Aki a szív visszhangját teszi. Kinek kell alávetni az ECHO KG eljárást? Veszélyes diagnózisok, amikor további vizsgálatokra és kezelésre van szükség

Sok páciense számára a neurológus a fej ECHO-ját írja elő. Ez az echoencephalography rövidítése, és egy non-invazív eljárás, amelynek során az agyat megvizsgálják, és meghatározzák annak különböző részeinek ultrahangra való érzékenységét. Sok beteg felteszi a kérdést: "Ha az orvos a fej ECHO-ját javasolja, mit mutat ez a vizsgálat?". Ily módon feltárulnak az agy életveszélyes patológiái: vérzések, daganatok, tályogok, sérülések. Tekintsük ezt az eljárást részletesebben.

Mi az echoencephalográfia?

A fej ECHO biztonságos és meglehetősen informatív módszer az agy ultrahangos vizsgálatára felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Az ilyen, 0,5-15 MHz / s frekvenciájú hullámok könnyen áthaladnak a test különböző szövetein, és visszaverődnek a különböző összetételű szövetek határai közelében található bármely felületről (medulla, koponyacsontok, vér, agy-gerincvelői folyadék, lágy szövetek). a fejé).

Egy ilyen vizsgálat eredményeként a kóros képződmények (különféle vérömlenyek és tályogok, idegen testek, zúzott területek, ciszták) is tükröző felületnek bizonyulhatnak. Az echoencephalográfia segítségével a páciens artériáit és vénáit is megvizsgálják, valamint az átjárhatóságot is, ezzel az eljárással könnyen észlelhető a véráramlás megsértése, amely a jövőben súlyos betegségekhez vezethet.

Milyen esetekben írnak elő echoencephalográfiát felnőttek számára?

A felnőttek számára ilyen eljárást írnak elő a következő patológiákban lévő formációk kimutatására:

  • daganatok;
  • tályogok;
  • fej sérülés;
  • intracranialis hematoma;
  • vízfejűség;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • intracranialis hipertónia;
  • egyéb agyi jellegű betegségek.

Ezenkívül néhány más betegség diagnosztizálására a fej visszhangvizsgálatát írják elő. Ez:

  • nyaki sérülések;
  • a véráramlás megsértése;
  • vertebrobasilaris elégtelenség;
  • agyi ischaemia;
  • zúzódások és agyrázkódás;
  • zaj a fülben;
  • encephalopathia;
  • stroke.

Milyen esetekben írnak elő echoencephalográfiát gyermekek számára?

1,5 évesnél fiatalabb gyermekeknél a fontanel még nem nőtt túl, ezért ezzel az eljárással az agy minden része teljes mértékben megvizsgálható.

A gyermek fejének ECHO-ját a következő esetekben írják elő:

  • a hydrocephalus mértékének felmérése érdekében;
  • ha az alvás súlyosan zavart;
  • a neurológiai jellegű betegségek terápia hatékonyságának értékelése;
  • ha ideges tic zavarja őket;
  • a fizikai fejlődés késése;
  • ha izom hipertóniát észlelnek;
  • dadogással és enurezissel;
  • fejsérülés esetén.

Előkészítés echoencephalográfiára

A fej ECHO-jának elvégzéséhez felnőtteknél és gyermekeknél nincs szükség előkészületekre. Bármilyen ételt és folyadékot vihet. Ezt az eljárást bármely életkorban elvégezheti, valamint terhesség és szoptatás alatt is. Csak akkor, ha nyílt seb van a fejen azokon a helyeken, ahol az érzékelőt alkalmazzák, a legjobb, ha más típusú vizsgálatot használ - számítógépes tomográfiát vagy MRI-t.

Ha kisgyermeket hordanak ki, a szüleinek kell segíteniük, akiknek egy ideig egy helyzetben kell tartaniuk a fejét.

Bár ez a módszer abszolút fájdalommentes, az eljárás során sokszor kell változtatni a pásztázási síkot, és a fejnek nem szabad elmozdulnia. Az eljárás során nyugtatás és érzéstelenítés nem szükséges.

Hogyan történik a kutatás?

Hogyan készülnek az ECHO fejek? Ehhez a betegnek fekvő helyzetben kell lennie, de bizonyos esetekben az eljárást ülve hajtják végre. A vizsgálat a fej jobb oldaláról, majd bal oldaláról kezdődik, a homloktól az occipitalis régióig. Ezt a kutatási módszert gyakran sürgősségi diagnosztikaként alkalmazzák, így az eszközök mérete kicsi és könnyen hordozható.

Az egydimenziós echoencephalográfia a kezelőorvos rendelőjében, a mentőautóban, az utcán és otthon is elvégezhető, ha a készülék akkumulátorral van felszerelve. A vizsgálat 10-15 percig tart, és két módban történik.

Az első mód az átviteli mód. Ezzel a módszerrel két ultrahang-érzékelőt használnak, amelyeket egyidejűleg ugyanarra a tengelyre szerelnek fel a fej mindkét oldalán. Az egyik szonda ebben az esetben jelet küld, a másik pedig fogadja. Ily módon a "fej középvonala" kiszámításra kerül. Általában egybeesik az anatómiai középvonallal, de ez a függőség megszűnik, amikor és akkor is, ha vér gyűlik fel a koponyaüregben vagy a csonthártya alatt.

A második mód az emissziós mód. Ebben az esetben csak egy érzékelőt használnak, olyan helyekre telepítve, ahol az ultrahang könnyebben behatol a koponya csontjaiba. Ez az eszköz kissé el van tolva, hogy a kép informatívabb legyen.

A kétdimenziós echoencephalográfiát a szonda fokozatos mozgása a fej felületén eredményezi. Ugyanakkor a monitoron megjelenik egy vízszintes agyszelet képe, amelyet egy ilyen eszköz mozgatásával kapunk. A kis patológiás gócokkal kapcsolatban egy ilyen vizsgálat nem elég pontos. Ebben az esetben a legjobb a mágneses rezonancia képalkotás.

Az eredmények megfejtése

A fej ECHO eredményeit mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében azonos módon értelmezik. A szaksonológus felvételének megfejtéséhez ismernie kell néhány elméleti kérdést.

Tehát általában az echoencephalográfia három jelből vagy "kitörésből" áll, amelyeket komplexeknek neveznek.

A kezdeti komplex az érzékelőhöz legközelebb eső jel. Kialakulását ultrahang végzi, amely a koponya csontjairól, a bőr alatti szövetekkel és az agy felszíni struktúráiról tükröződik.

A medián komplex (M-echo) egy jel, amelyet az ultrahang "ütközése" eredményeként kapnak az ilyen agyi struktúrákkal, amelyek a féltekék között középen helyezkednek el.

A végső komplexum a fej lágy szöveteiből, a koponya csontjaiból, az érzékelő ellentétes oldalán lévő agy kemény héjából érkező jel.

Az echoencephalográfia e három fő jel kombinációja, amely a monitoron vagy a papíron úgy néz ki, mint egy grafikon egy abszcisszával és egy ordinátatengellyel.

A fej ECHO-jának megfejtése a következő mutatók értékelésével kezdődik:

  • M-echo. Az ilyen jel általában két komplex között középső helyet foglal el. Megengedett, ha 1-2 mm-t elmozdul. Számos tudományos tanulmány bizonyítja, hogy ha neurológiai tünetek jelentkeznek, akkor a 0,6 mm-nél nagyobb elmozdulásnak figyelmeztetnie kell, és a személyt további vizsgálatnak kell alávetni.
  • A harmadik kamrából érkező jelet nem szabad megosztani vagy kitágítani, ahogy ez azt jelzi
  • Az M-echo hullámosságnak 10-30% tartományban kell lennie. Ha ez 50-70% -ra emelkedik, akkor ez hipertóniás-hidrocefalikus szindrómát jelez.
  • Egyrészt az M-visszhang és a kezdeti komplexus, másrészt az M-visszhang és a végső jel között ugyanannyi kisebb jelnek kell lennie.
  • A felnőttek átlagos eladási indexének (SI) 3,9-4,1 vagy többnek kell lennie. Ha 3,8 alá csökken, akkor ez fokozott koponyaűri nyomás fennállását jelzi.

Egyéb mutatók

Ezenkívül az echoencephalográfia a következő mutatókból áll:

  • A harmadik kamra indexe 22-24. A 22-nél kevesebb a hydrocephalus jele.
  • A mediális falindex 4-5. Ha az index nagyobb, mint 5, akkor ez fokozott nyomást jelez a supratentorialis térben.
  • Ha az M-echo 5 mm-rel vagy annál nagyobb mértékben elmozdul a stroke klinika során az első napokban, ez azt jelzi, hogy vérzéses jellegű. Ha a diszlokáció hiányzik vagy nem haladja meg a 2,5 mm-t, akkor a stroke ischaemiás.
  • Az M-echo nagy elmozdulásával a betegség hosszú lefolyása után, ha nincsenek gyulladásos jelek, gyakran daganatot észlelnek. Az emelkedett hőmérséklet, a test mérgezése, a betegség éles fejlődése és az M-echo nagy eltolódása agytályogot jelez.

Mivel egy ilyen vizsgálat hibás, az eredmények dekódolását neurológus szakorvosnak kell elvégeznie. A kezelést csak akkor írják elő, ha az orvos összehasonlítja a visszhangmintát a személy tüneteivel.

Az echoencephalográfia jellemzői

A különféle eszközökkel végzett orvosi kutatások és az eredmények értelmezése az emberi tényezőtől függ. Minden magasan professzionális szakember rendelkezik egy bizonyos tapasztalattal, aminek köszönhetően a kapott adatokat a maga módján tudja megítélni, és van, amikor az ultrahangos orvos véleménye nem esik egybe a neurológus véleményével. Ezért az echoencephalográfia után egy magasan professzionális szakembernek meg kell vizsgálnia egy személyt, és egy ilyen vizsgálat, valamint az agy ultrahangjának eredményei alapján kezelést írnak elő.

A fej ECHO: hol kell csinálni?

Számos lehetőség van az agyvizsgálat elvégzésére. Ideális esetben mindenekelőtt meg kell állapodnia a beavatkozás helyéről és az orvosokról - a kezelő neurológusról és a diagnózist végző szakemberről. Bizonyos esetekben az echoencephalográfiát közvetlenül a kezelő neurológus végzi, így nem kell sehova mennie, mivel minden egy helyen történik.

Következtetés

Szóval kitaláltuk a fejet. Az echoencephalográfiát az agy különböző kóros állapotainak kimutatására végezzük. Ez az eljárás felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazható, meglehetősen biztonságos és informatív. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően pontos diagnózist készítenek, és számos kóros formáció lokalizációját határozzák meg. Maga az eljárás viszonylag olcsó, ráadásul egy kis időt vesz igénybe.


A szív egészsége minden ember számára fontos. A szerv állapotának nyomon követéséhez rendszeresen kardiogramot kell végeznie - ezt mindenki tudja. De néha az orvos azt tanácsolhatja a páciensnek, hogy végezzen echokardiogramot. Itt felmerülnek a kérdések: milyen teszt ez? Mi a lényege? Miben különbözik a szokásos kardiogramtól? Mindenről rendben.

Szív tanulmány

A szív visszhangja - mi ez? Ez az echokardiogram háztartási neve, a helyes rövidítés az EchoCG. Valójában ez a szívizom ultrahangja, vagyis a szerv ultrahangvizsgálata. Ez az elemzés biztonságos és nagyon hatékony a szív- és érrendszeri betegségek és rendellenességek kimutatására. Az ECHO lehetővé teszi a kezdeti problémák megtalálását és megszüntetését, elkerülve a kellemetlen szövődményeket.

Az ultrahangos készülék segítségével az orvos láthatja a fő szervet és az ereket, megfigyelheti a véráramlást, észlelheti a billentyűk és a szívizom rendellenességeit. A monitor a szívizom képét jeleníti meg, a vizsgálat típusától függően - egydimenziós vagy kétdimenziós. Az orvos átfogóan értékelheti az emberi "motor" állapotát, és meghatározhatja az eltéréseket, ha vannak. Jellemző, hogy az ultrahangnak nincs ellenjavallata: mindenki egészségkárosodás nélkül megvizsgálható.

Tehát az echokardiográfia fő célja az emberi szív- és érrendszer rendellenességeinek, betegségeinek, patológiáinak azonosítása. Az EchoCG-t általában akkor írják elő, ha olyan rendellenességek gyanúja merül fel, amelyeket más vizsgálatokkal nem lehet kimutatni. Az alábbiakat láthatja az orvos ultrahangon:

  • satu;
  • daganatok;
  • aszinergia (szívösszehúzódások megsértése);
  • szívelégtelenség okai;
  • zajok okai
  • a kardiogram változásának okai.

Ezenkívül az orvos látja a szív szerkezetét és változásait. Azt is nyomon követheti, hogyan működik az ejekciós frakció, vagyis a vér pumpálási képessége. Az ECHO nélkülözhetetlen, ha olyan beteg állapotát kell nyomon követni, aki túlélte a műtétet. Ha fennáll a szívinfarktus veszélye, ez a diagnosztikai módszer megmutatja.

Hogyan történik az echokardiogram?

A legtöbb ember életében legalább egyszer átesett ultrahangvizsgálaton, így általános elképzelésük van az eljárásról. De az echokardiogram egy speciális ultrahangfajta. Teljesen egyszerű előkészítést és a megvalósítás néhány jellemzőjét biztosítja. Ezért kitaláljuk, hogyan hozzuk létre a szív visszhangját.

Fontos, hogy minden mutató pontos és objektív legyen. Néhány órával az echokardiográfia előtt a beteg ne edzen, ne szedjen nyugtató vagy stimuláló szereket, ne igyon kávét és zöld teát. Az embernek nyugodt, normális állapotban kell maradnia önmagának. Csak így garantálható a helyes eredmény.

Érdekes! Egyes esetekben az orvos megkövetelheti a pácienstől, hogy végezzen fizikai gyakorlatot a vizsgálat előtt. Ez lehetővé teszi olyan betegségek azonosítását, amelyeket nyugodt állapotban lehetetlen diagnosztizálni. Ezt a vizsgálatot stressz echokardiográfiának nevezik.

A személynek derékig le kell vetkőznie, és le kell feküdnie egy kanapéra, és eltávolítania kell minden olyan ékszert, amely megzavarhatja a diagnózist. Az orvos speciális érzékelőket helyez el a páciens mellkasán. Információkat továbbítanak a képernyőre a szív működéséről, a véráramlásról és a billentyűk működéséről. A monitoron az orgona valós idejű képe jelenik meg. Az egész eljárás általában kevesebb, mint fél órát vesz igénybe. Ha teljes képet szeretne kapni az akcióról, nézzen meg egy videót arról, hogyan történik a szív visszhangja.

Az ultrahang típusai

A visszhangjel-reprodukciós módszertől függően 3 fő kutatási mód létezik. Az első az A-mód, amelyben a jelek csúcsként kerülnek rögzítésre. Amplitúdójuk közvetlenül függ a jel erősségétől. A képernyőn nem a szív képe, hanem a mutatók megjelenítésére szolgáló grafikon jelenik meg. A módszer meglehetősen elavult, és ritkán használják.


A B-mód ma a leggyakoribb. Lehetővé teszi az orgona sematikus képének megjelenítését a monitoron. A kép elkészítéséhez a szürke 256 árnyalatát használják. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy különbségeket lásson a különböző osztályok felépítésében.

Az M-mód az, hogy az információ két tengelyen jelenik meg. A vízszintes az időt, a függőleges pedig a szövet vagy szerkezet mozgását mutatja a képi vonalhoz képest. Az M-módot gyakran a B-móddal kombinálják a nagyobb hatékonyság érdekében. Különösen, ha magzati echokardiogramot végeznek.

Magzati echokardiogram

Néha egy terhes nőt felírnak a baba szívének ultrahangvizsgálatára. Ennek célja a magzati szívhibák vagy betegségek korai felismerése a hatékony kezelés érdekében. Például, ha egy gyermeknek szívhibája van, közvetlenül a születése után az orvosok megteszik a szükséges intézkedéseket. Ez lehetővé teszi, hogy megmentse a baba egészségét, és néha - az életét. A magzati szív ultrahangja opcionális eljárás. Számos jel utal áthaladására:

  • anyának vagy vér szerinti rokonának rendellenességei és krónikus szívbetegsége van;
  • a terhes nőnek vetélései voltak;
  • egy nő terhessége alatt fertőző vagy autoimmun betegségben szenvedett, pajzsmirigyproblémákkal küzd;
  • a terhes nő életkora több mint 35 év;
  • a nő terhesség alatt mérgező anyagokat vett be;
  • abnormális mennyiségű magzatvíz;
  • a magzati szív rosszul hallható, vagy a szívverés ritmusában és jellegében zavarok vannak.

Az ultrahang lehet transzvaginális (korai stádiumban) vagy transzabdominális. Az optimális áthaladási időszak 18-24 hét. Egy későbbi időpontban a baba szíve sokkal rosszabbul hallható. Sem az anyának, sem a gyermeknek nem lesz kára egy ilyen eljárástól.

A szív visszhangjának ára a különböző egészségügyi intézményekben eltérő. 8 és 150 amerikai dollár között mozog. Nyilvánvaló, hogy a magánklinikákon, ahol a berendezések újak és modernek, a tanulmány költsége sokkal magasabb lesz, mint egy hagyományos kórházban. Ha azonban a pontos diagnózis érdekében például Doppler echokardiográfiát kell végezni, akkor érdemes fizetni ezért a drága eljárásért. Talán ez megmenti fő szervének egészségét.

A szív- és érrendszeri betegségek az új diagnosztikai és kezelési módszerek kidolgozása ellenére továbbra is vezetnek a halálokok között. A szív vizsgálatának egyik informatív és biztonságos módszere az ultrahang. Fontolja meg, mit mutat a szív visszhangja, és mikor kell ezt megtenni.

Mi a szív ultrahangja (echokardiográfia) és milyen célból végzik

Az ultrahang-diagnosztika alapja az ultrahanghullámok visszaverődésének a test szöveteiből történő rögzítése, ezért a szív vizsgálatát echokardiográfiának nevezik. Az ultrahang segítségével az orvos valós időben különböző vetületekben réteges képet kap a szervről a monitoron. Értékelni tudja:

A szív szerkezetében és működésében bekövetkező változások kimutatása ultrahangon segít a betegség diagnosztizálásában és az időben történő kezelés megkezdésében.

Az EchoCG jellemzője a non-invazivitás, az ellenőrzés gyorsasága, a magas információtartalom és a biztonság. A vizsgálat mindössze 30-40 percet vesz igénybe, de felvilágosítást adhat a szív veleszületett, szerzett patológiáiról, nagy erekről (aorta, tüdőtörzs, vena cava), egyéb szervek betegségeinek szövődményeinek kialakulásáról.

  • fájdalompanaszok, kellemetlen érzés a szív területén, remegés, szívdobogásérzés, angina pectoris, koszorúér-betegség, magas vérnyomás;
  • rossz egészségi állapot, fáradtság, fejfájás, légszomj általános panaszok megjelenése normál terhelés során;
  • végtagödéma, cianózis, magas vérnyomás, szívzörej, ütés közbeni határok kitágulása, perifériás vénás trombózis kimutatása a vizsgálat során;
  • a test munkájának megsértése instrumentális kutatási módszerekkel, például EKG-val;
  • autoimmun, fertőző betegségek, amelyek a szív- és érrendszeri szövődményeket okozhatják (reuma, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus);
  • a vese, a máj, a légzőszervek betegségei a dekompenzáció stádiumában stb.

Ezenkívül az Echo-KG módszert aktívan használják megelőző vizsgálatokra és megfigyelésre:

Az Echo-KG-ra az életkorral összefüggő betegek vizsgálatakor is szükség van.

A szív echokardiográfiájának típusai

Számos típusú echokardiogram létezik a szív tanulmányozására:

  1. Alapértelmezett. Megvizsgálják a szív kamráit, a billentyűket, különféle mutatókat mérnek, amelyeket átlagértékekkel hasonlítanak össze. Az azonosított változások alapján következtetést írnak le.
  2. Doppler echokardiográfia. Ezzel a standard vizsgálatot kiegészíti a kamrák, a koszorúér torkolatainak véráramlásának vizsgálata. Mérje fel a véráramlás sebességét, irányát, a szelepek működési zavarait, a fordított áramlást (regurgitáció).
  3. stressz echokardiográfia. Egy standard vizsgálatot végeznek, majd megismételnek a fizikai aktivitás után (szobakerékpár, futópad). Tanulmányozzák a nyugalmi és stresszes munka változásait, például angina pectoris esetén.
  4. Kontraszt Echo-KG. A vénába fecskendezett kontrasztanyag segít jobban megjeleníteni a falak belső felületét.
  5. transzoesophagealis. Minimálisan invazív vizsgálat endoszkópos berendezéssel. Az ultrahangszondát a szívhez legközelebb eső nyelőcsőbe helyezik. Ezért még a standard echokardiogramon nem látható kis változások is tanulmányozhatók.


Megkülönböztetik a magzati echokardiográfiát is, amelyet a fejlődési rendellenességek, fejlődési rendellenességek azonosítása érdekében végeznek.

Az echokardiográfia eredményeinek megfejtése

Minden kapott és számított mutatót rögzítünk a következtetésben.

A szív-echokardiográfia felnőtteknél történő megfejtésekor a kapott adatokat összehasonlítják az átlagos értékekkel. Ehhez minden orvosnak speciális táblázatai vannak, amelyek jelzik a szív echokardiográfiájának normáit, figyelembe véve a beteg korát, nemét és egyéb jellemzőit.

A szív szerkezetének normál mérete felnőtteknél és gyermekeknél

A táblázatok az egészséges szív átlagos méretét mutatják felnőtteknél és gyermekeknél, így lehetetlen egyértelműen értelmezni, hogy mi a norma. A gyermek szíve már élete első napjaiban jelentősen megváltozik, a tüdő megnyílása és a jobb oldali szakaszok terhelésének növekedése miatt.

Felnőtteknél a szív 35-40 évig nő, és mérete eltérhet a normától a sportolóknál vagy azoknál, akik tevékenységük és karakterük miatt ülő életmódot folytatnak. Ezért fontos, hogy az orvos a szerkezet egyedi jellemzőinek vizsgálatakor.

Milyen patológiákat tár fel a tanulmány felnőtteknél és gyermekeknél

A felnőtt szív visszhangján a szerkezet változásai észlelhetők, ami a következő betegségek jelenlétét jelzi:

Ezenkívül a szív visszhangja bizonyos jellemzőket mutat, például további akkordokat (DLH, LHP), amelyek nem mindig veszélyesek a páciensre.

Hasznos videó

Ebben a videóban az orvos az echokardiográfia lehetőségeiről beszél.

Veszélyes diagnózisok, amikor további vizsgálatokra és kezelésre van szükség

Meg tudja-e állapítani szakember az ultrahang kimutatása alapján, hogy mennyire veszélyes a beteg állapota? Számos tünet van, amely súlyos betegségre utal.

Ezek tartalmazzák:

  • a hasnyálmirigy hipertrófiája, megnövekedett nyomás benne, ami pulmonális hipertóniát jelez;
  • nyitott artériás (Botallova) csatorna jelei, például a jobb osztályok hipertrófiája;
  • falhipertrófia és a jobb és bal kamra (RV, LV) diasztolés térfogatának növekedése, ami kamrai septum defektusra utal, szintén előfordulhat a pitvarral;
  • patológiás változások a mitrális billentyűben, szűkülettel - a billentyűk megvastagodása, prolapsussal - hipertrófia és a bal oldali szakaszok megnagyobbodása;
  • a szívizom kontraktilitásának megsértése myocarditisben, és ha a kontrakciók csak egy területen gyengék, akkor ez a múltbeli ischaemia jele;
  • a szelepek alakjának változása fertőző endocarditisben;
  • folyadékgyülem a pleurális üregben stb.


Ilyen mutatókkal további kutatásra és orvosi segítségre van szükség.

A szív Echo-KG jellemzői és az eredmények értelmezése a terhesség alatt

Terhesség alatt nemcsak a kismama, hanem a magzat számára is elvégezhető az echokardiográfia. A magzatban Echo KG azzal a céllal, hogy a szív normálisan fejlődjön, és azonosítsák a fejlődési rendellenességeket. Egy terhes nő számára pedig a szív- és érrendszer korábban diagnosztizált betegségeire írják fel, és amikor olyan tünetek jelentkeznek, hogy a szív nem tud megbirkózni a megnövekedett terheléssel. Attól függően, hogy mit mutat a szív EchoCG, a megszakítás kérdése, a terhesség és a szülés további kezelése, a császármetszéssel történő korai szülés indikációi.

A szív ultrahang tájékoztató jellegű a szív- és érrendszeri betegségek kimutatására, ezért az orvosok azt javasolják, hogy a panaszok meglététől és a beteg közérzetétől függetlenül minden 40 év feletti embernek legalább 2 alkalommal végezzen Echo-KG vizsgálatot. évek.

A szív (a vérkeringés központi szerve) és az erek patológiájának időben történő felismerése fontos és az egyik legnépszerűbb eljárás az orosz orvostudományban.

Gyakorlatilag bárki találkozott már élete során fájdalommal, nehézséggel vagy retrosternális területtel. És ha ezek a tünetek szisztematikusan ismétlődnek, van vágy, és néha orvoshoz kell fordulni.

A terapeuta vagy a kardiológus kinevezésekor a páciensnek szóbeli kihallgatás után beutalót kell kapnia egy elektrokardiogramra, amely lehetővé teszi, hogy grafikus formában információkat szerezzen a vérkeringés központi szervének munkájáról.

A szívizom munkáját koordináló idegimpulzusokat a készülék elektronikus jelek formájában rögzíti és leolvassa, majd különböző méretű fogak formájában egy papírszalagon tükrözi. Mit mutat a kardiogram, a terapeuta segít megérteni.

A vizsgálat eredményeinek elemzése után következtetéseket von le a szív munkájában fellépő rendellenességek jelenlétéről, vagy megnyugtatja a beteget, mondván, hogy normális vizsgálati mutatói vannak, minden rendben van a szívével, és nincs ok. aggodalomra.

Ha az orvos a kardiogramon eltérést talált a normától, akkor további diagnosztikát végeznek. Ebben az esetben a COP ECHO-ja kötelező - a szív echokardiogramja.

Ennek a diagnózistípusnak több más neve is van (EKG echo, szív echográfia, echokardiogram, echokardioszkópia), de a vizsgálat lényege mindig ugyanaz.

Nem ajánlott önállóan megpróbálni megérteni a szív ultrahangját és megfejteni az eredményeket, diagnózist készíteni.

Mit jelent a szív echo kg (echokardiogramja)?

Echokardiográfia, szív echokardiográfia- ez a szív ultrahangos vizsgálati módszere, amely lehetővé teszi a szív szerkezetének (veleszületett és szerzett) kóros elváltozásainak diagnosztizálását, a billentyűket, a szívhez érkező és onnan távozó ereket.

Ezenkívül a szív echográfiája lehetővé teszi a szívkamrák - a pitvarok és a kamrák vérrel való feltöltődésének mutatóit a teljes szívciklus alatt. Echo ks - diagnosztika, amelyet rendszeresen el kell végezni.

A szív ECHO-KG segítségével diagnosztizálható betegségek:

  • kardiomiopátia;
  • a lumen szűkülete a pitvarok és a szív kamrái között, billentyűkkel szabályozva (az orvosi terminológia szerint - szűkület);
  • az aortafal és az aortaív izom- és integumentáris szöveteinek szerkezetének és sűrűségének normától való eltérése (aneurizma, hematoma);
  • a bal vagy jobb kamra vagy pitvar alultápláltsága;
  • septumhiba a vérkeringés központi szervének bal és jobb része között;
  • vérrögök jelenléte a szívben és annak ereiben;
  • a szívizom vastagságának megsértése a szív különböző részein;
  • (növekedése, sűrűségváltozása, túlzott mennyiségű folyadék megjelenése a szívburok üregében).

Az echokardioszkópia lehetővé teszi a betegségek diagnosztizálását a fejlődésük kezdeti szakaszában. A szív echogramja után a kardiológus által előírt helyes kezelés lehetővé teszi, hogy számítson a beteg teljes gyógyulására és gyógyulására.

Az eljárás jelzései

Például a sportolókat hiba nélkül elküldik a szív EKG-eljárására.

Az echokardiogram egy olyan rendszeres vizsgálat, amelyen minden olyan személynek részt kell vennie, aki számára a sport hivatás.

Különös figyelmet fordítanak a következő sportágakra:

  • minden típusú súlyemelés;
  • maratoni futás;
  • extrém sportok.

Rendszeresen végeznek EKG-visszhangot olyan betegeknél, akiknél korábban diagnosztizáltak:

  • magas vérnyomás;
  • érelmeszesedés;

Terhes nők számára is kötelező az echokardiogram. A súlygyarapodás elmaradása olyan mutató, amely veleszületett szervi vagy funkcionális szívhibákra utalhat kisgyermekeknél. Az echokardioszkópia megerősítheti vagy megcáfolhatja ezt a diagnózist.

Felnőtteknél, különösen hatvan-hetven év után, a szív echokardiogramja súlyos, életkorral összefüggő változásokat mutathat ki a szerv szerkezetében és működésében. Egy ilyen eljárás évente egyszeri elvégzése lehetővé teszi a probléma azonosítását és időben történő segítségnyújtást.

Az echokardiográfia azt mutatja, hogy a központi keringési szerv szerkezetében eltérések vannak a normától, és ezekre oda kell figyelni.

Milyen betegségeket lehet kimutatni a szív ultrahangjával

Betegségek, amelyeket általában a szív echokardiográfiája után észlelnek:

  • (a szívizom munkájának felgyorsulása);
  • bradycardia (a szívizom lelassulása);
  • infarktus előtti állapot;
  • korábban áthelyezve);
  • a szívizmok és a perikardiális zsák gyulladásos betegségei;
  • a fejlődés kezdeti szakaszában;
  • veleszületett szerves szívhibák;
  • az aorta aneurizma, az aortaív, a pulmonalis törzs erei.

Nem érdemes önkezelést végezni vagy diagnosztizálni magát az internetről származó információk alapján. A diagnózist csak tapasztalt kardiológus végezheti el.

Az eljárás előkészítése

Mert A szív ECHOCG-ja speciális képzés nem szükséges.

  • Az eljárás előestéjén korlátozza a kávé és a fekete tea fogyasztását.
  • Távolítson el minden típusú alkoholos italt néhány nappal a vizsgálat időpontja előtt.
  • Ne dolgozzon túl, ne gyakoroljon közvetlenül az ECHO EKG előtt.

Az eljárás rendje

Az eljárás a következőképpen történik:

  • A páciensnek derékig le kell vetkőznie, felszabadítva a mellkasát;
  • Feküdj le egy orvosi kanapéra;
  • Az eljáráshoz kontaktgélt alkalmaznak a mellkasra;
  • A mellkason speciális érzékelők találhatók.

Az eljárás végrehajtása

Az echokardiográfhoz csatlakoztatott szenzorok ultrahangos rezgéseket továbbítanak a mellkasi üregbe, ahol a szív és a legnagyobb és legfontosabb erek találhatók.

A szívből és az erekből visszaverődő hangrezgések az echokardiográf képernyőjén képet alkotnak a szívről, a bejövő és kimenő erekről. Az elektrokardiográftól eltérően az echokardiográf a szív összes szerkezeti jellemzőjét mutatja, nem csak a szerv aktivitási paramétereinek grafikus ábrázolását.

Az echokardiogram felvételének eljárása kétféleképpen hajtható végre. Kioszt:

  • a szív transzthoracalis echokardiogramja;
  • a szív transzoesophagealis echokardiogramja.

Nagyon egyszerű megérteni, hogyan történik a szív ultrahangja transzthoracálisan. Ez a szív szerkezetének tanulmányozása a mellkasi üreg izmos falán keresztül. A módszer hagyományos és leggyakrabban használt.

Ha az ultrahanghullámok miatt a szívhez való hozzáférés nehézkes (zsírlerakódások jelenléte a páciensben, a mellkas és a benne található szervek szerkezeti jellemzői), transzoesophagealis echokardiográfiát vagy transzoesophagealis echocardiográfiát végezni.

Az így kapott kép ugyanolyan minőségű, tiszta. A háromdimenziós kép lehetővé teszi a szerkezet összes anomáliájának figyelembevételét, ha van ilyen.

A vizsgálat ezen változatának ellenjavallatai csak a nyelőcső betegségei lehetnek (gyulladás, vérzés, izomgörcs).

Előkészületként az étkezés megtagadása 7-8 órával az eljárás előtt.

Az Echo-CS időtartama körülbelül tizenöt perc.

Van egy másik osztályozás is . A szív kimeneti képformátumán alapul. Kioszt:

  • egydimenziós (M-mód);
  • doppler;
  • kétdimenziós.

Egydimenziós EKG-visszhang (M-mód) - a szív képe felülről. Lehetővé teszi a szív és az emberi test legnagyobb edényének - az aorta - munkájának, valamint a kamrák és a pitvarok szerkezetének jellemzését.

A kétdimenziós diagnosztikával az érzékelők ultrahanghullámai a szív kétsíkú képét továbbítják a képernyőre. A diagnosztika során elemzik a szerv munkáját, paramétereit, a szívszerkezetek funkcióit.

Az ECHO EKG Doppler analízissel meghatározza a véráramlás dinamikáját a szívben és az erekben. A Doppler echokardiográfiát általában a 2D szívképalkotással együtt javasolják. A Doppler-analízisnek két típusa van:

  • szín;
  • folyamatos.

A diagnózis részletes vizsgálatához kontrasztanyagot használnak, amely világosabban kiemeli a szív minden területét, szerkezetét, szerkezetét.

Egy második vizsgálat során kontrasztanyaggal végzett elemzés írható elő a kezelés utáni eredmények és indikátorok változásának elemzésére, vagy a korábban felállított diagnózis tisztázására, ha kétségek merülnek fel.

A szív ultrahangjának megfejtése különböző eredményeket mutathat, amelyek a vizsgálatot kísérő fizikai aktivitás meglététől vagy hiányától függenek.

Stressz echokardioszkópia

Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a szív munkájának eredményét mind a beteg nyugalmi állapotában, mind pedig egy bizonyos típusú fizikai tevékenység során.

Ez a módszer lehetővé teszi a szívkoszorúér-betegség felismerését a korai szakaszban, a fejlődés kezdetén.

Kezdetben a mutatókat normál üzemmódban a szívből és az erekből veszik. Ezek javítása után a páciens stresszhez közeli állapotba kerül.

Ez két lehetőséggel érhető el:

  • gyógyszer;
  • a beteget érő adagolt fizikai terhelés segítségével.

Mivel mesterségesen a beteg egészségére veszélyes helyzet jön létre, az eljárás során egészségügyi dolgozóknak kell jelen lenniük, akik szükség esetén szakképzett segítséget tudnak nyújtani.

A szív fokozott munkáját speciális gyógyszerek intramuszkuláris, intravénás vagy orális beadása okozhatja. Ez a módszer veszélyesebb a különféle mellékhatások lehetősége miatt. Használatához a beteg kezdeti diagnózisát kell elvégezni ezen gyógyszerek tolerálhatóságára vonatkozóan.

Egy másik módszer az adagolt fizikai aktivitás alkalmazása a páciensen. A vizsgált személynek a vizsgálat előtt gyakorlatokat kell végrehajtania, vagy bizonyos gyakorlatokat szimulátoron kell végrehajtania csatlakoztatott echokardiográf-érzékelőkkel.

A vizsgálat eredményeinek elemzése (dekódolás)

A szív ultrahangjának megfejtését csak szakember (terapeuta, háziorvos, kardiológus) végezheti. Csak egy kardiológus tudja elemezni, hogy mit mutat az echokardiogram, későbbi ajánlásokat adhat, kezelést írhat elő.

Amit az echo kg mutat egy felnőttnél a szív ultrahangjának megfejtésekor, az általában tükröződik a táblázatban:

Mutatók Érték (-tól-ig)
Bal pitvar23-38 mm
LV-méretek relaxáció közben (KDR)37-56 mm
LV-méretek összehúzódás közben (CRD)23-36 mm
LV végdiasztolés térfogat (EDV)Férfiak: 165-193 ml.

Nők: 59 - 136 ml.

Hátsó LV fal8-11 mm
Interventricularis septum8-10 mm
LV szívizom tömegFérfiak: 88-224

Nők: 66-162

LV ejekciós frakció55 – 70 %
LV rost rövidítő frakció25 – 45 %
Jobb pitvar23-46 mm
Jobb kamra (a bazális rekesz mérete)20-30 mm
A jobb kamra fala2-5 mm
Bal pitvar20-36 mm
Aorta gyökér lumen20-38 mm
Az aortabillentyű szórólapjainak nyitási amplitúdója szisztolés alatt15-26 mm
A transzmitrális véráramlás sebessége0,6 - 1,3 m/s
Transtricuspidalis véráramlás sebessége0,3 - 0,7 m/s
Transaorticus véráramlási sebesség szisztolés alatt1,7 m/s
Transzpulmonális véráramlás sebessége0,6 - 0,9 m/s
Folyadék a szívburok üregében0-30 ml
Regurgitáció, trombusok, infarktus zónákHiányzó

Bármilyen formában ugyanazoknak az alapvető mutatóknak kell megjelenniük. A norma dekódolását is részletezni kell.

A kardiológusnak figyelembe kell vennie a szív ultrahangjából kapott összes számot, és meg kell fejteni az eredményeket.

A vizsgálat céljai nagyon eltérőek lehetnek, így a mutatók is eltérőek lehetnek.

Végül

Az echokardiográfia olyan diagnózis, amely lehetővé teszi egy nagyon súlyos, életveszélyes betegség jelenlétének meghatározását annak kialakulásának kezdetén.

Azok a tünetek, amelyekkel az emberek kardiológushoz fordulnak, azt gondolva, hogy problémáik vannak a központi keringési szervvel, az idegrendszer működésének megsértésével (neuralgia, neurózis), a mozgásszervi rendszer betegségeivel (osteochondrosis) járhatnak, emésztőrendszerek.

A vizsgálat eredményeinek megfejtése nemcsak a szívproblémák kezdeti feltételezésének kizárását teszi lehetővé, hanem a pácienst további vizsgálatra utalja a beteget zavaró tünetek okának azonosítása érdekében.

A diagnózist hagyományos állami klinikákon, speciális kardiológiai központokban vagy magán egészségügyi intézményekben végzik. A diagnosztika pontossága nemcsak a vizsgálatot végző szakember képzettségétől, hanem a vizsgálatot végző berendezés állapotától, újszerűségétől is függ.

Az állami egészségügyi intézményekben az ilyen típusú diagnózist a kezelőorvos irányában ingyenesen kell elvégezni. A nem állami klinikákon bizonyos összeget kell fizetni a vizsgálatért.

Ha a szív ultrahangja és a páciens eredményeinek értelmezése kétséges, lépjen kapcsolatba egy másik kardiológussal, és ismételje meg az eljárást.

Kapcsolódó videók

Érdekes

A szívechokardiográfia egy non-invazív kutatási módszer, amellyel a szív és a belőle kinyúló nagy erek szerkezetét és működését vizsgálják. A módszer az ultrahang használatán alapul. Az érzékelő egy speciális kristályt tartalmaz, amely elektromos energia hatására deformálva magas frekvenciájú hangot ad ki. Ez a hang áthalad a test különböző szövetein, visszaverődik róluk, megváltozott formában tér vissza, amit ugyanaz az érzékelő rögzít, és elektromos energiává visszaalakulva képet alkot a készülék monitorán.

Kinek kell echokardiogram

Felnőttek

    1. ha zörejt hallott a szívben egy terapeuta vagy kardiológus
    2. ha az EKG-n változások vannak
    3. általában alacsony testhőmérséklet megjelenésével, amelyet nem SARS, fül-, torok-, orr- vagy vesebetegség okoz
    4. ha valaki megszakításokat érez a szívében
    5. ha a mellkasröntgen azt mutatja: a szív méretének növekedése vagy a belőle kilépő nagy erek alakja, elhelyezkedése, mérete

  1. magas vérnyomásban szenvedők
  2. ha szívhibákat találtak a családban - profilaktikusan, valamint ha a szívbillentyű-készülékben vagy a szív egyéb struktúráiban bekövetkezett változás gyanúja merül fel
  3. a szegycsont mögötti vagy a mellkas bal felében jelentkező fájdalom panaszaival
  4. ájulással
  5. légszomjjal, duzzanattal
  6. amikor a gyakori szédülés zavarja
  7. szívdaganat gyanúja esetén
  8. angina pectoris esetén: fontos a bal kamra kontraktilitásának felmérése, valamint a betegség okának meghatározása (a koszorúér-betegséget esetenként nem érelmeszesedés, hanem aortabillentyű szűkület vagy hipertrófiás kardiomiopátia okozza)
  9. szívinfarktus után
  10. a "cardiomyopathia" diagnosztizálására és típusának megkülönböztetésére - dilatált, hipertrófiás, restriktív
  11. a szívzsák üregébe történő folyadékfolyás diagnózisa
  12. megkülönböztetni a valódi aneurizmát a szív pszeudoaneurizmától.

Az echokardiogram különösen fontos szívinfarktus után: bizonyos mennyiségű izomsejtek elpusztulása után fel kell mérni, hogyan fog összehúzódni a szív ezek nélkül.

Ezenkívül a szívrohamot, elhelyezkedésétől függően, bonyolíthatja a szív aneurizma kialakulása, mitrális elégtelenség, az interventricularis septum vagy a bal kamra szabad falának megrepedése, a szívburok üregébe történő folyadékgyülem, trombózis.

Megelőző szív ultrahang és EKG vizsgálat szükséges azoknak is, akik intenzíven mozognak, vagy a gyakori érzelmi stressz miatt fokozott szívterhelést tapasztalnak.

A gyermekek echokardiográfiáját ugyanazon indikációk szerint végezzük, mint a felnőtteknél. Különösen fontos szerepet játszik a veleszületett szívhibák, valamint a szív szerkezetében bekövetkező változások diagnosztizálásában, ami gyakran előfordul egy tinédzser intenzív növekedésével.

A szív echokardiográfiája bármely életkorban elvégezhető. A veleszületett szívelégtelenség, amely a méhen belüli vagy kora gyermekkori halálozás egyik oka, már a magzat méhüregében is kimutatható. Az Echo KG ártalmatlan a gyermekre és a magzatra, fájdalommentes, lehetővé teszi a szív és az erek belsejében lévő véráramlás, ezen szervek szerkezetének felmérését.

Terhesség alatt az ilyen terhes nőknél meg kell tenni:

  • akiknek a családjában előfordult szívbetegség
  • amikor az előző terhesség vetéléssel végződött
  • ha a nő cukorbeteg
  • ha magas a rubeola elleni antitest titere, vagy terhesség alatt volt
  • ha a terhes nőnek antibiotikumot vagy epilepszia elleni gyógyszert kellett szednie az első vagy második trimeszterben.

A magzati echokardiogramot általában a terhesség 18-22. hetében végzik. Bármilyen életkorú gyermeken és a fent említett panaszok, rendellenességek esetén elvégezhető.

A szív ultrahangjának elvégzésének módszerei

  1. Egydimenziós vagy M-echo kardiográfia. Ebben az esetben a készülék képernyője grafikon formájában kap egy rekordot a szív különböző struktúráiról. Ezt a módszert ritkán használják önmagában. Lehetővé teszi, hogy nagyon pontosan megmérje a szívkamrák méretét, értékelje a kamrák munkáját összehúzódásuk során.
  2. B-módszer (kétdimenziós). Ebben az esetben a képernyőn látható az ismerős kép a szürke és fehér különböző árnyalataiban, ez a kép mozog, megjelenítve a billentyűk záródását és a szívizom összehúzódását. Ebben a módban megmérheti a szív falainak vastagságát, a billentyűk vastagságát és mozgékonyságát, a kamrai kontraktilitást. Láthat vérrögöket, daganatokat, szív aneurizmákat.
  3. Doppler echokardiográfia. Ha korábban kifejezetten olyan készüléket és szakembert kellett keresni, aki ilyen típusú vizsgálatot végez, most a Doppler alapértelmezés szerint a szív ultrahangjával történik.

A Doppler-analízissel végzett echokardiográfia lehetővé teszi a véráramlás sebességének és irányának elemzését a szív kamráiban és a belőle kinyúló nagy erekben.

Olvassa el még:

8 mutató a szív echocardioszkópiájának megfejtéséhez

Ez nagyon fontos a szívhibák és egyéb kórképek diagnosztizálásában: a véráramlást egy irányba kell irányítani, és ha az egyik billentyű elégtelen, a vér először egy irányba megy, majd részben, hullámosan visszatér.

Megmérheti a véráramlás sebességét is, és ez alapján a lyuk vagy ér átmérőjét, amelyen a vér áthalad.

Az ilyen ultrahang lehetővé teszi mind a lyukak vagy erek szűkülésének mértékét, mind a kórosan visszatérő vér mennyiségét (a regurgitáció mértékét).

A szív ultrahangjának szokásos módszerei mellett vannak speciális módszerei is - a szív ultrahangja a nyelőcsövön keresztül és a szív echokardiográfiája fizikai aktivitással.

Ezeket a vizsgálatokat csak erre szakosodott központokban, szakképzett szakemberek végzik szigorú indikációk szerint.

Tekintsük ezeket a módszereket külön-külön.

A szív transzoesophagealis echokardiográfiája

Ez a tanulmány a következő esetekben javasolt:

  1. A szívbillentyűk bakteriális fertőzése (fertőző endocarditis) gyanúja merül fel.
  2. Rutinvizsgálatként, ha van mesterséges (főleg ha aorta) billentyű. Szelepcsere előtt.
  3. Sztrók után átmeneti agyi keringési zavarok, különösen, ha a pitvarfibrilláció tartós formája áll fenn - e betegségek embóliás jellegének kizárása érdekében.
  4. Kardioverzió (elektromos impulzus-stimuláció, amely lehetőséget ad a szívritmus normalizálására bizonyos típusú aritmiák tartós formáival) elvégzése előtt.
  5. Ha a pitvarok közötti septum defektus gyanúja merül fel.
  6. Ha szükséges a szív állapotának és munkájának tanulmányozása, de több bordacsontosodás vagy a mellkasfal egyéb patológiája van, amely nem engedi, hogy az ultrahang „áttörje”.

Lehetetlen a szív echogramja a nyelőcsövön keresztül a következőkkel:

  • daganatok, görcsök, a nyelőcső divertikulumai
  • a nyelőcső visszér
  • ha valaha is előfordult nyelőcső perforáció, még akkor is, ha ez nem orvosi mulasztás, hanem például halcsont sérülése vagy sérülése
  • a nyaki csigolyák instabilitása
  • nagy rekeszizomsérv
  • a nyaki régió súlyos osteochondrosisa
  • vérzés a nyelőcsőből, a gyomorból vagy a belek felső részéből
  • kifejezett öklendező reflex
  • a nyelőcső károsodása sugárterápiával.

A videón: echokardiográfia szívkoszorúér-betegségben

Transoesophagealis echocardiographia készítése és technikája

  • 4-6 órával a vizsgálat előtt nem tud enni, 4 órával abba kell hagynia az ivást.
  • Közvetlenül a vizsgálat előtt el kell távolítania a kivehető fogsorokat, és távolítsa el a szondát a gyomorból (ha van).
  • A vizsgálatot végző orvos az alany oropharynxáját lidokainnal öblíti, hogy csökkentse a gag-reflexet és a kényelmetlenséget.
  • A beteget a bal oldalra fektetik, a szájba egy fúvókát helyeznek, majd endoszkópot (optikai szálas vastag szondát) helyeznek a nyelőcsőbe.
  • Az ultrahanghullámokat az endoszkópon keresztül továbbítják és fogadják.
  • Minden elvégzett echokardiográfiát videóra rögzítenek.
  • Az eljárás 15-20 percig tart.

Stressz Echo KG a szív

A "stressz echokardiográfia" szó azt jelenti, hogy nem nyugalomban, hanem mesterséges terhelést hoznak létre a szívizomban annak rejtett patológiáinak felmérése érdekében. Végül is nem minden ember érez megszakításokat vagy fájdalmat a szív régiójában nyugalomban, és az EKG nem mindig képes kimutatni a patológiát.

A fizikai aktivitással végzett stressz-echokardiográfiát a következőképpen hajtják végre: egy személyt rendszeres szív ultrahangvizsgálatnak vetnek alá, majd érzékelőket alkalmaznak, amelyek folyamatosan rögzítik a kép változásait edzés közben.

"Stresszként" használjon futópadot vagy kerékpár-ergométert, melynek pedáljai csavarhatók és fekve is elhelyezhetők. A terhelés növelése a pulzusszámra és a vérnyomásra fókuszál (előtte kiszámolják, hogy egy adott személynél mely mutatók tekinthetők al- és maximumnak).

Kinek kell stressz echokardiográfia

  1. Az „Ischaemiás szívbetegség” diagnosztizálására, ha ez súlyos szívritmuszavarok miatt következik be, az EKG szerint, de még az EKG eredményei szerint sem végezhető gyakorlatokkal.
  2. Annak felmérése, hogy egyes koszorúér-szűkületek koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél hogyan befolyásolja az életminőséget és a testmozgás toleranciáját.
  3. A szívet tápláló erek átjárhatóságának helyreállításának hatékonyságának értékelése érdekében: jobb lett-e a szívizom vérellátása.
  4. A gyógyszeres kezelés hatékonyságának felmérése.
  5. A betegség prognózisának felmérése krónikus koszorúér-betegségben, szövődménymentes miokardiális infarktusban.
  6. A szövődmények kockázatának felmérése szív-, tüdő-, aorta-, tüdőartéria-műtéteknél, valamint a szíven kívüli nagyobb sebészeti beavatkozásoknál.

A terheléses echokardiográfiás vizsgálat ellenjavallt:

  • akut (legfeljebb egy hónapig) miokardiális infarktus
  • aorta aneurizma boncolása
  • szív elégtelenség
  • thromboembolia bármely szerv ereiben, amelyek az élet során voltak
  • légzési elégtelenség
  • vese- vagy májelégtelenség.

Echo KG dekódolása terheléssel. A norma a következő:

  • ha a bal kamra összes fala egyenletesen mozogni kezd terhelés alatt,
  • megnövekedett száműzetési arány,
  • szisztoléban a fal megvastagodása fokozódik,
  • csökkent CSR,
  • és ha nyugalmi állapotban volt valami zavar a falak mozgásában, akkor terhelés alatt az eltűnt.

Olvassa el még:

A szív ultrahang diagnózisa gyermekeknél

Rossz, ha az EF (ejekciós frakció) 35%-ra csökken, új, rossz falmozgású zónák jelennek meg, és megnő a jobb kamra mérete.

Felkészülés a szív ultrahangos eljárására terhelés nélkül, M-, V- és Doppler módban

A standard szívechokardiográfia általában nem igényel semmilyen előkészületet. Kortól függetlenül bárki elvégezheti; terhes, szoptató, újszülött, étkezés előtt és röviddel utána. Szívinfarktus vagy dekompenzált szívműködés, vérzési rendellenességek nem ellenjavallatok a szív echokardiográfiájához.

Az egyetlen figyelmeztetés a tachyarrhythmiában és a magas vérnyomásban szenvedőkre vonatkozik: közvetlenül a vizsgálat előtt konzultálni kell a kezelő kardiológussal. Az orvosnak meg kell mondania, hogy szükség van-e a pulzus és/vagy a nyomás csökkentésére, ha a pulzus több mint 90/perc, és a vérnyomás meghaladja a 170/99 Hgmm-t. Ez szükséges a vizsgálat eredményeinek helyes értelmezéséhez.

Hogyan történik a szív ultrahangja?

A beteg az oldalán vagy a hátán fekszik. Az érzékelőt egymás után a következő pontokon kell elhelyezni:

  • a szegycsont felett, a nyaki üregben
  • a szegycsonttól balra lévő V interkostális térben, ahol jól érezhető a szívverés
  • azon a területen, ahol a szegycsont véget ér

Az adatok értelmezése Echo KG of the heart

Az echokardiográfiás vizsgálati protokoll a következők értékeléséből áll:

  • szívizom kontraktilitása
  • a bal kamra kontraktilitásának és pumpáló funkciójának mutatói a dinamikában
  • a szelepek állapota és működési jellemzői
  • a szívkamrák mérete
  • hegek, daganatok, aneurizmák, vérrögök jelenlétének, méretüknek és a falösszehúzódásra gyakorolt ​​hatásának felmérése
  • fokú falhipertrófia
  • a véráramlás vizsgálata a billentyűkön és a nagy ereken (aorta, pulmonalis artéria) keresztül
  • a vér fordított áramlásának (regurgitációjának) jelenléte és mértéke a szelepeken keresztül

A kiértékelés minden hozzáférésről, M-, B- és Doppler módban történik.

A szív echokardiográfiájának normája

  1. jobb kamra (RV) térfogata a diastole végén: 0,9-2,5 cm
  2. az LVL vastagsága a diasztolé végén: 0,6-1,12 cm
  3. a ZSLZh mozgásának amplitúdója szisztoléban: 0,91-1,41 cm
  4. a kamrák közötti septum vastagsága a diasztolé végén: 0,6-1,12 cm
  5. aortanyílás átmérője (AO): 2,0-3,7
  6. LV üreg a diastole végén: 3,51-5,7
  7. SI 2-4,1 l/m2
  8. MOS 3,5-7,5 l/perc
  9. a tüdőartéria szája 1,8-2,4 cm; törzse - 3,0 cm-ig
  10. nem lehetnek regurgitáció, papilláris izomműködési zavarok, növényzetek (növedékek) minden billentyűn
  11. EF 55-60%
  12. véráramlási sebesség a közös nyaki artériában 22±5 cm/s
  13. ne legyen folyadék a szívburokban
A gyermekek echokardiográfiai normái a gyermek testének területétől függenek. A felnőttek normájának minden mutatóját megszorozzák egy speciális indexszel, amely egy adott testterületen eltér. A jogsértés mértékét egy sonológus értékeli, akinek speciális táblázatai vannak, ahol ezek az indexek fel vannak tüntetve, de az ultrahang teljes értelmezését csak gyermekkardiológus végezheti.

Az echokardiográfiás eredményeket a kezelő kardiológusnak nemcsak a fenti normál számok és az egyén adatainak összehasonlításával kell értékelnie, hanem a klinikus által észlelt tünetek és egyéb leletek alapján is. Vagyis csak a szív echo ultrahangja alapján nem állítják fel a diagnózist.

Hol szerezhető be az eljárás, mennyibe kerül

Kórházakban, állami és magán egészségügyi központokban standard szívechokardiográfiát készíthet. Az eljárás térítés ellenében és ingyenesen is elvégezhető, de a kezelőorvos utasítására kell elvégezni.

Speciális echokardiográfiás módszereket csak erre szakosodott központokban végeznek szakképzett egészségügyi személyzet, akik segítséget tudnak nyújtani állapotromlás esetén. Az árak az ilyen egészségügyi intézményekben is különböznek.

A standard echokardiogram költsége (M-, B- és Doppler-analízissel) átlagosan 1200-4000 rubel. A transzoesophagealis echokardiográfia ára valamivel magasabb - 2000-6000 rubel, ami annak köszönhető, hogy a tanulmányhoz több speciális felszerelésre van szükség.

A stressz-echo KG ára átlagosan 3 ezer rubeltől kezdődik (bár még Moszkvában is 1800 rubel árat találhat) és 8 ezernél ér véget.

Így a szív echokardiográfiáját a szív és az erek nagyszámú patológiájának diagnosztizálására használják. Biztonságos, fájdalommentes, nem igényel előkészületet és bármely életkorban elvégezhető. Speciális technikák, különösen a nyelőcső és stressz Echo KG segítségével a legnehezebb diagnózisok felállíthatók és megfelelő kezelés írható elő olyan esetekben, amikor más módszerek tehetetlenek, és valami továbbra is zavarja az embert.

Hasonló hozzászólások