Mi a csontok pusztulása (pusztulása)? Miért alakul ki a csontritkulás és mi a veszélyes: a betegség jelei, diagnózisa és kezelése

A csontszövet gyakori patológiája a csontritkulás, melynek tüneteit és kezelését minden embernek ismernie kell.

Ezt az állapotot a csontok pusztulása, erősségük csökkenése, a törékenység növekedése és a szövetek szerkezetének megváltozása jellemzi, ami gyakori töréseket okoz. A betegség jellemzője az élénk klinikai kép hiánya.

A csontszövet pusztulása olyan élettani folyamat, mint a mineralizáció. Normális esetben megfigyelhető az egyensúlyuk.

Ezeket a folyamatokat az osteoblastok és osteoclastok összehangolt munkája biztosítja.

A csontritkulás kialakulása az elégtelen mineralizáción vagy fokozott szövetpusztuláson alapul.

A kockázati csoportba tartoznak az 50 év feletti nők. 70 éves korig ennek a patológiának a prevalenciája a nőknél eléri az 50%-ot, ami a hormonális változásoknak köszönhető.

A férfiak sokkal ritkábban betegek. A csontritkulás átfogó megközelítést igényel a kezelésben, és ha a tüneteket figyelmen kívül hagyják, szövődményekhez vezethet. Ezek közül a leggyakoribb a csípőtáji törés.

A nők és férfiak csontritkulása évekig tünetmentes lehet. 50 év után már csak az esetek 30%-ában jelentkeznek panaszok. Ez gyakran késleltetett vagy téves diagnózishoz vezet.

Sok orvos összetéveszti a csontritkulást az ízületi gyulladással vagy az osteoarthritisszel. Gyakran a diagnózist már a kóros törések formájában jelentkező szövődmények kialakulása után állítják fel.

Az osteopenia és a csontritkulás szinonimák. Ezzel a patológiával a következő tünetek jelentkezhetnek:

• csontfájdalom a test különböző részein;
• gyors kifáradás;
• a fogak károsodása;
• a foglepedék jelenléte;
• szürke haj korai életkorban;
• cardiopalmus;
• gyakori törések;
• főként éjszakai görcsök;
• növekedés csökkenése.

A betegség fő megnyilvánulása a tompa, sajgó fájdalom. Az éghajlati viszonyok éles változásával felerősödhet. A csontritkulás első jelei észrevétlenek maradnak.

A csontpusztulás tünetei mellett az alapbetegség megnyilvánulásai is jelen lehetnek.

Ezek lehetnek: megnövekedett pajzsmirigy, dyspepsia, vese-, mellékvese-működési zavar tünetei, lupus erythematosus és reuma megnyilvánulásai. Ebben az esetben másodlagos csontritkulásról beszélünk.

Kezek és lábak

Először a felső és az alsó végtagok érintettek. Gyakran alakul ki a láb csontritkulása.

Állandó, enyhe vagy mérsékelt lábfájdalom jellemzi. Gyakran a körömlemezek megváltoznak.

Leválosodhatnak vagy törékennyé válhatnak, mint egy gombás fertőzés esetén.

A betegség hosszú lefolyása és a kezelés hiánya esetén a láb deformálódik. Ez megnehezíti a mozgást és a napi tevékenységeket.

A combnyak legveszélyesebb osteopeniája. Ez a csont legkeskenyebb része, amely a fej és a test között helyezkedik el. Csontritkulás esetén gyakran eltörik.

Hasonló problémával szembesülnek az idős (65 év feletti) nők. A csípősérülés jelei a következők:

• a végtag lerövidülése az elváltozás oldalán;
• a fájó láb fokozott forgása kifelé;
• erős fájdalom az ágyékban.

Fájdalom osteoporosisban a lábakban a korai szakaszban hiányozhat. Az erek károsodása esetén a törés hátterében a csontfej aszeptikus nekrózisa alakulhat ki.

A lábak csontritkulása esetén leggyakrabban a combnyak károsodása okozza. Az alsó végtagokkal együtt gyakran a felsők is érintettek. A kéz, a váll és az alkar csontjai részt vehetnek a folyamatban. A tünetek ugyanazok, mint a lábsérülésnél.

A felső végtag érintettsége lehet egy- vagy kétoldali. Ha az ujjak csontritkulását nem kezelik időben, akkor a sugár törése lehetséges.

Ritkábban a humerus nyaka sérül. Az ilyen törések lassan gyógyulnak, és hosszan tartó immobilizációt igényelnek.

gerinc

Gyakran előfordul, hogy a gerinc csontjai megsemmisülnek. Ezeknek az embereknek a következő tünetei vannak:

1. Hátfájás.
2. Lehajt.
3. A növekedés visszaesése.
4. A mobilitás korlátozása.
5. A púp jelenléte.
6. Gyűrődések a has oldalain.

A hajlás a fej kiemelkedésében, a has kiemelkedésében, a leengedett vállakban, a kerek hátban, a kiálló lapockákban és a beesett mellkasban nyilvánul meg.

Néha a betegek panaszkodnak a mellkasi nehézségről. Idővel ezekben az emberekben csontritkulásos spondylopathia alakul ki.

A betegség gyakori szövődménye a csigolyák kompressziós törése a különböző osztályokon.

ízületek

Gyakran előfordul, hogy megsemmisülnek a csontok ízületi felületei. Ez mozgászavarokat okoz.

Klinikai képében ez a patológia deformáló osteoarthritishez hasonlít.

A csípőízület súlyos csontritkulása. Bonyolítja a csont nyakának törése.

Ennek a patológiának a gyakori jelei a következők:

• fájdalom;
• a mozgások merevsége;
• ropogós érzés;
• szöveti duzzanat;
• a mozgási tartomány csökkenése;
• ízületi deformitás.

Leggyakrabban a betegség ezen formájával a combcsont és a térd érintett. Ritkábban diagnosztizálják a vállízület hasonló tünetekkel járó csontritkulását.

Néha a könyökízület csontritkulásának jelei vannak.

kóros törések

A kóros törések gyakran a csontvesztés következtében alakulnak ki. Ez a csont integritásának megsértése a maximális törékenység területén.

A combnyak egyszerű kóros törésének megkülönböztető jellemzője, hogy a traumás tényező enyhe erejével fordulnak elő.

A csontok károsodása gyenge ütés vagy kis magasságból való esés esetén következik be. Ez a probléma gyakrabban fordul elő idős és szenilis embereknél.

A csontritkulás hátterében kialakuló kóros törések veszélyesek, mert a betegek hosszú ideig mozgásképtelenségben maradnak, ami szövődményeket okozhat (pangásos tüdőgyulladás, felfekvés).

Ritka az elmozdulással járó teljes csontsérülés. Leggyakrabban nagy repedések és keresztirányú sérülések figyelhetők meg.

A folyamatban túlnyomórészt a végtagok csöves csontjai vesznek részt. Ezekkel a törésekkel a csontritkulás hátterében nincs crepitus (roppanásra emlékeztető hang) és kóros ízületi mobilitás.

A vérzések ritkán vagy enyhék.

A csontritkulás okai

A szenilis (szenilis), posztmenopauzális vagy serdülőkori csontritkulás többtényezős betegség.

Az elsődleges formát a szervezetben fellépő fiziológiai változások okozzák.

A patológia kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• terhelt családtörténet;
• idős kor;
• női;
• a kóros kollagén képződéséért felelős gén hordozása;
• aszténikus testtípus;
• a testtömeg éles csökkenése;
• alacsony növekedés;
• a menstruációs ciklus késői kezdete;
• nagyszámú terhesség és szülés anamnézisében;
• hosszan tartó szoptatás;
• meddőség.

A másodlagos csontritkulás kialakulásának hátterében a hormonális zavarok, a szomatikus betegségek és az egészségtelen életmód áll. A kockázati tényezők a következők:

Idősebb férfiaknál a kalcium csontokból történő kiürülése hozzájárul a herék működésének csökkenéséhez.

A csípőízület osteopeniáját a gyógyszerek (szisztémás kortikoszteroidok, diuretikumok, véralvadásgátlók, immunszuppresszánsok, tetraciklin antibiotikumok) ellenőrizetlen alkalmazása okozza.

Növeli a csontritkulás kialakulásának kockázatát a háztartási vegyszerek rendszeres használata.

A betegség kialakulásának oka lehet a csontszövet elégtelen mineralizációja. Ez figyelhető meg az alultápláltság hátterében. A kockázati tényezők a következők:

• szénsavas italokkal való visszaélés;
• a kalciumban gazdag ételek hiánya a menüben;
• nagy mennyiségű kávé fogyasztása;
• a sós és édes ételektől való függőség;
• merev diéták;
• túlzott fehérje és zsír az étrendben.

A csontritkulás férfiaknál, nőknél és gyermekeknél gyakran azzal jár, hogy a szervezetben nem jut elegendő kalcium és foszfor.

Ezeknek az elemeknek a felszívódásáért a D-vitamin felelős.A felnőttek napi kalciumbevitele 800-1200 mg között mozog.

Terhesség és szoptatás alatt, valamint intenzív sportolás közben ez a szám maximum.

E patológia kialakulásának kockázata nő a tej, túró, joghurt, kefir, tejföl, sajt, sárgabarack, alma, narancs, diófélék, zöldségek és néhány bogyós gyümölcs elégtelen fogyasztása esetén.

A csontritkulás típusai és fokozatai

Az oszteoporózis osztályozása megkülönbözteti az elsődleges és másodlagos formákat. Az első idiopátiás (meghatározatlan etiológiájú), posztmenopauzális (csak nőknél diagnosztizálható), serdülőkori és szenilis állapotokra oszlik.

Postmenopauzális forma a nemi funkció kihalása során alakul ki, amikor a menstruáció leáll és a hormonális háttér megváltozik. Ez a csontritkulás jeleinek megjelenését okozza a nőknél 50 év után.

Szenilis (szenilis) forma A betegséget 70 év után diagnosztizálják. Leggyakrabban a szervezet természetes öregedési folyamatának eredménye.

Idiopátiás forma akkor diagnosztizálják, ha a csontpusztulás oka nem azonosítható. Bármilyen korú embernél előfordulhat.

Serdülőkori elsődleges osteoporosis 12-17 éves korban alakul ki. Ennek oka a pubertás alatti hormonális változások.

Ebben az időszakban fokozódik a tesztoszteron termelése, ami befolyásolhatja az ásványi anyagcserét.

Abban az esetben, ha közvetlen kapcsolat jön létre a csontszilárdság csökkenése és egy másik patológia között, másodlagos csontritkulást diagnosztizálnak. Klinikai szindrómának tekintik.

A csontszerkezet változása a menopauza során a menopauza során többféleképpen is előfordul.

A morfológiai szöveti átstrukturálás típusától függően az oszteoporózis következő típusait különböztetjük meg:

• szivacsos anyag elvesztésével;
• a kérgi (kortikális) réteg elvesztésével;
• vegyes.

A csontelváltozások lehetnek egységesek vagy foltosak (gócos). Létezik első, második, harmadik vagy negyedik fokú betegség is.

Tájékoztatásul!

Az 1 fokos oszteoporózist a külső tünetek hiánya jellemzi.

A változásokat csak a műszeres vizsgálat (röntgen, CT vagy MRI) során észlelik.

Az ilyen embereknél fokozott hajhullás, tompaság, száraz bőr és nyálkahártya jelei lehetnek.

Tájékoztatásul!

A 2. fokozatú oszteoporózist a csontsűrűség csökkenése jellemzi.

A változások diffúzok (egyenletesek). Leggyakrabban csontonként csak 1 érintett.

A csontritkulás jelei a gerinc mintegy 1 szakaszán észlelhetők. Az ilyen betegek állandó fájdalomra panaszkodnak a hát alsó részén vagy a lapockákban. Gyakran előfordulnak megszakítások a szív munkájában.

A röntgenfelvételen a 3. fokú oszteoporózist a gerinc károsodásának kifejezett jelei különböztetik meg. A demineralizáció területei a megvilágosodás zónáiban találhatók.

A beteg ember csigolyáinak alakja megváltozik. Laposabbá válnak. A csigolyák ék alakúakká válhatnak. A betegség ezen szakaszában a gerinc több része érintett.

Előrehaladott esetekben kifejezett csontritkulást észlelnek. A képen a megvilágosodás kiterjedt területei és egy éles deformáció látható.

Az ilyen emberek növekedése 10 cm-rel vagy annál nagyobb mértékben csökkenhet. Az ilyen változások a mobilitás éles korlátozásához vezetnek. Az önellátás folyamata nehézkes, ezért a betegeknek külső segítségre van szükségük.

Az osteoporosis diagnosztizálásának módszerei

A diagnózis megköveteli:

1. A beteg kikérdezése.
2. Fizikai kutatás.
3. Ellenőrzés.
4. A csontsűrűség meghatározása.
5. Radiográfia.
6. biokémiai elemzések.
7. Általános klinikai vér- és vizeletvizsgálat.
8. Számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás.

Ezenkívül speciális vizsgálatokat végeznek a csontritkulás kimutatására. Szükség esetén felmérik a vesék, a mellékvesék, a szív és a pajzsmirigy állapotát.

Ha az oszteoporózis másodlagos formájára gyanakszik, szükség lehet a hormonális háttér értékelésére. A daganatok kizárására biopsziát végeznek.

A kockázati tényezők azonosítása

Az előzetes diagnózis felállításakor a betegfelmérés eredményei tájékoztató jellegűek. Az anamnézis felvétele során az orvos azonosítja a csontritkulás lehetséges kockázati tényezőit. Meghatározott:

• az étrend jellege;
• Életmód;
• motoros üzemmód;
• a korábban szedett gyógyszerek neve;
• terhességek jelenléte és száma;
• rossz szokások jelenléte;
• káros szakmai tényezők jelenléte;
• krónikus betegségek jelenléte;
• szállások.

Mindez lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a csontritkulás okait férfiaknál és nőknél.

Instrumentális módszerek

A végső diagnózist műszeres vizsgálatok alapján állítják fel. Az egyszerű radiográfia nem tájékoztató jellegű a betegség korai szakaszában.

Csak a csontsűrűség 25% -os vagy annál nagyobb csökkenésével teszi lehetővé a mineralizáció megsértésének kimutatását. A csontritkulást a képen látható csont színének intenzitása alapján ítéljük meg.

Ha vannak megvilágosodások, akkor ez osteopeniát jelez. A koponya, a medence, a végtagok és a gerinc csontjainak leggyakrabban végzett röntgenfelvételei.

Ha csontritkulás gyanúja merül fel, osteodenzitometria kötelező. Ez a módszer rendkívül pontos, informatív és nem invazív. A sugárzás intenzitása minimális.

A denzitometria (a szövetsűrűség meghatározása) során röntgen- és ultrahangos technikákat alkalmaznak.

Ez utóbbi előnye a sugárterhelés hiánya. Ez az eljárás a legmegfelelőbb terhes nők vizsgálatára. Minden orvosnak képesnek kell lennie denzitometriára.

A múltban az abszorptiometriát széles körben használták az osteoporosis diagnosztizálására. Ez a vizsgálat a sugárzás csontszövet általi abszorpciójának mértékén alapul. A mineralizáció mértékének részletes felmérése lehetővé teszi a számítógépes tomográfiát.

Laboratóriumi módszerek

A betegek vérében meghatározzák:

• csont enzim alkalikus foszfatáz;
• kalcitonin;
• oszteokalcin;
• D-vitamin;
• parathormon;
• piridinolin;
• dezoxipiridinolin.

A pajzsmirigy által termelt hormon, amely elősegíti a kalcium csontszövet általi felszívódását. A csontritkulás laboratóriumi kutatási módszerei közé tartozik a citológiai elemzés.

Az orvos megvizsgálja a csontszövet sejtjeit. Ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganat kizárását.

Szükség esetén a tuberkulózis elemzését végezzük, mivel ezzel a patológiával a csontokat is gyakran érintik. A csontritkulás laboratóriumi diagnosztikája műszeres vizsgálattal kombinálva lehetővé teszi a csontritkulás azonosítását.

A csontpusztulás jelzői

Vannak mutatók, amelyek jellemzik a csontpusztulás folyamatait. Ide tartoznak a C-terminális telopeptidek és a dioxipiridinolin. Az utolsó a leginformatívabb.

Dioxipiridinolin olyan anyag, amely a csontok pusztulásának eredményeként képződik. Bejut a véráramba, és a vizelettel ürül.

Minél erősebb a csontpusztulás, annál nagyobb lesz a dioxipiridinolin koncentrációja. A vizsgálat anyaga a páciens vizelete.

Ezeket a mutatókat a terápia hatékonyságának értékelésére is meghatározzák. Ha a kezelés megfelelő, akkor ezeknek az anyagoknak a koncentrációja csökken.

Új csontszövet kialakulása

A betegek vizsgálatakor a csontszövet metabolizmusának mutatóit értékelik. Ezek tartalmazzák:

• az I. típusú prokollagén karboxiterminális propeptidjei;
• alkalikus foszfatáz izoenzim;
• oszteokalcin.

Ezek a mutatók lehetővé teszik:

• értékelje a csontritkulás kialakulásának kockázatát;
• értékelje a csont mineralizáció mértékét;
• meghatározza a betegek kezelésének szükségességét.

Az oszteokalcin fokozza a csontritkulást. Ez egy fehérje, amely a csontokban található, és kis mennyiségben a vérbe kerül.

Normális esetben koncentrációja nőkben 50 év után 15-46 ng / ml, férfiakban pedig 15-46 ng / ml. Ezek a markerek az osteoporosis bármely szakaszában informatívak.

A kalcium és foszfor anyagcsere mutatói

A betegek vizsgálatakor a kalciumot és a foszfort szükségszerűen értékelik.

Az elemzéshez szükséges anyag a beteg vénás vére. A mellékpajzsmirigy hormont a mellékpajzsmirigyek szintetizálják.

A vér kalciumszintjének csökkenésével ennek a hormonnak a aktivitása nő. Elősegíti a kalcium átvitelét a sejtekből a véráramba.

Egészséges, 17 év alatti emberekben a parathormon-tartalom általában 1,3-10 pmol / l, idősebb korban pedig 1,3-6,8 pmol / l.

A csontritkulás közvetett jele a vér foszfor- és kalciumszintjének megváltozása. Szintjük nem jelzi a csontszövet állapotát, mivel vitaminok és egyéb anyagok hatására megváltozhat.

Általában 2,2-2,75 mmol / l.

A csontritkulás orvosi kezelése

Az idősebb nők és férfiak csontritkulásának kezelésének átfogónak kell lennie. A terápia fontos szempontja a gyógyszerek alkalmazása.

A gyógyszeres kezelés fő céljai: a csontvesztés csökkentése, a szövetek helyreállítása és a mineralizációs folyamat stimulálása. A nők és férfiak csontritkulás elleni gyógyszerei a következők:

• a foszfor-kalcium anyagcserét befolyásoló gyógyszerek;
• ösztrogének;
• biszfoszfonátok;
• anabolikus szteroid;
• kalciumkészítmények.

A csontritkulás kezelésének modern módszerei közé tartozik a hormonális szerek (ösztrogének, gesztagének, androgének) alkalmazása. A gyógyszer kiválasztásakor a következő tényezőket kell figyelembe venni:

• a menopauza fázisa;
• a gyógyszerkomponensek toleranciája;
• kor;
• kockázati tényezők;
• a beteg neme.

Hormonális gyógyszeres kezelést nem végeznek súlyos máj- és vesebetegségek, thrombophlebitis, méhvérzés, daganatok és súlyos diabetes mellitus esetén.

Az osteoporosis kezelési rendje szükségszerűen tartalmaz olyan gyógyszereket, amelyek szabályozzák az ásványi anyagcserét a csontokban. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

• Alostin;
• Vaddisznó;
• Osteogenon.

Ezek a gyógyszerek tabletták, drazsék, spray-k és oldatok formájában kaphatók. Ezenkívül vitaminokat (ergokalciferol, kolekalciferol) írnak fel csontritkulás kezelésére.

A kalcium-sók csontszövetben történő lerakódásának fokozása, a fehérjeszintézis és a foszfor szervezetből történő kiválasztásának lassítása érdekében anabolikus szteroidokat írnak fel.

Ebbe a csoportba tartozik a Retabolil. A gyógyszer ellenjavallt intolerancia esetén, terhesség és szoptatás alatt, prosztatagyulladás, nefrotikus szindróma, májelégtelenség, mell- vagy prosztatarák esetén.

A kezelési rend kalciumkészítményeket (kalcium-glükonát, kalcium-klorid vagy kalcium-laktát) tartalmaz.

A csontritkulás megelőzése

Az oszteoporózis kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében:

• jól enni;
• hagyja abba a dohányzást és az alkoholos italokat;
• elég mozogni;
• vegyen be étrend-kiegészítőket és vitaminokat;
• időben kezelje a vesék, a máj, a gyomor, a belek és az endokrin mirigyek patológiáját;
• tartsa be a munka és a pihenés rendjét;
• figyelemmel kíséri a hormonális hátteret;
• normalizálja a súlyt;
• több időt tölt a szabadban
• csak az orvos által előírt gyógyszereket vegye be.

A megelőzést már fiatal kortól kell végezni. A pubertás és a posztmenopauza időszakai kritikusak.

Az 50 év utáni nők csontritkulásának megelőzése a helyes táplálkozáson múlik. Több kalciumban gazdag ételt kell fogyasztania.

GYIK

A diagnózis felállításakor a betegek gyakran felteszik a következő kérdéseket orvosuknak:

• lehetséges-e a betegség teljes gyógyítása;
• mennyire veszélyes;
• hasznos-e a gyógytorna, a torna és a masszázs a kezelés során;
• hogyan kell enni.

Mindez hasznos lehet a betegek számára a kezelés során.

Mi a diéta csontritkulás esetén?

Ehhez a patológiához nincs speciális étrend. A klinikai táplálkozás fő feladatai:

• elegendő mennyiségű kalcium bevitele a szervezetben;
• a csontszövet erősítése;
• a kalcium fokozott felszívódása.

Az ásványi anyagok és vitaminok fontos szerepet játszanak a csontritkulásban. Elősegítik a kalcium felszívódását a szervezetben. A csontritkulásban szenvedő betegek menüjében magnéziumban, foszforban, rézben, aszkorbinsavban, K-, A- és D-vitaminban gazdag ételeket kell tartalmazni.

A fehérjék mennyisége nem haladhatja meg a 100-150 g-ot A betegeknek az étlapon szerepelniük kell:

• tej és tejtermékek;
• Fejes káposzta;
• gabonafélék;
• aszalt gyümölcsök;
• diófélék;
• hús;
• olajos hal;
• teljes kiőrlésű kenyér;
• banán;
• magvak;
• tojásfehérje.

A mazsola, a cseresznye és a tejszín gazdag rézben. Hasznos bórt tartalmazó élelmiszerek fogyasztása. Ez az elem részt vesz a D-vitamin felszívódásában.

A bór gazdag őszibarackban, szőlőben, hüvelyesekben, körtében és céklában.

A cink aktívan részt vesz a foszfor-kalcium anyagcserében. Zabpehelyben, földimogyoróban, búzában, tökmagban és tenger gyümölcseiben található.

A következő termékek rontják a kalcium szövetek általi felszívódását:

• erős tea;
• fekete kávé;
• csokoládé;
• marhahús;
• sertéshús.

Használatukat korlátozni kell.

Melyik orvoshoz forduljak?

Az oszteoporózisban szenvedőket különböző szakemberek kezelhetik:

• ortopédusok;
• endokrinológusok;
• reumatológusok.

Bármelyikükkel felveheti a kapcsolatot. Gyakran más szakemberek (gasztroenterológus, terapeuta, vertebrológus) konzultációjára van szükség.

Lehet-e gyakorolni?

Csontritkulás esetén torna csak a kezelőorvos engedélyével lehetséges. Ez figyelembe veszi a fizikai alkalmasságot, az egyidejű patológiát és a betegség súlyosságát. A gyakorlatok sorozatát az orvos választja ki az edzésterápiához. A csontritkulás leggyakoribb kezelési módjai a következők:

• az alsó végtagok hajlítása és kiterjesztése;
• a láb oldalra fordul;
• a karok hajlítása és kiterjesztése;
• felhúzva a mellkasig hajlított térdeket;
• a vállak emelése a padló fölé fekvő helyzetben;
• a lábak felváltva keresztezése hason fekvő helyzetben;
• egyenes lábak felváltva emelése álló helyzetben.

Minden gyakorlatot legalább 5-ször meg kell ismételni.

A csontritkulás gyógyítható?

A megfelelő és időben történő kezelés lassíthatja vagy megállíthatja a betegség kialakulását.

Sok betegnek munkahelyet kell váltania teljesítménycsökkenés és mozgászavarok miatt. A prognózis romlik a szövődmények kialakulásával (a combnyak törése).

Masszázs végezhető csontritkulás esetén?

A betegek gyakran fordulnak masszázsterapeutához csontritkulás miatt. Az ilyen kezelés a gyógyszeres terápia és az étrend mellett. A masszázs lehetővé teszi, hogy:

• javítja a vérkeringést és a szellemi aktivitást;
• csökkenti a fájdalom szindrómát;
• felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat;
• enyhíti az izomfáradtságot;
• csökkenti az idegi feszültséget.

Az oszteoporózis egy progresszív csontbetegség, amelyben a csontok elveszítik a kalciumot és ezzel együtt az erőt is. A csontok törékennyé válnak, ami gyakori törésekhez vezethet – még kisebb sérülések esetén is.

Miért törnek a csontok
Az emberi csont egy élő szervezet, amelyben kétféle sejt él és harcol: pusztító és építő. A pusztító sejtek a csont felszínéhez tapadnak, és savakat és enzimeket választanak ki, amelyek lebontják a csontot. Ugyanakkor a csontokból kis adagokban kalcium kerül a véráramba, amely számos létfontosságú szerv működéséhez szükséges. Ennek következtében a csont felszínén mélyedések (lacunae) keletkeznek, a pusztító sejtek elhalnak. Az építő sejtek ezekbe az üregekbe rohannak, és egy speciális fehérjéből bázist hoznak létre, ahol aztán „beszívják” a kalciumot, amelyet a vérből felszívnak. A rés tele van új csontanyaggal. Az új csont felépítésének folyamata körülbelül 3 hónapot vesz igénybe. Egészséges emberben a csontpusztulás (reszorpció) és a csontépítés (oszteogenezis) tökéletes egyensúlyban van.

Az oszteoporózis drámaian megnöveli a sejtpusztítók aktivitását. A csontban sok pusztulási hely képződik, és az építősejteknek nincs idejük minden üreget új csontanyaggal feltölteni. A romló csont kalciumot veszít, elvékonyodik és törékennyé válik. Ha mikroszkóppal nézzük a csontot, úgy tűnik, hogy a csont összeeső anyagában számos lyuk - pórus - képződik. Innen származik a betegség neve - csontritkulás (az ógörögből lefordítva - "porózus csont").

Amikor a csontok eltörnek
Az emberi csontváz csontjainak kalciumellátása 30 éves kor után csökkenni kezd. Eleinte szinte észrevehetetlen a kalcium elvesztése a csontokból. A női testben a sejtpusztító tevékenységet az ösztrogén nemi hormon szabályozza, amely figyeli a kalcium jelenlétét a csontban, és végső soron annak biztonságát. A menopauza kezdetén megszűnik az ösztrogén képződése a női szervezetben, és a pusztító sejtek elkezdik „kontrollálhatatlanul” pusztítani a csontokat. A csontpusztulás különösen fokozódik a menopauza első 3 évében. Ilyenkor évente körülbelül egy kilogramm (!) csonttömeg vész el (és átlagosan egy felnőtt csontváza 20-25 kg). Vagyis a menstruáció megszűnése után egy nő évente körülbelül egy kilogramm csonttömeget veszít!
3-5 év menopauza után a csontok kalciumvesztése valamelyest csökken, de továbbra is meglehetősen jelentős marad.
Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek már fiatal korban is visszafordíthatatlan destruktív folyamatokhoz vezetnek a csontvázban. Ide tartozik az alacsony testsúly, törékeny testalkat, alacsony csontsűrűség, törések, endokrin rendszer, elsősorban pajzsmirigy betegségei, gyomor- és bélműtét, kalciumhiányos ételek fogyasztása, D-vitamin hiány, hormonális gyógyszerek szedése, mozgásszegény életmód, hosszan tartó (2 hónapnál hosszabb) ágynyugalom.

veszélyeket
A csontritkulás alattomos: a betegség hosszú ideig tünetmentes, anélkül, hogy bármilyen módon megmutatkozna. Néha az egyetlen megnyilvánulása a hátfájás, amikor hosszú ideig áll, ami csökken, amikor a személy vízszintes helyzetbe kerül.

A csontritkulás legsúlyosabb és legjellemzőbb következménye a csípőtáji törés, amely gyakran időskorban fordul elő. Egy ilyen sérülés után minden második ember egy életre rokkant marad, minden negyedik ember a törés után három éven belül meghal, és csak az esetek 25%-ában térnek vissza a betegek a normális életbe.

Tünetek
A csontritkulást korai szakaszában nehéz felismerni. A riasztó jelzés a láb- és lábfej éjszakai görcse, csontfájdalmak, hátfájás, combnyak-, gerinc-, csukló- vagy a csontváz más részének törése, özvegypúp - a gerinc görbülete előre, növekedés csökkenése (évente 2-3 cm-rel), a körmök törékenysége vagy lágyulása, idő előtti őszülés.

Diagnosztika
A betegség diagnosztizálására modern vizsgálati módszereket alkalmaznak - denzitometriát és radiográfiát. A denzitometria lehetővé teszi a csontszövet ásványi sűrűségének meghatározását, és ezáltal a törések kockázatának előrejelzését és a betegség korai stádiumban történő kimutatását. A röntgenfelvétel lehetővé teszi a diagnózis felállítását már később, törések jelenlétében.

Megelőzés és kezelés
A csontritkulás megelőzését már 25-30 éves korban el kell kezdeni. Abba kell hagynia a túlzott alkohol- és kávéfogyasztást, a dohányzást, rendszeres testmozgást, többet sétálni, többet mozogni. Sokkal hatékonyabb a csontritkulás korai stádiumban történő kezelése, anélkül, hogy megvárnák, hogy törésként nyilvánuljon meg. Amikor betegséget észlelnek, kalciumot és D-vitamint, valamint olyan gyógyszereket kell bevenni, amelyek megállítják a csontok pusztulását.
Kalcium-kiegészítők szedése esetén a vér kalciumkoncentrációja nő. A kalcium koncentrációja állandó és fontos érték a szervezet számára. Nincs benne „felesleges” kalcium: egy részét elraktározza, a csontokba helyezi, egy részét a vesék segítségével távolítja el. Ha a kalciumban gazdag készítményben D3-vitamin is szerepel, az javítja a kalcium csontokhoz való szállítását.
Azonban a csontritkulás miatti tömeges csontvesztés esetén a csontok nem kapnak elegendő kalciumot. A Builder celláknak nincs idejük az összes üreget kitölteni vele. Ezért a hagyományos kalciumkészítmények szedése még D3-vitaminnal sem képes megállítani a csontpusztulást.
A csontpusztulás ellen a legerősebb védelmet speciális gyógyászati ​​anyagok - biszfoszfonátok - biztosítják. Szerkezetükben hasonlóak a csont összetételében lévő ásványhoz - a hidroxiapatithoz. Ezért szájon át bevéve ezek az anyagok gyorsan bejutnak a csontba - pontosan azokon a területeken, ahol pusztulás következik be, és ott védőfóliát képeznek. Ennek eredményeként a pusztító sejt elpusztul, míg az építő sejtek tovább dolgoznak. Helyreáll az egyensúly a csont elpusztulása és egy új kialakulása között. A szervezet kalciumellátása stabilizálódik, sőt feltöltődik.
A legmodernebb biszfoszfonátok havonta mindössze egy tablettát alkalmazva hatásosak. A biszfoszfonátok előző generációját naponta vagy hetente vették.
A csontok szilárdságának helyreállításához rendszeresen, hosszú, 3-5 éves időszakon keresztül biszfoszfonátokat kell szednie. Ebben az esetben a csontok megfelelő fokú mineralizációt érnek el, és megszabadulnak számos pórustól.

A csontritkulás oroszországi előfordulásával kapcsolatos helyzet javítása érdekében forróvonalat hoztak létre, valamint a www.osteoporosu.net internetes oldalt.

Forró vonal „Nem a csontritkulásra!” 8-800-200-05-78(telefon Moszkvába 785-05-78) tavaly október óta működik. Bármely orosz jelentkezhet hozzá - a hívás az ország minden régiójában ingyenes. A forródrót szakértői - vezető orosz reumatológusok, traumatológusok, táplálkozási szakértők - tanácsot adnak a csontritkulás megelőzésében, diagnosztizálásában és kezelésében, valamint telefonszámokat biztosítanak a felvételhez az ország e betegséggel foglalkozó vezető orvosi központjainak: az Orosz Orvostudományi Akadémia Endokrinológiai Kutatóközpontja (ESC RAMS), a Moszkvai Regionális Központi Traumatológiai és Ortopédiai Intézet (SCIMONdic Institute), a CIIKlinical Institute of the Central Institute of Traumatology and Orthope Az Orosz Orvostudományi Akadémia reumatológiája.

A csontok és ízületek betegségei nem olyan egyszerűek, mint amilyennek első pillantásra tűnnek - sokféle ok különbözteti meg őket. Ezek a betegségek minden életkorban előfordulnak, csak a megnyilvánulási formák különböznek egymástól. Fiataloknál általában a gyulladásos betegségek vannak túlsúlyban: csonthártyagyulladás és ízületi gyulladás, amelyek a csontokat, illetve az ízületeket érintik. Lefolyásuk gyors - a szövetpusztulás folyamatai rövid időn belül bekövetkeznek.

Ezzel szemben a felnőtteknél és az időseknél olyan betegségek alakulnak ki, amelyek a csontváz sok éves "kizsákmányolásával" járnak. Ugyanakkor a csont- és porcszövet elveszti korábbi erejét és rugalmasságát, ami terhelés hatására fokozatos pusztulásához vezet. Ennek a folyamatnak az eredménye a tömör csontanyag elvesztése vagy arthrosis - az ízület normál szerkezetének megsértése.

Vannak veleszületett és daganatos megbetegedések is, amelyek az emberben bármely életszakaszban megtalálhatók. Ha a tünetek kissé korlátozzák a napi tevékenységet, akkor egyáltalán nem szükséges orvoshoz fordulni. De minden patológiának mindig progresszív lefolyása van, ezért tudnia kell gyanakodni és időben gyógyítani.

Csontbetegségek

Bármely betegség alapja a csontszövet fő tulajdonságainak - az erő és a rugalmasság - megsértése. Sokak számára úgy tűnik, hogy a csont csak tartós ásványi anyagokból áll, miközben "köves" sűrűségű. Valójában a legtöbbet a kötőszövet foglalja el, amely kalcium- és foszforvegyületeket tartalmaz. Úgy vannak kiegyensúlyozva, hogy ne keletkezzen túlzott törékenység, ami sok törés kialakulásához járulna hozzá. A csontbetegségek ennek a stabilitásnak a megsértéséhez vezetnek, kétféleképpen fejlődve:

• A gyulladás megzavarja az anyagcsere folyamatokat - az immunsejtek véráramlással belépnek a csontba, ami ödéma kialakulását okozza. Számos agresszív anyag kezdi elpusztítani a kötőszövetet, amely azonnal gennyes tömegekké kezd átalakulni.
• Gyulladás hiányában az ásványi összetétel megváltozik a csont "önpusztító" folyamatainak aktiválása miatt. Speciális sejteket tartalmaz, amelyek ellentétes munkát végeznek - kialakulás vagy megsemmisítés. Amikor az utóbbi kezd uralkodni, megjelennek a betegség jelei.

A csontritkulás a mozgásszervi rendszer domináns patológiája, amely valós veszélyt jelent az idős és idős betegek számára.

Csontritkulás

Ennek a patológiának a neve görögül szó szerint lyukak kialakulását jelenti a csontban. Valójában azonban nem jelennek meg „pórusok” - minden változás mikroszkopikus szinten történik:

• A csontszövet nem folytonos, hanem gerendák vagy keresztlécek formájában van, amelyek mentén két meghatározott típusú sejt mozog.
• Egyesek szintetizátorok, folyamatosan kapcsolják egymáshoz az ásványi sókat és a kötőszövetet, erős komplexeket képezve.
• Mások rombolók, az ő feladatuk a régi vagy nem megfelelően megépített gerendák elpusztítása. Ezt a folyamatot ők folyamatosan végzik, így "véletlenül" tönkretehetnek egy normális, útba kerülő sugarat.
• Normális esetben az első sejtek mindig keményebben dolgoznak, ami nem engedi, hogy a "pusztítók" elvékonyítsák a csontszövetet.
• Az életkor előrehaladtával ez az arány fokozatosan csökkenni kezd, és a második sejtek nem veszítik el tevékenységüket, továbbra is intenzíven dolgoznak.
• Ennek eredményeként a csontok alapanyagának elvesztése alakul ki, ami élesen csökkenti a stressz- és károsodásokkal szembeni ellenállásukat.

Mivel a patológia az évek során alakul ki, első jele egy minimális traumával kialakuló törés lesz. Ezért az idősek számára még egy banális esés is halálos lehet. A betegség kimutatása a csontsűrűség összehasonlítása egy standard röntgenfelvételen történik.

Ennek a betegségnek a kezelése hosszú és hatástalan, ezért a fő hangsúly a megelőzésen - a helyes táplálkozáson és az aktív életmódon - van.

Osteomyelitis

A csontszövet gyulladását élénk tünetek kísérik - láz lép fel, a végtag fájdalmassá és forró tapintásúvá válik. Ha a fókusz az ízület közelében helyezkedik el, akkor az ízületben duzzanat, bőrpír és mobilitási zavar figyelhető meg. A csontgyulladás a következő okok miatt fordul elő:

1. Zárt töréseknél töredékek képződhetnek, amelyek a vakolat nem megfelelő felhordása esetén begyulladnak. A folyamat mikrobák részvétele nélkül fejlődik ki - ezzel az intézkedéssel az immunrendszer megpróbálja elpusztítani az elhalt szöveteket.
2. Nyílt töréseknél minden másképp történik, amikor különféle baktériumok juthatnak be a sebbe. Zárt és meleg körülmények között intenzíven szaporodni kezdenek, ami tályog kialakulását okozza.
3. A traumatológiában ma már széles körben alkalmazzák a töredékeket rögzítő csapokat vagy rudakat használó műveleteket. A műtét utáni sterilitás vagy ápolási technikák megsértése esetén a mikrobák a bőrön lévő sebeken keresztül is behatolnak.
4. csontkárosodás nélkül alakulhat ki – miközben a baktériumok a vérárammal együtt bejutnak. Eltérő helyű tályogok vagy vérfertőzés esetén lehetőség van a mikrobák bejutására a csontszövetbe, ahol ideális feltételeket teremtenek számukra.

A betegség gyakran látens formában jelentkezik, amikor a tályog területén nincsenek helyi tünetek, mint a bőrpír, fájdalom és duzzanat. A beteg csak lázat és izzadást figyelhet meg, ami kissé korlátozza tevékenységét. A tályog pedig eközben „piszkos tettet” végez, tönkreteszi a csontszövetet.

A gyulladás kezelése mindig sebészeti - a tályogot kinyitják, a kóros váladékot eltávolítják, majd antibiotikum-kúrát végeznek.

Daganatok

A fejlesztés egyesíti a kóros folyamatokat, kombinálva a gyulladást és az „önpusztítást”. A daganatok eltérő agresszivitással és növekedési sebességgel rendelkeznek, amelyek meghatározzák a tünetek megjelenésének sebességét. Ezért a betegség a forrástól függően két csoportra osztható:

• Az első esetben a neoplazma saját szöveteiből származik - csontból, porcból vagy kötőszövetből. Ez a forma jóindulatúnak tekinthető, és lassú növekedésű. Az egyetlen kellemetlen tünet, hogy a daganat gyorsan a csont alakjának megváltozásához vezet.
• A második esetben a neoplazma metasztázis jellegű, amelynek forrása egy másik szervben található. Ez a szövődmény jellemző a nemi szervek (prosztata, petefészek és méh) rákos megbetegedéseire, valamint a leukémiára. Mivel a metasztázisok nagyon gyorsan nőnek, egy másik klinika jön ki a csúcsra - elviselhetetlen fájdalom.

A léziók azonosítására röntgen módszereket alkalmaznak a léziók helyének és méretének felmérésére. Ezután kiválasztják az optimális taktikát: műtéti eltávolítás, ha ez lehetetlen - kemoterápia.

Ízületi betegségek

Ellentétben a csontpatológiával, gyulladásos elem mindig jelen van. Ez a tulajdonság a szerkezetükhöz kapcsolódik – a héjak és a porcok olyan szövetek, amelyekre az immunrendszer jól reagál. Ezért még enyhe károsodásukkal is antitestek szabadulnak fel, amelyek gyulladásos folyamatot váltanak ki:

• Normális esetben ez nem fordul elő, mivel az ízületen belül nincsenek véredények.
• Táplálkozása diffúzióval történik - ez a szövet és az intraartikuláris folyadék közötti csere neve.
• A folyamat aktivitása teljes mértékben a szomszédos csontszakaszoktól függ - ha azok egészségesek, akkor az ízület elegendő oxigént és tápanyagot kap.
• A teljes csere egy speciális sejtgáton keresztül történik, amely megakadályozza a vérelemek behatolását az ízület membránjain keresztül.
• A környező szövetek betegségei permeabilitásának megváltozásához vezetnek, ami gyulladásos folyamatban nyilvánul meg.

Gyakrabban figyelhető meg az ízületi gyulladás - az ízületi üreg akut gyulladása, amelyet élénk jelek kísérnek - fájdalom, duzzanat, csökkent mobilitás.

Ízületi gyulladás

Ha az ízületi tok permeabilitását sértő ok hirtelen fellép, a gyulladásos folyamat közvetlenül az expozíció után alakul ki. Ezért nemcsak helyi, hanem általános okok is megfigyelhetők, amelyek a keringési és immunrendszer változásaihoz kapcsolódnak:

1. Gyakrabban a traumás ízületi gyulladás az ízület károsodására vagy túlzott terhelésére reagálva alakul ki. Az "igazi" mechanizmuson alapul - az ízület szöveteinek károsodására válaszul immunreakció lép fel.
2. Fertőzés után reaktív ízületi gyulladás kialakulása lehetséges, amikor maguk a mikrobák vagy anyagcseretermékeik bejutnak az ízületi üregbe.
3. Különféle allergiás megbetegedéseknél az alap az immunrendszer aktivitásának megváltozása - kezd nem megfelelően reagálni saját szöveteire, kialakul. Ez hatalmas mennyiségű antitestet termel, amely a gyulladásos folyamat kialakulását provokálja a test bármely részében.
4. Külön vannak olyan reumatológiai betegségek, amelyek okai még mindig nem tisztázottak. Ugyanakkor a reakció allergiára hasonlít - az immunitás ismeretlen mechanizmusokon keresztül kezdi megtámadni saját szöveteit.

A származás kérdése nagyon fontos - ezen múlik a további sikeres kezelés. Mindenesetre minden erőfeszítés a gyulladás megszüntetésére irányul a betegség további progressziójának megelőzése érdekében.

arthrosis

Ez a betegség „életkorral összefüggő”, mivel elsősorban az idősebb korosztályt érinti. A fő probléma az, hogy nincs megfelelő kezelés, ami időben történő megelőzést igényel a betegektől és az orvosoktól, amelyek célja a pusztulási folyamatok lassítása. A következő patológiás mechanizmusokon alapul:

1. Az ízületek fokozatos kopása - amikor nem működnek normálisan, akkor lassú gyulladás lép fel, ami a mobilitás megsértéséhez vezet.
2. Az immunitás ebben a korban szelektivitás nélkül hat, elpusztítja a porcok és szalagok elpusztult területeit.
3. Az ízület már nem képes megfelelő helyreállítani és táplálni a porcokat, ami csontszövet növekedéséhez vezet a hibák helyén.
4. Ez tovább súlyosbítja a mobilitás romlását – ahogy csökken, a szervezet „nem akarja” tovább fenntartani az életet az ízületben.
5. Az instabilitás kiküszöbölése érdekében fokozatosan csökkenti az artikulációs üreget, és végül bezárja. Ezzel befejeződik az utolsó szakasz, amikor a mobilitás teljesen eltűnik.

Az ilyen betegek számára a fő segítség az életmódváltás, mivel a megfelelő táplálkozás és a fizikai aktivitás lassítja az ízületek korral járó károsodását.

veleszületett rendellenességek

Az ízületeket érintő patológia utolsó típusa szerkezetének megsértése, amely veleszületett. Ebben az esetben a betegségek két csoportra oszthatók:

• Az első esetben valami hiányzik az ízületből, vagy a fő összetevők fejletlensége figyelhető meg. Az ilyen betegeknél a problémák gyermekkorban kezdődnek, amikor a hibás ízület kezdi elveszíteni funkcióit - támogató és működőképes.
• Egy másik esetben van egy további képződés - a képződő szövetek kinövése vagy kiemelkedése. Olyan akadályt jelentenek, amely a terhelés növekedésével megsérül, és az ízületi gyulladás kialakulását provokálja.

Ezeket a betegségeket nehéz felismerni, mivel maguknak nincsenek egyértelmű tüneteik. Az emberek már szövődményre utaló jelekkel keresnek segítséget, ami megnehezíti az ok megtalálását – de a modern diagnosztikai módszerek megjelenésével ez nem jelent problémát.

A csont egy szilárd képződmény az emberi testben, amely a csontváz szerves része. A csontbetegség felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulhat. A csontoknak állandó vitamin- és ásványianyag-ellátásra van szükségük. Ha ez a folyamat megzavarodik, lehetséges a csontszerkezetek betegségeinek kialakulása vagy teljes megsemmisülése.

Okoz

A csontok fontos szerepet játszanak a szervezetben. Megvédik a belső szerveket és a lágy szöveteket a károsodástól, szerves részét képezik a mozgásszervi rendszernek. Ezek a csontváz legerősebb szerkezeti elemei, bírják az egész test súlyát, de még ők is ki vannak téve a betegségeknek.

Okoz:

• a mozgásszervi rendszer veleszületett rendellenességei;
• életkorral összefüggő degeneratív változások;
• túlsúly;
• sérülés;
• túlzott túlterhelés;
• endokrin rendellenességek;
• kiegyensúlyozatlan táplálkozás, vitaminok és mikroelemek, különösen kalcium és foszfor hiánya;
• fertőző betegségek;
• az ízületek vagy a csont- és izomrendszer gyulladásos betegségei;
• ülő életmód, amelynek következtében a táplálkozás és a vérkeringés megzavarodik, az izmok sorvadása;
• gyakori hipotermia;
• örökletes hajlam;
• rosszindulatú vagy jóindulatú daganat.

A fertőző szívbetegségek, mint például az endocarditis, az emberi csontbetegségek gyakori okai.

A csontbetegségeket gyakran ízületi károsodás kíséri. A legtöbb esetben a betegségeket sérülések okozzák.

Tünetek

A tünetek a betegség típusától függenek. A gyulladásos fertőző betegségeket súlyos helyi és általános tünetek kísérik. Emelkedhet a testhőmérséklet, hidegrázás, láz, fejfájás, hányinger, fájdalom az érintett területen, duzzanat, duzzanat jelentkezhet.

Ezenkívül a csontbetegségek merevségben és mozgáskorlátozottságban nyilvánulnak meg. A csontok deformálódnak, a testtartás és a járás megváltozhat, sántaság jelentkezik.

A kezdeti stádiumban a fájdalom mérsékelt, fizikai erőfeszítés után felerősödik. A patológia kialakulásával a fájdalom még nyugalomban sem hagyja el a beteget.

Például degeneratív-destruktív elváltozások esetén ilyen tünetek jelentkeznek - magasságcsökkenés, különböző végtaghosszúságok, spontán törések.

Főbb betegségek

Minden csontbetegség a következő csoportokba sorolható:

• gyulladásos és fertőző természet;
• poszt-traumatikus;
• veleszületett;
• metabolikus.

Az első két csoport a leggyakoribb.

A gyulladásos betegségeket fertőzés okozza. Bejuthat a csontszerkezetbe a véren keresztül vagy közvetlenül egy sérülés során. A legsúlyosabb betegség ebből a csoportból az.

A poszttraumás betegségek gyakran csonttörések és csonttörések miatt fordulnak elő. A csontszerkezet károsodásának valószínűsége a tápanyagok hiányával nő, aminek következtében az elvékonyodik és kevésbé tartós.

A nyílt sérülések a fertőzések kapujává válhatnak, míg a zárt sérülések anyagcserezavarokhoz, gyulladásokhoz vezethetnek.

Az anyagcsere-betegségeket a D-vitamin és a kalcium hiánya okozza. Gyakori a csontritkulás és az osteomalacia. A csontszövet nekrózisa a csontszövet alultápláltsága és a mikrokeringési zavarok miatt következik be.

Vannak ilyen csontbetegségek:

• Osteochondrosis - a csont- és porcszövetek degenerációja.
• A kyphosis, scoliosis vagy lordosis a gerincoszlop görbülete.
• - ízületi gyulladás, amely a csontszövet pusztulásához vezet.
• - ízületi ízületek és csontok pusztulása.
• Az osteoarthritis egy degeneratív-dystrophiás elváltozás, amely gyakran érinti a combcsontot, a csípőt és az alsó lábakat.
• - reumás megbetegedés.
• (akut dystrophia) - Ez a betegség akkor alakul ki, ha megsértik a csontszövet helyreállítását, aminek következtében a kis és nagy csontok deformálódnak. Egy másik név az osteitis deformans.
• A csonttuberkulózis a tüdőtuberkulózist követő gyulladásos és disztrófiás folyamat.
• Az osteomyelitis gennyes-nekrotikus betegség. Ez a legveszélyesebb, amelyet számos szövődmény kísér, ami a beteg rokkantságához, sőt halálához vezet. Az osteomyelitist olyan fertőzés okozza, amely a távoli fertőzött gócokból a véren keresztül behatol a csontszerkezetekbe, trauma vagy műtét eredményeként.
• Az oszteoporózis a csontsűrűség csökkenése és a csontok törékenységének növekedése. Ez egy krónikus anyagcsere-betegség, amely más kóros folyamatok hátterében fordul elő.
• - ez több csont összeolvadása egymással. Ez fiziológiás és kóros.

A mielóma a legveszélyesebb. A rákos sejtek a vérárammal behatolnak a csontstruktúrákba. A betegség gyakrabban fordul elő 40 év felettieknél.

Bármely csontbetegség komplikációkat okozhat. Például az osteochondrosis kezelés nélkül isiászhoz, myositishez, scoliosishoz és spondylosishoz vezet.

Melyik orvos kezeli a csontbetegségeket?

Traumatológus, ortopéd, reumatológus, vertebrológus és sebész képes kezelni a csontbetegségeket. A szakember kiválasztása a betegség sajátosságaitól függ.

A kezelés általános elvei

A csontszerkezet bármely betegsége meglehetősen súlyos következményekhez vezethet. Az, hogy a beteg elveszíti-e munkaképességét vagy önálló mozgásképességét, az időben történő diagnózistól és a minőségi kezeléstől függ.

A kezelés a betegség eredetének etiológiájától és súlyosságától függ. A legtöbb esetben a terápia kórházban történik. Az érintett testrész teljes pihenésre szorul, fontos a beteg csont teljes tehermentesítése. Ehhez speciális ortopédiai eszközöket használnak.

A kezelés összetett, a következő konzervatív módszereket alkalmazzák:

1. Orvosi kezelés:

• antibakteriális szerek (ha a gyulladásos folyamatot fertőzés okozza);
• fájdalomcsillapítók a fájdalom csökkentésére;
• nem szteroid gyulladáscsökkentők és hormonális gyógyszerek (súlyos esetekben);
• vérlemezke- és véralvadásgátló szerek a vérkeringés normalizálására;
• érvédők a porcszövet helyreállításához;
• vitaminterápia (kalciumot és D-vitamint tartalmazó gyógyszerek szedése).

1. Fizioterápiás eljárások. Iszapterápia, lézerterápia, magnetoterápia, paraffinos alkalmazások és mások.
2. Masszázs és manuális terápia. Az akupunktúra különösen hatékony.
3. tornaterápia. Segít normalizálni a vérkeringést, erősíti az izmokat és csökkenti a fájdalmat.
4. Fogyókúra. Fontos a kiegyensúlyozott étrend kiválasztása. Hasznos a magas zselatin- és kalciumtartalmú ételek fogyasztása. A só- és cukorbevitelt korlátozni kell.

A sebészeti kezelést a csont elpusztítására alkalmazzák. A műtét leggyakoribb típusa az artroplasztika.

A gyógyszeres kezelés csak a tünetek megszüntetésére és a további pusztulás gátlására irányul, de a terápia nem lesz hatékony, ha a patológia okát nem szüntetik meg. A terápia ideje alatt fontos betartani a megelőző intézkedéseket. Ne emeljen 5 kg-nál többet, és ne dolgozzon túl fizikailag.

A csontbetegségek kezelésében fontos szerepet játszik a beteg életkora. Minél idősebb az ember, annál lassabb a gyógyulási folyamat.

Az oszteoporózis a csontszövet károsodásával járó szisztémás betegség, amelyet a progresszió, a csontsűrűség csökkenése és szerkezetük megsértése jellemez. Ezzel a patológiával a csontok törékennyé válnak, és kisebb terhelésekkel megszakadnak.

Az oszteoporózisnak a következő típusai vannak:

• posztmenopauzális - a női hormonok elégtelen termelésével jár a menopauza után;
• szenilis - a csontváz életkorral összefüggő változásaihoz, a csontok tömegének és szilárdságának csökkenéséhez, amely 65 év után figyelhető meg;
• glükokortikoszteroid - a hosszú távú hormonterápia hátterében alakul ki, amikor a betegek nagy dózisú glükokortikoidokat szednek;
• másodlagos csontritkulás - egyidejű cukorbetegség, rákos megbetegedések, krónikus veseelégtelenség, pajzsmirigy elváltozások, tüdőbetegségek, hepatitis, valamint kalcium vagy krónikus alumíniummérgezés elégtelen bevitele esetén fordul elő.

Az oszteoporózis fő okai

A csontritkulás akkor alakul ki, ha a csontrost-átalakítás folyamatában megsértés történik. Tehát kétféle sejt vesz részt a csontok megújulásában - az oszteoklasztok és az oszteoblasztok. Az oszteoklasztok felelősek a csontszövet elpusztításáért, az osteoblastok pedig a helyreállításáért. Ha az oszteoklasztok túlműködnek, a csontok gyorsabban leépülnek, mint ahogy helyrehozhatók, ami törékennyé válik, ami gyakori törésekhez vezet ebben a betegségben.

A patológia kialakulását kiváltó kockázati tényezők közül a következőket lehet megkülönböztetni:

• női;
• örökletes hajlam;
• hipodinamia;
• a menstruációs ciklus megsértése;
• alacsony termet és alacsony testsúly;
• a kortikoszteroidok, a heparin, a gyomor savasságát csökkentő gyógyszerek (antacidok), beleértve az alumíniumot, hosszú távú alkalmazása;

Más tényezők is befolyásolhatják a betegség kialakulását, például a dohányzás és az alkoholfogyasztás, a túlzott kávéfogyasztás, a túlzott húsfogyasztás és az elégtelen D-vitamin.

A kalcium a csontritkulásban is fontos szerepet játszik – elégtelen kalciumbevitel esetén a csontok kevésbé erősek lesznek, ezért napi étrendünkbe be kell építeni a tejtermékeket, amelyek értékes forrásai ennek a nyomelemnek.

A csontritkulás tünetei

Ezt a betegséget gyakran osteochondrosisnak vagy arthrosisnak álcázzák. A csontritkulás azért veszélyes, mert hosszú ideig klinikai tünetek nélkül is előfordulhat.. Tehát ez a patológia már gyakori törésekkel diagnosztizálható, amelyek minimális traumával fordulnak elő.

Hogyan lehet azonosítani a csontritkulást a fejlődésének korai szakaszában?

Figyelmeztetni kell a betegeket a testtartás változásaira, az időjárás változásakor fellépő csontfájdalmakra, a fogszuvasodásra, a törékeny körmökre. Gyakran a csontritkulás látens formájával a fogágybetegség jelei vannak, a növekedés csökken a csigolyák magasságának csökkenése miatt. elsődleges tünetekkel járhat, mint például lábgörcsök, amelyek a legtöbb esetben éjszaka jelentkeznek. Fájdalom a lábakban és a hát alsó részén is elhúzódó statikus testhelyzetek esetén, például hosszan tartó ülőmunka során.

A csontok oszteoporózisa: kezelés

Ennek az elváltozásnak a kezelése során fontos figyelembe venni a kialakulásának okát. Tehát, ha a csontritkulás endokrin rendellenességekkel jár, akkor a hatékony kezelés csak a hormonális háttér korrigálása esetén lehetséges. Ha ez a betegség a vitaminok és a kalcium hiánya miatt következik be, megfelelő étrendet írnak elő magas tejtermékek, zöld zöldségek, hüvelyesek és halak tartalommal.

Kalcium- és D-vitamin-készítmények javallottak, osteomalacia esetén a betegeknek nagy adagokat kell szedniük ezekből a gyógyszerekből. Ha a csontritkulás oka krónikus veseelégtelenség, akkor dihidrotachiszterolt és kalcitriolt írnak fel.

A csontritkulás kezelésében jó terápiás hatást mutatnak a biszfoszfonátok – olyan szerek, amelyek megakadályozzák a csontpusztulást és hozzájárulnak a csonttömeg fokozatos növekedéséhez. Meg kell jegyezni, hogy ezeket a gyógyszereket a csontritkulás súlyos formáinak kezelésére használják.