Гельминты заболевания у человека. Основные группы противоглистных препаратов. Где располагаются глисты в человеке

Представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызываемых широким спектром различных паразитических червей, называемых гельминтами. Таким образом, очевидно, что гельминты – это группы паразитических червей, способных вызывать различные заболевания у человека. Соответственно, наименование группы инфекций (гельминтозы) произошло от названия класса паразитических червей-гельминтов.

Гельминты и гельминтозы – общая характеристика и сущность заболевания

Кроме того, все виды гельминтов, в зависимости от локализации в определенном органе в организме человека, подразделяются на два вида:

• Кишечные гельминты или просветные (некоторые цестоды и трематоды);
• Внекишечные гельминты или тканевые (большинство нематод).

• Оральные (проникают в организм через рот с немытыми овощами и фруктами, зараженным мясом и т. д.);
• Перкутанные (проникают в организм через неповрежденную кожу).

Фото гельминтов

Рисунок 1 – Печеночная двуустка.

Рисунок 2 – Кошачья двуустка (описторх).

Рисунок 3 – Бычий (сверху) и свиной цепень (снизу).

Рисунок 4 – Эхинококк .

Рисунок 5 – Аскариды .

Рисунок 6 – Острица (возбудитель энтеробиоза).

Рисунок 7 – Некатор.

Для некоторых гельминтозов источником заражения является исключительно другой уже инфицированный человек, для других – больные люди и животные, а для третьих – только животные. Так, передача от человека к человеку характерна для аскаридоза, трихоцефалеза, энтеробиоза, анкилостомидоза, гименолепидоза, тениидоза и т. д. От животных и человека передаются следующие гельминтозы – фасциолез, описторхоз, дракункулез, дифиллоботриоз, японский шистосомоз и др. И исключительно от животных человеку передаются эхинококкоз, альвеококкоз и трихинеллез.

Инфицирование гельминтами человека может происходить различными путями, такими, как:

• Орально-фекальный (черви, их личинки или яйца попадают в организм с загрязненной водой или пищей, например, плохо промытыми овощами и фруктами или недостаточно термически обработанными продуктами животного происхождения – мясом, сыром, молоком и т. д.). Данный путь инфицирования характерен для энтеробиоза, аскаридоза и др.
• Перкутанный (черви, их личинки или яйца внедряются в организм через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки). Данный путь инфицирования характерен для шистосом и анкилостомид.
• Трансмиссивный инокуляционный (черви или их личинки попадают в организм человека при укусе насекомых).

Гельминтов, локализующихся в печени, желчевыводящих путях, поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, выявляют при исследовании пробы желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки.

Острая стадия продолжается в среднем 2 – 3 недели после проникновения в организм (в редких случаях до 2 месяцев), после которой начинается хроническая, длящаяся от нескольких месяцев до лет.

В острой фазе появляются симптомы, одинаковые для всех гельминтозов, которые обусловлены реакцией иммунной системы на внедрение и перемещение личинок, яиц или червей по организму. У человека появляется лихорадка, отеки , сыпь на кожном покрове, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов , упорный кашель, боли в животе, метеоризм, запоры или поносы, увеличение размеров печени и селезенки, увеличение количества эозинофилов в крови. При тяжелом течении острой фазы гельминтоза развивается миокардит, пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и нарушение свертываемости крови.

При описторхозе, клонорхозе и фасциолезе развивается хронический холангит , гепатит , панкреатит и неврологические нарушения.

При мочеполовом шистосомозе в конце мочеиспускания появляются капли крови , при кишечном шистосомозе развивается колит, а также увеличиваются в размерах печень и селезенка.

При филяриозах (вухерериоз и бругиоз) развивается аллергический синдром, застой лимфы и воспаление лимфатических протоков.

Гельминты негативно воздействуют на органы, в которых локализуются, как механически (сдавливают их), так и биохимически (разрушают и отравляют органы продуктами своей жизнедеятельности). Поскольку гельминты поглощают большое количество питательных веществ, организм человека голодает, нарушается нормальный процесс пищеварения и нейрогуморальная регуляция. В результате при гельминтозах развивается анемия и дефицит витаминов .

Кроме того, в хронической стадии гельминты приводят к активации иммунной системы, вследствие чего развивается аллергизация и поражение внутренних органов постоянно образующимися циркулирующими иммунными комплексами. В результате организм человека теряется сопротивляемость к инфекциям и начинает часто болеть.

В целом, можно сказать, что для различных гельминтозов характерно появление следующих клинических синдромов:

1. Токсико-аллергический (развивается в острой стадии):

• Лихорадка;
• Боли в мышцах и суставах;
• Сыпь на коже;
• Отеки;
• Увеличение количества эозинофилов крови;
• Гепатит;

3. Синдром нарушения питания – гельминты обкрадывают организм человека, съедая поступающие питательные вещества, вследствие чего развивается белковая недостаточность, дефицит витаминов, анемия.

Гельминтозы у детей проявляются симптомами интоксикации (температура , слабость, боли в суставах и мышцах, и т. д.), аллергическими реакциями и синдромом часто болеющего ребенка.

Наиболее часто у детей встречается энтеробиоз (до 75% от всех случаев гельминтозов). В этом случае ребенок жалуется на зуд в области ануса. Вторым по частоте встречаемости гельминтозом у детей является аскаридоз, при котором ребенок страдает от кишечной непроходимости.

В более редких случаях дети инфицируются анкислостомозом и трихоцефалезом, которые проявляются лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и животе, кашлем и расстройством стула.

Противогельминтные препараты классифицируются на следующие группы в зависимости от того, на какие именно виды червей они оказывают губительное действие:

• Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
• Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя класс Cestoidea – ленточных червей, и Trematoda – класс сосальщиков.

• биогельминты;
• геогельминты;
• контактные гельминты.

Представителями биогельминтов являются свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей класса цестод, трематод и отдельных видов нематод. Эти гельминты развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев; промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Иногда промежуточным хозяином является и человек – носитель личиночных форм однокамерного или многокамерного эхинококка или цистицерков – личинок свиного цепня.

Человек заражается биогельминтозом, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо – инфицированную финнами бычьего цепня говядину, пораженную финнами свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца. Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям – в этом случае заражение происходит во время питья зараженной личинками сырой воды, обработки этой водой овощей, фруктов и посуды, употребления в пищу инфицированных водяных растений.

К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные. В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.

• большинство цестод (свиной, бычий, карликовый цепни) и нематод (анкилостомиды, аскариды, стронгилоиды) – в толстой кишке;
• острицы и власоглавы – в толстой кишке;
• трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола) – в печени и желчных путях;
• эхинококковые кисты первично располагаются в печени, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
• личинки (цистицерки) свиного цепня из просвета кишки попадают в кровоток и с ним распространяются по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге.

Патогенез

В патогенезе гельминтозов принято выделять 2 основные фазы: острую и хроническую.

Острая фаза длится в течение 2–3, а в отдельных, особо тяжелых, случаях и до 8 недель с момента попадания гельминта в организм – инвазии. Клинические проявления данной фазы не зависят от вида возбудителя и обусловлены общей аллергической реакцией на инородный генный материал мигрирующих по организму личинок.

Стоит сказать несколько слов и о феномене иммунологической толерантности, который нередко имеет место при гельминтозах. Клинически этот синдром проявляется отсутствием признаков острой фазы заболевания, легким или даже субклиническим течением фазы хронической.

Клиническая картина гельминтозов

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:

• зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
• локальные или генерализованные отеки;
• лихорадку;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• боли в мышцах и суставах;
• кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;
• боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются:

• пневмония;
• аллергический миокардит;
• менингоэнцефалит;
• гепатит;
• нарушения гемостаза.

При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

Кишечные гельминтозы проявляются диспепсическим, болевым и астеноневротическим синдромами, которые в большей мере выражены у детей. Аскаридоз в случае массивной инвазии нередко осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом и механической желтухой. Самым ярким симптомом при энтеробиозе является вечерний и ночной перианальный зуд.

Трематодозы печени (фасциолез, клонорхоз) чаще всего вызывают хронический панкреатит, гепатит, холецистохолангит и разного рода неврологические нарушения.

Анкилостомидозы проявляются прежде всего (слабость, утомляемость, бледность), поскольку анкилостомы питаются кровью и, повреждая сосуды, провоцируют хроническое кровотечение из них.

Филяриозы для нашей местности нехарактерны – регистрируемые случаи этого заболевания являются завозными. Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности, поражение регионарных лимфоузлов.

Шистосомозы являются также завозным гельминтозом. Хроническая форма мочеполового шистосомоза характеризуется явлением терминальной гематурии (появлением в самом конце мочеиспускания капельки крови), а также частыми позывами на мочеиспускание, болью во время него. При кишечном шистосомозе у больных присутствует (боли по ходу кишечника, вздутие его, нарушения стула, стул с примесью крови).

• повышением количества эозинофилов в общем анализе крови;
• повышение содержания прямого билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, тимоловой пробы, активности амилазы в биохимическом анализе – характерно для трематодозов.

Диагностика острой фазы гельминтозов, а также заболеваний, вызванных личиночными стадиями (эхинококкоз, альвеококкоз) и тканевыми гельминтами, основывается и на серологических методах: РИФ, РНГА, ИФА и других.

На наличие гельминтов, фрагментов их, личинок и яиц исследуют следующие биологические материалы:

• фекалии;
• кровь;
• мочу;
• содержимое двенадцатиперстной кишки;
• желчь;
• мокроту;
• мышечную ткань;
• ректальную и перианальную слизь.

Исследуемый материал исследуют макроскопически (на определение целых гельминтов или их фрагментов) и микроскопически (на наличие яиц и личиночных форм).

Наиболее частым материалом для исследования являются фекалии. Поскольку гельминты выделяются с калом не в любую стадию своего развития, чтобы увеличить вероятность обнаружить их пациентам, дается рекомендация сдавать кал трижды через 3–4 дня.

Энтеробиоз диагностируется путем обнаружения остриц в материале, взятом с перианальных складок при помощи шпателя, тампона или отпечатка с использованием липкой ленты.

Чтобы диагностировать филяриоз, необходимо исследовать кровь и срезы кожи.

Чтобы уточнить расположение гельминтов, используют:

• эндоскопию с эндобиопсией;
• компьютерную томографию.

Лечение

Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии:

• инфузии гемодеза, изотонического раствора глюкозы, физраствора;
• аскорбиновая кислота;
• витамин В6;
• бикарбонат натрия;
• кальция хлорид или глюконат;
• при гипертермии – анальгин, димедрол;
• антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен);
• при повышенном давлении – Кордиамин.

Вышеуказанные препараты вводятся в основном инфузионно, реже путем инъекций.

В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического ) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия.

В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках – Фуросемид илиТорасемид.

Основой борьбы с любым гельминтозом является специфическое лечение. Наиболее часто применяются следующие высокоактивные и в тоже время малотоксичные препараты:

• Левамизол (чаще – при аскаридозе);
• Албендазол (трихинеллез, стронгилоидоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, аскаридоз и энтеробиоз);
• Мебендазол (трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
• Пирантел (энтеробиоз, аскаридоз);
• Медамин (стронгилоидоз, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
• Празиквантел (описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, шистосомоз, дифиллоботриоз, тениидозы);
• Диэтилкарбамазин (филяриоз).

Кратность приема препарата и его дозировки различны для разных гельминтозов и также зависят от возраста или массы тела больного.

Параллельно с лечебными мероприятиями, указанными выше, проводится симптоматическое лечение, цель которого – устранение симптомов, вызванных патологическим воздействием гельминта на организм зараженного.

Профилактика гельминтозов

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами – использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды.

• энтеробиоз;
• аскаридоз;
• тениоз;
• тениаринхоз;
• эхинококкоз;
• описторхоз;
• дифиллоботриоз;
• трихоцефалез;
• стронгилоидоз;
• гименолепидоз;
• трихинеллез.

Хроническая фаза может длиться годами. Некоторые черви (цестоды) живут в теле человека по 10-20 лет, приводя к серьезным последствиям. Признаки глистов у взрослого человека появляются после попадания яиц. Реже в тело человека внедряются живые личинки. Инфицирование возможно через продукты питания (немытые овощи, фрукты, полусырое мясо или рыбу), воду или непосредственный контакт с больным. Как вывести глистов у человека, знает каждый врач.

Клинические проявления в острую стадию

Первые признаки заболевания появляются не сразу, а через несколько дней. Симптомы гельминтоза у взрослых возникают после непродолжительного инкубационного периода. В среднем он составляется 2-3 недели. При филяриозе он длится до 1,5 лет. Гельминтозы могут проявляться аллергическими реакциями. Они возникают в первые недели с момента заражения. Глисты в процессе роста и развития выделяют токсичные вещества, которые вызывают интоксикацию организма.

Аллергические реакции проявляются сыпью, отеками, кашлем, кожным зудом. В тяжелых случаях развивается астма и бронхит. Сыпь - это реакция организма в ответ на выброс гистамина, проявляющаяся скоплением плазмы крови и приподниманием эпидермиса. Некоторые гельминты (трихинеллы) вызывают тяжелые аллергические реакции в виде отека лица и экзантема. Последняя бывает уртикальной, папулезной и по типу крапивницы. При наличии глистов у человека симптомы и лечение определяются врачом.

Тяжелые реакции могут развиться на фоне эхинококкоза. Происходит это вследствие разрыва кисты. В этом случае имеется риск развития анафилактического шока и летального исхода. Симптомы заражения глистами в острую фазу включают не только аллергию. Нередко у больных повышается температура тела. При массивной инвазии ухудшается общее самочувствие. Нередко наблюдаются катаральные симптомы. При острой форме аскаридоза часто появляются кашель и боль в груди.

Признаки гельминтозов в хронической стадии

Реже развивается запор. Это возможно при закупорке кишечника глистами. Гельминтозы приводят к снижению иммунитета. Особенно ярко это выражено у детей. Доказано, что глистная инвазия снижает эффективность вакцинации. Не все гельминты живут в кишечнике. Нередко поражаются печень, желчные пути и легкие.

Признаки заражения гельминтами включают невнимательность, бессонницу, рассеянность. Больные часто становятся раздражительными. Инфицированные дети плохо учатся и не могут сконцентрировать внимание. Глистная инвазия в хронической форме часто приводит к развитию астеновегетативного синдрома. Гельминты могут стать причиной развития анемии. Нередко развиваются гиповитаминозы. Они проявляются сухостью кожу, трещинами, ломкостью ногтей и волос, кровоточивостью.

Признаки заражения острицами

Симптомы глистов у взрослого человека часто отсутствуют. Длительная инвазия острицами приводит к перианальному зуду, тенезмам, усилению болей и неврологическим жалобам. Маленькие дети быстро устают, постоянно плачут и отстают в развитии. У девочек эти гельминты могут стать причиной развития вульвовагинита. Энтеробиоз приводит к воспалению толстого или тонкого кишечника. Перианальный зуд - специфический симптом заражения острицами. Он появляется в результате раздражения кожи выделяемыми глистами веществами.

Тяжелая инвазия может стать причиной развития аппендицита, дерматита, экземы и парапроктита. На фоне расчесывания кожи возможны гнойные осложнения. Установлено, что заражение острицами отягощает течение беременности и других инфекционных заболеваний. При наличии данных глистов лечение сочетают с санитарно-гигиеническими мероприятиями, что необходимо для предупреждения повторного заражения.

Клинические проявления аскаридоза

Нужно знать не только, что такое глисты, но и чем опасны аскариды. Это более крупные гельминты, достигающие в длину 40 см. Они обитают в тонком кишечнике. Люди заражаются пероральным способом. Выделяют раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную) стадии заболевания. Фаза циркуляции личинок в организме человека проявляется следующими симптомами:

• везикулярной или уртикальной сыпью;
• недомоганием;
• лихорадкой;
• увеличением печени и селезенки;
• лимфоаденопатией;
• повышенной потливостью;
• слабостью;
• кашлем;
• болью в груди.

Частое проявление аскаридоза - развитие бронхолегочного синдрома. У некоторых больных выявляется эозинофильная пневмония. Если аскариды мигрируют через легкие, то появляется одышка и выслушиваются хрипы. При данном гельминтозе симптомы сенсибилизации организма постепенно ослабевают. Развивается поздняя (кишечная) стадия. Она характеризуется утренней тошнотой, диареей, снижением веса, периодической рвотой, вздутием живота, нарушением сна.

При этой глистной инвазии симптомы включают судороги, снижение памяти и внимания. В тяжелых случаях у детей наблюдается задержка психомоторного развития. Иногда возникают эпилептические признаки. Если лечение глистов у взрослых и детей не проводится, то могут развиться следующие осложнения:

• холангит;
• кишечная непроходимость;
• перфорация;
• аппендицит;
• перитонит;
• острое воспаление поджелудочной железы;
• поражение печени.

Известны случаи, когда аскариды заползали в дыхательные пути и приводили к удушью. Это возможно при большом количестве червей и нерациональном лечении.

Опасны аскариды и для беременных. Они могут стать причиной тяжелой формы токсикоза и задержки развития малыша.

Симптомы заражения трихинеллами

Люди, употребляющие недостаточно проваренное и прожаренное мясо больных животных, могут заразиться трихинеллезом. Это опасное заболевание из группы нематодозов. Возбудитель - трихинелла. Эти глисты попадают в кишечник человека вместе с пищей. Наибольшую опасность представляет мясо диких животных (кабанов, медведей). Инкубационный период составляет 10-20 суток.

Личинки трихинелл с током крови проникают в мышцы. Определить наличие глистов в организме можно по следующим симптомам:

• боли в мышцах;
• лихорадке;
• отекам;
• болезненности кожи в отдельных участках;
• сыпи.

В острую стадию заболевания резко ухудшается общее самочувствие. Выявляется лихорадка неправильного типа. Температура тела достигает 40ºC. Лихорадка часто сочетается с ознобом, тошнотой и рвотой. Лицо больных становится одутловатым. Причина отека - аллергическая реакция. Чаще всего поражаются веки. При массивной инвазии отеки спускаются на туловище и конечности.

Какие признаки характерны для острого трихинеллеза, известно не каждому. У больных часто развивается аллергический конъюнктивит. При наличии в организме данных глистов симптомы у взрослых и детей включают мышечные боли. Это специфический признак трихинеллеза. Мышцы поражаются снизу вверх.

В тяжелых случаях затрудняются движения. Постоянным признаком наличия трихинелл является стойкая эозинофилия. Острая форма инфекции характеризуется диспепсическими расстройствами, болью в животе. Если лечение от глистов не проводится, то развиваются осложнения. На фоне трихинеллеза возможно поражение сердца по типу миокардита. Нередко развиваются менингоэнцефалит, гепатит, пневмония, миозит, плеврит. Трихинеллы могут приводить к геморрагическому синдрому.

Как избавиться от глистов, больному должен рассказать врач.

Признаки заражения цестодами

Люди могут инфицироваться ленточными червями. Название этих глистов по-научному - цестоды. В эту группу входят цепни (бычий, свиной и карликовый). При наличии данных глистов у взрослого симптомы чаще всего неспецифичны. Человек заражается при употреблении плохо проваренного мяса больных животных (свиней, кабанов).

Клиническая картина заражения свиным цепнем представлена следующими синдромами:

• астено-невротическим;
• абдоминальным;
• диспепсическим.

Появление симптомов болезни связано с аллергической реакцией, повреждением слизистой кишечника крючьями и присосками гельминта, а также нарушением пищеварения. Астено-невротический синдром включает нарушение сна, лабильность настроения, постоянную головную боль. При тениозе часто беспокоит боль внизу живота: она тупая и ноющая. Диспепсический синдром проявляется отрыжкой, нарушением стула и дискомфортом в животе.

Специфическим признаком заражения лентецом широким является развитие B12-железодефицитной анемии. Бессимптомный период составляет 1-2 месяца. Это может стать причиной развития непроходимости пищи. В тяжелых случая инвазия приводит к неврологическим нарушениям, что проявляется чувствительными и двигательными расстройствами. B12-железодефицитная анемия имеет такие симптомы, как головокружение, бледность кожи, отеки, воспаление языка, боль во время приема пищи.

Специфические симптомы наличия глистов

При мочеполовой форме заболевания наблюдаются гематурия. Шистосомы могут стать причиной развития цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни. К возможным осложнениям относится развитие хронической почечной недостаточности. Кишечная форма шистосомоза проявляется плохим аппетитом, болевым синдромом, жидким стулом с примесью крови. Если лечение гельминтоза не проводится, то имеется риск развития гипертензии, легочного сердца и внутреннего кровотечения. Сосальщики питаются кровью, что всегда приводит к анемии.

К редким заболеваниям человека относится дирофиляриоз. При нем возможно поражение кожи и органов зрения. Глазная форма болезни проявляется ощущением присутствия инородного тела, отеком, покраснением, затруднением поднятия века, наличием узелка. Нередко возникают зрительные расстройства (диплопия, экзофтальм). Некоторые гельминты живут под кожей. К ним относится ришта.

Обследование и лечебная тактика

Требуются следующие исследования:

• анализ каловых масс;
• исследование соскоба с перианальной зоны (для выявления энтеробиоза);
• общий и биохимический анализ крови;
• проведение аллергических проб;
• ПЦР и ИФА;
• анализ мокроты и желчи;
• биопсия мышц (при подозрении на трихинеллез);
• рентгенологическое исследование;
• томография.

Против ленточных червей помогают Вермокс, Вормин и Немозол. При наличии глистов симптомы и лечение у взрослых определяются врачом.

В случае кожного зуда показан прием антигистаминных препаратов. При выявлении круглых червей используются такие лекарства, как Вермокс, Немозол и Гельминтокс. Как лечить глисты, при которых лекарства неэффективны, знает не каждый. В случае развития дирофиляриоза и эхинококкоза требуется хирургическое вмешательство.

Глисты у человека этого типа проявляются такими симптомами:

Без адекватного и своевременного лечения фармацевтическими препаратами, постепенно будет нарастать , обусловленная дефицитом витамина В и железа.

Энтеробиоз

Самый распространённый гельминтоз как среди детей, так и среди взрослых. Проявления:

• боль в животе;
• нестерпимый зуд в области анального отверстия. Из-за него человек постоянно расчёсывает эту область, что влечёт за собой появление дерматита;
• у девочек не исключено прогрессирование вульвовагинита, если острицы попадут на слизистую влагалища.

Трематодоз печени

Данный гельминтоз сопровождается гепатитом, холецистохолангитом, панкреатитом. А также признаками поражения ЖКТ.

Диагностика

Чтобы обнаружить аскариды и острицы, специалисты:

• проводят иммунологические тесты, чтобы определить наличие антител к аскаридам;
• исследуют соскоб из анального отверстия;
• у девочек иногда берут соскоб из влагалища.

Дополнительные методы диагностики:

• исследование урины, желчи и крови;
• при наличии кашля исследуют мокроту;
• микроскопическое исследование перианальной и ректальной слизи с целью обнаружения яиц;
• эндоскопия;
• эндобиопсия.

Лечебные мероприятия

Лечение глистов необходимо начинать сразу же, как только было подтверждено их присутствие в теле человека. Обычно врачи назначают противоглистные препараты широкого спектра действия. Они наиболее эффективны, так как негативно влияют на несколько видов глистов одновременно. Их необходимо применять под контролем медицинского специалиста. Самоназначение противоглистных препаратов широкого спектра действия недопустимо.

Лекарства от глистов могут назначать различные, в зависимости от вида червей, которые были выявлены во время проведения диагностики:

• препараты, основное действующее вещество которых – мебендазол. Их используют для лечения энтеробиоза;
• препараты с диэтилкарбамазином. Их применяют для лечения филяриатозов, которые поражают лимфатическую систему, ткани зрительного аппарата, а также подкожную клетчатку;
• препараты с левамизолом. Назначают для лечения трихострогилёза, некатороза, аскаридоза, стронгилоидоза, энтеробиоза;
• бефения гидроксинафтоат. Эффективный препарат для лечения заболеваний, вызванных круглыми червями;
• таблетированные препараты, содержащие альбендазол. Оказывают пагубное действие на эхинококки;
• пиперазин адипинат. Препарат, который обязательно включают в план лечения аскаридоза и энтеробиоза.

Народная медицина

Многих людей интересует вопрос – как избавиться от глистов в домашних условиях. Не многие люди хотят проходить лечение в больнице, поэтому прибегают к народным средствам от глистов. Стоит сразу отметить, что применять любые народные лекарства от глистов можно только с разрешения своего лечащего врача. И лучше всего, если такая терапия будет сочетаться с методиками официальной медицины.

Народные средства:

• горечавка жёлтая;
• семечки тыквы обыкновенной;
• пижма;
• семена арбуза обыкновенного;
• настой цитварной полыни;
• свежий сок полыни горькой, смешанный со спиртом;
• чеснок посевной;
• настойка бессмертника песчаного.

Профилактика

• проводить полноценную термическую обработку рыбы и мяса;
• перед употреблением тщательно мыть овощи и фрукты;
• своевременно давать домашним животным противоглистные препараты;
• давать, в качестве средства профилактики, детям медикаменты против глистов – особенно тем, которые посещают детские учреждения;
• строго соблюдать правила гигиены.

Заражение биогельминтозом происходит при употреблении продуктов питания, которые не были подвергнуты полноценной термической обработкой. Как результат — личинки описторхиса, которые чаще всего обитают в свинине, говядине и рыбе, проникают в человеческий организм. Некоторые виды гельминтов могут обитать в воде, а во время питья неочищенной воды заражают человека. То же можно сказать о немытой посуде, фруктах или овощах.

Характерные симптомы

• высокий уровень эозинофилов в крови;
• плохой аппетит;
• тошнота;
• кожные высыпания.

Прогрессирование недуга может сопровождаться осложнениями в виде поражения печени, аппендицита и развития перитонита. В редких случаях у пациента может возникнуть непроходимость кишечника.

На заметку! Развитие инвазии может сопровождаться таким заболеванием, как анемия. Ее возникновению способствует недостаток железа и белка в организме.

Клиническая картина энтеробиоза выглядит примерно так:

• появление сильного зуда в области ануса;
• воспаление кожного покрова и дерматит (там же);
• болевые ощущения в области живота;
• развитие вульвагинита (возникает в результате заражения острицами слизистой оболочки влагалища).

Боль в животе — признак энтеробиоза

К основным симптомам гельминтной инвазии относятся:

• вздутие живота, болевые ощущения в области кишечника, нарушение стула;
• появление крови в моче или, как врачи называют это явление, термиальная гематурия;
• воспаление лимфатических узлов;
• развитие таких заболеваний, как гепатит, пневмония, аллергический миокардит. Также может замечаться нарушение гемостаза;
• возникновение сильной боли в брюшных мышцах и суставах;
• общая слабость организма, быстрая утомляемость;
• увеличение лимфоузлов;
• лихорадка, приступы удушья, сильный кашель;
• локальные отеки;
• кожные высыпания, которые часто сопровождаются сильным зудом.

Диагностика

Поскольку гельминтоз представляет собой целую группу различных заболеваний, для его диагностики требуется много методов исследования. К ним можно отнести:

• анализ кала;
• макроскопическая и микроскопическая диагностика;
• копроовоскопия;
• лабораторный анализ желчи
• биопсия мягких мышечных тканей пациента;
• анализ крови на наличие микрофилярии;
• ультразвуковое исследование, фиброгастродуоденоскопия и рентген.

Исходя из количества вышеперечисленных процедур, можно сказать, что анализ на гельминтозы – это очень сложная операция, состоящая из многих ступеней. Врач может ее назначить при подозрении на наличие того или иного вида заболевания.

Способы лечения гельминтоза

Медикаменты

Для борьбы с любым видом гельминтоза чаще всего используются аптечные препараты, к наиболее малотоксичным из них)и в то же время эффективным) относятся:

• «Диэтилкарбамазин»;
• «Празиквантел»;
• «Медамин»;
• «Пирантел»;
• «Мебендазол»;
• «Албендазол»;
• «Левамизол».

Народные средства

Таблица. Средства народной медицины при гельминтозе.

Название средства, фото	Применение
	В состав семян входят различные полезные компоненты, негативно влияющие на глистов. Это мирозин, ситостерол, карпаин и другие вещества. Регулярное употребление семян способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Их можно кушать целиком или же добавлять к другим блюдам в уже молотом виде. Например, семена папайи можно смешать с йогуртом или медом.
	Для приготовления этого средства нужно измельчить в блендере один чищеный банан, затем смешать образовавшуюся кашицу с 1 ст. л. лимонного сока. В состав банана входят особые компоненты, которые оказывают на организм слабительное воздействие, а лимон, в свою очередь, обладает антипротозойными и антибактериальными свойствами. Сочетание этих качеств и делает лимонно-банановый сок губительным по отношению к разным видам глистов.
В первую очередь, нужно соблюдать правила гигиены. Также профилактика гельминтоза подразумевает своевременное выявление зараженных пациентов, чтобы недуг не распространился еще больше. Для этой цели необходимо регулярно проходить специальные обследования на гельминты. Видео – Лечение гельминтов в домашних условиях