સ્ત્રીઓમાં મૂત્રાશયની ગાંઠના વિશિષ્ટ લક્ષણો

આ અંગ સાથે સમસ્યાઓ ધરાવતા 20% દર્દીઓમાં મૂત્રાશયના પેથોલોજીકલ નિયોપ્લાઝમનું નિદાન થાય છે. આ સંખ્યામાંથી, 25% જીવલેણ રચનાઓનો સંદર્ભ આપે છે.

સ્ત્રીઓમાં, આ પેથોલોજીનું નિદાન પુરુષો કરતાં 3 ગણું ઓછું થાય છે. આવા આંકડા એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે વધુ પુરુષો ધૂમ્રપાન કરે છે અને જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામ કરે છે.

મૂત્રાશયમાં બે પ્રકારની ગાંઠો વિકસી શકે છે: સૌમ્ય અને જીવલેણ. સૌમ્ય ગાંઠો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. તેઓ ધીમી વૃદ્ધિ અને જીવલેણ ગાંઠમાં દુર્લભ અધોગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઉપકલા

આ પ્રકારની ગાંઠમાં સૌમ્ય રચનાઓનો સમાવેશ થાય છે, જે ફક્ત મૂત્રાશયના પેશીઓમાં જ સ્થાનીકૃત હોય છે. આમાં શામેલ છે:

પોલિપ્સ. તેઓ ફાઇબ્રોવાસ્ક્યુલર પહોળા આધાર સાથે પેપિલરી-પ્રકારની રચનાઓ છે. પોલીપમાં યુરોથેલિયમથી ઢંકાયેલું એક વિસ્તરેલ દાંડી હોય છે. રચના સંશોધિત વિલીથી ઘેરાયેલી છે, જેમાં પહોળાઈ લંબાઈ કરતા વધારે છે.

પેપિલોમાસ. તેમની રચનામાં, પેપિલોમાસ પોલિપ્સ જેવા જ છે. તેમની પાસે વિશાળ આધાર અને સ્ટેમ પણ છે. માત્ર પોલીપ્સથી વિપરીત, તેઓ શાખાઓનું વલણ ધરાવે છે.

પેપિલોમાના પગમાં મધ્યમાં તંતુમય પેશી હોય છે, જેમાં રક્તવાહિનીઓ હોય છે. રચના અનેક ઉપકલા સ્તરો સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. તેઓ ગર્ભાધાન અને પુનરાવૃત્તિની ઉચ્ચ ડિગ્રી દ્વારા અલગ પડે છે.

ઉપકલા સિવાયની

ઉપકલા સિવાયની પ્રજાતિઓમાં રચનાઓનો સમાવેશ થાય છે જે મૂત્રાશયના તમામ પેશીઓને અસર કરે છે. નોન-એપિથેલિયલ ટ્યુમરના ઘણા પ્રકારો છે:

ફાઇબ્રોઇડ્સ. અંગના પોલાણની સંયોજક પેશીમાં સ્થાનીકૃત, અને સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત સીમાઓ સાથે, દાંડી પર અંડાકાર અથવા ગોળ ગાંઠ છે. નિયમ પ્રમાણે, ફાઈબ્રોમા વ્યાસમાં 3 સે.મી.થી વધુ વધતો નથી. આ પ્રકારની ગાંઠ મૂત્રાશયની દિવાલને નુકસાન સાથે ધીમી વૃદ્ધિની સંભાવના ધરાવે છે.
લીઓમાયોમાસ. આ એક હોર્મોન-આશ્રિત રચના છે જે મૂત્રાશયના પોલાણના જોડાણ અને સ્નાયુ પેશીઓમાં થાય છે. દેખાવમાં, તે ગોળાકાર ગાંઠ જેવું લાગે છે, જેનું કદ થોડા મીમીથી 3 સેમી વ્યાસ સુધીનું હોય છે.
રેબડોયોમાસ. તે માત્ર સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુના ઊંડા સ્તરોમાં જ રચાય છે. તે સજાતીય રચના સાથે ગાઢ રચના છે. આ પ્રજાતિ અસરગ્રસ્ત સ્નાયુઓમાં વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અડીને આવેલા પેશીઓને આવરી લેતી નથી.
હેમેન્ગીયોમાસ. અંગના વેસ્ક્યુલર પેશીમાં સ્થાનીકૃત, અને એન્ડોથેલિયલ પ્રકારના સ્વતંત્ર રીતે વિકાસશીલ કોષોનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે બાળકોમાં નિદાન થાય છે. ગાંઠમાં મર્યાદિત વૃદ્ધિનો સમયગાળો હોય છે, જે લગભગ 12 મહિનાનો હોય છે, ત્યારબાદ હેમેન્ગીયોમા વધતો અટકે છે અથવા તેની જાતે જ પાછો ફરી જાય છે.
ન્યુરિનોમાસ.તે અંગના ચેતા તંતુઓના આવરણ પર, તેના કોષોની વૃદ્ધિના પરિણામે રચાય છે. તે ઝડપી વૃદ્ધિ અને તીવ્ર પીડા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગાંઠમાં સપાટ અંડાકાર અથવા કોબવેબનો આકાર હોય છે.
ફાઈબ્રોમીક્સોમાસ.તેઓ મલ્ટિસેન્ટ્રિક વૃદ્ધિ સાથે ગર્ભના ફાઇબ્રોમાસ સાથે સંબંધિત છે, જે કનેક્ટિવ પેશીના વિસ્તારમાં સ્થાનિક છે. ગાંઠની બહુવિધ રચનામાં અલગ પડે છે. એક નિયમ તરીકે, ત્યાં એક વિશાળ કેન્દ્રિય નોડ અને નજીકમાં ઘણા નાના નોડ્યુલ્સ છે.

પ્રકારો

મૂત્રાશયના ગાંઠોને જખમના વિસ્તાર અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં અડીને આવેલા પેશીઓની સંડોવણીની ડિગ્રી અનુસાર પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે. આ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, 2 પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે: આક્રમક અને સુપરફિસિયલ.

આક્રમક

આક્રમક ગાંઠ છે મૂત્રાશય અને નજીકના પેશીઓના તમામ સ્તરોને અસર કરે છેપ્રાથમિક સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના. આ ગાંઠો ઝડપી વૃદ્ધિ અને ગંભીર લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જેમ જેમ તે વિકસે છે, તે નજીકના અવયવોને અસર કરે છે, જે તેમની નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે.

સપાટી

સુપરફિસિયલ ગાંઠો સાથે, અંગની પોલાણની માત્ર ઉપકલા સ્તર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. રચના એપિથેલિયમમાં અને તેની સપાટી પર પોલીપ અથવા પેપિલોમાના સ્વરૂપમાં બંને સ્થિત છે.

મૂત્રાશયની અન્ય રચનાઓમાં પ્રવેશ થતો નથી. આ પેથોલોજીમાં સ્મૂથેડ સિમ્પ્ટોમેટોલોજી હોય છે, જે જેમ જેમ રચના વધે છે તેમ પ્રગટ થાય છે. તેઓ વ્યાપક વૃદ્ધિ સાથે ખાસ ભય ધરાવે છે, કારણ કે તેઓ પોલાણના લ્યુમેન્સના ઓવરલેપને ઉશ્કેરે છે.

તબક્કાઓ

મૂત્રાશયને અસર કરતી જીવલેણ પ્રકૃતિની ગાંઠો તેમના વિકાસના ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

1 સ્ટેજ.તે એક રોગની શરૂઆત છે જેમાં અંગના પેશીઓમાં મર્યાદિત ધારવાળી નાની ગાંઠ રચાય છે, જે ઉપકલામાં સ્થાનીકૃત છે. આ તબક્કે, રચના સ્નાયુ પેશીઓમાં વધ્યા વિના વ્યાસમાં વધી શકે છે.
2 સ્ટેજ.તે અંગના સ્નાયુ પેશીઓને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
3 સ્ટેજ.તે ગાંઠની વ્યાપક વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે મોટાભાગના અંગને આવરી લે છે. તે જ સમયે, મૂત્રાશયની બહાર તેનું અંકુરણ જોવા મળે છે, જે અડીને આવેલા પેશીઓ અને અવયવો સાથે સંલગ્નતા તરફ દોરી જાય છે. આ તબક્કો મેટાસ્ટેસિસ પ્રક્રિયાની શરૂઆતને ચિહ્નિત કરે છે. પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં ગૌણ ગાંઠો જોવા મળે છે.
4 સ્ટેજ.વિકાસના છેલ્લા તબક્કામાં, કેન્સર યુરેટર્સ સહિત સમગ્ર અંગને અસર કરે છે, જે તેમના સંકુચિત અને ઓવરલેપ તરફ દોરી જાય છે. દૂરના અને નજીકના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી નોંધવામાં આવે છે.

લક્ષણો

આ પેથોલોજી ચોક્કસ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

પેશાબમાં લોહી.આ નિશાની એ રોગના વિકાસની શરૂઆતના પ્રથમ સંકેતોમાંનું એક છે. એક નિયમ તરીકે, લાલચટક ટીપું અથવા છટાઓના સ્વરૂપમાં લોહી સહેજ દેખાય છે. લોહીનો દેખાવ દુર્લભ અથવા અલગ હોઈ શકે છે. પરંતુ જેમ જેમ રચના વધે છે તેમ, અભિવ્યક્તિઓની આવર્તન વધે છે.
પેશાબની અસંયમ.આ લક્ષણ ફક્ત સ્ત્રીઓ માટે લાક્ષણિક છે. મૂળભૂત રીતે, તે શારીરિક શ્રમ દરમિયાન પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
વારંવાર પેશાબ કરવાની અરજ.ઉપકલાના ખંજવાળ અને ઓવરસ્ટ્રેચિંગના પરિણામે થાય છે.
નીચલા પેટમાં દુખાવો, આગળના પ્રદેશ સુધી વિસ્તરે છે. શરૂઆતમાં, પીડા સખત રીતે સ્થાનિક છે અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ દેખાય છે. પછી, તે વધુ તીવ્ર બને છે અને કટિ પ્રદેશ સુધી વિસ્તરે છે.
પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી.મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે રોગના અંતમાં લક્ષણ છે. યુરેટરના લ્યુમેનના સાંકડાને કારણે થાય છે.

કારણો

મૂત્રાશયમાં પેથોલોજીકલ રચનાઓના વિકાસને ઉશ્કેરતા કારણો તરીકે, નીચેના સૂચવે છે:

વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ,જોખમી ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ, જ્યાં સુગંધિત એમાઇન્સ, ભારે ધાતુઓના ડેરિવેટિવ્ઝનો ઉપયોગ થાય છે;
ધૂમ્રપાન
મૂત્રાશયના ક્રોનિક રોગો, સારવારની ગેરહાજરીમાં;
શરીરમાં હાજરી માનવ પેપિલોમાવાયરસ;
કિરણોત્સર્ગ અથવા કીમોથેરાપી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ગાંઠોનું નિદાન કરવા માટે સંખ્યાબંધ પ્રમાણભૂત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

અલ્ટ્રાસાઉન્ડતમને અંગની રચના, ગાંઠના આકારને ધ્યાનમાં લેવા અને તેની વૃદ્ધિની ડિગ્રી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે;
સિસ્ટોસ્કોપીતે શરીરના પોલાણનો અભ્યાસ છે, તેમાં મૂત્રમાર્ગ, સિસ્ટોસ્કોપ દ્વારા દાખલ કરીને;
એન્ડોસ્કોપિક બાયોપ્સીબાયોપ્સીના મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ સાથે. તે સિસ્ટોસ્કોપી સાથે વારાફરતી હાથ ધરવામાં આવે છે, તમને જીવલેણ કોષોની હાજરી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે;
સિસ્ટોગ્રાફી.તે એક એક્સ-રે અભ્યાસ છે જેમાં મૂત્રાશયની છબી તેને રેડિયોપેક પ્રકારના પદાર્થથી ભરીને મેળવવામાં આવે છે. તે વધારાની રચનાઓને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે, ભલે તે કદમાં નાના હોય;
સીટી.સેલ્યુલર સ્તરે અસરગ્રસ્ત અને તંદુરસ્ત પેશીઓની સ્તર-દર-સ્તર તપાસની મંજૂરી આપે છે.

સારવાર

પેથોલોજીકલ રચનાની ગુણવત્તાના આધારે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, નાના સૌમ્ય ગાંઠો સાથે, અપેક્ષિત યુક્તિઓનું પાલન કરવામાં આવે છે, કારણ કે જ્યારે બળતરા પરિબળો દૂર થાય છે, ત્યારે તેઓ તેમના પોતાના પર પાછા ફરી શકે છે.

તેઓ વૃદ્ધિ જોતા, કોઈપણ સારવાર લાગુ કરતા નથી. થેરપી ત્યારે જ શરૂ થાય છે જ્યારે ગંભીર નકારાત્મક લક્ષણો જોવા મળે છે, અથવા રચનાઓની વૃદ્ધિ થાય છે. મુખ્ય સારવાર ગાંઠને દૂર કરવી છે. આ માટે, ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

ટ્રાંસ્યુરેથ્રલ ઇલેક્ટ્રોરેક્શન, ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન સાથે સિસ્ટોસ્કોપી.આ પદ્ધતિ સાથે, રીસેક્ટોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે, જે મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રમાર્ગ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે.

આ ઉપકરણ ગાંઠને કાપી નાખે છે અને તે જ સમયે સંચાલિત પેશીઓને સાવચેત કરે છે, જે રક્ત નુકશાનની ગેરહાજરી અને રક્તવાહિનીઓ અને ઉપકલાની ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિને સુનિશ્ચિત કરે છે.

ટ્રાન્સવેસીકલ ઇલેક્ટ્રોએક્સસીઝન.તે વ્યાપક અથવા અસંખ્ય વૃદ્ધિ પર લાગુ થાય છે. તે પેશીઓનું વિચ્છેદન કરીને મૂત્રાશયના ઉદઘાટન દ્વારા રચનાને દૂર કરે છે.
આંશિક સિસ્ટેક્ટોમી.તે સારવારની સૌથી આઘાતજનક પદ્ધતિ છે, જેમાં અસરગ્રસ્ત અંગને આંશિક રીતે દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે મોટાભાગના મૂત્રાશયને અસર થાય છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, જીવલેણ પ્રક્રિયામાં સામેલ અડીને આવેલા પેશીઓ પણ સ્ત્રીઓમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.
ટ્રાન્સયુરેથ્રલ રિસેક્શન.આ પ્રકારના ઓપરેશન સાથે, એક ખાસ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે યુરેટર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. લૂપનો ઉપયોગ કરીને, ગાંઠને અંગમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, અને પછી પેશાબને દૂર કરવા માટે નહેરમાં કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે.

પુનર્વસન

પુનર્વસન સમયગાળો સારવાર માટે વપરાતી પદ્ધતિ પર આધારિત છે. બચત તકનીકો સાથે, પુનઃપ્રાપ્તિ સમય લે છે 5 થી 7 દિવસ.આઘાતજનક સારવાર પછી, આ સમયગાળો 2 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સુધી વધે છે.

શરૂઆતના દિવસોમાં, સ્ત્રી મૂત્રનલિકા સાથે અસ્વસ્થતા અનુભવશે, જે શસ્ત્રક્રિયા પછી 2-5 દિવસ દૂર કરવામાં આવે છે.જ્યાં સુધી પેશીઓ સંપૂર્ણપણે સાજા ન થાય ત્યાં સુધી, ચોક્કસ આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે, જેમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરતા તમામ ઉત્પાદનોને બાકાત રાખવામાં આવે છે.

પુનર્વસનના સમગ્ર સમયગાળા માટે એપોઇન્ટમેન્ટ સુનિશ્ચિત થયેલ છે એન્ટિબાયોટિક્સ અને ઇન્ટરફેરોન. ઓપરેશન પછી એક મહિનાની અંદર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર પ્રતિબંધ છે, જે પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડશે, જે પેશાબમાં લોહીના દેખાવમાં પ્રતિબિંબિત થશે.

આગાહી

મૂત્રાશયમાં સૌમ્ય રચનાઓની હાજરીમાં, ડૉક્ટર દ્વારા સતત પરીક્ષા જરૂરી છે, કારણ કે તેમના અધોગતિનું જોખમ છે. આંકડા અનુસાર, આ 30% કેસોમાં થાય છે. મોટેભાગે, કારણ રોગપ્રતિકારક શક્તિનું નબળું પડવું અને બળતરા પરિબળની સતત ક્રિયા છે.

હકીકત એ છે કે દૂર કરવું એ સૌથી વધુ પસંદગીની તકનીક હોવા છતાં, તે હજી પણ હકારાત્મક પરિણામની 100% ગેરંટી આપતું નથી અને રિલેપ્સ 25% કિસ્સાઓમાં થાય છે. તેથી, તેને કીમોથેરાપી સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બધા દર્દીઓની ન્યૂનતમ આક્રમક સારવાર પછી 95% થી વધુ ટકી રહે છે. આમૂલ પદ્ધતિના ઓછા હકારાત્મક પરિણામો છે. આ કિસ્સામાં, સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાંથી માત્ર અડધા જ બચે છે.

આ વિડિઓમાં, નિષ્ણાત રોગ અને ઉપચારના પૂર્વસૂચન વિશે વાત કરે છે: