Hogyan állapítható meg, hogy a gyermeknek adenoidja van? Adenoidok gyermekeknél: tünetek, fokozatok, kezelés és eltávolítás. Az első jelek, nyilvánvaló tünetek és hatékony módszerek az adenoidok kezelésére gyermekeknél műtéttel és anélkül. Hogyan kell helyesen öblíteni az orrüreget

Utasítás

Az adenoidokat mindkét nemű, 3-7-10 éves gyermekeknél figyelik meg. Megjelenésük okai közé tartoznak a fertőző betegségek (szamárköhögés, kanyaró, influenza, skarlát, diftéria, influenza stb.), amelyek gyulladásos reakciókat okoznak a nyirokszövetből. Kedvezőtlen tényező a rossz szociális és életkörülmények: sötét, nyirkos, rosszul szellőző helyiségek, rossz minőségű élelmiszerek. Az adenoidok jelenlétét a következő tünetek bizonyítják: orrdugulás, orrjáratokat kitöltő váladék.

Az adenoidok torlódást okoznak az orrban és az orrmelléküregekben, ami az orrnyálkahártya krónikus gyulladásához vezet. Az orrlégzés nehézsége miatt a gyermek tátott szájjal alszik, álma nyugtalan, horkolás, sőt asztmás roham kíséri. Nagy növekedésekkel, szinte teljesen kitöltve a nasopharynx boltozatát, a hang tompa hangot vesz fel, a hallás csökken. A halláskárosodás gyakran okozza a gyermek figyelmét és figyelmetlenségét.

Az adenoidok miatt a száj folyamatosan nyitva van, az alsó állkapocs megereszkedik, a nasolabialis ráncok kisimulnak. A szájon keresztül történő légzés különböző anomáliákhoz vezet az arccsontok növekedésében. A felső állkapocs formája oldalról összenyomódik, megnyúlik. Néha előfordul, hogy a fogak helytelenül helyezkednek el: az alsóhoz képest a felső metszőfogak jelentősen előrenyúlnak. Mindezek a jelek különleges arckifejezést adnak a gyermeknek, amelyet "külső adenoidizmusnak" vagy "adenoid arcnak" neveznek. Ennek eredményeként az adenoidok diagnózisa az orvos által végzett vizsgálat során nem jelent nagy nehézségeket.

Az orvos a végső diagnózist a nasopharynx hátsó rhinoscopiája vagy tapintása után állítja fel. Diagnózishoz a nasopharynx röntgenfelvétele, a számítógépes tomográfia is használható. A leginformatívabb módszer az endoszkópos rhinoszkópia, amely lehetővé teszi az adenoid vegetáció jelenlétének és mértékének, a nyálkahártya állapotának meghatározását, a gyulladásos folyamat jelenlétének azonosítását a nasopharynxben.

A diagnózis felállítása után az orvosnak meg kell találnia az adenoidok megjelenését. Ehhez a következő teszteken kell átmennie: általános vér- és vizeletvizsgálat, vér biokémia, reumás faktor, antistreptolysin-O, C-reaktív fehérje elemzése, teljes immunglobulin E elemzése, torokból történő vetés, orrgarat vizsgálata. mikroflóra, bőrallergiás vizsgálatok, vérvizsgálat a helminth antitestek kimutatására. A vizsgálatok eredménye alapján konzervatív kezelést írnak elő, amely helyettesíthető vagy kiegészíthető műtéti kezeléssel (adenotómia).

Az adenoidok az esetek 70% -ában 8 év alatti gyermekeknél találhatók, és az első helyet foglalják el az otolaryngológiai patológiák között. A betegséget csak az esetek 30%-ában regisztrálják idősebb korban. 10 éves kortól kezdődően a mandula fokozatosan szklerózisba kezd, így az előfordulási gyakoriság csökken.

A gyermekek adenoidjainak okai meglehetősen változatosak, és meglehetősen nehéz minden esetben külön kiemelni.

A garat más mandulákkal (palatinus, nyelvi és petevezeték) együtt limfoid gyűrűt alkot. Óriási szerepe van abban, hogy megvédje a szervezetet a mikrobák behatolásától.

Normál körülmények között a mandula kicsi, de kedvezőtlen okok hatására szöveti hiperplázia lép fel.

Honnan származnak az adenoidok?

1. nyirok-hipoplasztikus diathesis, amelyet a mandulák növekedése és szisztémás limfadenopátia jellemez;
2. endokrin diszfunkció (hipotireózis);
3. méhen belüli fertőzések;
4. az immunreaktivitás kialakulásának időszakai;
5. gyógyszerek szedése terhesség alatt;
6. mérgező anyagok, sugárzás;
7. krónikus fertőzési gócok (sinusitis, tonsillitis, pharyngitis);
8. átvitt akut fertőzések (ARVI, skarlát, rubeola);
9. specifikus fertőzések (tuberkulózis, szifilisz);
10. hipovitaminózis;
11. allergiás reakciók;
12. alultápláltság;
13. kedvezőtlen környezeti feltételek.

Gyermekeknél az adenoidok gyakran a gyakori mandulagyulladással párhuzamosan alakulnak ki. A megnövekedett fertőző terhelés miatt az amygdala nem tud megbirkózni az ellenállással, és növekedni kezd.

Idővel a hiperplasztikus limfoid szövet válik a fertőzés krónikus fókuszává, és a mikrobákat résekben és redőkben tartja.

Diatézis gyermekeknél

A nyirok-hipoplasztikus diatézis nagyon gyakori gyermekeknél, de nem minden szülő tudja, hogy a gyermeknek ilyen jellemzői vannak a nyirokrendszerben. A diathesisben szenvedő gyermekek adenoidjai meglehetősen gyakoriak. A diatézis kialakulása a limfoid szövetek hiperpláziája és az endokrin mirigyek megzavarása miatt következik be.

Súlyos esetekben a patológia timomegáliával nyilvánul meg, ami a csecsemőmirigy méretének növekedését jelenti. Ezt a diathesis esetek 80% -ában rögzítik. Normális esetben a csecsemőmirigy a pubertás koráig megnagyobbodik, és fokozatosan sorvadni kezd. Diathesis esetén fordított fejlődése rendkívül lassú.

Egyrészt, úgy tűnik, hogy több sejt a nyirokrendszer - erősebb védelem. De ez a vélemény téves. A hiperplasztikus mandula vagy a csecsemőmirigy szövetét alkotó sejtek nagy része éretlen struktúra. Emiatt nem képesek védelmi funkciót ellátni.

A diatézis pontos okait még nem határozták meg. Gyakran előfordul, hogy legyengült és koraszülött csecsemőknél jelentkezik. Fontos szerepet játszik a krónikus endokrin diszfunkció és a szülés patológiája az anyában (idő előtti vízszakadás, magzati hipoxia, születési gyengeség).

Nincsenek olyan specifikus tünetek, amelyek lehetővé tennék a patológia gyanúját. Csak olyan élettani és kóros jellemzőket jelöljön ki, amelyek közvetve a nyirokrendszer rendellenességeit jelzik. A gyerekek rendelkeznek:

• túlsúly, miközben már a születéstől kezdve észrevehető a gyermek teljessége;
• érzékeny bőr, sápadtság;
• fokozott izzadás, a tenyér, a láb nedvessége;
• letargia, inaktivitás;
• ingerlékenység;
• orrdugulás, nyelési nehézség;
• figyelmetlenség, rossz iskolai teljesítmény;
• gyakori allergia, obstruktív bronchitis.

Az ultrahangos vizsgálat segítségével az orvos minden olyan szerv növekedését észleli, amelyekben limfoid szövet található. Általában az adenoidok észlelése után gyanítható a diatézis, így a szülők először találkoznak az adenoiditis jeleivel.

Ha az amygdala megnagyobbodik, ha nincs akut fertőzés a szervezetben, képzelje el, mivé válik megfázás vagy influenza esetén. Mindenekelőtt a hallás és az orrlégzés szenved, mert a kinövések megduzzadnak, elzárják a hallócső és az orrjáratok lumenét.

Hipovitaminózis

Az adenoidok másik oka a vitaminok hiánya. A vitaminhiányos állapotok a helytelen táplálkozás, a helytelen főzés, a felszívódási zavar és a fokozott vitaminfogyasztás miatt alakulnak ki. A gyermekek által kedvelt édességek és gazdag termékek, kivéve az élvezetet, nem hoznak hasznot. Ugyanez nem mondható el a gyümölcsökről, zöldségekről, halakról és tejtermékekről.

Stressz hatására (vizsgák, versenyek) több mint felére nő a vitaminszükséglet. Ugyanez vonatkozik a hideg évszakra is.

Mit kell tenni a hypovitaminosis elkerülése érdekében, ezáltal csökkentve az adenoidok kockázatát?

• egyél elegendő fehérjét, friss zöldséget és gyümölcsöt;
• korlátozza a zsírok, muffinok fogyasztását;
• a fizikai aktivitás ellenőrzése;
• az emésztőrendszer és az endokrin mirigyek betegségeinek időben történő kezelése;
• töltsön elegendő időt a szabadban és a napon reggel és este.

A gyermekkor kritikus időszakai

A limfoid képződmények megnövekedhetnek a csökkent immunitás időszakában, amikor a gyermek teste sebezhetővé válik:

1. az első két időszak az első életévben zajlik. A szervezet először találkozik mikrobákkal. A védelmet ebben az esetben az anyai antitestek biztosítják. A kórokozók gyakori támadásával az immunitás elsődleges hibái jelennek meg;
2. a harmadik időszak a második életévet veszi igénybe, amikor az anyai védelem már nem áll rendelkezésre, és az éretlen immunitás önmagában próbál megbirkózni a fertőzéssel. Az időszakot vírusos és bakteriális betegségek jellemzik;
3. a negyedik kritikus időszak 4-6 évre esik. Gyakori atópiás és autoimmun betegségek jellemzik. Ezt az időt tekintik a limfoid formációk hiperpláziájának legveszélyesebbnek.

Hangsúlyozzuk, hogy a gyermekek immunitása, bár tökéletlen, mégis képes ellenállni számos mikrobának. Munkájának kudarca a provokáló tényezők (rossz táplálkozás, életkörülmények, nehéz fizikai aktivitás) negatív hatása miatt következik be.

Krónikus fertőzések

Hosszan tartó fertőző patológiák esetén a limfoid szövet megnövekedett térfogata figyelhető meg. A mikrobák elleni küzdelem érdekében a limfoid struktúrák, például a mandulák bizonyos változásokon mennek keresztül. A mandulák hipertrófiás folyamataihoz kapcsolódnak, amelyek miatt funkciójuk károsodik.

A nyirokrendszer ilyen reakciója krónikus mandulagyulladás, pharyngitis, sinusitis és caries esetén figyelhető meg. A kórokozó mikroorganizmusok a nyálkahártyák réseiben és redőiben rejtőznek, támogatva a gyulladásos folyamatot.

Nem mindig lehetséges az adenoidok tüneti gyanúja, mivel a rutinvizsgálat során a garatmandula nem látható, és a klinikai tünetek átfedik a pharyngitis vagy sinusitis megnyilvánulásait.

Az adenoidokra való hajlam a legnagyobb azoknál a gyermekeknél, akiknél a következő tünetek jelentkeznek:

• torokfájás nyelés vagy beszéd közben;
• izzadás az oropharynxban;
• száraz típusú köhögés;
• subfebrilis hipertermia;
• a mérgezés általános tünetei (rossz közérzet, álmosság).

Érdemes kiemelni a gyakori akut légúti vírusfertőzésben, mandulagyulladásban, különösen krónikus lefolyású gyermekcsoportot is. A kóros elváltozások nemcsak a szájgarat nyálkahártyájában, hanem a palatinusban és a garatmandulákban is előfordulnak.

Ha a gyermeknél a pharyngitis hátterében orrdugulás alakul ki, amely hosszú ideig nem múlik el, érdemes orvoshoz fordulni az adenoidok jelenléte miatt.

A kezelést ebben az esetben átfogóan végzik, amelynek célja az adenoidok méretének csökkentése és a krónikus fertőzési gócok fertőtlenítése a nasopharynxben és a garatban. Tekintettel a beteg életkorára, a krónikus betegség súlyosságára és a mandulák hipertrófiájának mértékére, az orvos előírhatja:

• antibakteriális szerek (az antibiogram eredményei szerint);
• gargarizálás antimikrobiális, gyulladáscsökkentő hatású oldatokkal, valamint a lyukak mosása egészségügyi intézményben. Ez lehetővé teszi a fertőzés megszüntetését és a mérgezés súlyosságának csökkentését. Az eljárásokat furacilinnel, miramistinnel, klórhexidinnel vagy szóda-sóoldattal hajtják végre;
• az orrüregek mosása. Erre a célra tengervizet (aqua maris, sómentes) vagy gyógynövényes főzeteket (kamilla) használnak; antihisztaminok (klaritin, loratadin) a szöveti duzzanat csökkentésére;
• limfotróp homeopátiás szerek (lymphomyosot); vitamin és ásványi anyag komplexek.

Allergiás hajlam

Gyakran a gyakori allergiás gyermekek adenoidoktól szenvednek. Az allergének egyszerre több tényező, például gyapjú, citrusfélék, bizonyos gyógyszerek, pollen és higiéniai termékek. Az allergia helyi tünetek kiütések, viszketés, könnyezés, orrfolyás, bőrpír és duzzanat, valamint általános tünetek formájában nyilvánul meg. A gyermek enyhén emelkedhet a hőmérséklete, tüsszöghet, köhöghet és rossz közérzetet érezhet.

Az allergiára való hajlam limfadenopátia formájában is megnyilvánul, ezért allergiás embereknél gyakran észlelnek adenoidokat. Az állapot enyhítése érdekében szükségszerűen kizárják a gyermek érintkezését az allergénnel, majd különféle gyógyszereket írnak fel:

• szorbensek (enterosgel, atoxil);
• antihisztaminok (erius, suprastin), amelyek csökkentik a szervezet túlérzékenységét;
• hormonális gyógyszerek (súlyos esetekben);
• limfotróp gyógyszerek (lymphomyosot).

Az allergiás termékek kiürülésének felgyorsítása és további felszívódásának megakadályozása érdekében beöntés végezhető, és bőséges folyadékbevitel is előírható.

Az adenoidok okai

Miért nőtt meg a gyermek adenoidjai? Ez a kérdés sok szülőt érdekel, amikor az orvos "adenoidokat" diagnosztizál.

Vannak, akik kíváncsiak, hogy mi lehet az oka, mert a kaja normális, és a gyerek nem gyakran betegszik meg, és valahonnan megjelentek az adenoidok. Számos tényező vezet a limfoid szövet növekedéséhez.

Elemeztük a leggyakoribb okokat. Most felsoroljuk, mi más provokálhat patológiát:

1. genetikai öröklődés. Hol nélküle? Bizonyos betegségekre való hajlam nemzedékről nemzedékre örökölhető, és szinte semmi sem szakíthatja meg a láncot. Az egyetlen kiút a megelőző intézkedések betartása szó szerint a gyermek születésétől kezdve, ami csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát vagy megkönnyíti annak lefolyását. Elég nehéz elkerülni az adenoidok megjelenését, ha mindkét szülőben jelen vannak;
2. veleszületett vagy szerzett kóros állapotok, amelyek immunhiányhoz kapcsolódnak. Ez vonatkozik a méhen belüli fejlődés időszakára, amikor a terhes nők fertőző betegségei, a rossz szokások és bizonyos gyógyszerek szedése megzavarhatja a szervek lerakását és kialakulását, beleértve az immunitást is;
3. a keringési rendszer betegségei, amikor a vérben olyan éretlen sejtformákat mutatnak ki, amelyek nem képesek ellátni funkcióikat;
4. csökkent immunitás fertőző betegségek, például bárányhimlő vagy kanyaró után;
5. gyakori hipotermia, SARS vagy mandulagyulladás;
6. a légzőrendszer szisztémás autoimmun betegségei, például cisztás fibrózis;
7. anomáliák az arcváz, az orrsövény és a járatok fejlődésében;
8. a gyermek túltáplálása a felesleges táplálék rendszeres regurgitációjához vezet. A sav irritáló hatással van a nasopharyngealis nyálkahártyára, változást okozva benne és a mandulában;
9. kedvezőtlen környezeti feltételek. Ez vonatkozik a porra, a száraz levegőre és az ipari hulladékszennyezésre. Ezenkívül magas páratartalom mellett, amikor a helyiség nincs szellőztetve, megnő a fertőző betegségek kockázata.

Külön megkülönböztetik a mandula idiopátiás hiperpláziáját, amikor a negatív tényezők és az egyidejű betegségek hatásának hiányában limfoid túlnövekedés következik be.

Az adenoidok megelőzése

Annak érdekében, hogy az adenoidok ne legyenek honnan származnak, egyszerű ajánlásokat kell követnie:

1. fokozott immunvédelem. Az immunitás erősödik a test keményedésének folyamatában. Meleg vízzel való dörzsöléssel és rendszeres friss levegőn tett sétákkal hajtják végre;
2. korlátozza a kommunikációt a fertőző patológiában szenvedő emberekkel. Különösen óvatosnak kell lennie a járvány idején, miért tegye ki magát ismét fertőzésnek;
3. friss zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek, hal, hús és gabonafélék használata;
4. szanatóriumi-üdülőhelyi pihenés hegyvidéki, erdős vagy tengeri területeken;
5. sporttevékenységek és légzőgyakorlatok;
6. rendszeres látogatások a fogorvoshoz;
7. a krónikus fertőzések időben történő kezelése.

A gyermek erős immunitása nemcsak az egészsége, hanem a szülők békéje és öröme is.

Orrpolip(mirigyek) hibás elváltozások a garatmandulában. Általában korábbi fertőzések (kanyaró, skarlát, influenza, diftéria) után jelentkeznek, vagy örökletes rendellenességek. Gyakrabban fordul elő 3-10 éves gyermekeknél.

A baba nem jön ki a takonyból, és folyamatosan betegszabadságon ül? Lehetséges, hogy az egészségügyi problémák alapja a nasopharyngealis mandula növekedése, más szóval az adenoid vegetációk. Az egyik legnépszerűbb egészségügyi problémáról fogunk beszélni, amelyekkel a legtöbb óvodás szülő szembesül: az adenoidok eltávolítása vagy nem eltávolítása.

Az adenoidok tünetei

A betegség lassan, észrevétlenül halad, az embernek az a benyomása támad: betegség ez egyáltalán? Leggyakrabban az adenoidok abban nyilvánulnak meg, hogy a gyermek gyakran megfázik, és a szülőknek gyakran "betegszabadságon kell ülniük", ami végül gondot okoz a munkahelyen. A legtöbb esetben ez a körülmény késztet arra, hogy orvoshoz forduljon. Általánosságban elmondható, hogy az adenoidokkal kapcsolatos fül-orr-gégészrel való kapcsolatfelvétel okai érdemes külön beszélni róluk. Nagyon szokatlanok.

Például az orvoslátogatás második leggyakoribb oka a faluból érkezett nagymama spontán elégedetlensége a gyermek leheletével. Hát nem szeretem. Aztán jön az, hogy az óvodai orvosi vizsgálat során véletlenül valami érthetetlent észlelnek az orrgaratban. És csak a negyedik helyen fordulnak orvosi panaszok az orvoshoz. Egyébként ez a kontingens, amely csak a negyedik helyen áll az orvosi ellátást tekintve, érdemel igazi figyelmet.

Az adenoidok "szabad" szemmel nem láthatók - csak egy fül-orr-gégész orvos tudja megvizsgálni a nasopharyngealis mandulát egy speciális tükör segítségével.

Egyesek számára sok problémát okoznak. Bár eredetileg védeni készült. A nasopharyngealis mandulák vagy adenoidok tartják az első védelmi vonalat azokkal a mikrobákkal szemben, amelyek az orron keresztül belélegzett levegővel igyekeznek bejutni a szervezetbe. Útjuk során van egyfajta szűrő adenoidok formájában. Ott speciális sejtek (limfociták) termelődnek, amelyek semlegesítik a mikroorganizmusokat.

Ez a nyugtalan szerv bármilyen gyulladásra reagál. A betegség során az adenoidok növekednek. Amikor a gyulladásos folyamat elmúlik, normalizálódnak. Ha a betegségek közötti intervallum túl rövid (egy hét vagy kevesebb), az adenoidoknak nincs ideje csökkenni, folyamatosan gyulladnak. Egy ilyen mechanizmus ("nem mindig van idejük") ahhoz a tényhez vezet, hogy az adenoidok még jobban növekednek. Néha olyan mértékben "duzzadnak", hogy szinte teljesen elzárják a nasopharynxet. A következmények nyilvánvalóak - orrlégzési nehézség és halláskárosodás. Ha nem állítják le időben, az adenoidok az arc alakjában, harapásban, vérösszetételben, gerincgörbületben, beszédzavarban, veseműködésben, vizelet-inkontinenciában okozhatnak változást.

Problémák adenoidok szállítani, mint általában, a gyermekek. Serdülőkorban (13-14 év) az adenoid szövet kis méretre csökken, és semmilyen módon nem bonyolítja az életet. De ez akkor van, ha a felmerült problémát kezdettől fogva szakszerűen kezelték. Általában a hibák a diagnózis pillanatától kezdődnek.

Az adenoidok vagy pontosabban - adenoid vegetációk (adenoid növedékek) - széles körben elterjedt betegség 1 éves és 14-15 éves gyermekek körében. Leggyakrabban 3 és 7 éves kor között fordul elő. Jelenleg tendencia van az adenoidok azonosítására a korábbi korú gyermekeknél.

Az adenoidok jelei

A gyermek a száján keresztül lélegzik, amely gyakran nyitva van, különösen éjszaka.

Nincs orrfolyás, nehéz az orrlégzés.

Elhúzódó orrfolyás, amelyet nehéz kezelni.

Mivel vannak tele az adenoidok?

A halláskárosodás. Normális esetben a külső légköri nyomás és a középfül üregében uralkodó belső nyomás közötti különbséget a hallócső (Eustachianus) szabályozza. A megnagyobbodott nasopharyngealis mandula elzárja a hallócső száját, ami megnehezíti a levegő szabad bejutását a középfülbe. Ennek eredményeként a dobhártya elveszíti mozgékonyságát, ami befolyásolja a hallási érzeteket.

Gyermekeknél gyakran a túlnőtt adenoidok miatt a hallás romlik. Nem kell félnie az ilyen jogsértésektől, mivel azok teljesen eltűnnek, amint az ok megszűnik. A halláskárosodás különböző mértékű lehet. Adenoidokkal - halláskárosodás közepes súlyosságig.

Azt is ellenőrizheti, hogy a gyermek hallássérült-e otthon az úgynevezett suttogó beszéd segítségével. Általában egy személy suttogást hall a helyiségben (hat vagy több méter). Ha gyermeke játékkal van elfoglalva, próbáljon legalább hat méter távolságból suttogva felkiáltani. Ha a gyermek meghallotta Önt, és megfordult, hallása a normál tartományon belül van. Ha nem válaszolt, hívjon újra – lehet, hogy a baba túlságosan szenvedélyes a játék iránt, és a probléma jelenleg egyáltalán nem halláskárosodás. De ha nem hall, jöjjön egy kicsit közelebb – és így tovább, amíg a gyermek határozottan meg nem hallja. Tudni fogja, milyen távolságból hallja a gyermek a suttogó beszédet. Ha ez a távolság kevesebb, mint hat méter, és biztos benne, hogy a gyermek nem reagált a hangjára, nem azért, mert túlságosan elragadta, hanem éppen a halláskárosodás miatt, sürgősen orvoshoz kell fordulni. A sürgősséget az magyarázza, hogy a halláskárosodás különböző okok miatt következik be (nem csak az adenoidok hibájából). Az egyik ok az ideggyulladás. Ha az ideggyulladás még csak most kezdődött, a probléma még korrigálható, de ha késleked, a gyermek egy életre süket maradhat.

Általános szabály, hogy egyszerre vannak megnagyobbodott adenoidok és hipertrófiás mandulák. Sőt, egyes gyermekeknél a mandulák annyira megnagyobbodtak, hogy szinte összezáródnak; érthető, hogy az ilyen mandulákkal küzdő gyereknek gondja van az étel lenyelésével. De a lényeg az, hogy a gyermek nem tud szabadon lélegezni sem az orrán, sem a szájon keresztül.

És gyakran előfordul, hogy a légzési nehézségek miatt a baba éjszaka felébred. Félelmében ébred fel, hogy megfullad. Egy ilyen gyerek nagyobb valószínűséggel ideges és hangulattalan, mint más gyerekek. Azonnal konzultálnia kell egy otolaryngológussal, aki eldönti, hogy mikor és hol távolítsa el az adenoidokat és vágja le a mandulákat.

A túlzottan megnagyobbodott adenoidok és mandulák ágybavizelést is okozhatnak egy gyermekben. Egy-két éjszakai "baj", ami a gyerekkel történt, még nem jelent ágybavizelést. De ha ezt a jelenséget folyamatosan megfigyelik, orvoshoz kell fordulni.

Gyakori megfázás. A tartós megfázás annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek nem tud szabadon lélegezni az orrán keresztül. Normális esetben az orrüreg és az orrmelléküregek nyálkahártyája nyálkát termel, amely "megtisztítja" az orrüreget a baktériumoktól, vírusoktól és egyéb betegségeket okozó tényezőktől. Ha egy gyermeknek akadálya van a levegő áramlásában adenoidok formájában, akkor a nyálka kiáramlása nehézkes, és kedvező feltételeket teremtenek a fertőzés kialakulásához és a gyulladásos betegségek előfordulásához.

Az adenoiditis a nasopharyngealis mandulák krónikus gyulladása. Az orrlégzést megnehezítő adenoidok nemcsak a gyulladásos betegségek kialakulásához járulnak hozzá, hanem önmagukban is jó környezetet jelentenek a baktériumok és vírusok támadására. Ezért a nasopharyngealis mandula szövete általában krónikus gyulladásos állapotban van. A mikrobák és vírusok „állandó tartózkodási engedélyt” kapnak benne. A krónikus fertőzésnek van egy úgynevezett fókusza, amelyből a mikroorganizmusok szétterjedhetnek a szervezetben.

Csökkent iskolai teljesítmény. Bebizonyosodott, hogy amikor az orrlégzés nehéz, az emberi szervezet nem kap 12-18% oxigént. Ezért az adenoidok miatti orrlégzési nehézségekkel küzdő gyermekeknél állandó oxigénhiány van, és mindenekelőtt az agy szenved.

Beszédzavarok. Adenoidok jelenlétében egy gyermekben az arc csontvázának növekedése megszakad. Ez viszont hátrányosan befolyásolhatja a beszéd kialakulását. A gyermek nem ejti ki az egyes betűket, folyamatosan beszél az orrán keresztül (orr). A szülők gyakran nem veszik észre ezeket a változásokat, mivel "megszokják" a gyermek kiejtését.

Gyakori otitis. Az adenoidok megzavarják a középfül normális működését, mivel elzárják a hallócső száját. Ez kedvező feltételeket teremt a fertőzés behatolásához és kialakulásához a középfülben.

A légutak gyulladásos betegségei - pharyngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis. Az adenoid szövet növekedésével krónikus gyulladás alakul ki benne. Ez állandó nyálka- vagy gennytermeléshez vezet, amely a légzőrendszer mögöttes részeibe szivárog. A nyálkahártyán áthaladva gyulladásos folyamatokat idéznek elő - pharyngitis (garatgyulladás), laryngitis (gégegyulladás), tracheitis (a légcső gyulladása) és bronchitis (hörgők gyulladása).

Ezek csak a legszembetűnőbb és leggyakrabban előforduló rendellenességek, amelyek a gyermek testében adenoid növényzet jelenlétében fordulnak elő. Valójában az adenoidokat okozó kóros elváltozások köre sokkal szélesebb. Ilyenek a vér összetételének megváltozása, az idegrendszer fejlődési zavarai, a veseműködés károsodása stb.

Általában a fenti tünetek egyike elegendő a diagnózis felállításához és a megfelelő terápiás intézkedések végrehajtásához.

Az adenoidok diagnosztizálása

Szükséges az adenoidok kezelése, mivel a hosszan tartó felületes és gyakori szájon keresztüli légzés a mellkas rendellenes fejlődéséhez és vérszegénységhez vezet. Ezenkívül a gyermekek állandó orális légzése miatt az arc és a fogak csontjainak növekedése megzavarodik, és egy speciális adenoid típusú arc alakul ki: a száj félig nyitva van, az alsó állkapocs megnyúlik és megereszkedik, a felső pedig megereszkedik. a metszőfogak jelentősen kinyúlnak.

Ha gyermekénél a fenti jelek valamelyikét észleli, haladéktalanul forduljon fül-orr-gégészhez. Súlyos légzési rendellenességek nélküli I. fokozatú adenoidok kimutatása esetén az adenoidok konzervatív kezelését végezzük - 2% -os protargol-oldat becsepegtetése az orrba, C- és D-vitaminok, kalciumkészítmények bevétele.

A műtétre - adenotómiára - nem minden gyermeknek van szüksége, szigorú indikációk szerint kell elvégezni. Általában a sebészeti beavatkozás javasolt a limfoid szövet jelentős elszaporodásával (II-III fokú adenoidok), vagy súlyos szövődmények esetén - halláskárosodás, orrlégzési zavarok, beszédzavarok, gyakori megfázás stb.

Hamis diagnosztika

A helytelen diagnózis oka lehet a fül-orr-gégész túlzott önbizalma (gyerek lépett be a rendelőbe, tátva van a szája: "Ah, minden világos, ezek adenoidok. Műtét!"), valamint a tudás hiánya. Az a tény, hogy a gyermek nem lélegzik az orrán keresztül, nem mindig az adenoidok hibája. Oka lehet allergiás és vazomotoros nátha, septum eltérés, akár daganat is. Természetesen egy tapasztalt orvos meghatározhatja a betegség mértékét a kiejtés, a hangszín, az orrbeszéd alapján. De nem számíthatsz rá.

A betegségről megbízható képet csak a gyermek vizsgálata után kaphatunk. A legrégebbi diagnosztikai módszer, amelyet azonban leggyakrabban a gyermekklinikákon alkalmaznak, a digitális vizsgálat. Ujjaikkal bemásznak a nasopharynxbe, és megtapintják a mandulát. Az eljárás nagyon fájdalmas és szubjektív. Az egyik ujj ilyen, a másik ilyen. Az egyik bemászott: "Igen, adenoidok." A másik pedig nem érzett semmit: "Nos, mi vagy, ott nincsenek adenoidok." A gyerek sírva ül, aztán nem nyitja ki a száját egy másik orvosnak – ez fáj. A posterior rhinoscopy módszere is kellemetlen - egy tükör „beszúrása” mélyen a szájüregbe (a gyerekeknek hányingerük van). Ismét a diagnózist többnyire a nasopharynx röntgenfelvétele alapján állítják fel, amely csak az adenoidok megnagyobbodásának mértékét teszi lehetővé, és nem ad képet a gyulladásuk természetéről és a kapcsolatról. szomszédos fontos struktúrák a nasopharynxben, amelyek semmilyen esetben sem sérülhetnek meg a műtét során. Ezt már 30-40 éve meg lehetett volna tenni. A modern módszerek fájdalommentesek, és lehetővé teszik az adenoidok méretének pontos meghatározását és azt, hogy szükség van-e sebészeti kezelésre. Ez lehet számítógépes tomográfia vagy endoszkópia. Az orrüregbe egy videokamerához csatlakoztatott csövet (endoszkópot) helyeznek be. Ahogy a cső mélyebbre kerül a monitorba, az orr és a nasopharynx összes "titkos" területe megjelenik.

Maguk az adenoidok is félrevezetőek lehetnek. Gyakori helyzet. Mikor jön orvoshoz egy gyermekes anya? Általában egy héttel a betegség után: „Doktor úr, nem jutunk ki a „kórházból”! Minden hónapban van kötőhártya-gyulladásunk, majd középfülgyulladásunk, majd mandulagyulladásunk, majd arcüreggyulladásunk. A klinikán képet készítenek: az adenoidok megnagyobbodtak. (Mi a természetes a gyulladásos folyamat során!) Azt írják: műtét. És 2-3 héttel a betegség után, ha a gyermek nem vesz fel új fertőzést, az adenoidok visszatérnek a normális állapotba. Ezért, ha a klinika azt mondta Önnek, hogy a gyermeknek adenoidjai vannak, és el kell távolítani őket, fontolja meg egy másik orvos véleményét. Előfordulhat, hogy a diagnózis nem erősíthető meg.

Egy másik gyakori hiba: ha eltávolítják az adenoidokat, a gyermek többé nem lesz beteg. Ez nem igaz. Valójában a gyulladt mandula a fertőzés súlyos fókusza. Ezért a szomszédos szervek és szövetek is veszélyben vannak – a mikrobák könnyen beköltözhetnek oda. De a fertőzést nem lehet késsel levágni. Még mindig „kijön” egy másik helyen: az orrmelléküregekben, a fülben, az orrban. A fertőzés kimutatható, azonosítható, tesztelhető, a gyógyszerre való érzékenység meghatározható, és csak ezután kezelhető nagyobb valószínűséggel a betegség legyőzése. Az adenoidokat nem azért távolítják el, mert a gyermek beteg. És csak akkor, ha akadályozzák az orrlégzést, szövődményekhez vezetnek arcüreggyulladás, arcüreggyulladás, középfülgyulladás formájában.

A műtét gyakran ellenjavallt súlyos allergiás betegségekben, különösen bronchiális asztmában szenvedő gyermekeknél. A nasopharyngealis mandula eltávolítása a betegség romlásához és súlyosbodásához vezethet. Ezért konzervatívan kezelik őket.

Az adenoidok eltávolítása vagy nem eltávolítása

A speciális orvosi irodalom leírja, hogy az adenoidok jelenléte egy gyermekben súlyos szövődményekkel jár. A természetes orron keresztüli légzés elhúzódó akadályozása a pszichomotoros fejlődés késleltetéséhez, az arcváz hibás kialakításához vezethet. Az orrlégzés tartós megsértése hozzájárul az orrmelléküregek szellőzésének romlásához, és a sinusitis kialakulásához. A hallás károsodhat. A gyermek gyakran panaszkodik a fül fájdalmára, megnő a krónikus gyulladásos folyamat kialakulásának és a tartós hallásvesztés kockázata. Ráadásul a gyakori megfázás, amely a szülők számára végtelennek tűnik, drasztikus intézkedésekre készteti az orvost. Az adenoidos gyermekek kezelésének hagyományos módszere rendkívül egyszerű - eltávolításuk vagy adenotómia. Pontosabban a túlzottan megnagyobbodott garatmandula részleges eltávolításáról beszélünk. Ez a megnagyobbodott mandula, amely a nasopharynxben, az orrüregből való kilépésnél található, tekinthető a gyermek problémáinak okának.

Túlzás nélkül elmondható, hogy az adenotómia ma a leggyakoribb sebészeti műtét a gyermek-fül-orr-gégészeti gyakorlatban. Kevesen tudják azonban, hogy I. Miklós császár idejében javasolták, és ez idáig egyáltalán nem változott. De az adenoidok ilyen módon történő kezelésének hatékonysága némileg romlott a különféle allergiák túlzott elterjedése miatt a modern gyermekek körében. Tehát tényleg, azóta a távoli idők óta semmi új nem jelent meg az orvostudományban? Megjelent. Sok minden változott. De sajnos a kezelés megközelítése tisztán mechanikus maradt - a szerv növekedése, mint másfél száz évvel ezelőtt, arra ösztönzi az orvosokat, hogy távolítsák el.

Kérdezze meg orvosát, hogy miért nőtt meg ez a szerencsétlenül járt mandula, amely annyira megzavarja az orrlégzést, sok problémát okoz, és sebészeti kezelést igényel, még akkor is, ha csekély érzéstelenítéssel vagy anélkül. Érdekel, mit válaszolnak. Először is, ennek a kérdésnek az ésszerű megválaszolása sok időt igényel, amivel az orvos nem rendelkezik, másodszor, és ez nagyon szomorú, a legújabb tudományos fejleményekről szóló információk gyakorlatilag elérhetetlenekké váltak a hatalmas költségek miatt. Megtörtént, és talán részben igaz is, hogy az orvosok és pácienseik, ahogy mondani szokták, "a pult ellentétes oldalán" helyezkednek el. Van információ az orvosoknak, van információ a betegeknek, a végén kiderül, hogy az orvosoknak megvan a saját igazságuk, a betegeknek meg a sajátjuk.

Adenoidok kezelése

Amikor felmerül a kérdés az adenotómia szükségességével kapcsolatban, hangsúlyozni kell, hogy itt a legelfogadhatóbb megközelítés a „lépésről lépésre”. Az adenotómia nem sürgős műtét, mindig el lehet halasztani egy ideig, hogy ezt a késleltetést kíméletesebb kezelési módszerekre fordítsuk. Az adenotómiához, ahogy mondják, mind a gyermeket, mind a szülőket és az orvost "érni" kell. A sebészi kezelés szükségességéről csak akkor lehet beszélni, ha minden nem műtéti intézkedést alkalmaztak, de nincs hatás. Mindenesetre az immunszabályozás legfinomabb mechanizmusainak megsértését sem lehet késsel kijavítani, mint ahogy a szoftverhibát sem lehet fűrésszel és baltával kiküszöbölni egy számítógépben. A késsel csak a szövődmények megelőzésére lehet törekedni, ezért mielőtt bevenné, meg kell győződnie arról, hogy van-e hajlam a kialakulására.

Meg kell jegyezni, hogy az adenotómia nagyon veszélyes korai életkorban végrehajtani. Minden tudományos folyóirat azt írja, hogy ötéves kor előtt általában nem kívánatos a mandulákon végzett sebészeti beavatkozás. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az életkorral maguk a mandulák térfogata csökken. Az ember életében van egy bizonyos időszak, amikor a szervezet aktívan ismerkedik a környező mikroflórával, és a mandulák maximálisan működnek, kissé megnövekedhetnek.

Az ilyen betegek kezelésében a legősibb orvosi elv, amely a terápiás hatások hierarchiáját határozza meg, a legalkalmasabb: a szó, a növény, a kés. Más szóval, rendkívül fontos a gyermeket körülvevő kényelmes pszichológiai légkör, a különféle megfázások ésszerű áthaladása az immunitás elvesztése nélkül, a nem sebészeti kezelések, és csak az utolsó szakaszban az adenotómia. Ezt az elvet kivétel nélkül minden betegségnél alkalmazni kell, azonban a modern orvoslás, fogig felvértezve, erőteljes hatásmódszerekkel elsősorban azon gondolkodik, hogyan lehetne csökkenteni a kezelés időtartamát, miközben egyre több iatrogén hatást hoz létre (aminek oka a maga a kezelési folyamat) betegségek.

A gyermek adenoidokat eredményező immunhiányos állapotának korrekciójára szolgáló különféle nem gyógyszeres módszerek közül a gyakorlat a gyógyfürdőterápia, a gyógynövény- és a homeopátiás gyógyászat hatékonyságát mutatja. Szeretném hangsúlyozni, hogy ezek a módszerek csak akkor hatékonyak, ha betartják a megfázás átvészelésének alapelveit, amelyekről fentebb beszéltünk. Ezenkívül a kizárólag szakemberek által végzett kezelésnek hosszú távúnak kell lennie, a gyermek legalább hat hónapos megfigyelésével. Még a legdrágább gyógyteák és a fényes kiszerelésű homeopátiás készítmények sem alkalmasak ide, mert csak egyéni megközelítés szükséges. Csak a műtét mindenkinél egyforma.

Egyébként a műtétről, ha úgy történt, hogy nem lehet visszautasítani. A felső légutak nyálkahártyájának védőmechanizmusai a műtéti kezelés után legkorábban három-négy hónap múlva állnak helyre. Tehát a konzervatív (nem műtéti) kezelés továbbra is nélkülözhetetlen.

Előfordul, hogy az adenoidok a műtét után kiújulnak, vagyis újra nőnek. Talán bizonyos esetekben ez a műtéti technika hibáinak következménye, de az ilyen helyzetek túlnyomó többségében nem a műtéti technika a hibás. Az adenoidok kiújulása a legbiztosabb jele annak, hogy nem kellett volna eltávolítani, hanem a fennálló kifejezett immunhiányt kellett volna megszüntetni. Sok fül-orr-gégész álláspontja ebben a kérdésben érdekes. Bizonyítják, hogy a visszatérő adenoidokat konzervatív módon, azaz műtét nélkül kell kezelni. Akkor nem világos, hogy miért operáljunk közönséges, nem visszatérő adenoidokat, amelyek könnyebben kezelhetők, mint a visszatérőek. Ez csak egy az orvostudományban létező ellentmondások közül, amelyek sokaságából a következőket kell megérteni: az egészség értékes ajándék, amelyet egyszer adnak meg az embernek, majd idővel csak elherdálják és csökkentik. Ezt mindig emlékezni kell, amikor bizonyos orvosi beavatkozásokról döntenek a gyermek testében.

Adenoid növekedések kezelése

Hogyan kezeljük a gyermeket, ha még nincs szükség műtétre?

Próbáld meg mosni az orrodat és a nasopharynxet – néha elég néhány mosás ahhoz, hogy rendbe hozd a nasopharynxet. Természetesen itt sok múlik az Ön ügyességén és kitartásán, valamint a gyermeken - hogyan fogja bírni ezt az eljárást. De próbáljon meg tárgyalni a gyerekkel, magyarázza el, miért történik a mosás. Egyes anyák egy éves korig mossák gyermekeik orrát (a mosás egyébként hasznos orrfolyás esetén és megfázás megelőzésére is). A gyerekek hozzászoknak ehhez az eljáráshoz, és előfordul, hogy ők maguk kérik az orr öblítését, ha orrlégzési nehézségeik vannak.

Az orr és a nasopharynx mosása. A legkényelmesebb az eljárást a fürdőszobában elvégezni. Egy fecskendővel (gumi spray) meleg vizet vagy gyógynövényfőzetet gyűjt össze, és fecskendezi be a gyermeket az egyik orrlyukba. A gyermek álljon, hajoljon a fürdőkád vagy a mosdó fölé, miközben a szája nyitva van (hogy a gyermek ne fulladjon meg, amikor a mosóvíz áthalad az orron, a nasopharynxen és amikor a nyelven áthalad). Először enyhén nyomja meg a fecskendőt, hogy a víz (vagy oldat) ne folyjon túl erősen. Amikor a gyermek egy kicsit hozzászokik az eljáráshoz, és nem fél, növelheti a nyomást. Az elasztikus sugárral történő mosás sokkal hatékonyabb. A gyermek mosás közben ne emelje fel a fejét, és akkor a mosóvíz biztonságosan lefolyik a nyelvén. Ezután öblítse ki az orrát a másik orrlyukon keresztül. Természetesen eleinte a gyereknek nem fog tetszeni ez az eljárás, de észre fogod venni, hogyan tisztul ki az orra, hogyan jönnek ki belőle a váladékrögök, és milyen könnyű lesz később lélegezni a babának.

A felhasznált víz mennyiségére (oldat, infúzió, főzet) nincs külön ajánlás. Lehet - három vagy négy permeteződoboz mindkét oldalán, akkor - több is. Majd meglátod, ha kitisztul a baba orra. A gyakorlat azt mutatja, hogy 100-200 ml egy mosáshoz elegendő.

Az orr mosásához előnyben kell részesíteni a gyógynövény-gyűjteményeket:

1. orbáncfű, hangafű, csikós levél, zsurlófű, körömvirág - egyformán. 15 g gyűjteményt öntsünk 25 ml forrásban lévő vízzel, forraljuk 10 percig, ragaszkodunk a hőhez 2 órán át. Szűrd le. Cseppentsen 15-20 cseppet az orrba 3-4 óránként, vagy használja orröblítésként.

2. Tűzfű levelei, kamillavirágok, sárgarépamagok, útifű levelei, zsurlófű, kígyózó hegymászó rizóma – egyformán (előkészítés és felhordás, lásd fent).

3. Fehér rózsaszirom, cickafarkfű, lenmag, édesgyökér rizóma, erdei szamóca levele, nyírfalevél - egyformán (előkészítés és alkalmazás, lásd fent).

4. Sequence fű, lóhere virágok, békalencsefű, calamus rizóma, St.

Allergia hiányában gyógynövények infúzióját is be lehet venni:

1. Althea gyökér, óralevél, orbáncfű, csipkebogyó, csikósfűlevél, tűzifű - egyformán. 6 g gyűjteményt öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel: ragaszkodunk egy termoszhoz 4 órán keresztül. Vegyünk 1/4 csésze naponta 4-5 alkalommal melegen.

2. Nyírfalevél, elecampane rizóma, szederlevél, körömvirág, kamillavirág, cickafark virág, szukcessziós fű - egyformán. 6 g gyűjteményt öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, ragaszkodjunk egy termoszhoz 2 órán át. Vegyünk 1/4 csésze naponta 4-5 alkalommal melegen.

3. Kakukkfű, rétifű, zabszalma, csipkebogyó, viburnum virágok, lóhere virágok, málnalevél - egyformán. 6 g gyűjteményt öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, ragaszkodjunk egy termoszhoz 2 órán át. Vegyünk 1/4 csésze naponta 4-5 alkalommal melegen.

Ha az orvos bármilyen gyógyszeres cseppet vagy kenőcsöt írt fel gyermekének, az orrmosás után fejti ki hatását a leghatékonyabban – hiszen az orrnyálkahártya tiszta és a gyógyszer közvetlenül hat rá. Valóban, nem tesz jót, ha még a legjobb gyógyszert is beleejti a váladékkal teli orrába; a gyógyszer vagy kifolyik az orrán, vagy a gyerek lenyeli, és nem lesz hatása. Gyógycseppek és kenőcsök használata előtt mindig alaposan tisztítsa meg az orrát: vagy öblítéssel, vagy ha a gyerek tudja, akkor orrfújással (de persze az első jobb).

Egyes nagyon szemtelen gyerekek (főleg a kicsik) soha nem tudják kiöblíteni az orrát. És semmi buzdítás, magyarázat nem működik rajtuk. Az ilyen gyermekeknél megpróbálhatja öblíteni az orrát más módszerrel, bár nem olyan hatékony.

A gyereket a hátára kell tenni, és pipettával ugyanazt a kamillafőzetet kell az orrába csepegtetni. A főzet az orron keresztül a nasopharynxbe kerül, majd a gyermek lenyeli. Az ilyen mosás után megpróbálhatja kiüríteni az orrot szívással gumikannával.

Az orr és a nasopharynx mosásához sima meleg (testhőmérsékletű) csapvizet használhat. Az orrból, a nasopharynxből, az adenoidok felszínéről a kéregeket, a port és a nyálkahártyát a bennük lévő mikrobákkal tisztán mechanikusan eltávolítják.

Mosáshoz használhat tengervizet (száraz tengeri sót a gyógyszertárakban árusítanak; keverjünk el 1,5-2 teáskanál sót egy pohár meleg vízben, szűrjük le). Jó, mert mint minden sóoldat, gyorsan enyhíti a duzzanatot; ráadásul a tengervízben jódvegyületek is vannak, amelyek elpusztítják a fertőzést. Ha a gyógyszertárában nincs száraz tengeri só, és távol lakik a tengertől, készíthet tengervízhez közelítő oldatot (egy teáskanál konyhasót, egy teáskanál szódabikarbónát keverjen el egy pohár meleg vízben, és adjon hozzá 1- 2 csepp jód). Használható gyógynövények - például kamilla - mosására és főzetére. Lehet váltogatni: kamilla, zsálya, orbáncfű, körömvirág, eukaliptusz levél. A felsorolt ​​gyógynövények az orr és orrgarat fertőzésének mechanikus eltávolítása mellett gyulladáscsökkentő hatásúak is.

Egyes orvosok megnagyobbodott adenoidokkal rendelkező gyermekek számára 2% -os protargol-oldatot csepegtetnek az orrba. A gyakorlat azt mutatja, hogy ettől nincs számottevő javulás a gyermek állapotában (bár megint minden egyéni), azonban észrevették, hogy a protargol valamelyest kiszárad és kissé csökkenti az adenoidok szövetét. Természetesen a legjobb hatás akkor érhető el, ha a protargolt egy korábban mosott orrba csepegteti - az oldat közvetlenül az adenoidokra hat, és nem csúszik az oropharynxbe a nyálkahártya-váladék mentén.

A gyógyszer csepegtetéséhez a gyermeket a hátára kell fektetni, és még a fejét is hátra kell dönteni (ez könnyebb, ha a gyermek a kanapé szélén fekszik). Ebben a helyzetben csepegtessen 6-7 csepp protargolt az orrba, és hagyja, hogy a gyermek pozícióváltás nélkül feküdjön néhány percig - akkor biztos lehet benne, hogy a protargol oldat éppen az adenoidokon "fekszik".

Ezt az eljárást meg kell ismételni (kihagyás nélkül) naponta kétszer: reggel és este (lefekvés előtt) tizennégy napon keresztül. Aztán egy hónap - szünet. És a tanfolyam megismétlődik.

Nagyon fontos tudni, hogy a protargol egy instabil ezüstvegyület, amely gyorsan elveszíti aktivitását, és az ötödik vagy hatodik napon lebomlik. Ezért kizárólag frissen készített protargol-oldatot kell használni.

Az is előfordul, hogy az orvos tanúvallomása szerint adenotómiát írnak elő - az adenoidok levágására szolgáló műtétet. Ennek a műveletnek a technikája több mint száz éves. Ambuláns és fekvőbeteg alapon is történik, de tekintettel arra, hogy a műtét után is fennáll a vérzés esélye a sebfelszínről, célszerű az adenoidok eltávolítása a kórházban, ahol az operált személy alatt van. tapasztalt orvosok felügyelete két-három napig.

A műtétet helyi érzéstelenítésben, speciális műszerrel, úgynevezett adenotómmal végezzük. Az Adenotome egy acélhurok hosszú vékony nyélen, a hurok egyik széle éles. A műtét után több napig ágynyugalom figyelhető meg, a testhőmérsékletet szabályozzák. Csak folyékony és félfolyékony ételeket szabad enni; semmi bosszantó - éles, hideg, meleg; ételeket csak hő formájában. Néhány nappal az adenotómia után torokfájásra panaszkodhatnak, de a fájdalom fokozatosan csökken, és hamarosan teljesen megszűnik.

Az adenotómiának azonban számos ellenjavallata van. Ide tartoznak - a lágy és kemény szájpad fejlődési rendellenességei, szájpadhasadék, a gyermek életkora (2 éves korig), vérbetegségek, onkológiai megbetegedések gyanúja, akut fertőző betegségek, a felső légutak akut gyulladásos betegségei, bacilushordozók, a profilaktikus oltás után legfeljebb 1 hónapig.

A nyilvánvaló előnyök mellett (ambuláns ellátás, a műtét rövid időtartama és viszonylagos technikai egyszerűsége) a hagyományos adenotómiának számos jelentős hátránya van. Az egyik a vizuális kontroll hiánya a művelet során. A nasopharynx anatómiai szerkezetének sokfélesége miatt a „vak” beavatkozás nem teszi lehetővé a sebész számára az adenoid szövet teljes eltávolítását.

A műtét minőségének és hatékonyságának javítását segíti elő a gyermek fül-orr-gégészet korszerű technikáinak kifejlesztése és megvalósítása, mint például aspirációs adenotómia, endoszkópos adenotómia, borotvatechnikákat alkalmazó adenotómia általános érzéstelenítésben.

Az aspirációs adenotómiát egy speciális adenotómiával hajtják végre, amelyet B. I. Kerchev tervezett és vezetett be a fül-orr-gégészeti gyakorlatba. Az aspirációs adenoid egy üreges cső, amelynek végén az adenoidok számára kihúzott cipő alakú vevőegység található. Az adenotom másik vége a szíváshoz csatlakozik. Aspirációs adenotómiával kizárt a limfoid szövetdarabok és a vér alsó légutakba történő aspirációja (belégzése), valamint a nasopharynx közelében lévő anatómiai struktúrák károsodása.

Endoszkópos adenotómia. Az adenoidok eltávolítására irányuló beavatkozást általános érzéstelenítésben (narkózis) végezzük mesterséges tüdőlélegeztetéssel. A 70 fokos optikával ellátott merev endoszkópot a garat szájrészébe a lágyszájpad függönyének szintjéig helyezzük be. Megvizsgálják a nasopharynxet és az orr hátsó részeit. Felmérik az adenoid vegetációk méretét, lokalizációját és a gyulladásos jelenségek súlyosságát. Ezután a szájüregen keresztül a nasopharynxbe adenoidot vagy aspirációs adenoidot vezetnek be. A sebész vizuális ellenőrzés mellett eltávolítja a limfadenoid szövetet. A vérzés megszűnése után a műtéti területet újra megvizsgálják.

A mikrodebrider (borotva) használata jelentősen javítja az adenotómia minőségét. A mikrodebrider egy elektromechanikus konzolból és egy munkavéggel ellátott fogantyúból és egy hozzá kapcsolódó pedálból áll, amelyek segítségével a sebész mozgásba tudja hozni és megállítani a vágó forgását, valamint megváltoztatni annak irányát és üzemmódját. forgás. A mikrodebrider hegye egy üreges rögzített részből és egy benne forgó pengéből áll. A fogantyú egyik csatornájához szívótömlőt csatlakoztatunk, és a negatív nyomás hatására a kiveendő szövetet a munkadarab végén lévő lyukba szívjuk, egy forgó pengével összezúzzuk és a szívótartályba szívjuk. Az adenoid szövet eltávolításához a borotva munkavégét az orr egyik felén keresztül a nasopharynxbe helyezzük. Az orr másik felén vagy a szájüregen keresztül behelyezett endoszkóp irányítása alatt az adenoid mandulát eltávolítják.

A posztoperatív időszakban a gyermeknek napközben otthoni étrendet kell követnie, a következő 10 napban korlátozni kell a fizikai aktivitást (szabadtéri játékok, testnevelés), ki kell zárni a túlmelegedést, kímélni kell az ételt (meleg, nem irritáló étel) . A posztoperatív időszak komplikációmentes lefolyása esetén a gyermek az adenoidok eltávolítását követő 5. napon óvodába vagy iskolába járhat.

A műtét után sok gyermek továbbra is a száján keresztül lélegzik, bár a normális légzés akadályait megszüntették. Ezeknek a betegeknek speciális légzőgyakorlatokat kell előírniuk, amelyek erősítik a légzőizmokat, helyreállítják a külső légzés megfelelő mechanizmusát, és megszüntetik a szájon keresztüli légzés szokását. A légzőgyakorlatokat fizioterápiás gyakorlatokkal foglalkozó szakember felügyelete mellett, vagy megfelelő konzultációt követően otthon végezzük.

Adenoiditis és adenoid vegetációk megelőzése.

A fertőzés megelőzésének legbiztosabb módja a fertőzés elkerülése. A gyerekek körében pedig fő forrása az óvoda. A mechanizmus egyszerű. Egy gyerek először jön óvodába. Eddig soha nem volt beteg, és két gyerekkel beszélgetett a legközelebbi homokozóban. A kertben pedig nagy társas társaság van: játékokat és ceruzákat, kanalakat, tányérokat, ágyneműt nyalunk - minden közös. És mindig lesz egy-két gyerek, akinek derékig lóg a takony, akiket a szülei „kidobtak” a kertbe, nem azért, mert a gyereknek fejlődnie kell, kapcsolatba kell lépnie a gyerekekkel, hanem azért, mert dolgozni kell. Kevesebb, mint két hét alatt a jövevény megbetegedett, szipogott, köhögött, és belázasodott (39-ig). A klinika orvosa megnézte a torkot, azt írta: "SARS (ARVI)", felírt egy antibiotikumot, amelyet szeret. Az a tény, hogy erre a fertőzésre fog hatni, ezt mondta a nagymamám kettesben – a mikrobák ma már ellenállóak. És olyan helyzetben, amikor a gyermek akut légúti betegségben szenved, egyáltalán nem szükséges azonnal antibiotikummal „faragni”. Lehetséges, hogy az immunrendszere, miután először találkozott egy fertőzéssel, magától megbirkózik vele. Ennek ellenére a gyermek antibiotikumot kap. Anya hét napot töltött a gyerekkel – és az orvoshoz: „Nincs hőmérséklet? Olyan egészséges!" Anya - dolgozni, gyerek - a kertbe. Ez csak nem gyógyuló gyerekek egy hét alatt! Ez legalább 10-14 napot vesz igénybe. A gyerek pedig visszatért a csapathoz, magával hozott egy kezeletlen fertőzést, és mindenkinek adott. És felvett egy újat. Az antibiotikum által gyengített és az immunitási betegség hátterében ez nagyon gyakran előfordul. Krónikus gyulladás lép fel.

Tehát - a fő megelőzés - minden gyermek megfázásának megfelelő és sietetlen kezelése.

A hagyományos orvoslás receptjei az adenoidok kezelésére:

Öntsön 15 g száraz zúzott ánizsfüvet 100 ml alkohollal, és hagyja sötét helyen 10 napig állni, időnként megrázva a tartalmát, majd szűrje le. Az orrban lévő polipok esetén hígítsa fel az elkészített tinktúrát hideg forralt vízzel 1: 3 arányban, és csepegtesse be 10-15 cseppet naponta háromszor, amíg az adenoidok teljesen eltűnnek.

A nasopharynxben lévő polipok esetén oldjunk fel 1 g múmiát 5 evőkanál forralt vízben. A keveréket naponta többször kell az orrba csepegtetni. Ezzel a kezeléssel egyidejűleg oldjon fel 0,2 g Shilajitot 1 pohár vízben, és igya kis kortyokban egész nap.

Préseljük ki a céklából a levét és keverjük össze mézzel (2 rész répaléhez 1 rész méz). Naponta 4-5 alkalommal temessük el ezt a keveréket minden orrlyukba 5-6 cseppet a nasopharynx adenoidjai által okozott orrfolyás ellen.

A rendszeres orr- és torokmosás sós vízzel lelassítja az adenoidok kialakulását.

3-5 percenként csepegtessen 1 csepp celandinlevet minden orrlyukba naponta 1-2 alkalommal. Csak 3-5 csepp. A kezelés időtartama 1-2 hét.

Forrásban lévő vízfürdőben keverje össze az orbáncfüvet és a sótlan vajat 1:4 arányban. Minden teáskanálhoz adjunk 5 csepp celandin gyógynövénylevet, keverjük össze alaposan. Cseppentsünk 2 csepp keveréket mindkét orrlyukba naponta 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama 7-10 nap. Ha szükséges, 2 hét múlva ismételje meg a kezelést.

otthoni jogorvoslati adenoidok kezelésére

Csepegtessen tujaolajat az orrba, 6-8 cseppet mindkét orrlyukba éjszaka. Az adenoidok kezelésének időtartama 2 hét. Egy hét szünet után ismételje meg a kurzust.

Keverjünk el 1 csésze forralt vízben 0,25 teáskanál szódabikarbónát és 15-20 csepp 10%-os alkoholos propolisz oldatot. Öblítse le az orrot egy oldattal naponta 3-4 alkalommal, öntsön 0,5 csésze frissen készített oldatot minden orrlyukba az adenoidok számára.

Gyógynövények és díjak az adenoidok kezelésére

1 evőkanál budra borostyánfüvet öntsünk fel 1 pohár vízzel, forraljuk 10 percig alacsony lángon. Naponta 3-4 alkalommal lélegezze be a gyógynövény gőzeit 5 percig adenoidokkal.

Öntsünk fel 1 evőkanál apróra vágott dióhéjat 1 pohár vízzel, forraljuk fel és ragaszkodunk hozzá. Naponta 3-4 alkalommal 6-8 cseppet temetni az orrba. Az adenoidok kezelésének folyamata 20 nap.

2 evőkanál zsurlót öntsünk fel 1 pohár vízzel, forraljuk 7-8 percig, hagyjuk állni 2 órán keresztül. Öblítse le a nasopharynxet naponta 1-2 alkalommal 7 napig adenoidokkal.

Vegyünk 1 rész oregánó- és csikósfű gyógynövényt, 2 rész szukcessziós gyógynövényt. Öntsön 1 evőkanálnyi kollekciót 1 csésze forrásban lévő vízzel, hagyja 6-8 órán át termoszban, szűrje le, adjon hozzá 1 csepp fenyőolajat, öblítse le az orrot és az orrgaratot naponta 1-2 alkalommal. Az adenoidok kezelésének folyamata - 4 nap. Egészségügyi portál www.site

Vegyünk 10 rész feketeribizli levelet, zúzott csipkebogyót, kamillavirágot, 5 rész körömvirágot, 2 rész viburnum virágot. 1 evőkanál kollekciót öntsünk fel 1 csésze forrásban lévő vízzel, hagyjuk 6-8 órán át termoszban, szűrjük le, adjunk hozzá 1 csepp fenyőolajat, és naponta 1-2 alkalommal öblítsük ki az orrunkat. Az adenoidok kezelésének folyamata - 3 nap.

Vegyünk 2 rész tölgy kérget és 1 rész orbáncfüvet és mentalevelet. A gyűjteményből 1 evőkanál 1 pohár hideg vízzel felöntjük, felforraljuk, 3-5 percig forraljuk, 1 órát állni hagyjuk, leszűrjük, az orrgaratot naponta 1-2 alkalommal öblítsük át adenoidokra.

Az adenoidok és polipok megelőzésére készítsen kenőcsöt St. Naponta 3-4 alkalommal temetjük el, 2 csepp minden orrlyukba adenoidok esetén.

Vanga receptjei az adenoidokhoz

A szárított hunyor gyökerét porrá őröljük. Lisztből és vízből elkészítjük a tésztát, és hosszú szalaggá nyújtjuk. A szalag szélességének olyannak kell lennie, hogy a páciens torka köré tekerhesse. Ezután jó, ha egy tésztaszalagot megszórunk gyógynövényekből zúzott porral, és a beteg nyakára tekerjük, hogy a mandulák biztosan eltakarják. Helyezzen kötést vagy pamutszövetet a tetejére. Gyermekek esetében ez a borogatás időtartama nem haladhatja meg a fél órát, és a felnőttek egész éjszaka hagyhatják. Szükség esetén ismételje meg. Ugyanakkor kisgyermekeknél a tömörítés időtartama fél órától egy óráig tart, nagy gyermekeknél - 2-3 óra, és a felnőttek egész éjszaka hagyhatják a tömörítést.

5 evőkanál víz, 1 g múmia. Naponta 3-4 alkalommal az orrba temetve.

Lágy tésztából borogatást készítünk, megszórjuk apróra vágott parlagfűfűszárral, nyakunkba tesszük. Ismételje meg az eljárást 1-2 alkalommal fél órán keresztül.

Állandó megfázás, orrlégzési nehézség, szüntelen orrfolyás – mindezek az adenoidok egyidejű jelei. Az összes gyermek közel 50% -a szembesül ezzel a betegséggel. Mik azok az adenoidok és hol találhatók? Miért nőnek? Hogyan lehet megérteni, hogy patológia fejlődik? Hogyan kezelik az adenoidokat, és lehetséges-e megbirkózni a betegséggel műtét nélkül? Találjuk ki együtt.

Mik azok az adenoidok?

Az adenoidokat gyakran nasopharyngealis manduláknak nevezik, és ha az orvos azt mondja, hogy a gyermeknek "adenoidjai" vannak, ez azt jelenti, hogy a mandulák begyulladtak és megnövekedtek. A torokban helyezkednek el, azon a ponton, ahol a garat átjut az orrüregbe. Mindenkinek vannak ilyen mandulái – és a felnőtteknél ugyanott vannak, mint a gyerekeknél.

A betegség általában 2-3 és 7 év közötti csecsemőket érint. Az életkor előrehaladtával a nasopharyngealis mandulák csökkennek, és a köztük lévő rés nő. Emiatt 14 év felettieknél ritkán diagnosztizálnak tartós adenoid hipertrófiát. A gyulladásos folyamat 14-20 éves korban is kialakulhat, azonban az ilyen korú adenoidos betegek száma elenyésző.

A betegség stádiumai és formái

Kedves olvasó!

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha tudni szeretné, hogyan oldja meg az adott problémát, tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A kóros folyamatot a nasopharyngealis mandulák szöveteinek növekedési foka szerint osztályozzák. Szem előtt kell tartani, hogy csak a tartós hipertrófiájuk számít. A növekedést csak akkor diagnosztizálják, ha 15-20 nap telt el a vírusfertőzésből való felépülés óta, miközben az adenoidok mérete nem tért vissza a normál értékre.

A betegség következő szakaszai vannak:

• 1 fok. A hipertrófiás nasopharyngealis mandulák megnagyobbodtak, és a nasopharynx lumenének legfeljebb egyharmadát fedik le. A páciens orr-légzésének nehézségei csak alvás közben figyelhetők meg. A horkolás meg van jegyezve.
• 1-2 fok. A nasopharyngealis lumen akár felét is blokkolja a limfoid szövet.
• 2 fok. Az orrjáratok 2/3-át adenoidok zárják le. A beteg éjjel-nappal nehezített orrlégzéssel. Beszédproblémák vannak.
• 3 fok. Lehetetlenné válik az orron keresztüli légzés, mivel az adenoidok teljesen elzárják a nasopharyngealis lumenét.

A megnagyobbodott nasopharyngealis mandulák okai

Az adenoidok gyermekeknél önálló betegségként és kóros folyamatként jelennek meg, amely az orrüregben vagy a nasopharynxben fellépő gyulladást kíséri. Miért fordul elő betegség? Néha az ok genetikai hajlam vagy születési trauma.

Az orrüreg és a nasopharynx gyulladása adenoidok kialakulását provokálja

A következő okok is megkülönböztethetők annak a ténynek a miatt, hogy az adenoidok nőnek egy gyermekben:

• gyakori vírusos betegségek, beleértve a SARS-t;
• mandulagyulladás krónikus formában;
• az anya által a terhesség alatt hordozott vírusfertőzések;
• legyengült immunitás;
• allergiás reakció;
• diftéria;
• skarlát;
• szamárköhögés;
• hosszú tartózkodás poros helyiségekben, szennyezett levegőjű területeken vagy ipari vállalkozások közelében élve;
• mesterséges táplálás (a mesterségesek nem kapják meg az anya immunsejtjeit);
• védőoltásra adott reakció (ritka).

Hogyan néznek ki a gyulladás tünetei?

Leggyakrabban az adenoidok 2-3 és 7 év közötti gyermekeknél gyulladnak be (amikor a gyermek először óvodába vagy iskolába megy).

Az adenoidok könnyen láthatók a torok vizsgálatakor

Néha azonban egy éves gyermeknél, ritkábban csecsemőnél alakul ki gyulladás. Hogyan lehet megtudni, hogy patológia keletkezett? Létezik olyan jellemző tulajdonságok komplexuma, amelyek sajátos klinikai képet alkotnak.

Ha a gyermek nehezen próbál az orrán keresztül lélegezni, folyamatosan nyitott szájon keresztül lélegzik, miközben az orra el van dugulva, és nincs folyás belőle, ez a fő tünet, amely alapján gyanítható, hogy a baba megnagyobbodott manduláját. Fül-orr-gégészhez kell fordulnia. Hogy néznek ki a külső tünetek, az a cikkhez tartozó fotón látható. A tünetek listája az alábbiakban található:

1. gyakori mandulagyulladás, rhinitis, pharyngitis;
2. fejfájás van;
3. a hang hangszíne megváltozik és nazálissá válik;
4. reggel a száj nyálkahártyája kiszárad, száraz köhögés van;
5. álomban egy kis beteg horkol, szipog, asztmás rohamok fordulhatnak elő (lásd még:);
6. az alvás zavart - a gyermek nyitott szájjal alszik, felébred, sír (bővebben a cikkben:);
7. gyakran alakul ki fülgyulladás, a baba fülfájásra, halláskárosodásra panaszkodik;
8. a gyermek gyorsan elfárad, letargikusnak tűnik, szeszélyes és ingerlékeny lesz;
9. az étvágy romlik.

Mik lehetnek veszélyesek az adenoidok?

A gyermekben lévő adenoidok negatívan befolyásolják a légzést és a beszédet, és veszélyesek a szövődményeikre is. A leggyakoribb következmény a gyakori megfázás. A túlnőtt szöveteken nyálkahártya-lerakódások halmozódnak fel, amelyekben a baktériumok aktívan szaporodnak. Az adenoidos csecsemők évente akár 10-12 alkalommal is megfázást hordozhatnak. Ezenkívül a mandulák hipertrófiája provokálhatja:

• a felső állkapocs metszőfogainak deformációja és az alsó állkapocs lelógása (az úgynevezett "adenoid arc");
• könnyezés, ingerlékenység;
• vizelési kényszer;
• funkcionális szívzörejek;
• anémia
• tartós beszédzavarok, amelyek logopédus kezelését igénylik;
• a memória és a koncentráció gyengülése az agy oxigénnel való elégtelen telítettsége miatt (az eredmény rossz tanulmányi teljesítmény);
• halláskárosodás;
• gyakori otitis;

Az adenoidok esetén a gyermek gyakori otitisben szenvedhet

• halláskárosodás;
• sinusitis - a diagnosztizált esetek több mint fele adenoidok következtében alakul ki;
• a nasopharyngealis mandulák krónikus gyulladása (krónikus adenoiditis) - az exacerbációk során erős láz 39 ° C-ig.

Diagnosztikai módszerek

Az adenoidokat sajátos klinikai kép jellemzi, amely lehetővé teszi a fül-orr-gégész számára a betegség felismerését a beteg vizsgálata és kikérdezése alapján. Számos patológia van, amelyek hasonló tünetekkel járnak, ezért a diagnózis során fontos megkülönböztetni őket az adenoidoktól.

Az adenoidok vizsgálata és differenciáldiagnózisa során a következő módszereket alkalmazzák:

1. számítógépes tomográfia (röntgen segítségével végzett szkennelésen alapuló diagnosztikai típus);
2. endoszkópia;
3. röntgenvizsgálat (ritka esetekben a mandulák állapotának ellenőrzésére szolgál);
4. hátsó rhinoszkópia (a vizsgálat lehetővé teszi a nasopharyngealis mandulák állapotának meghatározását, tükör segítségével történik);
5. ujjszondázás - ilyen módon a mandulákat ritkán ellenőrzik, mivel a technikát elavultnak, fájdalmasnak és informatívnak tekintik.

Az adenoidok diagnosztizálása

Komplex kezelés

Mi a teendő, ha egy gyermeknél adenoidokat diagnosztizálnak? A legtöbben azonnal az eltávolításukra gondolnak. Azonban nem folyamodhat sebészeti beavatkozáshoz. Az eltávolítást csak szélsőséges esetekben végezzük, amikor a konzervatív kezelési módszerek nem működnek. A kezelési rend általában érszűkítő és antiszeptikus gyógyszereket, orrgarat mosást és néha antibiotikum terápiát tartalmaz.

Érszűkítő és szárító cseppek

Súlyos orrduzzanat esetén, amely megakadályozza a beteg normális alvását és étkezését, valamint az orvosi és diagnosztikai eljárások előtt az orvos javasolni fogja érszűkítő és szárító cseppek orrba való csepegtetését. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy nem kezelik az adenoidokat, hanem hozzájárulnak az állapot átmeneti enyhítéséhez:

• A kis betegeknek általában a Nazol-babyt, a Sanorint gyermekeknek, a gyermekeknek a Naphthyzinumot írják fel (olvasni ajánljuk:). Vannak korlátozások - ezeket az alapokat nem használhatja fel egymás után 5-7 napnál tovább.
• Ha az adenoidokat bőséges nyálkakiválasztás kíséri, akkor szárító gyógyszereket írnak fel, mint pl.

A nasopharynx mosása

A nasopharynx mosása hasznos eljárás, de csak akkor, ha a szülők tudják, hogyan kell megfelelően elvégezni.

Ha kétségei vannak saját erősségeivel és készségeivel kapcsolatban, akkor jobb, ha a babát orvoshoz íratja mosásra - ha az eljárást helytelenül végzik el, fennáll a fertőzés veszélye a középfülben, és ennek eredményeként a középfülgyulladás kialakulása. Mosáshoz használhatja:

1. Aquamaris oldat;
2. szénsavmentes ásványvíz;
3. sóoldat;
4. sóoldat (1 óra (javaslom elolvasni:). l. só 0,1 forralt vízre);
5. gyógynövények főzetei (körömvirág, kamilla).

Antiszeptikus készítmények

A gyulladt nasopharyngealis mandulák nyálkahártyájának felületének fertőtlenítésére, a kórokozó mikroorganizmusok kiküszöbölésére, a duzzanat csökkentésére és a gyulladás csökkentésére az orvos antiszeptikus gyógyszereket ír fel. Az adenoidok kezelésére gyermekeknél olyan gyógyszereket kell alkalmazni, mint:

• Miramistin;
• Derinat (javaslom elolvasni:);
• Collargol.

Antibiotikumok

Az adenoidok kezelésére antibakteriális gyógyszerek, beleértve a helyi szereket is, csak az orvos által előírt módon alkalmazhatók. Az antibiotikumok szerepelnek a terápiás rendben olyan esetekben, amikor a beteg adenoiditist fejlesztett ki.

Néha az adenoidok kezelésében az orvosok Amoxiclav-ot írnak fel

Az antibiotikumok nem segítenek csökkenteni a mandulák méretét, ráadásul ellenőrizetlen használatukkal a mikroorganizmusok rezisztenciát fejlesztenek ki a gyógyszerekkel szemben.

A gyógyszer neve	Hatóanyag	Kiadási űrlap	Korhatárok, évek
Sorfadex	Gramicidin, dexametazon, framycetin	Cseppek	7 éves kortól
Amoxiclav	Amoxicillin, klavulánsav	Tabletta, por szuszpenzióhoz, oldat intravénás beadásra	12 éves kortól / korlátozás nélkül / 12 éves kortól
Sumamed	Azitromicin-dihidrát	125, 500 mg-os tabletták, kapszulák, por szuszpenzióhoz	12 éves kortól / 3 éves kortól / 12 éves kortól / 6 hónapos kortól
Suprax Solutab	Cefixime	Vízben oldódó tabletták	6 hónapos kortól (óvatossággal)

Fizioterápiás kezelés

Az adenoidok kezelésének összetettnek kell lennie. A fizioterápiás módszerek kiegészítik a gyógyszeres kezelést. Az orvosok gyakran orr-kvarc eljárást írnak elő.

A tíznapos lézerterápiás tanfolyamok a kis betegeken is segítenek. Egy másik hatékony módszer, amely segít az orrlégzés javításában a második ülés után, a Buteyko módszer szerinti légzőgyakorlatok.

Orr kvarc

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás alkalmazása előtt tanácsos szakemberrel konzultálni. Egyes receptek károsíthatják a gyulladt nasopharyngealis mandulákat a kezelés helytelen megközelítésével. Ezenkívül a megfelelő készítmény kiválasztása a páciens testének egyéni jellemzőitől és a betegség stádiumától függ.

A népszerű otthoni jogorvoslatok közé tartozik:

1. Sós mosás. 1 tk Öntsön tengeri sót egy pohár forrásban lévő vízbe, keverje alaposan, amíg a kristályok teljesen fel nem oldódnak. Adjunk hozzá 2 csepp jódot. Szobahőmérsékletűre hűtjük. Öblítse le a nasopharynxet naponta kétszer 10 napig.
2. Keverje össze a tölgyfa kérgét (20 g), az orbáncfüvet (10 g), a mentaleveleket (10 g). Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és főzzük a leglassabb tűzön 3 percig. Hagyja 1 órán át főzni. Szűrjük át sajtrongyon. 14 napig csepegtessen 4 csepp főzetet minden orrlyukba a beteg orrába (naponta kétszer ismételje meg az eljárást).
3. antiszeptikus olajok. A kezelés három egymást követő kúrából áll, amelyek mindegyike 14 napig tart (összesen 42). Az első két hétben naponta háromszor három csepp eukaliptuszolajat csepegtetünk a beteg minden orrlyukába. A következő 14 napban használjon homoktövis olajat. A kezelést cédrusolajos vagy teafaolajos kúrával zárjuk.

Sebészet

Az adenoid növényzetet néha műtéti eltávolításnak vetik alá. A betegség 2-3 szakaszában hajtják végre, amikor a kóros elváltozások veszélyt jelentenek a beteg életére és egészségére, valamint a konzervatív kezelési módszerek alkalmazásának hatásának hiányában.

Az adenotómia lézeres reszekcióval történik. Ennek a technikának számos előnye van:

• gyors gyógyulás;
• alacsony szintű trauma;
• a kivágás nagyon pontos;
• endoszkópos kontroll elvégzésének képessége;
• a lézer cauterizáló hatású, ami miatt a vérzés kockázata minimális lesz;
• kevésbé fájdalmas módon.

Az adenoidok megelőzése gyermekeknél

Nincs specifikus megelőzése az adenoidok növekedésének egy gyermekben. A betegségek megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani a szervezet természetes védekezőképességének erősítésére.

Ehhez fontos a gyerekszoba mikroklímájának folyamatos ellenőrzése (a páratartalom különösen fontos), elkerülve a túlmelegedést és a hipotermia.

A keményedés segít megelőzni számos betegséget, beleértve az adenoidokat is. Rendszeresen járni kell a friss levegőn, hasznos a fizikai aktivitás, a teljes és változatos étrend. Ha a patológia már kialakult, akkor a lehető leghamarabb segítséget kell kérnie egy szakképzett szakembertől - akkor esély van az adenoidok konzervatív módszerekkel történő gyógyítására és a szövődmények elkerülésére.

A gyermek testének gyenge immunitása különböző etiológiájú légúti betegségekhez vezet. Az adenoidok diagnózisa egy 2 évesnél idősebb gyermeknél az otolaryngológus leggyakoribb következtetése.

A kóros növényzet kényelmetlenséget okoz, rontja a légzésfunkciókat és növeli a megfázás kockázatát. A megfelelő, időben történő terápia hiánya szövődményekhez és sebészeti beavatkozás szükségességéhez vezethet.

A nasopharyngealis mandula limfoid szöveteinek kóros burjánzása fájdalmas állapothoz vezet, amely azonnali kezelést igényel. Az adenoidok diagnózisa 2 éves kortól a gyermek tartós orrdugulása miatt történhet. A garat és az orr közötti köztes régió tartalmazza a mandulát, amely a garatgyűrű része.

A nasopharynx limfoid szöveteinek fő feladata, hogy megvédje a szervezetet a felső légúti betegségeket okozó patogén mikrobáktól. A szivacsos anyag limfocitákat termel a tartós immunitás kialakítása érdekében.

A megnagyobbodott garatmandulák kifejezett gyulladásos folyamatokat jeleznek. Az esetek nagy részében egy 2 éves gyermek adenoidjai hipertrófiát okoznak a mögöttes légúti betegség hátterében, és csak egyidejű patológiaként működnek.

A fertőzés kialakulása krónikus deformitásokhoz vezethet, amelyek megzavarják a normál légzési funkciókat. Az adenoidok diagnosztizálásának modern módszerei lehetővé teszik a patológiás vegetáció korai szakaszában történő azonosítását és a probléma megszüntetését gyógyszeres terápia segítségével.

Az adenoidok egy gyermekben 2 éves kortól jelennek meg, és 10-12 éves korban teljesen sorvadnak. Dr. Komarovsky szerint egy gyakran beteg baba a legfogékonyabb a betegségre, és veszélyben van.

Miért nőnek meg az adenoidok?

Az adenoidok kezelése előtt egy 2 éves gyermeknél meg kell találni azokat az etiológiai tényezőket, amelyek kiváltották a limfoid szövet patológiás proliferációját. A légúti megbetegedések időszakában a mandula enyhe növekedése figyelhető meg. Abban az esetben, ha a javulás egy hét után nem következik be, konzultáljon orvosával a gyerekekkel, tanulmányozza az adenoidok okait és tüneteit.

Az adenoidok súlyos gyulladásához hozzájáruló tényezők:

1. Megfázás. A gyakori akut légúti fertőzések, az akut légúti vírusfertőzések a gyermek testének legyengült immunrendszerével nem teszik lehetővé a nasopharyngealis mandulák normál méretűre való visszatérését. A szövetek tartós duzzanata visszafordíthatatlan deformációhoz és növekedéshez vezet. A gyermek hajlamos a kóros állapotra, amikor gyermekszobába, kertbe látogat, és kénytelen kapcsolatba lépni fertőző forrásokkal.
2. fertőző betegségek. Az adenoidok kóros megnagyobbodása gyakran kíséri számos fertőző etiológiájú betegség tüneteit. Figyelje a légzési funkciókat, ha a gyermek nem tud orron keresztül lélegezni, nincs váladékozás, az ok a nyirokszövet növekedése lehet. Az adenoid vegetáció megnyilvánulhat kanyaró, skarlát, influenza, szamárköhögés, diftéria, rubeola hátterében. A gyermek fertőzését diagnosztizálják, elvégzik a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat.
3. Allergiás reakciók. A nasopharyngealis gyűrű nyálkahártyájának állandó irritációja allergének hatására a mandula szöveteinek súlyos gyulladásához vezet. Különféle élelmiszerek, por, állati szőr, pollen, vegyszerek hatnak szerként.
4. Szövődmények a perinatális időszakban. A várandós anya kóros állapotai a terhesség alatt befolyásolhatják az adenoidok korai gyermekkori megjelenését. Sérülések, hipoxia, rossz szokások, antibiotikumok okozhatnak mandula vegetációt. Ezenkívül a szoptatás hiánya az immunantitestek képződésének hiányához vezet a baba életének második évében.
5. A gyermek testének gyenge immunitása. A napi étrend, a kiegyensúlyozott étrend, a szabadtéri séták és a légúti betegségek időben történő kezelése hiánya a fertőző betegségek krónikus lefolyásához vezet. A száraz levegő, a rossz ökológia, a helyiségek porosodása és a káros színezékek, tartósítószerek, aromák jelenléte az étlapon negatív hatással van a gyermek testére.
6. Átöröklés. A limfoid szövet növekedése genetikailag meghatározható. Az örökletes hajlamot limfatizmusnak nevezik. A jövőben pajzsmirigy diszfunkció alakulhat ki. A gyermeknek letargiája, apátiája és gyors súlygyarapodása van.

Tudja meg, hogyan lehet gyógyítani az adenoidokat egy gyermekben 2 év, először át kell esnie egy kivizsgáláson, fel kell állítani a diagnózist, és csak ezután kell megfelelő terápiát választani. Konzultáció után a szakember határozza meg az időpontot, figyelembe véve a szervezet egyéni jellemzőit, az esetleges ellenjavallatokat és a gyermek életkorát.

Megfázás

Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek adenoidjai vannak

A gyulladásos folyamat tünete a nasopharyngealis mandula régiójában kifejezett. Az orvos külső vizsgálattal azonnal felállíthatja a diagnózist. Az adenoidok fő jelei egy gyermekben 2 évélet:

• az orrlégzés nehézkes vagy teljesen hiányzik;
• pszichoszomatikus rendellenességek (ingerlékenység, alvászavar, általános gyengeség és rossz egészségi állapot);
• fogyás szoptatás közben;
• csökkent szaglás;
• éjszakai fulladásos rohamok;
• a nasopharynx nyálkahártyájának kiszáradása, ugató köhögés;
• gyakori gyulladásos folyamatok a hörgőkben, a torokban (a levegőt nem tisztítják és melegítik az orrmelléküregekben, azonnal a légutakba kerül);
• fülfájdalommal kapcsolatos panaszok, középfülgyulladás;
• hipertermia és bőséges nyálkakiválasztás az orrból (akut adenoiditis).

Az orvos egy speciális nyitóeszköz segítségével gondosan megvizsgálja a kétéves gyermekek orrjáratait. Megvizsgálják a gyermek torkának belső felületét is a mandulák régiójában. A csecsemő nyelés közben mozgásba hozza a lágy szájpadlást, ami az adenoid növényzetek enyhe rezgését okozza.

A modern endoszkóp használata lehetővé teszi az állapot tanulmányozását, a növekedés méretének és mértékének meghatározását, a nyálka vagy a vér azonosítását a szövetek felületén. Az adenoidok foka: az első - az orrjárat 1/3-a zárva van; a második az orrlégzés lehetetlensége vízszintes helyzetben, a harmadik a teljes légzési zavar az orron keresztül.

2 éves korban az adenoidok kezelése többféle terápiás lehetőséget kínál. A kinevezés a betegség súlyosságától függ. A patológia fejlődésének harmadik szakasza sebészeti beavatkozást igényel.

Éjszakai fulladásos rohamok.

Az adenoidok orvosi kezelése

Fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük, szisztematikusan követve az orvos ajánlásait. A limfoid szövet növekedésének első és második szakaszában pozitív eredmény lehetséges a gyógyszerek alkalmazásakor. Az adenoidok növekedése esetén egy másik légúti betegség hátterében, először meg kell szüntetni a mögöttes patológiát.

Az orvosi kezelés magában foglalja a következők alkalmazását:

1. Antihisztaminok. Hatékonyan enyhíti a mandulák és a nasopharyngealis nyálkahártya szöveteinek duzzadását. Lordes, Zodak, Zirtek, Suprastin a kis beteg életkorának megfelelően írják fel.
2. érszűkítő. Farmakológiai forma - spray-k vagy cseppek (Sanorin, Naphthyzin, Rinazolin). Szüntesse meg a tüneteket anélkül, hogy kifejezett terápiás hatást biztosítana. 5 napnál hosszabb használat nem javasolt.
3. Oldatok és spray-k mosáshoz. Az Aquamaris, Morimer, Humer vagy a közönséges sós víz segít hidratálni a nyálkahártyát, eltávolítani a nyálkát, a kórokozó mikroorganizmusokat az adenoidokon és csökkenti a gyulladást.
4. Hormonális gyógyszerek. Kizárólag az orvos által előírt módon használhatók, az utasításoknak megfelelően. Az eszközök függőséget okozhatnak (Flix, Nasonex, Hydrocartisone).
5. antiszeptikus gyógyszerek. Hatékonyan küzdenek a bakteriális, fertőző etiológiájú gyulladásokkal (Protorgol, Isofra, Sofradex).

A Sinupret segít megszüntetni a sinusitist. A hatékony hidratálás olajalapú termékeket (Pinosol) biztosít. Az orvosi kezelésnek átfogónak kell lennie. Fontos, hogy a gyermek testének védő tulajdonságait megfelelő szinten tartsuk immunmodulátorok, vitaminkomplexek segítségével.

Készítmények adenoidok kezelésére.

otthoni jogorvoslati adenoidok kezelésére

Otthon, a betegség korai szakaszában a hagyományos orvoslás alkalmazható. A természetes készítmények megszüntethetik a gyulladást, csökkenthetik a duzzanatot és enyhíthetik a gyermek állapotát. Először konzultálnia kell orvosával, kizárva az esetleges allergiás reakciókat.

Otthoni jogorvoslatok:

• az orrmelléküregek mosása tengeri sóoldattal;
• halolaj használata;
• céklalé csepegtetése mézzel (2:1);
• használjon egy csepp fenyőolajat minden orrlyukba (3-4 alkalommal naponta);
• a tujaolajat éjszaka csepegtetik (6-8 csepp);
• mosás szóda oldattal és 10% alkoholos propolisz tinktúrával (200 ml víz, ¼ teáskanál szóda, 15-20 csepp propolisz tinktúra).

A rendszeres mosás segít megtisztítani a nasopharynxet a nyálka, baktériumok és vírusok felhalmozódásától. Az alapok mérsékelt expozíciója nem okoz kényelmetlenséget az eljárások során, lehetővé teszi, hogy ne károsítsa a gyermek érzékeny nyálkahártyáját.

Orrmosás tengeri sóval.

Gyógynövények és díjak az adenoidok kezelésére

A homeopátiás receptek alkalmazásának célszerűségét csak orvos határozhatja meg, a gyermek állapota és a patológia fejlettségi foka alapján. A bevált készítmények segítenek biztonságosan normalizálni a mandulák méretét. Fontos, hogy a készítményben betartsák az adagokat, szigorúan betartva az ajánlásokat.

Hatékony gyógynövények és díjak:

• dióhéj főzet (6-8 csepp, naponta háromszor, 20 napos kúra);
• oregánó, csikósláb, gyógynövények egymásutáni keveréke (1:1:2, ragaszkodjon egy termoszhoz, adjon hozzá egy csepp fenyőolajat, öblítse le naponta kétszer);
• alkoholos tinktúra ánizsfüvön (100 ml alkohol, 15 g száraz gyűjtemény, hagyjuk 10 napig, hígítsuk 1: 3 arányban, csepegtessünk 10 cseppet naponta háromszor);
• múmia gyógyító oldata (4 tabletta 0,25 oldjunk fel vízzel, adjunk hozzá 3 evőkanál fizikai oldatot, 3 evőkanál glicerint, ragaszkodjunk 7 napig, csepegtessük az orrot naponta háromszor, tanfolyam 3 hónap).

Az adenoid vegetációk terápiája két éves korban nem jár radikális módszerek alkalmazásával. A limfoid szövetek regeneráló tulajdonságai és a gyakori légúti betegségek visszaeséshez vezethetnek. Javasoljuk a patológia átfogó kezelését, amely kombinálja a hagyományos orvoslás gyógyító receptjeit és a konzervatív terápiás módszereket.

Dióburok főzete.

Hogyan lehet másképp gyógyítani az adenoidokat

Egyes esetekben a gyógyszerek egyéni intoleranciája miatt alternatív kezelésekre lehet szükség az adenoidok kezelésére. Hasznos a gyermek számára az inhalációs eljárások elvégzése. Használhat modern eszközt - nibulizátort, vagy hagyományos légzőszervi manipulációkat végezhet egy gőzölő tartályon.

Terápiás oldatként antiszeptikus készítményeket, gyógynövények főzetét, sót vagy lúgos vizet használnak. Fontos, hogy az orrjáratokon keresztül lélegezzen. Ezenkívül fizioterápiás eljárások is elvégezhetők. A limfoid szövetek növekedésével az elektroforézis, az UHF, a lézerterápia hatékonyan megbirkózik.

A tengeri vagy hegyi kirándulások általános gyógyító hatással is járnak, és erősítik a szervezet immunrendszerét. A tűlevelű erdőkben tett sétáknak, a sóbarlangokban végzett kezeléseknek pozitív hatása lesz. A masszázs-manipulációk és a légzőgyakorlatok hozzájárulnak a véráramlás fokozásához a nasopharyngealis zónában.

Fontos a légúti gyulladásos betegségek időben történő terápiája, a kiegyensúlyozott étrend biztosítása. A keményedés és a rendszeres séták a friss levegőn javítják az általános állapotot és növelik a szervezet ellenálló képességét a fertőző ágensek hatásaival szemben. A krónikus elváltozások az adenoidok visszafordíthatatlan megnagyobbodásához vezethetnek.

Az adenoidok eltávolítása

Az adenoidok sebészeti kezelése a betegség kialakulásának harmadik szakaszában javallt. A modern műveleti módszerek és berendezések lehetővé teszik a manipulációkat a gyermek életének kockázata nélkül. A genny felszabadulásával járó szövődmények, középfülgyulladás, asztmás rohamok negatívan befolyásolják a baba általános állapotát, és megkövetelik a probléma megszüntetését.

Az adenoidok eltávolítására irányuló sebészeti eljárás ellenjavallatai a szív- és érrendszer patológiái, a szájpadlás anomáliái és a rosszindulatú daganatok jelenléte. Nem ajánlott műtéteket végezni a megfázás súlyosbodásának és a nehéz járványügyi helyzetnek az időszakában. Alternatív megoldás az lenne, ha a gyermeket a műtét után karanténba helyezik.

Adenoidok eltávolítása lézerrel.

Komarovsky az adenoidok kezeléséről gyermekeknél

Komarovsky szerint az adenoidok problémáját csak sebészeti beavatkozással lehet teljesen megszüntetni. Elérhető a krónikus betegségek elkerülésére, szigorúan betartva az orvos szabályait és ajánlásait:

1. Megfázás időben történő kezelése. Fontos a komplex terápia elvégzése, az előírt tanfolyamnak megfelelően, a javulás ellenére. A végsőkig nem gyógyított betegségek krónikus lefolyáshoz vezethetnek, és szövődményeket okozhatnak. Az adenoidok csak akkor fognak normalizálódni, ha a gyermek teste egészséges.
2. Szálláshelyek. A rendszeres szellőztetés, a levegő párásítása és a pormentesség kötelező. A helyiség megfelelő légköre és az orrgarat nyálkahártyájának hidratálására szolgáló bőséges ital segít elkerülni a mandulák kóros vegetációit.
3. Általános megelőző intézkedések. Az immunitás erősítése, a megfelelő táplálkozás és a keményedés Komarovsky szerint segít elkerülni a kellemetlen következményeket, szövődményeket és az adenoiditis kialakulását.

Az orvos azt javasolja, hogy az orrlégzés teljes diszfunkciója, fulladási rohamok miatti alvászavarok, horkolás, gyakori középfülgyulladás és az arc deformációjának első jelei esetén azonnal forduljon szakorvoshoz.

A limfoid szövetek proliferációjának veszélye 4 és 7 év közötti időszakban fennáll. A jövőben a kockázat csökken az adenoid vegetációk fokozatos sorvadása miatt. A limfoid szövet immunfunkcióinak megsértése a gyulladásos folyamat terjedéséhez vezethet, és időszerű és megfelelő terápiát igényel.

Még a mandulák enyhe növekedése is időszerű és megfelelő kezelést igényel. A gyermek testének magas szintű immunitása, a kiegyensúlyozott étrend és az egészséges életmód segít megelőzni az adenoid-megnagyobbodás kóros folyamatait.

A videó arról szól, hogy mik az adenoidok egy 2 éves gyermeknél, hogyan kell kezelni az adenoidokat egy 2 éves gyermeknél.