Maagizo na dalili za matumizi ya anestezin katika fomu tofauti za kipimo. Anestezin - Maagizo ya Matumizi na Analogues Njia za kutolewa kwa dawa na anestezin kwenye jedwali.

Mafuta ya Benzocaine ni dawa ya ndani inayotumiwa katika matibabu ya dalili ya magonjwa yanayoambatana na maumivu. Dawa hiyo ina contraindication, kwa hivyo inapaswa kutumika kama ilivyoagizwa na daktari.

benzocaine ni nini?

(kwa Kilatini - benzocaine) - dutu ambayo ina athari ya analgesic. Ni dutu nyeupe ya fuwele yenye ladha chungu. Benzocaine ni mumunyifu katika maji, pombe ya ethyl, etha, klorofomu na mafuta.

Mali ya dawa

Dutu inayofanya kazi ina mali zifuatazo:

  • hupunguza upenyezaji wa membrane ya seli, kuzuia kuvuja kwa ioni za sodiamu;
  • huondoa ioni za kalsiamu kutoka kwa vipokezi vilivyo ndani ya membrane ya seli;
  • huzuia malezi na harakati za msukumo wa neva.

Inapotumiwa ndani ya nchi, dutu hii kwa kweli haifyozwi kwenye mzunguko wa utaratibu. Athari ya matibabu hutokea dakika 1 baada ya maombi na hudumu dakika 15-20.

Ni maandalizi gani yanajumuisha dutu hii?

Dutu inayofanya kazi iliyoainishwa ina dawa zifuatazo:

  • Anestezin;
  • Mapema ya Msaada;
  • Dawa ya meno.

Dalili za matumizi ya marashi ya Benzocaine

Mafuta hutumiwa kwa:

  • kuvimba kali kwa sehemu ya kati ya mfereji wa kusikia;
  • maumivu katika mfereji wa nje wa ukaguzi;
  • magonjwa ya ngozi yanayoambatana na maumivu na kuwasha (urticaria, labial na malengelenge ya sehemu ya siri, shingles)
  • meno maumivu kwa watoto;
  • stomatitis ya ulcerative na herpetic;
  • maambukizi ya vimelea ya utando wa mucous wa cavity ya mdomo;
  • kufanya taratibu za uchunguzi (uchunguzi wa endoscopic wa umio, tumbo, mfereji wa sikio, urethra, uke na rectum).

Na bawasiri

Mafuta ya Anestezol, kingo inayotumika ambayo ni benzocaine, hutumiwa wakati unaambatana na:

  • kuvimba kwa mishipa ya hemorrhoidal;
  • ukiukwaji wa nodes;
  • hasira ya ngozi ya eneo la perianal;
  • malezi ya fissures anal;
  • kuvimba kwa utando wa mucous wa rectum.

Maombi

Mafuta ya meno hutumiwa kwenye safu nyembamba kwenye maeneo yaliyowaka ya ufizi, kusugua na harakati za massaging nyepesi. Dawa hiyo hutumiwa mara 3-4 kwa siku. Mafuta ya hemorrhoids kulingana na benzocaine hutumiwa asubuhi na jioni baada ya kufanya taratibu za usafi.


Contraindication kwa matumizi ya marashi ya Benzocaine

Dawa ni kinyume chake katika kesi ya kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa dutu ya kazi na vipengele vya msaidizi.

Madhara ya marashi ya Benzocaine

Wakati wa kutumia marashi kulingana na benzocaine, matokeo yasiyofaa yafuatayo hutokea:

  • wasiliana na ugonjwa wa ngozi, unaoonyeshwa na upele wa ngozi;
  • athari ya mzio (upele wa erythematous, kuchoma na uwekundu wa ngozi na utando wa mucous, urticaria, uvimbe wa tishu laini);
  • ganzi inayoendelea ya tishu laini kwenye tovuti ya uwekaji wa marashi;
  • methemoglobinemia (wakati wa kutumia dawa kwa watoto chini ya miaka 7).

Overdose

Wakati wa kutumia dawa kwa maeneo makubwa ya ngozi, kuna:

  • kizunguzungu;
  • matatizo ya kupumua;
  • kuharibika kwa uratibu wa harakati;
  • cyanosis ya ngozi.

Dawa zinazopunguza athari ya benzocaine hazijapatikana. Matibabu ni ya dalili na ya kuunga mkono.

maelekezo maalum

Katika hali nyingine, tahadhari au kukataa kutumia marashi inahitajika.

Wakati wa ujauzito na lactation

Haijulikani jinsi dawa inaweza kuathiri maendeleo ya fetusi, kwa hiyo ni mara chache kuagizwa kwa wanawake wajawazito. Licha ya ukweli kwamba kiasi kidogo cha dutu hai hutolewa katika maziwa ya mama, haipendekezi kutumia mafuta wakati wa lactation.

Anesthetics za mitaa huzuia kwa hiari mchakato wa maambukizi ya uchochezi katika mishipa ya afferent na mwisho wao, na kusababisha hasara ya unyeti wa maumivu kwenye tovuti ya sindano yao. Kuna aina tofauti za anesthesia ya ndani:

Anesthesia ya juu (terminal) - hutokea wakati anesthetics inatumiwa kwenye uso wa ngozi, membrane ya mucous ya macho, pua, nk;

Anesthesia ya upitishaji - hutokea wakati anesthetic inapoingizwa ndani au karibu na ujasiri, kwa sababu ambayo unyeti wa maumivu hupotea katika eneo lisilo na ujasiri huu; na anesthesia ya mgongo, suluhisho la anesthetic hudungwa moja kwa moja kwenye nafasi ya chini (katika eneo lumbar), wakati unyeti wa maumivu ya nusu ya chini ya shina na mwisho wa chini hupotea;

Anesthesia ya kuingilia, ambayo tishu za sehemu yoyote ya mwili huingizwa na anesthetic katika tabaka;

Anesthesia ya ndani hupatikana kwa kuanzisha dawa ya ganzi kwenye mfupa ulioghairiwa kwa kutumia kionjo juu ya tovuti ya sindano ya ganzi.

Kwa kila aina ya anesthesia kuchagua anesthetic ya ndani, kwa kuzingatia sifa zake; ili kuongeza muda wa athari, suluhisho la 0.1% la adrenaline huongezwa (tone 1 kwa 2-3 ml ya suluhisho la anesthetic ya ndani, lakini si zaidi ya matone 20 kwa dozi nzima ya suluhisho iliyotolewa kwa mgonjwa).

KOCAINE- Katika mazoezi ya matibabu, hidrokloridi ya cocaine hutumiwa kwa anesthesia ya uso. Hydrochloride ya Cocaine hutumiwa katika mazoezi ya ophthalmic ufumbuzi wa 1-3%; kwa anesthesia ya utando wa mucous wa larynx, pua, cavity ya mdomo - ufumbuzi wa 2-5%. Kokaini hubana mishipa ya damu, hupanua mwanafunzi inapoingizwa kwenye jicho, na inaweza kuongeza shinikizo la ndani ya jicho. Wakati kufyonzwa ndani ya damu, cocaine inasisimua mfumo mkuu wa neva, husababisha hali ya furaha, ambayo ni sababu ya utegemezi wa madawa ya kulevya (cocainism) na hupunguza matumizi yake katika mazoezi ya matibabu. Madhara ya cocaine hidrokloridi: huongeza shinikizo la ndani ya macho, huongeza mashambulizi ya glakoma. Fomu ya kutolewa kokeini hidrokloridi: Orodha ya unga A.

Mfano wa mapishi ya cocaine hydrochloride katika Kilatini:

Rp.: Sol. Cocaini hidrokloridi 2% 5ml

Sol. Adrenalini hidrokloridi 0.1% gtts. II

M. D. S. Kwa anesthesia ya cornea, conjunctiva, mucosa ya pua (mikononi mwa daktari).

Rp.: Cocaini hydrochloridi 0.1

Zinci sulfatis 0.05

Asidi borici 0.2

Aq. bado. 10 ml

M.D.S. Matone ya jicho (mikononi mwa daktari).

Rp.: Sol. Cocaini hidrokloridi 5% 10ml

Sol. Adrenalini hidrokloridi 0.1% gtts. V

M. D. S. Kwa anesthesia ya nasopharynx (mikononi mwa daktari)


NOVOCAINE(analogues za dawa: procaine hidrokloridi) ni anesthetic ya ndani. Novocaine hutumiwa kwa anesthesia ya infiltration na conduction, pamoja na kuongeza athari ya analgesic wakati wa anesthesia ya jumla, ili kupunguza maumivu katika vidonda vya tumbo, vidonda vya duodenal, nk Novocaine ina sumu ya chini, husababisha kupungua kidogo kwa shinikizo la damu. Kwa anesthesia ya kuingilia, suluhisho la 0.25-0.5% la novocaine hutumiwa, kwa anesthesia ya conductor - ufumbuzi wa 1-2%, kwa anesthesia ya mgongo - 5%. Madhara wakati wa kutumia novocaine: kizunguzungu, hypotension, wakati mwingine athari za mzio. Hakuna uhamasishaji wa msalaba na lidocaine na trimecaine.

Contraindication kwa matumizi ya novocaine: uvumilivu wa mtu binafsi kwa dawa, haifai kuchanganya novocaine na kuanzishwa kwa maandalizi ya sulfanilamide, kwani ufanisi wao umepunguzwa sana.

Fomu ya kutolewa kwa novocaine: poda; 20 ml ampoules ya 0.25% na 0.5% ufumbuzi; 10 ml ya ufumbuzi wa 1% na 2%; 5 ml ya ufumbuzi wa 0.5% na 2%; 1 ml ya suluhisho 2%; chupa za 200 ml na 400 ml ya ufumbuzi wa 0.25% na 0.5%; mishumaa ya 0.1 g Orodha B.

Mfano wa mapishi ya novocaine katika Kilatini:

Rp.: Novocaini 0.5

Aq. bado. 200 ml

M.D.S. kijiko 1 mara 3-5 kwa siku.

Rp.: Sol. Novocaini 2% 2ml

D.t. d. N. 6 katika amp.

S. Kwa anesthesia ya upitishaji.

Rp.: Sol. Novocaini 0.5% 20ml

D.t. d. N. 6 katika amp.

S. Kwa anesthesia ya kupenyeza.

Rp.: Novocaini 0.1

01. Kakao q. s.

M.f. supp.

D.t. d. Nambari 10

S. 1 suppository katika rectum.

LIDOCAINE(analogues za dawa: xycaine, xylocaine) ni anesthetic ya ndani. Lidocaine hutumiwa kwa anesthesia ya terminal, infiltration na conduction. Lidocaine hufanya muda mrefu kuliko novocaine. Lidocaine ina athari ya antiarrhythmic. Fomu ya kutolewa ya lidocaine: 2 ml ampoules ya ufumbuzi wa 10%. Orodha B.

Mfano wa kichocheo cha lidocaine katika Kilatini:

Rp.: Sol. Lidocaini 10% 2ml

D.t. d. N. 10 ampull.

S. Kwa anesthesia ya kuingilia (si zaidi ya 1000 ml); kwa anesthesia ya conduction (suluhisho la 1%, 25-50 ml).

BUPIVACAINE HYDROCHLORIDE (analogues za dawa: marcaine) - kimuundo karibu na lidocaine. Bupivacaine hidrokloridi ni anesthetic ya ndani inayofanya kazi kwa muda mrefu. Bupivacaine hidrokloride hutumiwa kwa anesthesia ya infiltration - ufumbuzi wa 0.25%; kwa anesthesia ya uendeshaji - 0.25-0.5%, katika mazoezi ya uzazi na uzazi - ufumbuzi wa 0.25-0.5%. Wakati wa kuzidi kipimo cha bupivacaine hydrochloride, kunaweza kuwa na degedege, kuongezeka kwa kiwango cha moyo (hadi kukamatwa kwa moyo). Fomu ya kutolewa b upivacaine hidrokloridi: ampoules, bakuli za ufumbuzi wa 0.25% na 0.5%.


TRIMECAINE HYDROCHLORIDE - kutumika kwa ajili ya conduction na infiltration anesthesia. Trimecaine hidrokloridi hufanya kazi kwa nguvu na ndefu kuliko novocaine. Trimecaine hydrochloride pia ina athari ya antiarrhythmic. Masharti ya matumizi ya trimecaine hydrochloride: hypersensitivity kwa dawa. Fomu ya kutolewa trimecaine hidrokloridi: poda; 2% na 5% ufumbuzi katika 2 ml ampoules; Suluhisho la 2% na suluhisho la 0.004% la norepinephrine katika ampoules 2 ml. Orodha B.

Mfano wa trimecaine hydrochloride katika Kilatini:

Rp.: Sol. Trimecaini hidrokloridi 2% 2ml

D.t. d. N. 10 ampull.

S. Kwa anesthesia ya kuingilia (0.25% - 800 ml; 0.5% - 400 ml; 1% - 100 ml); kwa anesthesia ya upitishaji (1% - 100 ml; 2% - 20 ml)

CIMESOL- maandalizi ya pamoja: ina trimekain, cyminal, methyl sulfoxide, propylene glycol na vipengele vingine. Cimesol ina baktericidal, anesthetic ya ndani na athari ya hemostatic. Dawa hiyo hutumiwa kwenye uso wa jeraha kutoka kwa chupa ya erosoli (ndani ya 1-2 s, 20-40 cm). 2 povu, ambayo inalingana na 2-4 g ya madawa ya kulevya. Fomu ya kutolewa tsimezolya: makopo ya erosoli yenye 60 g ya madawa ya kulevya.

DIOXYCOL- marashi, ambayo ni pamoja na trimekain, dioksidi ya methyluracil, oksidi za polyethilini. Dioxicol hutumiwa kama wakala wa antimicrobial, anti-uchochezi, anesthetic ya ndani na dehydrating kwa michakato ya jeraha la purulent-necrotic. Dioxicol ni kinyume chake katika: iliyoinuliwaunyeti wa noy kwa vipengele vya madawa ya kulevya, kazi ya kutosha ya cortex ya adrenal, ujauzito, wakati wa kunyonyesha. Kutolewa kwa aina ya dioxicol: marashi kwenye mitungi ya g 100. Orodha B.

DICAIN(analogues za dawa: tetracaine hidrokloridi) ni anesthetic yenye nguvu kuliko novocaine. Dikain ni sumu, na kwa hiyo matumizi yake yanahitaji uangalifu mkubwa (!). Dikain hutumiwa tu kwa anesthesia ya juu ya membrane ya mucous ya macho, larynx, anesthesia ya epidural (mara chache). Kwa hatua ya resorptive ya dicaine, sumu (hadi kifo) inawezekana. Dikain imezuiliwa kwa watoto ambao ni wagonjwa sana. Kutolewa kwa aina ya dicain: poda na filamu za jicho. Orodha A.

Mfano wa mapishi ya dicaine katika Kilatini:

Rp.: Sol. Dicaini 0.5% 5ml

D.S. Matone ya jicho (kwa anesthesia ya juu).

ANESESTIN(analogues za dawa: benzocaine) - anesthetic ya ndani, isiyo na maji, hutumiwa kwa mdomo katika poda, vidonge, na kwa anesthesia ya uso - kwa namna ya marashi, poda. Anestezin ni sehemu ya suppositories. Anestezin ni kinyume chake katika kesi ya hypersensitivity kwa madawa ya kulevya. Fomu ya kutolewa ya anesthesin: poda; vidonge vya 0.3 g; Vidonge vya Bellastezin vyenye 0.3 g ya anesthesin; mishumaa "Anestezol" iliyo na 0.1 g ya anesthesin. Orodha B.

Mfano wa maagizo ya anesthesin katika Kilatini:

Mwakilishi: Tab. Anaesthesini 0.3 N. 20

D.S. kibao 1 mara 3 kwa siku (kwa maumivu ya tumbo na tumbo).

Rp.: Anaesthesini 0.5 Mentholi 0.1

Sol. Adrenalini hidrokloridi 0.1% 0.5 ml

Vaselli ad 10.0

M.f. ung.

D.S. Mafuta ya pua.


ULTRACAINE- anesthetic ya ndani. Ultracaine ina athari ya anesthetic ya haraka na yenye nguvu, inayovumiliwa vizuri na wagonjwa. Ultracaine hutumiwa kwa anesthesia ya juu juu, infiltration na conduction. Masharti ya matumizi ya ultracaine: tachycardia ya paroxysmal, fibrillation ya atiria, glakoma, mzio wa dawa sawa na muundo. Fomu ya kutolewa ya ultracaine: 2% ampoules - 10 ml kila mmoja; 5% - 2 ml.

MENOVAZIN- maandalizi ya pamoja yenye anesthesin 1 g, novocaine 1 g, menthol 2.5 g na pombe ya ethyl hadi 100 ml. Menovazin ina anesthetic ya ndani na athari ya antipruritic. Menovazin hutumiwa kwa neuralgia, dermatosis, arthralgia na magonjwa mengine kwa namna ya kusugua (mara 2-3 kwa siku). Madhara wakati wa kutumia menovazine: kizunguzungu, udhaifu, kupunguza shinikizo la damu. Masharti ya matumizi ya menovazine: hypersensitivity kwa novocaine. Orodha B.

PAVESTESIN- ina anesthesin 0.3 g na papaverine hidrokloride 0.05 g Pavestezin hutumiwa kwa gastritis, spasms ya matumbo, nk Pavestezin imeagizwa kwa mdomo 1 kibao mara 3 kwa siku. Kutolewa kwa fomu ya pavestezin: vidonge. Orodha B.

LINIMENT "SPEDIAN" - ina anesthesin 1 g, dikain 0.005 g, spermaceti 7 g, mafuta ya spermaceti hadi g 100. "Spedian" ina athari ya anesthetic ya ndani, na pia inakuza michakato ya kuzaliwa upya. "Spedian" hutumiwa kwa kuchoma juu juu, majeraha ya muda mrefu yasiyo ya uponyaji ya asili mbalimbali, ambayo tabaka 3-4 za napkins za chachi zilizowekwa kwenye kitambaa hutumiwa kwenye uso ulioathirika. Mavazi hubadilishwa baada ya siku 3-5. Kozi ya matibabu ni wiki 1-3. Fomu ya kutolewa "Spediana": chupa za 100 ml.

Mfano wa mapishi ya Spediana katika Kilatini:

Rp.: Lin. Spedianum 100 ml

D. S. Nje (kwa wipes wetting, kuomba kuchomwa juu juu).

BUMECAINE HYDROCHLORIDE (analogues za dawa: pyromecaine) ni anesthetic ya ndani inayotumika kwa anesthesia ya uso katika ophthalmology (0.5-1%), otorhinolaryngology (1-2%). Bumecaine hidrokloridi ina athari ya antiarrhythmic, na kwa hiyo imeagizwa kwa extrasystoles ya ventricular, infarction ya myocardial, shughuli za moyo (50, 100, 150 mg au 5, 10, 15 ml ya 1% ya ufumbuzi wa pyromecaine katika 5% ya ufumbuzi wa glucose). Bumecaine hydrochloride pia hutumiwa katika matibabu ya magonjwa ya uchochezi ya mucosa ya mdomo (marashi 5% hutumiwa kwa eneo chungu la mucosa ya mdomo). Madhara wakati wa kutumia bumecaine hidrokloride: inaweza kutokea kwa utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya kwa namna ya udhaifu, kizunguzungu, kukata tamaa, kushuka kwa shinikizo la damu. Masharti ya matumizi ya bumecaine hydrochloride: utawala wa intravenous wa dawa ni kinyume chake kwa ukiukaji wa kazi za ini na figo. Fomu ya kutolewa bumecaine hidrokloridi: 5 ml ampoules ya 1% ya ufumbuzi wa pyromecaine katika ufumbuzi wa 5% ya glucose (kwa sindano ya mishipa); marashi 5% kwenye mirija ya g 30. Orodha B.

Mfano wa mapishi ya bumecaine hydrochloride katika Kilatini:

Rp.: Sol. Bumecaini hidrokloridi 0.5% 10 ml

D.S. matone 2 kwa kila jicho (kwa ganzi ya juu juu).

Rp.: Ung. Pyromecaini 5% 30.0

D. S. Omba eneo lililowaka kwenye mdomo (0.1-0.5 g) kwa dakika 10-15 mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 7-10.


BENZOFUROCAINE- ina anesthetic ya ndani na athari ya kati ya analgesic. Kama anesthetic ya ndani, benzofurocaine hutumiwa katika daktari wa meno kwa anesthesia ya kupenyeza (2-5 ml ya suluhisho la 1%). Kama dawa ya kutuliza maumivu, benzofurocaine hutumiwa kwa colic ya ini na figo, magonjwa na majeraha ya mfumo mkuu wa neva, peritonitis, nk (pamoja na tranquilizers, antispasmodics). Benzofurocaine inasimamiwa intramuscularly au intravenously. Tumia vipimo vya benzofurocaine kutoka 0.1 hadi 0.3 g (kiwango cha juu cha 1.0 g). Madhara wakati wa kutumia benzofurocaine: kizunguzungu; udhaifu; kwa utawala wa haraka wa intravenous wa benzofurocaine, baridi, kichefuchefu, kutapika kunawezekana; wakati unasimamiwa intramuscularly - hisia inayowaka kwenye tovuti ya sindano. Masharti ya matumizi ya benzofurocaine: ajali ya cerebrovascular, blockade ya atrioventricular, uharibifu wa ini na figo. Usichanganye suluji ya benzofurocaine na suluhu ya sodiamu ya thiopental na miyeyusho mingine ambayo ina mmenyuko wa alkali. Aina ya kutolewa ya benzofurocaine: ampoules ya 2, 5 na 10 ml na ufumbuzi wa 1% wa madawa ya kulevya. Orodha B.

DIMEXID(analogues za dawa: dimethyl sulfoxide) - ina anesthetic ya ndani iliyotamkwa, pamoja na hatua ya kupambana na uchochezi na antimicrobial. Dimexide hutumiwa kwa michubuko, sprains, edema ya uchochezi, arthritis, eczema na magonjwa mengine ya ngozi. Dimexide hutumiwa katika ufumbuzi wa maji kutoka 10 hadi 70% na compresses, kwa tampons kuloweka na dressings; Suluhisho la 5% - kwa uhifadhi wa vipandikizi. Madhara wakati wa kutumia dimexide: kuchomwa kidogo, kuwasha, upele mdogo wa ngozi. Contraindications kwa matumizi ya dimexide: mimba, magonjwa kali ya ini, figo, mfumo wa moyo. Fomu ya kutolewa kwa Dimexide: chupa 100 ml.

Anestezin ni anesthesia ya ndani inayokusudiwa kwa anesthesia ya juu juu. Hutoa kuzuia uendeshaji wa msukumo wa ujasiri, kuzuia kuonekana kwa msisimko wa maumivu katika mwisho wa mishipa ya hisia.

Baada ya kutumia anesthetic kwa utando wa mucous wa cavity ya mdomo, athari yake inaonekana baada ya dakika 1.

Fomu ya kutolewa na muundo

Dutu inayofanya kazi ya dawa ni benzocaine.

1 g ya dutu inayofanya kazi ni mumunyifu katika klorofomu (2 ml), etha (4 ml), ethanol (5 ml), na pia katika mafuta ya mafuta (30-50 ml) na asidi hidrokloriki iliyopunguzwa. Mbaya zaidi diluted katika maji (2500 ml).

Anestezin inapatikana katika fomu:

  • Poda nyeupe ya fuwele kwa namna ya poda ya hatua ya ndani;
  • Vidonge 0.1 g, vipande 50 kwa pakiti;
  • Vidonge 0.3 g, vipande 6-10 kwa pakiti;
  • Mafuta kwa matumizi ya nje 5% na 10%;
  • Suluhisho kwa matumizi ya nje;
  • Suppositories (mishumaa) kwa utawala wa rectal wa 0.05 g na 0.1 g.

Dalili za matumizi

Matumizi ya Anestezin ndani yanaonyeshwa kwa esophagitis, gastralgia, pamoja na kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum.

Kwa nje, dawa hutumiwa kwa:

  • Maumivu katika ufizi;
  • maumivu ya meno;
  • Kuvimba kwa papo hapo kwa sikio la kati;
  • Maumivu katika eneo la mfereji wa nje wa ukaguzi;
  • myositis,
  • Urticaria;
  • Pathologies ya ngozi, ikifuatana na kuwasha;
  • Magonjwa ya mishipa ya juu
  • kuongezeka kwa hemorrhoids;
  • Mipasuko ya Perianal.

Anestezin hutumiwa sana wakati wa taratibu mbalimbali za uchunguzi kwenye utando wa mucous katika otoscopy, gastroscopy, ureteroscopy, rectoscopy na taratibu za uzazi.

Katika daktari wa meno, hutumiwa kwa anesthesia ya uso.

Contraindications

Matumizi ya Anestezin ni kinyume chake katika kesi ya hypersensitivity kwa benzocaine.

Njia ya maombi na kipimo

Anestezin, kulingana na maagizo, inachukuliwa kulingana na dalili kama ifuatavyo.

  • Ndani - na maumivu ya tumbo na unyeti mkubwa wa umio kama anesthetic, 0.3 g mara 3-4 kwa siku. Kiwango cha juu cha dawa kwa watu wazima haipaswi kuzidi 0.5 g, na kipimo cha kila siku - 1.5 g, kipimo kinachoruhusiwa kwa watoto kutoka miaka 6 hadi 12 ni 0.12-0.25 g, kutoka miaka 2 hadi 5 - 0.05 -0.1 g. , hadi mwaka 1 - 0.02-0.04 g;
  • Nje - kwenye eneo lililoathiriwa kwa namna ya mafuta ya 5%, poda au suluhisho kwa matumizi ya nje kwa urticaria na magonjwa ya ngozi, pamoja na anesthesia ya nyuso za vidonda na jeraha. Katika kesi ya kuvimba kwa misaada ya kusikia, matone 4-5 yanaingizwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi, ikifuatiwa na kuanzishwa kwa pamba ya pamba. Maombi yanapaswa kurudiwa ikiwa ni lazima kila masaa machache;
  • Ndani ya nchi - katika suppositories ya 0.05-0.1 g, pamoja na lubrication ya kiwamboute katika mfumo wa 5% au 20% ufumbuzi wa mafuta.

Madhara

Maagizo ya Anestezin yanaonyesha athari zifuatazo:

  • kuuma;
  • Kuungua;
  • Erythema;
  • Mizinga;
  • Edema;
  • wasiliana na ugonjwa wa ngozi;

Katika tovuti ya maombi, kupungua kwa kudumu kwa unyeti kunaweza kuendeleza.

Katika overdose, idadi ya dalili huzingatiwa, kama vile upungufu wa kupumua, cyanosis, kizunguzungu na methemoglobinemia, hasa kwa watoto wachanga na watoto wadogo.

Matibabu ni dalili na methylene bluu ya mishipa.

maelekezo maalum

Hakuna data ya kutosha juu ya athari za benzocaine juu ya uwezo wa uzazi na kiinitete, kwa hivyo matumizi ya Anestezin wakati wa ujauzito inawezekana tu katika hali ambapo faida inayotarajiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi.

Tahadhari inahitajika wakati wa kunyonyesha, kwani haijulikani ikiwa benzocaine hupita ndani ya maziwa ya mama.

Hatua ya anesthetic inaimarishwa na analgesics zisizo za narcotic na inhibitors za cholinesterase.

Shughuli ya antibacterial ya sulfonamides hupunguzwa inapojumuishwa na Anestezin.

Wakati wa matibabu, unapaswa kukataa kunywa pombe.

Analogi

Benzocaine ni kiungo amilifu katika dawa kama vile Dentisprey na Relief Advance.

Analogues za Anestezin kulingana na utaratibu wa hatua ni:

  • Amprovizol (erosoli);
  • Helikain (gel);
  • Dinexan (gel);
  • Lidocaine (gel, dawa);
  • Luan (gel);
  • Menovazin (suluhisho la pombe kwa matumizi ya nje);
  • Pyromecaine (marashi).

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi mahali pakavu iliyolindwa kutokana na mwanga. Weka mbali na watoto.

Maisha ya rafu - miaka 5.

Benzocaine, Anestalgin, Anestetsin, Anestin, Egoform, Norkain, Paratezin, Retokain, Toponalgin.

Kichocheo:

Rp: Anesthesia 0.3
D.t. d. Nambari 10 kwenye kichupo.
S. kibao 1 kwa maumivu ndani ya tumbo (si zaidi ya vidonge 4 kwa siku)

Athari ya kifamasia:

Anestezin hutumiwa kupunguza unyeti wa uso. Dutu inayofanya kazi ya dawa ni benzocaine.

Dutu inayofanya kazi ya Anestezin, inapochukuliwa, husaidia kupunguza upenyezaji wa membrane za seli kwa sodiamu, na, kwa kuongeza, huondoa kalsiamu kutoka kwa vipokezi vilivyo ndani ya utando. Matokeo yake, uendeshaji wa msukumo wa ujasiri umezuiwa. Kwa hivyo, dawa hairuhusu kuonekana kwa hisia za uchungu katika mwisho wa mishipa ya hisia, kuenea kwao zaidi kwenye nyuzi.

Chombo hiki ni cha dawa zinazofanya haraka. Baada ya matumizi yake kwa mucosa ya mdomo, athari ya analgesic hutokea ndani ya dakika moja.

Njia ya maombi:

Ndani, 0.3 g ya Anestezin mara 3-4 kwa siku. Vipimo vya juu: moja - 0.5 g, kila siku - 1.5 g; kwa watoto - hadi mwaka 1 - 0.02-0.04 g, umri wa miaka 2-5 - 0.05-0.1 g, umri wa miaka 6-12 - 0.12-0.25 g.

Kwa nje, gel, mafuta ya 5% au suluhisho la Anestezin kwa matumizi ya nje hutumiwa kwa eneo lililoathiriwa.

Katika kesi ya kuvimba kwa misaada ya kusikia - kofia 4-5 kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi, ikifuatiwa na tamponade na kitambaa cha pamba. Ikiwa ni lazima, matumizi ya Anestezin inarudiwa kila masaa 1-2.

Fomu ya kutolewa:

Anestezin hutolewa kwa fomu:
- vidonge vya 0.3 g;
- poda;
- mafuta ya Anestezin;
- mishumaa na Anestezin;
- ufumbuzi wa mafuta.

Viashiria:

Kwa anesthesia ya utando wa mucous, na spasms na maumivu ndani ya tumbo, kuongezeka kwa unyeti wa esophagus, kwa anesthesia ya jeraha na uso wa vidonda vya ngozi; na urticaria na magonjwa ya ngozi yanayoambatana na kuwasha.
Wakati mwingine na kutapika kwa msingi, kutapika kwa wanawake wajawazito.

Contraindications:

Kwa mujibu wa maelekezo,
Anestezin ni kinyume chake kwa wagonjwa ambao wana kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi kwa benzocaine. Aidha, dawa hii imeagizwa kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa matibabu kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili na wanawake wanaonyonyesha.

Madhara:

Matumizi ya Anestezin husababisha athari mbaya tu katika hali zingine, mara nyingi hujidhihirisha kwa njia ya athari ya mzio na ugonjwa wa ngozi.

anesthesin

Jina la kimataifa la Anestezin ni Benzocaine. Dawa hii ni anesthetic ya ndani inayotumiwa kupunguza unyeti wa uso. Kuzuia tukio la maumivu katika mwisho wa ujasiri, Anestezin huzuia upitishaji wa msukumo wa maumivu kando ya nyuzi za ujasiri. Dawa hii haisababishi athari baada ya kufyonzwa ndani ya damu au kusambazwa kwa mwili wote.

Baada ya Anestezin kutumika kwa mucosa ya mdomo, hatua yake inakua ndani ya dakika moja. Kuathiri utando wa mucous wa njia ya utumbo, dawa hii ina uwezo wa kupunguza hamu ya chakula kwa kiasi fulani (athari ya anorexigenic).

Dalili za matumizi

Kulingana na maagizo, Anestezin inapaswa kutumika kwa mdomo kwa magonjwa yafuatayo:

  • kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum;
  • esophagitis;
  • gastralgia.

Anestezin kwa matumizi ya nje hutumiwa katika kesi zifuatazo:

  • maumivu ya fizi, maumivu ya meno;
  • maumivu katika mfereji wa nje wa ukaguzi, vyombo vya habari vya otitis;
  • myositis;
  • urticaria, magonjwa ya ngozi ambayo yanafuatana na kuwasha;
  • nyufa za perianal, magonjwa ya mishipa ya juu.

Anestezin hutumiwa sana wakati wa kufanya taratibu mbalimbali za uchunguzi kwenye utando wa mucous (rectoscopy, otoscopy, gastroscopy, ureteroscopy, taratibu za uzazi).

Fomu ya kutolewa na maagizo ya matumizi Anestezin

Anestezin haina mumunyifu katika maji, kuhusiana na hili, dawa hii haitumiwi kama sindano. Mafuta ya Anestezin na poda hutumiwa sana kupunguza kuwasha kwa urticaria, magonjwa anuwai ya ngozi, na pia kutibu nyuso za vidonda na jeraha. Omba mafuta ya Anestezin 5-10%, poda au dawa za kumaliza kama vile Amprovizol, Menovazin na wengine.

Kuna suppositories na anestezin, matumizi ambayo ni vyema kwa magonjwa ya rectum (hemorrhoids, itching, nyufa). Yaliyomo ya dutu inayotumika katika mishumaa na anesthesin ni 0.05-0.1 g. Kwa anesthesia ya membrane ya mucous, kama sheria, suluhisho la mafuta 5-20% hutumiwa. Anestezin katika vidonge, poda, mchanganyiko husaidia kupunguza unyeti wa utando wa mucous na kuongezeka kwa unyeti wa esophagus, maumivu na tumbo kwenye tumbo, nk.

Ndani ya Anestezin tumia 300 mg mara tatu au nne kwa siku. Katika hali mbaya, inawezekana kutumia maandalizi ya 500 mg kama dozi moja, wakati kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 1500 mg. Katika maagizo ya Anestezin, wakati wa kuagiza dawa hii, dozi zifuatazo zinapendekezwa kwa watoto: watoto chini ya miezi 12 - 20-40 mg, kutoka miaka 2 hadi 5 - 50-100 mg, na watoto katika kikundi cha umri kutoka 6 hadi Miaka 12 kawaida huwekwa 120-250 mg.

Ndani - kama anesthetic kwa gastralgia, kutapika (inashauriwa kuagiza katika cachets), hewa na bahari, neurosis ya tumbo, kuongezeka kwa unyeti wa umio.

Kanuni za maombi

ndani kwa anesthesia ya membrane ya mucous, na spasms na maumivu ndani ya tumbo, maumivu na hypersensitivity ya esophagus, 0.3 g mara 3-4 kwa siku; na kutapika (pamoja na kutapika kwa wanawake wajawazito), na ugonjwa wa bahari na hewa.

Kwa nje kwa namna ya mafuta ya 5-10% na 5-10-20% ya poda (poda) kwa urticaria na magonjwa ya ngozi yanayoambatana na kuwasha, kwa ajili ya kupunguza maumivu ya nyuso za vidonda, jeraha na kuchoma, excoriations ya ngozi.

ndani ya nchi katika suppositories rectally, 0.05-0.2 g kwa magonjwa ya rectum (nyufa, itching, hemorrhoids); kwa namna ya suluhisho la mafuta 5-20% kwa lubrication wakati wa anesthesia ya utando wa mucous.

Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha dawa: moja - 0.3 g (kibao 1), kila siku - 1.5 g (vidonge 5).

Madhara

Haijatambuliwa.

Contraindication kwa matumizi ya Anestezin

Hypersensitivity, kutovumilia kwa mtu binafsi kwa anesthesin.

Katika kesi ya ukali wa ngozi (ugonjwa wa ngozi, eczema ya papo hapo), anesthesin inaweza kuzidisha mchakato.

Mwingiliano na pombe

Wakati wa matibabu na Anestezin, haipendekezi kuchukua vinywaji vyenye pombe.

maelekezo maalum

Anestezin kama derivative ya asidi ya para-aminobenzoic ina mali ya antisulfanilamide, kwa hivyo haipaswi kuamuru wakati wa matibabu (ya jumla au ya ndani) na maandalizi ya sulfanilamide.

Maisha ya rafu na hali ya kuhifadhi

Hifadhi kwenye chombo kilichofungwa vizuri, linda kutoka kwenye mwanga.

Maisha ya rafu ya anestezin: poda - miaka 10, vidonge - miaka 4.

Muundo na fomu ya kutolewa

Iliyotolewa:

Maagizo ya Anestezin

Rp.:Anaesthesini0,3
D.t. d. Nambari 10 kwenye jedwali.
S.
  • Vidonge vyenye 0.3 g ya anesthesin, vidonge 6 na 10 kwa pakiti.
  • 5% na 10% ya marashi ya anesthesin.
  • 5%, 10% na 20% ya unga na anesthesin.
  • Mishumaa ya rectal iliyo na 0.05 g (0.2 g) anesthesin, suppositories 10 kwa pakiti.

Mali

(Anaesthesinum) - C 9 H 11 O 2 N - ester ya ethyl ya asidi ya para-aminobenzoic - poda nyeupe ya fuwele, ladha chungu, mumunyifu vibaya katika baridi, rahisi - katika maji ya moto, mumunyifu katika pombe ya ethyl na mafuta.

Visawe

Amprovizol. Anetalgin. Anestelgin. Anestine. Anestini. Benzocaine. Norkain. Norsain. Parathesin. Retocaine. Topnalgin. Ethyl aminobenzoic. Ethyl aminobenzoate. Hii ni fomu.

(Anaesthesinum). Ester ya ethyl ya asidi ya para-aminobenzoic. Visawe: Benzocaine, Aethylis aminobenzoas, Anaesthalgin, Anaesthicin, Anaesthin, Benzocain, Ethoforme, Ethylis aminobenzoas, Ethyl aminobenzoate, Norcain, Parathesine, Rhaetocain, Topanalgin, nk unga wa bitterline nyeupe isiyo na harufu;, husababisha hisia ya kufa ganzi katika ulimi. Mumunyifu kidogo sana katika maji, mumunyifu kwa urahisi katika pombe. Anestezin ni mojawapo ya misombo ya kwanza ya synthetic kutumika kama anesthetics ya ndani. Licha ya kuwepo kwa zaidi ya miaka 100 (iliyoundwa mwaka wa 1890; kutumika tangu mwishoni mwa miaka ya 90), bado inatumiwa sana peke yake na pamoja na madawa mengine. Hivi karibuni ilipendekeza maandalizi mapya ya erosoli "Amprovizol" yenye anestezin. Anestezin ni anesthetic ya ndani ya uso inayofanya kazi. Kwa sababu ya umumunyifu mgumu katika maji, dawa haitumiwi kwa uzazi na kwa anesthesia wakati wa operesheni ya upasuaji. Walakini, hutumiwa sana katika mfumo wa marhamu, poda na aina zingine za kipimo cha urticaria, magonjwa ya ngozi yanayofuatana na kuwasha, na pia kwa kutuliza maumivu ya nyuso za jeraha na vidonda. Omba marashi 5 - 10% au poda na dawa za kumaliza ("Menovazin", "Amprovizol", nk). Katika magonjwa ya rectum (nyufa, itching, hemorrhoids), mishumaa yenye 0.05 - 0.1 g ya anesthesin imewekwa. Kwa anesthesia ya utando wa mucous, ufumbuzi wa mafuta 5-20% hutumiwa. Ndani kuchukuliwa katika poda, vidonge na mchanganyiko mucous kwa anesthetize kiwamboute na spasms na maumivu katika tumbo, hypersensitivity ya umio, nk Wakati mwingine eda kwa ajili ya kutapika mazoea, kutapika kwa wanawake wajawazito, bahari na ugonjwa wa hewa. Dozi kwa watu wazima: 0.3 g 3 - mara 4 kwa siku; kwa watoto: hadi mwaka 1 - 0.02 0.04 g, miaka 2 - 5 - 0.05 - 0.1 g, miaka 6 - 12 - 0.12 - 0.25 g. Viwango vya juu zaidi kwa watu wazima ndani: moja 0.5 g, kila siku 1.5 g Fomu ya kutolewa: poda; vidonge vya 0.3 g; 5% ya marashi. Ni sehemu ya vidonge vya pamoja na suppositories (tazama "Anestezol"). Anestezin na fomu zake za kipimo kawaida huvumiliwa vizuri. Tofauti na kokeni, anesthesin haisababishi utegemezi wa dawa. Uhifadhi: anestezin na fomu za kipimo zilizomo huhifadhiwa kwa tahadhari (orodha B) kwenye chombo kilichofungwa vizuri, kilichohifadhiwa kutoka kwa mwanga. Vidonge vya "Bellastezin" (Tabulettae "Bellasthesinum") vina anesthesin 0.3 g na dondoo ya belladonna 0.015 g. Vidonge vya "Pavestezin" (Tabulettae "Ravesthesinum") vina anesthesin 0.3 g na papaverine hydrochloride "Papaverine hydrochloride" Tableti "Bellestezin" eda "Pavestezin". kwa gastralgia, spasms ya tumbo na matumbo. Chukua kibao 1 mara 2-3 kwa siku. Kwa madhumuni sawa, vidonge vilivyotengenezwa tayari vya utungaji unaofuata hutumiwa; anesthesin 0.3 g, papaverine 0.02 g, belladonna dondoo 0.015 g Mishumaa "Anestezol" (Suppositoria "Anaesthesolum"). Viungo: anesthesin 0.1 g, dermatol 0.04 g, menthol 0.004 g, oksidi ya zinki 0.02 g, msingi hadi uzito wa jumla wa 2.7 g Inatumika kupunguza maumivu, kuwasha na spasms, na bawasiri na nyufa za anal. Ingiza kwenye rectum suppositories 1 2 kwa siku. Anestezin ni sehemu muhimu ya dawa "Menovazin" (tazama menthol) na liniment "Spedian" (tazama). Mwakilishi: Tab. Anaesthesini 0.3 N. 10 D.S. Kibao 1 mara 3 kwa siku Rp.: Tab. "Bellasthesinum" N. 10 D.S. Kibao 1 mara 2 - 3 kwa siku Rp.: Anaesthesini 0.3 Papaverini hydrochloridi 0.02 Extr. Belladonnae 0.015 D.t.d. Nambari 10 kwenye kichupo. S. Kibao 1 mara 2-3 kwa siku Rp.: Ung. Anaesthesini 5% 10.0 D.S. Hapyzhnoe Aerosol "Amprovizol" (Aerosolum "Amprovisolum"). Ina anesthesin, menthol, suluhisho la ergocalciferol (vitamini D) katika pombe, glycerini, propolis na pombe ya ethyl. Imezalishwa katika makopo ya erosoli yenye propellant (freon-12). Wakati wa kuondoka kwenye chombo, erosoli ni kioevu opaque ya rangi ya kijani-njano (hadi njano giza) na harufu ya tabia ya menthol na propolis. Inatumika kwa anesthesia ya ndani, kama wakala wa kuzuia-uchochezi na baridi kwa kuchomwa kwa jua na joto kwa digrii za I na II. Jeti ya erosoli inatumika kwa uso ulioathiriwa kwa kushinikiza kichwa cha puto kwa sekunde 1-5, kutoka umbali wa cm 20-30. Kulingana na kiwango cha kuchoma na uvumilivu wa dawa, ngozi inatibiwa mara moja au zaidi. . Dawa ni kinyume chake kwa kuchomwa kwa kuenea kwa shahada ya II, kutokuwepo kwa tabaka za uso za epidermis. Aerosol haipaswi kuruhusiwa kuingia macho. Fomu ya kutolewa: 50 g katika makopo ya erosoli ya kioo yaliyofunikwa na polima au 80 au 170 g katika makopo ya erosoli ya alumini yenye valve ya kunyunyizia, kichwa na kofia ya usalama. Uhifadhi: mahali pakavu kwa joto lisizidi +35 "C, mbali na vifaa vya moto na joto; linda kutokana na jua moja kwa moja.

ANESESTIN- (Anaesthesinum; FH, orodha B), anesthetic ya ndani. Poda nyeupe ya fuwele, isiyo na harufu. Kidogo sana mumunyifu katika iodini, mumunyifu kwa urahisi katika pombe, etha, kloroform. Inatumika kutibu utando wa mucous kwa njia ya 1015% ... ... Kamusi ya Encyclopedic ya Mifugo

ANESESTIN- Anesthesia. Visawe: anestalgin, anestine, anestisini. Mali. Poda nyeupe ya fuwele, isiyo na harufu, ladha ya uchungu kidogo, na kusababisha hisia ya muda mfupi ya upungufu wa damu katika ulimi. Mumunyifu kwa urahisi katika pombe, etha, klorofomu, mafuta na ma... Dawa za mifugo za ndani

Jina la kimataifa la Anestezin ni Benzocaine. Dawa hii ni anesthetic ya ndani inayotumiwa kupunguza unyeti wa uso.


Kuzuia tukio la maumivu katika mwisho wa ujasiri, Anestezin huzuia upitishaji wa msukumo wa maumivu kando ya nyuzi za ujasiri. Dawa hii haisababishi athari baada ya kufyonzwa ndani ya damu au kusambazwa kwa mwili wote.

Baada ya Anestezin kutumika kwa mucosa ya mdomo, hatua yake inakua ndani ya dakika moja. Kuathiri utando wa mucous wa njia ya utumbo, dawa hii ina uwezo wa kupunguza hamu ya chakula kwa kiasi fulani (athari ya anorexigenic).

Dalili za matumizi

Kulingana na maagizo, Anestezin inapaswa kutumika kwa mdomo kwa magonjwa yafuatayo:

  • kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum;
  • esophagitis;
  • gastralgia.

Anestezin kwa matumizi ya nje hutumiwa katika kesi zifuatazo:

  • maumivu ya fizi, maumivu ya meno;
  • maumivu katika mfereji wa nje wa ukaguzi, vyombo vya habari vya otitis;
  • myositis;
  • urticaria, magonjwa ya ngozi ambayo yanafuatana na kuwasha;
  • nyufa za perianal, magonjwa ya mishipa ya juu.

Anestezin hutumiwa sana wakati wa kufanya taratibu mbalimbali za uchunguzi kwenye utando wa mucous (rectoscopy, otoscopy, gastroscopy, ureteroscopy, taratibu za uzazi).

Fomu ya kutolewa na maagizo ya matumizi Anestezin


Anestezin haina mumunyifu katika maji, kuhusiana na hili, dawa hii haitumiwi kama sindano. Mafuta ya Anestezin na poda hutumiwa sana kupunguza kuwasha kwa urticaria, magonjwa anuwai ya ngozi, na pia kutibu nyuso za vidonda na jeraha. Omba mafuta ya Anestezin 5-10%, poda au dawa za kumaliza, kama vile Amprovizol, Menovazin na wengine.

Kuna suppositories na anestezin, matumizi ambayo ni vyema kwa magonjwa ya rectum (hemorrhoids, itching, nyufa). Yaliyomo ya dutu inayotumika katika mishumaa na anesthesin ni 0.05-0.1 g. Kwa anesthesia ya membrane ya mucous, kama sheria, suluhisho la mafuta 5-20% hutumiwa. Anestezin katika vidonge, poda, mchanganyiko husaidia kupunguza unyeti wa utando wa mucous na kuongezeka kwa unyeti wa esophagus, maumivu na tumbo kwenye tumbo, nk.

Ndani ya Anestezin tumia 300 mg mara tatu au nne kwa siku. Katika hali mbaya, inawezekana kutumia maandalizi ya 500 mg kama dozi moja, wakati kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 1500 mg. Katika maagizo ya Anestezin, wakati wa kuagiza dawa hii, dozi zifuatazo zinapendekezwa kwa watoto: watoto chini ya miezi 12 - 20-40 mg, kutoka miaka 2 hadi 5 - 50-100 mg, na watoto katika kikundi cha umri kutoka 6 hadi Miaka 12 kawaida huwekwa 120-250 mg.

Maumivu wakati wa kuvimba kwa misaada ya kusikia huondolewa kwa msaada wa matone 4-5 ya ufumbuzi wa Anestezin, ambayo huingizwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi. Ikiwa ni lazima, utaratibu huu unarudiwa kila masaa 1-2.

Madhara

Matumizi ya Anestezin inaweza kusababisha ugonjwa wa ngozi ya mawasiliano, athari ya mzio, pamoja na kupungua kwa unyeti unaoendelea kwenye tovuti ya matumizi ya dawa.

Contraindications

Maagizo ya Anestezin yanaonyesha contraindication moja tu - hypersensitivity. Tahadhari ni muhimu wakati wa kuagiza dawa hii kwa watoto chini ya umri wa miaka 2 na kwa wanawake wanaonyonyesha.

Taarifa za ziada

Anestezin inapaswa kuhifadhiwa mahali pa kavu na baridi. Maisha ya rafu hutegemea aina ya kutolewa kwa dawa na imeonyeshwa kwenye mfuko - kutoka miaka 2 hadi 10.

Kwa dhati,


Machapisho yanayofanana