A vörösvértestek ülepedési sebessége 4. ESR norma emberben, magas ESR, alacsony ESR. Az eritrociták ülepedési sebességének normái

Amikor egy személy bármilyen betegséggel panaszkodik a klinikára, először is felajánlják neki, hogy végezzen általános vérvizsgálatot. Ez magában foglalja a beteg vérének olyan fontos mutatóinak ellenőrzését, mint a hemoglobin mennyisége, a leukociták, az eritrociták ülepedési sebessége (ESR).

Az átfogó eredmény lehetővé teszi a beteg egészségi állapotának meghatározását. Az utolsó mutató különösen fontos. Segítségével megállapítható a gyulladásos folyamatok jelenléte vagy hiánya a szervezetben. Az ESR szintjének változásai szerint az orvosok következtetéseket vonnak le a betegség lefolyásáról és az alkalmazott terápia hatékonyságáról.

Az ESR szintjének jelentősége a női test számára

Az általános vérvizsgálatban van egy nagyon fontos paraméter - az eritrociták ülepedési sebessége, a nőknél a norma eltérő, és az életkortól függ.

Mit jelent - SOE? Ez a mutató jelzi az eritrociták ülepedésének sebességét, a vér frakciókra való szétesésének sebességét. A vizsgálat során gravitációs erők hatnak a kémcsőben lévő vérre, és az fokozatosan rétegeződik: megjelenik egy nagyobb sűrűségű és sötét színű alsó golyó, és egy világos árnyalatú, némi átlátszóságú felső golyó. Az eritrociták lerakódnak, amelyek összetapadnak. Ennek a folyamatnak a sebességét az ESR vérvizsgálata mutatja.

A vizsgálat elvégzésekor figyelembe kell venni, hogy:

• a nők ESR szintje valamivel magasabb, mint a férfiaké, ez a test működésének sajátosságaiból adódik;
• a legmagasabb arány reggel figyelhető meg;
• ha akut gyulladásos folyamat van, akkor az ESR átlagosan naponta növekszik a betegség kialakulásának kezdetétől, és ezt megelőzően a leukociták száma nő;
• Az ESR a helyreállítás során eléri maximális értékét;
• hosszú időn át túlbecsült mutató mellett gyulladásra vagy rosszindulatú daganatra lehet következtetéseket levonni.

Figyelemre méltó, hogy ez az elemzés nem mindig mutatja meg a beteg valós egészségi állapotát. Néha és gyulladásos folyamat jelenlétében az ESR a normál tartományon belül lehet.

Milyen szintű ESR tekinthető normálisnak?

Számos tényező befolyásolja a nő ESR szintjét. Az eritrociták ülepedésének általános sebessége nőknél 2-15 mm/h, átlagosan 10 mm/h. Az érték sok tényezőtől függ. Az egyik olyan betegségek jelenléte, amelyek befolyásolják az ESR szintjét. Az életkor is befolyásolja ezt a mutatót a nőknél. Minden korcsoportnak megvan a maga normája.

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan változnak az ESR-norma határai a nőknél, van egy táblázat életkor szerint:

A pubertás kezdetétől 18 éves korig a nők ESR-aránya 3-18 mm / óra. Kissé ingadozhat a menstruációs periódustól, a betegségek megelőzését szolgáló oltásoktól, a sérülések meglététől vagy hiányától, gyulladásos folyamatoktól függően.

A 18-30 éves korosztály fiziológiás hajnalban van, ebben a leggyakrabban a gyermekek születése következik be. A nők ESR szintje ebben az időben 2-15 mm / h. Az elemzés eredménye, akárcsak az előző esetben, a menstruációs ciklustól, valamint a hormonális fogamzásgátlók használatától, a különböző étrendek betartásától függ.

Terhesség esetén ennek a mutatónak az értéke meredeken növekszik, és normál értéknek tekinthető 45 mm / h-ig. Ez hormonális változások és egyéb tényezők miatt következik be.

Ezenkívül a hemoglobin mennyisége befolyásolhatja és a szülés utáni időszakban. A szülés alatti vérveszteség miatti csökkenése a leukociták számának és az ESR-index növekedését idézheti elő.

A nők normája 30-40 év alatt nő. Az eltérés oka lehet helytelen táplálkozás, szív- és érrendszeri betegségek, tüdőgyulladás és egyéb kóros állapotok.

Amikor a nők elérik a 40-50 éves kort, megkezdődik a menopauza. A norma ebben az időszakban bővül: az alsó határ csökken, a felső emelkedik. Az eredmény pedig 0 és 26 mm/h között lehet. A menopauza alatt álló nők testében bekövetkező hormonális változások befolyásolják. Ebben az életkorban nem ritka az endokrin rendszer patológiáinak kialakulása, a csontritkulás, a varikózis, a fogászati ​​betegségek.

Az 50 év utáni nők ESR-normájának határai nem különböznek szignifikánsan az előző életkorhoz képest.

60 éves kor után megváltoznak az optimális határok. A mutató megengedett értéke 2 és 55 mm / h tartományban lehet. A legtöbb esetben minél idősebb az ember, annál több betegsége van.

Ez a tényező a feltételes normában tükröződik. Az olyan állapotok, mint a cukorbetegség, a törések, a magas vérnyomás és a gyógyszerek befolyásolják az idős emberek elemzésének eredményét.

Ha egy nő ESR-je 30 - mit jelent? Ha egy ilyen elemzés eredménye egy terhes nő vagy egy idősebb hölgy, nincs ok aggodalomra. De ha ennek a mutatónak a tulajdonosa fiatal, akkor az eredmény nő. Ugyanez vonatkozik az ESR 40 és ESR 35-re is.

Az ESR 20 normális szint a középkorú nők számára, és ha egy lánynak ez van, akkor ébernek kell lennie, és vigyáznia kell az egészségére. Ugyanez mondható el az ESR 25 és ESR 22-ről is. A 40 év alatti korcsoportok esetében ezek a számok túlbecsültek. További vizsgálatra van szükség az eredmény okának meghatározásához.

Az ESR meghatározásának módszerei

Számos módja van az ESR vérvizsgálatának eredményének megszerzésére:

1. Pancsenkov módszere. Ezt a diagnosztikai módszert üvegpipettával hajtják végre, amelyet Panchenkov-kapillárisnak is neveznek. Ez a vizsgálat ujjból vett vért tartalmaz.
2. . Az eredmény eléréséhez hematológiai analizátort használnak. Ebben az esetben a vért vénából veszik. Egy speciális kémcsőben véralvadásgátlóval kombinálják, és függőleges helyzetben helyezik a készülékbe. Az analizátor számításokat végez.

A tudósok összehasonlították ezt a két módszert, és arra a következtetésre jutottak, hogy a második eredménye megbízhatóbb, és lehetővé teszi a vénás vérvizsgálat eredményeinek rövidebb időn belüli megszerzését.

A posztszovjet térben a Pancsenkov-módszer alkalmazása érvényesült, a Westergren-módszer pedig nemzetközinek számít. De a legtöbb esetben mindkét módszer azonos eredményeket mutat.

Ha kétségei vannak a tanulmány megbízhatóságával kapcsolatban, akkor újra ellenőrizheti egy fizetett klinikán. Egy másik módszer a C-reaktív fehérje (CRP) szintjét határozza meg, miközben kiküszöböli az eredmény torzításának emberi tényezőjét. Ennek a módszernek a hátránya a magas költsége, bár a segítségével kapott adatok megbízhatóak. Az európai országokban az ESR elemzést már felváltotta a PSA meghatározása.

Mikor rendelnek elemzést?

Általában az orvosok vizsgálatot írnak elő, ha az ember egészségi állapota romlik, amikor orvoshoz jön és rossz közérzetről panaszkodik. Gyakran írnak elő teljes vérképet, amely ESR-t is eredményez, különféle gyulladásos folyamatokra, valamint a terápia hatékonyságának ellenőrzésére.

Az orvosok ebbe a vizsgálatba utalják a beteget, hogy felállítsák a helyes diagnózist bármilyen betegségre vagy annak gyanújára. Az ESR-re vonatkozó vérvizsgálat eredményére még akkor is szükség van, hogy minden egyes személynél rutinszerű egészségügyi vizsgálatot végezzenek.

Leggyakrabban a terapeuta adja ki a beutalót, de ha szükséges, hematológus vagy onkológus is küldhet vizsgálatra. Ezt az elemzést ingyenesen elvégzik annak az egészségügyi intézménynek a laboratóriumában, amelyben a beteget megfigyelik. De ha kívánja, az embernek joga van pénzért kutatást végezni az általa választott laboratóriumban.

Van egy lista azokról a betegségekről, amelyekben az ESR vérvizsgálata kötelező:

1. Reumás betegségek lehetséges kialakulása. Lehet lupus, köszvény vagy rheumatoid arthritis. Mindegyikük az ízületek deformációját, merevséget, fájdalmat okoz a mozgásszervi rendszer munkája során. Betegségeket és ízületeket, kötőszöveteket érintenek. Ezen betegségek bármelyikének jelenléte az ESR növekedése lesz.
2. Miokardiális infarktus. E patológia esetén a szívartériákban a véráramlás zavart okoz. Bár van olyan vélemény, hogy ez egy hirtelen jött betegség, az előfeltételek már a kialakulása előtt kialakulnak. Az egészségükre odafigyelő emberek egy hónappal a betegség kezdete előtt képesek észrevenni a megfelelő tünetek megjelenését, így megelőzhető ez a betegség. Emlékeztetni kell arra, hogy még enyhe fájdalom esetén is orvoshoz kell fordulni.
3. A terhesség kezdete. Ebben az esetben a nő és a születendő baba egészségi állapotát ellenőrzik. Terhesség alatt ismételt véradásra van szükség. Az orvosok gondosan ellenőrzik a vért minden mutató tekintetében. Amint már említettük, a hormonális változások miatt a norma felső határának észrevehető növekedése megengedett.
4. Neoplazma előfordulásakor a fejlődésének szabályozására. Ez a vizsgálat nemcsak a terápia hatékonyságának ellenőrzését teszi lehetővé, hanem a daganat jelenlétének korai szakaszában történő diagnosztizálását is. A megnövekedett eritrocita ülepedési sebesség gyulladás jelenlétét jelezheti. Ennek számos oka lehet, a megfázástól a rákig. De mélyebb vizsgálatra van szükség.
5. Bakteriális fertőzés gyanúja. Ilyenkor a vérvétel a normálisnál magasabb ESR szintet mutat, de vírusos eredetű betegségre is utalhat. Ezért lehetetlen csak az ESR-re összpontosítani, további vizsgálatokat kell végezni.

Amikor orvost küld erre a vizsgálatra, a megfelelő felkészüléshez szükséges összes követelményt teljesíteni kell, mivel az ESR vérvizsgálat az egyik legfontosabb a betegségek diagnosztizálásában.

Hogyan készítsünk elemzést

A páciens vérének vizsgálatához általában vénából veszik. Az elemzés nemcsak az ESR-t mutatja, hanem számos más mutatót is. Mindegyiket összesítve értékelik az egészségügyi személyzet, és figyelembe veszik az összetett eredményt.

Ahhoz, hogy ez igaz legyen, fel kell készülnie:

• A legjobb, ha éhgyomorra adunk vért. Ha a vörösvértest-ülepedés mellett a cukorszintet is meg kell találni, akkor 12 órával a véradás előtt ne együnk, ne mossunk fogat, csak kevés sima vizet ihatunk.
• Ne igyon alkoholt a vérvétel előtti napon. Ugyanez vonatkozik a dohányzásra is. Heveny dohányzási vágy esetén legalább reggel abba kell hagynia a dohányzást. Ezeket a tényezőket kiküszöböljük, mert könnyen befolyásolják a vizsgálatok eredményeit.
• Természetesen abba kell hagynia a gyógyszerek szedését. Először is ez vonatkozik a hormonális fogamzásgátlókra, multivitaminokra. Ha nem tud szünetet tartani valamelyik gyógyszer használatában, akkor erről értesítenie kell kezelőorvosát, aki a gyógyszer bevételét figyelembe véve módosítani fogja az eredményt.
• Reggel érdemes előre eljönni vért venni, hogy kicsit megnyugodjunk és levegőhöz jussunk. Ezen a napon jobb kiegyensúlyozottnak lenni, és nem kell a testet erős fizikai megterhelésnek adni.
• Mivel az ESR-teszt a menstruációs fázistól függ, véradás előtt konzultáljon orvosával, hogy mikor érdemes elvégezni a tesztet.
• A vérvétel előtti napon korlátozni kell a zsíros és fűszeres ételek fogyasztását az étrendben.

Az elemzés kézbesítésével történő manipuláció gyors és fájdalommentes. Ha továbbra is rosszul érzi magát vagy szédül, szóljon erről a nővérnek.

Ha egy nőben az ESR szintje emelkedett, mit jelent ez?

Fentebb leírtuk, hogy a nőknél milyennek kell lennie a vörösvértest-ülepedés sebességének kortól és állapottól függően (például terhesség alatt). Tehát mikor tekinthető emelkedett ESR-nek? Ha az életkori mutató 5 egységnél nagyobb mértékben tért el a normától felfelé.

Ugyanakkor kimutatható olyan betegségek jelenléte, mint a tüdőgyulladás, a tuberkulózis, a mérgezés, a szívinfarktus és mások. De ez az elemzés nem elegendő a diagnózis felállításához. Előfordul, hogy még egy kiadós reggeli is növelheti ezt a mutatót. Ezért nem kell pánikba esni, ha az ESR-t a norma felett találják.

Normál vörösvértest-ülepedés és emelkedett limfociták esetén vírusos betegség kialakulása lehetséges. Ennek a szintnek a tehetetlensége miatt, ha kétség merül fel az eredményt illetően, csak újra kell vizsgálnia.

Az alacsony ESR-szintű nő egészségi állapota

Miután elmondta, mit jelent a nők vérében az ESR normája és a megnövekedett érték, elmagyarázzuk, milyen okok vezethetnek ennek a mutatónak az alacsony szintjéhez. Ez az eredmény a következők miatt fordulhat elő:

• a véráramlás elégtelensége;
• epilepszia;
• májbetegség (hepatitisz);
• bizonyos gyógyszerek, különösen kálium-klorid, szalicilátok, higanyalapú gyógyszerek szedése;
• eritrocitózis, eritremia;
• neurotikus betegség;
• olyan betegségek, amelyek megváltoztatják a vörösvértestek alakját, különösen az anizocitózist;
• szigorú vegetarianizmus;
• hiperalbuminémia, hypofibrinogenemia, hypoglobulinémia.

Mint látható, az eritrocita ülepedési sebesség alacsony értéke nem lehet kevésbé riasztó, mint a megnövekedett érték. A normál mutatótól bármilyen irányban történő eltérés esetén meg kell keresni ennek az egészségi állapotnak az okát és kezelni kell a betegséget.

Az ESR normalizálásának legegyszerűbb módja

A megnövekedett vagy csökkent eritrocita ülepedés önmagában nem betegség, hanem az emberi szervezet állapotát mutatja. Ezért arra a kérdésre, hogy hogyan lehet csökkenteni az ESR-t a nők vérében, meg lehet válaszolni, hogy ez az érték csak az azt okozó okok megszüntetése után tér vissza a normál értékre.

Ennek tudatában néha a betegnek csak türelmesnek és szorgalmasnak kell lennie..

Az okok, amelyek miatt az ESR indikátor hosszú idő után visszatér a normál értékre:

• törött csont lassú összeolvadása van, a seb sokáig gyógyul;
• egy adott betegség hosszú terápiás kezelési folyamata;
• gyermeket szülni.

Mivel az eritrociták ülepedési sebességének terhesség alatti növekedése vérszegénységgel járhat, meg kell próbálni megelőzni. Ha már felmerült, az orvos által felírt biztonságos gyógyszerekkel kúrát kell végeznie.

A legtöbb esetben az ESR csak a gyulladás megszüntetésével vagy a betegség gyógyításával csökkenthető elfogadható szintre. A másik magas eredmény a laboratóriumi hiba következménye lehet.

Ha az eritrocita ülepedési sebesség vizsgálata során a normálnál magasabb vagy alacsonyabb mutatót találtak, újra meg kell vizsgálni, és meg kell győződni arról, hogy az eredmény nem torzult-e véletlenül. Érdemes az étrendet is felülvizsgálni, és búcsút inteni a rossz szokásoknak.

Az eritrociták ülepedési rátája (ESR) vizsgálatát az orvostudományban a világ minden táján elfogadják, mint kötelező általános vérvizsgálat során. Megelőző vizsgálat, diszpanziós vizsgálat és betegségek diagnosztizálása során végzik.

Az ESR normája a páciens vérében azt jelzi, hogy a szervekben és szövetekben nincs kifejezett gyulladásos reakció. Az ESR-mutató azonban nem tekinthető az egyetlennek és egyedülállónak a diagnózisban. A helyes értelmezés csak az elemzés egyéb eredményeivel együtt lehetséges: figyelembe veszik a leukociták teljes számát, a leukocita vérképet, a c-reaktív fehérjét. Az eritrociták száma és minőségi összetétele szintén befolyásolhatja az ESR indexet. Fontolja meg, hogyan történik a laboratóriumi elemzés.

Az ESR meghatározásának módszere

Oroszországban a jól ismert Panchenkov-módszert használják.

A módszer lényege: ha vért keverünk nátrium-citráttal, akkor az nem koagulál, hanem két rétegre oszlik. Az alsó réteget vörösvértestek alkotják, a felsőt átlátszó plazma. Az eritrociták ülepedésének folyamata a vér kémiai és fizikai tulajdonságaihoz kapcsolódik.

A csapadék képződésének három szakasza van:

• az első tíz percben függőleges cellacsoportok jönnek létre, amelyeket "érmeoszlopoknak" neveznek;
• akkor negyven percet töltenek az elszámolással;
• további tíz percig az eritrociták összetapadnak és lecsapódnak.

Ez azt jelenti, hogy a teljes reakció legfeljebb 60 percig tart.

Ezek a kapillárisok vért gyűjtenek az ESR meghatározásához

A kutatáshoz az ujjból egy csepp vért vesznek, amelyet a lemez speciális mélyedésébe fújnak, ahová előzőleg 5% -os nátrium-citrát oldatot adtak. Összekeverés után a hígított vért vékony üvegbeosztású kapilláris csövekbe szívják a felső jelig, és speciális állványba helyezik szigorúan függőlegesen. A tesztek összetévesztésének elkerülése érdekében a páciens nevével ellátott jegyzetet a kapilláris alsó végébe szúrják át. Az időt egy speciális, ébresztővel ellátott laboratóriumi óra rögzíti. Pontosan egy órával később az eritrocita oszlop magasságának eredményeit veszik figyelembe. A válasz mm per óra (mm/h) mértékegységben kerül rögzítésre.

A módszertan egyszerűsége ellenére vannak olyan irányelvek, amelyeket be kell tartani a teszt végrehajtása során:

• csak éhgyomorra vegyen vért;
• alkalmazzon kellően mély injekciót az ujj pulpába, hogy a vért ne kelljen kinyomni (a vörösvérsejtek nyomás alatt elpusztulnak);
• használjon friss reagenst, szárazon mosott kapillárisokat;
• töltse fel a kapillárist vérrel légbuborékok nélkül;
• keverés közben figyelje meg a nátrium-citrát oldat és a vér megfelelő arányát (1:4);
• az ESR meghatározását 18-22 fokos környezeti hőmérsékleten végezze el.

Az elemzés bármely megsértése megbízhatatlan eredményekhez vezethet. A hibás eredmény okait a technika megsértésében, a laboráns tapasztalatlanságában kell keresni.

Normál szinten

Normál körülmények között a vörösvértestek lassan megtelepednek, ami azt jelenti, hogy egy óra múlva az arány meglehetősen alacsony lesz. Különböző betegségek esetén megnövekedett mennyiségű fehérje, fibrin jelenik meg a vérben. A vörösvérsejtek gyorsabb megtelepedését okozzák. Az ESR-érték nő.

Az ESR normái a vérben az életkortól, a fiziológiai állapottól (terhességtől) függenek. Különbözőek a nők, a férfiak és a gyerekek. Bizonyítékok vannak arra, hogy a különböző területek lakói között némileg eltérnek.

A pontos szabvány meghatározásához tömeges felméréseket végeztünk. A kapott átlagértéket normálisnak tekintjük.

A táblázat tartalmazza az ESR normáját egy gyermekben, életkortól függően.

A terhesség alatti nőknél a norma és a testtípus közötti kapcsolat kiderült.

Ezenkívül az eritrociták ülepedési sebessége függ a hemoglobinszinttől terhes nőknél.

Az ESR-normák felnőtteknél is változnak az életkorral.

Az elemzés értelmezése

Az ilyen mutató ESR-ként való értelmezése nagyon nem specifikus az elemzésben. A betegség típusának pontosabb jelzése az ESR szintjének és a leukociták számának együttes figyelembevételével érhető el. Ezeket a mutatókat az orvos dinamikusan tanulmányozza a betegség napjai szerint.

Például akut miokardiális infarktus esetén a leukociták száma a betegség első óráiban nő, miközben az ESR normális marad. Az ötödik napon az "olló" tünete várható, amikor a leukociták szintje csökken, és az ESR éppen ellenkezőleg, emelkedik, és hosszú ideig a norma felett marad. A jövőben a leukociták normálisak maradnak, és az eritrociták ülepedési sebessége alapján ítélik meg a szívizom hegesedését és a kezelés hatékonyságát.

A magas fehérvérsejtszám és a felgyorsult ESR kombinációja lehetővé teszi az orvos számára, hogy folytassa a diagnózist a gyulladásos reakció forrásának megtalálása szempontjából.

Jelentősen megnövelte az ESR értékét a szervezetben zajló allergiás folyamatokban, különösen a saját sejtekkel szembeni téves autoallergiás reakcióval járó betegségekben. Ide tartoznak a szisztémás betegségek: lupus erythematosus és rheumatoid arthritis.

A nagyszámú eritrocita ülepedési sebesség megfejtése lehetővé teszi a daganatos betegségek, vérbetegségek (akut leukémia, myeloma multiplex) azonosítását, fontos a különböző vérszegénységek (anémia) diagnosztizálásában, a sérülések során bekövetkező vérveszteség mértékében, műtéti beavatkozásokban, vesebetegségekben. , veseelégtelenség.

Az emelkedett ESR-szintet fertőző betegségekben határozzák meg: reuma, tuberkulózis, bármilyen bakteriális gyulladással szövődött vírusfertőzés (gyermekeknél influenzával, kanyaróval és skarláttal járó orrmelléküregek). Az eritrocita reakció jelzi, mennyi ideig tart a gyulladás.

Az ESR csökkenését a vörösvértestek károsodása (eritremia, sarlósejtes vérszegénység), kiterjedt égési sérülések, amelyek növelik a vér viszkozitását, kolera folyadékvesztés miatt, veleszületett szívelégtelenség krónikus szívelégtelenséggel, máj- és vesebetegségek a fehérjeszint csökkenése esetén. vér.

Miután azonosították a szokatlan elemzést, meg kell ismételni, hogy kizárják a különböző tényezők hatását. Az ESR tartós növekedése komoly ok a mélyreható vizsgálatra.

A betegség egyéb objektív tüneteinek igazolását is figyelembe véve, a diagnózis után pontosan kideríthető, hogy egy adott esetben mi okozta az eritrociták ülepedési sebességének növekedését. A klinikai vizsgálat lehetővé teszi a betegség kimutatását a klinikai megnyilvánulások hiányában.

A kezdeti diagnózis során kötelező az ESR vérvizsgálata - az eritrociták ülepedési sebessége.

Ez a tanulmány csak segít meghatározni az orvosi intézkedések további menetét. Végül is, függetlenül az elemzés eredményeitől, ezek nem megbízható jelei a patológiáknak. Az ESR eltérése a normától csak közvetetten jelzi, hogy gyulladásos folyamat léphet fel a szervezetben, vagy fertőzés alakul ki.

Az ESR kutatásának értéke

Az elemzés eredményei nagyon egyéniek. Emelkedő tendenciájuk számos okra vezethető vissza. Nincs olyan betegség, amelyben az ESR nő.

Ez a mutató általánosnak, nem specifikusnak tekinthető, mivel nem tartalmaz választ arra a kérdésre, hogy egy személy egészséges vagy beteg.

De a tanulmány eredményeit tanulmányozva:

• hozzájárul a további vizsgálatok gyorsított és időben történő elvégzéséhez;
• más elemzések adataival kombinálva lehetővé teszi a test állapotának objektív értékelését;
• lehetővé teszi a rövid távú előrejelzések készítését;
• a dinamikában a betegség lefolyását és a terápiás módszerek helyes megválasztását jelzi. Az ESR normához való közelítése igazolja, hogy az orvos által felírt gyógyszerek és eljárások sikeresek és a beteg gyógyul.

Az ESR normatív értékei a személy életkorától és nemétől függenek.

A férfiak átlaga 8-12 egység (milliméter per óra), a nők esetében 3-20.

Az életkor előrehaladtával az ESR nő, és tiszteletre méltó években eléri az 50 egységet.

Emelkedett ESR: növekedési ráták

A helyes diagnózis érdekében fontos, hogy az ESR mennyivel haladja meg a normát. Ettől függően az eltérések négy fokozata különböztethető meg:

• Első, amelyet az ESR enyhe növekedése jellemez. A többi vérkép normális marad.
• Második- az elemzés eredménye 15-29 egységnyi ESR-többletet regisztrált. Ez azt jelzi, hogy a szervezetben fertőző folyamat zajlik, ami egyelőre kevés hatással van az általános állapotára. Ez a helyzet a megfázásra jellemző. Ha kezelik őket, az ESR néhány héten belül normalizálódik.
• Harmadik- az ESR növekedése több mint 30 egység. A mutató ilyen növekedése jelentősnek és súlyosnak tekinthető. Általános szabály, hogy az ESR mérete veszélyes gyulladásos vagy nekrotikus folyamatok kialakulását jelzi. A betegség gyógyulása több hónapig is eltarthat.
• Negyedik- Az ESR legalább 60 egységgel emelkedik. Ez a helyzet a szervezet rendkívül nehéz és életveszélyes állapotát tükrözi. Azonnali és alapos kezelésre van szükség.

A megnövekedett ESR okai

Az ESR növekedése egy vagy akár több betegség egyidejű kialakulásának eredménye lehet. A következőképpen osztályozhatók:

• Vírusos, bakteriális és gombás fertőzések. Viszonylag enyhék lehetnek, például SARS vagy akut légúti fertőzések. De gyakran súlyos betegség alakul ki, amelyben az ESR többször meghaladja a normát, és eléri a 100 mm / h értéket. Például:
  • vírusos hepatitisz;
  • influenza;
  • pyelonephritis;
  • tüdőgyulladás;
  • hörghurut.
• Jó- és rosszindulatú daganatok. Az ESR jelentősen megnő, de a leukociták szintje normális maradhat.

  Videós recept erre az alkalomra:
  

  Az index növekedése jellemzőbb egyetlen perifériás képződmények jelenlétében. Ritkábban akkor fordul elő, ha a limfoid és a hematopoietikus szövet daganatai vannak jelen.

• Reumatológiai betegségek:
  • valódi reuma;
  • ízületi gyulladás és arthrosis;
  • spondylitis ankylopoetica (Bekhterev-kór);
  • minden szisztémás vasculitis;
  • diffúz kötőszöveti átalakulás: Sjögren-kór, Sharp-szindróma, szisztémás scleroderma és lupus erythematosus, polymyositis.
• Vesebetegség és húgyúti diszfunkció:
  • hidronephrosis;
  • urolithiasis betegség;
  • nephroptosis (a vese kihagyása);
  • pyelonephritis (gyakrabban nőknél);
  • glomerulonephritis.
• Vérbetegségek:
  • hemoglobinopátia, nevezetesen talaszémia és sarlósejtes vérszegénység;
  • anizocitózis.
• A legsúlyosabb állapotok, amelyek a vér viszkozitásának növekedésével járnak:
  • bélelzáródás;
  • hasmenés és hányás;
  • ételmérgezés.

Az esetek csaknem 20% -ában az ESR túlzott növekedésének oka a test mérgezése és a reumatológiai betegségek. Ezek a patológiák ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a vér sűrűbbé és viszkózusabbá válik, és a vörösvértestek gyorsabban kezdenek megtelepedni.

Az ESR legnagyobb növekedése akkor következik be, amikor fertőző folyamatok vannak jelen és fejlődnek ki a szervezetben. A mutató értéke nem azonnal nő, hanem csak egy-két nappal a betegség megjelenése után. Amikor a szervezet helyreáll, az ESR lassan csökken. Másfél hónapig tart, amíg a mutató visszatér a normál értékre.

Az ESR növekedése a műtét után is előfordul. Ez is kísérheti a sokk utáni állapotokat.

Az ESR hamis növekedése

Az ESR-norma túllépése lehetséges a testben lévő betegségek jelenléte nélkül. Számos természetes oka van:

• hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése;
• allergiás reakciók;
• vitaminkomplexek, különösen az A-vitamin túlzott fogyasztása;
• hibák az étrendben;
• a szervezet egyéni jellemzői. A statisztikák azt mutatják, hogy a világ lakosságának csaknem 5%-ánál felgyorsult a vörösvértest-üledékes reakció;
• gyermeket szülni. Terhes nőknél az ESR háromszor vagy többször nőhet, ami nem tekinthető patológiának;
• a vas elégtelen felszívódása a szervezetben, annak hiánya;
• életkor 4 és 12 év között. Ebben az időszakban, különösen a fiúknál, az ESR növekedése lehetséges, amely a test fejlődésével és kialakulásával jár együtt. Nincsenek fertőzések vagy gyulladások.

Az ESR normát meghaladó növekedése bizonyos esetekben bizonyos krónikus betegségeket kísér. Ezek tartalmazzák:

• emelkedett vér koleszterinszint;
• a közelmúltban kapott hepatitis elleni védőoltás;

A nagyfokú elhízás a vörösvértestek mennyiségének gyorsabb csökkenését is okozza, mint kellene.

Az ESR növekedésének jellemzői férfiaknál és nőknél

Az ESR enyhe növekedését a férfiak körülbelül nyolc százalékánál figyelték meg. És ez nem tekinthető a normától való eltérésnek. A magyarázat egy adott személy testének egyéni jellemzőiben rejlik. A mutató értékét befolyásolja az életmód és a rossz szokások jelenléte, mint például a dohányzás és az alkoholfüggőség.

A női testben a megnövekedett ESR viszonylag biztonságos okok miatt lehet:

• a kritikus napok kezdete;
• hormonális gyógyszerek, különösen fogamzásgátlók szedése;
• étkezési szokások: alacsony kalóriatartalmú étrend betartása, vagy túlevés, zsíros ételek fogyasztása röviddel a vérvétel előtt;
• terhesség.

Megnövekedett ESR terhesség alatt

A terhesség alatt a női testben a folyamatok sajátos módon mennek végbe. A vér fehérjeösszetétele is némileg megváltozik, ami az ESR-ben is tükröződik.

A mutató 45 egységre ugorhat, és ez nem jelzi a betegségek megnyilvánulását.

Az ESR fokozatosan növekedni kezd már a terhesség tizedik hetében. A legmagasabb értéket általában a harmadik trimeszterben rögzítik.

Majdnem egy hónappal a szülés után az ESR is túlbecsült. Az ok a vérszegénység, amely a morzsák viselésének időszakában alakult ki. Jelentős vérhígulást vált ki, és növeli a vörösvértestek ülepedésének sebességét.

Az ESR méretét a nő arcszíne befolyásolja. A vékonyabb kismamáknál nagyobb mértékben emelkedik a mutató, mint a puffadt hölgyeknél.

Egy vagy fél hónappal a baba születése után az ESR gyorsan normalizálódik.

De még az ilyen objektív folyamatokat sem szabad figyelmen kívül hagyni. Csak orvos tudja megállapítani, mennyire normális a terhesség, és minden rendben van-e a kismamával.

Az ESR növekedésének jellemzői gyermekeknél

A csecsemőknél megnövekedett ESR okai nem sokban különböznek a felnőttekre jellemzőektől. Leggyakrabban ez a tünet a következők eredményeként jelentkezik:

• fertőző betegségek, beleértve a krónikus betegségeket;
• mámor;
• allergiás reakciók;
• helminthiasis;
• anyagcserezavarok;
• végtagok és más testrészek sérülései.

A gyermekek fertőző-gyulladásos folyamatai nemcsak az ESR növekedésében nyilvánulnak meg. Más mutatók is változnak, amelyeket általános vérvizsgálattal határoznak meg. A baba általános állapota romlik.

Az ESR enyhe növekedése olyan nem veszélyes tényezőkkel magyarázható, mint:

• a szoptató anya étrendjének megsértése: az étrendben jelentős mennyiségű zsír van jelen;
• orális gyógyszerek szedése;
• a baba fogat;
• vitaminhiány van a szervezetben.

Azok a szülők, akiknek gyermekeinek a mutatója meghaladja a megállapított normát, ellenjavallt pánikban. Gondosan meg kell vizsgálni a gyermeket, és meg kell határozni az okokat. Az alapbetegség sikeres kezelése segít normalizálni az ESR-t egy vagy másfél hónapon belül.

Emelkedett ESR kezelése

Az ESR megnövekedett szintje önmagában nem patológia, hanem csak egy betegség kialakulására utal a szervezetben. Ezért az indikátort csak az alapbetegség kezelése után lehet normalizálni.

Egyes esetekben nem szükséges leengedni. Például az ESR nem tér vissza normál értékre mindaddig, amíg:

• a seb begyógyul, vagy a törött csont nem gyógyul be;
• egy bizonyos gyógyszer bevétele véget ér;
• gyermek születik az anyaméhben.

Ha az ESR emelkedett a terhesség alatt, el kell gondolkodni azon, hogyan lehet megelőzni a vérszegénységet vagy csökkenteni a következményeit.

Az „érdekes” helyzetben lévő nőknek felelősen kell hozzáállniuk az étrendhez, és követniük kell a nőgyógyász által előírt összes ajánlást. Orvosa biztonságos vas-kiegészítőket vagy speciális étrend-kiegészítőket írhat fel.

Sok esetben csak a gyulladásos folyamat megszüntetésével lehet csökkenteni az ESR-t a norma határaira. Az okának meghatározásához nem elegendő az általános vérvizsgálat, a páciens testállapotának mélyebb vizsgálata szükséges. Az orvos-terapeuta kijelölheti. Ő ismeri az összes vizsgálati protokollt és kezelési taktikát.

A gyógyszereket csak orvos ajánlására szabad bevenni. Az ön által kiválasztott gyógyszerek valószínűleg nem hozzák meg a kívánt eredményt, hanem csak negatív hatással lesznek a belső szervekre, és szükségtelen kiadásokhoz vezetnek.

Ha a megnövekedett ESR-t enyhe hőmérséklet kíséri, megpróbálhatja segíteni a szervezetet gyógynövényekkel és természetes termékekkel.

A malacperselyben hagyományos gyógyászat sok hasznos recept van. Az egyikben ajánlott a legközönségesebb céklát főzni. Megfelelően előkészítve tíz nap alatt csökkentheti az ESR-t.

Ki kell választani három kis céklát, alaposan megmosni, és ne távolítsa el a farkát. Ezután a zöldségeket körülbelül három órán át főzzük. A kapott levest leszűrjük és hideg helyen tároljuk. Elegendő napi 50 gramm répafolyadékot inni. A főzetet reggel éhgyomorra kell bevenni.

A céklából préselt gyümölcslé is jó vértisztító. Lefekvés előtt szükséges inni egy fél pohárra. Tíz nap ez a bevitel segít javítani a vérkeringést.

Hatékony a gyógymód, amely citromlevet és fokhagymát tartalmaz. Ez utóbbiból száz grammot össze kell törni. Ezután keverje össze a kapott zagyot hat-hét citrom levével. Tegye az italt a hűtőszekrénybe, és vegyen be egy teáskanál este, egy pohár forralt vízzel hígítva.

A frissen facsart citruslevek is hasznosak. Célszerű egy teáskanál mézet hozzáadni hozzájuk.

Előfordul, hogy a vizsgálat nem tárt fel súlyos patológiákat, és az ESR nem csökken. Ebben az esetben rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezni. Ha negatív tünetek jelentkeznek, ne hagyd, hogy minden a maga útján haladjon, hanem kérj tanácsot. A megelőző intézkedések mindig pozitív eredményeket adnak, és sok éven át segítik az egészség megőrzését.

• ESR - Vörösvértest szedán - a legrégebbi teszt a fertőző és gyulladásos folyamatok kimutatására és nyomon követésére a szervezetben

Szinonima:

• ROE - eritrocita ülepedési reakció

Az eritrociták ülepedésének jelensége ősidők óta ismert. Jelenleg az ilyen ülepedés sebességének meghatározása továbbra is népszerű laboratóriumi vizsgálat, amelyet a teljes vérkép (CBC) részeként mutatnak be. A nők vérének emelkedett ESR-je azonban nem mindig jár együtt a betegséggel. ESR-t kell mérni? Ha igen, akkor miért?

ESR - miért telepednek le az eritrociták?

Normális esetben a vörösvértestek - eritrociták - negatív töltést hordoznak. A fizika törvényei szerint, mint egyformán töltöttek, taszítják egymást és „lebegnek” a plazmában anélkül, hogy összetapadnának. Amikor a gravitáció hatására a vörösvértestek egyenként „hullanak le”, az ülepedési sebességük alacsony.

Amikor a vérplazma biokémiai összetétele megváltozik, gyakrabban, amikor a fehérjefrakciók közötti normális egyensúly megsérül, az eritrociták negatív töltése semlegesül. A pozitív töltésű fehérjék, mint a „hidak”, „érmeoszlopokba” kötik össze (aggregálják) a vörösvértesteket egymással.

Az eritrocita-fehérje konglomerátumok sokkal nehezebbek, mint az egyes sejtek. Ezért gyorsabban telepednek le, és az ESR emelkedik.

• A fibrinogén a gyulladásos és destruktív folyamatok markere. A májban termelődik. Koncentrációja a vérben jelentősen megemelkedik akut gyulladásos folyamatokban, valamint válaszul a szövetek pusztulására és elhalására (nekrózisra).
• A globulinok (beleértve az immunglobulinokat is) nagy molekulatömegű plazmafehérjék. A májban és az immunrendszer által termelt. Az immunglobulinok (antitestek) koncentrációja a vérben fertőzés hatására megnő.
• Vegyes krioglobulinok - különösen poliklonális Ig G antitestek és monoklonális Ig M és Ig G antitestek az Ig G Fc fragmentumával szemben. Ez utóbbiak kombinációja az ún. rheumatoid faktor.

Bármilyen élettani állapot, étkezési rendellenesség vagy betegség, amely ezeknek vagy más fehérjéknek a plazmában történő növekedésével jár, az ESR növekedésében nyilvánul meg.

A nők és a férfiak ESR normája nem azonos. Ennek oka valószínűleg a vörösvértestek kisebb száma, a nőkben a nagy mennyiségű fibrinogén és globulin.

ESR - a nők normája életkor szerint - táblázat

Hogyan lehet kiszámítani az ESR egyéni arányát egy nőben életkor szerint

Egy nőben az ESR felső normája egyéni megengedett határának hozzávetőleges kiszámításához, életkorától függően, használja a Miller-képletet:

ESR mm / óra \u003d (nő életkora években + 5): 2

Az ESR-norma felső határa megegyezik azzal a számmal, amelyet úgy kapunk, hogy az összeget (a nő életkora plusz öt) elosztjuk kettővel.

Példa:
(55 + 5): 2 = 30
Megengedett ESR-határ 55 éves nő esetében = 30 mm / óra.

és ezért:

Először is: sok, nagyon különböző betegségben emelkedik az ESR.

Másodszor: Számos betegség esetén az ESR normális maradhat.

Harmadszor: az életkor előrehaladtával az ESR fokozatosan (5 évente körülbelül 0,8 mm / h-val) növekszik. Ezért idős betegeknél az ESR mérsékelt növekedésének diagnosztikai értékeit nem állapították meg.

Negyedszer: az egészséges emberek 5-10%-ánál az ESR évekig 25-30 mm/óra között maradhat (úgynevezett "szójabetegség").

Ötödször: az ESR-t befolyásolja a vörösvértestek alakja, számuk a vérben.

Hatodszor: A plazma fehérjeösszetételén kívül az ESR számos egyéb biokémiai paraméterétől is függ - az epesavak mennyiségétől, az elektrolit-összetételtől, a viszkozitástól, a koleszterin és lecitin arányától, a vér pH-jától stb.

Végül: Az ESR-norma a különböző mérési módszerekben nem azonos (lásd alább).

A nők vérében a megnövekedett ESR kóros okai

Az értelmezés bonyolultsága ellenére az ESR kóros növekedése a gyulladás, fertőzés és nekrózis objektív kritériuma marad.

Az ESR-t befolyásoló betegségek

ESR szívinfarktusban

Egyes esetekben a szívizominfarktus atipikus formáinak - a szívizom elhalása a szívkoszorúér-véráramlás károsodása miatt - diagnózisa nehézségeket okoz. Átfogó klinikai és laboratóriumi vizsgálatok, beleértve az ESR változásainak dinamikus nyomon követését, segítenek az orvosnak időben felismerni a betegséget és előírni a megfelelő kezelést.

Az ESR szívroham alatt katasztrófa után emelkedik: 1-2 nappal a hőmérséklet emelkedése és a leukocitózis kialakulása után.

Más szóval, az ESR a betegség 3-4. napjától kezd növekedni. A csúcsgyorsulás körülbelül egy héttel az incidens szívroham után várható. Az ESR fokozatosan, a következő hetekben normalizálódik.

Mitől függnek még a nők ESR-mutatói?

Az ESR mérsékelt (akár 40-50 mm/óra) felgyorsulása meglehetősen egészséges nőknél időszakonként előfordulhat. Az ESR ilyen fiziológiás növekedése összefüggésbe hozható menstruációval, terhességgel, étkezési hibákkal (magas fehérjetartalmú étrend, zsíros ételek, túlevés, alkohol), fizikai túlterheléssel, túlsúllyal, stresszel, életkorral összefüggő változásokkal a szervezetben ...

Megnövekedett ESR terhesség alatt

Terhes nőknél az ESR felgyorsul: minél hosszabb a terhességi idő, annál magasabb az ESR.

A harmadik trimesztertől az ESR 3-szor haladhatja meg a normát, és elérheti a 45-50 mm / h értéket.

A szülés után az ESR három hónapról hat hónapra felgyorsul, majd fokozatosan csökken, és magától visszatér a normális szintre.

Mit jelent a magas ESR a vérben?

Hogyan értékeljük azt a helyzetet, amikor a felgyorsult ESR-n kívül a betegségnek egyéb klinikai tünete nincs, és a beteg nem jelentkezik panaszokkal? Nézzünk néhány példát:

ESR 20 nőknél – mit jelent?

Az ESR izolált növekedése 20 mm / h-ig, amelyet a Panchenkov-módszerrel határoztak meg (lásd alább), a norma változatának tekinthető.

Az ESR Westergren szerinti mérésekor a nők ilyen mutatója a norma.

ESR 25, 30 nőknél – mit jelent ez?

Az idősebb nőknél ezeket az értékeket gyakrabban tekintik üreges változatnak.

Fiatal és középkorú nőknél az egyéni norma variánsai lehetnek, vagy jelezhetik a menstruáció, a terhesség közeledtét.

Más esetekben az ESR 30 mm / h-ra történő növekedése az immunrendszer bizonyos feszültségét tükrözi. A sebészeti beavatkozásokat követő összes fertőző folyamat vagy állapot az immunitás mobilizálásával és a védőfehérjék (immunglobulin antitestek) fokozott termelésével jár. Ezenkívül maximális felhalmozódásuk a betegség kezdetétől számított 10. napon következik be, és a gyógyulás (remisszió) után 2 vagy több hétig megmarad. Ez idő alatt az ESR emelkedni fog, bár a betegség akut stádiuma (gyulladás) már megoldódott.

ESR 40 nőknél - mit jelent?

Az ESR ezen felgyorsulását nem könnyű értelmezni. Ebben a helyzetben a legjobb módszer egy lehetséges betegség diagnosztizálására az alapos anamnézis felvétel.

Ha nincs nyilvánvaló kóros oka az ESR növekedésének (jelenleg a történelemben), akkor nem tanácsos komplex további vizsgálatokat végezni. Elég néhány egyszerű teszt elvégzése (például ), vagy átmenetileg a dinamikus megfigyelésre korlátozódik.

70-75 feletti ESR nőknél - mit jelent ez?

Az ESR ilyen növekedése már gyulladással, immunrendszeri zavarokkal, kötőszövet-pusztulással, nekrózissal vagy rosszindulatú daganattal kapcsolatos betegségre utal:
- tuberkulózis;
- szubakut bakteriális endocarditis (a szívbillentyűk fertőzése);
- rheumatica polymyalgia;
- a rheumatoid arthritis súlyosbodása;
- Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás;
- temporális arteritis;
- akut vese- vagy májpatológia;
- stb.

De általában ezek a betegségek nem csak a magas ESR-hez kapcsolódnak - vannak modernebb és megbízhatóbb módszerek a diagnosztizálásukra.

Ha fertőző vagy gyulladásos folyamatot nem észlelnek, akkor az ESR ilyen jelentős felgyorsulása (75 mm / h felett) rosszindulatú daganatra utal.

ESR 100 mm / h felett - mit kell tenni? Mit jelez?

Az ESR jelentős növekedése rákos betegekben metasztázisra utalhat - a daganat elterjedésére az elsődleges fókuszon túl.

A gyorsított ESR (100 mm/h és nagyobb) diagnosztikai alkalmazásának egyetlen esete az onkológiában a kimutatás. myeloma multiplex(a csontvelő rosszindulatú betegsége).

Nagyon magas ESR értékek is megtalálhatók a Hodgkin limfómákban.

Az ESR-elemzést neoplazmákban gyakrabban nem diagnózis felállítására, hanem a kezelés hatékonyságának dinamikus értékelésére és a betegség lefolyásának nyomon követésére használják.

Mi a teendő, ha az ESR a vérben megemelkedett?

Ha a gyorsított ESR észlelésekor az orvos úgy dönt, hogy részletesen megvizsgálja a beteget, akkor a következő diagnosztikai taktika javasolt:

1. Gondos anamnézis felvétel és szűrővizsgálatok: (általános vérkép), OAM (általános vizeletvizsgálat), mellkasröntgen.

Ha a kezdeti vizsgálat nem adott eredményt, akkor a magas ESR okának keresése tovább folytatódik:

2. Megvizsgálják a beteg járóbeteg-kártyáját, összehasonlítják a jelenlegi ESR-mutatókat a korábbiakkal. Az ESR-t is újra meghatározzák, hogy kizárják a hamis pozitív eredményt.

3. Vérvizsgálatot végeznek a fehérjék koncentrációjára a gyulladás akut fázisában:
– SRB,
- fibrinogén.

4. A poliklonális gammopathia és myeloma kizárása érdekében meg kell határozni az immunglobulinok koncentrációját a vérben (elektroforézissel).

Ha a megnövekedett ESR okát továbbra sem találják, akkor ajánlott:

5. ESR kontroll 1-3 hónap után.

6. A páciens dinamikus monitorozása az állítólagos betegség klinikai megnyilvánulásainak kimutatására (kizárására).

Hogyan lehet csökkenteni az ESR-t a nők vérében, és érdemes-e csökkenteni?

Nyilvánvalóan az ESR normalizálása érdekében meg kell határozni a dysproteinémia forrását és meg kell szüntetni (azaz a betegség kimutatása és gyógyítása vagy a táplálkozás, az életmód optimalizálása). Az ESR-t felgyorsító tényező megszüntetése után a vérkép önmagában normalizálódik.

Leggyakrabban az ESR növekedésének okának diagnosztizálása a fent leírt terv szerint történik. De néha a betegség természetének tisztázása és az emelkedett ESR normalizálása érdekében az „ex juvantibus” kezelési és diagnosztikai taktikát alkalmazzák.

Algoritmus az ESR normalizálására
terápia "ex juvantibus"

A módszer elve: az állítólagos diagnózis igazolása próbakezeléssel.

1. Először is, a betegnek széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. Ha az ESR nem csökken, akkor a gyorsulásának oka nem fertőzés.

2. Ezután szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak (glukokortikoidok: prednizolon, dexametazon stb.). Ha nincs pozitív eredmény, akkor az ESR felgyorsulásának oka nem gyulladás (immun, autoimmun).

3. A fertőzés és gyulladás kizárásával a beteget onkológiai (rosszindulatú daganat) vizsgálatra kerül sor.

Egy ilyen primitíven leegyszerűsített megközelítés bizonyos esetekben segít meghatározni a vitatott diagnózist.

Az ESR meghatározásának módszerei

ESR Panchenkov szerint

A módszer alapja:
A vörösvértestek azon képessége, hogy a gravitáció hatására leülepedjenek az ér alján.

Hogyan:
A véralvadásgátlóval (nátrium-citráttal) alaposan összekevert kapilláris vért egy speciális, 100 mm-es munkaskálájú „Panchenkov-kapilláris” mérőedénybe helyezzük, és 1 órán át állni hagyjuk.

ESR-értéknek az óránként képződött plazma felső és alsó határa közötti távolságot (a vörösvérű felszínig) vesszük.

A módszer hátránya:
a valós eredmények torzulása számos nem specifikus tényező miatt.

• az antikoaguláns minősége,
• az üvegedény belső átmérőjének minősége és pontossága,
• a kapilláris ér tisztasági foka,
• a vér megfelelő keverése antikoagulánssal,
• levegő hőmérséklet a laboratóriumban,
• az ujjból történő vérminta vételének megfelelősége,
• az állvány helyzete vérmintákkal…

Nyilvánvaló, hogy Panchenkov ESR mérési módszere, amely a maga idejében zseniális, éppoly egyszerű (végrehajtásban), mint amennyire pontatlan.

ESR Westergren szerint

Az ESR mérésének elve ezzel a módszerrel megegyezik a Panchenkov módszerével. De a vizsgálathoz tiszta vénás vért és 200 mm hosszú kapilláris csövet használnak.

Az ESR meghatározása automatikus analizátorral

A módszer az eritrocita-aggregáció kinetikájának kiszámításából áll. Egy automatikus hemoanalizátor ismételten (1000 mérés 20 másodperc alatt) rögzíti a vizsgált vér optikai sűrűségét. Ezután matematikai algoritmusok segítségével a kapott eredményeket ESR egységekre konvertálja Westergren szerint (mm / h).

Bármely ESR mérési módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Az elemzés helyes értékeléséhez megbízhatóan ismerni és figyelembe kell venni az eredményeket befolyásoló összes körülményt.