못 재배치하여 뼈 조각이 2차적으로 변위되는 경우입니다.
• 힘줄 손상, 뼈 사이의 전이 형성 또는 힘줄 사이의 유착(관절 강직의 원인)으로 인한 인대 손상.
• 터너 신경염.

후기 합병증:

• 영양 장애;
• 허혈성 구축;
• 골절의 부적절한 치유.

요골 부위의 골절은 심각도가 다양합니다. 이와 관련하여 그들의 치료법은 다를 것입니다. 그러나 재활 절차는 동일합니다. 주치의는 환자의 상태와 골절의 특성에 따라 회복 기술을 조합할 수 있습니다.

"팔 부러진 후의 물리 치료" 주제에 관한 비디오:

"요골 골절 및 기타 손 부상: 재활을 무시할 수 있습니까?"라는 주제에 대한 TV 채널 "Belarus-1", 프로그램 "Health":

기사 내용: classList.toggle()">토글

팔 반경의 골절은 가장 흔한 부상 중 하나로 간주됩니다.

이는 집에서 입은 모든 부상의 거의 16%를 차지합니다. 특히 폐경기 여성에게 흔히 발생합니다.

골절에 대한 첫 번째 언급은 이집트와 중국의 고대 의학 논문에서 찾을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 고대 치료사들은 이러한 유형의 부상에 주의를 기울이고 피해자의 치료 및 재활에 대한 권장 사항을 제시했습니다.

일반적인 위치의 반경 파손

외상 학자들은 "전형적인 장소에서 광선의 골절"과 같은 개념을 가지고 있습니다. 이는 골절의 대부분(거의 75%)이 뼈의 원위부(손에 더 가까운)에서 발생하기 때문입니다.

요골의 중간 및 근위부(팔꿈치에 더 가까운 부분)의 골절은 5%의 경우에서만 발생합니다.

두 가지 유형이 있습니다:

• 스미스 또는 굴곡근. 사람이 팔뚝 뒤쪽으로 구부린 손으로 넘어질 때 발생합니다. 결과적으로 요골의 뼈 조각이 팔뚝의 외부 표면으로 옮겨집니다.
• 바퀴 또는 신근. 피해자가 손바닥 표면에 떨어질 때 발생합니다. 결과적으로 손목 관절의 과신전이 발생하고 뼈 조각이 팔뚝 뒤쪽으로 이동됩니다.

설명에서 볼 수 있듯이 Smith의 균열과 Wheel의 균열은 서로 거울상입니다.

부상의 분류

발생 성격에 따라:

• 병리학 적 - 기계적 힘의 영향으로 발생하는 것이 아니라 골밀도 감소의 결과로 발생합니다. 병리학적 골절이 명백하게 나타나는 이 질병을 골다공증이라고 합니다.
• 외상성. 충격, 추락, 비틀림, 과도한 신체 활동 등 뼈에 기계적 요인이 미치는 영향으로 인해 발생합니다.

피부의 완전성 위반에 따라 :

• 부상 부위의 피부가 손상되지 않은 경우 팔 반경의 폐쇄 골절;
• 열려 있는. 이 경우 피부의 완전성이 깨지고 뼈 조각이 나옵니다.

단층선에 따라:

모든 유형의 골절은 뼈 조각의 변위 유무에 관계없이 발생할 수 있습니다.

해부학적 분류도 있습니다.

• 뼈의 골간 (신체) 골절;
• 요골의 머리와 목의 관절 내 골절;
• 스타일로이드 과정의 골절.

증상

부상에는 상당히 명확한 임상상이 동반됩니다. 팔이 부러진 주요 징후와 증상은 다음과 같습니다.

팔 반경 골절에 대한 응급 처치

응급처치를 제공할 때 수행해야 하는 세 가지 기본 단계가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 부상당한 사지의 조기 고정(고정);
• 적절한 통증 완화;
• 추위에 대한 국소 노출;

부상당한 사지를 고정시키는 것이 응급처치의 첫 번째 단계입니다. 사지의 올바른 고정은 한 번에 여러 작업을 수행합니다.

• 추가적인 뼈 변위를 최소화합니다.
• 파편으로 인한 연조직 손상 위험을 줄입니다.
• 통증을 줄입니다.

고정하기 전에 반지, 시계, 팔찌 등에서 손을 떼는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 혈관과 신경이 압박될 수 있습니다. 고정된 사지에 생리적 위치를 부여하려면 팔꿈치 관절을 90도 각도로 구부린 다음 몸으로 가져와 손을 위쪽으로 돌려야 합니다.

통증을 최소화하기 위해 NSAID 그룹의 약물을 사용할 수 있습니다.(비스테로이드성 항염증제). 여기에는 diclofenac, ibuprofen, ketonal, dexalgin, Celebrex 등이 포함됩니다. 나열된 약물은 정제 형태로 복용하거나 정맥 주사 및 근육 주사로 복용할 수 있습니다.

국소적으로 냉찜질을 하면 통증도 줄어듭니다. 또한 저온의 영향으로 혈관 수축이 일어나고 조직 부기가 감소합니다.

동상을 일으키지 않도록 주의하여 통증 완화를 위해 냉찜질을 하십시오. 이렇게 하려면 사용하기 전에 발열 패드나 얼음 팩을 수건으로 감싸세요.

진단

방사선 진단 방법은 골절 진단의 "최적 표준"입니다. 일상적인 실습에서는 대부분 두 가지 투영으로 사지의 방사선 촬영이 사용됩니다.

X-레이는 골절의 존재뿐만 아니라 그 성격, 파편의 존재, 변위 유형 등을 보여줍니다. 이러한 데이터는 치료 전략을 선택하는 데 중요한 역할을 합니다.

때때로 외상 전문의는 복잡한 손상을 진단하기 위해 컴퓨터 단층촬영을 사용합니다.

요골 골절 치료

치료 전술은 손상의 성격에 직접적으로 의존하며 각 특정 사례에 대해 개별적으로 선택됩니다.

일반적인 위치에 골절이 발생한 경우 치료는 뼈 조각을 폐쇄적으로 정복(“재조립”)하고 변위를 방지하기 위해 석고 모형을 적용하는 것입니다. 일반적으로 석고 모형은 손, 팔뚝 및 어깨의 아래쪽 1/3을 덮습니다.

팔 요골 골절에 대한 깁스를 얼마나 오래 착용해야 합니까? 고정은 평균 4~5주 동안 지속됩니다.. 석고 모형을 제거하기 전에 대조 엑스레이가 필요합니다. 이는 불활성 조각의 융합을 평가하는 데 필요합니다.

때로는 깁스만으로는 부상을 치료할 수 없는 경우도 있습니다.그런 다음 다음 방법을 사용하십시오.

• 뜨개질 바늘로 파편을 경피적으로 고정합니다. 이 방법의 장점은 속도가 빠르고 외상이 적다는 것입니다. 그러나 이 치료로는 손목 관절의 조기 발달을 시작하는 것이 불가능합니다.
• 금속 구조물을 이용한 뼈 조각의 개방형 정복. 이 경우 외과 의사는 연조직을 절개하여 뼈 조각을 비교하고 금속판과 나사로 고정합니다.

불행히도 수술 방법에는 여러 가지 부정적인 측면이 있습니다. 우선, 상처 감염의 위험이 있습니다. 따라서 수술 후에는 광범위한 항생제를 복용하는 것이 필요합니다. 골절 수술의 두 번째 단점은 재활 기간이 길다는 점이다.

회복 시간

회복 기간은 부상의 정도에 따라 다르며 평균 6~8주입니다. 회복 기간은 수술 규모, 상처 치유 속도, 면역 체계 상태, 뼈 질환 유무 등의 요인에 의해 영향을 받습니다.

환자가 의사의 권고를 무시하고 특히 예정보다 일찍 석고 모형을 독립적으로 제거한다는 사실로 인해 요골 골절 후 회복 과정이 지연되는 경우가 많습니다. 이는 아래에서 설명할 여러 가지 합병증을 안고 있습니다.

깁스를 제거한 후 팔이 부어오르는 것은 정상적인 과정이므로 팔이 부러진 후 붓기를 없애는 방법을 알아보세요.

요골 골절 후 재활 및 팔 발달 방법

골절 후 재활은 종합적으로 수행되어야하며 마사지, 물리 치료 및 물리 치료가 포함됩니다. 치료의 성공 여부는 개인이 나열된 각 활동에 얼마나 책임감 있게 접근하는지에 따라 크게 달라집니다.

마사지

마사지로 사지 회복을 시작할 수 있습니다. 요골 골절 후 올바르게 수행된 마사지는 진통 효과가 있습니다., 회복 과정을 개선하고 근육 소모를 예방합니다.

그들은 어깨 마사지로 시작한 다음 팔꿈치 관절을 다루고 그 후에야 부상 주변 부위를 마사지합니다. 마지막으로 손 마사지가 이루어집니다. 마사지 세션 시간은 약 15분입니다.

물리치료 방법

물리치료는 재활에서 중요한 역할을 합니다. 다음 절차가 사용됩니다.

• 칼슘 제제를 이용한 전기 영동. 전기영동의 핵심은 약물 입자가 조직 깊숙한 곳으로 천천히 이동하는 것입니다. 칼슘은 골밀도를 증가시키고 뼈 조각의 치유를 가속화합니다.
• 저주파 자기 치료. 진통제 및 항염증제 효과가 있습니다.
• UHF 방식. 이 기술은 연조직을 따뜻하게하는 데 목적이 있습니다. 결과적으로 국소 신진 대사가 향상되어 재생이 가속화됩니다.
• 자외선. 자외선의 영향으로 칼슘의 더 나은 흡수에 필요한 비타민 D가 생성됩니다.

운동치료 수업

장기간 움직이지 않으면 근육의 탄력이 떨어지고 영양 실조가 발생합니다. 이것이 바로 요골 골절에 대한 운동 요법의 시기적절한 시작이 매우 중요한 이유입니다. 수업은 가장 간단한 연습부터 시작해야 합니다.예를 들어 손가락을 번갈아 구부리는 경우입니다. 의사는 요골 골절 후 팔을 발달시키는 방법에 대한 운동 요법을 작성할 것입니다.

요골 골절 후 운동은 갑작스러운 움직임 없이 조심스럽게 수행되어야 합니다.

환자의 신체적 능력에 따라 일련의 운동을 선택하고 올바르게 수행되는지 확인하는 전문가의지도하에 운동 치료를 수행하는 것이 중요합니다.

합병증 및 가능한 결과

이는 부상으로 인한 즉각적인 합병증과 장기적인 결과라는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

부상으로 인한 즉각적인 합병증은 다음과 같습니다.

• 신경 다발의 손상(예: 파열) 민감도(열, 촉각, 운동 등) 위반을 수반합니다.
• 손가락 힘줄의 손상으로 인해 손의 굴곡 또는 확장 기능이 손상될 수 있습니다.
• 혈종 형성으로 인한 혈관 손상;
• 부분적 또는 완전한 근육 파열;
• 감염성 합병증(예: 상처 표면을 연결하는 감염)

장기적인 합병증은 흔하지 않습니다. 여기에는 골수염(뼈의 화농성 용해), 뼈 조각의 부적절한 융합으로 인한 사지 변형 및 구축 형성이 포함됩니다.

어린이의 요골 골절의 특징

어린이의 뼈 구조는 성인의 뼈 구조와 다릅니다. 이는 뼈 성장 영역의 존재, 더 나은 혈액 공급 및 외부에서 뼈를 덮는 막인 골막의 특성 때문입니다.

"녹색 가지"형 골절의 형성은 어린 시절에 매우 흔합니다., 또는 골막하 골절. 어린이의 골막은 매우 유연하기 때문에 부상 중에도 무결성을 잃지 않습니다.

뼈가 떨어지거나 부딪히면 구부러지고, 볼록한 부분은 부러지고, 오목한 부분은 그대로 유지됩니다. 따라서 골절은 불완전하며 훨씬 빨리 치유됩니다.

이러한 특징에도 불구하고 어린이의 골절은 심각하게 받아들여야 합니다. 어린 시절 뼈의 부적절한 융합이 평생 손 기능 장애의 형태로 각인을 남기는 경우가 종종 있습니다.

넘어질 때 사람은 본능적으로 팔을 앞으로 뻗어 피해를 줄인다. 딱딱한 표면에 착륙하지 못하면 반경이 파손될 수 있습니다.

골절 발생을 유발하는 요인

1. 뼈 조직의 악성 형성은 강도를 감소시킵니다. 전이는 종종 골수와 관련됩니다. 근력 상실은 골다공증 발병과 연관될 수 있습니다.
2. 노화와 관련된 변화로 인해 뼈 구조가 얇아집니다.
3. 사고 후 요골 골절이 발생할 수 있습니다.
4. 운동선수들은 훈련 중에 뼈를 다칠 위험이 있습니다.
5. 사람들은 다양한 메커니즘을 사용하여 작업할 때 유사한 부상을 입습니다. 작업 시 안전 예방조치를 준수하는 것이 필요합니다.

증상

요골 골절은 여러 징후로 식별할 수 있습니다.

1. 다친 손이 부어 오릅니다.
2. 피해자는 극심한 고통을 호소하여 평화를 앗아갑니다.
3. 개방성 골절에서는 뼈 조각이 피부와 연조직을 찢습니다.
4. 부러진 반경 뼈가 옮겨졌습니다. 이로 인해 부상당한 팔의 길이가 짧아집니다.
5. 검사 중에 의사는 부상당한 사지를 촉진합니다. 위기의 출현은 요골의 골절을 나타냅니다. 이 소리가 나는 이유는 뼈 조각의 날카로운 모서리 사이에 마찰이 발생하기 때문입니다.
6. 강한 타격을 받으면 대형 선박이 손상됩니다. 골절 부위의 팔에 큰 혈종이 형성됩니다.
7. 피해자는 부러진 손을 움직일 수 없습니다.

골절의 종류

1. 경사 골절의 특징적인 징후는 손상된 뼈가 비스듬히 교차하는 것입니다. 대부분의 경우 사람들은 구부러진 손바닥에 실패한 후 그러한 부상을 입습니다.
2. 횡골절의 골절선은 직각을 이룬다. 둔한 물체에 충격을 받은 후 부상이 발생할 수 있습니다.
3. 요골 분쇄 골절의 특징은 많은 수의 뼈 조각이 형성된다는 것입니다. 이 경우 브레이크 라인이 없습니다.
4. 회전 운동을 수행할 때 반경이 손상될 수 있습니다. 피해자 대부분은 45세 이상의 여성이다. 이 연령에 발생하는 변화는 뼈 강도에 부정적인 영향을 미칩니다.
5. 개방성 골절은 피부와 근육에 손상을 초래합니다. 날카로운 뼈 조각은 단순히 조직을 찢습니다. 변위가 있는 반경의 폐쇄 골절은 인체에 상처가 형성되지 않기 때문에 진단하기가 더 어렵습니다. 이러한 부상은 혈관 손상 후 형성되는 큰 혈종으로 확인할 수 있습니다.

진단

골절과 타박상을 구별하려면 해당 기사를 읽는 것이 좋습니다. 요골 골절의 경우 혈관 상태는 외부 징후에 의해 결정될 수 있습니다. 혈액순환이 나빠지면 피부가 창백해지고 건조해집니다. 푸른 색조는 조직에 산소가 부족하다는 것을 나타냅니다. 맥박이 없으면 요골 골절이 발생했음을 확인합니다. 진단을 확인하기 위해 환자는 방사선 촬영을 받습니다. X-레이에 단기간 노출되는 과정에서 의사는 뼈 조직 상태에 대한 정보를 받습니다. 추가적인 질문이 있을 경우 피해자는 컴퓨터 단층촬영을 의뢰받습니다. 사진에서 다양한 직물의 가장 작은 결함을 볼 수 있습니다.

약물 치료

골절 후 부적절한 관리는 수데크 증후군으로 이어질 수 있습니다. 피해자의 근육이 위축되었습니다. 이를 방지하려면 규칙에 따라 모든 절차를 수행하면 충분합니다.

합병증

1. 뼈 조각의 날카로운 모서리는 힘줄을 손상시킬 수 있습니다. 피해자는 손가락을 움직일 수 있는 능력을 완전히 상실합니다.
2. 환자는 터너의 손이 붓는 것을 경험합니다. 합병증으로 인해 손가락을 움직일 때 심한 통증이 발생합니다. 골다공증이 발생하면 질병이 더욱 복잡해집니다. 피해자는 영향을 받은 팔을 움직일 수 없으며 오랫동안 일을 할 수 없을 수도 있습니다. 부상은 육체 노동에 종사하는 사람들에게 심각한 문제를 야기합니다.
3. 요골 골절 중 감염은 급성 골수염의 원인이 됩니다. 환자의 체온이 올라가고 몸이 중독됩니다.

수술 방법

보수적 인 방법으로 긍정적 인 결과를 얻을 수없는 경우 환자에게 외과 적 개입이 처방됩니다. 반경의 적절한 융합을 보장하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

1. 요골 골절은 개방 정복으로 치료할 수 있습니다. 수술 중에 외과 의사는 환자의 피부에 작은 절개를 합니다. 그런 다음 의사는 뼈 조각의 위치를 ​​조정합니다. 부러진 뼈는 판을 사용하여 제자리에 고정됩니다. 수술 후 회복이 상당히 느립니다. 또한 병원성 미생물이 상처에 들어갈 가능성도 배제해서는 안 된다.
2. 요골 골절의 성공적인 치료는 특수 장치를 사용하여 수행할 수 있습니다. 부러진 뼈를 고치는 데 사용됩니다. 이 경우 연조직이 손상되지 않으며 손상된 부위의 혈액 순환이 방해받지 않습니다. 그러나 그러한 장치는 상당히 비쌉니다. 의사가 상처를 치료하고 붕대를 감는 것은 불편합니다.

물리치료

팔의 융합 기간은 약 2개월 정도 소요됩니다. UHF 과정에서 손상된 조직은 가열됩니다. 이것은 골절 부위의 혈액 순환을 개선합니다. 영양분이 세포 안으로 흘러 들어가기 시작합니다. 환자는 통증이 감소한다고 말합니다. 자외선에 노출되면 비타민 D의 생성이 증가합니다. 이 비타민은 소화 시스템에서 칼슘의 흡수에 관여합니다. 부러진 뼈의 치유는 칼슘을 이용한 전기영동에 의해 가속화될 수 있습니다. 전자기장이 환자의 신체에 적용됩니다. 이는 피부 아래 깊숙한 곳에 위치한 뼈 조직에 칼슘이 침투하는 것을 촉진합니다.

석고 모형 착용 기간은 어떻게 결정되나요?

물리치료

부상당한 팔의 근육 발달은 부상 후 3일째부터 시작됩니다. 우선 뼈 조각이 옮겨지지 않도록 수동적인 움직임에 집중하는 것이 좋습니다. 모든 지골에서 부상당한 손가락을 구부리십시오. 일주일 후에는 부하가 늘어날 수 있습니다. 이 기간 동안 팔의 붓기가 감소해야 합니다. 통증을 피하기 위해 부하를 재분배하십시오. 손가락을 마사지할 때 심한 통증이 나타나면 석고 모형이 뼈 조각을 충분히 단단히 고정하지 못한다는 의미입니다. 치료 체조에는 어깨 근육 발달에 도움이 되는 운동이 포함됩니다. 훈련 중에는 팔꿈치 관절을 사용하십시오. 부상당한 팔의 팔꿈치를 구부려 들어 올리십시오. 아픈 팔을 천천히 아래로 내립니다. 이 운동은 손의 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다. 규칙적인 운동은 근긴장도를 향상시킬 수 있습니다.

하루에 2번 훈련해야 합니다. 손이 치유됨에 따라 부하가 증가할 수 있습니다. 플라스틱 조각을 반죽하여 팔 근육의 기능을 회복할 수 있습니다. 캐스트를 제거한 후 확장기를 사용하여 운동을 시작할 수 있습니다.

반경의 골절. 동영상

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연구를 위해 팔뚝 골절 통계를 취하면 거의 동일한 해부학과 구조를 가진 요골(라틴어 이름 반경)이 척골보다 훨씬 더 자주 부러집니다. 이것은 사람의 심리적 특성으로 인해 넘어질 때 손을 몸 앞에 놓으면 뼈가 나오는 표면 부분에 가장 강력한 타격이 가해집니다. 팔이 하지처럼 신체를 지탱하는 역할을 하지는 않지만 팔을 움직이는 능력은 팔의 적절한 기능에 달려 있습니다. 부상이 발생한 경우에는 신속하게 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다.

반경 뼈 란 무엇입니까?

팔뚝 (팔꿈치에서 손의 시작 부분까지의 팔 영역)은 유사한 구조의 두 개의 뼈 (라틴어, 척골 - 척골, 반경 - 반경)로 구성됩니다. 사람의 팔뚝 뼈는 타격이나 추락 시 완충 역할을 하는 경우가 많기 때문에 부상의 가능성이 매우 높습니다. 실습에서 알 수 있듯이, 뼈 조직의 밀도가 낮기 때문에 여성은 남성보다 이 부위의 골절로 더 자주 고통받습니다. 위험군에는 폐경기 여성(50세 이상)과 어린이(10세 미만)가 포함됩니다.

반경 부상의 경우 수반되는 부상:

• 인접한 뼈의 탈구;
• 인대 파열;
• 척골 부상.

반경 뼈는 어디에 있습니까?

팔뚝 부분에서 반경은 척골의 가장 가까운 "이웃"입니다. 그러므로 그들은 서로 연결되어 있고 서로 의존하고 있습니다. 팔을 올릴 때 손바닥을 뒤로 돌리면 둘 다 평행하지만 손바닥을 반대 방향으로 돌리면 뼈가 "교차"됩니다. 빔은 척골 주위를 부분적으로 회전하여 회전 능력(회내)과 회전 능력(회외)을 제공합니다. 또한 반경 뼈가 제 위치에 있는 위치는 엄지 손가락으로 확인할 수 있습니다.

반경의 구조

반경은 긴 몸체(골간)와 두 끝(원위 및 근위)으로 구성됩니다. 원위 골단은 더 거대하며 손목의 관절면과 손에 연결되는 스타일로이드 돌기를 포함합니다. 요골의 근위 말단의 해부학은 다음과 같습니다. 머리와 관절원으로 구성되며 이를 통해 반경이 어깨 뼈에 연결됩니다. 머리 아래에는 요골의 목이 있고, 더 낮은 곳에는 상완 이두근이 붙어 있는 결절이 있습니다. 반경의 발달은 골화 지점의 출현으로 인해 발생합니다.

모서리에는 세 가지 유형이 있습니다.

• 전면 (가장자리가 둥글게 됨);
• 뒤 (가장자리가 둥글게 됨);
• 측면 (가장자리가 뾰족하고 가장자리가 척골을 향함).

요골 골절

팔뚝 부상은 환자의 생명에 심각한 위협을 가하지 않지만 신경계 및 혈관계 기능 장애로 인해 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 요골 골절은 통증이 있고, 상지의 기능이 저하되는 경우가 많습니다. 정확한 진단과 세심한 치료를 통해 환자는 1/4년 이내에 완전히 회복됩니다. 부상의 방법에 따라 병적 골절과 외상성 골절을 구분하고, 피부 손상 정도에 따라 폐쇄성 골절과 개방성 골절을 결정합니다.

반경 손상의 결과:

• 손의 혈관 및 신경 종말 손상;
• 혈액 순환이 좋지 않고 꼬집음으로 인한 조직 괴사가 시작됩니다.
• 손의 운동 능력 상실(완전 또는 부분);
• 결합 조직과 상피, 궤양 및 기타 염증 부위의 감염, 상처는 천천히 치유됩니다.
• 개방성 골절의 감염으로 인한 골다공증 발생.

일반적인 유형의 골절이 표에 나열되어 있습니다.

전형적인 곳에서는

종종 뼈는 가장 얇은 부분이 골절되기 쉽기 때문에 그러한 부상을 일반적인 장소에서 요골 골절이라고 합니다. 팔뚝에 대한 이러한 유형의 부상은 매우 흔하며 인간 골격에 대한 모든 부상의 15%를 차지합니다. 일반적인 골절은 손목에서 약 3cm 떨어진 곳에서 발생하며 원위 골간단부라고 합니다. 통계에 따르면 왼손이 오른쪽보다 부러지는 경우가 더 많습니다. 국제 실무에서 일반적인 요골 골절에는 ICD 코드 S52.5가 지정됩니다.

전형적인 요골 골절의 유형:

• 콜레스(굴곡, 조각이 등쪽 표면을 향해 변위됨);
• 스미스(신근, 조각이 손바닥 표면 쪽으로 옮겨짐).

오프셋 포함

외피의 파편이 평소 위치를 떠나 옆으로 옮겨지는 상황은 변위입니다. 이러한 손상으로 인해 손이 크게 아프고 붓기가 심해지며 외부 징후에서도 뼈가 잘못 배치되었음을 알 수 있습니다. 팔 요골의 전위된 골절에는 재배치 및 부목 적용이 필요하며, 복잡한 경우에는 수술이 필요합니다. 적절한 융합을 위해서는 최대 한 달 동안 석고를 바르는 것이 필요합니다. 요골 골절 후 부종을 완화하는 방법에 대한 정보를 의사로부터 얻는 것이 더 낫습니다. 자가 치료는 자신에게 해를 끼칠 수 있습니다.

전위된 골절의 증상:

• 날카로운 심한 통증;
• 손을 움직이려고 할 때 삐걱거리는 소리가 납니다.
• 불규칙한 모양의 손의 외부 징후;
• 가라앉지 않는 심한 붓기;
• 혈종의 출현이 가능합니다.
• 손가락 이동성 장애.

스타일로이드 과정의 골절

이러한 유형의 부상은 가을과 겨울에 얼음 위에서 자주 넘어지기 때문에 더 흔합니다. 요골의 경상 돌기 골절에는 압축 (작은 균열이 나타나고 변위가 발생하지 않음)과 박리 (손이 넘어지는 동안 관절 표면이 안쪽으로 탈구되고 찢어짐)의 두 가지 유형이 있습니다. 후자 유형은 덜 일반적이지만 더 고통스럽고 긴급한 정복이 필요합니다. 이러한 유형의 요골 골절에 대해 깁스를 얼마나 오랫동안 착용했는지 기억하십시오. 신청일로부터 최소 30일 정도 소요됩니다.

영향을 받은 골절

부러진 뼈가 다른 뼈로 강제로 밀려 들어가는 상황에서 요골의 충격 골절이 진단됩니다. 실제로는 다른 유형의 손상보다 덜 자주 발생합니다. 충격을 받은 골절로 인해 요골 관절이 손상되면 팔의 기능이 상실되는 경우가 많습니다. 손은 천천히 치유되므로 지속적인 모니터링이 필요합니다. 올바른 치료 방법을 적용하려면 의사는 부상의 성격에 대해 가능한 한 많은 정보를 갖고 있어야 합니다.

요골 골절 치료

부상 후 손의 기능을 회복하는 것은 주로 질병을 퇴치하는 올바른 방법의 선택과 외상 전문의의 자격에 달려 있습니다. 요골 골절의 치료는 대개 보존적(고정 붕대 적용)과 외과적(전위 또는 충격 골절의 경우) 방식으로 수행됩니다. 파편 골절이 발생한 경우 좋은 효과를 얻기 위해 개방형(파편의 수동 정복) 또는 폐쇄형(충돌 부위의 피부 절개) 정복을 시행하며 골합성 방법도 사용됩니다.

골합성 기술:

• 뜨개질 바늘;
• 접시;
• 주의를 산만하게 하는 장치.

요골 골절 후 재활

의사는 검사를 실시하고 반창고를 제거한 후 대조 엑스레이를 찍도록 환자에게 보냅니다. 모든 것이 순조롭게 진행되면 요골 골절 후 재활을 시작해야 합니다.

1. 빠른 성능 회복을 위해 다양한 확장기를 사용하며 물리치료, 특히 손가락과 손의 운동을 권장합니다.
2. 물리 치료 절차, 마사지 및 적절한 영양 섭취는 특히 운동 요법과 함께 치유 과정에 매우 중요합니다.
3. 환자의 병력에 따라 경구 회복 약물이 처방됩니다.

골절의 원인은 다음과 같습니다.

• 앞으로 넘어짐;
• 골다공증(특히 60세 이상);
• 자전거, 오토바이, 오토바이에서 떨어지는 경우;
• 직장 안전에 대한 소홀한 태도.

비디오: 일반적인 위치의 빔 파손

주목!기사에 제시된 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 권장하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 진단을 내리고 치료 권장 사항을 제시할 수 있습니다.

팔뚝의 일반적인 부상은 요골 골절입니다. 전체 뼈 병변의 16%, 팔 골절의 40%에서 진단됩니다. 요골은 상지에서 가장 움직임이 많은 부분으로 매우 얇아서 부러지기 쉽습니다. 손 근처에 위치한 부위의 손상(원위 골단부)이 자주 발생합니다. 의료계에서는 이러한 부상을 일반적인 위치의 골절로 진단합니다.

해부학적 증명서

인간의 팔뚝을 구성하는 두 개의 뼈 중 하나를 요골이라고 합니다. 척골은 새끼손가락 옆쪽에 위치하고, 요골은 팔 바깥쪽, 척골 앞쪽에 위치합니다. 그 구조에서는 삼각형 모양의 뼈대 자체 (상부 및 하부), 뼈대 자체로 구분할 수 있습니다. 표면은 일반적으로 후방, 전방, 측면(측면)으로 구분되며 가장자리는 골간, 후방 및 전방으로 분류됩니다.

관절의 조화로운 작업 덕분에 손의 다각적인 운동 기능이 가능합니다. 팔뚝은 양쪽 끝에 관절이 있습니다. 요골과 척골이 만나는 곳이 팔꿈치 관절입니다. 팔의 신전과 굴곡, 팔뚝을 위아래로 돌리는 과정을 담당합니다. 뼈가 손목에 인접한 곳에 또 다른 관절, 즉 손목이 있습니다.

손목의 근위부(몸에서 멀리 떨어진) 줄(삼각골, 월상골, 주상골)의 뼈와 요골이 이 관절의 형성에 참여하고 척골은 관절에 도달하지 않고 관절로 보충됩니다. 디스크. 모양은 타원과 유사하며 손의 확장 및 굴곡, 외전 및 내전을 제공합니다. 회전 운동은 팔뚝 뼈와 함께 발생합니다.

부상으로 이어지는 원인

외부 또는 내부 요인의 영향으로 인해 팔의 요골 골절이 변위 유무에 관계없이 발생합니다. 부상으로 이어지는 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 업무상 부상;
• 교통 사고;
• 스포츠 부상;
• 높은 곳에서 뻗은 팔 위로 떨어지는 것;
• 골다공증.

뼈의 완전성이 부분적으로 또는 완전히 붕괴되는 것을 골절이라고 합니다. 충격력이 강도를 초과하면 구조물이 손상됩니다. 이는 과도한 스트레스, 타격, 낙상 또는 인간의 질병으로 인해 뼈가 부서지기 쉽거나 얇아지기 때문입니다.

중요한! 빔에 대한 외상은 또한 변위 유무에 관계없이 손목 관절의 골절을 유발합니다.

골절의 분류

다른 부상과 마찬가지로 이러한 골절도 손상 정도, 부상의 성격 및 위치에 따라 분류됩니다.

요골의 폐쇄 골절(피부가 온전함을 유지함)과 개방 골절(뼈 구조와 함께 연조직도 손상되고 파편이 나오는 경우)이 있습니다.

부상으로 인해 파편의 변위가 발생하지 않은 경우 골절은 "변위 없음"으로 분류됩니다. 충격력의 영향으로 파편이 분리되어 서로 사이에 2mm 이상의 간격이 형성되면 이를 반경의 변위 골절이라고 합니다. 부러진 조각은 근육의 영향을 받아 움직입니다.

부상당한 사람의 손 위치에 따라 손목 관절의 광선 골절은 다음과 같을 수 있습니다.

• 뼈 조각이 빔 방향과 뒤쪽으로 옮겨지는 경우 휠 골절이라고도 하는 신근;
• 스미스 골절로 더 잘 알려진 굴곡은 타격이 구부러진 손과 손의 뒷면에 떨어지고 파편이 손바닥 표면을 향해 멀어지는 경우입니다.

종종 이 손상은 관절내로 정의되며 경상돌기의 분리로 인해 복잡해지며(경우의 절반 이상에서) 손목뼈 골절을 수반하는 경우가 많습니다. 관절이 손상되지 않은 경우 관절 외 부상을 말합니다.

뼈 골절은 가로 또는 비스듬한 방향으로 발생합니다. 사지에 직접적인 부상이 있으면 횡단 부상이 나타날 가능성이 높으며 드물게 세 개 이상의 파편 조각이 얻어지는 분쇄 골절이 발생할 수 있습니다.

팔이 서로 다른 두 측면에서 압박을 받는 경우 이를 압박 골절이라고 합니다. 다양하고 강한 압력을 받으면 요골 뼈가 주변의 연조직에 영향을 미치는 작은 조각으로 부서집니다. 이러한 유형의 손상은 최근 더욱 일반화되었습니다. 이는 주로 기술 진보, 차량 출현 및 생산 자동화에 기인합니다.

이 부위의 드문 유형의 부상은 충격파괴로, 충격력에 의해 뼈 조각의 한 부분이 다른 조각으로 들어가는 경우입니다.

부상의 주요 증상

주요 증상을 알면 골절의 존재를 확인할 수 있습니다.

• 뼈 조각이 부서지는 특징적인 소리가 들립니다(crepitus).
• 부상 시 날카로운 통증과 오랫동안 지속되는 강렬한 통증;
• 혈관의 완전성 붕괴로 인한 혈종;
• 영향을받는 부위의 고열 (온도 상승);
• 부종;
• 뼈 조각이 크게 이동한 경우 손목 부위에 돌기나 움푹 들어간 부분이 보입니다.
• 부상 부위의 피부 발적;
• 신경 말단이 영향을 받은 경우 손가락의 민감도(무감각, 따끔거림, 냉감)와 이동성이 상실됩니다.
• 팔이나 손을 움직이려고 하면 통증이 증가합니다.

일정 시간이 지난 후 통증 감각이 둔해지거나 완전히 사라지더라도 이것이 손상이 심각하지 않다는 의미는 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 팔뚝의 변위된 골절은 심각한 부상이며, 심각도에 관계없이 치료 및 회복 과정에 오랜 시간이 걸릴 수 있다는 점을 잊지 마십시오.

응급처치 및 진단

손상이 발생한 경우 의료진의 자격을 갖춘 지원을 받아야 합니다. 부상은 언뜻보기에 항상 단순하고 중요하지 않습니다. 피해자는 가장 가까운 응급실로 이송되어야 하며, 어려운 상황에서는 사고 현장에 구급차를 부르는 것이 좋습니다.

먼저 부상당한 사지를 검사해야합니다. 옷이 이를 방해하는 경우에는 옷을 벗지 마십시오. 어떤 움직임이라도 통증을 유발하고 뼈 조각이 변위될 수 있습니다. 소매를 조심스럽게 말거나 자르는 것이 좋습니다. 피부에 손상이 있는 경우 상처를 세척하고 소독제로 치료합니다. 3% 과산화수소 용액이 출혈을 멈추는 데 도움이 됩니다. 상처는 멸균 붕대로 덮어야 하며, 너무 꽉 조이지 않고 매우 조심스럽게 부착해야 합니다.

냉찜질은 부상당한 사지의 통증과 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다. 얼음을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 편의상 먼저 봉지에 붓고 천이나 수건으로 봉지를 감쌉니다. 맨살이 얼음에 닿지 않도록 하십시오. 이는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 얼음이 없으면 냉동실이나 냉장고에 있는 음식이면 됩니다. 차가운 물을 병에 붓고 손상된 부위에 바르면 됩니다. 로션을 너무 오랫동안 보관해서는 안되며, 15분 후에는 잠시 제거하고 잠시 후 다시 감기약을 사용해야 합니다.

피해자를 병원으로 이송하기 전에 팔다리를 최대한 고정하여 고정해야합니다. 고정은 특수 운반용 사다리 부목을 사용하여 수행됩니다. 가지고 있지 않다면 막대기, 판자, 파이프, 두꺼운 판지 등 적절한 재료를 사용하십시오. 붕대, 벨트 또는 천 조각을 사용하여 즉석 부목에 부상당한 사지를 부착할 수 있습니다.

피해자가 견딜 수 없는 통증을 호소하면 비마약성 진통제(Ketanov, Tempalgin, Celebrex, Analgin, Brustan)를 투여하십시오. 이 간단한 단계는 응급 처치에 충분하며 추가 치료는 외상 부서에서 수행됩니다.

진단

정확한 진단은 철저한 검사를 바탕으로 외상 전문의에 의해서만 이루어질 수 있습니다. 먼저, 부상의 메커니즘과 전반적인 건강에 대한 환자의 불만을 보여주는 병력이 수집됩니다. 그런 다음 의사는 부상당한 사지를 검사하고 촉진을 통해 기능적 능력을 확인합니다. 진단의 중요한 점은 엑스레이 검사이며, 정확한 진단이 불가능합니다.

이미지는 자세한 시각화를 위해 두 가지 투영으로 촬영됩니다. 또한 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 영상이 처방됩니다. 신경학적 증상이 발견되면 신경과 전문의(신경외과 의사 또는 혈관외과 의사)를 초빙하여 상담을 ​​받고 외상 전문의와 함께 치료하게 됩니다.

치료에 관해 알아야 할 사항

요골 골절의 치료에는 보존적 치료와 수술적 치료 등 여러 가지 방향이 있습니다. 특정 치료법의 타당성은 검사 결과, 부상의 성격 및 환자의 개별 특성(연령, 수반되는 질병)을 기반으로 의사에 의해서만 결정됩니다.

일반적으로 비전위 골절은 붕대(폴리머 또는 석고)를 적용하여 보존적으로 치료합니다. 부러진 파편의 이동을 방지하기 위해 뼈가 완전히 융합될 때까지 고정이 수행됩니다.

변위된 골절로 진단되면 모든 파편을 원래의 생리학적 위치(정복)로 되돌려야 합니다. 그 후에야 사지가 석고로 고정됩니다. 위치 변경은 수동으로 국소 마취를 하거나 특수 장치(Sokolovsky, Edelstein 등)를 사용하여 수행됩니다. 석고 모형은 약 한 달에서 한 달 반 후에 제거되며 전체 치료 기간 동안 모니터링을 위해 여러 방사선 촬영 연구가 수행됩니다.

폐쇄적 정복이 불가능하거나, 뼈 조각의 변위가 불안정하고 심각하거나, 반복적으로 발생한 경우에는 특수 금속핀을 이용한 폐쇄적 정복인 수술적 개입을 시행하는 것이 좋습니다. 골합성. 현대의학에서는 손목관절의 골합성술을 시행하는 방법이 두 가지가 있습니다.

• transosseous - 막대 장치 또는 Ilizarov 장치 사용;
• 뼈 - 각도 안정성이 있는 플레이트를 사용해야 할 때.

외부 고정 장치(나사, 플레이트)는 거의 사용되지 않습니다. 소아를 치료할 때 의사는 보존적인 방법을 선호하며 최후의 수단으로 수술을 사용합니다.

복권

치료의 마지막 단계에서는 여러 가지 재활 절차를 수행해야 합니다. 필요한 경우 주치의는 치료 마사지, 물리 치료, 물리 치료, 수치료 또는 보조기 사용 과정을 처방합니다.

올바른 식단을 잊어서는 안됩니다. 빠른 회복을 위해서는 환자의 식단에 비타민과 칼슘이 풍부한 음식을 포함시켜야 합니다. 여기에는 유제품, 신선한 과일 및 채소, 생선, 꿀, 견과류가 포함됩니다.

요골 변위 골절 후 완전한 회복은 의학적 오류(파편의 부정확하거나 불완전한 정렬, 팔의 부적절한 고정, 회복 과정에 대한 통제력 부족) 및 합병증 없이 치유가 진행된 경우 최소 2개월 후에 발생합니다.

골절의 부정적인 결과

체내에 칼슘이나 기타 물질이 부족하면 뼈 조직 재생이 잘 되지 않습니다. 고정된 사지의 장기간 비활성은 근육 이완을 유발하며, 특히 환자가 수술 전 신체 훈련에 주의를 기울이지 않은 경우 더욱 그렇습니다.

관찰될 수 있습니다:

• 석고 아래에서 부서진 파편이 반복적으로 이동합니다.
• 뼈 변형;
• 사지의 신경영양성 이상;
• 화농성 염증 과정의 발달 (개방성 골절의 전형);
• 영향을 받은 부위의 신경 분포 장애(신경 세포 공급);
• 석고 아래의 혈관 장애.

설치된 금속 구조물 부위의 조직 부패는 거의 관찰되지 않습니다. 석고 모형은 매달리지 않아야 하며 동시에 연조직을 압축해야 하기 때문에 특별한 주의가 필요합니다.

의사의 지시를 따르고 재활 조치를 취하면 더 빨리 회복하고 정상적인 삶의 속도로 돌아갈 수 있습니다.