Соли фосфаты в моче. Общие правила и методы лечения. О наличии солей в организме могут свидетельствовать

Бывает, что при сдаче анализов выявляют фосфаты, не стоит бить тревогу, поскольку это может быть признаком лишь неправильного питания.

Но в некоторых случаях аморфные фосфаты указывают на наличие заболевания.

Толчком к возникновению фосфатов является резкий переход с одной пищи на другую. Больше рискуют вегетарианцы, поскольку при резком отказе от мясных продуктов в организме снижается кислотность, которая и приводит к появлению фосфатов в урине.

Аналогичный результат после лабораторного исследования ожидает людей, часто пьющих кока-колу. В ней содержится большое количество ортофосфорной кислоты, которая увеличивает численность солей.

Помимо питания, на образование фосфатов могут играть роль следующие моменты: повышенное содержание кальция в урине вследствие гиперпаратиреоза.

  • опухоль лимфоцитов;
  • высокая концентрация солей;
  • долгое образование мочи;
  • частое употребление молочных и растительных продуктов;
  • пассивный образ жизни;
  • регулярное употребление кофейных напитков, шоколада;
  • нехватка полезных витаминов (А, Д);
  • наличие сахарного диабета.

Аморфные фосфаты в моче при беременности

Если при беременности анализ мочи выдает результаты, где указано наличие фосфатов, ставится диагноз фосфатурия. Серьезных оснований для беспокойства нет, поскольку для женщин в положении это довольно частое явление.

Наличие солей в моче возникает в период токсикоза на ранних и самых поздних сроках. Кроме того, рацион беременной в начале вынашивания сильно меняется, если сравнивать его с прежними употребляемыми продуктами.

Будущая мама часто мучается с тошнотой и рвотными позывами, резко переходит на другое питание или просто ест что-то однотипное продолжительное время.

При наличии фосфатов, провокаторами могут быть не только токсикоз и питание. Фосфатурия сопровождает несколько заболеваний, нередко относящихся к беременным.

Речь идет о нарушениях в мочевыделительной системе. Также соли (аморфные фосфаты в моче) могут быть предвестниками образований в почках.

Следовательно, гинеколог совместно с другими специалистами должны вовремя выявить и купировать воспалительные процессы беременной женщины.

В случае выявления фосфатных камней в урине, будущую маму отправляют на ультразвуковое исследование и на консультацию к нефропатологу.

Фосфатурия в процессе вынашивания плода оценивается как физиологическое явление. У каждой женщины в положении повышается прогестерон, оказывающий расслабляющее действие на мышечные ткани. На фоне этого возникает застой мочи, и скапливаются соли. Чтобы улучшить отток урины, беременной женщине рекомендуется больше ходить пешком.

После обнаружения фосфатов нужно будет сдать повторный анализ. Это нужно для точности информации. Если соли не исчезли, однозначно назначается дополнительное исследование почек.

У детей

Зачастую кристаллики соли выявляют в моче ребенка, который посещает детский сад. Этот момент связан с питанием, неполной работой функциональности почек, с нестабильным уровнем pH.

Если в бланке результатов мочи в пункте солей указаны два плюса, врач посчитает этот показатель за норму. Если больше, тогда фосфаты «гуляют» и стоит начать внимательно изучать здоровье малыша.

Если у ребенка в моче обнаружили аморфные фосфаты, следует включить в его рацион больше жидкости, молочных продуктов, овощей и мучных изделий. Также необходимо пополнить меню продуктами, в которых содержатся витамины группы В и А.

Исключить пищу, богатую витамином D. Нельзя употреблять много рыбы и продуктов, содержащих кальций. Сюда входят кисломолочные продукты и рыба. Рекомендовано пить в сутки не меньше трех литров.

У грудного ребенка аморфные фосфаты в моче в большом количестве наблюдаются по причине неправильного питания. Также может быть признаком заболеваний в органах малого таза.

Риск фосфатурии в том, что могут появиться камни в мочевыводящих путях. Эти образования мягкие и с пористой поверхностью, поэтому вывести их из организма затруднительно.

У детей подобные явления встречаются часто, но в большинстве случаев опасности не несут.

Проведенный анализ мочи укажет на естественный процесс при наличии незначительного количества фосфатов либо подтвердит возникшее на этом фоне заболевание. Например, если ребенок стал больше есть растительную пищу, в составе урины обнаружатся соли. Но это не патология, а норма. Фосфаты имеют свойство появляться по причине кардинального уменьшения кислотных продуктов.

Аморфные отложения могут быстро пропасть, если произошел резкий переход на употребление мясных продуктов. Многие процессы организма зависят от слаженной работы ферментных систем.

Если в рационе присутствует много рыбы, молока и растительной пищи, это заметно увеличению фосфатов в моче.

Бить тревогу не надо, лучше стоит скорректировать меню. Можно как раньше употреблять привычную пищу, но обязательно исключить газированные напитки.

В особенности этот момент затрагивает кока-колу. Она оказывает негативное влияние не только на организм ребенка, но и взрослого. Нарушает внутренние процессы при помощи ортофосфорной кислоты в своем составе. Она значительно превышает количество солей в урине.

Крайне важно при наличии фосфатов найти достоверную причину их появления. Если доктор сказал, что рахит у ребенка отсутствует, будет рекомендовано поменять рацион. Несмотря на безопасность и безобидность состояния, лечение и профилактика все же есть.

Рацион при обнаружении фосфатов

В диете при наличии фосфатов в моче нужно придерживаться двух списков. В первом указаны продукты, которые можно есть, во втором те, которые стоит исключить.

Разрешена такая пища, как:

  • каши и различных круп;
  • мясо нежирных сортов;
  • ограниченное количество овощей;
  • рыба в меру;
  • ягоды (земляника, крыжовник);
  • обильное питье;
  • некрепкий чай.

В запрещенном списке указаны такие продукты, как:

  • алкогольные напитки;
  • сладости;
  • мучные изделия;
  • копчености;
  • разносолы;
  • жирное молоко, творог;
  • какао.

Суточная доза белков должна быть 70 грамм, 400 углеводов. Жиры не должны превышать отметку 80. Обязателен прием поливитаминов. Лечение осуществляется комплексно. В терапевтический курс входит медикаментозная терапия, сбалансированное питание и налаженный питьевой режим.

Если в моче обнаружены нерастворимые соли, для питания установлен диетический стол №14 . Такой режим создает условия, которые не дают образовываться фосфорно-кальциевым солям. Поэтому в рационе и присутствует мясо, рыба и макаронные изделия.

Диета №14 подразумевает ограничение картофеля, ягод и овощей. Зелень и яйца также нужно ограничить, но совсем без них нельзя. Нежелательно употреблять продукты, которые помогают выделяться желудочному соку, это соленья, наваристые бульоны, жареная пища. Нельзя пить возбуждающие напитки, это кофе, алкоголь.

Фосфаты вместе с мочой выводит употребление большого количества жидкости, но при этом стоит учитывать состояние сердца и сосудов.

Видео на тему

Если почки функционируют правильно, то никаких солей в них не должно наблюдаться. Бывает такое, что после сдачи анализов в результатах выявляются фосфаты. Не нужно сразу бить тревогу, так как это может произойти из-за рациона питания. Но в некоторых случая такие показатели указывают на наличие заболевания.

Определение

Аморфные фосфаты в моче измеряются по тесту Зимницкого, для которого нужно собирать урину в течение 24 часов.

Организм вырабатывает соли для следующих показателей:

  • участвуют в метаболизме белков, углеводов и жиров;
  • помогают восполнению кислотно-щелочного уровня;
  • помогают процессу образования энергии;
  • поддерживают баланс костной ткани.

Фосфорные кислотные соединения выступают частью буферных систем мочи и крови. Именно почки занимаются их контролем в организме и помогают удалить излишки вместе с экскрементами.

Беременность


Очень часто аморфные фосфаты в моче при беременности считаются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к такому состоянию философски и считают, что он неизбежный спутник подготовки к материнству. Нужно отметить, что это является небезопасным как для женщины, так и для ребенка. Если было выявлено аномальное количество фосфатов, то девушке обязательно необходимо обратиться за помощью к своему лечащему гинекологу, а также к нефрологу, после чего она будет постоянно сдавать анализы. Если есть необходимость и видимая опасность, врач назначит ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек, так как аморфные фосфаты в моче при беременности считаются очень серьезным показателем к тревоге.

Будущая мама должна выпивать не менее 2 л воды в сутки, благодаря этому уменьшится количество рвот. Изменение гормонального фона может привести к снижению тонуса мышц, чтобы уберечь женщину от выкидыша, но это также приводит к постоянным застоям жидкости в мочевом пузыре и почках, поэтому доктора рекомендуют больше ходить пешком, так как отлично понижаются аморфные фосфаты в моче.

Причины

Сегодня современное общество ведет весьма активный образ жизни и редко контролирует свое питание. Частые встречи с друзьями и распитие алкоголя также негативно влияют на состояние здоровья. Малоподвижный образ жизнь является тревожным сигналом и может оказать негативное влияние на организм.

Если человек наблюдает у себя помутнение урины, то зачастую доктор ставит ему диагноз аморфные фосфаты в моче. Что это значит, уже известно из материала выше, но нужно отметить, такой недуг может встречаться как у детей, так и у взрослых.

К этому приводят:

  • диеты, а также вегетарианство;
  • поедание большого количества пищи, содержащей в себе фосфаты;
  • нарушение неорганических элементов и метаболизма;
  • беременность.

Есть ряд заболеваний, которые также вызывают аморфные фосфаты в моче в большом количестве:

1. Фосфат-диабет - это генетическая болезнь, связанная с патологией ферментов, которые как раз отвечают за всасывание в почечные каналы солей.
2. Синдром де Тони-Дебре-Фанкони является наследственным недугом. Проявляется как рахит и характеризуется уменьшением кристаллов.
3. Гипофосфатемия - это нарушение всасываемости солей. Такое очень часто можно встретить при большом употреблении алкоголя.
4. Гиперфосфатемия - избыток фосфатов.

Симптомы


Основным фактором, который указывает на наличие аморфных фосфатов в моче, является ее помутнение. Однако если не заниматься этим состоянием и не корректировать диету, то со временем могут проявиться следующие проблемы:

  • учащается мочеиспускание;
  • боль начинает отдавать в нижнюю часть бока и живота;
  • ноет поясница, и это состояние усиливается при нагрузках;
  • иногда появляется рвота и тошнота
  • наблюдается сильное вздутие живота;
  • колики;
  • чаще замечаются обманные позывы к мочеиспусканию.

Аморфные фосфаты в моче у ребенка


Не стоит пугаться, если такая проблема была обнаружена у малыша, так как в основном тут будут виноваты продукты питания. Это объясняется тем, что система пищеварения недостаточно хорошо настроена. Поэтому в кале и моче у грудничка и ребенка постарше возможно заметить лишние соли. В этом случае доктор назначит пройти общий анализ мочи и кала, а после повторит их, чтобы проследить динамику. Если в процессе не будет обнаружено никаких отклонений, то в решении этой проблемы поможет простая диета.

Когда повышенное количество аморфных фосфатов в моче не связано с питанием, то это зачастую свидетельствует о развитии рахита. Такой недуг провоцирует расстройство в костеобразовании и недостаточную минерализацию. Впервые проблема проявляется у грудничка в возрасте нескольких месяцев, а видимые симптомы показываются на протяжении полугода. Если родителями будут проигнорированы первые признаки, то у ребенка могут произойти необратимые процессы. Когда назначается правильное лечение, то прогноз является весьма благоприятным.

Ежели после проверки химического состава мочи было обнаружено повышение фосфатов в 4-5 раз, то, вероятнее всего, присутствует фосфат-диабет. Это наследственный недуг, проявляемый на первых годах жизни. Может развиться из-за нарушения обратного всасывания в почечных канальцах. А также приводит к неверной минерализации костей, и затем проявляется следующими симптомами:

  • ноги колесом;
  • деформация коленных и голеностопных суставов;
  • рахитические браслеты на кистях;
  • аномальная низкорослость;
  • склонность к переломам;
  • сильные боли в костях, спине, из-за чего малыш просто перестает ходить.

Учитывая все итоги этого заболевания, родителям очень важно обратить внимание на недуг и начать своевременное лечение. Для этого малыш кладется в стационар, и терапия предусматривает употребление витамина Д, А, Е, кальция и фосфора. Для того чтобы исправить деформации скелета, понадобится ортопедическое лечение.

Питание


Если были обнаружены аморфные фосфаты в моче, то в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать подобающие продукты:

  • крупяные каши;
  • зерновые и бобовые культуры;
  • нежирная рыба и мясо;
  • в ограниченном количестве овощи;
  • обильное питье, которое должно быть не менее 2,5 л в день;
  • желательно кислые ягоды;
  • некрепкий кофе или чай.

Если доктор назначает диету при аморфных фосфатах в моче, то из меню требуется исключить такие ингредиенты:

  • алкогольные напитки;
  • соления;
  • копчения;
  • разнообразные сладости;
  • маринады;
  • хлебобулочные и кондитерские изделия;
  • молочные продукты;
  • какао;
  • жирную пищу.

Суточная калорийность не должна превышать 2500 ккал, на белки приходится 700 грамм, жиры - 800 грамм, а углеводы - 400 грамм. Неправильное питание влечет за собой серьезные последствия, поэтому каждый пациент в обязательном порядке должен принимать качественные поливитамины, чтобы восстановить организм. А также проводится комплексное лечение, в котором не последнюю роль играет медикаментозная терапия, правильный питьевой режим и диетическое питание.

Подготовка к тесту

Если доктором не даются свои определенные инструкции, то в момент 24-часового сбора экскреций пациенту требуется придерживаться обычной диеты и пить больше жидкости, чем каждый день. Нужно избегать употребления алкоголя во время и до сбора урины.

Процесс сдачи

Мочевую жидкость необходимо брать на протяжении всех суток, в первой половине дня собирается утренняя экскреция, а затем нужно делать забор каждый раз при мочеиспускании. Для этого требуется использовать стерильные контейнеры в комплекте со специальным консервантом. Все подготовленные образцы обязательно должны храниться в холодильнике. Изменить химический состав мочи может даже небольшой кусочек попавшей случайно туалетной бумаги, менструальная кровь или волосы на лобке. Поэтому нужно следить за процессом сдачи.

Нормальные показатели

Каждая лаборатория устанавливает свой диапазон допустимых значений. Только врач может оценить результаты, опираясь на здоровье пациента и другие факторы.
Контрольные значения для выявления органических солей для взрослых составляет:

  • женщины - 360-1600 мг/24 часа;
  • мужчины - 170-1200 мг/24 часа.

Когда в диете находится небольшое количество кальция и фосфатных образований, этот уровень становится равен 1,0 г или 32 ммоль.

Лечение

Весь процесс направлен на то, чтобы не позволить солям сформировать конкременты в мочевом проходе и почках. Так как фосфаты образовываются в моче щелочной средой, то нужно постараться откорректировать рацион питания, чтобы урина приобрела нейтральный или кислый уровень.

Существуют следующие методы лечения:

1. Медикаментозная терапия не всегда имеет положительный результат. Она зачастую назначается только при наличии конкрементов в почках. Их можно легко растворить, а после вывести как раз при помощи лекарственного вмешательства. Если это не помогло, тогда доктора прибегают к более радикальному варианту, а именно к хирургическим методам.
2. Можно применять литотрипсию - дробление камней.
3. Очень часто народные средства помогают добиться хороших показателей.
4. Важным и незаменимым пунктом любой терапии является диета, так как неправильное питание - это основная причина появления недуга.

Последствия


Если не заниматься лечением заболевания, то очень часто начинают образовываться камни в мочевыводящих путях. Нужно отметить, что у них наблюдается пористая структура и в то же время мягкая консистенция, поэтому их легко раздробить при помощи специальных инструментов, после чего запросто вывести из организма. Если вовремя не удалить их, то такие новообразования могут стать причиной появления гидронефроза, колик, инфекций и опухолей.

Профилактика

Для того чтобы не допустить возникновения недуга, можно выполнять следующие рекомендации:

1. В небольшом количестве и редко употреблять копченое, соленое и острое. Если в моче уже появились фосфаты, то от такой пищи нужно отказаться вообще.
2. За день требуется выпивать не менее 2,5 л чистой воды. Полезным считается употреблять кислые ягодные морсы, которые качественно меняют кислотность мочи. В жаркое время рекомендуемый объем жидкости может быть еще больше. От минеральных щелочных вод необходимо вообще отказаться.
3. Если соли уже имеются, то нужно употреблять мочегонные сборы. Для этого можно использовать как готовые составы из аптеки, так и сделанные самостоятельно по народным рецептам.
4. Важно не переохлаждаться и не перебывать долго в холодном и сыром месте.
5. С некоторой периодичностью требуется сдавать анализ мочи, чтобы держать все показатели на контроле.
6. Если присутствуют боли в пояснице, то срочно необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало опасного заболевания.

Не нужно паниковать, ежели были обнаружены фосфаты, это не всегда указывает на наличие опасного заболевания. Но и полностью игнорировать проблему также не стоит. Если были заметны изменения в составе мочи, то понадобится обязательно посетить врача, чтобы он назначил соответствующие анализы. Зачастую достаточным является просто откорректировать привычный рацион питания, и все приходит в норму.

Когда детский организм здоров, фосфатов в урине наблюдаться не должно. Если они есть, это указывает на патологические изменения, связанные с заболеваниями или особенностями питания .

У ребенка, особенно у грудничка, присутствие фосфатов придает жидкости, выделяемой при мочеиспускании, мутную консистенцию. Они похожи на аморфные или бесформенные кристаллы, которые легко обнаружить в виде осадка.

Аморфные фосфаты в моче, что это значит?

Иногда после сдачи пробы мочи на диагностику обнаруживается повышенное содержание аморфных фосфатов в ней. Урина считается продуктом обмена, что формируется в результате химических реакций и процессов, происходящих в организме. Ее выделяют почки после того, как кровь отфильтровывается.

Если ребенок нездоров или питается неправильно, происходит накопление солей в мочевом пузыре или в почках. Когда их становится слишком много, они образовывают кристаллы, которые могут впоследствии стать камнями, если вовремя не принять меры по их устранению. Фосфаты попадают во внутренние органы после приема пищи, лекарств. Иногда это следствие нарушенного обмена веществ. Тогда организм нуждается в помощи.

Фосфаты в большом количестве

Если они обнаруживаются у детей в объеме, превышающем норму – свыше 2 единиц, это явление называют фосфатурией или избытком аморфных фосфатов в организме. Когда их содержание в урине возрастает, она становится мутной, наблюдается осадок , в котором могут просматриваться бесформенные кристаллы соли.

Подтвердить, что именно фосфаты вызывают подобную реакцию можно только благодаря сдаче анализов. Когда они находятся в моче в большом объеме, это не всегда признак определенного заболевания. Обычно это всего лишь сигнал о том, что нужно обратить внимание на меню малыша. Для получения более точных результатов, исключения погрешностей, лучше сдать мочу на пробу повторно.

В чем причины отклонений от нормы?

Чаще всего фосфатурия проявляется после нарушения водного баланса в организме. Потеря жидкости может быть естественной – как результат повышенного выделения пота в жаркое время года, либо будет связана с патологическими состояниями – диареей, рвотой.

Кроме вышеперечисленных физиологических причин есть еще факторы, имеющие отношение к болезням. Это касается почечной недостаточности, лихорадочного состояния при инфекционных болезнях.

Опасен в раннем возрасте недостаток витамина D , который может стать причиной рахита. Чтобы определить, что на самом деле влияет на результаты анализов, достаточно обратиться к педиатру и проконсультироваться у него по поводу состояния здоровья малыша.

Какая диета способствует восстановлению организма?

Когда в урине содержатся аморфные фосфаты в избытке, питание должно быть отрегулировано так, чтобы изменилась ее кислотность. Тогда кристаллы соли не будут трансформироваться в камни. Для этого рекомендуется отказаться от:

  • кисломолочной продукции;
  • кондитерских изделий;
  • соли;
  • жирных блюд;
  • свежих хлебобулочных изделий.

Вместо вышеперечисленных продуктов полезно употреблять бобы, горох, фасоль в отварном или запеченном виде. Разрешается есть разнообразные каши и продукты животного происхождения, богатые белком , но не жирные. Можно готовить тыквенное, кабачковое, картофельное пюре. Сладкое замените орехами и фруктами.

Диету должен назначать только врач. Самим не рекомендуется определять, что полезно, а что нет. Придерживаться диеты должен малыш или его кормящая мама – в зависимости от его возраста, способа кормления.

Аморфные фосфаты у ребенка в 4 месяца

В этом возрасте малыш полностью зависит от мамы. Находясь на грудном вскармливании его организм получает те вещества, что поступают к нему от нее. Если в рационе кормящей грудью женщины присутствует много продуктов, насыщенных фосфором , это обязательно отразится на ребенке.

Даже если она рационально подходит к своему меню, ведет здоровый образ жизни, у малыша в органах мочевыделительной системы могут откладываться соли. Это объясняется тем, что организм грудничка еще не достаточно приспособлен к выполнению своих функций в полном объеме. Если ребенок ведет себя жизнерадостно, а отклонения от нормы незначительные, волноваться не стоит.

Тем, кто кормит малыша готовыми смесями достаточно поменять их на другие, посоветовавшись с врачом . Можно дополнительно сдать анализы для большей достоверности результатов.

В возрасте 6 месяцев

Полугодовалому ребенку многие мамы начинают вводить в рацион другие продукты, кроме молока или готовых смесей. Формирование фосфатов, их обнаружение в моче может быть характерно и для здорового малыша, если в его меню много фосфора. Он содержится в твороге, сметане, ряженке и овсяной, перловой, гречневой крупах. Насыщены этим элементом морепродукты.

Если у ребенка накануне сдачи анализов была диарея или рвота, организм его обезвожен, а это обязательно отразится на результатах. Тогда из-за нехватки жидкости почки не в состоянии вывести естественным путем и растворить аморфные фосфаты.

Если малышу 1 год

В этом возрасте организм уже способен самостоятельно функционировать, но во многом еще зависит от мамы – от того, какой рацион она выберет для ребенка, зависит его здоровье. Если пища малыша не богата на животный белок, нарушается кислотно-щелочной баланс.

Щелочь усиленно вырабатывается, способствуя формированию аморфных фосфатов. Подобные нарушения могут привести к образованию камней в почках , если на них долго не обращать внимания. В моче соли присутствуют в виде белых хлопьев, которые можно рассмотреть в ее осадке даже без помощи микроскопа.

Лечение деток

Присутствие солей в урине у детей не всегда является признаком болезни, поэтому не стоит сразу паниковать. Сначала обратитесь к педиатру, обсудите волнующие вас вопросы. Старайтесь сдавать анализы своевременно, соблюдая при этом все инструкции. Если нужно, внесите изменения в режим питания ребенка.

Часто причина заключается в недостатке витамина D, тогда желательно принимать витаминные комплексы, чтобы восполнить его запасы в организме. Давайте малышу больше жидкости. Можно постепенно приучать его к разбавленным фруктовым сокам, компоту или ягодному морсу. Обычно этих мер достаточно, чтобы привести организм в норму, предотвратить дальнейшее накопление фосфатов в почках.

По составу мочи можно судить о том, какие элементы организм задерживает для своих целей, а какие выводит. Далеко не всегда этот процесс носит физиологически оправданный характер. При заболеваниях мочевыделительной системы возможно нарушение функции фильтрации с последующей потерей белка, эритроцитов, глюкозы.

Повышение распада биохимических соединений ведет к появлению в моче солей - оксалатов, уратов и фосфатов. Появление фосфатов в моче всегда требует выяснения причины. Если соли в анализе мочи - явление непостоянное, то его можно связать с диетическими излишествами и стремлением организма вывести ненужное количество фосфора.

При обнаружении повышенного количества в нескольких повторных исследованиях необходимо серьезно задуматься над причинами проблемы. Нарушения фосфорно-кальциевого метаболизма создают благоприятные условия для размножения патологических бактерий в моче, приводят к мочекаменной болезни. Наличие солей фосфатов в моче следует рассматривать как предупреждающий сигнал о будущей патологии.

Как образуются фосфаты?

Фосфаты - химические вещества, которые образуются в природе в результате реакции фосфорной кислоты со щелочными растворами, в организм попадают в основном с пищей. Фосфор относится к ценным элементам. До 85% фосфатов находится в костных тканях, зубах. Остальное количество приходится на:

  • мышцы (включая миокард);
  • мозговое вещество;
  • РНК и ДНК каждой клетки.

Для физиологического действия фосфор должен быть обязательно связан с кальцием, только вместе они обеспечивают:

  • процесс сокращения мышц;
  • синтез белка и жизненно важных ферментов.

Что такое «аморфные фосфаты»?

Аморфными (ам) фосфатами называют солевой осадок, не формирующийся в кристаллы. Они не имеют типичной структуры, но могут образовать камней.



Чаще фосфаты встречаются у детей до пяти лет и при беременности

Если у беременных женщин и детей определяются аморфные фосфаты в моче - это значит, что основная причина:

Аморфные фосфаты в моче сопутствуют щелочной реакции мочи. Она часто возникает при:

  • недостатке в рационе животного белка (вегетарианстве);
  • употреблении щелочной минеральной воды.

В питании должны соблюдаться нормы белка для:

  • взрослых - 1–1,2 г/кг массы;
  • детей - 3–4 г/кг.

Патофизиологические механизмы нарушения фосфорного обмена

Задержка фосфорных соединений в крови происходит в начальных отделах (проксимальных) почечных канальцев. С мочой через фильтры выводится до 12% фосфатов. При большом количестве выведение усиливается.

Гормоны активизируют обратное всасывание фосфатов:

  • соматотропный гормон гипофиза;
  • тироксин;
  • холекальциферол.

На задержку кальция влияют:

  • тиреокальцитонин;
  • паратгормон;
  • кальцитриол.

Соответственно они способствуют выводу фосфора в мочу(фосфатурии).

Почему возникает фосфатурия?

Причинами фосфатурии могут быть физиологические факторы:

  • резкое снижение в питании количества белковой пищи (вегетарианство), разные ограничительные диеты;
  • увлечение морепродуктами, рыбой;
  • злоупотребление фастфудом, синтетическими пищевыми добавками, консервированными продуктами;
  • состояние беременности у женщин;
  • снижение кислотности желудочного сока из-за употребления значительного объема воды в жару - при защелачивании фосфор активно образует соединения с кислотными остатками, в моче появляются конгломераты соли или камни.

Подробнее узнать об образовании фосфатных солей в моче и опасности для будущей матери можно .

Патологические причины наблюдаются при:

  • отравлениях фосфорными соединениями;
  • потери жидкости с частой рвотой и поносом;
  • болезни де Тони-Дебре-Фанкони (врожденная патология почечных канальцев);
  • ацидозе почечных канальцев при воспалении;
  • снижении фильтрационной скорости и застое в клубочках почек (образуется больше солей) при хронической почечной недостаточности;
  • колебаниях содержания фосфора в крови;
  • мочекаменной болезни;
  • хроническом или выраженном остром воспалении мочевого пузыря;
  • гиперфункции паращитовидных желез.

Причины фосфатурии, характерные для детей

При фосфатах в моче, найденных в анализе у ребенка, прежде всего возникает вопрос к родителям о правильном питании. Возможно дети употребляют много:

  • сладкой газировки;
  • молока и кисломолочных продуктов (йогуртов, творога);
  • соленостей и консервантов;
  • фаст-фуда.

До пятилетнего возраста фосфаты образуют и определяются непостоянно. Очень важно вовремя заметить регулярную фосфатурию у детей. Она может означать наличие:

  • наследственной патологии - фосфат-диабета;
  • рахита.



Проявления рахита у детей обнаруживаются на рентгенограмме

Лечение этого заболевания потребует:

  • специальной диеты;
  • приема витамина D с заместительной целью;
  • контроля за наличием аморфных фосфатов в моче каждые 2 недели.

По каким признакам можно судить о фосфатурии?

Фосфор в моче определяется только лабораторными методами. Но можно заподозрить фосфатурию по следующим признакам:

  • урина становится мутной, видны небольшие хлопья в осадке;
  • у человека появляются непостоянные дизурические явления (учащенные позывы к мочеиспусканию, рези);
  • в поясничной области, возможно, чувство тяжести или односторонние боли;
  • отмечается связь болей с физической нагрузкой, иррадиация в пах;
  • в кишечнике скапливаются газы и наблюдается вздутие, спастические боли;
  • возникает тошнота, возможна рвота.

Как узнать про фосфатные камни?

Процесс образования камней в мочевыделительной системе называется уролитиазом. Он предшествует почечнокаменной болезни. Фосфатный уролитиаз подозревается при выявлении в анализе высокой концентрации в осадке мочи аморфных фосфатов.

При проведении общего анализа в заключении обязательно указывается и характер солей. Так, в кислой среде образуются оксалаты и ураты, а в щелочной - фосфаты. Они выглядят под микроскопом как небольшие «кучки» или покрывают сплошь все поле зрения. Для более подробного анализа врач назначает сбор суточной мочи.

Образование больших камней из фосфатов можно подтвердить на УЗИ почек.

Как собрать мочу на определение фосфатов?

Для выполнения количественного анализа на соли (не только фосфаты, но и другого происхождения) нужна суточная моча. Чтобы получить достоверную информацию, придется придерживаться нескольких правил:

  • за неделю до сбора отказаться от приема в пищу острых блюд, консервов, копченостей, сладостей, алкоголя, газированных напитков;
  • подготовить стеклянную банку нужного объема, хорошо ее промыть и ополоснуть кипятком;
  • начинать сбор материала с 6 часов утра с полного опорожнения мочевого пузыря;
  • перед каждым мочеиспусканием хорошо подмыть наружные половые органы мылом, следить, чтобы мыльный раствор не попал в банку;
  • емкость с мочой хранить в темном прохладном месте в закрытом состоянии (но не в холодильнике);
  • на следующие сутки в 6 часов сбор прекращается;
  • мочу в банке осторожно взбалтывают;
  • в другую небольшую стерильную посуду (можно купить в аптеке) перелить около 100 мл мочи и закрыть плотной крышкой;
  • на обратной стороне направления написать общий объем выделенной за сутки мочи;
  • банка должна постоянно закрываться крышкой, поскольку вещества, содержащиеся в моче, окисляются на воздухе;
  • к открытию лечебного учреждения анализ должен быть доставлен в лабораторию, хранить его даже несколько часов не рекомендуется.



Не забудьте подписать контейнер, проставить дату

Как выявить связь фосфатурии с питанием?

Если фосфаты появились в моче в ответ на защелачивание продуктами питания, то устранить их можно с помощью специальной диеты. Из рациона нужно исключить все, что способствует щелочной реакции:

  • алкоголь в любом виде, газированную воду;
  • продукты из кислого молока (творожные сырки, йогурт, простоквашу);
  • все сладости и кондитерские изделия;
  • жирное мясо и рыбу;
  • наваристые мясные бульоны;
  • сало;
  • сливочное масло и животный жир;
  • колбасные изделия;
  • чипсы, сухарики с добавками ароматизаторов;
  • снизить употребление соли до 2 г за сутки, при этом учитывается подсол во время приготовления пищи.



Чипсы содержат синтетические вкусовые добавки, консерванты, усиливающие аппетит, негативно действующие на организм

  • для питья - отвар шиповника, некрепкий кофе или чай, свежие несладкие соки;
  • использование крупы для приготовления каш;
  • бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица);
  • картофель в отварном виде;
  • кабачковые овощи (огурцы, кабачки, тыква);
  • морковь;
  • болгарский перец;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • яйца и сыр ограниченно;
  • увеличить объем потребляемых фруктов и ягод (яблок, сливы, винограда, смородины, инжира);
  • ежедневно съедать горстку орехов.

Длительность диеты составляет от одной до двух недель. После чего нужно повторно сдать анализ суточной мочи. Если фосфатов не найдут, значит, в дальнейшем контролировать солевой баланс пациент сможет с помощью ограничений некоторых продуктов. При повторном подтверждении фосфатурии следует посоветоваться с врачом о необходимых мерах.

Как проводится лечение?

Терапия фосфатурии рассматривается в качестве , хронического воспаления почек, уретры, мочевого пузыря.

Пациентам, убежденным в пользе вегетарианства, приходится доказывать и обосновывать наносимый вред, разъяснять почему требуется переход на разнообразное питание.

Обследование пациента на гормоны показывает имеется ли влияние измененного баланса. Если обнаруживают гормональные сдвиги, то эндокринолог назначает поддерживающее заместительное лечение.

При уже имеющихся заболеваниях почек с явлениями недостаточности фильтрации в терапии помогает диализ.

У малышей возможна связь с дефицитом витамина D. Им назначают витамин в каплях, прогулки на солнце.

При любой причине полезно соблюдение питьевого режима, пациенту необходимо вымывать скопившиеся соли из мочевыделительной системы. Поэтому рекомендуется выпивать до 2,5 л воды за сутки.

Выявление фосфатов в случайном анализе не должно пройти незамеченным. Для предупреждения последующих заболеваний мочевыделительных органов пациент должен знать, чем ему угрожают соли в моче. Советы врача, соблюдение диеты могут избавить от серьезных проблем в будущем.

Моча - это биологическая жидкость, которая характеризует состояние мочевыделительной системы. В норме в ее составе отсутствуют эритроциты, белки, цилиндры, бактерии и другие примеси.

В норме фосфаты в моче как у ребенка, так и у взрослого человека отсутствуют. Их наличие может указывать на нарушение функциональности почек, что приводит к развитию воспалительных заболеваний.

Если у вас или вашего ребенка обнаружили в моче фосфаты, не стоит спешить бить тревогу. Ведь такие изменения состава урины являются следствием особенностей вашего привычного питания. В данном случае требуется сдать повторный анализ мочи через две недели, оптимизировав рацион.

Если и при повторной сдаче анализа в моче вновь обнаружены фосфаты, то это уже может свидетельствовать о нарушении работы почек. Данное явление оставлять без внимания не стоит, так как оно может стать .

Причины появления у детей

Фосфаты - это соли фосфора. Их появление в моче чаще всего происходит по причине неправильного питания. Например, при употреблении следующих продуктов:

  • газированных напитков;
  • кисломолочной и молочной продукции;
  • соленой;
  • морепродуктов и т. д.

У детей до 5 лет фосфаты в моче присутствуют в виде аморфных кристаллов, образующих осадок и придающих урине мутный оттенок. Обусловливается это употреблением ребенком молочной и кисломолочной продукции: детских йогуртов, творожков и др.

Но если аморфные кристаллы обнаруживаются в моче регулярно, то это уже указывает на наличие наследственного заболевания - фосфат-диабета. Его лечение, кроме восполнения в организме витамина D, требует назначения фосфорсодержащих препаратов и особой диеты. При такой патологии сдача анализа мочи проводится регулярно (каждые 1-2 недели). Это дает возможность контролировать эффективность проводимого лечения и при необходимости своевременно его откорректировать.

Причины образования у взрослых людей

Причины образования аморфных соединений в моче у взрослого человека могут быть физиологическими и патологическими. К первым относятся:

  1. Употребление в пищу большого количества еды, богатой фосфором, например, морепродуктов. В этом случае данный симптом - естественное физиологическое явление. Единственное, что нужно сделать, - это сдать повторный анализ через некоторое время, исключив продукты питания с высоким содержанием фосфора и фосфатов.
  2. Беременность. В период формирования плода в женском организме происходят гормональные сбои, что влияет на обменные процессы. Поэтому появление солей в урине не должно у женщины вызывать беспокойства.
  3. Резкий отказ от пищи животного происхождения.

Повышение концентрации солей фосфора в моче может быть вызвано и патологическими причинами:

  1. Снижением кислотности. В щелочной среде свободный фосфор активно образует соли, которые затем объединяются в конгломераты. Их можно наблюдать в виде аморфных кристаллов в осадке урины или фосфатных камней.
  2. Рахитоподобным состоянием. Повышение концентрации солей в моче в данном случае является проявлением патологии.
  3. Снижением скорости клубочковой фильтрации в почках (один из признаков почечной недостаточности). В результате такого нарушения фосфор на протяжении долгого времени контактирует с остальными элементами, что позволяет ему активно вступать во взаимосвязь с ними. При снижении скорости клубочковой фильтрации лечение должно быть направлено не на уменьшение концентрации солей в моче, а на излечение самого заболевания.

Сопутствующие заболевания

У ребенка и взрослого человека концентрация фосфатов или других солей в моче может изменяться в результате развития следующих заболеваний:

  • синдрома де Тони-Дебре-Фанкони (наследственная болезнь);
  • гипофосфатемии (приобретенная болезнь, возникающая на фоне неправильного питания);
  • гиперфосфатемии (приобретенная патология, для которой характерен избыток солей в организме);
  • мочекаменной болезни.

Диета

Если у вас или вашего ребенка обнаружены в моче аморфные кристаллы фосфатов, есть необходимость поддержания специальной диеты. Основная ее цель - изменение кислотности мочи, что предотвратит образование камней.

Данная диета исключает из рациона:

  • кисломолочные продукты;
  • сладости;
  • мясо, рыбу и другие продукты питания с высоким содержанием жира;
  • поваренную соль (ее употребление снижают до минимума - 1-2 г в сутки);
  • хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки;
  • напитки с содержанием алкоголя.

Во время поддержания лечебной диеты в пищу нужно употреблять следующие продукты питания:

  • некрепкий чай или кофе;
  • свежевыжатые соки;
  • отвар шиповника;
  • бобовые и зерновые культуры;
  • крупы;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • яйца;
  • картофель;
  • огурцы;
  • кабачки;
  • зеленый горошек;
  • тыкву;
  • яблоки;
  • инжир;
  • виноград;
  • сливы;
  • смородину;
  • орехи.

Также рекомендуется дополнительно принимать поливитамины. Такой диеты необходимо придерживаться около 1-2 недель. После этого следует сдать повторный анализ мочи. В том случае, если концентрация солей в моче не уменьшится, требуется обращение к врачу и лечение основного заболевания, вызвавшего появление аморфных соединений фосфора в урине.

Лечение

Лечение повышенной или пониженной концентрации фосфатов в моче зависит от вызвавшей их причины:

  1. Если причиной появления солей в моче является резкий переход на вегетарианскую пищу, то больному нужно вернуться к привычному питанию. В противном случае имеется риск развития мочекаменной болезни.
  2. Если в организме отмечается дефицит витамина D, то пациенту требуется больше времени находиться на солнце и включить в свой рацион молочные и кисломолочные продукты, в частности, творог.
  3. Фосфаты образуются и по причине застоя мочи. В данном случае требуется устранение самого застоя. Для этого нужно пить больше напитков, обладающих мочегонным действием (зеленого чая, отвара шиповника и т. д.). Обильное питье обязательно должно сочетаться с лечением, которое назначит врач.

При повышенной концентрации солей в моче не стоит откладывать визит к доктору. Следует уточнить точную причину их появления и заняться ее устранением. В противном случае риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Похожие публикации