වකුගඩු අක්රිය වීම
වකුගඩු ශරීරයේ වැදගත් කාර්යයන් කිහිපයක් ඉටු කරයි. වකුගඩු වල ගැටළු තිබේ නම්, මෙය ශරීරයේ රසායනික සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා මෙම ඉන්ද්‍රියයේ ක්රියාකාරිත්වය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත ව්යාධිජනක තත්වයක් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. පුද්ගලයෙකුගේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වූ විට, සියලුම අවයව එක් හෝ තවත් මට්ටමකට දුක් විඳිනවා.
අක්රිය වීමට හේතු
දරුවෙකු හෝ වැඩිහිටියෙකු තුළ වකුගඩු ක්රියා නොකරන්නේ නම්, මෙය සිදු වීමට බොහෝ හේතු ඇති අතර, ඒ සෑම එකක්ම වඩාත්ම අනපේක්ෂිත ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයට හේතු විය හැකි හේතු කණ්ඩායම් 3 කට ඒකාබද්ධ කළ හැකි අතර, ඒ සෑම එකක්ම එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් මිනිස් සිරුරේ එවැනි අක්රමිකතා පෙනුමේ රහස් හෙළි කරයි.
වකුගඩු
අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්ද්‍රියයේ පරෙන්චිමාවට බලපාන ව්‍යාධි මෙම වර්ගයේ ප්‍රකෝපකාරී සාධකවලට අයත් බවයි. බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත්තේ:
- නෙෆ්‍රොට්‍රොපික් විෂ සහිත විෂ වීම;
- ජේඩ්;
- විස්තීර්ණ hemolysis හෝ crush syndrome සමග ඇතිවන වකුගඩු වල භාජන වල thrombosis;
- වකුගඩු ආඝාත;
- කම්පනය;
- වකුගඩු දෙකම ඉවත් කිරීම.
පූර්ව වකුගඩු
වකුගඩු වල අධි ක්රියාකාරිත්වය යනු රුධිර නාල වල රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීමට ඇති නොහැකියාවයි. Hypofunction, එනම්, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩු වීම, රුධිර වාහිනී සමඟ ඇති ගැටළු හේතුවෙන් සිදු වේ. මුත්රා පෙරීම සෘජුවම රඳා පවතින්නේ ඉන්ද්රියයට ඇතුල් වන රුධිර පරිමාව මත වන අතර එය රුධිර පීඩනයේ අගය අනුව තීරණය වේ. බොහෝ විට, එක් වකුගඩුවක් ක්රියා නොකරයි, හෝ මෙම නඩුවේ දෙකක්, පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක් සහ, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, භාජන හරහා රුධිර ප්රවාහය අඩු වේ.
පීඩනය පහත වැටීමේ ප්රධාන හේතුව දරුණු රුධිර සංසරණ ආබාධ සහිත කම්පන තත්වයකි, එය එවැනි තත්වයන් යටතේ සිදුවිය හැකිය:
- දැඩි රුධිර වහනය;
- පිළිස්සුම්, තුවාල;
- sepsis වර්ධනය;
- ඔහු තුළ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇති කරන විශේෂිත අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයෙකුට හැඳින්වීම;
- හදවතේ අක්රමිකතා (උදාහරණයක් ලෙස, හෘදයාබාධ).
පශ්චාත් වකුගඩු
මෙම වර්ගයේ හේතූන් වලට මූලික වශයෙන් වකුගඩු දෙකක මුත්‍රාශයේ උග්ර බාධාවක් ඇතුළත් වන අතර එය වැනි සාධක නිසා ඇතිවේ:
- ගෙඩියක් තිබීම;
- රක්තපාතයක් සෑදීම අවුස්සන තුවාලයක් ලබා ගැනීම;
- ජානමය පද්ධතියේ ගල් සෑදීම;
- ශල්‍යකර්මයේදී ලිංගේන්ද්‍රියකින් මුත්රා මිරිකා ගැනීම.
මුත්රා දෙකේම ක්‍රියාකාරිත්වයේ එකවර අසමත් වීම අතිශයින් දුර්ලභ සිදුවීමකි. බොහෝ විට, නිදන්ගත ස්වරූපයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය සෙමින් ඉදිරියට යන අතර වහාම හඳුනාගත නොහැක. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී පරෙන්චිමා ක්‍රමයෙන් විනාශ කර එය සම්බන්ධක පටක මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කරන නිදන්ගත ව්‍යාධි හේතුවෙන් හයිපෝෆන්ක්ෂන් සිදු වේ. මෙම රෝග වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- urolithiasis රෝගය;
- නිදන්ගත pyelonephritis;
- නිදන්ගත glomerulonephritis.
දියවැඩියා රෝගය හෝ ධමනි සිහින් වීම හේතුවෙන් වකුගඩු නාල වලට හානි වීමේ පසුබිමට එරෙහිව නිදන්ගත ස්වරූපයක් වර්ධනය වන අවස්ථා තිබේ. අඩු වශයෙන්, මේවා පාරම්පරික රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, බහු අවයවික). විය හැකි පශ්චාත් කාලීන හේතූන් පහත සඳහන් ව්යාධිජනක යාන්ත්රණ ඇතුළත් වේ:
- වකුගඩු වල නල අවහිර වීම සහ විෂ වීමකදී ඒවායේ එපිටිලියම් නෙරෝසිස්, hemolysis;
- දුර්වල සංසරණය සහ glomeruli වලට හානි වීම හේතුවෙන් පෙරීමේ ක්රියාවලිය අඩු වීම;
- මුත්රා නාලිකා හරහා එහි සන්නායකතාව නොමැති වීම හේතුවෙන් මුත්රා පිටකිරීමේ නොහැකියාව.
සායනික රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
සාමාන්ය දුර්වලතාවය, උණ, ඉරුවාරදය - අභ්යන්තර අවයවවල වැඩ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට හේතුවක්.
වකුගඩු සාමාන්යයෙන් ක්රියා නොකරන බවට පළමු සංඥා බෙහෙවින් සාමාන්ය දෙයක් වන අතර ඔබ වහාම විශේෂිත විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගත යුතු බව පැහැදිලි කරයි. දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පහත රෝග ලක්ෂණ මගින් තීරණය වේ:
- විෂ වීම පිළිබඳ සුළු ප්රකාශනයන්: සාමාන්ය දුර්වලතාවය, උණ, ඉරුවාරදය;
- ශෝථය දිස්වේ, පටක සුදු වී තරමක් ලිහිල් වන ප්‍රදේශයේ වේදනාව දැනේ;
- අවංක ස්ථානයක පමණක් දැනෙන පහළ පිටුපස වේදනාව කැපීම හෝ වේදනාව;
- කලවා මුදුනේ, ඉඟටිය සහ පුබිස් වල වේදනාව ඒකාබද්ධ කිරීම මුත්රා මාර්ගය හරහා ගල් ගමන් කිරීමේ මාර්ගය පෙන්වයි;
- මුත්රා වල රුධිරය දිස්වන අතර එයට හේතුව වෙනස් ස්වභාවයේ වකුගඩු ආබාධයකි;
- - hemolysis, tumors හෝ abscess හි දැවිල්ල හෝ necrotic ක්රියාවලියේ ලක්ෂණයක්;
- නිතර නිතර පෙළඹවීම් සමඟ මුත්රා පිටවීම දුර්වල වීම, වේදනාව දැනීම, පහළ උදරයේ කැක්කුම;
- පුද්ගලයෙකුට දෛනික මුත්රා පරිමාව අඩු වී ඇත, මෙයට හේතුව විෂ හෝ ඖෂධ සමඟ විෂ වීම, වකුගඩු කොලිකය;
- මුඛයේ වියළි බව වැඩි වීම සහ පිපාසය තරල බැහැර කිරීමේ අසාර්ථකත්වය පෙන්නුම් කරයි;
- දිගු කලක් තිස්සේ ඖෂධ මගින් අඩු නොකළ වකුගඩු වල ගැටළු වලදී අධි රුධිර පීඩනය - වකුගඩු ධමනි වල ව්යාධිවේදය පිළිබඳ සංඥාවක්;
- මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, පුරස්ථි ග්රන්ථි ඇඩෙනෝමා, urolithiasis ආදිය වර්ධනය වන බව පෙන්වනු ඇත;
- සිහිය නැතිවීම, ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීම හෝ, අනෙක් අතට, නිදිබර ගතිය සහ උදාසීනත්වය වැනි ස්නායු ආබාධ ගැන කනස්සල්ලට පත්වීම;
- බර වැඩිවීම;
- දුර්වල ආහාර රුචිය.
ප්රධාන අදියර
වකුගඩු උල්ලංඝනය කිරීම මිනිස් සිරුරේ සියලුම පද්ධතිවල තත්වයට හානි කරයි. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය ආකාර දෙකකින් පැමිණේ: නිදන්ගත සහ උග්ර. ඒවා අනෙක් අතට අදියර 4 කට බෙදා ඇත:
- කොන්සර්වේටිව්. එය සමඟ, අක්රිය වීම ක්රමක්රමයෙන් සිදු වන අතර ඉක්මනින් ඊළඟ අදියර වෙත ගලා එන්නේ නැත. වකුගඩු හොඳින් ක්රියා නොකිරීමට මූලික හේතු වන නිදන්ගත ව්‍යාධි සමඟ සම්බන්ධ මෘදු රෝග ලක්ෂණ මතු වේ. ඔබ ආබාධයේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැර ප්රතිකාර ආරම්භ නොකරන්නේ නම්, එය ශරීරයට වඩාත් භයානක වන පර්යන්ත වේදිකාවට ගලා යා හැකිය.
- පර්යන්තය. එය එහි ලක්ෂණය සමඟ යුරේමික් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ:
- සාමාන්ය දුර්වලතාවය;
- හිසරදය සහ මාංශ පේශි වේදනාව;
- වණ සෑදීම සමඟ සමේ කැසීම;
- ඉදිමීම පෙනුම;
- වමනය, ඔක්කාරය;
- මුඛයෙන් ඇමෝනියා සුවඳ;
- ශ්රවණාබාධ සහ සුවඳ ආබාධ;
- වැඩි කෝපයක්;
- නින්ද නොයාම, අධි රුධිර පීඩනය;
- වකුගඩු සහ අක්මාව, පෙනහළු සහ හදවතේ අක්රමිකතා.
- ගුප්ත, ශාරීරික වෙහෙස තුළ වැඩි තෙහෙට්ටුව ස්වරූපයෙන් අවම ප්රකාශනයන් මගින් සංලක්ෂිත, සවස දුර්වලකම, ප්රෝටීන් ඉදිරියේ අනාවරණය කරන මුත්රා සංයුතිය වෙනස්.
- වන්දි ගෙවීම, දුර්වල සෞඛ්‍ය පිළිබඳ පැමිණිලි නිතර නිතර සිදු වන අතර, අපහසුතාවයේ හැඟීම පිට නොවේ, මුත්රා හා රුධිරයේ සංයුතිය වෙනස් වේ.
වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ප්‍රතිවිපාක
අකල් ප්රතිකාර සමඟ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ මධ්‍යස්ථ ආබාධයක් පවා වඩාත් බරපතල ව්‍යාධි විද්‍යාවක් දක්වා වර්ධනය වීමට හෝ මරණයට හේතු විය හැක. වකුගඩු දුර්වල ලෙස ක්රියා කරන්නේ නම්:
- බෝවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත;
- ලිංගික හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩු වීම;
- ආමාශයික පත්රිකාවේ ලේ ගැලීමක් තිබේ;
- අධි රුධිර පීඩනය මගින් hypofunctionality උග්ර වේ.
Pyelonephritis යනු වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමේ ප්‍රතිවිපාකයකි. වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ බොහෝ සංකූලතා අසාර්ථක වීමේ ස්වරූපය මත රඳා පවතී:
- උග්ර වකුගඩු ආබාධ සංසරණ අසමත්වීම් හේතුවෙන් බාහිකයේ ද්‍රව්‍යයේ නෙරෝසිස් වර්ධනයට උත්තේජනයක් ලබා දෙයි, ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය තුළ පෙනහළු වල ශෝථය දිස් වේ, ආසාදන සහ පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ.
- නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හානිකර ද්‍රව්‍ය සමුච්චය වීමට හේතු විය හැකි අතර එය අල්ලා ගැනීම්, අත් පා වෙව්ලීම, මානසික ආබාධ වැනි ස්නායු පද්ධතිය සමඟ ගැටලු ඇති කරයි. සමහරවිට රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීම, අස්ථි ශක්තිය අඩු වීම, ආඝාතය හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීම.
රෝග විනිශ්චය: වකුගඩු වල අක්රමිකතා තීරණය කරන්නේ කෙසේද?
මුල් අවධියේදී වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ප්‍රායෝගිකව උච්චාරණ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව රෝග විනිශ්චය නොකෙරේ, මන්ද එය මන්දගාමීව සිදුවන අතර බොහෝ විට පුද්ගලයෙකු මෙම සලකුණු කෙරෙහි නිසි අවධානයක් යොමු නොකරයි. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, රෝගියා වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ මුත්රා විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගත යුතුය, පසුව ඔහු පහත සඳහන් ක්රියා පටිපාටි නියම කරයි:
- මුත්රා විශ්ලේෂණය (මුත්රා විශ්ලේෂණය එහි osmolarity, glomerular පෙරීමේ අනුපාතය පරීක්ෂා කරයි) සහ රුධිරය (එය තුළ ක්රියටිනීන්);
- රුධිර ජෛව රසායනය;
- ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ සහ TORCH - ආසාදන සඳහා පරීක්ෂණ;
- වකුගඩු වල MRI සහ CT;
- excretory urography;
- විකිරණ පර්යේෂණ.
