Erythemás erysipelas. Erysipelas: tünetek, kezelés. Kiegészítő terápiák

Az Erysipelas betegség egy akut fertőző betegség, amelyet a Streptococcus pyogenes baktérium okoz. Az általános mérgezés tünetei és a gyulladásos folyamat megnyilvánulásai jellemzik a bőrön. Ha egyszer megvan ez a betegség, fennáll a visszaesés lehetősége.

Lokalizáció és prevalencia

A betegség minden korosztályt és társadalmi csoportot érint. Leggyakrabban az erysipelas 25-40 éves, fizikai munkát végző férfiaknál figyelhető meg (rakodók, építők, munkások), mivel bőrük naponta káros mechanikai hatásoknak van kitéve. Az idősek kategóriájában a nők nagyobb eséllyel betegszenek meg. A betegség minden éghajlati övezetben egyformán gyakori.

Az Erysipelas betegség okai

Az erysipelas előfordulhat mind a streptococcusnak a sérült területtel való közvetlen érintkezésével, mind a kórokozónak a nyirokrendszeren keresztül történő átvitele következtében a krónikus fertőzés fókuszából. Nem mindenkinél alakul ki erysipelas, aki érintkezett streptococcusszal. A részletes klinikai kép megjelenéséhez számos hajlamosító tényező szükséges:

1. Aktív fertőző fókusz jelenléte (krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás).
2. Csökkentett tolerancia a streptococcus flórával szemben (ezt genetikai tényezőnek tekintik).
3. Csökkent a test általános ellenállása.
4. Súlyos komorbiditás jelenléte.
5. Posztoperatív szövődmények.
6. Hosszú távú kezelés glükokortikoszteroidokkal.

Az erysipelas beteg embertől és bakteriohordozótól is átvihető, akinél előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelentkeznek a betegség tünetei.

Az erysipelas tünetei és formái

Általában a betegség akutan kezdődik, így a betegek pontosan jelzik előfordulásának napját és óráját. Az első szakaszban a betegség vezető tünetei az általános mérgezés szindróma megnyilvánulásai:

• a testhőmérséklet gyors emelkedése lázassá (38-39 C);
• hidegrázás;
• izom- és ízületi fájdalom;
• hányinger, néha hányás.

Egy idő után helyi bőrpír jelenik meg a bőrön, fájdalom és égő érzés kíséretében. Az erysipelák alakjától függően az érintett terület megjelenhet:

1. Csak bőrpír és duzzanat erythemás forma.
2. Foltos vörös kiütés vérzéses forma.
3. Tiszta folyadékkal töltött buborékok bullosus forma.

Ugyanannak a betegnek lehetnek vegyes formái - erythemás-bullosus, bullous-hemorrhagiás vagy erythemás-hemorrhagiás. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak és érintésre fájdalmassá válnak. Mérsékelt lefolyás esetén a betegség megszűnése egy hét alatt következik be. A bullózus hólyagok kéregeket hagynak maguk után, amelyek hosszú ideig leválhatnak, trofikus fekélyekké és erózióvá alakulva. A kóros folyamat sikeres kimenetelével a lézió helye megtisztul a kéregtől, elkezd leválni, és végül nyom nélkül gyógyul.

Az erysipelas betegség az arcon elsődleges elváltozással jelentkezik, a törzsön és a végtagokon pedig rendszerint kiújul.

Az erysipelas diagnózisa

A diagnózis felállítása a beteg panaszai, a kórelőzmény és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján történik. A betegek vérében a bakteriális fertőzés által okozott gyulladásos folyamat tipikus megnyilvánulása figyelhető meg: a leukociták növekedése, a neutrofilia, az ESR növekedése. Fontos az erysipelák helyes megkülönböztetése más betegségektől: flegmon, lépfene, toxikoderma, scleroderma, szisztémás lupus erythematosus.

Erysipelas kezelés

A terápia antibakteriális szerek belső és külső alkalmazásából áll. A streptococcus fertőzés kialakulásához választott gyógyszerek a következők:

• penicillin;
• eritromicin;
• klindamicin.

Az orvos kiválasztja az egyik antibiotikumot a beteg egyéni jellemzői alapján. A kezelés időtartama legalább egy hét. Hatékony az antibiotikumok kinevezése nitrofurán-származékokkal kombinálva. Lokálisan (például ha erysipelas betegség jelenik meg a lábon vagy a karon) különböző antimikrobiális hatású kenőcsöket és porokat alkalmaznak az érintett bőrre. A terápiát lázcsillapító szerek, vitaminok, fájdalomcsillapítók és antihisztaminok alkalmazása egészíti ki. A betegség ideje alatt a betegnek szigorú ágynyugalmat és diétát kell betartania. A bőséges ivás látható.

Az erysipelas kezelése népi gyógymódokkal

Az erysipelas népi gyógymódokkal kezelhető:

1. A közönséges fehér krétát morzsoljuk fel, szitáljuk ki a nagy részecskéket, és szórjuk meg az érintett bőrfelületet a kapott porral.
2. Kenje be a kipirosodott bőrt sertészsírral vagy propoliszszal.
3. Vigyen fel apróra vágott madárcseresznye vagy lila kérgét az érintett területekre.
4. Keverjünk össze 1 evőkanál kamillavirágot 1 evőkanál csikósláblevéllel és 1 evőkanál mézzel. Kenje meg a bőrt az érintett területeken a kapott keverékkel.
5. 1 evőkanál cickafarklevél felönt egy pohár vízzel. 10 percig lassú tűzön főzzük. Szűrjük le, hűtsük le, vigyük fel az érintett területekre.

Az erysipelas prognózisa és szövődményei

Az időben történő diagnózis és a megfelelő terápia kijelölése esetén a prognózis kedvező. A betegség kiújulhat. Az erysipelák megjelenése a karokon vagy a lábakon leggyakrabban újbóli fertőzést jelez.

Az erysipelas megelőzése

Specifikus profilaxis nem alakult ki. Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, azonnal kezelje a sebeket, horzsolásokat, vágásokat és egyéb bőrelváltozásokat, megelőzve a fertőzést.

erysipelas fotó

Az erysipelák bullózus-vérzéses formája

Az elmúlt években az orvosok az erysipelák növekedését észlelték, amely a bőrön megemelkedett szélű vagy a dermis rétegtől elválasztott vörös területek formájában nyilvánul meg. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják 50 éves kor utáni nőknél vagy csecsemőknél, amikor a fertőzés a köldöktájba kerül.

A karon lévő erysipela szövődményekkel jár, ha nem kezelik, akkor szepszishez, vérmérgezéshez és halálhoz vezethet. Ez meglehetősen ritka jelenség a civilizált országokban, de manapság az esetek számának folyamatos növekedése irányul. Az első tünetek megjelenésekor ne habozzon orvoshoz fordulni.

Milyen betegség az erysipelas a karon?

orbánc- ez a streptococcus fertőzés által okozott fertőző fókusz megnyilvánulása a bőrön, a terület kivörösödése formájában, lázzal és mérgezési jelekkel kísérve. A Streptococcus egy olyan baktérium, amely vágások, horzsolások, rovarcsípések révén gyorsan behatol a bőr pórusain.

Ugyanakkor az erysipelas fertőző. A streptococcus fertőzések gyorsan terjedhetnek egyik emberről a másikra. A fertőzés elkerülése érdekében a beteggel való érintkezéskor kesztyűt kell viselni, antibakteriális szappannal kell kezet mosni, és a vágásokat azonnal antiszeptikumokkal kell kezelni, hogy megakadályozzák a streptococcus bőr alá jutását a betegekkel való érintkezés után.

A betegség okai

A Streptococcus szinte minden ember testében él, és sok ember hordozója. De az erysipelas, egy másik streptococcus betegség kialakulása nem fordul elő, ha nincsenek provokatív tényezők.

A patológia előfordulása a következő okok miatt lehetséges:

• gennyes, vírusfertőzés okozta bőrkárosodás;
• keringési rendellenességek a műtét utáni poszttraumás hegek hátterében;
• az immunitás csökkenése;
• számos gyógyszer bevétele - citosztatikumok, szteroidok;
• a patológia jelenléte az anyagcsere folyamatokban;
• az immunrendszer betegségei;
• AIDS;
• rossz szokásai vannak.

Átvitt erysipelas levegőben lévő cseppekkel vagy a betegekkel való közvetlen érintkezés útján. Gyorsan elkezd kialakulni a cukorbetegség, a hirtelen hőmérséklet-változások, az alultápláltság, a vírusos fertőző betegségek, a szervezet krónikus betegségei miatt.

Provokáló tényezők

A kéz gyulladását a következők válthatják ki:

• műtét az emlőmirigyek eltávolítására nőknél;
• túlzott besugárzás;
• túlmelegedés vagy hipotermia;
• horzsolások, karcolások, zúzódások, vágások éles tárgyakkal történő fertőzése.

Ezenkívül a kockázati csoportba tartoznak az olyan patológiás emberek, mint:

• cukorbetegség;
• alkoholizmus;
• elhízottság;
• visszér;
• limfosztázis;
• mandulagyulladás;
• fogszuvasodás;
• parodontitis;
• a láb gombás fertőzése;
• thrombophlebitis.

A krém egyedülállóan hatékony gyógymód minden típusú gombás fertőzés leküzdésére a bőrön és a körmökön egyaránt.

Nemcsak a patogén dermatofitákat, az epidermikózis és a trichomycosis kórokozóit távolítja el, hanem helyreállítja a bőr védő funkcióit is. Hatékonyan megszünteti a viszketést, hámlást és irritációt az első alkalmazástól kezdve.

Az erysipelák jellegzetes tünetei a karon

A kéz bőrének pórusaiba behatoló mikroorganizmusok először egy ideig az inkubációs szakaszban maradnak, amíg 2-3 nap. Előfordulhat, hogy a fertőzés nem következik be, ha a területet azonnal fertőtlenítőszerrel kezelik váratlan vágás vagy meglehetősen stabil immunrendszer esetén.

Egyébként az erysipelas fejlődésének elsődleges és jellemző jelei a következők:

• a testhőmérséklet éles emelkedése;
• hányinger;
• szédülés;
• fokozott fáradtság;
• testi fájdalmak;
• hidegrázás;
• étvágytalanság;
• vörösség jelenik meg a karon rózsaszín-piros folt formájában, lángnyelvekkel vagy egyenetlen szélű görgővel;
• további - hámlás, égő érzés, repedés a sérülés helyén;
• egyes esetekben vérzések vagy hólyagok savós vagy véres folyadékkal jelennek meg az elváltozáson belül.

Néha az első tünetek hasonlóak a szokásos dermatitishez. Ezért az első veszélyes jelek megjelenésekor nem szabad elhalasztani az orvoshoz fordulást. Ha hirtelen hasonló tünetek jelentkeznek, ne habozzon mentőt hívni, vagy menjen a legközelebbi klinikára. Egyébként a betegséget idősebb embereknél figyelik meg a kertészkedés során, ezért ébernek kell lennie.

kezdeti szakaszban

A rózsaszín folt megjelenése, amikor a streptococcus behatol a bőr alá, néhány órán belül megtörténik. A hely égni kezd, égni kezd, elpirul, lángokhoz hasonlít. A bőr ödémássá válik, tapintásra forró lesz. A fertőzés gyorsan terjed.

A gyulladás a következőkkel kezdődik:

• fájdalom, ízületi és izomfájdalmak;
• láz, láz;
• az általános jólét romlása;
• hányinger és hányás megjelenése;
• fejfájás, szédülés;
• szívdobogás.

Eleinte az erysipela akut lefolyású, és a tünetek nem specifikusak. Keresztül 1-2 nap erős a szervezet mérgezése, egyeseknél még hallucinációk és téveszmék is vannak. A vesék, a szív mérgező károsodása léphet fel. A beteg émelyeg, reszket, álmos. A kezdeti szakaszban az erysipelas hasonló az influenzához.

Az erysipelák jellemzői a karon

Jellemzője erysipela a kézen abban a tényben, hogy amikor a bőr alá kerül, a mikroorganizmus gyorsan behatol a dermisz mély rétegeibe, éles hőmérséklet-emelkedéshez vezet, hidegrázáshoz eszméletvesztésig. Ez a kellemetlen betegség, amely nagymértékben ronthatja az életminőséget, megzavarja a szokásos házimunkát.

Ha a betegséget nem kezelik, akkor egy ilyen betegség kimenetele rendkívül kedvezőtlen. A bőr enyhe elváltozása a szöveti trofizmus megzavarásához, gangrénához vezethet.

Gyermekeknél a betegség általában enyhe, időseknél azonban nehezebben tolerálható. A lázas állapot körülbelül 2 hónapig tarthat, a szervezet összes krónikus betegsége gyakran súlyosbodik. Az erysipelas hajlamos kiújulni, és rosszul kezelik őket. Azok, akik betegséggyanúban szenvednek, ne késlekedjenek a bőrgyógyász, immunológus vagy fertőző szakemberrel való kapcsolatfelvétellel.

Az erysipelák jellemzői a lábon

A következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• Szabadon behatol a köröm alá és az interunguális terekbe
• Antibakteriális hatása van. Enyhíti a viszketést és a gyulladást 1 alkalommal
• A propolisznak köszönhetően eltávolítja az ujjak közötti repedéseket és viszketést
• Alkaloidokkal elpusztítja a spórákat
• Az arany bajusz helyreállítja az egészséges körmöket

Komplikációk

Megfelelő kezelés mellett a karon lévő erysipelák 2-3 hét után maguktól is elmúlhatnak. A bőrpír és a duzzanat elmúlik, és hamarosan teljesen eltűnik. De a pigmentáció megmaradhat. Relapszusok lehetségesek.

Az új erysipelák ezt követően a következőkhöz vezethetnek:

• a nyirok stagnálása;
• a nyirokkeringés elégtelensége;
• a tüdőartéria thromboemboliája;
• vérmérgezés;
• a bőr nekrózisa;
• thrombophlebitis.

Mindez a korai kezelést és a betegség progresszióját jelzi.

A szövődményeket általában az orvosokhoz való idő előtti hozzáférés, az öngyógyítás és a másodlagos fertőzés hozzáadása okozza. A kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegek, a HIV-fertőzöttek, akiknek agyhártyagyulladása, tüdőgyulladása volt.

A szövődményekkel járó erysipelák trofikus fekélyek kialakulásához vezethetnek a karon, limfosztázishoz, tályoghoz, bőrpuffadáshoz és a bőr megvastagodásához, ami nagymértékben megnehezíti a kezelést, sőt veszélyeztetheti a beteg életét.

Kezelés

A klinika látogatása során az orvos mindenekelőtt a bőr szövetét vizsgálja meg, megállapítja az erysipelák jellegét, elhelyezkedését, a károsodás mértékét és alakját. Valószínűleg a egyértelműen kifejezett klinikai tünetekkel rendelkező beteget kórházi kezelésre utalják a fertőző betegségek osztályára.

Az erysipelas kezelésére a következőket kell előírni:

• antiallergén gyógyszerek(Suprastin, Diazolin, Tavegil);
• szulfonamidok(Biseptol, Streptocid);
• nitrofuránok(Furadonin, Furazolidone) a baktériumok elpusztítására;
• kortikoszteroidok(prednizolon) a fertőzés megszüntetésére;
• biostimulánsok(Pentoxyl, Methyluracil) új egészséges immunsejtek képződésének serkentésére és a bőr regenerációjára;
• vitaminok(aszkorbinsav, Ascorutin) a baktériumok által károsított érfalak erősítésére, a proteolitikus enzimek (tripszin, lidáz, taktivin) növelésére.

Ha nem kezelik, súlyos szövődményekhez és halálhoz vezethet. Az erysipelas öngyógyítása kizárt. Csak szakképzett szakember tudja a kezelést a megfelelő irányba irányítani.

Ezenkívül a kezelést kórházban végzik a következők kijelölésével:

• benzilpenicillin, mint a streptococcus fertőzés fő antibiotikuma;
• cefalosporinok a patogén flóra elnyomására tályog, flegmon esetén. A kezelés időtartama legfeljebb 10 nap.

A kezelés a következőket is tartalmazza:

• Méregtelenítő terápiát végzett a betegség súlyos eseteiben hemodez vagy sóoldat intravénás injekciójával glükózzal.
• Lehetőség van szív- és érrendszeri, lázcsillapító, vizelethajtó gyógyszerek felírására, a lézió helyének kezelése is dimexid oldatból, enteroseptol porok alkalmazásával, hogy elpusztítsa a baktériumokat az elváltozás helyén, megakadályozva egy újabb fertőzés megtapadását.
• A betegeknek azt tanácsolják, hogy önállóan mossák le a sebeket furacilinnel., egyéb antimikrobiális hatású oldatok a baktériumok elpusztítására. Az oxicikloszol aeroszol segít a synthomycin kenőccsel, Vishnevsky linimenttel történő kötéssel a gyulladás enyhítésében és a sebek gyógyításában.

Nem lehet felmelegíteni a helyet- csak felgyorsítja a streptococcusok mozgását a vérben és a baktériumok terjedését a szervezetben. A fő kezelés az antibiotikumok, és semmilyen esetben sem szabad otthoni készítményekhez és receptekhez folyamodni az orvos tudta nélkül.

Ügyeljen arra, hogy a betegnek meg kell erősítenie az immunrendszert, vegyen be vitaminokat, multivitaminokat, antiallergiás gyógyszereket. Elektroforézis, lézerterápia, ultraibolya besugárzás, nagyfrekvenciás magnetoterápia, fizioterápia mutatják be a kórokozó mikroflóra teljes elnyomására.

Olvasóink történetei!
"A krémet a köröm- és lábujjgomba komplex terápiájában használták. A legyengítő viszketés elmúlt, és egyáltalán nem zavart. Könnyen bedörzsölhető a lábujjakba. A lényeg, hogy száraz legyen a bőr.

Egy hónapos alkalmazás után a körmök világosabbak lettek, a sárga szín eltűnt, és a már megkezdett delamináció elmúlt. Nagyon elégedett vagyok az eredménnyel. A gomba nem is létezett."

Megelőzés

Az erysipelákra nincs specifikus specifikusság és megelőzés.

A fejlődés megakadályozható, ha:

• ne hanyagolja el a személyes higiéniai szabályokat, laza ruházatot és természetes anyagokból készült cipőt viseljen;
• tejsavas zuhanyozáskor használjon szappant, hogy védőréteget hozzon létre a bőrön;
• azonnal kezelje a bőr sérüléseit, horzsolásait antiszeptikumokkal;
• kerülje az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget, a repedéseket, a végtagok fagyását.

Az erysipela gyakori betegség, és időben történő gyógyszeres kezeléssel meglehetősen gyorsan kezelhető. Egy elhanyagolt betegség végül krónikus, visszaeső lefolyáshoz, a kar hegesedéséhez, duzzanathoz és nyirokpangáshoz vezet.

A tünetek időről időre visszatérnek, egészen az ízületi merevség megjelenéséig, állandó fájdalomig, mozgáskorlátozottságig és fogyatékosságig. Nem hagyhatja figyelmen kívül a vörös, viszkető és hámló folt megjelenését a karon. Talán streptococcus fertőzés történt. Minél előbb, annál jobb tanácsot kérni egy bőrgyógyásztól.

Az erysipelas előfordulásának problémája a mai napig érvényes.

Ezt megkönnyíti:

• stabil előfordulási arány, ami meglehetősen magas. Ez a leggyakoribb streptococcus fertőzés;
• a betegség hajlamos krónikus és visszatérő lefolyásra;
• az erysipelas klinikai lefolyása gyakran változó, és a kóros folyamat súlyosbítását célozza. Gyakran van vérzéses erysipelas.

Az erysipelák epidemiológiai jellemzői

Az A-csoportú béta-hemolitikus streptococcus (GABHS) okozza. A fertőző betegség forrása mind a beteg gyermekek, mind a streptococcus baktériumok hordozói.

Az átviteli mechanizmus leggyakrabban érintkezik. A mikroba a bőr károsodásával jut be az emberi szervezetbe. Az érintkezési útvonalon kívül van egy légi is. Ugyanakkor a betegség legelején a nasopharynx érintett, majd a streptococcus kézen keresztüli bőrre kerülése után, illetve limfogén és hematogén úton továbbterjed. Meg kell jegyezni, hogy nem mindenki kaphat erysipelát. Van valamilyen szerzett vagy veleszületett hajlam erre a fertőző betegségre. Az erysipelas betegek fertőzőképessége elhanyagolható.

Alapvetően az erysipelas a nyári-őszi időszakban fordul elő, azonban a betegség télen történő megjelenése nem ritka.

Ki beteg?

Leggyakrabban a nők szenvednek erysipelastól - majdnem 2-szer gyakrabban, mint a férfiak. A betegség főleg 40 éves korban alakul ki. Az erysipelák elsődleges formáját és a visszatérőt 35-45 éves korban, valamint a menopauza idején rögzítik. A férfiakat 50 éves korukban érinti ez a betegség.

Regisztráció erysipelas tünetei nagyobb mértékben a takarítók, szakácsok, esetenként járművezetők, fizikai munkát végzők körében. A szakmák mindezen képviselői gyakran mikrotraumatizálják a bőrt. Érdemes megjegyezni azt is, hogy a háziasszonyok és nyugdíjasok körében gyakori az erysipelas.

Az elsődleges és visszatérő erysipelák kialakulásával a betegek egyidejű krónikus betegségekben szenvednek. Például a mellkas területén erysipelák alakulhatnak ki mastectomia, azaz az emlőmirigy eltávolítása után, mastectomia után nyiroködéma.

Provokáló tényezők

Ezek a tényezők általában a következők:

• Feszültség;
• Akut légúti betegségek;
• hypothermia;
• Pszichés trauma.

Erysipelas osztályozás

Jelenleg a következő osztályozást használják:

1. A helyi megnyilvánulások jellege szerint: erythemás, bullosus, erythematous-bullosus, erythemás-hemorrhagiás;
2. A lefolyás súlyosságától függően: könnyű, közepes, nehéz;
3. Az előfordulás gyakorisága szerint: elsődleges, ismétlődő, visszatérő. Az ismétlődés általában két évvel később jelentkezik a bőr egy másik részén. Ha a fertőzés évente 3-nál többször kiújul, gyakran visszatérő erysipelákról beszélhetünk;
4. A lokális tünetek gyakorisága szerint: gyakori lokalizált, áttétes;
5. A betegség szövődményei: általános és helyi.
6. Az erysipelas következményei: másodlagos elefántiasis, perzisztens lymphostasis (nyiroködéma, nyiroködéma).

Az inkubációs (rejtett) időszak óráktól 5 napig tart.

Az erysipelas klinikai megnyilvánulásai

A betegség elsődleges formája a testhőmérséklet 39-40 C-ig történő akut emelkedésével kezdődik. Ezzel együtt megjelennek:

• izom fájdalom;
• hidegrázás és fejfájás;
• általános gyengeség;
• néha hányinger és hányás lép fel.

Egy nappal a betegség kezdete után helyi tünetek jelentkeznek:

• fájdalom és égő érzés a bőr érintett területén;
• feszültség a mikroorganizmus behatolási területén;
• hiperémia és ödéma. A hiperémia gyakran egyforma jellegű, és a bőr fölé emelkedik. A hiperémia hátterében átlátszó vagy vérzéses tartalmú hólyagok képződhetnek, amelyek meghatározzák a fertőzés formáját - erythemás-bullosus vagy bullosus-hemorrhagiás.

A legtöbb esetben a folyamat a lábakon lokalizálódik. Az esetek harmadában az arcon és a kézen. A törzsön erysipelas tünetei rendkívül ritkán fordulnak elő.

Az erysipelák erythemás bullosus formája

Kezdete nem különbözik az erythemástól. Csak néhány nappal később savós tartalmú hólyagok jelennek meg az erythema területén. A hólyagok kinyílása után barna kéreg képződik, amely alatt érzékeny fiatal bőr képződik. Amikor a hólyagok megsérülnek és más mikroorganizmusokkal megfertőződnek, trofikus fekélyek lépnek fel, amelyek nagyon hosszú ideig gyógyulnak.

Az erysipelák erythemás-vérzéses formája

Tünetei megegyeznek a fent leírt formákkal, azonban a hiperémia területén vérzéses területek alakulnak ki.

Az erysipelák bullózus-vérzéses formája

A megnyilvánulások hasonlóak, de különböznek a többi formától, mivel a hólyagok vérzéses tartalommal vannak tele, és nem savósak.

A fentiek mellett a tünetek közül érdemes megemlíteni a regionális nyirokcsomók növekedését és a nyirokerek gyulladásos elváltozásait lymphangitis formájában.

Ha az erysipelas kezelését időben elkezdik, számos szövődmény és következmény elkerülhető. A szövődménymentes erysipelák esetében a megemelkedett testhőmérséklet körülbelül 5 napig tart, és néhány esetben több mint egy hétig tart. Ez utóbbi helyzet nem megfelelő kezeléssel, gyakori kóros folyamattal fordul elő.

Az általános vérvizsgálatban az akut periódusban neutrofilia van, a képlet balra tolásával, az ESR felgyorsulásával. Albuminuria figyelhető meg a vizeletben. Az erysipeláknál szinte soha nem fordul elő súlyos vesekárosodás.

A gyógyulási időszakban a hőmérséklet normalizálódik, a mérgezés megszűnik, ahogy az az általános vér- és vizeletvizsgálatokból is látszik. A helyi tünetek sokkal később eltűnnek.

Ha a nyirokcsomók hosszú ideig megnagyobbodnak. A betegség prognosztikailag kedvezőtlennek minősül. Érdemes megemlíteni a limfosztázis hosszú távú jelenlétét is, mint a gyógyulás kedvezőtlen jelét. Az erysipelas bullosus formája után az élet végéig megmaradhatnak a bőr hiperpigmentált területei, amelyeken a hólyagok lokalizálódtak.

A gyógyulási időszak alatt a laboratóriumi vizsgálatok normalizálódnak.

Visszaesnek-e erysipelas tünetei?

A fertőzés első kiújulásáig több naptól 2 évig is eltarthat. Ha az erysipela két évvel a kezdeti előfordulása után fordul elő, akkor ismétlődő erysipela-ról beszélnek, és ez egy új területen lokalizálódik, amint azt korábban említettük. Ha az erysipela visszaesése gyakran előfordul, a láz és a mérgezésre jellemző tünetek enyhék lehetnek.

Az is előfordul, hogy az erysipelák visszaesése ugyanazokon a bőrterületeken fordul elő. Ez a bőr allergizálódását és szenzibilizációs szerkezetátalakítását jelzi. A bőrben immunkomplexek képződnek.

Az erysipelas szövődményei

Az erysipelas szövődményei hasonlóak más fertőzések szövődményeihez. A streptococcus okozta szövődmények azonban csak erre a patológiára jellemzőek lehetnek:

• tályogok és flegmon;
• a bőr érintett területeinek fekélyei és nekrózisai;
• a nyirok mozgásának megsértése, ami elefántiasis kialakulásához vezet.

Az erysipelák diagnosztizálása és differenciáldiagnosztikája

Ha erysipelas gyanúja merül fel, akkor a következőket kell elvégezni:

• a vér és a vizelet általános elemzése;
• a glükóz szintjének meghatározása a vérben, a protrombin index;
• sztreptolizin-O elleni antitestek meghatározása;

A diagnózis a következő kritériumok szerint történik:

• A betegség akut megjelenése és a mérgezés kifejezett klinikai tünetei;
• A helyi gyulladásos folyamat a legtöbb esetben az alsó végtagokon lokalizálódik;
• A helyi megnyilvánulások az erysipelákra jellemző megjelenést mutatnak;
• A regionális limfadenitis megnyilvánulásai;
• A gyulladásos folyamat helyén nincs kifejezett fájdalom-szindróma.

Ez a betegség megkülönböztethető a flegmontól, tályogtól, bűnözőtől, thrombophlebitistől, gennyes hematómától, ekcémától, dermatitistől, herpes zostertől, erythema nodosumtól, eryzepiloidtól.

Hogyan kell kezelni az erysipelát?

Minden terápiás intézkedést végrehajtanak, kezdve a betegség formájától, lefolyásától, a megnyilvánulások természetétől és a beteg állapotától. Alapvetően antibiotikum-terápiát írnak fel, amelynek választott gyógyszerei a penicillin-sorozat gyógyszerei, a cefalosporinok.

A patogenetikai terápia gyógyszerei közül a következőket lehet megkülönböztetni:

1. Gyulladáscsökkentő. Akkor írják fel, ha a gyulladás fókuszának kifejezett duzzanata és feszültsége van;
2. B, A, C vitaminok, rutin 1 hónapig;
3. Ha a betegség formája súlyos, méregtelenítő intézkedéseket kell végrehajtani glükokortikoszteroid hormonokkal intravénás infúziós oldatok beadásával;
4. Vérzéses formában bikákkal és anélkül, a heparinnal és trental-lal történő kezelést hiperkoaguláció jelenlétében végezzük. Ha nincs hiperkoagulálhatóság, akkor contrycalt és gordoxot alkalmaznak;

Helyi terápia

Az erythemás forma helyi kezelését nem végzik el. Még fel nem bontott hólyagok jelenlétében bemetszenek, váladék szabadul fel, majd furacillinnel aszeptikus kötszert alkalmaznak. A kötszereket naponta többször cserélik. Az erysipelával való kötözés tilos.

- Ez egy meglehetősen gyakori betegség, amely a modern orvoslás egyik legégetőbb problémája. Jelenleg Oroszországban ez a patológia szórványos esetek formájában mindenütt előfordul, amelyet a súlyos erysipelák arányának növekedése jellemez, vérzéses és fertőző-toxikus szindrómák kialakulásával.

Klinikai osztályozás

A klinikai gyakorlatban ezt a patológiát a következő kritériumok szerint osztályozzák:

Az áramlás sokfélesége;
A helyi megnyilvánulások természete;
súlyosság;
A kóros folyamat prevalenciája.

A betegség osztályozása az áramlás sokszorossága szerint. Abban az esetben, ha a betegség először fordul elő, diagnosztizálják elsődleges erysipelák. Általában a patológia ezen formája esetén az arc bőre érintett. A betegség első megbetegedése után két évvel (vagy korábban, de eltérő lokalizációval) kialakuló erysipelatos gyulladás megismételt. Ha a gyulladásos folyamat időszakosan ugyanazon a helyen fordul elő, akkor beszélünk visszatérő erysipelas. A betegség enyhe, közepes és súlyos formában fordulhat elő.

Az erysipelák formái:

1. Erythemás.
2. Erythemás bullosus.
3. Erythematous-hemorrhagiás.
4. Bullosus-vérzéses.

A gyulladásos folyamat gyakorisága:

Lokalizált forma(a gyulladás fókusza nem megy túl egy területen, azaz csak a lábon, vagy az arcon, a karon, törzsön jelenik meg).
Közös forma(egyszerre több területet egyesít).
Kúszó (vándorló) forma.
Metasztatikus forma(egymástól távoli területek sérülése).
Erysipeloid (sertésarc). Az erysipelasnak ezt a formáját a sertés erysipela által okozott foglalkozási megbetegedésnek tekintik. Általában vidéken fordul elő, és a hús- és haliparban dolgozóknál is kialakul csontinjekciók és bádogdobozokkal vagy különféle szerszámokkal végzett sérülések után. Leggyakrabban a gyulladás az ujjon vagy a kézen lokalizálódik.

jegyzet: természetes körülmények között a sertésarc a 3-12 hónapos malacokat érinti. Állatokban a betegség többféle formában fordulhat elő: fulmináns (fehér erysipela), szeptikus (akut forma), bőr (szubakut) és krónikus. Az állatok közelgő halálának megelőzése érdekében speciális alumínium-hidroxid vakcinára van szükségük, amely elősegíti az aktív immunitás kialakulását, és elfogadhatatlanná teszi a fertőzést.

Az erysipelas klinikai tünetei

A fejlesztéssel erythemás forma erysipelas a fertőzés kezdetétől számított 5-10 órával a test egy korlátozott területén égő érzés és teltségérzet, valamint viszketés és fájdalom, amelyet érintés súlyosbít. Ezután az érintett terület megduzzad, megvastagodik, kipirosodik, és egyenetlen szélű folt formáját ölti, amely lángnak tűnik. A folt szélei felemelkednek, infiltrációs gerincet képezve. Az ilyen típusú erysipelas betegeknél lázas állapot és különböző súlyosságú mérgezési tünetek figyelhetők meg a héten, valamint a regionális nyirokcsomók növekedése, megvastagodása és fájdalma. Meg kell jegyezni, hogy ebben a formában az erysipelas nem fertőző.

Erythemás bullosus forma bőrpír kialakulása és színtelen tartalommal töltött különböző méretű hólyagok kialakulása jellemzi. Egy idő után spontán kinyílnak, majd a bőr felső rétegének nekrózisa és hámlása következik be. Ezen a helyen kéreg képződik, amely nem hagy maga után hegeket. Ebben az esetben lázas állapot és a nyirokcsomók növekedése is előfordul.

Erythematous-hemorrhagiás forma Az erysipelas a leggyakoribb a klinikai gyakorlatban. Különböző méretű (1-2 mm-től több cm-ig terjedő) vérzések kísérik, amelyek bőrpír, hosszan tartó (akár két hétig) láz és nekrotikus elváltozások hátterében jelentkeznek a bőrön.

A legnehezebbnek számít bullous-hemorrhagiás forma. Ebben az esetben a gyulladás a bőr kis ereinek károsodásával folytatódik, és savós-vérzéses tartalommal töltött hólyagok képződésével jár. Felnyitásuk után nekrotikus területek és hegek maradnak a testen.

Leggyakrabban a betegség az alsó végtagok bőrét érinti, ritkábban - az arcot és a kezet. Néha erysipelas fordulhat elő a törzs bőrén. A felső végtagok fertőző elváltozásai gyakrabban fordulnak elő nőknél emlőműtét után (a posztoperatív limfosztázis következtében). Abban az esetben, ha az erysipelas az arcon lokalizálódik, a gyulladásos folyamat átterjedhet a retinára, provokálva az ideggyulladás kialakulását. A férfiaknál az erysipelas ritkábban alakul ki (általában bizonyos szakmák képviselőinél 20-30 éves korban jelenik meg, és káros termelési tényezőkkel jár).

Meg kell jegyezni, hogy egy gyermeknél az erysipelas nagyon könnyen fejlődik. Ugyanakkor az idősek és az immunhiányos betegséggel diagnosztizált betegek általában összetettebb betegségekben szenvednek.

Komplikációk

Az erysipelas okai és hajlamosító tényezők

A fertőzés forrása lehet egy beteg ember, vagy a streptococcus fertőzés különböző formáinak bakteriohordozója. A fertőzés fő átviteli útja a levegőben történik, ugyanakkor néha az erysipelas érintkezés útján terjed, áthatolva a bőr és a nyálkahártyák különböző sérülésein. Tekintettel arra, hogy a hemolitikus streptococcus nagyon gyakran képes „megtelepedni” az abszolút egészséges emberek bőrén és nyálkahártyáján, a személyes higiénia alapvető szabályainak be nem tartása erysipelát okozhat.

A szakértők szerint az erysipelas egy bőrfertőzés, amelyet örökletes hajlam jellemez. Leggyakrabban ez a betegség az 50. életévüket betöltött embereknél alakul ki, akik bizonyos, az öregedési folyamathoz kapcsolódó kóros állapotokban szenvednek, valamint HIV-fertőzött betegeknél. Gyermekeknél az erysipelas nagyon ritka.

Hajlamosító tényezők:

Egyidejű kórképek (diabetes mellitus, lábgomba, osteomyelitis, ekcéma, trofikus fekélyek, thrombophlebitis, elhízás, krónikus limfovénás elégtelenség stb.)
Foglalkozási veszélyek (bőrszennyezés, fokozott trauma)
Krónikus streptococcus fertőzés gócainak jelenléte
Gyengült immunitás fertőző betegség után (különösen idős korban)
A bőr és a nyálkahártyák integritásának károsodása
Insoláció
Túlmelegedés vagy hipotermia
Gyulladás kialakulása a sérülések vagy zúzódások helyén.

Diagnosztika

Kezelés

A kezelés fő módja az antibiotikum terápia (az antibiotikumok allergiás tesztje után írják fel).

Érdekes adatok
Bármilyen paradox módon is hangzik, az erysipela a rosszindulatú daganatok és a krónikus gyulladásos folyamatok teljes eltűnéséhez vezethet, emellett megakadályozza a bőrbetegségek és a nyirokcsomók kialakulását, valamint jótékony hatással van elmebetegeknél megfigyelhető súlyos pszichózisokra.

A gomba kialakulása által bonyolított erysipelák esetén a betegeknek gombaellenes szereket kell szedniük.

Az antiszeptikus oldatokat helyi kezelésre szolgáló készítményekként használják (az erysipela kenőcsöket nagyon ritkán írják fel, mivel lelassítják a reparatív folyamatokat és növelik a váladékozást).

Fizioterápiás kezelést (UV besugárzás, paraffin, ozocerit, UHF stb.) írnak elő a maradék hatások kiküszöbölésére.

Ami a nem hagyományos kezelési módszereket illeti, ezek csak orvosi engedéllyel használhatók segédeszközként. Sajnos az erysipelát nem lehet gyógyítani a hagyományos gyógyítók gyógynövényes infúzióival és kenőcseivel, antibakteriális gyógyszerek alkalmazása nélkül. Ezért a hagyományos orvoslás nem javasolja a népi gyógymódok használatát fő kezelésként.

Az erysipelas megelőzése

Az erysipela visszatérő formájában szenvedő betegeknek rendszeres gyógyszeres profilaxisra van szükségük (relapszus elleni kezelés), és erősen ajánlott a munka és az élet higiéniai szempontjainak újragondolása. Az ilyen intézkedések nemcsak a fertőzés okát távolítják el, hanem segítenek teljesen megszabadulni a betegségtől.

Egyes tényezők hozzájárulnak az erysipelas kialakulásához, különösen a bőr integritásának megsértése, amely sérülés vagy karcolás esetén fordulhat elő.

Ennek apropóján ekcémát, neurodermatitiszt, pikkelysömört, sőt kontakt dermatitiszt is értik.

Nem kevésbé jelentős tényezők az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség, a varikózis, a thrombophlebitis. Ezenkívül a szakértők figyelmet fordítanak a következőkre:

1. Az elhízás kialakulása már a kezdeti szakaszban.
2. Professzionális bőrsérülések és nem a legkedvezőbb termelési tényezők, például por vagy vegyi összetevők hatása.
3. Az immunállapot súlyosbodása betegségek, hipotermia, hypo- és beriberi után.
4. Súlyos krónikus betegségek.
5. Krónikus fertőzések gócainak jelenléte (trofikus elváltozások, mandulagyulladás, fogszuvasodás, arcüreggyulladás, amelyek hosszú ideig nem gyógyíthatók).

Nem szabad megfeledkeznünk az időskorról és a terhességről sem. A közvetlen fertőzéssel járó bőrön a kórokozók a streptococcusok.

Az emberek körülbelül 15%-a gömbbaktériumok hordozója, miközben nem sikerül megbetegednie a streptococcussal. A többség a lábon lévő karcolások, rovarcsípések, különféle pelenkakiütések és égési sérülések, zúzódások, repedt sarok miatt fertőződik meg.

Ez utóbbi megerősíti a betegség szezonalitását, mert mindenki cipő nélkül szeretne sétálni a zöld füvön, és a szúnyogcsípés sem tűnik olyan ártalmatlannak.

Talán valaki felébresztette a mandulák régi gyulladását vagy a fogszövet fokozott romlását - szuvasodást. Kedvező környezetbe kerülve a streptococcusok bejutnak a véráramba, és patakban terjednek a szervezetben, fészkelő helyet keresve.

Miután megtalálták a kiskaput a testben, különféle bőrgyógyászati ​​betegségek formájában jelentkeznek.

A sejtek érési folyamata három napig tart, és a betegség egyetlen megbízható akadálya az egészséges immunrendszer lehet. Gyengülése esetén bármilyen okból bőrgyulladást biztosítanak a lábon.

A védelmi funkciók gyengülnek:

• gyakori hipotermia miatt;
• kellően erős ultraibolya sugárzásnak való kitettség;
• a magas vagy alacsony hőmérséklet gyakori változása;
• ideges feszültség.

Ennek a betegségnek a fő és egyetlen oka az erysipelas. A tizennyolc és harmincöt év közötti férfiak, valamint a felnőtt nők a leginkább érzékenyek rá.

Férfiaknál a megnövekedett fertőzésveszély elsősorban a szakmai tevékenységgel jár együtt, ha gyakori mikrotraumákkal, hőmérsékleti kontrasztokkal és hosszan tartó bőrszennyeződéssel jár.

A lábon lévő erysipelas fő felelőse egy streptococcus fertőzés. Leggyakrabban kórokozója - streptococcus - olyan "kapukon" keresztül jut be a szervezetbe, mint:

• karcolások;
• fésülés;
• rovarcsípések;
• égési sérülések;
• pelenkakiütés;
• sérülések és zúzódások;
• repedezett sarkú stb.

Fajták

Egy olyan betegségnek, mint az erysipelas, a gyulladásos folyamat eltérő helye lehet. Így leggyakrabban a láb erysipeláját diagnosztizálják - gyakran gombás fertőzés vagy sérülés eredményeként.

Ennek a betegségnek a kialakulását elősegítik az alsó végtagok vérkeringésének károsodását okozó rendellenességek. Ezek a betegségek közé tartoznak a varikózus vénák, az érelmeszesedés és a thrombophlebitis.

Ezek a patológiák gyakran az alsó lábszár erysipelához vezetnek.

Az erysipelatos kóros folyamatot a lábakon a betegség megnyilvánulásában bekövetkező helyi változások formái jellemzik, például:

1. Az erythemás a fertőzött terület bőrpírjával és daganat formájában kialakuló kitágult kapilláris erek kialakulásával jár. Világos határvonalakban, élénk színében, szabálytalan alakjában tér el.
2. Az erythemás bullous kezdetben nem különbözik a fent leírtaktól, de 2-3 nap múlva az epidermisz felső rétege hámlik, és átlátszó folyadékkal buborékok jelennek meg. Felszakadásuk után az érintett területet barna keratinizáció borítja, borítja a fiatal kialakult bőrt. Idő előtti kezelés esetén a sérült terület trofikus fekély kialakulásával fenyeget.
3. Az erythemás-hemorrhagiás sok vérzést okoz a kitágult kapilláris erekből.
4. Bullosus-vérzéses szivárgás formájában hasonló az erythemás-bullosushoz, ugyanazokkal a hólyagokkal. Csak ebben az esetben töltik fel őket zavaros vértartalmú folyadékkal.

Az erysipelákat más kritériumok szerint is osztályozzák, például a lefolyás súlyossága szerint: enyhe, közepes és súlyos. A megnyilvánulás gyakorisága szerint - elsődleges, visszatérő, ismétlődő.

Erysipela a lábon kezdeti stádiumban: Fotó

A végtag fertőzött területén először égő érzés, szűnni nem akaró fájdalom, feszülés és a bőrtakaró feszülése jelenik meg. Rövid idő elteltével a lábszáron egy kis rózsaszín vagy vörös folt jelenik meg, világos határokkal.

Az erysipelák területe a kezdeti stádium lábán fokozatosan növekszik, duzzanatnak tűnik és forró tapintású. A kapilláris erek tágulása miatt számos zúzódás, hólyagok jelenhetnek meg, homályos, fehéres nyirokkal.

Egy bizonyos idő elteltével elmúlnak, és kifejezett vörös, gyulladt foltot hagynak maguk után.

A lábak erysipela formáit a helyi változások jellege szerint osztályozzák.

Az Erysipelas betegségnek számos klinikai formája van. Besorolása:

A lábakon lévő erysipeláknak több osztályozása van:

1. Az első szakaszt a betegség súlyossága szerint osztályozzák. Vannak könnyű, közepes és nehéz.
2. A besorolás második szakasza az érintett területek léptékének köszönhető. Van egy lokalizált, korlátozott és kiterjedt forma.
3. A harmadik szakaszt a megnyilvánulás természetétől függően határozzák meg. A betegségnek van elsődleges, visszatérő és ismétlődő formája.

Hogyan néz ki a láb erysipela kezdeti szakasza?

A standard erysipeláknál a bőr élénkvörös árnyalatot és jól körülhatárolható határokat kap ép szövetekkel. A sérülés szélei egyenetlenek, lángokhoz hasonlítanak.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy a gyulladás helye az egészséges bőr és a környező szövetek szintje fölé emelkedik.

Erysipela kéznél

A kar bőrének színe vörösre változik körülbelül 24 órával a betegség kezdete után. Ha ebben az esetben az erysipelas tüneteiről beszélünk, szem előtt kell tartani, hogy:

Az erysipelas első tünete a beteg általános rossz közérzete, amelyet a következők kísérnek:

• fejfájás;
• hidegrázás;
• gyengeség az egész testben;
• fájdalom az izmokban;
• a testhőmérséklet éles emelkedése 40 fokig;
• néha hányás és hasmenés;

A betegség következő tünete a bőrön megjelenő kiütés, vörösség és duzzanat formájában. A foltok megjelenését gyakran a bőr érintett területeinek égő érzése kíséri, jellegzetes fájdalommal.

Az erysipelatos gyulladás élénkvörös színű bőrpír formájában nyilvánul meg, szaggatott szélekkel, amelyek lángokhoz hasonlítanak. Az egészséges bőrtől a bőrpírt világos, korlátozott élekkel rendelkező bőrhenger választja el.

A további tünetek a betegség formájától függenek.

Az első jelek arra, hogy erysipelas van a lábán

A betegség kezdeti szakaszát magas láz, hidegrázás, izom- és fejfájdalom jellemzi. Az erysipela a bőrön nem azonnal jelenik meg, hanem csak néhány óra múlva, és néha
és napok. Bizonyos esetekben további tünetek a hányás, az általános rossz közérzet és a görcsök. Magát a gyulladást viszketés és duzzanat is kíséri. A bőrön vagy a nyálkahártyán okozott helyi elváltozások természete szerint az erysipelas négy típusra osztható:

• Az erythemás formát egységes, átlátszó bőrpír terület jelenléte jellemzi
  szabálytalan alakú szegélyek és élek;
• erythemás-bullosus formával, körülbelül a betegség harmadik napján a helyszínen
  bőrpír, a bőr felső rétege hámlik és buborékok képződnek átlátszóval
  tartalom belül. A felpattanó buborékok helyén barna kéreg képződik,
  amelyek elhalnak, és fiatal, egészséges bőr marad. Vannak esetek, amikor
  trofikus fekélyek képződhetnek a buborékok helyén;
• az erythematous-hemorrhagiás forma megkülönböztető jellemzői közé tartozik a vérzés a bőr érintett területein;
• bullosus-hemorrhagiás formában a betegség kialakulása hasonló az erythrematous-buloushoz,
  kivéve, hogy a hólyag belseje nem átlátszó, hanem véres.

Miután a fertőzés bejutott a szervezetbe, öt-hetvenkét óráig tarthat. Az inkubációs időszak lejárta után a betegség első tünetei az általános rossz közérzet, a szervezet gyengesége, valamint a depresszió és a gyengeség érzése.

Ezt követően éles és erős fejfájás, erős hidegrázás és nagyon magas hőmérséklet egészíti ki a felsorolt ​​tüneteket. Egyes esetekben eléri a negyven vagy több Celsius-fokot.

Mindezek hátterében intenzív fájdalom alakul ki a deréktájban, térd- és könyökízületekben, valamint izomgörcsök.
.

Tünetek

Az erysipelas tünetei, bár meglehetősen jellegzetesek, néha megzavarhatják az orvost, amely tele van hibás diagnózissal. Mindazonáltal ezek ismerete lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza, mitől szenved a beteg.

Mivel a bemutatott betegséget - sertés erysipela -nak is nevezik, más tünetekkel is társulhat. Különösen az erysipela által érintett bőr területén a bőr viszketése és égése a kezdetektől fogva kialakul. A betegség kialakulásával 24 órán belül megkezdődik az első szakaszra jellemző gyulladás összes tünete. Vörösségről, melegről és fájdalomról beszélünk.

Ugyanakkor a lézió gyorsan elterjed, sőt mérete is megnő, megduzzadhat.

A test egyedi jellemzőitől és a tünetektől függően az erysipela kezelésére különféle módszerek (antibiotikumok, kenőcsök) alkalmazhatók, beleértve az otthoni népi gyógymódokat is.

A dermatitisz kezdeti szakaszát a szervezet mérgezése jellemzi olyan káros anyagokkal, amelyeket maga termel.

Ezt általában a következők kísérik:

• emelkedett hőmérséklet;
• hidegrázás;
• fejfájás;
• általános rossz közérzet;
• izomfájdalom, gyengeség.

Nem ritkán hasmenés, hányás, hányinger és teljes étvágytalanság is hozzáadódik a tünetekhez. Néhány órával később rózsaszín vagy vörös folt jelenik meg az érintett területen, amelyet fájdalom, égés és duzzanat kísér. A betegség további lefolyása a gyulladásos folyamat típusától függ.

Az Erysipela lappangási ideje meglehetősen hosszú - körülbelül 10 nap. Ezen idő elteltével a tünetek kezdenek megnyilvánulni. Általános szabály, hogy az első szakaszban egy személy általános rossz közérzet jeleit érzi:

• fejfájás;
• fájdalom az izmokban;
• hidegrázás;
• gyengeség és impotencia;
• megnövekedett testhőmérséklet (néha 39-40 fokig);
• egyes esetekben - hányinger, hányás, hasmenés és néha még étvágytalanság is.

Legkésőbb egy nappal később ezekhez az általános tünetekhez helyi jelek is társulnak: égő érzés, fájdalom, feszültség érezhető a fertőzött területen, vörösödni és megduzzadni kezd.

Az erysipela további jelei a betegség konkrét formájától függenek.

Az erysipela akutan kezdődik, a mérgezés általános, nem specifikus jelei 12-24 órával a helyi bőrelváltozások előtt jelentkeznek.

A testhőmérséklet meredeken emelkedik lázas alakokig, amit hidegrázás, fejfájás, gyengeség, szívdobogás kísér. Egyes betegekben súlyos mérgezés hátterében oneiroid vagy hallucinációs-téveszmés szindróma alakul ki.

Néha, már a prodromális időszakban, a máj, a vese és a szív toxikus károsodásának jeleit észlelik. Előfordulhat túlzott álmosság, hányinger és hányás, amely nem hoz enyhülést.

Tehát az erysipela kezdeti stádiuma nem specifikus, a beteg megnyilvánulásait influenza tüneteire szedheti.

A helyi változások a betegség fő tünete. A klasszikus lefolyásban helyi jellegűek, és egyértelműen elhatárolódnak a bőr szomszédos területeitől.

Az eritemás erysipelákat éles, fényes hiperémia (erythema) jellemzi, világosan meghatározott élekkel, és még egy kis hengerrel is a periférián. Az elváltozás szabálytalan szaggatott határokkal rendelkezik.

Néha hasonlít a kontinensek körvonalaira a földrajzi térképen. A gyulladt bőr sűrűnek, duzzadtnak tűnik, mintha megnyúlt volna és enyhén fényes.

Tapintásra száraz és forró. A páciens égő fájdalom, feszültség érzése és éles hiperesztézia miatt aggódik az erysipelas területén.

Az élénk pirosságot kékes-stagnáló árnyalat helyettesítheti, ami a helyi mikrokeringési zavarok fokozódásával jár. Gyakran előfordulnak diapedetikus és kis vérzéses vérzések is, aminek az izzadással és az erek felszakadásával magyarázható.

A betegség 2.-3. napján a lymphostasis jelei gyakran társulnak a lymphedema (sűrű nyiroködéma) kialakulásához. Ezzel egyidejűleg hólyagok és pustulák jelenhetnek meg a fókuszon belül, ilyenkor bullosus erysipelát diagnosztizálnak.

Felnyitásuk után sűrű barna kéreg képződik a bőr felszínén.

Az erysipelák feloldása fokozatosan történik. Megfelelő kezelés mellett a hőmérséklet 3-5 napon belül normalizálódik. Az erythemás forma akut megnyilvánulásai 8-9 nappal eltűnnek, és hemorrhagiás szindrómával 12-16 napig is fennállhatnak.

A bőr duzzanata és hiperémia csökken, felülete viszketni kezd, lehámlik. Egyes betegeknél a fő tünetek eltűnése után egyenetlen hiperpigmentáció és sötét pangásos hiperémia figyelhető meg, amelyek önmagukban eltűnnek.

De egy súlyos bullosus-vérzéses erysipela után évekig, sőt évtizedekig is fennállhat.

Az ilyen betegség lappangási ideje több órától három napig tart. Ezen időszak után a beteg tüneteket mutat, beleértve az általános gyengeséget, gyengeséget és rossz közérzetet.

Ezt követően egészen hirtelen megemelkedik a hőmérséklet, hidegrázás és fejfájás jelentkezik. Az erysipelák megnyilvánulásának első néhány óráját nagyon magas hőmérséklet jellemzi, amely elérheti a negyven fokot.

Izomfájdalom is van a lábakban és a hát alsó részén. Ezenkívül az ízületek fájnak.

A lábban, amelyben az erysipelák megjelennek, a beteg fájdalmat és égő érzést, teltségérzetet érez. Egy idő után ezen a helyen egy kis méretű rózsaszín vagy piros folt jelenik meg.

Ennek a helynek világos határai vannak, és egyre bővül. Az elváltozás helyén a bőr forró tapintású, feszült és kissé megemelkedett a nem gyulladt bőr felett.

Egy idő után hólyagok és zúzódások jelennek meg az érintett területeken. A közeli nyirokcsomók is begyulladhatnak.

Az erysipela egyes típusait átlátszó folyadékkal rendelkező hólyagok kísérhetik. Ezek a hólyagok egy idő után elmúlnak, de a helyükön vörös kéregek vannak, amelyek néhány hét múlva szintén elmúlnak. Szövődményként az erysipelák helyén eróziók, fekélyek alakulhatnak ki.

Hogyan nyilvánul meg a betegség a kezdeti szakaszban és azon túl: fotó

Az erysipelas kezdeti tüneti megnyilvánulásai a következők:

• fejfájás és általános gyengeség;
• a hőmérséklet emelkedése 40 fokig;
• fájdalmak az ízületekben, a hát alsó részén, az izmokban;
• égő érzés;
• öklendezés;
• duzzanat a károsodás területén;
• tachycardia.

Fájdalom jelentkezhet a fejbőrben, gyakran a gyulladt területeken.

Az erysipelas diagnózisa

Mi az erysipelas, hogyan kell helyesen diagnosztizálni és kezelni, a terapeuta tudja. Egy tapasztalt szakember számára nem lesz nehéz a betegségeket jellegzetes külső tünetek kifejezésével azonosítani.

Először az orvos teljes körű vizsgálatot végez a betegen és a bőr érintett területén. Ezenkívül vérvizsgálatokra lehet szükség a koagulálhatóság meghatározásához.

A fehérje és a vörösvértestek kimutatásához vizeletvizsgálat szükséges, amelyek jelenléte erre a betegségre jellemző.

A vezikulák tartalmának laboratóriumi vizsgálata szükséges a kórokozó és annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységének azonosításához. Ezen túlmenően szükség lehet olyan szakemberek konzultációjára, mint fertőző betegség specialista és bőrgyógyász.

Az összes vizsgálati eredmény kézhezvétele után a kezelőorvos előírja a leghatékonyabb taktikát az erysipelas kezelésére.

Az erysipelák diagnózisa a beteg panaszai, a betegség kialakulására vonatkozó információk, az élettörténet és az objektív kutatási módszer adatai alapján történik.

Az erysipelas differenciáldiagnózisát számos olyan betegséggel végzik, amelyek a bőr károsodásával járnak. A bakteriológiai kutatási módszert a diagnózis felállításának nehézségei esetén alkalmazzák.

Rizs. 2. A fotón a bőr erysipela. A bőrpír és duzzanat, égő érzés és felszakadó fájdalom, az elváltozás gyors növekedése a betegség első helyi tünetei. Az erysipelatos plakkot henger választja el a környező szövetektől, szélei szaggatottak és lángokhoz hasonlítanak. A betegség láz és toxikózis hátterében halad.

Rizs. 3. A betegség flegmonos-nekrotikus formája (fotó a bal oldalon) és az alsó végtag gangrénája (fotó a jobb oldalon) az erysipelas bullous-hemorrhagiás formájának félelmetes szövődményei.

Az erysipelák differenciáldiagnózisát főként dermatitisz és különböző eredetű bőrpír esetén végzik - eryseploid, lépfene bőrforma, tályog, flegmon, panaritsia, phlebitis és thrombophlebitis, endarteritis söpredék, akut ekcéma, toxicoderma,, szisztémás vörösödéma. (borreliosis), övsömör.

Az erysipela fő diagnosztikai jelei:

• A betegség akut megjelenése, láz és mérgezés, amely gyakran megelőzi a helyi elváltozás megjelenését.
• Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.
• A fájdalom intenzitása nyugalomban.
• A gyulladásos fókusz jellemző lokalizációja leggyakrabban az alsó végtagok, valamivel ritkábban az arc és a felső végtagok, nagyon ritkán a törzs, a nyálkahártyák, az emlőmirigy, a herezacskó és a gát.

Rizs. 4. A képen az arcon és a karon erysipelas látható.

Rizs. 5. A bal oldali képen a léziók pestissel, a jobb oldalon - noduláris erythemával.

Az erysipela diagnosztizálásának optimális módszere a betegség kórokozójának kimutatása és annak antibiotikum-érzékenységének meghatározása, ami kétségtelenül jelentősen javítja a kezelés hatékonyságát.

Annak ellenére azonban, hogy hatalmas számú streptococcus halmozódik fel az érintett területen, a kórokozók azonosítása csak az esetek 25% -ában lehetséges. Ennek oka az antibakteriális gyógyszerek baktériumokra gyakorolt ​​hatása, amelyek gyorsan leállítják az erysipelas kórokozóinak növekedését, ezért a bakteriológiai módszer alkalmazása nem megfelelő.

• A bakteriológiai kutatási módszert a diagnózis felállításának nehézségei esetén alkalmazzák. A vizsgálat anyaga a fekélyek és sebek tartalma. Lenyomattechnikát alkalmaznak, ha tárgylemezt helyeznek az érintett területre. Ezután a kenetet mikroszkóp alatt vizsgálják.
• A baktériumok tulajdonságait és antibiotikumokkal szembeni érzékenységét a táptalajokon történő növekedés során vizsgálják.
• Az erysipelák laboratóriumi diagnosztikájának specifikus módszereit nem fejlesztették ki.
• Az erysipelas betegek vérében, mint minden fertőző betegségnél, megnövekedett a leukociták, a neutrofil granulociták száma és az ESR növekedése.

Rizs. 6. A bal oldali képen streptococcusok mikroszkóp alatt. A baktériumok láncokba és párba rendeződnek. A jobb oldalon - streptococcusok telepei a tápközegen történő növekedés során.

Kezelés

Az erysipelas kezelésének legfontosabb eleme a racionális antibiotikum terápia. Felírt gyógyszerek, amelyek kifejezetten a hemolitikus streptococcusra hatnak. Ezek közé tartozik az eritromicin, az azitromicin, a doxiciklin, a biszeptol, a cefalosporin gyógyszerek. Az erysipelas szövődménymentes vagy enyhe formáinak kezelésében a betegek tabletta formájú gyógyszereket írnak fel.

Komplikációk vagy a betegség súlyos lefolyása esetén a beteg kórházba kerül. Ebben az esetben átváltanak az antibakteriális szerek injekciós formáira - "Lincomycin", "Benzylpenicillin", cefalosporin antibiotikumok.

A fájdalom és a gyulladás intenzitásának csökkentésére olyan gyógyszert használnak, mint az Indometacin.
.

A helyi kezelést csak hólyagok jelenlétében alkalmazzák. Amikor kinyitják, ezekre a helyekre antiszeptikumokkal ellátott kötszereket helyeznek fel, amelyeknek nincs irritáló hatása. Általában "Furacilin", "Rivanol", "Vinilin".

Az erysipelas megelőzése

Tekintettel arra, hogy az erysipelas fejlődési mechanizmusának fő láncszeme az egyéni hajlam, lehetetlen vakcinát kifejleszteni az erysipelas ellen. A betegség megelőzése az összes krónikus fertőző betegség - mandulagyulladás, pharyngitis, bronchitis, fogszuvasodás - időben történő kezeléséből áll.

Szintén fontos a láb gombás betegségei, az alsó végtagok vénás elégtelensége elleni küzdelem és a személyes higiénia betartása.
.

A betegség kezelésében először lázcsillapítók segítségével csökkentik a hőmérsékletet. Ezután egy antibiotikum-kúrát írnak fel, amelyre a betegség kórokozója érzékeny.

A penicillin készítményeket általában nagy dózisban másfél hétig használják. Ismétlődő gyulladás esetén hormonális gyógyszereket, például prednizont adnak az antibiotikum-terápiához.

Az elváltozás helyi kezelését antiszeptikus oldatokkal és kenőcsökkel végezzük.
.

Ugyanakkor vitaminokat, biostimulánsokat és immunitást növelő gyógyszereket írnak fel, ha szükséges, olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek csökkentik a kis edények permeabilitását.

Fizioterápia, krioterápia, helyi ultraibolya besugárzás, nagyfrekvenciás áramnak való kitettség és infravörös tartományban lézerterápia is előírható.

A betegség kezelése nem okoz különösebb nehézséget, ha nem kezdik el és nem vált súlyossá.
.

Az Erysipelas betegség súlyos fertőző betegség
a levegőben szálló cseppekkel elkapható betegség. De ha te
erysipela kórokozójával fertőzött, egyáltalán nem szükséges, hogy rendelkezzen
gyulladás kezdődik. Itt a genetika fontos szerepet játszik.
betegségek és provokáló tényezők (kopások, karcolások, stressz,
hipotermia, túlmelegedés, leégés és zúzódások).

• a felületes folyamatokkal járó betegség az Enteroseptol porok használatát igényli;
• ezzel együtt megengedett a zúzott gyógyszerekből származó kenőcs és az eritromicin kenőcs használata;
• a betegség visszatérő formájának kezelése során az úgynevezett fizioterápia javasolt, nevezetesen UHF, kvarc vagy akár lézer alkalmazása;
• ha az állapot rosszabbodik, kiváló eredményeket mutat az antibakteriális kezelés és a krioterápia kombinációja;
• szükség lehet antihisztaminok felírására a komplex terápia részeként az antibiotikumokkal együtt.

Milyen antibiotikumokat szednek

Tekintettel arra, hogy az erysipelas fertőző fertőző betegség, nem szabad megfeledkezni arról, hogy kezelésének alapja a különböző antibiotikumok alkalmazása.

Ezek a gyógyszerek más kategóriájú antibakteriális vegyületekkel együtt elpusztítják az erysipela kórokozóját.

Az erysipelas kezelésében a leghatékonyabb és legbiztonságosabb az antibiotikumok injekciója, mint például az oleandomicin vagy a penicillin.

Elfogadható az otthoni terápia?

Az erysipelas otthoni kezelése megengedett, de csak akkor, ha egy ilyen tanfolyamot szakember felügyel. Ennek apropóján odafigyelnek a speciális kötszerek használatára, amelyeket mind a felső, mind az alsó végtagokra, illetve például az ujjakra külön-külön használnak. A termék felhasználásának és elkészítésének jellemzői a következők:

Az erysipelas kezelése antibiotikumok szedésén alapul, mivel a betegség fertőző. A komplex gyógyszeres terápia magában foglalja az antibakteriális és antihisztaminok kinevezését az allergia leküzdésére, valamint vitamin- és ásványianyag-komplexeket.

Néha vérátömlesztésre lehet szükség.

Gyakran alkalmazzák a fizioterápiát, amely magában foglalja:

• a bőr ultraibolya sugárzásnak való kitettsége;
• mágneses mező használata gyógyászati ​​célokra;
• kvarcozás;
• lézerterápia.

A legtöbb esetben az erysipelát ambulánsan kezelik. De súlyos lefolyású, gyakori relapszusokkal, egyidejű betegségek jelenlétével, valamint gangrénás formával a beteget kórházba kell helyezni a fertőző betegségek osztályán.

A bullous formában furacilin borogatást írnak elő. A terápia teljes időtartama alatt a betegnek pihenést, ágynyugalmat és speciális étrendet kell biztosítani.

Növelni kell a friss gyümölcsök, zöldségek és a méz fogyasztását.

Az erysipelas népi gyógymódokkal történő kezelése a betegség helyétől és típusától függően eltérő lesz. Az arc használatakor:

• mézből, csikós lábszárból és kamillából készült kenőcs;
• gyermekláncfű, körömvirág, szeder, tölgyfa kéreg és körömvirág főzetén alapuló testápolók.

A kéz erysipelája kiküszöbölhető:

A betegség lefolyásának prognózisa szorosan összefügg az erysipelas stádiumával és a megfelelő kezelési módszerekkel. Az átfogó kezelés magában foglalhatja mind az antibiotikum-terápiát, mind a fizioterápiát.

Amikor az erysipela első jeleit észlelik a lábon, az antibakteriális gyógyszerek (penicillin, tetraciklin vagy eritromicin) hosszú távú alkalmazása mellőzhető. A tanfolyam adagját és időtartamát (leggyakrabban időtartama nem haladja meg a 10 napot) csak a kezelőorvos írja elő!

Különösen súlyos esetekben a beteg fertőző vagy sebészeti osztályra kerülhet (gennyes sebekkel). Ha a betegség ismétlődő jelleget szerzett, akkor a betegnek 2 éven keresztül ajánlott állandó profilaxis bicillin-5-tel.

Megelőző célból, a lábon lévő erysipela kiújulásának elkerülése érdekében ajánlott betartani a személyes higiéniai szabályokat, lehetőség szerint kerülni a hipotermiát és a sérüléseket. A bőr épségének megőrzése megakadályozza a fertőzést és a betegség nem kívánt kiújulását.

Az erysipelas kezelését leggyakrabban otthon (ambuláns) végzik. A betegség megismétlődése, szövődmények kialakulása, az egyidejű betegségek súlyos formáinak jelenléte, valamint gyermekek és idős felnőttek betegsége esetén az erysipelas kezelését álló körülmények között végezzük.

Az erysipelas kezelési rendjét a kóros folyamat lokalizációja és a beteg állapotának súlyossága határozza meg. Amikor a betegség nem igényel speciális étrendet.

Az antibiotikumok és az antibakteriális gyógyszerek más csoportjai elpusztítják a kórokozókat. Az antibiotikum-terápia a kezelési folyamat kötelező és vezető összetevője.

• Az erysipelas kezelésében a leghatékonyabbak a természetes és félszintetikus penicillinek csoportjába tartozó béta-laktám antibiotikumok - benzilpenicillin, oxacillin, meticillin, ampicillin, amoxicillin, Ampiox.
• Jó hatást fejtenek ki az I. és II. generációs cefalosporinok.
• A penicillin-csoport antibiotikumainak intoleranciája esetén makrolidokat vagy linkomicint írnak fel.
• Kevésbé hatékonyak a nitrofurán csoport antibakteriális gyógyszerei és a szulfonamidok, amelyeket antibiotikum-intoleranciára írnak fel.

Az antibiotikum terápia időtartama 7-10 nap.

Antibakteriális kezelés visszatérő erysipelákra

A visszatérő erysipelák kezelését kórházi körülmények között kell végezni. A kezelésben a béta-laktám antibiotikumok alkalmazása hatékony, majd ezt követi a Lincomycin intramuszkuláris injekciója.

Az első kúrát 2 fogásos kezeléssel jobb cefalosporinokkal kezdeni. A linkomicin második kúráját 5-7 napos szünet után végezzük.

A betegség minden további visszaesésével az antibiotikumot meg kell változtatni.

Rizs. 7. A képen erysipelas gyermekeknél.

Az erysipelák patogenetikai kezelése a károsodási mechanizmusok megszakítására, a szervezet adaptív reakcióinak aktiválására és a helyreállítási folyamat felgyorsítására irányul.

A korán (az első három napon) megkezdett patogenetikai terápia megakadályozza a bullák és vérzések kialakulását, valamint a nekrotikus folyamatok kialakulását.

Méregtelenítő terápia

A baktériumok halála során felszabaduló hulladékok, anyagok toxikózis és láz kialakulását okozzák. A toxinok, idegen antigének és citokinek károsítják a fagociták membránját.

Immunstimulációjuk jelenleg hatástalan, sőt káros is lehet. Ezért a méregtelenítés az erysipelas kezelésében az immunterápia legfontosabb láncszeme.

A méregtelenítő terápiát mind a betegség elsődleges epizódjában, mind ismételt esetekben végezzük. A méregtelenítés céljára széles körben alkalmazzák a kolloid oldatokat: gemodez, reopoligliukin és 5%-os glükóz oldat aszkorbinsavval.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

Ez a gyógyszercsoport súlyos duzzanat és fájdalom esetén javallt a gyulladás fókuszában. Az NSAID-ok megfelelő adagolása jelentős megkönnyebbülést jelent a beteg számára. Az olyan gyógyszereket, mint az Indometacin, Ibuprofen, Voltaren és mások, 2 hétig mutatják be.

Deszenzitizáló terápia

Az erysipelas gyulladása fertőző és allergiás jellegű. A nagy mennyiségű hisztamin felszabadulása a vér és a nyirokkapillárisok károsodásához vezet.

Fokozott gyulladás. Ödéma alakul ki.

Viszketés jelenik meg. Az antihisztaminok gátolják a hisztamin szintézisét.

Az 1. és 2. generáció készítményei láthatók: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zirtek stb. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap.

Immunkorrekció

Glükokortikoszteroidok alkalmazása az erysipelas kezelésében

A fizioterápiát az erysipela kezelésében a legjobb hatás elérése és a nemkívánatos következmények kialakulásának megelőzése érdekében alkalmazzák. Az akut időszakban olyan fizioterápiás módszereket alkalmaznak, mint az UFO és az UHF.

Fizioterápia az akut időszakban

Az erysipelas erythemás formájával helyi kezelésre nincs szükség. A lábon lévő erysipelák helyi kezelését a betegség bullosus formájának kialakulása esetén végezzük.

Tályogok, flegmonok és nekrózis kialakulása esetén sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.

Mivel az erysipelas otthon is kezelhető (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának modern ajánlásai szerint) a betegség enyhe és mérsékelt lefolyása esetén, a legtöbb esetben a beteg kórházi kezelése nélkül is megtehető.

Helyi terapeuta felügyelete alatt áll, és otthon kapja az általa előírt kezelést. Hólyagok jelenlétében sebész konzultációra van szükség a nagy bullák kinyitásához és kiürítéséhez, valamint a helyi terápia kiválasztásához.

A kórházi kezelés indikációi a következők:

• a beteg előrehaladott életkora;
• az erysipelas kialakulása gyermekben;
• súlyos immunhiány a betegben;
• a betegség súlyos lefolyása: kifejezett mérgezési szindróma, szepszis, széles körben elterjedt bullous-hemorrhagiás elváltozás, az erysipelák nekrotikus és flegmonikus formái, gennyes szövődmények hozzáadása;
• dekompenzált és szubkompenzált klinikailag jelentős szomatikus patológia jelenléte - különösen a szív, a vese, a máj betegségei;
• visszaeső lefolyású.

Sebészeti beavatkozásra utaló jelek hiányában a beteget a fertőző betegségek osztályán kell kórházba helyezni. És amikor egy sebészeti kórházba kerül, akkor a gennyes sebészeti osztályon kell lennie.

Hogyan kell kezelni az erysipelát

Az erysipelas kezelésénél figyelembe veszik a betegség formáját, lokalizációját és súlyosságát. Fontos szempont még a beteg életkora és az egyidejű szomatikus betegségek jelenléte.

Attól is függ, hogy melyik orvos fogja kezelni az erysipelát, szükség van-e műtétre, vagy mellőzhetők-e a konzervatív módszerek.

A betegség bármely formája esetén teljes értékű szisztémás etiotróp terápia szükséges. Az erysipelák antibiotikumokkal történő megfelelő kezelése nemcsak a jelenlegi tünetek megállítására irányul, hanem a visszaesések és szövődmények megelőzésére is.

Hiszen az antibiotikum-terápia feladata a kórokozó teljes eltávolítása a szervezetben, beleértve a védő L-formáit is.

A β-hemolitikus streptococcus megőrizte nagy érzékenységét a penicillin antibiotikumokkal szemben. Ezért első vonalbeli gyógyszerként használják az erysipelas kezelésében.

Ha a penicillinek ellenjavallatai vannak, vagy tabletta formáira van szükség, más csoportok antibiotikumai, szulfonamidok, furazolidonok, biszeptol írhatók fel.

A megfelelően kiválasztott antibiotikum lehetővé teszi a beteg állapotának javítását az első napon.

Súlyos esetekben antistreptococcus szérum és gamma-globulin is alkalmazható az antibiotikum-terápia mellett.

Adjuvánsként NSAID-okat (fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő céllal), antihisztaminokat (deszenzitizálásra) használnak.

Súlyos mérgezés esetén glükóz vagy sóoldat alapú infúziók javasoltak. A súlyos bullosus formák és a kialakuló, kifejezett lymphostasis kezelésére szisztémás, rövid távú glükokortikoszteroid terápiát is végeznek.

Egyes esetekben intézkedéseket tesznek az immunrendszer aktiválására. Ez lehet csecsemőmirigy-készítmények, biostimulánsok és multivitaminok, autohemoterápia, plazma infúziók alkalmazása.

Helyi terápia is bemutatásra kerül, amely jelentősen javíthatja a beteg közérzetét és csökkentheti a gyulladás súlyosságát. Az akut stádiumban nedves kötszereket használnak dimexiddel, furacillinnel, klórhexidinnel, mikrociddal.

Ebben a szakaszban nem használnak sűrű kenőcsöt az erysipelákhoz, mivel ez tályog és flegmon kialakulását idézheti elő. Az erysipelák fókuszát porított antibakteriális szerekkel és enteroseptollal porítva antiszeptikus aeroszolokkal való kezelés elfogadható.

Az erysipelas népi gyógymódokkal történő kezelése nem lehet a fertőzés elleni küzdelem fő módszere, és nem helyettesítheti az orvos által előírt komplex terápiát.

Ezenkívül a gyógynövénykészítmények használatakor fennáll a fokozott allergiás reakció és a véráramlás veszélye az érintett területen, ami negatívan befolyásolja a betegség lefolyását.

Néha, az orvossal egyetértésben, öntözést alkalmaznak kamilla és más enyhe fertőtlenítő hatású anyagok infúziójával.

A fizioterápiát széles körben alkalmazzák: ultraibolya sugárzás eritéma dózisban, elektroforézis proteolitikus enzimekkel és kálium-jodiddal, infravörös lézerterápia, magnetoterápia, limfopresszoterápia.

Hogyan kezeljük a betegséget népi gyógymódokkal és otthon

Gyógyszerként zúzott és szitált krétát vagy rozslisztet használnak. Ezeket a szereket minden reggel be kell szórni az érintett területekre, majd le kell takarni egy vörös gyapjúkendővel és be kell kötni. Több ilyen eljárás után az erysipelas eltűnik.

Van más mód is. Ehhez ragaszkodjon húsz gramm dope maghoz egy pohár forrásban lévő vízhez. Ezután ezt az infúziót szűrni kell, és félig vízzel hígítani kell. Általában ilyen vízzel borogatást készítenek, és az érintett területekre alkalmazzák.

Bevehet három gramm bórsavat, tizenkét gramm xeroformot, nyolc gramm fehér streptocidot és harminc gramm fehér cukrot. Ezeket az összetevőket össze kell keverni, és ezzel a keverékkel meg kell szórni a bőr érintett területeit.

Ezt megelőzően az arcot hidrogén-peroxiddal kell kezelni, és a seb lefedése előtt dupla réteg gézzel kell rátenni. Ezt a port naponta kétszer kell használni.

Az anyag frissítése 2017.04.25

Az erysipelas szövődményei

Ha az erysipelas kezelését időben elvégezték, a szövődmények meglehetősen ritkák. Megnyilvánulásuk kockázati csoportja az idősek és a legyengült immunrendszerű emberek. A szövődmények a következők:

• keringési zavarok;
• veseelégtelenség;
• a hörgők gyulladása;
• trombusképződés;
• az elefántiasis kialakulása;
• fekélyek, nekrózisok és tályogok megjelenése a bőrön;
• vérmérgezés;
• nyirokpangás.

Az erysipelas legvalószínűbb szövődményei a következők:

• kiterjedt flegmon vagy tályog;
• a közeli vénák thrombophlebitise;
• fertőző-toxikus sokk;
• vérmérgezés;
• TELA;
• ízületi gyulladás;
• tendovaginitis;
• szívizomgyulladás;
• nephritis, glomerulonephritis;
• akut fertőző pszichózis.

Az erysipelas fő következményei a tartós hiperpigmentáció és az elefántiasis.

Megelőzés

A megelőzésről szólva a következőket szeretném megjegyezni:

• nagyon fontos a krónikus gyulladás egyes gócainak időben történő kezelése, mert ezek hozzájárulnak az immunrendszer gyengüléséhez, és belőlük a bakteriális komponensek átterjedhetnek a keringési rendszeren;
• emlékezni kell a személyes higiéniára, különösen a zuhanyozásra naponta legalább egyszer. Kontrasztzuhany is javasolt;
• fontos elkerülni a pelenkakiütés kialakulását. Például a bőrredők területén, ahol a bőr tartósan nedves, célszerű babaport használni;
• a bőr károsodását antiszeptikumokkal kell kezelni, különösen hidrogén-peroxiddal vagy joddicirinnel;
• fontos, hogy időben kezeljük a láb gombás fertőzéseit, még akkor is, ha nem néznek ki rosszul. Az a tény, hogy gyakran egyfajta bejárati kapunak bizonyulnak a fertőző elváltozások számára.

Az erysipela elleni megelőző intézkedések a következők:

• minden gyulladásos és fertőző betegség időben történő kezelése, amely csökkentheti az immunitást;
• a személyes higiéniai szabályok betartása;
• laza és kényelmes ruházat viselése;
• a pelenkakiütés elkerülése;
• terápiás masszázs tanfolyamok elvégzése;
• gombás fertőzések megszüntetése, a láb erysipela megelőzésére;
• a test túlmelegedésének és hipotermiájának korlátozása.

Mivel az erysipelas abszolút minden embert érinthet, az első jelek megjelenésekor szakember segítségét kell kérni. Ez a betegség két hétig leküzdhető, és korlátozhatja magát a kiújulástól.

Az erysipelatos kóros folyamat meglehetősen súlyos betegség, súlyos következményekkel és szövődményekkel. Azt is figyelembe kell venni, hogy egy gyógyultnak tűnő betegség egyszerűen elhagyhatja a bőr felszínét, és megtelepedhet valahol a szervezetben, várva a "legjobb" óráját.

Ezért az egészséges embernek a betegségek megelőzésére kell összpontosítania. Mellesleg, betartva az ilyen gyulladással való fertőzés elleni óvintézkedéseket, egyidejűleg megvédheti magát más vírusfertőzésektől, ugyanazon influenzától.

Az iskola családja óta emlékezünk arra, hogy a tisztaság az egészség záloga. A test, ruhák, evőeszközök tisztasága. Ebben az esetben a tisztaság és a megfelelő lábápolás. Bármilyen hipotermia, vágás, repedés, nyílt seb „kapuként” szolgálhat a baktériumok számára a szervezetbe.

Nehezebb megvédeni magát a fertőzéstől azok számára, akik:

• diabetes mellitus;
• immunhiányos szindróma;
• allergiák;
• visszér;
• A szív- és érrendszeri rendszer megsértése;
• emésztőrendszer.

A helyreállítás utáni megelőző intézkedések listája

Az erysipelas megelőzése magában foglalja a krónikus fertőzés, a dermatitisz, a lábgombák és a varikózisok időben történő kezelését, valamint a cukorbetegség kompenzációjának elérését.

Javasoljuk, hogy kövesse a személyes higiéniai szabályokat, válasszon kényelmes ruhát természetes anyagokból, viseljen kényelmes cipőt. A pelenkakiütések, horzsolások, tyúkszem megjelenésével időben kezelni kell őket, és a bőrt antiszeptikus szerekkel kell kezelni.

Az erysipelatos gyulladás az orvoshoz való időben történő hozzáféréssel és az ajánlásainak szigorú betartásával sikeresen kezelhető, és nem vezet tartós rokkantsághoz.

Mivel az erysipelas fertőző betegség, csökkenteni kell vagy meg kell szüntetni a fertőzött emberekkel való érintkezést. A családtagoknak meg kell akadályozniuk a bőr sérüléseit, és figyelemmel kell kísérniük a bőr egészségügyi és higiéniai állapotát.

Megelőző célból jobb bizonyos szabályokat betartani:

• időben kezelje a bőr összes fájdalmas állapotát;
• tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, különösen a zsúfolt helyek látogatása után;
• megakadályozza a fertőzés kórokozóinak bejutását a kis karcolásokba vagy sebekbe;
• kezelje a bőr integritásának minden megsértését.
• a gombás bőrelváltozások és a limfovénás elégtelenség időben történő kezelése.

Ha betartja a szabályokat, elkerülheti az erysipela kialakulásának valószínűségét.