임질 질환의 징후. 임질 : 임질의 증상 및 치료법. 임신한 환자의 치료

어떤 경우에는 임균성 감염이 혈류를 통해 퍼집니다.

신생아의 경우 임질의 수직 전파로 인해 치료하지 않으면 실명을 초래할 수 있습니다.

감염된 파트너와의 구강 성교는 다음 증상의 원인이 됩니다. 직장 감염은 항문 성교나 질의 국소 확산으로 인해 발생할 수 있습니다.

감염 전파의 특징

남성 임질의 첫 징후

일반적인 임균성 감염은 다음과 같이 나타납니다.

발진;
발열;
관절통;
다발성 관절염;
패혈증 관절염,
건초염,

Ngonorrhoeae원발 부위(자궁경부, 요도, 인두 또는 직장)에서 혈류를 통해 확산되어 다른 기관에 영향을 미칩니다. Neisser 임균은 여러 가지 유발 요인으로 인해 혈액에서 증식합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

병전 배경;
미생물 자체의 독성 인자;
면역 체계의 기능 장애.

예를 들어 월경, 임신, 산후 기간 동안 발생하는 질 pH의 변화는 질 환경을 병원균 발달에 더욱 도움이 되고 혈류에 더 많이 접근할 수 있게 합니다.

메모

눈 통증;
홍반;
수명;
화농성 분비물.

심한 경우에는 일반적인 임질 감염이 연관될 수 있습니다.

신생아의 경우 양면 과정이 일반적이며 성인의 경우 한쪽 눈의 결막이 더 자주 영향을 받습니다.

성인은 임균에 감염된 점막과 접촉한 후 눈에 감염될 수 있습니다.

빅토리아 미시나(Victoria Mishina), 비뇨기과 전문의, 의학 칼럼니스트

(그리스어 용어 "에서 유래) 임질", 의사 Galen이 "정액 만료"라는 의미로 처음 사용함) - 감염성 성병, 일반적으로 성적으로 전염됩니다.

이 질병은 특별한 미생물에 의해 발생합니다. 네이서 임균또는 Neisseria gonorrhoeae. Neisser는 1879년에 임균을 발견했습니다. 임질은 특히 활동적인 젊은 연령의 사람들에게 흔히 발생하며, 매년 전 세계적으로 2억 명 이상의 사람들이 임질에 걸리고 있습니다. 연구에 따르면 임질에 걸린 여성과 남성의 비율은 2:1.5입니다. 임질이 발생하면 손상이 발생합니다. 생식기 점막, 덜 자주 - 눈, 편도선, 직장.

진행성 임질의 경우 심장, 폐, 뇌 등 중요한 기관이 영향을 받습니다. 발전하기도 한다 임균성 패혈증 . 이러한 임질 합병증은 즉각적인 치료가 필요합니다. 질병의 원인은 임질 환자입니다. 소녀들은 또한 감염된 수건, 수건, 기저귀, 더러운 손을 통해 임질에 감염될 수 있습니다.

임질에는 다음과 같은 형태가 있습니다. 신선한, 질병이 2개월 미만 지속되면 심각한 , 아급성 , 멍청한 , 그리고 만성병 환자, 즉. 두 달 이상 지속됨.

감염은 성관계 중에 발생하며, 질병은 다음을 통해 전염됩니다. 질의 , 그리고 에 항문 , 그리고 에 오럴 섹스 . 여성은 임질 환자와 접촉하는 거의 모든 경우에 아프지만 남성은 항상 그런 것은 아니며 이는 요도 입구가 좁아지는 것과 관련이 있습니다. 감염이 훨씬 덜 자주 발생합니다. 연락으로예를 들어, 태아가 산도를 통과하는 동안 질병이 있는 엄마로부터 아이까지.

간략한 설명이 끝나면 일반적인 신화 중 하나가 거짓임을 폭로하겠습니다. 임균은 점막에서만 살며 대부분 점막 밖에서 죽기 때문에 이론적으로 수영장에서 임질에 감염될 가능성은 있지만 가능성은 낮습니다.

임질 증상

일반적으로 이 질병의 잠복기는 남성의 경우 2~5일, 여성의 경우 5~10일이다.

남성 임질의 주요 증상은 다음과 같습니다.

날카로운 통증과 타는 듯한 느낌이 들 때 배뇨;
자발적으로 또는 압력을 가하여 요도관에서 황색을 띠는 분비물;
소변에 대한 충동 증가;
외부 개구부 주변의 요도 피부 발적;
"조각"이나 혈액이 포함된 탁한 소변;
발기는 고통스러울 수 있습니다.
때로는 상승 온도 , 나타납니다 오한 .

치료하지 않고 방치하면 감염이 다음으로 퍼집니다. 전립선 그리고 불알 .

여성 임질의 증상:

배뇨시 통증;
잦은;
불규칙하고 더러운 노란색이며 두껍고 때로는 불쾌한 냄새가 납니다.
소변을 자주 보고 싶은 충동;
월경 사이;
오한과 발열이 가능합니다.

임질은 주요 증상 없이 여성에게 발생하는 경우가 많으며, 임질이 나타나면 분비물, 배뇨시 통증이 확인됩니다.

임질 진단

의사는 환자의 증상에 대한 숙지, 생식기 검사 및 일반 검사 결과를 바탕으로 임질을 진단합니다. 질 얼룩, 요도, 눈의 분비물, 항문 검사, 데이터 소변검사. 환자의 성행위, 최근 성관계, 요도 분비물의 출현 및 이전에 성병을 앓은 적이 있는지 여부가 결정됩니다.

환자가 소독제를 사용하지 않은 경우 처방 될 수 있습니다 세균 분석. 질병의 초기 단계, 즉 "신선한" 임질의 경우 직접적인 방법이 효과적입니다. 면역형광, 다른 가능한 항목을 추가로 식별할 수 있습니다. 본 치료를 시작하기 전에 테스트도 수행됩니다. 만성 임질의 경우보다 정확한 연구가 처방됩니다. PCR, 중합효소 연쇄반응 또는 배양.

임질 치료

질병의 치료는 병원 환경에서 성병 전문의가 수행하는 것이 필수적입니다. 일반적으로 의사는 환자의 회복에 기여하는 일련의 절차를 처방합니다. 여기에는 국소 치료 및 방법이 포함됩니다.

임질 치료에 사용되는 항생제는 페니실린 계열에 속합니다. 테트라사이클린으로 분류된 항생제도 사용할 수 있습니다(때로는 아잘리드(,), 세팔로스포린 등). 면역력과 감염에 대한 신체의 저항력을 높이는 데 사용됩니다. 이 경우에는 백신 요법, 자가혈액요법, 프로디지오산 , . 임질 치료를 위한 물리치료 방법에는 다음이 포함됩니다. 전기영동, , 레이저 치료, UHF, 우랄 연방 지구.

임질의 국소 치료는 카모마일 팅크가 포함된 미세관장인 질 또는 요도에 용액(0.5%)을 도입하여 수행됩니다. 시기 적절한 치료를 통해 질병은 매우 빨리 치료될 수 있으며, 그렇지 않으면 만성화될 수 있습니다. 치료 중 환자는 권장 식단을 준수해야 하며 술을 마시지 않아야 합니다. 스포츠를 할 수 없고 성관계를 피해야 합니다.

질병이 클라미디아와 결합되거나 임질 치료에는 수반되는 감염에 대한 약물 사용이 동반됩니다. 아지스로마이신 , 독시사이클린 . 왜냐하면 항생제는 거의 항상 정상적인 장내 미생물의 파괴에 기여하며 동시에 환자에게는 락토 및 비피도 함유 약물이 처방됩니다 (, 비필롱 ).

임균성 감염에 대한 자가 치료는 일반적으로 만성 임질 및 기타 돌이킬 수 없는 합병증을 유발한다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 질병의 첫 징후가 있거나 생식기 부위에 불쾌한 감각이 나타나면 가능한 한 빨리 전문가에게 연락해야합니다.

만성 임질을 치료할 때에는 감염 자체가 소멸되며, 면역체계를 강화시키는 약물도 처방되는 등 면역조절 약물 .

질병이 만성화되면 임질의 주요 증상이 사라지고 통증이 사라지지만 "모닝 드롭 증후군"이 남아있는 경우가 있습니다. 요도 입구에서 탁한 액체가 배출됩니다. 저체온증과 월경으로 인한 질병의 악화가 종종 관찰됩니다.

적시에 치료하면 예후는 좋습니다. 임질은 질병의 증상이 완전히 사라지고 실험실 검사에서 음성이며 병원체가 없는 것으로 나타나면 완치된 것으로 간주됩니다.

의사들

약

임질의 개인적인 예방은 우연한 성관계를 배제하고 의무적으로 사용하는 것으로 구성됩니다. 우발적인 성적 접촉이 발생한 경우, 가능한 한 빨리 성병 진료소나 그곳을 운영하는 개인 예방 센터에 연락하여 질병의 발병을 예방하는 데 필요한 조치를 취하는 것이 좋습니다.

임질의 합병증

남성의 진행성 임질의 합병증 중에는 위반 사항이 있습니다. 정자 형성 , 포피의 내부 층, 고환 및 부고환의 손상 고환염 , 부고환염 또는 불임으로 이어질 수 있습니다. 여성의 경우 염증이 자궁(), 나팔관, 더 나아가 난소 및 부속기()까지 퍼집니다. 난관난소염 ), 이는 불임뿐만 아니라 다양한 성기능 장애로 이어질 수 있으며, 한랭 , 개발.

임산부가 임질에 감염되면 다음과 같은 상황이 발생할 가능성이 높습니다. 조산 , 태아 사망. 임질은 실명으로 이어지는 안과 질환이 발생할 수 있는 신생아에게 특히 위험합니다. 임균이 다른 기관으로 퍼진 경우 관절, 심장, 피부 및 뇌 손상과 같은 심각한 질병이 발생할 수 있습니다.

예방을 위해서는 특히 화장실 사용 후 개인 위생의 기본 규칙을 따르고 정기적으로 비누와 물로 생식기를 씻는 것이 필요합니다. 적시에 치료하고 의사의 모든 권장 사항을 준수하면 질병의 합병증을 피할 수 있습니다.

임질에 대한 다이어트, 영양

소스 목록

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임질은 성적으로 전염되며 외부 및 내부 생식기의 점막, 요도, 직장, 인두 및 눈에 영향을 미치는 전염병입니다.

임질의 원인균은 Neisseria gonorrhoeae 박테리아입니다. 임균의 특징은 체세포의 막과 세포 자체에서 살 수 있다는 것입니다. 신체에서 생성되는 항생제와 항체에 저항성을 갖는 임균 계통이 있습니다. 이는 질병 치료를 상당히 복잡하게 만듭니다.

이 질병은 성적으로 전염되므로 성병으로 간주됩니다. 임질 감염은 질, 항문, 구강 등 모든 유형의 성적 접촉을 통해 가능합니다. 여성은 임질에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 통계에 따르면 여성은 감염된 파트너와의 접촉을 통해 임질에 걸릴 확률이 최대 80%, 남성의 경우 최대 40%에 이릅니다. 남성 생식기는 임질로부터 더 잘 보호됩니다. 비뇨생식관은 더 좁고 배뇨 중에 소변으로 임균을 씻어낼 수 있습니다.

가정용 수단을 통한 임질 감염은 매우 드뭅니다. 박테리아가 태양과 가정용 화학 물질에 노출되면 공격적인 외부 환경에서 죽기 때문입니다. 수건 등 위생용품이나 공용화장실을 통해 감염이 가능하다. 또한 여성은 남성보다 집에서 감염될 가능성이 더 높습니다.

감염의 또 다른 방법은 출산 중입니다. 감염된 산모는 아기가 자궁경부와 질을 통과할 때 아기에게 임균을 전달할 수 있습니다. 이 경우 신생아와 생식기의 눈이 영향을 받습니다. 비뇨생식기 선천성 임질은 주로 여아에서 진단됩니다. 남아의 경우 눈의 결막에 임질이 발생하여 시력 상실을 유발할 수 있는 경우가 많습니다.

임질의 종류

임질은 신체의 다른 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.

임질의 위치에 따라 여러 유형의 질병이 구별됩니다.

요도 및 생식기의 임질;
항문 및 직장 부위의 임질;
골격 및 근육계의 임질;
임균성 인두염;
임균성 눈 감염;
임질 심내막염;
임질성 수막염.

비뇨생식기의 임질은 요도, 자궁 경관, 자궁, 나팔관, 난소, 요도 주위 샘 및 복막의 점막에 영향을 미칩니다. 남성의 경우 요도 부위가 가장 자주 영향을 받습니다. 드물게 질의 국소 면역력이 저하되면 임질로 인해 질 상피가 손상될 수 있습니다.

항문 및 직장 부위의 임질은 임균성 직장염으로 진단됩니다. 직장 점막이 영향을 받습니다. 이러한 유형의 임질은 게이 남성과 전통적인 커플의 생식기-항문 접촉 중에 더 자주 진단됩니다.

임균성 인두염의 경우 인후의 발적, 화농성 플라크 형성 및 림프절 확대가 관찰됩니다. 생식기-구강 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 어떤 경우에는 감염된 사람의 접시를 사용하여 감염이 발생합니다. 환자와의 구강 접촉을 통해 가장 흔히 전염됩니다.

골격 및 근육계의 임질은 임질 관절염이라고도합니다. 이는 관절에 영향을 미쳐 이동성 장애와 통증을 유발합니다. 치료되지 않은 만성 임질로 발전합니다.

임균성 안구 감염은 안검염이라고 하며 눈의 결막에 영향을 미칩니다. 산모가 아프거나 임질 보균자인 경우 출생 후 2~3일째에 신생아에서 진단되는 경우가 많습니다. 성적 접촉을 통해 전염되는 경우는 매우 드뭅니다.

질병의 기간과 중증도에 따라 신선하고 만성적인 형태의 임질이 구별됩니다.

신선한 임질의 경우 감염이 발생한 지 2개월 미만입니다.
만성 임질의 경우, 감염이 2개월 이상 전에 발생했습니다.

신선 임질은 다시 급성(증상이 뚜렷함), 아급성(증상이 덜 뚜렷함), 마비(증상이 미미함)로 분류됩니다.

만성 임질의 경우 감염 증상은 급성 임질보다 덜 뚜렷하지만 합병증의 가능성은 높습니다.

드문 경우지만 임균의 보균자가 될 수는 있지만 병에 걸리지는 않습니다. 임질 보균은 실험실 테스트를 통해서만 확인할 수 있습니다. 사람은 성 파트너와 주변 사람들의 감염원이기 때문에 이것은 위험한 선택입니다. 면역력이 저하되면 임질 증상도 보균자에게 나타날 수 있습니다.

임질은 어떻게 나타 납니까?

감염 후 증상의 시작은 즉시 발생하지 않습니다. 임질의 잠복기는 1일에서 14일까지 지속될 수 있습니다. 잠복기 기간은 감염 방법, 임균의 위치, 환자의 면역 상태에 따라 다릅니다.

남성과 여성의 임상 양상은 다릅니다. 임질의 종류에 따라 증상도 다릅니다.

여성의 비뇨생식기의 신선한 임질에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

화농성 질 분비물;
가려움증, 작열감 및 통증을 동반하는 잦은 배뇨;
월경간 출혈;
여성주기의 붕괴;
복부 통증, 하부 통증;
생식기 점막에 궤양이 나타납니다.
생식기 점막의 변색 및 부종;
39도 이상의 온도 상승;
소화불량 - 메스꺼움, 구토, 설사, 복통.

다른 성병이 임질과 연관되어 있는 경우 여성 임질의 임상 양상은 바뀔 수 있습니다.

남성의 비뇨생식기의 신선한 임질에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

요도 점막의 부종으로 인한 요도 협착;
비뇨생식기의 작열감 및 가려움증;
요도에서 화농성 분비물;
통증과 작열감을 동반한 잦은 배뇨;
발열과 오한.

비뇨생식기의 만성 임질은 다음과 같이 나타납니다.

남성과 여성의 경우 골반에 유착이 나타나 불임을 유발할 수 있습니다.
남성의 경우 성욕이 감소하고 발기 부전을 포함한 발기 부전이 관찰됩니다.
여성의 경우 월경주기가 중단되고 친밀한 구체의 내부 장기에 심한 염증이 있으며 생식력 (아이를 임신하고 낳는 능력)이 감소합니다.

남성과 여성의 항문 및 직장 부위의 임질에는 다음이 동반됩니다.

고통스러운 배변;
항문의 가려움증, 부종 및 작열감;
발열;
항문에서 화농성 분비물;
직장 및 항문의 궤양;
직장 내 폴립의 증식(만성 직장 임질 포함).

블렌노레아에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

결막의 염증, 부기 및 발적;
눈에서 화농성 분비물;
눈 점막의 궤양;
눈의 각막 염증;
백내장 발생(드물게);
실명(치료가 없거나 선천성 안검하수증이 있는 경우).

출산 중 감염되면 대개 양측성 안검염으로 진단됩니다. 다른 경우에는 일방적인 염증이 가능합니다.

진단

임질의 진단은 다양한 전문가에 의해 수행됩니다. 여성의 생식기 임질은 산부인과 의사가 치료하고 남성의 경우 비뇨기과 의사가 치료합니다. 항문 전문의는 직장 임질을 진단합니다. 이비인후과 전문의는 임균성 인두염을 다루고 있습니다. 안검염은 안과의사가 치료하고, 임질성 수막염은 신경과 전문의가 치료합니다. 임질의 진단 및 치료에는 전염병 전문가도 참여합니다. 면역학자와 상담해야 할 수도 있습니다.

임질은 뚜렷한 증상 없이 발생하는 경우가 많기 때문에 육안 검사로 발견하는 것은 거의 불가능하므로 실험실 진단이 필요합니다. 분석을 위해 생식기, 항문, 눈에서 분비물을 채취하고 목구멍 점막에서 도말을 만듭니다. 다음으로 생체물질을 현미경으로 검사하고, 세균 배양을 한 후 PCR 진단을 실시합니다.

임질은 다른 성병을 동반하는 경우가 많기 때문에 다양한 감염 및 바이러스에 대한 추가 검사가 실시됩니다. 여성의 경우 자궁 경관 점막의 세포검사가 시행되고, 남성의 경우 요도경 검사가 시행됩니다.

임질 진단은 여러 번 수행됩니다. 이는 치료 진행 상황을 추적하는 데 필요합니다. 치료가 완료된 후 실험실 테스트를 위한 물질 수집을 통한 후속 검사가 필요합니다.

감염된 사람의 성 파트너도 증상이 없더라도 임질 검사를 받아야 합니다. 이는 민감한 문제이지만, 파트너에게 질병 진단 사실을 숨길 수는 없습니다.

치료

임질은 의사의 치료를 받아야 하며 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 성인의 경우 단순 임질은 집에서 치료하고, 어린이는 여러 전문가의 감독하에 병원에서 치료합니다. 이 질병의 치료에 대한 예후는 대개 긍정적입니다. 이 질병을 치료할 때 어려운 점은 임균이 항생제에 내성을 갖는 계통을 형성하는 경우가 많다는 것입니다. 이로 인해 적절한 치료법을 선택하는 데 어려움이 있습니다. 치료되지 않은 임질은 항상 만성화됩니다.

임질 치료 중에는 서로의 재감염을 피하기 위해 성행위를 금지합니다. 음주, 활동적인 스포츠 훈련, 저체온증은 금지됩니다.

항생제는 임질 치료에 중요한 역할을 합니다. 그들은 연고, 용액 및 크림 형태로 질 또는 직장 좌약의 형태로 경구, 근육 내로 처방됩니다.

임질 치료는 포괄적으로 수행됩니다. 다른 치료 방법과 함께 전기 영동, UHF, 자기 요법과 같은 물리 치료법도 사용됩니다. 면역요법은 치료 속도를 높이고 신체가 감염과 싸우는 데 도움이 됩니다.

복막이나 자궁에 급성 화농성 임균성 돌기가 발생한 경우 수술적 치료가 필요하다. 의사는 농양 부위를 열고 화농성 덩어리와 죽은 조직을 제거하고 항균제로 조직을 치료합니다.

적절한 치료 없이 임질은 수많은 합병증을 유발할 수 있습니다.

불모;
무력;
여성의 자궁외 임신;
임균에 의한 혈액 감염으로 인해 조직 전체에 퍼집니다.

임질을 예방하는 방법

임질 예방 - 건강한 생활 방식, 양호한 위생 유지 및 난잡함 방지. 스펀지, 수건, 칫솔 등 개인 위생 용품만 사용해야 합니다. 공공장소 변기에 앉아 있으면 안 되며, 화장실에 다녀온 후에는 비누로 손을 씻거나 소독액으로 손을 소독해야 합니다. 성관계 중에는 장벽 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.

임신을 계획할 때 임질 검사를 꼭 받으세요. 그러면 아기와 엄마의 건강이 유지될 것입니다. 아마도 임질의 최악의 결과는 어린이의 감염일 것입니다. 이는 종종 돌이킬 수 없는 실명으로 이어지기 때문입니다.

러시아에서는 교육, 의학, 요식업 종사자에게 정기적인 임질 검사가 의무화되어 있습니다. 건강검진은 매년 실시되며, 검진 결과는 개인의료기록부에 기록됩니다.

임질은 비뇨생식기 점막의 화농성 병변이 우세한 감염성 병리학입니다. 성적으로 전염되는 인류학적 성병을 말합니다. 자가 치유는 불가능하며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 임질은 만성화되어 합병증을 유발합니다.

병인학

질병의 원인은 1879년 A. Neisser에 의해 처음 기술된 특수 박테리아인 Neisseria gonorrhoeae의 인체 내 침투 및 번식입니다. 이 병원체는 그람 음성 쌍구균으로 콩 모양을 하고 있으며 쌍으로 위치합니다. 그는 독립적으로 움직일 수 있는 능력이 없습니다.

임균 표면에 존재하는 작은 융모(pili)는 점막 표면에 부착하고 세포 내로 침투하는 데 기여합니다. 또한, 이러한 필리는 질병이 진행되는 동안 및 박테리아에 불리한 요인의 영향으로 변경될 수 있는 항원 정보를 전달합니다.

임균은 보호적인 L 형태로 변신하는 능력을 가지고 있습니다. 이를 통해 식세포에 의한 삼켜짐과 불충분한 집중 항생제 치료에서 살아남을 수 있습니다. 그러나 L 형태는 방부제 및 환경 요인의 작용으로부터 보호하지 못하며 체외에서 분비물이 마르면 임균이 빠르게 파괴됩니다. 따라서 가정에서의 감염 경로는 드물며, 물체가 심하게 오염되어 있고 박테리아 방출과 다른 사람과의 접촉 사이에 짧은 시간이 있는 경우에만 가능합니다.

병인

남성의 임질은 명백한 외부 병리학적 징후가 없을 수 있는 임질 환자 파트너와의 성적 접촉 중에 가장 자주 발생합니다. 원인 물질은 질 분비물과 요도 분비물에 포함되어 있습니다. 구강 성교 중에는 비인두의 임균성 병변의 존재가 중요하고, 항문 성교 중에는 임질성 전립선염이 중요합니다. 동성애 파트너는 정자와 전립선 분비물을 통해 병원균을 전염시킵니다. 감염은 25~50%의 사례에서 발생하며 면역 체계의 활동과 관련이 없습니다.

사람의 몸에 들어간 후 임균은 침투 영역을 훨씬 넘어 이동하지 않고 점막 표면에 부착됩니다. 대부분의 경우 요도와 전립선에 영향을 미치고 정자에 정착하며 때로는 정관의 말단 부분으로 들어갑니다. 트리코모나스 증에 수반되는 감염으로 임균은 트리코모나스에 침투할 수 있으며, 이 경우 항균제는 위험하지 않습니다.

임균의 특징은 백혈구 내부에서 증식하는 능력인데, 이를 세포내생균증이라고 합니다. 따라서 감염된 사람의 면역 체계의 보호 식세포 반응은 효과적이지 않으며 심지어 병원체의 확산으로 이어집니다. 세포 내부에는 임균이 비활성 형태로 오랫동안 존재하여 남성의 만성 임질에 대한 임상상이 지워질 수 있습니다.

세균 감염은 화농성 분비물과 함께 점막의 염증을 유발합니다. 요도 내부 내벽이 점진적으로 파괴되면 임균이 림프관과 혈관으로 방출되어 기저 조직으로 퍼집니다. 병원균의 침투에 대응하여 면역 체계는 항체를 생성하기 시작하지만 더 이상 질병이 발생하지 않도록 인체를 보호할 수는 없습니다. 임질은 면역력 형성으로 이어지지 않으며 재감염이 자주 관찰됩니다.

남성 임질의 증상

남성 임질의 첫 징후는 즉시 나타나지 않습니다. 이 단계에서는 병원균이 입의 요도 표면에서 강화되고 점막 세포에 침투하여 적극적으로 증식하지만 절대적으로 무증상 기간이 선행됩니다. 질병의 징후는 박테리아 수가 점진적으로 증가하는 배경에 대해 활성 염증이 발생한 후에 나타납니다. 잠복기는 보통 3~5일 정도지만 어떤 경우에는 2주까지 연장되기도 한다.

첫 번째 증상은 요도를 따라 나타나는 불편함이며, 곧 이 부위에 가려움증과 화끈거림이 나타납니다. 곧 요도 입구에서 점액과 화농성 황백색 분비물이 나타납니다. 음경 머리 부분의 요도 스폰지가 붉어지고 부어 오르며 고통스러운 야간 배출이 가능합니다. 처음에는 화농이 간헐적이며 음경에 대한 압력 및 배뇨 시작과 관련되어 있으며 이후에는 거의 연속됩니다. 질병이 급속히 진행됨에 따라 일반적인 중독의 비특이적 징후가 나타나 체온이 상승할 수 있습니다.

남성의 임질 증상은 일반적으로 첫 번째 증상이 나타난 후 첫 주 동안 급격히 증가하며, 그 이후에는 증상이 둔해지고 심각도가 낮아지는 경우가 많습니다. 자가 치료는 또한 비정형 과정에 기여합니다. 종종 의사의 처방 없이 불충분한 복용량으로 무작정 복용하는 항생제는 임균의 활동을 감소시키지만 파괴하지는 않습니다. 그 결과, 질병의 징후가 사라지고, 환자는 자신이 치료되었다고 생각할 수 있으며, 그 과정은 만성화됩니다. 이 경우 "아침 방울"처럼 진정이 부족하고 음경 머리의 변화가 제대로 표현되지 않습니다.

감염 후 처음 2개월 동안은 급성 또는 신선 임질에 대해 이야기합니다. 질병이 8주 이상 지속되면 만성 형태로 진단됩니다. 급성 과정의 무증상 과정에서 임질은 무감각이라고 불립니다.

가능한 합병증

몇 주에 걸쳐 염증은 요도 벽을 따라 방광, 전립선 및 정세관으로 퍼질 수 있습니다. 이는 방광염과 전립선염의 형태로 임질 합병증을 유발합니다. 증상으로는 잦은 배뇨 시 통증, 성적 각성과 사정 시 회음부에 잔소리가 나는 통증, 고환 불편 등이 있습니다. 전립선염은 발기부전을 일으키고 정자의 수정 능력을 저하시킬 수 있습니다.

임질 부고환염은 부고환이 특정 염증 과정에 관여할 때 나타납니다. 대개 급성이며 격렬하게 진행됩니다. 이로 인해 발열, 음낭의 발적 및 부종, 영향을 받은 쪽의 날카로운 통증이 발생합니다. 부고환염은 일방적으로 발생하거나 양쪽 고환에 다양한 정도로 영향을 미칠 수 있습니다. 부고환염의 발병은 불임의 발병과 함께 정관 내강의 후속 반흔성 협착을 위협합니다.

요도 벽의 깊은 병변으로 이어지는 장기간의 요도염은 요도 협착으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 소변 유출의 어려움은 방광 울혈, 소변이 요관으로 역류 및 배설 시스템의 감염 증가에 기여합니다.

병원체가 혈류로 대량 침투하면 임질이 일반화됩니다. 이 경우 패혈증이 발생하고 염증의 초점이 다른 기관에 나타나며 심장 판막이 종종 영향을 받습니다.

남성의 복합 임질 발병에 기여하는 요인:

비뇨생식기계의 급성 또는 만성 질환(방광염, 요로결석증, 전립선염, 전립선 선종)의 동반 존재;
다른 성병 감염;
약화 된 국소 면역, 반복되는 임질 감염 (재감염);
매운 음식 먹기;
빈번한 성적 흥분;
피임 방법으로 성교 중단의 사용;
과도한 신체 활동;
대주.

종종 임질로 고통받는 남성은 전 임질 요도염의 초기 증상이 아니라 합병증이 발생한 후에 의사와 상담합니다. 이 경우 집중적인 복합 요법 후에도 임질의 결과는 종종 요도 협착, 불임 및 만성 전립선 염의 형태로 발생합니다.

진단

질병의 고전적인 과정에서 의사는 화농을 동반한 전방 요도염의 기존 증상을 토대로 환자의 초기 방문 시 이미 임질의 존재를 의심할 수 있습니다. 진단은 요도와 소변 일부의 미생물학적 검사를 통해 확정되어야 합니다. 임질의 혈청학적 진단은 거의 시행되지 않습니다.

치료를 시작하려면 요도 분비물 현미경으로 콩 모양의 박테리아 쌍을 감지하는 것으로 충분합니다. 그러나 이 경우에도 배양은 영양배지에서 수행되므로 진단을 확인하고 분리된 병원체의 주요 항생제에 대한 민감도를 결정할 수 있습니다. 임균은 복수액과 혈장이 포함된 영양배지에서 가장 잘 자라며 가장자리가 매끄러운 투명한 둥근 집락을 형성합니다.

남성의 임질 검사는 명백한 임상 징후가 있는 경우에만 시행되는 것이 아닙니다. 원인을 알 수 없는 만성 전립선염과 요도염이 있는 경우, 다른 성병이 발견된 경우 시행됩니다. 또한 아픈 여성의 모든 성 파트너로부터 검사를받을 때 역학적 징후에 따라 검사가 수행됩니다. 그리고 남자의 주도로 낯선 여자와의 무방비 성관계 후 임질에 대한 도말 검사가 이루어집니다. 이는 임질이 나타나는 데 걸리는 시간과 임균이 요도 점막에 침투하여 번식을 시작하는 데 걸리는 시간을 고려합니다. 따라서 의심스러운 성관계 후 며칠 후에 분석이 수행됩니다.

결과의 신뢰성을 높이려면 연구에 필요한 자료를 정확하게 확보하는 것이 중요합니다. 요도 얼룩을 채취하기 전에 남성은 4~5시간 동안 소변을 보지 않아야 하며 국소 소독제를 사용하거나 항생제를 복용해서는 안 됩니다. Volkmann 숟가락이나 세균 루프를 사용하여 도말을 채취합니다. 분비물이 적고 전립선염의 징후가 있는 경우 예비 전립선 마사지를 시행합니다.

만성 임질은 검사실 진단이 어려운 경우가 많으며, 이 경우 위음성 검사 결과는 주로 병원체의 세포 내 위치에 기인합니다. 따라서 도말을하기 전에 인위적으로 만성 요도염을 악화시키는 동안 임균 방출을 자극하는 도발이 필요합니다. 이 목적을 위해:

질산은 용액 주입;
요도 부기, 요도조영술;
유도온열요법을 사용하여 염증 부위를 가열하고;
향신료가 많이 들어간 음식을 먹습니다.
Gonovaccine의 근육 내 투여.

도말을 한 후 도발하는 방법도 치료를 모니터링하는 데 사용됩니다.

치료

남성의 임질 치료는 etiotropic 항균 요법, 증상의 심각도를 줄이기 위한 증상 조치, 성적 휴식 및 식이요법으로 구성됩니다. 신체 활동, 자전거 타기, 다량의 수분 섭취, 향신료 사용을 피하는 것이 필요합니다.

임질에 대한 항생제는 코스별로 처방되며 치료 기간은 질병의 성격과 기간에 따라 다르며 의사가 결정합니다. 상태가 호전된 후에도 약물 복용을 중단해서는 안 되며, 일반적으로 항생제 치료 2~3일 후에 발생합니다. 이는 사용된 약물에 대한 임균의 저항성을 생성할 수 있으며 체내에서 세포 내 또는 L형으로 병원체를 보존하는 데 기여합니다.

임질 치료에는 페니실린 항생제와 3세대 세팔로스포린이 선호됩니다. 병원체가 충분히 민감하지 않거나 금기 사항이 있는 경우 세균학 연구 데이터를 기반으로 다른 그룹의 약물이 사용됩니다.

전신 항생제 치료에는 요도 위생이 추가됩니다. 이를 위해 항균 및 항염 효과가 있는 다양한 용액으로 헹구고 주입하는 작업이 수행됩니다. 급성 염증이 가라앉으면 UHF, 음파영동 및 전기영동, 레이저 및 자기 요법, 유도온열요법, 자외선 노출과 같은 물리치료가 처방됩니다. 만성, 재발성 및 무감각한 경과의 경우, 특이성(고노백신 사용) 및 비특이적일 수 있는 면역요법이 지시됩니다.

7-10일 후 그리고 치료 과정이 완료된 직후 대조 세균 검사가 실시되며 이는 한 달 후에 반복됩니다.

남성의 임질은 성 파트너와 함께 치료할 필요가 있어 역학적 연구가 진행되고 있다. 아픈 사람과 접촉한 모든 여성은 산부인과 의사와 피부과 전문의에게 보내지며 임질 진단을 받으면 특정 치료도 받습니다. 치료를 거부하거나 권장 사항을 준수하지 않거나 전신 감염이 있는 경우 입원이 권장됩니다.