Кога могат да се носят лещи след коагулация на ретината. Противопоказания след лазерна коагулация. Каутеризация на ретината с лазер: бърза и надеждна процедура

очи. Методът позволява да се постигнат положителни резултати при централно и периферно изтъняване на ретината, съдови лезии и поява на тумори.

Лазерната коагулация предотвратява по-нататъшно разкъсване на ретината, това е добра профилактика на възможни патологични промени в фундуса и неоплазми. Тази процедура е единственият начин за лечение на миопия и диабетна, свързана с възрастта дистрофия на ретината, тромбоза, ангиоматоза и други прогресивни дегенеративни промени.

Какво е?

Укрепването се извършва с помощта на специален апарат - лазерен коагулатор.

Използването на лазер позволява манипулацията да се извърши безкръвно и комфортно за пациента, допълнително се извършва локална анестезия.

Индикацията за процедурата е промяна в трофиката и преразтягане на ретината, промяна във формата на очната ябълка и локални съдови патологии. Тази техника помага да се спре по-нататъшното прогресиране на негативните процеси, протичащи върху ретината.

Съвременната техника на лазерна коагулация на окото предлага Автоматиченметод за извършване на процедурата, базиран на програмното действие на лазерен коагулатор, с изключение на механичните действия на лекаря.

Техниката на лечение се основава на успешното приложение на аргонов лазер. Коагулацията се постига чрез локално обгаряне на хориоидеята на ретината с помощта на машинен лъч.

Благодарение на специална леща лазерното лъчение прониква дълбоко в очната ябълка, достигайки до труднодостъпни и ограничени участъци от ретината.

Качеството на резултата до голяма степен зависи от професионализма на хирурга, който извършва всички необходими манипулации.

Описание на процедурата

Лазерната коагулация на окото се извършва амбулаторно с използване на локална капкова анестезия върху разширената зеница.

Процедурата е с продължителност 20-30 минути, през които ретината се третира с нискочестотни медицински лазерни лъчи. Болезнените усещания са изключени, пациентът усеща само докосването на лещата и вижда светлинни проблясъци.

Адхезията на увредените тъкани се постига чрез локално повишаване на температурата на ретината. Местата на счупване на ретината са свързани със специални ензими. След коагулацията пациентът се препоръчва да остане под лекарско наблюдение известно време.

За да засили ефекта и да поддържа резултата от коагулацията, лекарят може да предпише повторни лазерни процедури.

Цена

Цената на процедурата за лазерна коагулация зависи от степента на нарушение на кръвообращението и естеството на промените в ретината.

Средната цена в Москва е от 5000 до 30 000 рубли, в зависимост от нивото на клиниката и качеството на използваната апаратура.

Прегледите на тези, които са претърпели лазерна коагулация, отбелязват постигането на стабилен положителен резултат дори в най-трудните ситуации - с обширно отлепване на ретината, тежка ретинопатия и слабо зрение. Тази техника е помогнала на мнозина по време на бременност - след процедурата жените са имали право на естествено раждане.

Предимства на метода

За да се постигне висока ефективност на лазерната коагулация на окото, лекарят трябва да проведе задълбочено проучване на медицинската история на пациента и действителното състояние на неговото зрение. В следоперативния период той е чувствителен към стрес, така че е необходимо да му се даде време за пълна регенерация и възстановяване.

Снимки преди и след процедурата

Предимства на лазерната коагулация на ретината:

1. Ефективност. Процедурата е проста и бърза във времето, не изисква предварителна подготовка.
2. Наличност. Много клиники купуват висококачествени лазерни коагулатори, с помощта на които офталмолозите извършват лечение.
3. Минимум странични ефекти. Според статистиката 90% от коагулациите са извършени с максимален успех и ефективност.

Пациентът прекарва само един ден в болницата, след което може да се върне у дома. В следоперативния период на възстановяване е наложително да се спазват правилата и препоръките на лекаря.

Странични ефекти

Отрицателните последици от коагулацията могат да възникнат, ако не се спазват редица противопоказания за лазерната процедура.

Усложненията могат да бъдат причинени от алергични реакции и неспазване на постоперативните мерки за възстановяване. С отказа на специални лекарства пациентите изпитват възпаление и подуване на конюнктивата.

Противопоказания:

• процесът на патологична пролиферация на кръвоносните съдове в окото - рубеоза на ретината;
• обширна хеморагична активност на фундуса;
• ниска прозрачност на медиите по време на лазерна манипулация;
• висока степен на отлепване на ретината;
• намаляване на зрителната острота под 0,1 диоптъра;
• лиоза 3 и 4 степени.

За правилното назначаване на лазерна коагулация е необходима предварителна консултация с квалифициран ретинолог. Специалистът внимателно изследва пациента - провежда хардуерно изследване на фундуса, оценява дълбочината и размера на областите на съдови лезии. Пациентите в риск трябва редовно да се подлагат на офталмологично наблюдение на състоянието на ретината.

Следоперативен период

След операцията в продължение на няколко дни пациентът може да бъде обезпокоен от дискомфорт в очите - усещане за парене и пясък, лакримация и фотофобия, замъглено зрение и др.

Периодът на възстановяване отнема около 10-14 днипо време на които се препоръчва използването на симптоматична противовъзпалителна терапия.

След лазерна коагулация не можете:

• избягвайте пряката слънчева светлина в очите;
• гледам телевизия;
• работа на компютър;
• носете лещи и очила;
• посетете сауната;
• вземете горещ душ;
• бъди на плажа.

В следоперативния период всяка физическа активност е забранена, по това време е необходимо да почивате повече и да наблюдавате налягането. На пациентите се препоръчва да носят тъмни дрехи, да се хранят правилно, да консумират по-малко течности и сол, да се откажат от алкохола и пушенето.

Загубата на зрение е ужасна диагноза, технологичните и достъпни методи ще помогнат да се избегне това, един от които е хардуерната лазерна коагулация на окото.

Процедурата е разрешена на всяка възраст и може да стане част от цялостно възстановяване на зрителната функция при захарен диабет и артериална хипертония.

Видео:

Методът за лечение на ретината с помощта на лазерна коагулация

Vision ви позволява да се насладите напълно на красотата на света около вас, да получите естетическо удоволствие, да видите любимите си хора, да живеете пълноценно. Изключително неприятно и обидно е да загубите зрение, а някои отклонения в състоянието на очите могат да доведат до това.

Най-опасното офталмологично заболяване е отлепването на ретината, което изисква спешна хирургическа намеса без гаранции за възстановяване на зрителната функция.

Лазерната коагулация на ретината е метод за лечение и профилактика на очни заболявания, свързани с дегенеративни промени в кръвоносните съдове или техните разкъсвания. След локална анестезия с капки, процедурата се извършва директно, отнема 15-30 минути.

Пациентите не забелязват усещане за болка, понякога се усеща директен контакт на очната повърхност с лещата. Операцията не изисква стационарно наблюдение. човек може да се прибере почти веднага.

След процедурата за кратко може да остане светкавичен ефект, но „светлината“ изчезва за няколко минути.

Същността на метода е следната: областите с дефектни съдове се отделят с помощта на лазерни коагуланти (тъкан, извита поради висока температура) и се предотвратява тяхното негативно въздействие върху ретината в бъдеще.

Този метод е приложим и при вече съществуващо плоско отлепване на ретината.

Показания за лазерна коагулация

Операцията в повечето случаи се извършва за отстраняване на съдови дефекти и предотвратяване на сериозно и сложно офталмологично заболяване - отлепване на ретината.

Назначава се в следните случаи:

Вижте нашите съвети как да изберете спортни слънчеви очила с рецепта.

Ако има малка зона на отделяне, е възможно да се ограничи тази област с помощта на лазерна коагулация.

Понякога процедурата се предписва след операцията за премахване на отлепването, за да се образуват по-надеждни връзки след прекъсвания в областта на хирургическата операция.

Лекарите съветват бременните жени да направят обстоен преглед от офталмолог (включително очни дъна) в края на първия триместър на бременността. Ако има доказателства, лекарят предписва лазерна коагулация, която може да се извърши до 35 седмици след зачеването.

Естественото раждане е стрес и огромно бреме за цялото тяло, така че разкъсванията или слабите съдови стени могат да доведат до сериозно зрително увреждане в бъдеще. Навременната профилактика е безопасна и ще помогне да се избегнат очни усложнения.

Етапи на операцията

1. След анестезия на окото се поставя триогледална леща.
2. С помощта на лазер, който създава висока температура върху третираната повърхност, засегнатите съдове или образувания се запояват или ограничават.

Специална леща осигурява пълно проникване на лазерния поток във всяка област на окото, а самият лазер има тънък лъч, който позволява прецизни манипулации. Лекарят контролира хода на процедурата чрез микроскоп.

Получените "шевове" от коагуланти здраво свързват ретината със съседните очни мембрани, което допринася за възстановяването на нормалното кръвоснабдяване на очите. Ограничаването на рисковата зона с коагуланти минимизира риска от отлепване на ретината в тази област.

При захарен диабет, тежки сърдечно-съдови заболявания и редица други случаи, когато не могат да се извършват сложни операции или не може да се използва обща анестезия, лазерната коагулация е единственият начин за лечение на ретината.

Противопоказания

Операцията трябва да бъде отложена или изключена в следните случаи:

Правилният подход и обстойният преглед ще ви помогнат да изберете правилния метод на лечение.

При значително помътняване на стъкловидното тяло се извършва витректомия. което позволява на пациента да си възвърне зрението.

Защо кръвоносните съдове се спукат в очите и как да укрепите капилярите, прочетете нашата статия.

Възможни усложнения

Процедурата за лазерно излагане на ретината може да има следните неприятни последици:

С изключение на първата точка (оток на роговицата), вероятността от усложнения е незначителна. Ако е необходима обширна коагулация, за да се избегнат неприятни последици, по-добре е процедурата да се раздели на няколко етапа.

Следоперативен период

Операцията за отстраняване на дефектни съдови образувания протича бързо и не причинява дискомфорт на пациента. Лазерната интервенция обаче налага определени отговорности на човек:

В период до 2 седмици настъпва пълно заздравяване и белези на коагуланти.

Хората с наследствено предразположение към очни заболявания или вече страдащи от тях, след претърпели наранявания на очите и главата, е препоръчително периодично да изследват очното дъно.
По-целесъобразно е да отстраните дефект, открит навреме, отколкото да страдате цял живот по-късно или да правите най-трудните операции.

След лазерна коагулация, особено при захарен диабет, понякога са възможни рецидиви. появата на нови области с дистрофични съдове или начално отлепване.

Ето защо, след процедурата, силно се препоръчва да посещавате офталмолог за месечен преглед до шест месеца, като постепенно намалявате честотата на посещенията до 1 път на 3 месеца, след това 6 месеца и 1 път годишно.

Лазерната коагулация на ретината е доста прост, нетравматичен и ефективен начин за предотвратяване на отделяне на ретината. Изключително ниският процент на усложнения, бързото следпроцедурно възстановяване и лесната поносимост оправдават широкото приложение на този метод в офталмологията.

Споделете тази статия с приятелите си в социалните мрежи:

Лазерна коагулация на ретината: какво да правите и какво да не правите

Възраст - 18 години, все още млад)
Зрение и степен на късогледство: -7 единици, съответно силно късогледство.
Състоянието на очното дъно: няма налична информация, т.к картата остана в изследователския институт.

Всъщност до -5,5 зрението стигна до 10-ти клас и до началото на 2-рата си остана така. Страстта към фитнеса обаче (дори на щадящ режим, на половин сила) имаше неприятен ефект и за малко повече от година зрението ми падна с още единица и половина. LKS, назначен във връзка със заплахата от ексфолиация. В момента съм 3 клас.
Алън. благодаря за линка, но може ли да ми кажете кога след процедурата ще мога да сложа лещи и да тичам?

Съобщението е добавено в 23:53

Химик благодаря, първата информация за LKS получих точно от вашата тема, насочиха ме към нея от форум за оптимизация за търсачки

Публикувано от Chemist.

3) Първият месец след LC ограниченията са същите както преди процедурата. Лекарят трябваше да ви предупреди за тях.

Кликнете, за да разкриете.

Нямаше предупреждения, изписаха само ирифрин, таблетки аскорутин и боровинка форте.

Последно редактирано от Zorkiy Sokol на 11.10.2009 г. в 22:54. Причина: допълнение

LKS, назначен във връзка със заплахата от ексфолиация.

Кликнете, за да разкриете.

Тук от това място е желателно по-подробно. Разбира се, би било необходимо да има точна диагноза, само дистрофия на ретината или разкъсвания? Излизам от темата, все пак такива случаи явно са извън моята компетентност. Мога да споделя само впечатления, макар че вече са в друга тема. Е, избройте онези противопоказания, които бяха в моя конкретен случай.

Регистрация: 11.10.2009 Публикации: 6

Благодаря ви: 5

Благодарен 0 пъти

Само дистрофия, без прекъсвания pah-pah.

Регистрация: 08/05/2009 Адрес: Самара Публикации: 4 991

Благодаря ви: 533

Благодарен 1391 пъти

все пак бихте ли ми казали кога след процедурата ще мога да сложа лещи и да тичам?

Кликнете, за да разкриете.

Мисля, че LCL може да се сложи на следващия ден, но физическата активност е ограничена до месец. За повече подробности се консултирайте с Вашия лекар.

Предписана ми е процедура (според медицината или по-правилно операцията?) поради факта, че късогледството ми е прогресиращо.

Кликнете, за да разкриете.

Поради тази причина не се извършва лазерна фотокоагулация. Също така не се прилага при НИКАКВА дистрофия на ретината. Има дистрофии на ретината, които заплашват да се разкъсат и отлепят, и дистрофии, които са безопасни в това отношение.
Какво имаш?

1. Колко време след ЛКС могат да се слагат контактни лещи?
2. Как мога да натоваря очите си след процедурата и кога, спрямо екраните на компютъра?
3. Как и кога можете да тренирате физически след процедурата? Тоест кога можете да започнете да бягате, да плувате и т.н.?
4. Вашите препоръки или полезни връзки за това.

Кликнете, за да разкриете.

1. Два часа по-късно, когато мидриатик напусне. В противен случай лещите ще се наситят с него и ще поддържат зениците широки.
2. Ако говорим за зрително натоварване - поне веднага.
3. След три седмици (приблизително). Лекарят ще ви каже точно след преглед на дъното на окото (появява се пигментация на коагулати).
4. Същото.

Лазерна корекция на зрението или сбогом на късогледството

Измина почти месец откакто коригирах зрението си. Това е неописуемо усещане, особено за човек, който вече не помни как е да виждаш без всичко. Събудете се и вижте всичко. Без лещи, без очила.

Трудно е да напиша нещо друго, само море от положителни емоции.

Отне много време за тази операция. Първо беше необходимо да спечелите пари (трябва да сте готови да платите около 50K), след това да изберете времето и да решите кога ще бъде и след това, най-важното, да решите. Ако го направите през зимата, ще останете без ски до края на сезона. През лятото – без колоездене, плуване, без дори да ходя на баня. Пролет / есен - опасно е да се разболеете преди или след операцията. Решил да дари през лятото.

И сега ще ви разкажа по ред.

Подготовка за операция

Как да разберете, че имате нужда от корекция, готови ли сте за това?

Що се отнася до въпроса при какъв минус или плюс си струва да се направи операцията, това е чисто личен въпрос. Същото като дали си струва да се борите с наднорменото тегло, може би ви харесва така? Някой се чувства комфортно дори при -6, носейки очила и има слухове за държавите, че дори -0,25 се коригира там.

От медицинска гледна точка са важни следните изисквания:

Какво лекуваме

В общия случай можете да коригирате (информацията е достъпна на уебсайтовете на очните клиники):

Но наистина всичко е индивидуално. Операцията се счита за козметична.

Прогресивна миопия/далечегледство

Необходимо е да спрете, в противен случай какъв е смисълът от корекцията, ако визията плува по-нататък?

Направиха ми склеропластика в училище. Това е, когато парче неорганична тъкан се пришива към склерата (черупката на окото), така че окото повече да не расте. Помогна, падането на зрението спря веднага. Въпреки че на прегледа преди корекцията казаха, че имам почти уникален случай и съм се оперирала много успешно.

Лазерна коагулация на ретината

Миопията възниква поради уголемяване на очната ябълка, което води до изтъняване на ретината и появата на сълзи. Ето защо хора със зрение по-лошо от -6 не се вземат в армията и са противопоказани за скокове, спортове, където има риск от удар в главата, както и донорство. Казаха ми за това, но това никога не ме е спирало от същия волейбол и ски в гората. По време на прегледа ми нямаше изтъняване на ретината, но имаше няколко счупвания. Преди операцията се препоръчва лазерна фотокоагулация на ретината. Съгласих се.

Бях чел по-рано за коагулацията и ми се стори нещо ужасно, с не много приятен възстановителен период. Но всичко се оказа, че изобщо не е страшно.

Каква е същността на операцията?

В окото се поставя контактна леща (всъщност цял ​​перископ), както при изследване на очното дъно в периферията. И чрез тази леща лекарят използва лазер, за да укрепи ретината около счупването. Снимките могат да се видят онлайн. Не публикувам, защото няма да се хареса на всеки.

За последствията. Зениците след операцията са разширени и има леко парене в очите. По-добре е да се приберете вкъщи с придружител и с тъмни очила. Глупаво, бях с диоптрични очила, но примижах повече от ярката светлина. След 4 часа пуска и всичко е възможно. Почти две седмици не можете да вдигате тежести, да работите в наклон. Но за теб беше опасно още преди операцията.

Дебелина на роговицата

Според Wikipedia. дебелината на роговицата в здраво око в централната част е 520-600 микрона. За корекция по метода LASIK дебелината на роговицата трябва да е по-голяма от 450 микрона.

В допълнение към метода на корекция, дебелината на роговицата определя колко можете да възстановите зрението си. Не знам точните си цифри, но ми казаха, че ще го възстановят напълно, с помощта на LASIK.

Няколко дни преди операцията

Преди операцията няма никакви ограничения. Трябва да се подложите на преглед, възможно е да направите коагулация.

Навсякъде пише, че не се носят контактни лещи (от две седмици). Не съм носил от няколко месеца и може да е помогнал малко на роговицата ми. Всъщност беше възможно да дойдете без лещи на преглед и да ги сложите на следващия ден. Е, след коагулация, не носете до вечерта. Отново, без лещи има по-малък шанс да хванете конюнктивит.

След прегледа ще получите направление за изследвания - стандартен комплект. Сифилис и хепатит. Можете да дарите навсякъде. Моля, имайте предвид, че резултатът ще трябва да изчака до 5 работни дни. Почти изпуснах срока и го взех ден преди операцията.

Тъй като след операцията не можете да миете косата си 3 дни, отрязах косата си. Късата прическа доставя по-малко дискомфорт с мръсна глава. Момичетата дори не знаят какво да посъветват. И разбира се измих главата си 3 дни предварително.

Операция

Да не кажа, че се страхувах от операцията. По-скоро любопитство. Удовлетворих го доколкото можах, защото клиниката не каза много. Елате в 12 часа в деня на операцията, носете слънчеви очила. В общи линии това е всичко.

Интернет е пълен с видеоклипове за самия процес на корекция, за това как изглежда отстрани. Например това.

Но аз, както мисля и вас, се интересувах от въпроса: Какво ще бъде усещането за себе си? . След третия подход открих симулирано възприятие на оперирания. Много добре моделиран, както се оказа по-късно. Ето го.

Разликата е, че аз не бях инструктиран винаги да гледам червената точка и при самата лазерна корекция не беше свален вакуумният пръстен. Хирургът взе координацията на окото в свои ръце.

Операцията е с продължителност 4 минути за всяко око. През това време те успяват да отрежат парче от роговицата, изпаряват роговицата от повърхността на окото, изглаждат парчето обратно и парчето израства отново. Всъщност нищо лошо не се случва.

Следоперативен период

След операцията ще Ви бъдат поставени капки за очи, които трябва да капвате на редовни интервали, да почивате много и в никакъв случай да не пипате очите си. Първата нощ се препоръчва да спите по гръб.

Първа седмица

Първите часове след операцията има усещане за парене в очите, което изчезва след 3-4 часа. Има и остра фотофобия, това е, когато седите в затъмнена кола с тъмни стъкла и ви боли от наклонена слънчева светлина. Минава на следващия ден, след това не се препоръчва да излизате без тъмни очила в продължение на един месец. Слънчевите очила трябва да са с UV филтри, за предпочитане с поляризация, а още по-добре - черни.

Но това не е най-трудното. Най-трудното е, че през първата седмица са забранени натоварванията от близко разстояние. Не можете да гледате монитора на компютъра, не можете да четете книги, като цяло е трудно да използвате телефона в първите дни.

Можете да гледате телевизия, по-добре е да не злоупотребявате. Така че остава да слушате музика и да четете аудиокниги. Много съжалявам, че няма устройство, което при заспиване да спре възпроизвеждането на книгата. Много е трудно да намеря момента, в който съм се разсеял.

Животът става все по-добър

След една седмица се допускат умерени натоварвания в близост (можете да наблюдавате, докато се появят умора и напрежение в очите, в началото това се случва доста бързо). Постепенно можете да се върнете към нормалния живот. Две седмици по-късно ме изписаха и се върнах на работа.

Що се отнася до алкохола, неговият прием е забранен за периода, докато капете антибиотик. Това е седмица и половина. Пушенето е разрешено веднага (разбира се, забранете да пушите), но димът причинява дискомфорт.

За два месеца са забранени бани, сауни, плуване в открити води и басейни. Месец по-късно очите все още са много чувствителни към шампоан, дим. Силна физическа активност, контактни спортни игри също са забранени. Като цяло е по-добре да не рискувате, оставете очите си да се излекуват.

За вас момичета

За седмици от два месеца е необходимо да се закрепи с козметика. Без спирала, сенки и др. Подозирам, че в първите дни не трябва да бършете лицето си с нищо, съдържащо алкохол. Просто бъдете готови.

Последици и усложнения

Ако търсите всякакви проблеми, които могат да излязат след корекцията, тогава можете да побелеете и да се превърнете в хипохондричен жираф Мелман от Мадагаскар. Но вероятността за поява на повечето усложнения е по-малка от 1% с няколко порядъка (приблизително като черна дупка от LHC).

Най-много се притеснявах за синдрома на сухото око, защото очите ми вече бяха доста измъчени от лещи. Но имах късмет и всичко мина без последствия.

Има само малък проблем, който се забелязва от всеки, който е правил корекция. И колкото повече диоптри се коригират, толкова по-силно се проявява. На тъмно се появява доста голям ореол около точковите източници на светлина, сякаш ги гледате през мътна чаша. Както на тази снимка, само петното е по-равномерно.

Надявам се и при вас всичко да мине гладко.

Почти забравих. Опитните офталмолози често разубеждават коригирането на късогледството, казват те, на 40-50 години стареенето ще започне, ще имате далекогледство и няма начин да го коригирате. Трябва да носите очила. За това реших за себе си следното: предпочитам сега да се наслаждавам на живота без очила, а след това ще нося очила за четене.

Резултати

Много съм щастлива и доволна, че се оперирах. Животът стана по-лесен. Няма нужда да сваляте и слагате контактни лещи, няма нужда да носите очила, които се запотяват, замърсяват и оказват натиск върху носа. Преди корекцията имах около -7 и на двете очи (при острота от 0 до 1 не знам колко е). На последния очен преглед имах 0,9 и 1,0. Подозирам, че в момента и лявото око се е възстановило.

Операцията не е нито скъпа, нито болезнена. Периодът на възстановяване не е толкова труден за оцеляване. Ефектът е много приятен.

Това е вече третата ми успешна операция на очите и ми се струва, че хората доста добре са проучили този орган.

Консултирайте се с лекари, вземете решение и успешно възстановяване.

Бележка за пациента след лазерна коагулация на ретината

Лазерната коагулация на ретината е хирургичен метод за лечение на изтъняване и разкъсвания на ретината, който помага за предотвратяване на нейното отлепване, което води до намаляване на зрителната острота и слепота. Хирургическата манипулация се извършва амбулаторно и се понася лесно от пациенти на всяка възраст. Продължителността му е около половин час.

След процедурата на лазерна коагулация на ретината, за разлика от конвенционалната очна хирургия, пациентът не се нуждае от дълъг период на рехабилитация. Въпреки това, за да се постигне най-добрият резултат от интервенцията, е необходимо да се следват някои препоръки от фазата на възстановяване.

Характеристики на следоперативния период

Действието на капките, които разширяват зеницата, приключва в рамките на 2-3 часа след края на процедурата. След това се възстановява предишният характер на зрението на пациента. Понякога през този период човек има зачервяване на очите и чувство на дразнене. Тези прояви изчезват спонтанно след няколко часа.

След операцията трябва да спрете да шофирате и да носите слънчеви очила. Отказът от шофиране и носенето на оцветени очила е необходим до образуването на устойчиви хориоретинални сраствания.
Целият период на възстановяване след лазерна коагулация на ретината може да отнеме една до две седмици. През това време е необходимо да се придържате към специален щадящ режим, тоест да ограничите:

След процедурата на лазерна коагулация на ретината на фона на захарен диабет съществува риск от нови области на отделяне и появата на дистрофични съдове. Следователно, в рамките на шест месеца, пациентът се препоръчва да посещава офталмолог всеки месец за превантивен преглед. През следващите шест месеца честотата на профилактичните прегледи се намалява до един на всеки 3 месеца. След това, при благоприятен курс, са необходими профилактични прегледи на всеки шест месеца и една година.

Профилактични прегледи на периферните зони на очното дъно. позволява своевременно откриване на появата на нови зони на дистрофични промени в ретината, нейното изтъняване, както и счупвания и вземане на решение за прилагане на превантивна лазерна коагулация. Тази тактика значително намалява риска от развитие на отлепване на ретината и избягва загубата на зрение.

Лазерна коагулация на окото

Лазерната коагулация на окото е укрепване на ретината с лазер. Тази операция се извършва амбулаторно. Правя локална анестезия на пациента - накапват се специални капки. В повечето случаи пациентите на всяка възраст понасят добре тази процедура, тъй като не претоварват кръвоносните съдове, сърцето или други органи.

За да се извърши лазерна коагулация, върху болното око се монтира леща Goldman, което позволява фокусирането на лазерния лъч навсякъде в фундуса. Лазерното лъчение по време на цялата процедура се подава през прорезна лампа. Хирургът контролира процеса на операцията със стереомикроскоп, насочва и фокусира лазера.

Показва се с:

• патология на фундуса;
• отделяне на вътрешната обвивка;
• увреждане на съдовете на ретината;
• свързана с възрастта дистрофия на ретината;
• остра тромбоза на централната вена.

Такава операция е безкръвна и няма период на възстановяване след нея като такъв. След лазерна коагулация човек развива чувство на дразнене и червени очи. Тези прояви изчезват сами след няколко часа. През първите няколко дни след операцията на пациента се предписват специални капки, които трябва да се капят в очите.

Само през първия ден след коагулацията си струва да се ограничат зрителните натоварвания. Коригиращи очила и лещи могат да се използват още на следващия ден. Но не забравяйте да предпазите очите си от слънцето.

Какво не може да се направи след лазерна фотокоагулация на ретината?

За да се ускори възстановяването, да се избегнат усложнения, след лазерна коагулация е невъзможно:

1. 10 дни след операцията използвайте сол, алкохол, много течности.
2. 30 дни да спортувате, тежък физически труд, да правите резки завои с тялото, да повдигате тежки предмети.
3. 28 дни, за да вземете горещи бани, посетете сауната.

В процеса на лазерна коагулация на ретината се извършва микрохирургично лечение на разкъсвания и изтъняване на тази мембрана. Тази техника помага за предотвратяване на отлепване на ретината, което може да доведе до намаляване на зрителната функция до слепота. Операцията се извършва амбулаторно. Продължителността на интервенцията не надвишава половин час и се понася добре от пациенти от различни възрастови категории.

След лазерна коагулация на ретината, за разлика от инвазивните операции, рехабилитационният период е кратък. В същото време, за да се подобрят резултатите, е много важно да се спазват всички препоръки на лекаря относно периода на възстановяване.

Нюанси на следоперативния период

2-3 часа след операцията реакцията на зеницата към капките спира и тя се връща към нормален размер. В същото време се възстановява зрителната функция на пациента. В някои случаи след извършване на лазерна фотокоагулация на ретината може да се появи зачервяване или усещане за дразнене на очите. Тези симптоми обикновено изчезват сами в рамките на няколко часа.

Трябва да се отбележи, че в деня на операцията е крайно нежелателно да шофирате сами. Освен това трябва да предпазите ретината си от слънцето, като носите очила. Тези препоръки се следват най-добре, докато се образуват силни хориоретинални сраствания в областта на ретината.

Средно периодът на рехабилитация след лазерна коагулация на ретината е 1-2 седмици. През това време е необходимо да се спазва щадящ режим, който предполага ограничение:

• Всички дейности, които са придружени от вибрации, падане, треперене, по-специално, спортуване;
• Работа, при която пациентът е принуден да се навежда, повдига или носи тежки предмети;
• Зрителни натоварвания от близко разстояние;
• Посещение на баня, басейн, сауна;
• Пиене на алкохол, излишна течност, солени храни.

Дори след успешна лазерна коагулация на ретината съществува риск (особено висок при пациенти със захарен диабет) от образуване на нови области на дистрофия и отлепване. В тази връзка, след операцията е необходимо да се подлагат на планирани прегледи от офталмолог всеки месец (през първата половина на годината). В бъдеще честотата на превантивните посещения се намалява до веднъж на всеки три месеца, а след това по-рядко (до годишния планиран преглед).

Още веднъж трябва да се припомни, че навременното откриване на нови области на изтъняване и разкъсване на ретината, дегенерация на тази мембрана на окото, позволява навременна превантивна лазерна коагулация. В резултат на това рискът от отлепване на ретината е значително намален и вероятността от загуба на зрение става минимална.

Лазерната процедура за ретината се използва за лечение на дегенеративни и патологични заболявания на ретината на окото, операцията се използва и като профилактика на развитието на съдови заболявания на окото и слепота. Коагулацията се използва в комплекс от мерки за лечение на съдови заболявания на ретината, включително артериална хипертония, захарен диабет и др.

На кого най-често се показва коагулация

Често хората със съществуващи съдови заболявания могат да забележат червени точки, ивици или петна в окото. Това може да се случи сутрин или след натоварен ден. Такива прояви показват, че някъде се е спукал съд, може би повече от един. Не е задължително причината да е болест. Има много абсолютно неутрални фактори, които могат да причинят това, например повишена физическа активност, умора, силна умора на очите, дразнене на лигавицата и др.

Най-често дегенеративни промени в ретината се наблюдават при пациенти с умерена и висока степен на миопия. В този случай има деформация на очната ябълка и нарушение на трофизма. По този начин лазерната коагулация на ретината предотвратява развитието на отлепване на мембраната и слепота.

Коагулацията може да се предписва на бременни жени с миопия, тъй като по време на раждане по естествен начин е възможно отлепване на ретината, провокирано от повишено натоварване на тялото.

В допълнение, операцията се назначава, когато:

• Деформации на ретината поради процеси на стареене;
• Растеж на съдовете на окото;
• Туморни процеси в очната ябълка (доброкачествени и злокачествени);
• Отлепване на ретината;
• Нарушения на централната вена.

Мерките, насочени към укрепване на ретината, помагат да се справят с допълнителни усложнения.

Опасността от процедурата

Както всяка интервенция, лазерната коагулация на ретината може да има последствия, които могат да влошат състоянието на пациента. Зависи от продължителността и интензивността на лазерното излагане. Сред тези усложнения са:

• Подуване на роговицата, причинено от продължително излагане на лазер. Това състояние е временно и отзвучава в рамките на няколко дни след операцията. В този случай има "мъгла" и размазани контури на обекти.
• Повишено вътреочно налягане - също може да бъде временно или да изисква допълнителна терапия за премахване на симптома.
• Дефекти в зрителното поле поради неправилно избрана мощност и техника на операцията. В този случай е възможно увреждане на окото, което ще доведе до намаляване на зрителната острота.
• Отлепване на ретината възниква, когато процедурата е предписана неправилно. Такива случаи са доста редки, тъй като могат да бъдат предотвратени на диагностичния етап. Операцията има противопоказания за фиброза и глиоза на ретината.

Възможните усложнения след лазерна фотокоагулация на ретината не само ще направят операцията безполезна, но и могат да влошат състоянието още повече. Поради тази причина се препоръчва да се подложат на всички необходими прегледи и да се получат подходящи съвети относно необходимостта от процедурата и възможните рискове.

Възстановяване след операция

Подобно на други хирургични интервенции, лазерната коагулация на ретината има следоперативен период, който осигурява възстановяване на окото след процедурата. Такива мерки са необходими, за да се избегнат възможни усложнения след операцията. Възстановителният период продължава не повече от 1 месец, след което пациентът трябва да се яви в лекарския кабинет, дори и да няма оплаквания.

Лекарят ще провери състоянието на фундуса и ще оцени неговата динамика.

Няма специални ограничения, които биха променили начина на живот. Ето ограниченията, които трябва да се спазват след лазерна коагулация на ретината на окото:

• Отказ от тежки физически натоварвания. Не можете да вдигате повече от 3 кг., а също така трябва да се откажете от силовите упражнения. В същото време леките динамични натоварвания, като ходене, са приемливи.
• Избягване на възможни наранявания.
• За този период ще е необходимо напълно да се откаже от пиенето, тъй като интоксикацията на тялото може да провокира влошаване на състоянието на очите.
• Не стойте дълго време на слънце. Това ще натовари много очите ви.
• По време на периода на възстановяване е по-добре да не се разболявате, за да не създавате допълнителна тежест върху тялото.

Също така в следоперативния период е необходимо допълнително лечение. Те ще допринесат за бързото възстановяване на функцията на ретината. Лекарят ще предпише схема на лечение, която трябва да се спазва стриктно, заедно с ограниченията.

Всяка хирургическа интервенция е опасна по свой начин, но ако случаят е сериозен и това е реален шанс за излекуване, не можете да минете без риск. Преди да извършите коагулация, е необходимо да се подложите на необходимия преглед и да получите възможно най-пълна консултация от няколко специалисти. След това можете да вземете решение за операцията.