Jeraha la figo linatibiwaje?

Figo ni viungo vilivyounganishwa vya njia ya mkojo vinavyofanya kazi ya utakaso. Figo ziko kwa ulinganifu kwa heshima kwa kila mmoja, chombo cha kulia ni kiwango kimoja cha chini kuliko cha kushoto, kina kipenyo kidogo, na kwa hivyo kinakabiliwa na kuumia. Figo ina umbo la maharagwe na mipako ya filamu laini na mnene ya capsule ya nyuzi. Organ ziko katika nafasi iliyolindwa kiasi. Ulinzi unawakilishwa na safu ya mafuta, mbavu na safu ya misuli. Msimamo uliowekwa wa viungo ndani ya tumbo hutolewa na fascia kali ya Gerota. Mchanganyiko wa figo unaweza kutokea kutokana na vidonda kwenye pande za tumbo au wakati wa vidonda vya kupenya.

Jeraha la figo ni jeraha la kiwewe kwa chombo. Inapopigwa, kupasuka kwa tishu kunaweza kutokea kutokana na mgongano na mbavu au vertebrae. Mchubuko unaonyeshwa na malezi ya michubuko mingi inayosababishwa na uharibifu wa capillary, hemorrhages ya ndani na ulemavu wa pelvis.

Anamnesis hutofautisha kati ya aina mbili za uharibifu:

  • mchanganyiko wa pekee (hakuna upasuaji unaohitajika, mgonjwa hutendewa katika idara ya urolojia);
  • pamoja (upungufu wa viungo kadhaa hugunduliwa, mara nyingi na uharibifu wa tishu za figo za figo, upasuaji unahitajika).

Sababu za tukio la patholojia

Jeraha hutokea kama matokeo ya hatua ya mitambo:

  • ukatili wa kimwili;
  • michubuko kutoka kwa maporomoko;
  • mshtuko wa mwili;
  • shinikizo la shinikizo la muda mrefu;
  • ajali za barabarani;
  • majanga ya mazingira;
  • michezo ya michezo;
  • kuingiza catheter, kusagwa mawe ya figo.

Pathologies ya kuzaliwa na kupatikana ya figo inaweza kuwa sababu ya kuchochea. Katika magonjwa haya, kuumia kwa figo hutokea kutokana na shinikizo kidogo la kimwili.

Magonjwa ya mfumo wa genitourinary:

  • dystopia;
  • ugonjwa wa urolithiasis;
  • pyelonephritis;
  • neoplasms katika viungo;
  • sura ya farasi;
  • hydronephrosis;
  • prolapse ya figo;
  • kushindwa kwa figo.

Kuamua kiwango cha ukali

Kwa jeraha la figo, dalili hutofautiana kulingana na viwango kadhaa vya ukali wa ugonjwa huo:

  • Mabadiliko madogo - madogo katika hali ya afya ya mhasiriwa. Hematuria haizingatiwi au iko katika hali ya wastani.
  • Kiwango cha wastani cha ukali ni dalili za hematuria kali, uwepo wa seli nyekundu za damu kwenye mkojo, au kukomesha kabisa kwa mkojo. Hematoma kubwa hutengeneza katika eneo la jeraha.
  • Kiwango kikubwa cha kiwewe kinaonyeshwa katika hali ya mshtuko, kuongezeka kwa hematuria, homa, degedege.

Dalili za kuumia

Viungo vina sifa ya utoaji wa damu wenye nguvu, uharibifu wowote wa mfumo wa genitourinary unaonyeshwa na hypovolemia. Damu huanza kuingia kwenye njia ya mkojo na hutolewa kwenye mkojo. Moja ya dalili kuu za kupasuka kwa tishu ni hematuria. Kwa muda, nguvu ya excretion na idadi ya inclusions damu katika mkojo, mtu anaweza kuhukumu ukali wa michubuko.

Ishara za maumivu zinaweza kuchomwa, kali. Sio kila mara uharibifu tata wa figo unaonyeshwa na ishara za tabia. Kwa mfano, ikiwa ureters hupasuka, kutokwa kwa damu katika mkojo kunaweza kutoonekana. Ishara muhimu ya patholojia ni uvimbe wa nyuma ya chini upande wa kuumia. Tumor hutokea kutokana na mkusanyiko wa damu katika tishu za perirenal au retroperitoneal. Ikiwa uadilifu wa tishu umeharibiwa, mkojo unaweza kuingia kwenye peritoneum, ambayo husababisha uvimbe na uvimbe wa eneo lililoathiriwa. Tukio la hematoma ya subcapsular husababisha kupasuka kwa kuta za capsule, ambayo, bila matibabu ya uwezo, inaweza kuwa ngumu na maendeleo ya peritonitis.

Ishara kuu za ugonjwa wa figo kutokana na kiwewe:

  • msukumo wa maumivu makali nyuma;
  • shida ya mkojo;
  • kuongezeka kwa hyperazotemia;
  • hematuria na viwango tofauti vya rangi ya mkojo;
  • uvimbe katika eneo lililoharibiwa;
  • baridi, homa.

Muhimu! Ikiwa unashutumu jeraha la kutisha kwa figo, unapaswa kuwasiliana na nephrologist mara moja.

Utambuzi wa Tofauti

Mvurugiko wa figo unashukiwa kwa wagonjwa walio na majeraha butu au ya kupenya kwenye fumbatio la upande. Pia, uwepo wa hali ya patholojia unaonyeshwa kwa uchungu au kupigwa kwenye nyuma ya chini. Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya matokeo ya uchunguzi wa kina: mahojiano ya mgonjwa, uchambuzi wa biochemical wa damu, mkojo.

Ili kutambua kwa usahihi kiwango cha jeraha, njia za uchunguzi wa chombo hutumiwa:

  • x-ray ya figo na tofauti;
  • utaratibu wa ultrasound;
  • urography ya excretory;
  • tiba ya resonance ya magnetic;
  • urography ya mishipa;
  • chromocystoscopy.

Ultrasound ndio njia bora zaidi ya utambuzi wa haraka wa kiwewe: ulemavu wa parenchymal, mahali, na uwepo wa michubuko imedhamiriwa. Katika tukio ambalo haiwezekani kuamua asili na ukali wa jeraha, na hali ya mwathirika inazidi kuwa mbaya, kuna haja ya uingiliaji wa haraka wa upasuaji.

Katika kesi ya hali ya afya imara, tomography ya kompyuta inafanywa ili kuzuia patholojia iwezekanavyo. Kiwango cha ukali wa patholojia imedhamiriwa na matokeo ya uharibifu mkubwa wa vyombo na parenchyma.

Kwa mujibu wa dalili, laparotomy ya dharura ya parenchyma na mfumo wa mishipa hufanyika. Katika kesi ya kushindwa kwa figo moja na kutambua utendaji wa nyingine, nephrectomy na pyelography ya ndani hufanyika.

Mbinu za matibabu ya matibabu

Baada ya uchunguzi wa awali, matibabu imewekwa kulingana na kiwango cha uharibifu. Kwa michubuko isiyo ngumu, hatua ngumu za matibabu hufanyika: siku 15 za kupumzika kwa kitanda, lishe ya lishe, dawa za kuzuia uchochezi, tiba ya hemostatic. Majeraha yasiyo ngumu yanaweza kutibiwa nyumbani kwao wenyewe, lakini tu baada ya uchunguzi na mapendekezo ya daktari.

Sheria za msingi za kutibu jeraha la figo:

  1. Mara baada ya kuumia, tumia compress baridi kwa eneo la kujeruhiwa. Utaratibu huu unafanywa ili kupunguza maumivu na kuzuia maendeleo ya edema ya figo.
  2. Kuzingatia mapumziko madhubuti ya kitanda. Kiungo kilichopigwa huwa hatari kwa athari yoyote, kwa hiyo, kwa uponyaji bora wa tishu, mtu anapaswa kupumzika kwa kipindi chote cha kuzaliwa upya.
  3. Dawa za antibacterial: Amoxicillin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin kuwatenga uwezekano wa kuendeleza mchakato wa uchochezi katika viungo.
  4. Dawa za hemostatic kuacha damu ya ndani: Dicinon, Etamzilat.
  5. Kwa maumivu, inashauriwa kuchukua antispasmodics tu: No-shpa, Drotaverine.
  6. Maumivu yenye nguvu yanaweza kuchukuliwa tu kama mapumziko ya mwisho na kulingana na dalili za daktari: Ketanov, Ketorol, Nise.

Matokeo yanayowezekana ya kuumia

  1. Mchanganyiko wa figo unaweza kuonyeshwa kwa michubuko ya microscopic kwenye ngozi au damu ya ndani bila hematomas inayoonekana na kupasuka kwa tishu za figo.
  2. Wakati wa kuanguka, kuna uwezekano wa kupasuka kwa parenchyma, hii ni kutokana na ukweli kwamba figo ina viungo vya mashimo: pelvis ya figo yenye maji ambayo, wakati wa kutikiswa, inaweza kuvunja ukuta wa nyuzi na kuingia ndani ya peritoneum.
  3. Kupasuka kwa ligament ya figo na pedicle ya mishipa husababisha maendeleo ya kutokwa na damu kali ndani.

Muhimu! Uharibifu wa kimwili kwa figo kutokana na kupigwa daima hufuatana na deformation ya viungo vya jirani katika peritoneum.

Bila figo zinazofaa inaweza kusababisha matokeo mabaya sana:

  • sumu ya damu;
  • suppuration ya maeneo ya perirenal;
  • kupungua kwa kiwango cha hemoglobin na erythrocytes katika damu;
  • pyelonephritis;
  • ugonjwa wa urolithiasis;
  • kupasuka kwa pedicle ya mishipa, duct ya mkojo au pelvis.

Ikiwa dalili za uharibifu wa tishu za parenchyma, ongezeko la hematoma karibu na figo, au damu ya ndani inaonekana, operesheni ya haraka inahitajika.

Muhimu! Michubuko ya figo inaweza kuunganishwa na uharibifu wa mfumo wa kupumua, ini, wengu, matumbo, kibofu.

Udhibiti na usimamizi wa tiba

Baada ya majeraha makubwa ya kiwewe, wagonjwa wa hospitali wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na nephrologist kwa mwaka. Masomo ya mara kwa mara yanaonyeshwa kila baada ya wiki mbili baada ya kuumia. Kwa matukio mazuri, ufuatiliaji wa matibabu unaweza kufanywa mara moja kwa mwezi. Maendeleo ya hali ya homa, kuonekana kwa maumivu nyuma au maendeleo ya hematocrit ni viashiria vya kwanza vya uchunguzi wa ajabu.

  • uchunguzi wa kimwili;
  • uchambuzi wa biochemical ya mkojo;
  • njia za uchunguzi wa mionzi;
  • udhibiti wa makini wa shinikizo la damu;
  • uwepo wa creatinine katika damu.

Uchunguzi wa muda mrefu umeanzishwa na daktari anayehudhuria; kwa kukosekana kwa dalili, ni muhimu kuangalia kiwango cha shinikizo la damu.

Utabiri wa kuumia kwa figo hutegemea kabisa kiwango cha uharibifu wa mitambo na majeraha yanayohusiana. Kwa mchubuko wa digrii ya kwanza na ya pili ya ukali bila kuendeleza matatizo, kawaida ni nzuri. Majeraha makali ya kiwango cha 3 au matatizo makubwa yanaweza kusababisha nephrectomy na ulemavu unaofuata. Kiwango cha juu cha hatari ya matatizo huzingatiwa kwa wagonjwa baada ya kuumia sana kwa figo, bila kujali matibabu yaliyotumiwa. Inawezekana kuzuia maendeleo ya matatizo tu kwa msaada wa ufuatiliaji wa mara kwa mara na uchunguzi wa kuzuia matibabu.

Machapisho yanayofanana