Kibofu katika wanawake kwa wanaume

Mkojo, unaochujwa mara kwa mara na figo kutoka kwa plasma ya damu, hutiririka chini ya ureta hadi kwenye kibofu. Hapa hujilimbikiza hadi kiasi fulani na kisha hutolewa kupitia urethra kutoka kwa mwili. Mchakato wa urination, au micturition, ni ngumu ya vitendo ngumu na mfululizo ambayo chombo hufanya pamoja na urethra hadi mara 10 kwa siku, chini ya udhibiti wa mishipa ya mgongo na cortex ya ubongo. Hebu tuchunguze kwa undani zaidi jinsi hii inatokea, ambapo kibofu iko, ikiwa kuna tofauti katika muundo na kazi zake kwa wanaume, wanawake na watoto wa umri tofauti, ni mtazamo gani wa shughuli zake katika dawa za mashariki.

Jinsi kibofu hufanya kazi

Kiungo hiki cha duara ambacho hakijaoanishwa kimeundwa kutumika kama chombo bora cha mkojo unaopita kupitia ureta. Inaweza kunyoosha na kuongeza kiasi chake ikiwa ni lazima, lakini hadi maadili fulani. Kulingana na aina gani ya mtu ana urefu na uzito, ukubwa wa chombo pia hutofautiana. Kiwango cha wastani cha kibofu cha mkojo ni 500-700 ml, lakini kuna mabadiliko makubwa ya mtu binafsi.

Kwa hivyo, kiasi cha kibofu cha mkojo kwa wanaume ni kubwa kidogo kuliko wanawake na watoto, na inatofautiana kutoka 350 hadi 750 ml. Kiungo cha kike kinashikilia 250-550 ml ya mkojo; kawaida ya kiasi kwa watoto, kutokana na ukuaji wao wa mara kwa mara, pia huongezeka hatua kwa hatua. Kwa hivyo, katika umri wa mwaka mmoja ni 50 ml, katika umri wa miaka 3 - 100 ml, na katika umri wa miaka 11-14 inaweza kufikia hadi 400 ml. Katika hali fulani, wakati haiwezekani kufuta kibofu kwa wakati, kuta zake hunyoosha kwa kiasi kikubwa, na uwezo wa watu wazima hufikia 1000 ml (lita 1) ya mkojo.

Ukubwa wa chombo una sifa za kibinafsi kwa suala la jinsia au umri, lakini pia inaweza kuathiriwa na hali mbalimbali za pathological au kisaikolojia. Kwa mfano, baadhi ya magonjwa au taratibu za kuzorota.

Sababu hizi zote zinaweza kuwakilishwa kama ifuatavyo:

marekebisho ya upasuaji ambayo hupunguza ukubwa wa chombo;
magonjwa ya muda mrefu ya muda mrefu na kusababisha "kukunjamana";
neoplasms ambayo hupunguza kiasi cha nafasi ya ndani;
ushawishi kutoka kwa viungo vingine vya ndani (kwa mfano, kufinya kibofu cha mkojo kwa wanawake walio na uterasi inayokua wakati wa ujauzito);
magonjwa ya neva;
michakato ya kuzorota-dystrophic katika uzee, na kusababisha kupoteza sauti ya kawaida ya detrusor au sphincters.

Ubongo unashiriki kikamilifu katika urination

Uso wa ndani wa mwili una baroreceptors maalum ambayo hujibu kwa ongezeko la shinikizo ndani yake. Mara tu takriban 200 ml ya mkojo hujilimbikiza, shinikizo kwenye cavity huongezeka, na ishara kuhusu hili huenda kwenye cortex ya ubongo, kwa sehemu zake ambazo zinawajibika kwa tendo la kukojoa. Kuanzia wakati huu, hisia ya kutaka hutengenezwa, na mtu anajua kwamba hivi karibuni atahitaji kwenda kwenye choo.

Mkojo unapoongezeka, hamu ya kukojoa huongezeka, lakini sphincter ya kibofu iko katika hali ya kushinikizwa, kuzuia kuvuja kwa maji bila hiari. Kwa msaada wa sphincters ya chombo na urethra, mtu anaweza kuhifadhi mkojo kutoka masaa 2 hadi 5. Mchakato wa micturition yenyewe umewekwa na gamba la ubongo na matawi ya ujasiri yanayotoka kwenye uti wa mgongo, na hutokea kutokana na kupunguzwa kwa safu ya misuli na kupumzika kwa sphincters.

Kwa watoto, mchakato wa kuunda mchakato wa mkojo wa kawaida ni mrefu sana na huchukua miaka 3-4 (ingawa ikiwa wazazi watajaribu, unaweza kumfundisha mtoto kuomba sufuria katika miaka 1.5-2). Kutoka kwa reflex isiyo na masharti ya mgongo, inakuwa reflex ya kiholela. Hii inahusisha cortex ya ubongo, vituo vya subcortical, kanda za mgongo (sehemu za uti wa mgongo), na mfumo wa neva wa pembeni.

Kuna magonjwa mengi tofauti ya kuzaliwa na kupatikana ambayo mchakato wa urination unafadhaika. Sababu zinaweza kulala katika kikaboni, au somatic, pathologies ya chombo kinachoathiri muundo wa kawaida wa tishu (magonjwa ya kuambukiza, neoplasms, madhara ya viungo vya jirani) au ukiukaji wa udhibiti wa neva.

Muundo

Anatomy ya kibofu ni pamoja na ujanibishaji wake katika mwili wa binadamu, mwingiliano na miundo inayozunguka, macroscopic (mgawanyiko wa masharti katika sehemu) na muundo wa microscopic (kutoka kwa tishu). Kiungo hiki kinaonekana kama mfuko mdogo wa mviringo, na iko kwenye cavity ya pelvic. Ikiwa iko katika hali tupu, inachukua kiasi kidogo na imefichwa kabisa na matamshi ya pubic. Inaunganisha uundaji huu wa mfupa na uso wake wa mbele. Inapojaza, ukubwa wake pia huongezeka, kuta za chombo hunyoosha, na hatua kwa hatua huanza kupanda juu ya pamoja ya pubic. Katika hali hii, inaweza kupigwa (kupigwa) wakati wa uchunguzi wa matibabu, uchunguzi wa ultrasound unaweza kufanywa, na kuchomwa kunaweza kufanywa kupitia ukuta wa nje wa tumbo.

Kuta za chombo zinaweza kuathiriwa na magonjwa anuwai, na urethra inaweza kubanwa na tezi ya Prostate iliyopanuliwa.

Uso wa nyuma wa kibofu cha mkojo kwa wanawake unawasiliana na viungo vya mfumo wa uzazi: uke, uterasi na ovari. Zaidi ya nyuma ni sehemu ya mwisho ya utumbo, rectum. Kibofu cha mkojo kwa wanaume hutenganishwa na matumbo na vesicles ya seminal na sehemu ya vas deferens. Sehemu ya juu ya mwili inapakana na matanzi ya utumbo mwembamba. Katika watoto wachanga, ni ya juu zaidi kuliko kwa watu wazima, juu ya kiungo cha pubic. Tu baada ya miezi michache ncha imefichwa nyuma ya malezi ya mfupa.

Kibofu cha kibofu cha binadamu kinaweza kugawanywa katika vipengele kadhaa:

kuta - mbele, upande, nyuma;
mwili;
shingo ya kibofu.

Ukuta wa mbele wa chombo hupakana na ukuta wa tumbo la anterior na kutamka kwa pubic, ikitenganishwa nao na safu ya tishu za adipose huru, ambayo hujaza nafasi ya awali. Kuta za nyuma na za upande pia zimetenganishwa na miundo ya jirani na nyuzi na karatasi ya visceral ya peritoneum (safu maalum ya tishu inayofunika viungo vyote). Sehemu ya juu ya chombo ni ya simu zaidi na ina uwezo wa kunyoosha kwa kiasi kikubwa, kwani haijatengenezwa na vifaa vya ligamentous. Kwa kunyoosha kubwa, unene wa ukuta unaweza kuwa 2-3 mm tu, na chombo tupu kinafikia 15 mm.

Kwenye ukuta wa nyuma, katika sehemu yake ya kati, Bubble ina mashimo mawili. Hizi ni midomo ya ureters, iko kwa ulinganifu, na inapita kwenye cavity ya chombo kwa pembe fulani. Ukweli huu ni muhimu sana, kwani hii ni aina ya utaratibu wa "kufunga" ambao huzuia mkojo kupenya wakati wa kupunguzwa na kukojoa kurudi kwenye ureta. Wakati utaratibu huu unakiukwa, reflux ya vesicoureteral huundwa, ambayo inaweza kuitwa ugonjwa wa kujitegemea na matatizo ya patholojia nyingine za mfumo wa mkojo.

Mchanganyiko wa oblique wa ureters ni muhimu sana kwa ajili ya malezi ya utaratibu maalum wa valves.

Sehemu ya juu ya chombo cha mashimo imegawanywa kwa hali ya juu na chini. Sehemu ya chini ni nyuma na imegeuka chini, na juu inaelekezwa kwenye ukuta wa tumbo la anterior na hupita kwenye ligament ya umbilical. Sehemu ya chini ya kibofu cha kibofu, inapojazwa na mkojo, huinuka juu ya kiungo cha pubic, kwa hiyo ncha huanza kutoshea vizuri dhidi ya ukuta wa tumbo la nje. Kati ya chini na juu ni mwili wa chombo.

Sehemu ya chini hatua kwa hatua hupungua na kuunda shingo ya kibofu, ambayo, kupitia vifaa vya sphincter, hupita kwenye urethra. Katika mwanamume, sehemu ya juu ya urethra na shingo ya kibofu hufunikwa na tishu za tezi ya Prostate, ambayo, pamoja na maendeleo ya michakato ya pathological ndani yake, ina athari kubwa katika mchakato wa urination. Kibofu cha mkojo kwa wanawake katika sehemu yake ya chini hupakana moja kwa moja kwenye misuli ya diaphragm ya pelvic.

Ukuta wa chombo ni wa tabaka tatu na una miundo ifuatayo:

safu ya mucous na submucosal;
detrusor, au safu ya misuli;
ganda la nje lililofunikwa na safu ya visceral ya peritoneum.

Uchunguzi wa histological (uchunguzi wa tishu chini ya darubini) unaonyesha kwamba mucosa ina safu ya nje ya epithelial na sahani ya submucosal chini yake, inayoundwa na tishu zisizo huru. Ni shukrani kwa safu ya submucosal ambayo, pamoja na cavity isiyojazwa, utando wa mucous huunda idadi kubwa ya mikunjo, ambayo hunyoosha wakati chombo kinaponyoshwa. Lakini safu ya submucosal haipo kila mahali. Haipo katika eneo la kinachojulikana pembetatu ya kibofu, ambayo juu yake ni fursa za ureters na mdomo wa urethra. Katika ukanda huu, membrane ya mucous iko karibu moja kwa moja na safu ya misuli.

Urothelium, au safu ya epithelial ya membrane ya mucous, ina safu kadhaa za seli. Kila mmoja wao hufanya kazi maalum. Kwa hivyo, safu ya nje ina seli za mviringo, ambazo, wakati wa kunyoosha, kuta za chombo huwa gorofa, na hivyo kuhakikisha uadilifu wa muundo.

Epithelium ya mpito ya membrane ya mucous ina safu kadhaa za seli za maumbo na madhumuni mbalimbali.

Safu ya misuli hufanywa kwa aina tatu za nyuzi, utendaji ambao unahakikisha uendeshaji wa chombo kizima: longitudinal, transverse, mviringo. Fiber za misuli ya mviringo hutengenezwa hasa karibu na ureta inapita kwenye chombo na kinywa cha urethra. Katika maeneo haya huunda sphincters ya misuli, au sphincters. Na cystoscopy, kwenye picha inayotokana ya kibofu cha kibofu kutoka ndani, sphincters ya ureteral inaonekana kama unyogovu mdogo, na sphincter iliyoendelea zaidi katika sehemu ya chini ya chombo inaonekana kama jukwaa la umbo la crescent na tint ya pink.

Kazi

Kazi muhimu zaidi ya mwili ni kukusanya kiasi fulani cha mkojo, kuiweka kwa muda fulani na kuiondoa mara kwa mara kutoka kwa mwili. Kazi hizi zinafanywa kwa njia iliyowekwa, ikiwa utando wa mucous hauathiriwa na mchakato wa uchochezi au tumor, saizi ya chombo iko ndani ya safu ya kawaida, na sphincters zote na detrusor, zilizodhibitiwa na mfumo wa neva, hufanya kazi kama " saa”.

Mara tu kuna ukiukwaji wa hata moja ya taratibu hizi, utendaji wa chombo unafadhaika, ambayo inaonyeshwa na dalili mbalimbali za dysuriki. Kwa hiyo, pamoja na ugonjwa wa neurogenic, udhibiti wa kawaida wa safu ya misuli na sphincters kutoka kwa mfumo wa neva "huvunja". Hii hutokea kwa magonjwa ya kuzaliwa au yaliyopatikana ya neva, na hypo- au hyperreflexia hugunduliwa, ambayo inaonyeshwa ama kwa kutokuwepo au uhifadhi wa mkojo (wakati mgonjwa hawezi kukojoa mara kwa mara). Katika ugonjwa mwingine, reflux ya vesicoureteral, ambayo huundwa kwa kukosekana au maendeleo duni ya mifumo ya valvular na sphincter ya ureters, kuna mtiririko wa nyuma wa mkojo. Hii inaweza kusababisha matokeo yasiyofaa kwa namna ya pyelonephritis na magonjwa mengine ya figo.

Wataalamu wa dawa za Mashariki wana maoni tofauti kabisa ya afya na magonjwa

Je, ni meridian ya mkojo na mfereji gani

Kutoka kwa mtazamo wa dawa za Mashariki, kila kiungo cha ndani cha binadamu kina njia maalum, au meridians, ambayo hupokea nishati. Meridians hizi, ikiwa ni pamoja na mfereji wa kibofu, huingiliana na kuunganishwa na kila mmoja, hutoka moja kutoka kwa nyingine, na kutengeneza nzima moja. Ni mwingiliano wa njia za viungo vya ndani na mtiririko wa nishati kupitia kwao ambao unaelezea afya ya watu na magonjwa yao mbalimbali.

Meridian ya kibofu sio tu inasimamia malezi ya mkojo katika figo, mkusanyiko wake na kuondolewa wakati wa kukimbia, ni kwa njia hiyo kwamba sumu na sumu zote hutolewa kutoka kwa mwili. Ni ndefu na ina matawi, kwa sababu ambayo inaweza kuathiri shughuli za viungo vingine. Mfereji wa kibofu huanza kutoka kwa macho, hupitia sehemu ya parietali ya kichwa, kisha kati ya vile vile vya bega hutembea kando ya mgongo na kwenye sacrum huingia ndani ya mwili, kufikia figo na kuishia kwenye chombo cha mashimo. Matawi yake hufunika kichwa, mwili, kushuka hadi miguu.

Meridian hii imeunganishwa na ina ulinganifu, ni ya aina ya Yang; nishati husogea kando yake katika mwelekeo wa katikati. Ikiwa ni nyingi, basi ishara zifuatazo zinaundwa: maumivu ndani ya tumbo na nyuma, kuongezeka kwa urination, contraction ya spastic ya misuli ya ndama, maumivu machoni, lacrimation, na kunaweza kuwa na damu ya pua. Kwa ukosefu wa nishati ya mkojo, huwa nadra, uvimbe, maumivu kwenye mgongo, udhaifu katika miguu, na hemorrhoids huonekana.

Shughuli ya chini ya nishati ya kituo huzingatiwa usiku, kati ya saa 3 na 5, kwa wakati huu hairuhusiwi kushawishi meridian. Wakati unaofaa zaidi wa kushawishi chaneli ni muda kati ya masaa 15 na 17. Wakati huo ndipo wataalamu wa dawa za mashariki wanatafuta kutibu mgonjwa kwa kuathiri viungo kupitia meridian ya kibofu.