विस्तारित-रिलीज़ इंसुलिन नाम सूची। क्या छोटी और अल्ट्राशॉर्ट तैयारी के उपयोग के बिना लंबे समय तक इंसुलिन की शुरुआत करना संभव है? "लघु" और "लंबे" इंसुलिन के बीच मुख्य अंतर

मधुमेह के उपचार में, कई प्रकार के इंसुलिन का उपयोग किया जाता है, उनमें से एक लंबे समय तक काम करने वाला या विस्तारित-अभिनय वाला इंसुलिन है। दवा की खुराक और नियंत्रण करने में सक्षम होना चाहिए।

इंसुलिन एक मधुमेह की स्थिति के खिलाफ ली जाने वाली दवा है, जिसके इंजेक्शन से रक्त में ग्लूकोज की मात्रा कम हो जाती है, जिससे ऊतकों (यकृत और मांसपेशियों) द्वारा इसका अवशोषण बढ़ जाता है। लॉन्ग इंसुलिन को इसलिए नाम दिया गया है क्योंकि इसकी कार्रवाई की अवधि दवा के अन्य रूपों की तुलना में लंबी है, और इसके लिए प्रशासन की कम आवृत्ति की आवश्यकता होती है।

लंबे इंसुलिन की क्रिया

दवा के नाम के उदाहरण:

• लैंटस;
• इंसुलिन अल्ट्रालेंटे;
• इंसुलिन अल्ट्रालॉन्ग;
• इंसुलिन अल्ट्राटार्ड;
• लेवेमीर;
• लेवुलिन;
• हुमुलिन।

इंजेक्शन के लिए निलंबन या समाधान के रूप में उपलब्ध है।

लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को कम करता है, मांसपेशियों और यकृत द्वारा इसके अवशोषण को बढ़ाता है, प्रोटीन उत्पादों के संश्लेषण को तेज करता है और हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) द्वारा ग्लूकोज उत्पादन की दर को कम करता है।

यदि आप लंबे समय तक अभिनय करने वाले इंसुलिन की मात्रा की सही गणना करते हैं, तो इसकी सक्रियता इंजेक्शन के 4 घंटे बाद शुरू होती है। 8-20 घंटों के बाद प्रभावशीलता की चोटी की उम्मीद की जानी चाहिए (व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं और इंसुलिन इंजेक्शन की मात्रा के आधार पर)। प्रशासन के 28 घंटे बाद शरीर में इंसुलिन की गतिविधि शून्य हो जाती है। इन समय सीमाओं से विचलन मानव शरीर के बाहरी और आंतरिक विकृतियों को दर्शाता है।

उपचर्म प्रशासन इंसुलिन को कुछ समय के लिए वसा ऊतक में रहने की अनुमति देता है, जो रक्त में धीमी और क्रमिक अवशोषण में योगदान देता है।

लंबे समय तक अभिनय करने वाले इंसुलिन के उपयोग के लिए संकेत

1. टाइप 1 मधुमेह की उपस्थिति।
2. टाइप 2 मधुमेह की उपस्थिति।
3. रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज की मात्रा को कम करने के लिए मौखिक दवाओं की प्रतिरक्षा।
4. एक जटिल चिकित्सा के रूप में प्रयोग करें।
5. संचालन।
6. गर्भावस्था में गर्भकालीन मधुमेह।

आवेदन का तरीका

प्रशासित हार्मोन की मात्रा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। आप किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने और प्रयोगशाला परीक्षण करने के बाद ही खुराक की गणना स्वयं कर सकते हैं।

इंसुलिन हिलाना प्रतिबंधित है। इंजेक्शन से पहले हथेलियों में स्क्रॉल करना जरूरी है। यह एक सजातीय रचना के निर्माण और हाथों की गर्मी से दवा के एक साथ समान ताप में योगदान देता है।

इंजेक्शन के बाद, सुई को तुरंत न हटाएं। खुराक को पूरी तरह से प्रशासित करने के लिए इसे कुछ सेकंड के लिए त्वचा के नीचे छोड़ देना चाहिए।

सुधार पशु मूल के इंसुलिन से मानव में संक्रमण के अधीन है। खुराक को फिर से चुना जाता है। इसके अलावा, एक प्रकार के इंसुलिन से दूसरे प्रकार के संक्रमण के साथ चिकित्सा पर्यवेक्षण और रक्त शर्करा के स्तर की अधिक बार जांच होनी चाहिए। यदि संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रशासित खुराक 100 इकाइयों से अधिक हो गई है, तो रोगी को अस्पताल भेजा जाना चाहिए।

सभी इंसुलिन की तैयारी को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, और प्रत्येक बाद के इंजेक्शन को एक अलग स्थान पर बनाया जाना चाहिए। इंसुलिन की तैयारी को मिलाया और पतला नहीं किया जा सकता है।

विस्तारित इंसुलिन की गणना करें

रक्त में ग्लूकोज का स्तर पूरे दिन सामान्य मात्रा में रहने के लिए, इंसुलिन की एक पृष्ठभूमि खुराक, या आधार खुराक का प्रबंध करना आवश्यक है। आधार लंबे समय तक या मध्यवर्ती अवधि का एक इंसुलिन है, जिसे एक स्वस्थ व्यक्ति के बेसल स्राव के रूप में भोजन के सेवन के बिना या खाली पेट पर रक्त शर्करा को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

अग्न्याशय की कोशिकाओं के सामान्य कामकाज के साथ, एक व्यक्ति प्रति दिन 24-26 IU इंसुलिन का उत्पादन करता है। यह लगभग 1 यूनिट प्रति घंटा है। इसका मतलब यह है कि इंसुलिन की अंतिम मात्रा बेसलाइन या विस्तारित इंसुलिन का स्तर है जिसे वितरित करने की आवश्यकता होती है।

यदि एक ऑपरेशन, भूख, भावनात्मक और शारीरिक तनाव की योजना है, तो आवश्यक लंबे समय तक इंसुलिन का स्तर दोगुना होना चाहिए।

बेसिस इंसुलिन परीक्षण

आप समझ सकते हैं कि आधार स्तर सही ढंग से चुना गया है या नहीं। यह हर मधुमेह रोगी की जिम्मेदारी है, क्योंकि डॉक्टर द्वारा निर्धारित इंसुलिन की खुराक भी आपके विशेष मामले के संबंध में गलत हो सकती है। इसलिए, जैसा कि वे कहते हैं, विश्वास करें, लेकिन सत्यापित करें, खासकर अगर यह सीधे आपके स्वास्थ्य और भलाई से संबंधित है।

जांचने के लिए, आपको एक विशिष्ट दिन का चयन करना होगा, यह बेहतर है कि यह एक दिन की छुट्टी हो, क्योंकि ग्लूकोज की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होगी। तो, आप कैसे जांच सकते हैं कि आपकी विस्तारित इंसुलिन खुराक सही है या नहीं?

1. आप 5 घंटे तक नहीं खा सकते।
2. हर घंटे आपको ग्लूकोमीटर से चीनी को मापने की आवश्यकता होती है।
3. इस पूरे समय के दौरान, हाइपोग्लाइसीमिया या ग्लूकोज में 1.5 mmol / l की छलांग नहीं होनी चाहिए।
4. चीनी में कमी या वृद्धि इंसुलिन के आधार को समायोजित करने की आवश्यकता को इंगित करती है।

ऐसा परीक्षण बार-बार किया जाना चाहिए।उदाहरण के लिए, आपने सुबह अपने बेसल इंसुलिन के स्तर की जाँच की, लेकिन दोपहर या शाम को ग्लूकोज के साथ स्थिति बदल जाती है। इसलिए, शाम और रात के इंसुलिन की जांच के लिए कोई और दिन चुनें।

आपको केवल याद रखने की आवश्यकता है: ताकि शाम को प्रशासित लघु इंसुलिन का रक्त शर्करा के स्तर पर प्रभाव न पड़े, इसके प्रशासन के 6 घंटे बाद परीक्षण किया जाना चाहिए (भले ही यह देर रात हो)।

चौकियों

विभिन्न लंबी-अभिनय या मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन की तैयारी के लिए नियंत्रण बिंदु भी मौजूद हैं। यदि यह पता चलता है कि इन "बिंदुओं" पर चीनी की जाँच करते समय, इसे बढ़ाया या घटाया जाएगा, तो ऊपर वर्णित बेसल परीक्षण किया जाना चाहिए।

लैंटस में, दिन के किसी भी समय, खाली पेट ग्लूकोज 6.5 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए।

प्रोटाफन एनएम, हमालिन एनपीएच, इंसुमल बजल, लेवेमीर। इन दवाओं के लिए नियंत्रण बिंदु रात के खाने से पहले होना चाहिए यदि खुराक सुबह दी जाती है। यदि खुराक शाम को दी जाती है, तो इसे सुबह खाली पेट नियंत्रित किया जाना चाहिए। पहले और दूसरे दोनों मामलों में, खाली पेट ग्लूकोज का मान 6.5 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए।

यदि आप नोटिस करते हैं कि खाली पेट चीनी में कमी या वृद्धि हो रही है, तो आपको इंसुलिन की खुराक को स्वयं समायोजित नहीं करना चाहिए! बेसलाइन टेस्ट कराया जाए। और उसके बाद ही खुराक बदलें या इसके लिए डॉक्टर से सलाह लें। डॉन सिंड्रोम या शाम के इंसुलिन की गलत खुराक के परिणामस्वरूप इस तरह की वृद्धि हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

शरीर की जरूरतों को पूरा नहीं करने वाले इंसुलिन की मात्रा में मामूली वृद्धि भी हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती है, जो कि यदि आवश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, तो रोगी की मृत्यु या गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया होने पर रोगी को तेजी से कार्बोहाइड्रेट लेने की जरूरत होती है, जो थोड़े समय में रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को बढ़ा देगा।

इससे आक्षेप, तंत्रिका संबंधी विकार और यहां तक ​​कि कोमा भी हो सकता है। भविष्य में, डॉक्टर के नियंत्रण और पोषण में सुधार और लंबे समय तक इंसुलिन की प्रशासित खुराक आवश्यक हैं।

लैंटस

लैंटस मानव इंसुलिन का एक एनालॉग है। यह जीवाणु, एस्चेरिचिया कोलाई के अनुवांशिक तंत्र से प्रयोगशाला में प्राप्त किया जाता है। यह मानव से केवल आर्गिनिन के दो अणुओं की उपस्थिति और ग्लाइसिन के बजाय शतावरी की उपस्थिति में भिन्न होता है।

लैंटस, किसी भी अन्य इंसुलिन की तरह, अन्य प्रकार के इंसुलिन और इसके अलावा, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। मिलाने से शरीर द्वारा इंसुलिन का अनुचित और असामयिक अवशोषण होगा। मिलाने का सबसे खतरनाक दुष्प्रभाव अवक्षेपण होगा।

चूँकि इंसुलिन लैंटस में मानव एंटीबॉडी होते हैं, शरीर द्वारा इसका अवशोषण और संवेदनशीलता एनालॉग्स की तुलना में बहुत बेहतर होती है। हालांकि, पहले सप्ताह में इस प्रकार के इंसुलिन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया पर अधिक ध्यान देने योग्य है, विशेष रूप से दूसरे प्रकार से स्विच करने के बाद।

लैंटस का उपयोग चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन अस्वीकार्य है, क्योंकि तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा है।

चूंकि इंसुलिन के उपयोग (बचपन, गुर्दे की विफलता) के लिए कुछ मतभेद हैं, इसलिए इन प्रतिबंधों के सटीक दुष्प्रभावों की पहचान नहीं की जा सकी है, क्योंकि अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, लंबे इंसुलिन का उपयोग संभव है, लेकिन एक विशेषज्ञ की देखरेख में और सहायक एजेंटों के उपयोग के साथ: हाइपोग्लाइसेमिक टैबलेट, आहार।

मतभेद

1. हाइपोग्लाइसीमिया।
2. दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता।
3. 6 साल से कम उम्र के बच्चे।
4. गर्भावस्था।

किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, ये मतभेद निर्णायक नहीं हो सकते हैं, क्योंकि संभावित जटिलताओं के जोखिमों की तुलना में सकारात्मक प्रभाव बहुत अधिक है। प्रशासित इंसुलिन की खुराक की सही गणना करना केवल आवश्यक है।

खराब असर

1. हाइपोग्लाइसीमिया।
2. कोमा और प्रीकोमा।
3. इंजेक्शन स्थल पर लाली और खुजली।
4. एलर्जी।
5. शरीर के लिपिड का विनाश।

विशेष निर्देश और सावधानियां

कीटोएसिडोसिस के इलाज के लिए लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन नहीं है। शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन के अंतःशिरा प्रशासन के साथ ही केटोन निकायों को शरीर से बाहर निकाला जाता है।

टाइप 1 डायबिटीज़ के लिए, लॉन्ग-एक्टिंग और शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन दोनों का उपयोग किया जाता है। लंबे समय तक एक आधार के रूप में कार्य करता है, अर्थात यह रक्त में इंसुलिन की मात्रा को बनाए रखता है जिसे अग्न्याशय को सामान्य स्थिति में उत्पन्न करना चाहिए।

विभिन्न इंजेक्शन साइटों में अंतिम परिणाम में अंतर नहीं होता है, अर्थात, रक्त में दवा की एकाग्रता किसी भी स्थिति में समान होगी। प्रत्येक बाद के इंजेक्शन के लिए केवल स्थान बदलना आवश्यक है।

मध्यम से लंबे इंसुलिन पर स्विच करते समय, आपको डॉक्टर और ग्लूकोमीटर की देखरेख में होना चाहिए, क्योंकि प्रशासित इंसुलिन की खुराक को समायोजित किया जाएगा और रक्त शर्करा (गोलियाँ, लघु इंसुलिन) को कम करने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता होगी।

रात में और जागने के बाद हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए, लंबे इंसुलिन की एकाग्रता को कम करने और भोजन के दौरान कम इंसुलिन बढ़ाने की सलाह दी जाती है। केवल डॉक्टर को ही खुराक की गणना करनी चाहिए।

दीर्घ-अभिनय इंसुलिन की खुराक तब समायोजित की जाती है जब:

• पोषण में परिवर्तन;
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ;
• एक संक्रामक प्रकृति के रोग;
• संचालन;
• बच्चा पैदा करना;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• गुर्दे की बीमारी (विशेष रूप से अपर्याप्तता);
• बुजुर्गों में मधुमेह मेलेटस (65 या अधिक);
• स्पष्ट वजन घटाने या वजन बढ़ने के साथ;
• शराब की खपत;
• अन्य कारण जो रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को प्रभावित करते हैं।

यह उन लोगों के लिए भी सावधान रहने लायक है जिनका ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन सामान्य से कम है। ऐसे लोगों को बिना किसी स्पष्ट कारण के दिन और रात दोनों समय हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।

कैसे स्टोर करें

एक ऐसी जगह का पता लगाना आवश्यक है जहाँ औसत तापमान + 2°C से + 8°C तक हो। आमतौर पर ये रेफ्रिजरेटर के साइड अलमारियां होती हैं। इंसुलिन को फ्रीज नहीं करना महत्वपूर्ण है, जिसका अर्थ है कि इंजेक्शन और कंटेनर दोनों को फ्रीजर में संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

एक बार खोलने और उपयोग करना शुरू करने के बाद, भंडारण तापमान +25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। कृपया ध्यान दें कि खोलने के बाद इंसुलिन की शेल्फ लाइफ 4 सप्ताह है।

समाप्ति तिथि पर, दवा का उपयोग निषिद्ध है।

आप विस्तारित इंसुलिन केवल एक फार्मेसी में और केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ खरीद सकते हैं।

इंसुलिन मानव शरीर में महत्वपूर्ण हार्मोनों में से एक है। अग्न्याशय में इंसुलिन का उत्पादन होता है और शरीर के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं पर इसका बहुमुखी प्रभाव पड़ता है। इस बायोएक्टिव यौगिक का मुख्य कार्य शरीर में शर्करा की एकाग्रता को कम करना है।

जब इंसुलिन का उत्पादन बिगड़ा हुआ होता है, तो एक व्यक्ति मधुमेह मेलेटस नामक बीमारी विकसित करता है। इस बीमारी के विकास के परिणामस्वरूप कार्बोहाइड्रेट चयापचय की प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है।

मधुमेह वाले लोगों को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि शरीर में इंसुलिन का स्तर कृत्रिम रूप से बनाए रखा जाना चाहिए। शरीर में इंजेक्ट किए गए इंसुलिन की मात्रा शरीर द्वारा उत्पादित इंसुलिन और शरीर को सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक इंसुलिन की मात्रा के बीच के अंतर के आकार पर निर्भर करती है। प्रभाव को प्राप्त करने की गति और शरीर में दवा की क्रिया की अवधि के आधार पर मौजूदा इंसुलिन की तैयारी को कई किस्मों में विभाजित किया गया है। एक प्रकार लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन है।

विस्तारित इंसुलिन की इस संपत्ति के कारण लंबे समय तक क्रिया होती है, इस प्रकार की तैयारी को लंबे समय तक इंसुलिन कहा जाता है। इस प्रकार का कृत्रिम हार्मोन मुख्य बुनियादी हार्मोन के रूप में कार्य करता है जो रोगी के शरीर में आवश्यक इंसुलिन पृष्ठभूमि बनाता है।

इस प्रकार की तैयारी पूरे दिन शरीर में इंसुलिन जमा करने में सक्षम होती है। दिन के दौरान, रक्त में हार्मोन की सामग्री को सामान्य करने के लिए 1-2 इंजेक्शन लगाने के लिए पर्याप्त है। धीरे-धीरे लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन के उपयोग से शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो जाती है। प्रभाव दूसरे या तीसरे दिन प्राप्त किया जाता है, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकतम प्रभाव 2-3 दिनों के बाद प्राप्त होता है, और दवा कुछ घंटों के बाद कार्य करना शुरू कर देती है।

सबसे आम लंबे समय तक काम करने वाली इंसुलिन की तैयारी इस प्रकार है:

• इंसुलिन मोनोडर लॉन्ग;
• इंसुलिन अल्ट्रालॉन्ग;
• इंसुलिन लैंटस।

लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं में, तथाकथित फेसलेस इंसुलिन की तैयारी अलग होती है। इस प्रकार के इंसुलिन, जब शरीर को प्रशासित किया जाता है, तो कार्रवाई का स्पष्ट शिखर नहीं होता है। शरीर पर इन दवाओं का प्रभाव चिकना और नरम होता है। इस समूह की सबसे प्रसिद्ध दवाएं लेविमीर और लैंटस हैं।

सभी प्रकार के इंसुलिन चमड़े के नीचे दिए जाते हैं और इंजेक्शन साइट को हर बार बदलना चाहिए। इंसुलिन की तैयारी मिश्रित और पतला नहीं होना चाहिए।

लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन का विकल्प

लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन का चयन करने से पहले, आपको इस बारे में जानकारी का अध्ययन करना चाहिए कि इस प्रकार का इंसुलिन क्या है। इसके अतिरिक्त, आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के उपयोग और परामर्श के निर्देशों में निर्दिष्ट जानकारी का अध्ययन करना चाहिए।

आज तक, बीमारी के इलाज के लिए दो प्रकार के विस्तारित-अभिनय इंसुलिन का उपयोग किया जाता है:

• 16 घंटे तक की कार्रवाई की अवधि के साथ इंसुलिन;
• इन्सुलिन जिनकी अति-लंबी क्रिया होती है जो 16 घंटे से अधिक समय तक चलती है।

पहले इंसुलिन के समूह में शामिल हैं:

1. जेनसुलिन एन.
2. बायोसुलिन एन.
3. इसुमान एनएम।
4. इंसुमन बजल।
5. प्रोटाफन एनएम।
6. हमुलिन एनपीएच।

अल्ट्रा-लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन के समूह में शामिल हैं:

• ट्रसीबा न्यू।
• लेवेमीर।
• लैंटस।

अल्ट्रालॉन्ग इंसुलिन पीकलेस होते हैं। अल्ट्रा-लॉन्ग-एक्टिंग दवा के इंजेक्शन के लिए खुराक की गणना करते समय, इस सुविधा को ध्यान में रखा जाना चाहिए। शेष चयन नियम सभी प्रकार के इंसुलिन के लिए सामान्य हैं।

शरीर में एकल खुराक की खुराक की गणना करते समय, संकेतक ऐसा होना चाहिए कि इंजेक्शन के बीच पूरे समय में ग्लूकोज की एकाग्रता सामान्य सीमा के भीतर समान स्तर पर बनी रहे। इस समय के दौरान अनुमेय उतार-चढ़ाव 1-1.5 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए।

इंसुलिन की खुराक के सही विकल्प के साथ, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता स्थिर होती है।

इंसुलिन युक्त दवाओं का उपयोग करने से मना किया जाता है, जिसका शेल्फ जीवन अतिदेय है। दवाओं के भंडारण की प्रक्रिया में, भंडारण की स्थिति और चिकित्सा उपकरणों के शेल्फ जीवन का पालन करना आवश्यक है। उपचार में एक्सपायर्ड इंसुलिन के उपयोग से पसीना, कमजोरी, कंपकंपी, आक्षेप और कुछ मामलों में रोगी के शरीर में कोमा भी हो सकता है।

लंबे समय तक काम करने वाली आधुनिक इंसुलिन की तैयारी न केवल इंजेक्शन द्वारा ली जा सकती है, बल्कि खाने की प्रक्रिया में दवा के मौखिक प्रशासन द्वारा भी ली जा सकती है।

दवा का मौखिक प्रशासन एक आशाजनक विकास है, जिसे मधुमेह मेलिटस वाले व्यक्ति के लिए जीवन को आसान बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इंसुलिन की क्रिया, उपयोग के लिए संकेत और प्रशासन की विधि

शुगर लेवल

दवा का उपचर्म प्रशासन कुछ समय के लिए हार्मोन को वसायुक्त ऊतक में रहने की अनुमति देता है, जिससे रक्तप्रवाह में इसके अवशोषण को धीमा करना संभव हो जाता है।

लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन के उपयोग के संकेत हैं:

1. मरीज को टाइप 1 डायबिटीज है।
2. मरीज को टाइप 2 डायबिटीज है।
3. रक्त प्लाज्मा में शर्करा की मात्रा को कम करने के उद्देश्य से मौखिक दवाओं के लिए रोगी की प्रतिरक्षा की उपस्थिति।
4. जटिल चिकित्सा के एक घटक के रूप में उपयोग करें।
5. सर्जिकल हस्तक्षेप करना।
6. गर्भावस्था में गर्भकालीन मधुमेह की उपस्थिति।

उपयोग किए जाने वाले हार्मोन की मात्रा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से और रोगी के शरीर की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोगी की व्यापक परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने और प्रयोगशाला परीक्षण प्राप्त करने के बाद ही खुराक की गणना करने में सक्षम होंगे।

इंजेक्शन लगाने से पहले इंसुलिन की शीशी को हिलाएं नहीं। दवा देने से पहले, आपको केवल अपने हाथ की हथेली में इंसुलिन की शीशी को स्क्रॉल करने की आवश्यकता है, यह एक सजातीय संरचना बनाने की अनुमति देगा और साथ ही आपको इंजेक्शन से पहले दवा को गर्म करने की अनुमति देगा।

जब कोई रोगी पशु इंसुलिन से मानव इंसुलिन पर स्विच करता है, तो खुराक की पुनर्गणना की जानी चाहिए।

एक प्रकार की दवा से दूसरे में रोगी के स्थानांतरण के मामले में, प्राप्त इंसुलिन की खुराक को समायोजित करना भी आवश्यक है।

विस्तारित-अभिनय इंसुलिन के सबसे सामान्य प्रकार के लक्षण

लंबे समय तक कार्रवाई के साथ आम इंसुलिन की तैयारी में से एक डिग्लुडेक है। इस दवा का सुपर लॉन्ग-टर्म प्रभाव है। यह मानव इंसुलिन का एक एनालॉग है। इस दवा को बनाने वाली कंपनी डेनमार्क की कंपनी नोवो नॉर्डिस्क है।

इस दवा की क्रिया वसा कोशिकाओं और मांसपेशियों के ऊतकों की कोशिकाओं द्वारा रक्त प्लाज्मा से ग्लूकोज के उपयोग को बढ़ाने पर आधारित है।

यह प्रक्रिया हार्मोन को सेल रिसेप्टर्स से जोड़कर सक्रिय की जाती है। दवा का दूसरा प्रभाव यकृत कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के उत्पादन को रोकना है, जिससे रोगी के शरीर में ग्लूकोज की मात्रा कम हो जाती है।

इस दवा की कार्रवाई की अवधि 42 घंटे से अधिक है। दवा के प्रशासन के 24-36 घंटों के बाद शरीर में इंसुलिन की अधिकतम एकाग्रता पहुंच जाती है।

इंसुलिन ग्लार्गिन का उत्पादन फ्रांसीसी कंपनी सनोरी-एवेंटिस द्वारा किया जाता है। दवा की संरचना में इंसुलिन-ग्लार्गिन, एम-क्रेसोल, जिंक क्लोराइड, ग्लिसरॉल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड शामिल हैं, इंजेक्शन के लिए पानी दवा की संरचना में सहायक यौगिकों के रूप में उपयोग किया जाता है।

दवा का यह रूप मानव इंसुलिन का एक एनालॉग है।

दिन में एक बार दवा की शुरुआत के साथ, रोगी के शरीर में प्रशासन प्रक्रिया के बाद 2 से 4 दिनों के लिए यौगिक की एक स्थिर एकाग्रता देखी जाती है।

दवा की कार्रवाई की एक लंबी अवधि होने के कारण, यह आपको इसे दिन के दौरान केवल एक बार उपयोग करने की अनुमति देता है। इंजेक्शन लगाने के एक घंटे बाद दवा का असर शुरू हो जाता है।

दवा को केवल चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा उपयोग करने की अनुमति है। दवा को पेट, कंधे या जांघ में चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है।

इस उपाय के उपयोग के दुष्प्रभाव लिपोडिस्ट्रॉफी का विकास और इंसुलिन के अवशोषण में देरी है।

उपयोग करने के लिए कंट्राइंडिकेशन इंसुलिन ग्लार्गिन या दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति है। इसके अतिरिक्त, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

दवा हमुलिन एल अमेरिकी कंपनी एली-लिली द्वारा निर्मित एक चिकित्सा उपकरण है। उपकरण क्रिस्टलीय मानव इंसुलिन का एक बाँझ निलंबन है। दवा का दीर्घकालिक प्रभाव होता है।

इस लेख के वीडियो में, डॉक्टर विस्तारित इंसुलिन के विषय को कवर करना जारी रखेंगे।

शुगर लेवल

हाल की चर्चाएँ।

महज सौ साल पहले मधुमेह को एक जानलेवा बीमारी माना जाता था। डॉक्टरों को पता था कि रोग कैसे प्रकट होता है, और अप्रत्यक्ष कारण कहते हैं - उदाहरण के लिए, या। और केवल पिछली शताब्दी के दूसरे दशक में, वैज्ञानिकों ने इसकी भूमिका की खोज की और इसकी गणना की। यह मधुमेह रोगियों के लिए एक वास्तविक मोक्ष था।

इंसुलिन की तैयारी के समूह

टाइप I मधुमेह के लिए चिकित्सा का मुख्य सिद्धांत रोगी के रक्त में संश्लेषित इंसुलिन की कुछ खुराक की शुरूआत है। व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार, इस हार्मोन का उपयोग टाइप II मधुमेह में भी किया जाता है।

शरीर में इंसुलिन की मुख्य भूमिका कार्बोहाइड्रेट की चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेना और रक्त में शर्करा का इष्टतम स्तर स्थापित करना है।

आधुनिक औषध विज्ञान हाइपोग्लाइसेमिक (रक्त शर्करा को कम करने) प्रभाव की शुरुआत की गति को ध्यान में रखते हुए, इंसुलिन की तैयारी को श्रेणियों में विभाजित करता है:

दीर्घकालिक प्रभाव: पेशेवरों और विपक्ष

कुछ समय पहले तक, दीर्घ-अभिनय इंसुलिन की तैयारी को दो उपसमूहों में विभाजित किया गया था: मध्यम-अभिनय और दीर्घ-अभिनय। हाल के वर्षों में, अल्ट्रा-लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन का विकास ज्ञात हुआ है।

तीनों उपसमूहों की दवाओं के बीच मुख्य अंतर हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव की अवधि है:

• कार्रवाई की औसत अवधि - 8-12, कुछ रोगियों में - 20 घंटे तक;
• लंबी अवधि की कार्रवाई - 20-30 (कुछ मामलों में 36) घंटे;
• अल्ट्रा-लॉन्ग एक्शन - 42 घंटे से ज्यादा।

लंबे समय से अभिनय करने वाले इंसुलिन आमतौर पर निलंबन के रूप में निर्मित होते हैं और चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए होते हैं।

आम तौर पर, जिस व्यक्ति को मधुमेह नहीं होता है वह लगातार इंसुलिन का उत्पादन करता है। मधुमेह रोगियों में इसी तरह की प्रक्रिया की नकल करने के लिए लंबे समय तक काम करने वाली इंसुलिन की तैयारी विकसित की गई है। शरीर में उनका लंबे समय तक काम करना रखरखाव चिकित्सा में बहुत महत्वपूर्ण है। इंजेक्शन की संख्या कम करना ऐसी दवाओं का एक और महत्वपूर्ण प्लस है।

लेकिन एक सीमा है: मधुमेह कोमा में या रोगी के पूर्व-कोमा अवस्था में लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

लंबे समय तक अभिनय करने वाली इंसुलिन की तैयारी क्या हैं?

उन दवाओं पर विचार करें जो उनके उपसमूह में सबसे प्रसिद्ध हैं।

इंसुलिन आइसोफेन

इस सक्रिय संघटक का उपयोग तैयारी में किया जाता है मध्यावधिकार्रवाई। प्रतिनिधि को फ्रांसीसी इंसुमन बजल जीटी माना जा सकता है। यह इंसुलिन की 40 या 100 इकाइयों वाले निलंबन के रूप में उपलब्ध है। एक बोतल की मात्रा क्रमशः 10 या 5 मिली है।

दवा की ख़ासियत उन रोगियों द्वारा अच्छी सहनशीलता है जिन्हें अन्य इंसुलिन के प्रति असहिष्णुता का उल्लेख किया गया है। इसके अलावा, दवा का उपयोग गर्भवती और नर्सिंग माताओं में किया जा सकता है (चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है)। इंसुलिन इसोफेन को हर दिन एक बार प्रशासित किया जाता है।

5 मिलीलीटर की पांच बोतलों के पैकेज की अनुमानित लागत 1300 रूबल से है।

इंसुलिन ग्लार्गिन

यह दवा लंबे समय से अभिनयअपने तरीके से अनूठा है। तथ्य यह है कि अधिकांश इंसुलिन में तथाकथित शिखर होता है। यह वह क्षण होता है जब रक्त में हार्मोन की सांद्रता अधिकतम तक पहुंच जाती है। इंसुलिन ग्लार्गिन का उपयोग ऐसे चरम क्षण को बाहर करता है: दवा समान रूप से और लगातार काम करती है। दवा एक दैनिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है।

व्यावसायिक नामों में से एक "लैंटस" है। चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए निलंबन के रूप में फ्रांस में उत्पादित। प्रत्येक 3 मिलीलीटर की 5 सीरिंज के लिए दवा की लागत लगभग 3500 रूबल है।

इंसुलिन डिग्लुडेक

यह दवा का अंतरराष्ट्रीय नाम है अतिरिक्त लंबा अभिनय. विशेषज्ञ अनुमानों के मुताबिक, अब पूरी दुनिया में इसका कोई पूर्ण अनुरूप नहीं है। व्यापार का नाम - "ट्रेसिबा पेनफिल", मूल देश - डेनमार्क। रिलीज फॉर्म - एक बॉक्स में 3 मिली (इंसुलिन / एमएल की 100 यूनिट) की क्षमता वाले कारतूस - 5 कारतूस। दवा की अनुमानित कीमत लगभग 7500 रूबल है।

दवा को हर 24 घंटे में एक बार किसी भी सुविधाजनक समय पर प्रशासित किया जाता है (फिर इसका पालन किया जाना चाहिए)। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों सहित वयस्क रोगियों में मधुमेह के उपचार के लिए इंसुलिन डिग्लडेक का संकेत दिया जाता है। अब इसका उपयोग स्तनपान कराने वाली, गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ बच्चों और किशोरों में मधुमेह के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन मधुमेह की किसी भी स्थिति में पूरे दिन रक्त में ग्लूकोज के सामान्य स्तर को बनाए रखने में सक्षम होते हैं। इसी समय, प्लाज्मा में चीनी की एकाग्रता में कमी शरीर के ऊतकों, विशेष रूप से यकृत और मांसपेशियों द्वारा इसके सक्रिय अवशोषण के कारण होती है। शब्द "लॉन्ग" इंसुलिन यह स्पष्ट करता है कि अन्य प्रकार की हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की तुलना में इस तरह के इंजेक्शन के प्रभाव की अवधि लंबी होती है।

इंसुलिन लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के प्रकार

लंबे समय से अभिनय इंसुलिन अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान या निलंबन के रूप में निर्मित होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह हार्मोन लगातार अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है। मधुमेह वाले लोगों में इसी तरह की प्रक्रिया की नकल करने के लिए लंबे समय तक हार्मोनल संरचना विकसित की गई थी। लेकिन विस्तारित प्रकार के इंजेक्शन उन रोगियों में contraindicated हैं जो मधुमेह कोमा या प्री-कोमा में हैं।

फिलहाल, दीर्घकालिक और अति-दीर्घकालिक साधन आम हैं:

हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट का नाम और लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।

इसके अलावा, मधुमेह से पीड़ित लोगों को अपने एनालॉग के साथ लंबे समय तक उपाय को स्वतंत्र रूप से नहीं बदलना चाहिए। विस्तारित प्रकार के हार्मोनल पदार्थ को चिकित्सकीय रूप से उचित निर्धारित किया जाना चाहिए, और इसके साथ उपचार केवल एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाना चाहिए।

लंबे इंसुलिन के उपयोग की विशेषताएं

मधुमेह के प्रकार के आधार पर लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन को तेजी से काम करने वाले एजेंट के साथ जोड़ा जा सकता है, जो कि इसके बेसल फ़ंक्शन को करने के लिए किया जाता है, या इसे एक दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस के पहले रूप में, लंबे समय तक इंसुलिन को एक छोटी या अल्ट्राशॉर्ट तैयारी के साथ संयोजित करने की प्रथा है। मधुमेह के दूसरे रूप में, दवाओं का अलग से उपयोग किया जाता है। मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक फॉर्मूलेशन की सूची जिसके साथ आमतौर पर एक हार्मोनल पदार्थ संयुक्त होता है इसमें शामिल हैं:

1. सल्फोनीलुरिया।
2. मेगालिटिनाइड्स।
3. बिगुआनाइड्स।
4. थियाजोलिडाइनायड्स।

विस्तारित-रिलीज़ इंसुलिन को अन्य दवाओं की तरह मोनोथेरेपी के रूप में लिया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, एक्सपोजर की औसत अवधि वाले एजेंटों को बदलने के लिए लंबे समय तक हाइपोग्लाइसेमिक संरचना का उपयोग किया जा रहा है। इस तथ्य के कारण कि एक बेसल प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, औसत इंसुलिन संरचना को दिन में दो बार प्रशासित किया जाता है, और दिन में एक बार लंबे समय तक, पहले सप्ताह के लिए चिकित्सा में बदलाव सुबह या रात हाइपोग्लाइसीमिया की घटना को भड़का सकता है। लंबे समय तक दवा की मात्रा को 30% तक कम करके स्थिति को ठीक किया जा सकता है, जो आपको भोजन के साथ लघु-प्रकार के इंसुलिन का उपयोग करके लंबे समय तक हार्मोन की कमी के लिए आंशिक रूप से क्षतिपूर्ति करने की अनुमति देता है। उसके बाद, विस्तारित इंसुलिन पदार्थ की खुराक को समायोजित किया जाता है।

बेसल रचना को दिन में एक या दो बार प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन द्वारा शरीर में प्रवेश करने के बाद, हार्मोन कुछ घंटों के बाद ही अपनी गतिविधि दिखाना शुरू कर देता है। साथ ही, तालिका में सूचीबद्ध प्रत्येक लंबे हाइपोग्लाइसेमिक पदार्थों के प्रभाव के लिए समय सीमा का अपना है। लेकिन अगर लंबे समय तक इंसुलिन को मानव वजन के 1 किलो प्रति 0.6 यूनिट से अधिक की मात्रा में प्रशासित करने की आवश्यकता होती है, तो संकेतित खुराक को 2-3 इंजेक्शन में विभाजित किया जाता है। साथ ही, जटिलताओं की घटना को बाहर करने के लिए, शरीर के विभिन्न हिस्सों में इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

विचार करें कि इंसुलिन थेरेपी के दुष्प्रभावों से कैसे बचा जा सकता है।

कोई भी इंसुलिन एजेंट, इसके संपर्क की अवधि की परवाह किए बिना, दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• हाइपोग्लाइसीमिया - रक्त में ग्लूकोज का स्तर 3.0 mmol / l से कम हो जाता है।
• सामान्य और स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं - इंजेक्शन स्थल पर पित्ती, खुजली और सख्त होना।
• वसा के चयापचय का उल्लंघन - न केवल त्वचा के नीचे, बल्कि रक्त में भी वसा के संचय की विशेषता है।

लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह में जटिलताओं को रोकने की अधिक संभावना है। इसके अलावा, लंबे समय तक इंसुलिन मधुमेह के उपचार को और अधिक सुविधाजनक बनाता है। इन दुष्प्रभावों की अभिव्यक्ति को बाहर करने के लिए, एक मधुमेह रोगी को हर दिन डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन करना चाहिए और इंजेक्शन साइटों को लगातार बदलना चाहिए।

नई पीढ़ी का दीर्घ साधन

हाल ही में, दो नई, एफडीए-अनुमोदित, लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं मधुमेह मेलेटस वाले वयस्क रोगियों के इलाज के लिए दवा बाजार में दिखाई दी हैं:

• डेग्लुडेक (तथाकथित ट्रेसिबा)।
• रेजोडेग फ्लेक्सटैक (रायजोडेग)।

Tresiba एक नई FDA-अनुमोदित दवा है

लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन डीग्लडेक उपचर्म प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। इसकी मदद से रक्त शर्करा के स्तर के नियमन की अवधि लगभग 40 घंटे है। इसका उपयोग रोग की जटिलता के पहले और दूसरे रूपों के साथ मधुमेह रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। नई विस्तारित-रिलीज़ दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता को साबित करने के लिए, कई अध्ययन किए गए जिनमें 2000 से अधिक वयस्क रोगियों ने भाग लिया। Degludec मौखिक उपचार के लिए एक सहायक के रूप में इस्तेमाल किया गया है।

आज तक, यूरोपीय संघ, कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में Degludec दवा के उपयोग की अनुमति है। घरेलू बाजार में ट्रेसिबा नाम से एक नया विकास सामने आया है। रचना को दो सांद्रता में लागू किया जाता है: 100 और 200 U / ml, एक सिरिंज पेन के रूप में। अब आप सप्ताह में केवल तीन बार इंसुलिन के घोल का उपयोग करके लंबे समय तक काम करने वाले सुपर उपाय की मदद से रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य कर सकते हैं।

आइए हम दवा Ryzodeg का वर्णन करें। Ryzodeg हार्मोनल पदार्थों का एक संयोजन है जो मधुमेह रोगियों के लिए प्रसिद्ध है, बेसल इंसुलिन Degludec और तेजी से काम करने वाला Aspart (70:30 अनुपात)। दो इंसुलिन जैसे पदार्थ विशेष रूप से अंतर्जात इंसुलिन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं, जिसके कारण वे मानव इंसुलिन के प्रभाव के समान अपने स्वयं के औषधीय प्रभाव का एहसास करते हैं।

लंबे समय तक काम करने वाली नई विकसित दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता 360 वयस्क मधुमेह रोगियों के नैदानिक ​​परीक्षण में सिद्ध हुई थी।

Ryzodeg को भोजन के समय एक अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवा के साथ लिया गया था। नतीजतन, रक्त शर्करा में कमी उस स्तर तक पहुंच गई थी जो पहले स्थापित लंबे समय से अभिनय इंसुलिन की तैयारी के उपयोग से ही हासिल की गई थी।

मधुमेह की तीव्र जटिलता वाले लोगों में लंबे समय तक काम करने वाली हार्मोनल ड्रग्स ट्रेसिबा और रेज़ोडेग को contraindicated है। इसके अलावा, इन दवाओं, जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, अन्यथा हाइपोग्लाइसीमिया और विभिन्न प्रकार की एलर्जी के रूप में साइड इफेक्ट से बचा नहीं जा सकता है।

फार्माकोलॉजिकल साइंस में इंसुलिन को विशेष स्टेरॉयड दवाएं कहा जाता है जो रोगी के रक्त में ग्लूकोज अणुओं की संख्या को नियंत्रित करना संभव बनाता है। आधुनिक दुनिया में, फार्माकोलॉजिकल उत्पादन के क्षेत्र में बड़ी संख्या में विभिन्न इंसुलिन तैयारियां निर्मित की जाती हैं। सबसे आम छोटी और लंबी इंसुलिन हैं। उनके मुख्य अंतरों में शामिल हैं: कच्चे माल की विशिष्ट विशेषताएं जिनसे यह एजेंट बनाया जाता है, पदार्थ के उत्पादन के तरीके और कार्रवाई की अवधि। लघु इंसुलिन आज सबसे लोकप्रिय है।

इसके प्रभाव की अवधि 8 घंटे तक है। इस तरह के एक उपकरण का अपना उद्देश्य है - भोजन के सेवन में चोटियों की तेजी से राहत, साथ ही प्राथमिक मधुमेह मेलेटस की संयुक्त चिकित्सा।

24 घंटे की अवधि में मानव शरीर द्वारा इस हार्मोन के सामान्य उत्पादन की नकल करने के लिए लंबे इंसुलिन का उपयोग किया जाता है। दवा की किस्मों के आधार पर, इसकी अवधि 12 से 30 घंटे तक होती है। एक लंबे हार्मोन की किस्मों के रूप में, मध्यम अवधि और लंबी अवधि की दवाएं अलग-अलग होती हैं। लंबे समय तक रक्त में निहित ग्लूकोज अणुओं की एकाग्रता के स्तर को कम करता है, मांसपेशियों और यकृत को अवशोषित करने की क्षमता में सुधार करता है, प्रोटीन संरचनाओं को संश्लेषित करने की प्रक्रिया को तेज करता है, यकृत कोशिकाओं द्वारा चीनी अणुओं के उत्पादन के लिए आवश्यक समय कम कर देता है।

जिन लोगों को पहली बार प्राथमिक मधुमेह का सामना करना पड़ा, वे स्वाभाविक रूप से इस तरह के सवालों में रुचि रखते हैं: सही इंसुलिन का चयन कैसे करें और प्रशासन के लिए कौन सा इंसुलिन बेहतर है? ये क्षण बहुत गंभीर हैं, क्योंकि रोगी का आगे का जीवन और स्वास्थ्य हार्मोन के सही चयन और इसकी खुराक की गणना पर निर्भर करता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

मधुमेह के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं

चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर अरोनोवा एस.एम.

मैं कई सालों से मधुमेह की समस्या का अध्ययन कर रहा हूं। यह डरावना है जब मधुमेह के कारण इतने सारे लोग मर जाते हैं और इससे भी ज्यादा अक्षम हो जाते हैं।

मैं खुशखबरी की घोषणा करने में जल्दबाजी करता हूं - रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर ने एक ऐसी दवा विकसित करने में कामयाबी हासिल की है जो मधुमेह को पूरी तरह से ठीक कर देती है। फिलहाल, इस दवा की प्रभावशीलता 100% के करीब पहुंच रही है।

एक और अच्छी खबर: स्वास्थ्य मंत्रालय ने गोद लेने की उपलब्धि हासिल कर ली है विशेष कार्यक्रमजिसमें दवा का पूरा खर्च शामिल है। रूस और सीआईएस देशों में, मधुमेह रोगी पहलेउपाय प्राप्त कर सकता है मुक्त करने के लिए.

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सर्वोत्तम इंसुलिन तैयारी का चयन करना

किसी भी इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के लिए, इंसुलिन की तैयारी की सही खुराक का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गुणात्मक रूप से किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त हार्मोन की सही खुराक का चयन करना केवल एक अस्पताल की सेटिंग में संभव है।

दवा की आवश्यक खुराक का चयन करने के लिए चिकित्सकों द्वारा उपयोग किए जाने वाले कई बुनियादी नियम हैं।

• दिन में कई बार रक्त में शर्करा के अणुओं की संख्या की जांच करना आवश्यक होता है। संकेतक सामान्य माने जाते हैं: खाली पेट - 5-6 mmol / l और खाने के कुछ घंटों बाद - 8 mmol / l। अंतिम संकेतक से अधिकतम विचलन 3 mmol / l की अधिकता है।
• दिन के समय, कार्बोहाइड्रेट यौगिकों की खपत, खाने से पहले और बाद में रोगी की गतिशीलता के स्तर को ध्यान में रखते हुए इस हार्मोन का चयन करना आवश्यक है।
• इसके अतिरिक्त, रोगी के वजन पर ध्यान देना चाहिए, एक तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम की अन्य बीमारियों की उपस्थिति, अन्य दवाओं के उपयोग के समय और रूप। लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन इंजेक्शन के स्थायी पाठ्यक्रम को निर्धारित करते समय ये संकेतक विशेष महत्व रखते हैं। इसका कारण भोजन के सेवन के समय इंजेक्शन की निर्भरता की कमी है, क्योंकि जब इसका उपयोग किया जाता है, तो रोगी के रक्त सीरम में इस हार्मोन की निरंतर आपूर्ति होती है।
• दवा की अच्छी खुराक चुनने में एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु एक विशेष डायरी रखना है। ऐसी डायरी में, रोगी के रक्त में ग्लूकोज अणुओं की सामग्री के संकेतक, भोजन के दौरान उपभोग की जाने वाली कार्बोहाइड्रेट की इकाइयों की अनुमानित संख्या और एक छोटी इंसुलिन तैयारी की खुराक दर्ज की जाती है। विश्लेषण आमतौर पर खाली पेट किया जाता है। अक्सर, इंजेक्ट किए गए एजेंट की मात्रा और खपत कार्बोहाइड्रेट की इकाइयों का अनुपात 2 से 1 होता है। यदि रक्त में ग्लूकोज अणुओं की संख्या स्वीकार्य से अधिक हो जाती है, तो एक छोटी तैयारी का अतिरिक्त प्रशासन किया जाना चाहिए।
• रात के इंजेक्शन के साथ इंसुलिन की खुराक चुनने की प्रक्रिया शुरू करें। बिस्तर पर जाने से ठीक पहले 10 इकाइयों की मात्रा में हार्मोन की शुरुआत के साथ, बशर्ते कि यह खुराक उपयुक्त हो, सुबह रक्त शर्करा 7 mmol / l से अधिक नहीं होगा। जब, पहली खुराक के इंजेक्शन के बाद, रोगी को अत्यधिक पसीना आता है, भूख बढ़ जाती है, तो रात की खुराक को कुछ इकाइयों से कम करना आवश्यक होता है। दिन और रात में दी जाने वाली इंसुलिन की खुराक के बीच संतुलन 2:1 होना चाहिए।

मामले में जब दवा की खुराक शरीर की जरूरतों को पूरा करती है, रक्त सीरम में ग्लूकोज अणुओं की सामग्री ऊपर या नीचे नहीं बदलनी चाहिए। ग्लूकोज की आणविक मात्रा पूरे दिन अपरिवर्तित होनी चाहिए।

उपयोग करने के लिए सबसे अच्छा इंसुलिन कौन सा है?

ध्यान से

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, मधुमेह और इसकी जटिलताओं से हर साल 20 लाख लोगों की मौत होती है। योग्य शारीरिक सहायता के अभाव में, मधुमेह विभिन्न जटिलताओं को जन्म देता है, धीरे-धीरे मानव शरीर को नष्ट कर देता है।

सबसे आम जटिलताएं हैं: डायबिटिक गैंग्रीन, नेफ्रोपैथी, रेटिनोपैथी, ट्रॉफिक अल्सर, हाइपोग्लाइसीमिया, कीटोएसिडोसिस। मधुमेह से कैंसर के ट्यूमर का विकास भी हो सकता है। लगभग सभी मामलों में, एक मधुमेह या तो एक दर्दनाक बीमारी से जूझते हुए मर जाता है, या वास्तव में विकलांग हो जाता है।

मधुमेह वाले लोगों को क्या करना चाहिए?रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी का एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर सफल रहा एक उपाय करोमधुमेह को पूर्णतः ठीक करता है।

वर्तमान में, संघीय कार्यक्रम "स्वस्थ राष्ट्र" चल रहा है, जिसके ढांचे के भीतर यह दवा रूसी संघ और सीआईएस के प्रत्येक निवासी को जारी की जाती है। मुक्त करने के लिए. विस्तृत जानकारी के लिए देखें आधिकारिक वेबसाइटस्वास्थ्य मंत्रालय।

किसी विशेष रोगी के लिए सर्वोत्तम इंसुलिन निर्धारित करने के लिए, बेसल तैयारी का चयन करना आवश्यक है। बेसल उत्पादन को मॉडल करने के लिए, लंबे इंसुलिन की तैयारी अक्सर उपयोग की जाती है। अब फार्माकोलॉजिकल उद्योग दो प्रकार के इंसुलिन का उत्पादन करता है:

• मध्यम अवधि, 17 घंटे तक काम करना। इन दवाओं में Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin शामिल हैं।
• अल्ट्रा-लंबी अवधि, उनकी कार्रवाई 30 घंटे तक होती है। ये हैं: लेविमीर, ट्रेसिबा, लैंटस।

इंसुलिन ड्रग्स लैंटस और लेवेमीर में अन्य इंसुलिन से मूलभूत अंतर हैं। अंतर यह है कि दवाएं पूरी तरह से पारदर्शी हैं और एक मधुमेह रोगी के शरीर पर कार्रवाई की एक अलग अवधि की विशेषता है। पहले प्रकार के इंसुलिन में एक सफेद रंग और कुछ मैलापन होता है, इसलिए उपयोग करने से पहले दवा को हिलाना चाहिए।

मध्यम अवधि के हार्मोन का उपयोग करते समय, उनकी एकाग्रता में चरम क्षण देखे जा सकते हैं।दूसरे प्रकार की दवाओं में यह सुविधा नहीं होती है।

लंबे समय तक काम करने वाली इंसुलिन तैयारी की खुराक को चुना जाना चाहिए ताकि दवा स्वीकार्य सीमा के भीतर भोजन के बीच के अंतराल में ग्लूकोज की एकाग्रता को बनाए रख सके।

धीमी अवशोषण की आवश्यकता के कारण, जांघ या नितंबों की त्वचा के नीचे लंबे इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है। छोटा - पेट या बांह में।

हमारे पाठक लिखते हैं

विषय: मधुमेह को हराया

प्रेषक: ल्यूडमिला एस ( [ईमेल संरक्षित])

सेवा मेरे: प्रशासन my-diabet.ru

47 साल की उम्र में, मुझे टाइप 2 मधुमेह का पता चला था। कुछ ही हफ्तों में मैंने लगभग 15 किलो वजन बढ़ा लिया। लगातार थकान, उनींदापन, कमजोरी महसूस होना, दृष्टि बैठने लगी। जब मैं 66 साल का हुआ, तो मैं पहले से ही लगातार इंसुलिन का इंजेक्शन लगा रहा था, सब कुछ बहुत खराब था ...

और यहाँ मेरी कहानी है

बीमारी का विकास जारी रहा, समय-समय पर हमले शुरू हो गए, एम्बुलेंस सचमुच मुझे अगली दुनिया से वापस ले आई। मैंने हमेशा सोचा था कि यह समय आखिरी होगा ...

सब कुछ बदल गया जब मेरी बेटी ने मुझे इंटरनेट पर पढ़ने के लिए एक लेख दिया। आपको अंदाजा नहीं है कि मैं उनका कितना आभारी हूं। इस लेख ने मुझे मधुमेह से पूरी तरह से छुटकारा पाने में मदद की, जो एक लाइलाज बीमारी मानी जाती है। पिछले 2 वर्षों से, मैंने और अधिक चलना शुरू कर दिया है, वसंत और गर्मियों में मैं हर दिन देश जाता हूं, मेरे पति और मैं एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, हम बहुत यात्रा करते हैं। हर कोई हैरान है कि मैं सब कुछ कैसे कर लेता हूं, इतनी ताकत और ऊर्जा कहां से आती है, सबको यकीन नहीं होगा कि मैं 66 साल का हूं।

कौन लंबा, ऊर्जावान जीवन जीना चाहता है और इस भयानक बीमारी को हमेशा के लिए भूल जाना चाहता है, 5 मिनट का समय निकालकर इस लेख को पढ़ें।

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लंबे इंसुलिन के पहले इंजेक्शन रात में हर 3 घंटे में चीनी माप के साथ लगाए जाते हैं। ग्लूकोज के स्तर में महत्वपूर्ण परिवर्तन के मामले में, खुराक समायोजित किया जाता है। ग्लूकोज में रात के समय वृद्धि के कारण की पहचान करने के लिए, 00.00 और 03.00 के बीच के समय अंतराल का अध्ययन करना आवश्यक है। प्रदर्शन में कमी के साथ, रात में इंसुलिन की खुराक कम होनी चाहिए।

रक्त में ग्लूकोज और लघु इंसुलिन की पूर्ण अनुपस्थिति में बेसल इंसुलिन की आवश्यक मात्रा निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका संभव है। इसलिए, रात के इंसुलिन का मूल्यांकन करते समय, रात के खाने से इनकार करना आवश्यक है।

अधिक जानकारीपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने के लिए, आपको कम इंसुलिन का उपयोग नहीं करना चाहिए, आपको एक ही समय में प्रोटीन या वसायुक्त भोजन नहीं खाना चाहिए।

दिन के दौरान बेसल हार्मोन का निर्धारण करने के लिए, आपको एक भोजन निकालने या पूरे दिन भूखा रहने की आवश्यकता है। माप हर घंटे लिया जाता है।

यह मत भूलो कि लैंटस और लेवेमीर के अलावा सभी प्रकार के इंसुलिन में चरम स्राव होता है। इन दवाओं का चरम क्षण प्रशासन के समय से 6-8 घंटे के बाद होता है। इन घंटों के दौरान शुगर में कमी हो सकती है, जिसे ब्रेड यूनिट खाने से ठीक किया जा सकता है।

इस तरह की खुराक की जांच हर बार बदली जानी चाहिए। यह समझने के लिए कि डायनेमिक्स में चीनी कैसे व्यवहार करती है, बस तीन दिन का परीक्षण पर्याप्त है। और केवल प्राप्त परिणामों के आधार पर, डॉक्टर किसी विशेष दवा की स्पष्ट खुराक निर्धारित करने में सक्षम होता है।

दिन के समय बेस हार्मोन का मूल्यांकन करने और सर्वोत्तम तैयारी की पहचान करने के लिए, पिछले भोजन के अंतर्ग्रहण के क्षण से पांच घंटे इंतजार करना आवश्यक है। लघु इंसुलिन का उपयोग करने वाले मधुमेह रोगियों को 6 घंटे से समय की अवधि का सामना करना पड़ता है। लघु इंसुलिन के समूह का प्रतिनिधित्व जेनसुलिन, हमुलिन, एक्ट्रेपिड द्वारा किया जाता है। अल्ट्राशॉर्ट इंसुलिन में शामिल हैं: नोवोरापिड, एपिड्रा, हमलोग। अल्ट्राशॉर्ट हार्मोन उसी तरह से काम करता है जैसे शॉर्ट वाला, लेकिन अधिकांश कमियों को दूर कर दिया गया है। वहीं, यह उपाय शरीर की इंसुलिन की जरूरत को पूरा करने में सक्षम नहीं है।

इस सवाल का स्पष्ट जवाब देना संभव नहीं है कि कौन सा इंसुलिन सबसे अच्छा है। लेकिन एक डॉक्टर की सिफारिश पर, आप बेसल एजेंट और शॉर्ट इंसुलिन की सही खुराक चुन सकते हैं।

निष्कर्ष निकालना

यदि आप इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आपको या आपके प्रियजनों को मधुमेह है।

हमने एक जांच की, सामग्री के एक समूह का अध्ययन किया और, सबसे महत्वपूर्ण, मधुमेह के लिए अधिकांश तरीकों और दवाओं का परीक्षण किया। फैसला है:

सभी दवाएं, यदि उन्होंने दी, तो केवल एक अस्थायी परिणाम, जैसे ही रिसेप्शन बंद कर दिया गया, रोग तेजी से तेज हो गया।

महत्वपूर्ण परिणाम देने वाली एकमात्र दवा डिफोर्ट है।

फिलहाल यही एक ऐसी दवा है जो मधुमेह को पूरी तरह से ठीक कर सकती है। मधुमेह के विकास के शुरुआती चरणों में डिफोर्ट ने विशेष रूप से मजबूत प्रभाव दिखाया।

हमने स्वास्थ्य मंत्रालय से अनुरोध किया है:

और हमारी साइट के पाठकों के लिए अब एक अवसर है
डेफोर्थ प्राप्त करें। मुक्त करने के लिए!

ध्यान!नकली डिफोर्ट की बिक्री के मामले लगातार बढ़ रहे हैं।
ऊपर दिए गए लिंक का उपयोग करके ऑर्डर देकर, आपको आधिकारिक निर्माता से गुणवत्तापूर्ण उत्पाद प्राप्त करने की गारंटी दी जाती है। इसके अलावा आदेश दे रहा है आधिकारिक वेबसाइट, यदि दवा का चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, तो आपको मनी बैक गारंटी (शिपिंग लागत सहित) मिलती है।