paranoidni sindrom. Paranoidni sindrom: opis, uzroci, simptomi i liječenje. Ko je sklon paranoidnoj psihozi

Klasifikacija

U zavisnosti od poremećaja koji prevladavaju u kliničkoj slici, govore o:

Opis

Paranoidni sindrom ukazuje na značajnu dubinu mentalnog poremećaja, koji zahvata sve sfere mentalne aktivnosti, mijenjajući ponašanje pacijenta. Sindrom karakterizira dominacija figurativnih zabluda, usko povezanih sa slušnim halucinacijama, anksioznošću i depresivnim raspoloženjem. Deluzije progona najčešće su kod paranoidnog sindroma. Sistematizacija ludih ideja bilo kojeg sadržaja varira u vrlo širokim granicama. Ako pacijent govori o tome šta je progon (oštećenje, trovanje), zna datum njegovog početka, svrhu korišćenu u svrhu progona (oštećenje, trovanje i sl.), sredstva, razloge i ciljeve progona, njegov posljedice i konačni rezultat, onda je riječ o sistematizovanom delirijumu. Zabluda može nastati poput uvida i ne zahtijeva potvrdu činjenicama. Kada se pacijentu čini da je sve okolo ispunjeno skrivenim značenjem (razumljivo samo njemu samom), onda govorimo o deluzijama od posebnog značaja. Ako se pacijentu čini da stranci na ulici obraćaju pažnju na njega, „nagovještavaju“ nešto, razmjenjuju smislene poglede jedni s drugima, onda najvjerovatnije govorimo o delirijumu veze. Kombinacija zabludnih ideja sa halucinacijama bilo koje vrste formira uobičajeni halucinatorno-paranoidni sindrom. Senzorni poremećaji kod paranoidnog sindroma mogu biti ograničeni na neke prave slušne verbalne halucinacije, često dostižući intenzitet halucinoze. Tipično, takav halucinatorno-deluzioni sindrom javlja se prvenstveno kod somatski uslovljene mentalne bolesti. Komplikacija verbalnih halucinacija u ovim slučajevima nastaje usled dodavanja slušnih pseudohalucinacija i nekih drugih komponenti idejnog mentalnog automatizma – „odmotavanja sećanja“, osećaja majstorstva, priliva misli – mentizma. Ovisno o prevlasti zabluda ili senzornih poremećaja u strukturi halucinatorno-deluzionog sindroma, razlikuju se delusionalne i halucinantne varijante. U deluzionalnoj varijanti delirijum je obično sistematizovan u većoj meri nego u halucinatornoj, među senzornim poremećajima preovlađuju mentalni automatizmi, a pacijenti su u pravilu ili nedostupni ili potpuno nedostupni. U halucinatornoj varijanti preovlađuju prave verbalne halucinacije. Mentalni automatizam često ostaje nerazvijen, a kod pacijenata je uvijek moguće otkriti određene karakteristike stanja, potpuna nepristupačnost je ovdje prije izuzetak. Što se tiče prognoze, deluziona varijanta je obično gora od halucinantne. Paranoidni sindrom može biti akutni i kronični: kod akutnih, afektivni poremećaji su izraženiji i manje sistematizovani delirijum.

Klinika

Ispitivanje pacijenata sa paranoidnim sindromom često predstavlja velike poteškoće zbog njihove nepristupačnosti. Takvi pacijenti su sumnjičavi, govore štedljivo, kao da vagaju riječi. Na to se naslućuje tipičnim izjavama za takve pacijente („zašto o tome, sve piše, znaš i ja znam, ti si fizionomista, hajde da pričamo o nečem drugom”). Čak i ako, kao rezultat ispitivanja, doktor ne dobije konkretne podatke o subjektivnom stanju pacijenta, gotovo uvijek može po indirektnim znakovima zaključiti da postoji nedostupnost ili mala dostupnost, odnosno da pacijent ima deluzijske poremećaje.

Sindrom mentalnog automatizma Kandinsky-Clerambault

Nozologija

Tretman

Primijeniti kompleksnu terapiju, zasnovanu na bolesti koja je izazvala sindrom. Iako, na primjer, u Francuskoj postoji sindromski tip liječenja.
1. Laki oblik: hlorpromazin, propazin, levomepromazin 0,025-0,2; etaperazin 0,004-0,1; sonapax (meleril) 0,01-0,06; meleril-retard 0,2;
2. Srednji oblik: hlorpromazin, levomepromazin 0,05-0,3 intramuskularno 2-3 ml 2 puta dnevno; hlorprotiksen 0,05-0,4; haloperidol do 0,03; triftazin (stelazin) do 0,03 intramuskularno 1-2 ml 0,2% 2 puta dnevno; trifluperidol 0,0005-0,002;
3. Aminazin (tizercin) intramuskularno 2-3 ml 2-3 na dan ili intravenozno do 0,1 haloperidola ili trifluperidola 0,03 intramuskularno ili intravenozno kap po 1-2 ml; leponex do 0,3-0,5; moditen-depot 0,0125-0,025.

vidi takođe

Bilješke

Wikimedia fondacija. 2010 .

• Paranichev
• Paranoja i anhedonija

Pogledajte šta je "paranoidni sindrom" u drugim rječnicima:

PARANOIDNI SINDROM- ukazuje na značajnu dubinu mentalnog poremećaja, koji zahvata sve sfere mentalne aktivnosti, mijenjajući ponašanje pacijenta. Sindrom je karakteriziran dominacijom figurativnih zabluda, usko povezanih sa slušnim halucinacijama...

PARANOIDNI SINDROM- sindrom koji se javlja u prisustvu poremećaja afekta i percepcije (iluzije, halucinacije), bez poremećaja svijesti. Prema sadržaju, to mogu biti zablude progona, štete, pljačke... Forenzička patopsihologija (izrazi iz knjige)

Manično paranoični sindrom- (grčki mania para blizu, blizu, odstupanje od nečega; noeo opažati, razmišljati; eidos slično) manično stanje, u kombinaciji sa manifestacijama Kandinskog Clerambaultovog sindroma (pseudo-halucinacije, mentalne i/ili fizičke zablude ... ... Enciklopedijski rečnik psihologije i pedagogije

Sindrom- - 1. skup ili grupa simptoma koji se obično javljaju zajedno, u isto vrijeme i koji se smatraju pokazateljima određene bolesti ili poremećaja. Termin se češće koristi u ovom elementarnom smislu; 2. u domacem ... ... Enciklopedijski rečnik psihologije i pedagogije

Depresivno-paranoidni sindrom- Kombinacija depresivnog poremećaja raspoloženja sa paranoidnim sindromom. Sadržaj zablude je holotimične prirode (zablude samoomalovažavanja, samooptuživanja, grešnosti, zablude bolesti, nihilističke zablude), mogu postojati iluzije, verbalne.... Enciklopedijski rečnik psihologije i pedagogije

Akutni halucinatorno-paranoidni sindrom- - akutno psihotično stanje koje karakteriše anksioznost, afektivna napetost, strah, halucinacije i delirijum isprepletanog sadržaja. Često se javljaju pseudohalucinacije, fenomeni otvorenosti i zablude o fizičkom i ... Enciklopedijski rečnik psihologije i pedagogije

Hronični halucinatorno-paranoični sindrom- - psihotično stanje sa dominacijom u kliničkoj slici simptoma mentalnog automatizma (deluzije uticaja, mentalni automatizmi i fenomeni otvorenosti), deluzionalne ideje progoniteljskog sadržaja, karakteristične uglavnom za paranoične ... ... Enciklopedijski rečnik psihologije i pedagogije

paranoidni sindrom- Karakteriziraju ga znaci promjene ličnosti - iskustvo neprirodnog glasa, držanja, senestopatije sa pretežnom lokalizacijom na licu i genitalijama, neobjašnjivi osjećaj nelagode, otuđenost vlastitih osjeta i ... ... Enciklopedijski rečnik psihologije i pedagogije

halucinatorno-paranoidnog sindroma- (syndromum hallucinatorium paranoideum) kombinacija deluzija progona sa slušnim halucinacijama ili pseudohalucinacijama; viđa se kod šizofrenije i nekih psihoza sličnih šizofreniji... Veliki medicinski rječnik

depresivno-paranoidnog sindroma- (syndromum depressivoparanoideum) kombinacija anksiozne depresije sa agitacijom ili stuporom, deluzija optužbe, iluzorne halucinoze i verbalnih halucinacija sadržaja koji odgovaraju zabludi, dvostruke orijentacije, figurativnog delirijuma; ... ... Veliki medicinski rječnik

Uvod

Termin "paranoičan" može se odnositi na simptome, sindrome ili tipove ličnosti. Paranoidni simptomi su zabluda koja se najčešće (ali ne uvijek) povezuju s uhođenjem. Paranoidni sindromi su oni kod kojih paranoični simptomi čine dio karakteristične konstelacije simptoma; primjer je morbidna ljubomora ili erotomanija (opisano u nastavku). Paranoidni (laneni) tip ličnosti karakteriziraju takve osobine kao što su pretjerana usredotočenost na sebe, povećana, bolna osjetljivost na stvarno ili zamišljeno poniženje i zanemarivanje od strane drugih, često u kombinaciji s pretjeranim osjećajem vlastite važnosti, borbenosti i agresivnosti. Termin "paranoičan" je deskriptivan, a ne dijagnostički. Ako ovaj simptom ili sindrom kvalifikujemo kao paranoičan, onda to još nije dijagnoza, već samo preliminarna faza na putu do nje. U tom smislu, možemo povući analogiju sa situacijom kada je utvrđeno prisustvo stupora ili.

Paranoidni sindromi predstavljaju značajne poteškoće u klasifikaciji i dijagnozi. Razlog za to se može objasniti podjelom u dvije grupe. Prva grupa uključuje slučajeve kada se paranoidne crte pojavljuju u vezi s primarnom mentalnom bolešću, kao što je šizofrenija, afektivni poremećaj ili organski mentalni poremećaj. U drugoj grupi, u prisustvu paranoidnih karakteristika, ne otkriva se, međutim, drugi - primarni - mentalni poremećaj; stoga se čini da su paranoične karakteristike nastale nezavisno. U ovoj knjizi, u skladu sa klasifikacijama DSM-IIIR i ICD-10, termin "" se primenjuje na drugu grupu. Kod druge grupe su značajne poteškoće i konfuzija povezane sa klasifikacijom i dijagnozom. Na primjer, bilo je mnogo sporova oko toga da li je ovo stanje poseban oblik ili stadijum u razvoju shizofrenije – ili ga treba prepoznati kao potpuno nezavisnu nozološku jedinicu. Budući da se takvi problemi često javljaju u kliničkoj praksi, njima je posvećeno cijelo jedno poglavlje.

Ovo poglavlje počinje identificiranjem najčešćih paranoidnih simptoma; u nastavku slijedi pregled njihovih uzroka. Nakon toga slijedi sažetak relevantnog poremećaja ličnosti. Nakon toga slijedi rasprava o primarnim mentalnim poremećajima, kao što su organska mentalna stanja, afektivni poremećaji i kod kojih su često prisutne paranoične manifestacije. Ove bolesti su detaljno obrađene u drugim poglavljima knjige, dok je ovdje fokus na njihovoj diferencijaciji od, o čemu se govori u nastavku. Istovremeno, posebno mjesto je dato parafreniji; ovi termini se razmatraju u istorijskom kontekstu. Zatim se opisuje niz karakterističnih paranoidnih simptoma i sindroma, od kojih su neki prilično česti, a neki izuzetno rijetki. U zaključku su navedeni glavni principi za procjenu stanja i liječenje pacijenata sa paranoidnim manifestacijama. .

paranoidnih simptoma

Kao što je navedeno u uvodu, najčešća paranoična zabluda je pers. Zavjesa(). Izraz "paranoičan" takođe se odnosi na manje uobičajene tipove zabluda - veličanstvenost, ljubomora; ponekad na zablude vezane za ljubav, parnicu ili religiju. Može se činiti kontraintuitivnim da se takve različite vrste zabluda grupišu u jednu kategoriju. Razlog je, međutim, taj što je središnji poremećaj definiran pojmom "paranoičan" bolno izobličenje ideja i stavova o interakciji, odnosu pojedinca s drugim ljudima. Ako neko ima lažno ili neosnovano uvjerenje da ga progone, varaju, hvale, ili da ga voli poznata osoba, to u svakom slučaju znači da ta osoba tumači odnos između sebe i drugih ljudi na bolno iskrivljen način. . Mnogi paranoični simptomi su razmatrani u Pogl. 1, ali glavni će ovdje biti ukratko opisani radi lakšeg čitanja. Sljedeće definicije su preuzete iz pojmovnika Ankete o statusu (PSE) (vidjeti: Wing et al. 1974).

Ideje za odnose javljaju se kod previše stidljivih ljudi. Subjekt se ne može otresti osjećaja da je primijećen u javnom prijevozu, restoranima ili na drugim javnim mjestima, te da drugi primjećuju mnogo stvari koje bi on najradije sakrio. Osoba je svjesna da se ovi osjećaji rađaju u njoj samoj i da u stvarnosti nije ništa upadljiviji od drugih ljudi. Ali on ne može a da ne doživi sve iste senzacije, potpuno nesrazmjerne svim mogućim okolnostima.

zablude odnosa predstavlja dalji razvoj jednostavnih ideja odnosa; lažnost ideja se ne prepoznaje. Subjekt se može osjećati kao da ga cijeli komšiluk ogovara, daleko izvan granica mogućnosti, ili može pronaći spominjanje sebe u TV emisijama ili na stranicama novina. Čuje da na radiju pričaju o nečemu u vezi sa temom o kojoj je upravo razmišljao, ili mu se čini da ga prate, prate njegovo kretanje, a ono što kaže snima se na kasetofon.

. Subjekt vjeruje da mu neka osoba ili organizacija ili neka moć ili moć pokušava na neki način nanijeti štetu - da mu uništi reputaciju, nanese tjelesne ozljede, izludi ili čak otera u grob.

Ovaj simptom ima različite oblike, od jednostavnog uvjerenja subjekta da ga ljudi slijede, do složenih i bizarnih zapleta u kojima se mogu koristiti sve vrste fantastičnih konstrukcija.

paranoidni sindrom također karakterizira sistematizirana zabluda interpretacije, ali je, za razliku od paranoidnog sindroma, praćena halucinacijama (uglavnom verbalnim), još češće - pseudohalucinacijama i fenomenima mentalnog automatizma (vidi dolje). S paranoidnim sindromom, uz rijetke izuzetke, uočavaju se različite varijante zabluda progona. Sindrom se odlikuje značajnom perzistentnošću i javlja se u pravilu bez konfuzije.

Struktura sindroma kombinuje iluzije progona i uticaja (fizičkog i mentalnog), pseudohalucinacije, osećaj gospodarenja i otvorenosti, deluzionalnu depersonalizaciju (otuđenje mentalnih i fizičkih radnji koje pacijent izvodi od sopstvenog "ja"; ovo otuđenje je pacijent smatra nečim veštački izazvanim: pacijent veruje da je pod neprijateljskim spoljnim uticajem). Pacijent je uvjeren da je postao žrtva kriminalne organizacije, čiji članovi prate svako njegovo djelo, proganjaju ga na sve moguće načine tražeći njegovu smrt ili diskreditaciju. "Progonitelji" djeluju na njega putem posebnih uređaja koji emituju elektromagnetne valove ili atomsku energiju, ili koriste hipnotički utjecaj. Uz pomoć ovog utjecaja, kako pacijent osjeća i uvjerava se, "neprijatelji" kontroliraju njegove misli, osjećaje, želje, postupke, raspoloženje, somatske funkcije. Ove pojave se nazivaju mentalni automatizam (Kandinski-Clerambaultov sindrom).

Razlikuju se sljedeće vrste mentalnog automatizma. 1. Asocijativni (ideacijski) automatizam. Karakteriše ga gubitak slobode mišljenja, razmišljanja mimo volje, povlačenje misli, pojava „napravljenih“ misli, „napravljenih“ snova, sećanja, vizuelnih slika, mentalnih razgovora (vizuelne i slušne pseudohalucinacije), „napravljenih“ emocija (vidi Halucinatorni sindromi). Isti tip automatizma uključuje osjećaj otvorenosti (drugi, uključujući i „progonitelje“, prepoznaju sve misli pacijenta). Nasilno, protiv volje, nastajuće misli i slike pripadaju takozvanom mentizmu (asocijativnom i figurativnom). Senestopatski automatizam. Karakteriziraju ga bolni, izuzetno neugodni bolni osjećaji (senestopatije) po prirodi nastanka, stranog utjecaja. Isti tip automatizma uključuje osjećaj stranog utjecaja na funkcije unutrašnjih organa. Pacijentima se čini da posebno izazivaju bol, peckanje, hladnoću, vrućinu, stiskanje raznih dijelova tijela, ubrzavanje ili usporavanje otkucaja srca, umjetno izazivanje ili odlaganje mokrenja itd., izazivaju („nametnu“) mirise, promenite osećaj ukusa. 3. Kinestetički (motorni) automatizam. Karakterizira ga pojava "napravljenih" motoričkih činova (pokreta). Složeni oblici automatizma, uključujući asocijativni i kinestetički automatizam, uključuju govorno-motoričke halucinacije („progonitelji“ govore jezikom pacijenta).

Ponašanje pacijenata s razvojem paranoidnog sindroma određeno je delirijem. Pišu brojne izjave, tražeći da budu zaštićeni od progona i utjecaja, često poduzimaju mjere da se zaštite od zraka, hipnoze, na primjer, uništavaju električne instalacije u stanu, prekidače, šiju posebnu odjeću s metalnim pločama, uređuju posebne paravane, kavezi itd. Boreći se protiv "progonitelja", mogu činiti društveno opasne radnje.

Paranoidni sindrom se javlja, po pravilu, kod hronično aktuelnih psihičkih bolesti, prvenstveno kod šizofrenije, ređe kod organskih oboljenja centralnog nervnog sistema (mozak, encefalitis i dr.).

Paranoidna psihoza je teški mentalni poremećaj praćen deluzijama. Struju karakteriziraju ideje progona, agresije. Halucinacije se ne javljaju kod paranoične psihoze.

Poremećaj se može razviti i nezavisno i biti rezultat šizofrenije ili zloupotrebe alkohola. Teža je od paranoje, ali blaža od parafrenije.

Vrste

Tipovi paranoidnih psihoza razlikuju se u zavisnosti od deluzionalnih stanja koja prate poremećaj:

• Sve informacije na stranici su informativnog karaktera i NISU vodič za akciju!
• Dajte Vam TAČNU DIJAGNOSTIKU samo DOKTOR!
• Molimo Vas da se NE samoliječite, ali zakažite termin kod specijaliste!
• Zdravlje Vama i Vašim najmilijima!

Uzroci

Paranoidna psihoza ima organsko porijeklo. Javlja se kod već postojećih somatskih poremećaja. Kao uzročni faktori mogu biti: ozljeda mozga, progresivni sifilis mozga, ateroskleroza krvnih sudova.

Na pojavu ove vrste psihoze utiču spoljašnji i unutrašnji faktori.

To može biti:

• uzroci povezani s metaboličkim procesima u tijelu;
• bolesti uzrokovane vanjskim utjecajima ili unutrašnjim patološkim procesima;
• faktori neuroendokrine prirode (oštećenje nervnog sistema i endokrinih žlijezda);
• nasljedna predispozicija;
• okolnosti pod kojima se odvijao razvoj ličnosti.

Simptomi

Kod paranoidnih psihoza bilo koje vrste može se uočiti tipična klinička slika:

U kombinaciji sa shizofrenijom manifestuje se mentalnim automatizmom i pseudohalucinozom.

Prije ili kasnije paranoidna psihoza dovodi do samoizolacije.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja nakon pregleda pacijenta i razgovora s njim. Ovo bi trebalo otkriti neravnotežu ličnih pozicija i nesklad u ponašanju koji utječu na nekoliko područja života pacijenta.

Specijalista može popraviti neadekvatne zaštitne reakcije kod pacijenta.

Konačna potvrda je potpuno negiranje od strane pacijenta svog stanja i potrebe liječenja čak i nakon razgovora o negativnim posljedicama.

Tretman

Karakteristika bolesti je da ona postaje kronično stanje, a bez liječenja osoba će se ponašati na isti način cijeli život.

Odluka o hospitalizaciji pacijenta sa paranoidnom psihozom razmatra se individualno. Sa agresivnim ponašanjem, suicidalnim sklonostima, prijetnjom po život i zdravlje drugih, vjerovatnoćom štete itd. – hospitalizacija je obavezna. Hospitalizacija se preporučuje u slučajevima kada su potrebni dodatni pregledi.

Neki pacijenti se mogu uvjeriti u potrebu liječenja. Ako to nije moguće, onda se može koristiti prisilna hospitalizacija nakon dogovora sa rođacima.

Liječenje lijekovima nije uvijek propisano, već samo u slučajevima kada su simptomi pretjerano izraženi ili u prisustvu popratnih bolesti.

S egzacerbacijama zabludnih stanja koja se javljaju u pozadini motoričke ekscitacije, propisuju se sredstva za smirenje. Antipsihotici se koriste za terapiju održavanja. Liječnik može odgoditi liječenje ako postoji mogućnost da se i sam pacijent složi s potrebom za njim.

Kompleks terapijskih mjera nužno uključuje psihoterapiju. Ona je ta koja je osnova liječenja. Istovremeno, u početnoj fazi, glavni zadatak liječnika je stvoriti prijateljsku atmosferu i atmosferu povjerenja.

Prije svega, potrebno je uvjeriti pacijenta u preporučljivost uzimanja lijekova. U početku nije potrebno usmjeriti pažnju pacijenta na liječenje zabludnog stanja. Budući da se paranoidna psihoza manifestira promjenama raspoloženja, anksioznošću, bolje je liječiti ove manifestacije u prvoj fazi.

Kada je pacijent bolestan, bolje je da rođaci ne komuniciraju sa doktorom i ne razgovaraju o toku bolesti, jer će se te radnje smatrati dosluhom. Međutim, rođaci mogu doprinijeti bržem oporavku kontrolisanjem uzimanja lijekova, stvarajući normalnu atmosferu u okruženju pacijenta.

Paranoidna psihoza nije uvijek izlječiva. Zadatak terapije nije samo osloboditi pacijenta zabludnih ideja, već i vratiti osobu u normalan život, nakon što je postigla adaptaciju u društvu.

Može se propisati i fizioterapija - masaža, balneoterapija, koji pomažu u obnavljanju nervnog sistema.

Komplikacije

Psihoemocionalno prenaprezanje, praćeno stalnom sumnjom, može izazvati različite društvene i lične posljedice:

• napuštanje osjećaja odgovornosti; pacijent okrivljuje druge za poremećaj koji je nastao, ne želeći poduzeti nikakve radnje u cilju oporavka;
• nesposobnost izdržavanja stresnih situacija; obično se manifestuje stanjem afekta i teškom depresijom;
• razviti ovisnosti (alkohol, droge);
• kategorično odbijanje tretmana.

Ko je sklon paranoidnoj psihozi

• Najčešće se ova dijagnoza manifestira u mladoj dobi, uglavnom muškarci pate od ovog poremećaja.
• Stanje uvelike utiče na socijalizaciju osobe, negativno utiče na kvalitet njenog života.
• Ovi ljudi su skandalozni, ne podnose kritiku i odbacivanje, arogantni su.
• Pacijent izvodi radnje koje zdravoj osobi izgledaju neadekvatno, njegove reakcije su nepredvidive.

paranoidni sindrom može se razviti i reaktivno i kronično, ali najčešće dominira malo sistematizovan (senzualni delirijum).

Nemojte brkati paranoidni sindrom s paranoidnim - uz moguću sličnost u sadržaju zabludnih ideja, ova stanja se razlikuju kako po svom "opsegu" i brzini razvoja, tako i po karakteristikama tijeka i daljnje prognoze. Kod paranoje, deluzije se najčešće razvijaju postupno, počevši od malih ideja i prerastu u čvrst, sistematizovan deluzioni sistem koji pacijent može razumno objasniti. Kod senzualnog delirijuma, koji se obično razvija kao dio paranoidnog sindroma, sistematizacija je prilično niska. To je zbog činjenice da je delirijum ili fantastične prirode, ili je, zbog naglog porasta bolnih simptoma, još uvijek mali svjestan pacijent, u čijoj se slici svijeta iznenada pojavljuje.

Paranoidni sindrom se može razviti kako u okviru šizofrenije, psihotičnih poremećaja s organskim lezijama mozga, tako iu okviru bipolarnog afektivnog poremećaja (ranije manično-depresivne psihoze). Ali još češće s prvim i posljednjim.

Oblici paranoidnog sindroma

U zavisnosti od toga koja se specifična simptomatologija najjasnije pojavljuje u kliničkoj slici, u okviru paranoidnog sindroma razlikuju se:

• afektivno-deluzioni sindrom, gdje dolazi do senzualnog delirija i promjene afekta, može biti u dvije verzije: manično-deluzionom i depresivno-deluzionom (depresivno-paranoidni sindrom), ovisno o vodećem afektu. Vrijedi napomenuti da će sadržaj zabludnih ideja ovdje odgovarati "polu" afekta: u depresiji, pacijent može izraziti ideje samooptuživanja, osude, progona; a kod manije - ideje veličine, plemenitog rođenja, izuma itd.
• halucinantno-deluzioni (halucinatorni paranoidni sindrom), gdje halucinacije dolaze do izražaja, da to ne isključuje prisustvo afektivno-deluzionih poremećaja, ali oni ovdje nisu u prvom planu.
• halucinatorno-deluzioni sindrom sa prisustvom mentalnih automatizama- U ovom slučaju, možemo razgovarati o tome Kandinski-Clerambaultov sindrom,
• zapravo paranoidni sindrom bez drugih izraženih i izraženih drugih poremećaja. Ovdje prevladava samo loše sistematizovan, senzualni delirijum.

Liječenje paranoidnog sindroma

Liječenje paranoidnog sindroma zahtijeva hitnu intervenciju specijalista, jer, kako pokazuje praksa, ni zablude ni halucinacije, posebno na pozadini endogenih (uzrokovanih unutarnjim uzrocima) bolesti, ne prolaze sami, njihovi simptomi imaju tendenciju samo pojačavanja, i Liječenje je najefikasnije kada se započne što je prije moguće. Zaista, dešava se da u nekim slučajevima ljudi godinama žive u zabludi. Ali rođaci moraju shvatiti da prognoza bolesti i povijest života osobe u budućnosti ovise o kvaliteti pružene pomoći, njenoj pravovremenosti.

Liječenje paranoidnog sindroma, kao i bilo kojeg poremećaja koji karakteriziraju halucinacije i zablude, obično zahtijeva hospitalizaciju: na kraju krajeva, potrebno je kvalitativno zaustaviti postojeće simptome, a prije toga - provesti sveobuhvatnu dijagnozu i utvrditi uzrok razvoja bolesti. stanje. Sve ovo se može efikasno implementirati samo u bolničkom okruženju. Prisustvo halucinacija ili deluzija u kliničkoj slici uvijek je indikacija za primjenu farmakološke terapije. Koliko god se neki laici negativno odnosili prema njemu, upravo zahvaljujući farmakologiji psihijatri se decenijama uspješno nose s akutnim psihotičnim stanjima, vraćajući pacijente na taj način normalnim aktivnostima i mogućnostima da žive punopravno.

Opet se mora shvatiti da senzualne (nesistematizovane) zablude praćene halucinacijama mogu biti izvor opasnosti kako za samog pacijenta tako i za ljude oko njega. Dakle, uz zablude progona (a to je jedna od najčešćih vrsta zabluda) osoba može početi da se spašava ili brani, što će nanijeti nepopravljivu štetu vlastitom zdravlju. Jednako opasna je i zabluda samoponiženja, koja se često razvija u depresivno-paranoidnom sindromu.

Često se situacija razvija tako da sam pacijent ne smatra svoje stanje bolnim i, naravno, protivi se ne samo mogućnosti bolničkog liječenja, već i jednostavnog posjeta liječniku. Ipak, rođaci treba da shvate da ne postoji drugi način da se pomogne osobi, osim da se leči u bolnici.

Neki psihijatri kao primjer navode tužne slučajeve, kada se paranoično stanje s senzornim zabludama i halucinacijama prvi put manifestira, na primjer, u djetinjstvu. Ali rođaci, zbog stereotipa, ne želeći da "stave etiketu na dijete", ne idu ljekarima, već iscjeliteljima, pribjegavaju korištenju vjerskih rituala, koji samo pokreću bolest, čineći je hroničnom. Često se mogu vidjeti i primjeri da se rođaci, ne shvatajući ozbiljnost bolesti bliske osobe, svim silama suprotstave hospitalizaciji odraslih.

Međutim, ako postoji neko da se brine o pacijentu, a on sam ne želi da dobije neophodnu terapiju u akutnom stanju, onda zakon posebno za ove slučajeve predviđa mogućnost prisilne hospitalizacije. (Odjeljak br. 29 Zakona o psihijatrijskoj zaštiti). Zakon predviđa prisilnu hospitalizaciju kada stanje pacijenta ugrožava njegovu sigurnost ili sigurnost drugih. Takođe, ova vrsta pomoći može se pružiti i ako je pacijent ne može sam zatražiti zbog bolesti, ili ako će nepružanje pomoći dovesti do daljeg pogoršanja stanja.

Svaki građanin naše zemlje ima pravo da dobije ovu vrstu pomoći besplatno. Međutim, mnogi se boje publiciteta i same mogućnosti da uđu u zdravstvenu ustanovu. Ako vam je pitanje privatnog pružanja psihijatrijske njege, kao i potpune anonimnosti, od suštinskog značaja, onda se obratite privatnoj psihijatrijskoj klinici, gdje je moguća čak i opcija liječenja kada vam se nudi da ostanete potpuno anonimni.

Moderna medicina već dugo može liječiti ovu vrstu poremećaja, dijagnosticirati osnovni uzrok bolesti i ponuditi različite tretmane.

Dakle, samo kvalifikovani psihijatar može utvrditi i osnovnu bolest i propisati kvalitetan tretman paranoidnog sindroma.

Važno: simptomi paranoidnog sindroma mogu se brzo povećati. Koliko god vam se činilo čudnim ponašanje voljene osobe koja se u trenu promijenila, ne pokušavajte tražiti metafizička, religijska ili skoro naučna objašnjenja. Svaki poremećaj ima pravi, objašnjiv i, najčešće, izlječiv uzrok.

Obratite se profesionalcima. Oni će svakako pomoći.