Hideg tályog. Tályog - a tályog tünetei, okai és kezelése. A tályog kezelése népi gyógymódokkal

Retropharyngealis tályog- a mély nyirokcsomók és a faringeális térben elhelyezkedő laza retropharyngealis szövet gyulladása és gennyedése.

Prevalencia. A betegség a korai gyermekkorra jellemző, amely ezen a területen a limfoid szövetek kialakulásával és regressziójával jár.

Etiológia és patogenezis. A gyermekkori retropharyngealis tályog oka leggyakrabban fertőzés. A fertőzés elsődleges forrása lehet gennyes középfülgyulladás, mastoiditis, szövődményes mumpsz, pharyngitis, nátha, arcüreggyulladás, mandulagyulladás. A fertőző folyamat terjedése a retropharyngealis térbe a nyirokrendszeren keresztül történik a retropharyngealis nyirokcsomók károsodásával. Ennek kedvező tényezője a gyermek testének legyengült állapota, csökkent immunitás, valamint diathesis vagy angolkór jelenléte. Gyermekeknél retropharyngealis tályog alakulhat ki akut fertőző betegségek hátterében: ARVI, kanyaró, skarlát, diftéria, influenza. Ritka esetekben az adenotómia vagy mandulaműtét szövődménye.

Felnőttkorban a traumás tényező az első helyen áll a retropharyngealis tályog kialakulásának okai között. A garat károsodását halcsont, durva étel vagy idegen tárgy okozhatja. A garat sérülése gasztroszkópia, bronchoszkópia, nasogastricus szonda felszerelése és endotracheális érzéstelenítés során lehetséges. A retropharyngealis tályog felnőtteknél súlyos mandulagyulladás szövődményeként fordulhat elő. Bizonyos esetekben kiderül, hogy egy adott mikroflóra okozza, és a tuberkulózis vagy a szifilisz következménye, amely a nyaki gerinc károsodásával jár. Ilyen esetekben „hideg” retropharyngealis tályogról beszélnek. A retropharyngealis tályog kialakulásának kockázata megnövekszik krónikus betegségekben és csökkent immunitásban szenvedő betegeknél, diabetes mellitus, rosszindulatú daganat és HIV-fertőzés jelenlétében.

Klinikai jellemzők. A betegség akutan, magas lázzal (38-39 °C) kezdődik és súlyos. A mérgezés, a gyengeség és az izzadás tünetei kifejeződnek. A fej helyzete erőltetett, a fájdalmas oldal felé és hátrafelé dől, a nyaki izmok mérsékelt merevsége, fokozott nyálzás, fájdalmas és korlátozott szájnyitás figyelhető meg. A dysphagia tünetei a tályog súlyosságától és méretétől függően dominánsak, a nyelés nehézkes a mechanikai elzáródás és a fájdalom miatt. A légzés is nehezített, jellegzetes horkolás kíséri, ami felerősödik, ha a gyermek függőleges helyzetben van, mivel a genny ekkor leereszkedik. Zárt orrhang jelenik meg, a hang tompa és összenyomott lesz.

A retropharyngealis tályog tünetei a helyétől függenek. A nasopharynxben található a tályog károsodott orrlégzést és szopási zavart okoz csecsemőknél. Nál nél lokalizáció a szájban a nyelés felborul. Amikor található a torok alján légzési nehézség figyelhető meg.

A garattükrözés során hiperémiát, éles infiltrációt és a garat hátsó falának gömbölyű kidudorodását állapítják meg, amely először a posterolaterális régióban helyezkedik el, és előre, majd a középvonal mentén nyomja a hátsó ívet és a mandulát (4.12. ábra, lásd a színbetétet).

Diagnosztika. A diagnózis felállítása a nyak pharyngoscopiája, tapintása és laterális röntgenfelvétele (a retropharyngealis tér tágulása C p szinten és a fiziológiás lordózis eltűnése) alapján történik. A tályog méretét, képződését, fluktuációját tapintással határozzák meg, amely különösen a garat alsó részén lévő tályog esetén szükséges. Az orrgaratban lévő tályog azonosításához a lágyszájpadot spatulával megemeljük, és ha a tályog a garat alsó részében található, akkor a nyelv gyökerét megnyomjuk.

Megkülönböztető diagnózis. Az alacsonyan fekvő tályogok esetében a betegség tünetei hasonlítanak a ödémás gégegyulladás, subglotticus laryngitis, klinikai kép a gége idegen teste.

Leggyakrabban a retropharyngealis tályogot meg kell különböztetni a paratonsillaris tályogtól, mivel a mandula és az ív az érintett oldalon elmozdul. A retropharyngealis tályognál a mandula és a lágyszájpad nem gyulladt be. Minden kétes esetben alaposan meg kell vizsgálni a garat hátsó falát, valamint a lágy szájpadlást és az íveket.

Idősebb gyermekeknél meg kell különböztetni a retropharyngealis tályogot„hideg” zsibbadt tuberkulózisos tályog spondylitis tuberkulózissal. Tuberkulózis esetén a folyamat krónikus, hosszú távú, általános tuberkulózismérgezéssel, alacsony fokú lázzal, enyhe helyi és általános tünetekkel jár. A tuberkulózisos tályogok esetén a gyerekek panaszkodnak a suboccipitalis üreg fájdalmáról, amelyet a fejmozgások súlyosbítanak, és megpróbálják mozdulatlanul tartani a fejüket. A diagnózis szempontjából fontos a nyaki gerinc röntgenfelvétele, melyben a csigolyatestek károsodása kimutatható.

A retropharyngealis tályog differenciáldiagnosztikájában a garat és a gerinc hátsó falának daganatai vegye figyelembe lassú növekedésüket a hőmérséklet növelése nélkül. Digitális vizsgálat, punkciós biopszia és szövettani ellenőrzés javasolt.

Egyes esetekben a retropharyngealis tályog megkülönböztethető a retropharyngealis lymphadenopathiától, hypothyreosistól, osteomyelitistől és vertebralis lordosistól, valamint a felszálló pharyngealis artéria aneurizmától.

Komplikációk. A fulladás a tályog garatba történő spontán megnyílásának a következménye; halál lehetséges a gennynek a gégébe, a légcsőbe és a hörgőkbe való áttörése miatt. Súlyos fulladás léphet fel a gége bejáratának mechanikus lezárásával a tályog nagy kiemelkedésével.

Egyéb szövődmények is lehetségesek: súlyos aspirációs tüdőgyulladás, hátsó mediastinum flegmonája, szepszis, koponyán belüli szövődmények, arrozív vérzés, hirtelen reflexes szívmegállás a vagus idegrostok tályog általi összenyomása miatt.

A retropharyngealis tályog kezelése

Az azonosított retropharyngealis tályog műtéti felnyitásának és vízelvezetésének van kitéve. A legnagyobb kidudorodás helyén szikével vagy hegyes ollóval bemetszést ejtenek a tályogba. Egy elektromos szívókészülék hegyét behelyezzük a metszésbe, és kiszívjuk a gennyet. Fontos, hogy a hátsó garattályog felnyitása után azonnal szívjuk le a gennyet, nehogy a légutakba kerüljön. Egyes szerzők a genny előszúrását és leszívását javasolják, hogy megakadályozzák a genny beáramlását a légutakba a tályog kinyitásakor. Egyes esetekben a retropharyngealis tályog felnyitása után a bemetszés szélei összetapadnak, majd hornyos szondával vagy Hartmann csipesszel ismét széthúzzák.

Az alacsonyan fekvő tályogok, amelyeket gennyszivárgás kísér a nyak területére, külső sebészeti hozzáféréssel nyithatók meg. A nyak anterolaterális felülete mentén, a sternocleidomastoideus izom szélével párhuzamosan bemetszést készítünk.

Ha légzési problémákkal járó légúti kompresszió tünetei vannak, a légzőcső behelyezése (intubáció) ellenjavallt. Ilyen esetekben a légzésfunkció helyreállítását célzó sürgősségi ellátás egy krikotómia végrehajtásából áll - a nyak elülső felületén egy bemetszést, a gégeporcban egy nyílás kialakításával, amelyen keresztül a légzés történik. A légzési problémák okozta hipoxia kiküszöbölésére oxigénterápia is javallt.

A szifilitikus vagy tuberkulózisos eredetű retropharyngealis tályogok megnyitását a másodlagos fertőzés veszélye miatt nem hajtják végre. Az ilyen tályogok kezelése ismételt szúrásból áll, tuberkulózis elleni és szifilitikus gyógyszerek közvetlen bejuttatásával a tályogba. Ugyanakkor általános antituberkulózis és antiszifilitikus terápiát írnak elő.

A retropharyngealis tályog sebészeti kezelését szisztémás antibakteriális terápiával és a nasopharynxben vagy a fülben lévő összes fertőző góc fertőtlenítésével kombinálva végezzük. Lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket (paracetamol, nurofen, nimesulid) és hiposzenzitizáló szereket (erius, loratadin, erespal), valamint multivitaminokat is felírnak. A tályog felnyitása előtt és után a betegnek alaposan le kell öblítenie a torkát antiszeptikus oldatokkal.

Valószínűleg kevesen dicsekedhetnek azzal, hogy ismerik az orvosi kifejezéseket, kivéve az orvosokat. A legtöbb ember számára a „tályog” szó gyakorlatilag semmit sem jelent. Ezért részletesebben meg kell érteni, mi a patológia, miért alakul ki, milyen jelek jellemzik és hogyan kezelik.

A tályog alatt a szövetek akut gyulladását értjük, gennyes olvadással és üreg kialakulásával. Ez egy helyi fertőzés, amelyet egyfajta kapszula határol el az egészséges területektől. És ez a patogén mikroorganizmusok szövetekben történő szaporodásának eredményeként fordul elő. A tályog kórokozói a vegyes flóra képviselői:

• Staphylococcusok.
• Streptococcusok.
• Pneumococcusok.
• Escherichia.
• Haemophilus influenzae.
• Bacteroides.
• Clostridia.
• Pseudomonas aeruginosa stb.

A mikrobák különféle módokon jutnak be a gyulladás leendő helyére - levegőben lévő cseppekkel, a bőr károsodásakor, intersticiális tereken, véráramláson (hematogén) és nyirok útján (limfogén). Mindez a szervezet helyi és általános védelmét szolgáló tényezők aktivitásának csökkenése hátterében történik. A baktériumok szaporodnak és felismerik patogenitásukat, károsítva az egészséges sejteket. Az idegen invázióra válaszul a fagocitózis és a limfocita reakciók (beleértve az antitestek termelését) aktiválódnak.

Ugyanakkor speciális mediátorok (prosztaglandinok, leukotriének) és citokinek termelődnek, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat kialakulásához. A léziót az egészséges szövettől fibroblasztokból, limfocitákból és makrofágokból álló sejtfal határolja. És benne a baktériumok elpusztulnak. A genny csak elhalt mikrobák, leukociták és szöveti törmelék (nekrotikus darabok) keveréke. A tályog megtisztítása után az üreg granulátummal töltődik meg és gyógyul.

A tályog okai a bakteriális flóra képviselői, amelyek gennyképződéssel gyulladásos választ indítanak el.

Fajták

A gennyes tályog általános fogalom. A test különböző szerveiben és területein előfordulhat. A gyulladásos gócok szinte minden rendszerben megjelenhetnek:

• Légzőszervi (garat, tüdő).
• Emésztőrendszer (máj, hasnyálmirigy, hasüreg).
• Kiválasztó (vese).
• Ideges (agy).
• Lágy szövetek (bőr és bőr alatti szövetek, izmok).

Ezek a tályogok fő típusai, a kóros folyamat helyétől függően. De van egy másik osztályozás is. A fekélyek természetüknél fogva „melegre” és „hidegre” oszthatók. Az előbbieket a gyulladás jellemző tünetei kísérik, míg az utóbbiak enyhék. A hidegtályogok (szivárgások) oka leggyakrabban a tuberkulózis (csontos és ízületi) vagy aktinomikózis. Azt kell mondani, hogy az orvos gyakorlatában nemcsak akut tályogok vannak, hanem krónikusak is.

Tünetek

A tályogok klinikai képe helyi és általános tünetekből áll. Az első a helyi gyulladás intenzitását tükrözi, és a következő jeleket tartalmazza:

• Vörösség.
• Duzzanat.
• Fájdalom.

Először is fájdalmas tömörödés képződik a jövőbeni tályog helyén, a bőr (vagy a nyálkahártya) élesen kipirosodik és megduzzad. Az érintett szerv működése elkerülhetetlenül károsodik. Egy bizonyos idő elteltével (néhány naptól két hétig) a tályog érik. Ez együtt jár a lágyulás megjelenésével a közepén (fluktuáció). A közeli nyirokcsomók megnagyobbodtak és gyakran fájdalmasak.

A tályog általános tünetei a bakteriális toxinok és a gyulladást elősegítő mediátorok szervezetre gyakorolt ​​hatásával járnak. Ennek eredményeként láz, rossz közérzet, fejfájás és étvágytalanság figyelhető meg. A belső szervek tályogait a beteg súlyosabb állapota és a szomszédos rendszerek rendellenességei kísérik. Ha a tályog spontán megnyílik a genny kiürítésével, akkor az egészségi állapot javul. De a parenchymalis szervekben a testüregbe betörő tályogokat új veszélyes szövődmények kísérik: hashártyagyulladás, pleurális empyema, szepszis.

A fül-orr-gégészeti gyakorlatban előforduló tályogok külön figyelmet érdemelnek, mivel ezek az egyik leggyakoribbak. Ezek paratonsillaris, retropharyngealis és peripharyngealis. Mindegyiküknek megvannak a saját jellemzői a klinikai képben, amelyeket érdemes részletesebben megvizsgálni.

Peritonsillaris tályog

A palatinus mandulák közelében lévő szövet gennyes gyulladását paratonsillitisnek nevezik, amely a legtöbb esetben tályogképződéssel jár. A fertőzés hajlamos átterjedni a környező szövetekre a mandulagyulladás (lakunáris vagy follikuláris) során. Leggyakrabban a folyamat egyoldalú. A klinikai képet a hőmérséklet 40 fokig történő emelkedése és a mérgezés egyéb tünetei jellemzik. Az általános állapot a torokfájáshoz képest súlyosabbá válik.

A helyi tünetek közül felerősödik a torokban jelentkező fájdalom, mely az egyik oldalon lokalizálódik és a fülbe és a fogakba sugárzik. A betegek nem tudják lenyelni az ételt, még a fej elfordítása is fájdalmas (a garat- és nyakizmok duzzanata, gyulladása miatt). A rágóizmok görcsben (trismus) vannak, így a szájnyílás is korlátozott. A beszéd elmosódott lesz, a hang pedig orrba fordul (a velum palatine paresis jele). Körülbelül a paratonsillitis kezdetétől számított 5. napon a tályog gennyürüléssel megnyílik, de továbbterjedhet - a torokszövetre.

A palatinus mandula felső pólusa felett (leggyakrabban) egy éles gömb alakú kiemelkedést határoznak meg, amely kiszorítja a környező szöveteket. A nyelv és az ívek duzzadtak és vörösek. A legnagyobb kiemelkedés helyén hamarosan lágyulás és sárga kitisztulás képződik - a gennyes olvadás és a tályog érésének bizonyítéka.

A peritonsillaris tályog a mandulagyulladás egyik akut szövődménye, amely súlyosbítja az ENT patológiájának lefolyását.

Periopharyngealis tályog

Súlyos és veszélyes betegség a peripharyngealis szövetben (parapharyngealis) kialakuló tályog. Paratonsillitis, arcüreggyulladás, odontogén folyamatok, garatsérülések szövődménye. Egy ilyen tályog esetében a helyi tünetek hasonlóak a fent leírtakhoz, azaz a következő megnyilvánulások várhatók:

• Egyoldali fájdalom, amely nyeléskor fokozódik.
• A rágóizmok trizmusa.
• A fej kényszerhelyzete (oldalra döntve).
• Megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók.

A láz is eléri a magas szintet, az általános állapot súlyos. Nagy a valószínűsége a thrombophlebitis kialakulásának, a vérzésnek és a fertőzés mediastinumba való átterjedésének (mediastinitis). A vizsgálat során a garat oldalfalának kipirosodását és duzzanatát észlelheti, amely a lágy szájpadlásig és a uvuláig terjed.

Retropharyngealis tályog

Ha a gyulladásos folyamat a retropharyngealis térben lokalizálódik, akkor ezt retropharyngealisnak nevezik. Az ilyen fekélyek főként 4 év alatti gyermekeket érintenek, akiknél a torok mögötti szövet laza szerkezetű és nyirokszövetben gazdag. A fertőzés a garattüszőkön keresztül kerül behurcolásra pharyngitis, mandulagyulladás vagy sérülések során. A retropharyngealis tályogban a tünetek akut módon alakulnak ki - a hőmérséklet emelkedik és torokfájás lép fel. A gyermek szeszélyes lesz, nem hajlandó enni, rosszul alszik.

A tályog helyétől függően orrhang, rekedtség, sőt fulladásos rohamokkal járó légzési nehézség is előfordulhat. A garatot vizsgálva kifejezett vörös duzzanat látható, gyakran ingadozással a közepén. A nyirokcsomók tapintásra élesen fájdalmasak. A gyermek kényszerhelyzetben tartja a fejét, a tályog felé döntve.

További diagnosztika

Tekintettel a tályogok meglehetősen jellegzetes klinikai képére, nem nehéz a diagnózist felállítani. De ezt további kutatásokkal kell alátámasztani. Közülük érdemes megemlíteni:

• Teljes vérkép (leukocitózis, gyorsított ESR).
• Gennyes váladék elemzése (citológia, tenyésztés, antibiotikum érzékenység).
• Faringoszkópia.

Más lokalizációjú fekélyek esetén röntgenfelvétel (mellkas, has, csontok és ízületek), ultrahang (belső szervek, lágyszövetek), tomográfia (számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás) és aspirációs biopszia szükséges. A végső diagnózis felállításához az ilyen betegek nem nélkülözhetik a kapcsolódó szakemberekkel való konzultációt.

A garattályogok diagnosztizálása nem nehéz. De más lokalizációjú fekélyek kiterjedtebb vizsgálatot igényelnek.

Kezelés

A fül-orr-gégészeti orvos gyakorlatában a tályogok kezelési taktikája több célt is követ: az ok (kórokozó) megszüntetése, a gennyes fókusz eltávolítása és a szövetek gyógyulásának serkentése. Ez konzervatív és sebészeti módszerekkel történik.

Konzervatív

Az infiltráció szakaszában, amikor a tályog még érlelődik, a gyógyszeres terápia központi helyet foglal el a kezelésben. A gyógyszerek hatással lehetnek mind a mikrobiális flóra, mind a szövetekben a fejlődését kísérő folyamatokra. Ezért a betegeknek a következő gyógyszerek komplexét írják fel:

1. Antibiotikumok (penicillinek, cefalosporinok, makrolidok).
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nimesulid, ibuprofen).
3. Méregtelenítés (Reosorbilact, Hemodez).
4. Antihisztaminok (Tavegil, Suprastin).

Az antiszeptikus öblítő oldatokat (klórhexidin, furatsilin) ​​helyi készítményekként írják fel. De a garattályogok esetében a konzervatív intézkedések önmagukban nem elegendőek.

Működőképes

Az érett tályog, amelyben gennyel telt üreg alakult ki, abszolút indikáció a sebészeti beavatkozásra. Enélkül a kóros fókusz megszüntetése problémás lesz. Várni, hogy magától áttörjön, nemcsak nem praktikus, hanem veszélyes is.

Tályog esetén a gennyes váladékot a legnagyobb duzzanat helyén lévő szövet feldarabolásával távolítják el, ügyelve arra, hogy a váladék ne hatoljon mélyebbre. Az üreget antiszeptikumokkal végzett öblítéssel tisztítják. Mindezt helyi érzéstelenítésben végezzük, majd a korábban megkezdett (főleg antibakteriális és gyulladáscsökkentő) terápiát folytatjuk.

A tályogok, beleértve a fekélyeket a garatban, rendkívül veszélyes állapotok, amelyeket ha nem észlelnek időben, súlyos szövődmények kísérhetik. Ezért az első tüneteknél orvosi segítséget kell kérni. És az orvos a vizsgálat elvégzése és a vizsgálat eredményeinek megismerése után megfelelő kezelést ír elő, amely mentesíti a beteget a gennyes patológiától.

A tályog a szövetek gennyes gyulladásos folyamata, amely a szerveken kívül és belül egyaránt kialakul. Kifejlődéséért a bőr mikrotraumain keresztül szerzett fertőzés a felelős. A tályogok jellemzője az érintett terület korlátozott területe, amelyen belül gennyes folyamat van, amely egy speciális membránfal miatt nem érinti a szomszédos szerveket és szöveteket.

Tályog: mi ez?

A bőr károsodása és a piogén baktériumok további behatolása tályog kialakulásához vezet. A baktériumok aktív szaporodási fázison mennek keresztül, megolvasztják a bőrt, és gennyes kapszulákat képeznek. Egyes baktériumok a normál emberi mikroflóra állandó lakói, és bizonyos feltételek mellett megkezdhetik a felgyorsult szaporodási folyamatot.

Jegyzet! Egy adott kórokozó azonosítása általában bonyolult, de rendkívül fontos szempont a megfelelő kezelés kiválasztásához.

A tályog kialakulásában a leggyakoribb bűnösök a következők:

• Staphylococcus aureus;
• Proteus baktérium;
• coli;
• bizonyos gyógyszerek és vegyszerek;
• betegségek utáni szövődmények (Crohn-betegség, osteomyelitis stb.).

A megfelelő antiszeptikus kezelés nélkül végzett orvosi beavatkozások is provokálhatják a kialakulását.

A betegség tünetei és jellemzői

A tályogok helyére nincs korlátozás. Lehetnek a bőrön, a bőr alatt, bármilyen belső szerven. A belső tályog diagnosztizálása a legnehezebb. A felületes tályog könnyen felismerhető: a bőr kipirosodik, megduzzad, kemény, fájdalmas csomó képződik.

Fontos! A gyakori tünetek közé tartozik a láz (41°C-ig), gyengeség, fejfájás, étvágytalanság.

Mi történhet, ha nem kezelik:

• gennyszivárgás áttörése az ízületi üregekbe, a hasüregbe stb.;
• kifelé történő áttöréssel nyitás felületi tályog számára;
• áttörés a hörgőkbe, gyomorba, belekbe, hólyagba, gennyes folyamat kialakulása bennük.

Akkor a legjobb esetben az üreg begyógyul. Ha az ürítés nem volt teljes, akkor a gyulladás krónikussá válhat.

Az egyes típusokra jellemző tüneteket külön kell figyelembe venni.

Májtályog - megnyilvánulásai és okai

Jellemzője a gennyes képződmények jelenléte a májban. Az ilyen típusú tályogok lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, elsődlegesek és másodlagosak. A másodlagosak gyakoribbak - egy másik betegségből alakultak ki. Általában a 30 év felettiek és az idősebbek szenvednek ebben a betegségben.

Hogyan nyilvánul meg:

• a hőmérséklet emelkedése 38 °C fölé;
• különböző típusú fájdalmak a jobb hypochondriumban (hosszan tartó, tompa, fájó), mintha felrobbanna, nehézség érzése van;
• a máj megnagyobbodott;
• hidegrázás;
• étvágytalanság, fogyás (a leggyakoribb, és néha az egyetlen panasz);
• sárgaság többszörös tályoggal;
• ritka esetekben lép megnagyobbodása és folyadék képződése a hasüregben.

A máj jobb (a legtöbb esetben) és bal oldali lebenyében tályogok vannak.

Eredete lehet:

Vannak olyan esetek is, amikor a forrást nem lehetett azonosítani.

A diagnózist anamnézis összegyűjtésével és külső vizsgálattal végzik: súlymérés, tapintás, koppintás. Általános vérvizsgálatot, röntgent, ultrahangot, MRI-t és radioizotópos vizsgálatot végeznek a májban.

Mik a toroktályog tünetei?

A legtöbb esetben a mandulagyulladás, influenza, kanyaró, skarlát után szövődménysé válik. Lehet egy- vagy kétoldalú; az egyoldalú gyakoribb.

Hogyan osztályozzuk:

• – a nyálkahártya felszaporodása a mandulák közelében;
• – genny halmozódik fel a retropharyngealis tér nyirokcsomója közelében, a felnőttek gyakrabban érintettek;
• peripharyngealis tályog - a peripharyngealis rész nyálkahártyája gyulladt.

A mandula tályog vagy a mandula tályog meglehetősen ritka. A mandulagyulladás súlyos formáinak (follikuláris, lacunáris) 3-4. napján alakul ki. Amikor a beteg állapota éppen javulni kezd, a hőmérséklet éles ugrása következik be, és a tünetek gyorsan fokozódnak.

Ezenkívül a suppuráció különböző helyeken lokalizálható:

• a mandulák elülső - felső része;
• hátsó – a mandula és a palatinus ív között;
• alsó - a palatinus mandula alatt;
• oldalsó - a mandula oldalán, a legveszélyesebb forma.

A betegség fő kórokozója a staphylococcus. Aktivátorok lehetnek streptococcusok, Escherichia coli. Előfordulhat, hogy egy korábbi betegség következménye.

Emlékezik! Az immunrendszer meghibásodása, vitaminhiány, hipotermia, onkológia, rossz szokások - lendület a tályogok kialakulásához.

Mik a tünetek:

• súlyos fájdalom, amely a fülbe vagy a fogakba sugárzik;
• a száj nem nyílik ki teljesen, a lehelet rothadt szagú;
• idegen test érezhető a torokban;
• nehéz enni, lenyelni a nyálat, minden visszafolyhat;
• élelmiszer vagy folyadék kerül a nasopharynxbe;
• nyirokcsomók megduzzadnak, hőmérséklet akár 40 ˚C;
• alváshiány, gyengeség, orrhang.

A személy fájdalmat érezhet a nyak mozgatásakor, és légszomjat tapasztalhat. A torok szövetei erősen gyulladtak, a mandula megnagyobbodott.

A tályog kialakulásának megelőzése érdekében megfelelő kezelésben (antibiotikum, öblítés) és az immunrendszer erősítése szükséges.

Hogyan lehet azonosítani a tüdőtályogot

Suppuration képződik a tüdőszövetekben. A kórokozók a hörgőkön keresztül behatolnak a tüdőbe. Kialakulhat orrgarat és szájüregi megbetegedések következményeként, hányás hörgőkbe jutása után, vagy idegen testek légutakba jutásakor. Szívinfarktus, trauma vagy mellkasi sérülés gennyedéshez vezethet.

Fontos! A folyamat előfordulhat a tüdő közepén vagy a szélein. Lehet egyszeres vagy többszörös, amely az egyik vagy mindkét felét érinti.

Ami jellemző:

• gyors felületes légzés;
• tachycardia;
• köpet gennyel, nyálkahártyával;
• nedves rales;
• a mellkas aszimmetriája légzéskor.

Akut esetekben fájdalom a mellkas területén, légszomj és köhögés figyelhető meg. A remisszió alatti krónikus formát izzadás, fogyás, köhögés és fáradtság jellemzi.

A fejlődés kezdeti szakaszában a betegség gyulladásos fókusz kialakulásán megy keresztül, a második szakaszban gennyedés következik be.

Az esetek nem ritkák. A nem steril fecskendők, rövid tűvel ellátott fecskendők használata és az injekció beadásának helyének nem megfelelő antiszeptikus kezelése lehetővé teszi az idegen mikroorganizmusok behatolását. Az injekció beadása után kialakuló tályogot erősen koncentrált gyógyszerek okozhatják, amelyek károsítják a szöveteket.

Mi befolyásolja a nyálkahártya kialakulását:

• tű bejutása a véredénybe, vérömleny kialakulása és fertőzés;
• az irritáló gyógyszer nem jutott be az izomszövetbe;
• hosszú ágynyugalom;
• gyenge immunitás.

Mindenekelőtt infiltrátum képződik, amihez hőmérséklet-emelkedés, leukocita vérszint emelkedés társulhat, majd gennyedés alakul ki. Az injekció beadásának helyének éles bőrpírja és duzzanata, erős fájdalom rossz jel.

Figyelem! A fenék tályogát általában a lágyszövetek felhalmozódásának helyeként figyelik meg, ahol a graft nehezebben oldódik fel. Zúzódás, csomó vagy hematóma található az injekció beadásának helyén.

Fogtályog - hogyan nyilvánul meg

Általában a foggyökér területén található.

Mi okozza a fejlődést:

• a szájüreg betegségei: parodontitis, fogszuvasodás, pulpitis stb.;
• a fog mechanikai károsodása: forgács, törés;
• betegség okozta fertőzés (torokfájás, megfázás);
• a száj nyálkahártyájának traumája;
• felforr az állkapcsok közelében;
• fertőzés injekció után.

A késleltetett kezelés vagy annak hiánya a fertőzésnek az állkapocsra való átterjedéséhez vezet.

Hogyan nyilvánul meg:

• fájó és lüktető fogfájás;
• keserűség a szájban;
• alvászavarok, magas láz;
• a fogak érzékenysége magas vagy alacsony hőmérsékletre;
• rothadó szag a szájból;
• az íny duzzadt és vörös;
• a nyaki nyirokcsomók gyulladtak.

A periodontális tályog az egyik fog alatt elhelyezkedő íny felszaporodása. Az íny duzzadt és vörös, tele gennyel. A nyomás súlyos fájdalmat okoz, és hosszan tartó fejlődés esetén az arcon észrevehető erős növekedéshez vezet. A gyakori nyomás genny felszabadulásához vezethet. A pontos diagnózis érdekében röntgenfelvételt végeznek.

Emlékezik! Ennek oka lehet fogínybetegség, bármilyen sérülés vagy rossz fogászati ​​munka.

Számos ok okozhatja. Nephritis, vese mechanikai károsodása (kés seb, műtét), komplikált pyelonephritis, mikroorganizmusok lenyelése más fertőzési forrásból származó vérrel és nyirokkal diagnosztizáltak.

A lézió helyétől függően előfordulhat spontán gennyedés.

Hogyan határozzák meg:

• a vizelet részleges vagy teljes hiánya;
• sárgaság;
• változások az általános vérvizsgálatban;
• vér jelenléte a vizeletben.

A vizsgálat során megnagyobbodott vese látható.

Lehet igaz és hamis is. Az azonosításhoz meg kell vizsgálni a hüvely előcsarnokát és magát a hüvelyt, valamint mikroflóra vizsgálatot kell végezni.

Figyelem! Az igazi forma a mirigy szövetét és a környező rostokat megolvasztó piogén mikroorganizmusok (coccusok) hatására jön létre. A hamis forma egy régóta fennálló ciszta eredménye, amelyet gombák, streptococcusok, staphylococcusok és anaerobok váltanak ki.

Ami jellemző:

• általában egyirányú folyamat;
• a fertőzés terjedése a nagyajkak megduzzadását okozza, érintve a kisajkakat és a hüvelynyílást;
• fájdalom, gennyes váladékozás a kiválasztó csatorna területén;
• a képződés nagyon fájdalmas, a fájdalom felerősödik ülve, sétálva, székletürítés közben.

A hőmérséklet emelkedik, gyengeség jelentkezik, az étvágy eltűnik, és megjelenik az álmatlanság.

Mi a veszélye az agyi tályognak?

Genny felhalmozódása a koponya területén.

Hogyan nyilvánul meg:

• fejfájás (egy helyen vagy a fej teljes kerületében);
• hányinger és hányás;
• gyengeség, letargia;
• fényérzékenység;
• ájulási állapotok;
• a nyakizmok feszültek;
• láz, hidegrázás, izzadás.

Figyelem! Előfordulhat még a szellemi aktivitás csökkenése, beszédesség, ostoba viselkedés, beszédzavarok, bizonytalan járás, az ajkak csőbe húzása, koordinációs problémák, görcsök, homályos látás, bénulás – ez a tályog veszélye.

Elhelyezkedhet az agy belsejében, a csontok között, az agy és a dura mater között. Előfordulhat sérülés következményeként, fertőzés agyba kerülése után, műtét után, gennyes folyamatok után a nasopharynxben és a fülben.

Hideg tályog

A genny felhalmozódik egy bizonyos helyen, de gyulladásra utaló jelek nincsenek. Ennek a megnyilvánulásnak a fő oka az aktinomikózis vagy a tuberkulózis osteoartikuláris formája. Az ilyen tályog kialakulása látens formában és nagyon lassan történik. A bőr alatti daganat kialakulása után válik észrevehetővé. Nem hatol át a bőrön és a lágy szöveteken. Csak műtéti úton távolítható el.

A genny a mellszövetre korlátozódik. Meglehetősen ritka, és leggyakrabban másodlagos betegségként alakul ki. Általában a fertőzés áthatol a mellbimbón, amikor repedések keletkeznek a laktáció kezdeti időszakában.

A gennyedést a ciszták megjelenése válthatja ki fertőzéssel kombinálva, tőgygyulladás vagy más típusú gyulladásos folyamatok után a mellkasban.

Mik a tünetek:

• a hőmérséklet emelkedése lázas állapotig;
• a mirigy fáj, a szoptatás lehetetlen;
• megfigyelhető a mirigy lebenyeinek tömörödése;
• a bőr kipirosodik, megduzzad, majd tályog képződik.

Lehet felületes (a bőr alatti szövetben), előfordulhat a tőgygyulladás hátterében, vagy a mirigy hátsó részén található.

Emlékezik! A diagnózishoz meg kell látogatnia egy mamológust, ultrahangvizsgálatot, röntgenfelvételt és az emlőmirigy szúrását kell végeznie.

A peritoneum gennyes gyulladása, amely 5-6 nappal az akut vakbélgyulladás után jelentkezik lázzal, fájdalommal, mérgezéssel, tachycardiával. A diagnózis a vérvizsgálat, a kórelőzmény, az ultrahang és a radiográfia alapján történik. Ez a diagnózis sürgős műtét szükségességét jelzi.

Előfordulása általában az Escherichia coli vagy a coccusok aktivitásával függ össze. A gennyesedés kialakulását elősegíti az orvos látogatásának késleltetése.

Hogyan nyilvánul meg:

• fájdalom, hőmérséklet;
• a 2-3. napon a fájdalom tompává, zsémbessé válik, a hőmérséklet csökken, és javulás következik be;
• az 5-6. napon az állapot élesen romlik, hidegrázás, étvágytalanság, fájdalom, láz, bevonat a nyelven, gyomor-bélrendszeri problémák jelentkeznek.

Ha áttörés következik be, laza, gennyes széklet és rossz szag figyelhető meg. A tályog megrepedése más gennyes gócok kialakulását idézheti elő, és lázzal, tachycardiával és mérgezéssel járhat.

Subfréniás tályog

A rekeszizom kupolája és a vele szomszédos szervek (gyomor, lép, máj) között képződik. Lázzal, gyengeséggel, erős fájdalommal, légszomjjal, száraz köhögéssel, csuklással nyilvánul meg. A diagnózishoz ultrahangot, CT-t, általános vérvizsgálatot és fluoroszkópiát végeznek. A suppuráció lehet jobb oldali, baloldali és középső. A forma kerek vagy lapos.

Jegyzet! A férfiak érzékenyebbek a betegségre, mint a nők, életkoruk 30-35 év.

Az okok lehetnek aerob és anaerob baktériumok, posztoperatív szövődmények, trauma, hematómák és a hasüreg gyulladása.

Hogyan nyílik meg a tályog?

A műtétet a sebész végzi kórházban vagy otthon, a gennyedés helyétől függően. A gennyes tályogot egy bizonyos technológiával nyitják meg, amely csökkenti a szövődmények kockázatát.

A torok vagy más szerv tályogja egy gennygyűjtemény, amely lokalizált és a test bármely részén képződik. A betegséget meg kell különböztetni az empyemától és a flegmonától a beteg ember megfelelő kezelése érdekében. A tünetek ismeretében orvoshoz kell fordulni. Biztonságos kezelést választanak és megelőzik a súlyos következményeket.

A tályog összetett gyulladás, amelyet kezelni kell. Ehhez meghatározzák a tüneteket és a genny felhalmozódásának helyét. Különböző típusú gyulladások léteznek: felületes, például arctályog, vagy mély, például toroktályog.

A gennyes felhalmozódás okai

A gennyes tömítések kezelése előtt megállapítják a kialakulásának okait és tanulmányozzák a tüneteket. A tályog különböző okok miatt jelenik meg. Például bőrkárosodás, baktériumok behatolása, betegség után. A torok tályog a forrázás vagy megfázás szövődménye. A genny felhalmozódásának oka lehet hematómák, ciszták, akár injekciók, gennyes fertőzések.

A toroktályog esetében a betegség kórokozói a mandulákon áthatoló baktériumok, a nem megfelelő szájhigiénia és a rossz minőségű termékek általi fertőzés. A tüneteket gondosan tanulmányozzák, majd kiválasztják a kezelést.

A piogén mikroorganizmusok tályogokat okoznak a mellben és a test más részein. Meg kell határozni a lokalizációs helyet, majd meg kell szüntetni. A tőgygyulladás vagy az emlőtályog műtéthez vezethet, ha nem kezelik azonnal.

A gyulladás jelei és típusai

A tályog tünetei és kezelése a genny helyétől függ. A felületes tályogot a bőr akut gyulladása, duzzanata és fájdalom jellemzi. Magas hőmérséklet jelenik meg, ha a gennyes tályog meggyógyult. Ilyen például az ismerős torokfájás. Ezt a torokbetegséget bőrpír, fájdalom, kelések és magas láz kíséri.

A gennyes képződés még az intersticiális réseken keresztül is terjed. Például a comb felszínén, de a gyulladás kezdeti helye a test egy másik részén található. Ezt hideg tályognak nevezik. Ez a betegség ritka.

A tályog típusai: akut, szubakut, fertőző, metasztatikus, ödémás, rosszindulatú, felületes, érett.

Az injekció beadása utáni időszakban lehetőség van a fenéken tályog kialakulására. Ez egy helytelenül adott injekció után következik be. A fenéken gennyfelhalmozódás jelenik meg, és fájdalmas csomók képződnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden injekció beavatkozást jelent az emberi szervezetben. Ha az injekció beadása utáni időszakban tályog jelenik meg az egyik fenéken, akkor valamit rosszul csináltak. Gyulladás jelei: fájdalom, hematoma, testhőmérséklet emelkedés. Az injekció beadása utáni időszakban figyelni kell, hogy ne hűljön túl, és akkor könnyen elkerülhető a betegség.

Tehát a tályognak a következő tünetei vannak. Ha torokfájás van, és nem megfázás, akkor megemelkedett testhőmérséklet, rossz közérzet, fájdalom, étvágytalanság, csomók kialakulása, a torok kipirosodása. A vérvizsgálat kimutatja, hogy van leukocitózis neutrophiliával, és a leukocita képlet balra tolódik el.

A tályog esetében a tünetek szükségszerűen a következők - genny felhalmozódása, amelyet hőmérséklet kísér. Ezek a fő mutatók, ha megjelennek, akkor sürgősen forduljon orvoshoz. Ha torokfájása vagy más típusú tályogja van, fájni fog a beszélgetés és az evés. Rossz lehelet léphet fel.

Az arcon vagy más testrészen lévő tályog spontán szakadást okozhat. Ez csak megnehezíti a kezelést és szövődményekhez vezet.

Van egy hideg tályog is, ami nagyon veszélyes. Ez annak köszönhető, hogy meglehetősen lassan alakul ki, és a tüneteket a kezdeti szakaszban nehéz észrevenni. Az ilyen típusú tályogok hónapok alatt is kialakulhatnak, és a beteg nem gyanít semmit. A betegség általában a csípő területén nyilvánul meg. Tehát a hideg tályog súlyos bőrkárosodást okozhat. Ez a betegség osteoartikuláris tuberkulózis során figyelhető meg.

Az arcon a tályog néha a száj és az orrüreg betegségeivel jár. Az ilyen betegségek nemcsak az arcon fordulnak elő, hanem a lábak is szenvednek. A hideg tályog során a combok érintettek.

Melyek a legjobb kezelési módszerek?

A tályog leküzdéséhez számos tényezőt kell figyelembe venni. Az időben történő diagnózis és a tünetekre való odafigyelés lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza, hogyan kell megfelelően kezelni a beteget. A modern gyógyszerek rendelkezésre állásával gyorsan meggyógyulhat.

Az orvos látogatása után teljes körű vizsgálatot végeznek. Ha a tályog felületes, akkor a kezelést ambulánsan kell elvégezni. Mi a teendő, ha a belső szervek gyulladtak? Itt a kezelést csak kórházi körülmények között végezzük. Ilyen esetekben sebészeti beavatkozást írnak elő. A belső szervek tályogja nem kezelhető otthon. Fokozottan oda kell figyelni a tünetekre, hogy időben lehessen műtétet végezni.

Ha tályog gyanúja merül fel, az orvos gennyszúrást írhat elő. A kezelésre enzimkészítmények és antibiotikumok alkalmasak. Ha egy tályog nyílt, akkor úgy kell kezelni, mint a gennyes sebeket. Itt népi jogorvoslatokat használhat, amelyek segítenek enyhíteni a gyulladást. Gyakran gyógynövényeket használnak a torok kezelésére. Az öblítéshez főzetek és tinktúrák szükségesek.

Ha toroktályog van, a tályog felnyitható, de mindezt óvatosan kell megtenni. A hosszú ideig kezeletlen torokfájás tüdőproblémákat okozhat. A genny elkezd kinyílni és bejut a szervezetbe, ez végzetes lehet. Ezért a torokfájást orvosi felügyelet mellett kell kezelni. Antibiotikumokat, lázcsillapítókat, fájdalomcsillapítókat írnak fel, és kiválasztják a fiziológiás kezelést. Az orvossal folytatott konzultációt követően használhat népi jogorvoslatokat. A torokgyulladás különböző lehet, például adenoidok, torokfájás, garat candidiasis, akut laryngitis. Itt egy tályog esetében a kezelést a gyulladás összetettségétől függően választják ki. Olyan gyógyszereket kell használnia, amelyek segítenek leküzdeni a genny felhalmozódását. A torok tályog esetén hatékony modern kezelést választanak ki. Még az egyszerű torokfájás is néhány nap alatt elmúlik, ha megfelelő gyógyszereket választ.

A tőgygyulladás kezdeti szakaszában masszázzsal és a csomók dörzsölésével kezelhető. Ez megtehető otthon, kórházi kezelés nélkül. A tőgygyulladás a női emlőben lévő csomók, amelyeket népi gyógymódokkal kell leküzdeni gyógyszerek nélkül.

A fenéken lévő tályog kezelésére az injekció beadása utáni időszakban az orvos gyógyszereket ír fel a genny feloldására. Fizioterápiát és felmelegedést írnak elő. Lehet, hogy az orvosnak ki kell szúrnia a fenéken lévő tályogot.

Komplikációk, amelyekre figyelni kell

A betegség bármely típusa súlyos szövődményekhez vezethet. Például torokfájás során vérzés, a gége duzzanata, olajosodás és szepszis jelentkezhet. Még a tüdő- és szívproblémákhoz vezető torokfájás is veszélyes az emberekre. A torok kezdeti szakaszában történő kezelésére ajánlott különféle gargalizálni, amelyek enyhítik a gyulladást.

Nőknél a melltályog műtétet okoz. A keményedés eltávolításához műtét szükséges. A kezdeti szakaszban az ilyen típusú tályog könnyen kezelhető egyszerű dörzsöléssel.

Ha az injekció beadása utáni időszakban nem tettek intézkedéseket a genny felhalmozódási helyének kezelésére a fenéken, ez műtéthez vezet.

Ha a hideg tályogot nem kezelik, a gerinc károsodásához vezethet. Fájdalom és gyulladás jelentkezhet a csípő területén, de ezek az első hónapokban szinte észrevehetetlenek. Meg kell nézni a lábát, hogy ne hagyja ki a betegség vagy a szövődmények tüneteit.

A szövődmények elkerülése érdekében kerülni kell az otthoni kezelési eljárásokat. Mindig orvoshoz kell fordulni segítségért. Még a legegyszerűbb torokbetegség is halálos lesz.

Tályog

Tályog- a szövetek gennyes gyulladása gennyes üreg kialakulásával. Kialakulhat a bőr alatti szövetben, izmokban, csontokban, valamint szervekben vagy azok között. A tályog önállóan és egy másik betegség (tüdőgyulladás, trauma, mandulagyulladás - retropharyngealis tályog) szövődményeként fordul elő.

A tályog kialakulása összefügg a piogén mikrobák szervezetbe jutásával a bőr vagy a nyálkahártyák károsodásával, vagy a kórokozó bejutásával a véren és a nyirokereken keresztül egy másik gennyes fókuszból.

Hideg tályog- genny felhalmozódása korlátozott térben a gyulladásos reakció helyi és általános megnyilvánulása nélkül (fájdalom, bőrpír, megnövekedett testhőmérséklet, térduzzanat és az érintett testterület diszfunkciója), amely normál tályogra jellemző . Főleg az osteoartikuláris tuberkulózis vagy aktinomikózis lefolyásának bizonyos szakaszaiban figyelhető meg.

Subdiafragmatikus tályog- genny felhalmozódása, gyakran gázzal a hasi elzáródás (rekeszizom) alatt, a hasi szervek akut gyulladásos betegségeinek (vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás, perforált gyomor- vagy nyombélfekély) szövődménye vagy ezek traumás sérülései, hashártyagyulladással kísérve.

Natechny tályog- a genny korlátozott felhalmozódása, amelyet nem kísér akut gyulladásos reakció; osteoartikuláris tuberkulózisban fordul elő.

Okoz:

A gennyes tályogokat baktériumok okozzák. Leggyakrabban ez:

• Streptococcusok,
• Staphylococcus,
• Enterococcusok.

A gennyes tályog első szakasza a szövetek általános fertőzése. A második szakaszban a szövetek bomlása vagy nekrózisa gennyel töltött üreg kialakulásával történik. A hideg tályogok mindig tuberkulózis eredetűek.

Tünetek:

Minden, a bőr alatt sekélyen elhelyezkedő gennyes tályognak ugyanazok a tünetei vannak:

• Fájdalom, különösen érintéskor,
• Kipirosodott és sűrű felületű duzzanat, közepén lágyul,
• Megnövekedett testhőmérséklet
• A leukociták számának növekedése a vérben.

A hideg tályogok általában lágy, fájdalommentes duzzanatként jelentkeznek, a testhőmérséklet vagy a fehérvérsejtszám emelkedése nélkül.

A tályog kezelése:

A különböző tályogok elleni sikeres küzdelem elengedhetetlen tényezője a korai diagnózis és kezelés. Ez csak akkor lehetséges, ha időben kapcsolatba lép egy szakképzett szakemberrel, aki egy multidiszciplináris klinikán dolgozik, modern diagnosztikai laboratóriummal.

A tályog diagnózisa sebészeti beavatkozás jelzése, melynek célja (a folyamat helyétől függetlenül) a gennyes üreg megnyitása, kiürítése, leürítése. A bőr alatti szövet kis felületes tályogainak kezelését ambulánsan végezzük.

Ha a belső szervek tályogjának gyanúja merül fel, a betegeket sürgősen kórházba kell helyezni a sebészeti osztályon. Egyes tályogok esetében, például a májban, a tüdőben, néha szúrást végeznek gennyszívással, majd antibiotikumok és enzimkészítmények befecskendezésével a tályog üregébe.

A tályog felnyitása utáni kezelés megegyezik a gennyes sebek kezelésével. A betegek teljes értékű, kiegyensúlyozott étrendet kapnak, kaphatnak vérkészítményt és vérpótló transzfúziót. Az antibiotikumokat a mikroflóra rájuk való érzékenységének figyelembevételével írják fel. Specifikus terápiát alkalmaznak - staphylococcus toxoid, specifikus gamma-globulin. A diabetes mellitus hátterében kialakult tályogok esetében a károsodott anyagcsere korrekciója szükséges.