Средство для понижения артериального давления. Методы быстрого снижения давления: экстренные меры, лекарственные препараты и народные средства

Плохое самочувствие для некоторых людей - постоянный симптом. Одни привыкают с ним жить, хотя это опасно, а другие стараются найти спасение. Причиной такого состояния может быть высокое давление. Чем сбить его? Многих интересует этот вопрос. Сразу следует сказать, что только специалист может назначить лечение, после постановки диагноза. Но сначала разберемся, что это такое.

Гипертония

Это заболевание поражает человека внезапно. Сначала периодически повышается давление, которое снижается без всяких посторонних вмешательств. Вот поэтому многие даже не замечают, что было отклонение от нормы. Если дело дошло до появления головных болей, то, возможно, это гипертония. Требуется неотложное лечение высокого давления. В противном случае происходит поражение головного мозга, сердца, сосудов. Самое опасное последствие - инсульт или инфаркт.

Повышенное давление - это своеобразная реакция организма на изменение внешних и внутренних факторов. Если человек здоров, то АД через некоторое время нормализуется самостоятельно. При каких-то сбоях, происходящих внутри человека, оно остается повышенным.

Гипертонию делят на два вида.

• Первичная - не связана с патологией внутренних органов.
• Вторичная - причиной повышения давления являются заболевания систем и органов человеческого организма.

В зависимости от диагностирования того или иного вида будет применено подходящее лечение высокого давления.

Причины высокого давления

Какие же факторы провоцируют повышение давления. Их несколько:

• Наследственность. Риск появления заболевания увеличивается, если гипертония была у двух или более родственников.
• Пол. Большинство гипертоников - это представители сильной половины человечества. Гормоны мужчин являются «толчком» для повышения давления. К тому же, масса тела у представителей этого пола больше. Значит, больше объем сосудистого русла и количество перемещающейся по нем крови.
• Стресс. Адреналин заставляет перекачивать больше крови. Длительный стресс - длительная нагрузка на сосуды.
• Вредные привычки. Усиление кислородного голодания головного мозга и сосудов тоже провоцируют повышение давления.
• Гиподинамия. Сердце, которое не тренируется, хуже справляется с нагрузкой.
• Ожирение. Нарушается жировой обмен, теряется эластичность сосудов, и они поражаются атеросклерозом.

Это причины, почему высокое давление может появиться у человека, который ранее с этим недугом не встречался.

Симптомы

Людей, страдающих от повышенного давления, в мире очень много. Одни живут с этим недугом всю жизнь, другие узнают о его существовании только при появлении приступа. Вот поэтому гипертонию считают очень опасным заболеванием и называют «тихим убийцей». Для того чтобы оно таковым не стало, надо знать, чем сбить высокое давление. А дабы вовремя приступить к лечению, следует познакомиться с симптомами заболевания.

• Переутомление.

К нему относятся следующие признаки:

• раздражительность;
• желание уснуть днем и бессонница по ночам;
• покраснение глазных яблок и невозможность сосредоточиться.

• Головные боли, которые носят ноющий или сдавливающий характер.
• Болезненные ощущения в области сердца. Нарушается ритм сердца, боли отдаются в левую руку.
• Тошнота, головокружение, одышка, чувство тревожности.

Зная признаки заболевания, можно своевременно оказать себе и другим помощь.

Уровни повышенного давления

Специалисты обозначают два уровня повышенного давления. Высокое верхнее — систолическое (момент сокращения сердца). Оно не должно превышать цифру 140. Чаще всего встречается у людей старше шестидесяти лет, особенно у женщин. Повышение давления данного уровня увеличивает риск развития заболеваний сердца. Снизить его можно только при помощи лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Второй уровень - это нижнее давление (диастолическое) в момент расслабления сердца. Норма - показатель 90. Главной причиной отклонения от нормы является почечная недостаточность.

В группу риска входят люди с лишним весом, женщины во время беременности. Вторые страдают не только сами, но и их будущий ребенок. Ему не хватает кислорода и питательных веществ, которые поступают с материнской кровью. Развитие плода замедляется, последствия непредсказуемы.

Первая помощь

Не стоит паниковать, если у близкого человека высокое давление. Чем сбить его и как поступить, постараемся разобраться. Первое, что необходимо запомнить - чем быстрее будет оказана помощь, тем легче предотвратить необратимые процессы в организме. Заметив симптомы заболевания, необходимо:

• Дать больному антигипертензивные лекарственные препараты, те что раньше были назначены врачом.
• Давление поднялось впервые, следует проглотить двадцать пять миллиграмм "Каптоприла" или положить под язык десять миллиграмм "Нифедипина".
• При наличии чувства тяжести в области груди, нехватке воздуха, в дополнение ко всем вышеперечисленным препаратам рекомендуется принять "Нитроглицерин".
• При отеках еще следует дать больному мочегонный препарат, действующий очень быстро: "Лазикс" или "Фуросемид".

Если через сорок минут давление не снизится - срочно вызывайте скорую помощь.

Общее о лечении

Для каждого человека лечение повышенного давления подбирается индивидуально. Но практически для всех пациентов первым шагом должно быть изменение образа жизни.

Некоторым людям достаточно нормализовать массу тела, заняться спортом, отказаться от алкоголя и курения.

Правильное питание - это второй шаг к новой жизни без давления. Следует ограничить употребление соли, жирной пищи. Количество клетчатки, витаминов, кальция, магния, наоборот, придется увеличить.

Высокое верхнее давление или нижнее нормализовать придется на протяжении всей жизни. Вот поэтому следует правильно подобрать лекарственное средство. Оно должно не только эффективно действовать, но и быть удобным в применении (употребляться один раз в сутки). Самостоятельно, без консультации специалиста, вам этот вопрос не решить. Лечащий врач поможет найти препарат, который подойдет вам по всем параметрам, включая цену.

Чем сбить высокое давление? Прежде чем говорить на эту тему, прислушайтесь к следующим рекомендациям. Они помогут облегчить ваше состояние во время течения заболевания.

• Избегайте стрессов, волнений, изменения настроения. Выброс адреналина способствует изнашиванию сердечной мышцы и сосудов.
• Постарайтесь тридцать минут в день «отдавать» быстрой ходьбе.
• Снижайте вес. Ваш ИМТ должен быть в норме. В противном случае лечение не будет эффективным.
• Откажитесь от вредных привычек. Они ускоряют изнашивание сосудов.
• Употребляйте поменьше кофе и чая. Они не помогут снизить давление, наоборот, способствуют его повышению.
• Не пренебрегайте отдыхом. Чаще бывайте на свежем воздухе.
• Не отравляйте свою кровь накопившимися эмоциями. Старайтесь хоть иногда их выплескивать.
• Для насыщения организма кислородом делайте утреннюю гимнастику.
• Если врач назначил прием таблеток, не отказывайтесь от их употребления.

Иногда гипертоники задают вопрос о том, почему высокое давление не снижается. Может быть потому, что не соблюдаются вышеперечисленные рекомендации.

Что делать

Если поднялось давление, следует запомнить - никакой паники. Если цифры на тонометре - 145 на 90, обеспечьте больному покой. Значение повысилось до показателей 150 на 95 - необходимо использовать лекарственные препараты.

• Лекарство от высокого давления без побочных эффектов - "Каптоприл". В каждом конкретном случае дозировку назначает лечащий врач. Примерно она колеблется в пределах от двадцати пяти до ста пятидесяти мл в сутки.
• За двадцать минут снизит давление такой препарат, как "Нифедипин". Он расширяет сосуды.
• Лекарство, которое подавляет активность ангиотензин-конвертируемого фермента - "Энаприл".
• Если давление достигло показателей 160/90 и продолжает повышаться, придется применить уколы от высокого давления внутримышечно.

Ежели стресс стал причиной высокого давления, необходимо в норму привести нервную систему. Поможет смесь настойки пиона, боярышника, пустырника.

Лечение назначает врач. Самостоятельно принимать решение - не стоит.

Продолжаем избавляться от повышенного давления

Существует несколько групп препаратов, способных снизить давление, но сначала пару слов об "Андипале". От высокого давления это эффективное средство, особенно, если АД повысилось резко, но при гипертензии использовать его нецелесообразно.

• Бета-блокаторы. Снижают давление за счет понижения частоты сердцебиения. Имеют побочный эффект - слабость, замедление пульса, высыпания на коже.
• Диуретики. Препараты мочегонного действия. Давление снижается благодаря выведению жидкости из организма ("Фуросемид", "Триамтерен", "Торасемид").
• Ингибиторы АПФ. Снижают количество гормонов, вырабатываемое организмом. Сосуды начинают расширяться, давление приводится в норму. Эффективные таблетки от высокого давления, относящиеся к этой группе: "Лизиноприл", "Каптоприл", "Энаприл".
• Антагонисты ангиотензина. Блокируют действие ангиотензина. Используются следующие препараты: "Валсартан", "Кардосал", "Лозартан".
• Антагонисты кальция. Оказывают расслабляющее действие на сосуды, что способствует снижению артериального давления ("Верапамил", "Дилтиазем").

В этом разделе вы познакомились, какие препараты от высокого давления помогают, но не стоит пренебрегать и народной медициной.

Травы и сборы

Переходим к нетрадиционной медицине. Благодаря ей, не посещая медицинское учреждение, можно сбить давление. Ради справедливости стоит сказать, что если АД повышается слишком часто, то без специалиста обойтись невозможно. Но на начальном этапе возникновения проблемы помогут травы от высокого давления.

• Ноготки. Спасут от разовых отклонений от нормы в сторону увеличения. Одна столовая ложка листьев растения заливается стаканом воды (температура девяносто пять градусов). Настаивается шестьдесят минут, процеживается. Весь полученный объем выпивается сразу. На следующий день смесь употребляется утром и вечером по половинке стакана.
• Пахучий укроп. Берется десять грамм семян укропа, заливается стаканом кипяченой воды, настаивается один час. Фильтруется. Употребляется по три столовые ложки - утром, днем и вечером. Длительность лечения один месяц.
• К травам от высокого давления можно отнести пустырник. Каждый день перед сном следует выпивать по одному стакану чая из этого растения. Готовится он следующим образом. Одна чайная ложка травы заливается стаканом кипяченой воды, выдерживается десять минут.
• Поможет справиться с недугом следующий сбор. В емкость кладутся: две части семян укропа, четыре части ягод шиповника, три части плодов черноплодной рябины, четыре части колючего боярышника. Все заливается кипятком (пятьсот миллилитров), держится в емкости два с половиной часа. Напиток употребляют утром и вечером по одному стакану. Длительность лечения один месяц.
• Красная свекла от давления высокого - эффективное средство. Существует много рецептов, этот самый простой. Берется отстоянный свекольный сок и вода в равных количествах. Перед каждым употреблением пищи пьется по половинке стакана.

Инъекции

Как и таблетки, инъекции подразделяются тоже на несколько групп:

• Мочегонные. Выводят лишнюю жидкость из организма. Ее избыток способствует увеличению объема циркулирующей крови. Она в свою очередь давит на стенки сосудов.
• Ингибиторы. Обладают сосудорасширяющим эффектом. Применяются при почечной недостаточности. Их можно вводить людям, страдающим от сахарного диабета.
• Наиболее обширная группа - это сосудорасширяющие препараты. Они расслабляют мускулатуру, снижают внутреннее сопротивление. Благодаря этому артерии и вены возвращаются в нормальное состояние, что позволяет крови проходить по ним без препятствий.

Эти группы препаратов сбивают резкое появление симптомов недуга, блокируют повышение давления. Иногда назначаются по отдельности, но чаще всего комплексно.

Если ничто не помогает улучшить состояние, придется прибегнуть к уколам от высокого давления. Внутримышечно для снижения АД применяется два миллилитра "Папаверина" в комбинации с четырьмя миллилитрами "Дибазола". Эта инъекция поможет предотвратить гипертензию.

Заключение

Помочь себе может сам человек. Только от него зависит, будет давление повышаться или нет. Ведь он выбирает свой образ жизни. Многие из вас скажут, что это глупости и избавиться от болезни таким способом нельзя. Вы, наверное, правы. Но изменив себя, вы улучшите свое самочувствие и посмотрите на жизнь по-иному.

Врачи утверждают, что гипертонию легче предотвратить, чем ее потом лечить. Полностью избавиться от этого заболевания нельзя, но вести полноценную жизнь можно. Чем закончится борьба с патологией, зависит только от вас. Принимайте решение, хорошо взвесив его. Лучше начать жить правильно, чем страдать от тяжелых осложнений, которые могут привести к инвалидности.

Обновление статьи 30.01.2019

Артериальная гипертензия (АГ) в Российской Федерации (РФ) остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это связано с широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления), а также с тем, что АГ является важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Постоянное Стойкое повышение артериального давления (АД) до 140/90 мм. рт. ст. и выше - признак Артериальной гипертензии (гипертонической болезни).

К факторам риска, способствующим манифестации артериальной гипертензии относятся:

• Возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет)
• Курение
• малоподвижный образ жизни,
• Ожирение (объем талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин)
• Семейные случаи ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у мужчин моложе 55 лет, у женщин моложе 65 лет)
• Величина пульсового артериального давления у пожилых (разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) артериальным давлением). В норме оно составляет 30-50 мм рт ст.
• Глюкоза плазмы натощак 5,6-6,9 ммоль/л
• Дислипидемия: общий холестерин более 5,0 ммоль/л, холестерин липопротеиды низкой плотности 3,0 ммоль/л и более, холестерин липопротеиды высокой плотности 1,0 ммоль/л и менее для мужчин, и 1,2 ммоль/л и менее для женщин, триглицериды более 1,7 ммоль/л
• Стрессовые ситуации
• злоупотребление алкоголем,
• Чрезмерное употребление соли (более 5 грамм в сутки).

Также развитию АГ способствуют такие заболевания и состояния, как:

• Сахарный диабет (глюкоза в плазме натощак 7,0 ммоль/л и более при повторных измерениях, а также глюкоза в плазме крови после еды 11,0 ммоль/л и более)
• Другие эндокринологические заболевания (феохромоцитома, первичный альдостеронизм)
• Заболевания почек и почечных артерий
• Прием лекарственных препаратов и веществ (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства, эритропоэтин, кокаин, циклоспорин).

Зная причины заболевания, можно предупредить развитие осложнений. В группе риска находятся пожилые люди.

Согласно современной классификации, принятой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), АГ делится на:

• 1 степень: Повышение АД 140-159/90-99 мм ртст
• 2 степень: Повышение АД 160-179/100-109 мм ртст
• 3 степень: Повышение АД до 180/110 мм ртст и выше.

Показатели АД полученные в домашних условиях, могут стать ценным дополнением при контроле за эффективностью лечения и являются важными при выявлении АГ. Задача пациента – вести дневник самоконтроля артериального давления, где фиксируются показатели АД и пульса при измерении, как минимум, утром, в обед, вечером. Возможно внесение комментариев по образу жизни (подъем, прием пищи, физическая активность, стрессовые ситуации).

Техника измерения АД:

• Быстро накачать воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм ртст, превышающего систолическое артериальное давление (САД), по исчезновению пульса
• АД измеряют с точностью до 2 мм ртст
• Снижать давление в манжете со скоростью примерно 2 мм ртст в 1 секунду
• Уровень давления, при котором появляется 1-й тон, соответствует САД
• Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов соответствует диастолическому артериальному давлению (ДАД)
• Если тоны очень слабы, следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить, при этом не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа
• При первичном измерении фиксируют АД на обеих руках. В дальнейшем, измерение проводят на той руке, на которой АД выше
• У больных с сахарным диабетом и у лиц, получающих антигипертензивные средства, следует также произвести измерение АД через 2 минуты пребывания в положении стоя.

Больные с АГ испытывают боль в голове (часто в височной, затылочной области), эпизоды головокружения, быстрое утомление, плохой сон, возможно возникновение болей в сердце, нарушение зрения.
Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр, возникает учащенное мочеиспускание, головная боль, головокружение, сердцебиение, чувство жара); нарушением функции почек - нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием; инфарктом миокарда.

Для профилактики осложнений больным с АГ необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.
Если человека беспокоят вышеуказанные жалобы, а также давление 1-2 раза в месяц - это повод обратиться к терапевту или кардиологу, которые назначат необходимые обследования, и в последующем определят дальнейшую тактику лечения. Только после проведения необходимого комплекса обследования возможно говорить о назначении лекарственной терапии.

Самостоятельное назначение лекарственных препаратов может грозить развитием нежелательных побочных эффектов, осложнений и может иметь смертельный исход! Запрещается самостоятельное использование лекарственных средств по принципу «помогло знакомым» или прибегать к рекомендациям фармацевтов в аптечных сетях!!! Применение антигипертензивных препаратов возможно только по назначению врача!

Основная цель лечения больных с АГ состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них!

1. Мероприятия по изменению образа жизни:

• Отказ от курения
• Нормализация массы тела
• Потребление алкогольных напитков менее 30 г/сут алкоголя для мужчин и 20 г/сут для женщин
• Увеличение физической нагрузки – регулярная аэробная (динамическая) нагрузка по 30-40 мин не менее 4 раз в неделю
• Снижение потребления повареной соли до 3-5 г/сут
• Изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержится в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшение потребления животных жиров.

Данные мероприятия назначают всем пациентам с артериальной гипертензией, в том числе, получающим антигипертензивные препараты. Они позволяют: снизить артериальное давление, уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах, благоприятно повлиять на имеющиеся факторы риска.

2. Медикаментозная терапия

Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах - современных средствах для лечения артериальной гипертензии.
Артериальная гипертензия – хроническое заболевание, требующее не только постоянного контроля артериального давления, но и постоянного приема лекарственных препаратов. Не существует курса антигипертензивной терапии, все препараты принимаются неопределенно долго. При неэффективности монотерапии, проводится подбор препаратов из различных групп, нередко комбинируя несколько лекарственных препаратов.
Как правило, желание пациента с АГ - приобрести самый сильный, но не дорогой препарат. Однако, необходимо понимать, что такого не существует.
Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением?

Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия, т.е. воздействуют на те или иные “механизмы” повышения артериального давления :

а) Ренин-ангиотензиновая система - в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин (протеолитический фермент) взаимодействует с белком плазмы крови - ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II - одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

б) Кальциевые каналы клеток нашего организма - кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка - актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

в) Адренорецепторы - в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых влияет на артериальное давление. К таким рецепторам относятся альфа-адренорецепторы (α1 и α2) и бета-адренорецепторы(β1 и β2).Стимуляция α1-адренорецепторов приводит к повышению АД, α2-адренорецепторов- к снижению АД.α-адренорецепторы расположены в артериолах. β1-адренорецепторы локализуются в сердце, в почках, их стимуляция приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению потребности миокарда в кислороде и повышению артериального давления. Стимуляция β2-адренорецепторов, расположенных в бронхиолах, вызывает расширение бронхиол и снятие бронхоспазма.

г) Мочевыделительная система - в результате избыточного количества воды в организме АД повышается.

д) Центральная нервная система - возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в организме человека. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

Классификация средств при артериальной гипертензии

1. Мочегонные средства(диуретические)
2. Блокаторы кальциевых каналов
3. Бета-адреноблокаторы
4. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
   1. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
5. Нейротропные средства центрального действия
6. Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС)
7. Альфа-адреноблокаторы

1. Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма избыточного количества жидкости снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

Представители:

• Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) - 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов; Не рекомендуется длительное использование в дозировке выше 12,5 мг, в связи с возможным развитие сахарного диабета 2 типа!
• Индапамид (Арифонретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамидретард) - чаще дозировка 1,5мг.
• Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
• Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон). Обладает значимым побочным эффектом (у мужчин вызывает развитие гинекомастии, мастодинии).
• Эплеренон (Инспра) – часто применяется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, не вызывает развитие гинекомастии и мастодинии.
• Фуросемид 20мг, 40мг. Препарат короткого, но быстрого действия. Тормозит реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния.
• Торасемид (диувер) – 5мг, 10мг, является петлевым диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей части петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность, и его действие более продолжительно.

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид - единственное мочегонное, применяющиеся при АГ самостоятельно.
Мочегонные быстрого действия (фуросемид) нежелательно применять систематически при АГ, их принимают при экстренных состояниях.
При применении диуретиков важно принимать препараты калия курсами до 1 месяца.

2. Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) - гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе, по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянии на частоту сердечных сокращений.
Другое название этой группы - антагонисты ионов кальция.
Выделяют три основные подгруппы АК: дигидропиридиновые (основной представитель – нифедипин), фенилалкиламины (основной представитель – верапамил) и бензотиазепины (основной представитель – дилтиазем).
В последнее время их стали подразделять на две большие группы в зависимости от влияния на частоту сердечных сокращений. Дилтиазем и верапамил относят к так называемым “урежающим ритм” антагонистам кальция (недигидропиридиновые). В другую группу (дигидропиридиновые) входят амлодипин, нифедипин и все остальные производные дигидропиридина, увеличивающие или не изменяющие частоту сердечных сокращений.
Блокаторы кальциевых каналов применяются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (противопоказаны при острых формах!) и аритмиях. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Представители:

Пульсурежающие (недигидропиридиновые):

• Верапамил 40мг, 80мг (пролонгированные: Изоптин СР, Верогалид ЕР) - дозировка 240мг;
• Дилтиазем 90мг (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии: Противопоказаны при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии!!!

• Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) - дозировка 10 мг, 20 мг; НифекардXL 30мг, 60мг.
• Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек,
• Амлотоп, Омеларкардио, Амловас) - дозировка 5мг, 10мг;
• Фелодипин (Плендил, Фелодип) - 2,5мг, 5мг, 10мг;
• Нимодипин (Нимотоп) - 30мг;
• Лацидипин (Лаципил, Сакур) - 2мг, 4мг;
• Лерканидипин (Леркамен) - 20мг.

Из побочных действий дигидропиридиновых производных можно указать отеки, преимущественно нижних конечностей головная боль, покраснение лица, учащение пульса, учащение мочеиспускания. Если отеки сохраняются, необходимо заменить препарат.
Леркамен, являющийся представителем третьего поколения антагонистов кальция, в связи с более высокой селективностью к медленным кальциевым каналам, вызывает отеки в меньшей степени по сравнению с другими представителями данной группы.

3. Бета-адреноблокаторы

Существуют средства, не избирательно блокирующие рецепторы - неселективного действия, они противопоказаны при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Другие средства избирательно блокируют только бета-рецепторы сердца - селективное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. В связи с этим, сосуды расширяются, АД снижается.

Представители:

• Метопролол (Беталок ЗОК 25мг, 50мг, 100мг, Эгилок ретард 25мг, 50мг, 100мг, 200мг, Эгилок С, Вазокардинретард 200 мг, Метокардретард 100 мг);;
• Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) - чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
• Небиволол (Небилет, Бинелол) - 5 мг, 10 мг;
• Бетаксолол (Локрен) - 20 мг;
• Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) - в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при АГ, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и аритмиями.
Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Основные противопоказания к бета-блокаторам:

• бронхиальная астма;
• пониженное давление;
• синдром слабости синусового узла;
• патологии периферических артерий;
• брадикардия;
• кардиогенный шок;
• атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.

4. Средства, действующие на ренин-ангиотензиновную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.
Представители (в скобках указаны синонимы - вещества с одним и тем же химическим составом):

• Каптоприл (Капотен) - дозировка 25мг, 50мг;
• Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) - дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
• Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) - дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
• Периндоприл (Престариум А, Перинева) - Периндоприл – дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
• Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) - дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
• Хинаприл (Аккупро) - 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
• Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) -в дозировке 10мг, 20мг;
• Трандолаприл (Гоптен) - 2мг;
• Зофеноприл (Зокардис) - дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах .

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект - сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы.
Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Блокаторы (антагонисты) ангиотензиновых рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

• Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
• Эпросартан (Теветен) - 400мг, 600мг;
• Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
• Ирбесартан (Апровель) – 150мг, 300мг;
  Кандесартан (Атаканд) - 8мг, 16мг, 32мг;
  Телмисартан (Микардис) - 40мг, 80 мг;
  Олмесартан (Кардосал) - 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

5. Нейротропные средства центрального действия

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

• Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) - 0,2мг, 0,4мг;
• Рилменидин (Альбарел (1мг) - 1мг;
• Метилдопа (Допегит) - 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.
В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

6. Средства, действующие на ЦНС

Если АГ вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (седативные препараты (Новопассит, Персен, Валериана, Пустырник, транквилизаторы, снотворные).

7. Альфа-адреноблокаторы

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.
Применяемый представитель - Доксазозин (Кардура, Тонокардин) - чаще выпускается в дозировках 1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

Почему при артериальной гипертензии принимают сразу несколько препаратов

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

• ингибитор АПФ/мочегонное;
• блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
• ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
• ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
• блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
• ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

• ингибитор АПФ/мочегонное
  • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
  • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
  • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
  • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
  • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
  • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
  • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
• блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
  • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
  • Лориста НД)
  • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
  • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
  • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
  • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
  • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
• ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
  • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
  • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
• блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
  • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
• блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
  • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
• бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
  • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения. При динамическом наблюдении решающее значение имеют установление личного контакта между врачом и больным, обучение пациентов в школах для больных АГ, повышающее приверженность больного к лечению.

Каждое повышение АД негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, головного мозга и почек. Грозит инфарктом, инсультом, отеком легких и другими осложнениями, поэтому в аптечке каждого гипертоника должны присутствовать таблетки от высокого давления.

Гипертонический приступ всегда случается внезапно. Виной выступает невроз, нервное напряжение, шоковая ситуация и сильный стресс. Протекает на фоне головокружения, учащенного сердцебиения и пульса, повышенной тревожности и паники.

Перечень препаратов, помогающих быстро сбить артериальные показатели, обширный. Несмотря на высокую эффективность, они имеют много противопоказаний и побочных эффектов, что нужно учитывать, так как оказанная помощь способна оказаться вредом.

Рассмотрим классификацию медикаментозных препаратов и принцип их действия, а также выясним лучшие результативные лекарства, помогающие срочно снизить АД?

Классификация: названия групп препаратов и краткая характеристика

Медикаментозная терапия артериальной гипертензии является комплексом мер, состоящих из многих направлений, ориентированных на снижение кровяного «напора», предупреждение осложнений заболевания.

Как снизить давление быстро таблетками? Существует много лекарств, соответствующих такому требованию. Однако следует учитывать, что они могут усугубить клиническую картину, если не правильно рассчитать дозировку.

Поэтому во время приступа необходимо принимать те медикаменты, которые ранее назначил лечащий доктор. Дозировку превышать не рекомендуется – это чревато гипотоническим приступом.

• Бета-блокаторы замедляют ритм сердца, назначают для терапии АГ на фоне стенокардии, тахикардии, ишемии. Входят в комплексную терапию наряду с другими специализированными медикаментами. Названия: Корвитол, Анаприлин.
• Антагонисты кальция способствуют расслаблению сосудов, вследствие чего нормализуется артериальное давление. Допустимо применять при многих сопутствующих недугах. Чаще назначают Нитопин, Адалат.
• Спазмолитики миотропного действия влияют на гладкие мышцы, стимулируют их расширение, что приводит к понижению параметров (Дибазол).
• Нитраты расширяют мелкие кровеносные сосуды, отличаются быстрым эффектом и высоким терапевтическим воздействием. Могут мгновенно понизить СД и ДД, поэтому дозировка подбирается осторожно.
• Альфа-адреноблокаторы входят в схему лечения редко. Исследования доказали, что таблетки увеличивают вероятность развития инфаркта и инсульта на фоне длительного использования.
• Ингибиторы АПФ часто назначают, когда кроме диагноза ГБ у больного ишемия, сердечная недостаточность, сахарный диабет любого типа. Представители: Лозартан, Верошпирон.
• Диуретические таблетки выводят излишки жидкости из организма, улучшают функциональность почек, понижают объем циркулирующей крови в теле человека – Фуросемид.

Алгоритм терапии побирается врачом индивидуально после полной диагностики с учетом всех нюансов клинической картины.

Лекарства от высокого давления

Нифедипин относится к группе антагонистов кальция, способствует расслаблению гладкой мускулатуру сосудов, расширяет артерии, увеличивает кровообращение, снижает частоту сердечных сокращений.

Основной активный компонент – нифедипин, не накапливается в организме, поэтому рекомендуется как средство экстренной помощи при резком скачке артериальных показателей.

Выпускается в нескольких формах – драже – их можно глотать, лучший эффект достигается при рассасывании под языком или разжевывании. Ампулы для внутривенного введения – используются в отделении интенсивной терапии.

Побочные реакции от применения:

1. Нарушение сна, тошнота.
2. Боль в области желудка.
3. Тремор конечностей.
4. Понос или запор.
5. Одышка.

Нельзя принимать при тахикардии и брадикардии, нестабильной форме стенокардии, тяжелой форме сердечной недостаточности. Цена в аптеках примерно 50-80 рублей.

Показатели 170/110-120 требуют незамедлительного снижения. Нужно принять лекарства от давления быстрого действия, список следующий:

• Каптоприл принимают в дозировке 25-50 мг, кладут под язык. Спустя 10 минут после применения наблюдается плавное снижение кровяного «напора». Длительность воздействия – 6 часов. Не рекомендуется при патологиях почек, во время вынашивания ребенка.
• Нитроглицерин необходим в тех ситуациях, когда гипертонический приступ сопровождается сильными сердечными болями. Принять одну таблетку. Нужно учитывать, что препарат дает кратковременный эффект, иногда чрезмерно снижает СД и ДД.
• Клофелин в дозировке 0,075 мг. Цифры на тонометре снижаются в течение получаса.

Таблетки можно принимать в пожилом возрасте, обязательно контролировать снижение показателей каждые 15 минут. В первый час идеальное понижение составляет 20-25% от изначального уровня.

Если скачок АД обусловлен излишками жидкости в организме, то принимают мочегонное лекарство.

Таблетки Энап, Адельфан, Диротон

Использование препаратов для быстрого снижения артериального давления осуществляется с осторожностью. Важно рассчитать дозировку и скорость падения показателей, чтобы предотвратить осложнения со стороны сердца, почек, кровеносных сосудов.

Энап (как на фото) уменьшает гипертрофию левого желудочка, замедляет прогрессирование сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в организме. Нельзя принимать во время беременности, грудного вскармливания, порфирии.

Если уровень давления 190/120-130, то целесообразно назначение лекарства. Изначально советуют дозировку 5 мг в сутки. Первые несколько часов больной находится под наблюдением доктора для отслеживания динамики снижения АД.

Побочные реакции – аритмия, ортостатическая гипертония, боли в области грудины, резкое понижение артериальных показателей, сонливость, головокружения и головные боли. Цена на таблетки варьируется от 100 до 250 рублей.

Эффективные таблетки для лечения ГБ:

1. Адельфан – комбинированное лекарство, обладающее гипотензивным эффектом, регулирует тонус сосудов, расширяет и снимает напряжение. Нормализует обменные процессы и кровоток. Обычно назначают до трех таблеток в сутки.
2. Диротон улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, тем самым, нормализует показатели АД. Принимают утром, стандартная доза 40 мг. Характеризуется накопительным эффектом, стойкий результат выявляется спустя 2-3 недели терапевтического курса.

Таблетки Адельфан можно приобрести в аптеке, примерная цена 1200 рублей; стоимость препарата Диротон составляет 100-150 рублей.

Амлодипин, Лозап, Конкор

Для рекомендуют таблетки быстрого действия, характеризующиеся кратковременным эффектом. Лекарства помогают снизить АД, улучшить самочувствие больного и предотвратить необратимые последствия.

После приступа больному прописывается ряд препаратов, чтобы улучшить состояние кровеносных сосудов и поддерживать достигнутые показатели в допустимых границах.

Амлодипин – гипотензивный препарат, работающий за счет расслабления гладкой мускулатуры, обладает антиангинальными свойствами. Обычно назначается на второй и третьей стадии .

Особенности применения:

• Для борьбы с АГ и предотвращения приступов стенокардии назначают 5 мг в сутки. При недостаточности эффекта доза увеличивается до 10 мг.
• Если имеются нарушения работы почек, стандартная начальная доза 2,5 мг. При хорошей переносимости повышают до 5 мг.

Всех гипертоников интересует вопрос, как снизить давление быстро. Приступ внезапной гипертензии может застать человека врасплох. Иногда бывает необходимо немедленно, иначе возможно развитие гипертонического криза. Находясь вдали от дома, в дороге, каждому гипертонику необходимо иметь при себе лекарства для экстренного снижения давления.

Признаки повышенного давления

Существуют 2 показателя артериального давления — систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). При гипертонии чаще всего повышены обе цифры. Но может подниматься только один из показателей давления, а другой — оставаться в пределах нормы. Это нужно учитывать при выборе таблеток.

При повышении и систолического, и диастолического давления наблюдаются следующие симптомы:

• головная боль (чаще в области затылка);
• тахикардия;
• мелькание мелких черных точек перед глазами;
• головокружение;
• шум в ушах;
• нечеткость зрения;
• чувство резкой усталости;
• одышка.

Систолическое (верхнее) давление измеряется в момент сокращения мышцы сердца. Поэтому в быту его называют сердечным давлением. Эта цифра говорит о состоянии миокарда. Повышение этого показателя особенно опасно. Именно систолическая гипертензия приводит к осложнениям: гипертоническим кризам, инфарктам и инсультам. При повышении этого показателя возникают следующие симптомы:

• сильная головная боль;
• тошнота и рвота;
• ощущение пульсации в висках;
• чувство жара;
• тремор;
• сильная потливость;
• частое сердцебиение.

Диастолическое (нижнее) давление показывает, насколько сильно давит кровь на стенки сосудов. Поэтому его иногда называют сосудистым давлением. Признаки повышения этого показателя аналогичны симптомам систолической гипертензии. Но если при плохое самочувствие возникает внезапно, то при диастолической гипертензии неприятные проявления нарастают постепенно.

Существует много препаратов, быстро снижающих давление. Но прежде, чем принимать таблетки, нужно узнать точные цифры АД. Это поможет правильно выбрать необходимое лекарство. Ведь средства, помогающие снять небольшую гипертензию, могут оказаться неэффективны, когда требуется сбить высокое давление.

При хронической гипертонии чаще всего повышаются оба показателя. Такое состояние характеризуется быстрым нарастанием плохого самочувствия и резкой выраженностью симптомов. Как сбить давление при одновременном систолическом и диастолическом скачке? Необходимо принять такой препарат, который влияет как на верхний, так и на нижний показатель АД.

1. Капотен (Каптоприл). Препарат подавляет синтез гормона ангиотензина, что вызывает расширение сосудов и уменьшает нагрузку на сердце. Капотен снижает давление очень быстро, уже через 1 час после приема. Это средство нельзя принимать при беременности, болезнях почек и печени, гиперкалиемии. Но нужно помнить, что это препарат непродолжительного действия.
2. Моксонидин (Физиотенз). Это лекарство воздействует на симпатическую нервную систему, которая отвечает за тонус сосудов. Падение артериального давления достигается за счет снижения сосудистого сопротивления. Лекарство облегчает состояние примерно через 1 час после приема. Эффект Моксонидина держится около 2-5 часов. Лекарство противопоказано при сердечной недостаточности, болезнях почек и печени, а также при эпилепсии. Его нельзя совмещать с седативными препаратами и с другими лекарствами от гипертензии. Это средство помогает снять высокое давление (около 200 мм рт.ст.). При умеренно повышенном АД лучше выбрать более легкие препараты.
3. Рилменидин. Это средство поможет снизить легкую и умеренную гипертензию. Его нельзя принимать больным с синусовой брадикардией и другими патологиями сердца. Препарат не следует совмещать с бета-адреноблокаторами, антидепрессантами и алкоголем. Рилменидин противопоказан пациентам, которые недавно перенесли инсульт или инфаркт. С помощью этого лекарства можно добиться снижения артериального давления через 1,5-2 часа после приема. Действие Рилменидина продолжается 24 часа.
4. Клофелин (Клонидин, Катапресс). Это средство воздействует на центральную нервную систему и предотвращает сужение сосудов. Препарат может использоваться как средство скорой помощи при угрозе гипертонического криза или инсульта. Это средство категорически несовместимо с алкоголем, их совместный прием может вызвать потерю сознания. Препарат позволяет быстро снизить артериальное давление, эффект заметен уже через 1 час после приема. Однако его действие непродолжительно, около 7-10 часов. Недостатком лекарства является его способность вызывать привыкание при длительном приеме.
5. Анаприлин. Лекарство уменьшает объем крови, проходящий через сердце, и за счет этого снимает гипертензию. Кроме гипотензивного эффекта это средство снижает частоту сердечных сокращений. После приема Анаприлина сначала ощущается уменьшение тахикардии, а затем улучшение общего состояния. Препарат противопоказан при выраженной брадикардии.

Скачки систолического давления встречаются чаще, чем диастолическая гипертензия. Обычно такое состояние переносится очень тяжело. При систолической гипертензии велик риск осложнений. Существует множество препаратов, которые помогают быстро снимать гипертензию. Но они могут оказаться неэффективными, если повышение АД является симптомом другого заболевания.

Как снять приступ тяжелой гипертензии? Прежде всего не следует сбивать давление большим количеством таблеток. Достаточно принять рекомендованную врачом дозу препарата. АД должно снижаться плавно. Слишком резкое падение давления может привести к обмороку.

От повышенного систолического давления помогают следующие препараты:

1. Метопролол (Метокард). Препарат воздействует на бета-адренорецепторы. Понижение АД достигается путем уменьшения сердечного выброса крови. Метопролол в большей степени понижает систолическое давление. Верхний показатель приходит в норму уже после 15-30 минут после приема таблеток. Эффект продолжается около 6 часов. При сахарном диабете Метопролол надо принимать с осторожностью, так как лекарство может спровоцировать гипогликемию.
2. Андипал. Это комбинированное лекарство, которое состоит из 4 компонентов: папаверина, дибазола, метамизола и фенобарбитала. Кроме гипотензивного эффекта препарат оказывает обезболивающее и седативное действие. Его принимают при повышенном давлении, связанном со стрессом. Андипал не следует принимать детям, так как он оказывает негативное влияние на психическое развитие. Это средство быстрого действия. Андипал может за 15-20 минут.
3. Дибазол и Папаверин. Это препараты старого поколения. Их пьют при показателях систолического АД не более 150 мм рт.ст. Если необходимо снизить высокое давление, то лучше принять Андипал, Капотен или Клофелин. Дибазол и Папаверин действуют схожим способом, как спазмолитики. Они нормализуют давление через 30-60 минут после приема.
4. Коринфар. Сосудорасширяющее средство с быстрым действием. Гипотензивный эффект наступает уже через 20 минут после приема и продолжается около 4-6 часов. Однако врачи не рекомендуют увлекаться этим средством, так как оно может вызвать учащенное сердцебиение.
5. Мочегонные препараты (Верошпирон, Фуросемид). Они повышают диурез и выводят жидкость из организма, что способствует нормализации АД. Эти средства снижают в первую очередь систолическое давление, для снижения диастолического показателя требуется длительный курс лечения. Они быстро улучшают самочувствие и уменьшают чрезмерную нагрузку на сердце. Но мочегонные обладают побочными эффектами, они могут вызвать потерю калия и натрия, жажду, повышение уровня глюкозы и холестерина в крови. Диабетикам лучше принимать препараты этой группы, сберегающие калий, например Верошпирон.

Как быстро сбить давление, если повышены только нижние цифры АД? Диастолический скачок чаще всего является признаком длительной хронической гипертонии. Иногда такая гипертензия может быть симптомом болезней сердца, почек, щитовидной железы. Повышение нижнего АД опасно кислородным голоданием тканей и органов.

Быстро нормализовать давление помогут следующие лекарства:

1. Атенолол. Это средство не только снижает нижнее давление, но и устраняет аритмию. Препарат начинает действовать через 1 час после приема, его эффект продолжается около 24 часов. Атенолол противопоказан при сердечной недостаточности, сахарном диабете, несовместим с антидепрессантами. Его нельзя принимать при беременности и грудном вскармливании.
2. Рамиприл. Препарат действует подобно Капотену. Он является ингибитором синтеза гормона ангиотензина, что приводит к гипотензивному эффекту. Рамиприл снижает давление через 1,5 часа и действует около 1 суток. Однако это средство не рекомендуется принимать пожилым людям и детям, а также беременным и кормящим матерям. Но это лекарство можно использовать как скорую помощь, если оно уже принималось ранее по назначению врача. Первый прием Рамиприла должен проходить под медицинским контролем и мониторингом АД в течение 8 часов после употребления таблетки. Такие меры предосторожности необходимы из-за опасности неконтролируемого гипотензивного эффекта.
3. Энап (Эналприл). Этот препарат тоже является ингибитором ангиотензина. Противопоказания к применению такие же, как и у Рамиприла. Лекарство начинает действовать через 1,5 часа, его эффект достигает максимума через 5-6 часов. Однако этот препарат надо использовать лишь в том случае, если при себе нет других лекарств для быстрого снижения АД. Рамиприл больше помогает при постоянном приеме, чем при одноразовом. Его эффект в полной мере проявляется при накапливании лекарства в организме.

Домашние средства для быстрого снижения АД

Как быстро понизить давление, если под рукой нет никаких лекарств? Если артериальное давление повышено незначительно, то могут быть полезны немедикаментозные средства. Сильную гипертензию можно снять только таблетками. Но если скачок АД был вызван стрессом или физическим напряжением, то помогут и домашние средства.

1. Дыхательные упражнения нормализируют АД. Нужно сесть в удобное положение, расслабить все мышцы и эмоционально успокоиться. Плечи должны быть опущены. На 3 счета сделать вдох и на 4 счета выдох. Промежуток между дыхательными движениями должен быть равен 1 счету.
2. Быстро снизить давление поможет компресс с уксусом на область ступней. В течение 20 минут АД придет в норму.
3. Можно поставить горчичники на шейно-воротниковую зону и на плечи. Кровь отхлынет от головы, и примерно через 30 минут состояние значительно улучшится. Можно сделать массаж воротниковой зоны.
4. Быстро снять давление, вызванное стрессом, помогут аптечные растительные препараты: настойка валерианы, боярышника, пустырника. Они обладают легким седативным действием и нормализуют сердечную деятельность.

При небольшом скачке давления могут быть полезны лекарственные растения:

1. Отвар крапивы и укропа в молоке. Нужно взять по 2 ст.л. майской крапивы и укропа и отварить в 0,5 л молока. Состав настоять 10 минут, процедить и сразу же выпить. Состояние нормализуется через полчаса.
2. Редька. Нужно мелко порезать этот корнеплод и встать на него ступнями. Через 20 минут станет легче.
3. Листья хрена. Их надо приложить к сердцу и ко лбу. АД станет нормальным через 30 минут.
4. Листья герани. Их надо растереть в руках, понюхать и приложить на височную область. Таким образом можно сбросить давление примерно на 20 мм рт. ст. за 30 минут.
5. Можно выпить кефир с порошком корицы. Это поможет снизить давление в течение 1 часа.
6. Трава таволги и подорожник. Нужно заварить по 1 ст.л. трав в 1 стакане воды. Сразу же выпить половину отвара и лечь отдохнуть на 30 минут. Затем выпить вторую половину отвара.

Заключение

Препараты для быстрого снижения давления можно принимать лишь в том случае, если они были ранее назначены врачом. Все средства для экстренной помощи при гипертензии имеют противопоказания и побочные действия. При очень высоком АД необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Если же скачок артериального давления произошел впервые, необходимо обратиться в поликлинику для диагностики и назначения лечения.

В случаях, когда изменение образа жизни и правильное питание не помогают нормализовать артериальное давление (АД), назначают лекарственные препараты. Многие антигипертензивные препараты продаются без рецептов, но назначаются врачом индивидуально. Это зависит от проведенного диагностического исследования и степени заболевания.

Например, для постоянного приема препаратов, которые поддерживают жизненный ритм у пожилых назначают одни таблетки. Если необходимо срочно понизить давление, то применяют более мощные средства.

Существует 5 основных классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, диуретики, игибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина. И два дополнительных: альфа блокаторы и агонисты имидазолиновых рецепторов.

Таблетки от повышенного давления необходимо принимать строго по схеме врача!

Если у больного диагностируют начальную стадию артериальной гипертензии, то лечение начинается с приема одного препарата. В случае неэффективного лечения рекомендуют заменить лекарственное средство на другой препарат. Если АД по-прежнему не удается нормализовать, назначают терапию с комбинацией нескольких лекарственных препаратов.

Схема лечения при повышенном АД

Схема лечения пациентов с высоким АД(риск высокий)

Таблетки для снижения артериального давления разделяют в зависимости от состава и свойств.

В странах СНГ гипертоникам назначают препараты:

1. Диуретики (мочегонные) средства для уменьшения объема циркуляции крови в сосудах.Популярные средства: Гипотиазид и Арифон. Такие препараты хорошо снижают артериальное давление, одновременно вытесняя из организма калий. Часто для поддержания нужного количества калия в организме к диуретикам дополнительно прописывают калийсберегающие препараты (капотен, энап, ренитек).

   При часто назначают Фуросемид, который быстро снижает АД. Но принимать данный препарат необходимо под контролем врача. Данное мочегонное средство выводит много калия, поэтому обязательно принимается с лекарствами, восстанавливающие баланс.

   Частое и бесконтрольное употребление Фуросемида может привести к сильной аритмии и сердечному приступу!

   Среди мочегонных препаратов для поддержания уровня содержания калия в крови можно выделить Верошпирон и Триамтерен. Препараты назначают в малых дозах, в сочетании с калийсберегающими средствами.

   Побочные действия от диуретиков проявляются быстрой утомляемостью и усталостью. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту и сухость во рту.

2. Бета-адреноблокаторы. Данные лекарственные средства часто используют для лечения гипертонии.
   

   Главное свойство – это блокирование центральных бета-адренорецепторов, изменяя ответ органов и тканей на нервные импульсы. После приема лекарств, сердце начинает работать ритмичнее, а кровь перестает поступать в сосуды в больших количествах.

   Бета-адреноблокаторы разделяют на селективные и неселективные. К первым относят Метаналол и Атенолол. Селективные средства блокируют только адренорецепторы, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, не причиняя вреда всему организму.

   Неселективные бета-адреноблокаторы блокируют адренорецепторы, которые связаны со всеми органами. Известные препараты Обзидол и Анаприлин. Неселективные средства быстрее снижают артериальное давление, но часто вызывают побочные действия (спазм бронхов, обострение язвенной болезни).

   • Пациентам с легочными заболеваниями;
   • Беременным женщинам;
   • Людям с сахарным диабетом;
   • Больным с хроническими заболеваниями желудка.
   • Хроническим алкоголикам.

   Бета-адреноблокаторы нельзя сочетать с алкоголем, оральными контрацептивами и барбитуратами.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Данные средства блокируют фермент, что приводит к сужению сосудов. Средства принимаются строго под контролем врача. До и после приема нужно сдать анализ крови на содержание калия.
   
   

   В России используют таблетки Капотен, Эналаприл, Престариум.

   АПФ хороши тем, что снижают АД, не вызывая при этом усталости сонливости и не повышая уровень холестерина. Препараты АПФ нельзя принимать одновременно с мочегонными лекарственными препаратами, которые сберегают калий. Врачи также запрещают ингибиторы беременным женщинам.

   Побочные действия от АПФ проявляются в виде: головной боли, головокружения, кашля, сыпи.

4. Антагонисты кальция. Лекарства данной группы препятствуют поступлению ионов кальция в сосуды и сердце. После приема препаратов сосуды расширяются, а сердечное сокращение уменьшается.

   Популярные препараты: Изоптин, Коринфар, Веропамил, Дилтиазем. Антагонисты кальция быстро снижают сердечное давление и часто используются при гипертоническом кризе. Принимать препараты нужно с особой осторожностью, так как они быстро расширяют сосуды.

5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты предназначены для расширения сосудов. Фармакотерапия представлена препаратами: Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан, Вальсартан.

   Возможные побочные действия выражаются в виде головокружения и усталости. Препараты противопоказаны беременным женщинам, людям с повышенным содержанием калия и сужением почечных артерий.

6. Препараты центрального действия альфа-агонисты. Препараты блокируют мозговые импульсы артериям о сужении. В России при артериальной гипертензии назначают Допегит и Клофелин.
   

   Центральные альфа-агонисты назначают в редких случаях, когда другие препараты не оказывает положительного эффекта. Прием и отмена препаратов производится строго под контролем врача.

   Допегит и Клофелин нельзя сочетать с алкоголем. Это всегда приводит к потере сознания и резкому снижению артериального давления.

Эффективные препараты

Как правильно принимать таблетки

Таблетки от высокого давления назначает исключительно врач! Главная задача при лечении постепенно нормализовать АД на уровень не выше 140/90 мм рт. ст.

При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием (прием 1 таблетки в сутки).

Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени болезни, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз. Позже увиливают дозировку и количество препаратов по ходу лечения.

• Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует!
• Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же время суток. Время и дозу лекарства можно прочитать в назначении врача.
• Нельзя резко бросать прием лекарств, даже если АД не снижается. Если препарат не дает положительного эффекта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
• Важно придерживаться четкой схемы, которую укажет врач. Это время суток, до и после еды, количество таблеток. Нельзя самостоятельно дополнять схему лучения БАД и другими средствами, понижающими давление.
• Покупайте препараты только в государственных учреждениях. Опасайтесь подделок! Обязательно читайте инструкцию и внимательно смотрите на срок годности.
• Таблетки нужно принимать в стоячем положении, запивая небольшим количеством воды.
• Препараты от давления нельзя сочетать с алкоголем и курением.
• Если вы почувствовали себя плохо после приема лекарств, сразу вызывайте скорою помощь!

Таблица: Противопоказания для приема таблеток и препаратов, снижающих АД

Какие таблетки от давления помогут быстро снизить АД при скачках и кризе? При высоком артериальном давлении, для предотвращения тяжелого гипертонического криза и инсульта, используют: Клофелин, Нифедипин, Капотен, Дибазол, Метопролол, Празозин.

Использование таблеток при очень высоком АД и осложненном кризе: Нитроглицерин, Натрия нитропруссид, Нимодипин, Эналаприлат, Верапамил, Пропранолол, Эсмолол, Магния сульфат, Фуросемид.

Препараты, назначенные врачом необходимо принимать регулярно! Отклонение в лечении может быстро вызвать гипертонический криз.

Как понизить давление без таблеток? В экстренных случаях в домашних условиях помогут горчичники на ноги и горячая ванна для ног. Для комплексного лечения и профилактики нужно нормализовать ритм жизни, отказаться от вредных привычек и улучшить рацион питания, полезными продуктами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА