Limfadenitis - uzroci, simptomi, liječenje akutnih i kroničnih oblika limfadenitisa. Limfadenitis: što je to? Simptomi bolesti, prevencija i liječenje Submandibularnog limfadenitisa u fazi infiltracije

Limfadenitis je nespecifična ili specifična upalna patologija koja zahvaća cervikalne, submandibularne, ingvinalne limfne čvorove. Kliničke manifestacije bolesti uključuju nagle temperaturne promjene, glavobolje, malaksalost, umor.

Dijagnoza limfadenitisa sastoji se u uzimanju anamneze i provođenju niza laboratorijskih testova. Prije početka liječenja limfadenitisa potrebno je utvrditi vrstu mikroorganizma ili virusa koji je izazvao upalni proces. U liječenju bolesti koriste se antibiotska terapija, fizioterapija, au nekim slučajevima pacijentima se prikazuje kirurška intervencija.

Osnovni principi liječenja

Limfadenitis izazivaju virusi, patogene gljivice, patogene bakterije i toksini koji su ušli u limfne čvorove. Raznolikost patogena objašnjava nedostatak učinkovitosti u liječenju patologije bilo kojim narodnim lijekovima. Ne pokazuju antivirusno i antibakterijsko djelovanje, ne mogu stvoriti potrebnu maksimalnu koncentraciju biološki aktivnih tvari u sustavnoj cirkulaciji.

U liječenju limfadenitisa bilo kojeg podrijetla prakticira se integrirani pristup. To je kako slijedi:

  • etiotropna terapija usmjerena na uklanjanje uzroka limfadenitisa - virusa, gljivica, bakterija;
  • simptomatska terapija za smanjenje ozbiljnosti kliničkih manifestacija bolesti;
  • patogenetska terapija, koja pomaže u uklanjanju komplikacija koje su nastale što je brže i učinkovitije moguće.

Liječnici preporučuju pacijentima prije početka liječenja izbjegavati tjelesni napor, smanjiti tjelesnu aktivnost kako ne bi izazvali daljnje širenje zaraznih patogena. Kada se dijagnosticira gnojni limfadenitis, odrasla osoba ili dijete prikazano je odmor u krevetu. Jak upalni proces zahtijeva kirurški zahvat. Liječnik će otvoriti apsces i ukloniti njegov sadržaj. Daljnje liječenje sastoji se u tečaju antibiotika i redovitom liječenju mjesta lezije antiseptičkim otopinama.

Uklanjanje uzroka

Korištenje samo antibakterijskih ili antimikotičkih lijekova za lokalnu primjenu neće donijeti željeni rezultat. Patogeni mikroorganizmi i virusi cirkuliraju u krvotoku, pa su potrebni sustavni lijekovi za njihovo uništavanje. Uspjeh liječenja akutnog ili kroničnog limfadenitisa izravno ovisi o pridržavanju preporuka liječnika u vezi s metodama njege bolesnika i primjenom farmakoloških sredstava. Antibiotike, antifungalne i antivirusne lijekove potrebno je uzeti unutar nekoliko dana nakon potpunog nestanka simptoma. Inače, nakon kratkog vremena, patološki znakovi će se vratiti, a njihova težina će postati mnogo jača.

Limfadenitis bakterijske etiologije liječi se antibioticima širokog spektra.

Antibiotska terapija

Najčešće se pacijentima dijagnosticira bakterijski limfadenitis, koji može biti specifičan i nespecifičan. Prvi tip uključuje patologije izazvane patogenim mikrobima, patogenima:

  • sifilis,
  • tularemija,
  • tuberkuloza,
  • bruceloza.

Nespecifični limfadenitis obično se razvija kod odraslih i djece nakon bakterijskih respiratornih infekcija. Patogeni su protokom krvi prebačeni u limfne cervikalne, submandibularne, ingvinalne čvorove, gdje su formirali sekundarna upalna žarišta. Izbor antibiotika ovisi o vrsti uzročnika infekcije. Često se rezultati laboratorijskih pretraga moraju očekivati ​​2-3 dana, pa liječnik provodi početnu terapiju lijekovima širokog spektra.

Uobičajeno propisivani antibiotici uključuju:

  • penicilini (benzilpenicilin natrijeva sol, ampicilin, oksacilin, amoksicilin);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin, josamicin);
  • cefalosporini (cefuroksim, cefaleksin, ceftriakson, cefazolin).

Neodgovarajuća primjena lijekova s ​​antibakterijskim djelovanjem pridonijela je otpornosti patogenih bakterija na polusintetske peniciline. Nakon dijagnosticiranja limfadenitisa, liječnici radije propisuju pacijentima zaštićene peniciline:

  • Amoksiklav,
  • panklava,
  • Flemoklav,
  • Augmentin.

Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom dugotrajno sprječava proizvodnju enzima bakterijskih stanica. Ovi spojevi čine mikroorganizme neosjetljivima na antibiotike, smanjujući njihovu terapijsku učinkovitost. Uvođenjem klavulanske kiseline u pripravke izbjegava se povećanje pojedinačnih i dnevnih doza, kao i česta zamjena antibakterijskih sredstava.

Nekoliko dana nakon uzimanja antibiotika, stanje odrasle osobe ili djeteta može se pogoršati. To nije znak neučinkovitosti terapije, već upravo suprotno. Velik broj patogenih bakterija umire, a počinju se izlučivati ​​iz svojih upalnih žarišta. U sustavnoj cirkulaciji povećava se koncentracija mikroba i toksičnih proizvoda njihove vitalne aktivnosti, zbog čega se osoba osjeća loše.

Rimantadin se koristi u liječenju limfadenitisa uzrokovanog virusima herpesa ili influence.

Antivirusni lijekovi

Ovi lijekovi se koriste u dijagnozi limfadenitisa, izazvanog prodorom virusa herpesa, gripe, herpesa, vodenih kozica, citomegalovirusa u limfne čvorove. Minimalno trajanje tijeka liječenja je oko dva tjedna. U pravilu se odmah propisuju visoke doze antivirusnih sredstava, koje variraju ovisno o vrsti patogena. Kako se liječi ova vrsta limfadenitisa:

  • Aciklovir. Ovaj sintetski analog purinskih nukleozida ima sposobnost inhibicije replikacije virusnih sojeva integracijom u DNA infektivnih agenasa. Oni gube sposobnost rasta i reprodukcije, što uzrokuje smrt virusnih stanica;
  • Remantadin (Rimantadin). Pod djelovanjem lijeka, reprodukcija virusa u tkivima je potisnuta kao rezultat blokiranja gena u staničnoj citoplazmi. Remantadin također pokazuje imunomodulirajuća svojstva.

Učinkovitost propisanog liječenja dokazuje nestanak simptoma upalnog procesa 2.-3. dana terapije. Uz antivirusne lijekove, pacijentima se preporučuje uzimanje dodatnih imunomodulatora i imunostimulansa - Immunal, tinktura ehinaceje, Viferon u rektalnim čepićima, Ribomunil, Likopid, Cycloferon.

Lijekovi protiv tuberkuloze

Često se limfni čvorovi ispod pazuha ili u preponama upale nakon što u njih s krvotokom uđe Mycobacterium tuberculosis. Ali najčešće patogeni mikroorganizmi utječu na limfne čvorove koji se nalaze u prsima. Izvor mikobakterija je tuberkuloza pluća, gastrointestinalnog trakta i koštanog tkiva. Terapija patologije ovisi o prirodi oštećenja limfnih čvorova i težini osnovne bolesti. Ako se dijagnosticira akutni tijek tuberkuloze, propisuju se sljedeći lijekovi:

  • etambutol;
  • Tubazid;
  • Streptomicin u kombinaciji s etionamidom;
  • Pyrazinamide;
  • Protionamid.

Opsežan gnojni proces zahtijeva upotrebu antibakterijskih lijekova širokog spektra, poput fluorokinolona. Prakticira se uporaba masti s antimikrobnim djelovanjem - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Limfadenitis uzrokovan patogenim gljivicama liječi se antimikoticima

Antimikotici

Limfni čvorovi ponekad su pogođeni gljivicama koje su uzročnici kriptokokoze, histoplazmoze, kokcidioidomikoze. Za zaustavljanje upale koriste se antimikotici u obliku tableta, kapsula ili otopina za injekcije. Trajanje tečaja terapije ovisi o vrsti patogenih gljiva, stadiju osnovne bolesti i mjestu upaljenog limfnog čvora. Najučinkovitiji su sljedeći antimikotici:

  • amfotericin B,
  • flukonazol,
  • Itrakonazol
  • Ketokonazol.

Pod djelovanjem aktivnih sastojaka ovih lijekova, propusnost membrana gljivičnih stanica je poremećena, njihov rast i aktivna reprodukcija su potisnuti. Antimikotici se obično uzimaju jednom dnevno, a učinkovitost terapije prati se intermedijarnim laboratorijskim pretragama.

Dodatni tretman

Antialergijska sredstva uvijek su uključena u terapijsku shemu limfadenitisa bilo koje etiologije i lokalizacije.

Lijek prvog izbora je Cetirizin, blokator H1-histaminskih receptora. Nalaze se na unutarnjim stijenkama krvnih žila i membranama bijelih krvnih stanica, koje uključuju neutrofile, limfocite, bazofile. Nakon prodiranja u gastrointestinalni trakt, cetirizin se adsorbira u sistemsku cirkulaciju i ulazi u upaljeni limfni čvor, gdje se očituje njegovo terapeutsko djelovanje:

  • krvne žile sužavaju u infektivnom fokusu;
  • propusnost kapilara se smanjuje, sprječavajući uklanjanje leukocita i nakupljene tekućine iz posuda;
  • bijele krvne stanice prestaju ulaziti u upalni fokus;
  • biološki aktivni spojevi koji doprinose širenju upale prestaju se oslobađati iz leukocita.

Tijek uzimanja antihistaminika omogućuje vam brzo uklanjanje oticanja tkiva smještenih neposredno u blizini zaraznog žarišta. Još jedan pozitivan učinak ovih lijekova je ublažavanje alergijskih reakcija na pozadini uporabe velikog broja farmakoloških pripravaka.

U liječenju limfadenitisa koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi za uklanjanje boli i vrućice.

Cervikalni, torakalni, submandibularni limfadenitis kompliciran je simptomima opće intoksikacije tijela. Značajan broj patogenih mikroorganizama i toksičnih proizvoda njihove vitalne aktivnosti prodire u sustavnu cirkulaciju. Odrasla osoba ili dijete pate od visoke temperature, dispeptičkih poremećaja, glavobolje. U tim slučajevima relevantna je uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova. Imaju kompleksan učinak na ljudsko tijelo.

Čak i jedna doza NSAID-a uklanja bol, zaustavlja širenje upalnog procesa i snižava tjelesnu temperaturu. Što liječnik može propisati:

  • nimesulid,
  • ibuprofen,
  • diklofenak,
  • meloksikam,
  • Ortofen.

Ovisno o stadiju limfadenitisa, NSAID se koriste u obliku tableta, kapsula ili otopina za intramuskularnu injekciju. Prilikom propisivanja liječnik uzima u obzir dob pacijenta i opće zdravstveno stanje. Ako se tijekom proučavanja anamneze otkriju bilo kakve bolesti gastrointestinalnog trakta, ti se lijekovi isključuju iz terapijskog režima.

Glavna nuspojava NSAID-a je sposobnost oštećenja sluznih organa probave. Nesteroidni protuupalni lijekovi uzimaju se 7-10 dana u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. Pacijentima koji su kontraindicirani za uzimanje NSAID-a preporučuje se uzimanje antispazmatika ili analgetika - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan, kako bi se smanjila ozbiljnost boli.

Glavno liječenje virusnog, bakterijskog, gljivičnog limfadenitisa provodi se sustavnim lijekovima. Korištenje samo lokalnih sredstava nema nikakav terapeutski učinak. Možda blago smanjenje simptoma samo na kratko vrijeme. Ali kombinacija lokalnih i sustavnih lijekova ubrzat će oporavak, skratiti trajanje razdoblja rehabilitacije. U velikoj većini slučajeva liječnici propisuju sljedeće lijekove za vanjsku upotrebu:

  • Vishnevsky liniment,
  • Ihtiolna mast.

Ovi lijekovi imaju antiseptičko, protuupalno, baktericidno i imunomodulatorno lokalno djelovanje. Kao rezultat poboljšane mikrocirkulacije, dolazi do brzog zacjeljivanja oštećenih tkiva.

Fizioterapijski postupci

Utjecaj različitih fizičkih čimbenika na upaljene limfne čvorove ubrzava oporavak tkiva zahvaćenih virusima, bakterijama, gljivicama ili toksinima. Istovremena primjena fizioterapeutskih postupaka i farmakoloških pripravaka brzo poboljšava dobrobit bolesnika, zaustavlja širenje upalnog procesa i smanjuje težinu simptoma. U pravilu, liječnik propisuje jednu manipulaciju liječenja, uzimajući u obzir opće stanje odrasle osobe i djeteta, kao i težinu patologije.

Ultrazvučno liječenje limfadenitisa indicirano je za pacijente s bilo kojom lokalizacijom upale.

UHF terapija

Kada je ljudsko tijelo izloženo pulsirajućem ili konstantnom električnom polju ultravisoke frekvencije, temperatura u upalnim žarištima raste. Rezultat je vazodilatacija i prijelaz bijelih krvnih stanica u područja oštećena infekcijom. Fibrozno tkivo postupno raste, antiinfektivni lokalni imunitet se povećava, oteklina se smanjuje. UHF liječenje je indicirano za akutni, brzo progresivni upalni proces u submandibularnim, ingvinalnim, aksilarnim limfnim čvorovima, na vratu.

Fizioterapijski postupak također ima kontraindikacije. To uključuje prisutnost sljedećih patologija kod pacijenta:

  • sumnja na stvaranje maligne neoplazme u limfnom čvoru;
  • dijagnoza specifičnog limfadenitisa izazvanog Mycobacterium tuberculosis.

Fizioterapijska manipulacija se ne provodi ako se limfadenitis javlja na pozadini simptoma opće intoksikacije tijela: hipertermije, zimice, groznice, ubrzanog otkucaja srca i bolova u mišićima.

Laserska terapija

Tijekom fizioterapije svjetlosni valovi djeluju na osobu.

Kao rezultat toga, poboljšava se mikrocirkulacija u žarištu upale, molekularni kisik, hranjive i biološki aktivne tvari počinju teći u oštećena tkiva. Nakon nekoliko sesija laserske terapije, težina bolnih osjeta se smanjuje. Postupak ima protuupalni i anti-edematozni učinak, potiče regeneraciju oštećenih tkiva. Liječnici propisuju lasersku terapiju u sljedećim slučajevima:

  • limfadenitis koji se javlja u pozadini akutnog upalnog procesa;
  • liječenje limfadenitisa, koji je uzeo kronični tijek.

Fizioterapijska manipulacija se ne provodi dok se ne dobiju rezultati biopsije, koji omogućuju prepoznavanje maligne degeneracije stanica. Laserska terapija nije propisana pacijentima ako se na mjestu upalnih žarišta nalaze madeži ili staračke pjege.

Laserska terapija brzo zaustavlja upalni proces u limfadenitisu bakterijske i virusne etiologije

Galvanizacija

Princip fizioterapijske tehnike je istovremeno izlaganje zaraženog područja tijela električnoj niskofrekventnoj struji i niskom naponu. Ova kombinacija fizikalnih čimbenika pokreće različite biokemijske procese u tkivima. Nakon galvanizacije liječnici bilježe sljedeće pozitivne učinke:

  • nestanak boli u limfnim čvorovima;
  • poboljšanje cirkulacije krvi u upalnim žarištima;
  • obnova oštećenih tkiva;
  • normalizacija prijenosa impulsa u zahvaćenim živčanim vlaknima.

Fizioterapijski postupak je indiciran za pacijente tijekom razdoblja rehabilitacije, nakon završetka glavnog tretmana. Liječnici preporučuju galvanizaciju i za prevenciju čestih recidiva kronične patologije.

elektroforeza

Ova fizioterapija se koristi za isporuku farmakoloških pripravaka upalnim žarištima za lokalni učinak na viruse ili patogene bakterije, kao i za uklanjanje simptoma. Tijekom manipulacije primijenite:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antispazmodici;
  • analgetici;
  • vitaminski kompleksi.

Pamučni štapići natopljeni otopinama lijeka nanose se na područje tijela zahvaćeno upalom, a na vrh se stavljaju metalne ploče. Nakon što kroz njih prođu slaba pražnjenja električne struje, aktivni sastojci lijekova prodiru izravno u limfne čvorove u pazuhu ili preponama, na vratu, ispod čeljusti. Dovoljno je provesti pet postupaka elektroforeze kako bi se zaustavila upala, smanjila ozbiljnost sindroma boli i ubrzalo zacjeljivanje oštećenih tkiva.

Liječenje limfadenitisa bilo koje lokalizacije provodi se kod kuće, s izuzetkom teških zaraznih patologija, poput tuberkuloze. Pacijent može biti hospitaliziran u bolnici s brzo napredujućim upalnim procesom. Terapija će se provoditi injekcijskim otopinama ili će se odrediti kirurški zahvat.

Limfni čvorovi služe kao prepreka infekciji u ljudskom tijelu. Ulazna vrata za sve vrste virusa, bakterija, gljivica su kožne lezije (ogrebotine), čirevi, ekcemi pa čak i karijes, stomatitis. Sve te i druge bolesti često uzrokuju gnojni limfadenitis - upalni proces, koji karakterizira prisutnost patogene mikroflore u tijelu.

Gotovo uvijek, gnojenje limfnih čvorova dio je gnojnog procesa, pa se moraju poduzeti mjere za uklanjanje izvora infekcije u tijelu kako bi se spriječile komplikacije.

Limfadenitis, ovisno o vrsti mikroorganizama i razvoju upalnog procesa, dijeli se na vrste:

  • akutni limfadenitis kao rezultat brzog oštećenja imunološkog sustava infekcijom - SARS, gingivitis i druge bolesti
  • kronični tip - komplikacija neliječenog akutnog ili specifičnog limfadenitisa (tuberkuloza, sifilis)
  • katarhalni izgled - razvija se u početnoj fazi bolesti
  • hiperplastični oblik - kasni stadij bolesti s rastom limfocita u upaljenom čvoru
  • gnojni izgled - posljednji stupanj limfadenitisa

Uz gnojni limfadenitis, limfni čvor je uništen. U početku se razvija kataralno-hiperplastični oblik, a zatim nastaje gnojenje čvora.

Ishod ovog oblika može biti apsces ili adenoflegmon - širenje gnojnog procesa izvan žarišta infekcije.

Limfni čvorovi u pazuhu, na laktovima i preponama često se upale kod odraslih. U djece - submandibularna, cervikalna, femoralna i ingvinalna skupina.

U 80% ljudi ponekad se javlja lagano povećanje limfnih čvorova u području čeljusti - to je normalno. U isto vrijeme, druge skupine čvorova obično se ne bi trebale ispitivati.Purulentni limfadenitis ne nastaje uvijek zbog virusne bolesti, specifične bolesti također uzrokuju ovaj oblik upale: sifilis, tuberkuloza, HIV infekcija.

Što uzrokuje upalu

Uzročnici gnojnog limfadenitisa su patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju gnojenje: stafilokoki, streptokoki i toksini koje oni izlučuju. Produkti propadanja bakterija ulaze u limfne čvorove zajedno s krvlju ili limfom, postupno uzrokujući upalu.

Primarni fokus limfadenitisa su gnojne rane, čirevi, karijes, tromboflebitis, trofični ulkusi i druge bakterijske bolesti.

Uzrok može biti i virusna patologija: SARS, gripa, parotitis, infekcije.

Dio virusa, ulazeći u tijelo, prodire u limfne kapilare, zadržava se u limfnim čvorovima i uzrokuje upalu.

Neke gljivice (kvasac ili plijesan) uzrokuju gnojni limfadenitis. Upala može biti simptom mikoze kože i unutarnjih organa, kolpitisa, vulvitisa.

U djece, poraz limfnih čvorova često je povezan s bolestima:

  • bolesti gornjih dišnih puteva - gripa,
  • dječje infekcije - zaušnjaci, rubeola, difterija,
  • kožne bolesti - ekcem, dermatitis

Mycobacterium tuberculosis, kuga, sifilis i HIV infekcija uzrokuju specifični gnojni limfadenitis. U ovom slučaju, upaljeni čvorovi su klinička manifestacija temeljne patologije.Također, gnojni stadij može se razviti iz reaktivnog limfadenitisa - bolesti koja se javlja zbog lokalnih poremećaja u tijelu.

znakovi

Uobičajeni simptomi upale limfnog čvora - slabost u tijelu, zimica, povećana na 38 ° C. Ovi znakovi ukazuju na opijenost tijela.

Osim specifičnih znakova, vidljivi su i lokalni procesi:

  • značajno povećanje limfnog čvora
  • pulsirajuća bol u upaljenom području
  • bolna senzacija pri pritisku na čvor
  • crvenilo, oticanje kože
  • gustoća, nepokretnost limfnog čvora

U djece se bolest javlja s visokom temperaturom do 39,5 ° C, gubitkom apetita, slabošću i groznicom.

Ako sumnjate na gnojni limfadenitis, odmah se obratite liječniku kako biste pronašli temeljni uzrok bolesti i izbjegli komplikacije: tromboflebitis, sepsa, medijastinitis (stanje opasno po život).

Dijagnostika

Prvo, liječnik pregledava pacijenta, palpira područja na koja se pacijent žali, prikuplja anamnezu. Ovi koraci pomažu u postavljanju dijagnoze.

Zatim, kako bi se utvrdio uzrok bolesti, provode se testovi:

  1. Analiza krvi. Pregledom se otkrivaju znakovi i procjenjuje težina upale. Studija može pokazati povećanje bijelih krvnih stanica (infekcija), neutrofila (bakterije), limfocita (virusi) i drugih pokazatelja.
  2. Ultrazvuk pokazuje veličinu, strukturu, mjesto limfnog čvora. Studija dijagnosticira komplikacije i fokus infekcije u unutarnjim organima.
  3. Ako je u patološki proces uključeno masno tkivo, retroperitonealni prostor, tada se radi razjašnjavanja i potvrde dijagnoze izvodi X-ray i biopsija.

X-ray pregled uključuje pregled prsnog koša i abdomena za prepoznavanje skupina upaljenih čvorova, definiciju oštećenja kostiju. Umjesto rendgenskih zraka koristi se i kompjutorizirana tomografija.

Biopsija je invazivna pretraga koja se propisuje ako sumnjate na:

  • povećani limfni čvor zbog tumora
  • kronični limfadenitis
  • specifični gnojni proces
  • nedostatak učinka liječenja

Punkcija se izvodi u sterilnim uvjetima u lokalnoj ili općoj anesteziji.

Liječenje

Purulentni limfadenitis liječi se u bolnici pod nadzorom kirurga. Zadatak liječnika je dezinficirati upaljeno žarište antibakterijskim sredstvima. Pod anestezijom se otvara limfni čvor, uklanja se gnoj i zahvaćena tkiva. Tijekom operacije utvrđuje se koliko se patološki proces proširio, otkriva se stupanj zahvaćenih organa koji se nalaze uz čvor.

Nakon operacije, žarište upale se ispere, rana se zašije, izvrši se drenaža (cijev se umetne u šupljinu). Drenaža vam omogućuje uklanjanje tekućine i gnoja, a uvode se kroz cijev.Također je propisana terapija lijekovima kako bi se uklonio glavni uzrok bolesti: i antihistaminici, antivirusna, antifungalna sredstva.

Lokalno propisana fizioterapija:

  • Galvanizacija je učinak na tijelo istosmjerne struje male jakosti i niskog napona. Električni naboj, prolazeći kroz tkiva, uzrokuje niz fizioloških procesa, proizvodi analgetski učinak i poboljšava mikrocirkulaciju krvi. Ova metoda je indicirana za restorativno liječenje nakon uništavanja uzroka gnojnog limfadenitisa.
  • Laserska terapija svjetlosnim valovima djeluje na tkiva tijela, djeluje protuupalno i potiče procese oporavka. Metoda se ne koristi na područjima kože s benignim neoplazmama: madeži, pigmentacije.
  • UHF-terapija - utjecaj na tijelo s visokofrekventnim magnetskim poljem. Zbog toga se temperatura u zahvaćenom području povećava, krvne žile se šire, a upalni proces se smanjuje. Apsolutna kontraindikacija metode je sumnja na tumor, specifični limfadenitis. Ne preporučuje se kod groznice, zimice.

Posljedice i prevencija


Uz neadekvatnu terapiju ili ako pacijent nije otišao liječniku na vrijeme, tada gnojni limfadenitis može dati komplikacije do smrti:

  • tromboflebitis - stijenke vene se upale, stvaraju se krvni ugrušci, razvija se oticanje ekstremiteta, komplikacija - odvajanje krvnog ugruška
  • fistule s prodorom gnoja iz upaljenog čvora u dušnik ili jednjak
  • razvoj apscesa, adenophlegmon
  • nekroza tkiva, sepsa
  • erozija stijenki kapilara i krvnih žila

Purulentni limfadenitis je opasan za moguće širenje infekcije kroz tijelo kroz krvotok i limfu. Nedostatak odgovarajuće terapije može dovesti do smrti pacijenta.

Prevencija također uključuje oralnu njegu: odsutnost karijesa, higijenu zuba, pravovremene posjete stomatologu.

Da biste izbjegli upalu limfnih čvorova, morate odmah ukloniti krhotine od ogrebotina, liječiti rane i posjekotine antisepticima.Žene tijekom dojenja trebaju spriječiti laktostazu i pažljivo pratiti higijenu mliječnih žlijezda. U slučaju infekcije, slijedite sve recepte liječnika, nemojte se baviti samo-terapijom. Kako bi se spriječio razvoj limfadenitisa, pomoći će lijekovi za povećanje imuniteta.

Najčešće su zahvaćeni limfni čvorovi koji se nalaze ispod kože u preponama, u pazuhu, na vratu, ispod donje čeljusti, ispod potiljka. Često postoji gnojni limfadenitis, u kojem se limfni čvor postupno topi, pretvara u nakupljanje gnoja.

Razlozi za razvoj limfadenitisa

Glavni razlog za razvoj limfadenitisa je ulazak patogena u limfni čvor - streptokoka i stafilokoka. Najčešće se patologija razvija kao komplikacija druge gnojno-upalne bolesti, na primjer, flegmona (gnojna upala masnog tkiva), (gnojna upala prsta), karijes i pulpitis, tonzilitis, osteomijelitis (gnojna upala kosti), itd.

Posebni oblici limfadenitisa javljaju se kod sifilisa, tuberkuloze, aktinomikoze i nekih drugih bolesti.

Kada se u tijelu pojavi žarište gnojne upale, patogeni iz njega prodiru u limfne žile i dopiru do limfnih čvorova. Budući da limfni čvorovi služe kao prirodna imunološka barijera, mikrobi se ovdje zadržavaju i mogu izazvati upalu. Tako se razvija limfadenitis. Mogu biti zahvaćeni jedan ili više susjednih čvorova.

Znakovi limfadenitisa

Kod akutnog limfadenitisa javlja se otok i crvenilo kože, bol. Ako se zahvaćeni limfni čvor nalazi na ruci i nozi, njegova upala dovodi do otežanog kretanja. Sam limfni čvor je opipljiv pod kožom u obliku guste kvrge, povećane je veličine. Uz gnojenje, na mjestu čvora pojavljuje se šupljina ispunjena gnojem. Temperatura tijela raste. Postoji pogoršanje općeg stanja: zimica, malaksalost.

Ako se tijelo ne može nositi s infekcijom, a nema liječenja, akutni oblik limfadenitisa postaje kroničan. Na neko vrijeme simptomi se povlače. Bolovi nestaju, tjelesna temperatura pada na 36,6 - 37⁰C. U budućnosti dolazi do izmjene egzacerbacija i normalizacije stanja. To s vremenom dovodi do smanjenja imuniteta, prodiranja patogena u druge organe, razvoja autoimunih bolesti.

Često su simptomi limfadenitisa toliko izraženi da osnovna bolest, koja je rezultirala upalom limfnog čvora, blijedi u pozadini.

Komplikacije limfadenitisa

Ako je limfadenitis popraćen suppurationom, tada se s vremenom nekoliko susjednih limfnih čvorova topi, na njihovom mjestu nastaje velika šupljina s gnojem. U tom se slučaju stanje bolesnika pogoršava. Uz širenje patogena u masno tkivo koje okružuje limfni čvor, razvija se njegova gnojna upala. Komplikacija limfadenitisa može biti tromboflebitis - upala stijenke vene i stvaranje krvnih ugrušaka na njoj. U slučaju kršenja imunološke obrane, infekcija ulazi u krvotok i širi se cijelim tijelom, pojavljuju se gnojni žarišta u različitim organima - razvija se. U kroničnom gnojnom limfadenitisu može se formirati fistula - rupa koja povezuje limfni čvor s površinom kože. Tijekom egzacerbacija, otvara se svaki put, a iz njega se oslobađa gnoj.

Što možeš učiniti?

Kronični limfadenitis, osobito ako nije popraćen suppurationom, može postojati dugo vremena. Tijekom egzacerbacija, zahvaćeni limfni čvor se povećava i postaje bolan, a tjelesna temperatura može porasti. Ostatak vremena nema simptoma. Čak i ako upaljeni limfni čvor ne uzrokuje posebne probleme, kronični fokus upale doprinosi smanjenju imuniteta i povećanom riziku od autoimunih bolesti. Stoga, limfadenitis u svakom slučaju treba liječenje. Ako se pojave simptomi bolesti, odmah se obratite kirurgu.

Što liječnik može učiniti?

Pregled na limfadenitis uključuje, može uključivati ​​ultrazvuk i biopsiju limfnog čvora (komadić tkiva limfnog čvora uzima se posebnom iglom i šalje u laboratorij na pregled).

Ako akutni limfadenitis nije popraćen suppurationom, tada se može liječiti bez operacije. Liječnik propisuje antibiotike, fizioterapiju (UHF terapija). Vrlo je važno eliminirati glavni fokus upale, iz kojeg je infekcija ušla u limfni čvor.

S gnojnim limfadenitisom uvijek se provodi kirurško liječenje. Tijekom operacije apsces se otvori, iz njega se odstrani sav gnoj, ispere antisepticima i postavi drenaža na nekoliko dana.

Kod kroničnog limfadenitisa također se provodi kirurško liječenje: potrebno je eliminirati upaljeni limfni čvor i druga žarišta infekcije. Ako postoji fistula, onda je potpuno izrezana. Nakon operacije propisuju se antibiotici.

Operacije limfadenitisa obično se izvode u bolnici.

Limfadenitis kod odraslih popularno se naziva - "oticanje žlijezda". U medicini, limfadenitis je upala samih limfnih čvorova.

Limfadenitis kod odraslih, uloga u tijelu:

Limfni čvorovi zadržavaju sve štetne tvari, patogene mikrobe, kako ne bi dospjeli u limfne žile. Djeluju kao filter u tijelu za pročišćavanje.

Limfni čvorovi su mali ovalni organi koji sadrže imunološke stanice za napad na strane viruse. Oni su nužna komponenta imunološkog sustava odrasle osobe. Imamo ih od 400 do 1000. Zdravi limfni čvorovi nisu vidljivi na dodir.

Mikrobi, ulazeći u limfni čvor, tamo ili umiru ili uzrokuju njegovu upalu. Ponekad postoji suppuration. Svi procesi ovise o trenutnom stanju ljudskog zdravlja, njegovom imunološkom sustavu.

Čvorovi se nalaze u različitim dijelovima tijela:

  1. Na vratu (povećanje bolesti grla).
  2. Pazuha.
  3. U preponama.
  4. Submandibularni.
  5. Parotidna.
  6. Mesenterična.

Oni su međusobno povezani istim limfnim žilama koje nose limfu kroz tijelo.

Uzroci limfadenitisa kod odraslih:


Uzroci cervikalnog limfadenitisa:

Prema statistikama, to je najčešći limfadenitis. Razlog je gripa, tonzilitis, tonzilitis, akutne respiratorne infekcije i druge infekcije.

Bolesti usne šupljine također sudjeluju u razvoju upale čvorova: karijes, gingivitis, parodontna bolest.

Submandibularni limfadenitis:


Kao što možete pretpostaviti, razlog su bolesti usta (zubi,). Kriv i angina, tonzilitis.

Inguinalni limfadenitis:

Uzroci limfadenitisa u preponama:

Venerične bolesti uzrokovane različitim mikroorganizmima, infekcija.

Aksilarni limfadenitis:

Na pregledu kod liječnika uvijek provjeravaju stanje čvorova ispod pazuha. Obično svi imaju horor priče, ako postoji porast, onda rak. Nažalost, ponekad je to točno ().

Ali također se mogu povećati s anginom, tonzilitisom,. Krvotokom se infekcija širi našim tijelom i pronalazi svoje slabe točke.

Parotidni limfadenitis:

Povezano s bolestima uha, ponekad nakon nemarnog bušenja uha, bilo kakve rane.

Ako primijetite upaljeni čvor iza uha, nemojte ga povlačiti, postoji mogućnost da zaradite meningitis kao komplikaciju.

Mezenterični limfadenitis:

Formirani mezenterični čvorovi koji se nalaze u gornjem dišnom traktu, kao i upala krajnika.

Limfa je bistra tekućina koja sadrži bijele krvne stanice (leukocite). Njihova glavna funkcija je zaštititi stanice koje se bore protiv tjelesnih bolesti.

Vrste limfadenitisa kod odraslih:

Medicina dijeli sve procese upale limfnih čvorova u vrste:

Začinjeno: opisano u nastavku.

Kronično:

Posljedica je neliječenog akutnog limfadenitisa. Takve bolesti uključuju: tuberkulozu, sifilis. Procesi upale zatim blijede, ponovno se razbuktavaju kada imunološki sustav oslabi.

Tijek limfadenitisa kod odraslih, faze:

kataralni:

Ovo je početni stadij bolesti. Upala remeti propusnost kapilara. To će dovesti do činjenice da krvna tekućina može izaći iz žila, natapajući tkivo limfnog čvora. Karakteristična migracija leukocita na upaljeno područje.

Hiperplastični:

Upala se već snažno manifestira, dolazi do prekomjernog rasta samih limfocita u upaljenom limfnom čvoru.

gnojni:

Ovo je posljednja faza upale - gnojenje i uništavanje čvora. Nastaje apsces (gnojna tvorba). Zatim komplikacija - adenoflegmon.

Akutni limfadenitis kod odraslih:

  1. Najčešće se javlja kada mikrobi prodiru kroz ogrebotine, rane.
  2. Kao komplikacija čira, apscesa.

Uzrokuju ga piogeni mikrobi:


U akutnom obliku, limfni čvorovi:

  1. Povećavaju se u veličini.
  2. Nabubre.
  3. Bolna na dodir.
  4. Uopće vam se ne jede.
  5. Trenutačni umor, razdražljivost.
  6. Postoji curenje nosa.
  7. Grlobolja.
  8. Noćno znojenje.
  9. U početku bolesti bolesnik se osjeća dobro.

S daljnjim razvojem:

  1. Tjelesna temperatura raste na 30-40 stupnjeva.
  2. Osoba ima zimicu.
  3. Počinje.
  4. Koža iznad povećanih limfnih čvorova pocrveni bez jasnih granica.

Nakon tri, ponekad četiri dana, u središtu upaljenog mjesta pojavi se nakupina gnoja.

Ako se apsces ne otvori, gnoj će zbog uništene ovojnice ući u okolna tkiva.

Razvit će se teška komplikacija - flegmon.

Pri prvim gore opisanim simptomima odmah se obratite liječniku kako ne biste dobili komplikacije.

Limfadenitis kod odraslih, što ga uzrokuje:

Često se upala limfnih čvorova javlja iz sljedećih razloga:

  1. Bilo koja infekcija ili virus (gripa, SARS).
  2. Banalna hladnoća.
  3. Rak krvi: limfom, leukemija.

Dijagnoza limfadenitisa kod odraslih:

Svaki liječnik će odmah vidjeti crvenilo i natečene limfne čvorove. Na pregledu liječnika morate detaljno reći čak io manjim simptomima koje imate.

  1. Donirana krv za utvrđivanje infekcija.
  2. Mogu zakazati rendgensko snimanje.
  3. CT (kompjuterizirana tomografija).
  4. Ponekad se izvodi biopsija. Za pregled se uzima komadić bolesnog tkiva. Odjednom postoje stanice raka. Nemojte ga odbiti, ovo je najpouzdaniji način da saznate odakle je upala došla.


Liječit ćete se ovisno o uzroku nastanka upale u čvorovima. Ponekad ide od banalnog samoliječenja, u nekim slučajevima potrebna je hitna operacija.

Što vam može pomoći:

  1. Pokušajte uzeti lijekove protiv bolova. Na primjer, ibuprofen, ketorol.
  2. Napravite topli oblog.
  3. Ako su čvorovi natečeni i bolni na dodir, podmažite ih jodom ili ihtiolnom mastom, zavežite.
  4. Zabranjeno je trljati bolesne žlijezde, bit će još gore.

Ojačajte svoj imunitet:

  1. Kupke od soli vrlo su korisne.
  2. Uzimanje ribljeg ulja.
  3. Hranjivija hrana (juha s domaćom piletinom).
  4. Pijte ehinaceu, čarobnu biljku. U ljekarnama postoje različiti oblici otpuštanja lijekova iz njega.

Sapun za pranje rublja:

Natrljajte krpu sapunom za pranje rublja i položite je na bolno mjesto. Umotajte ga u topli šal.

Uvarak korijena cikorije:

Za 20 grama zdrobljenog korijena uzima se 200 ml kipuće vode. Inzistirati jedan sat. Nanesite za pranje natečenih žlijezda, losione.

Pepermint:

Potrebni su svježi listovi mente. Oni su gnječeni, zavijeni na bolnu točku.

Orah, listovi:

Uvarak od lišća oraha koristan je za ljekovite kupke do izlječenja.

Ako limfni čvorovi ostanu upaljeni dulje od dva tjedna:

U težim slučajevima, liječnik će propisati kuru antibiotika za ubijanje infekcije.

Otvara se gnojni limfni čvor, prethodno ga anestezirajući.

Ako je uzrok limfadenitisa rak, bit ćete podvrgnuti operaciji, a zatim kemoterapiji. Sve liječenje ovisi o uzrocima limfadenitisa kod odraslih.

Kao što vidite, limfadenitis kod odraslih je vrlo ozbiljna bolest. Može se pojaviti od teškog tonzilitisa, a može biti i manifestacija raka. Stoga se nadam da ćete odmah otići liječniku, nećete odgađati pregled.

Sigurna sam da nećeš imati ništa ozbiljno. Molim vas, budite zdravi.

Pogledajte video o tome kako liječiti limfne čvorove na vratu narodnim metodama:

Što je?

Limfadenitis je posljedica razvoja upalnog procesa, koji se očituje oštećenjem limfnih čvorova. Pojavljuje se kao posljedica ulaska patogenih mikroorganizama i otrovnih tvari, proizvoda propadanja tkiva u limfni čvor s limfom ili krvlju.

To može biti i neovisna bolest i signal prisutnosti patološkog procesa u određenom organu. Smatra se manifestacijom funkcije barijere limfnog sustava, ograničavajući širenje infekcije.

O razlozima

Najčešće, uzroci limfadenitisa su akutni, subakutni i kronični upalni procesi (furuncle, flegmon, čirevi). Vrlo rijetko, s izravnom infekcijom limfnog čvora ili traumom, javlja se primarni limfadenitis.

Vodeću ulogu u etiologiji imaju stafilokoki, rjeđi uzročnici su streptokoki, mikobakterije, toksoplazma i protozoe. Općenito povećanje limfnih čvorova opaženo je kod toksoplazmoze, AIDS-a, mononukleoze i tuberkuloze.

Regionalni limfadenitis javlja se u pozadini genitalnog herpesa, tularemije, sifilisa. Povećanje limfnih čvorova može biti potaknuto njihovom infiltracijom metastatskim malignim stanicama u onkološkim bolestima.

Vrste limfadenitisa, fotografija

limfadenitis ispod uha, fotografija

Ovisno o lokalizaciji pojave upalnih procesa, limfadenitis je cervikalni, submandibularni, ingvinalni.

Cervikalni limfadenitis povezana s raznim upalnim i tumorskim procesima. Limfa iz svih dijelova tijela potpuno ili djelomično prolazi kroz područje vrata.

Akutni streptokokni faringitis, paratonzilitis, tonzilitis, bolesti zuba i usne šupljine, respiratorne virusne infekcije mogu biti praćeni akutnim ili kroničnim limfadenitisom.

U dijagnozi je važna lokalizacija upaljenih limfnih čvorova. Čvorovi koji se nalaze iza vrata mogu promijeniti veličinu s rubeolom i toksoplazmozom, a povećanje parotidnih čvorova opaženo je s infekcijama konjunktive.

fotografija limfadenitisa kod djeteta

Javlja se češće i uočava se u većini slučajeva u djetinjstvu i adolescenciji. Razvoj limfadenitisa je kompliciran upalom faringealnih tonzila.

Submandibularni limfni čvorovi povećavaju se s upalnim procesima zuba u usnoj šupljini, egzacerbacijama kroničnog tonzilitisa. Takav limfadenitis prolazi s izlječenjem osnovne bolesti.

Inguinalni limfadenitis- najčešće su njegov uzrok upalne bolesti vanjskih i unutarnjih genitalnih organa, koje su zarazne prirode. Gnojni procesi donjeg dijela trupa i ekstremiteta mogu uzrokovati povećanje ingvinalnih limfnih čvorova.

Takvi procesi uključuju gnojne rane, čireve, panaritiume, trofične čireve.

submandibularni limfadenitis, fotografija

Klinički simptomi limfadenitisa su iste vrste. Početak bolesti karakterizira porast temperature, povećanje i zbijanje limfnih čvorova, njihova bol. Na palpaciju se može utvrditi da nisu zalemljeni jedni s drugima i s kožom koja je iznad njih.

Napredovanjem upalnog procesa nastaje zbijeni i vrlo bolni infiltrat. Kasnije koža na tom području postaje crvena, nepomična, vruća, stanjena.

Ako se limfadenitis ne pretvori u gnojni proces, onda se nakon nekog vremena limfni čvorovi smanjuju i dobivaju normalan oblik, odnosno s učinkovitošću liječenja osnovne patologije.

Uz nepovoljan tijek upale, može se pretvoriti u gnojni. U ovom slučaju, tjelesna temperatura raste na 39 ° C. Opće stanje je često poremećeno. Javlja se malaksalost, znojenje, glavobolja i gubitak apetita.

U roku od nekoliko dana, limfni čvor se otopi i gnoj izbije. Kako se apsces čisti, intenzivna bol s limfadenitisom nestaje, drugi simptomi se povlače i dolazi do oporavka. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, upalni proces može dovesti do komplikacija (vidi dolje).

Kao rezultat smirivanja akutnog procesa često se razvija kronični limfadenitis, u kojem se opažaju povećani limfni čvorovi različitih veličina s ograničenom pokretljivošću. Bezbolne su, ali prilično guste.

Povećane veličine mogu trajati dugo, ali tada se čvorovi smanjuju zbog rasta vezivnog tkiva. Opće stanje osobe s kroničnim limfadenitisom nije poremećeno, tjelesna temperatura je normalna.

Dijagnoza limfadenitisa

Površinski limfadenitis lako se dijagnosticira, osobito ako se otkrije žarište infekcije. Liječnik se usredotočuje na kliničke simptome i anamnestičke podatke. Ako klinička dijagnoza nije jasna, potrebno je dodatno ispitivanje. Za pacijente s limfadenitisom, trebao bi biti sveobuhvatan, uključujući:

  • klinički test krvi;
  • serološki i mikrobiološki pregled;
  • rendgenski pregled;
  • biopsija punkcije prema indikacijama;
  • kompjutorizirana tomografija.

Nedavno je postignut napredak u dijagnostici lezija limfnog sustava korištenjem radiokontaktne limfografije, daljinske infracrvene termografije i skeniranja.

Sanitacija mora započeti uklanjanjem infektivno-upalnog žarišta (liječenje karijesnih zuba, tonzilitisa, zaraženih rana). Liječenje limfadenitisa ovisi o njegovoj fazi.

Upala limfnih čvorova nakon preležane gripe ili tonzilitisa ne zahtijeva liječničku intervenciju, jer u većini slučajeva simptomi nestaju sami od sebe.

S limfadenitisom, antibiotici se propisuju ako se na zahvaćenom području pojavi suppuration. Ovisno o osjetljivosti flore (određeno tijekom dijagnoze) koristi se antibiotska terapija i sulfanilamidni lijekovi.

Trajanje terapije ovisi o prisutnosti općih i lokalnih simptoma, vremenu normalizacije laboratorijskih parametara. Svaki terapijski režim osigurava, paralelno s antibioticima, unos sredstava za jačanje i vitamina koji povećavaju imunitet i poboljšavaju opće stanje pacijenta.

Pozitivan rezultat daje fizioterapija (elektroforeza, ultrazvuk). Fizioterapeutske metode liječenja imaju stimulativni učinak na živčane i humoralne procese, povećavaju reaktivnost tijela i njegovih tkiva, imaju učinak razrješenja, uzrokuju povećanje lokalne fagocitoze.

U nedostatku učinka konzervativnog liječenja limfadenitisa, moguća je kirurška intervencija, čiji će rezultat biti uklanjanje gnojnih masa iz tijela otvaranjem fokusa nakupljanja. Gnojni limfni čvorovi mogu se ukloniti, a zatim poslati na histološki pregled (kako bi se isključila onkologija, rak).

Limfadenitis kod djece - značajke

submandibularni limfadenitis kod djeteta, fotografija

Kod djeteta, razvoj upalnih procesa u limfnim čvorovima olakšava ARVI s oštećenjem nazofarinksa. Akutni limfadenitis kod djece se odvija brzo - lokalni simptomi i opća reakcija su izraženi. Do izražaja dolazi opća slabost, povišena temperatura, glavobolja i gubitak apetita.

Djeca predškolske dobi su češće bolesna. U većini slučajeva, submandibularna skupina limfnih čvorova zahvaćena je upalnim procesom.

Što je dijete manje, to su klinički simptomi limfadenitisa izraženiji i liječenje je ozbiljnije. Sastoji se od utvrđivanja i uklanjanja glavnog uzroka bolesti i složene terapije od strane pedijatra, stomatologa i ORL liječnika.

Komplikacije limfadenitisa

Od lokalnih komplikacija limfadenitisa, treba se sjetiti vjerojatnosti suppurationa (obično u djetinjstvu). Progresivna upala limfnih čvorova bez odgovarajućeg liječenja često uključuje:

  • stvaranje apscesa;
  • nekroza tkiva;
  • trovanje krvi;
  • formiranje fistule;
  • tromboflebitis susjednih vena.

Purulentni limfadenitis može biti kompliciran razvojem flegmone, koja krvarenjem nagriza zidove krvnih žila. Trenutno su takvi procesi vrlo rijetki u teškim septičkim i toksično-septičkim oblicima. Uz terapiju antibioticima, prognoza je povoljna.

Dakle, povećanje limfnih čvorova opaženo je u mnogim bolestima, kako zarazne tako i neinfektivne prirode. Liječenje limfadenitisa započinje uklanjanjem primarnog žarišta infekcije, u početnoj fazi bolest se može izliječiti konzervativnim metodama.

Slični postovi