Показания к применению Папаверина – когда и для кого он актуален. Папаверин свечи

В данной статье мы раскроем тему «Папаверин – инструкция по применению».

Папаверин представляет собой препарат анальгезирующего действия, широко применяемый в медицине. Выпускается в различных формах и благодаря этому назначается пациентам индивидуально в зависимости от восприимчивости организма. Показания к применению препарата Папаверин могут быть различными, поэтому и отличается его способ применения. Так, при стационарном лечении применяют инъекции, при самостоятельном лечении допускается прием таблеток и свечей.

Что такое Папаверин? Для чего применяют средство? Является ли оно антибиотиком или нет?

Папаверин (Papaverine) является опиумным алкалоидом и относится к миотропным спазмолитикам. Препарат не является антибиотиком. Действующее вещество Папаверина подавляет активность фосфодиэстеразы, способствует накоплению аденозинмонофосфата и снижению уровня кальция в крови, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладких мышц дыхательной, выделительной, половой системы, а также расширению артериальных сосудов и улучшению кровообращения. Препарат обладает седативным (успокаивающим) и обезболивающим свойствами, снимает различного рода спазмы мышц и сосудов, снижает возбудимость сердца и способствует снижению артериального давления. Не оказывает особого влияния на нервную систему.

От чего помогает препарат Папаверин? Показания к применению

Папаверина гидрохлорид, являясь спазмолитоком, оказывающим также противосудорожное и гипотензивное действие назначается для:

Снижения тонуса гладкой мускулатуры дыхательной и выделительной систем, а также сердца;
Оказания успокаивающего эффекта;
Расширения кровеносных сосудов;
Устранения проблем с сосудами, расположенными в головном мозге;
Улучшения кровообращения;
Снятия спазмов органов брюшной полости, а именно при колитах, холецистите и пилороспазме;
Устранения гипертонического криза;
При почечной колике;
Снятия спазмов при затруднении мочеиспускания;
Облегчения бронхоспазмов при бронхите;
Лечит воспаления;
При кашле;
При стенокардии.

Обладая особой формулой, препарат всасывается за короткое время и начинает действовать уже в течение получаса. Выводится Папаверин с мочой, через почки.

При острой необходимости немедленного выведения препарата из организма прибегают к процедуре диализа. С его помощью из крови выводятся вредные вещества и токсины.

Папаверин применяется во время хирургических операций. Анестезиолог вводит препарат для снижения мышечного тонуса дыхательных путей. Это помогает пациенту перенести анестезию легче.

Папаверин при беременности

Большинство беременных женщин сталкивалось с такой проблемой, как тонус матки. Это явление опасно тем, что может спровоцировать преждевременное прерывание беременности или роды. Также, при гипертонусе нарушается кровоток к плоду, что может повлечь за собой плохие последствия. Плод перестает получать необходимые для своего развития питательные вещества и элементы. Для устранения этой проблемы гинекологи часто назначают препарат Папаверин, который также понижает давление при возможном его повышении. Следует уточнить у врача, при каком давлении можно принимать препарат. Папаверин помогает восстановить кровоток к матке, что положительно сказывается на развитии плода.

Обладая седативным действием, Папаверин снижает нервное напряжение, которое так часто сопровождает беременных женщин и повышает тонус матки.

Широко применяются папавериновые свечи в гинекологии для ректального приема. Действующее вещество Папаверина при ректальном применении быстро всасывается в кровь и насыщает мышцы матки за короткое время в полном объеме.

Прием Папаверина во время беременности может повлечь за собой побочные действия, а именно:

Аллергия на компоненты препарата, проявляющаяся в виде кожного зуда (чаще всего крапивница);
Сонливость;
Головокружения;
Запоры, может пучить живот;
Нарушение сердцебиения при введении препарата внутривенно.

При ухудшении самочувствия от Папаверина необходимо приостановить прием препарата и проконсультироваться у лечащего врача.

Противопоказания к приему Папаверина

Папаверин не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости к действующему веществу и компонентам препарата во избежание аллергических реакций. При появлении признаков аллергии необходимо приостановить лечение.

Согласно инструкции по применению Папаверин противопоказан:

Детям до полугода;
Пожилым людям;
Коматозным пациентам;
При хроническом пониженном давлении;
При наличии AV-блокады;
При глаукоме;
При непереносимости к компонентам препарата;
В случае печеночной недостаточности тяжелой формы.

С особой осторожностью прием Папаверина возможен:

При гиперплазии предстательной железы;
При почечной недостаточности, носящей хронический характер;
При наджелудочковой тахикардии;
После перенесенной черепно-мозговой травмы;
При гипотиреозе;
При нарушенной работе надпочечников;
В стрессовых ситуациях.

Приём Папаверина не совместим с препаратами фармакологической группы ингибиторов фермента моноаминоксидазы. Также в период лечения Папаверином категорически запрещено употреблять алкоголь.

Как правильно принимать Папаверин? Способ применения

Таблетки Папаверина принимают перорально до 4-х раз в день. Дозировка препарата взрослым составляет 40-50 мг за один прием. Детская доза Папаверина в таблетках устанавливается в зависимости от возраста: детям от 6 месяцев до 2 лет назначается доза 5 мг, от 3 до 4 лет – 5-10 мг, от 7 до 9 лет – 10-15 мг, от 10 до 14 лет – 15-20 мг препарата. Препарат можно пить как до еды, так и после. Папаверин также выпускается в капсулах.

Способы введения средства в инъекциях различны. Раствор Папаверина для инъекций в ампулах вводится внутримышечно и подкожно до 4 раз в день в количестве 1-2 мл за одно применение. Допускается внутривенное применение препарата. Перед тем как колоть уколы Папаверин Гидрохлорида инъекция разводится 0,9 процентным раствором хлорида натрия. Инъекционный Папаверин применяют при комплексном лечении простуды и для снижения температуры тела. Для этого Папаверин смешивают с Анальгином и Димедролом.

Папавериновая мазь или гель назначается при осложненной форме геморроя, сопровождающейся анальными кровотечениями. Свечи Папаверина допустимо принимать только взрослым 3 раза в день по 20-40 мг. Более легким действием обладает спрей Папаверин Лайт.

Курс лечения может составлять от нескольких дней до 3 недель. В какой форме и как долго можно применять Папаверин определяет лечащий врач.

Через сколько действует Папаверин? Препарат быстрее всасывается при использовании инъекций внутривенно. Также быстро действуют свечи Папаверина, давая нужный эффект в течение нескольких минут.

Беременным женщинам в целях сохранения плода назначается капельница Папаверина. Длительность курса лечения в период беременности устанавливается лечащим врачом.

Передозировка Папаверином вызывает общую слабость, сонливость, а также снижает давление. Из-за быстрого всасывания препарата передозировка может вызвать сильное отравление и даже привести к смертельному исходу.

Описание побочных эффектов

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно нарушение сердечного ритма за счет атриовентрикулярной блокады, когда замедляются или вовсе прекращаются импульсы между предсердиями и желудочками. Вместе с этим может наблюдаться тахикардия и снижение давления.

Со стороны пищеварительной системы наблюдается:

Тошнота;
Вздутие живота;
Нарушение продвижения пищи в кишечнике;
Запоры, также может быть понос.

В список побочных эффектов можно включить также аллергические реакции, эозинофилию, сонливость и чрезмерное потоотделение. Побочное действие после приема препарата встречается довольно редко. В большинстве случаев они наблюдаются при самостоятельном лечении без консультации врача и превышении дозировки препарата.

Чем заменить препарат? Аналоги Папаверина и цена

Но-шпа — Аналог Папаверина

Существует целый ряд препаратов, схожих по составу и действию с Папаверином. Аналогами Папаверина, оказывающими идентичное спазмолитическое действие, являются Параверин и Но-шпа (он же Дротаверина Гидрохлорид), Спазмол. Их можно применять во время беременности, пациентам урологического и проктологического стационара, в педиатрической практике для детей. Препараты оказывают быстрое обезболивающее действие для снятия головной боли.

В зависимости от формы выпуска Папаверин можно приобрести по следующим ценам:

В форме таблеток – 16 рублей;
В форме инъекций Папаверин стоит 45 рублей за упаковку из 10 ампул;
Цена свечей доходит до 70 рублей.

Свечи Папаверина гидрохлорид позволяют устранить спазмы и болезненные ощущения в органах, расположенных в области малого таза, уже через 15 минут после введения в прямую кишку. Лекарственная форма удобна при лечении геморроя. Вспомогательные эффекты после всасывания в кровоток - расслабляющий и успокаивающий.

Состав и действие

Активное действующее вещество в составе - папаверина гидрохлорид (по 20 или 40 мг). Вспомогательные ингредиенты - твердый жир, косметический стеарин, эмульгатор №1.

Расфасовка - картонные пачки. В каждой - 2 контурные упаковки по 5 штук.

Действие при геморрое: устраняют напряжение в анальной и перианальной области, нормализуют обратный кровоток и облегчают дефекацию. Если требуется уменьшить геморроидальные узлы и ускорить регенерацию слизистой ануса, рекомендуется назначение в составе комплексной терапии.

Общее благотворное воздействие на организм при лечении:

устранение спазмов в кровеносных сосудах пищеварительной, кровеносной и дыхательной систем;
снижение артериального давления;
седативное действие;
уменьшение мышечной возбудимости;
замедление сердечного ритма.

При необходимости суппозитории можно заменить папаверином в инъекциях или таблетках.

Фармакологические свойства свечей Папаверина гидрохлорид

Мышечные функции сохраняются в полном объеме, на эластичность и тонус фармацевтический препарат не влияет.

Фармакодинамика

При распространении по кровотоку папаверина гидрохлорид ингибирует фосфодиэстеразу (замедляет течение процесса энергетического обмена между атомами фосфора - вещества, участвующего в распределении энергии) и снижает уровень кальция в крови. Накапливается циклический аденозинмонофосфат, улучшается проводимость сигналов гормонов (адреналина и глюкогона), которые не проходят через мембрану клеток.

Подобное воздействие расслабляет гладкие мышцы, снижает возбудимость. Воздействие на ЦНС (центральную нервную систему) минимально.

Фармакокинетика

Скорость всасываемости и начало действия зависят от лекарственной формы. Биодоступность (способность усвоения) в среднем составляет 52-54%, связь с плазменными белками - 87-92%. Метаболизируется в печени, проникает через гистогематические барьеры (органические фильтры, разделяющие физиологические жидкости, кровь и плазму). Период полураспада (полувыведения) - от 30 минут до 2 часов, а при почечной или печеночной недостаточности - до 24 часов.

Образует метаболиты, выделяющиеся с мочой. При проведении гемодиализа происходит полное очищение крови.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

От чего помогает

Устранением болезненных ощущений при геморрое воздействие свечей не ограничивается. Список заболеваний, при которых назначают препарат, достаточно обширный.

Дополняют комплексную терапию при мочекаменной болезни для устранения почечной колики, при колите и холецистите, стенокардии, артериальной гипертензии. Отмечена эффективность при бронхиальной астме. В гинекологии свечи назначают для устранения болезненных ощущений при аднексите и оофорите, облегчения ПМС.

Допускается применение при премедикации (подготовке пациента к хирургическому вмешательству).

Свечи папаверина гидрохлорид при геморрое

При геморрое действующее вещество попадает непосредственно в проблемную зону, эффект достигается в течение 10-15 минут.

Хроническом

Рекомендуется задействовать при спазмах и болях в прямой кишке, вызываемых сокращением анального сфинктера. Это помогает устранить спастический запор и облегчает дефекацию, Применение оправданно при иннервации болезненных ощущений в область паха и поясницу.

При обострении

Выраженного эффекта свечи с папаверином не оказывают.

Применение свечей Папаверина гидрохлорид

В инструкции по применению подробно объясняется, в какой дозировке используется лекарственная форма. Рекомендации для взрослых пациентов - по 1 суппозиторию до 3 раз в сутки. Возможна коррекция терапевтической схемы на основании клинической картины.

Как вставлять свечи

Не нужно делать очистительную клизму перед введением папаверина. Достаточно ограничиться привычными гигиеническими процедурами.

Чтобы ввести лекарственную форму, удобнее всего лечь на бок и согнуть в коленях ноги, прижав к животу. Отрезают свечу от контурной упаковки, согревают в руках 5-10 секунд, освобождают от оболочки. Вводят тонким концом в анальное отверстие, глубоко не проталкивая.

После процедуры требуется полежать не менее 25-30 минут. Если сразу принять вертикальное положение, лекарство вытечет, не успев всосаться в кровоток.

РЕКТАЛЬНАЯ СВЕЧА. Как правильно вводить?

геморрой лечение, диагностика, полезные советы

Противопоказания

При назначении препарата учитывается предшествующий анамнез.

Противопоказаниями к применению являются: глаукома и повышенное внутриглазное давление, почечная и печеночная недостаточность, заболевания эндокринной системы, тахикардия, патология надпочечников.

При индивидуальной непереносимости выбирают другое лекарственное средство.

Побочные действия

Как побочные эффекты могут выступать:

запор или диарея;
снижение давления, головокружение и тошнота;
боли в нижней части живота;
аллергические реакции - раздражение и зуд в анальной области, бронхоспазм (редко), отек Квинке (крайне редко).

Если соблюдать указания врача и не злоупотреблять болеутоляющим, вероятность развития негативных реакций минимальная.

Передозировка

Лечение - симптоматическое. Необходим контроль за артериальным давлением. При выраженном ухудшении состояния вызывают «скорую помощь».

Особые указания

При ректальном введении Папаверин оказывает незначительное влияние на ЦНС, однако при повышенной чувствительности могут возникать нежелательные последствия. Поскольку наиболее частым побочным эффектом является снижение давления, при повышении дозировки желательно в течение 2-3 часов после использования воздержаться от действий, требующих повышенной концентрации внимания.

При беременности и лактации

Можно назначать с I по III триместр. Гидрохлорид папаверина в свечах не только устраняет болезненные симптомы при обострении геморроя, но и расслабляет гладкую мускулатуру и устраняет тонус матки.

На сроке 37-40 недель суппозитории используются в качестве индикатора родовых схваток. Если препарат купировал сократительную активность, можно сделать вывод, что это схватки-предвестники. Срок родов пока не подошел. При начале родовой деятельности лекарство поможет уменьшить болезненность потуг и устранить перенапряжение.

Лактация не является противопоказанием для использования свечей с папаверином. Но нужно учитывать, что вещество не тестировалось на пациентах этой группы.

Применение в детском возрасте

Показаниями для лечения детей являются: боли в животе и колики, спазмы бронхов, нарушение мочеотделения, комплексная терапия панкреатита. При введении в прямую кишку температурный показатель снижается незначительно, поэтому, как жаропонижающее, применяется в отдельных случаях.

Используют свечи с 20 мг активного вещества. Для новорожденных и малышей младше 2 лет - по четверти суппозитория 2 раза в сутки (утром и вечером). С 2 до 6 лет нужно ориентироваться на физиологические параметры ребенка: максимальная доза - половина суппозитория, введение с той же кратностью. С 7 до 12 лет можно увеличить количество препарата до 2/3 свечи, а использование до 3 раз в сутки. С 12 лет - лечение согласно инструкции.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Папаверина гидрохлорид всасывается в кровоток, следует учитывать сочетание с препаратами других видов. При одновременном применении нарушается действие Метилдопы, средства, снижающего артериальное давление, и Леводопы, лекарства от болезни Паркинсона. В комплексной терапии с барбитуратами и трициклическими антидепрессантами.усиливается противоспазматический эффект

Аналоги

Если требуется устранить спазмы прямой кишки при геморрое, вместо оригинального препарата можно использовать ректальные суппозитории Но-Х-Ша. При замене необходимо поставить в известность лечащего врача. Суппозитории противовоспалительного и обезболивающего действия (Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт и подобные) полноценными аналогами не являются.

Сроки и условия хранения

При приобретении лекарственного средства необходимо обратить внимание на целостность упаковки и дату изготовления.

Лечебные свойства сохраняются при правильном хранении - в блистере, в сухом и темном месте при комнатной температуре. Нагревание свыше +25°С не допускается.

При нарушении целостности пластикового цибика использование запрещено. В открытом виде лечебные качества сохраняются 24 часа.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения ректальных суппозиториев рецепта не требуется. В некоторых случаях фармацевт просит показать запись в индивидуальной карте пациента.

В статье рассмотрим, от чего помогают свечи «Папаверина гидрохлорид».

Препарат является лекарственным средством, которое эффективно борется со спазмами гладких мышц органов брюшины, бронхов, сосудов головного мозга, почек и периферических сосудов.

Кроме того, данный препарат облегчает симптомы стенокардии, уменьшает возбудимость мышцы сердца, оказывает седативное и гипотензивное влияние, замедляет проводимость внутри сердца.

Широкое распространение средства обусловлено значительной эффективностью его использования, а также высокой степенью безопасности для человеческого организма. Благодаря второму свойству препарат очень часто назначается беременным пациенткам для устранения спазмов внутренних органов.

Лекарственное средство производится в разных формах, в различных сочетаниях входит в состав комбинированных медикаментов. Это капсулы, таблетки и свечи.

Каждая форма выпуска обладает своими достоинствами, которые позволяют в определенной степени воздействовать на организм пациента. «Папаверин» в свечах чаще применяется для снятия спазмов и подавления болей, особенно в зоне органов малого таза. Однако не менее эффективен препарат в форме суппозиториев для устранения спазмов желудочно-кишечного тракта, протоков поджелудочной железы и желчевыводящих путей. «Папаверина гидрохлорид» помогает также при целом ряде других заболеваний, применяется он и при геморрое.

Формы выпуска и состав

Лекарство «Папаверина гидрохлорид» выпускается в трех формах:

Инъекционный раствор, представляющий жидкое прозрачное вещество, ампулы по 2,5 и десять миллилитров.
Таблетки для перорального приема (40 мг) в упаковках.
Ректальные свечи - суппозитории сероватого, желтоватого или белого цвета, имеющие специфическую торпедообразную форму; в одной упаковке находится десять свечей, каждая 0,02 грамма. Для чего нужны свечи «Папаверина гидрохлорид», интересно многим.

Все формы выпуска этого лекарственного средства имеют один и то же действующий компонент - гидрохлорид папаверина. Единственное отличие - только во вспомогательных веществах, которые имеются в составе препарата.

Таблетки дополнительно включают крахмал, сахарозу и кальция стеарат.

Инъекционные растворы - метионин, эдетат динатрия и очищенную воду.

Ректальные суппозитории - твердой консистенции жир.

Влияние препарата на организм

Основная цель, для достижения которой выписывают свечи «Папаверина гидрохлорид», - это ликвидация спазмов гладкой мускулатуры и расширение сосудов. Лекарство обладает успокаивающим влиянием, позволяет быстро снизить резко поднявшееся артериальное давление. Помимо этого, он активирует кровяной прилив к пораженному органу, способствует восстановлению нормального ритма сердца.

Врачи отмечают положительное воздействие препарата на гладкую мускулатуру многих органов дыхательной, половой и мочевыделительной систем, кишечника и желудка. Гидрохлорид папаверина, который является действующим компонентом, дополнительно устраняет болевые ощущения, останавливает судороги. Производящийся в виде свечей препарат очень удобен в применении.

Ректальное введение свечей «Папаверина гидрохлорид» дает возможность действующему компоненту всасываться в кровь, за счет чего он с высокой скоростью доставляется к пораженному участку. Именно это обусловливает высокую эффективность лекарственного средства, почти мгновенное улучшение состояния больного.

Действие свечей «Папаверина гидрохлорид» продолжается от трех с половиной до четырех часов. Затем активный компонент разрушается и выходит вместе с мочой из организма.

Показания к применению свечей

Суппозитории назначаются при возникновении спазмов и/или болевых ощущений в любых органах, перечисленных ниже:

матка и придатки;
поджелудочная железа;
почки и печень;
легкие и бронхи;
кровеносные сосуды мозга головы;
желчный пузырь;
кишечник и желудок;
органы малого таза;
периферические сосуды.

Желательно применение суппозиториев при сильных болевых ощущениях из-за геморроя. Кроме того, лекарство с успехом используется при подготовке человека к хирургическим вмешательствам.

Свечи «Папаверина гидрохлорид» часто используют в своей практике гинекологи и урологи. Лекарство входит в число ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, или ФДЭ-5, отлично блокирует действие данного фермента, в связи с чем может успешно использоваться для лечения мужской эректильной дисфункции или при расстройствах функционирования женской половой системы.

Не все знают, куда вставлять свечи «Папаверина гидрохлорид» при беременности.

Ректальные суппозитории назначаются и в этот период, свечи вводятся в прямую кишку. Активный компонент не является опасным для будущей матери, в связи с чем препарат больше всего подходит для устранения болей или спазмов, связанных с изменениями, происходящими в ее организме.

Использование суппозиториев может быть составной частью комплексной терапии. Лекарственное средство снимает ощущения боли, вызванные такими болезнями, как бронхит, пневмония, различные инфекции (как бактериальные, так и вирусные), астма.

Противопоказания препарата

Несмотря на то что применение суппозиториев «Папаверин» в большинстве случаев абсолютно безопасно для организма пациента, есть ряд противопоказаний к их применению:

индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на сам действующий компонент или на вспомогательные вещества суппозиториев;
глаукома - внутриглазное давление повышается; из-за того, что свечи расширяют сосуды, может наблюдаться значительное усиление отрицательных симптомов патологии;
наличие различных нарушений сердечной проводимости; при таких болезнях препарат нельзя использовать, поскольку он запускает деятельность кровеносной системы;
почечная недостаточность.

Свечи «Папаверин» не назначаются детям до полугодовалого возраста. Кроме того, препарат не рекомендуется применять пожилым пациентам, так как в их организме имеются возрастные изменения. При определении патологии щитовидной железы, а также эндокринологических нарушений, связанных с дефицитом производства надпочечниками гормонов, при черепно-мозговых травмах ректальные суппозитории «Папаверин» нужно назначать особенно осторожно, чтобы не навредить организму пациента.

Возможные побочные эффекты

Практика применения показывает, что суппозитории «Папаверин» для ликвидации спазмов гладкой мускулатуры в подавляющем числе случаев переносятся пациентами без значительных проблем. Вместе с тем лекарство может вызвать несколько не самых приятных нежелательных эффектов:

Взаимодействие с прочими лекарствами

При одновременном использовании гидрохлорида папаверина с лекарством «Метилдопа» может уменьшиться гипотензивное влияние последнего.

Эффективность препарата «Левопода» под влиянием «Папаверина» понижается.

Следствием одновременного употребления с «Алпростадилом» с целью интракавернозного введения возможно появление приапизма.

При совместном применении данного средства с антихолинергическими медикаментами основные их свойства способны усилиться.

Это подтверждает к свечам «Папаверина гидрохлорид» инструкция по применению.

Передозировка

Если была введена слишком большая дозировка препарата, это может привести к интоксикации. Главными признаками такого состояния становятся общая слабость, сонливость и явная гипотензия.

Кроме того, может возникнуть диплопия, то есть нарушение зрения, которое заключается в раздвоении предметов, когда человек на них смотрит.

Если появляется один или несколько симптомов интоксикации, нужно прекратить пользоваться лекарственным средством в дальнейшем, после чего:

очень тщательно промыть желудок, пользуясь смесью активированного угля и молока;
провести поддерживающее и симптоматическое лечение для повышения артериального давления и ликвидации нарушений.

С целью устранения приапизма нужно ввести инъекции адреналина и фенилэфрина интракавернозным способом.

Итак, как правильно использовать свечи «Папаверина гидрохлорид» при беременности?

Применение препарата во время беременности

Уже было упомянуто выше, что применение суппозиториев «Папаверин» для беременных женщин совершенно безопасно. Однако, несмотря на это, пользоваться ими лучше тогда, когда уже не получается обойтись без лечения.

Применение суппозиториев «Папаверин» желательно для уменьшения маточного гипертонуса. Такое состояние являет себя постоянными сокращениями мышц, которые в конечном итоге способы прервать беременность. Лекарство помогает минимизировать риски. Помимо этого, его успокоительное влияние позволяет женщине быть уравновешенной, исключает стрессы, которые опасны для будущего малыша.

Статистика отражает, что применение ректальных свечей «Папаверина гидрохлорид» при беременности только в исключительных случаях может навредить организму будущей матери. Зачастую наблюдаются такие побочные симптомы, как усиление токсикоза в первом-втором триместрах либо непродолжительные нарушения дефекации. Но с ними можно с легкостью справиться, если отрегулировать свой рацион.

Для уменьшения вредного влияния на организм специалист должен правильно вычислить дозировку средства. Если в обычных условиях суппозитории могут использоваться 2-3 раза в сутки, то беременной женщине лучше применять их не чаще 1-2 раз в два дня. Нужно помнить, что в любом случае запрещено самолечение. Перед использованием свечей необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом, который проконсультирует пациентку относительно дозировки и целесообразности приема препарата.

Благодаря безопасному влиянию на организм свечи могут назначаться женщине в любое время при беременности.

Зависит все только от особенностей беременности и от того, какая ситуация сложилась в каждом конкретном случае пациентки.

Особые указания

Применение свечей «Папаверина гидрохлорид» требует проявления осторожности при управлении многочисленными механизмами, вождении транспорта, при занятиях, требующих ускоренных реакций, психомоторики и повышенной концентрации внимания.

Если нарушать терапевтический курс и дозировки, то можно вызвать нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и сильную сонливость.

Инструкция к свечам «Папаверина гидрохлорид» должна строго соблюдаться.

Аналоги

При невозможности применения оригинальных свечей подбирается эффективный аналог. В числе медикаментов, которые могут заменить препарат с учетом влияния и назначения, нужно перечислить: «Но-Шпа Форте» и «Но-Шпа»; «Дротаверин»; «Спазмолизин».

Перед тем как выбрать оптимальный вариант, желательно проконсультироваться со специалистом.

Состав и форма выпуска препарата

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками - 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T 1/2 - 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к .

Дозировка

Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочные действия

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений ритма.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект .

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

Папаверин - препарат, применяющийся для эффективного устранения спазмов и симптомов, связанных с ним: боли в области головы, живота, повышенного давления. Лекарство лучше других аналогов помогает защитить организм от спазмирования мышц. Оно причисляется к наиболее старым медикаментам.

Другие названия и классификация

Имеет различные наименования

Русское название

По-русски называется Папаверином.

Латинское название

По-латыни препарат имеет название Papaverinum.

Торговые названия

Лекарство можно найти под названием:

Папаверина;
Папаверина гидрохлорида раствора для инъекций 2%;
Папаверина гидрохлорида;
Папаверина гидрохлорида таблетки;
ректальных суппозиториев с папаверина гидрохлоридом;
Папаверина гидрохлорида таблеток для детей;
Папаверина гидрохлорид МС;
Папаверина буфус.

Код CAS

Имеет код 58-74-2.

Состав и фармацевтические формы

Выпускается в таком виде:

Таблетки по 0,01 и 0,04 г (первые применяются для терапии детей). Обладают горьким вкусом. Фармакологическое активное вещество представлено папаверином. Другие компоненты таблеток - сахар, крахмал, стеариновая кислота, тальк.
Свечи имеют основу из медицинского жира, который растворяется при температуре человеческого тела. В 1 свече содержится 0,04 г активного вещества.
Ампула содержит 2 мл 2% раствора. Разбавляется в изотоническом растворе натрия хлорида.

Фармакологическая группа Папаверина

Относится к вазодилататорам и спазмолитикам.

Фармакологическое действие

Является представителем миотропных спазмолитиков. Обладает стойким спазмолитическим действием, проявляет антихолинергический эффект, обусловленный биохимическими процессами, протекающими в организме после принятия препарата. Снижает интенсивность синтеза фосфодиэстеразы, благодаря чему в результате снижается количество ионов кальция в тканях мышц. Таким образом, тонус тканей понижается, что и способствует устранению спазма.

Медикамент проявляет активность только в отношении спазмов гладких мышц, что способствует сокращению почти всех внутренних органов. Не затрагивает скелетную и сердечную мускулатуры. Таким образом, препарат не вызывает ослабления и не влияет на работу миокарда. В повышенных дозах снижает интенсивность внутрисердечной проводимости сигналов в миокарде.

Лекарство не вызывает паралич мускулатуры. Таким образом, все мышцы продолжают реагировать на сигналы, поступающие из нервной системы.

Гипотензивное действие Папаверина связано с расслаблением мускулатуры в сосудах. Благодаря этому их просвет постепенно увеличивается. Под воздействием этого процесса увеличивается кровоток в сосудах, возрастает объем крови, притекающей к мозгу.

Средство эффективно снимает боль за счет воздействия на ее причину. Обезболивающее действие проявляется только в отношении боли, вызванной спазмом. В иных случаях лекарство не обладает анестезирующими свойствами.

Установлено, что препарат обладает слабовыраженным седативным эффектом. Он проявляется в случае применения медикамента в повышенных дозах.

Всасывание лекарства происходит чуть больше наполовину. Хорошо распределяется во всех органах. Период полувыведения - до 2 часов. Распадается в печени, а метаболиты выводятся в основном через мочу. Описаны случаи выведения препарата из организма с помощью диализа, что применяется при отравлении.

Для чего назначают Папаверин?

Применяется при спазмах:

кишечника;
матки;
мочевого и желчного пузыря;
органов дыхательной системы.

Лекарство эффективно применяется в урологической, гинекологической, терапевтической, хирургической практике, травматологии и гастроэнтерологии.

Главные показания для приема:

холецистит;
колит любого генеза;
воспаление желчных протоков;
нарушения стула (запор);
повышенное образование кишечных газов;
болезненные менструации;
воспаление уретры;
воспаление мочевого пузыря;
накопление камней в мочевых путях;
почечная колика;
пиелит;
закупорка желчевыводящего протока;
спазмы мочеточника и вызванная этим острая задержка мочеиспускания;
спазмы сосудов головного мозга;
пилороспазм;
эндартериит;
приступ стенокардии;
колики;
болезненность в области головы различного происхождения и разной интенсивности;
воспаление геморроидальных узлов;
повышение тонуса матки перед родами.

Лекарство эффективно применяется для премедикации (предварительной подготовки) перед некоторыми видами хирургических вмешательств, проктологических и урологических процедур. Облегчает манипуляции за счет расслабления гладких мышц.

Назначается при субарахноидальном кровотечении для расширения коронарных артерий. С аналогичной целью применяют и в процессе аортокоронарного шунтирования.

В некоторых случаях может добавляться в растворы для электрофореза. Как и другие спазмолитики, данный медикамент применяется для эффективной терапии эректильной дисфункции у мужчин.

Как применять Папаверин?

Дозировка лекарства определяется с учетом возраста пациента, его веса, заболевания и применяемой лекарственной формы.

Таблетки

Взрослым назначаются таблетки по 0,04 г 3 раза в день. Высшая доза за 1 раз - 200 мг (5 шт.), суточная - 15 таких же пилюль.

Детям назначаются таблетки по 10 мг трижды в сутки:

до 2 лет - 5 мг;
до 4 лет - до 1 таблетки;
до 6 лет - 10 мг;
до 9 лет - 10-15 мг;
до 14 лет - 2 таблетки по 10 мг.

Детям после 14 лет назначаются индивидуальные дозы препарата.

Применение лекарства не зависит от приема еды. Большинство пациентов принимают его тогда, когда начались симптомы спазмов.

При склонности к коликам желудка и кишечника предпочтительнее принять лекарство за полчаса до еды.

Таблетка глотается целой. Разжевывать ее не рекомендуется, тем более, что она обладает горьким вкусом. Продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетированные формы препарата начинают действовать через полчаса после приема внутрь.

Раствор для инъекций

Практикуется внутримышечное, внутривенное и подкожное введение препарата. Вводят по 1-2 мл 2 или 3 раза в день. Если лекарство колоть внутривенно, то 1 мл разбавляется в 20 мл физраствора. Промежуток между инъекциями должен быть не меньше 4 часов. Для пожилых пациентов за раз следует вводить 1 мл раствора. То же относится к пациентам с сердечной недостаточностью в декомпенсированной стадии, тахикардией, эндокринными патологиями.

Максимальная доза на 1 укол составляет 5 мл, при внутривенном использовании - 6 мл. Предпочтительнее вводить препарат не внутривенно, а внутримышечно или подкожно. Хотя внутривенное введение более действенно, но оно имеет много побочных эффектов. Вводить препарат в вену нужно медленно и под контролем параметров работы сердца. Иногда для введения лекарства ставится капельница.

Для детей доза рассчитывается с учетом массы - 0,7 мг на килограмм.

Свечи

Суппозитории используют в комплексной терапии геморроя. Эффекты от применения свечей:

облегчение дефекации;
купирование болевого синдрома;
снижение интенсивности кровотечений.

Куда вводить свечи?

Свечи вводятся в прямую кишку.

При высоком давлении

При повышенном давлении и кризе показаны инъекции Папаверина и Дибазола. Сочетание этих лекарств позволяет добиться купирования криза и быстрого расслабления сосудистых стенок.

Через сколько начинает действовать?

Через 15 минут.

Особые указания

Существуют особенности назначения препарата в разных ситуациях.

При беременности и кормлении грудью

Некоторыми гинекологами это лекарство применяется для лечения гипертонуса матки. Если препарат назначается на ранних сроках, то предпочтительна не монотерапия, а комплексное лечение болезни. Иногда рекомендуют комбинировать с Дротаверином (Но-шпой). Предпочтительное время лечения - второй триместр и более поздние сроки. Целью использования Папаверина на поздних сроках является подготовка шейки матки к родам.

Слишком высокая доза Папаверина чревата сильным расслаблением матки. В таком случае беременная не сможет родить самостоятельно.

Дозировка Папаверина определяется строго индивидуально, исходя из особенностей состояния здоровья женщины.

Лечение гинекологических заболеваний во время беременности происходит только в условиях специализированного стационара. Используются таблетированные и инъекционные формы лекарства. Эффективны и суппозитории, их назначают в течение первого триместра.

У детей

Т.к. препарат относительно безопасный, его можно давать грудничку, начиная с 6-месячного возраста. В клинической практике мало случаев применения препарата у пациентов более раннего возраста, и педиатры выступают против такой терапии.

Детям лекарство назначается для снятия:

болей в животе спастического характера;
колик;
спазмов бронхов;
спазмов мочеиспускательного канала;
печеночных колик;
сосудистых спазмов на фоне гипертермии.

У пожилых

Пациентам старше 65 лет лекарство назначается под строгим контролем врача с соблюдением индивидуальной дозировки. Запрещено применять лекарство лицам старше 75 лет.

При нарушениях функции печени

Применение с алкоголем

Побочные эффекты

При приеме Папаверина у некоторых пациентов существует риск развития аллергических реакций в виде сыпи, крапивницы, отеков и (редко) ангионевротического отека. Если такие признаки появляются, то следует отменить препарат.

Иногда наблюдаются такие нежелательные реакции организма на введение Папаверина:

сонливость и заторможенность;
повышение количества эозинофилов в крови;
повышение температуры тела (чаще наблюдается у пожилых пациентов);
усиленная потливость;
снижение остроты зрения;
ощущение двоения предметов.

Влияние Папаверина на потенцию

Этот препарат положительно влияет на потенцию. Это объясняется тем, что гладкая мускулатура, которая выстилает член, расслабляется. Введение Папаверина способствует расслаблению кавернозных тел, усилению кровообращения в области паха. При нормальном либидо этот препарат не рекомендуется.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Могут наблюдаться такие побочные эффекты:

резкое понижение артериального давления;
экстрасистолия желудочков;
повышение частоты сокращений сердца;
нарушение проводимости сердечных импульсов, проявляющееся в атриовентрикулярной блокаде;
аритмия;
коллапс;
тромбоз в месте укола.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

У ряда пациентов наблюдаются:

понос;
ощущение сухости в полости рта;
болезненность в полости живота;
расстройства аппетита;
метеоризм;
ощущение тошноты.

Противопоказания

Не назначается в таких ситуациях:

возраст до 6 месяцев;
инсульт и инфаркт;
глаукома любого типа;
возраст старше 75 лет;
тяжелые формы недостаточности почек;
атриовентрикулярные блокады средней и тяжелой степени;
склонность к гипотонии;
повышенная чувствительность к Папаверину;
кома.

Препарат назначается с осторожностью в таких случаях:

недостаточность щитовидной железы;
недостаточность коры надпочечных желез;
хроническая недостаточность почек легкой и средней степени;
доброкачественная гиперплазия простаты;
тахикардия наджелудочкового типа;
черепно-мозговая травма.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом встречаются редко. У пациентов проявляются симптомы побочных эффектов. Наиболее резко ощущаются слабость, сонливость, снижается показатель АД.

При передозировке следует промыть желудок с применением современных сорбентов. В тяжелых случаях используется диализ.

Взаимодействие и совместимость

Особенности медикаментозного взаимодействия:

Снижение эффективности Леводопы, Метилдопы.
Увеличение спазмолитического действия при приеме с аналогами барбитуратов, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом.
Усиление гипотензивного эффекта вместе с трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином.
Употребление вместе с Фурадонином повышает токсическое воздействие на печень последнего.
При применении Папаверина с Алпростадилом может развиваться приапизм.
При одновременном применении сердечных гликозидов увеличивается сократительная способность сердечной мышцы.
Препарат можно совмещать с Дибазолом.
Кофеин снижает гипотензивное действие.

Условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается из аптеки по рецепту врача.

Производитель

Производится на Московской фармацевтической фабрике, ОАО «Биохимик», Борисовском ЗМП, фармацевтической фирме «Дарница».

Цены

Стоимость 10 ампул Папаверина - около 80 рублей, 10 таблеток по 10 мг - около 30 рублей. Цена 10 таблеток по 40 мг - около 40 рублей. Стоимость 10 суппозиториев по 20 мг - около 140 рублей.

Условия и срок хранения

Папаверин

Таблетки дюспаталин: от чего помогает, инструкция, аналоги, показания к применению

Дротаверин

НО-ШПА. О чем вы еще не знали. Препарат, снижающий давление.

Супрастин, инструкция, описание, применение, побочные эффекты.