Лфк атрофия мышц после операции межпозвоночного диска. Как проходит реабилитация после операции на позвоночнике? Три косвенных упражнения

Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.

Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.

Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).

1. Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
2. Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
3. Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
4. Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
5. В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
6. Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
7. Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
8. Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.

Реабилитация:

Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.

Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).

Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).

1. Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
2. При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
3. Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.

Реабилитация:

В этом период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.

Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков .

Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.

Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)

• Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
• Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
• Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.

Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.

Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.

Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.

Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.

Физические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника - важнейшая составляющая лечения, ведь хирургическое устранение новообразования является только первым шагом. Характер и объем нагрузок зависит от сложности операции, локализации и размера грыжи, возраста и состояния здоровья пациента.

Для восстановления больному нужен отдых. На раннем послеоперационном этапе большую часть времени он проводит лежа. В дальнейшем, когда с разрешения врача станет доступна физическая активность, отдыхать нужно каждые 4 часа не менее 20 минут.

При выполнении физических упражнений и переносе предметов нагрузку нужно распределять равномерно.

Физкультуру и медикаментозное лечение должно дополнять правильное питание. Выбрать наиболее подходящие из доступных реабилитационных мероприятий поможет лечащий врач.

Противопоказания после удаления поясничной грыжи

Сразу после удаления грыжи больному запрещается:

• принимать сидячее положение первые 2-3 недели;
• набирать лишний вес;
• выполнять ряд упражнений (скручивания, наклоны, чистый вис, амплитудные движения, прыжки, прогибы);
• подолгу оставаться в одном положении тела;
• поднимать вес свыше 2-3 кг первые 3 месяца;
• посещать сеансы остеопатического лечения;
• выполнять движения без ортопедического корсета, при этом злоупотреблять его ношением также запрещено;
• самостоятельно назначать упражнения и медикаменты.

На позднем этапе реабилитации разрешается поднимать вес меньше 8 кг, при этом нужно делать это правильно, с помощью сгибания рук и коленей, а не за счет наклонов. Занятиям физкультурой обязательно должен предшествовать разогрев мышц. Носить корсет рекомендуется не менее 4 часов в день. Поездки в транспорте следует ограничить, поскольку тряска негативно влияет на реабилитационный процесс.

Этапы восстановления

Интенсивность гимнастики после грыжи позвоночника зависит от количества времени, прошедшего с момента операции. Выделяют следующие послеоперационные этапы:

• ранний (до 2 недель);
• поздний (с 2 недель до 2 месяцев);
• регулярный, иногда его также называют отсроченным или отдаленным (с 2 месяцев до конца жизни).

В каждый период восстановления ставятся разного рода задачи.

Ранний

На раннем послеоперационном этапе приоритетом являются устранение болей, отечности и недопущение осложнений. Первые после операции дни проходят в постельном режиме, пациент получает интенсивное медикаментозное лечение. Чтобы избежать осложнений, используется ортопедический корсет. Тренировки на этом этапе практикуются мало, поскольку покой помогает как можно скорее ликвидировать отек спинномозговых корешков.

Поздний

Поздний период направлен на физическую и психологическую адаптацию пациента, в это время постепенно вводится ЛФК. Поначалу упражнения подбираются опытным путем, ориентируясь на ощущения. Если пациент испытывает боли, то от таких упражнений отказываются. Физические нагрузки первого месяца после операции направлены на восстановление подвижности поясницы и тонуса мышц всего тела. В отдаленный период человек продолжает практиковать подобранные упражнения для поддержания здоровья спины и предотвращения рецидивов.

Базовый комплекс упражнений

ЛФК вводится спустя 4-5 недель после удаления грыжи, но встречаются исключения. Большинство упражнений выполняются в положении лежа, что помогает избежать переутомления и травм. Необходимые условия для достижения результата - регулярность выполнения и отсутствие резких движений. Количество повторов увеличивается постепенно, начиная с 1-2 раз в день, и доводится до 10-15 раз.

Лежа на спине:

• руки вытянуты вдоль туловища. Одновременно сжать ладони в кулаки, стопы потянуть на себя, приподнять голову. Вернуться в исходное положение;
• руки разведены в стороны, ладони смотрят вверх. Не отрывая бедра, потянуться правой рукой к левой. Вернуться в исходное положение и повторить на другую руку;
• соединить стопы, согнуть ноги в коленях и сжать между ними какой-либо предмет, например, маленький мяч. Ослабить сжатие, вернуться в ИП;
• раскинуть руки в стороны. Упираясь ступнями в пол, приподнять таз.

Лежа на правом боку:

• выровнять корпус, правая рука под головой, левая упирается в пол. На выдохе подтянуть колени к животу, на вдохе выпрямить. Повторить упражнение на левом боку;
• на вдохе поднять левую ногу, на выдохе опустить. Повторить упражнение на левом боку.

Лечебная физкультура в реабилитации после травм позвоночника и операций на позвоночнике

ЛФК - это целый комплекс физических упражнений, направленных на восстановление двигательной активности после различных заболеваний и операций. ЛФК применяется в комплексе реабилитации при многих состояниях, но в основном тогда, когда страдает именно двигательная активность, например, при инсультах, заболеваниях сердца, а также при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, оперативных вмешательствах на суставах и позвоночнике, а также в комплексе консервативного лечения дегенеративных заболеваний позвоночника.

Занятия лечебной гимнастикой помогают улучшить микроциркуляцию в тканях, кровообращение в мышцах, нормализовать обмен веществ. Правильно подобранный комплекс физических упражнений позволяет пациенту развить мышечный корсет, а кроме того, известен и тонизирующий эффект ЛФК на психику пациента.

Все упражнения из комплекса ЛФК должны выполняться аккуратно и медленно, без каких-либо резких движений. Нагрузку следует увеличивать постепенно, под контролем врача-реабилитолога. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений ЛФК.

При занятиях ЛФК выполнении упражнений должно проводиться до появления легкой боли, пациент не должен испытывать какого-то дискомфорта или выраженных болей при занятиях ЛФК. Физические упражнения проводятся без нагрузки на межпозвонковые диски.

Правильное выполнение комплекса упражнений ЛФК позволяет укрепить мышцы позвоночника, что играет немаловажную роль в стабильности позвоночного столба. Врач-реабилитолог объяснит Вам ошибки при совершении тех или иных упражнений.

Главный принцип ЛФК после операций на позвоночнике - это постепенность и регулярность упражнений. Не следует торопиться приступать к новым более сложным упражнениям. Строго соблюдайте ту очередность упражнений и увеличение нагрузки, что определил для Вас врач.

Все упражнения из комплекса ЛФК выполняются по 2 - 3 раза в неделю, а в некоторых случаях и ежедневно.

Общие положения при выполнении упражнений комплекса ЛФК

• правильное дыхание во время упражнений, вдох проводится носом, а выдох в 2 раза длиннее вдоха, проводится ртом (губы «трубочкой»)
• после каждого движения следует возвращаться в исходное положение
• нагрузка при упражнениях увеличивается постепенно за счет количества повторений каждого упражнения, но не интенсивности
• упражнения начинают с 1 - 2 подходов, постепенно прибавляя подходы до 10 - 15
• контроль правильности выполнения упражнений - это болевые ощущения в спине, упражнения следует проводить до появления боли, но не вызывать саму боль
• при возможности выполняйте упражнения 2 раза в день, заменяя второй раз упражнениями следующего периода
• некоторые виды упражнений не рекомендуются после операций на позвоночнике, например, просто висы на турнике, прогибы позвоночника назад, наклоны вбок, резкие развороты туловища по оси.

Вот примерный комплекс упражнений, которые выполняются пациентами в течение первого месяца после операции на позвоночнике.

Упражнения, лежа на спине

Исходное положение (И.П.), лежа на спине, руки вдоль туловища:

сжать ладони в кулак, стопы на себя, голову приподнять одновременно

все одновременно вернуть в исходное положение

И.П., ноги согнуты в коленях и широко расставлены:

правое колено наклонить к левой пятке, не отрывая плеча

вернуть в исходное положение

то же повторить с левым коленом

И.П., руки в стороны ладонями вверх:

правой рукой достать (тянуться) левую ладонь, не отрывая бедра.

вернуть в исходное положение

то же повторить с левой рукой

И.П., ноги согнуты, стопы вместе, между коленями любой предмет:

давить коленями вложенный предмет (или без предмета)

расслабление

И.П.:

давить руками плоскость, на которой находитесь

расслабление

И.П.:

давить ногами (поочередно) плоскость, на которой находитесь (стопы на себя)

расслабление

И.П., руки в стороны:

вдох, обнимаем левую - правую (поочередно) ногу, сгибаемую в колене, и подтягиваем к приподнимаемой голове (ко лбу или подбородку)

Выдох

И.П., ноги согнуты в коленях и широко расставлены:

приподнимая голову и плечевой пояс, руками стараемся достать колени

вернуться в исходное положение

снять нагрузку, слегка покачивая колени в стороны.

И.П.:

ладони соединяем над грудью и давим

расслабление

при повторе менять высоту положения ладоней

И.П.:

пальцы ладоней захватить крючком и растягивать

расслабление

И.П., ноги чуть шире:

поворачивать стопы во внутрь и в стороны

расслабиться

И.П.:

руки вдоль туловища, стопы на себя, тянемся - вдох

расслабление - выдох

И.П., ноги согнуты в коленях, руки в локтях:

приподнять таз - вдох

опустить - выдох

И.П., ноги согнуты в коленях, руки прямые вдоль туловища:

наклон коленей вправо, поворот головы влево и наоборот

расслабиться

И.П.:

Упражнение «велосипед». Сначала одной ногой, только позже двумя.

Упражнения, лежа на боку

И.П., лежа на правом боку корпус прямой, правая рука под годовой, левой рукой упор перед собой в плоскость:

подтянуть оба колена к животу - выдох;

выпрямиться - вдох.

И.П.:

поднять левую ногу вверх - вдох;

опустить - выдох.

И.П.:

опустить

И.П. на левом боку:

приподнять обе прямые ноги вверх (невысоко)

опустить.

Упражнение, лежа на животе

И.П. лежа на животе подбородок на руки, локти в стороны:

выпрямить ноги в коленях, стопы на себя (опора стопами в пол), поднять колени вверх, напрягая ягодицы

вернуться в исходное положение

И.П. руки вперед, голова на плоскости:

поднять правую руку, левую ногу и голову вверх (вытягиваемся)

ЛФК после операции грыжи позвоночника в поясничном отделе является обязательной для всех пациентов. Задача этого мероприятия - добиться иммобилизации участка позвоночного столба, подвергшегося хирургическому вмешательству и при этом увеличить подвижность других частей туловища. Упражнения должны выполняться регулярно, а нагрузки увеличивают постепенно. Поскольку последствия операции на поясничном отделе будут проявляться на протяжении всей жизни, следует ежедневно выполнять лечебную гимнастику, чтобы предотвратить появление грыж.

Роль восстановительных мероприятий

Лечение межпозвоночной грыжи не ограничивается проведением хирургической операции. После вмешательства пациент еще долгое время будет страдать от дискомфорта, обусловленного болезненными ощущениями в поясничном отделе и снижением чувствительности. В этот период нервные волокна продолжают раздражаться, что обусловлено воспалительным процессом. Поэтому сочетание медикаментозного лечения, механотерапии и физиопроцедур позволит сократить время реабилитации и укрепить здоровье больного.
Задачи реабилитационного периода таковы:

• устранить болезненные ощущения в поясничном районе и неврологические симптомы;
• снять физическое напряжение и ограничения в бытовой сфере;
• восстановить функциональность позвоночного столба;
• добиться положительной динамики и стабилизации состояния больного.

Общие принципы лечебной гимнастики

Реабилитационная лечебная гимнастика после операции на поясничном отделе позвоночника представляет собой комплекс специальных упражнений. Целью такой физкультуры являются:

• нормализация тонуса мышечного корсета туловища, конечностей и шеи;
• предотвращение отеков и спаек путем стимуляции кровообращения;
• улучшения эластичности связочного аппарата, фиксирующего позвонки, особенно в поясничном отделе.

Реабилитолог и лечащий врач устанавливают, какие упражнения следует выполнять в данном случае, а также количество повторов каждого из них.

Ранний период

Начинают проводить ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи в первые дни в лежачем положении. На протяжении первого месяца все занятия проводятся только лежа. При этом важно не допускать напряжения, резких движений. Во время такой зарядки должны отсутствовать неприятные ощущения в поясничном отделе.

Нормально, если гимнастика будет сопровождаться небольшими болями в тазобедренном суставе или другой части ноги, но поясничный район не должен болеть.

В течение первых 14 дней после оперативного вмешательства главная задача - не допустить распространение отека в поясничном районе и уменьшить имеющийся, снять болевые ощущения. Для предупреждения смещения позвонков пациенты должны надевать специальные корсеты с металлическими вставками.

Упражнения в положении лежа

В период реабилитации пациентам назначают такие упражнения:

1. Лечь на спину и расположить руки параллельно туловищу. Сжать кулаки. Одновременно приподнять голову и потянуть на себя стопы.
2. Расставить широко согнутые в коленях ноги. Попеременно прижимать правое колено к левой пятке и наоборот. При этом нужно следить за неподвижностью верхней части туловища.
3. Лежа на спине, раскинуть руки в стороны ладонями кверху. Пытаться дотянуться пальцами до ладони противоположной руки. Следить за тем, чтобы бедра оставались прижатыми к постели.
4. Согнуть ноги в коленях и соединить стопы вместе. Между коленей положить мячик или маленькую подушку и с силой сжимать их.
5. Лежа, упереться ладонями в кровать и с усилием давить на нее.
6. Тянуть стопы на себя, чередуя ноги.
7. Развести руки в стороны, сделать вдох и приподнять голову, прижать согнутую в колене ногу к туловищу и притянуть ее крепче руками. Выдохнуть. Повторить со второй ногой.
8. Широко расставить согнутые в коленях ноги и пытаться дотянуться до них руками, приподнимая голову и плечи.
9. Поднять руки, соединив ладони над грудью, с усилием сжать руки, расслабиться, опустить их и повторить вновь.
10. Захватывать согнутые пальцы пальцами другой руки, тянуть их в разные стороны, расслабиться.
11. Расставить ноги, поворачивать их внутрь и возвращать в исходное положение, расслабиться.
12. Тянуть стопы на себя, после кратковременного отдыха повторять упражнение.
13. Руки согнуть в локтях, ноги в коленях. Приподнять таз, опираясь на конечности. На вдох поднять туловище, на выдохе - опустить.
14. Согнутые в коленях ноги повернуть вправо одновременно с поворотом головы. Повторить в другую сторону.
15. Каждой ногой по отдельности делать упражнение «велосипед».

ЛФК поясничного отдела позвоночника спины при грыжах, реабилитация после операции

Врачебные запреты

Существует ряд ограничений, которые следует учитывать при занятиях леченой физкультурой:

• темп упражнений - медленный, движения должны быть плавными и осторожными;
• исключить повороты, наклоны, скручивания и резкие движения, особенно в поясничной области;
• боль - сигнал для прекращения занятий или снижения нагрузки;
• постоянные боли при зарядке - причина для обращения к врачу, если болевые ощущения сковывают поясничный отдел.

Послеоперационный период должен проходить под комплексным контролем узкопрофильных специалистов, в том числе реабилитолога, невролога и хирурга. Пациенту рекомендуют носить корсет для профилактики осложнений.

Пациенту запрещается поднимать более 3 кг одной рукой в течение 3 месяцев послеоперационного периода.

Пребывание в сидячем положении на этом этапе должно быть также ограничено. Отказ от вредных привычек и подвижных игр обязателен на весь срок восстановления.

Особенности ЛФК в поздний период

Поздний период длится с 3 до 6 месяца после операции. В это время, чтобы не вызвать нежелательных изменений и поберечь поясничный отдел позвоночника, не рекомендуется сидеть. Лечебная гимнастика включает больше упражнений. Полезно плавать в бассейне для снятия напряженности в поясничном отделе. Физиопроцедуры способны ускорить восстановление.

Гимнастика на боку и животе

Выполнение комплекса упражнений на боку для поясничного отдела представляет такую последовательность действий.

ЛФК после операции грыжи позвоночника в поясничном отделе является обязательной для всех пациентов. Задача этого мероприятия - добиться иммобилизации участка позвоночного столба, подвергшегося хирургическому вмешательству и при этом увеличить подвижность других частей туловища. Упражнения должны выполняться регулярно, а нагрузки увеличивают постепенно. Поскольку последствия операции на поясничном отделе будут проявляться на протяжении всей жизни, следует ежедневно выполнять лечебную гимнастику, чтобы предотвратить появление грыж.

Роль восстановительных мероприятий

Лечение межпозвоночной грыжи не ограничивается проведением хирургической операции. После вмешательства пациент еще долгое время будет страдать от дискомфорта, обусловленного болезненными ощущениями в поясничном отделе и снижением чувствительности. В этот период нервные волокна продолжают раздражаться, что обусловлено воспалительным процессом. Поэтому сочетание медикаментозного лечения, механотерапии и физиопроцедур позволит сократить время реабилитации и укрепить здоровье больного.
Задачи реабилитационного периода таковы:

• устранить болезненные ощущения в поясничном районе и неврологические симптомы;
• снять физическое напряжение и ограничения в бытовой сфере;
• восстановить функциональность позвоночного столба;
• добиться положительной динамики и стабилизации состояния больного.

Общие принципы лечебной гимнастики

Реабилитационная лечебная гимнастика после операции на поясничном отделе позвоночника представляет собой комплекс специальных упражнений. Целью такой физкультуры являются:

• нормализация тонуса мышечного корсета туловища, конечностей и шеи;
• предотвращение отеков и спаек путем стимуляции кровообращения;
• улучшения эластичности связочного аппарата, фиксирующего позвонки, особенно в поясничном отделе.

Реабилитолог и лечащий врач устанавливают, какие упражнения следует выполнять в данном случае, а также количество повторов каждого из них.

Ранний период

Начинают проводить ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи в первые дни в лежачем положении. На протяжении первого месяца все занятия проводятся только лежа. При этом важно не допускать напряжения, резких движений. Во время такой зарядки должны отсутствовать неприятные ощущения в поясничном отделе.

Нормально, если гимнастика будет сопровождаться небольшими болями в тазобедренном суставе или другой части ноги, но поясничный район не должен болеть.

В течение первых 14 дней после оперативного вмешательства главная задача - не допустить распространение отека в поясничном районе и уменьшить имеющийся, снять болевые ощущения. Для предупреждения смещения позвонков пациенты должны надевать специальные корсеты с металлическими вставками.

Упражнения в положении лежа

В период реабилитации пациентам назначают такие упражнения:

1. Лечь на спину и расположить руки параллельно туловищу. Сжать кулаки. Одновременно приподнять голову и потянуть на себя стопы.
2. Расставить широко согнутые в коленях ноги. Попеременно прижимать правое колено к левой пятке и наоборот. При этом нужно следить за неподвижностью верхней части туловища.
3. Лежа на спине, раскинуть руки в стороны ладонями кверху. Пытаться дотянуться пальцами до ладони противоположной руки. Следить за тем, чтобы бедра оставались прижатыми к постели.
4. Согнуть ноги в коленях и соединить стопы вместе. Между коленей положить мячик или маленькую подушку и с силой сжимать их.
5. Лежа, упереться ладонями в кровать и с усилием давить на нее.
6. Тянуть стопы на себя, чередуя ноги.
7. Развести руки в стороны, сделать вдох и приподнять голову, прижать согнутую в колене ногу к туловищу и притянуть ее крепче руками. Выдохнуть. Повторить со второй ногой.
8. Широко расставить согнутые в коленях ноги и пытаться дотянуться до них руками, приподнимая голову и плечи.
9. Поднять руки, соединив ладони над грудью, с усилием сжать руки, расслабиться, опустить их и повторить вновь.
10. Захватывать согнутые пальцы пальцами другой руки, тянуть их в разные стороны, расслабиться.
11. Расставить ноги, поворачивать их внутрь и возвращать в исходное положение, расслабиться.
12. Тянуть стопы на себя, после кратковременного отдыха повторять упражнение.
13. Руки согнуть в локтях, ноги в коленях. Приподнять таз, опираясь на конечности. На вдох поднять туловище, на выдохе - опустить.
14. Согнутые в коленях ноги повернуть вправо одновременно с поворотом головы. Повторить в другую сторону.
15. Каждой ногой по отдельности делать упражнение «велосипед».

ЛФК поясничного отдела позвоночника спины при грыжах, реабилитация после операции

Врачебные запреты

Существует ряд ограничений, которые следует учитывать при занятиях леченой физкультурой:

• темп упражнений - медленный, движения должны быть плавными и осторожными;
• исключить повороты, наклоны, скручивания и резкие движения, особенно в поясничной области;
• боль - сигнал для прекращения занятий или снижения нагрузки;
• постоянные боли при зарядке - причина для обращения к врачу, если болевые ощущения сковывают поясничный отдел.

Послеоперационный период должен проходить под комплексным контролем узкопрофильных специалистов, в том числе реабилитолога, невролога и хирурга. Пациенту рекомендуют носить корсет для профилактики осложнений.

Пациенту запрещается поднимать более 3 кг одной рукой в течение 3 месяцев послеоперационного периода.

Пребывание в сидячем положении на этом этапе должно быть также ограничено. Отказ от вредных привычек и подвижных игр обязателен на весь срок восстановления.

Особенности ЛФК в поздний период

Поздний период длится с 3 до 6 месяца после операции. В это время, чтобы не вызвать нежелательных изменений и поберечь поясничный отдел позвоночника, не рекомендуется сидеть. Лечебная гимнастика включает больше упражнений. Полезно плавать в бассейне для снятия напряженности в поясничном отделе. Физиопроцедуры способны ускорить восстановление.

Гимнастика на боку и животе

Выполнение комплекса упражнений на боку для поясничного отдела представляет такую последовательность действий.