Лечение кислородного голодания головного мозга. Кислородное голодание головного мозга — что это такое и как лечить? К каким последствиям может привести гипоксия у грудничка

Терапевт - универсальный врач, осуществляющий первичный прием пациентов.

Начиная свое лечение с посещения терапевта, вы экономите время, силы и деньги, так как в некоторых случаях помощь других врачей может не понадобиться вовсе.

В его компетенцию входит:

изучение клинической картины заболевания и истории болезни;
проведение обследования и назначение необходимых процедур для полного диагностирования патологии;
заполнение медицинской карты пациента и выдача больничного листа;
выявление актуальности госпитализации;
своевременная диагностика заболеваний или факторов риска, предупреждающих начало хронических патологий;
назначение консервативного лечения, физиотерапевтических процедур или выдача направления к узкоспециализированному врачу.

Хороший терапевт должен быть не только высококлассным врачом, но и чутким психологом, способным настроить своего пациента таким образом, чтобы ускорить процесс выздоровления с помощью душевных ресурсов человека. Грамотный специалист этой сферы может разработать единую корректную схему лечения на основе предписаний врачей узких специализаций, не нанося дополнительного вреда больному организму.

Когда нужно обращаться к терапевту?

Терапевт - специалист широкого профиля, к которому в срочном порядке необходимо обращаться при любых тревожных симптомах, связанных с ЖКТ, легкими, печенью, сердечно-сосудистой, дыхательной или опорно-двигательной системой. После сорока лет и во время беременности стоит сделать посещение этого специалиста регулярным, вне зависимости от наблюдающейся симптоматики.

Первостепенными факторами безотлагательного обращения к терапевту являются:

инфекционные заболевания, характеризующиеся нарушениями стула, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой;
гриппы, ОРВИ, простудные заболевания;
заболевания дыхательных путей или затрудненное дыхание;
аллергические реакции;
кожные заболевания;
головокружения и потери сознания;
регулярные проявления болевых синдромов;
патологии желудочно-кишечного тракта;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
гастриты и язвы;
отравления и интоксикации;
нарушения корректного функционирования эндокринной системы;
диспептические нарушения;
патологии мочеполовой сферы;
резкий сброс или набор веса;
заболевания позвоночника и мышечного корсета.

Для предупреждения возникновения различных недугов, регулярно посещать терапевта рекомендуется людям, относящимся к особой группе риска:

злоупотребляющим табачными и алкогольными изделиями, наркоманам;
беременным и кормящим женщинам;
пытающимся сбросить вес с помощью диет;
ведущим малоподвижный образ жизни;
быстро утомляющимся;
имеющим отеки;
постоянно находящимся в стрессовых ситуациях;
склонным к депрессиям.

Необходимо регулярно посещать терапевта в профилактических целях тем, у кого имеется генетическая предрасположенность к определенным патологиям. Своевременное обращение за помощью к специалисту не позволяет перерасти острому заболеванию в хроническую неизлечимую форму, а иногда помогает уберечь пациента от летального исхода. Важно помнить о том, что предупредить - всегда легче, чем лечить, а полностью избавиться от патологий можно только на начальных стадиях заболевания.

Прием терапевта в Москве в клинике Виталис

В Москве существует множество клиник, предлагающих консультации терапевтов, но далеко не все из них способны предоставить помощь стоящих специалистов. Терапевт - одна из самых востребованных профессий в любом уголке страны, поэтому найти достойного многопрофильного врача - задача не из простых.

Основным условием скорейшего выздоровления является квалифицированная помощь, так как влияние дилетантов может не только затянуть процесс лечения, но и оказать пагубное воздействие на здоровье пациента. Наша клиника заботится о своей репутации посредством привлечения лучших кадров.

Обращаясь за помощью терапевта в Виталис, вы гарантированно получаете массу преимуществ:

качественное обслуживание и индивидуальный подход;
постоянно повышающийся уровень профессионализма персонала, заключающийся в овладении усовершенствованными методиками излечения;
консультации ведущих специалистов;
передовые технологии, направленные на улучшение качества обследования и сокращение временных затрат.

Стоимость предлагаемых услуг достоверно отображается в нашем прайс-листе. Клиенты, однажды пришедшие за помощью в Виталис, оставляют исключительно положительные отзывы и рекомендуют нас своим друзьям. Здоровье - источник всех жизненных сил человека. Сохраняя его сегодня, вы обеспечиваете счастливое и здоровое будущее не только себе, но и своим потомкам.

Гипоксией головного мозга называется патологический недостаток в кислороде, испытываемый его тканями. Недостаточное содержание кислорода в головном мозге приводит к серьезным последствиям, таким как кома или смерть пациента. Причем при мгновенно развившейся гипоксии летальный исход происходит внезапно.

Признаки гипоксии мозга и методы лечения имеют прямую зависимость от причины возникновения дефицита кислорода.

Гипоксия мозга: причины

Как было сказано ранее первая и основная причина гипоксии мозга это недостаток кислорода, важнейшего компонента для жизнедеятельности мозга, а значит и человека.

Причинами гипоксии мозга могут быть профессиональная деятельность - работа в шахтах, служба в подводных лодках и пр. занятия, связанные с недостатком поступления кислорода, непроходимость дыхательных путей в результате попадания в них инородных тел или слизи. Гипоксией мозга часто страдают альпинисты и верхолазы.

Гипоксия мозга может возникнуть из-за нарушения мозгового кровообращения, сердечно-сосудистой недостаточности, при поперечной блокаде сердца. Помимо этого она может проявиться как осложнение вовремя и после операций на магистральных сосудах и сердце.

Гипоксия может также развиться на фоне недостатка некоторых витаминов в организме.

Кроме того распространенными причинами гипоксии мозга являются вдыхание или отравление угарным газом, параличи, вызывающие нарушение функций дыхательных мышц, сдавливание области горла - удушение.

Виды гипоксии головного мозга

В зависимости от причин выделяют следующие виды гипоксии мозга - рассеянная гипоксия, ишемический инсульт, глобальная церебральная ишемия и центральная церебральная ишемия.

Наиболее распространенная рассеянная гипоксия с нарушением функций от малого до среднего уровня тяжести является результатом низкой концентрации кислорода в крови.

При нарушении кровообращения на отдельном участке мозга возникает центральная церебральная ишемия. Подобный вид гипоксии наблюдается при аневризме, закупорке сосудов тромбом. Центральная церебральная гипоксия мозга практически всегда присутствует при клинических инфарктах.

Ишемический инсульт возникает при недостатке кислорода из-за нарушенийя кровотока, и захватывает многие участки мозга.

Глобальная ишемия обусловлена полным прекращением обеспечения кровью головного мозга.

По характеру течения определяют острую и хроническую гипоксию мозга.

Признаки гипоксии имеют различную окраску и характеризуют причину возникновения, длительность течения и форму выраженности - острую или хроническую стадию болезни.

Острая гипоксия мозга возникает в течение нескольких минут или часов от начала поражения мозга причинным фактором.

Хроническая гипоксия мозга может формироваться длительно, порою несколько лет. При этом в организме срабатывает адаптационный механизм, позволяющий приспосабливаться к хроническому недостатку кислорода. Поэтому пациенты не всегда знают о начале заболевания и долго не ощущают острых симптомов. В связи с этим хроническая гипоксия мозга постепенно приводит к его поражению, имеющему необратимый характер.

При острой гипоксии мозга клинические симптомы выражены ярко, развитие тяжелое, влекущее необратимые последствия для всего организма. Причинами острой гипоксии мозга могут быть масштабные кровотечения, инфаркт миокарда, отравления угарным газом и другие резко возникающие патологические состояния, при которых сокращается доставка кислорода в мозг.

Признаки гипоксии мозга

Первые симптомы кислородного голодания мозга выражаются снижением умственных способностей и качества кратковременной памяти.

На первом этапе развития гипоксии мозга у пациентов наблюдается повышенная возбудимость, выражающаяся чрезмерной энергичностью, переходящей в эйфорию. При этом возникают нарушения когнитивных функций - мыслить, ориентироваться в пространстве, разговаривать, выражать свои мысли и пр. действия, позволяющие контролировать собственное поведение.

Кроме того симптоматика выражается учащенным сердцебиением, нарушением походки.

В начальной стадии гипоксии мозга у больного отмечается побледнение кожных покровов с преобладанием синюшного оттенка. Но порою отмечается и потемнение их до темно-красного. В этот период часто отмечается такая симптоматика как холодный пот.

В дальнейшем происходит нарушение деятельности нервной системы.

Развитие гипоксии мозга сопровождается постоянным головокружением и тошнотой. Нередко возникают беспричинные рвоты.

На второй стадии развития кислородного голодания нарушается зрение, отмечаются частые потемнения в глазах и обмороки.

Тяжелое течение гипоксии приводит к отеку головного мозга, чем вызывает основательные расстройства мозговой деятельности из-за утраты условных и безусловных рефлексов.

Если гипоксия прогрессирует, и концентрация кислорода для мозга не увеличивается, происходит потеря кожной чувствительности и прекращение функционирования всего организма в целом. Результатом подобного состояния становится кома или смерть.

Диагностика и лечение

Для эффективности лечения гипоксии мозга, прежде всего, необходимо выявить причины кислородного недостатка и провести необходимую диагностику состояния органа и организма в целом.

Для этого исследуется анализ крови, измеряется на электрокардиограмме активность сердца, анализируется работа клеток мозга на электроэнцефалограмме, проводится эхокардиограмма. Кроме того используется магнитно-резонансная и компьютерная томография головы, выявляется насыщенность крови кислородом с помощью пульсоксиметрии и другие исследования по показаниям.

Медикаментозное лечение гипоксии мозга назначает только врач, учитывающий причины и тяжесть гипоксии мозга. Легкая форма гипоксии чаще всего проходит при прогулках на свежем воздухе и использовании лечебной дыхательной гимнастики.

Лечение гипоксии мозга народными средствами

Использование в лечении гипоксии мозга народных средств это лишь дополнительные рычаги регулирования уровня кислорода. Основное лечение как мы уже говорили, назначает врач. Но некоторые мероприятия и травы способны помочь справиться с болезнью.

Для очищения атеросклеротических отложений в кровеносных сосудах необходимо употреблять в пищу как можно больше сырых овощей и фруктов.

В лечение гипоксии мозга народными средствами можно применять рябину черную и калину для расширения русла сосудов.

Лечение гипоксии мозга народными средствами должно бы согласовано с лечащим врачом, т.к. степень и причины заболевания не всегда могут корректироваться только народной медициной.

Для профилактики необратимых нарушений в головном мозге необходимо ежедневно проводить на свежем воздухе не менее двух часов. И постараться исключить все факторы провоцирующие гипоксию мозга.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кислородное голодание

Что такое Кислородное голодание

Кислородное голодание может возникнуть как при недостаточном содержании кислорода в окружающей атмосфере, так и при некоторых патологических состояниях.

Гипоксия головного мозга наблюдается при нарушениях мозгового кровообращения, шоковых состояниях, острой сердечно-сосудистой недостаточности, полной поперечной блокаде сердца, отравлении окисью углерода и при асфиксии различного происхождения. Гипоксия головного мозга может возникать как осложнение при операциях на сердце и магистральных сосудах, а также в раннем послеоперационном периоде. При этом развиваются разнообразные неврологические синдромы и психические сдвиги, причем преобладают общемозговые симптомы, диффузное расстройство функций ЦНС.

Патогенез (что происходит?) во время Кислородного голодания

Микроскопически может наблюдаться отек головного мозга. Ранним признаком гипоксии является нарушение микроциркуляторного русла - стазы, плазматическое пропитывание и некробиотические изменения сосудистых стенок с нарушением их проницаемости, выходом плазмы в перикапиллярное пространство. При тяжелой форме острой гипоксии рано выявляются различной степени поражения нейроцитов вплоть до необратимых. В клетках головного мозга обнаруживают вакуолизацию, хроматолиз, гиперхроматоз, кристаллические включения, пикноз, острое набухание, ишемическое и гомогенизирующее состояние нейронов, клетки-тени. Отмечаются грубые нарушения ультраструктуры ядра, его мембраны, деструкция митохондрий, осмиофилия части нервных клеток.

Выраженность изменений клеток зависит от тяжести гипоксии. В случаях тяжелой гипоксии может происходить углубление патологии клетки после устранения причины, вызвавшей гипоксию; в клетках, не имеющих признаков серьезных повреждений в течение нескольких часов, спустя 1-3 сут и позже можно обнаружить структурные изменения различной тяжести. В дальнейшем такие клетки подвергаются распаду и фагоцитозу, что приводит к образованию очагов размягчения; однако возможно и постепенное восстановление нормальной структуры клеток.

При хронической гипоксии морфологические изменения нервных клеток обычно менее выражены; глиальные клетки ЦНС при хронической гипоксии активизируются и усиленно пролиферируют.

Симптомы Кислородного голодания

При возникновении острой кислородной недостаточности часто развивается возбуждение нервной системы, сменяющееся торможением и нарастающим угнетением ее функций. Возбуждение сопровождается двигательным беспокойством, эйфорией, учащением сердцебиения и дыхания, бледностью кожных покровов, появлением холодного пота на лице и конечностях. Вслед за более или менее длительным периодом возбуждения (а нередко и без него) развиваются явления угнетения с возникновением потемнения в глазах (после предшествовавшего «мелькания» перед глазами), головокружения, сонливости, общей заторможенности, оглушенности, с постепенным угнетением сознания.

Растормаживание и индукционное усиление деятельности подкорковых образований сопровождаются беспорядочной двигательной активностью, судорожными сокращениями мышц, общими тоническими и клоническими судорогами. Этот период обычно бывает кратковременным. Дальнейшее распространение торможения сопровождается изменением безусловных рефлексов: выпадают сначала кожные рефлексы (брюшные, подошвенные, кремастерные), затем надкостничные (запястно-лучевые, надбровные) и, наконец, сухожильные, которые вначале резко усиливаются, а потом угасают, обычно сначала на верхних, а затем на нижних конечностях. Далее выпадают зрачковые и корнеальные рефлексы. Однако последовательность исчезновения рефлексов не всегда бывает одинаковой; отмечаются случаи длительного сохранения отдельных рефлексов при отсутствии остальных. Двигательные расстройства характеризуются развитием спастического паралича с повышением тонуса мышц, рефлексов, появлением патологических и защитных рефлексов, а затем тонус мышц снижается, рефлексы угасают. При быстром развитии глубокого кислородного голодания уже через несколько десятков секунд происходит потеря сознания, а спустя 1-2 мин развивается кома. Вследствие гипоксии мозга могут развиваться следующие неврологические синдромы.

. Коматозные состояния (в зависимости от распространенности угнетения функций мозга
и уровня регуляции сохранившихся функций):

а) состояние декортикации (подкорковая кома); б) переднестволовая (диэнцефально-мезэнцефальная), или «гиперактивная», кома;

в) заднестволовая, или «вялая», кома; г) терминальная (запредельная) кома.

. Состояния частичного нарушения сознания: а) сопор; б) оглушение; в) сомноленция.

. Синдромы диффузного органического поражения: а) тяжелая постгипоксическая
энцефалопатия (с мнестическими, зрительными, мозжечковыми, стриарными расстройствами);
б) умеренно выраженная постгипоксическая энцефалопатия.

. Астенические состояния (постгипоксическая астения с явлениями гипо- и гиперстении).
Перечисленные синдромы могут быть фазами проявления последствий гипоксии мозга.

В основе наиболее тяжелой степени коматозного состояния (запредельная кома) лежит угнетение функций центральной нервной системы, клинически проявляющееся арефлексией, гипотонией мышц, отсутствием электрической активности мозга («молчание»), расстройствами дыхания. Сохраняются деятельность сердца, автоматическая деятельность других органов за счет периферической вегетативной регуляции.

При восстановлении функций каудальных отделов ствола возобновляется самостоятельное дыхание (иногда отмечаются нарушения его ритма), вызываются корнеальные рефлексы - это «вялая», или заднестволовая, кома. Дальнейшее восстановление функций передних отделов ствола может проявляться мезэнцефальными и диэнцефальными симптомами в форме тонических судорог, вздрагиваний, выраженных вегетативных симптомов - гипертермии, мигрирующей гиперемии, гипергидроза, резких колебаний артериального давления. Такая кома определяется как «гиперактивная», или переднестволовая.

С частичным восстановлением функций подкорковых узлов связаны особенности подкорковой комы, или состояния декортикации. Клиническая картина ее характеризуется выраженными симптомами орального автоматизма (иногда сосательными и жевательными движениями), усилением деятельности подкорковых рефлекторных уровней - стволовых, спинальных, периферических, вегетативных. Сухожильные рефлексы повышены, кожные - угнетены, вызываются стопные и кистев ые патологические рефлексы. Явления раздражения проявляются хореиформными и атетоидными гиперкинезами, миоклоническими подергиваниями в отдельных мышечных группах. На ЭЭГ определяются диффузные медленные волны.

По мере восстановления сознания у больных возникает состояние оглушения. Более глубокое оглушение определяется как сопор, легкие степени оглушения постепенно сменяются сомноленцией, что соответствует восстановлению функций коры головного мозга. При этом признаки восстановления сочетаются с симптомами выпадения и раздражения. Особенности клиники в большей степени определяются состоянием лимбико-ретикулярного комплекса.

При сопорозных состояниях имеются лишь самые элементарные реакции на внешние раздражения. На ЭЭГ обычно доминируют медленные волны. Оглушение сопровождается затруднением понимания больным сложных фраз, ограничением способности произвольных движений, затруднением запоминания. Больные обычно лежат неподвижно. На фоне оглушения иногда возникают сноподобные (онейроидные) состояния. При сомнолентных состояниях больных можно легко вывести из дремотного состояния, они адекватно отвечают на вопросы, но крайне быстро устают. На фоне состояния оглушения выявляются мнестические, гностические, праксические нарушения, симптомы поражения мозжечка и экстрапирамидной системы, а также другие органические симптомы. Такие нарушения определяются как постгипоксическая энцефалопатия, которая характериз уется преи мущественно выраженными расстройствами сознания, памяти, агнозиями, апраксиями, речевыми нарушениями (в форме афазий, дизартрии или мутизма), мозжечковыми симптомами, стриарными гиперкинезами, диффузными очаговыми органическими симптомами. В дальнейшем при восстановлении функций (иногда далеко не полном) долго сохраняются неврастеноподобные симптомы, характерные для постгипоксической астении. В основе этих состояний лежит ослабление тормозного процесса с развитием раздражительной слабости, повышенной возбудимости, бессонницы, снижением внимания и памяти (гиперстеническая форма) либо ослабление и тормозного, и возбудительного процессов, сопровождающееся вялостью, сонливостью, обшей заторможенностью (гипостеническая форма).

Лечение Кислородного голодания

Особое значение имеет поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы, дыхания, водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния. В лечении последствий циркуляторной гипоксии определенное значение имеют наркотические средства, нейролептики. общая и церебральная гипотермия, экстракорпоральное кровообращение, гипербарическая оксигенация. Для предупреждения нарушений микроциркуляции целесообразно применение антикоагулянтов, реополиглюкина. При отеке мозга, часто являющемся следствием гипоксии, применяются противоотечные средства. Однако следует учитывать, что отек мозга возникает иногда спустя многие часы после развития нарушений кровообращения и поэтому может совпасть во времени с феноменом «отдачи» (повышение осмотического давления вследствие ранее примененных дегидратирующих средств).

Противогипоксические средства весьма перспективны, но пока применяются главным образом в эксперименте. Большого внимания заслуживают попытки создания новых хинонов (на основе ортобензохинона). Защитными свойствами обладают препараты типа гутимина, оксибутирата натрия, а также средства из группы ноотропов.

Особую опасность это заболевание представляет во время беременности. И как это ни печально, но с каждым годом количество женщин, столкнувшихся с этим явлением, только увеличивается.

Но следует учитывать, что под гипоксией во время беременности чаще всего подразумевают больше не полноценное заболевание, а протекание процессов, из-за которых в организме малыша, находящегося в материнской утробе, происходят различные патологические отклонения.

Происходит это из-за того, что кровь с кислородом не поступает в должном количестве к внутренним органам плода. Но стоит помнить, что мать и ребёнок - это одно целое, поэтому, если страдает ребёнок, то, соответственно, страдает и мать.

Гипоксия во время беременности — это очень тревожный признак, особенно если она диагностировалась не один раз на протяжении нескольких триместров. Поэтому, чтобы данное заболевание не переросло в хроническую форму, рекомендовано не надеяться на то, что это случайность, и не списывать все на «интересное» положение и возможные отклонения от нормы, которые обычно происходят в этом случае, а как можно быстрее обращаться к врачу по месту наблюдения.

Кислородное голодание, симптомы

У больных, подверженных гипоксии головного мозга, развиваются разнообразные нарушения работы ЦНС. Пациент ощущает частые головокружения, постоянные головные боли.

У человека наблюдаются нарушения речи, памяти и зрения. Даже если больной успешно пройдет полный курс лечения, вероятность полного восстановления мозговой деятельности все равно остается незначительной.

В большинстве случаев у человека, перенесшего мозговую гипоксию, будут наблюдаться необратимые изменения в работе нервной системы. Степень тяжести таких нарушений зависит от успешности проведенной терапии.

Диагностика гипоксии плода

Как правило, на регулярных гинекологических осмотрах каждой будущей матери рекомендуют запомнить не только день, когда малыш впервые зашевелится, но и в дальнейшем тщательным образом за ними (шевелениями) наблюдать. Необходимо это в первую очередь для того, чтобы зафиксировать, а в дальнейшем и предотвратить развитие серьёзных патологий.

Внимание! Нормой считается наличие до 10 серий активного шевеления ребёнка.

Также на каждом плановом гинекологическом осмотре у будущей матери прослушивают брюшную стенку через особую трубку — стетоскоп акушера. Цель этого обследования заключается в определении частоты ударов сердца малыша.

Нормальными считаются показатели 110-160 ударов в мин. Если же присутствуют другие показатели, то это считается показанием для проведения дополнительных обследований с использованием допплерометра или кардиотокографа.

Кроме того, кислородное голодание можно определить и при визуальном осмотре, так как при этом заболевании объём живота очень сильно уменьшается, а сам малыш, хоть и находится на последних сроках, но при ультразвуковом обследовании выглядит неестественно худым.

Лечение гипоксии у беременных

Если же вылечить первопричину гипоксии невозможно, то производится лечение самих симптомов. Больному назначают препараты, нормализующие тонус сосудов, средства от головокружения и мигрени, ноотропные вещества, антидепрессанты и снотворное.

Лечение всех видов гипоксии производится путем применения кислорода в разных формах от кислородных концентраторов до искусственной вентиляции легких. Кроме этого, врачи часто назначают препараты, нормализующие кислотно-щелочной баланс крови, кардио- и нейропротекторы.

Наилучшими в плане качества являются кислородные концентраторы от немецких производителей. К ним можно отнести Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 и Invacare Perfect 02.

Лечение дыхательной гипоксии осуществляется путем применения анальгетиков, антигипоксантов и лекарственных средств, способствующих расширению бронхов. По большей части в аптеках продаются как таблетки, так и ампулы с такими лекарствами. Стоит помнить, что большинство из этих препаратов способны вызывать привыкание, то есть производить наркотический эффект.

Поэтому принимать их стоит только под наблюдением лечащего врача.

Вызывают привыкание такие лекарства, как Просидол, Промедол, Омнопон, Трамадол, Буторфанол, Бупренорфин. К ненаркотическим анальгетикам можно отнести Метамизол, Диклофенак, Парацетамол, Индометацин, Ацетилсалициловую кислоту, Бараглин, Пенталгин, Седалгин и Кетаролак.

При гипоксии головного мозга гемического типа требуется переливание крови. Считается, что это самый эффективный способ нормализовать кровообращение. А при кислородном голодании гистоксической формы врачи назначают антидотные средства. Хуже всего обстоят дела с терапией циркуляторной формы заболевания. Ее можно эффективно лечить только путем хирургического вмешательства.

Лечение этого заболевания заключается в использовании комплексного подхода, заключающегося в регулярном выполнении назначенных процедур. Первым делом необходимо обязательно указать своему лечащему врачу причину, приведшую к такому состоянию. Это могут быть хроническая усталость, стресс или плохо вентилируемая комната.

Препараты растительного происхождения, действие которых направлено на ускорение циркуляции кровообращения в организме пациента и стабилизацию его общего самочувствия.
Гипербарическая оксигенация. Суть этого лечебного метода заключается в том, что больного помещают в особую камеру, где используется воздействие на организм кислородом под высоким давлением.
Витамины, восстанавливающие ткань мозга.

Если диагностировано слабое кислородное голодание, лечение в этом случае заключается в проветривании комнаты или длительных прогулках на свежем воздухе. Гипоксия, наступившая вследствие заболевания сердца или после отравления, лечится на порядок сложнее.

Лечение дыхательной гипоксии заключается в назначении препаратов, расширяющих бронхи, дыхательных аналептиков или антигипоксанов. В особых случаях применяются кислородные концентраторы или искусственная вентиляция лёгких.

Следует помнить, что при своевременном обращении к врачу и при наличии достаточно лёгких симптомов прогноз на скорейшее выздоровление очень даже благоприятный. Но в более запущенных случаях не всегда удаётся устранить негативные последствия, которые вызывает нехватка кислорода.

Интересный факт.

Гипоксия мозга включает много полезных защитных механизмов — увеличивается выработка эритроцитов, включается в кровоток депонированная кровь, учащается сердцебиение, частота и глубина дыхания.

Видео: Кислородный Коктейль Жидкий Хлорофилл: отзывы, польза, применение, приготовление в домашних условиях

Гипоксия мозга — причины, симптомы, полезные советы.

— вследствие снижения концентрации кислорода в замкнутых, душных помещениях, в горах и в условиях полета-

— при нарушении функций дыхательной системы (заболевания органов дыхания)-

— при нарушении концентрации кислорода в крови (отравление угаром)-

— при нарушении способности клеток мозга поглощать кислород (отравление солями тяжелых металлов)-

— при сердечно-сосудистых нарушениях-

— при усиленном употреблении кислорода другими органами.

Гипоксия головного мозга (ГГМ) - это анормальный процесс, протекающий в мозговых структурах, при котором каждая клетка испытывает дефицит кислорода.

Оксиген необходим для нормальной работы всех жизненно важных функций головного мозга и систем организма.

Кислородная недостаточность поражает мозговой центр «критического органа», где в первую очередь страдают ткани коры головного мозга. В результате наступает гипоксический криз.

Через сосуды и артерии головного мозга за одну минуту проходит порядка 20% всего объема крови, что определенно является весьма высоким показателем.

Если все функции работают нормально, то острая гипоксия мозга, поражающая клетки на 3-4 секунды не вызовет глобальных изменений.

Однако нехватка кислорода в голове в течение 10 секунд может привести к потере рассудка и обмороку. А спустя 30 секунд кора головного мозга станет неактивной, что опасно для человека наступлением комы.

Время смерти мозговых клеток происходит, когда кислородное голодание мозга продолжается в течение 5 минут. Если за это время не провести реанимацию и не восстановить недостаток кислорода, то процесс станет необратимым.

Самостоятельно лечить в домашних условиях гипоксический синдром нельзя. Чем лечить и как бороться с гипоксией решает лечащий врач после детального обследования организма.

Препараты для лечения гипоксии мозга классифицируются кодом МКБ-10. К примеру, таблетки от кислородного голодания - антистакс, рибоксин, когнум, прием нимодипина и т. д.

В некоторых случаях доктор может назначить курс внутривенных уколов или прохождение процедурной терапии.

Как вылечить и какие лекарственные средства использовать зависит прежде всего от возраста пациента. Лечение гипоксии у детей, взрослых и у пожилых людей различается и подбирается строго индивидуально.

При подборе терапии рассматриваются все факторы - причины возникновения нехватки кислорода в мозгу, симптомы, вид установленной у пациента патологии.

Гипоксический синдром может носить эпизодический характер, а может иметь конкретный диагноз и степень тяжести, например: хроническая гипоксия мозга 2 степени.

При повышенной чувствительности мозга к гипоксии, состояние часто сопровождается комой.

Симптомы нехватки кислорода

Если ежеминутно каждые 100 г мозга не получают около 3,3 мл оксигена, то наступает гипоксия сосудов головного мозга.
При стремительном развитии гипоксического синдрома процессы отследить невозможно. В этом случае важно срочное оказание помощи во избежание комы или летального исхода.
Но если у патологии есть временной промежуток развития, то признаки успевают обозначиться. Проявление симптомов кислородного голодания у взрослых стандартны:

самый ранний признак - нарушение микроциркуляторного русла;
далее проявляется повышенное возбуждение, бесконтрольное поведение в состоянии эйфории, сменяемое вялостью или чувством подавленности;
появление резких головных болей давящего характера;
расстройство сердечно-сосудистой системы - стенокардия, понижение тонуса, давления и температуры, аритмия или тахикардия сердца;
появление бледности, синюшности или покраснения кожи;
заторможенность функций ЦНС, головокружение, тошнота, неукротимая рвота, рябь или потемнение в глазах, нарушение зрения;
состояние ступора, энурез, бесконтрольное испражнение кишечника, возможна потеря сознания;
при перинатальном поражении мозговых структур происходит отек мозга, пропадает чувствительность кожи.

Тяжелая форма характеризуется ранним выявлением гипоксии нейронов головного мозга. При этом поражении патология может иметь различную степень тяжести, иногда процессы необратимы.

Признаки гипоксии мозга у эмбриона, новорожденных младенцев или у ребенка первого года жизни несколько отличаются.

Как проявляются симптомы у детей:

часто наблюдается тахикардия, сменяемая брадикардией;
появление аритмии и шумов в сердце;
появление в околоплодных водах мекония (первородного кала);
рост и резкий спад частоты внутриутробных движений;
у ребенка может наблюдаться образование тромбоза, небольших тканевых кровоизлияний.

Если мозгу малыша длительное время не хватает кислорода, то происходит накопление углекислоты в крови. Возникает раздражение дыхательных центров, от чего плод пытается осуществить дыхательные движения.

При этом возникает проникновение в органы дыхания инородных тел (слизь, кровь или околоплодные воды). Даже первый вдох способен вызвать пневмоторакс, что является прямой угрозой для жизни ребенка.

Виды гипоксии

По стремительности прогресса и нарастанию симптомов гипоксия может быть острой, подострой или хронической формы.

По уровню дефицита кислорода гипоксический синдром разделяется на несколько типов: легкий, умеренный, тяжелый и критический.

В зависимости от причины и механизмов развития кислородное голодание классифицируется на виды, которые определяются по месту локализации патологии.

К примеру, эндогенная или смешанная гипоксия возникает вследствие дисфункции различных систем или органов, а также влияния определенных факторов на организм.

Рассмотрим подробнее основные разновидности гипоксии.

Тканевая (гистотоксическая)

Данный вид возникает при снижении активности дыхательных ферментов в митохондриях клеток ткани.

Нарушение утилизации молекул оксигена тканевыми клетками вызывает гипоксию. Причиной могут быть некоторые яды или соли тяжелых металлов.

Циркуляторная (сердечно-сосудистая)

Возникает при нарушениях гемодинамики либо общего кровообращения в артериях и сосудах головного мозга.
Сердечно-сосудистая недостаточность, шоковые или стрессовые состояния, васкулит, порок сердца, инфаркт миокарда, поражение сосудов на фоне диабета относят к основным причинам циркуляторной гипоксии.
К второстепенным факторам причисляют образование тромбоза, эмболии, атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, затрудняющих кровоток.

Экзогенная (гипоксическая)

Возникает при снижении уровня оксигена в окружающей среде. К примеру, разряженный воздух на высокогорном плато или при полете на параплане.

При нормальном атмосферном давлении кислородная недостаточность может быть спровоцирована следующими факторами:

сильная загазованность;
загрязнение воздуха дисперсными частицами, например, в шахтах при добыче полезных ископаемых;
в подводных субмаринах;
просто в душном помещении с плохой вентиляцией.

Гемическая (кровяная)

Наблюдается на фоне снижения кислородной емкости крови. Основные факторы:

нарушение транспортировки оксигена клетками;
недостаток в крови эритроцитов;
резкое понижение уровня гемоглобина;
нарушение процессов соединения гемоглобина с молекулами оксигена.

Чаще возникает при гемолизе эритроцитов, отравлении угарным газом или анемии.

Респираторная (дыхательная)

Возникает при дестабилизации функций органов дыхания. К примеру:

при воспалении легких (пневмонии);
бронхиальной астме;
прорастании злокачественной опухоли в бронхолегочной системе;
воспалении аденоид или миндалин.

Своевременная операция по удалению новообразования или миндалин может быстро устранить проблему.

Респираторная гипоксия может быть вызвана передозировкой наркотиков, патологией спинного и головного мозга.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт головного мозга - это острое кислородное голодание, наступившее в результате нарушения кровоснабжения в артериях мозга.
Продолжается обычно более суток, проходит в сочетании с ярко выраженными неврологическими признаками. Подобное состояние грозит размягчением тканей мозга на пораженном участке, что приводит к инфаркту.

Центральная и глобальная церебральная ишемия

Данная патология возникает вследствие нарушения кровоснабжения на определенном месте локализации.

Также церебральная гипоксия проявляется вследствие развития различных заболеваний. Например, аневризма, образование тромба, закупорка кровеносных сосудов.

Клиника состояния дополняет картину возникновения инфарктов. Глобальная ишемия - это полное прекращение кровоснабжения головного мозга.

Рассеянная

Данное нарушение функций относится к категории от легкой до умеренной степени тяжести. Возникает при низком уровне оксигена в кровяном русле.

Острая

Острая гипоксия наблюдается в связи с отравлениями, тяжелыми болезнями сердца, кровотечениями.

Но также подобное состояние может вызвать асфиксия, остановка сердца или гиповолемический шок.

Молниеносная

Развивается в течение нескольких минут или даже секунд, во время которых происходит кровоизлияние в центр дыхания. Возникает при полной блокировке дыхательных процессов.

Хроническая гипоксия мозга

Связана с болезнями сердца (недостаточность, пороки, кардиосклеротические изменения и т. д.), но развитие патологии длится долгое время.

Основные симптомы:

повышенная усталость;
постоянная одышка;
головные боли, головокружение, тошнота;
состояние раздражения или возбужденности;
когнитивные расстройства;
потеря аппетита.

Если больной длительное время испытывает негативные процессы и не проходит лечение, может развиться гипоксическая энцефалопатия.
Подобное состояние обычно заканчивается серьезными психическими отклонениями. Без надлежащей терапии наступает летальный исход.

Чем опасны постгипоксические изменения?

Опасность гипоксии заключается в патологических изменениях, которые оказывают непосредственное влияние на активность и жизнедеятельность основных функций мозга.

Диагноз зависит от тяжести поражения мозга и длительности кислородного голодания. Кратковременная кома дает высокие шансы на реабилитацию.

Продолжительность вегетативного состояния может сохранить основные функции, но привести к серьезным нарушениям.

К чему приводит тяжелая форма гипоксии:

к утрате чувствительности на внешние раздражители;
потере аппетита и недоеданию;
образованию тромбозов;
появлению пролежней;
часто наблюдаются легочные инфекции.

Постгипоксический синдром у взрослых людей выделяется трудностями с восстановлением даже минимальных функций жизнедеятельности. Например, восстановление речи или двигательной активности.
Длительная гипоксия создает прямую угрозу жизни человека.

Восстанавливается ли ГМ после патологии?

Мозговые клетки после кислородного голодания не восстанавливаются. Однако при грамотно подобранной терапии можно достичь довольно устойчивой ремиссии.

При обеспечении надлежащих условий есть шанс нормализовать ежедневные функции жизнедеятельности.

Дело в том, что ткани мозга обладают свойством брать на себя функции соседних клеток. Это дает шансы на продуктивную реабилитацию. Но в любом случае восстановление после гипоксии происходит частично.
Чтобы избавиться от кислородного голодания необходимо специализированное лечение с первого проявления симптомов патологии.
Любые нарушения на клеточном уровне относят к критичным, так как подобные процессы грозят серьезными, часто необратимыми последствиями.

Причины кислородного голодания

Причины возникновения гипоксии могут быть внешними (механическими) или внутренними, спровоцированными дисфункцией работы органов и систем, а также патологическими процессами.

Кислородная недостаточность вызывается интоксикацией веществами, которые подавляют стимуляцию гемоглобина.

Также негативное влияние оказывает радиационное облучение или токсины, выделяющиеся при процессах распада тканей.

Например, вследствие тяжёлого истощения организма на фоне длительного голодания или опасной инфекции.
Глобальная кровопотеря, стрессы, чрезмерные физические перенагрузки, злоупотребление алкоголем, наркотиками или курением - это факторы, способные вызвать кислородный голод.
Остановимся подробнее на основных причинах гипоксии.

Отравление и вдыхание угарного газа

Угарный газ - это кровяной яд общетоксического действия, бесцветное вещество без запаха, способное проникать через любые преграды.

Концентрация окиси углерода в воздухе более 1,2% вызывает смерть менее чем за три минуты.

К чему приводит отравление монооксидом углерода:

при вдыхании блокируется транспортировка кислорода к органам и тканям, вследствие чего наступает кислородная недостаточность;
аналогично нарушаются функции сердечной мышцы.

Причины отравления:

вдыхание выхлопных газов от автотранспорта, длительное пребывание в закрытом гараже или автомобиле с работающим двигателем;
бытовое отравление - неисправность отопительных приборов (камины, печи, трубы), утечка газа пропана, копоть керосиновых ламп и т. д;
вдыхание при пожаре.

Исход отравления напрямую зависит от концентрации оксида углерода, состояния пациента, физической нагрузки в момент вдыхания, но главное - от продолжительности кислородного голодания.

Сильное давление на область горла

Гипоксия может возникнуть как при механическом воздействии на трахею, так и при развитии внутренних патологий.

Факторы, провоцирующие нехватку кислорода:

асфиксия (удушье);
отек слизистой оболочки дыхательных путей;
аллергическая реакция на пищу, химические вещества, запахи, цветения или медикаментозные средства, сопровождающаяся отеком Квинке;
воспалительные процессы в гортани, к примеру, воспаление миндалин или аденоидов.

Болезни, нарушающие функционирование дыхательных мышц

Дисфункция спинного мозга приводит к возникновению паралича дыхательной мускулатуры. В этом состоянии клетки мозга оказываются недееспособными для обеспечения и регуляции газообменных процессов в легких.

Развитию паралича дыхательных мышц способствуют следующие патологии:

поражение периферических нервных отростков или окончаний;
разрушение мышечной ткани;
аутоиммунные процессы;
отравление лекарственными средствами.

Дисфункции генетического характера, связанные с мышечной дистрофией, приводят к омертвению клеток и волокон. Пациенту с данной патологией трудно дышать, что довольно часто вызывает летальный исход даже у молодых.

Из-за чего появляется у новорождённого и последствия для организма ребёнка?

Гипоксия мозга у новорожденных, недоношенных младенцев и у детей первого года жизни проявляется во внутриутробный период либо непосредственно в процессе родов.
Основные причины:

хронические патологии беременной, например, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, внутричерепное давление и прочие;
заболевания матери в период вынашивания - интоксикация, обвитие плода пуповиной, отслоение тканей плаценты;
нарушения в организме плода - пороки сердца, аномалии в развитии, вирусные возбудители, генетические дефекты, внутричерепные травмы;
резус-конфликт матери и плода;
родовые травмы, отек дыхательного центра, асфиксия околоплодными жидкостями.

Последствия у детей зависят от степени поражения клеток мозга новорожденного и наличия необратимых процессов в нервной системе.

Легкая гипоксия может привести к развитию перинатальной энцефалопатии. Благоприятный прогноз дает шанс сохранить основные функции.

При этом впоследствии может наблюдаться гиперактивное поведение, неусидчивость, пониженная концентрация внимания, нарушение речи.

Хроническая гипоксия головного мозга, продолжающаяся длительное время, имеет тяжелые осложнения или психические расстройства.

К примеру, деменция, синдрома Корсакова, бред, потеря памяти, эпилепсия, ДЦП и прочие.

При отеке мозга в большинстве случаев происходит либо мертворождение, либо малышу грозит тяжелая степень инвалидизации или летальный исход на первых сроках жизни.

Почему мозг взрослого испытывает нехватку кислорода?

Гипоксия мозга - это не самостоятельное обособленное заболевание. Это состояние, возникающее из-за перекрытия доступа оксигена или нарушения вывода монооксида углерода.

Причины нехватки кислорода разнообразны. Это могут быть негативные обстоятельства или конкретные патологии.

Основные факторы появления гипоксии у взрослых:

атеросклеротические сосудистые нарушения, анемия;
осложнения после операции;
стрессовые состояния, сопровождающиеся скачками артериального давления;
инсульт может спровоцировать гипоксию в одном или обоих полушариях;
болезни или остановка сердца;
шейный остеохондроз, при котором происходит сдавливание артерий, из-за шеи нарушается кровообращение и затрудняется отток крови;
заболевания ЦНС.

Даже эпизодические случаи гипоксии требуют внимательного рассмотрения и детального обследования организма.

Правильное лечение начинается с диагностики

Что делать или что принимать при появлении симптомов гипоксии мозга должен решать врач соответствующего профиля.

Первоначальная цель направлена на выявление причины недуга. При появлении первых признаков гипоксии нужно посетить терапевта.

Прежде чем выписать лекарство от кислородного голодания, доктор направляет пациента на консультацию к специалистам - вертеброневрологу, нейрохирургу, отоларингологу, психотерапевту и прочим.

После осмотра и составления первичного анамнеза больному назначают сдачу анализов, а также прохождение аппаратного обследования.

По результатам заключения врач прописывает лекарства от гипоксии и вспомогательные процедуры.

При хронической или подострой гипоксии пациента могут госпитализировать в клинику либо оставить на амбулаторном лечении. Это зависит от степени поражения и тяжести состояния больного.

Лабораторная диагностика

Данный вид диагностирования включает следующие лабораторные процедуры:

общий и биохимический анализ крови;
проверка газового состава - определение бикарбонатного и карбонатного буфера;
исследование кислотно-щелочного равновесия - измерение показателей парциального давления углекислого газа и оксигена.

Осмотр

Первичный осмотр врача включает полноценный опрос для описания всех симптомов, продолжительности приступов и сопоставление всех обстоятельств, связанных с появлением гипоксии.

Методом пальпации и осмотра глазного дна проводится проверка на оценку признаков состояния дыхательной, сердечной и нервной системы.

Инструментальные методы проверки

Аппаратная диагностика назначается по первичному анамнезу пациента.

По необходимости выдается направление на следующие исследования:

УЗИ - определяет патологию даже на ранней стадии;
проверка гипоксии мозга на МРТ;
ультрасонография с допплерографией - определение изменений кровообращения;
ЭхоЭГ, ЭЭГ - измерение активности нейронов мозга;
реовазография, ангиография - исследование сосудов ГМ;
ЭКГ - оценка сердечной активности;
пульсоксиметрия - оценка уровня насыщения крови оксигеном.

При гипоксии средней тяжести инструментальная диагностика помогает определить очаги поражения, плотность паренхимы, параметры отделов мозга, кисты и прочие особенности.

Первая помощь при гипоксии головного мозга

Основной симптом нехватки кислорода проявляется в потере сознания или обмороках. При первых признаках недуга необходимо обеспечить потерявшему сознание беспрепятственный доступ свежего воздуха.

В условиях клиники обычно применяют кислородную маску. Если такая возможность отсутствует, то стоит срочно провести проветривание помещения, освободить больного от одежды, чтобы восстановить дыхательные функции.

Действующие препараты

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение причины кислородной недостаточности.
Обычно назначаются лекарственные средства с содержанием железа и витамины при гипоксии мозга для улучшения метаболизма тканей и кровообращения.

Для каждого вида гипоксии применяется адекватная терапия с использованием определенных препаратов и действий.

К примеру, при циркуляторной гипоксии может потребоваться корригирующая операция на сосудах и сердце или лечение таблетками - антигипоксантами, ноотропами, ангиопротекторами и т.д.

Что пить при кислородном голодании.

Гимнастика дыхательных путей

Занятия дыхательной гимнастикой относят к эффективной физиотерапии, повышающей устойчивость клеток мозга к недостатку кислорода.

На сегодняшний день существует несколько популярных методик:

восточный стиль, йога;
методика Стрельниковой;
бодифлекс включает цикл упражнений при гипоксии;
система здоровой дыхательной техники методом задержки.

Как избавиться народными средствами?

Народные средства обладают уникальными свойствами, способными насытить кору головного мозга необходимыми питательными ферментами. Предлагаем несколько эффективных способов.

Рецепт с боярышником

Потребуются почки боярышника и коньяк в пропорции 100 гр/ 200 мл. Смесь должна отстояться в течение 14 дней. Принимать перед едой по 1 ст. л.

Рецепт с брусникой

Ягодные листья заваривают кипятком, отстаивают, процеживают и пьют вместо чая после еды. Свежие ягодки полезно употреблять утром натощак.

Профилактика недуга

Для нормализации и восстановления оксигенации организма медиками разработаны комплексные мероприятия, исцеляющие или предупреждающие патологию.

Что делать при гипоксии:

Ежедневно, несмотря на погодные условия, гулять в парковой зоне не менее 1-2 часов. Если такой возможности нет, то постарайтесь вместо поездки на транспорте ходить пешком.
Поставьте за правило регулярно заниматься спортом - гимнастикой, йогой, бегом, плаванием, быстрой ходьбой и т. д.
Совместно с врачом подберите себе диету с повышенным содержанием железа и витаминов, принимайте пищу в определенное время.
Соблюдайте распорядок дня, высыпайтесь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
Избегайте стрессовых ситуаций, физических перенагрузок.
Систематически проветривайте помещение, полезно использовать кондиционер, а также приборы, ионизирующие и увлажняющие воздух.