Uretra kod žena je upaljena. Simptomi uretritisa kod žena, liječenje i komplikacije bolesti. Dijagnostika i testovi

To je prilično popularna bolest koja se manifestira upalnim procesom u uretri. Ova bolest ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje pacijenta, ali uzrokuje značajnu nelagodu i bol koji ometa normalne životne aktivnosti.

Često sami pacijenti, nakon postavljanja dijagnoze, provode neovisno liječenje, što može pogoršati situaciju. Međutim, za razliku od cistitisa, bol se može primijetiti tijekom mokrenja i nastavlja se određeno vrijeme nakon njegovog završetka. Često se ove bolesti javljaju zajedno.

Uretritis kod žena

Često se razmatra uretritis, ali to nije tačno. Bolest se često javlja i kod žena, ali se češće i ranije dijagnosticira kod muškaraca.

Tijekom uretritisa kod žena simptomi su blagi ili potpuno odsutni. Ova karakteristična karakteristika tijeka velikog broja sličnih bolesti smatra se negativnim prognostičkim faktorom, jer produljenje bolesti dovodi do kroničnog oblika patološkog procesa.

Uretritis je povezan sa bilo kojom bolešću genitourinarnog sistema virusne i upalne prirode. Bilo koju bolest, čak i najsloženiju, lakše je izliječiti u početnoj fazi njenog nastanka. Ako postoji i najmanja sumnja na takvu patologiju, žena treba odmah kontaktirati stručnjaka.

Vrste i uzroci bolesti

Glavnu ulogu u nastanku takve upale uretre imaju različite vrste infektivnih lezija, kao i iritacija uretre neinfektivnim faktorima. Kao rezultat toga, bolest se može podijeliti na neinfektivne i infektivne oblike. Potonji se dijeli na specifične i nespecifične:

Identificira se i virusni infektivni uretritis, čiji će glavni provocirajući faktor biti virus herpesa i genitalne bradavice.

Neinfektivni uretritis može nastati iz sljedećih razloga:

Postoje 2 načina infekcije infektivnim uretritisom: seksualni ili hematogeni. Prenos se događa seksualnim kontaktom putem nezaštićenog odnosa sa zaraženim partnerom. Kada je hematogeni, virusni agens prodire u krvotok ili limfni tok iz žarišta upale.

U skladu s praktičnim klasifikacijama, bolesti se prema profilu specijaliste dijele na:

• - eliminisan od strane venerologa u posebnoj ustanovi;
• ne-gonorejski- Terapeuti rade u klinici.

Budući da žene ne pretpostavljaju porijeklo bolesti bez odgovarajuće dijagnoze, potrebno je prvo kontaktirati terapeuta, a zatim specijaliziranog specijaliste. Često žene odlaze kod ginekologa. To ne mijenja dijagnozu i identifikaciju provocirajućih faktora bolesti.

Koji faktori doprinose nastanku bolesti?

Osim utjecaja bilo kojeg virusnog agensa, na formiranje upalnog procesa unutar uretre utječu sljedeće okolnosti:

Uklanjanjem takvih faktora moguće je značajno smanjiti vjerojatnost uretritisa.

Kako dolazi do infekcije?

Patogen ulazi u uretru na 3 načina:

Uzimajući u obzir prirodu pojave zarazne lezije, bolest se javlja:

• primarni- pojavljuje se prilikom direktnog ulaska virusnog agensa u uretru;
• sekundarno- patogena mikroflora hematogeno prodire iz karličnih organa i gastrointestinalnog trakta.

Da biste spriječili infekciju, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera.

Simptomi uretritisa

Tipično, uretritis kod djevojčica nema teške simptome. To je zbog strukture genitourinarnog sistema. Budući da su muškarci duži i uži, vjerovatnoća upale na ovom području značajno se povećava.

Najčešći simptomi bolesti kod žena su:

Ako se radi o kroničnom obliku bolesti, onda se to može primijetiti po manjim nelagodama u donjem dijelu trbušne šupljine.

Dijagnoza patologije

Prilikom pregleda od strane specijaliste, ponekad se otkrivaju promjene u veličini izlaznog otvora uretre i susjednih tkiva, bol prilikom palpacije i iscjedak iz uretre. Obavezno prepišite:

Instrumentalne metode istraživanja uključuju. Tokom uretrocistoskopije se pregledaju uretra i mokraćna bešika.

Liječenje akutnih oblika bolesti

Terapija takve bolesti kod kuće određena je čimbenicima koji su izazvali bolest, mjestom i tijekom upale. Tok liječenja ovog oblika uretritisa je prilično dug i uključuje:

• dijetalna prehrana;
• uklanjanje loših navika;
• fizioterapeutske procedure;
• upotreba lijekova;
• narodna terapija.

Tretman lijekovima

U procesu liječenja upalnih procesa u ženskoj uretri koriste se:

Dijetalna terapija

S početnim simptomima potrebno je preispitati prehranu, vjerojatno je ona direktno provocirajući faktor bolesti. Trebali biste isključiti prehrambene proizvode koji iritiraju upaljenu sluznicu uretre.

Štetni proizvodi uključuju:

Ishrana treba da bude ispunjena svežim voćem i povrćem, pasuljem, žitaricama i biljnim mastima. Uravnotežena ishrana i ishrana tokom upalnog procesa važni su u preventivne svrhe i otklanjanje bolesti.

Tokom terapije i 3-4 mjeseca nakon toga potrebno je pridržavati se dijetetske dijete koja isključuje začine, kisele krastavce, začine, slatkiše i alkohol. Osim toga, morate se pridržavati režima pijenja: dnevno, ako nema ograničenja, trebate piti 1,5 litara tekućine. Ova količina mora biti raspoređena tokom dana. To će omogućiti da se uspostavi pravilnost mokrenja, zbog čega se patogena mikroflora i proizvodi raspadanja ispiru iz uretre i mjehura.

Posebnu ulogu ima poštivanje pravila intimne higijene, za pranje se koriste specifični lijekovi i odvarci ljekovitog bilja koji imaju protuupalni učinak. Ne preporučuje se nošenje sintetičkog i uskog donjeg rublja.

Liječenje hroničnog uretritisa

Kada bakteriološka dijagnostika za utvrđivanje osjetljivosti mikroorganizama nije provedena ili nema podataka, tada je optimalno odabrati sredstva širokog spektra djelovanja. Međutim, nakon prijema podataka, tretman će se prilagoditi prema primljenim informacijama.

Pravilan odabir lijekova ključ je brzog oporavka. Režim će propisati specijalista, na osnovu toka bolesti i dobrobiti pacijenta. Sva terapija se nastavlja do 2-3 sedmice tokom egzacerbacije.

Antiseptičko ispiranje uretre

Kod žena se tretman mokraćne cijevi provodi pomoću staklenog vrha, uronjenog unutar cijevi, koja se nalazi ispred vagine, do dubine od 1 cm. Potrebno je naglasiti da se uretra kod žena odlikuje zakrivljenošću. , stoga se vrh prvo ubacuje prema dolje, a zatim ispravlja, stvarajući luk.

Uretra se ne pere tokom bolesti u prisustvu akutnog upalnog procesa u uretri, periuretritisa ili otežanog mokrenja.

Vitaminsko-mineralna terapija

Sredstva za liječenje uretritisa mogu se dopuniti restorativnim lijekovima:

• multivitaminski kompleks;
• imunomodulatori;
• bioaditivi.

Aktivno se koriste prirodni kompleksi vitamina i minerala: dekocije i tinkture bilja i voća. Alkoholne infuzije od ginsenga ili eleuterokoka propisuju se za poboljšanje funkcionisanja imunološkog sistema. Ako postoji upalni proces u mjehuru, koriste se i anestetici. Za ublažavanje otoka propisuju se antihistaminici.

Tradicionalne metode

Ovo uključuje bilo koji lijek koji je prikladan za ženu. Uretritis kod žena može se eliminirati pomoću sljedećih sredstava:

Upotreba bilo koje narodne terapije mora se unaprijed dogovoriti s liječnikom.

Komplikacije bolesti

Štetne posljedice uglavnom nastaju ako nema terapije ili u prisustvu latentnog i produženog toka bolesti. Početna komplikacija će biti. Vaginitis i vulvovaginitis se često nalaze kod žena.

Kada se upala proširi kroz genitalni trakt, pojavljuju se kolpitis, adneksitis i endometritis. Najteža posljedica će biti neplodnost. Nedostatak liječenja ili neodgovarajuća samoterapija dovodi do sužavanja uretre, pijelonefritisa i upale unutar mjehura.

Kako žena može spriječiti uretritis?

Kako bi se spriječila ova patologija, pacijent treba spriječiti moguće puteve infekcije. Za ovo:

• potrebno je ograničiti seksualne odnose, izbjegavati nezaštićeni seks i slučajne kontakte;
• pridržavajte se higijenskih pravila, stalno se perite blagim dezinficijensima;
• nemojte koristiti otopine na bazi alkohola ili sapune u higijenske svrhe, koji dovode do teške iritacije uretre;
• ukloniti iz prehrane proizvode koji iritiraju organe mokraćnog sistema;
• toplo se oblačite, spriječite hipotermiju, ne nosite usku odjeću;
• pratiti stanje usne šupljine, blagovremeno liječiti razne akutne virusne infekcije.

Slijedeći jednostavne upute, možete se zaštititi od pojave takve patologije.

Iako se uretritis kod žena ne smatra smrtonosnom bolešću, izaziva opasne zdravstvene posljedice. Kontinuirani bol i svrbež doprinose razdražljivosti, mogu uzrokovati nesanicu i smanjiti performanse. Mnogo je lakše spriječiti bolest nego liječiti je u uznapredovaloj fazi. Kada se pojave prvi simptomi, žena treba odmah kontaktirati specijaliste.

Uretritis je upalna bolest koja zahvaća zidove uretre. Patologija nije fatalna, ali prilično neugodna. Općenito je prihvaćeno da je uretritis žena mnogo rjeđi od muškog uretritisa. U stvarnosti, patologija se javlja podjednako često kod oba spola. Međutim, kod pacijenata jačeg spola bolest se dijagnosticira ranije. Zbog posebne anatomske strukture izlučnog sistema ženskog tijela, uretritis se često javlja bez specifičnih manifestacija, često se miješa s cistitisom i otkriva se u uznapredovalom obliku.

Liječenje uretritisa kod žena je kompleksan tretman. Prije početka terapije potrebno je utvrditi da li postoje specifični uzročnici bolesti i utvrditi njihovu osjetljivost na određene lijekove. Osim sistemskog liječenja, pacijentu se mora propisati i lokalni tretman zaraženog područja.

Simptomi patologije

Simptomi uretritisa kod žena nisu toliko šareni kao kod jačeg pola. Ova karakteristika je zbog strukture pacijentovog tijela: uretra je šira i kraće je dužine. Često su prvi simptomi bolesti uretre zamućeni i ostaju neprimijećeni, zbog čega se istovremeno razvijaju cistitis i upala mokraćnog kanala. Važno je pravilno dijagnosticirati ovo stanje kako bi se propisao efikasan tretman.

Uzroci uretritisa kod žena su neinfektivne ili infektivne prirode. Potonji se dijele na podvrste: specifične i nespecifične. Polno prenosiva infekcija izaziva upalu specifične prirode. Nespecifični uretritis karakterizira klasični gnojni upalni proces. Identificira se i virusni uretritis koji je uzrokovan infekcijom humanog papiloma ili herpesom. Bolest se klasificira prema prirodi toka: kronična ili akutna. U potonjem slučaju simptomi su izraženiji. Upala uretre kod žena manifestuje se simptomima kao što su:

• nelagoda koja se javlja tokom mokrenja (ako se kod cistitisa javlja bol u mokraćovodu tek na početku čina, u ovom slučaju traje cijelo vrijeme odliva urina);
• bolne senzacije u stidnom području (bol, povlačenje, pucanje);
• iscjedak kod žena koji nema ništa zajedničko s vaginalnim iscjetkom (podsjeća na sluzav, gnojan, vodenast i češće se nalazi na donjem rublju);
• nečistoće krvi se nalaze u urinu (u obliku tačaka, crvenih niti ili s potpunom obojenošću tvari);
• sljepljivanje sluznice uretre (često se osjeća ujutro ili nakon dužeg perioda nepražnjenja mjehura);
• peckanje i svrbež u predjelu uretre (često popraćeno neugodnim osjećajima u vagini i dijagnosticira se istovremeno s vaginitisom).

Među znakovima uretritisa kod žena, karakterističnim za infektivnu upalu, mogu se izdvojiti izolirani simptomi. Uopšte nije neophodno da svi navedeni problemi budu prisutni. Prilikom dijagnosticiranja upale uretre kod žena uzima se u obzir jedna karakteristika: pacijentu ne smetaju opće manifestacije u obliku hipertermije i pogoršanja dobrobiti.

Hronični uretritis kod žena ima usporen tok s periodičnim egzacerbacijama. Faze smirenosti i odsustvo simptoma zamjenjuju se iznenadnim pojavom bolnih senzacija. Predisponirajući faktori za pogoršanje patologije su:

• hipotermija tijela;
• smanjen imunitet;
• avitaminoza;
• nezdrava ishrana i loše navike;
• nedostatak lične higijene;
• česta promjena seksualnog partnera;
• povrede genitalija;
• stres;
• trudnoća ili hormonska neravnoteža.

Specifičnost manifestacija u zavisnosti od uzročnika bolesti

Osim općih simptoma, dijagnoza uretritisa uključuje utvrđivanje kliničkih manifestacija karakterističnih za određeni patogen. Šta uzrokuje neinfektivni uretritis može se utvrditi prema sljedećim znakovima:

• urolitijaza (manifestira se jakim bolom pri rezanju, a dodatna dijagnostika pokazuje prolazak kamena kroz kanal);
• maligne neoplazme (obilježene poremećenim odljevom urina, osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura i općom slabošću);
• alergije (bolest karakterizira svrbež i jaka iritacija, crvenilo);
• ginekološke patologije (ovaj sistem bolesti karakterizira neobičan vaginalni iscjedak, bol i menstrualne nepravilnosti).

Uretritis specifičnog porijekla uzrokovan je patogenim mikroorganizmom koji ulazi u žensko tijelo izvana. Glavni put prijenosa je seksualni kontakt. U ovom slučaju nije bitan tip čina: vaginalni, oralni, analni. Nakon prodiranja patogena uretritisa, počinje period inkubacije. Njegovo trajanje varira od nekoliko sati do mjeseci.

Među svim uzročnicima infektivnog uretritisa kod žena, čiji se simptomi i liječenje razlikuju, gonoreja ima najveću učestalost. Period inkubacije mu je samo 12 sati, a samu bolest karakterišu živopisni simptomi.

• Gonoreja, koja je uzrok upale uretre, manifestuje se jakim bolom i osjećajem rezanja pri mokrenju. Prvi simptomi se javljaju 1-2 sedmice nakon infekcije. Jedinstven znak pomaže u razlikovanju ove vrste: čak i ako odgodite proces mokrenja, bol će se neizbježno pojaviti. Nakon prelaska u kronični oblik, nema manifestacija bolesti.
• Trichomonas, koji je izazvao akutni uretritis kod žena, nema jasne kliničke manifestacije. Simptomi su nejasni i pojavljuju se periodično 2-3 sedmice nakon infekcije. Pažljivi pacijenti mogu primijetiti osjećaj pečenja koji se javlja prilikom mokrenja.
• Kandidozni uretritis se može pojaviti već 10 dana nakon infekcije. Osim općih simptoma, prati ga bjelkasto-ružičasti iscjedak iz uretre.
• Mikoplazme koje uzrokuju upalu urinarnog trakta ne zahtijevaju uvijek liječenje. Kod ovakvog toka bolesti prisutni su subakutni simptomi u vidu peckanja i peckanja tokom mokrenja.
• Klamidija koja se proširila na uretralnu šupljinu uzrokuje jak svrab i obilan iscjedak. Žena može primijetiti novu količinu gnojne sluzi svaki put kada ode u toalet.

Ne znaju svi pacijenti što je uretritis uzrokovan ekstrapulmonalnom tuberkulozom. Međutim, ovaj patogen lako ulazi u tijelo kroz udahnuti zrak. Uretra je jedna od posljednjih koja je zahvaćena, a bolest počinje od bubrega. Kod urogenitalne tuberkuloze, pacijent ima slabu temperaturu, znojenje i opću slabost. Kroz bubrege, patogen ulazi u mjehur i uretru, uzrokujući klasične znakove upale.

Znaci otkriveni tokom pregleda

Karakteristike liječenja akutnog uretritisa određuju se podacima dobivenim tijekom dijagnoze. Pregled otkriva dodatne znakove karakteristične za određenu vrstu bolesti:

• pregled urina (rezultati bakterijske kulture određuju vrstu patogena, a također nam omogućavaju da odredimo njegovu reakciju na upotrebu klasičnih lijekova);
• test krvi (daje opću sliku zdravstvenog stanja pacijenta i pomaže u prepoznavanju prirode infekcije - virusne ili bakterijske);
• struganje iz uretre i njegovo proučavanje metodom lančane reakcije polimeraze (daje tačna saznanja o uzročniku bolesti);
• proširene studije (analiza urina na mikobakterije, prema Nechiporenko - daju preciznije podatke o bolesti).

Ako je potrebno dobiti precizniju sliku o prirodi patologije, propisuju se instrumentalne dijagnostičke metode. To uključuje ultrazvučni nadzor i uretroskopiju.

Uretroskopija je endoskopska metoda istraživanja koja omogućava detaljan pregled sluzokože uretre i hvatanje mokraćnog mjehura. Po potrebi se prenosi sa dijagnostičkog na terapijski kako bi se otklonili ožiljci i strikture.

Kako liječiti bolest kod žene?

Ovisno o simptomima uretritisa koje žena ima, odabire se odgovarajući tretman. U kompleksnoj terapiji propisuju se sistemski i lokalni agensi, a po potrebi se koriste i simptomatski lijekovi. Liječenje uretritisa koji se javlja u akutnoj fazi je lakše nego u hroničnoj fazi. Osim toga, ovaj oblik bolesti je lakše dijagnosticirati. Ako se terapija ne započne na vrijeme, bolest prijeti da postane kronična, čije komplikacije uključuju cistitis, vaginitis i vagnozu. Patologije kao što su endometritis, salpingitis, ooforitis mogu se pridružiti uzlaznom putanjom, što dovodi do kulminacije bolesti - ženske neplodnosti.

Liječenje kod kuće treba provoditi samo uz konsultaciju sa ljekarom. Stacionarna terapija se obično ne provodi, osim za teške oblike bolesti. Standardna tehnika uključuje odabir lijekova na osnovu dijagnostičkih rezultata i njihovu samostalnu primjenu u ambulantnim uvjetima.

Antibiotici

Za uretritis kod žena, antibiotici se propisuju samo ako je bolest zarazne prirode. Preliminarno se utvrđuje priroda patogena i njegova osjetljivost na standardnu ​​listu lijekova. Ovisno o patogenu, preporučuje se uzimanje različitih generacija lijekova. Obično je dovoljno koristiti jednu vrstu lijeka, ali u nekim situacijama ljekari prepisuju dva odjednom. Svi lijekovi se propisuju pacijentu uzimajući u obzir dob i težinu bolesti. Tokom trudnoće dozvoljeno je samo nekoliko vrsta lijekova i to samo na duže periode.

• Gonokokni uretritis - najčešći - uspješno se liječi antibakterijskim sredstvima: Eritromicin, Ceftriakson, Spektinomicin, Cefuroksim, Cefakor, Rifampicin. Ovi lijekovi imaju isti štetan učinak na klamidiju, ali se u svakom slučaju odabire individualno.
• Terapija trihomonasne upale uretre provodi se pomoću dvije vrste antimikrobnih agenasa: antiprotozoalnih i antibakterijskih širokog spektra. Lijekovi za liječenje odabrani su sa liste: Benzidamine, Chlorhexidine, Imorazole. Osim toga, koristi se Metronidazol ili proizvodi na njegovoj osnovi, na primjer, Trichopolum.
• Ako je patologija gljivičnog porijekla, lista lijekova je radikalno drugačija. U ovoj situaciji pomoći će antifungalni lijekovi: Nystatin, Levorin, Natamycin, Clotrimazole, Fluconazole ili njihovi strukturni analozi. Lijekovi se primjenjuju oralno i lokalno.
• Mikoplazmatično poreklo upalnog procesa može se lako izlečiti lekovima iz grupe makrolida i tetraciklina: doksiciklin, vilprafen, tetraciklin. Važno je u potpunosti završiti preporučeni kurs i ne prekidati terapiju kod prvih znakova olakšanja.
• Hlamidija koja se nastanila u šupljini mokraćnog sistema eliminiše se uz pomoć lekova: Azitromicin, Eritromicin, Klinafloksacin, Doksiciklin. Često klamidija ima nekoliko mjesta lokalizacije odjednom. Ako se patogen otkrije u organima vida, genitalnog trakta ili skeletnog sistema, propisuju se druge metode terapije.

Liječenje hroničnog uretritisa kod žena, koji najčešće ima nespecifičnu pojavu, provodi se kompleksom lijekova od: cefalosporina (Suprax, Cefazolin, Ceftriakson ili Cefotaxime), sulfonamida (Urosulfan, Sulfazol), makrolida (Clarithromycin), Azithromycin. ili ftrohinolone (klinafloksacin).

Povećajte otpor tijela

U slučaju virusnog razvoja uretritisa, liječnik propisuje odgovarajuće lijekove koji sprječavaju širenje patogena, povećavajući vlastiti imunitet. Treba shvatiti da virus ne može postojati bez domaćina, pa se, za razliku od bakterija, naseljava u ćelijama ljudskog tijela. Da bi se patogen potpuno uništio, potrebno je eliminirati njegovo mjesto naselja - ćeliju. Ako se takva ideja implementira, ljudsko tijelo će biti potpuno uništeno, što je u suprotnosti s prvobitnim ciljem - oporavkom. Zato je, u slučaju virusne infekcije, važno da se organizmu pruži podrška u vidu imunomodulatorne terapije, zbog čega imuni sistem može konstantno obuzdati recidiv infekcije.

Za herpetični uretritis i upale uzrokovane HPV-om propisuju se sljedeći lijekovi: Acyclovir, Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir, Ribavirin, Interferon. Tablete i supozitorije će pomoći u jačanju imunološkog sistema: Polyoxidonium, Lykopid, Kipferon, Genferon.

Osim adaptogena i imunomodulatora, trebali biste uzimati vitaminske komplekse. Ovo je posebno važno za pacijente izložene stresu, osobe sa lošom ishranom i lošim navikama. Odavno je poznato da se ljudski imunitet uspostavlja u crijevima. Za održavanje mikroflore, koja uvijek pati od upotrebe antibiotika, preporučuju se probiotički preparati: Maxilak, Linex, Acipol, Normoflorin.

Simptomatski lijekovi

Simptomatska sredstva postaju dodatna metoda liječenja usmjerena na ublažavanje manifestacija bolesti. Ako se tjelesna temperatura povisi ili javi jak bol, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi: Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak i rjeđe Paracetamol. Osim analgetskog i antipiretskog djelovanja, djeluju protuupalno. Kao rezultat toga, oporavak se odvija brže.

Za jak svrab, peckanje i crvenilo, koje je često praćeno oticanjem mokraćne cijevi, preporučuju se antihistaminici: Suprastin, Tavegil, Cetrin, Loratadin. Treba imati na umu da neki lekovi izazivaju pospanost, pa ih ne bi trebalo da koriste vozači vozila i lica koja obavljaju odgovoran posao.

Lokalna terapija u liječenju kronične bolesti

Lokalna terapija propisana je za liječenje sistemskim lijekovima za kroničnu upalu uretre. Uključuje direktan uticaj na zahvaćeno područje. Olakšanje nakon takvih manipulacija nastupa odmah.

Mokraćna cijev se pere antisepticima nakon svakog odlaska u toalet. Sigurni lijekovi koji se mogu koristiti do 8 puta dnevno su hlorheksidin i miramistin. Potonji ima različite vrhove (sprej ili mlaz) za praktičnu upotrebu. Ako bolest ima gonokoknu prirodu, preporučuje se ugradnja otopinom srebra (Colargol) ili bougienage praćena kauterizacijom srebrnim nitratom (u slučaju pretjeranog suženja i oticanja uretre).

Laboratorijski potvrđeni trihomonazni uretritis uključuje unošenje otopine trihomonacida u koncentraciji od 1% u mjehur.

Liječenje kroničnog oblika upalnog procesa s komplikacijama uključuje integrirani pristup:

• upotreba antibiotika (sistemskih i lokalnih);
• minimalno invazivne manipulacije;
• jačanje imuniteta adaptogenima;
• dopuna vitamina farmaceutskim kompleksima;
• korištenje hepatoprotektora koji štite jetru od agresivne terapije;
• obnavljanje vaginalne i crijevne mikroflore;
• konsolidacija rezultata (prevencija bolesti će pomoći).

Nekonvencionalne metode

Tradicionalna medicina se široko koristi u liječenju cistitisa i uretritisa kod žena. Međutim, odabrane metode ne donose uvijek željeni rezultat. Često tok bolesti postaje lakši, a samim tim postaje hroničan, a da pacijent to ne primijeti. Liječnici snažno ne preporučuju samoliječenje, jer rezultat korištenja nekonvencionalnih metoda ne opravdava njihove troškove. Tradicionalna medicina nudi sljedeće metode liječenja upalnog procesa mokraćnog kanala:

• infuzija peršuna (listovi se izgnječe i prelije sa pola litre vode, natapa se preko noći) uzima se oralno, 3 supene kašike sa pauzom od 2-3 sata;
• kao čaj se koristi infuzija listova ribizle (3 supene kašike zelenog dela osušenog grma preliti sa dve čaše kipuće vode i ostaviti 12 sati);
• infuzija plavog različka (suhe cvatove bez korpi preliti sa 100 ml kipuće vode, a nakon hlađenja dodati još 100) uzimati oralno tokom obroka, 2 supene kašike;
• kupke od uvaraka (kamilica, žalfija, podbel) uzimaju se dnevno prije spavanja 15 minuta.

Svrha alternativne medicine je da pruži diuretički, analgetski i protuupalni učinak. Da biste postigli najbolji rezultat, trebali biste kombinirati metodu koju je propisao stručnjak s narodnim lijekovima koje je on odobrio.

Prevencija recidiva

Tokom čitavog perioda lečenja i ubuduće, trebalo bi da se pridržavate pravila kako biste sprečili ponovnu pojavu bolesti. Preventivne mjere uključuju pridržavanje dijete. Žena treba izbjegavati slanu, začinjenu i masnu hranu, a iz prehrane isključiti i alkohol i slatkiše. Ovi proizvodi iritiraju sluznicu površine mokraćnog mjehura i uretre. Tokom terapije to smanjuje efikasnost lečenja.

Pijenje puno tečnosti, ako nema kontraindikacija, pomoći će da se uspostavi redovno mokrenje. Zahvaljujući tome, patogeni mikroorganizmi neće moći stagnirati u mjehuru. Dnevna potrošnja čiste vode ne smije biti manja od jedne i pol litre. Takođe je korisno piti biljne čajeve i napitke od bobičastog voća sa visokim sadržajem vitamina C (brusnice, brusnice, maline), izuzev žena sa alergijama. Diuretičke biljne infuzije mogu se uzimati samo prema uputama.

Tokom čitavog perioda lečenja treba izbegavati posete javnim vodama: rekama, jezerima i bazenima. Termičke fluktuacije (hipotermija i kupke u sauni) moraju biti isključene.

Ako je moguće, treba izbjegavati stres, anksioznost i fizičku aktivnost - ovi faktori negativno utječu na zdravlje i smanjuju učinkovitost terapije.

Liječenje infektivnog specifičnog uretritisa kod žene uključuje pregled partnera, čak i ako nema simptome bolesti. Otkrivanje uzročnika obvezuje vas na zajedničko liječenje, inače će se infekcija ponovo pojaviti ako imate nezaštićeni seksualni odnos. Otarasiti se bolesti drugi put će biti teže. Tokom perioda lečenja treba izbegavati seksualne odnose, čak i korišćenje kondoma.

Potrebno je posvetiti dovoljno pažnje pitanju intimne higijene. Bolje je izbjegavati otopine sapuna. Genitalije treba prati neutralnim kiselim tekućinama namijenjenim za tu svrhu. Ako želite, možete se oprati dekocijama protuupalnih biljaka i antiseptičkim otopinama.

Uretritis kod žena je upalni proces koji zahvaća zidove mokraćne cijevi, odnosno mokraćne cijevi. Kod žena se bolest javlja gotovo istom učestalošću kao i kod muškaraca, ali zbog nejasnoće simptoma žene u velikom broju slučajeva ne odlaze kod ljekara, te ostaje neprepoznata. Prognostički je to nepovoljno, jer nedostatak pravovremenog i adekvatnog liječenja doprinosi kroničnosti upalnog procesa i stvara preduslove za razvoj uzlazne infekcije urinarnog trakta.

Uretritis kod žena često se javlja istovremeno s cistitisom. To se objašnjava činjenicom da je uretra kod žena kratka (samo 1-2 cm) i široka. Stoga infektivni agensi iz njega lako prodiru u mjehur, uzrokujući njegovu upalu.

Uretritis je upala mokraćne cijevi

Uzroci uretritisa kod žena

Najčešći uzrok uretritisa kod žena je infekcija, a uzročnici su virusi, gljivice i bakterije. Mnogo rjeđe je bolest neinfektivne prirode. U ovom slučaju, razlozi za njegovu pojavu mogu biti:

• neoplazme uretre;
• urolitijaza (oštećenje zidova mokraćne cijevi prolaskom mokraćnog kamenca);
• alergijske reakcije na deterdžente i kozmetiku;
• grub seksualni odnos;
• iritacija zidova uretre tijekom uroloških manipulacija (cistoskopija, kateterizacija mjehura);
• ginekološke bolesti (kolpitis, vulvitis).

Put prijenosa infektivnog uretritisa kod žena može biti seksualni (infekcija se prenosi sa zaraženog partnera tokom nezaštićenog spolnog odnosa) ili hematogeni (infekcija se unosi u uretru krvotokom iz izvora primarne infekcije u tijelu).

Najozbiljnija komplikacija uretritisa kod žena može biti formiranje sekundarne neplodnosti.

Postoji niz faktora koji povećavaju rizik od razvoja uretritisa kod žena. To uključuje:

• smanjen imunitet zbog dugotrajnih teških bolesti;
• neracionalna i neuravnotežena prehrana, uključujući mono-dijetu;
• zanemarivanje pravila lične higijene;
• prisutnost žarišta kronične infekcije u tijelu (neliječeni karijesni zubi, kronični tonzilitis, kronični sinusitis, tuberkuloza itd.);
• ozljede vanjskih genitalija;
• bolesti genitourinarnog sistema;
• psihoemocionalno preopterećenje;
• trudnoća;

Oblici bolesti

Ovisno o uzroku, uretritis kod žena dijeli se na infektivne i neinfektivne. Infektivni uretritis, zauzvrat, dolazi u nekoliko vrsta:

• nespecifična - najčešće uzrokovana Escherichia coli, streptokokom ili stafilokokom i javlja se kao klasična gnojna upala;
• specifičan - predstavlja jedan od simptoma polno prenosivih bolesti (mikoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, gonoreja, kandidijaza);
• virusna – uzrokovana virusom herpes simpleksa ili humanim papiloma virusom (HPV).

Prema dužini trajanja, uretritis kod žena se dijeli na akutni i kronični.

Simptomi uretritisa kod žena

Uretritis kod žena javlja se u većini slučajeva uz minimalne kliničke znakove upale, a često je potpuno asimptomatski. To je zbog činjenice da je ženska uretra široka i kratka, a tijekom svakog mokrenja mikrobna flora se dobro ispere iz nje.

Glavni simptomi uretritisa kod žena su:

• bol i peckanje koji se javljaju od početka mokrenja i traju neko vrijeme nakon njegovog završetka;
• hiperemija (crvenilo) vanjskog otvora uretre, a ponekad i vanjskih genitalija;
• gnojni iscjedak iz uretre od bjelkaste do žuto-zelene (boja ovisi o vrsti patogena);
• svrab vagine i vulve.

Opći simptomi uretritisa kod žena, kao što su groznica, slabost, bol u mišićima, izostaju kod nekompliciranog oblika bolesti.

Znak hroničnog uretritisa kod žena obično je blagi bol u suprapubičnoj regiji.

Prijelaz uretritisa u kronični oblik može biti popraćen razvojem komplikacija, što pogoršava prognozu.

Uretritis kod djevojčica

Kod djevojčica se upalni proces iz uretre brzo širi na mjehur, što dovodi do razvoja cistitisa. Stoga se u dječjoj urologiji upala uretre kod djevojčica obično naziva uretralnim sindromom, jer u većini slučajeva nije moguće precizno odrediti lokaciju izvora upale.

Sljedeći faktori mogu dovesti do razvoja uretritisa u djetinjstvu:

• sinehija malih usana;
• neredovno mokrenje;
• bolest urolitijaze;
• hipotermija;
• zloupotreba slane ili začinjene hrane;
• kršenje higijenskih pravila.

Jedan od glavnih simptoma uretritisa kod mladih djevojaka je retencija urina. Zbog očekivanja boli, mali pacijenti odbijaju da sjede na nošu ili da idu u toalet, te plaču prilikom mokrenja.

Kod nekompliciranog uretritisa, opće stanje djevojčica ne pati. Razvoj komplikacija može biti popraćen povišenom temperaturom i pojavom simptoma intoksikacije.

Dijagnostika

Dijagnoza uretritisa kod žena obično je teška, jer se bolest javlja sa zamagljenom kliničkom slikom i pacijenti često traže liječničku pomoć već u fazi komplikacija. Prilikom ginekološkog pregleda možete primijetiti crvenilo vanjskog otvora uretre i pojavu blagog iscjetka iz njega u trenutku palpacije. Da bi se potvrdila dijagnoza i utvrdio uzrok bolesti, provodi se laboratorijski i instrumentalni pregled, koji uključuje:

• opća analiza krvi i urina;
• bakteriološki pregled urina, koji omogućava identifikaciju uzročnika bolesti, kao i procjenu njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove;
• pregled struganja iz uretre PCR metodom;
• test urina na Mycobacterium tuberculosis;
• uretroskopija (pregled uretre pomoću posebnog endoskopskog uređaja);
• Ultrazvučno skeniranje karličnih organa.

Liječenje uretritisa kod žena

Za nekomplicirani uretritis kod žena liječenje se provodi ambulantno. Antibiotici, antivirusna ili antifungalna sredstva propisuju se uzimajući u obzir osjetljivost patogena. Glavne grupe lijekova za liječenje uretritisa kod žena su fluorokinoloni, makrolidi, cefalosporini i sulfonamidi. Za gljivični uretritis se koriste klotrimazol, amfoglukamin, nistatin, levorin, za virusni uretritis - penciklovir, aciklovir, ganciklovir ili famciklovir.

Ženama koje boluju od uretritisa savjetuje se da ograniče konzumaciju začinjene, slane i začinjene hrane. Tokom dana treba popiti najmanje 1,5 litara tečnosti. Osim toga, tokom perioda liječenja potrebno je suzdržati se od seksualnih odnosa, izbjegavati hipotermiju i strogo se pridržavati lične higijene.

Liječenje hroničnog uretritisa kod žena treba biti sveobuhvatno i dugotrajno. To uključuje:

• propisivanje antibiotika na osnovu podataka antibiograma;
• opće jačanje, imunostimulirajuće procedure;
• ispiranje uretre antiseptičkim rastvorima.

Ukoliko dođe do značajnog razvoja granulacija koje ometaju normalan odliv mokraće iz mokraćnog mjehura, one se kauteriziraju otopinom 20% srebrnog nitrata, a mokraćna cijev se također bužira.

Liječenje uretritisa kod žena narodnim lijekovima

U kompleksnoj terapiji uretritisa, u dogovoru s liječnikom, mogu se koristiti infuzije i dekocije ljekovitog bilja koje imaju diuretičko, protuupalno, antiseptičko i antispazmodičko djelovanje:

• infuzija lišća peršuna;
• raspoloženje žute zelene trave;
• infuzija listova crne ribizle;
• infuzija cvjetova plavog različka; i sl.

Biljni preparati se mogu koristiti i interno i eksterno - na primer, u obliku lekovitih kupki.

Prevencija

Prevencija uretritisa kod žena uključuje sljedeće mjere:

• izbjegavanje hipotermije;
• prevencija induciranog pobačaja;
• hormonska nadomjesna terapija za poremećaje u menopauzi;
• izbjegavanje fizičkog i psihičkog stresa;
• pažljivo pridržavanje pravila lične higijene;
• redovan seksualni život sa redovnim partnerom, odbijanje slučajnog seksa;
• preventivni pregledi kod ginekologa najmanje 2 puta godišnje (češće po indikacijama).

Video sa YouTube-a na temu članka:

Ažuriranje: oktobar 2018

Za bolest kao što je uretritis većina ljudi čuje, ali mnogi nepravedno vjeruju da bolest pogađa samo muškarce. Zapravo, prevalencija bolesti je podjednako visoka kod oba spola, ali se uretritis češće i ranije dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena.

Činjenica je da kod bolesti kao što je uretritis kod žena, simptomi mogu biti blagi ili potpuno odsutni. Ova karakteristika tijeka većine ženskih uretritisa je prognostički nepovoljna okolnost, jer produženje bolesti ne dovodi ni do čega drugog osim kronizacije procesa.

Kao što je gore navedeno, uretritis je bolest sa velikom učestalošću i gotovo uvijek je povezana s nekom vrstom bolesti genitourinarnog sistema infektivne i upalne prirode. Bilo koju bolest, čak i najozbiljniju, lakše je izliječiti u početnoj fazi razvoja. Ovo pravilo važi i za uretritis. Na najmanju sumnju na ovu bolest, žena treba odmah da se obrati lekaru.

Koncept uretritisa

Uretritis se zasniva na upali zidova uretre (uretre), uzrokovanoj nekim uzročnim faktorom. Ženska uretra ima kratku dužinu od oko 1-2 cm i prilično je široka. Anatomska struktura uretre kod žena određuje lakoću prodiranja patogena u mjehur, kao i odsutnost smetnji u odljevu mokraće, čak i uz značajno oticanje sluznice uretre.

Uretritis, naravno, nije po život opasna bolest, ali izaziva vrlo neugodne senzacije koje vas lišavaju ugodnog života, a opasan je i po svoje komplikacije po zdravlje žena.

Kod žena se vrlo često paralelno javljaju dvije bolesti - uretritis i cistitis, a cistitis je u ovom slučaju najjednostavnija komplikacija uretritisa (vidi). Zbog toga liječenje uretritisa mora biti pravovremeno i potpuno – ako se ovaj upalni proces pokrene, može se razviti uzlazna infekcija čije su komplikacije opasne i teško se liječe.

Uzroci uretritisa kod žena

Različite infekcije imaju vodeću ulogu u nastanku ovog upalnog procesa uretre, a iritacija uretre neinfektivnim faktorima je od manjeg značaja u nastanku uretritisa. Kao rezultat toga, uretritis se dijeli na neinfektivne i infektivne. Potonji se, pak, dijeli na specifični i nespecifični infektivni uretritis.

Nespecifični uretritis se odnosi na klasičnu gnojnu upalu. Simptomi su slični bez obzira na to koji je mikroorganizam izazvao upalni proces. Najčešće su uzročnici takvog uretritisa streptokoki, stafilokoki i Escherichia coli.

Specifični infektivni uretritis nastaje zbog infekcija koje se prenose na žene spolnim putem. U ovom slučaju, simptomi uretritisa će varirati ovisno o uzročniku infekcije.

Specifični infektivni uretritis mogu izazvati gonokoke (gonoreja), trihomonas (trichomonas), gljivice candida (candida), klamidija (klamidija), mikoplazme (mikoplazma).

Postoje i virusni infektivni uretritis čiji su glavni uzročnici virusi herpesa i genitalne bradavice.

Neinfektivni uretritis može biti uzrokovan iz nekoliko razloga:

• urolitijaza, u kojoj mali kamenci prolaze kroz uretru i oštećuju sluznicu oštrim rubovima;
• maligni tumori uretre, koji su praćeni upalnim reakcijama;
• ozljede uretre nakon cistoskopije, kateterizacije, zbog namjerne iritacije uretre raznim predmetima;
• alergijske bolesti;
• ginekološke bolesti;
• venska kongestija u žilama zdjelice;
• prvi seksualni odnos.

Postoje 2 načina infekcije uretritisom infektivnog porijekla: seksualni ili hematogeni. Seksualni prijenos nastaje tijekom nezaštićene intimnosti sa bolesnom osobom, hematogenim – kada uzročnik uđe u krvotok ili limfu iz izvora lokalne kronične upale (karijesnih zuba, kroničnog sinusitisa, tonzilitisa, tuberkuloze itd.).

Faktori koji doprinose nastanku uretritisa su:

• Smanjene zaštitne sposobnosti zbog teških bolesti, pothranjenosti, dijete, nedostataka vitamina;
• Niska higijenska kultura, nepoštivanje pravila lične higijene;
• Prisutnost kroničnih upalnih procesa;
• Bolesti genitourinarnog sistema;
• Povrede genitalnih organa;
• hipotermija;
• Alkoholizam;
• Stres, psihoemocionalno preopterećenje;
• Period trudnoće, kada je imunološki sistem oslabljen i tijelo prolazi kroz ozbiljne hormonalne promjene.

Opšti simptomi uretritisa

Uretritis kod žena se vrlo rijetko javlja sa teškim simptomima. Kao i mnoge bolesti, uretritis karakterizira period inkubacije u trajanju od nekoliko minuta do jednog do dva mjeseca, kada se ne uočavaju nikakve manifestacije bolesti. Međutim, čak i nakon ovog latentnog perioda, uretritis se može razviti bez razvoja bilo kakvih specifičnih manifestacija - oko polovice slučajeva ženskog uretritisa je asimptomatski. Ova vrsta kroničnog uretritisa kod žena ne daje simptome, ali je zarazna i lako se prenosi seksualnim odnosom, a opasna je i zbog komplikacija koje nastaju u pozadini naizgled potpunog zdravlja.

Specifični i nespecifični uretritis se razlikuju po kliničkoj slici.

Postoje opći znakovi karakteristični za akutni uretritis, specifični i nespecifični:

• svrab i razne vrste nelagode tokom mokrenja (osjećaj povlačenja, stiskanja);
• periodična bolna bol, bol u pubičnom području;
• iscjedak različitih vrsta iz uretre, čak i gnojni;
• krv u urinu;
• osećaj "zalepljene" uretre ujutru.

Navedeni simptomi nisu nužno prisutni u isto vrijeme, već će neki od njih po težini prevladati nad drugima. Još jedna karakteristična karakteristika toka uretritisa je odsustvo općih simptoma, kao što su hipertermija (groznica), slabost itd.

Kronični tok uretritisa karakterizira odsutnost bilo kakvih znakova, a tek s pogoršanjem procesa javljaju se određene manifestacije patologije.

Specifičnost simptoma ovisno o uzročniku uretritisa

Specifični infektivni uretritis, uzrokovan jednim ili drugim infektivnim patogenom, ima niz simptoma, čija manifestacija nam omogućava da sumnjamo na prisutnost određenog etiološkog agensa u tijelu.

Na temelju navedenog postaje jasno da čak i specifični infektivni uretritis ne karakteriziraju nikakvi ozbiljni simptomi, a diferencijalnu dijagnozu između opisanih infekcija provode samo liječnici.

Dijagnoza uretritisa

Prilikom pregleda kod liječnika može se otkriti hiperemija vanjskog otvora uretre i susjednih tkiva, bol pri palpaciji i iscjedak iz uretre. Obavezno je imenovati:

• Opšti pregled urina i krvi.
• Kao i prošireni test urina prema Nichiporenko.
• Bakteriološki pregled urina omogućava vam da precizno odredite etiološki patogen uretritisa; Paralelno se radi i test osjetljivosti identificiranog infektivnog agensa na antibiotike.
• Proučavanje biološkog materijala (struganje iz uretre) PCR metodom je najpreciznija dijagnostička tehnika, jer se uzorak biopsije uzima direktno sa zahvaćenog područja.
• Test urina na Mycobacterium tuberculosis (rezultati se očekuju u roku od 10-12 sedmica)

Među instrumentalnim dijagnostičkim metodama može se izvesti uretroskopija - endoskopski pregled sluznice uretre s mogućnošću provođenja dodatnih manipulacija - uzimanje uzorka biopsije, otklanjanje striktura i ožiljaka. Tokom uretrocistoskopije (vrsta uretroskopije) pregledavaju se uretra i mokraćna bešika. Ultrazvučna dijagnostika karličnih organa omogućava vam da u potpunosti procijenite stanje genitourinarnog sistema.

Komplikacije uretritisa

Komplikacije uretritisa najčešće se razvijaju uz dugi, skriveni tok bolesti ili u nedostatku liječenja. Primarna komplikacija uretritisa najčešće je cistitis. Često se dijagnosticira vaginitis i vulvovaginitis. Ozbiljniji upalni procesi u ženskom genitalnom području, kao što su adneksitis (vidi), endometritis, nastaju kada se infektivni proces širi kroz genitalni trakt uzlazno. Najnepovoljniji ishod uretritisa je (vidi).

Liječenje akutnog uretritisa

Liječenje nekomplikovanog uretritisa ne zahtijeva hospitalizaciju i provodi se kod kuće. Žena mora striktno slijediti upute liječnika i povremeno posjećivati ​​kliniku kako bi pratila napredak liječenja.

• Terapija lekovima

Glavna i najefikasnija metoda liječenja uretritisa kod žena i muškaraca je antibiotska terapija (s izuzetkom bolesti virusne i gljivične etiologije). Izbor antibiotika je veoma važan za efikasnost i potpunost lečenja – identifikovani uzročnik uretritisa mora biti visoko osetljiv na izabrani lek.

Za uretritis se u početku propisuju antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja. To se radi kako se ne bi gubilo vrijeme i ne bi došlo do infekcije, jer bakteriološki pregled i postavljanje osjetljivosti bakterija zahtijevaju određeno vrijeme.

Antibiotici se mogu propisati u obliku:

• tablete za oralnu primjenu u 81,3% slučajeva akutnog uretritisa
• injekcije - intravenske 0,2% i intramuskularne 18,5%
• intravaginalni čepići i instalacije - infuzija antibiotika u uretru kroz kateter
• monoterapija - odnosno upotreba 1 antibiotika u 41% slučajeva
• kombinacija 2 lijeka u 41%
• 3 antibiotika u 13%
• 4 lijeka u 5% slučajeva

Najčešće korišteni lijekovi za akutni uretritis kod žena, koji se propisuju ovisno o uzročniku bolesti, prikazani su u tabeli.

• Dijetalna terapija

Ženama koje boluju od uretritisa preporučuje se ograničavanje konzumacije masne, kisele, začinjene i slane hrane. Neophodno je normalizovati svoj režim pijenja i piti najmanje jedan i pol litar besplatne tečnosti (pored tečnosti u jelima) dnevno.

• Opće preporuke

Tokom perioda lečenja treba da:

• izbjegavati hipotermiju;
• suzdržati se od seksualnih odnosa (čak i sa kondomom) do potpunog oporavka;
• striktno pridržavati se pravila lične higijene.

Liječenje hroničnog uretritisa

Hronični uretritis zahtijeva dugotrajno i sveobuhvatno liječenje koje uključuje:

• antibiotska terapija uzimajući u obzir osjetljivost patogena;
• antiseptičko ispiranje uretre;
• vitaminsko-mineralna terapija.

Za kronični uretritis gonokokne etiologije u uretru se ugrađuje antibakterijski lijek. Ako postoje granulacije, tada se u uretru ugrađuju kolargol i otopina srebra, kao i bužinaža i kauterizacija uretre 10% - 20% otopinom srebrnog nitrata (u slučaju izraženog suženja).

Kod hroničnog trihomonasnog uretritisa u uretru se ugrađuje 1% rastvor trihomonacida.

Za hronični hlamidijski uretritis, pored antibiotika, imunomodulatora, preparata interferona, probiotika (vidi), enzimske terapije, vitaminske terapije, hepatoprotektora (vidi), (vidi).

Tradicionalne metode liječenja uretritisa

Liječenje uretritisa narodnim lijekovima daje dobre rezultate kao dodatak glavnom antibakterijskom liječenju:

• infuzija peršunovog lišća (1 žlica zdrobljenih listova na 500 ml hladne vode, ostaviti preko noći) primjenjuje se oralno, 3 žlice. svaka dva sata;
• infuzija žute zelene trave (1 kašičica biljke na 200 ml kipuće vode, ostavite 12 sati) primjenjuje se oralno, 1 čaša dva puta dnevno;
• kao čaj koristi se infuzija listova crne ribizle (3 kašičice biljke na pola litre kipuće vode).
• infuzija cvjetova plavog različka (cvijeće bez košara prelije se sa 200 ml kipuće vode) nanesite 2 žlice. dva puta dnevno pre jela.

Svaka druga žena tokom života doživi uretritis, a to je razlog za povećanu budnost u pogledu sopstvenog zdravlja.

Uretritis je iritacija ili infekcija uretre (uretre). Uretra je cijev kroz koju se urin uklanja iz mjehura. Kod muškaraca, uretra se proteže cijelom dužinom penisa. Kod žena, uretra je kratka (2 do 6 cm dužine) i nalazi se blizu anusa (rektalno područje). To znači da je bakterijama lakše prodrijeti u njega.

Ako upala počinje u uretri, bolest je primarna. Ako infekcija uđe u uretru iz drugog područja upale, to je sekundarni uretritis.

Dugotrajni ili hronični uretritis je češći kod žena (dok je čest kod muškaraca). Pacijentica može bolovati od uretritisa nekoliko mjeseci, pa čak i godina, a da to ne zna, ili može misliti da ima urinarnu inkontinenciju ili infekciju mokraćne bešike.

Uzroci uretritisa kod žena:

1. Seksualno prenosive infekcije. Ova vrsta uretritisa naziva se specifičnim. Hlamidija je čest uzrok specifičnog uretritisa. Genitalni herpes, gonokoki i trihomonas su rjeđi uzročnici bolesti.
2. Prilikom nezaštićenog vaginalnog, analnog ili oralnog seksa, mikroorganizmi(Escherichia coli, razne gljivice, streptokoke, stafilokoke), koje izazivaju upalu, mogu prodrijeti u uretru. Ovo je nespecifični uretritis koji može zahvatiti svaku seksualno aktivnu osobu, čak i ako ima malo seksualnih partnera.
   • Nespecifični uretritis ne možete dobiti od ljubljenja, grljenja, zajedničkog kupanja ili zajedničkog korištenja ručnika ili WC daske.
   • Sićušni organizmi koji se nazivaju mycoplasma genitalis i ureaplasma urealyticum mogu živjeti u tijelu bez izazivanja simptoma, ali ponekad se brzo razmnožavaju, što dovodi do upale uretre. Njihovo razmnožavanje može izazvati bolest ili stres. Smatra se da su ovi organizmi seksualno prenosivi.
   • Bakterije koje uzrokuju infekcije urinarnog trakta (bubrezi, bešika i uretra) ili prostate mogu dovesti do upale uretre.
   • Vaginalne infekcije kod partnera, kao što su drozd ili bakterijska vaginoza, mogu uzrokovati nespecifični uretritis.
3. Oštećenje uretre(neinfektivni uretritis) Može biti uzrokovan trenjem tokom snažnog seksa ili masturbacije, ili umetanjem stranih predmeta u uretru. Često naprezanje mokraćne cijevi također može dovesti do upale.
4. Venska kongestija u prostatovezikularnoj vaskulaturi I. Ova vrsta uretritisa naziva se kongestivnim.
5. Sredstva za dezinfekciju i osjetljivost kože
   • Upotreba tečnosti sa alergenim svojstvima, kao što je ulje čajevca, antiseptik ili dezinfekciono sredstvo, kao i gelovi za tuširanje sa jakim mirisom mogu izazvati upalu.
   • Rijetko dolazi do upale uretre zbog pretjerane osjetljivosti kože na kemikalije kao što su lateks (u kondomima, na primjer), spermicidi ili sapun.
6. Dob. Kod većine starijih žena, tkiva uretre i mokraćne bešike postaju tanja i suša nakon menopauze. Ovo je uzrokovano nedostatkom ženskog hormona estrogena. Ovo je čest uzrok uretritisa kod starijih žena.

Simptomi uretritisa kod žena slični su simptomima infekcije mokraćne bešike (kao što je cistitis) i uključuju:

• Bol u predelu karlice.
• Potreba za čestim mokrenjem.
• Osećaj da bešika nikada nije potpuno ispražnjena.
• Bol tokom seksa.

Kako se dijagnosticira uretritis kod žena?

• Doktor će pitati pacijenta o simptomima, mogućim iritantima u domaćinstvu i nedavnoj seksualnoj aktivnosti.
• Kod žena je dijagnosticiranje uretritisa teže nego kod muškaraca, jer se infekcija stalno „ispire“ iz kratke uretre. Uretritis kod žena gotovo nikada ne uzrokuje iscjedak iz uretre, a kada se pojavi, obično je riječ o bjelkastoj sluzi koja je prisutna u različitim količinama u zavisnosti od doba dana i težine infekcije.
• Ponekad uretra postaje crvena ili otečena.
• Doktor će pregledati uretru i područje oko nje. Područje uretre i grlića materice može obrisati pamučnim štapićem kako bi uzorak mikroflore poslao u laboratoriju na ispitivanje.
• Uzorak urina će također biti uzet od pacijenta i testiran na infekciju.

Kako se liječi uretritis kod žena i njegove moguće komplikacije?

Lijekovi mogu brzo izliječiti uretritis.

Za ovu bolest obično se propisuje jedan od sljedećih lista antibiotika:

• azitromicin;
• ceftriakson;
• cefiksim;
• ciprofloksacin;
• ofloksacin;
• doksiciklin.

Uz antibiotike koriste se vaginalne čepiće i lokalni antiseptik "Miramistin" (u obliku masti) koji djeluje imunokorektivno, kao i opći protuupalni učinak i suzbija rast patogene mikroflore. Uz njegovu pomoć moguće je izbjeći kandidijazu.

Na raznim forumima možete pronaći savjete o liječenju uretritisa kod kuće. Popularni narodni lijekovi uključuju dijetu s potpunim isključivanjem začinjene, kisele i slane hrane.

Ako se akutni uretritis brzo otkrije i liječi rano, ne bi trebalo biti komplikacija.

Ako ne obratite pažnju na infekciju, posljedice mogu biti dugotrajne i prilično ozbiljne. Na primjer, infekcija se može proširiti na druge dijelove urinarnog trakta, uključujući uretere, bubrege i mjehur.

• Rijetka, ali moguća komplikacija uretritisa je upala zglobova, također poznata kao reaktivni artritis. Ponekad je reaktivni artritis praćen upalom očiju, kao i uretre – to je poznato kao Reiterov sindrom.
• Osim toga, mikroorganizmi koji obično uzrokuju bolest mogu vremenom negativno utjecati na reproduktivni sistem. One čak mogu dovesti do neplodnosti. Iz ovih razloga, žena treba da razgovara sa svojim lekarom što je pre moguće ako primeti bilo kakve simptome uretritisa.
• Uretritis kod žena uzrokovan klamidijom može dovesti do upalnih bolesti karlice. To može uzrokovati dugotrajne bolove u karlici, začepljene jajovode, neplodnost i vanmaterničnu trudnoću.
• Nije poznato da li neki drugi uzroci specifičnog uretritisa (npr. mikoplazma genitalija) dovode do upalne bolesti zdjelice.

Simptomi uzrokovani infekcijom će nestati u roku od nekoliko dana od početka uzimanja antibiotskih tableta. Žene koje počnu uzimati estrogen tokom postmenopauzalnih promjena mogu osjetiti olakšanje nakon nekoliko dana ili sedmica.

Ako se bolest ne liječi, simptomi gonokoknog uretritisa, trihomonaze, herpesa, kandidijaze i drugih oblika također će vremenom sami nestati. Ali to ne znači da je uretritis nestao. Samo je prešlo u hroničnu fazu.

Prevencija uretritisa kod žena

Mnoge bakterije koje uzrokuju uretritis mogu se prenijeti na drugu osobu seksualnim kontaktom.

Zbog toga je praktikovanje sigurnog seksa važna preventivna mjera za uretritis.

Savjeti u nastavku mogu pomoći u smanjenju rizika od razvoja bolesti. Žena treba:

• Izbjegavajte seksualne odnose sa više partnera.
• Koristite kondome svaki put kada imate seks.
• Redovno idite na preglede kod ginekologa.
• Izbjegavajte usku odjeću u području genitalija, kao što su uske hulahopke i farmerke. Mokri kupaći kostim treba promijeniti odmah nakon plivanja.
• Izbjegavajte upotrebu alergenih ili hemijskih supstanci u vaginalnom i uretralnom području. To mogu biti sprejevi ili gelovi za žensku higijenu, mirisne maramice ili blazinice, itd.
• Održavajte vaginalno područje čistim. Koristite toalet papir da obrišete svoje genitalije od naprijed prema nazad nakon korištenja toaleta. Obavezno operite genitalnu oblast svaki put kada se kupate ili tuširate, koristeći sapun bez mirisa.
• Nosite pamučno donje rublje. Pamuk omogućava bolju cirkulaciju zraka od najlona.
• Svaki dan mijenjajte donje rublje i hulahopke.
• Tokom trudnoće, recite svom lekaru ako ste u prošlosti ili sada imali probleme sa urinarnim traktom. Vaš ljekar može naručiti testove za traženje bakterija u vašem urinu kako bi uhvatili infekciju prije nego što se pojave simptomi.
• Starije žene mogu razmotriti korištenje estrogenske vaginalne kreme kako bi spriječile stanjivanje tkiva i suhu kožu.
• Izbjegavajte aktivnosti, kemikalije ili alergene koji uzrokuju crvenilo, peckanje ili svrab u području genitalija.
• Izbjegavajte bilo kakve kemikalije (uključujući dezodoranse, cvijeće i aromatizirane lubrikantne kondome) prije ili za vrijeme seksa.
• Provjerite je li vaš redovni seksualni partner testiran na gonoreju i druge polno prenosive bolesti.