Аэртал показания к применению. Условия отпуска и цена. Назначение при беременности и лактации

Даже самые ответственные пациенты знают, что некоторые приступы боли терпеть бывает просто невозможно. Анальгетики и противовоспалительные медикаменты предназначены специально для борьбы с болевыми ощущениями. Таблетки Аэртал – один из самых эффективных представителей группы нестероидных противовоспалительных средств. Этот медикамент воздействует на боль разного происхождения, и эффект от приема его наступает в течение нескольких минут.

Показания к применению таблеток Аэртал

Аэртал – сильное противовоспалительное средство, которое эффективно снимает боль и борется с жаром. Основное действующее вещество в таблетках – ацеклофенак. За счет него в организме уменьшается выработка воспалительных веществ, а соответственно, улучшается самочувствие пациента.

Действует Аэртал очень оперативно благодаря тому, что все активные вещества, входящие в его состав, довольно быстро абсорбируются органами желудочно-кишечного тракта. Выводится препарат из организма вместе с мочой.

Показаны к применению таблетки Аэртал для снятия воспаления и купирования приступа боли при таких диагнозах:

ревматоидный артрит;
ревматическое поражение мягких тканей;
люмбаго;
ревматизм;
остеохондроз;
торакалгия;
лицевой неврит;
артрит;
остеоартрит;
спондилит;
функциональная дисменорея;
спондилоартрит;
вертеброгенная цервикалгия.

При ревматических заболеваниях медикамент возвращает к нормальной жизни: уменьшает припухлости суставов и избавляет от утренней скованности движений. Очень часто таблетки Аэртал назначаются для борьбы с зубной болью. Некоторым пациентам этот медикамент лучше всего подходит для купирования приступа мигрени или сильной головной боли. Справиться Аэрталу под силу и с болезненными ощущениями, возникающими при невралгиях.

Как принимать таблетки Аэртал?

Для каждого пациента дозировка Аэртала и продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке. Стандартная доза для взрослого человека – 200 мг (две таблетки) препарата в сутки. Принимать Аэртал лучше всего утром и вечером. Запивать медикамент следует достаточным количеством воды.

То, сколько будет продолжаться лечение Аэрталом, зависит от различных факторов: состояния здоровья больного, его физиологических особенностей и, конечно же, от диагноза и степени запущенности заболевания.

Чем заменить таблетки Аэртал?

Как и большинство медикаментов, Аэртал подходит не всем. Список основных противопоказаний к применению этого медикамента выглядит следующим образом:

Не рекомендуется лечиться Аэрталом при эрозиях и язвенных поражениях органов желудочно-кишечного тракта (в особенности в период обострения).
Отказаться от медикамента лучше людям, страдающим от заболеваний печени и почек.
Противопоказан Аэртал детям до 18 лет.
С особой осторожностью принимать препарат нужно диабетикам.
Навредить Аэртал может беременным женщинам и кормящим матерям.
Не принесут пользы таблетки пациентам, злоупотребляющим алкоголем.
Альтернативные способы лечения поискать придется и тем, кто страдает от индивидуальной непереносимости составляющих медикамента.

К счастью, дженериков таблеток Аэртал 100 существует достаточно много. Поэтому подобрать подходящий препарат для себя сможет каждый. Самые популярные и эффективные аналоги Аэртала выглядят следующим образом.

П N013504/01-030810

Торговое наименование:

Международное непатентованное наименование:

ацеклофенак

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит:
Действующее вещество: ацеклофенак 100 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 89,2 мг; повидон 6,6 мг; глицерил дистеарат, тип I 2,6 мг; кроскармеллоза натрия 6,6 мг.
Состав оболочки
Сепифилм 752 белый 9 мг: гипромеллоза 40 %, целлюлоза микрокристаллическая 32 %, титана диоксид 20 %, макрогола стеарат, тип I 8%.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, диаметром около 8 мм. На одной стороне выгравирована буква «А».

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код АТХ : М01АВ16

Фармакологические характеристики

Фармакодинамика
Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность близка к 100 %. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1,25-3 часа после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
Распределение
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (> 99,7 %). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60 % от его концентрации в плазме. Объем распределения составляет 30 л.
Метаболизм.
Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-диклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака.
Выведение
Средний период полувыведения (t1/2) составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно 2/3 принятой дозы выводится почками, в основном – в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1 % дозы после приема внутрь выводится в неизмененном виде.

Показания

Купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей, для симптоматического лечения ревматоидного артрита, остеоартроза и анкилозирующего спондилита.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
бронхоспазм, крапивница, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в анамнезе (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки полости носа, бронхиальная астма);
повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата;
тяжёлая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
нарушения кроветворения и коагуляции;
тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
тяжёлая сердечная недостаточность;
период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
беременность и период лактации;
детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Заболевания печени, почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови (в том числе сразу после обширных оперативных вмешательств), ишемическая болезнь сердца, хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в анамнезе, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, пожилой возраст, длительное применение НПВП, тяжелые соматические заболевания, алкоголизм.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность
Аэртал ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.
Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.
В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:
обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии;
могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием.
Матери и новорожденные на поздних сроках беременности: препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз;
препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.
Лактация
Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг не следует принимать во время кормления грудью. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Фертильность
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинами, планирующими беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Обычно взрослым назначают по 1 таблетке 100 мг 2 раза в день (одна таблетка утром и одна – вечером).

Побочное действие

Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (MedDRA) и частотой возникновения. Очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: анемия;
Очень редко: угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия;
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность;
Нарушения питания и обмена веществ
Очень редко: гиперкалиемия;
Психические нарушения
Очень редко: депрессия, необычные (нетипичные) сновидения, бессонница;
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головокружение;
Очень редко: парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса);
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: нарушение зрения;
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта
Очень редко: вертиго, шум в ушах;
Нарушения со стороны сердца
Редко: сердечная недостаточность;
Очень редко: учащенное сердцебиение;
Нарушения со стороны сосудов
Редко: повышение артериального давления;
Очень редко: гиперемия кожи, «приливы» (кратковременное ощущение жара, сопровождающегося потливостью), васкулит;
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и органов средостения
Редко: одышка;
Очень редко: бронхоспазм;
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея;
Нечасто: метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта;
Редко: мелена, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Очень редко: стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит;
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Часто: повышение активности «печеночных» ферментов;
Очень редко: повреждение печени (включая гепатит), повышение активности щелочной фосфатазы;
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Нечасто: зуд, сыпь, дерматит, крапивница;
Редко: ангионевротический отек;
Очень редко: пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз);
В отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечасто: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови;
Очень редко: нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
Системные нарушения и осложнения в месте введения
Очень редко: отек, повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей;
Данные лабораторных исследований
Очень редко: увеличение массы тела.
Если пациент отметил ухудшение какого-либо из перечисленных нежелательных явлений или возникновение нежелательного явления, не указанного в этой инструкции, ему следует связаться с лечащим врачом.

Передозировка

Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.
Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

За исключением варфарина исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками.
Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП:
Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП.
Препараты лития и дигоксин: Некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентраций лития и дигоксина.
Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs) при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.
Циклоспорин, такролимус: При одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек.
Другие НПВП: При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.
Глюкокортикостероиды: возрастает риск возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения.
Диуретики: Ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови.
Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключить взаимодействия с другими диуретиками.
Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Совместный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может привести к нарушению функции почек. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением (контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения).
Гипогликемические средства: Клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.
Зидовудин: При одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных (вирус иммунодефицита человека) пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.

Особые указания

Следует избегать одновременного приема препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов.
Влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит и др.), так и без них.
Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Этим пациентам следует принимать минимальную эффективную дозу препарата. Им необходима комбинированная терапия с применением препаратов-протекторов (например, мизопростол или ингибиторы протонной помпы). Такое лечение необходимо пациентам, которые принимают небольшие дозы аспирина или других препаратов, которые негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.
Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в том числе пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, связанных с ЖКТ (особенно кровотечение), в том числе при первичном приеме препарата. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные глюкокортикостероиды, антикоагулянты (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота).
При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг лечение следует отменить.
Влияние на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему
Пациенты с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой или умеренной степени нуждаются в соответствующем наблюдении, так как с приемом НПВП ассоциированы задержка жидкости в организме и отеки.
Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВП (в частности, в высоких дозах и при длительном применении) может несущественно увеличивать риск артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта). Нет достоверных данных об отсутствии этого риска при приеме ацеклофенака.
Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, атеросклерозом периферических артерий и/или нарушением мозгового кровообращения следует соблюдать особую осторожность при приеме ацеклофенака. Также, перед первым приемом следует соблюдать осторожность пациентам с факторами риска для сердечнососудистой системы (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение).
Влияние на печень и почки
Прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и острую почечную недостаточность. Важность простагландинов для обеспечения почечного кровотока следует учитывать при приеме препарата у пациентов с нарушением функции сердца, почек или печени, у пациентов, получающих диуретики, или у пациентов после хирургического вмешательства, а также у пожилых.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени и почек легкой или умеренной степени, а также пациентам с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости в организме. У этих пациентов НПВП могут привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости. Пациентам, принимающим диуретики, лицам с повышенным риском гиповолемии также следует соблюдать осторожность при приеме препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака.
Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени, либо возникают другие проявления (эозинофилия, сыпь). Гепатит может развиться без продромальных симптомов.
Применение НПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ.
Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и другие НПВП, препарат может вызывать аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции, даже если препарат принимается впервые.
Тяжелые кожные реакции (некоторые из которых могут привести к летальному исходу), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко. Самый высокий риск возникновения этих реакций у пациентов наблюдается в начале приема препарата, также развитие данных нежелательных реакций наблюдается в течение первого месяца приема препарата. При возникновении кожной сыпи, повреждений слизистой оболочки полости рта или других признаков гиперчувствительности следует прекратить прием ацеклофенака.
В отдельных случаях при ветряной оспе могут возникнуть инфекции кожи и мягких тканей.
В настоящее время нельзя исключать роль НПВП в ухудшении течения этих инфекций. Поэтому следует избегать приема препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг при ветряной оспе.
Гематологические нарушения
Ацеклофенак может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе или текущей, так как прием НПВП может спровоцировать развитие внезапного бронхоспазма у таких пациентов.
Пожилые пациенты
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пожилых пациентов, так как у них чаще возникают побочные явления (особенно кровотечение и прободение желудочно-кишечного тракта) при приеме НПВП. Осложнения могут привести к летальному исходу. Также пожилые пациенты чаще страдают заболеваниями почек, печени или сердечнососудистой системы.
Длительное применение
Все пациенты, получающие длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, должны находиться под тщательным наблюдением (например, общий анализ крови, функциональные печеночные и почечные тесты).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. По 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой в блистер из ПА/АЛ/ПВХ – пленки и фольги алюминиевой. По 1,2, 3, 4, 6 или 9 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения:

Алмирал С.А.
Дженерал Митр, 151, 08022 Барселона, Испания

Производитель :
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу :
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8

Фармакодинамика. Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Ацеклофенак, ингибируя синтез простагландинов, влияет на патогенез воспаления, возникновение боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика. Ацеклофенак быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема достигается через 1,25 — 3 ч. 99% ацеклофенака связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где максимальная концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме крови, а время достижения максимальной концентрации на 2 — 4 ч позже, чем в плазме крови. Объем распределения — 25л. Период полувыведения — 4 часа. Ацеклофенак находится в системной циркуляции в неизмененном состоянии, основным его метаболитом, является 4-гидроксиацеклофенак. Приблизительно 2/3 введенной дозы препарата экскретируется с мочой в виде гидроксипроизводных.

Показания к примененинию препарата Аэртал

Аэртал применяется как обезболивающее и противовоспалительное средство при остеоартрите и ревматоидном артрите .

Применение препарата Аэртал

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым назначают по 100 мг 2 раза в сутки, 1 таблетка утром и 1 — вечером. Курс лечения назначается врачом индивидуально.

Противопоказания к примененинию препарата Аэртал

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; наличие в анамнезе сведений о БА, крапивница, остром рините, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата; нарушение кровотворения невыясненной этиологии; III триместр беременности; возраст до 18 лет.

Побочные эффекты препарата Аэртал

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль эпигастрии, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор; в редких случаях отмечено возникновения эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации ЖКТ.
Со стороны ЦНС : иногда отмечается головная боль , головокружение , нарушение сна (бессонница или сонливость), возбуждение, в отдельных случаях — нарушение чувствительности, дезориентация, снижение памяти, нарушения зрения , слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах , судороги, раздражительность, тремор, депрессия , асептический менингит .
Аллергические реакции: иногда возникает сыпь на коже, редко — крапивница, экзема, полиморфная эритема, эритродермия, БА, системные анафилактоидные реакции, в отдельных случаях васкулит, пневмонит, синдром Стивенса — Джонсона и синдром Лайелла.
Со стороны почек: редко — периферические отеки, очень редко — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия , протеинурия .
Со стороны печени: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, редко — гепатит, в отдельных случаях фульминантный гепатит.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения , агранулоцитоз , гемолитическая анемия, апластическая анемии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: единичные случаи тахикардии, АГ (артериальная гипертензия), застойной сердечной недостаточности.

Особые указания по применению препарата Аэртал

С осторожностью препарат назначают пациентам при наличии в анамнезе заболеваний печени, почек, ЖКТ, БА, аллергическим (сенным) ринитом, полипозным ринитом , диспепсическими симптомами на момент назначения препарата, АГ (артериальная гипертензия), сердечной недостаточностью, после обширного хирургического вмешательства, в I и II триместрах беременности и в период кормления грудью, а также пациентам преклонного возраста.
Во время преминения препарата нужно проводить систематический контроль состава периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на скрытую кровь.
Пациентам, которые применяют препарат, необходимо воздержаться от занятий деятельностью, которая требует повышенного внимания и быстроты психо-моторных реакций, а также от приема алкоголя.

Взаимодействия препарата Аэртал

Наблюдаются следующие эффекты взаимодействие при одновременном приеме Аэртала с другими лекарственными средствами:

повышает концентрацию в плазме крови дигоксина, фентонила и препаратов лития;
снижает эффект диуретиков и гипотензивных средств;
при применении с калийсберегающими диуретиками может вызвать гиперкалиемию;
повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ при одновременном применении с другими НПВП или глюкокортикоидами;
ацетилсалициловая кислота снижает уровень концентрации ацеклофенака в плазме крови;
циклоспорин усиливает токсическое влияние ацеклофенака на почки;
с гипогликимизирующими препаратами возможно гипо- или гипергликемия (необходим контроль уровня глюкозы в крови);
повышает уровень концентрации метотрексата и усиливает его токсическое действие;
на фоне применения с непрямыми антикоагулянтами требуется постоянный контроль коагулограммы.

Аэртал - препарат, относящийся к НПВС (нестероидным противовоспалительным средствам), имеющий обезболивающий и противовоспалительный эффекты, в меньшей степени оказывает жаропонижающее действие.

При пероральном приеме имеет хорошую биодоступность, максимальная концентрация достигается примерно на 3 час после приема. Хорошо связывается с белками плазмы, создает высокую концентрацию в суставных тканях. Полувыведение происходит за 4-5 часов. Помимо таблеток выпускается в виде крема, .

Данная статья содержит лишь ознакомительную информацию. Перед применением или назначением пациенту Аэртала следует ознакомиться с полной аннотацией!

Показания к применению

Аэртал широко используется в неврологической практике для устранения боли и воспаления при следующих заболеваниях:

Вертеброгенная , люмбалгия, и т.д.
При сопутствующем суставном синдроме, для облегчения общего состояния, прояснения клинической картины.
Как дополнительное средство в лечении болевого синдрома при лицевом неврите, герпетическом ганглионеврите, невралгии тройничного нерва.
Как средство для купирования приступа мигрени.

Противопоказания

К противопоказаниям следует отнести: аллергические реакции на компоненты препарата, язвенную болезнь желудка и ДПК, нарушения функции почек (в меньшей степени – почек), онкогематологические заболевания. Не назначается детям до достижения 18 лет . Препарат противопоказан в послеоперационном периоде при аортокоронарном шунтировании.

В период беременности абсолютно противопоказан. При лактации следует отказаться от грудного вскармливания на период приема.

С осторожностью используется при наличии в анамнезе острых нарушений мозгового кровообращения, пациентам с сахарным диабетом (особенно при неконтролируемом течении) пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Чаще всего используется дозировка 1 таблетка 2 раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. Длительность курса зависит от выраженности проявлений заболевания, эффекта от лечения.

При передозировке: возможно развитие выраженной головной боли, головокружения, иногда отмечаются судороги. Специфического антидота нет, показана симптоматическая терапия, энтеросорбция.

Особые указания

Не желательно сочетание со следующими лекарствами:

Дигоксин, препараты лития, метотрексат – вероятность увеличения их концентрации.
Некоторые диуретики и гипотензивные средства – снижение эффективности, вероятность развития гиперкалиемии при использовании спиронолактона.
Другие НПВС – многократное увеличение риска развития язвенной болезни.
Циклоспорин – усиливается нефротоксичность препарата.
Ацетилсалициловая кислота – снижение концентрации аэртала, увеличение риска кровотечения.

С осторожностью применяется при необходимости вождения автотранспортных средств, работе с потенциально опасными механизмами – одним из побочных эффектов является головокружение.

Побочные эффекты

Препарат достаточно безопасен. Но мы приведем краткий перечень побочных эффектов, большинство из которых встречаются крайне редко:

ЖКТ: тошнота, рвота, нарушения стула, боли в эпигастрии, развитие язвенной болезни.
ЦНС: головная боль, головокружение, диссомнические нарушения, снижение памяти.
Органы чувств: шум в ушах, изменение вкуса.
Мочевыделительная система: почечная недостаточность, отеки, появление белка в моче.
Сердечно-сосудистая система: ИБС, сердечная недостаточность, повышение артериального давления, анемия.
Аллергические реакции вплоть до анафилаксии.

Видеоматериал автора

Цена на Аэртал (таблетки 100 мг)

Таблетки Аэртал продаются практически в каждой аптеке. Цена на препарат значимо различается от региона, наценки конкретной аптеки. В некоторых аптеках возможна покупка лекарственного средства по блистерам, из большой упаковки, что может помочь сэкономить средства. Средние цены (актуальность на август 2018 года):

Таблетки, 100 мг, упаковка №20. 235-437 рублей.
Таблетки, 100 мг, упаковка №60. 690-837 рублей.

В статье мы поговорим о препарате . Аэртал относят к группе НПВС(нестероидные противовоспалительные средства).
Препарат Аэртал производится в различных видах:

Таблетки.
Порошок.
Мазь или же крем.

Оно оказывает анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Препарат способен угнетать синтез простагландинов, этот процесс, в свою очередь, воздействует на патогенез воспалённого участка мягких тканей. Препарат предупреждает лихорадку и сильную боль во время обострения болезни.
При ревматизме у человека заметно уменьшается воспаление и боль при условии приёма препарата. Также больные отмечают уменьшение припухлости суставов, исчезает утренняя скованность во время обострения. Такие положительные процессы отлично влияют на функциональное состояние человека, от чего принимают препарат.

Показания к применению лекарства Аэртал.
Для чего назначают препарат специалистами:

Для купирования сильных болей при болезнях зубов, ревматизме (при поражении мягких тканей), а также при обострении периартрита.
Он хорошо подходит при лечении симптомов у пациента, страдающего ревматоидным артритом, а также остеоартрозом и анкилозирующим спондилитом.

Длительность всасывания препарата:
После приёма внутрь препарата в виде таблеток он практически моментально растворяется и всасывается в кровь. Наибольшее активное действие достигается в течение 2-3 часов. Вещества в составе препарата всасываются на 99 процентов в синовиальную жидкость. После истечения 3-4 часов после приёма концентрация препарата достигает 60 процентов в сравнении от концентрации в крови. Данное средство от ревматизма подвергается метаболизму в незначительном количестве. Основным метаболитом в составе таблеток является 4-гидроксиацеклофенак, который легко обнаружить в крови после истечения некоторого количества времени после приёма внутрь.
Лекарство частично выводится по истечении 4-ёх часов в виде гидроксипроизводных благодаря работе почек.

Срок годности составляет не более трёх лет с момента выпуска. Хранить его нужно в сухом и тёмном помещении при температуре окружающего воздуха ниже 25 градусов.
Данный препарат продаётся в аптеке только по рецепту от врача.

Медикамент запрещён к применению в следующих случаях:

Поражение органов ЖКТ из-за язвенной болезни, особенно важно не употреблять препарат при обострении болезней желудка.
Крапивница, во время бронхоспазмов, возникающих после приёма препаратов НПВП или ацетилсалициловой кислоты, а также при рините.
Кровотечение в кишечнике или в желудке, а также в том случае, если есть подозрение на данный диагноз у лечащего специалиста.
Печёночная и почечная недостаточность, или во время других болезней этих органов.
После операции «артокоронарное шунтирования сердца».
Болезни гиперкалиемии (состояние, при котором уровень сывороточного калия превышает 5 ммоль/л).
Нарушения сгущения крови в организме.

Данные противопоказания действуют для применения вещества пероральным способом.
Противопоказания при использовании крема или мази Аэртал:

Детский и подростковый возраст.
Беременность. Образование грудного молока(лактация).
Высокая чувствительность к компонентам препарата или к отдельным его ингредиентам.
Различные проявления аллергии при применении (при появлении любых признаков следует немедленно прекратить использование и обратиться к лечащему врачу или другому медицинскому специалисту).

Возможные побочные явления .
Побочные эффекты , в зависимости от формы употребляемого препарата, могут возникать различные. Например, таблетки способны спровоцировать несколько неприятных явлений у больного:

После применения мази или крема при передозировке помимо вышеуказанных симптомов возможно возникновение различных неприятных высыпаний на коже, раздражения.
Взаимодействие лекарства с другими средствами, а также с алкоголем.
Лекарство назначают с ацетилсалициловой кислотой, с различными контрацептивами, с препаратами лития и калия, с «Дигоксином» и «Метотрексатом» с особой осторожностью.
Во время употребления Аэртала с диуретиками, эффективное использование последних сильно уменьшается.
Описываемый медикаментозный препарат категорически нельзя смешивать с алкоголем, это может привезти к тяжёлым осложнениям, есть риск летального исхода.

Аэртал таблетки инструкция по применению

Выпускается данное средство в виде таблеток, которые покрыты оболочкой в виде растворяющейся в организме плёнки. Основное вещество в составе – ацеклофенак. Помимо него средство содержит глицерол, дистеарат, повидон, стеарат макрогола, целлюлозу, состоящую из микрокристаллов и добавка с кодовым названием Е171. В аптеках препарат в указанном виде продаётся по 60 и 20 таблеток упакованных в картонную коробку. Цена таблетки 100 мг 20 шт. будет составлять примерно 370 рублей.

Препарат перорально принимается сразу же после еды, запивая большим количеством воды. Таблетки следует употреблять 2 раза в день утром и вечером, дозировка составляет 100 миллиграмм за один приём.

Важно помнить!

Что при заболеваниях почек или печени, как и людям преклонного возраста, препарат следует принимать с осторожностью и под присмотром лечащего врача.

Аэртал порошок инструкция по применению

В виде порошка, данное средство предназначается для разведения с водой, чтобы получить суспензию для употребления внутрь. В этом виде средство в себя включает ацеклофенак, а также вспомогательные вещества, такие как сорбитол, аспартам, различные ароматизаторы, диоксид титана и гипромеллоз. В каждом пакетике находится 3 грамма порошка, а в целой упаковке вы найдёте 20 пакетов и подробную инструкцию по применению лекарства. Цена за такую упаковку будет составлять примерно 380 рублей.

Аэртал в виде порошка необходимо развести водой для получения суспензии. Жидкость рекомендуется пить 2 раза за сутки. Средство в таком жидком виде усваивается в организме гораздо быстрее, чем в виде таблеток.

Аэртал мазь инструкция по применению

Аэртал в виде крема или мази имеет белый цвет и однородную консистенцию. Активным веществом в этом случае выступает то же самое вещество – ацеклофенак. Помимо него в креме или мазях можно обнаружить вспомогательные компоненты: жидкий парафин, немного воды, метилпарагидроксибензоат, а также эмульсионный воск. Популярные показания к применению препарата в данном виде: от остеохондроза , против артроза , от синяков и др. В аптеках вы найдёте данное средство в тюбике белого цвета массой в 60 грамм. Цена на препарат начинается от 270 рублей.
Лекарственное средство в виде мази или крема используют исключительно наружно, нанося на поражённый участок тела. Нанеся на руку немного лекарства (примерно 2 грамма) аккуратно следует нанести его на участок кожного покрова размером в 5-10 сантиметров до трёх раз в сутки.

Аэртал отзывы

Вот что говорит один из больных , который долгое время принимал таблетки Аэртал:

Я пенсионер и для меня очень важно, чтобы данный препарат как можно меньше имел отрицательных действий на мой организм. ИЗ недостатков могу подчеркнуть, что после приёма, как правило, у меня поднимается давление. А из несомненных достоинств данного лекарства я бы выделил его невысокую стоимость и при этом высокую эффективность. В отличие от других таблеток, относящихся к категории НПВП, он не повреждает пищеварительную систему. Этот препарат мне назначил ревматолог для лечения артрита, как аналог очень вредного Диклофенака. От него были жгучие боли в желудке.

Вот ещё один отзыв пациента, который принимал препарат Аэртал целых 3 года:

Препарат я принимал для борьбы с воспалением суставов. Начал его принимать по совету своей свекрови, которая мучается от артрита в тяжёлой стадии. У неё жуткие боли в суставах, а ноги практически не разгибаются. Таблетки Аэртал её очень спасают, помогли они и мне. После приёма боль практически моментально исчезает. Единственное, что мне в нём не понравилось, это наличие массы побочных эффектов, особенно часто они возникают при длительном применении.