પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં કિડની પાયલેક્ટેસિસ: સારવાર, ચિહ્નો, કારણો

પેથોલોજી, જે રેનલ પેલ્વિસના એનાટોમિક એન્લાર્જમેન્ટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેને કિડનીનું પાયલેક્ટાસિસ કહેવામાં આવે છે. પેલ્વિસ એ એવી જગ્યા છે જ્યાં કિડનીમાંથી પેશાબ એકઠું થાય છે, ત્યારબાદ યુરેટરમાં મોકલવામાં આવે છે. કિડનીના પાયલોક્ટેસિયા એ એક બિન-સ્વતંત્ર રોગ છે, પેથોલોજી એ અંગોની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપની વાત કરે છે જે પેશાબના પ્રવાહમાં સામેલ છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં તીવ્રતા દ્વારા પેથોલોજીનું વર્ગીકરણ

પુખ્ત વયના લોકોમાં રેનલ પેલ્વિસમાં વધારો શા માટે થાય છે? રેનલ કેલિક્સમાં, પ્રવાહી જે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે તે એકઠું થાય છે અને પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, પછી તે પેલ્વિસમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે પેશાબમાં ફેરવાય છે. અમુક પ્રક્રિયાઓને લીધે, પેશાબ મૂત્રમાર્ગમાં સંપૂર્ણ રીતે આગળ વધી શકતો નથી, તેથી જ રેનલ પેલ્વિસ વિકૃત (સામાન્ય રીતે ચીરા જેવું) બને છે. સ્થિતિ ભાગ્યે જ તેના પોતાના પર જાય છે.પેલ્વિસના વિસ્તરણને સામાન્ય રીતે નીચેની ડિગ્રીમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• હળવા (થેરાપીની જરૂર નથી, નિષ્ણાતની વ્યવસ્થિત મુલાકાત પૂરતી છે);
• માધ્યમ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને અંગની વ્યવસ્થિત દેખરેખનો સમાવેશ થાય છે);
• ગંભીર (કિડનીના કાર્યને અટકાવવા માટે શસ્ત્રક્રિયાના ઉપયોગની જરૂર છે).

પેથોલોજીના વિકાસના સ્વરૂપો

પેથોલોજીને નીચેના પ્રકારોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જે પરિબળો રેનલ પેલ્વિસના વિસ્તરણને ઉત્તેજિત કરે છે તેના આધારે:

દ્વિપક્ષીય અને એકપક્ષીય પેથોલોજી

કિડનીના વિસ્તૃત પેલ્વિસને પક્ષકારોને નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• દ્વિપક્ષીય પાયલેક્ટેસિસ. વિસ્તરણ બે પેલ્વિસમાં તરત જ થયું. દ્વિપક્ષીય પાયલેક્ટેસિસ મોટાભાગે બાળકોમાં જોવા મળે છે.
• એકપક્ષીય (જમણી બાજુનું પાયલેક્ટેસિસ, ડાબી બાજુનું અને એક કિડનીનું પાયલેક્ટાસિસ). વિસ્તરણ એક પેલ્વિસમાં જોવા મળે છે.

કિડનીના પાયલેક્ટેસિસના કારણો

પાયલોક્ટેસિયાના નીચેના કારણો છે:

• જન્મજાત ગતિશીલ:
  • મૂત્રમાર્ગના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું;
  • ફીમોસિસ (શિશ્નના માથાને ખુલ્લા કરવાની અશક્યતા);
  • મૂત્રમાર્ગમાં વાલ્વ;
  • ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીઓ જે પેશાબની પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘનને ઉશ્કેરે છે.
• ગતિશીલ હસ્તગત:
  • હોર્મોનલ વિકૃતિઓ;
  • રોગો કે જે પેશાબની માત્રામાં વધારો કરે છે;
  • કિડનીમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
  • શરીરના ઝેર સાથે ચેપ;
  • મૂત્રમાર્ગ અને પ્રોસ્ટેટમાં નિયોપ્લાઝમ;
  • ઇજા અથવા બળતરા રોગોને કારણે મૂત્રમાર્ગનું સંકુચિત થવું;
  • સૌમ્ય પ્રકૃતિના પ્રોસ્ટેટમાં નિયોપ્લાઝમ.
• જન્મજાત ઓર્ગેનિક:
  • કિડનીની રચનામાં પેથોલોજીઓ, જે યુરેટર પર દબાણ ઉશ્કેરે છે;
  • ઉપલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પેથોલોજી;
  • યુરેટરની રચનાની પેથોલોજી.
• ખરીદેલ ઓર્ગેનિક:
  • યુરેટર અને પડોશી અંગોની બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
  • પેશાબની વ્યવસ્થામાં નિયોપ્લાઝમ;
  • નજીકના અવયવોમાં કોઈપણ પ્રકૃતિના નિયોપ્લાઝમ;
  • કિડનીનું વિસ્થાપન;
  • urolithiasis રોગ.

પાયલેક્ટેસિસના લક્ષણો

રેનલ પેલ્વિસનું વિસ્તરણ તેના પોતાના લક્ષણો વિના થાય છે. વધુ વખત, લાંબા સમય સુધી પેથોલોજી પોતાને અનુભવતી નથી અને કોઈ અસુવિધાનું કારણ નથી.મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં પાયલેક્ટેસિસનું નિદાન અન્ય રોગો નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવતી પરીક્ષાઓ દરમિયાન થાય છે. પાયલોક્ટેસિયા સાથે, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• મૂત્રમાર્ગના મુખને સંકુચિત કરવું, જેના કારણે ઇન્ટ્રાવેસિકલ યુરેટરનું ગોળાકાર અને સિસ્ટિક પ્રોટ્રુઝન રચાય છે.
• મૂત્રમાર્ગ (પુરુષોમાં) અને યોનિમાં (સ્ત્રીઓમાં) મૂત્રમાર્ગનો સંગમ.
• પેશાબની પોલાણમાંથી પેશાબનો પરત પ્રવાહ મૂત્રમાર્ગ દ્વારા કિડનીમાં પાછો આવે છે.
• યુરેટરનું વિસ્તરણ, જે પેશાબમાં નિષ્ફળતા સાથે છે.

બાળકોમાં પાયલેક્ટેસિસ

નિષ્ણાતોને ખાતરી છે કે જમણી કિડનીનું મધ્યમ પાયલેક્ટાસિસ બંને કિડનીના પાયલેક્ટાસિસ અને ડાબી બાજુના પાયલેક્ટાસિસ કરતાં બાળકોમાં વધુ સામાન્ય છે. મોટેભાગે, પેથોલોજીનું નિદાન પુરુષ બાળકોમાં થાય છે. જો આપણે નવજાત શિશુઓ વિશે વાત કરીએ, તો તેમનામાં પાયલોક્ટેસિયા એ જન્મજાત પેથોલોજી છે અને તે યુરેટર અને પેશાબની સિસ્ટમના અન્ય અવયવોની રચનામાં વિસંગતતાઓને કારણે થાય છે. તે ઘણીવાર થાય છે કે પેથોલોજી 2 વર્ષ સુધી તેના પોતાના પર જતી રહે છે, જો કે, જો મોટા થયા પછી પાયલેક્ટેસિસ અદૃશ્ય થઈ ન જાય, તો બાળકને વ્યવસ્થિત રીતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન પર લઈ જવું જોઈએ, જે એક્સ્ટેંશનનું ઇકો ચિત્ર બતાવે છે.

બાળકોમાં પાયલોક્ટેસિયાના વિકાસને અસર કરતા પરિબળો:

• ગર્ભના વિકાસમાં પેથોલોજીઓ, જે મૂત્રમાર્ગમાં વાલ્વના દેખાવને ઉશ્કેરે છે;
• નબળા સ્નાયુ ટોન (અકાળ અવધિના કિસ્સામાં);
• ureter ના સ્ક્વિઝિંગ;
• ન્યુરોજેનિક પરિબળોને કારણે સક્રિય મૂત્રાશયનું ઉલ્લંઘન (ઉદાહરણ તરીકે, પેશાબની પોલાણની ભીડ).

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પાયલેક્ટેસિસ

એવી સ્થિતિ જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કિડનીનું પેલ્વિસ મોટું થાય છે ત્યારે યુરેટર પર દબાણ ઉશ્કેરે છે, મોટું ગર્ભાશય (રેનલ કેલિસિસ પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે). જો કે, આ એકમાત્ર કારણ નથી; પાયલોએક્ટેસિયા હોર્મોનલ વિકૃતિઓને કારણે પણ વિકસી શકે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાબી કિડનીના પાયલેક્ટેસિસનું નિદાન જમણી કિડની કરતા ઘણી વખત ઓછું થાય છે. તેઓ પેથોલોજીને "પાસિંગ" કહે છે કારણ કે તે તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સના ઉપયોગ વિના તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ શકે છે. સ્ત્રીને જન્મ આપ્યા પછી આવું થાય છે.

એ નોંધવું જોઈએ કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પાયલેક્ટેસિસનું નિદાન કરતી વખતે, તે બરાબર સ્થાપિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કે શું સ્થિતિને કારણે વિસંગતતા વિકસિત થઈ છે અથવા તે ગર્ભાવસ્થાના થોડા સમય પહેલા શરૂ થઈ છે. પેથોલોજીના કિસ્સામાં, તેઓ સગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવાનો આશરો લેતા નથી, જો કે, જો પાયલેક્ટેસિસ ક્રોનિક છે, તો આ વધુ બાળજન્મને ગંભીર અસર કરી શકે છે. આ પરિબળને લીધે, ક્રોનિક પેથોલોજીમાં સગર્ભાવસ્થાની સ્વીકાર્યતા યોગ્ય પરીક્ષા પછી અને કિડનીની સ્થિતિનો અભ્યાસ કર્યા પછી જ નક્કી કરી શકાય છે.

શું પેથોલોજી ખતરનાક છે?

પુખ્ત વયના લોકોમાં કિડનીનું પાયલેક્ટેસિસ ખતરનાક છે કારણ કે તેને ઉશ્કેરતા પરિબળોને કારણે. અકાળ સારવાર સાથે કિડનીમાંથી પેશાબનું વિક્ષેપિત બહાર નીકળવું, સ્ક્વિઝિંગને ઉત્તેજિત કરે છે, અને પછી અંગના પેશીઓનું એટ્રોફી. આને કારણે, કિડની સમય જતાં વધુ ખરાબ રીતે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે ઘણીવાર તેની સંપૂર્ણ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. પેથોલોજી ક્રોનિક અને તીવ્ર પાયલોનેફ્રીટીસ (કિડની અને કેલિસિસની બળતરા) ના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે અંગને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. તેથી જ, જો તમને પાયલેક્ટેસિસની શંકા હોય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવામાં વિલંબ ન કરવો જોઈએ અને પેલ્વિસના વિસ્તરણનું કારણ બરાબર શું છે તે શોધવા માટે તમારે તમામ જરૂરી અભ્યાસોમાંથી પસાર થવું જોઈએ, તમારે તપાસ કરવી જોઈએ અને સમસ્યાની સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. શક્ય તેટલું

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જ્યારે પુખ્ત વયના લોકોમાં પેલ્વિસ મોટું થાય છે ત્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન નિષ્ણાતો પેશાબની પ્રક્રિયા દરમિયાન અને પછી રેનલ પેલ્વિસની માત્રાનો અભ્યાસ કરે છે. વધુમાં, એક ઇકો પિક્ચર અને પેલ્વિસનું નોંધપાત્ર કદ (સામાન્ય 6 મીમી અથવા વધુ છે) અને આગામી વર્ષમાં તેમના ફેરફારો, જો કોઈ હોય તો, તપાસવામાં આવે છે. જ્યારે કદમાં વધારો થાય છે, ત્યારે આનો અર્થ એ છે કે પાયલેક્ટાસિસ પ્રગતિ કરી રહ્યું છે. પછી દર્દીએ સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ પાસ કરવું પડશે. જો ત્યાં થોડો ડેટા પ્રાપ્ત થયો હોય, તો તેઓ વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો આશરો લે છે, જેમાં યુરોગ્રાફી (પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર તપાસવા માટેની એક્સ-રે પદ્ધતિ, જે શરીરમાં અગાઉ દાખલ કરાયેલા અમુક રેડિયોપેક પદાર્થોને સ્ત્રાવ કરવાની કિડનીની ક્ષમતા પર આધારિત છે. ) અને સિસ્ટોગ્રાફી (એક એક્સ-રે પરીક્ષા પદ્ધતિ, જેનો ઉદ્દેશ્ય પેશાબની પોલાણની છબીને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે ભરીને મેળવવાનો છે).