Šta je VSD u medicini? Liječenje vegetativne distonije. Narodni lijekovi za liječenje vegetativne neuroze hipotenzivnog tipa

Vegetativno-vaskularni distonija (VSD) je uvrštena na listu najčešćih često bolesti čovečanstva. Simptomi VSD-a se nalaze kod gotovo 50% odraslih i djece, a samo mali dio njih odmah potraži pomoć ljekara.

U razvoju vegetativno-vaskularne distonija zbog poremećaja u normalnom funkcionisanju autonomnog nervnog sistema, koji je odgovoran za funkcioniranje krvotoka i unutrašnjih organa.

Za klasične simptome vegetativno-vaskularne Distonija uključuje: iznenadni osjećaj nedostatka zraka i komu u grlu, ubrzan puls, nagli porast i pad krvnog tlaka, bol u području gdje se nalazi srce, grčeve u trbuhu, valunge, znojenje.

Liječenje bolesti uključuje: psihoterapiju, upotrebu sedativa, antidepresivi, biljna medicina, promjene načina života, rješavanje sukoba i upravljanje stresom.

Šta je VSD?

Vegetativno-vaskularni distonija u bilo kojoj od svojih brojnih manifestacija je poremećaj i disfunkcija autonomnog nervnog sistema. Pacijent ima dosta pritužbi koje se odnose na različite sisteme i organe. Štaviše, čitav kompleks uočenih simptoma javlja se u bilo koje vrijeme bez vidljivih provokacijskih faktora i izaziva panični strah kod čovjeka, čak do straha od iznenadne smrti. Takvi napadi se nazivaju "napadi panike". Upravo s ovim egzacerbacijama bolesti se moraju nositi liječnici hitne pomoći. Ali istovremeno vegetativno-vaskularne Distonija nije po život opasna bolest i ne može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Međutim, u nedostatku potencijalne opasnosti po život, VSD se može znatno smanjiti performanse i pogoršavaju kvalitet života uopšte, doprinose progresija neke ozbiljne patologije.

Uzroci VSD-a

Razlozi koji dovode do razvoja vegetativno-vaskularna distonija, izuzetno. Doktori stalno otkrivaju sve nove i nove faktore koji provociraju bolest.

1 . Akutni i kronični infektivni procesi, koji su okidač u razvoju prvih simptoma distonije. Kod svake infekcije tijelo je u stanju stresa, jer sama bolest donosi određene patnje. Formira se strah od nove infekcije. Nakon oporavka, osoba postaje pretjerano pažljiva na najmanje promjene u svom dobrobiti i pronalazi nepostojeće simptome.

2. Stanje kroničnog stresa, prekomjernog rada, neadekvatne prehrane, što može naglo smanjiti zaštitne sposobnosti tijela. A ovo je direktan put ka pojavi novih infekcija. Stalni stres i preopterećenost destabilizovati ljudski nervni sistem. Prilagodljivi mehanizmi se troše, a kada čovjek naiđe na pravu infekciju, više nema snage da se bori protiv nje.

3. Sjedilački način života i produženi rad u sjedećem položaju. Često simptomima VSD-a prethodi intenzivan rad sa dokumentima ili za računarom.

4 . Hormonske promjene su vrlo često u osnovi VSD kod adolescenata, kao i kod žena nakon porođaja ili kada se približi menopauza.

5 . Loše navike (pušenje i alkohol) mogu izazvati prve simptome VSD-a, posebno kod mladih ljudi.

6. Karakteristike ličnosti i brojne psihološki bolesti su glavni uzroci VSD-a. Naučno je dokazano da sumnjivo ili dojmljivo ljudi, posebno mladih. Produžena depresija može biti prikrivena kao VSD. Nažalost, od VSD-a pate i osobe upornog karaktera. Ali i pogoršavaju svoje stanje, ne žale se i ne brinu za sve u sebi.

Somatoformni poremećaj je glavna karakteristika VSD-a

Pod somatoformnim poremećajem podrazumijeva se stanje kada pacijent ima mnogo subjektivnih tegoba i simptoma (nelagodnost, bol, malaksalost), ali sveobuhvatan pregled uz stalno praćenje ne otkriva ozbiljne patologije unutarnjih organa.

Somatoform poremećaj nastaje zahvaljujući transformacija probleme mentalno plan I sukobi bolestan V tjelesno žalbe . At ovo sebe PacijentiNe osjećati dostupan V njima siguran psihološki problemeI esencija njegov bolesti vidi V fizički bolesti.

Tipična žrtva VSD-a je mlada, vrlo dojmljivo i nemirna osoba, sklona brzim i naglim promenama intenziteta, ne veruje mišljenjima lekara, ali često traži medicinsku pomoć. Takvi ljudi stalno proučavaju medicinske knjige u potrazi za dijagnozom, a onda dođu kod doktora i kažu da imaju ovu ili onu bolest. Pacijenti slikovito, detaljno i emotivno opisuju svoja osjećanja. U potrazi za uzrokom svog stanja, pacijenti voljno prolaze sve vrste složenih pregleda, ali ostaju razočaran kada ne nađu ništa ozbiljno. Zbog prisustva velikog broja vrlo raznolikih simptoma, koji su često slični manifestacijama teških bolesti, osobe sa somatoformnim poremećajem, kada im se stanje pogorša, pozivaju hitnu pomoć ili hitno odlaze kod liječnika.

Simptomi VSD-a

Autonomni nervni sistem koordinira aktivnost gotovo svih sistema i organa u tijelu, pa je i njegovo kršenje fiziološki funkcioniranje može se izraziti u raznim simptomima.

Danas postoji nekoliko oblika vegetativno-vaskularna distonija koji imaju karakterističan skup simptoma, manje ili više konstantnih, povezanih sa funkcioniranje jednog ili drugog tjelesnog sistema i sličnog toka određenim bolestima.

1 . Cardialgic tip VSD, koji okarakterisan pojava bolne nelagode u predelu srca. Bol može biti bolan, tup i dugotrajan. Mogu se osjetiti i bolovi koji šive i probadaju. Pored bolova u srcu javlja se i strah od smrti, anksioznost, otežano normalno disanje, povišen krvni pritisak ili ubrzan rad srca. Glavna razlika od znakova angine ili infarkta miokarda je jači bol dugotrajno i nemaju veze sa opterećenjem, a takođe se ne oslobađaju nitroglicerinom.

2 . Tahikardijalni tip VSD-a, koji se manifestuje ubrzanim otkucajima srca (tahikardija). Pacijenti osjećaju brze i snažne otkucaje srca, lupanje pulsa u temporalnoj regiji i pulsiranje cervikalnih žila, navalu krvi u lice, strah od smrti i opću anksioznost.

3 . Hipertenzivna tip VSD-a, koji se manifestuje epizodama povišenog krvnog pritiska za kratko vreme. U ovom slučaju povećanje pritiska gotovo nikada ne prelazi 170/95 mm. rt . Art.

4 . Visceralni tip VSD, koji okarakterisan poremećaj rada digestivni sistemi u vidu sindroma iritabilnog creva (nadutevanje, osećaj težine u stomaku, bol, zatvor i proliv, kruljenje).

5 . Hipotonični tip VSD se manifestuje epizodama sniženja krvnog pritiska na 90/60 mm. rt . st i ispod. Hipotenzija je praćena slabošću, zamračenjem u očima, glavoboljom, vrtoglavica, hladne ruke i stopala, pojačano znojenje ekstremiteta.

6. Respiratorni tip VSD-a karakterizira pacijentova nemogućnost da duboko udahne, što ga tjera da zijeva. Javlja se knedla u grlu i grlobolja, stalni suhi kašalj i bolna nelagoda u grudima (bolna ili probadajuća bol), koja se posebno osjeća pri udisanju.

7. Astenični tip VSD, karakteriše smanjiti performanse pacijent, smanjena otpornost na sve vrste stresa, povećan umor. Bolesnici su stalno u depresivnom stanju izrazitog umora, slabosti, dolazi do blagog porasta temperature do 37,5 C, a javlja se i lagano drhtanje ruku.

8 . Mješoviti oblik VSD-a, u kojem se kombiniraju simptomi svih vrsta bolesti.

Vegetativne krize(≈napadi panike) su akutni, iznenadni napadi koji jako plaše pacijente. Napadi počinju nakon stresa, straha ili bez ikakvog razloga (također se primjećuju noću za vrijeme spavanja). Vrlo često do napada dolazi dok se pacijent nalazi u zatvorenom prostoru ili na javnim mjestima.

Dijagnoza vegetovaskularne distonije

Svi pacijenti sa sumnjom na VSD podliježu detaljnom pregledu od strane ljekara. Staging dijagnoza VSD moguće samo poslije sto posto izuzeci svima bolesti, koji mogu curenje With slično simptomi.

At takav, jednostavno on prvo vid, taktike dijagnostika on praksa nastaje težina teškoće. Bolestan kategorički Ne slažem se With one, Šta težak bolesti, navodno njima, Ne dijagnosticirana doktori. Oni traže apsolutno neopravdano duboko ankete I testovi, promijeniti doktori, izvršiti paralelno istraživanja V nekoliko klinike. Naravno, Šta pacijentu morati rano ili kasno prihvatiti dijagnoza VSD, to naučiti live With ovo problem I boriti se With ona manifestacije.

Savremene metode liječenja VSD-a

Tretman vegetativno-vaskularne distonija Ima kompleks pristup. Drzati to terapeuti, kardiolozi, neurolozi, psihijatri, u nekim slučajevima uz učešće endokrinologa. Istaknite neki bitan uputstva, aplikacija koji pomaže mnogo poboljšati stanje bolestan ili ozdravi.

1 . Eliminacija uzroci VSD I psihoterapije. Eliminacija korijenski uzroci, doneo To bolest, je najviše bitan I kompleks pozornici tretman VSD.

Često bolestan With VSD u stanju na svoju ruku ime uslovima I uzroci, pozivanje at njima napadi bolesti (porodica Problemi, lični neuspjesi, stres I prezaposlenost).

Bolestan With VSD trebalo bi razumeti, Šta ovo bolest Ne je opasno bolest I nikad Ne će voditi To ozbiljno komplikacije ili posljedice. Svesnost svima bolestan dobra kvaliteta dostupan manifestacije VSD, Kako nezavisni, Dakle I V proces tretman, je najviše main pozornici psihoterapije bolesti. Bolestan, realizovano razlog njegov bolest, odnositi se To specifično manifestacije bolesti bez strah I mogu brzo potisnuti napadi VSD.

Ako pacijent Ne Možda na svoju ruku dođi To misli, Šta njegov stanje Ne opasno Za život, preporučeno izvođenje kurs psihoterapije, posjetiti programe By autorelaksacija I casovi joga.

2 . Zdravo slika život I higijena rad proces. U mnogi bolestan dio simptomi I čak napadi VSD nastati poslije napeto radnik dan. IN takav slučajevima optimalno znači prevencija egzacerbacija VSD je stroga I trajno usklađenost higijena rad. TO primjer, radi iza kompjuter, neophodno prekinuti on odmor, zagrijavanje, hoda, disati svježe zrak. Svaki sat rad mora kraj 10 -15 minuta rekreacija.

Svi bez izuzeci preporučeno redovno studija miran I sigurno vrste sport, koji uključiti kontrolu disanje: plivanje, trči jogging, joga.

3 . Lijekovi tretman VSD. Tretman vegetativno-vaskularne distonija lijekovi pomaže uspostaviti normalno rad vegetativno nervozan sistemima. Za tretman se koriste prateći grupe medicinski sredstva: sedativi povrće droge, sredstva za smirenje, antidepresivi, adaptogeni, vitamini.

Definicija tip, doza I trajanje prijem lijek drzati liječenje doktore. Trebalo bi razumeti, Šta jedan samo medicinski tretman malo, čak najviše skupo I kvaliteta droge Ne mogu pomoć bez tehnike psihoterapije I usklađenost zdravo slika život.

4 . Fizioterapija V tretman VSD. At VSD pokazano aplikacija sljedeće fizioterapija: elektroforeza, vode procedure, akupunktura, masaža, koji vrlo efektivno, Kako dodatak To medicinski tretman I psihoterapije.

Prevencija VSD-a

Tačno, uravnotežen ishrana I usklađenost zdravo slika život – pobijeđen savjetovati, Ali Za ljudi With VSD ove preporuke steći najvažniji značenje. Čak Ako Čovjek Ima nasledna predispozicija To ovo bolesti, at njega Tu je Sve šanse ostani zdravo, Ako će biti posmatran zdravo slika život, punopravni san I zdravo hrana dijeta. Regular na nogama šetnje I jogging on svježe zrak ojačati Kako imunitet, Dakle I srčani mišića.

Zaključak

Bitan momenat, definisanje uspjeh svima terapeutski događaji, je jaka želja sebe bolestan osloboditi se od bolest. Skeptičan prilagođeno Pacijenti V na kraju Ne iskustvo poboljšanja, A Ako pozitivno dinamika I Tu je, simptomi Sve jednaki se vraćaju.

Zdravlje osoba zavisi samo od n njegov sebe – zlato riječi, vlasništvo direktno stav To problem vegetativno-vaskularne distonija!

Šta je vegetativno-vaskularna distonija (VSD)? O uzrocima, dijagnozi i metodama liječenja govorit ćemo u članku dr. Patrina A.V., neurologa sa 13-godišnjim iskustvom.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Autonomni nervni sistem (ANS) je dio tjelesnog nervnog sistema, kontrolu aktivnosti unutrašnjih organa i metabolizma u cijelom tijelu. Nalazi se u korteksu i moždanom deblu, regiji hipotalamusa, kičmenoj moždini i sastoji se od perifernih dijelova. Svaka patologija ovih struktura, kao i poremećaj odnosa sa VSN-om, može uzrokovati autonomne poremećaje.

Vegetovaskularna distonija(VSD) je sindrom predstavljen u obliku različitih poremećaja autonomnih funkcija povezanih s poremećajem neurogene regulacije i koji nastaju zbog neravnoteže toničke aktivnosti simpatičkog i parasimpatičkog odjela ANS-a.

Autonomna distonija se manifestuje funkcionalnim poremećajima, ali su uzrokovani subcelularnim poremećajima.

Ovaj poremećaj se može javiti kod ljudi različite dobi, ali se uglavnom javlja kod mladih ljudi.

VSD je multikauzalni poremećaj koji može djelovati kao zasebna primarna bolest, ali češće je to sekundarna patologija koja se manifestira u pozadini postojećih somatskih i neuroloških bolesti. Faktori za nastanak VSD-a dijele se na predisponirajuće i uzročne.

Uzročnici faktora:

Predisponirajući faktori:

Myasishchev V.N., izvanredni ruski psihoterapeut, smatra da se VSD razvija kao rezultat utjecaja psihoemocionalnih poremećaja na postojeće autonomne anomalije.

Bolest se može javiti i kod zdravih ljudi kao prolazna (privremena) psihofiziološka reakcija na bilo koju hitnu, ekstremnu situaciju.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

VSD karakterizira ispoljavanje simpatičkih, parasimpatičkih ili mješovitih kompleksa simptoma. Prevladavanje tonusa simpatičkog dijela VSN (simpatikotonija) izražava se tahikardijom, bljedilom kože, povišenim krvnim pritiskom, oslabljenim kontrakcijama crijevnih zidova (peristaltika), proširenjem zenica, zimicama, osjećajem straha i anksioznosti. Hiperfunkcija parasimpatičkog odjela (vagotonija) je praćena usporenim otkucajima srca (bradikardija), otežanim disanjem, crvenilom kože lica, znojenjem, pojačanom salivacijom, sniženim krvnim tlakom i iritacijom (diskinezijom) crijeva.

Klinička slika VSD-a sastoji se od niza sindroma povezanih s poremećajem bilo kojeg funkcionalnog sistema. Mogu se pojaviti odvojeno, ali se češće kombiniraju.

Posebnost VSD-a je multisistemska priroda lezije. Zadatak iskusnog doktora je, uz glavnu preovlađujuću pritužbu u klinici pacijenta, da razlikuje prateće poremećaje od drugih organskih sistema, što omogućava utvrđivanje patogeneze bolesti i uspešnije sprovođenje njene terapije. .

Sistemski poremećaji VSD:

Jedan od glavnih kriterija za dijagnosticiranje VSD-a je odnos između autonomnih simptoma, pacijentovih emocionalnih iskustava i promjena u psihičkoj situaciji u kojoj se nalazi.

Također je vrijedan pažnje i od pomoći u dijagnozi polimorfizam tegoba, koje često karakterizira neobičnost, dramatičnost, atipična lokalizacija i dinamika.

Korelacija pacijentovih ideja o "unutrašnjoj slici bolesti" sa stupnjem implementacije ovih ideja u njegovom ponašanju omogućava nam da procijenimo ulogu mentalnih aspekata ove bolesti.

Patogeneza vegetativno-vaskularne distonije

Kršenje neurohumoralne i metaboličke regulacije moguće je na bilo kojoj razini, ali vodeću ulogu u patogenezi VSD ima oštećenje hipotalamskih struktura mozga, koje obavljaju koordinirajuću i integralnu funkciju tijela. Pored bliskih emocionalno-vegetativno-endokrinih veza koje se ostvaruju kroz limbičko-retikularni kompleks, važan je i premorbidni (premorbidni) defekt autonomne regulacije, koji neurotične poremećaje usmjerava u autonomni kanal.

Važnu ulogu u nastanku psihovegetativnih poremećaja igra fenomen visceralne hiperalgezije (intraorganska povećana osjetljivost na bol), koja može biti povezana s disfunkcijom autonomnog aferentnog (receptornog) sistema na različitim nivoima.

Kada dođe do poremećaja regulacije, prva stvar koja se javlja je disfunkcija simpatičko-nadbubrežnog i holinergičkog sistema i promjena osjetljivosti odgovarajućih receptora. Poremećaj hemostaze (samoregulacije) karakterizira poremećaj histamin-serotoninskog, kalikreininskog sistema, metabolizma vode i elektrolita, acidobaznog statusa i metabolizma ugljikohidrata.

Dolazi do oštrog poremećaja opskrbe kisikom, pokreću anaerobne metaboličke mehanizme, javljaju se acidotične promjene zbog povećanja sadržaja laktata (mliječne kiseline) u krvi, aktiviraju se tkivni hormoni (histamin, serotonin), što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije .

Značajke patogeneze vegetativnih napada („valunga“) tokom menopauze

Dishormonalni poremećaji u organizmu, posebno smanjenje estrogena, dovode do nedostatka estrogena katehola, što, zajedno s nedostatkom endorfina, utiče na termoregulacijsku zonu hipotalamusa, što dovodi do prekomjerne sinteze noradrenalina, smanjenja serotonina, sužavanje termoregulatorne zone hipotalamusa i razvoj "valunga" u doba menopauze.

Pod uticajem promene nivoa estrogena menja se i nivo peptida sličnog kalcitoninu, koji je rasprostranjen i u perifernom i u centralnom nervnom sistemu. Ova supstanca ima izražena vazodilatatorna svojstva, aktivno sudjeluje u staničnom metabolizmu i pomaže u stimulaciji bazalne sekrecije inzulina i glukagona.

Klasifikacija i faze razvoja vegetovaskularne distonije

Prema dominaciji simpatičkih ili parasimpatičkih efekata VSD se dijeli na:

Prema etiološkim oblicima VSD se dešava:

Prema dominaciji kliničkih sindroma VSD može biti:

VSD se takođe klasifikuje kao po ozbiljnosti:

Sa protokom VSD može biti:

Permanentni VSD, zauzvrat, dolazi u tri tipa:

Po rasprostranjenosti VSD se dijeli na:

Komplikacije vegetovaskularne distonije

Komplikacije toka VSD su vegetativne krize- iznenadni i teški neepileptički napadi, koji se manifestuju polimorfnim autonomnim poremećajima koji su povezani sa aktivacijom suprasegmentnih struktura. U velikoj većini slučajeva nastaju u odsustvu znakova primarne neurološke, mentalne ili somatske bolesti. Iako se autonomne krize mogu pojaviti u akutnim fazama organskih lezija mozga, one su obično u kontekstu drugih neuroloških i neuroendokrinih poremećaja. Tokom vegetativnih kriza javljaju se i izrazite emocionalne i afektivne promjene koje su poseban oblik neurotičnog poremećaja - napada panike.

Krize se dijele na tri tipa:

U nastanku vegetativnih kriza ulogu igra nasledna disfunkcija kateholaminergičkih procesa matičnih sistema, pa su, sa biološkom osnovom za krize, visoko efikasni psihotropni lekovi koji deluju prvenstveno na serotonergičku, noradrenergičku i GABAergičku transmisiju.

Postoji pretpostavka da nastanak kriza nastaje kao rezultat hiperaktivnosti funkcionalnog sistema mozga, generiranja osjećaja straha i njegove „vegetativne pratnje“. Ovaj sistem uključuje amigdalu, hipokampus, temporalni, frontalni korteks, talamus, hipotalamus i centre moždanog stabla, ujedinjene bliskim bilateralnim vezama. Neki izvori "plavoj tački" pripisuju određenu ulogu u formiranju napada panike ( locus coeruleus) - regija moždanog stabla u kojoj je koncentrisano do 50% svih adrenergičkih neurona centralnog nervnog sistema. Stimulacija “plave mrlje” dovodi do oslobađanja kateholamina.

Kako je vegetativna kriza zastrašujuće stanje za pacijenta, postoji strah od ponavljanja ovih napada, što je glavni okidač napadaja panike, kao i razlog njihove postupne komplikacije.

Panični poremećaj se prvi put javlja između 20. i 40. godine života. Žene pate od VSD-a dvostruko češće od muškaraca.

Trajanje vegetativne krize može biti 20-30 minuta ili 2-3 sata, ali pacijenti su često skloni preuveličavanju trajanja krize. Iznenadni napadi mogu se ponavljati od nekoliko puta sedmično, do nekoliko puta dnevno ili do 1-2 puta mjesečno. Nakon krize često ostaju slabost, anksioznost, glavobolja i bol u srcu. Kako se simptomi ponavljaju, oni slabe i ne pojavljuju se tako jasno kao prije, ali istovremeno nastaju i postupno napreduju sekundarni mentalni poremećaji: prije svega, osjećaj anksioznosti povezan s očekivanjem nove krize, a često i socijalna neprilagođenost. razvija.

Pacijenti skloni napadima panike, s jedne strane, teže usamljenosti, jer im je neugodno zbog manifestacija svoje bolesti, s druge strane, boje se da će ostati bez pravovremene medicinske pomoći. Često pacijenti pokušavaju da „omekšaju” simptome napada panike upotrebom alkohola ili sistematskom upotrebom sredstava za smirenje, što dovodi do stvaranja zavisnosti od alkohola ili droga, što dodatno otežava tok bolesti.

Takođe, vegetativna distonija je faktor rizika za kardiovaskularne bolesti: poremećena tolerancija na ugljene hidrate, dislipoproteinemija, hiperinzulinemija, posebno kod mladih ljudi sa porodičnom anamnezom srčane patologije.

Nastanku mogu doprinijeti disurične pojave (otežano mokrenje), a bilijarna diskinezija je faktor rizika za kolelitijazu. Dispeptične manifestacije (želučane smetnje) mogu poslužiti kao prediktor gastritisa i čira na želucu.

Dijagnoza vegetovaskularne distonije

Prilikom pregleda pacijenta ne otkrivaju se značajni objektivni podaci koji ukazuju na organsko oštećenje jednog ili drugog organskog sistema.

Prva faza dijagnoze

Prikupljaju se pritužbe pacijenata (koje, s obzirom na polimorfizam klinike, mogu biti vrlo raznolike), anamneza (utvrđuje se prisustvo akutnih i kroničnih stresnih situacija, jer često služe kao okidač za nastanak bolesti) i drugi predisponirajući i faktori koji izazivaju.

Druga faza dijagnoze

Procjenjuje se koža, mjeri krvni pritisak i puls, auskultacija pluća i srca. Neurološki status se ispituje sa naglaskom na vegetativnu sferu:

Treća faza dijagnoze

Primjenjivo laboratorijska dijagnostika: propisuju se opšti testovi krvi (CBC) i testovi urina (UCA) koji mogu potvrditi ili opovrgnuti prisustvo određene bolesti.

Naročito često, kod pacijenata sa pritužbama na glavobolju i vrtoglavicu, anemija različitog porijekla se otkriva već kod OAC-a, što zahtijeva određene dijagnostičke i terapijske mjere. Takođe ispitivanje trombocita u CBC pomaže da se isključi bolest kao što je trombocitopenična purpura.

• obratite pažnju na sadržaj proteina, šećera, povećanje leukocita, eritrocita - omogućava isključivanje nefropatija koje uzrokuju bubrežnu komponentu arterijske hipertenzije;
• odrediti prisutnost porfirina u urinu - kako bi se isključile porfirije, čiji je početak karakteriziran vegetativnim manifestacijama.

Promjene u krvi tireostimulirajućih hormona (TSH) i tiroidnih hormona (T3, T4) znak su bolesti štitne žlijezde i uzrokuju promjene u centralnom nervnom sistemu – disteroidnu encefalopatiju.

Ostale laboratorijske dijagnostičke metode uključuju:

Također u trećoj fazi dijagnoze koriste funkcionalne dijagnostičke metode:

Liječenje vegetovaskularne distonije

Sve terapijske mjere za VSD uključuju utjecaj na etiološke faktore i veze patogeneze, kao i opće mjere jačanja.

Utjecaj na uzroke bolesti je želja za normalizacijom načina života i uklanjanjem utjecaja patogenih faktora na tijelo.

Liječenje VSD-a na osnovu njegove patogeneze, pretpostavlja:

Prilikom normalizacije aferentnih veza hipotalamusa, poželjno je koristiti benzodiazepine visokog potencijala (alprazolam, lorazepam, fenazepam), ali samo kratkotrajno, i to samo za ublažavanje „akutne anksioznosti“, jer se brzo formira sindrom zavisnosti i kod duže upotrebe može doći do sindroma ustezanja. Fenazepam je praktičan i zbog svoje manje toksičnosti (2,5 puta manje toksičan od diazepama), te ne podliježe predmetno-kvantitativnom računovodstvu i prodaje se na recepturu br. 107\u. Od antidepresiva u savremenoj praksi češće se koriste selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI), jer upravo nedostatak ovih neurotransmitera uzrokuje razvoj psiho-vegetativnih poremećaja. Od "malih" neuroleptika, sonapax (tioridazin) i eglonil (sulpirid) su našli svoju upotrebu u neurološkoj praksi, jer, imaju "antipsihotički" učinak, nisu praćeni izraženim nuspojavama "velikih neuroleptika" - ekstrapiramidalni sindrom, hipersalivacija i drugi.

Također, kada se pristup liječenju VSD-a sa stanovišta patogeneze, za korekciju poremećaja neurotransmitera, potrebno je koristiti lijekove koji obnavljaju metabolizam mozga:

Za normalizaciju metabolizma aktivno se koriste metabolički lijekovi (riboksin, mildronat), koji također imaju mikrocirkulacijski, antihipoksični učinak koji normalizira metabolizam glukoze i transport kisika.

Opće mjere jačanja VSD sastoje se od eliminacije alkohola, nikotina, kafe, zdrave prehrane, normalizacije sna, terapije vježbanjem (fizikalne terapije) i sanatorijsko-odmarališta. Pozitivno djeluju i terapeutska masaža, refleksologija i vodeni tretmani. Na izbor fizioterapeutskog tretmana utiče tip VSD: elektroforeza sa kalcijumom, mezatonom i kofeinom za vagotoniju, elektroforeza sa papaverinom, aminofilinom, bromom i magnezijumom za simpatikotoniju.

Racionalno liječenje je također vrlo važno u liječenju VSD-a. psihoterapije, tokom kojeg se pacijentu objašnjava priroda bolesti, dolazi do uvjerenja da bolest nije opasna po život i da ima povoljan ishod, te se formiraju vještine za kontrolu psihosomatskih manifestacija bolesti i adekvatan odgovor na njih.

Domaći lijek Mexidol (etilmetilhidroksipiridin sukcinat) također zauzima jaku poziciju u kompleksnom liječenju VSD-a zbog svojih antioksidativnih, mikrocirkulacijskih, metaboličkih i, što je najvažnije, anksiolitičkih svojstava. Modulirajući aktivnost receptorskih kompleksa, čuva strukturnu i funkcionalnu organizaciju biomembrana, transportuje neurotransmitere i poboljšava sinaptički prijenos.

U posljednje vrijeme neurotrofici - cereton (holin alfoscerat), korteksin i cerebrolizin - vrlo se aktivno koriste u praksi neurologa u korekciji poremećaja autonomne sfere za jačanje neurointegrativnih funkcionalnih veza različitih dijelova nervnog sistema međusobno i sa osnovnim sistemima organa.

Ako u klinici VSD prevladava kardiovaskularni sindrom, pripravci kalija i magnezija - asparkam (Panagin) i magne B6 (Magnelis) - koriste se u kompleksnoj terapiji beta blokatorima za tahikardije i ekstrasistole. Za vagotoniju - dodaci kalcija.

Ako su glavobolje, slabost, vrtoglavica i drugi cerebrovaskularni poremećaji na pozadini simpatikotonije izraženi tijekom VSD-a, tada se koriste vazodilatatori (na primjer, miotropni antispazmodici) i vazokorektori s vazodilatacijskim učinkom (Cavinton, pentoksifilin), koji ne samo da poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, već i ali i cerebralni metabolizam poboljšanjem transporta kisika, smanjenjem hipoksije i preradom glukoze. Ako se cerebrovaskularni poremećaji javljaju u okviru parasimpatikotonije sa smanjenjem krvnog tlaka, tada su poželjniji lijekovi koji stimuliraju vaskularni tonus (vazobralni). U istu svrhu mogu se koristiti i nootropici, jer stimulišu kardiovaskularni centar nervnog sistema.

U slučaju sindroma intrakranijalne hipertenzije, koji je kod VSD najčešće predstavljen funkcionalnim poremećajima likvora, poboljšanju će doprinijeti blaga terapija dehidracije (acetazolamid, furosemid u kombinaciji sa suplementima kalija). Preporučuje se i dugotrajna upotreba diuretičkih biljaka.

U slučaju VSD-a, kronična žarišta infekcije se liječe uz istodobno jačanje imunološkog sistema primjenom različitih imunostimulansa (immunal, wobenzym, polioxidonium).

Prognoza. Prevencija

Pravovremena dijagnoza i liječenje VSD-a omogućava stabilizaciju stanja pacijenata i izbjegavanje perioda dekompenzacije u budućnosti, kao i povećanje kompenzacijskih sposobnosti i adaptivnih svojstava tijela. Općenito, bolest ima povoljnu prognozu: ne dolazi do razvoja zatajenja srca ili po život opasnih poremećaja ritma i provodljivosti. U ovom slučaju je moguća konsolidacija sekundarnih mentalnih poremećaja (neuroze, depresija), ali kompetentno liječenje i psihoterapija pomažu pacijentu da se prilagodi bolesti. Općenito, pacijenti su sposobni za rad; privremeno smanjenje se može primijetiti samo tokom egzacerbacija.

Prevencija VSD-a se sastoji u normalizaciji mehanizama samoregulacije nervnog sistema, obnavljanju i jačanju metaboličkih resursa neophodnih za adekvatnu adaptaciju nervnog sistema pod uticajem nepovoljnih faktora spoljašnje i unutrašnje sredine.

Nastanak VSD-a koče zdrav način života, umjerena fizička aktivnost, pravilna prehrana, borba protiv žarišnih infekcija, očvršćavanje organizma i regulacija hormonalnih poremećaja u menopauzi (kod žena). Pretjerani psiho-emocionalni ili fizički stres, pušenje i pijenje alkohola su kontraindicirani.

Bibliografija

• 1. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Neurologija i neurohirurgija. - M.: Medicina, 2000. - 347 str.
• 2. Triumphov A.V. Lokalna dijagnostika bolesti nervnog sistema. - M.: MEDpress, 1998. - 304 str.
• 3. Štulman D.R., Levin O.S. Neurologija. Priručnik ljekara. - M.: MEDpress-inform, 2005. - 944 str.
• 4. Amosova E.N. Klinička kardiologija / Neurocirkulatorna distonija. - K.: zdravlje, 2002. - T. 2. - P. 755-787.
• 5. Makolkin V.I., Ovčarenko S.I. Unutrašnje bolesti. - M.: Medicina, 1999. - 592 str.
• 6. Chutko L.S., Kornishina T.L., Surushkina S.Yu., Yakovenko E.A., Anisimova T.I., Volov M.B. Sindrom autonomne disfunkcije kod djece i adolescenata. M., Časopis za neurologiju i psihijatriju nazvan po. S.S. Korsakova, 2018. - br. 1. - str. 43-49.
• 7. Skoromets A.A., Skoromets A.P., Skoromets T.A. Lokalna dijagnostika bolesti nervnog sistema. - M: MEDpress-inform, 2010. - 560 str.
• 8. Kondrasheva E.A., Ostrovsky A.Yu. Invitro dijagnostika: laboratorijska dijagnostika. - M.: Medizdat, 2009. - 824 str.
• 9. Shchekina E.G. Vegeto-vaskularna distonija: moderan pogled na liječenje i prevenciju. - Farmaceut, 2009. - Br. 16. - S. 29-32.
• 10. Kotova O.V. Mogućnosti liječenja psihovegetativnog sindroma. - Teški pacijent, 2011. - Br. 12. - T. 9. - S. 24-27.
• 11. Belenkov Yu.N., Oganova R.G. kardiologija. Nacionalne smjernice / Srčana autonomna disfunkcija. - M.: Geotar-Media, 2008. - P. 1158-1168.
• 12. Ushmarov A.K., Rakita D.R., Rondaleva N.A. Opća fizioterapija: udžbenik - Rjazanj, 2002. - 126 str.
• 13. Myasishchev V.N. Ličnost i neuroze. - L., 1960. - 426 str.
• 14. Imenik Vidal-2000: referentna publikacija: lijekovi u Rusiji. - 5-8 izd., rev. i dodatne - M.: AstraPharmServis, 2000. - 1350 str.
• 15. Dyakonova E.N., Makerova V.V. Efikasna terapija vegetovaskularne distonije kod mladih pacijenata - Lječnik, 2016. - Br. 2. - S. 17-23.
• 16. Reshetova T.V. Poremećaji autonomnog nervnog sistema u opštoj medicinskoj praksi i njihovo lečenje. - Atmosfera: nervne bolesti, 2008. - Br. 4. - S. 6-8.
• 17. Medvedeva L.A., Zagorulko O.I., Gnezdilov A.V. Neuroprotektivna korekcija paroksizmalnih poremećaja kod vegetovaskularne distonije: metodološki priručnik. - M.: Nauka, 2005.
• 18. Gromova O.A., Toršin I.Yu., Limanova O.A., Nikonov A.A. Patofiziologija vegetativno-vaskularnih paroksizama (valunga) u menopauzi kod žena i mehanizmi djelovanja b-alanina. Novi klinički i farmakološki koncept. - Ginekologija, 2010. - Br. 2. - S. 29-36.
• 19. Polina Yu.V., Belova E.P., Dmitrieva V.V. Psihovegetativni sindrom, kao najčešća varijanta sindroma vegetativne distonije // Novi zadaci moderne medicine: materijali III Internacional. naučnim konf. - Sankt Peterburg: Trg Zanevskaja, 2014. - str. 59-61.

Vegetovaskularna distonija se može razviti iz više razloga. Najčešći uključuju sljedeće:

Nasljedna predispozicija. Ako bilo koji od roditelja pati od VSD-a, postoji velika šansa da će dijete naslijediti poremećaj.

Privremeni hormonski disbalans ili bolesti endokrinog sistema. Hormoni učestvuju u regulaciji funkcija nervnog sistema, a sve promene u hormonskoj ravnoteži mogu dovesti do VSD. Ovo objašnjava zašto se vegetovaskularna distonija često pojavljuje u pubertetu, tokom trudnoće ili nakon porođaja, tokom menopauze - prirodne hormonske promjene izazivaju ovaj poremećaj.

Prekomjerna opterećenja. To može biti i psihički i fizički stres, koji iscrpljuje nervni sistem, uključujući i autonomni odjel.

Nezdrav način života. To može uključivati ​​loše navike (alkoholizam, pušenje), nedostatak normalnog rasporeda rada i odmora, neuravnoteženu ishranu, sedeći rad koji nije nadoknađen fizičkom aktivnošću, itd. Takve okolnosti teraju autonomni nervni sistem da radi „na habanje“ , jer mora stalno održavati normalne tjelesne funkcije u uslovima nepovoljnih uslova.

Hronične bolesti. Bilo koja bolest sa dugim tokom može dovesti do disfunkcije autonomnog nervnog sistema.

Prisustvo bilo koje od navedenih okolnosti ne znači da će se VSD nužno razviti. Često je potreban provocirajući faktor, koji igra ulogu okidača. Dakle, vjerojatnost vegetovaskularne distonije naglo raste s oštrom promjenom klimatske zone, nakon doživljavanja akutnog stresa i s povećanjem tjelesne težine.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Autonomni nervni sistem obavlja veoma važne funkcije: održava uslove za normalno funkcionisanje organizma (telesnu temperaturu, broj otkucaja srca, krvni pritisak itd.), a po potrebi „koriguje“ rad srca, vaskularni tonus i druge parametre. Na primjer, stimulira lučenje znoja u vrućem vremenu kako bi ohladio tijelo.

Vegetovaskularna distonija je stanje u kojem su zahvaćeni gotovo svi sistemi i organi. Ovo objašnjava zašto su simptomi VSD-a toliko raznoliki. Ali sve manifestacije ovog stanja mogu se podijeliti u nekoliko kategorija:

Respiratorno (disanje). Pacijent se žali na ubrzano disanje, koje nije povezano s fizičkim ili emocionalnim stresom, osjećaj nedostatka zraka - nemogućnost dubokog udaha. Epizode uzbuđenja, straha i anksioznosti mogu uzrokovati jaku otežano disanje i osjećaj nedostatka kisika.

Srčani (srce). U ovom slučaju VSD se manifestuje kao ubrzani rad srca, nepravilan srčani ritam (osećaj da srce staje u grudima, nakon čega počinje da kuca veoma brzo), bol i osećaj stezanja u grudima.

Termoregulaciona. Glavne pritužbe su nerazumno povećanje tjelesne temperature, koje nije povezano s ARVI ili drugim bolestima, ili smanjenje temperature.

Dysdynamic. Takve manifestacije VSD-a sastoje se od poremećaja cirkulacije. To može biti usporavanje cirkulacije krvi u tkivima i/ili negativne promjene krvnog tlaka – povećanje ili smanjenje krvnog tlaka.

Psihoneurološki. Ova kategorija simptoma uključuje ovisnost o vremenskim prilikama, poremećaje spavanja (noćnu nesanicu u kombinaciji s dnevnom pospanošću), promjene raspoloženja, apatiju, razdražljivost, neobjašnjive napade anksioznosti i umor.

Gastrointestinalni. U pozadini VSD-a često se razvijaju problemi s probavnim sustavom: zatvor, proljev ili izmjena ovih stanja; težina u želucu, žgaravica, podrigivanje, nadutost.

Seksualno. Smanjen libido, nedostatak seksualnog uzbuđenja ili nemogućnost postizanja orgazma dok ostanete uzbuđeni.

Navedeni simptomi mogu se kombinirati u različitim kombinacijama, a prevladavanje pojedinih manifestacija VSD-a ovisi o vrsti ovog poremećaja.

Klasifikacija vegetovaskularne distonije

U savremenoj medicini poremećaji autonomnog nervnog sistema se obično klasifikuju prema tome kako ovo stanje utiče na srce i krvne sudove, koja vrsta autonomnih poremećaja preovlađuje i koliko su izražene manifestacije VSD.

Na osnovu njihovog učinka na kardiovaskularni sistem, postoji nekoliko glavnih tipova VSD:

• Hipertenzivni tip. Ovu vrstu VSD-a karakteriziraju epizode povišenog krvnog tlaka (sistoličkog do 140 mm Hg), koji se sam po sebi normalizira nakon kratkog vremenskog perioda. Pacijent se takođe žali na česte glavobolje, umor i jake otkucaje srca.
• Hipotonični tip. Krvni pritisak je stalno nizak ili se uočavaju epizode niskog krvnog pritiska. Tu je i jak umor, glavobolja i bolovi u mišićima.
• Srčani tip. Pacijent je zabrinut zbog poremećaja u radu srca: naglo ubrzanje ili usporavanje otkucaja srca, bol iza grudne kosti, napadi kratkog daha - nemogućnost dubokog ili punog udaha i osjećaj nedostatka zraka.
• Mješoviti tip. Kod ove vrste VSD-a uočavaju se promjene krvnog tlaka od visokog do niskog, a drugi simptomi se mogu kombinirati u različitim kombinacijama.

Na osnovu toga koliko su tačno funkcije autonomnog sistema poremećene, razlikuju se sljedeće vrste VSD-a:

• Vagotonični tip. Ovu vrstu VSD-a karakterizira pojačano znojenje, koje nije povezano s fizičkom aktivnošću ili visokom temperaturom okoline, „mramorirana“ koža, vrtoglavica, sklonost edemima, debljanje, bol u srcu, jaka glavobolja, kratak dah. Kod zaraznih bolesti, uključujući ARVI, tjelesna temperatura blago raste, ali ostaje povišena čak i neko vrijeme nakon što drugi simptomi bolesti nestanu.
• Simpatikotonični tip. Kod VSD ovog tipa koža je suha i blijeda, izlučivanje znoja je smanjeno. Epizode povišene tjelesne temperature do visokih vrijednosti (do 39,5 °C) uočavaju se tokom stresa, ARVI i emocionalnog stresa. Tjelesna težina je obično niska. Pacijenti se žale na tupe, blage glavobolje, povišen krvni pritisak i ubrzan rad srca.

Prema težini VSD-a može biti:

• Blagi stepen. Bez obzira na vrstu VSD-a, simptomi su blagi, periodi egzacerbacije su kratki, a remisija duga. Do pogoršanja dolazi tek nakon epizoda pojačanog emocionalnog i/ili fizičkog stresa. Kvaliteta života pacijenta nije ugrožena.
• Prosjek. Periodi egzacerbacije su prilično dugi, do nekoliko sedmica ili čak mjeseci. Manifestacije VSD-a su izražene; tokom egzacerbacije pacijentova radna sposobnost je značajno smanjena, sve do potpunog gubitka tokom vaskularnih kriza.
• Teški stepen. Ovim tečajem, VSD nameće ozbiljna ograničenja u svakodnevnom životu osobe, jer su simptomi prisutni gotovo konstantno, ponekad su izraženiji, ponekad lagano opadaju. U periodima najizraženijih manifestacija VSD-a često je potrebna hospitalizacija i bolničko liječenje zbog uporne srčane disfunkcije i nestabilnosti krvnog tlaka.

Vegeto-vaskularna distonija (VSD), ili neurocirkulacijska disfunkcija, je patološko stanje autonomnog nervnog sistema koje rezultira nedovoljnim snabdevanjem organa i tkiva kiseonikom. Pacijenti često imaju mnogo različitih pritužbi. Ali nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta, ne otkrivaju se promjene u organima, jer simptomi nastaju zbog odstupanja u strukturi i funkcijama autonomnog nervnog sistema.

Šta je vegetativno-vaskularna distonija (VSD)?

Vegeto-vaskularna distonija (VSD) je bolest autonomnog nervnog sistema. Autonomni nervni sistem (ANS) reguliše rad krvnih sudova i unutrašnjih organa. Dijeli se na simpatički i parasimpatički sistem. Djelovanje ANS sistema je suprotno: na primjer, simpatički sistem ubrzava srčane kontrakcije, a parasimpatički ih usporava.

A ove funkcije su vrlo raznolike i od vitalnog značaja. Ovo:

• Održavajte normalnu tjelesnu temperaturu i krvni tlak
• Procesi kardiovaskularne aktivnosti
• Varenje i mokrenje
• Aktivnosti endokrinog i imunološkog sistema

Kod VSD-a, ravnoteža između parasimpatičkog i simpatičkog sistema je poremećena, što uzrokuje simptome koji pogoršavaju cjelokupno zdravlje. Simptomi VSD-a ne predstavljaju prijetnju ljudskom životu, ali ponekad mogu signalizirati prisustvo ozbiljnih problema u vaskularnom, nervnom, srčanom ili drugim vitalnim sistemima.

Patologija se obično otkriva u djetinjstvu ili mladoj dobi, vrhunac simptoma se javlja u dobi od 20-40 godina - najproduktivniji i najaktivniji period, dok je uobičajeni ritam života poremećen, profesionalna aktivnost postaje teška, a porodični odnosi pate.

U modernoj medicini, vegetovaskularna distonija se ne smatra nezavisnom bolešću, jer je to skup simptoma koji se razvijaju na pozadini tijeka neke organske patologije. Vegetativno-vaskularna distonija se često naziva autonomna disfunkcija, angioneuroza, psiho-vegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom autonomne distonije itd.

Glavni znakovi VSD-a su:

• Bol u srcu (kardialgija);
• Respiratorni poremećaji;
• Autonomni poremećaji;
• Fluktuacije vaskularnog tonusa;
• Stanja nalik neurozi.

Dakle, vegetativno-vaskularna distonija nije samostalna bolest, već složeni sindrom koji je dio ukupne kliničke slike različitih psihoemocionalnih, somatskih, neuroloških ili mentalnih bolesti.

Uzroci

Patologija se može pojaviti u ranom djetinjstvu ili adolescenciji, ali u pravilu ne izaziva veliku zabrinutost. Prema statistikama, vrhunac se javlja u starosnom periodu od 20 do 40 godina. Dokazano je da je ženska populacija podložnija bolesti od muške populacije.

Njegovo dijagnosticira se u 60-70 posto slučajeva u odrasloj populaciji i 10–15 posto kod djece i adolescenata.

Uzroci vegetovaskularne distonije su vrlo različiti i, ponekad, leže u ranom djetinjstvu ili čak u periodu intrauterinog razvoja. Među njima su najvažniji:

• Intrauterina hipoksija, abnormalni porod, infekcije u djetinjstvu;
• Stres, teško fizičko preopterećenje;
• Traumatske ozljede mozga i neuroinfekcije;
• Hormonske promjene tokom trudnoće i adolescencije;
• Nasljednost i konstitucijska svojstva;
• Prisutnost kronične patologije unutrašnjih organa.

Faktori ponašanja i način života mogu doprinijeti vegetativnoj distoniji:

• Pretjerana ovisnost o alkoholu i kafi
• Veliki psihički ili fizički stres
• Vrsta temperamenta i karakterne osobine također igraju ulogu:
  • Najizbalansiraniji sangvinici najmanje su podložni VSD-u.
  • Naprotiv, kolerični i melanholični ljudi su u opasnosti

Psihički uravnoteženi, veseli ljudi mnogo rjeđe pate od autonomnih poremećaja nego anksiozni, razdražljivi i sumnjičavi ljudi

Osobe koje pate od VSD-a osetljiva na životne promene. Za njih test postaje promjena klime, premještanje na veliku udaljenost, u drugu vremensku zonu - počinju se pojavljivati ​​neugodni simptomi.

Simptomi vegetovaskularne distonije kod odraslih

Manifestacije vegetovaskularne distonije su raznolike, što je posljedica višestrukog utjecaja na tijelo VNS-a, koji reguliše osnovne autonomne funkcije - disanje, opskrbu krvlju, znojenje, mokrenje, probavu itd. Simptomi autonomne disfunkcije mogu biti izraženo stalno ili manifestirano napadima, krizama (napadi panike, nesvjestica, druga paroksizmalna stanja).

Svi simptomi karakteristični za VSD mogu se kombinirati u sljedeće velike grupe:

• Slabost, umor, letargija, posebno jaka ujutro;
• Neugodne senzacije ili bol u području srca;
• Osjećaj nedostatka zraka i povezanog dubokog udisaja;
• Anksioznost, poremećaji sna, nemir, razdražljivost, koncentracija na svoju bolest;
• Glavobolje i vrtoglavice;
• Prekomjerno znojenje;
• Nestabilnost pritiska i vaskularnog tonusa.

Svi gore navedeni simptomi su uglavnom posljedica vaskularnog tonusa. Stoga, ovisno o tome koji vaskularni ton prevladava u datoj osobi, razlikuju se sljedeće vrste VSD:

• Hipertenzivna;
• hipotenzivna;
• Mixed;
• Cardialgic.

Osoba koja ima vegetativno-vaskularnu distoniju često pati od:

• poremećaji spavanja
• glavobolja
• zavisnost od vremenskih prilika
• povećan umor
• depresivno raspoloženje
• opsesivna stanja i sve vrste neuroza
• Može imati česte nesvjestice, drhtanje ruku, nepravilan srčani ritam, napade panike, fobije od raznih bolesti itd.

Simptomi napada VSD-a

Kao i druge patologije, vegetativno-vaskularna distonija može se pogoršati nakon emocionalnih poremećaja ili akutnog gladovanja kisikom. Akutni napad nije opasan po život pacijenta, ali može uzrokovati poremećaje u radu krvnih žila, kao i psihičke smetnje i unutrašnje patologije.

Da se to ne bi dogodilo, potrebno je poznavati simptome koji manifestiraju pogoršanje neurocirkulacijske disfunkcije. To uključuje:

• oštro pogoršanje zdravlja;
• slabost mišića, osjećaj "vunastih" nogu;
• promjena pritiska;
• bol u prsima;
• poremećaj srčanog ritma;
• bol u epigastričnoj zoni;
• mučnina.

Komplikacije

Tijek vegetovaskularne distonije može biti zakompliciran autonomnim krizama, koje se javljaju kod više od polovine pacijenata. Ovisno o prevladavanju poremećaja u jednom ili drugom dijelu autonomnog sistema, razlikuju se simpatoadrenalne, vagoinsularne i mješovite krize.

Ako govorimo o neurološkim i srčanim poremećajima koji mogu izazvati bolest, oni se manifestiraju u sljedećem:

• smanjena efikasnost srčanog mišića, prekidi u njegovoj aktivnosti;
• razvoj hipertenzije ili hipotenzije - visok i nizak krvni tlak;
• poremećaji u radu mokraćnog sustava, povećana želja za odlaskom na toalet;
• promjene u autonomnoj regulaciji očiju, što dovodi do pogoršanja vida;
• neuspjeh u metaboličkom procesu, gubitak tjelesne težine;
• razvoj vremenske ovisnosti - akutna reakcija tijela na promjene vremenskih uvjeta;
• nepravilan rad vaskularnog sistema, što dovodi do loše ishrane moždanog tkiva;
• gastrointestinalna disfunkcija - zatvor, dijareja, nadimanje itd.

Posljedice VSD-a su u suštini njegovi pogoršani simptomi, koji se javljaju već u ranim fazama razvoja sindroma, ali ne izazivaju veliku zabrinutost kod pacijenata.

Dijagnostika

Pacijente s vegetovaskularnom distonijom obično liječi neurolog. Dodatno su propisane konsultacije kardiologa, gastroenterologa i endokrinologa. U tretmanu sudjeluju fizioterapeut, specijalista fizikalne terapije i masaže, te refleksolog.

Egzacerbacija VSD se javlja u proljeće i jesen. Rano proljeće se smatra opasnim periodom za distoničare. Pogoršanje stanja je ponekad toliko ozbiljno da morate posjetiti ljekara i uzeti bolovanje.

Pritužbe osoba koje pate od vegetativno-vaskularne distonije su sljedeće:

• iz vaskularnog sistema– skokovi pritiska, glavobolje, bol u srcu, tahikardija, pojačano znojenje, slabost;
• smanjen imunitet, uzrokovane sezonskom hipovitaminozom nakon zime, iscrpljivanjem zaštitnih snaga, česte, izazivaju krizu VSD.

Za ispravnu dijagnozu VSD-a potrebno je isključiti somatske (organske) bolesti koje daju slične simptome.

1. Na primjer, da bi se isključila (hipertireoza), radi se ultrazvučni pregled štitne žlijezde i daruje se krv kako bi se ispitala njena hormonska aktivnost.
2. Ponekad je potrebno uraditi EKG (elektrokardiogram), MRI (magnetna rezonanca), vaskularnu doplerografiju (ultrazvuk moždanih sudova), posjetiti oftalmologa i endokrinologa.
3. I tek nakon što su somatske bolesti isključene i dijagnoza VSD-a u potpunosti potvrđena, liječnik može propisati individualno liječenje.

Liječenje VSD-a kod odraslih

Liječenje VSD-a provodi se sveobuhvatno i uključuje sljedeće točke:

• Normalizacija dnevne rutine, spavanja, odmora;
• Uklanjanje fizičke neaktivnosti upotrebom dozirane fizičke aktivnosti (PT);
• Terapeutska masaža i vodeni postupci;
• Balneoterapija (liječenje mineralnim vodama);
• Fototerapija;
• Ograničavajući izvori emocionalnih iskustava - kompjuterske igrice, TV emisije;
• Savjetovanje i porodična psihološka korekcija;
• Normalizacija ishrane (redovna konzumacija hrane obogaćene vitaminima);
• Elektroforeza;
• Terapija lekovima.

Najteža faza u terapijskoj intervenciji je otklanjanje uzroka koji su doveli do autonomnog poremećaja. Recenzije pacijenata s vegetovaskularnom distonijom ukazuju na to da je osoba često u stanju samostalno odrediti čimbenike koji doprinose manifestaciji sindroma. Ukazuju na stres, prezaposlenost, svađe i sukobe u porodici, što dovodi do napada VSD-a.

Lijekovi za vegetativno-vaskularnu distoniju

Ako su neliječničke metode neučinkovite, propisuju se farmaceutski lijekovi. Ovi lijekovi se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta, počevši od minimalnih doza i postupno povećavajući do željene koncentracije. Posebna se pažnja posvećuje otklanjanju kroničnih žarišta infekcije u tijelu, liječenju endokrinih i drugih patologija.

Liječenje lijekovima određuje se prema dominantnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavnu grupu lijekova za VSD čine lijekovi sa sedativnim učinkom:

• Biljni lijekovi – valerijana, matičnjak, novo-passit itd.;
• Antidepresivi – cipralex, paroksetin, amitriptilin;
• Sredstva za smirenje - seduxen, elenium, tazepam, grandaxin.

Ovisno o uznemirujućim tegobama, liječnik može propisati tablete za vegetativno-vaskularnu distoniju sljedećih grupa lijekova:

• preparati kalija i magnezija (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - za poboljšanje vaskularnog tonusa i odnosa između nervnih ćelija;
• beta-blokatori (Metaprolol, Anaprilin) ​​– za upornu arterijsku hipertenziju;
• nootropici (Piracetam) - za normalizaciju metaboličkih procesa i poboljšanje cirkulacije krvi;
• antidepresivi (Amitriptilin, Cipralex) – za teške simptome za regulaciju funkcionisanja centralnog nervnog sistema;
• sredstva za smirenje (diazepam) - za pružanje sedativnog efekta u slučajevima anksioznosti i napada panike.

Fizioterapija za VSD

Fizioterapija u liječenju vegetovaskularne distonije usmjerena je na regulaciju vaskularnog tonusa, normalizaciju metabolizma i uklanjanje boli. Prirodu, sistematičnost i intenzitet zahvata bira lekar u skladu sa karakteristikama bolesti.

Efekti koje fizioterapija proizvodi na pacijenta sa vegetoneurozom su:

• smirivanje – elektrosan, elektroforeza sedativnih lijekova, aeroionoterapija;
• tonik – magnetna i laserska terapija, induktotermija;
• vazodilatator - galvanizacija, lokalna darsonvalizacija;
• vazokonstriktor - elektroforeza adrenalina i drugih adrenomimetskih lijekova (lijekovi koji stimuliraju adrenergičke receptore);
• antiaritmik - elektroforeza kalijum hlorida, lidokaina.

Terapeutska masaža i vodeni tretmani

Fizički efekti na organizam, posebno terapeutska masaža i vodeni postupci, poboljšavaju cirkulaciju krvi, poboljšavaju rad limfnog sistema, po potrebi obnavljaju strukturu kičme (u slučaju), a uz kičmu i živca kanali sa sudovima koji prolaze kroz njega su poravnati. Osim toga, masaža vam omogućava da se opustite, oslobodite stresa i poboljšate tonus mišića.

Fizičke vežbe

Većina stručnjaka iz oblasti prevencije i liječenja vegetovaskularne distonije slaže se da fizičku rehabilitaciju treba staviti na prvo mjesto.

Upravo razne fizičke vježbe mogu značajno pomoći u borbi protiv bolesti. Ali ono što je ovdje važno je ispravna ravnoteža između složenosti fizičke vježbe i sposobnosti određenog pacijenta. To je jedini način da se postignu najbolji rezultati.

Šta treba izbjegavati?

Neke radnje pacijenta mogu pogoršati stanje VSD. Dakle, ako već postoje poremećaji u funkcionisanju autonomnog nervnog sistema, ne treba:

• pretjerano uključeni u meditaciju;
• stvoriti dodatni stres za tijelo ili se iscrpiti povećanom fizičkom aktivnošću;
• idite na dijetu dugo vremena ili čak gladujte;
• biti okoreli pesimista;
• piti alkoholna pića, pušiti;
• slušajte preporuke ljudi koji nemaju odgovarajuću medicinsku naobrazbu (posebno u pitanjima liječenja bolesti lijekovima).

Prehrana i dijeta

Pravilna prehrana za vegetativno-vaskularnu distoniju kod djece i odraslih zahtijeva isključivanje određenih jela i proizvoda iz prehrane. U osnovi, to je hrana koja sadrži veliku količinu lošeg holesterola, koji povećava razdražljivost i negativno utiče na tonus i strukturu krvnih sudova.

Ne postoje stroga pravila. VSD ima psihoemocionalnu etiologiju, pa je izuzetno važno da pacijent ne doživi nepotreban stres. Dijeta bi trebalo da vas osjeca laganom, a ne stalna ograničenja, što samo po sebi može dovesti do depresije čak i kod zdrave osobe.

Pravilna prehrana za vegetativno-vaskularnu distoniju temelji se na principima:

• ishrana sadrži mnogo namirnica koje sadrže magnezijum i kalijum;
• Potrebni su proizvodi koji stabilizuju krvni pritisak;
• Unos tekućine pomoći će normalizaciji ravnoteže vode i soli.

Osnovna pravila pri kreiranju jelovnika i prehrane za osobe s vegetovaskularnom distonijom su sljedeća:

• Hrana treba da bude korisna za organizam.
• Hrana treba da bude zdrava.
• Neophodno je da s unosom hrane u organizam uđu svi potrebni korisni elementi za njegovo funkcioniranje.

Dijeta za vegetativno-vaskularnu distoniju hipertenzivnog tipa uključuje hranu i jela sa smanjenim sadržajem soli. Dozvoljeno:

• supe od povrća sa žitaricama i supe koje nisu na bazi jake mesne/riblje čorbe sa minimalnom količinom ekstraktivnih materija bez dodavanja začina i začina.
• Poželjno je konzumirati hleb od celog zrna ili sa mekinjama, u malim količinama - raženi ili pšenični.
• Meso i perad treba da budu sorti sa malo masnoće i najbolje ih je konzumirati kuvano i pečeno.

Sa hipotoničnom formom VSD povrće i voće treba da sadrži vitamin C i beta-karoten, preporučuje se jesti:

• citrusi, banane, ananas. Možete jesti krompir, griz i hleb od belog brašna.
• Za povećanje krvnog pritiska potrebno je jesti orašaste plodove, heljdu, mozak, jetru, šipak.
• Haringe i sireve možete uvesti u prehranu nekoliko puta sedmično, to će povećati krvni pritisak.
• Dobar efekat imaju slatkiši, čokolada, kafa i kakao.

• zobene pahuljice i heljda, pasulj i luk, grašak i patlidžan, grožđe, breskve, kajsije, grožđice i suhe kajsije.
• Od pića birajte sokove, kompote i žele.
• Od velike su koristi fermentirani mliječni proizvodi, jela od pilećih jaja, nemasna riba i meso.

Narodni lijekovi

Postoji mnogo narodnih lijekova za vegetativno-vaskularnu distoniju; u nastavku smo prikupili nekoliko učinkovitih recepata za različite vrste VSD-a.

Hipertenzivni tip (visok krvni pritisak):

• Najbolje pomaže glog.Ovdje možete koristiti sljedeći recept: kašičicu proizvoda držati u vodenom kupatilu (250 ml vode) 4 sata; Ova infuzija se može piti po 25 grama tri puta dnevno.
• Pomiješajte matičnjak, listove brusnice i cvjetove gloga u jednakim omjerima. Odmjerite 8 g smjese, prelijte sa 0,3 litre kipuće vode i pustite da se kuha. Odvarak treba uzimati po 50 ml 5 puta dnevno;

Hipotonični tip (kada je nizak krvni pritisak):

• uzeti po 1 dio korijena zamanike, šipka i bobica gloga, po 2 dijela kamilice i kantariona. Uzmite 10 g sirovina, prelijte čašom hladne vode i ostavite 4 sata, a zatim zagrijte u vodenom kupatilu 15 minuta, ostavite sat vremena, filtrirajte. Volumen se pije u 3 doze u toku dana;

Za skokove krvnog tlaka možete koristiti posebnu infuziju:

• uključuje sastojke kao što su cvjetovi gloga (20 grama), cvijetovi đurđevka (10 g), korijen valerijane (20 g), šišarke hmelja (10 g), listovi paprene metvice (15 g), plodovi komorača (15 g);
• jedna supena kašika ove mešavine (dobro zdrobljena) prelije se čašom kipuće vode;
• Za infuziju, otopinu morate staviti na hladno mjesto tri sata, zatim prokuvati i ostaviti da se ohladi.

Za VSD, za opći tonik na organizam, koristite infuziju od ehinacee, hmelja i rodiole (zlatni korijen). Za izradu ovog proizvoda trebat će vam:

• Echinacea cvatovi;
• korijen Rhodiole rosea;
• Šišarke hmelja.

Pomiješajte u omjeru 2:2:1 i dodajte vruću vodu u količini od jedne čaše vode po žlici. zbirka Kada se infuzija ohladi, potrebno je dodati jednu žlicu. l. med Infuzirani biljni lijek se pije u toku dana u tri doze. Koristite ovaj lijek svaki dan tokom mjesec dana. Takav tretman je poželjno provoditi jednom godišnje.

Prognoza

Prognoza vegetovaskularne distonije je povoljna, često njene manifestacije ostaju zauvijek u djetinjstvu. Međutim, bez prevencije i liječenja, vegetovaskularna distonija može dovesti do trajnog povećanja krvnog tlaka, što mijenja strukturu i funkcije različitih unutarnjih organa; na smetnje u probavnim procesima itd.

U slučaju VSD-a, potrebno je provoditi redovne (obično sezonske) kurseve kako bi se spriječile egzacerbacije, za koje je propisano:

• biljni lijek,
• vitaminska terapija,
• masaža,
• fizikalna terapija,
• fizioterapeutske procedure,
• Spa tretman.

Jednostavnim riječima objasnili smo o kakvoj se bolesti radi i zašto je važno početi liječiti vegetovaskularnu distoniju na vrijeme. Vodite računa o svom zdravlju i kod prvih znakova i simptoma VSD-a obratite se ljekaru.

Vjerovatno nema osobe među nama koja nikada nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VSD). To nije slučajno, jer prema statistikama pogađa do 80% odrasle populacije planete i oko 25% djece. Zbog veće emocionalnosti, žene pate od autonomne disfunkcije tri puta češće od muškaraca.

Patologija se obično otkriva u djetinjstvu ili mladoj dobi, a vrhunac simptoma se javlja između 20 i 40 godina.– najproduktivniji i najaktivniji period, tokom kojeg se poremeti uobičajeni ritam života, ometa profesionalna aktivnost, a porodični odnosi trpe.

Šta je to: bolest ili karakteristike funkcionisanja nervnog sistema? Pitanje suštine autonomne disfunkcije dugo je ostajalo kontroverzno; stručnjaci su je prvo definisali kao bolest, ali kako su pacijenti promatrani, postalo je jasno da je VSD funkcionalni poremećaj koji prvenstveno pogađa psihu i autonomiju.

Istovremeno, funkcionalni poremećaji i subjektivni bolni osjećaji ne samo da vas prisiljavaju na promjenu načina života, već zahtijevaju pravovremenu i kvalificiranu pomoć, jer s vremenom može se razviti u više - koronarna bolest srca, hipertenzija, čir ili dijabetes.

Uzroci vegetovaskularne distonije

Autonomni nervni sistem, uključujući simpatikus i parasimpatikus, reguliše funkciju unutrašnjih organa, održavajući konstantnu unutrašnju sredinu, telesnu temperaturu, pritisak, puls, probavu itd. Pravilna reakcija organizma na spoljašnje podražaje, njegova adaptacija na stalno promjenjivi uvjeti okoline, stres i preopterećenje.

Autonomni nervni sistem radi nezavisno, autonomno, ne povinuje se našoj želji i svesti.Simpaticnost određuje promjene kao što su povećanje tlaka i pulsa, proširenje zjenice, ubrzanje metaboličkih procesa i parasimpatikus odgovoran za hipotenziju, bradikardiju, pojačano lučenje probavnih sokova i tonus glatkih mišića. Gotovo uvijek ovi odjeli autonomnog nervnog sistema imaju suprotan, antagonistički učinak, a u različitim životnim okolnostima preovlađuje utjecaj jednog od njih.

Kod poremećaja autonomne funkcije javljaju se različiti simptomi koji se ne uklapaju u sliku nijedne od poznatih bolesti srca, želuca ili pluća. Kod VSD-a se obično ne pronalaze organska oštećenja drugih organa, a pokušaji pacijenta da pronađe strašnu bolest u sebi su uzaludni i ne donose očekivane plodove.

VSD je usko povezan sa emocionalnom sferom i mentalnim karakteristikama, stoga se obično javlja sa raznim manifestacijama psihološke prirode. Pacijenta je vrlo teško uvjeriti da nema patologiju unutrašnjih organa, ali psihoterapeut može pružiti zaista efikasnu pomoć.

Uzroci vegetovaskularne distonije vrlo različite i, ponekad, leže u ranom djetinjstvu ili čak u periodu intrauterinog razvoja. Među njima su najvažniji:

• Intrauterini, abnormalni porođaji, dječje infekcije;
• Stres, neuroze, teško fizičko preopterećenje;
• Traumatske ozljede mozga i neuroinfekcije;
• Hormonske promjene tokom trudnoće i adolescencije;
• Nasljednost i konstitucijska svojstva;
• Prisutnost kronične patologije unutrašnjih organa.

Patološki tok trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu doprinose ispoljavanju znakova vegetovaskularne distonije kod djece. Takve bebe su sklone hirovima, nemirne su, često podriguju, pate od proljeva ili zatvora, sklone su čestim prehladama.

Kod odraslih, među uzrocima vegetovaskularne distonije, stres, jaka emocionalna iskustva i fizičko preopterećenje dolaze do izražaja. Bolest u djetinjstvu, loše fizičko zdravlje i kronična patologija također mogu postati pozadina VSD-a u budućnosti.

Kod adolescenata, vegetovaskularna distonija je povezana sa brzim rastom, kada autonomni sistem jednostavno „ne ide u korak“ sa fizičkim razvojem, mlado telo ne može pravilno da se prilagodi povećanim zahtevima koji se pred njega postavljaju, pojavljuju se simptomi poremećaja adaptacije, kako psihološki. u timu i porodici, i fizički – sa lupanjem srca, otežanim disanjem itd.

Naslijeđe igra važnu ulogu. Nije tajna da osoba od roditelja nasljeđuje lične karakteristike, vrstu reakcije u stresnim situacijama, karakter i konstituciju. Ako u porodici postoje ljudi koji pate od autonomne disfunkcije, udruženog dijabetesa, hipertenzije ili peptičke ulkusne bolesti, onda postoji velika vjerovatnoća patologije kod potomaka.

Simptomi VSD-a

Simptomi vegetovaskularne distonije su izuzetno raznoliki i utiču na funkcionisanje mnogih organa i sistema. Zbog toga se pacijenti u potrazi za dijagnozom podvrgavaju svim vrstama istraživanja i posjećuju sve specijaliste koje poznaju. Obično, do postavljanja dijagnoze, posebno aktivni pacijenti imaju impresivnu listu završenih dijagnostičkih procedura i često su sigurni u prisutnost ozbiljne patologije, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje u prisutnost više strašne dijagnoze od VSD.

Ovisno o prevlasti jedne ili druge manifestacije, razlikuju se vrste vegetativno-vaskularne distonije:

1. Simpatikotonični;
2. Parasympathicotonic;
3. Mješoviti tip VSD-a.

Ozbiljnost simptoma određuje blagi, umjereni ili teški tok patologije, a prevalencija fenomena VSD-a omogućava razlikovanje generaliziranih oblika od lokalnih, kada su zahvaćeni mnogi sustavi ili samo jedan. Tok VSD može biti latentan, paroksizmalan ili konstantan.

Glavni znakovi VSD-a su:

• Bol u srcu (kardialgija);
• aritmije;
• Respiratorni poremećaji;
• Autonomni poremećaji;
• Fluktuacije vaskularnog tonusa;
• Stanja nalik neurozi.

Srčani sindrom sa VSD, koji se javlja kod 9 od 10 pacijenata, sastoji se od osjećaja ili spuštanja srca, bola u grudima, prekida ritma. Pacijenti se slabo prilagođavaju fizičkoj aktivnosti i brzo se umaraju. Kardialgija može biti goruća, dugotrajna ili kratkoročna. se pojavljuje ili , . Temeljito ispitivanje srca obično ne pokazuje nikakve strukturne ili organske promjene.

Vegeto-vaskularna distonija koja se odvija prema hipertenzivnom tipu, manifestuje se povećanjem, koje, međutim, ne prelazi granične brojke, fluktuirajući između 130-140/85-90 mm Hg. Art. Istinske hipertenzivne krize su prilično rijetke. U pozadini fluktuacija tlaka moguće su glavobolje, slabost i lupanje srca.

Vegeto-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezan sa povećanim tonusom parasimpatičkog nervnog sistema. Takvi pacijenti su skloni apatiji, pospanosti, osjećaju slabost i umor, nesvjestice, među njima prevladavaju astenici i mršavi subjekti, blijedi su i često hladni. Njihov sistolni krvni pritisak je obično 100 mm Hg. Art.

Tjelesna temperatura raste bez razloga, a također se spontano smanjuje. Karakterizira ga znojenje, „valungi“ u vidu crvenila lica, drhtanja, zimice ili osjećaja vrućine. Bolesnici sa VSD-om su osjetljivi na vremenske prilike i slabo se prilagođavaju fizičkoj aktivnosti i stresu.

Posebnu pažnju zaslužuje psihoemocionalna sfera, koja uvijek pati od raznih oblika autonomne disfunkcije. Pacijenti su apatični ili, obrnuto, pretjerano aktivni, razdražljivi i uplašeni. Napadi panike, fobije, sumnjičavost i depresija su česti. U teškim slučajevima moguće su suicidalne sklonosti, gotovo uvijek postoji hipohondrija s pretjeranom pažnjom na bilo koji, čak i najbeznačajniji simptom.

VSD se češće dijagnosticira kod žena koje su emotivnije, sklonije brizi o raznim stvarima i doživljavaju veći stres tokom trudnoće, porođaja i kasnijeg podizanja djece. Simptomi se mogu pogoršati tokom menopauze, kada dođe do značajnih hormonalnih promjena.

Simptomi VSD-a su vrlo različiti i zahvaćaju mnoge organe, od kojih svaki pacijent doživljava vrlo akutno. Uz prividne bolesti, mijenja se i emocionalna pozadina. Razdražljivost, plačljivost, pretjerana zaokupljenost svojim pritužbama i potraga za patologijom remete socijalnu adaptaciju. Pacijent prestaje da komunicira sa prijateljima, odnosi sa rođacima se pogoršavaju, a način života može postati povučen. Mnogi pacijenti preferiraju boravak kod kuće i samoću, što ne samo da ne poboljšava stanje, već doprinosi još većoj koncentraciji na tegobe i subjektivne senzacije.

Za sada se, osim funkcionalnih poremećaja, ne javljaju drugi poremećaji unutrašnjih organa. Ali nije uzalud kažu da su sve bolesti uzrokovane živcima. Dugotrajni VSD prije ili kasnije može dovesti do drugih bolesti – kolitisa ili čira na želucu. U takvim slučajevima, osim ispravljanja emocionalne pozadine, bit će potrebno i značajnije liječenje razvijene patologije.

Dijagnoza i liječenje VSD-a

Pošto ne postoje jasni dijagnostički kriterijumi i patognomonični simptomi VSD, onda Dijagnoza se obično postavlja na principu isključivanja drugih somatskih patologija.. Raznolikost simptoma tjera pacijente da posjećuju različite specijaliste, koji ne nalaze abnormalnosti u radu unutrašnjih organa.

Pacijentima sa znacima VSD-a potrebna je konsultacija neurologa, kardiologa, endokrinologa, au nekim slučajevima i psihoterapeuta. Liječnici pažljivo ispituju pacijenta o prirodi tegoba, prisutnosti slučajeva peptičkih ulkusa, hipertenzije, dijabetesa i neuroza među rođacima. Važno je saznati kako su tekli trudnoća i porođaj majke, te rano djetinjstvo pacijentice, jer uzrok VSD-a može biti u štetnim posljedicama i prije rođenja.

Među pregledima najčešće se rade testovi krvi i urina, elektroencefalografija, funkcionalni testovi za analizu aktivnosti autonomnog nervnog sistema.

Kada je dijagnoza nesumnjiva, a druge bolesti isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija zavisi od simptoma, njihove težine i stepena invaliditeta pacijenta. Donedavno su pacijenti sa VSD-om bili pod brigom neurologa, ali se danas smatra neospornim da najveću pomoć može pružiti psihoterapeut, budući da je VSD prvenstveno psihogeni problem.

Opće mjere su od primarnog značaja u liječenju vegetovaskularne distonije. Naravno, većina pacijenata očekuje da će im biti propisana pilula koja će odmah ublažiti sve simptome bolesti, ali to se ne dešava. Da biste se uspješno riješili patologije, potreban vam je rad samog pacijenta, njegova želja i želja za normalizacijom njegovog blagostanja.

Opće mjere za liječenje VSD-a uključuju:

1. Zdrav način života i pravilna rutina.
2. Dijeta.
3. Adekvatna fizička aktivnost.
4. Otklanjanje nervnog i fizičkog preopterećenja.
5. Fizioterapeutske i vodene procedure.

Zdrav način života je osnova za pravilno funkcionisanje svih organa i sistema. U slučaju VSD-a treba isključiti pušenje i zloupotrebu alkohola. Potrebno je normalizirati režim rada i odmora, a ako su simptomi izraženi, može biti potrebna promjena vrste radne aktivnosti. Nakon napornog dana na poslu, potrebno je da se pravilno odmorite - ne ležeći na kauču, već bolje hodajući na svježem zraku.

Prehrana pacijenata sa VSD-om ne bi trebala sadržavati višak soli i tekućine (posebno kod hipertenzivnog tipa); vrijedi odustati od jake kave, brašna, masne i začinjene hrane. Hipotenzivnim pacijentima preporučuju se plodovi mora, svježi sir i čaj. S obzirom da većina pacijenata ima poteškoće s probavom, pati od poremećaja stolice i motiliteta crijeva, ishrana treba da bude uravnotežena, lagana, ali hranljiva - žitarice, mahunarke, nemasno meso, povrće i voće, orašasti plodovi, mliječni proizvodi.

Fizička aktivnost pomaže normalizaciji tonusa autonomnog nervnog sistema Stoga su redovne vježbe, terapija vježbanjem, hodanje dobra alternativa provođenju vremena kod kuće sjedeći ili ležeći. Vrlo su korisne sve vrste vodenih postupaka (kupke, kontrastni tuševi, polivanje hladnom vodom, bazen), jer voda ne samo da jača mišiće, već i ublažava stres.

Pacijenti sa VSD-om moraju se što je više moguće zaštititi od emocionalnog i fizičkog preopterećenja. Televizor i kompjuter su jaki iritanti, pa ih je bolje ne zloupotrebljavati. Bit će mnogo korisnije komunicirati s prijateljima, otići na izložbu ili u park. Ako želite vježbati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi snage, dizanje utega, a bolje je preferirati gimnastiku, jogu i plivanje.

Fizioterapeutske procedure pomažu značajno poboljšati stanje. Indicirane su akupunktura, masaža, magnetoterapija, elektroforeza s magnezijem, papaverinom, kalcijem (ovisno o obliku patologije).

Spa tretman indicirano za sve koji boluju od VSD-a. U ovom slučaju ne biste trebali birati kardiološku ustanovu, dovoljan je običan sanatorijum ili izlet na more. Odmor od uobičajenih aktivnosti, promjena ambijenta, nova poznanstva i komunikacija omogućavaju vam da se apstrahujete od simptoma, odvučete pažnju i smirite se.

Tretman lijekovima određuju prevladavajući simptomi kod određenog pacijenta. Glavnu grupu lijekova za VSD čine lijekovi sa sedativnim učinkom:

• Biljni lijekovi – valerijana, matičnjak, novo-passit itd.;
• Antidepresivi – cipralex, paroksetin, amitriptilin;
• Sredstva za smirenje - seduxen, elenium, tazepam, grandaxin.

U nekim slučajevima propisuju se vaskularni lijekovi (cinarizin, Actovegin, Cavinton), psihotropni lijekovi - Grandaxin, Mezapam, Sonapax (piracetam, omnaron). Kod hipotoničnog tipa VSD-a pomaže uzimanje adaptogena i tonizirajućih biljnih lijekova - eleuterokok, ginseng, pantokrin.

Liječenje po pravilu počinje "blažim" biljnim lijekovima, ako nema efekta, dodaju se blagi lijekovi za smirenje i antidepresivi. Kod teške anksioznosti, napada panike i poremećaja sličnih neurozi, medikamentozna korekcija je apsolutno neophodna.

Simptomatska terapija je usmjerena na otklanjanje simptoma iz drugih organa, prvenstveno kardiovaskularnog sistema.

Za tahikardiju i povišen krvni pritisak prepisuju se anaprilin i drugi lekovi iz grupe (atenolol, egilok). Kardijalgija se obično ublažava uzimanjem sedativa - Seduxen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahteva upotrebu preparata atropina i beladone. Od pomoći su hladne, tonične kupke i tuševi i fizičke vježbe.

Liječenje narodnim lijekovima može biti prilično efikasno, s obzirom da mnoge biljke pružaju taj prijeko potreban umirujući efekat. Koriste se valerijana, matičnjak, glog, božur, menta i matičnjak. Začinsko bilje se prodaje u ljekarnama, pripremljeno na način opisan u uputama ili jednostavno skuvajte pripremljene vrećice u čaši vode. Biljni lijek se može uspješno kombinirati s lijekovima.

Vrijedi napomenuti da recept za opisane lijekove za "srce" još ne ukazuje na prisutnost stvarne srčane patologije, jer su u većini slučajeva problemi sa srčanim ritmom i krvnim tlakom. funkcionalne prirode R. Pacijenti koji uzaludno traže znakove zaista opasnih bolesti trebali bi to znati.

Psihoterapijske aktivnosti zaslužuju posebnu pažnju. Događa se da odlazak psihijatru ili psihoterapeutu i pacijent i njegova rodbina često smatraju nesumnjivim znakom mentalne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikada ne dođu do ovog specijaliste. U međuvremenu, psihoterapeut je taj koji je u stanju najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.

Korisne su i individualne i grupne sesije koje koriste različite metode utjecaja na psihu pacijenta. Uz mnoge fobije, nerazumnu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju za pronalaženjem strašne bolesti, psihoterapeut pomaže da se otkrije pravi uzrok ovakvih poremećaja, koji mogu biti u djetinjstvu, porodičnim odnosima ili dugotrajnim nervnim šokovima. Shvativši uzrok svojih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da se uspješno nose s njima.

VSD se mora liječiti sveobuhvatno i uz sudjelovanje samog pacijenta, odabirom individualnih režima i naziva lijekova. Pacijent, zauzvrat, mora shvatiti da su simptomi lošeg zdravlja na strani unutrašnjih organa povezani s karakteristikama psihe i načina života, pa je vrijedno zaustaviti potragu za bolestima i počnite mijenjati svoj životni stil.

Ne bi se trebalo postavljati pitanje isplati li se uopće liječiti VSD, ako nije samostalna bolest. Prvo, ovo stanje pogoršava kvalitetu života, smanjuje performanse i iscrpljuje već iscrpljeni nervni sistem pacijenta. Drugo, dugotrajni VSD može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih tendencija i astenije. Česte i aritmije će na kraju uzrokovati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioskleroza), a zatim problem će postati zaista ozbiljan.

Uz pravovremenu i pravilnu korekciju simptoma VSD-a, prognoza je povoljna, poboljšava se dobrobit, vraća se uobičajeni ritam života, rada i društvene aktivnosti. Bolesnici treba da budu pod dinamičkim nadzorom neurologa (psihoneurologa, psihoterapeuta), a preventivno se mogu sprovoditi kursevi lečenja, posebno u jesensko-prolećnom periodu.

Video: vegetativno-vaskularna distonija, program "Tablet".

Video: vegetativno-vaskularna distonija u programu "Živi zdravo".

Video: psihoterapeut o vegetativno-vaskularnoj distoniji