A nők húgycsője gyulladt. Az urethritis tünetei nőknél, a betegség kezelése és szövődményei. Diagnosztika és tesztek

Ez egy meglehetősen népszerű betegség, amely a húgycső gyulladásos folyamatában nyilvánul meg. Ez a betegség nem jelent veszélyt a páciens egészségére, de jelentős kényelmetlenséget és fájdalmat okoz, amely megzavarja a normális életvitelt.

Gyakran maguk a betegek a diagnózis felállítása után független kezelést végeznek, ami súlyosbíthatja a helyzetet. A cystitistől eltérően azonban a fájdalom a vizelés során megfigyelhető, és a befejezése után egy bizonyos ideig folytatódik. Ezek a betegségek gyakran együtt fordulnak elő.

Urethritis nőknél

Az urethritist gyakran gondolják, de ez nem igaz. A betegség gyakran nőknél is előfordul, de férfiaknál gyakrabban és korábban diagnosztizálják.

A nőknél az urethritis során a tünetek enyhék vagy teljesen hiányoznak. Számos hasonló betegség lefolyásának ezt a jellemzőjét negatív prognosztikai tényezőnek tekintik, mivel a betegség elhúzódása a kóros folyamat krónikus formájához vezet.

Az urethritis az urogenitális rendszer bármely vírusos és gyulladásos betegségével jár. Bármely betegség, még a legösszetettebb is, könnyebben gyógyítható a kialakulásának kezdeti szakaszában. Ha egy ilyen patológia legkisebb gyanúja merül fel, egy nőnek azonnal kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel.

A betegség típusai és okai

A húgycső ilyen gyulladásának kialakulásában a fő szerepet a különböző típusú fertőző elváltozások, valamint a húgycső nem fertőző tényezők okozta irritációja játssza. Ennek eredményeként a betegség nem fertőző és fertőző formákra osztható. Ez utóbbi specifikus és nem specifikus:

Vírusos fertőző urethritist is azonosítanak, amelynek fő provokáló tényezője a herpeszvírus és a genitális szemölcsök.

Nem fertőző urethritis a következő okok miatt fordulhat elő:

A fertőző urethritis fertőzésének két módja van: szexuális vagy hematogén. A fertőzés szexuális érintkezés útján történik, fertőzött partnerrel való védekezés nélküli közösülés során. Ha hematogén, a vírusos ágens behatol a véráramba vagy a nyirokáramlásba a gyulladásos fókuszból.

A gyakorlati osztályozásnak megfelelően a betegségeket a szakember profilja szerint a következőkre osztják:

• - speciális intézményben a venereológusok megszüntették;
• nem gonorrheás- A klinikán terapeuták dolgoznak.

Mivel a nők nem feltételezik a betegség eredetét megfelelő diagnózis nélkül, először kapcsolatba kell lépniük egy terapeutával, majd egy speciális szakemberrel. A nők gyakran mennek nőgyógyászhoz. Ez nem változtatja meg a diagnózist és a betegség provokáló tényezőinek azonosítását.

Milyen tényezők járulnak hozzá a betegség kialakulásához?

Bármely vírusos ágens hatása mellett a húgycső belsejében a gyulladásos folyamat kialakulását a következő körülmények is befolyásolják:

Az ilyen tényezők kiküszöbölésével jelentősen csökkenthető az urethritis valószínűsége.

Hogyan történik a fertőzés?

A kórokozó háromféleképpen jut be a húgycsőbe:

Figyelembe véve a fertőző elváltozás megjelenésének jellegét, a betegség előfordul:

• elsődleges- a vírus ágensének a húgycsőbe való közvetlen bejutása során jelenik meg;
• másodlagos- a patogén mikroflóra hematogén módon behatol a kismedencei szervekből és a gyomor-bél traktusból.

A fertőzés megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell követni.

Az urethritis tünetei

A lányok urethritisének általában nincsenek súlyos tünetei. Ez az urogenitális rendszer szerkezetének köszönhető. Mivel a férfiak hosszabbak és keskenyebbek, jelentősen megnő a gyulladás valószínűsége ezen a területen.

A nőknél a betegség leggyakoribb tünetei a következők:

Ha ez a betegség krónikus formája, akkor az alsó hasüregben fellépő kisebb kellemetlenségek miatt észrevehető.

A patológia diagnosztizálása

Szakorvos által végzett vizsgálat során a húgycső és a szomszédos szövetek kivezető nyílásában bekövetkező változások, a tapintás során fellépő fájdalom és a húgycsőből való váladékozás néha kiderül. Feltétlenül írja fel:

Az instrumentális kutatási módszerek közé tartozik. Az urethrocystoscopia során a húgycső és a hólyag vizsgálata történik.

A betegség akut formáinak kezelése

Az ilyen betegség otthoni terápiáját a betegséget kiváltó tényezők, a gyulladás helye és lefolyása határozzák meg. Az urethritis ezen formájának kezelési folyamata meglehetősen hosszú, és magában foglalja:

• diétás élelmiszerek;
• a rossz szokások megszüntetése;
• fizioterápiás eljárások;
• gyógyszerek használata;
• népi terápia.

Gyógyszeres kezelés

A női húgycső gyulladásos folyamatainak kezelésében a következőket használják:

Diétás terápia

A kezdeti tünetek esetén át kell gondolni az étrendet, valószínűleg ez közvetlenül a betegség provokáló tényezője. Ki kell zárnia azokat az élelmiszereket, amelyek irritálják a húgycső gyulladt nyálkahártyáját.

A káros termékek közé tartoznak:

Az étrendet friss gyümölcsökkel és zöldségekkel, babokkal, gabonafélékkel és növényi zsírokkal kell feltölteni. A gyulladásos folyamat során a kiegyensúlyozott étrend és étrend fontos a megelőzés és a betegség megszüntetése szempontjából.

A terápia során és azt követően 3-4 hónapig diétás étrendet kell követni, amely kizárja a fűszereket, savanyúságokat, fűszereket, édességeket és alkoholt. Ezenkívül be kell tartania az ivási rendszert: naponta, ha nincsenek korlátozások, 1,5 liter folyadékot kell inni. Ezt a mennyiséget el kell osztani a nap folyamán. Ez lehetővé teszi a vizelés rendszerességének megállapítását, aminek következtében a patogén mikroflóra és a bomlástermékek kimosódnak a húgycsőből és a hólyagból.

Kiemelt szerepe van az intim higiéniai szabályok betartásának, mosakodáshoz speciális, gyulladáscsökkentő hatású gyógyszereket, gyógynövényfőzeteket használnak. Nem ajánlott szintetikus és szűk fehérneműt viselni.

Krónikus urethritis kezelése

Ha nem végeztek bakteriológiai diagnosztikát a mikroorganizmusok érzékenységének megállapítására, vagy nem állnak rendelkezésre adatok, akkor optimális a hatások széles skáláját kifejtő eszközök kiválasztása. Az adatok kézhezvétele után azonban a kezelést a kapott információknak megfelelően módosítják.

A megfelelő gyógyszerválasztás a gyors gyógyulás kulcsa. A kezelési rendet szakember írja elő a betegség lefolyása és a beteg jóléte alapján. Az exacerbáció során minden terápia 2-3 hétig folytatódik.

Antiszeptikus húgycsőmosás

Nőknél a húgycső kezelését a hüvely előtt elhelyezkedő cső belsejébe 1 cm mélységig bemerített üveghegy segítségével kell végezni. Hangsúlyozni kell, hogy a nők húgycsövét görbület jellemzi. , ezért a hegyet először lefelé helyezzük be, majd kiegyenesítjük, ívet hozva létre.

A húgycsövet nem mossák meg betegség alatt, ha a húgycsőben akut gyulladásos folyamat, periurethritis vagy vizelési nehézség jelentkezik.

Vitamin és ásványi anyag terápia

Az urethritis kezelésére szolgáló eszközök kiegészíthetők helyreállító gyógyszerekkel:

• multivitamin komplex;
• immunmodulátorok;
• bioadalékanyagok.

Aktívan használják a vitaminok és ásványi anyagok természetes komplexeit: gyógynövények és gyümölcsök főzeteit és tinktúráit. Az immunrendszer működésének javítása érdekében ginzengből vagy eleutherococcusból származó alkoholos infúziókat írnak elő. Ha gyulladásos folyamat van a hólyagban, érzéstelenítőket is alkalmaznak. A duzzanat enyhítésére antihisztaminokat írnak fel.

Hagyományos módszerek

Ide tartozik minden nő számára alkalmas gyógyszer. A nőknél az urethritist a következő eszközökkel lehet megszüntetni:

Bármely népi terápia alkalmazását előzetesen meg kell egyeztetni orvosával.

A betegség szövődményei

Káros következmények főként terápia hiányában vagy a betegség látens és elhúzódó lefolyása esetén jelentkeznek. A kezdeti komplikáció az lesz. A vaginitis és a vulvovaginitis gyakran előfordul nőknél.

Amikor a gyulladás a nemi szerveken keresztül terjed, colpitis, adnexitis és endometritis jelenik meg. A legsúlyosabb következmény a meddőség lesz. A kezelés hiánya vagy a nem megfelelő önterápia a húgycső szűküléséhez, pyelonephritishez és hólyaggyulladáshoz vezet.

Hogyan előzheti meg egy nő az urethritist?

A patológia megelőzése érdekében a betegnek meg kell akadályoznia a fertőzés lehetséges útjait. Ezért:

• korlátoznia kell a szexuális kapcsolatot, kerülnie kell a védekezés nélküli szexet és az alkalmi kapcsolatokat;
• tartsa be a higiéniai szabályokat, folyamatosan mossa le magát enyhe fertőtlenítőszerekkel;
• ne használjon alkohol alapú oldatokat vagy szappant higiéniai célokra, amelyek a húgycső súlyos irritációjához vezetnek;
• távolítsa el az étrendből azokat a termékeket, amelyek irritálják a húgyúti rendszer szerveit;
• melegen öltözködni, megelőzni a hipotermiát, ne viseljen szűk ruhát;
• figyelemmel kíséri a szájüreg állapotát, időben kezeli a különböző akut vírusfertőzéseket.

Az egyszerű utasítások követésével megvédheti magát egy ilyen patológia előfordulásától.

Bár a nők húgycsőgyulladása nem tekinthető halálos betegségnek, veszélyes egészségügyi következményekkel jár. A folyamatos fájdalom és viszketés hozzájárul az ingerlékenységhez, álmatlanságot okozhat, és rontja a teljesítményt. A betegség megelőzése sokkal könnyebb, mint előrehaladott állapotban kezelni. A kezdeti tünetek megjelenésekor egy nőnek azonnal forduljon szakemberhez.

Az urethritis egy gyulladásos betegség, amely a húgycső falát érinti. A patológia nem végzetes, de meglehetősen kellemetlen. Általánosan elfogadott tény, hogy a női urethritis sokkal kevésbé gyakori, mint a férfiaknál. A valóságban a patológia mindkét nemnél egyformán gyakran fordul elő. Az erősebb nemű betegeknél azonban a betegséget korábban diagnosztizálják. A női test kiválasztó rendszerének speciális anatómiai felépítése miatt az urethritis gyakran specifikus megnyilvánulások nélkül fordul elő, gyakran összekeverik a cystitissel, és előrehaladott formában észlelik.

Az urethritis kezelése nőknél komplex kezelés. A terápia megkezdése előtt meg kell határozni, hogy vannak-e specifikus kórokozók, és meg kell határozni azok érzékenységét bizonyos gyógyszerekre. A szisztémás kezelés mellett a betegnek elő kell írnia a fertőzött terület helyi kezelését.

A patológia tünetei

Az urethritis tünetei a nőknél nem olyan színesek, mint az erősebb nemnél. Ez a tulajdonság a páciens testének felépítéséből adódik: a húgycső szélesebb és rövidebb. A húgycsőbetegség első tünetei gyakran homályosak és észrevétlenek, aminek következtében a hólyaghurut és a húgycső gyulladása egyszerre alakul ki. A hatékony kezelés előírása érdekében fontos ennek az állapotnak a helyes diagnosztizálása.

A nőknél az urethritis okai nem fertőzőek vagy fertőző jellegűek. Ez utóbbiak alfajokra oszlanak: specifikus és nem specifikus. A szexuális úton terjedő fertőzés sajátos természetű gyulladást vált ki. A nem specifikus urethritist klasszikus gennyes gyulladásos folyamat jellemzi. Vírusos urethritist is azonosítanak, amelyet humán papilloma fertőzés vagy herpesz okoz. A betegséget lefolyásának jellege szerint osztályozzák: krónikus vagy akut. Az utóbbi esetben a tünetek kifejezettebbek. A nők húgycsőgyulladása az alábbi tünetekkel nyilvánul meg:

• a vizelés során megjelenő kellemetlen érzés (ha cystitis esetén a húgycső fájdalma csak az aktus elején jelentkezik, ebben az esetben a vizelet kiáramlásának teljes ideje alatt fennáll);
• fájdalmas érzések a szemérem területén (fájdalom, húzás, repedés);
• nőknél olyan váladékozás, amelynek semmi köze a hüvelyváladékhoz (nyálkás, gennyes, vizes és gyakrabban fehérneműn található);
• vérszennyeződések találhatók a vizeletben (pontok, piros szálak formájában vagy az anyag teljes elszíneződésével);
• a húgycső nyálkahártyájának megtapadása (gyakran reggel vagy a hólyag kiürítésének hiánya után érezhető);
• égés és viszketés a húgycső területén (gyakran kellemetlen érzés kíséri a hüvelyben, és a hüvelygyulladással egyidejűleg diagnosztizálják).

A nőknél a fertőző gyulladásra jellemző urethritis jelei közül az elszigetelt tünetek kiemelkedhetnek. Egyáltalán nem szükséges, hogy a felsorolt ​​aggályok mindegyike jelen legyen. A nőknél a húgycső gyulladásának diagnosztizálása során egy jellemzőt vesznek figyelembe: a pácienst nem zavarják a hipertermia és a jólét romlása formájában jelentkező általános megnyilvánulások.

A nők krónikus urethritisének lefolyása lassú, időszakos exacerbációkkal. A nyugalom és a tünetek hiányának szakaszait felváltja a hirtelen fellépő fájdalmas érzés. A patológia súlyosbodását hajlamosító tényezők a következők:

• a test hipotermiája;
• csökkent immunitás;
• avitaminózis;
• egészségtelen táplálkozás és rossz szokások;
• a személyes higiénia hiánya;
• a szexuális partner gyakori váltása;
• nemi szervek sérülései;
• feszültség;
• terhesség vagy hormonális egyensúlyhiány.

A megnyilvánulások sajátosságai a betegség kórokozójától függően

Az általános tünetek mellett az urethritis diagnózisa magában foglalja az adott kórokozóra jellemző klinikai megnyilvánulások azonosítását. A nem fertőző urethritist a következő jelek alapján lehet meghatározni:

• urolithiasis (súlyos vágási fájdalomban nyilvánul meg, és a további diagnosztika megmutatja a kő áthaladását a csatornán);
• rosszindulatú daganatok (a vizelet kiáramlásának zavara, a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése és általános rossz közérzet jellemzi);
• allergia (a betegséget viszketés és súlyos irritáció, bőrpír jellemzi);
• nőgyógyászati ​​patológiák (ezt a betegségrendszert szokatlan hüvelyváladék, fájdalom és menstruációs rendellenességek jellemzik).

A meghatározott eredetű urethritist egy kórokozó mikroorganizmus okozza, amely kívülről belép a nő testébe. A fertőzés fő módja a szexuális érintkezés. Ebben az esetben a cselekmény típusa nem számít: hüvelyi, orális, anális. Az urethritis kórokozójának behatolása után kezdődik az inkubációs időszak. Időtartama több órától hónapig terjed.

A nők fertőző urethritisének kórokozói közül, amelyek tünetei és kezelése eltérő, a gonorrhoea a leggyakoribb. Lappangási ideje mindössze 12 óra, magát a betegséget élénk tünetek jellemzik.

• A gonorrhoea, amely a húgycső gyulladásának oka, súlyos fájdalomban és vizelés közbeni vágó érzésekben nyilvánul meg. Az első tünetek a fertőzés után 1-2 héttel jelentkeznek. Egy egyedi jel segít megkülönböztetni ezt a típust: még ha késlelteti is a vizelési folyamatot, a fájdalom elkerülhetetlenül megjelenik. A krónikus formába való áttérés után a betegségnek nincsenek megnyilvánulásai.
• A nőknél akut urethritist kiváltó trichomonáknak nincs egyértelmű klinikai megnyilvánulása. A tünetek homályosak, és a fertőzés után 2-3 héttel rendszeresen jelentkeznek. A figyelmes betegek égő érzést észlelhetnek vizelés közben.
• A candidalis urethritis már a fertőzés után 10 nappal megjelenhet. Az általános tünetek mellett fehéres-rózsaszín váladékozás kíséri a húgycsőből.
• A húgyúti gyulladást okozó mikoplazmák nem mindig igényelnek kezelést. A betegség ilyen lefolyása esetén a szubakut tünetek égő és bizsergő érzések formájában jelentkeznek vizelés közben.
• A húgycső üregébe átterjedt chlamydia súlyos viszketést és bőséges váladékozást okoz. Egy nő minden alkalommal új mennyiségű gennyes váladékot észlelhet, amikor WC-re megy.

Nem minden beteg tudja, mi az extrapulmonalis tuberkulózis által okozott urethritis. Ez a kórokozó azonban könnyen bejut a szervezetbe a belélegzett levegőn keresztül. A húgycső az egyik utolsó érintett, és a betegség a vesékkel kezdődik. Urogenitális tuberkulózis esetén a beteg alacsony fokú lázzal, izzadással és általános gyengeséggel rendelkezik. A vesén keresztül a kórokozó a hólyagba és a húgycsőbe jut, a gyulladás klasszikus jeleit okozva.

A vizsgálat során feltárt jelek

Az akut urethritis kezelésének jellemzőit a diagnózis során nyert adatok határozzák meg. A vizsgálat további, egy adott típusú betegségre jellemző jeleket tár fel:

• vizeletvizsgálat (a bakteriális tenyésztés eredményei meghatározzák a kórokozó típusát, és lehetővé teszik a klasszikus gyógyszerek használatára adott reakciójának meghatározását is);
• vérvizsgálat (általános képet ad a páciens egészségi állapotáról, és segít azonosítani a fertőzés természetét - vírusos vagy bakteriális);
• a húgycsőből való kaparás és annak vizsgálata polimeráz láncreakciós módszerrel (pontos ismereteket ad a betegség kórokozójáról);
• kiterjesztett vizsgálatok (a mikobaktériumok vizeletvizsgálata Nechiporenko szerint - pontosabb adatokat szolgáltat a betegségről).

Ha pontosabb képet kell kapni a patológia természetéről, instrumentális diagnosztikai módszereket írnak elő. Ezek közé tartozik az ultrahang monitorozás és az uretroszkópia.

Az uretroszkópia egy endoszkópos kutatási eljárás, amely lehetővé teszi a húgycső nyálkahártyájának részletes vizsgálatát és a hólyag rögzítését. Ha szükséges, a diagnosztikáról a terápiára kerül át a hegek és szűkületek megszüntetésére.

Hogyan kezeljük a betegséget egy nőben?

A nő urethritisének tüneteitől függően kiválasztják a megfelelő kezelést. A komplex terápia során szisztémás és helyi szereket írnak fel, és ha szükséges, tüneti gyógyszereket alkalmaznak. Az akut stádiumban előforduló urethritis kezelése könnyebb, mint a krónikus stádiumban. Ezenkívül a betegség ezen formája könnyebben diagnosztizálható. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a betegség krónikussá válásával fenyeget, melynek szövődményei közé tartozik a cystitis, a vaginitis és a vagnosis. Az emelkedő út mentén olyan patológiák csatlakozhatnak, mint az endometritis, a salpingitis, az oophoritis, ami a betegség csúcspontjához - a női meddőséghez - vezet.

Az otthoni kezelést csak orvossal egyeztetve szabad elvégezni. Fekvőbeteg-terápia általában nem biztosított, kivéve a betegség súlyos formáit. A standard technika magában foglalja a gyógyszerek kiválasztását a diagnosztikai eredmények alapján, és független alkalmazásukat járóbeteg-körülmények között.

Antibiotikumok

A nők urethritisére az antibiotikumokat csak akkor írják fel, ha a betegség fertőző jellegű. A kórokozó természete és érzékenysége a gyógyszerek standard listájára előzetesen megállapított. A kórokozótól függően külön generációs gyógyszerek szedése javasolt. Általában elegendő egyfajta gyógyszert használni, de bizonyos esetekben az orvosok egyszerre kettőt is felírnak. Minden gyógyszert a betegnek írnak fel, figyelembe véve a betegség korát és súlyosságát. Terhesség alatt csak néhány fajta gyógyszer megengedett, és csak hosszú ideig.

• Gonococcus urethritist - a leggyakoribb - sikeresen kezelik antibakteriális szerekkel: Eritromicin, Ceftriaxone, Spectinomycin, Cefuroxime, Cefacor, Rifampicin. Ezek a gyógyszerek ugyanolyan káros hatással vannak a chlamydia kezelésére, de minden esetben egyéni választást kell választani.
• A húgycső trichomonas-gyulladásának terápiáját kétféle antimikrobiális szerrel végzik: antiprotozoális és széles spektrumú antibakteriális szerekkel. A kezelésre szolgáló gyógyszerek a listából vannak kiválasztva: benzidamin, klórhexidin, imorazol. Ezenkívül Metronidazolt vagy az azon alapuló termékeket, például Trichopolumot használnak.
• Ha a patológia gombás eredetű, akkor a jogorvoslatok listája gyökeresen eltér. Ebben a helyzetben a gombaellenes szerek segítenek: Nystatin, Levorin, Natamycin, Clotrimazol, Fluconazol vagy szerkezeti analógjaik. A gyógyszereket szájon át és helyileg adják be.
• A gyulladásos folyamat mikoplazmás eredete könnyen gyógyítható a makrolidok és tetraciklinek csoportjába tartozó gyógyszerekkel: Doxycycline, Vilprafen, Tetracycline. Fontos, hogy az ajánlott kúrát teljesen befejezze, és ne szakítsa meg a terápiát a megkönnyebbülés első jeleinél.
• A húgyúti rendszer üregében megtelepedett chlamydia gyógyszerek segítségével eliminálódik: azitromicin, eritromicin, klinafloxacin, doxiciklin. A chlamydiának gyakran több lokalizációs helye van egyszerre. Ha kórokozót észlelnek a látószervekben, a nemi szervekben vagy a csontrendszerben, más terápiás módszereket írnak elő.

A nőknél a krónikus urethritis kezelése, amely általában nem specifikus, a következő gyógyszerek komplexével történik: cefalosporinok (Suprax, Cefazolin, Ceftriaxone vagy Cefotaxime), szulfonamidok (Uroszulfán, Sulfazol), makrolidok (Clarithromycin, Azithromycin). vagy ftrokinolonok (Clinafloxacin).

Növelje a szervezet ellenállását

Az urethritis vírusos kialakulása esetén az orvos megfelelő gyógyszereket ír elő, amelyek megakadályozzák a kórokozó terjedését, növelve a szervezet saját immunitását. Meg kell érteni, hogy a vírus nem létezhet gazda nélkül, ezért a baktériumokkal ellentétben az emberi test sejtjeiben telepszik meg. A kórokozó teljes elpusztításához meg kell szüntetni a letelepedési helyét - a sejtet. Ha egy ilyen ötlet megvalósul, az emberi test teljesen megsemmisül, ami ellentmond az eredeti célnak - a gyógyulásnak. Éppen ezért vírusfertőzés esetén fontos a szervezet támogatása immunmoduláló terápia formájában, melynek eredményeként az immunrendszer folyamatosan meg tudja tartani a fertőzés kiújulását.

Herpetikus urethritis és HPV által okozott gyulladás esetén a következő gyógyszereket írják fel: Acyclovir, Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir, Ribavirin, Interferon. A tabletták és kúpok segítik az immunrendszer erősítését: Polyoxidonium, Lykopid, Kipferon, Genferon.

Az adaptogének és immunmodulátorok mellett vitaminkomplexeket kell szednie. Ez különösen fontos a stressznek kitett betegek, a helytelen táplálkozással és rossz szokásokkal rendelkező betegek számára. Régóta ismert, hogy az emberi immunitás a belekben jön létre. A mikroflóra fenntartása érdekében, amely mindig szenved az antibiotikumok használatától, probiotikus készítmények javasoltak: Maxilak, Linex, Acipol, Normoflorin.

Tüneti szerek

A tüneti gyógymódok további kezelési módszerré válnak, amelynek célja a betegség megnyilvánulásainak enyhítése. Ha a testhőmérséklet emelkedik vagy súlyos fájdalom jelentkezik, NSAID-okat írnak fel: Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac és ritkábban paracetamol. Fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásuk mellett gyulladáscsökkentő hatásuk is van. Ennek eredményeként a gyógyulás gyorsabban megy végbe.

Súlyos viszketés, égés és bőrpír esetén, amelyet gyakran a húgycső duzzanata kísér, antihisztaminok javasoltak: Suprastin, Tavegil, Cetrin, Loratadin. Figyelembe kell venni, hogy egyes szerek álmosságot okoznak, ezért járművezetők és felelősségteljes munkát végzők nem használhatják őket.

Helyi terápia krónikus betegségek kezelésében

Helyi terápiát írnak elő szisztémás szerekkel a húgycső krónikus gyulladása esetén. Közvetlen hatással van az érintett területre. Az ilyen manipulációk utáni megkönnyebbülés azonnal megtörténik.

A húgycsövet antiszeptikumokkal mossuk minden WC-re való utazás után. A biztonságos gyógyszerek, amelyek naponta legfeljebb 8-szor használhatók, a klórhexidin és a miramisztin. Ez utóbbi különböző hegyekkel (spray vagy jet) rendelkezik a kényelmes használat érdekében. Ha a betegség gonococcus jellegű, akkor ezüstoldattal (Collargol) vagy bougienage-vel, majd ezüst-nitráttal történő cauterizálással (a húgycső túlzott szűkülete és duzzanata esetén) ajánlott.

Laboratóriumilag igazolt Trichomonas urethritis esetén 1% koncentrációjú Trichomonacid oldatot juttatnak a hólyagba.

A gyulladásos folyamat szövődményekkel járó krónikus formájának kezelése integrált megközelítést foglal magában:

• antibiotikumok alkalmazása (szisztémás és helyi);
• minimálisan invazív manipulációk;
• immunitás erősítése adaptogénekkel;
• vitaminok pótlása gyógyszerészeti komplexekkel;
• hepatoprotektorok alkalmazása, amelyek megvédik a májat az agresszív terápiától;
• a hüvely és a bél mikroflórájának helyreállítása;
• az eredmény megszilárdítása (a betegség megelőzése segít).

Nem szokványos módszerek

A hagyományos orvoslást széles körben alkalmazzák a nők cystitis és urethritis kezelésére. A választott módszerek azonban nem mindig hozzák meg a kívánt eredményt. A betegség lefolyása gyakran könnyebbé válik, ezáltal krónikussá válik anélkül, hogy a beteg észrevenné. Az orvosok határozottan nem javasolják az öngyógyítást, mivel a nem hagyományos módszerek alkalmazásának eredménye nem indokolja a költségeket. A hagyományos orvoslás a következő módszereket kínálja a húgycső gyulladásos folyamatának kezelésére:

• petrezselyem infúzió (a leveleket összetörjük és fél liter vízzel leöntjük, egy éjszakán át infundáljuk) szájon át, 3 evőkanál 2-3 órás szünettel;
• ribizli levelek infúzióját (3 evőkanál szárított bokor zöld részét öntsünk két pohár forrásban lévő vízzel, és hagyjuk 12 órán át) teaként használják;
• kék búzavirág infúziója (a kosár nélküli száraz virágzatot 100 ml forrásban lévő vízzel kell felönteni, és lehűlés után adjunk hozzá további 100-at) étkezés közben szájon át bevéve, 2 evőkanál;
• főzetfürdőket (kamilla, zsálya, csikósláb) naponta lefekvés előtt 15 percig kell venni.

Az alternatív gyógyászat célja vizelethajtó, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás biztosítása. A legjobb eredmény elérése érdekében kombinálni kell a szakember által előírt módszert az általa jóváhagyott népi gyógymódokkal.

A visszaesés megelőzése

A kezelés teljes időtartama alatt és a jövőben is be kell tartania azokat a szabályokat, amelyek segítenek megelőzni a betegség kiújulását. A megelőző intézkedések közé tartozik az étrend betartása. Egy nőnek kerülnie kell a sós, fűszeres és zsíros ételeket, valamint kizárnia kell az alkoholt és az édességeket az étrendből. Ezek a termékek irritálják a hólyag és a húgycső nyálkahártyáját. A terápia során ez csökkenti a kezelés hatékonyságát.

A sok folyadék fogyasztása, ha nincs ellenjavallat, segít a rendszeres vizelés kialakításában. Ennek köszönhetően a patogén mikroorganizmusok nem tudnak stagnálni a hólyagban. A tiszta víz napi fogyasztása nem lehet kevesebb másfél liternél. Hasznos még a magas C-vitamin tartalmú gyógyteák és bogyós gyümölcsitalok fogyasztása (áfonya, áfonya, málna), az allergiás nők kivételével. A vizelethajtó gyógynövény infúziókat csak az utasításoknak megfelelően szabad bevenni.

A kezelés teljes időtartama alatt kerülje a nyilvános víztestek látogatását: folyók, tavak és uszodák. A hőingadozásokat (hipotermia és szaunafürdők) ki kell zárni.

Ha lehetséges, kerülje a stresszt, a szorongást és a fizikai aktivitást - ezek a tényezők hátrányosan befolyásolják az egészséget és csökkentik a terápia hatékonyságát.

A fertőző specifikus urethritis kezelése nőknél magában foglalja a partner vizsgálatát, még akkor is, ha nincsenek a betegség tünetei. A kórokozó kimutatása együttes kezelésre kötelezi, különben védekezés nélküli nemi kapcsolat esetén a fertőzés újra megjelenik. Másodszor nehezebb lesz megszabadulni a betegségtől. A kezelés ideje alatt kerülni kell a szexuális kapcsolatot, még óvszert is.

Kellő figyelmet kell fordítani az intim higiénia kérdésére. Jobb elkerülni a szappanos oldatokat. A nemi szerveket erre a célra szolgáló semleges savas folyadékkal kell mosni. Kívánt esetben megmoshatja magát gyulladáscsökkentő gyógynövények főzetével és antiszeptikus oldatokkal.

A nők húgycsőgyulladása olyan gyulladásos folyamat, amely a húgycső falát, azaz a húgycsövet érinti. A nőknél a betegség csaknem ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint a férfiaknál, de a tünetek homályossága miatt a nők sok esetben nem mennek el orvoshoz, és fel sem ismerik. Prognosztikailag ez kedvezőtlen, mivel az időben történő és megfelelő kezelés hiánya hozzájárul a gyulladásos folyamat krónikussá válásához, és megteremti a felszálló húgyúti fertőzés kialakulásának előfeltételeit.

Az urethritis a nőknél gyakran a cystitissel egyidejűleg jelentkezik. Ez azzal magyarázható, hogy a nők húgycsője rövid (csak 1-2 cm) és széles. Ezért a belőle származó fertőző ágensek könnyen behatolnak a hólyagba, gyulladást okozva.

Az urethritis a húgycső gyulladása

Az urethritis okai nőknél

A nőknél az urethritis leggyakoribb oka a fertőzés, melynek kórokozói vírusok, gombák és baktériumok. Sokkal ritkábban a betegség nem fertőző jellegű. Ebben az esetben előfordulásának okai lehetnek:

• a húgycső neoplazmái;
• urolithiasis (a húgycső falának károsodása a húgyúti kövek áthaladása miatt);
• allergiás reakciók mosószerekre és kozmetikumokra;
• durva szexuális kapcsolat;
• a húgycső falának irritációja urológiai manipulációk során (cisztoszkópia, hólyagkatéterezés);
• nőgyógyászati ​​betegségek (colpitis, vulvitis).

A fertőző urethritis nőknél szexuális úton terjedhet (a fertőzést egy fertőzött partnertől kapják nem védett szexuális kapcsolat során) vagy hematogén módon (a fertőzés a szervezetben lévő elsődleges fertőzés forrásából a véráramon keresztül jut be a húgycsőbe).

A nőknél az urethritis legsúlyosabb szövődménye a másodlagos meddőség kialakulása lehet.

Számos tényező növeli a nőknél az urethritis kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:

• csökkent immunitás a hosszú távú súlyos betegségek miatt;
• irracionális és kiegyensúlyozatlan táplálkozás, beleértve a monodiétát;
• a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
• krónikus fertőzés gócainak jelenléte a szervezetben (kezeletlen szuvas fogak, krónikus mandulagyulladás, krónikus sinusitis, tuberkulózis stb.);
• a külső nemi szervek sérülései;
• az urogenitális rendszer betegségei;
• pszicho-érzelmi túlterhelés;
• terhesség;

A betegség formái

Az októl függően a nőknél az urethritis fertőző és nem fertőző jellegű. A fertőző urethritis többféle típusban fordul elő:

• nem specifikus - leggyakrabban Escherichia coli, streptococcusok vagy staphylococcusok okozzák, és klasszikus gennyes gyulladásként fordul elő;
• specifikus - a szexuális úton terjedő betegségek (mycoplasmosis, chlamydia, trichomoniasis, gonorrhoea, candidiasis) egyik tünete;
• vírusos – a herpes simplex vírus vagy a humán papillomavírus (HPV) okozza.

A lefolyás időtartama szerint a nőknél az urethritis akut és krónikusra oszlik.

Az urethritis tünetei nőknél

Az urethritis nőknél a legtöbb esetben a gyulladás minimális klinikai tüneteivel jelentkezik, és gyakran teljesen tünetmentes. Ez annak köszönhető, hogy a női húgycső széles és rövid, és minden vizelés során jól kimosódik belőle a mikrobaflóra.

A nőknél az urethritis fő tünetei a következők:

• fájdalom és égő érzés, amely a vizelés kezdetétől jelentkezik, és egy ideig a vizelés befejezése után is fennáll;
• a húgycső külső nyílásának és néha a külső nemi szervek hiperémiája (vörössége);
• gennyes váladékozás a húgycsőből fehérestől sárgászöldig (a szín a kórokozó típusától függ);
• a hüvely és a vulva viszketése.

A nőknél az urethritis általános tünetei, például láz, gyengeség, izomfájdalom, hiányoznak a betegség szövődménymentes formájából.

A nők krónikus urethritisének jele általában enyhe fájdalom a suprapubicus régióban.

Az urethritis krónikus formába való átmenetét szövődmények kialakulása kísérheti, ami rontja a prognózist.

Urethritis lányoknál

Lányoknál a húgycső gyulladásos folyamata gyorsan átterjed a hólyagba, ami cystitis kialakulásához vezet. Ezért a gyermekurológiában a lányok húgycsőgyulladását általában húgycső-szindrómának nevezik, mivel a legtöbb esetben nem lehet pontosan meghatározni a gyulladás forrásának helyét.

A következő tényezők vezethetnek az urethritis kialakulásához gyermekkorban:

• a kisajkak synechiája;
• szabálytalan vizelés;
• urolithiasis betegség;
• hypothermia;
• sós vagy fűszeres ételekkel való visszaélés;
• a higiéniai szabályok megsértése.

A fiatal lányok urethritisének egyik fő tünete a vizeletvisszatartás. A fájdalom elvárása miatt a kis betegek nem hajlandók bilire ülni, WC-re menni, vizelés közben sírnak.

A szövődménymentes urethritis esetén a lányok általános állapota nem szenved. A szövődmények kialakulását láz és mérgezési tünetek megjelenése kísérheti.

Diagnosztika

Az urethritis diagnosztizálása nőknél általában nehéz, mivel a betegség elmosódott klinikai képpel jelentkezik, és a betegek gyakran már a szövődmények stádiumában kérnek orvosi segítséget. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során észlelheti a húgycső külső nyílásának kipirosodását és a tapintáskor enyhe váladék megjelenését. A diagnózis megerősítése és a betegség okának azonosítása érdekében laboratóriumi és műszeres vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja:

• általános vér- és vizeletelemzés;
• a vizelet bakteriológiai vizsgálata, amely lehetővé teszi a betegség kórokozójának azonosítását, valamint az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének felmérését;
• a húgycsőből származó kaparék vizsgálata PCR módszerrel;
• vizeletvizsgálat Mycobacterium tuberculosis kimutatására;
• uretroszkópia (a húgycső vizsgálata speciális endoszkópos eszközzel);
• A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata.

Az urethritis kezelése nőknél

A nőknél szövődménymentes urethritis esetén a kezelést járóbeteg alapon végzik. Antibiotikumokat, vírusellenes vagy gombaellenes szereket írnak fel, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét. A nők urethritisének kezelésére szolgáló gyógyszerek fő csoportjai a fluorokinolonok, makrolidok, cefalosporinok és szulfonamidok. Gombás urethritis esetén Clotrimazole-t, Amfoglukamint, Nystatint, Levorint használnak, vírusos urethritis esetén - Penciclovir, Acyclovir, Ganciclovir vagy Famciclovir.

Az urethritisben szenvedő nőknek azt tanácsolják, hogy korlátozzák a fűszeres, sós és fűszeres ételek fogyasztását. A nap folyamán legalább 1,5 liter folyadékot kell inni. Ezenkívül a kezelés ideje alatt tartózkodni kell a nemi érintkezéstől, kerülni kell a hipotermiát és szigorúan be kell tartani a személyes higiéniát.

A nők krónikus urethritisének kezelésének átfogónak és hosszú távúnak kell lennie. Magába foglalja:

• antibiotikumok felírása az antibiogram adatok alapján;
• általános erősítő, immunstimuláló eljárások;
• a húgycső mosása antiszeptikus oldatokkal.

Ha jelentős szemcsék alakulnak ki, amelyek megzavarják a vizelet normál kiáramlását a húgyhólyagból, akkor 20% -os ezüst-nitrát oldattal kauterizálják, és a húgycső is bougienage.

Az urethritis kezelése nőknél népi gyógymódokkal

Az urethritis komplex terápiájában, a kezelőorvossal konzultálva, vizelethajtó, gyulladáscsökkentő, antiszeptikus és görcsoldó hatású gyógynövények infúziói és főzetei használhatók:

• petrezselyem levelek infúziója;
• sárga zöld fű hangulata;
• fekete ribizli levelek infúziója;
• kék búzavirág virágok infúziója; satöbbi.

A gyógynövénykészítmények belsőleg és külsőleg egyaránt alkalmazhatók – például gyógyfürdő formájában.

Megelőzés

Az urethritis megelőzése nőknél a következő intézkedéseket foglalja magában:

• a hipotermia elkerülése;
• az indukált abortusz megelőzése;
• hormonpótló terápia menopauzális rendellenességek esetén;
• a fizikai és mentális stressz elkerülése;
• a személyes higiéniai szabályok gondos betartása;
• rendszeres szexuális élet rendszeres partnerrel, alkalmi szex megtagadása;
• nőgyógyász által végzett megelőző vizsgálatok évente legalább 2 alkalommal (javallat esetén gyakrabban).

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

Frissítés: 2018. október

Az olyan betegségről, mint az urethritis, a legtöbb ember hall, de sokan méltánytalanul azt hiszik, hogy a betegség csak a férfiakat érinti. Valójában a betegség prevalenciája mindkét nemnél egyformán magas, de az urethritist gyakrabban és korábban diagnosztizálják férfiaknál, mint nőknél.

Az a tény, hogy egy olyan betegség esetén, mint a nőknél az urethritis, a tünetek enyhék vagy teljesen hiányozhatnak. A legtöbb női urethritis lefolyásának ez a jellemzője prognosztikailag kedvezőtlen körülmény, mivel a betegség elhúzódása nem vezet máshoz, mint a folyamat krónikussá válásához.

Amint fentebb megjegyeztük, az urethritis nagy prevalenciájú betegség, és szinte mindig az urogenitális rendszer valamilyen fertőző és gyulladásos betegségével társul. Bármely betegség, még a legsúlyosabb is, könnyebben gyógyítható a fejlődés kezdeti szakaszában. Ez a szabály az urethritisre is vonatkozik. Ennek a betegségnek a legkisebb gyanúja esetén egy nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Az urethritis fogalma

Az urethritis a húgycső falának (húgycső) gyulladásán alapul, amelyet valamilyen okozó tényező okoz. A női húgycső rövid, körülbelül 1-2 cm hosszú és meglehetősen széles. A nők húgycsőjének anatómiai szerkezete meghatározza a kórokozók könnyű behatolását a hólyagba, valamint a vizelet kiáramlási zavarainak hiányát, még a húgycső nyálkahártyájának jelentős duzzanata esetén is.

Az urethritis természetesen nem életveszélyes betegség, de nagyon kellemetlen érzéseket okoz, amelyek megfosztják a kényelmes élettől, és veszélyesek a nők egészségére is.

A nőknél nagyon gyakran két betegség fordul elő párhuzamosan - urethritis és cystitis, és a cystitis ebben az esetben az urethritis legegyszerűbb szövődménye (lásd). Éppen ezért az urethritis kezelésének időben és teljes körűnek kell lennie - ha ez a gyulladásos folyamat elindul, felszálló fertőzés alakulhat ki, amelynek szövődményei veszélyesek és nehezen kezelhetők.

Az urethritis okai nőknél

A húgycső e gyulladásos folyamatának kialakulásában különféle fertőzések játszanak vezető szerepet, a húgycső nem fertőző tényezők általi irritációja kisebb jelentőséggel bír az urethritis kialakulásában. Ennek eredményeként az urethritis nem fertőző és fertőző jellegű. Az utóbbi viszont specifikus és nem specifikus fertőző urethritisre oszlik.

A nem specifikus urethritis klasszikus gennyes gyulladásra utal. A tünetek hasonlóak, függetlenül attól, hogy melyik mikroorganizmus okozta a gyulladásos folyamatot. Leggyakrabban az ilyen urethritis kórokozói a streptococcusok, a staphylococcusok és az Escherichia coli.

Specifikus fertőző urethritis a nőkre szexuális úton terjedő fertőzések miatt következik be. Ebben az esetben az urethritis tünetei a fertőző ágenstől függően változnak.

Specifikus fertőző urethritist okozhatnak gonococcusok (gonorrheás), trichomonák (trichomonas), candida gombák (candida), chlamydia (chlamydia), mikoplazmák (mycoplasma).

Vannak vírusos fertőző urethritisek is, amelyek fő kórokozói a herpeszvírusok és a genitális szemölcsök.

A nem fertőző urethritist több ok is okozhatja:

• urolithiasis, amelyben a kis kövek áthaladnak a húgycsövön, és éles szélekkel károsítják a nyálkahártyát;
• a húgycső rosszindulatú daganatai, amelyeket gyulladásos reakciók kísérnek;
• húgycső sérülések cisztoszkópia, katéterezés után, a húgycső különböző tárgyakkal történő szándékos irritációja miatt;
• allergiás betegségek;
• nőgyógyászati ​​betegségek;
• vénás torlódás a medence edényeiben;
• első szexuális kapcsolat.

A fertőző eredetű urethritis fertőzésének két módja van: szexuális vagy hematogén. A szexuális átvitel egy beteg személlyel való védekezés nélküli intimitás során történik, hematogén - amikor a kórokozó helyi krónikus gyulladás forrásából (szuvas fogak, krónikus arcüreggyulladás, mandulagyulladás, tuberkulózis stb.) bejut a véráramba vagy a nyirokba.

Az urethritis kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

• Csökkent védelmi képességek súlyos betegségek, alultápláltság, diéták, vitaminhiány miatt;
• Alacsony higiéniai kultúra, a személyi higiéniai szabályok be nem tartása;
• krónikus gyulladásos folyamatok jelenléte;
• Az urogenitális rendszer betegségei;
• A nemi szervek sérülései;
• Hypothermia;
• Alkoholizmus;
• Stressz, pszicho-érzelmi túlterhelés;
• A terhesség időszaka, amikor az immunrendszer legyengül, és a szervezetben komoly hormonális változások mennek keresztül.

Az urethritis általános tünetei

Az urethritis nőknél nagyon ritkán fordul elő súlyos tünetekkel. Mint sok betegség, az urethritist is több perctől egy-két hónapig tartó lappangási idő jellemzi, amikor a betegség semmilyen megnyilvánulása nem figyelhető meg. Azonban még ezen látens időszak után is kialakulhat az urethritis anélkül, hogy bármilyen konkrét megnyilvánulást hozna létre - a női urethritis eseteinek körülbelül fele tünetmentes. Ez a fajta krónikus urethritis nőknél nem okoz tüneteket, de fertőző és könnyen átterjed a nemi érintkezés során, valamint veszélyes a látszólag teljes egészségi állapot hátterében fellépő szövődmények miatt.

A specifikus és nem specifikus urethritis klinikai képében különbözik.

Az akut urethritisre jellemző általános jelek vannak, mind specifikus, mind nem specifikusak:

• viszketés és különféle kellemetlenségek a vizelés során (húzó, szorító érzés);
• időszakos sajgó fájdalom, fájdalom a szemérem területén;
• különböző típusú váladékozás a húgycsőből, még gennyes is;
• vér a vizeletben;
• „ragasztott” húgycső érzése reggel.

A felsorolt ​​tünetek nem feltétlenül egyidejűleg jelennek meg, hanem némelyikük súlyosságban felülmúlja a többit. Az urethritis lefolyásának másik megkülönböztető jellemzője az általános tünetek hiánya, például hipertermia (láz), gyengeség stb.

Az urethritis krónikus lefolyását a jelek hiánya jellemzi, és csak a folyamat súlyosbodása esetén fordulnak elő a patológia bizonyos megnyilvánulásai.

A tünetek sajátossága az urethritis kórokozójától függően

Az egyik vagy másik fertőző kórokozó által okozott specifikus fertőző urethritisnek számos tünete van, amelyek megnyilvánulása lehetővé teszi, hogy gyanítsuk egy adott etiológiai ágens jelenlétét a szervezetben.

A fentiek alapján világossá válik, hogy még a specifikus fertőző urethritisre sem jellemző súlyos tünetek, és a leírt fertőzések közötti differenciáldiagnózist csak az orvosok végzik.

Az urethritis diagnózisa

Az orvos által végzett vizsgálat során a húgycső külső nyílása és a szomszédos szövetek hiperémiája, tapintási fájdalom és a húgycső váladékozása észlelhető. Kötelező kijelölni:

• A vizelet és a vér általános vizsgálata.
• Valamint egy kiterjesztett vizeletvizsgálat Nichiporenko szerint.
• A vizelet bakteriológiai vizsgálata lehetővé teszi az urethritis etiológiai kórokozójának pontos meghatározását; Ezzel párhuzamosan elvégzik az azonosított fertőző ágens antibiotikumokkal szembeni érzékenységi tesztjét.
• A biológiai anyag vizsgálata (a húgycsőből történő kaparás) PCR módszerrel a legpontosabb diagnosztikai technika, mivel a biopsziás mintát közvetlenül az érintett területről veszik.
• Vizeletvizsgálat Mycobacterium tuberculosis kimutatására (az eredmények 10-12 héten belül várhatók)

A műszeres diagnosztikai módszerek közül uretroszkópia végezhető - a húgycső nyálkahártyájának endoszkópos vizsgálata további manipulációk elvégzésére - biopsziás minta vétele, szűkületek és hegek megszüntetése. Az urethrocystoscopy (az uretroszkópia egyik fajtája) során a húgycsövet és a hólyagot megvizsgálják. A kismedencei szervek ultrahangos diagnosztikája lehetővé teszi az urogenitális rendszer állapotának teljes felmérését.

Az urethritis szövődményei

Az urethritis szövődményei leggyakrabban a betegség hosszú, rejtett lefolyásával vagy kezelés hiányában alakulnak ki. Az urethritis elsődleges szövődménye leggyakrabban a cystitis. Gyakran diagnosztizálnak vaginitist és vulvovaginitist. Súlyosabb gyulladásos folyamatok a női nemi szervek területén, mint például adnexitis (lásd), endometritis, akkor lépnek fel, amikor a fertőző folyamat felszálló módon terjed a genitális traktuson keresztül. Az urethritis legkedvezőtlenebb kimenetele (lásd).

Akut urethritis kezelése

A szövődménymentes urethritis kezelése nem igényel kórházi kezelést, és otthon történik. Egy nőnek szigorúan követnie kell az orvos utasításait, és rendszeresen meg kell látogatnia a klinikát, hogy figyelemmel kísérje a kezelés előrehaladását.

• Drog terápia

Az urethritis kezelésének fő és leghatékonyabb módja nőknél és férfiaknál az antibiotikum-terápia (kivéve a vírusos és gombás etiológiájú betegségeket). Az antibiotikum kiválasztása nagyon fontos a kezelés hatékonysága és teljessége szempontjából - az urethritis azonosított kórokozójának nagyon érzékenynek kell lennie a kiválasztott gyógyszerre.

Az urethritis esetében kezdetben széles hatásspektrumú antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Ez azért történik, hogy ne veszítse el az időt, és ne induljon fertőzés, mivel a bakteriológiai vizsgálat és a baktériumok érzékenységének beállítása bizonyos időt vesz igénybe.

Az antibiotikumok a következő formában írhatók fel:

• orális adagolásra szánt tabletták az akut urethritis eseteinek 81,3%-ában
• injekciók - intravénás 0,2% és intramuszkuláris 18,5%
• intravaginális kúpok és berendezések - antibiotikum infúziója a húgycsőbe katéteren keresztül
• monoterápia - azaz 1 antibiotikum alkalmazása az esetek 41% -ában
• 2 gyógyszer kombinációja 41%-ban
• 3 antibiotikum 13%-ban
• 4 gyógyszer az esetek 5%-ában

A táblázatban bemutatjuk a nők akut urethritisére leggyakrabban használt gyógyszereket, amelyeket a betegség kórokozójától függően írnak fel.

• Diétás terápia

Az urethritisben szenvedő nőknek ajánlott korlátozni a zsíros, savanyú, fűszeres és sós ételek fogyasztását. Feltétlenül normalizálni kell az ivási rendszert, és naponta legalább másfél liter szabad folyadékot inni (az edényekben lévő folyadékon kívül).

• Általános ajánlások

A kezelés ideje alatt:

• kerülje a hipotermiát;
• tartózkodjon a szexuális érintkezéstől (akár óvszerrel is) a teljes gyógyulásig;
• szigorúan tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.

Krónikus urethritis kezelése

A krónikus urethritis hosszú távú és átfogó kezelést igényel, amely magában foglalja:

• antibiotikus terápia, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét;
• antiszeptikus húgycsőmosás;
• vitamin és ásványi anyag terápia.

Gonococcus etiológiájú krónikus urethritis esetén antibakteriális gyógyszert helyeznek be a húgycsőbe. Granuláció esetén collargolt és ezüstoldatot helyeznek be a húgycsőbe, valamint a húgycső bougienázását és cauterizálását 10% - 20% ezüst-nitrát oldattal (kifejezett szűkület esetén).

Krónikus trichomonas urethritis esetén 1%-os trichomonacid oldatot kell behelyezni a húgycsőbe.

Krónikus chlamydia urethritis esetén az antibiotikumok mellett immunmodulátorok, interferon készítmények, probiotikumok (lásd), enzimterápia, vitaminterápia, májvédők (lásd), (lásd).

Az urethritis kezelésének hagyományos módszerei

Az urethritis népi gyógymódokkal történő kezelése jó eredményeket ad a fő antibakteriális kezelés kiegészítéseként:

• petrezselyemlevél infúzióját (1 evőkanál zúzott levelek 500 ml hideg vízhez, egy éjszakán át hagyjuk) szájon át alkalmazzuk, 3 evőkanál. kétóránként;
• sárga zöld fű infúziója (1 teáskanál gyógynövény 200 ml forrásban lévő vízhez, hagyja 12 órán át) szájon át, naponta kétszer 1 pohárral;
• teaként fekete ribizli levelek infúzióját (3 teáskanál gyógynövény fél liter forrásban lévő vízhez) használjuk.
• kék búzavirág virágok infúziója (a kosár nélküli virágokat 200 ml forrásban lévő vízzel öntjük) alkalmazzon 2 evőkanál. naponta kétszer étkezés előtt.

Minden második nő tapasztal urethritist élete során, és ez ok arra, hogy fokozottan odafigyeljenek saját egészségére.

Az urethritis a húgycső (urethra) irritációja vagy fertőzése. A húgycső az a cső, amelyen keresztül a vizeletet eltávolítják a hólyagból. Férfiaknál a húgycső a pénisz teljes hosszában kiterjed. Nőknél a húgycső rövid (2-6 cm hosszú), és a végbélnyílás (rektális terület) közelében található. Ez azt jelenti, hogy a baktériumok könnyebben behatolnak rajta.

Ha a gyulladás a húgycsőben kezdődik, a betegség elsődleges. Ha a fertőzés egy másik gyulladásos területről jut be a húgycsőbe, ez másodlagos urethritis.

A hosszú távú vagy krónikus urethritis gyakoribb a nőknél (míg a férfiaknál). A páciens több hónapig vagy akár évekig húgycsőhurutban szenved, és nem tud róla, vagy azt gondolhatja, hogy vizelet-inkontinencia vagy hólyagfertőzés van.

Az urethritis okai nőknél:

1. Szexuális úton terjedő fertőzések. Az ilyen típusú urethritist specifikusnak nevezik. A chlamydia a specifikus urethritis gyakori oka. A genitális herpesz, a gonococcusok és a trichomonák kevésbé gyakori okai a betegségnek.
2. Védelem nélküli vaginális, anális vagy orális szex során mikroorganizmusok(Escherichia coli, különféle gombák, streptococcusok, staphylococcusok), amelyek gyulladást okoznak, behatolhatnak a húgycsövön. Ez egy nem specifikus urethritis, amely bármely szexuálisan aktív személyt érinthet, még akkor is, ha kevés szexuális partnere van.
   • Nem kaphat nem specifikus urethritist a csóktól, az ölelkezéstől, a közös fürdőzéstől vagy a közös törülközőtől vagy WC-ülőkétől.
   • A mycoplasma genitalisnak és ureaplasma urealyticumnak nevezett apró organizmusok tünetmentesen élhetnek a szervezetben, de néha gyorsan szaporodnak, ami a húgycső gyulladásához vezet. Szaporodásuk betegségeket vagy stresszt válthat ki. Úgy gondolják, hogy ezek a szervezetek nemi úton terjednek.
   • A húgyúti (vese, húgyhólyag és húgycső) vagy a prosztata mirigy fertőzését okozó baktériumok a húgycső gyulladásához vezethetnek.
   • A partner hüvelyi fertőzései, mint például a rigó vagy a bakteriális vaginosis, nem specifikus urethritist okozhatnak.
3. A húgycső károsodása(nem fertőző urethritis) Okozhatja erőteljes szex vagy önkielégítés közbeni súrlódás, vagy idegen tárgyak húgycsőbe juttatása. A húgycső gyakori megerőltetése szintén gyulladáshoz vezethet.
4. Vénás pangás a prosztatovezikuláris érrendszerbenÉs. Az ilyen típusú urethritist pangásosnak nevezik.
5. Fertőtlenítőszerek és bőrérzékenység
   • Az allergén tulajdonságú folyadékok, mint a teafaolaj, fertőtlenítő vagy fertőtlenítő, valamint az erősen illatosított tusfürdők használata gyulladást okozhat.
   • Ritkán a húgycső gyulladása a bőr túlzott érzékenysége miatt következik be olyan vegyszerekre, mint a latex (például óvszerben), spermicidek vagy szappan.
6. Kor. A legtöbb idősebb nőnél a húgycső és a hólyag szövetei elvékonyodnak és kiszáradnak a menopauza után. Ennek oka az ösztrogén női hormon hiánya. Ez az urethritis gyakori oka idősebb nőknél.

Az urethritis tünetei nőknél hasonlóak a húgyhólyagfertőzések (például hólyaghurut) tüneteihez, és a következők:

• Fájdalom a medence területén.
• A gyakori vizelés szükségessége.
• Olyan érzés, hogy a hólyag soha nem ürül ki teljesen.
• Fájdalom szex közben.

Hogyan diagnosztizálják az urethritist a nőknél?

• Az orvos megkérdezi a pácienst a tünetekről, a lehetséges háztartási irritáló tényezőkről és a közelmúltbeli szexuális tevékenységről.
• A nőknél az urethritis diagnosztizálása nehezebb, mint a férfiaknál, mivel a fertőzés folyamatosan „lemosódik” a rövid húgycsőből. Az urethritis nőknél szinte soha nem okoz húgycsőfolyást, és ha mégis előfordul, az általában fehéres nyálka, amely a napszaktól és a fertőzés súlyosságától függően változó mennyiségben van jelen.
• Néha a húgycső kipirosodik vagy megduzzad.
• Az orvos megvizsgálja a húgycsövet és a körülötte lévő területet. A húgycső és a méhnyak területét vattacsomóval tudja átitatni, hogy a mikroflóra mintát küldje a laboratóriumba vizsgálatra.
• A pácienstől vizeletmintát is vesznek, és fertőzést vizsgálnak.

Hogyan kezelik az urethritist a nőknél és annak lehetséges szövődményeit?

A gyógyszerek gyorsan gyógyíthatják az urethritist.

Ehhez a betegséghez általában az alábbi antibiotikumok valamelyikét írják fel:

• azitromicin;
• ceftriaxon;
• cefixim;
• ciprofloxacin;
• ofloxacin;
• doxiciklin.

Az antibiotikumokkal együtt hüvelykúpokat és helyi antiszeptikus „Miramistint” (kenőcs formájában) használnak, amely immunkorrektív, valamint általános gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és elnyomja a patogén mikroflóra növekedését. Segítségével elkerülhető a candidiasis.

Különféle fórumokon tanácsokat találhat az urethritis otthoni kezelésére. A népszerű népi gyógymódok közé tartozik az étrend a fűszeres, pácolt és sós ételek teljes kizárásával.

Ha az akut urethritist gyorsan észlelik és korán kezelik, akkor nem lehet szövődmény.

Ha nem figyel a fertőzésre, a következmények hosszan tartóak és meglehetősen súlyosak lehetnek. Például a fertőzés átterjedhet a húgyutak más részeire, beleértve az uretereket, a veséket és a hólyagot.

• Az urethritis ritka, de lehetséges szövődménye az ízületi gyulladás, más néven reaktív ízületi gyulladás. Néha a reaktív ízületi gyulladást a szem és a húgycső gyulladása kíséri – ezt Reiter-szindrómának nevezik.
• Ezenkívül a betegséget általában okozó mikroorganizmusok idővel negatívan befolyásolhatják a reproduktív rendszert. Akár meddőséghez is vezethetnek. Ezen okok miatt egy nőnek a lehető leghamarabb beszélnie kell orvosával, ha az urethritis bármely tünetét észleli.
• A chlamydia által okozott urethritis nőknél kismedencei gyulladáshoz vezethet. Ez hosszú távú kismedencei fájdalmat, elzáródott petevezetékeket, meddőséget és méhen kívüli terhességet okozhat.
• Nem ismert, hogy a specifikus urethritis egyéb okai (pl. mycoplasma genitalia) vezethetnek-e kismedencei gyulladásos betegséghez.

A fertőzés okozta tünetek az antibiotikum tabletta szedésének megkezdését követő néhány napon belül megszűnnek. Azok a nők, akik a menopauza utáni változások során kezdik el az ösztrogén szedését, néhány nap vagy hét után némi enyhülést tapasztalhatnak.

Ha a betegséget nem kezelik, akkor a gonococcus urethritis, a trichomonas, a herpeticus, a candidiasis és más formák tünetei idővel önmagukban is eltűnnek. De ez nem jelenti azt, hogy az urethritis elmúlt. Csak egy krónikus fázisba került.

Az urethritis megelőzése nőknél

Az urethritist okozó baktériumok közül sok szexuális érintkezés útján átadható egy másik személynek.

Emiatt a biztonságos szex gyakorlása fontos megelőző intézkedés az urethritis számára.

Az alábbi tippek segíthetnek csökkenteni a betegség kialakulásának kockázatát. Egy nőnek szüksége van:

• Kerülje a több partnerrel való szexuális kapcsolatot.
• Használjon óvszert minden szexuális kapcsolat alkalmával.
• Rendszeresen járjon orvosi vizsgálatra nőgyógyásznál.
• Kerülje a szűk ruházatot a nemi szervek területén, például szűk harisnyanadrágot és farmert. A vizes fürdőruhát úszás után azonnal le kell cserélni.
• Kerülje az allergén vagy vegyi anyagok használatát a hüvely és a húgycső területén. Ezek lehetnek női higiéniai spray-k vagy gélek, illatos törlőkendők vagy betétek stb.
• Tartsa tisztán a hüvely területét. WC-használat után vécépapírral törölje át a nemi szervét elölről hátrafelé. Minden fürdés vagy zuhanyozás alkalmával mossa meg nemi szervét illatmentes szappannal.
• Viseljen pamut alsóneműt. A pamut jobb levegőkeringést tesz lehetővé, mint a nylon.
• Cserélje le a fehérneműt és a harisnyanadrágot minden nap.
• Terhesség alatt tájékoztassa kezelőorvosát, ha korábban vagy jelenleg húgyúti problémái vannak. Kezelőorvosa teszteket rendelhet el, hogy megkeresse a baktériumokat a vizeletében, hogy elkapja a fertőzést a tünetek megjelenése előtt.
• Az idősebb nők fontolóra vehetik ösztrogén hüvelykrém használatát, hogy megakadályozzák a szövetek elvékonyodását és a bőr szárazságát.
• Kerülje az olyan tevékenységeket, vegyszereket vagy allergéneket, amelyek bőrpírt, égést vagy viszketést okoznak a nemi szervek területén.
• Kerüljön minden vegyszert (beleértve a dezodorokat, virágokat és ízesített síkosító óvszereket) szex előtt vagy közben.
• Győződjön meg arról, hogy rendszeres szexuális partnerét megvizsgálták gonorrhoea és más szexuális úton terjedő betegségek szempontjából.