नेत्र परीक्षण के लिए क्लिनिक। नेत्र रोग विशेषज्ञ (ऑक्यूलिस्ट, नेत्र चिकित्सक)। नियुक्ति और परामर्श कैसे चल रहा है? वह क्या उपचार बताता है? क्या एक नेत्र रोग विशेषज्ञ कंप्यूटर के लिए चश्मा लिखता है

नियमित और पूरी तरह से आंखों की जांच आंखों की बीमारियों की सबसे अच्छी रोकथाम है। शिकायतों के अभाव में 40 वर्ष से कम आयु के रोगियों में दृष्टि परीक्षण और वंशानुगत जोखिम कारक हर 3-5 साल में किए जाने चाहिए। 40-60 वर्ष की आयु के रोगियों में दृष्टि का निदान वर्ष में एक बार किया जाता है। 60 साल की उम्र के बाद नेत्र रोग विशेषज्ञ साल में 2 बार आंखों की जांच कराने की सलाह देते हैं।

हालांकि, यदि आपके पास वंशानुगत प्रवृत्ति, पिछले भड़काऊ नेत्र रोग या नेत्र आघात, सहवर्ती सामान्य दैहिक रोग (मधुमेह मेलेटस, गठिया, और अन्य) जैसे उत्तेजक कारक हैं, तो दृष्टि निदान अधिक बार किया जाना चाहिए।

पूरी तरह से दृष्टि निदान में कई सहायक और हार्डवेयर परीक्षा विधियां शामिल हैं। और अगर आपने कभी आंखों की जांच नहीं करवाई है, तो अब समय आ गया है। डायग्नोस्टिक उपकरणों की नवीनतम पीढ़ी आपको आंख की सतह को छुए बिना, आंख के अधिकांश आवश्यक मापदंडों को पूरी तरह से दर्द रहित तरीके से मापने की अनुमति देती है। यह आंख की किसी भी सूजन के जोखिम को काफी कम कर देता है और आंखों की जांच प्रक्रिया के समय को भी कम कर देता है।

तो, नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखने के दस कारण:

  1. प्रदान की जाने वाली नेत्र संबंधी सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला।
  2. सबसे आधुनिक वैज्ञानिक विकास, पेशेवर आधुनिक उपकरण, उच्च गुणवत्ता वाले उपभोग्य सामग्रियों का उपयोग करना।
  3. नेत्र परीक्षण, उपचार के दिन दृष्टि और निदान की पूरी व्यापक परीक्षा।
  4. रोगियों की जांच के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण।
  5. रोगियों के बारे में सूचनाओं के प्रसंस्करण और भंडारण के लिए एकीकृत कंप्यूटर प्रणाली।
  6. मायोपिया, मोतियाबिंद और दृष्टि के अंग के अन्य रोगों के संचालन के मापदंडों की सटीक गणना।
  7. दृष्टि निदान, प्रारंभिक परामर्श, शल्य चिकित्सा और उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से ठीक होने तक।
  8. संकेतों के अनुसार संबंधित विशेषज्ञों (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट) की भागीदारी के साथ परामर्श।
  9. सर्जरी और पश्चात पुनर्वास के लिए तैयारी।

परीक्षा और उपचार के हमारे सही तरीकों के लिए धन्यवाद, हम अधिकांश रोगियों के लिए जीवन की दृष्टि और आनंद को बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं।

दृश्य हानि कई कारणों से हो सकती है। आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके दृष्टि का निदान इन कारणों की पहचान करना, सही निदान करना, किसी विशेष ऑपरेशन को करने की संभावना और समीचीनता पर निर्णय लेना और रोगी के रूढ़िवादी उपचार की रणनीति निर्धारित करना संभव बनाता है। नीचे हम अपने नेत्र क्लिनिक में किए गए एक नेत्र रोगी की जांच के मुख्य और सबसे जानकारीपूर्ण तरीकों का संक्षिप्त विवरण देने का प्रयास करेंगे।

विसोमेट्री

अपवर्तन का कंप्यूटर निदान - आंख की ऑप्टिकल शक्ति (अपवर्तन) का निर्धारण। दृष्टि परीक्षण एक ऑटोरेफकेराटोमीटर पर किया जाता है, जो आपको आंख के अपवर्तन की डिग्री (निकट दृष्टि, दूरदृष्टि, दृष्टिवैषम्य) को निष्पक्ष और सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, वक्रता की त्रिज्या और कॉर्निया की अपवर्तक शक्ति को मापता है, विद्यार्थियों का व्यास ( एक्साइमर लेजर सुधार के दौरान लेजर एक्सपोजर जोन निर्धारित करने के लिए आवश्यक है)। मोतियाबिंद हटाने, मायोपिया के लिए अपवर्तक सर्जरी, हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य, कॉन्टैक्ट लेंस और चश्मे के चयन के दौरान कृत्रिम नेत्र लेंस (IOL) की गणना के लिए एक ऑटोरेफकेराटोमीटर पर प्राप्त परीक्षा डेटा आवश्यक है।

ग्लूकोमा के निदान में अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि या कमी के साथ कई नेत्र रोग भी हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, टोनोमेट्री आवेदन (गैर-संपर्क) और इंप्रेशन (संपर्क) विधियों द्वारा किया जाता है। गैर-संपर्क टोनोमेट्री के साथ, एक न्यूमोटोनोमीटर, एक निर्देशित वायु जेट का उपयोग करके, आंख की सतह को छुए बिना, जल्दी और सुरक्षित रूप से इंट्राओकुलर दबाव को मापता है। यह तकनीक माप प्रक्रिया को रोगी के लिए अधिक आरामदायक बनाती है। प्रक्रिया की गति केवल 3 एमएस है। यदि आवश्यक हो, इंट्राओकुलर दबाव का माप मक्लाकोव संपर्क टोनोमीटर या गोल्डमैन टोनोमीटर के साथ किया जाता है, जिसमें एनेस्थेटिक ड्रॉप्स का टपकाना होता है और कॉर्नियल डिफ्लेक्शन की डिग्री का माप एक वजन (प्लंजर) के दबाव में होता है, जो सतह पर कम होता है। आँख।

आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी एक भट्ठा दीपक का उपयोग करके ऑप्टिकल मीडिया और आंख के ऊतकों की दृश्य परीक्षा की एक विधि है, जो रोशनी और बिना रोशनी वाले क्षेत्रों के बीच एक तेज विपरीत बनाने पर आधारित है, जो आपको स्थिति का विस्तार से अध्ययन करने और सहायक के रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है। दृष्टि के अंग (पलकें, लैक्रिमल अंग, कंजंक्टिवा), कॉर्निया की विकृति, उच्च आवर्धन के तहत लेंस में अपारदर्शिता। विशेष लेंस का उपयोग ग्लूकोमा के लिए गोनोस्कोपी (आंख की जल निकासी प्रणाली की जांच) करना संभव बनाता है। आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी आपको रेटिना के संवहनी घावों, वंशानुगत रेटिनल रोगों के रूप में रेटिना के ऐसे विकृति के बाद के उपचार के लिए प्रकृति, पैमाने और संभावनाओं का आकलन करने के लिए रक्तस्राव और अस्पष्टता के साथ कांच के शरीर की स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देती है। रेटिनल डिटैचमेंट (रेटिनल डिटैचमेंट), रेटिनल डिस्ट्रोफी, रेटिनोपैथी।

ओफ्थाल्मोस्कोपी प्रकाश की किरणों में कोरॉइड, रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका का अध्ययन करने की एक विधि है जो रोगी के कोष से परिलक्षित होती है। क्लिनिक में, ऑप्थाल्मोस्कोपी एक डायरेक्ट ऑप्थेल्मोस्कोप, एक हेड बाइनोकुलर ऑप्थेल्मोस्कोप, या एक स्लिट लैंप और एस्फेरिकल लेंस या गोल्डमैन कॉन्टैक्ट लेंस के साथ किया जाता है। ऑप्थाल्मोस्कोपी व्यापक संभव छात्र की स्थितियों में किया जाता है, जो गुणात्मक रूप से न केवल फंडस के केंद्रीय वर्गों की जांच करना संभव बनाता है, बल्कि रेटिना के परिधीय वर्गों को भी देखना मुश्किल होता है, परिधीय रेटिनल डाइस्ट्रोफी, रेटिना डिटेचमेंट की पहचान करने के लिए (रेटिनोस्किसिस), रेटिनल डिटैचमेंट (रेटिनल डिटैचमेंट) के उपनैदानिक ​​रूप, फिर फंडस में एक विकृति है, जो चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होती है, लेकिन अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। पुतली को फैलाने के लिए शॉर्ट-एक्टिंग मायड्रायटिक्स का उपयोग किया जाता है।

यह तथाकथित "प्राथमिक निदान का मानक परिसर" है। यदि आवश्यक हो और रोगी के साथ समझौते में, अतिरिक्त अध्ययनों के साथ दृष्टि के निदान का विस्तार किया जा सकता है।

टोनोग्राफी

टोनोग्राफी आंख के हाइड्रोडायनामिक्स का अध्ययन करने की एक विधि है, जिसमें टोनोमीटर के साथ नेत्रगोलक के लंबे समय तक संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ इंट्राओकुलर दबाव के कई मापों के परिणामों की ग्राफिक रिकॉर्डिंग शामिल है। टोनोग्राफी आपको एक निश्चित अवधि के लिए अंतर्गर्भाशयी दबाव, उत्पादन की दर और अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह में उतार-चढ़ाव को मापने की अनुमति देता है। संदिग्ध ग्लूकोमा के मामले में निदान की पुष्टि करने और उन रोगियों के उपचार की प्रभावशीलता के नियंत्रण के रूप में जिनमें ग्लूकोमा पहले पाया गया था, इस अध्ययन का संचालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

परिधि

पेरिमेट्री को दृश्य क्षेत्र की स्थिति का निदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है - वह स्थान जिसे मानव आँख स्थिर होने पर देखती है। प्रकृति द्वारा दी गई दुनिया को दो आँखों से देखने की क्षमता के कारण अक्सर एक व्यक्ति दृष्टि के क्षेत्र में दोषों (हानि) की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देता है। आधुनिक परिधि मॉडल में थ्रेशोल्ड अध्ययनों और अत्यधिक विशिष्ट परीक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, जो शुरुआती चरणों में ग्लूकोमा, रेटिनल डिस्ट्रोफी, रेटिनल वैस्कुलर पैथोलॉजी (रेटिनल वेसल्स का रोड़ा और घनास्त्रता), रेटिनोपैथी, रेटिनल डिटेचमेंट जैसे नेत्र विकृति का पता लगाना संभव बनाता है। . ऑप्टिक तंत्रिका, ऑप्टिक तंत्रिका शोष, न्यूरो-ऑप्थेल्मिक पैथोलॉजी की सूजन और संवहनी विकृति में महत्वपूर्ण रूप से नैदानिक ​​​​क्षमताओं का विस्तार। शॉर्ट स्क्रीनिंग टेस्ट विधियों के साथ पेरिमेट्री बहुत अधिक समय के बिना न्यूनतम दृश्य क्षेत्र दोषों का पता लगाने के लिए पर्याप्त विश्वसनीय है।

आंख और कक्षा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा

आंख और कक्षा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण, सुरक्षित, गैर-आक्रामक वाद्य अनुसंधान पद्धति है जो आपको कांच की गुहा, आंख और कक्षा के पीछे के खंड की द्वि-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है। ए / बी स्कैनिंग एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन छवि प्रदान करती है और 0.01 मिमी की सटीकता के साथ इंट्राओकुलर संरचनाओं के आयामों के माप की अनुमति देती है। आँख की अल्ट्रासाउंड परीक्षा निम्नलिखित मुख्य संकेतों के अनुसार की जाती है:

  • कॉर्निया की मोटाई का मापन, आंख के पूर्वकाल कक्ष की गहराई, लेंस की मोटाई, कांच का शरीर का आकार, नेत्रगोलक का पूर्वकाल-पश्च आकार। मोतियाबिंद हटाने सहित कई तरह के ऑपरेशन करते समय यह जानकारी आवश्यक है।
  • सिलिअरी बॉडी, कोरॉइड और रेटिना, रेट्रोबुलबार ट्यूमर के नियोप्लाज्म के आकार और स्थलाकृति की पहचान और निर्धारण। गतिकी में उनके परिवर्तनों का मात्रात्मक मूल्यांकन। एक्सोफ्थाल्मोस के नैदानिक ​​​​रूपों का विभेदन।
  • पहचान, ऊंचाई का आकलन और रेटिनल डिटेचमेंट की व्यापकता, सिलीरी (सिलिअरी) बॉडी और कोरॉयड का डिटेचमेंट और विट्रियस बॉडी के साथ उनका संबंध। ट्यूमर के विकास के कारण माध्यमिक से प्राथमिक रेटिनल डिटेचमेंट का अंतर।
  • कांच के शरीर में विनाश, रिसाव, अपारदर्शिता, रक्त के थक्के, मूरिंग की पहचान। उनके स्थानीयकरण, घनत्व और गतिशीलता का निर्धारण, दृष्टि के अंग के रेटिना के साथ संबंध।
  • चिकित्सकीय रूप से अदृश्य और एक्स-रे नकारात्मक सहित दृष्टि के अंग को चोट के मामले में आंख में विदेशी निकायों का पता लगाना। आंख में उनके स्थान का निर्धारण और अंतर्गर्भाशयी संरचनाओं के साथ संबंध।
  • कृत्रिम नेत्र लेंस (IOL) के आरोपण के लिए आवश्यक अपवर्तक शक्ति की गणना।

हाल ही में, आंख के पूर्वकाल खंड के अंतर्गर्भाशयी संरचनाओं की ध्वनिक इमेजिंग की एक नई विधि को नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश किया गया है - अल्ट्रासाउंड बायोमाइक्रोस्कोपी. यह विधि आपको माइक्रोस्ट्रक्चरल स्तर पर आंख के पूर्वकाल खंड का पता लगाने की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड बायोमाइक्रोस्कोपी एक बी-स्कैनिंग लाइन-स्कैन अल्ट्रासाउंड इमर्शन डायग्नोस्टिक प्रक्रिया है जो ग्लूकोमा, पूर्वकाल नियोप्लाज्म का निदान करने के लिए आंख के पूर्वकाल खंड (कॉर्निया, आइरिस, पूर्वकाल कक्ष कोण, लेंस) की संरचना के बारे में मात्रात्मक और गुणात्मक जानकारी प्रदान करती है। और आंखों की चोटों के परिणाम।

कंप्यूटर पंजीकरण के साथ फ्लोरेससेन एंजियोग्राफी

आज, दुनिया में एक भी क्लिनिक इस जानकारीपूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन के बिना नहीं कर सकता। एक विशेष डाई के साथ रेटिना वाहिकाओं के विपरीत पर आधारित फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी, रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका और कोरॉइड के रोगों के सटीक और प्रभावी निदान के लिए अपनी तरह का एकमात्र तरीका है। यह रेटिना के संवहनी बिस्तर की संरचना को प्रकट करता है, हेमोडायनामिक्स का एक स्पष्ट विचार देता है, संवहनी दीवारों की पारगम्यता की स्थिति, वर्णक उपकला और ब्रुच की झिल्ली, आपको संवहनी, डिस्ट्रोफिक और ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ भड़काऊ परिवर्तनों को अलग करने की अनुमति देता है। .

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए और लेजर उपचार के संकेत, रणनीति और समय निर्धारित करने के साथ-साथ उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफी एक रेटिना कैमरे पर की जाती है। यह अध्ययन इस्केमिक ज़ोन और नवगठित वाहिकाओं की पहचान करने की अनुमति देता है, जो डायबिटिक रेटिनोपैथी, केंद्रीय रेटिनल नस के घनास्त्रता और इसकी शाखाओं, केंद्रीय रेटिनल धमनी और इसकी शाखाओं के रोड़ा, वास्कुलिटिस, पूर्वकाल इस्केमिक न्यूरोपैथी जैसी बीमारियों की पहचान करने के लिए महत्वपूर्ण है। रेटिना के मध्य क्षेत्र की विकृति (सूजन, पुटी, टूटना), आवर्तक हेमोफथाल्मोस और कई अन्य रोग।

Electroretinography (ERG) प्रकाश उत्तेजना के जवाब में रेटिना के सेलुलर तत्वों की विद्युत गतिविधि को ग्राफिक रूप से व्यक्त करते हुए, रेटिना की बायोइलेक्ट्रिक क्षमता में परिवर्तन रिकॉर्ड करने की एक विधि है। आंख के ऑप्टिकल मीडिया की पारदर्शिता की परवाह किए बिना, इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी दृष्टि के अंग के फोटोपिक और स्कोपिक सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति का न्याय करना संभव बनाता है। दृश्य विश्लेषक की विद्युत संवेदनशीलता और विद्युत देयता की दहलीज का अध्ययन रेटिना की आंतरिक परतों और ऑप्टिक तंत्रिका के अक्षीय बंडल की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करना संभव बनाता है।

इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी की जाती है:

  • जब रेटिना की स्थिति का नेत्रहीन मूल्यांकन करना असंभव हो,
  • आंख में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में,
  • सहानुभूति नेत्र रोग के संदेह के साथ,
  • रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा के शीघ्र निदान के लिए,
  • धब्बेदार अध: पतन के निदान के लिए,
  • रेटिना में तीव्र संचार विकारों के साथ,
  • मेटलोसिस के शीघ्र निदान के लिए,
  • न्यूरोट्रोपिक जहर के साथ विषाक्तता के मामले में।

केराटोटोपोग्राफी

ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT)

ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (OCT) जैविक संरचनाओं के दृश्य का एक गैर-इनवेसिव तरीका है, जो सेलुलर स्तर तक पहुंचने वाले रिज़ॉल्यूशन के साथ जैविक ऊतकों के अनुप्रस्थ ऑप्टिकल वर्गों की विवो ("इन विवो") में द्वि-आयामी छवि प्राप्त करना संभव बनाता है। (10-15 माइक्रोन)। इस पद्धति का तकनीकी आधार जैविक संरचनाओं की ऑप्टिकल परावर्तकता (परावर्तन) का माप है। डिवाइस का संचालन एक नई डायग्नोस्टिक तकनीक पर आधारित है जो नेत्रगोलक और ऑप्टिक तंत्रिका की झिल्लियों के एक खंड की उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाली द्वि-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिससे परावर्तित प्रकाश संकेत का विश्लेषण करके उनके अनुदैर्ध्य खंड की मोटाई को मापा जाता है। जैविक परतों की सीमाएं। उपकरण यह संभव बनाता है, रोगी की आंखों पर न्यूनतम भार के साथ, बादल वाले वातावरण में भी दृष्टि की परीक्षा आयोजित करने के लिए।

दृष्टि परीक्षण के बाद क्या होता है?

तो नेत्र परीक्षण पूरा हो गया है। आगे क्या होगा? पूरी तरह से और पूर्ण परीक्षा के बाद, हमारे विशेषज्ञ आपके साथ बात करेंगे और प्राप्त सभी नैदानिक ​​​​डेटा के आधार पर उचित रूढ़िवादी या निर्धारित करेंगे

उच्च दृश्य तीक्ष्णता बनाए रखने के लिए, हममें से प्रत्येक को नियमित नेत्र संबंधी परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। एक वार्षिक व्यापक नेत्र परीक्षण आदर्श बन जाना चाहिए, भले ही अभी तक कुछ भी आपको परेशान न करे। आखिरकार, प्रारंभिक चरण में पता चला एक रोग आपातकालीन या कट्टरपंथी उपायों का सहारा लिए बिना इलाज के लिए आसान और सस्ता होगा।

वर्चुअल आई क्लिनिक के आधुनिक हाई-टेक उपकरण और उच्च योग्य विशेषज्ञ रोग की शुरुआत के प्रारंभिक चरणों में संभावित नेत्र विकृति की पहचान करना संभव बनाते हैं। हमारे क्लिनिक में, वयस्कों और बच्चों (3 वर्ष से अधिक) को पहचानने के लिए दृष्टि के अंग के निदान से गुजरने की पेशकश की जाती है:

  • पैथोलॉजी ( , ),
  • ओकुलोमोटर तंत्र की विकृति (,),
  • विभिन्न प्रकृति की आंख के पूर्वकाल खंड में परिवर्तन (रोग, कंजाक्तिवा),
  • संवहनी या भड़काऊ रोगों के साथ-साथ ऑप्टिक तंत्रिका (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस के साथ स्थितियों सहित) के साथ आंख के पीछे के खंड में परिवर्तन,
  • आँख की चोटें।

आंखों की जांच की जरूरत कब होती है?

रोग की प्रगति के नियंत्रण और नेत्र रोगों की रोकथाम के रूप में, नेत्र क्रिया की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षा डेटा आवश्यक हैं। समय पर निदान इष्टतम चिकित्सा पद्धतियों को चुनने में मदद करेगा जो गंभीर जटिलताओं को रोकते हैं जो दृष्टि के नुकसान की धमकी दे सकते हैं। उस मामले में एक परीक्षा भी अनिवार्य है जब सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता और प्रकार पर निर्णय लिया जाना है या मांग के स्थान पर एक राय प्रदान करना है (प्रसवपूर्व क्लिनिक, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, आदि के लिए)।

नेत्र परीक्षा प्रक्रिया

निदान प्रक्रिया में 30 मिनट लग सकते हैं। 1.5 घंटे तक, जो शिकायतों की प्रकृति और रोगी की उम्र के साथ-साथ परीक्षा के आधार के रूप में कार्य करने वाले वस्तुनिष्ठ साक्ष्य पर निर्भर करता है। निदान के दौरान, दृश्य तीक्ष्णता, अपवर्तन में परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं, और अंतर्गर्भाशयी दबाव मापा जाता है। विशेषज्ञ संकीर्ण और चौड़े के साथ एक बायोमाइक्रोस्कोप, जांच (ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना के क्षेत्र) के साथ आंखों की जांच करता है। कभी-कभी स्तर निर्धारित किया जाता है या दृष्टि के क्षेत्रों की विस्तार से जांच की जाती है (संकेतों के अनुसार)। इसके अतिरिक्त, कॉर्निया की मोटाई () या आंख के ऐंटरोपोस्टीरियर अक्ष की लंबाई (इकोबायोमेट्री, PZO) को मापा जा सकता है। हार्डवेयर अध्ययन, इसके अलावा, आंखों के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स (बी-स्कैन) और कम्प्यूटरीकृत केराटोटोपोग्राफी शामिल हैं। हालाँकि, संकेतों के अनुसार, अन्य प्रकार के अध्ययन किए जा सकते हैं।

पूंजी नेत्र विज्ञान क्लीनिकों में उच्च गुणवत्ता वाले दृष्टि निदान के लिए आवश्यक सभी उपकरण हैं।
परीक्षा के अंत में, नेत्र रोग विशेषज्ञ आवश्यक रूप से रोगी को निदान के परिणाम बताते हैं। एक नियम के रूप में, उसके बाद, एक व्यक्तिगत उपचार आहार निर्धारित किया जाता है या चुनने के लिए कई संभावित योजनाएं पेश की जाती हैं, और निवारक सिफारिशें भी दी जाती हैं।

जटिल दृष्टि निदान के बारे में वीडियो

मास्को में दृष्टि निदान की लागत

परीक्षा की कुल लागत निर्धारित निदान प्रक्रियाओं की मात्रा की राशि है, जो रोगी की वस्तुनिष्ठ शिकायतों, एक पूर्व-स्थापित निदान, या एक आगामी नियोजित ऑपरेशन के कारण होती है।

एक मानक प्राथमिक नेत्र निदान की कीमत, जिसमें दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण करना, अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापना, ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री और एक संकीर्ण पुतली के साथ फंडस की जांच करना शामिल है, 2,500 रूबल से शुरू होता है। और क्लिनिक के स्तर, डॉक्टर की योग्यता और उपयोग किए गए उपकरणों पर निर्भर करता है।

दृष्टि निदान के लिए एक विशेष नेत्र क्लिनिक की ओर मुड़ते हुए, रोगी को निम्नलिखित लाभ मिलते हैं (एक पॉलीक्लिनिक में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखने या एक ऑप्टिकल में एक परीक्षा की तुलना में):

  • प्रत्येक आगंतुक क्लिनिक के क्षेत्र में स्थित किसी भी आवश्यक उपकरण का उपयोग कर सकता है;
  • फंडस के अध्ययन सहित दृष्टि के अंग का उच्च-परिशुद्धता, विस्तृत निदान, 1-2 घंटे से अधिक नहीं लगेगा;
  • निदान के परिणामों के साथ एक अर्क रोगी को, उसके हाथों में, उपचार के लिए विस्तृत सिफारिशों के साथ-साथ मौजूदा बीमारी की रोकथाम के लिए सौंप दिया जाएगा;
  • यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजा जाएगा जो विशेष रूप से पहचाने गए रोगविज्ञान पर विशेषज्ञ हैं।

याद रखें कि समय पर निदान किसी भी बीमारी के इलाज की आधी सफलता है। दृष्टि पर कंजूसी मत करो, क्योंकि इसे खोना इसे पुनः प्राप्त करने से कहीं अधिक आसान है!

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित नैदानिक ​​अध्ययन किए जा सकते हैं:

  • स्ट्रैबिस्मस के कोण का निर्धारण
  • नेत्रमिति
  • टोनोग्राफी
  • (कंप्यूटर सहित)
  • पचिमेट्री
  • इकोबायोमेट्री
  • CFFF का निर्धारण (महत्वपूर्ण झिलमिलाहट संलयन आवृत्ति)
  • साइक्लोप्लजिया की स्थितियों में दृश्य तीक्ष्णता का अध्ययन
  • दृष्टि की प्रकृति का निर्धारण
  • प्रमुख नेत्र परिभाषा
  • एक विस्तृत पुतली के साथ फंडस की परीक्षा

मास्को में सबसे अच्छा नेत्र चिकित्सालय दृष्टि निदान में लगा हुआ है

मास्को क्लीनिक में कुछ दृष्टि निदान सेवाओं की औसत लागत

निदान प्रक्रिया का नाम

मूल्य, रगड़ो

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ प्रारंभिक परामर्श (परीक्षा के बिना)

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ बार-बार परामर्श (परीक्षा के बिना)

एक संकीर्ण पुतली के साथ फंडस की परीक्षा

कंप्यूटर परिधि

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ की सलाह आवश्यक है!

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डॉक्टर या डायग्नोस्टिक्स के साथ अपॉइंटमेंट लेने के लिए, आपको बस एक फोन नंबर पर कॉल करने की जरूरत है
+7 495 488-20-52 मास्को में

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सेंट पीटर्सबर्ग में +7 812 416-38-96

ऑपरेटर आपकी बात सुनेगा और कॉल को सही क्लिनिक पर पुनर्निर्देशित करेगा, या आपको जिस विशेषज्ञ की आवश्यकता है, उसके साथ अपॉइंटमेंट लेने का आदेश लेगा।

या आप हरे "साइन अप ऑनलाइन" बटन पर क्लिक कर सकते हैं और अपना फोन नंबर छोड़ सकते हैं। ऑपरेटर आपको 15 मिनट के भीतर वापस बुलाएगा और आपके अनुरोध को पूरा करने वाले विशेषज्ञ का चयन करेगा।

फिलहाल, मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में विशेषज्ञों और क्लीनिकों के साथ नियुक्ति की जा रही है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर क्या होता है?

रोगी की जांच के दौरान नेत्र-विशेषज्ञनेत्रगोलक और पलकों की विभिन्न संरचनाओं की स्थिति का मूल्यांकन करता है, और दृश्य तीक्ष्णता और अन्य मापदंडों की भी जाँच करता है जो उसे दृश्य विश्लेषक के कामकाज के बारे में जानकारी देते हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ कहां लेता है?

किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ ऑप्टोमेट्रिस्ट ) क्लिनिक में हो सकता है ( नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में) या एक अस्पताल में जहां चिकित्सक नेत्र विज्ञान के एक विशेष विभाग में देखता है। दोनों ही मामलों में, डॉक्टर मानव दृश्य तंत्र की पूरी जांच करने और निदान करने में सक्षम होंगे। साथ ही, एक अस्पताल सेटिंग में, अधिक आधुनिक उपकरण हो सकते हैं जो संदिग्ध मामलों में, अधिक पूर्ण निदान करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, अगर, अस्पताल में रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर एक बीमारी या चोट का खुलासा करता है जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है ( जैसे कि रेटिनल डिटैचमेंट), वह रोगी को अस्पताल में भर्ती कर सकता है और कम से कम समय में आवश्यक ऑपरेशन कर सकता है, जिससे जटिलताओं और दृष्टि हानि का जोखिम कम हो जाता है।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक रोगी की जांच करते समय, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ दृश्य विश्लेषक की विभिन्न संरचनाओं की स्थिति और कार्यप्रणाली का अध्ययन करता है। यदि एक मानक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर किसी असामान्यता का खुलासा करता है, तो वह अतिरिक्त अध्ययन कर सकता है।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा में शामिल हैं:

  • दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण।आपको एक दूसरे से एक निश्चित दूरी पर स्थित दो अलग-अलग बिंदुओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए आंख की क्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। दृश्य तीक्ष्णता की प्राथमिक हानि मायोपिया, हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य और अन्य विकृति के साथ हो सकती है।
  • आंख की अपवर्तक संरचनाओं का अध्ययन।आपको आंख की अपवर्तक प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, अर्थात, कॉर्निया और लेंस की छवि को सीधे रेटिना पर केंद्रित करने की क्षमता।
  • दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन।आपको परिधीय दृष्टि का पता लगाने की अनुमति देता है, जो ग्लूकोमा और अन्य विकृतियों में बिगड़ा जा सकता है।
  • फंडस की परीक्षा।आपको फंडस और रेटिना के जहाजों का अध्ययन करने की अनुमति देता है, जिसकी हार दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्र की संकीर्णता और दृश्य विश्लेषक में अन्य दोषों का कारण बन सकती है।
  • अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन।ग्लूकोमा के निदान में यह मुख्य अध्ययन है।
  • रंग दृष्टि परीक्षण।आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या कोई व्यक्ति अलग-अलग रंगों को एक-दूसरे से अलग कर सकता है। कलर ब्लाइंडनेस से पीड़ित कुछ व्यक्तियों में दृश्य विश्लेषक का यह कार्य क्षीण हो सकता है।

दृश्य तीक्ष्णता की जाँच के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की तालिका

किसी रोगी की जांच करते समय एक नेत्र रोग विशेषज्ञ पहली चीज की जांच करता है, वह दृश्य तीक्ष्णता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह शब्द एक दूसरे से एक निश्चित दूरी पर स्थित दो बिंदुओं को अलग करने के लिए मानव आंख की क्षमता को संदर्भित करता है। अध्ययन करने के लिए, डॉक्टर विशेष तालिकाओं का उपयोग करता है, जिन पर अक्षरों या अंकों वाली पंक्तियाँ मुद्रित होती हैं ( बहरे और गूंगे, बच्चों आदि की परीक्षा के लिए) विभिन्न आकारों के।

अध्ययन का सार इस प्रकार है। रोगी दीवार पर लगी और अच्छी तरह से रोशनी वाली मेज से 5 मीटर की दूरी पर स्थित कुर्सी पर बैठ जाता है। डॉक्टर रोगी को एक विशेष फ्लैप देता है और उसे अपनी एक आँख को इससे ढकने के लिए कहता है, लेकिन उसे पूरी तरह से बंद नहीं करने के लिए ( यानी अपनी पलकें बंद न करें). दूसरी आँख से रोगी को मेज की ओर देखना चाहिए। इसके बाद, डॉक्टर तालिका की विभिन्न पंक्तियों में अक्षरों को इंगित करना शुरू करता है ( पहले बड़े वाले में, फिर छोटे में।), और रोगी को उन्हें नाम देना चाहिए। संतोषजनक वह परिणाम है जिसमें रोगी आसानी से ( बिना देखे) 10 में से अक्षर पढ़ सकेंगे ( ऊपर) तालिका की पंक्ति। इस मामले में, हम एक सौ प्रतिशत दृष्टि के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी के कार्ड में लिखते हैं। फिर वह दूसरी आंख को शटर से ढकने के लिए कहता है और प्रक्रिया को उसी तरह दोहराता है।

छोटे बच्चों की जांच करते समय ( जो अभी पढ़ नहीं सकता) जानवरों, पौधों और अन्य वस्तुओं की छवियों वाली तालिकाओं का उपयोग किया जाता है। साथ ही मूक-बधिर रोगियों की जांच के लिए मेजों पर अक्षरों के स्थान पर एक ओर एक खांचे के साथ वृत्त दर्शाए जाते हैं ( दाएँ, बाएँ, ऊपर या नीचे). परीक्षा के दौरान, रोगी को डॉक्टर को संकेत देना चाहिए कि टेंडरलॉइन किस तरफ है।

आंख के फंडस की जांच के लिए ओकुलिस्ट का उपकरण

फंडस नेत्रगोलक की पश्च आंतरिक सतह है। फंडस की जांच करने की प्रक्रिया को ऑप्थाल्मोस्कोपी कहा जाता है, और इसे करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली डिवाइस को ऑप्थेल्मोस्कोप कहा जाता है।

प्रक्रिया का सार इस प्रकार है। कमरे में तेज रोशनी बंद कर दी जाती है और मरीज डॉक्टर के सामने एक कुर्सी पर बैठ जाता है। डॉक्टर रोगी की आंखों के लिए एक नेत्रदर्शक रखता है एक उपकरण जिसमें एक प्रकाश स्रोत और एक आवर्धक लेंस होता है) और जांच की जा रही आंख की पुतली के माध्यम से प्रकाश को निर्देशित करता है। प्रकाश की किरणें आंख के फंडस में प्रवेश करती हैं और इससे परावर्तित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर इस क्षेत्र में एक आवर्धक कांच के माध्यम से विभिन्न संरचनाओं का निरीक्षण कर सकते हैं - रेटिना, फंडस की वाहिकाएं, ऑप्टिक तंत्रिका सिर ( फंडस में वह स्थान जहां प्रकाश संवेदी कोशिकाओं के तंत्रिका तंतु नेत्रगोलक को छोड़ते हैं और मस्तिष्क की यात्रा करते हैं).

फंडस की जांच से निदान में मदद मिलती है:

  • आंख का रोग।इस विकृति के लिए विशेषता ऑप्टिक डिस्क का तथाकथित उत्खनन है, जो नेत्रगोलक के अंदर बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप "निचोड़ा हुआ" है।
  • रेटिना की एंजियोपैथी।ऑप्थेल्मोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर फंडस में संशोधित, अनियमित आकार और आकार की रक्त वाहिकाओं को प्रकट करता है।
  • रेटिनल डिटेचमेंट।सामान्य परिस्थितियों में, रेटिना बहुत कमजोर रूप से नेत्रगोलक की दीवार से जुड़ा होता है, मुख्य रूप से इंट्राओकुलर दबाव द्वारा समर्थित होता है। विभिन्न रोग स्थितियों के तहत ( आंख की चोट, घाव के साथ) रेटिना आंख की दीवार से अलग हो सकती है, जिससे दृष्टि की हानि या पूर्ण हानि हो सकती है। नेत्रगोलक के दौरान, डॉक्टर टुकड़ी के स्थानीयकरण और गंभीरता को निर्धारित कर सकता है, जो आगे के उपचार की रणनीति की योजना बनाने की अनुमति देगा।

पुतली को चौड़ा करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख में क्या डालते हैं?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, नेत्रगोलक के दौरान, डॉक्टर पुतली के माध्यम से रोगी की आंख में प्रकाश की किरण भेजता है, और फिर एक आवर्धक कांच के साथ फंडस की जांच करता है। हालांकि, सामान्य परिस्थितियों में, रेटिना पर प्रकाश पड़ने से पुतली का प्रतिवर्त संकुचन होता है। यह शारीरिक प्रतिक्रिया प्रकाश संवेदनशील तंत्रिका कोशिकाओं को बहुत उज्ज्वल प्रकाश से क्षतिग्रस्त होने से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई है। हालांकि, परीक्षा के दौरान, यह प्रतिक्रिया डॉक्टर को नेत्रगोलक के पार्श्व भागों पर स्थित रेटिना के कुछ हिस्सों की जांच करने से रोक सकती है। यह इस प्रभाव को खत्म करने के लिए है कि नेत्र रोग विशेषज्ञ परीक्षा से पहले रोगी की आंखों में बूंदों को डालते हैं, जो पुतली को फैलाते हैं और इसे एक निश्चित समय के लिए इस स्थिति में ठीक करते हैं, जिससे फंडस की पूरी परीक्षा हो जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इन दवाओं का उपयोग ग्लूकोमा की उपस्थिति में नहीं किया जा सकता है, क्योंकि पुतली के फैलाव से जलीय हास्य के बहिर्वाह मार्गों में रुकावट हो सकती है और अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि हो सकती है। साथ ही, डॉक्टर को रोगी को सूचित करना चाहिए कि प्रक्रिया के बाद एक निश्चित समय के लिए, रोगी तेज रोशनी में होने पर आंखों में दर्द या जलन का अनुभव कर सकता है, और किताबें पढ़ने, कंप्यूटर पर काम करने में सक्षम नहीं होगा। तथ्य यह है कि पुतली को फैलाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं भी सिलिअरी मांसपेशी को अस्थायी रूप से पंगु बना देती हैं, जो लेंस के आकार को बदलने के लिए जिम्मेदार होती है जब निकटवर्ती वस्तुओं को देखा जाता है। नतीजतन, लेंस अधिकतम चपटा होता है और इस स्थिति में तय होता है, अर्थात, जब तक दवा का प्रभाव समाप्त नहीं हो जाता, तब तक कोई व्यक्ति पास की वस्तु पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाएगा।

IOP को मापने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ उपकरण

आईओपी ( इंट्राऑक्यूलर दबाव) एक अपेक्षाकृत स्थिर मान है और आमतौर पर पारा के 9 से 20 मिलीमीटर तक होता है। IOP में चिह्नित वृद्धि ( जैसे ग्लूकोमा) रेटिना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं। इसीलिए इस सूचक का मापन नेत्र विज्ञान में महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​उपायों में से एक है।

IOP को मापने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक विशेष टोनोमीटर का उपयोग करते हैं - 10 ग्राम के द्रव्यमान के साथ एक बेलनाकार वजन। अध्ययन का सार इस प्रकार है। रोगी की आंख में एक स्थानीय संवेदनाहारी घोल डालने के बाद ( एक दवा जो अस्थायी रूप से आंखों की संवेदनशीलता को "बंद" कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप वे कॉर्निया पर विदेशी वस्तुओं के स्पर्श का जवाब नहीं देंगे) रोगी सोफे पर लेट जाता है, अपनी टकटकी को लंबवत रूप से निर्देशित करता है और इसे किसी बिंदु पर ठीक करता है। इसके बाद, डॉक्टर रोगी को पलक न झपकने के लिए कहता है, जिसके बाद वह सिलेंडर की सतह को कॉर्निया पर रखता है ( टनमीटर), जो पहले एक विशेष पेंट के साथ लेपित था। गीले के संपर्क में आने पर ( हाइड्रेटेड) पेंट का हिस्सा कॉर्निया की सतह से टोनोमीटर से धुल जाता है। कुछ सेकंड के बाद, डॉक्टर रोगी की आंख से सिलेंडर को हटा देता है और उसकी सतह को एक विशेष कागज पर दबाता है, जो एक चक्र के रूप में एक विशिष्ट छाप छोड़ता है। अध्ययन के अंत में, डॉक्टर एक शासक के साथ गठित वृत्त-छाप के व्यास को मापता है, जिसके आधार पर वह सटीक अंतःकोशिकीय दबाव निर्धारित करता है।

कलर विजन टेस्ट ( ड्राइवरों के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ चित्र)

इस अध्ययन का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि रोगी रंगों को एक दूसरे से अलग करने में सक्षम है या नहीं। दृश्य विश्लेषक का यह कार्य उन ड्राइवरों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिन्हें लगातार सड़क पर ट्रैफिक लाइट के रंगों को नेविगेट करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति लाल और हरे रंग में अंतर नहीं कर सकता है, तो उसे गाड़ी चलाने से प्रतिबंधित किया जा सकता है।

रंग धारणा की जांच करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ विशेष तालिकाओं का उपयोग करते हैं। उनमें से प्रत्येक में विभिन्न आकारों, रंगों के कई हलकों को दर्शाया गया है ( ज्यादातर हरा और लाल) और रंग, लेकिन चमक में समान। तस्वीर में इन मंडलियों की मदद से, एक निश्चित छवि "नकाबपोश" है ( संख्या या पत्र), और सामान्य दृष्टि वाला व्यक्ति इसे आसानी से देख सकता है। उसी समय, एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो रंगों के बीच अंतर नहीं करता है, "एन्क्रिप्टेड" अक्षर को पहचानना और नाम देना एक असंभव कार्य होगा।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ दृष्टि की जांच कैसे करता है?

ऊपर वर्णित मानक प्रक्रियाओं के अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास अन्य अध्ययन हैं जो आंख की विभिन्न संरचनाओं की स्थिति और कार्यों का अधिक सटीक मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं।

यदि आवश्यक हो, नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित कर सकते हैं:

  • आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी।इस अध्ययन का सार यह है कि एक विशेष भट्ठा दीपक की मदद से, रोगी की आंख में प्रकाश की एक संकीर्ण पट्टी निर्देशित की जाती है, जो कॉर्निया, लेंस और नेत्रगोलक की अन्य पारदर्शी संरचनाओं के लिए पारभासी होती है। यह विधि उच्च सटीकता के साथ अध्ययन की गई संरचनाओं के विभिन्न विकृतियों और क्षतियों का पता लगाना संभव बनाती है।
  • कॉर्नियल संवेदनशीलता का अध्ययन।इस पैरामीटर का आकलन करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ आमतौर पर एक पट्टी से पतले बालों या कई धागों का उपयोग करते हैं जो जांच की गई आंख के कॉर्निया को छूते हैं ( पहले केंद्र में और फिर किनारों के साथ). यह आपको अंग की संवेदनशीलता में कमी की पहचान करने की अनुमति देता है, जिसे विभिन्न रोग प्रक्रियाओं में देखा जा सकता है।
  • द्विनेत्री दृष्टि का अध्ययन।दूरबीन दृष्टि एक व्यक्ति की एक ही समय में दोनों आँखों से एक निश्चित छवि को स्पष्ट रूप से देखने की क्षमता है, इस तथ्य की अनदेखी करते हुए कि प्रत्येक आँख वस्तु को थोड़ा अलग कोण से देखती है। दूरबीन दृष्टि की जांच करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ कई विधियों का उपयोग करते हैं, जिनमें से सबसे सरल तथाकथित सोकोलोव प्रयोग है। इस प्रयोग को करने के लिए आपको कागज की एक शीट लेनी चाहिए, इसे एक ट्यूब में घुमाकर एक आंख के पास लाना चाहिए ( पूरी परीक्षा के दौरान दोनों आंखें खुली रहनी चाहिए।). अगला, पेपर ट्यूब के किनारे पर, आपको एक खुली हथेली रखने की जरूरत है ( इसका किनारा ट्यूब के संपर्क में होना चाहिए). यदि रोगी के पास सामान्य द्विनेत्री दृष्टि है, तो हाथ को कागज पर लाने के समय, तथाकथित "हथेली में छेद" का प्रभाव दिखाई देगा, जिसके माध्यम से पेपर ट्यूब के माध्यम से क्या देखा जाएगा।

एक ऑप्टोमेट्रिस्ट कौन से परीक्षण लिख सकता है?

नेत्र विज्ञान में प्रयोगशाला निदान मुख्य निदान पद्धति नहीं है। हालांकि, आंखों पर सर्जरी की तैयारी के साथ-साथ कुछ संक्रामक विकृति का पता लगाने में, डॉक्टर रोगी को कुछ अध्ययन लिख सकते हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित कर सकते हैं:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण- रक्त की सेलुलर संरचना निर्धारित करने और शरीर में संक्रमण के लक्षणों की पहचान करने के लिए।
  • सूक्ष्म अध्ययन- सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के लिए जो आंखों, पलकों या अन्य ऊतकों के संक्रामक और भड़काऊ घावों का कारण बनते हैं।
  • माइक्रोबायोलॉजिकल रिसर्च- आंखों के संक्रमण के कारक एजेंट की पहचान और पहचान करने के साथ-साथ विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के संक्रामक एजेंट की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए।
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण- ग्लूकोज का स्तर निर्धारित करने के लिए ( सहारा) रक्त में अगर डायबिटिक रेटिनल एंजियोपैथी का संदेह है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ पर चश्मा और लेंस का चयन

आंख की अपवर्तक प्रणाली के रोगों को ठीक करने का मुख्य और सबसे सुलभ तरीका है चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग ( जो सीधे कॉर्निया की बाहरी सतह पर रखे जाते हैं). चश्मा सुधार के लाभों में उपयोग में आसानी और कम लागत शामिल है, जबकि कॉन्टैक्ट लेंस अधिक सटीक दृष्टि सुधार प्रदान करते हैं, और दूसरों को भी कम दिखाई देते हैं, जो कॉस्मेटिक दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है।

चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस सही कर सकते हैं:

  • निकट दृष्टि दोष ( निकट दृष्टि दोष). जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इस विकृति के साथ, कॉर्निया और लेंस से गुजरने वाली प्रकाश किरणें बहुत अधिक अपवर्तित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे रेटिना के सामने केंद्रित होती हैं। इस बीमारी को ठीक करने के लिए, डॉक्टर एक डायवर्जिंग लेंस का चयन करता है जो फोकल लंबाई को कुछ पीछे की ओर "शिफ्ट" करता है, यानी सीधे रेटिना पर, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति दूर की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखना शुरू कर देता है।
  • हाइपरमेट्रोपिया ( दूरदर्शिता). इस रोगविज्ञान के साथ, प्रकाश किरणें रेटिना के पीछे केंद्रित होती हैं। दोष को ठीक करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक अभिसारी लेंस का चयन करता है जो फोकल लंबाई को पूर्वकाल में बदल देता है, जिससे मौजूदा दोष समाप्त हो जाता है।
  • दृष्टिवैषम्य।इस विकृति के साथ, कॉर्निया या लेंस की सतह का असमान आकार होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके माध्यम से गुजरने वाली प्रकाश किरणें रेटिना के सामने और उसके पीछे विभिन्न क्षेत्रों पर पड़ती हैं। दोष को ठीक करने के लिए, विशेष लेंस बनाए जाते हैं जो आंख की अपवर्तक संरचनाओं में मौजूदा अनियमितताओं को ठीक करते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि किरणें सीधे रेटिना पर केंद्रित हों।
इन सभी विकृतियों के लिए लेंस चुनने की प्रक्रिया समान है। रोगी अक्षरों के साथ एक मेज के सामने बैठता है, जिसके बाद चिकित्सक दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करने के लिए एक मानक प्रक्रिया करता है। इसके बाद, डॉक्टर रोगी की आँखों पर एक विशेष फ्रेम लगाता है, जिसमें वह विभिन्न शक्तियों के अपवर्तक या बिखरने वाले लेंस लगाता है। लेंस का चयन तब तक किया जाता है जब तक कि रोगी तालिका में 10वीं पंक्ति को आसानी से पढ़ न सके। इसके बाद, डॉक्टर चश्मे के लिए एक दिशा लिखता है, जिसमें वह दृष्टि सुधार के लिए आवश्यक लेंस की अपवर्तक शक्ति को इंगित करता है ( प्रत्येक आंख के लिए अलग से).

क्या एक नेत्र रोग विशेषज्ञ कंप्यूटर के लिए चश्मा निर्धारित करता है?

कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करते समय, आंखों पर भार काफी बढ़ जाता है, जो न केवल आवास तंत्र के ओवरस्ट्रेन के कारण होता है, बल्कि मॉनिटर से रेटिना तक विकिरण के प्रवाह के कारण भी होता है। इस नकारात्मक प्रभाव के प्रभाव को खत्म करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ यह सलाह दे सकते हैं कि जिन रोगियों की गतिविधियाँ कंप्यूटर पर काम करने से संबंधित हैं, वे विशेष सुरक्षात्मक चश्मे का उपयोग करते हैं। ऐसे चश्मे के लेंस में कोई अपवर्तक शक्ति नहीं होती है, लेकिन वे एक विशेष सुरक्षात्मक फिल्म से ढके होते हैं। यह चकाचौंध के नकारात्मक प्रभाव को समाप्त करता है ( चमकीले बिंदु) मॉनिटर से और छवि गुणवत्ता को प्रभावित किए बिना आंखों में प्रवेश करने वाले प्रकाश की मात्रा को भी कम करता है। नतीजतन, दृष्टि के अंग पर भार काफी कम हो जाता है, जो रोकने में मदद करता है ( या धीमा) दृश्य थकान, आंसू, आंखों की लाली आदि जैसे लक्षणों का विकास।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से चिकित्सा परीक्षा और प्रमाण पत्र

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श एक चिकित्सा परीक्षा का एक अनिवार्य हिस्सा है, जिसे कई व्यवसायों में श्रमिकों द्वारा पूरा किया जाना चाहिए ( ड्राइवर, पायलट, डॉक्टर, पुलिसकर्मी, शिक्षक आदि). एक अनुसूचित चिकित्सा परीक्षा के दौरान ( जो आमतौर पर साल में एक बार किया जाता है) नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की दृश्य तीक्ष्णता का आकलन करता है, और ( यदि आवश्यक है) अन्य अध्ययन करता है - दृश्य क्षेत्रों और इंट्राओकुलर दबाव को मापता है ( ग्लूकोमा के संदेह के साथ), फंडस की जांच करता है ( यदि रोगी को मधुमेह या उच्च रक्तचाप है) और इसी तरह।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि कुछ अन्य परिस्थितियों में नेत्र रोग विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र की आवश्यकता हो सकती है ( उदाहरण के लिए, एक बन्दूक ले जाने के लिए परमिट प्राप्त करने के लिए, ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त करने के लिए, और इसी तरह). इस मामले में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा नियमित शारीरिक परीक्षा के दौरान अलग नहीं होती है ( डॉक्टर दृश्य तीक्ष्णता, दृश्य क्षेत्र और अन्य मापदंडों का मूल्यांकन करता है). यदि परीक्षा के दौरान विशेषज्ञ रोगी में दृष्टि के अंग से कोई विचलन प्रकट नहीं करता है, तो वह उचित निष्कर्ष जारी करेगा ( प्रमाणपत्र). यदि रोगी की दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्रों का संकुचन, या कोई अन्य विचलन है, तो चिकित्सक उसके लिए उचित उपचार लिख सकता है, लेकिन निष्कर्ष में वह संकेत देगा कि इस व्यक्ति को ऐसी गतिविधियों में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसके लिए एक की आवश्यकता होती है। सौ प्रतिशत दृष्टि।

क्या नेत्र रोग विशेषज्ञ सेवाएं भुगतान या मुफ्त हैं?

सभी बीमाकृत ( अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी होना) रूस के निवासियों को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ-साथ मुफ्त नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय उपायों के साथ मुफ्त परामर्श का अधिकार है। इन सेवाओं को प्राप्त करने के लिए, उन्हें अपने परिवार के डॉक्टर से संपर्क करना होगा और अपनी दृष्टि की समस्या का सार बताना होगा, जिसके बाद डॉक्टर ( यदि आवश्यक है) एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को एक रेफरल जारी करेगा।

गौरतलब है कि एमएचआई पॉलिसी के तहत नेत्र रोग विशेषज्ञ की मुफ्त सेवाएं ( अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा) केवल राजकीय चिकित्सा संस्थानों में पाए जाते हैं ( क्लीनिक और अस्पताल). निजी चिकित्सा केंद्रों में किए गए दृश्य विश्लेषक के सभी नेत्र संबंधी परामर्श और परीक्षा शुल्क के अधीन हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ डिस्पेंसरी पंजीकरण कब दिखाया जाता है?

डिस्पेंसरी पंजीकरण रोगी के अवलोकन का एक विशेष रूप है, जिसमें डॉक्टर एक पूर्ण निदान करता है और दृश्य विश्लेषक के रोगी की पुरानी बीमारी के लिए उपचार निर्धारित करता है, और फिर नियमित रूप से ( निश्चित अंतराल पर) इसकी जांच करता है। इस तरह की परीक्षा के दौरान, चिकित्सक दृष्टि की स्थिति का मूल्यांकन करता है और उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करता है, और यदि आवश्यक हो, तो उपचार के नियमों में कुछ बदलाव करता है। इसके अलावा, पुरानी आंखों की बीमारियों वाले मरीजों के डिस्पेंसरी पंजीकरण का एक महत्वपूर्ण कार्य संभावित जटिलताओं का समय पर पता लगाना और उन्मूलन करना है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ डिस्पेंसरी पंजीकरण का कारण हो सकता है:

  • मोतियाबिंद- लेंस का धुंधलापन, जिसमें वर्ष में 2 बार नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है।
  • आंख का रोग- अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि, जिसमें आपको वर्ष में कम से कम 4 बार डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है।
  • टुकड़ी और अन्य रेटिना घाव- वर्ष में कम से कम 2 बार नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है ( यदि जटिलताएं होती हैं, तो एक अनिर्धारित परामर्श का संकेत दिया जाता है).
  • आंख की अपवर्तक प्रणाली को नुकसान मायोपिया, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य) - एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में 2 बार परीक्षा ( बशर्ते कि इससे पहले एक पूर्ण निदान किया गया हो और सुधारात्मक चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस का चयन किया गया हो).
  • आंख की चोट-अनुशंसित नियमित साप्ताहिक या मासिक) पूर्ण वसूली तक एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा।
  • रेटिनल एंजियोपैथी- आपको साल में कम से कम 1-2 बार डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है ( रोग के कारण और रेटिना के जहाजों को नुकसान की गंभीरता के आधार पर).

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आपको अस्पताल में कब भर्ती कर सकता है?

नेत्र रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने का कारण अक्सर नेत्रगोलक की संरचनाओं पर विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों की तैयारी है ( कॉर्निया, परितारिका, लेंस, रेटिना और इतने पर). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आज अधिकांश ऑपरेशन आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके किए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे कम दर्दनाक होते हैं और अस्पताल में रोगी के लंबे समय तक रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

इस मामले में अस्पताल में भर्ती होने का कारण रोगी की गंभीर बीमारी हो सकती है ( उदाहरण के लिए, कई जगहों पर रेटिनल डिटेचमेंट) या अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं का विकास ( उदाहरण के लिए, रेटिना रक्तस्राव, आसन्न ऊतकों को नुकसान के साथ नेत्रगोलक में मर्मज्ञ चोट, और इसी तरह). इस मामले में, रोगी को एक अस्पताल में रखा जाता है, जहां वह उपचार की पूरी अवधि के दौरान डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में रहेगा। ऑपरेशन से पहले, ऑपरेशन योजना के सटीक निदान और निर्धारण के लिए आवश्यक सभी अध्ययन किए जाते हैं। सर्जिकल उपचार के बाद, रोगी भी कई दिनों तक डॉक्टरों की देखरेख में रहता है, जिससे समय पर पहचान और संभावित जटिलताओं को खत्म करने की अनुमति मिलती है ( जैसे रक्तस्राव).

अस्पताल से छुट्टी के बाद, डॉक्टर रोगी को आगे के उपचार और पुनर्वास के लिए सिफारिशें देता है, और अनुवर्ती परामर्शों के लिए तिथियां भी निर्धारित करता है, जो आपको पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को नियंत्रित करने और संभावित देर से होने वाली जटिलताओं की पहचान करने की अनुमति देगा।

नेत्र रोग विशेषज्ञ से बीमार छुट्टी कैसे प्राप्त करें?

एक बीमार छुट्टी एक दस्तावेज है जो पुष्टि करता है कि एक निश्चित समय के लिए रोगी स्वास्थ्य समस्याओं के कारण अपने काम के कर्तव्यों का पालन नहीं कर सका। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से बीमार छुट्टी पाने के लिए, सबसे पहले, आपको उसके साथ एक नियुक्ति करने और पूर्ण परीक्षा लेने की आवश्यकता है। यदि चिकित्सक यह निर्धारित करता है कि रोगी अपनी बीमारी के कारण अपनी व्यावसायिक गतिविधियों में संलग्न नहीं हो सकता ( उदाहरण के लिए, आंखों पर ऑपरेशन करने के बाद एक प्रोग्रामर को कंप्यूटर पर लंबे समय तक रहने से मना किया जाता है), वह उसे उचित दस्तावेज देगा। इस मामले में, बीमारी की छुट्टी अस्थायी विकलांगता का कारण बताएगी ( यानी रोगी का निदान), साथ ही समय अवधि ( तिथियों के साथ), जिसके दौरान उन्हें चिकित्सीय कारणों से उनके कार्य से मुक्त कर दिया जाता है।

क्या मैं घर पर नेत्र रोग विशेषज्ञ को बुला सकता हूँ?

आज, कई सशुल्क क्लीनिक घर पर नेत्र रोग विशेषज्ञ को बुलाने जैसी सेवा का अभ्यास करते हैं। यह उन मामलों में आवश्यक हो सकता है जहां रोगी एक कारण या किसी अन्य के लिए क्लिनिक में डॉक्टर से मिलने नहीं जा सकता ( उदाहरण के लिए सीमित गतिशीलता वाले बुजुर्ग लोगों के मामले में). इस मामले में, डॉक्टर परामर्श और कुछ दृष्टि परीक्षणों के साथ घर पर रोगी का दौरा कर सकते हैं। हालांकि, यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि दृश्य विश्लेषक की एक पूर्ण परीक्षा के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है, जो केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में उपलब्ध है, इसलिए, संदिग्ध मामलों में, डॉक्टर क्लिनिक में दूसरे परामर्श पर जोर दे सकते हैं।

घर पर, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ प्रदर्शन कर सकता है:

  • आंख की बाहरी परीक्षा;
  • दृश्य तीक्ष्णता का आकलन;
  • दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन ( प्रयोगात्मक रूप से);
  • फंडस परीक्षा;
  • अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन।

जब एक नेत्र रोग विशेषज्ञ अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श के लिए भेजता है ( ऑन्कोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ईएनटी विशेषज्ञ, एलर्जी, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट)?

दृश्य विश्लेषक की परीक्षा के दौरान, नेत्र रोग विशेषज्ञ यह स्थापित कर सकते हैं कि रोगी की दृष्टि समस्याएं किसी अन्य अंग या अन्य शरीर प्रणाली की बीमारी के कारण होती हैं। इस मामले में, वह निदान को स्पष्ट करने और दृष्टि की समस्याओं का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी के लिए उपचार निर्धारित करने के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ के परामर्श के लिए रोगी को संदर्भित कर सकता है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी को परामर्श के लिए भेज सकते हैं:

  • ऑन्कोलॉजिस्ट को- अगर आपको आंख या आस-पास के ऊतकों के ट्यूमर की बीमारी का संदेह है।
  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को- डायबिटिक रेटिनल एंजियोपैथी के मामले में।
  • लोर के लिए ( otorhinolaryngologist) - नाक या परानासल साइनस के रोगों का पता लगाने के मामले में, जो आंखों को नुकसान पहुंचाकर जटिल हो सकता है।
  • एलर्जी करने वाले को– एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में ( आंख के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान).
  • एक न्यूरोलॉजिस्ट को- अगर ऑप्टिक तंत्रिका, मस्तिष्क को नुकसान होने का संदेह है ( दृश्य केंद्र) और इसी तरह।
  • हृदय रोग विशेषज्ञ को- उच्च रक्तचाप के कारण रेटिनल एंजियोपैथी के साथ ( रक्तचाप में लगातार वृद्धि).

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या उपचार लिख सकता है?

निदान किए जाने के बाद, चिकित्सक रोगी को उसके रोग के सुधार और उपचार के विभिन्न तरीकों को निर्धारित करता है। इन विधियों में रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों उपाय शामिल हैं।

आँखों के लिए विटामिन

विटामिन विशेष पदार्थ हैं जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं और दृष्टि के अंग सहित लगभग सभी अंगों और ऊतकों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ पुरानी आंखों की बीमारियों के लिए विटामिन लिख सकते हैं, क्योंकि इससे प्रभावित ऊतकों में चयापचय में सुधार होता है और हानिकारक कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि होती है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित कर सकते हैं:
  • विटामिन ए- रेटिना की स्थिति में सुधार करने के लिए।
  • विटामिन बी 1- तंत्रिका ऊतक में चयापचय में सुधार करता है, जिसमें रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के तंत्रिका तंतु शामिल हैं।
  • विटामिन बी 2- सेलुलर स्तर पर चयापचय में सुधार करता है।
  • विटामिन ई- विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान ऊतक क्षति को रोकता है।
  • ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन- प्रकाश किरणों के संपर्क में आने पर रेटिना को होने वाले नुकसान को रोकें।

आंखों में डालने की बूंदें

आंखों की बीमारियों के लिए दवाएं निर्धारित करने का सबसे प्रभावी तरीका आई ड्रॉप है। जब दवा को आँखों में डाला जाता है, तो यह तुरंत अपनी क्रिया के स्थल पर पहुँच जाती है, और व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत संचलन में अवशोषित नहीं होती है, अर्थात यह प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनती है।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित कर सकते हैं:

  • जीवाणुरोधी बूँदें- जौ, शलजम, जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य संक्रामक नेत्र रोगों के उपचार के लिए।
  • एंटीवायरल ड्रॉप्स- वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ और इसी तरह की अन्य बीमारियों के उपचार के लिए।
  • विरोधी भड़काऊ बूँदें- संक्रामक और भड़काऊ नेत्र रोगों में भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए।
  • एंटीएलर्जिक ड्रॉप्स- एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ।

आंखों पर ऑपरेशन

कुछ बीमारियों में, दृश्य विश्लेषक में दोषों को खत्म करने के लिए एक पूर्ण शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप किया जाता है।

नेत्र विज्ञान में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

  • कॉर्निया के रोगों के साथ;
  • लेंस प्रत्यारोपण के लिए;
  • इलाज के लिए

एक नेत्र परीक्षा एक अनैमिनेस (सामान्य और विशेष) के साथ शुरू होती है। रोगी की जांच करने के लिए प्रकाश के सामने लगाया जाना चाहिए। पहले स्वस्थ आंखों की जांच कराएं। बाहरी परीक्षा के दौरान, पलकों की स्थिति, लैक्रिमल थैली का क्षेत्र, नेत्रगोलक की स्थिति, तालु के विदर की चौड़ाई, कंजंक्टिवा, श्वेतपटल, कॉर्निया, आंख के पूर्वकाल कक्ष और परितारिका की स्थिति इस विदर के भीतर दिखाई देने वाली पुतली स्थापित हो जाती है। रोगी को ऊपर की ओर देखते हुए निचली पलक को पीछे खींचकर निचली पलक के कंजाक्तिवा और निचली संक्रमणकालीन तह की जांच की जाती है। ऊपरी पलक के कंजाक्तिवा और ऊपरी संक्रमणकालीन तह की जांच ऊपरी पलक को अंदर बाहर करके की जाती है। ऐसा करने के लिए, जब रोगी नीचे देख रहा होता है, तो वे ऊपरी पलक के सिलिअरी किनारे को दाहिने हाथ के अंगूठे और तर्जनी से पकड़ते हैं, इसे थोड़ा नीचे की ओर खींचते हैं, इसे उसी समय आंख से दूर ले जाते हैं; पलक के उपास्थि के ऊपरी किनारे पर, बाएं हाथ का अंगूठा (या आँख कांच की छड़) एक किनारे के साथ रखा जाता है और, उपास्थि को नीचे की ओर दबाते हुए, पलक को सिलिअरी किनारे से ऊपर की ओर घुमाया जाता है।

पलक शोफ या मजबूत पलकों के मामले में नेत्रगोलक की जांच करने के लिए, डाइकैन के 0.5% समाधान के प्रारंभिक टपकाने के बाद, ऊपरी और निचली पलकों के पीछे डाली गई पलक लिफ्टर्स की मदद से उन्हें अलग करना आवश्यक है। लैक्रिमल नलिकाओं की जांच करते समय, लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में एक उंगली दबाकर, लैक्रिमल पंक्टा से डिस्चार्ज की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर ध्यान दें। कॉर्निया, परितारिका और लेंस की पूर्वकाल सतह की जांच करने के लिए, साइड रोशनी विधि का उपयोग किया जाता है, एक मजबूत उत्तल लेंस (+20 डी) के साथ टेबल लैंप से प्रकाश को आंख पर केंद्रित किया जाता है। एक दूरबीन लूप (देखें) के माध्यम से देखे जाने पर और भी स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले परिवर्तन। आँखों की एक बाहरी परीक्षा प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस (देखें) के अध्ययन से पूरी होती है। इसके बाद, वे जांच करते हैं (देखें), आंख के फंडस (देखें), दृश्य कार्यों (देखें,) और अंतःस्रावी दबाव (देखें)।

नेत्र विज्ञान परीक्षा
योजना के अनुसार दृष्टि के अंग का अध्ययन सख्ती से किया जाना चाहिए। यह योजना शारीरिक सिद्धांत पर आधारित होनी चाहिए, यानी दृष्टि के अंग के अलग-अलग हिस्सों की शारीरिक रूप से सुसंगत परीक्षा।

वे एक प्रारंभिक इतिहास से शुरू करते हैं, जिसमें रोगी अपनी शिकायतों (दर्द, आंखों की लाली, शिथिलता, आदि) को बताता है; एक अधिक विस्तृत और लक्षित इतिहास - व्यक्तिगत, पारिवारिक, वंशानुगत - को एस.एस. गोलोविन के अनुसार जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए। अध्ययन का अंत)। उसके बाद, वे दृष्टि के अंग की शारीरिक स्थिति का अध्ययन करना शुरू करते हैं: एडनेक्सा, नेत्रगोलक का पूर्वकाल भाग, आंख के आंतरिक भाग, फिर वे आंख के कार्यों और शरीर की सामान्य स्थिति की जांच करते हैं।

विस्तार से, एक नेत्र परीक्षा में निम्नलिखित शामिल हैं।

रोगी के बारे में सामान्य जानकारी: लिंग, आयु, पेशा, निवास स्थान। रोगी की मुख्य शिकायतें, उसकी चाल।

निरीक्षण। सामान्य आदत, खोपड़ी का आकार, चेहरा (विषमता, चेहरे की त्वचा की स्थिति, पलकों का एकतरफा सफ़ेद होना, भौहें, सिर पर बाल, आदि)।

आई सॉकेट और आस-पास के क्षेत्र। पलकें - आकार, स्थिति, सतह, गतिशीलता; तालु विदर, पलकें, भौहें। लैक्रिमल अंग - लैक्रिमल ग्रंथियां, लैक्रिमल पंक्टा, नलिकाएं, लैक्रिमल सैक, लैक्रिमल कैनाल। संयोजी आवरण (कंजाक्तिवा) - रंग, पारदर्शिता, मोटाई, सतह, निशान की उपस्थिति, निर्वहन की प्रकृति। नेत्रगोलक की स्थिति [एक्सोफथाल्मोस, एनोफथाल्मोस (एक्सोफ्थाल्मोमेट्री देखें), विस्थापन], आकार, गतिशीलता, इंट्राओकुलर दबाव (ओकुलर टोनोमेट्री देखें)।

श्वेतपटल - सतह, रंग। कॉर्निया - आकार, सतह, पारदर्शिता, संवेदनशीलता। आंख का पूर्वकाल कक्ष - गहराई, एकरूपता, कक्ष की नमी। आईरिस - रंग, पैटर्न, स्थिति, गतिशीलता। पुतलियाँ - स्थिति, आकार, आकार, प्रतिक्रियाएँ। लेंस-पारदर्शिता, धुंधलापन (स्थिर, प्रगतिशील, इसकी डिग्री), लेंस की स्थिति (विस्थापन, अव्यवस्था)। विट्रियस बॉडी - पारदर्शिता, स्थिरता, रक्तस्राव, द्रवीकरण, विदेशी शरीर, सिस्टीसर्कस। आंख का फंडस (ओफ्थाल्मोस्कोपी देखें), ऑप्टिक डिस्क - आकार, आकार, रंग, सीमाएं, रक्त वाहिकाओं का कोर्स, स्तर; फंडस की परिधि - रंग, वाहिकाओं की स्थिति, रक्तस्राव, एक्सयूडीशन, एडिमा, रंजकता, प्राथमिक और माध्यमिक रेटिना टुकड़ी, नियोप्लाज्म, सब्रेटिनल सिस्टिसर्कस के foci की उपस्थिति; पीला धब्बा - रक्तस्त्राव, अध: पतन, छिद्र दोष आदि।

दृष्टि के अंग की जांच के लिए विशेष तरीके - बायोमाइक्रोस्कोपी, गोनोस्कोपी, आंख की डायफानोस्कोपी, ओफ्थाल्मोडायनामेट्री, ओकुलर टोनोमेट्री देखें। एक विद्युतचुंबकीय परीक्षण (नेत्र चुम्बक देखें) यह संभव बनाता है, आंख में या उसके आसपास के ऊतकों में चुंबकीय विदेशी निकायों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए, हाथ से पकड़े या स्थिर चुम्बकों का उपयोग करना।

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स, जो नेत्र विज्ञान परीक्षा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, खोपड़ी, कक्षा, इसकी सामग्री (ट्यूमर, आदि), आंख और आसपास के ऊतकों में विदेशी निकायों, लैक्रिमल नलिकाओं में परिवर्तन, आदि की हड्डियों में परिवर्तन का पता लगा सकता है। .

दृश्य कार्यों का अध्ययन - कैम्पिमेट्री, दृश्य तीक्ष्णता, देखने का क्षेत्र देखें।

नेत्र अपवर्तन (देखें) व्यक्तिपरक (सुधारात्मक चश्मे का चयन) और वस्तुनिष्ठ तरीकों द्वारा निर्धारित किया जाता है (स्कीस्कॉपी, आंख की रेफ्रेक्टोमेट्री देखें)।

आवास - निकटतम बिंदु की स्थिति, आवास की ताकत और चौड़ाई निर्धारित की जाती है।

रंग धारणा (देखें) - केंद्रीय दृष्टि से रंग की पहचान - ई। बी। रबकिन की तालिकाओं का उपयोग करके अधिक बार अध्ययन किया जाता है। प्रकाश की धारणा - प्रकाश और अंधेरे के लिए अनुकूलन - का अध्ययन एडेप्टोमीटर (देखें) और एस.वी. क्रावकोव और एन.ए. आंखें, उनकी गतिशीलता, संलयन क्षमता, दूरबीन दृष्टि, अव्यक्त और स्पष्ट स्ट्रैबिस्मस, मांसपेशी पक्षाघात और अन्य आंदोलन विकार। कुछ नेत्र रोगों के निदान में इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी (देखें) का ज्ञात महत्व है।

सामान्य रोगों के साथ संबंध। प्रासंगिक विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ रोगी के शरीर की जांच। प्रयोगशाला अध्ययन - सूक्ष्मजीवविज्ञानी, रक्त, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण, वासरमैन प्रतिक्रिया, ट्यूबरकुलिन परीक्षण; एक्स-रे अध्ययन, आदि।

दृष्टि निदान- यह नेत्र रोगों की रोकथाम और कई वर्षों तक अच्छी दृष्टि बनाए रखने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है! नेत्र रोग विज्ञान का समय पर पता लगाना कई नेत्र रोगों के सफल उपचार की कुंजी है। जैसा कि हमारे अभ्यास से पता चलता है, नेत्र रोग किसी भी उम्र में संभव है, इसलिए सभी को वर्ष में कम से कम एक बार उच्च गुणवत्ता वाली नेत्र परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

आंखों की पूरी जांच क्यों जरूरी है?

दृष्टि निदान न केवल प्राथमिक नेत्र विकृति की पहचान करने के लिए आवश्यक है, बल्कि किसी विशेष ऑपरेशन को करने की संभावना और समीचीनता के मुद्दे को हल करने के लिए, रोगी उपचार रणनीति का विकल्प, साथ ही अंग की स्थिति का सटीक निदान भी आवश्यक है। एक गतिशील पहलू में दृष्टि। हमारे क्लिनिक में, सबसे आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग करके एक पूर्ण नेत्र परीक्षा की जाती है।

दृष्टि निदान की लागत

डायग्नोस्टिक परीक्षा (दृष्टि का निदान) की लागत इसकी मात्रा पर निर्भर करती है। मरीजों की सुविधा के लिए, हमने सामान्य आंखों की बीमारियों, जैसे मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, मायोपिया, हाइपरोपिया, फंडस की पैथोलॉजी के अनुसार परिसरों का गठन किया है।

सेवा का नाम मात्रा
सेवा
कीमत
विजोमेट्री, 2 आंखें
कोड: А02.26.004
1 350 ₽

कोड: А02.26.013
1 550 ₽
ओफ्थाल्मोटोनोमेट्री, 2 आंखें
कोड: А02.26.015
1 300 ₽
बायोमाइक्रोस्कोपी, 2 आंखें
कोड: А03.26.001
1 900 ₽

कोड: А03.26.018
1 700 ₽

कोड: A12.26.016
1 350 ₽

कोड: В01.029.001.009
1 700 ₽
सेवा का नाम मात्रा
सेवा
कीमत
विजोमेट्री, 2 आंखें
कोड: А02.26.004
1 350 ₽
परीक्षण लेंस, 2 आँखों के एक सेट के साथ अपवर्तन का निर्धारण
कोड: А02.26.013
1 550 ₽
ओफ्थाल्मोटोनोमेट्री, 2 आंखें
कोड: А02.26.015
1 300 ₽
बायोमाइक्रोस्कोपी, 2 आंखें
कोड: А03.26.001
1 900 ₽

कोड: А03.26.003.001
1 1950 ₽
फंडस (मध्य क्षेत्र) की बायोमाइक्रोस्कोपी, 2 आंखें
कोड: А03.26.018
1 700 ₽
एक संकीर्ण पुतली, 2 आँखों के साथ ऑटोरेफ़्रेक्टोमेट्री
कोड: A12.26.016
1 350 ₽
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श
कोड: В01.029.001.009
1 700 ₽
सेवा का नाम मात्रा
सेवा
कीमत
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श
कोड: В01.029.001.009
1 700 ₽
नेत्र रोग विशेषज्ञ (सर्जन) के साथ परामर्श
कोड: В01.029.001.010
1 1 700 ₽
एनेस्थिसियोलॉजिस्ट का परामर्श
कोड: В01.029.001.011
1 1 000 ₽
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (विट्रोरेटिनोलॉजिस्ट) के साथ परामर्श
कोड: В01.029.001.012
1 1 100 ₽
चिकित्सा विज्ञान के एक उम्मीदवार का परामर्श
कोड: В01.029.001.013
1 2 200 ₽
चिकित्सा विज्ञान परामर्श के डॉक्टर
कोड: В01.029.001.014
1 2 750 ₽
प्रोफेसर की सलाह
कोड: В01.029.001.015
1 3 300 ₽
प्रोफेसर का परामर्श, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर कुरेनकोव वी.वी.
कोड: В01.029.001.016
1 5 500 ₽
सेवा का नाम मात्रा
सेवा
कीमत
विजोमेट्री, 2 आंखें
कोड: А02.26.004
1 350 ₽
रंग धारणा अध्ययन, 2 आंखें
कोड: А02.26.009
1 200 ₽
स्ट्रैबिस्मस कोण माप, 2 आंखें
कोड: А02.26.010
1 450 ₽
परीक्षण लेंस, 2 आँखों के एक सेट के साथ अपवर्तन का निर्धारण
कोड: А02.26.013
1 550 ₽
साइक्लोप्लेगिया, 2 आँखों की स्थितियों में परीक्षण लेंस के एक सेट का उपयोग करके अपवर्तन का निर्धारण
कोड: А02.26.013.001
1 800 ₽
ओफ्थाल्मोटोनोमेट्री, 2 आंखें
कोड: А02.26.015
1 300 ₽
ओफ्थाल्मोटोनोमेट्री (आईकेयर डिवाइस), 2 आंखें
कोड: А02.26.015.001
1 650 ₽
आईकेयर विशेषज्ञ टोनोमीटर के साथ दैनिक टोनोमेट्री (1 दिन)
कोड: А02.26.015.002
1 1 850 ₽
ओफ्थाल्मोटोनोमेट्री (मैकलाकोव के अनुसार आईओपी), 2 आंखें
कोड: А02.26.015.003
1 450 ₽
शिमर परीक्षण
कोड: А02.26.020
1 600 ₽
आवास अध्ययन, 2 आंखें
कोड: А02.26.023
1 350 ₽
दृष्टि की प्रकृति का निर्धारण, हेटरोफोरिया, 2 आंखें
कोड: А02.26.024
1 800 ₽
बायोमाइक्रोस्कोपी, 2 आंखें
कोड: А03.26.001
1 900 ₽
पोस्टीरियर कॉर्नियल एपिथेलियम, 2 आंखों की जांच
कोड: ए03.26.012
1 600 ₽
गोनियोस्कोपी, 2 आंखें
कोड: ए03.26.002
1 850 ₽
तीन-मिरर गोल्डमैन लेंस, 2 आँखों का उपयोग करके फंडस की परिधि का निरीक्षण
कोड: А03.26.003
1 1950 ₽
एक लेंस, 2 आँखों का उपयोग करके बुध्न की परिधि का निरीक्षण
कोड: А03.26.003.001
1 1950 ₽
केराटोपाचिमेट्री, 2 आंखें
कोड: А03.26.011
1 800 ₽
आंख और एडनेक्सा का बायोमाइक्रोग्राफ, 1 आंख
कोड: ए03.26.005
1 800 ₽
फंडस कैमरा, 2 आंखों का उपयोग करके फंडस का बायोमाइक्रोग्राफ
कोड: ए03.26.005.001
1 1 600 ₽
फंडस (मध्य क्षेत्र) की बायोमाइक्रोस्कोपी, 2 आंखें
कोड: А03.26.018
1 700 ₽
कंप्यूटर विश्लेषक (एक आंख), 1 आंख का उपयोग करके रेटिना की ऑप्टिकल परीक्षा
कोड: A03.26.019
1 1 650 ₽
एक कंप्यूटर विश्लेषक (एक आंख), 1 आंख का उपयोग करके आंख के अग्र भाग की ऑप्टिकल परीक्षा
कोड: А03.26.019.001
1 1 200 ₽
एंजियोग्राफी मोड (एक आंख), 1 आंख में एक कंप्यूटर विश्लेषक का उपयोग करके आंख के पिछले हिस्से की ऑप्टिकल परीक्षा
कोड: А03.26.019.002
1 2 500 ₽
एक कंप्यूटर विश्लेषक, 1 आंख का उपयोग करके ऑप्टिक तंत्रिका सिर और तंत्रिका फाइबर परत की ऑप्टिकल परीक्षा
कोड: А03.26.019.003
1 2 000 ₽
एक कंप्यूटर विश्लेषक, 1 आंख का उपयोग करके आंख के पीछे के खंड (ऑप्टिक तंत्रिका) की ऑप्टिकल परीक्षा
कोड: А03.26.019.004
1 3 100 ₽
कंप्यूटर पेरीमेट्री (स्क्रीनिंग), 2 आंखें
कोड: ए03.26.020
1 1 200 ₽
कम्प्यूटरीकृत पेरीमेट्री (स्क्रीनिंग + थ्रेसहोल्ड), 2 आंखें
कोड: А03.26.020.001
1 1 850 ₽
नेत्रगोलक की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (बी-स्कैन), 2 आँखें
कोड: А04.26.002
1 1 200 ₽
अल्ट्रासोनिक नेत्र बायोमेट्री (ए-विधि), 2 आंखें
कोड: А04.26.004.001
1 900 ₽
आईओएल, 2 आंखों की ऑप्टिकल शक्ति की गणना के साथ आंख का अल्ट्रासोनिक बायोमेट्रिक्स
कोड: А04.26.004.002
1 900 ₽
आंख के ऑप्टिकल बायोमेट्रिक्स, 2 आंखें
कोड: А05.26.007
1 650 ₽
अंतर्गर्भाशयी दबाव, 2 आँखों के नियमन के अध्ययन के लिए लोड-अनलोड परीक्षण
कोड: A12.26.007
1 400 ₽
एक संकीर्ण पुतली, 2 आँखों के साथ ऑटोरेफ़्रेक्टोमेट्री
कोड: A12.26.016
1 350 ₽
वीडियोकेराटोपोग्राफी, 2 आंखें
कोड: A12.26.018
1 1 200 ₽
तमाशे का चयन दृष्टि सुधार, 2 आंखें
कोड: ए23.26.001
1 1 100 ₽
दृष्टि के तमाशा सुधार का चयन (साइक्लोपलेजिया के साथ)
कोड: A23.26.001.001
1 1 550 ₽
तमाशा दृष्टि सुधार का चयन (जब एक व्यापक परीक्षा से गुजर रहा हो)
कोड: ए23.26.001.002
1 650 ₽
दृष्टि के तमाशा सुधार का चयन (व्यापक परीक्षा के दौरान साइक्लोप्लेगिया के साथ)
कोड: A23.26.001.003
1 850 ₽
दृष्टि के अंग के रोगों के लिए दवाओं का वर्णन
कोड: A25.26.001
1 900 ₽
नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ बार-बार नियुक्ति (परीक्षा, परामर्श)।
कोड: В01.029.002
1 850 ₽
एमकेएल के उपयोग में प्रशिक्षण
कोड: DU-OFT-004
1 1 500 ₽
प्रमुख आंख का निर्धारण
कोड: DU-OFT-005
1 400 ₽

दृश्य प्रणाली की एक पूर्ण नैदानिक ​​परीक्षा में कौन से अध्ययन शामिल हैं और वे क्या हैं?

कोई भी नेत्र परीक्षा शुरू होती है, सबसे पहले, बातचीत के साथ, रोगी की शिकायतों की पहचान करना और एनामनेसिस लेना। और उसके बाद ही वे दृष्टि के अंग का अध्ययन करने के हार्डवेयर तरीकों पर आगे बढ़ते हैं। हार्डवेयर डायग्नोस्टिक परीक्षा में दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण करना, रोगी के अपवर्तन का अध्ययन करना, अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापना, माइक्रोस्कोप (बायोमाइक्रोस्कोपी) के तहत आंख की जांच करना, पैचीमेट्री (कॉर्निया की मोटाई को मापना), इकोबायोमेट्री (आंख की लंबाई का निर्धारण), अल्ट्रासाउंड परीक्षा शामिल है। आंख का (बी-स्कैन), कंप्यूटेड केराटोटोपोग्राफी और एक विस्तृत पुतली के साथ सावधान (फंडस), आंसू उत्पादन के स्तर का निर्धारण, रोगी के देखने के क्षेत्र का आकलन। जब एक नेत्र विकृति का पता चलता है, तो किसी विशेष रोगी में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के विशिष्ट अध्ययन के लिए परीक्षा का दायरा विस्तारित होता है। हमारा क्लिनिक ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus जैसी कंपनियों के आधुनिक, अत्यधिक पेशेवर नेत्र विज्ञान उपकरण से सुसज्जित है, जो किसी भी स्तर की जटिलता की परीक्षा की अनुमति देता है।

हमारे क्लिनिक में, रोगी की दृश्य तीक्ष्णता और अपवर्तन को निर्धारित करने के लिए चित्रों, अक्षरों या अन्य संकेतों के साथ विशेष तालिकाओं का उपयोग किया जाता है। एक स्वचालित फोरोप्टर NIDEK RT-2100 (जापान) की मदद से, डॉक्टर, वैकल्पिक रूप से डायोप्टर चश्मा बदलते हुए, सबसे इष्टतम लेंस का चयन करते हैं जो रोगी के लिए सर्वोत्तम दृष्टि प्रदान करते हैं। हमारे क्लिनिक में, हम 26 परीक्षण चार्ट के साथ NIDEK SCP-670 हैलोजन साइन प्रोजेक्टर का उपयोग करते हैं और संकीर्ण और विस्तृत पुतली स्थितियों के तहत प्राप्त परिणाम का विश्लेषण करते हैं। NIDEK ARK-710A autorefkeratometer (जापान) पर अपवर्तन का एक कंप्यूटर अध्ययन किया जाता है, जो आपको आंख के अपवर्तन और कॉर्निया के बायोमेट्रिक मापदंडों को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

आंतराक्षि दाब को NIDEK NT-2000 गैर-संपर्क टोनोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है। यदि आवश्यक हो, तो अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप संपर्क विधि - मक्लाकोव या गोल्डमैन के टोनोमीटर द्वारा किया जाता है।

आंख के पूर्वकाल खंड (पलकें, पलकें, कंजंक्टिवा, कॉर्निया, आइरिस, लेंस, आदि) की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, एक NIDEK SL-1800 स्लिट लैंप (बायोमाइक्रोस्कोप) का उपयोग किया जाता है। उस पर, डॉक्टर कॉर्निया की स्थिति के साथ-साथ लेंस और विट्रियस बॉडी जैसी गहरी संरचनाओं का मूल्यांकन करता है।

पूर्ण नेत्र परीक्षा से गुजरने वाले सभी रोगियों को अधिकतम पुतली के फैलाव की स्थितियों में, इसकी चरम परिधि के क्षेत्रों सहित, फंडस की परीक्षा से गुजरना पड़ता है। यह रेटिना में डायस्ट्रोफिक परिवर्तनों का पता लगाना संभव बनाता है, इसके टूटने और उप-क्लिनिक टुकड़ी का निदान करने के लिए - एक विकृति जो रोगी द्वारा चिकित्सकीय रूप से निर्धारित नहीं की जाती है, लेकिन अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। पुतलियों (मायड्रायसिस) को फैलाने के लिए तेज और शॉर्ट-एक्टिंग ड्रग्स (मिड्रम, मिड्रिएसिल, साइक्लोमेड) का उपयोग किया जाता है। जब रेटिना में परिवर्तन का पता चलता है, तो हम एक विशेष लेजर का उपयोग करके रोगनिरोधी लेजर जमावट निर्धारित करते हैं। हमारा क्लिनिक सबसे अच्छे और सबसे आधुनिक मॉडल का उपयोग करता है: YAG लेजर, NIDEK DC-3000 डायोड लेजर।

दृष्टि सुधार के लिए किसी भी अपवर्तक सर्जरी से पहले रोगी की दृष्टि का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण तरीकों में से एक कॉर्निया की कंप्यूटर स्थलाकृति है, जिसका उद्देश्य कॉर्निया की सतह और इसकी पैचीमेट्री की जांच करना है - मोटाई को मापना।

अपवर्तक त्रुटियों (मायोपिया) की शारीरिक अभिव्यक्तियों में से एक आंख की लंबाई में परिवर्तन है। यह सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है, जो हमारे क्लिनिक में ZEISS (जर्मनी) से IOL मास्टर डिवाइस का उपयोग करके एक गैर-संपर्क विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह एक संयुक्त बायोमेट्रिक उपकरण है, जिसके परिणाम मोतियाबिंद में आईओएल की गणना के लिए भी महत्वपूर्ण होते हैं। इस उपकरण का उपयोग करते हुए, एक सत्र के दौरान, सीधे एक के बाद एक, आंख के अक्ष की लंबाई, कॉर्निया की वक्रता की त्रिज्या और आंख के पूर्वकाल कक्ष की गहराई को मापा जाता है। सभी माप एक गैर-संपर्क विधि का उपयोग करके किए जाते हैं, जो रोगी के लिए अत्यंत आरामदायक है। मापा मूल्यों के आधार पर, अंतर्निर्मित कंप्यूटर इष्टतम इंट्राओकुलर लेंस का सुझाव दे सकता है। इसका आधार वर्तमान अंतरराष्ट्रीय गणना सूत्र हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा नेत्र निदान के आम तौर पर मान्यता प्राप्त नैदानिक ​​​​तरीकों के लिए एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त है; यह एक व्यापक रूप से ज्ञात और सूचनात्मक उपकरण विधि है। यह अध्ययन आंख और कक्षा के ऊतकों में सामान्य और रोग संबंधी परिवर्तनों की स्थलाकृति और संरचना के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव बनाता है। ए-विधि (एक आयामी इमेजिंग प्रणाली) कॉर्निया की मोटाई, पूर्वकाल कक्ष की गहराई, लेंस की मोटाई और आंख की आंतरिक झिल्ली, साथ ही आंख की लंबाई को मापती है। बी-विधि (द्वि-आयामी इमेजिंग सिस्टम) कांच के शरीर की स्थिति का आकलन करने, कोरॉइड और रेटिना की टुकड़ी की ऊंचाई और सीमा का निदान और मूल्यांकन करने, ओकुलर और रेट्रोबुलबार नियोप्लाज्म के आकार और स्थानीयकरण की पहचान करने और निर्धारित करने की अनुमति देता है। आँख में एक विदेशी शरीर के स्थान का पता लगाने और निर्धारित करने के रूप में।

दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन

दृष्टि के निदान के लिए आवश्यक तरीकों में से एक दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन है। देखने के क्षेत्र (परिमिति) का निर्धारण करने का उद्देश्य है:

  • नेत्र रोगों का निदान, विशेष रूप से ग्लूकोमा
  • नेत्र रोगों के विकास को रोकने के लिए गतिशील निगरानी।

साथ ही, हार्डवेयर तकनीक का उपयोग करके, रेटिना के कंट्रास्ट और थ्रेसहोल्ड संवेदनशीलता को मापना संभव है। ये अध्ययन कई नेत्र रोगों के शीघ्र निदान और उपचार का अवसर प्रदान करते हैं।

इसके अलावा, रोगी के अन्य पैरामीट्रिक और कार्यात्मक डेटा की जांच की जाती है, उदाहरण के लिए, आंसू उत्पादन का स्तर निर्धारित करना। सबसे नैदानिक ​​रूप से संवेदनशील कार्यात्मक अध्ययनों का उपयोग किया जाता है - शिमर परीक्षण, नोर्न परीक्षण।

रेटिना की ऑप्टिकल टोमोग्राफी

आँख के भीतरी आवरण का अध्ययन करने की एक और आधुनिक विधि है। यह अनूठी तकनीक आपको इसकी गहराई में रेटिना की संरचना का अंदाजा लगाने की अनुमति देती है, और यहां तक ​​​​कि इसकी व्यक्तिगत परतों की मोटाई को भी मापती है। इसकी मदद से, रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की संरचना में शुरुआती और सबसे छोटे बदलावों का पता लगाना संभव हो गया, जो मानव आंख की संकल्प क्षमताओं के लिए उपलब्ध नहीं हैं।

ऑप्टिकल टोमोग्राफ के संचालन का सिद्धांत प्रकाश के हस्तक्षेप की घटना पर आधारित है, जिसका अर्थ है कि परीक्षा के दौरान रोगी किसी भी हानिकारक विकिरण के संपर्क में नहीं आता है। अध्ययन में कई मिनट लगते हैं, दृश्य थकान का कारण नहीं बनता है और आंख के साथ डिवाइस के सेंसर के सीधे संपर्क की आवश्यकता नहीं होती है। दृष्टि के निदान के लिए समान उपकरण केवल रूस, पश्चिमी यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के बड़े क्लीनिकों में उपलब्ध हैं। अध्ययन डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा में रेटिना की संरचना के बारे में बहुमूल्य नैदानिक ​​​​जानकारी प्रदान करता है और आपको जटिल मामलों में निदान को सटीक रूप से तैयार करने की अनुमति देता है, साथ ही डॉक्टर के व्यक्तिपरक प्रभाव के आधार पर उपचार की गतिशीलता की निगरानी करने का एक अनूठा अवसर प्राप्त करता है, लेकिन स्पष्ट रूप से परिभाषित डिजिटल रेटिना मोटाई मूल्यों पर।

अध्ययन ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति और उसके चारों ओर तंत्रिका तंतुओं की परत की मोटाई के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है। बाद वाले पैरामीटर का अत्यधिक सटीक माप इस दुर्जेय बीमारी के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने की गारंटी देता है, इससे पहले कि रोगी ने पहले लक्षणों को देखा हो। कार्यान्वयन में आसानी और परीक्षा के दौरान असुविधा की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, हम हर 2-3 महीने में ग्लूकोमा के लिए स्कैनर पर नियंत्रण परीक्षाओं को दोहराने की सलाह देते हैं, केंद्रीय रेटिना के रोगों के लिए - हर 5-6 महीने में।

एक पुन: परीक्षा आपको पैथोलॉजी की गतिविधि को निर्धारित करने, चुने हुए उपचार की शुद्धता को स्पष्ट करने के साथ-साथ रोगी को रोग के निदान के बारे में सही ढंग से सूचित करने की अनुमति देती है, जो विशेष रूप से धब्बेदार छिद्रों से पीड़ित रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि संभावना एक टोमोग्राफी परीक्षा के बाद एक स्वस्थ आंख पर विकसित होने वाली ऐसी प्रक्रिया की भविष्यवाणी की जा सकती है। मधुमेह मेलेटस में फंडस परिवर्तन का प्रारंभिक "प्रीक्लिनिकल" निदान भी इस अद्भुत उपकरण की शक्ति के भीतर है।

हार्डवेयर अनुसंधान पूर्ण होने के बाद क्या होता है?

हार्डवेयर अध्ययन (दृष्टि का निदान) के पूरा होने के बाद, डॉक्टर रोगी के दृष्टि के अंग की स्थिति के बारे में प्राप्त सभी सूचनाओं का सावधानीपूर्वक विश्लेषण और व्याख्या करता है और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर एक निदान करता है, जिसके आधार पर उपचार किया जाता है। रोगी के लिए योजना तैयार की जाती है। रोगी को सभी शोध परिणामों और उपचार योजना के बारे में विस्तार से बताया गया है।

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