Начини на заразяване с генитален херпес - симптоми, диагностика, лечение и профилактика. Генитален херпес - причини и симптоми на заболяването, методи на лечение, народни средства. Как да се лекува херпес по време на бременност и при деца? Има ли генитален херпес

Съдържание:

Колко дълго човек с генитален херпес остава заразен?

Човек става заразен за други хора няколко дни след като самият той се зарази.

Хората, чийто херпес причинява обрив по гениталиите, стават заразни скоро след появата на първите признаци на заболяването. Вирусът продължава да се отделя от тялото им (съдържа се в слузта, отделяна от гениталиите, в течността и кръвта, които са в раните) приблизително през първите 8-9 дни от заболяването.

Хората, които са имали генитален херпес в миналото, но нямат никакви симптоми на заболяването, периодично започват да отделят асимптоматичен вирус, който продължава 24-48 часа. Такива епизоди на асимптоматично отделяне на вируса могат да продължат през целия живот.

Какви са симптомите и признаците на генитален херпес?

В други случаи, след като влезе в човешкото тяло, херпесният вирус започва да се размножава бързо и причинява появата на характерен болезнен обрив.

Инкубационен период Инкубационен период- това е периодът от време между момента на навлизане на инфекцията в човешкото тяло и момента на появата на първите симптоми на заболяването.
За много вирусни инфекции на дихателните пътища, като грип, инкубационният период е 1-3 дни (т.е. първите симптоми на заболяването се появяват 1-3 дни след заразяването с вируса). При други инфекции инкубационният период може да варира от няколко дни (по-рядко часове) до няколко седмици, месеци или години.генитален херпес е средно 4 дни, но може да варира от 1 до 26 дни.

Симптоми и признаци на генитален херпес при жените

• Първите симптоми на заболяването могат да бъдат: малки сърбящи или болезнени "червени петна" по големите или малките срамни устни, по кожата около гениталиите или ануса.
• В продължение на няколко часа, заедно със засилен сърбеж и болка, „петната“ се издуват и се превръщат в мехури, пълни с бистра течност. Доста често се появяват мехурчета по стените на влагалището, както и по шийката на матката, но на тези места те трудно се забелязват. Мехурите могат да прилягат плътно един към друг, образувайки много сърбящи групи.
• През следващите няколко дни мехурчетата се спукаха. На мястото на спуканите мехури се образуват плитки, но болезнени язви.
• Може да отнеме няколко седмици, докато раните заздравеят напълно.
• Допълнителни симптоми могат да бъдат (доста изобилен, прозрачен или белезникав), силен болка и парене по време на уриниране.

Симптоми и признаци на генитален херпес при мъжете

При мъжете характерните за гениталния херпес мехури и оставащи рани се образуват главно върху пениса (върху главичката, препуциума или ствола), както и върху скротума или върху кожата около пениса или ануса.

Общи симптоми

Както при жените, така и при мъжете, едновременно с описания по-горе обрив по гениталиите може да се наблюдава следното:

• увеличени и болезнени лимфни възли в областта на слабините;
• коремна болка (свързана с увеличени лимфни възли в корема);
• треска, втрисане, слабост, болка в мускулите и ставите.

Защо се появяват рецидиви (обостряния) на генитален херпес?

Известно време (обикновено 3-4 седмици) след заразяване с херпесния вирус (тип 1 или 2) човешкото тяло развива имунитет, който предпазва от повторение на тежки епизоди на инфекция в бъдеще.

Този имунитет обаче не може напълно да елиминира инфекцията от тялото. В своята „спяща“ форма вирусът остава в някои клетки на човешкото тяло през целия живот.

Периодично вирусът преминава от „спяща форма“ в активна и започва да се размножава отново - в този случай настъпва рецидив (обостряне) на заболяването.

По правило рецидивите на гениталния херпес продължават много по-малко и като цяло преминават много по-лесно от първия епизод на заболяването.

Според някои проучвания рецидивите на гениталния херпес са особено чести в рамките на 1 година след заразяването и се срещат при повече от 90% от заразените хора.

При хора, заразени с вируса на херпес симплекс тип 2, екзацербациите се появяват много по-често (до 6-10 пъти годишно), отколкото при хора, заразени с вируса на херпес симплекс тип 1.

Като правило, при един човек, с течение на времето, обострянията на гениталния херпес се появяват все по-рядко.

Както показват клиничните наблюдения, развитието на рецидиви на генитален херпес може да бъде улеснено от състояния, при които има намаляване на имунитета, по-специално умствена (умствена) и физическа умора, стрес, продължително излагане на слънце (или посещение на солариум) , менструация (при жени).

Колко опасен е гениталния херпес? Възможни усложнения и последствия

В по-голямата част от случаите човешката имунна система успява да ограничи разпространението на херпесни вируси тип 1 и 2, които причиняват генитален херпес. В резултат на това повечето хора преживяват тази инфекция без сериозни усложнения или последици за здравето.

В някои случаи от гениталната област херпесната инфекция може да се разпространи към пръстите на ръцете (поява на тежко възпаление на кожата около нокътя) или към очите (постепенно нарастваща язва на роговицата, усещане, че „нещо има в окото”).

Кога трябва спешно да посетите лекар?

Генитален херпес по време на бременност

По време на бременността гениталният херпес може да причини редица сериозни усложнения, включително ранна загуба на бременност, вродени дефекти, инфекция на детето и тежки усложнения след раждането.

Какви изследвания са необходими за откриване на генитален херпес?

Диагнозата на генитален херпес се извършва чрез следните методи:

Кръвен тест за антитела срещу херпесния вирус

Този тест открива IgG антитела, които имунната система произвежда, за да потисне репликацията на херпесния вирус.

За съжаление, този тест често не може точно да посочи с кой тип вирус на херпес симплекс е заразен човек (1 или 2) и кога е настъпила инфекцията.

Вариациите в титъра на IgG антителата в кръвта не са от голямо значение за определяне на степента на активност на инфекцията, тъй като доста често по време на следващото обостряне титърът остава нисък.

Антителата от типа IgM практически нямат значение при диагностицирането на херпесната инфекция.

PCR анализ

Много по-точни резултати могат да бъдат получени с помощта на PCRи методи за отглеждане на вирусна култура. Това са доста сложни и скъпи изследвания, които се използват от лекарите, когато е необходимо да се определи точно вида на инфекцията.

Генитален херпес е инфекциозно заболяване, причинено от вируси на херпес симплекс тип 1 и 2. Трябва да се помни, че херпесната инфекция е хронично заболяване. Екзацербациите се заменят с изчезването на симптомите (лекарите казват: „ремисия“).

Генитален херпес - една от формите на херпесна инфекция, предавана предимно чрез сексуален контакт и служеща като най-честата причина за язвени лезии на гениталните органи. Херпесът е една от най-често срещаните и лошо контролирани вирусни инфекции при хората.

Генитален херпес предавани чрез незащитен сексуален контакт, включително орално-генитален и анално-генитален.

Заразеният човек може да не знае за своята инфекция (че е болен), но в същото време да е източник на инфекция! Инфекцията, причинена от херпес симплекс вируси, е изключително често срещана. В Русия няма точни данни, но „настинките“ на устните са много често срещано явление. И това също е проява на херпесна инфекция.

Херпесната инфекция е широко разпространена, над 90% от населението на света е заразено с херпесни вируси и 20–35% от тях развиват различни клинични прояви. Особеността на херпетичната инфекция е доживотното носителство на вируса в тялото, рецидивиращ характер и прогресивен ход, т.е. появата на по-тежки клинични симптоми с увеличаване на продължителността на заболяването.

Известни са повече от 80 представители на семейството на херпесните вируси (Herpesviridae), от които 8 вида, патогенни за хората, са повсеместни (т.е. разпространени навсякъде), засягат различни тъкани и причиняват различни клинични форми на заболяването.

Разпространение генитален херпес непрекъснато нараства в целия свят и в Русия, което очевидно се дължи на асимптоматични, атипични, неразпознати форми на клинично протичане, резистентност към съществуващите методи на лечение и неадекватна оценка от лекари генитален херпес като заболяване като цяло, поради липсата на високоефективна профилактика.

Генитален херпес са класифицирани като инфекции, предавани по полов път; Към днешна дата появата генитален херпес свързано с откриването на антитела срещу два серотипа на HSV - HSV1 и HSV2. В 70-80% от случаите генитален херпес причинява HSV1, в 20-30% от случаите - HSV2, което очевидно е свързано с домашни и орогенитални пътища на инфекция. По време на бременност инфекцията на плода може да стане по трансцервикален (възходящ) и трансплацентарен път. Сероепидемиологичните проучвания показват разлики между разпространението на серопозитивността и самата честота. В Европа 20–40% от жените в репродуктивна възраст са серопозитивни, в Англия – 10%, в Русия – 20–31%, в САЩ – 40–45%, в Южна Африка – 80%, а в Азия (Сирия ) - 0%.

Колко опасен е гениталния херпес? Възможно ли е да планирате бременност и да раждате, докато сте заразени с вируси на херпес симплекс?

На първо място, трябва да се отбележи, че при по-голямата част от пациентите херпесната инфекция протича безсимптомно и само малка част развиват симптоми и оплаквания. При правилно назначено лечение (а лечението трябва да бъде препоръчано от лекар!) има голяма вероятност състоянието ви да се подобри и рецидивите да станат редки.

Бременността може да се планира. Ако възникне обостряне по време на бременност, заедно с акушер-гинеколог е необходимо да се избере методът на раждане и мерките за предотвратяване на херпесна инфекция на новороденото. По-голямата част от лекарите са убедени, че при правилно лечение гениталния херпес не засяга способността за забременяване и не причинява вродени деформации на плода.

Херпесните вируси и заболяванията, които причиняват

Според официалната статистика (от 1993 г. в Руската федерация е въведена задължителна регистрация генитален херпес ), в Русия през 2005 г. са заразени 30 милиона души, а честотата на HH през 1995 г. е 8,8%, през 2001 г. - 19%, през 2004 г. - 20,2%. В Москва, разпространението генитален херпес е 19,7%.

Как се проявява тази инфекция?

В типичните случаи това са характерни обриви по гениталната лигавица. Първият епизод (когато за първи път се сблъскате с вируса) е придружен от треска, слабост и главоболие.

Екзацербациите (повтарящи се рецидиви) обикновено са по-малко тежки и по-малко болезнени. Има и нетипични случаи на генитален херпес. Най-често за потвърждаване на диагнозата ще се изисква лабораторен преглед - изследват се петна от гениталния тракт (когато има обриви), а понякога се изследва кръв за определяне на антитела.

Ако почувствате дискомфорт, болка и дискомфорт в гениталния тракт, задължително се консултирайте с лекар.

Първична инфекциявъзниква по време на сексуален контакт със заразен партньор през непокътнати лигавици на външните гениталии, вагината, цервикалния канал и/или увредена кожа. На мястото на проникване вирусите започват да се размножават и се появяват типични обриви с мехури. Вирусите проникват в кръвния поток и лимфната система и нахлуват в нервните окончания на кожата и лигавиците. След това те се движат центростремително през цитоплазмата на нервните окончания, достигайки периферни, след това сегментни и регионални сензорни нервни ганглии, където се съхраняват в нервните клетки за цял живот, ставайки неуязвими за антивирусни атаки. Под въздействието на стресови ситуации, ултравиолетово или радиоактивно лъчение, по време на предменструалния период, с хормонални нарушения, имунодефицит и други състояния, вирусът се активира. Рецидивите на херпесната инфекция могат да бъдат открити и на фона на високи нива на циркулиращи антитела, тъй като херпесният вирус се разпространява вътре в нервната тъкан, преминавайки от една клетка в друга, избягвайки контакт с антитела.

Вируснеутрализиращите антитела, въпреки че предотвратяват разпространението на инфекцията, не предотвратяват развитието на рецидиви.

Вирусът може да мигрира дълго време по периферните нерви, причинявайки дразнене на нервните окончания, което води до усещане под формата на кожен сърбеж и/или парене, които предшестват везикулозни обриви. При достигане на повърхността на кожата или лигавиците може да настъпи безсимптомно производство на вируса или изразен рецидив на мястото на първоначалното проникване.

В домашната практика херпетичната ваксина се използва профилактично по следната схема: интрадермално 0,25 ml веднъж на всеки 3 дни, 5 инжекции, почивка 2 седмици, след това 0,25 ml веднъж на всеки 7 дни, 5 инжекции. Реваксинацията се извършва след 6 месеца по същата схема и само в периоди на стабилна ремисия.

Първи клиничен епизод на първичния генитален херпес признат за истинска проява на първична херпесна инфекция, тъй като пациентът никога преди това не е отбелязвал симптоми генитален херпес и в кръвта няма антихерпетични антитела срещу HSV. Клиничните прояви обикновено се появяват след 3-10-дневен инкубационен период, като се различават от последващите рецидиви с по-тежко и продължително протичане (3-5 седмици). Симптомите на заболяването започват с грипоподобно състояние, втрисане, треска, сърбящи, групирани, болезнени мехури (8-10 или повече) се появяват по лигавиците на гениталните органи и/или съседни участъци от кожата на зачервен фон . Впоследствие те се пълнят с гнойно съдържимо, отварят се, образуват язви, образуват коричка и се намокрят. Това продължава 15-20 дни. При жените най-често се засягат вулвата, срамните устни, уретрата, перинеума, перианалната област, бедрата и задните части; Може да има цервицит - ерозивен или хеморагичен, с воднисто или некротично течение. Общо неразположение със симптоми на интоксикация, главоболие, болезнена ингвинална лимфаденопатия, нарушения на уринирането, болка, сърбеж, парестезия се наблюдават по-често при жените, отколкото при мъжете. Въпреки това, в някои случаи първичната инфекция на гениталните органи може да бъде асимптоматична с по-нататъшно образуване на латентен (скрит) носител на HSV или рецидивираща форма генитален херпес .

Повтарящи се генитален херпес се среща в 50-70% от случаите, проявява се с хроничен ход, непредсказуемост на клиничните прояви на рецидив и период на ремисия. Провокиращите фактори включват стрес, преумора, хипотермия, менструация и др. Типична форма на рецидив генитален херпес характеризиращ се с тежки симптоми с класическо развитие на ограничена, по-рядко разпространена лезия и локализация в същата област на кожата или лигавицата. 12-48 часа преди началото на обрива могат да се появят локални и общи прояви: сърбеж и парене в лезията, подуване, ингвинален лимфаденит от засегнатата страна, субфебрилна температура, слабост, неразположение.

Атипична форма генитален херпес наблюдавани по време на реактивиране на HSV без развитие на типична картина на заболяването при пациенти с дефектен специфичен антихерпетичен имунитет. Среща се в 50-70% от случаите, по-често при жени.

Атипични форми на рецидив генитален херпес се характеризират с преобладаване на един от етапите на развитие на възпаление в лезията (зачервяване, образуване на мехури) или един от компонентите на възпалението или субективни симптоми (сърбеж), които дават съответното име на атипичната форма (еритематозен, булозен , хеморагични, сърбящи, некротични и др.). С развитието на методите за вирусологично изследване диагнозата „атипична форма на рецидивираща генитален херпес "поставено за обозначаване на хронично възпаление на вътрешните полови органи.

В епидемиологичен аспект това са слабосимптомните форми генитален херпес опасно за разпространение, тъй като на фона на минимални клинични прояви HSV се освобождава от лезията и пациентите са сексуално активни и заразяват сексуалните партньори.

Усложнения:

●Задържане на урина.

●Вторични инфекциозни усложнения, причинени от кожни патогенни микроорганизми (пълзящ целулит).

●Образуване на сраствания в областта на срамните устни.

●Синдром на силна болка.

●Инфекция на плода по време на бременност.

Какво води до обостряне на гениталния херпес?

Понякога причината за обострянията е промяната на климата, повишеното излагане на слънце, настинки, стресови ситуации, определена фаза на менструалния цикъл, хипотермия, хирургични интервенции и др. Но много често е невъзможно да се отговори на въпроса какво е предизвикало този рецидив.

Лечение

Въпреки разнообразния арсенал от специфични и неспецифични антихерпесни лекарства, херпесът все още остава слабо контролирана инфекция, тъй като съвременната медицина не разполага с методи за пълно отстраняване на HSV от човешкото тяло.

Цели на лечението

●Потискане на репродукцията на HSV по време на екзацербация за намаляване на клиничните прояви на инфекцията.

●Формиране на адекватен имунен отговор и неговото дългосрочно запазване, за да се блокира реактивирането на HSV в огнища, което помага за предотвратяване на рецидиви, както и предаване на инфекция на сексуален партньор или новородено.

Изборът на метод на лечение се определя от честотата на рецидивите и тежестта на клиничните симптоми, състоянието на имунната система, риска от предаване на инфекцията на полов партньор или новородено и психосоциалните последици от инфекцията.

Показания за хоспитализация

●Тежък генитален херпес и бременност.

●Неефективност на амбулаторното лечение.

●Генерализация на процеса (при имунодефицит).

Всички пациенти, които имат генитален херпес , и техните сексуални партньори трябва да са наясно с рецидивиращия характер на заболяването и да се въздържат от сексуална активност по време на периода на обриви. В случай на контакт трябва да се използва презерватив. Сексуалните партньори трябва да бъдат прегледани и, ако имат HS, лекувани. Последващо консултиране на пациенти с HH е важен етап от лечението на пациента.

Ако терапията е неефективна, могат да се развият усложнения. В повечето случаи генитален херпес става хроничен с периодични рецидиви на процеса.

Как можете да се предпазите от генитален херпес?

Важен фактор за превенцията е правилно предписаното лечение. Съвременните лекарства, когато се приемат продължително време, намаляват не само риска от рецидив, но и вероятността от заразяване на партньора. Не забравяйте да попитате вашия гинеколог или дерматовенеролог за възможните мерки за предотвратяване на инфекция, включително съвременни лекарства. Бариерната контрацепция (презерватив) намалява риска от инфекция, но не напълно. Например, херпетичните обриви по кожата на бедрата и задните части могат да доведат до инфекция, дори когато използвате презерватив.

Не забравяйте, че дългосрочната, стабилна връзка с вашия съпруг намалява риска от заразяване с полово предавани инфекции.

Смъртна присъда ли е херпесът?

В никакъв случай! Да, съвременните лекарства все още не могат напълно да унищожат вирусите в тялото ви, но значително намаляват негативните последици от инфекцията и нейните симптоми. Когато се появят първите симптоми на обостряне (изтръпване, парене, дискомфорт), важно е да се консултирате с гинеколог или дерматовенеролог възможно най-скоро и да започнете лечението. В крайна сметка не трябва да се чувствате виновни или депресирани. Запомнете: доброто настроение, положителните емоции са важен фактор за много заболявания, включително гениталния херпес.

Съдържание

Мъжете и жените често трябва да се справят с интимни проблеми и гениталният херпес не е изключение. Отнася се за ППБ (болести, предавани по полов път). Въпреки това, подобно на СПИН и някои ХИВ инфекции, херпесът не може да бъде излекуван напълно. Пациент, който е получил генитално заболяване, ще остане носител на вируса за цял живот, но лечението е задължително, за да се избегнат опасни усложнения. За да откриете и лекувате своевременно тази патология на гениталните органи, трябва да знаете за симптомите и режимите на лечение, използвани за генитален херпес.

Какво е генитален херпес

Гениталният херпес при жените и мъжете е инфекциозно заболяване, което се предава по полов път. Тази венерическа патология се счита за едно от най-честите заболявания на пикочно-половата система. Това се дължи на факта, че има много пътища за предаване на генитални заболявания и инфекцията след контакт с носител възниква в по-голямата част от случаите.

Херпесната инфекция се причинява от вируса Herpes Simplex или накратко HSV. Този патоген има 7 вида, но херпесът на гениталиите е възможен само след инфекция с HSV-2 (в 80% от случаите) и HSV-1 (в 20% от случаите). Патологията засяга вагиналната лигавица, срамните устни, перинеалната област, ануса, шийката на матката, пениса. По-рядко прояви на генитално заболяване се откриват по пубиса, задните части и бедрата.

Как се предава?

Има няколко начина за предаване на вируса на херпес симплекс. Заразяването е възможно чрез полов контакт, не само при нормален генитален секс, но и при анален и орален секс. По-често това се случва след първите два вида полов акт, тъй като в тези случаи се предава HSV-2, а при орален контакт - HSV-1. В допълнение, херпесът на гениталиите се предава:

• По въздушно-капков път. Изключително рядко и само при увредени лигавици или отворени рани.
• От майка на дете. Това е възможно, ако плодът е заразен или заразен по време на раждане.
• Със самозаразяване. Самият пациент може да прехвърли инфекцията с ръцете си от една област на тялото към гениталиите.
• С ежедневни средства. Друг рядък път на предаване, тъй като включва мокри предмети и открити рани по кожата.

Симптоми

Признаците на генитално заболяване зависят от вида му. И така, някои нямат клинични прояви, а на други пречат да водят нормален живот поради болка и дискомфорт. Честите симптоми на генитален херпес включват:

• болка в мускулите;
• главоболие;
• повишена температура (рядко);
• общо неразположение;
• често уриниране;
• изтръпване по време на уриниране;
• сърбеж и парене в перинеалната област;
• възпалени лимфни възли в слабините;
• зачервяване на засегнатите области на кожата и лигавиците на гениталните органи;
• групи от болезнени мехури с мътна течност вътре.

При мъжете

Гениталният херпес при мъжете има различни симптоми, които зависят от стадия и вида. Това генитално заболяване се характеризира с:

• локален сърбеж, парене, дразнене, зачервяване в областта на гениталиите;
• подуване на главичката на пениса;
• болка по време на полов акт;
• възпалени лимфни възли в областта на слабините;
• специфичен обрив;
• колекция от малки мехурчета, съдържащи течност.

Сред жените

Как изглежда херпесът по интимните части на момичетата? Информация за симптомите на херпесна инфекция е по-долу:

• сърбеж на кожата и лигавиците в перинеума и ануса (ако ректума е инфектиран);
• болка, парене и дразнене на гениталиите;
• повишаване на температурата;
• увеличени лимфни възли в пубисната област;
• херпесни обриви под формата на характерни мехурчета с течност.

Симптоми по време на обостряне

След промяна на температурата, стрес или настинка, честа злоупотреба с алкохол или пушене, има голяма вероятност от рецидиви на генитално заболяване. Освен това това се случва, когато наближи менструацията.

Първи признаци

Обострянето на заболяване на гениталните органи се проявява, както следва:

1. Появяват се предупредителни признаци - сърбеж, парене, болка в гениталната област. Пациентът може да почувства общо неразположение и главоболие.
2. Обривите се появяват под формата на групи мехурчета с мътна течност вътре.
3. Мехурите се пукат и се образуват мокри язви.
4. Язвите заздравяват с корички.
5. Коричките падат, а на тяхно място остават следи.

причини

Възможно е заразяване с генитален херпес по въздушно-капков, генитално-орално-анален и битов път. Причините за това предаване на инфекцията се считат за:

• неспазване на хигиенните правила;
• слаб имунитет;
• ранен сексуален живот;
• безразборен полов акт;
• честа смяна или присъствие на няколко сексуални партньора;
• незащитен полов акт;
• пол на лицето (жените страдат от хронични заболявания по-често от мъжете);
• наличие на болести, предавани по полов път.

Видове

Според клиничните симптоми се разграничават няколко вида генитален херпес за първичния епизод на инфекция и всички последващи, които могат да имат типични и нетипични форми:

• Първична инфекция. Гениталното заболяване засяга външните полови органи, перинеалната област при жените и главичката на пениса, препуциума при мъжете. Симптомите на първична инфекция включват сърбеж, зачервяване, мехури с течност и херпесни язви по гениталиите. Всички признаци изчезват след 2 седмици.
• Рецидивиращо херпесно заболяване. След първична инфекция често започва следващият тип - рецидив. Има 3 форми, които включват лека (екзацербации по-малко от 3 пъти годишно), умерена (екзацербации 4-6 пъти годишно), тежка (екзацербации всеки месец). Нетипичната клинична картина са хронични възпалителни заболявания на външните полови органи.

Защо гениталният херпес е опасен?

Без навременно лечение на генитално заболяване могат да възникнат усложнения, които причиняват дискомфорт или представляват опасност за здравето. Местните последици от херпетичната патология включват:

• Сухота и пукнатини по кожата и лигавиците на гениталните органи.
• Бактериални и гъбични инфекции, които са придружени от сърбеж, дразнене, постоянен мукопурулен или сиренест секрет от влагалището при жените.
• Папиломен вирус, който покрива гениталиите и перинеума с множество кондиломи. Тази инфекция е предшественик на рак на простатата или шийката на матката.

Освен локалните усложнения често се срещат и системни. И така, можете да научите за общите последици от гениталното заболяване от следния списък:

• намален имунитет;
• постоянна болка в долната част на корема, в перинеалната област;
• постоянна невроза;
• депресия;
• задържане на урина;
• херпетичен простатит;
• цистит;
• уретрит;
• намалено сексуално желание.

Секс с генитален херпес

Способността да правите секс, ако имате генитален херпес, зависи от формата на заболяването. По този начин, по време на обостряне, дори при използване на презервативи, вероятността от HSV инфекция на партньора на пациента е висока. Това се дължи на факта, че вирусът се намира не само върху гениталиите, но и върху привидно непокътнати области. По време на ремисия е възможен полов акт с носител на HSV, тъй като рискът от инфекция е намален.

Повторна поява на херпес

При слаб имунитет вероятността от рецидив на хронична инфекция значително се увеличава. Импулсът за това може да бъде стрес, хипотермия, настинки, строга диета и други промени в тялото. Възможно е да се намали броят на рецидивите с правилния подход към лечението (използване на антивирусни лекарства и традиционна медицина) и повишаване на защитните свойства на имунната система (упражнения, здрав сън, отказ от лоши навици).

Диагностика

Прегледът включва преглед на пациента и оценка на оплакванията. Освен това се подават биологични секрети за откриване на антитела. За да потвърдят гениталния херпес, те изолират вируса в клетъчното пънче, даряват кръв за откриване на HSV, наличието на антитела и антигени и изследват генетичния материал за ДНК вируси. Отрицателният резултат показва нормално здравословно състояние. Означава, че:

• в кръвта няма антитела и антигени;
• вирусът не се наблюдава в клетъчното пънче.

Лечение на генитален херпес

Прилага се подходящо лекарствено лечение, за да се намали честотата на рецидивите и да се облекчат симптомите. Режимът на лечение включва:

• Препарати за лечение на локални и общи симптоми на генитален херпес - сърбеж, болка, треска, втрисане.

• За потискане на вируса в организма се предписват антивирусни лекарства.
• Имуноукрепващи лекарства за повишаване на устойчивостта на организма към херпесни вируси.

Антивирусна терапия

Антивирусните лекарства са задължителни за лечение на генитален херпес. Най-ефективните от тях са представени по-долу:

• Ацикловир. Лекарство с антивирусен ефект, което има селективен ефект върху херпесните вируси. Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение. За лечение на генитален херпес се предписват 400 mg 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
• Фамцикловир. Той се абсорбира в тялото по-добре от ацикловир, така че дозировката му е по-ниска. Така гениталният херпес се лекува с перорални таблетки от 250 mg 3 пъти на ден в продължение на една седмица.
• Валацикловир. Активното вещество е валацикловир хидрохлорид, който осигурява висока бионаличност. Често се предписва в комбинация с ацикловир 500 mg 2 пъти на ден.

Народни средства

В допълнение към лекарствата, за бързо възстановяване се използват традиционни методи на лечение:

• Разредете 3 капки масло от лавандула или здравец в топла преварена вода. Направете лосиони с разтвора през нощта, закрепете с превръзка или марля. Има противовъзпалителен и подсушаващ ефект.
• Смесват се ябълково пюре и сок от лук, който предварително е настърган. Добавете 2 ч.л. мед. Всеки ден преди хранене приемайте по 2 супени лъжици от тази смес за укрепване на имунната система.

Генитален херпес по време на бременност

Как да излекувате гениталния херпес по време на бременност и да избегнете инфекция на плода? Провежда се антивирусна и имуномодулираща терапия, но употребата на повечето лекарства е възможна само с разрешение на лекар. Режимът на лечение зависи от триместъра:

• Първо тримесечие. Антивирусните лекарства се използват само при тежки форми на генитален херпес. Ацикловир често се предписва интравенозно по 200 mg 4 пъти на ден. За коригиране на имунитета се използват 25 ml имуноглобулин интравенозно 3 пъти на ден. Зеленка се препоръчва като локално лечение на генитални заболявания.
• Втори триместър. В допълнение към ацикловир и имуноглобулин се предписват ректални супозитории Viferon-1 2 пъти на ден в продължение на 10 дни. За локално лечение се използва антивирусен мехлем Ацикловир до 8 пъти на ден.
• Трети триместър. Режимът на лечение практически не се различава от втория триместър, но вместо супозитории Viferon-1 се използва Viferon-2.

Предотвратяване

Няма да можете напълно да се предпазите от вирусно заболяване на гениталиите, но следните съвети ще ви помогнат значително да намалите вероятността от заразяване с генитален херпес:

• Укрепете имунната си система.
• Използвайте презервативи по време на полов акт.
• Не практикувайте промискуитет. Ако се появят, партньорите трябва да се подложат на щателна тоалетна на гениталиите в рамките на 1,5-2 часа след заразяването.
• Изследвайте кръвта при новородени за HSV, ако майката е носител на вируса.
• Ваксинирайте се, за да развиете неспецифичен имунитет.

Видео

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

При тази дума изплува неприятна вдлъбнатина на устната, покрита с жълто-кафява кора. Но това не е всичко. В допълнение към неприятната грешка, този вирус може да причини генитално заболяване. Това заболяване е още по-малко приятно. Прочетете тази статия до края и ще научите много подробности за това заболяване.
Този вирус може уверено да се нарече „тихата чума“ на нашето време. Въпреки че са знаели за това още в древния свят. В хрониките първото споменаване на това заболяване датира от началото на осемнадесети век. Дали това заболяване е съществувало преди или по това време е настъпила мутация на обикновен вирус, не е известно на науката.

Съдържание

1. Генитален херпес: причинител на вируса, видове, пътища на предаване, носителство на вируса, рискови групи, инкубационен период - видео
2. Симптоми на заболяването
   • Генитален херпес на срамните устни, на пениса - снимка
3. Генитален херпес: симптоми при мъже и жени, където се появява херпес - видео
4. Генитален херпес при деца и жени по време на бременност (мнение на дерматовенеролог): каква е опасността от генитален херпес на различни етапи от бременността, усложнения, лечение, рискове от инфекция на новородено - видео
5. Лечение
6. Генитален херпес: продължителност на лечението с антивирусни лекарства, кои антивирусни лекарства са най-добрите при лечението на генитален херпес, най-добрите мехлеми, лекарства с интерферон (мнение на дерматовенеролог) - видео
7. Лечение на генитален херпес (първичен и рецидивиращ, вирус тип 1 и 2): антибиотици, имуномодулатори за херпес на устните и генитален херпес, хомеопатия, народни средства (чесън, чаено дърво) - видео
8. Видове генитален херпес: симптоми и характеристики на остър и хроничен, първичен и рецидивиращ генитален херпес, усложнения (херпетичен кератит и др.), превантивни мерки, ваксинация срещу херпес - видео

Гениталният херпес е инфекциозно заболяване, причинено от вируси на херпес симплекс тип 1 или 2 и се проявява като множество обриви с мехури в областта на гениталиите. Именно поради локализацията на лезията в областта на гениталиите се нарича още генитален херпес сексуаленили генитален херпес.

Въпреки широкото разпространение на тази инфекция (според Световната здравна организация около 90% от населението на света е заразено), гениталният херпес е доста безопасно заболяване, което в по-голямата част от случаите не причинява сериозни усложнения. Въпреки това, по време на активния курс, гениталният херпес значително намалява качеството на живот и създава неудобства за човек.

Гениталният херпес се предава от заразен човек на здрав човек чрез всякакъв вид полов контакт – вагинален, орален и анален. Освен това човек може да бъде източник на инфекция, дори ако няма никакви прояви на болестта. Освен това в редки случаи бебето може да се зарази с генитален херпес по време на раждане, ако инфекцията на майката в този момент е била в активен стадий.

Обща характеристика на заболяването

Факт е, че инфекцията се предава по полов път, но не е животозастрашаваща и веднъж прекарал генитален херпес, човек става носител на херпесния вирус за цял живот. Понякога при инфектиран човек херпесният вирус се активира и се отделя в секрета на половите органи, като най-често това протича без съпътстващи клинични прояви. Съответно, човек не знае, че вирусът на гениталния херпес присъства в секретите на неговите полови органи и води нормален сексуален живот. В резултат на това по време на полов акт вирусът се предава на партньора. Освен това предаването на вируса на гениталния херпес става при всякакъв вид полов контакт – вагинален, орален и анален. По този начин много носители на вируса на гениталния херпес периодично стават източник на инфекция за други хора, без дори да го знаят. Съответно разпространението на инфекцията става много бързо и в широк мащаб. Но поради това, че гениталния херпес не е опасен за живота, те не откриват активно инфекцията.

Гениталният херпес се причинява от вирус на херпес симплекс (HSV) тип 1 или 2. HSV-1 е причина за генитален херпес в 20% от случаите, а HSV-2 - съответно в 80%. В същото време „истинският“ провокатор на гениталния херпес традиционно се счита за вирус тип 2, тъй като херпесният вирус тип 1 е причината за херпесни обриви по устните и лицето. Въпреки това, по време на орален сексуален контакт, човек, заразен с вируса на херпес симплекс тип 1, може да го предаде на партньор, при когото патогенният микроб ще провокира генитален херпес, тъй като той, образно казано, е бил „пренесен“ в гениталиите. По принцип типът HSV, който причинява генитален херпес, е напълно маловажен, тъй като инфекцията протича и се лекува по абсолютно същия начин. Единствената категория хора, за които е важно да знаят вида на HSV вируса, който причинява генитален херпес, са бременните жени, тъй като въз основа на тази информация те ще могат да отгатнат кога и как е настъпила инфекцията.

Вирусът, причиняващ генитален херпес, навлиза в човешкото тяло през непокътнати лигавици и увредени участъци от кожата по време на полов акт. Следователно, единственият ефективен начин за предотвратяване на инфекция с генитален херпес е използването на мъжки презерватив при всички видове полови контакти (вагинален, орален и анален). Освен това в редки случаи гениталният херпес може да се предава от майка на новородено или плод, ако жената е заразена за първи път по време на бременност.

Веднъж попаднал в тялото, херпесният вирус не винаги причинява активна инфекция, поне в половината от случаите човекът изобщо не се разболява, а става само латентен носител. Такова скрито носителство не причинява вреда на човек и не намалява качеството на живота му, но понякога води до освобождаване на вируса в секретите на гениталните органи, в резултат на което той може да стане източник на инфекция за други хора, без да го знаят.

Но все пак в половината от случаите, след като вирусът навлезе в тялото, човек развива симптоми на генитален херпес и инфекцията протича активно. В такива ситуации човек се притеснява от множество малки обриви с мехури по кожата в областта на гениталиите, както и върху лигавиците на пикочно-половия тракт (уретрата, вагината и др.), Които са силно сърбящи и много болезнени. След известно време мехурчетата преминават и инфекцията преминава в латентно носителство, при което вирусът също понякога се освобождава в секретите на гениталните органи без никакви симптоми и може да зарази други хора по време на полов акт без използване на презерватив.

При латентно носителство, независимо дали е имало активни прояви на генитален херпес по време на първоначалната инфекция, така наречените рецидиви могат да се развият при всеки заразен човек. По време на рецидивите гениталният херпес се проявява с клинични симптоми, т.е. човек развива сърбящи, болезнени, пълни с течност мехури по кожата или лигавиците на гениталиите. Такива рецидиви обикновено изчезват сами и човекът отново става само латентен носител на инфекцията. Рецидивите на гениталния херпес обикновено се причиняват от рязко намаляване на имунитета, например при стрес, след претоварване, сериозно заболяване и др.

Особеността на вирусите на херпес симплекс тип 1 и 2 е, че след като попаднат в човешкото тяло, те остават в тъканите за цял живот, като никога не се отстраняват напълно. Това е причината за безсимптомно носителство на вируса през целия живот и случайни рецидиви на генитален херпес. След като влезе в тялото през лигавиците, вирусът на херпес симплекс прониква през кръвта и лимфата в нервните възли, където остава в латентно неактивно състояние през целия живот на човека. И когато възникнат ситуации, които причиняват намаляване на имунитета (стрес, хормонален дисбаланс, излагане на радиация, силно ултравиолетово облъчване и др.), Вирусът се активира, напуска нервните възли, прониква в кожата и лигавиците на гениталните органи и причинява рецидив на инфекцията.

Опитите за пълно отстраняване на вируса на херпес симплекс от тялото са безполезни, така че не са необходими. Това означава, че при липса на рецидиви на генитален херпес, асимптомните вирусоносители не трябва да се лекуват. Освен това не трябва да се страхувате от такова вирусно носителство, тъй като не е опасно за човешкия живот.

Лечението на генитален херпес се извършва само при наличие на активна инфекция, тоест с обриви по кожата и лигавиците на гениталните органи. Обикновено лечението е насочено към премахване на болезнени симптоми - болка и сърбеж, както и бързо прехвърляне на вируса в латентно, неактивно състояние, в което няма да притеснява човек.

Генитален херпес - причини

Също така е необходимо да се знае, че инфекцията на гениталния тракт с HSV тип 1 често причинява активен ход на инфекцията. И когато е заразен с HSV тип 2, гениталният херпес в голям брой случаи не се развива и вирусът веднага преминава в латентно състояние. Но като правило след края на активната фаза на гениталния херпес, причинен от HSV тип 1, вирусът преминава в латентно състояние за дълго време и човек много рядко страда от рецидиви на инфекцията. Ако възникне инфекция с HSV тип 2, тогава човек е много по-вероятно да развие рецидиви на генитален херпес, дори ако след първоначалната инфекция не са се появили клинични симптоми и вирусът веднага е преминал в неактивно състояние. Ето защо, за да се предвидят рецидиви, е важно да се знае вида на херпесния вирус, с който е заразен даден човек.

Инфекция с генитален херпес

• Полови пътища;
• Вертикален път (през

Херпесът е инфекциозно заболяване, причинено от едноименния вирус. Веднъж попаднал в тялото, той се вгражда в клетките, което води до отслабване на нормалната имунна защита. При определени обстоятелства и рязко намаляване на имунитета се появява генитален херпес, чието лечение е трудно.

Понастоящем е известно, че съществуват 8 вида от този вирус (HSV). Причинителите на гениталната форма са HSV-2 (80% от случаите) и HSV-1.

При липса на клинични прояви вирусоносителите не са в състояние да заразят своите партньори.

Най-често заболяването се предава чрез полов контакт, както редовен, така и по време на анален секс. В редки случаи инфекцията става чрез предмети за лична хигиена.

Гениталният херпес може да се зарази от партньор с херпесни обриви в областта на устата, тъй като при орален контакт с гениталиите инфекцията се разпространява от устните към гениталиите.

Рискови фактори, които увеличават вероятността от заразяване с това заболяване:

1. Нарушена имунна функция поради заболяване, стресови ситуации или лекарства.
2. Малко увреждане на лигавицата и кожата.
3. Едновременно присъствие на няколко сексуални партньора.
4. Правене на секс без презерватив.

Характерни симптоми

Симптомите и лечението на гениталния херпес имат свои собствени характеристики. При първична инфекция с HPV-2 заболяването протича в латентна форма в 90% от случаите. Следователно първият епизод на херпес всъщност е рецидив.

Може да бъде предизвикано от сексуален контакт, стресова ситуация, инфекциозно заболяване, хипотермия, злоупотреба с алкохол, както и хирургични интервенции под обща или местна анестезия.

При генитален херпес при нежния пол обривът е локализиран:

• близо до външния отвор на уретрата;
• в вестибюла на влагалището и на срамните устни;
• на шийката на матката;
• близо до ануса или в областта на седалището.

При мъжете, по време на обостряне на херпес, обривът се намира върху кожата или лигавиците:

• скротум;
• около ануса или по бедрата;
• върху главата или препуциума на пениса.

При първична инфекция с херпес инкубационният период е до 8 дни. Тогава се появяват следните симптоми:

• сърбеж, зачервяване и парене в областта на гениталиите;
• по кожата или лигавицата се образуват малки мехурчета, пълни с мътна течност;
• спуканите мехури се трансформират в малки ерозии или язви, покрити с кора;
• усещане за сърбеж и изтръпване по време на уриниране;
• когато шийката на матката е засегната, лигавицата става хиперемична, ерозивна, с гнойно отделяне;
• лимфните възли в слабините са увеличени.

Понякога има обща слабост и неразположение. Може да отнеме до 30 дни, докато симптомите на заболяването изчезнат напълно. Ефективното лечение на гениталния херпес скъсява този период.

При вторична инфекция заболяването се проявява с подобни симптоми. След като вирусът навлезе в човешкото тяло, той го превръща в носител на болестта. В този случай периодите на ремисия се заменят с обостряния.

Херпесният вирус живее в гръбначномозъчните нервни ганглии, а не върху лигавиците и кожата, така че преди появата на обрива се появяват предупредителни симптоми под формата на мъчителна болка по протежение на нервните ганглии, сърбеж и парене в областта на обрива появява се.

Забелязали ли сте неприятни симптоми, но не знаете кой лекар лекува генитален херпес? Ако има признаци на това заболяване, жените трябва да се свържат с гинеколог, а мъжете - с уролог или андролог.

Вирусът, получен от партньор, не винаги води до обриви; състоянието на имунната система играе решаваща роля в това.

Диагностика на заболяването

В зависимост от състоянието на имунитета има три вида рецидивиращ ход на заболяването: аритмичен, монотонен и затихващ.

При атипичен генитален херпес симптомите му са прикрити като други заболявания, а при асимптоматичен ход заболяването може да бъде разпознато само с помощта на специални тестове.

За да диагностицирате правилно заболяването и да разберете как да излекувате гениталния херпес, трябва да се консултирате със специалист. В допълнение към събирането на анамнеза се извършват редица лабораторни изследвания за определяне на вида на херпеса.

За вирусологично изследване съдържанието на везикулите се взема и се поставя в специална среда, където патогенът се размножава. Този метод не е много точен, така че резултатите от него често се поставят под въпрос.

По-надеждна информация дава генната диагностика, която използва полимеразна верижна реакция (определя се наличието на вирусна ДНК).

Анализът ви позволява да идентифицирате патогена и да го разграничите от другите. Като спомагателен метод за определяне на наличието на антитела срещу вируса в кръвта на пациента се използва ензимно-свързан имуносорбентен анализ.

Лечение на херпес

Много хора се интересуват от въпроса как да излекуват гениталния херпес завинаги? За съжаление няма да е възможно напълно да се отървете от болестта, тъй като вирусът, след като влезе в тялото, остава там. С помощта на лекарства можете само бързо да премахнете клиничните прояви на заболяването и да удължите периода на ремисия.

Медикаментозно лечение

Терапията се провежда с таблетирани лекарства, както и мехлеми за външна употреба.

Ефективни лекарства за лечение на генитален херпес:

• "Ацикловир" ("Acivir", "Zovirax", "Acyclovir-BSM", "Virolex", "Lizavir", "Ciclovax");
• Фамцикловир (Валтрекс);
• "Пенцикловир".

Има два начина за използване на антивирусни лекарства - под формата на епизодично приложение (кратък курс до 10 дни) и превантивно (в рамките на месец или два).

По-често в медицинската практика се използва ацикловир (в таблетки или капсули) и неговите аналози. На възрастни пациенти се предписва терапевтична доза от лекарството в съответствие с инструкциите. Приемът на лекарства в началото на заболяването помага да се предотврати появата на обрив.

Ако започнете лечението след появата на мехурчетата, симптомите ще станат по-леки и заздравяването ще настъпи по-бързо. При чести рецидиви на заболяването си струва да приемате антивирусни лекарства за превенция.

Как да лекуваме генитален херпес с продукти за локално приложение? За тази цел мехлемите се използват като част от комплексната терапия на заболяването:

• "Ацикловир";
• "Зовиракс";
• "Виролекс";
• "Fukortsin" (ако е засегната кожата);
• Оксолинов мехлем.

Имуномодулаторите се предписват заедно с антивирусни лекарства:

• "Амиксин";
• "Полиоксидоний";
• "Ликопид";
• "Интерферон".

Изброените лекарства влияят върху имунната система на пациенти с генитален херпес, като стимулират нейните специфични и неспецифични фактори. Това ви позволява да блокирате по-нататъшното разпространение на вируса и да намалите честотата на рецидивите.

Схема на лечение на заболяването

Има определени схеми за лечение на генитален херпес. Изборът на конкретен зависи от вида на заболяването, неговата продължителност и състоянието на пациента.
Прием на лекарства по време на първична инфекция

Лечение на рецидивиращ генитален херпес

Лечение на генитален херпес при жени

Антивирусната терапия не се препоръчва по време на бременност. Изключение правят тежките форми на генитален херпес, усложнени от други заболявания, които застрашават живота на пациента.

За ефективно лечение в тази ситуация се използва човешки имуноглобулин. Прилага се интравенозно по 25 ml 3 пъти (през ден) през първия, втория и третия триместър (две седмици преди очакваната дата на раждане). Виферон може да се предписва в комплексна терапия.

Народни средства

В допълнение към лекарствените методи е възможно да се лекува генитален херпес с народни средства:

1. Масло от чаено дърво.За употреба добавете 10 капки масло към 400 ml вряща вода. Използвайте продукта за измиване на гениталиите. Процедурата трябва да се извърши преди лягане.
2. Билкова колекция.Смесете равни количества листа от бреза, цветя от червена детелина, невен, корен от глухарче и билка от маточина. 10 g колекция се налива 350 ml вода. Сварете бульона на слаб огън за 5 минути. След като изстине се прецежда и се използва за миене или обливане. Процедурата се извършва веднъж дневно преди лягане в продължение на две седмици.
3. серия.За да облекчите сърбежа в началния стадий на херпес, трябва да изсипете 10 грама сухи билки в 250 мл вряща вода и да оставите да престои един час. Прецедете запарката, напоете в нея парче марля и наложете върху болното място за 10 минути. Продуктът може да се приема и през устата (100 ml два пъти дневно).
4. лайка.Има противовъзпалителен ефект и помага за облекчаване на болката. 5 грама изсушен цвят се заливат с 200 мл вряща вода и се оставят за 40 минути. Прецедете и използвайте за напояване на лигавиците или обливане. Можете да използвате тази инфузия 2 пъти на ден.
5. Как да се лекува генитален херпес с морска сол: 50 грама морска сол се разтварят в 10 литра вряла вода и след изстиване на продукта се правят седящи бани. Процедурата се провежда ежедневно (четвърт час в продължение на 14 дни). Не е необходимо да изплаквате физиологичния разтвор; просто попийте внимателно външните полови органи.
6. Корен от ехинацея.Използва се за укрепване на имунната система. За да приготвите продукта, трябва да изсипете 20 грама натрошени суровини в 100 ml 70% алкохол. Тинктурата се държи една седмица на хладно и тъмно място. След това филтрирайте продукта и приемайте по 25 капки 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 месеца. При необходимост може да се повтори.

Какво не трябва да правите, ако сте болни?

Ако се появят симптоми на заболяването, няма нужда да се паникьосвате, тъй като при правилно лечение е възможна дългосрочна ремисия. Също така трябва да се въздържате от сексуална активност, докато симптомите на херпес изчезнат напълно. Не се препоръчва да се пие алкохол, който служи като провокиращ фактор за това заболяване.

Преди да посетите лекар, не търкайте засегнатите места и не ги докосвайте с ръце. Това допринася за разпространението на вируса и появата на нови обриви. Строго е забранено да се третират мехури с алкохол, тъй като той не е предназначен за лечение на такива проблеми и може да причини химически изгаряния на лигавиците или кожата.

Много пациенти се интересуват от въпроса: възможно ли е да се излекува генитален херпес, без да се отиде в болницата? Отговорът е отрицателен. Самолечението само ще влоши състоянието и ще причини чести рецидиви.

Възможни усложнения

Трябва да знаете как бързо да излекувате гениталния херпес, тъй като могат да възникнат усложнения, ако не се консултирате с лекар навреме.