Стадии ожирения у детей. Ожирение у детей и подростков: фото, лечение и профилактика проблем. Когда возникает детское ожирение

Ожирение у грудничков - это проблема избыточного веса ребенка, связанная с перечнем причин. Беспокоиться и принимать меры необходимо только тогда, когда норма веса у младенца спустя несколько месяцев превышает 15 %. Зачастую избыточный вес исчезает у детей по достижении полутора лет, но если этого не произошло, такого ребенка записывают в группу риска склонных к ожирению.

Обычно сами родители виноваты, если их ребенок перебирает в весе в . Это может быть связано с банальным перекармливанием. В таких ситуациях важно придерживаться правильного режима кормлений и соблюдать рацион малыша. Если родители практикуют искусственное вскармливание, желательно правильно подойти к выбору адаптированных смесей. Выбирать продукт стоит только по возрасту и учитывая советы специалистов.

Говорят дети!Гуляем с ребёнком (4 года) в парке. Ветер донёс запах свежескошенной травы. Малыш сделал вывод:
- Пахнет газонокосилкой.

Также ожирение у грудничков может появиться из-за проблем со здоровьем, в частности, из-за эндокринных заболеваний. Поэтому при отсутствии особых медицинских заболеваний не может быть речи о раннем прикорме. Допаивание водичкой, соками, молоком также может вызвать проблему избыточного веса. В раннем возрасте подобных включений в режим питания новорожденного быть не должно.

Наследственный фактор влияет на ожирение у грудничков не меньше, чем другие следствия. Так, если один из родителей склонен к подобной проблеме, малыш автоматически попадает в группу риска. Однако не обязательно ребенок будет бороться с избыточным весом.

Родителям в копилку! Ожирение у грудничков при грудном вскармливании не проявляется, так как ферменты материнского молока быстро усваиваются организмом крохи. Поэтому кормление по требованию не запрещено.

Признаки и стадии ожирения у ребенка до года

Прежде чем предпринимать какие-то самостоятельные меры по борьбе с ожирением у грудничков, необходимо точно определить, является ли избыточный вес ребенка проблемой. В этом поможет разобраться педиатр.

В домашних условиях родители могут заметить некоторые признаки патологии самостоятельно. В зависимости от этого заболевание можно разделить на несколько форм сложности.

Первые признаки ожирения у грудничков обязательно нужно купировать, чтобы состояние здоровья малютки не ухудшалось. На начальных стадиях патологии избавиться от нее намного проще и быстрее.

Говорят дети! Ребёнок кушает рыбу. Спрашиваю:
- Вкусно?
- Вкусно, но не сладко.

Действенные способы лечения ожирения у грудничков

После консультации нескольких специалистов (педиатра, эндокринолога, невролога, генетика) и проведения некоторых обследований грудничкам с ожирением назначается соответствующее лечение, состоящее из нескольких этапов.

Диетическое питание

В первую очередь грудничкам, страдающим ожирением, назначается специальная диета. Разрабатывается подобный детским специалистом. В него должны быть включены разнообразные продукты, содержащие в себе вещества и элементы, необходимые для нормального роста и развития ребенка. При этом продумать меню новорожденного нужно так, чтобы тот не поправлялся. Каждый месяц подобный рацион обязательно корректируется. Малыши с избыточным весом в возрасте до года должны питаться нежирным мясом, яйцами, рыбой, овощами и фруктами. Если крохе еще не исполнилось шести месяцев, делается акцент на правильный выбор смесей.

Физическая активность

Когда грудничок еще слишком мал, но имеется перебор в весе, ему назначаются физические нагрузки: массажи, гимнастика и лечебная физкультура. Проводить такие процедуры ребенку можно, начиная с 5 месяцев. Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу комплекса ЛФК для грудных детей. Занимайтесь физкультурой вместе с ребенком. Помните: кроха должен пытаться подражать вам.

Для более детального ознакомления с физическими нагрузками для грудничков с ожирением посмотрите наш видео-урок.

Лечение лекарственными препаратами

В случае с медикаментозным лечением нужно быть предельно осторожными. Следует внимательно изучать инструкцию к каждому препарату и соблюдать рекомендации врача. Лечить ожирение у грудничков начинают с третьей стадии. В терапию включают и разрешенные препараты, влияющие на снижение массы тела. Обязательно малышам нужен кальций: кроме влияния на избыточную массу тела у новорожденного, этот препарат предотвращает развитие .

Малышам могут назначить физиотерапию, которая включает грязелечение, плавание в ваннах с минералами, аэротерапию, гидротерапию.

Осложнения ожирения у грудничков

Внимание! Лечить ожирение у грудничков необходимо сразу, как только появились симптомы, так как очень вероятно развитие необратимых последствий.

Пренебрегать набором лишнего веса у ребенка до года нельзя, так как возможно развитие сопутствующих заболеваний:

сахарного диабета второй степени;
проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушением пищеварения;
нарушением сна, проблем с нервной системой;
регулярных головных болей, нарушением осанки, снижением иммунитета.

Как предотвратить ожирение у грудничков?

Чтобы снизить вероятность развития ожирения у новорожденных детей, необходимо соблюдать несложные профилактические мероприятия. Эти методы имеют схожесть с тактикой лечения проблемы избыточного веса у малышей.

С грудничкового периода родители должны научить ребенка правильно питаться, исключить перекармливание и ранний прикорм, сделать рацион кормления достаточно сбалансированным. Следует проводить закаливание ребенка — это поможет выработать такую привычку в будущем.

При подозрении на возникновение ожирения у ребенка следует оперативно принять меры по устранению лишнего веса.

В завершении статьи смотрите видео от доктора Комаровского о проблеме избыточного веса у детей.

Одной из серьезных проблем современности можно назвать ожирение у детей и подростков. С каждым днем возрастает количество таких больных и это просто ужасает. Объяснить подобную тенденцию крайне просто, ведь главная причина избыточной массы тела – недостаточная физическая активность, и неправильное питание.

В некоторых случаях тучность может становиться следствием сбоев в работе щитовидной железы, новообразований в головном мозге, а также иных серьезных проблем со здоровьем. По этой причине каждый родитель просто обязан внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка, а любые отклонения в весе должны насторожить и побудить обратиться к доктору.

Если ожирение начало развиваться еще в раннем детском возрасте, то оно может вызывать опасные осложнения. У детей с лишним весом существенно возрастает риск таких недугов:

сахарного диабета;
артериальной гипертензии;
печеночной недостаточности;
нарушений работы желчного пузыря.

Уже во взрослом возрасте такие пациенты будут подвержены относительно раннему развитию бесплодия, инфаркта миокарда, и ишемической болезни сердца.

Тактика лечения ожирения будет полностью зависеть от его предпосылок и включает такие принципы:

качественное соблюдение диеты;
постоянные физические нагрузки;
лекарственное или хирургическое лечение (при возникновении такой необходимости).

По большому счету, нужно еще знать, с какого момента можно начинать говорить об ожирении различной степени. Вес каждого конкретного ребенка будет напрямую зависеть от его пола, роста, и от генетической предрасположенности.

Не менее важным станет общее состояние здоровья и пищевые привычки.

Медицина знает несколько способов выявления чрезмерной массы тела у ребенка.

Основные причины ожирения у детей

Существует 2 основные вида ожирения:

алиментарное (вызвано нерациональным питанием и отсутствием адекватной физической активности ребенка);
эндокринное (возникает у детей и подростков с серьезными проблемами желез внутренней секреции: надпочечников, щитовидной железы, и яичников).

Основываясь на некоторые характерные признаки, которые сопутствуют ожирению, можно уже будет предполагать причину этого процесса.

Если у ребенка лишний вес, то для начала следует обратить внимание на его родителей. Если избыточная масса тела наблюдается и у них, то может идти речь о неправильном пищевом поведении.

Такая семья может ежедневно употреблять достаточно большое количество высококалорийных продуктов питания, которые будут содержать чрезмерно много углеводов и жиров. Если это так, что, скорее всего, ребенок страдает алиментарным типом ожирения.

В такой ситуации тучность ребенка будет полностью обусловлена несоответствием между потребленными калориями и потраченной энергией. Такой энергетический дисбаланс становится результатом низкой подвижности пациента.

Если речь идет о грудничках, то избыточная масса тела – это следствие неадекватного введения прикорма, который чрезмерно богат углеводами и жирами. Дети постарше могут иметь лишние килограммы в том случае, если все свое время проводят за компьютерными играми или же перед телевизором. Вся полученная с пищей энергия остается в жировом депо.

Важная отличительная черта алиментарного ожирения – неправильное питание и неадекватный способ жизни.

В тех случаях, когда лишний вес был у ребенка с самого рождения или же наблюдаются некоторые задержки его развития, то весьма вероятно, что ожирение обусловлено врожденными проблемами со щитовидной железой. Отставание в развитии может проявляться задержкой:

прорезывания зубов;
удерживания головки.

Кроме этого, может наблюдаться отечность лица малыша. Все перечисленное будет указывать на гипотиреоз.

В тех случаях, когда ожирение различной степени наблюдается на фоне умственной отсталости, слабости в мышцах и косоглазия, то в таком случае может идти речь о наличии врожденных генетических аномалий, например, синдром Дауна, синдрома Прадера-Вилли (как на фото).

Ожирение у детей и подростков. Симптомы

Если тучности любой степени сопутствуют нижеперечисленные симптомы, то существует вероятность приобретенного гипотиреоза:

быстрая утомляемость;
слабость;
сонливость;
низкая успеваемость в школе;
плохой аппетит;
сухость кожных покровов;
запоры;
мешки под глазами.

Эта разновидность гипотиреоза характеризуется проблемами с функционированием щитовидной железы, и существенным дефицитом йода. Как правило, недуг, если более девочка в период полового созревания, может становиться причиной отсутствия менструации (аменореи) или же иных нарушений этого цикла.

Если чрезмерная масса откладывается на животе, шее, лице, то возможно, что ребенок страдает синдромом Иценко-Кушинга. Для него характерны еще другие симптомы, например, непропорционально тонкие руки и ноги, стремительное образование растяжек фиолетового цвета (их еще именуют стрии).

При этом заболевании отмечается переизбыток гормонов, которые продуцируются надпочечниками.

Если ожирение различной степени у детей сопровождается головными болями, то они могут свидетельствовать о наличии опухоли. На фоне проблем с весом и мигреней могут наблюдаться и другие симптомы:

увеличение молочных желез (как у мальчиков, так и у девочек). Может быть отмечена галакторея (выделение молока из желез), нарушение цикла менструации у девочек. Если это происходит, то речь идет о пролактиноме – новообразовании в гипофизе, которое вырабатывает пролактин (гормон, отвечающий за продуцирование молока в период лактации). Кроме этого, пролактинома возможна и у мальчиков. В этом случае также будет наблюдаться увеличение груди, боли в голове, и иные проявления высокого внутричерепного давления;
в том случае, когда к указанным симптомам присоединяются еще и признаки гипотиреоза, то, скорее всего, ожирение у подростков будет вызвано опухолью гипофиза. В результате будет отмечено нарушение продуцирование гормона, который стимулирует щитовидную железу;
при присоединении еще и характерных проявлений синдрома Иценко-Кушинга существует высокая вероятность опухоли гипофиза. Такое новообразование будет вырабатывать чрезмерное количество АКТГ (адренокортикотропного гормона), отвечающего за выброс глюкокортикостероидов надпочечниками.

Существуют случаи, когда у подростка мужского пола будут наблюдаться симптомы отставания полового созревания и гинекомастии. Максимально вероятной причиной этого процесса можно будет назвать адипозо-генитальную дистрофию. Это заболевание обуславливается недостаточностью гормонов гипофиза, которые стимулируют развитие молочных желез.

У девушек перечисленные симптомы станут указывать на наличие поликистоза яичников.

В чем основная опасность ожирения?

Ожирение у детей (фото) может становиться причиной слишком ранних заболеваний, не характерных для этой возрастной группы:

гипертония;
цирроз печени;
ишемическая болезнь сердца.

Указанные болезни способны существенно ухудшить самочувствие ребенка и снизить качество его жизни.

Существуют следующие осложнения ожирения разной степени тяжести:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, повышение артериального давления, хроническая недостаточность сердца, стенокардия. Эти проблемы, характерные для людей преклонного возраста, доставляют много проблем детям с лишним весом;
Со стороны органов пищеварения: хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит), воспаление поджелудочной железы (панкреатит), геморроидальный узел , частые запоры. Отложение жира в печени становится причиной липидного гепатоза (стеатоза). Этот недуг характеризуется недостаточной функцией печени вследствие вытеснения нормальной ткани жировой. Достаточно редко стеатоз вызывает цирроз печени;
Со стороны костей и суставов могут наблюдаться деформации скелета, болезненные ощущения в суставах, и плоскостопие. Дети с лишним весом будут страдать вальгусной деформацией коленей (ножки будут иметь форму буквы Х);
При недостаточности гормона инсулин, который продуцируется поджелудочной железой и обеспечивает оптимальное усвоение глюкозы, возникает сахарный диабет второго типа течения. Характерными признаками диабета становятся: сонливость, постоянная жажда, чрезмерный аппетит, слабость, частые позывы к мочеиспусканию;
Дети с ожирением будут страдать расстройствами сна, например, храпом и апноэ (периодическим отсутствием дыхания).

Женщины, страдающие ожирением с раннего детства, имеют много шансов остаться на всю жизнь бесплодными.

Различной степени ожирение у детей и подростков может быть предпосылкой многих социальных проблем. Такие дети будут иметь серьезные трудности в общении со своими сверстниками.

Часто на этом фоне развивается депрессия, способная усугубить ожирение наркоманией, алкоголизмом и пищевыми расстройствами, например, булимией или же анорексией (как на фото).

Как лечат ожирение?

Тактика избавления от лишних килограммов у ребенка будет напрямую зависеть от причин их возникновения. В обязательном порядке доктор будет рекомендовать:

лечебное питание;
нормированные физические нагрузки;
медикаментозную терапию;
хирургическое вмешательство (при необходимости).

Лечение ожирения в детском и подростковом возрасте – это весьма продолжительный процесс. Каждый его этап в обязательном порядке должен быть согласован между родителями больного ребенка и лечащим врачом.

Диетическое питание и физкультура

Главная цель диеты и физических нагрузок – не просто снижение веса, но еще и качественная профилактика дальнейшего увеличения массы тела. При незначительном ожирении ребенку будет показано только питание, специально разработанное для потери веса.

Похудение всегда должно быть плавным. Резкие скачки веса просто недопустимы!

Специального питания необходимо придерживаться строго в соответствии с рекомендациями эндокринолога. Доктор будет учитывать все индивидуальные особенности организма больного ребенка и рассчитает его суточную потребность в жирах, углеводах, белке, микроэлементах, и витаминах. Это может быть, к примеру, .

Физкультура будет включать:

плаванье;
аэробику;
подвижные игры на открытом воздухе;
легкую атлетику.

Чтобы ребенок заинтересовался спортом, каждый родитель должен подать собственный пример, поощрять его за любые достижения.

Даже обычные ежедневные 30-минутные прогулки помогут улучшить самочувствие ребенка, и снизить вероятность развития осложнений ожирения различной степени.

Не последнюю роль будет играть благоприятный с психологической точки зрения климат в семье. Важно помочь ребенку преодолеть стеснение лишнего веса и дать ему понять, что на этом нельзя зацикливаться.

Ожирение у детей – это одно их серьезных нарушений обмена веществ, которое проявляется отложением жировой ткани. Это заболевание влечет за собой массу других проблем, с которыми очень сложно бороться. Кроме того, самочувствие ребенка постоянно плохое, так как жить, просто передвигаться и выполнять какую-то работу с избыточным весом совсем не просто.

Ожирением считается состояние, при котором вес ребенка превышает нормальный параметр больше, чем на 15%. Также об ожирении можно говорить, если индекс массы тела (ИМТ) ребенка превышает показатель 30. Как показывает практика, больше всего ожирением страдают дети, проживающие в городе, а причиной всему спешка и перекусы на ходу, в Макдональдсах, пиццериях и ларьках, торгующих булочками, шаурмой, фаст-фудом. В селе вряд ли удастся найти такие заведения.

Но в сельской местности есть другая опасность – приготовление пищи на животных жирах, имеющих высокую калорийность. Поэтому во всем важен баланс и рациональный подход.

На сегодняшний день в мире наблюдается значительное увеличение детей с диагнозом ожирение. А это серьезная эндокринологическая проблема. Практически у 80% взрослых людей, которые страдают от ожирения, проблемы лишнего веса начались еще в подростковом возрасте.

Причин такого состояния человека выделено немало. Но в его природе развития заложена полиэтология, а значит, одну из главных ролей играют наследственность и окружающая среда. Так, например, если ожирением страдают оба родителя, то риск его возникновения у ребенка равен примерно 80%, при ожирении только у матери – 50%, только у отца – 35-40%.

Кроме того, в группе риска находятся дети, вес при рождении которых был более 4 килограмм. Однако врожденное ожирение диагностируется крайне редко – лишь в 1% случаев. Также те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании и очень много набирают каждый месяц, могут страдать от ожирения. У новорожденных деток ожирение часто развивается из-за перекармливания искусственным питанием. Как правило, крайне редко получается перекормить ребенка материнским молочком.

Кормление грудью малыша – эффективная профилактика ожирения в последующей жизни.

Если верить статистике, то ожирение чаще всего развивается из-за нарушения режима питания, частых перекусов и отказа от физических нагрузок. К продуктам, которые могут вызвать отложение жиров, относятся такие:

хлебобулочные изделия;
фаст-фуд;
газировка;
сладости;
соки;
десерты;
сладкие чаи.

Рацион ребенка должен состоять из продуктов, содержащих белки и клетчатку. Также немаловажно поддерживать водный баланс. Не стоит проводить много времени перед телевизором или компьютером и одновременно употреблять пищу, так как при этом попросту не контролируется ее количество. Нужно играть в подвижные игры или хотя бы просто прогуливаться во дворе каждый вечер.

Очень часто ожирение у детей и подростков появляется по вине родителей, так как они отказываются работать с режимом питания и следить за рационом. А если это не будет интересовать взрослых, то ребенка тем более.

Ожирение у детей – это не всегда следствие генетики, порой это одна из приобретенных серьезных патологий. Например, это заболевание может возникнуть на фоне таких диагнозов:

синдром Дауна;
менингит;
синдром Коэна;
гипотиреоз;
синдром Прадела-Вилли;
опухоль головного мозга;
синдром Ищенко-Кушинга;
энцефалит.

Ожирение может быть вызвано дефицитом йода в организме, приводящим к гипотиреозу. Другим важным фактором являются стрессовые состояния. Они связаны с поступлением ребенка в школу, сменой места жительства, ссорой с близкими людьми.

Классификация

Можно выделить две формы ожирения: вторичную и первичную в зависимости от времени возникновения.
Первичное ожирение бывает следующих типов:

алиментарное, вызванное неправильным питанием;
экзогенно-конституционное, вызванное наследственными факторами.

Если же всему виной генетика, то наследуется не сам лишний вес, а особенности течения обменных процессов в организме. Если говорить о первом типе первичного ожирения, то он возникает в возрасте до 3 лет, у детей 5-7 лет и у подростков в возрасте 12-17 лет. Хотя не исключено его проявление и в другом возрасте, но реже.

Вторичное ожирение возникает из-за заболеваний разного характера. Одним из частых разновидностей этого типа является эндокринное ожирение, которое может одновременно протекать с заболеваниями надпочечников и яичников, а также проблемами со щитовидной железой.

Степени ожирения у детей (таблица)

Для того чтобы выявить это заболевание у ребенка, нужно рассчитать его индекс массы тела (по автору он называется индексом Кетле), который подсчитывается простыми действиями: вес ребенка нужно разделить на значение его роста в квадрате. Рассмотрим простой пример. Например, мальчику семь лет, его рост 1,5 метра, а вес 50 килограмм. Для подсчета ИМТ нужно 1,5 возвести в квадрат, это будет 2, 25. Затем 50 нужно разделить на 2,25, значение ИМТ будет равно 22,2. После этого необходимо обратиться к таблице средних показателей роста и веса (приведена ниже) для девочек и мальчиков и понять, входит ли ИМТ в рамки нормы. Как мы видим, эти показатели нормальные, и ребенок не страдает ожирением.

Нормы веса и роста детей до 17 лет

Как правило, самыми распространенными степенями ожирения можно назвать первую и вторую, которые диагностированы у 80% детей. При отсутствии коррекции питания эти степени быстро прогрессируют в более тяжелые.

Симптомы

Конечно, главный симптом ожирения заметен невооруженным взглядом – это избыточный вес у детей. Если заболевание возникает у детей младшего возраста, то не исключается появление таких симптомов:

задержка в развитии;
запоры;
склонность к аллергическим реакциям;
малая активность;
инфекционные заболевания (чаще, чем у сверстников).

Алиментарное ожирение протекает с такими симптомами:

жировые отложения на разных участках тела.
появление одышки;
повышение артериального давления;
пропажа интереса к физическим нагрузкам.

Вторичное ожирение характеризуется более разнообразными признаками:

дети поздно начинают держать голову, ходить, сидеть;
зубы появляются гораздо позже, чем у детей их возраста;
сонливость;
снижение работоспособности и успеваемости в школе;
сбои менструального цикла у девочек;
сухость кожного покрова.

Осложнения

Само по себе ожирение – это опасное заболевание. Оно может перерасти в осложнения, тем самым, ухудшив состояние больного. При несоблюдении диеты для детей 7 лет лишнего веса и отказе от лечения могут развиться такие заболевания:

сахарный диабет 2-го типа;
атеросклероз;
геморрой;
панкреатит;
гепатоз;
стенокардия;
гипертония;
анорексия;
холецистит.

Кроме того, ожирение может привести и к другим заболеваниям и последствиям, например, плоскостопию, изменению осанки, психологическим расстройствам, артрозу, сколиозу. Очень часто дети с лишним весом страдают от депрессии из-за насмешек сверстников и одноклассников.

Если у ребенка с рождения было диагностировано ожирение, то есть риск бесплодия при достижении периода репродукции.

Диагностика заболевания

Наверняка все мы помним, как умилялись пухлым детям при рождении – это и правда умилительно. Для новорожденного малыша это норма – ведь он только кушает и практически не движется. Примерно после 10 месяцев, когда малыш научится ходить, вся пухлость проходит, так как повышается его двигательная активность, и все жиры сжигаются.

Однако многие родители, видя, каким пухлым родился их ребенок, переживают – а не ожирением ли он болен. Диагностировать это может только доктор, но если не перекармливать ребенка, то ни о каком ожирении и речи идти не может. Именно для того, чтобы предотвратить это заболевание, каждый месяц в течение первого года ребенка взвешивают и измеряют его рост, охват живота, и головки. Кроме того, у педиатра есть специальная таблица средних показателей для мальчика и девочки, сколько кг они должны набирать за месяц.

А поэтому такие симптомы, которые проявляются внешне, не должны обеспокоить родителей:

округлый животик, выступающий вперед;
пухлые ручки и ноги;
плотные бедра.

Если же ребенок станет набирать больше положенной нормы, то педиатр должен скорректировать питание малыша и его режим дня, если ему более полугода. Ведь в возрасте от 6 месяцев ребенка можно заинтересовать игрушками. Именно в этом возрасте малыши учатся ползать – а значит, проявляют активность.

Развитие ожирения у детей

Как правило, ожирение начинает развиваться, когда ребенок набирает очень много в весе, а его родители, бабушки и дедушки умиляются и радуются аппетиту своего любимца. Когда же доктор говорит об ожирении, его часто не слушают и говорят, что перерастет, продолжая так же умеренно кормить малыша. Делать этого нельзя, нужно прислушиваться к рекомендациям педиатра, особенно если малыш новорожденный и находится на искусственном вскармливании. Несоблюдение рекомендаций чревато возможностью развития первой степени ожирения.

Если не предпринимать никаких мер, то ожирение может перерасти во вторую степень , а ребенок будет регулярно кушать большие объемы пищи, так как его желудок будет готов принимать еду в таких количествах. Но при второй степени ожирения могут появиться и другие симптомы заболевания, о которых говорилось выше. При этой степени только 50% родителей решают обратиться к диетологу, так как понимают, что ребенок находится в опасности и болен.

Если же родители в это время тоже решают что ребенок «перерастет», то ожирение прогрессирует в третью степень, когда все родственники пухлого малыша начинают бить тревогу. Они понимают, что их ребенок болен, и не знают что делать. На этой стадии могут появиться симптомы сахарного диабета, боль в суставах. Именно на этом этапе развития заболевания к доктору обращается 90% родителей, но порой вылечиться уже очень сложно.

Лечение

Лечение при ожирении у детей должно быть комплексным. В первую очередь необходимо соблюдать диету, чтобы сбросить лишние килограммы. Нередко при ожирении появляются и сопутствующие заболевания, лечение которых должно проводиться в обязательном порядке. Кроме того, не стоит забывать заниматься профилактикой лишнего веса и поддержанием того состояния, которого удалось добиться благодаря лечению.

Как уже говорилось выше, диета для детей с ожирением должна подбираться в индивидуальном порядке , благодаря ей можно потерять лишний вес. Самое главное – это проводить регулярный подсчет калорий съеденной пищи за сутки, и питаться не менее 5 раз в день, небольшими порциями. Также нужно рационально распределять время. С ребенком дошкольного возраста следует как можно чаще гулять, заниматься подвижными играми. С детьми-школьниками 7-8 лет немало времени нужно уделять спорту и кружкам для развития.

Если же появились сопутствующие заболевания, то необходимо обратиться к узким специалистам. Также при ожирении доктор назначает проведение следующих процедур:

психотерапия;
иглорефлексотерапия;
гидротерапия (особенно хорошо плавание).

Но порой всех этих мер недостаточно для лечения ожирения, ведь у подростков могут быть психологические расстройства, а поэтому ребенка нужно будет показать доктору, который сможет выявить причины «заедания» проблем. Ведь именно поэтому чаще всего набирается лишний вес у ребенка 10 лет и старше, возникающий на фоне стрессов.

Не рекомендуется для лечения использовать медицинские препараты, так как они негативно могут сказаться на растущем организме. Эти препараты могут быть очень эффективными, но принимать их можно только подросткам старше 15 лет. Хирургические операции детям тоже не показаны.

Диета

Конечно, главная мера для лечения – это соблюдение диеты. Однако не стоит прибегать к диете, найденной на просторах интернета. Нужно подбирать меню и питание для ребенка индивидуально, вместе доктором, не забывая об аллергических реакциях. Также деткам очень сложно объяснить, почему им нельзя употреблять тот или иной продукт. Поэтому в основе рациона должны присутствовать в каком-то виде любимые продукты питания, чтобы ребенок не объявил бойкот своим родителям и вовсе не отказался от питания. При ожирении 2 степени у детей необходимо уменьшить количество калорий. Добиться этого можно с помощью жиров растительного происхождения и углеводов.

Если говорить о подростках на 3-4-й степени ожирения, то диета для них должна быть подобрана очень строго. Нужно будет исключить все сладости, ягоды и фрукты, овощи с содержанием крахмала, макаронные изделия.

Последний прием пищи не позднее до 3 часов до ночного сна.
Последний прием пищи не должен быть тяжелым. Эффективен в качестве сонника стакан нежирного кефира.
Между приемами пищи перерывы не менее 3-3,5 часов.
Большую часть пищи нужно съедать в первой половине дня.

Физическая активность

Для того чтобы сжигать лишний жир, одного только соблюдения диеты будет недостаточно, ещё нужно заниматься физическими нагрузками. Если ожирение у подростка, то ему можно заниматься спортом и дома. Для этого необходимо приобрести тренажер, подобрать комплекс упражнений. Как вариант – купить абонемент в спортивный зал. С малышами нужно гулять на свежем воздухе, играть в подвижные игры, записаться на спортивный кружок.

ЛФК при ожирении – это необходимая мера для облегчения состояния и лечения больного. Выбирать методики для ее проведения нужно согласно возрасту и весу пациента. Можно проводить занятия в таких формах:

утренняя гимнастика;
пробежка перед сном;
подвижные игры;
занятия на тренажерах.

Комплекс упражнений может быть любым, но стоит начинать с простых упражнений: ходьбы на носочках, пяточках, полной стопе. При выполнении упражнений должны быть задействованы разные органы и группы мышц.

Профилактика

Профилактика ожирения – это одна из сложных задач в современном мире. Первое, с чего должны начать родители – это с ранних лет ребенка приучить к правильному режиму питания. Также нужно немало внимания уделять и режиму дня, ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе.

Любой родитель должен привить интерес ребенка к физической культуре и спорту, так как это очень важно для его развития. Но в таком случае родители должны быть примером для своего ребенка.

Профилактика ожирения очень важна, так как последние годы это заболевание только набирает обороты популярности. И как бы это печально не звучало, но болезнь чаще и чаще появляется у детей разного возраста. Многие люди ошибочно полагают, что ожирение ничего кроме сложности в передвижении не вызывает. Однако это серьезное заболевание, которое очень тяжело протекает и может поражать многие органы человека.

Справиться с ожирением очень сложно взрослым людям, чего уж говорить о детях. Именно поэтому не стоит допускать набора лишних килограмм: при предрасположенности к заболеванию нужно заниматься его профилактикой, а при появлении первых симптомов – лечением и устранением лишних килограммов.

Как бороться с ожирением у детей и подростков, возможные последствия набора лишнего веса обновлено: Октябрь 20, 2016 автором: admin

Так у подростков называют состояние, при котором масса их тела превышается нормальные для их возраста показатели. Эта проблема вызвана преимущественно малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, некоторыми психологическими причинами или гормональными сбоями. Люди, которые страдают лишним весом с детского возраста, более подвержены бесплодию, инфаркту миокарда, ишемии сердца.

Как определить

Ожирение у подростков – это состояние, когда их вес больше нормального параметра на 15%. Признаком также является Индекс массы тела (ИМТ) больше 30. Такие показатели чаще отмечаются у детей, которые проживают в городах. Это связано с употребления фаст-фуда, пицц, шаурмы и другой вредной пищи. В сельской местности это объясняется приготовлением пищи на животных жирах.

Причины ожирения у детей и подростков

Превышение нормальной массы тела может быть вызвано разными причинами. В зависимости от них выделяют два основных фактора риска:

Алиментарный. В этом случае лишняя масса тела выступает следствием малоподвижного образа жизни и неправильного рациона.
Эндокринный. Более серьезный фактор. При нем проблемы с весом возникают из-за метаболического синдрома, болезней желез надпочечников, щитовидной железы и яичников у девочек.

Выявить конкретную причину может только врач на основании осмотра, беседы с ребенком и родителями и других исследований. Ожирение у подростков развивается вследствие таких патологий, как:

Наследственность. Это не самая частая причина, ведь даже при генетической предрасположенности для набора массы требуется поступление избытка пищи.
Врожденное ожирение. Сюда относятся дети, которые родились весом более 4 кг. Такой тип диагностируется всего в 1% случаев.
Нарушение режима питания. Одна из распространенных причин набора веса. Пациент питается не в одно и то же время, а рацион состоит из вредных продуктов.
Отсутствие физических нагрузок. Долгое лежание днем, сидячие игры, просмотр телевизора или нахождение за компьютером способствуют увеличению массы тела.
Гипотиреоз. Это заболевание приводит к дефициту йода в организме, что вызывает эндокринные нарушения. Данное состояние способствует увеличению массы тела.
Приобретенные заболевания. Не только генетические факторы приводят к увеличению массы тела. Оно может возникнуть на фоне:

менингита;
синдрома Прадера-Вилли;
энцефалита;
синдрома Коэна;
синдрома Ищенко-Кушинга;
опухоли головного мозга.

Классификация

По основному критерию классификации ожирение у подростков разделяют на виды в зависимости от причины возникновения. Оно может быть первичным и вторичным. Существует и смешанное детское ожирение, которое вызвано факторами сразу из обеих выше указанных групп. Первичное развивается вследствие генетических патологий. Наследуется не сам вес, а особенности течения обмена веществ в организме.

Дети с ожирением первой степени чаще относятся к возрастной группе до 3 лет, 3-5 лет и 12-17 лет. В другое время оно отмечается гораздо реже. Эта форма разделяется еще на несколько типов:

экзогенно-конституционное, или идиопатическое, которое связано с наследственностью;
алиментарное, вызванное неправильным рационом.

Следующий вид – вторичное ожирение, которое развивается на фоне других заболеваний, протекая одновременно с ними. Патологии могут быть связаны с щитовидной железой, яичниками или надпочечниками. На основании этого выделяются следующие подвиды вторичного ожирения у подростков:

эндокринное;
связанное с дефектами генов;
медикаментозное;
церебральное.

Степени

В зависимости от того, насколько процентов вес превышает нормальные показатели, выделяют степени избыточной массы тела. Это позволяет оценить риски возможных осложнений, хотя опасным является любое отклонение. Всего существует 4 степени:

Первая. В этом случае масса тела подростка превышает норму на 15-20%. Ожирение 1 степени у детей является менее опасным из всех. На этом этапе чаще и диагностируется заболевание.
Вторая. Показатель превышения над нормальным весом составляет уже 20-50%. Ожирение 2 степени -уже приводит к дискомфорту, у ребенка отмечаются первые проблемы со здоровьем.
Третья. Означает, что масса тела больше нормальных показателей больше, чем на 50%. Здесь уже обязательным является серьезное комплексное лечение.
Четвертая. Диагностируется, когда вес превышен на 100%. Самая опасная стадия, когда наблюдаются тяжелые осложнения вплоть до сахарного диабета, гипертонии и пр.

Таблица норм веса и роста

У 80% детей отмечается первая и вторая степень. Для определения патологии, необходимо точно знать вес. Значение массы тела сравнивают с нормальными показателями, которые отражены в центильной таблице. Она содержит сразу несколько величин. Первой выступает средняя величина веса в зависимости от возраста – от 1 года 3 месяцев до 17 лет. Дополнительно указывается диапазон нормальной массы тела, в пределах которого она может изменяться без вреда для здоровья. Помимо веса центильная таблица содержит и среднее значение роста для каждого возраста и интервал здоровых показателей.

Симптомы ожирения в подростковом возрасте

Первичное и вторичное ожирение у подростков имеют как ряд общих симптомов, так и характерных для каждой формы признаков. Главный из них виден невооруженным взглядом – это большие объемы тела из-за значительной прослойки жира, как видно на фото. К признакам алиментарного ожирения у подростков относятся:

одышка;
повышение артериального давления;
отсутствие интереса к физической нагрузке;
отложения жира на разных участках тела.

Симптомы эндокринного появляются на фоне проблем с работой щитовидной железы, яичниками, надпочечниками. Признаками такого состояния являются:

плохой аппетит;
мешки под глазами;
слабость;
сонливость;
утомляемость;
сухие кожные покровы;
плохая успеваемость в школе;
запоры.

Когда избыточная масса тела сопровождается головными болями, это может быть признаком опухоли. На фоне этой проблемы могут отмечаться и следующие симптомы:

гинекомастия – увеличение молочных желез у мальчиков и у девочек;
галакторея – выделение молока из молочных желез;
нарушение цикла менструаций у девочек;
отставание развития в период полового созревания.

Чем опасен избыточный вес у ребенка

Лишний вес у ребенка может вызвать заболевания, не характерные для детского возраста. они не только ухудшают качество жизни, но и уменьшают ее продолжительность. По этой причине ожирение у подростков считается опасной патологией. Оно способно вызвать проблемы с разными системами органов. Ожирение у девочек приводит к нарушению менструального цикла. Из-за снижения уровня прогестерона в будущем могут развиться проблемы с зачатием.

Последствия и осложнения

От лишнего веса страдает не только физическое, но и психическое здоровье. Насмешки сверстников, недовольство собой и постоянные переживания ведут к длительным стрессам, что только усугубляет ситуацию и приводит к социальной изоляции. У многих подростков развивается плоскостопие, нарушение осанки, сколиоз и артроз. Кроме этих патологий и психических расстройств, лишние жировые отложения вызывает:

Сердечно-сосудистые заболевания. Здесь выделяются артериальная гипертензия, атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия.
Патологии костей и суставов. Сюда относятся деформации скелета, плоскостопие, сколиоз, суставные боли.
Эндокринные заболевания. В случае недостатка инсулина развивается сахарный диабет 2 типа.
Пищеварительные заболевания. В этой группе отмечаются частые запоры, холецистит (хроническое воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Из-за жировых отложений в печени развивается липидный гепатоз.
Психические заболевания. В этой категории осложнениями являются нарушение сна, синдром ночного апноэ (расстройство дыхания), психосоциальные расстройства.

Диагностика

Из-за множества причин, которые могут привести к набору массы, диагностикой занимается не один специалист. Чтобы выявить природу избыточной массы тела, необходима консультация таких врачей, как:

психолог;
гастроэнтеролог;
диетолог;
отоларинголог;
невролог;
врач ЛФК;
кардиолог;
генетик;
гинеколог;
эндокринолог.

Выявление происходит в несколько этапов. Первый из них – это визуальный осмотр, сбор информации. Врачу необходимо выяснить особенности режима дня семьи, пищевое поведение и наличие хронических заболеваний. Кроме осмотра, ожирение у детей и подростков диагностируется на основании следующих обследований:

измерение роста, веса, объема талии, грудной клетки, вычисление ИМТ;
измерение толщины кожной складки относительно жировой ткани;
лабораторные процедуры.

Сбор информации о ребенке

Чтобы определить возможные причины проблемы лишнего веса, врач начинает с осмотра. Он опрашивает родителей о рационе питания. Относительно новорожденных детей специалисту необходима информация о методе вскармливания до года. Про детей постарше врачу нужно знать об их особенностях питания, физических нагрузках, уровне физподготовки и наличии сопутствующих хронических заболеваний.

Измерение антропометрических данных и вычисление ИМТ

Для вычисления показателя ИМТ требуется измерить массу тела и рост. Первая величина берется в килограммах, вторая – м. Рост для подстановки в формулу необходимо возвести в квадрат. Далее на это значение необходимо разделить массу тела в килограммах. Общая формула ИМТ выглядит так – вес (кг) / рост в квадрате (кв.м). Если сравнить вычисленный показатель ИМТ и нормативные значения, можно определить наличие ожирения у подростка:

ИМТ (кг/кв.м)		Степень патологии
	Повышенный	Лишний вес
		1 степень
	Очень высокий	2 степень
	Чрезмерно высокий	3 степень

Биоэлектрическое сопротивление

Это биоимпедансный метод, который представляет собой измерение толщины кожной складки по отношению к жировой ткани. Он относится к категории неинвазивных и очень простых. Сам метод основан на том, что разные ткани организма по-своему способны проводить слабый электрический ток. Во время процедуры оценивают непосредственно процентное содержание воды, жир же определяется косвенно. Пороговыми значениями для постановки диагноза является показатель в 95 центилей.

Лабораторная диагностика и аппаратные исследования

Чтобы окончательно выявить причину ожирения у подростка, врач назначает еще несколько инструментальных исследований. Их список включает следующие процедуры:

Биохимический анализ крови. Он выявляет уровень глюкозы, холестерина и триглицеридов, повышение которых увеличивает риск развития сахарного диабета и атеросклероза. Определив белок, специалист может сделать вывод о состоянии печени.
Анализ крови и мочи на гормоны. Назначается врачом при подозрении на эндокринную природу избыточной массы тела. В случае врожденного гипотиреоза в крови выявляют снижение количество гормонов щитовидной железы.
Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти процедур необходимо при подозрении на наличие у опухоли гипофиза и других его заболеваний.

Лечение ожирения у детей и подростков

После определения причины заболевания врач может назначить адекватную терапию. В целом схема лечения предполагает применение следующих методов:

Индивидуальная диета. Она необходима для снижения массы тела и дальнейшей профилактики прибавок. Назначается индивидуально исходя из прошлого рациона подростка. Снижение веса обязательно должно быть постепенным. Резкое уменьшение массы тела или ее скачки недопустимы.
Занятия физкультурой. Улучшить общее состояние ребенка, помочь снизить массу тела и снять признаки депрессии помогает спорт. Подростки могут заниматься аэробикой, физкультурой, подвижными играми на воздухе.
Прием медикаментов. Основой лекарственной терапии становятся средства, которые подавляют аппетит. Если ожирение у подростка связано с эндокринной системой, то пациенту прописывают гормональные средства.
Психологическая помощь. Это касается семьи, которая должна поддержать подростка, перейдя вместе с ним на правильное питание. Родителям необходимо подавать пример тем, что они сами занимаются спортом.
Хирургическое лечение. Проводится только при наличии жизненно важных показаний, когда без операции пациент может погибнуть.

Коррекция питания и индивидуальная диета

Правильный рацион для подростка с точным количеством калорий может определить врач-диетолог. Целью здесь является торможение процесса образования подкожного жира и стимуляция сжигания уже жировых клеток, для чего необходимо большое количество белка. Важно, чтобы пациент получал все необходимые питательные вещества. Для этого рацион должен включать:

свежевыжатые соки без сахара;
овощи и несладкие фрукты;
нежирные сорта мяса и рыбы;
яйца;
молоко и кисломолочные продукты низкой жирности;
растительное масло для заправки салатов;
отвары из свежих или сухих фруктов;
сливочное масло в утренней каше.

Полезные продукты должны заменить в рационе питания вредную еду, которая ранее составляла рацион. Неправильная пища представлена в следующем списке:

соленые, острые, кислые блюда;
газированные напитки;
полуфабрикаты;
манная крупа;
консервированные кисели и компоты;
пшеничный хлеб;
жирное мясо;
крепкие мясные бульоны;
сахар, варенье;
жирные кисломолочные продукты;
пряности;
кофе;
какао;
макароны из муки первого и высшего сортов.
Подросткам необходимо питаться часто и понемногу – до 6-7 раз в день (3-4 из них будут основными приемами пищи, а 2-3 – перекусами). Перерывы между трапезами составляют 3-4 часа. Высококалорийная пища должна быть в первой половине дня. На обед предпочтительно готовить мясо или рыбу. Для пополнения запасов кальция рекомендуется ежедневно включать в рацион творог.

Лечебная физкультура

Помимо диеты для сжигания жира требуется регулярная физическая нагрузка. Прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, занятия дома в спортивном уголке, утренняя гимнастика обязательно должны быть в режиме дня подростка. Подбор комплекса упражнений лучше оставить специалисту. Родителям же советуют выбирать следующие виды активности:

для малышей младшего возраста, даже для тех, которые только научились ходить – пешие прогулки;
в возрасте 4-5 лет – спортивная секция, например, катание на лыжах, плавание, акробатика;
для подростков – стоит подробнее обсудить, какие виды спорта ему нравятся, чтобы занятия приносили удовольствие.

Медикаментозная терапия

Важно перед применением лекарства изучить противопоказания и побочные эффекты, ведь многие медикаменты запрещены для подростков. Назначает определенные препараты только врач. В зависимости от степени могут быть прописаны:

Орлистат – разрешен с 12-летнего возраста;
Метформин – применяется с возраста 10 лет;
Фентермин – опасен повышением давления;
Флюоксетин – показан в случае ночного апноэ и булемии.

Психологическая помощь

Подростки отличаются тем, что они живут настоящим временем, поэтому им важнее то, что происходит сейчас. В таких условиях не стоит объяснять то, как скажется ожирение у подростков на их будущей жизни, примерно через 10 лет. Лучше определить плохие стороны избыточной массы тела, представив ребенку конкретные ситуации. Существует еще несколько простых советов, которые окажут ребенку психологическую поддержку:

составлять список покупок вместе, включать туда только полезные продукты;
подбадривать словами – «пусть сейчас твой вес выше нормы, но мы работаем над этой проблемой и обязательно справимся»;
объяснить, что занятия спортом – это не обязанность, а еще одна возможность наслаждаться образом жизни, поэтому можно выбрать то, что ему по душе;
объяснить, что насмешки сверстников не должны расстраивать, ведь важнее то, как человек сам себя воспринимает, а не мнение других, тем более выраженное не в тактичной форме, а в виде обзывательств;
определить роль электронных устройств в жизни ребенка, объяснить, что долго сидение за ними ухудшает здоровье, да и долго занятие одним и тем же делом уменьшает удовольствие от такого времяпрепровождения.

Хирургическое лечение

К такому радикальному методу прибегают редко, только в исключительных случаях. Показанием к проведению операции является высокий риск летального исхода. В большинстве случаев подросткам проводится бандажирование желудка. Эта операция может проводиться разными методами, но все они направлены на уменьшение размеров желудка. Это приводит к снижению количества потребляемой пищи и способствует постепенному похудению.

Профилактика заболевания

Мероприятия по профилактике ожирения у подростков практически те же, что и в случае его лечения. Основные процедуры – это диета и физическая активность. Важно с раннего возраста приучить ребенка к здоровому питанию, чтобы уже подростком он мог его соблюдать. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, активные игры или занятия спортом должны быть в режиме дня всех детей. Профилактика ожирения у детей заключается и в контроле эмоционального состояния, особенно в подростковом возрасте. Для этого необходимо чаще разговаривать с ребенком, интересоваться его жизнью и проблемами.

Видео

На сегодняшний день проблема ожирения у детей стоит наиболее остро. Еще несколько десятков лет назад этого вопроса не существовало, а сейчас многие родители хватаются за голову, ища способ лечения для своего чада. Недуг развивается с раннего детства, когда наблюдаются пухлые ножки и ручки. Конечно, мы сейчас не говорим об упитанных малышах, ведь многие с возрастом худеют, и вес приходит в норму. Здесь речь идет о том, что родители не могут поймать момент, когда большие щечки перерастают в серьезную проблему. Почему у детей появляется лишний вес и как с этим бороться? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашем материале.

Основные причины

Многих врачей сильно беспокоит данная патология. Ведь это негативная тенденция, игнорирование которой может привести к ужасным последствиям. Поэтому в последние годы этой проблеме посвятили множество исследований.

Итак, к причинам ожирения у детей относятся:

Неправильный рацион. Безусловно, это наиболее распространенное основание для появления недуга. Малыш потребляет значительно больше калорий, нежели ему требуется. Соответственно, он набирает лишние килограммы, и этот процесс трудно остановить. Необходимо пересмотреть правила питания ребенка, исключить фаст-фуд, выпечку и сладости.
Наследственность. Ожирение у детей возникает и по причине наличия у старшего поколения. Согласно результатам многочисленных исследований, если один родитель является обладателем избыточного веса, вероятность такого же диагноза у ребенка составляет 40%. При наличии проблемы у мамы и папы риск возрастает до 80%.
Малоподвижный образ жизни. Современная жизнь полна развлечений компьютерного характера. Ожирение у детей и подростков появляется из-за отсутствия двигательной активности. Онлайн-игры заменили уличные развлечения вроде футбола и волейбола. Усугубляет ситуацию негативный пример родителей, которые отдыхают перед телевизором, лежа на диване.
Гормоны. Нарушения в работе желез внутренней секреции ведут к ожирению. Есть несколько болезней, которые провоцируют возникновение избыточного веса. К их числу относятся заболевания надпочечников, поджелудочной железы, щитовидки и др.
Синдром Иценко - Кушинга. При данном недуге наблюдается повышенный уровень гормонов, отвечающих за выработку инсулина. В результате у малыша обнаруживается усиленное отложение жира вкупе с маленьким ростом.

Признаки

Основным симптомом является внешний вид. У детей наблюдается повышение слоя подкожно-жировой клетчатки и отложение жира в бедрах, спине, области грудины и т. д. Также можно выделить и другие характерные признаки ожирения у детей и подростков:

повышенный уровень потливости, одышка во время физической активности;
повышенное артериальное давление, снижение работоспособности;
значительная деформация фигуры, отложение жира в различных частях тела;
головная боль и головокружение;
болезненные ощущения в мышцах и суставах.

Симптомы напрямую зависят от вида недуга, о них мы поговорим немного позже. Из-за изменения внешнего вида ребенок зачастую впадает в депрессию, у него снижается самооценка. Поэтому кроме медикаментозного лечения малышу потребуется и психологическая помощь.

у детей

Если родители вовремя заметят перемены внешнего характера у своего ребенка, с проблемой можно будет легко справиться. Чтобы было проще, специалисты в результате исследований придумали определенную классификацию ожирения:

Первичное (алиментарное, экзогенно-конституциональное).
Вторичное (к примеру, эндокринное).

Выделяют четыре степени ожирения у детей:

Вес малыша превышает нормальный показатель на 15-25%. Внешне особых изменений не происходит, ребенок кажется немного упитанным. В большинстве случаев родители не видят проблему на этой стадии, думая, что хороший аппетит является залогом крепкого здоровья.
Здесь масса тела превышает норму на 26-50%. У ребенка возникают первые проблемы, ему тяжело взбираться на лестницу, появляется одышка. Наблюдается повышенная потливость, первые признаки депрессии, отекают верхние и нижние конечности.
Превышается показатель нормального веса на 51-100%. В данной ситуации малыш ощущает постоянные боли в суставах, артериальное давление повышенное. Что самое страшное, развивается сахарный диабет, а это неизлечимое заболевание. Кроме того, ожирение у детей, тем более третьей степени, вызывает множество насмешек сверстников. Это приводит к психологическим и эмоциональным срывам.
Вес ребенка превосходит норму более чем в два раза. Как вы понимаете, это запущенная форма недуга, которая сложно поддается лечению.

Опасность заболевания для ребенка

Избыточный вес не является проблемой только эстетического характера. Кроме издевательств ровесников, недуг может привести к другим последствиям. В том числе речь идет о заболеваниях, характерных для взрослых людей. Так чем грозит ожирение ребенку?

Если игнорировать симптомы или дойти до такой стадии, что лечение будет бесполезным, можно приобрести массу болезней. Зачастую развивается сахарный диабет, дистрофия печени, ишемия сердца, гипертония и т. д. Помимо всего прочего, сокращается срок жизни человека, так как организм слабеет год от года. Особенно страдает желудочно-кишечный тракт малыша. Поэтому у детей с ожирением чаще диагностируют такие заболевания, как панкреатит, холецистит и жировой гепатоз. Может пострадать и сердце, так как были случаи появления атеросклероза и стенокардии.

Но наиболее серьезная нагрузка приходится на скелет, суставы и хрящи. Ежеминутно им приходится выдерживать избыточный вес. Под такой массой неизбежна деформация органов, что приводит к изменению пропорций и сильнейшей боли.

Проблемы психологии

Ожирение у детей - отличный повод остальным ребятам повеселиться и посмеяться. Это не их вина, потому что они не понимают серьезность ситуации. Винить стоит только родителей. Ведь это они вовремя не заметили перемены в ребенке. Подросткам с ожирением невероятно сложно приходится в общении с ровесниками. Трудно установить контакт с другими ребятами, адаптироваться в социальной среде. Плюс ко всему у малышей с избыточным весом зачастую наблюдаются проблемы со сном.

Дети в своем незнании жестоки, и поэтому они могут сделать внешне отличающегося ребенка изгоем. К сожалению, детская травма оставляет отпечаток на всю жизнь. Поэтому данная ситуация ставит под вопрос дальнейшую жизнь и заведение семьи. В случае девочки, если она опустит руки и не будет бороться с недугом, маловероятно рождение ребенка.

Родители должны следить не только за хорошим аппетитом, но и за крепким здоровьем чада. Если уже столкнулись с такой проблемой, необходимо следовать всем рекомендациям по лечению ожирения у детей от лечащего врача.

Диагностика

Своевременное выявление заболевания позволит остановить развитие патологии в связи с назначением эффективной терапии. Первую диагностику проводят родители, оценивая внешность малыша. Если маме и папе показалось, что ребенок имеет избыточный вес, нужно сразу обратиться к врачу. Возникает вопрос: к какому доктору вести чадо? Для начала в любом случае стоит посетить педиатра. В дальнейшем при необходимости он отправит вас на исследование к другим специалистам.

Диагностика ожирения у детей производится на основании результатов следующих процедур:

сбор анамнеза, другими словами, доктор проводит глубокое интервью с целью выяснения особенностей питания, двигательной активности и т. д.;
антропометрия - здесь врач регистрирует показатели роста и массы тела, окружность талии, объем бедер и другие необходимы данные;
метод биоэлектрического сопротивления - это измерение толщины кожной складки в сравнении с жировой тканью.

Чтобы окончательно разобраться в причинах возникновения патологии, педиатр направляет ребенка к неврологу, эндокринологу, диетологу, кардиологу, психологу и т. д. Конечно, это происходит не во всех случаях, а только по необходимости. Если нужно подтвердить диагноз, проводятся и другие лечебные мероприятия: биохимический и общий анализ крови, ультразвуковое исследование щитовидной железы, магниторезонансная терапия гипофиза.

Как избавиться от лишнего веса?

В зависимости от степени ожирения и причин, приведших к такому состоянию, назначается терапия. Главная задача - искоренить основания проблемы. В любом случае самым эффективным вариантом является комплексное лечение, которое включает в себя:

правильное питание;
нормализацию физических нагрузок;
медикаментозную терапию.

Период полного восстановления довольно продолжительный, поэтому к решению проблемы нужно отнестись серьезно. Каждый шаг необходимо согласовывать с лечащим врачом, а также следовать всем его рекомендациям. Итак, рассмотрим методы лечения подробнее.

Рацион и физкультура

Без правильного питания и физических нагрузок невозможно справиться с проблемой. Эти способы направлены не только на снижение веса, но и на профилактику дальнейшего рецидива. Если у ребенка наблюдается заболевание первой степени, то ему будет выписано правильное питание, при помощи которого можно снизить массу тела. Другие мероприятия в этом случае не назначаются.

Диета для детей с ожирением составляется эндокринологом. Специалист учитывает малейшие детали организма и назначает наиболее эффективный режим питания в каждом конкретном случае. Резкое похудение недопустимо, это только усугубит ситуацию. Поэтому эндокринолог изучает потребность организма в белках, углеводах, жирах и витаминах и только после этого составляет рацион.

Обычно полностью исключаются все виды животного жира, макароны, сладости, печенье, манная крупа и т. д. Рекомендуется к потреблению нежирные сорта мяса, нежирный творог и кефир. Хлеб можно только особый, сделанный из муки грубого помола, например "Бородинский". Основная составляющая рациона - овощи и фрукты.

Что касается ЛФК при ожирении у детей, то комплекс должен включать в себя плавание, аэробику, легкую атлетику и подвижные игры на открытом воздухе. Чтобы легко было ребенка приучить к спорту, родители должны показать собственный пример и поощрять малыша за достижения. Необходимо начать с малого: ежедневно прогуливайтесь с малышом хотя бы полчаса. Как минимум это улучшит самочувствие малыша и предотвратит развитие осложнений.

Психологическая помощь

Трудно переоценить значение психологии, а именно атмосферы в семье. Ребенку понадобится постоянная поддержка, которую могут дать только самые близкие люди. Нужно донести мысль, что не стоит зацикливаться на избыточном весе, надо жить дальше.

Как уже было отмечено, такие дети становятся объектами насмешек на улице. В особо тяжелых ситуациях ребята вживаются в роль клоуна и не могут из нее выйти. Тогда спасет только помощь квалифицированного психолога. Многое в лечении ожирения у детей зависит от вовлеченности родителей. Рекомендации для них:

больше общайтесь с малышом, дайте ему необходимую поддержку;
покажите пример, откажитесь от вредных продуктов и соблюдайте диету вместе с ребенком;
организуйте спортивный уголок, на собственном примере прививайте любовь к физической культуре;
больше поощряйте и хвалите малыша, говорите о его неповторимости и уникальности, отмечайте даже самые незначительные достижения;
правильно подбирайте одежду ребенку. В качестве материала отлично подойдет лен, ведь он визуально скрывает пышные формы. Это необходимо для устранения комплексов.

Медикаментозная терапия

Этот метод назначается крайне редко, ведь его эффективность под вопросом. Суть лечения лекарственными препаратами сводится к снижению уровня аппетита. Другими словами, доктор выписывает лекарства, выпив которые ребенок не захочет кушать некоторое время.

При этом большинство медикаментов, теоретически способных справиться с проблемой, запрещены к приему детям до 16 лет. К такому способу терапии обращаются лишь на третьей стадии ожирения. Тогда доктор может выписать следующие средства:

"Орлистат". Препарат, который ингибирует желудочно-кишечные липазы.
"Метформин". Если ожирение привело к сахарному диабету, то именно это лекарство может помочь.
"Фентермин". Психостимулятор, подавляет аппетит.

Массаж

Во время диагностики врачи измеряют размер жировой ткани. Это делается для того, чтобы понять, насколько сильно откладывается жир. Если проблема кроется в нарушении метаболизма, то одним из наиболее эффективных средств является массаж. С его помощью можно сделать следующее:

улучшить обмен веществ;
уменьшить отложения жира на определенных участках;
улучшить общее состояние опорно-двигательной системы;
привести в норму мышечный тонус;
повысить работоспособность и эластичность мышечных тканей.

Некоторые дети страдают от проблем сердца, в таком случае нужно крайне осторожно проводить мероприятие. Только квалифицированный специалист может делать массаж такого характера.

Хирургическое вмешательство

Этот способ мы не будем подробно рассматривать, так как он практически не применяется для лиц моложе 18 лет. В этом нет необходимости, если состояние больного более или менее нормальное. К оперативному вмешательству (например, бандажирование или шунтирование желудка) прибегают только в случае наличия серьезных жизненных показаний. Например, есть высокая вероятность летального исхода, если не провести операцию. Зачастую радикальный метод используется по отношению к детям, у кого диагностируется четвертая степень ожирения.

Профилактика

Меры профилактики нужно проводить начиная с грудного возраста. Перекормленный ребенок не станет развиваться быстрее. А вот нарушенный обмен веществ восстановить очень сложно. По сути, у детей аналогична лечению этого заболевания. Другими словами, она включает два основных пункта: физическая активность и правильное питание.

С раннего детства приучайте малыша к здоровой пище, избегайте полуфабрикатов, чипсов и газировки. Рекомендуется кормить ребенка четыре раза в день, желательно в одно и то же время.

Что касается подростков, они зачастую делают выбор в пользу компьютерных игр. Задача родителей состоит в том, чтобы заинтересовать чадо спортом, необходимо поощрять за любые достижения, даже самые незначительные. Не забывайте и о психологической поддержке. Если ваш ребенок имеет лишний вес, выступите в качестве его друга. В таком случае даже длительный период лечения пройдет незаметно.

Ожирение у детей - очень серьезная проблема. К сожалению, тенденция негативная, и с каждым годом все больше таких случаев. Родители должны тщательно следить за рационом ребенка, мотивировать к физическим занятиям. Лучше всего подать собственный пример, тогда и малышу будет проще приспособиться. Чтобы решить проблему глобально, нужно бороться с ней в каждой семье.