Признаки анемии у женщин. Анемия

Анемия или малокровие связана со снижением гемоглобина и уменьшением количества эритроцитов (красных кровяных телец) в крови.

Анемия может быть симптомом тяжелых заболеваний, нарушения работы внутренних органов. Чаще всего анемия развивается при особенных физиологических состояниях: росте организма (анемия у детей ) и вынашивании ребенка ().

Симптомы

Общими признаками данного заболевания является бледность, быстрая утомляемость, головокружение, снижение аппетита. Но для каждого вида анемии характерны особые симптомы.

– наиболее распространенный вид анемии, который связан с истощением запаса железа в организме. Норма железа составляет около 5 г в теле человека и на 80% находится в гемоглобине. При нормальном питании (2000 – 2500 ккал в день) в организм поступает до 15 граммов железа, однако усваивает только 2 грамма, с учетом того, что ежедневно с мочой, калом и потом выводится до 1 грамма железа. Железодефицитную анемию можно определить по: извращению вкуса (поедание мела) и запаха (приятен запах бензина); воспаление языка; шелушение губ; ломкость ногтей; выпадение волос.
В12-дефицитная анемия связана с нехваткой витамина В12. Обычно развитие такой анемии связано с недостаточным поступлением витамина с пищей или нарушением всасывания витамина в печени. Витамин в12 дефицитная анемия характеризуется поражениями центральной нервной системы: нарушение чувствительности ног (не чувствует пола), нарушение походки, снижение болевой чувствительности, депрессия, воспаление языка и трещины на губах, снижение зрения.
Фолиеводефицитная анемия вызывается дефицитом фолиевой кислоты и определяется по признакам: тошнота, осиплость голоса, воспаление языка и трещины на губах, депрессия.
Анемия при хронических заболеваниях возникает при хронических воспалительных процессах внутренний органов (легких, почек, печени), чем нарушается всасывание железа, переработка железа в эритробласты костного мозга или повышается потребность в железе.
Приобретенная гемолитическая анемия может быть связана с чрезмерной ломкостью эритроцитов или повышением функции органов, производящих эритроциты, чем и обуславливается их распад. При этом процесс разрушения эритроцитов преобладает над их пополнением.
– заболевание, связанное со снижением производства костным мозгом эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Может быть наследственной (врожденный дефект ткани костного мозга) или приобретенной. Лечение данной анемии проводится в специализированном стационаре с помощью пересадки костного мозга. Для апластической врожденной анемии у детей до 10 лет характерны жалобы на головную боль, слабость, частые простуды, увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов.
Постгеморрагическая анемия возникает в результате кровопотери, при ней отмечается сильная слабость, шум в ушах, одышка, сердцебиение, тяжесть в области сердца, зябкость, нарушение зрения, жажда (обезвоживание тканей), обмороки и сильная бледность, понижение давления и температуры тела.

Факторы риска

Исходя из классификации анемий , можно выделить три фактора , которые влияют на развитие заболевания:

Острая кровопотеря (постгеморрагическая анемия).
Нарушение производства эритроцитов (железодефицитная, апластические анемия и анемия при хронических заболеваниях).

Железодефицитную анемию может вызвать:

низкое потребление железа с пищей;
нарушение всасывания железа из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта;
хронические кровопотери (кровоточивость десен, желудочные кровотечения, маточные кровотечения);
повышенная потребность в железе (анемия у детей, беременность).

К развитию В-12 дефицитной анемии приводит:

Фолиеводефицитная анемия провоцируется:

недостаточным поступлением с пищей (в рационе мало зеленых фруктов и овощей, молочных продуктов);
недостаточным всасывание фолиевой кислоты при заболеваниях кишечника;
приемом лекарственных препаратов (барбитураты, противосудорожные препараты), оральных контрацептивов;
повышенной потребностью в фолиевой кислоте (беременность, кормление ребенка грудью, онкологические заболевания);
неполноценное питание всухомятку.

Апластическую приобретенную анемию вызывают внешние и внутренние факторы . К внешним факторам относятся:

лекарственные средства (сульфаниламиды, антибиотики - левомицетин, стрептомицин; противовоспалительные средства – анальгин; цитостатики; противотуберкулезные средства);
пары ртути, нефти, газа, радиационное облучение;

Внутренние факторы включают:

нарушение работы эндокринной и иммунной системы;
кистозное перерождение яичников, гипофункцию щитовидной желез;
острые инфекции (грипп, ангина, мононуклеоз);
вирусы гепатита С, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус – вызывают дефекты в кроветворных клетках.

Анемию при хронических заболеваниях могут вызвать такие болезни:

гнойные заболевания легких, почек и других органов, которые приводят к снижению гемоглобина, но уровень трансферринов в норме;
болезни мочевыводящей системы в пожилом возрасте, инфекционный эндокардит, нагноительные процессы в брюшной полости;
хронические обструктивные заболевания легких - ХОЗЛ (бронхиальная астма, обструктивный бронхит);
другие острые вирусные и бактериальные заболевания; - хроническая почечная недостаточность;
заболевания соединительной ткани, язвы желудочно-кишечного тракта;
цирроз печени и злокачественные образования.

Причины

Причины анемии довольно разнообразны. К основным из них относятся:

гормональные изменения организма;
нарушения питания;
подростковый период;
климакс;
болезни пищеварительной системы и других внутренних органов;
послеоперационный период;
травмы и потери крови.

Причины анемии также зависят от вида болезни. Так железодефицитные анемии связаны с недостаточным поступлением железа с пищей, голоданиями. Другой причиной железодефицитной анемии являются различные кровотечения (после травм, внутренние). развивается из-за нехватки витамина в12 в организме или проблемами с его усвоением. Эти виды заболеваний называются дефицитными анемиями.

Отдельные группы анемий образуют:

гемолитическая анемия - состояние, сопровождаемое быстрым распадом эритроцитов. Они вызваны наследственными факторами и внешними (яды, физические воздействия, образование антител);
апластическая анеми я - состояния, связанные с нарушением функций кроветворения в костном мозге, плохом делении клеток;
постгеморрагическая анемия - возникает в результате сильных кровопотерь, при которых утраты железа составляют до 500 мг и более.

Диагностика

Диагностика анемии зависит от перечня симптомов, ориентируясь на которые врач назначает обследование.

При подозрении на железодефицитную анемию определяют в анализе крови:

уровень железа сыворотки крови, ферритина и насыщенных трансферринов;
общую железосвязывающую способность и ненасыщение трансферринов.

При подозрении на В12-дефицитную анемию необходимо оценить уровень витамина В12 в крови, иногда аспирационная биопсия костного мозга.

При подозрении на фолиеводефицитную анемию проводится анализ на уровень фолиевой кислоты в крови.

При анемии, сопровождающей хроническое заболевание , проводится диагностика заболевания, которое вызвало малокровие; также анализ крови на железо.

При гемолитической анемии приобретенной проводится диагностика в несколько этапов:

общий анализ крови, исследование эритроцитов;
биохимический анализ крови, определение уровня билирубина;
УЗИ печени и селезенки;
анализ мочи.

На втором этапе проводятся специфические анализы, позволяющие найти причину возникновения анемии.

При апластической анемии проводится аспирационная биопсия костного мозга (цитологическое исследование), гистологическое исследование, цитогенетическое исследование тканей костного мозга и крови.

При легкой анемии уровень гемоглобина находится выше 90 г/л. При средней - гемоглобин колеблется в пределах 90-70 г/л. Тяжелая форма анемии предполагает падение уровня гемоглобина ниже 70 г/л.

Лечение

Лечение анемии надо проводить строго под контролем врача и только после развернутого анализа крови, позволяющего оценить причины анемии. Диагностика анемии заключается в выявлении фактора, приведшего к снижению количества эритроцитов.
Железодефицитная анемия лечится приемом препаратов железа под постоянным контролем уровня гематокрита, гемоглобина и ферритина в анализах крови. Препараты железа нужно принимать строго по рекомендациям, избегая передозировок. Питание при анемии, обусловленной нехваткой железа, должно включать: мясо, орехи, морепродукты, яйца, продукты из цельного зерна.
Витамин в12 дефицитная анемия может быть вызвана недостаточным поступлением витамина в12. Тогда врач назначает высокие дозы витамина и даже инъекции. Печень, почки, рыба, яйца и морепродукты - желательно употреблять при витамин в12 дефицитной анемии. К разновидности данной анемии относится нехватка фолиевой кислоты, ее покрывают включением в рацион свежих овощей и фруктов, каш, морепродуктов и молочных продуктов.
Аапластическая анемия , связанная с нарушениями работы костного мозга, трудно поддается лечению. Пациенты часто нуждаются в переливаниях крови и пересадке костного мозга.
Гемолитическая анемия , связанная разрушением эритроцитов, зависит от факторов, влияющих на клетки крови. Иногда надо устранить опухоль, дефекты сосудов, провести замену сердечного клапана. Пациентам проводят переливание крови, введение внутривенно медикаментов. При аутоиммунных реакциях на эритроциты назначаются стероиды. Крайней мерой является удаление селезенки.

Анемия — это патология, при развитии которой в одной единице крови начинается снижение числа эритроцитов, а также уменьшается общее количество содержания гемоглобина.

Можно сразу сказать, что анемия бывает двух типов:

Относительная, которая развивается в результате увеличения объема плазмы,
Абсолютная анемия, которая возникает из-за изменения количества эритроцитов, которые находятся в кровяном русле.

Причины развития анемии крови

Причины, которые приводят к снижению уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, после чего начинается анемия, достаточно разнообразны. Можно отметить, что чаще всего анемия развивается на фоне не совсем правильного питания.

Это касается вариантов, при которых пациент употребляет очень низкое количество продуктов, содержащих животные белки, а также, если в пище отсутствуют нужные витамины и незаменимые факторы питания.

На втором месте можно отметить кровопотери, как фактор развития анемии. Часто кровопотеря может происходить при геморрое, кровоточивости десен, при различных травмах и хирургических операциях.

Кроме того, можно отнести к потере крови и регулярное донорство. В этом случае анемия носит относительный характер и может проходить без медицинского вмешательства. Главное вовремя приостановить донорство, а также нормализовать питание.

Следующее причины относится уже к заболеваниям. В первую очередь можно говорить о том, что увеличивается интенсивность распада эритроцитов в крови. В здоровом организме эритроциты находятся в кровяном русле в течение четырех месяцев, затем начинается их разрушения. А вот при аутоиммунных заболеваниях и некоторых наследственных патологиях, инфекционных проблемах, продолжительность жизни эритроцитов может в несколько раз уменьшается,что приводит к анемии.

К анемии ведут также системные заболевания соединительной ткани. Это достаточно обширная группа проблем, в которой можно выделить следующие заболевания:

ревматоидный артрит,
узелковый полиартериит,
системная красная волчанка,
болезнь Хортона.

Кроме того, нужно отметить и хронические инфекции, среди них:

туберкулёз,
абсцесс лёгкого,
бактериальный эндокардит,
бронхоэктатическая болезнь,
бруцеллёз,
пиелонефрит,
остеомиелит,
микозы.

Симптомы анемии крови

Все симптомы анемии крови полностью зависят от того, насколько сильно снижается число гемоглобина и непосредственно связаны с гипоксией.

Легкая степень: уровень гемоглобина 115- 90 г/л, наблюдается общая слабость тела, повышенная утомляемость, снижение внимания и концентрации.

При средней степени, уровень гемоглобина -90-70 г/л, пациенты уже жалуются на учащенное сердцебиение, появляющуюся головную боль, одышку. Можно также диагностировать нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, а также нарушение эрекции.

В случае тяжёлой степени (уровень гемоглобина — менее 70 г/л) у пациентов отмечается бледность и развиваются симптомы сердечной недостаточности.

Основная проблема анемии в том, что на начальном этапе симптомы заболевания вообще можно не ощутить, они настолько слабо выражены. Именно поэтому необходимо знать определенные физиологические признаки, которые могут указывать на начало анемии:

Появление изменение пластинок ногти, появляется ломкост,ь расслоение ногтевой пластины, тонкость,
появляется сухость на кожном покрове, а также на слизистой, в уголках рта часто образуются болезненные трещины,
волосы начинают выпадать или слишком медленно растут,
появляются нарушения вкуса и обоняния, пациент может начинать принимать в пищу несъедобные продукты, глину, мел,
постоянное незначительное повышение температуры тела,
бледность кожи.

Типы анемии крови

Помимо того, что есть определенные , заболевание можно разделить на три типа. Первый — это анемии, которые вызываются кровопотерями:

Острой постгеморрагической.
Хронической постгеморрагической.

Второй тип — это анемии, которые связаны с неполноценным эритропоэзом:

Гипохромные: железодефицитная, анемии, возникающие из-за нарушения синтеза порфиринов;
Нормохромные: анемии хронических заболеваний, при почечной недостаточности, апластические, при онкологических повреждениях костного мозга;
Гиперхромные (мегалобластные): при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

Третий тип – гемолитические анемии:

Связанные с внеэритроцитарными факторами: иммунные, анемии, вызванные механическими повреждениями кровяных клеток;
Спровоцированные эритроцитарными факторами: наследственные и приобретённые эритроцитопатии (например, микросфероцитарная, овалоцитарная, стоматоцитарная), эритроцитарные энзимопатии, гемоглобинопатии.
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

Среди всех трех типов анемии наиболее распространенной является группа, которая связана с недостаточностью эритропоэза.

Лечение

Первым делом необходимо устранить причину, которая вызывает анемию, затем проводятся определенные медицинские мероприятия и манипуляции, устраняются микро и макро кровотечения.

Для успешного лечения анемии пациент обязан придерживаться рационального питания и разработанной диеты, которая может состоять из полноценной пищи, содержащей достаточное количество белка животного происхождения, витаминов и, конечно же, железа.

Отдельные виды анемии лечатся, основываясь на патогенезе и этиологии заболевания.

Главным методом лечения анемии является назначение препаратов с высоким содержанием железа. Кроме того могут быть назначены внутримышечные, а также внутривенные введения препаратов. Однако этот вариант используется крайне редко, здесь существует высокий риск возникновения аллергической реакции.

Отметим, что препараты содержащие железо водятся крайне осторожно, делается это для того, чтобы избегать вероятность возникновения непереносимости. Однако доза препарата должна быть достаточная для того, чтобы оказывать эффективное лечение анемии.

Если необходимо проводить лечение мегалобластной анемии, когда происходит снижение гемоглобина и связано это недостатком витамина B12, назначаются подкожные инъекции цианокобаламина.

Продолжительность такого курса составляет до полутора месяцев, после чего начинается курс восстановления нормального процесса кроветворения. Далее врач назначает еще один прием витамина B12, но это уже профилактический курс, который длится несколько месяцев. Здесь важно подчеркнуть. что витамим В 12 необходим и если диагностирована которой схожи с другими типами анемии.

Отметим, что прием препаратов железа приводит к увеличению количества гемоглобина в крови не ранее, чем через месяц после начала приема. Эффективность прописанных препаратов врачи отслеживают по изменению уровня ретикулоцитов, предшественников эритроцитов.

Если отмечается увеличение этих компонентов крови, можно говорить об успешности проводимых мероприятий по терапии анемии. В некоторых случаях для лечения анемии, которая связана с недостатком витамина B12, используется и дополнительно прием фолиевой кислоты.

Если у пациента наблюдается резкое нарушение гемодинамики, в этом случае уровень гемоглобина резко падает ниже 40-50 г/л, существует уже угроза летального исхода. В этом случае необходимо применять гемотрансфузию.

При снижении в крови количества красных кровяных телец, переносящих кислород, у человека развивается анемия. Это состояние сопровождает многие хронические заболевания, при этом симптомы болезни возникают постепенно. Острая форма заболевания обычно развивается при кровопотере и имеет выраженную клиническую картину.

Заболевание встречается у 10% людей, чаще у молодых женщин и пожилых людей. Она сопровождается слабостью, бледностью кожи, одышкой, головокружением, нарушением работы внутренних органов. Лечение этой патологии зависит от ее причины, поэтому очень важна точная диагностика.

Что такое анемия

Заболевание, сопровождающееся снижением содержания гемоглобина и эритроцитов, называется малокровием. Определение, что такое анемия, и описание этого заболевания было дано еще в древности. Тяжесть болезни зависит от способности гемоглобина переносить кислород. В зависимости от его количества различают 4 степени заболевания:

легкая (91 – 100 г/л);
средняя (89 – 70 г/л);
тяжелая (69 – 40 г/л);
очень тяжелая (менее 40 г/л).

Патология у детей возникает при позднем введении прикорма или недостаточном питании, а также вследствие множества других возможных причин. Если у грудного ребенка диагностирована данное заболевание, это состояние нужно обязательно корректировать, ведь нехватка кислорода плохо сказывается на развитии малыша.

Классификация заболевания

Патогенетическая классификация анемий основана на механизме их развития. Так, различают постгеморрагические формы (острую и хроническую), вызванные кровопотерей. Выделяют патологии, вызванные нарушением образования гемоглобина и эритроцитов (железодефицитная, связанная с нехваткой В12 и фолиевой кислоты и гипопластическая), а также усиленным разрушением элементов крови (гемолитические).

Определение морфологического варианта:

гипохромные: в эритроцитах слишком мало гемоглобина, например, при синдроме нехватки железа;
нормохромные: апластические, при хронических заболеваниях и др.;
гиперхромные: В12- и фолиеводефицитные.

По степени тяжести различается легкая форма (гемоглобин более 90 г/л), средней тяжести (70 – 90 г/л) и тяжелая (менее 70 г/л).

Патология крови у новорожденных чаще бывает физиологической или возникает при резус-конфликте.

Железодефицитная анемия

Самая распространенная форма нехватки гемоглобина – железодефицитная анемия. Ее возникновение связано с дефицитом в организме железа. Этот микроэлемент входит в состав гемоглобина, который переносит кислород в крови. Признаки ЖДА есть у многих людей, но они в течение многих лет не знают о своем заболевании.

Причины заболевания у молодых женщин – обильные менструации или многочисленные беременности, а также миома матки. Симптомы заболевания появляются у людей с хроническими болезнями кишечника, приверженцев различных диет, а также у вегетарианцев при несбалансированном питании. У детей болезнь часто связана с нехваткой железа во время быстрого роста.

При выявлении заболевания необходимо изменить питание и начать принимать препараты железа. Диета при железодефицитной форме заболевания включает красное мясо, орехи, сухофрукты, листовую зелень, а также витамин С, который содержится, например, в цитрусовых.

Лечение данной патологии предполагает устранение ее причины и прием препаратов железа в форме таблеток. Инъекции назначаются реже, так как железо лучше усваивается именно через органы пищеварения.

Гемолитическая анемия

Термин «Anaemia» в переводе означает «отсутствие крови, или малокровие». Гемолитическая анемия связана с разрушением самих клеток крови. Это заболевание имеет две основные формы. Аутоиммунная гемолитическая форма возникает, когда селезенка захватывает и разрушает нормальные эритроциты. Это вызвано заболеванием иммунной системы, когда собственные клетки воспринимаются организмом как чужеродные. В результате аутоиммунной реакции эритроциты разрушаются.

Эта патология может быть приобретенной под действием инфекций, опухолей, побочных эффектов лекарств.

При серповидно-клеточной форме костный мозг производит исходно неполноценные эритроциты, которые быстро разрушаются. В результате заболевания в крови снижается количество гемоглобина.

У плодов и младенцев возникает патология при беременности, во время которой произошел резус-конфликт – контакт резус-отрицательной крови матери и резус-положительной крови плода. У детей причиной гемолитической формы заболевания является вирусная инфекция.

Клинические характеристики: бледность, слабость, лихорадка, головокружение. Описание признаков болезни включает потемнение мочи, желтушность кожи и склер, увеличение печени и селезенки, изменения в анализах крови. Лечение включает переливания крови, кортикостероиды, иммуноглобулин, хирургическое вмешательство.

Апластическая анемия

Что такое апластическая анемия? Это редкое заболевание крови, при котором костный мозг перестает вырабатывать ее клетки. Патология нередко возникает внезапно. Часто это тяжелая степень, которая без лечения может вызвать неблагоприятный исход.

Характерные признаки, сопровождающие развитие апластической формы заболевания, - бледность, слабость, кровоточивость и кровоизлияния, частые инфекционные заболевания. Одна из причин болезни – панмиелофтиз, то есть замещение костного мозга жировой и соединительной тканью. Он возникает под действием токсинов, но нередко является идиопатическим, то есть его причину обнаружить не удается.

Гипохромная анемия

Гипохромия – это уменьшение содержания в эритроцитах гемоглобина. Заболевание часто сопровождается и снижением общего числа эритроцитов. Гипохромная анемия чаще всего является разновидностью железодефицитной или вызвана талассемией. Однако ее причины могут также включать:

дефицит витамина В6;
инфекции;
отравление свинцом или лекарственными препаратами;
кровотечение при язве желудка или геморрое;
беременность;
врожденные нарушения.

Заболевание у взрослых и детей имеет схожие симптомы: слабость, бледность, сердцебиение, одышка, головная боль, депрессия, желание есть несъедобные предметы (мел, бумагу, краски). Тяжелая степень сопровождается кислородным голоданием организма и дистрофией внутренних органов и мозга.

Диагноз ставится на основании анализов крови, в которых обнаруживается снижение ЦП менее 0,8. Что такое ЦП (цветной показатель)? Это среднее содержание гемоглобина в эритроците. Лечение зависит от причины заболевания.

Серповидноклеточная анемия

Что такое серповидноклеточная болезнь, или серповидная форма заболевания: это наследственное гематологическое заболевание. Его патогенез связан с нарушением формы эритроцитов: они приобретают форму полумесяца, теряют эластичность и слипаются. Попадая в капилляры, они вызывают образование микротромбов.

Серповидноклеточная анемия – аутосомно-рецессивное состояние. Она появляется у ребенка двух родителей, которые либо болеют этой формой, либо являются носителями патологического гена. Этиология (причина) генетических изменений неизвестна. Профилактика – генетическая консультация, скрининг плода и новорожденного. Лечение – пересадка костного мозга, наиболее эффективная у подростков.

Пернициозная анемия

В12-дефицитная форма – аутоиммунное заболевание, вызванное нехваткой в организме этого витамина. Пернициозная анемия ранее считалась злокачественным нарушением, но сейчас она хорошо поддается лечению. Эта хроническая патология вызвана снижением концентрации внутреннего фактора, необходимого для усвоения витамина В12 в желудке. Кроме того, ее вызывает недостаток витамина в пище или повышенная потребность в нем, например, во время беременности. Типичный признак заболевания, определяемый по анализу крови – очень крупные эритроциты (макроцитоз).

Причины

Малокровие – состояние с пониженным содержанием клеток крови и гемоглобина. Все виды заболевания связаны с тремя патологическими процессами:

потеря крови;
снижение выработки эритроцитов;
чрезмерное разрушение эритроцитов.

Причины заболевания варьируют в зависимости от ее механизма.

Виды, связанные с кровопотерей:

после кровотечений или операций;
при гемофилии;
при хронических кровотечениях (язва желудка, рак кишечника, геморрой, миома матки и другие).

Недостаток синтеза эритроцитов появляется при таких состояниях:

апластическая форма заболевания;
действие вирусов, лекарств или токсинов;
период новорожденности;
дефицит железа.

Поражения, вызванные чрезмерным распадом эритроцитов:

Терапия включает медикаментозное лечение, соответствующее механизму заболевания, при необходимости переливание крови и пересадку костного мозга. Важно подобрать правильное питание при анемии, которое должно обеспечивать поступление необходимых питательных веществ.

Признаки

Общий анализ крови при заболевании выявляет нехватку в крови эритроцитов и гемоглобина. Это свидетельствует о плохом снабжении тканей кислородом. Патология может вызывать общие для всей группы заболеваний признаки, а также специфические для каждой формы симптомы. Она ухудшает течение любых других заболеваний.

Легкая степень может не вызывать клинических признаков. Бессимптомно может протекать хроническая форма любой степени, поскольку организм адаптируется к постоянной нехватке кислорода. Признаки анемии у женщин проявляются слабее, чем у мужчин, поскольку они лучше приспособлены к регулярным кровопотерям.

Общие признаки:

усталость, слабость;
одышка;
головокружение;
частое сердцебиение;
бледность кожи и слизистых.

Основные признаки острой формы, например, при кровотечении:

давящая или сжимающая боль за грудиной;
головокружение и обморок;
частый пульс;
холодный липкий пот.

Для каждой формы заболевания есть специфические признаки, которые повлияют на процесс постановки диагноза врачом. Однако нередко распознать отдельные варианты болезни можно только после дополнительной диагностики.

Диагностика

Врачи легко обнаруживают признаки патологии, проведя несложные анализы крови. В них определяется снижение количества гемоглобина и/или эритроцитов. По выраженности такого снижения определяются степени тяжести заболевания.

Последствия заболевания могут быть очень тяжелыми, особенно у детей. Они отстают в росте и развитии. У взрослых при хронической форме развивается дистрофия внутренних органов.

Точная диагностика анемии проводится на основании специальных лабораторных исследований. При каждой разновидности заболевания проявляются характерные диагностически важные синдромы (микроцитарная гипохромная патология, гемолиз, панцитопения и другие).

Важную роль играет выяснение наследственных факторов и внешний осмотр пациента. Врач выясняет скорость развития болезни, хронические заболевания, прием лекарств, изменение цвета кала или мочи, признаки алкоголизма. При осмотре он обращает внимание на цвет кожи и слизистых, размер печени и селезенки, шумы в сердце. Поскольку патология часто является лишь проявлением другого заболевания, пациенту может быть назначена ФГДС, колоноскопия и другие методы исследования.

Основные лабораторные исследования:

анализ крови с определением уровня эритроцитов, гемоглобина, ЦП, тромбоцитов, лейкоцитов, гематокрита и ретикулоцитов;
анализ кала на содержание крови;
мазок периферической крови для оценки внешнего вида эритроцитов;
уровень сывороточного железа, трансферрина, ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12;
уровень билирубина для оценки интенсивности гемолиза;
показатели функции печени и почек;
биопсия костного мозга для оценки эффективности кроветворения.

Симптомы

Основные признаки малокровия развиваются при выраженной степени тяжести заболевания и часто зависят от формы заболевания.

Основные симптомы анемии перечислены в разделе «Признаки заболевания». Кроме того, биохимические разновидности заболевания могут сопровождаться такими проявлениями:

изменение цвета кала, в том числе черный или дегтеобразный стул, что свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении;
учащенный пульс;
низкое артериальное давление;
одышка, связанная с недостатком кислорода в крови;
бледная, холодная или желтушная кожа;
шумы в сердце;
увеличение селезенки.

У детей заболевание сопровождается раздражительностью, плохим аппетитом и ростом, внезапными подъемами температуры, склонностью к инфекционным болезням. Симптомы заболевания у женщин, помимо вышеперечисленных, включают потерю блеска, ломкость и сухость волос, хрупкость ногтей, извращение вкуса.

При подозрении на малокровие нужно обратиться к врачу. В большинстве случаев заболевание успешно лечится, и здоровье полностью восстанавливается.

Лечение

В зависимости от причины и тяжести лечение анемии проводится по-разному. Если заболевание не сопровождается выраженными признаками, вначале врач устанавливает факторы, вызвавшие ее развитие. Чаще всего заболевание связано с недостатком железа. После того, как будет найдена причина «железной» формы, она устраняется. Препараты железа при заболевании эффективны только при этой форме патологии. Принимать их лучше в форме таблеток.

Если проблемы связаны с острым кровотечением, больного нужно немедленно госпитализировать и перелить ему препараты крови, одновременно устраняя причину кровопотери (например, острую желудочную язву). Переливание крови может понадобиться и при других формах, вызванных, например, токсическим действием химиопрепаратов для лечения рака.

Основные препараты при лечении заболевания:

медикаменты, содержащие железо – их нужно принимать во время беременности и при микроцитарной железодефицитной форме;
фолиеводефицитная форма заболевания лечится с помощью средств на основе фолиевой кислоты;
при гиперхромной В12-дефицитной форме средней тяжести и тяжелой показаны регулярные инъекции препаратов этого витамина;
эритропоэтин – средство, назначаемое при синдроме хронической почечной недостаточности.

Как лечить анемию, если она вызвана генетическими нарушениями, например, серповидноклеточную? Необходимо соблюдение диеты с большим содержанием витаминов и фолиевой кислоты. Специфические препараты не назначаются. У детей показана трансплантация костного мозга.

При макроцитарной гемолитической форме заболевания нередко необходимо удаление селезенки, в которой происходит избыточное разрушение эритроцитов.

Распространенный и эффективный метод лечения апластической формы заболевания – пересадка костного мозга.

Симптомы и лечение патологии различаются в зависимости от ее причин. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться у гематолога.

У взрослых необходимо исключить действие алкоголя и производственных токсических факторов. При необходимости проводится оперативное лечение язвы желудка, миомы матки и других болезней, вызывающих данное заболевание.

Лечение в домашних условиях включает особенности питания:

разрешены супы на мясном и рыбном бульоне, морепродукты, печень, сыр, кисломолочные продукты, растительная пища, макароны, хлеб, бобовые;
ограничиваются жиры, сладости, майонез и кетчуп, сало и сливочное масло, консервы, копченые продукты, алкоголь, шоколад.

Питание должно быть полноценным и регулярным. Оно соответствует диетическому столу №11.

Некоторые народные методы лечения анемии: прием натурального меда с соком редьки, сок алоэ, отвар шиповника и другие. Эти средства носят лишь вспомогательный характер, они не могут вылечить заболевание.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие заболевания у младенцев, рекомендуется грудное вскармливание в течение как минимум 4 месяцев после рождения. Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо следить, чтобы в состав смеси входило достаточно железа. Профилактика анемии у детей заключается в полноценном питании, богатом животными белками и витаминами.

Всем девушкам и женщинам до наступления менопаузы рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать анализы крови, особенно при обильных менструальных кровотечениях. Дефицит железа и фолиевой кислоты может возникнуть при беременности. Поэтому беременным назначают специальные витамины.

Первичная острая форма заболевания часто связана с кровотечением при язвенной болезни. Поэтому необходимо следить за своим здоровьем и не допускать тяжелых последствий хронических заболеваний.

Происхождение некоторых патологий связано с бытовыми и производственными интоксикациями. При этом организм постоянно испытывает нехватку кислорода, что вызывает необратимые дистрофические изменения внутренних органов. Следует отказаться от злоупотребления алкоголем. При необходимости назначается диета и лекарственные препараты. При соблюдении рекомендаций врача прогноз при большинстве видов малокровия благоприятный.

Видео о анемии

Анемия (малокровие) – это уменьшение уровня эритроцитов (красные кровяные тельца) в крови и снижение концентрации гемоглобина (белка в эритроцитах). Гемоглобин доставляет кислород к внутренним органам. Недостаток кислорода провоцирует ухудшение состояния здоровья.

Симптомы возникают постепенно, анемия сопровождается различными хроническими заболеваниями.

Симптомы и степень развития анемии

Степень тяжести болезни зависит от концентрации гемоглобина.

Первая степень анемии проявляется, когда уровень гемоглобина отклоняется на 20% от нормального показателя. Появляется легкая слабость и усталость, снижается внимание, частые перепады настроения.
Если уровень гемоглобина снижен на 20-40% развивается анемия второй степени. Сопровождается отдышкой, учащенным сердцебиением, нарушением сна, снижением аппетита, бледностью кожных покровов.
Отклонения более 40% от нормы провоцирует анемию третьей степени – тяжелую форму заболевания, которая сопровождается сердечной недостаточностью.

Скрытые симптомы затрудняют постановку диагноза для дальнейшего лечения взрослого человека. Опытный специалист определит степень болезни по анализу крови.

У мужчин анемия развивается, когда уровень гемоглобина ниже 130 г/л. Физиологические особенности женского организма чаще провоцируют возникновение анемии, нежели мужского.

У женщин возникновение малокровия инициируют обильные менструации или послеродовые кровотечения, уровень гемоглобина ниже 120 г/л. В этом случае, врач назначает железосодержащие препараты. В зоне риска беременные женщины с уровнем сложного белка ниже 110 г/л.

Гемоглобин при анемии понижается, тогда как, количество эритроцитов, в некоторых случаях, остается неизменным.

Причины возникновения

Существуют общие причины, провоцирующие малокровие.

Нехватка железа снижает уровень гемоглобина, и как результат, сбои в работе некоторых органов.

Виды

Железодефицитная анемия считается распространенной формой. Характерные признаки заболевания:

Головокружение.
Одышка.
Учащенное сердцебиение.
Шум в ушах.
Женщины часто жалуются на сухость и бледность кожи, хрупкость ногтей и выпадение волос.

Апластическая анемия - хроническое заболевание системы крови, имеет симптомы, сопровождающие нехватку железа в организме. Избавиться от болезни поможет полная госпитализация. Справиться самостоятельно с апластической анемией в домашних условиях невозможно.

Дефицитная анемия возникает из-за нехватки витамина B12, влияющего на работу нервной системы. Этот витамин способствует созреванию эритроцитов в костном мозге, его нехватка провоцирует онемение в пальцах, покалывание, шаткую походку. Недостаток B12 проявляется у людей преклонного возраста, с болезнями пищеварительного тракта, при наличии в организме глистов.

Сбой в защитной системе организма приводит к уничтожению лейкоцитами и лимфоцитами собственных клеток. Быстрое разрушение эритроцитов приводит к появлению анемии.

Бледные кожные покровы.
Частый пульс и дыхание.
Беспричинная усталость.
Головная боль.
Головокружение.
Вялость и апатия.
Звон в ушах и пятна в глазах.
Раздражительность.
Незначительное повышение температуры.

Часто анемию путают с банальной усталостью или авитаминозом, так как, выявить ее без взятия анализов практически невозможно. На протекание анемии влияет продолжительность заболевания и возраст человека, поэтому не откладывайте визит к врачу.

Лечение

Основной принцип лечения заключается в выявлении причины, провоцирующей понижение уровня гемоглобина.

В случае, когда анемию спровоцировала потеря крови, первым делом остановите кровотечение. Большую кровопотерю компенсируют переливанием донорской крови.

С железодефицитной анемией можно справиться, включив в рацион продукты, содержащие железо. Это витамин B12 и фолиевая кислота. Специалист назначает лекарственные препараты. Если терапия не дает результатов, врач выписывает гормональные препараты.

Если анемию спровоцировало инфекционное заболевание, проводятся меры по детоксикации организма.

Профилактикой многих заболеваний, в том числе анемии, является сбалансированный рацион, физические нагрузки, правильный отдых.

Продукты, содержащие железо

Процесс кроветворения зависит от ценных микроэлементов, входящих в состав многих продуктов. Рацион взрослого человека при малокровии состоит из:

печени и других субпродуктов;
рыбы;
продуктов, включающих цельнозерновую муку;
тыквенных, подсолнечных, кунжутных семечек;
орехов;
овощей: редька, томаты, петрушка, морковь, капуста, зеленый горошек;
фруктов: абрикосы, арбуз, гранат, смородина;
риса, булгура, овсяных хлопьев, кукурузы, ячменя;
сухофруктов.

Кофеин плохо усваивает железо. Людям, страдающим анемией, нельзя употреблять кофе, колу, чай. Откажитесь от употребления жирной пищи и полуфабрикатов.

Замените их фрешами, которые восполняют недостаток витаминов в организме, и улучшают самочувствие.

Анемия у женщин

Малокровие провоцирует следующие осложнения.

Хронические заболевания, в результате, снижения защитных функций организма.
Бессонница. Постоянные недосыпы негативно отражаются на состоянии здоровья.
Воспаляются слизистые оболочки.
Перепады настроения.
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Отеки, заболевания печени.
Болезни желудка и кишечника.
Кислородное голодание негативно влияет на работу головного мозга.
Отражается на внешности: кожа сухая, волосы ломкие, а ногти слоятся.
В запущенных случаях были зафиксированы обмороки, лихорадка, недержание мочи.

Возраст играет важную роль в развитии малокровия. Часто болезнь провоцирует менопауза, поэтому проконсультируйтесь с гинекологом, эндокринологом, терапевтом.

При беременности и грудном кормлении

Женщина в положении регулярно сдает анализы в поликлинике. Если гемоглобин понижен, врачом приписывается специальная диета или препараты железа. Своевременное лечение убережет женщину во второй половине беременности от возможных последствий.

Малокровие при грудном вскармливании корректируется правильным питанием. Придерживайтесь четких рекомендаций, приписанных врачом.

Признаки анемии у мужчин

Усталость после минимальных физических тренировок.
Нарушается вкус и обоняние.
Болевые ощущения при глотании твердой пищи.
Цвет лица становится бледным.
Запущенная форма анемии провоцирует недержание мочи.
Общая и хроническая слабость.

Если не распознать тревожные симптомы, болезнь перейдет в запущенную форму, которая сопровождается: атрофическими изменениями слизистых оболочек, нарушениями в дыхательной системе, лихорадкой, расстройствами в работе сердечно-сосудистой сферы.

Лечение анемии народными методами

Народные рецепты помогут улучшить состояние человека, болеющего анемией, если малокровие не вызвано серьезными заболеваниями, среди которых злокачественные опухоли.

Натрите редис и съедайте по чайной ложке на протяжении дня. Всего 6 раз в день на протяжении месяца.

Следующий рецепт нормализует давление, избавит от сонливости и апатии. Вскипятите стакан молока, добавьте 2-3 зубчика чеснока (в измельченном виде). Выпивайте по 30 мл трижды в день.

Людям пенсионного возраста в борьбе с анемией поможет стакан кефира со столовой ложкой меда.

Настойка на полыни

Ингредиенты и приготовление:

Трава майской полыни – 100 г.
Водка – 1 л.

Залейте траву водкой. Оставьте настаиваться на 3 недели.

Как использовать: Употребляйте настойку на голодный желудок, по 5 капель.

Результат: Настойка на спирту эффективна в лечении анемии. Продукт на полыни улучшает работу пищеварительной системы. Нельзя употреблять детям и беременным женщинам.

Настой на шиповнике

Описание рецепта: В плодах шиповника содержится большое количество железа, витамина С, магния и других элементов, оказывающих укрепляющее воздействие.

Понадобится:

Плоды шиповника – 1 ст. л.
Вода – 1 стакан.

Как приготовить: Залейте кипятком столовую ложку плодов шиповника. Оставьте в термосе на 8 часов. Пейте напиток вместо чая три раза в день.

Настойка с чесноком

Чеснок улучшает самочувствие людям с пониженным давлением.

Понадобится:

Чеснок – 300 г.
Спирт или водка – 1 л.

Как приготовить: Очистите чеснок от шелухи, измельчите удобным способом. Залейте спиртом, оставьте на 3 недели. По истечении времени употребляйте чесночную настойку трижды в день, по одной чайной ложке.

Морковь при анемии

Утром на голодный желудок употребляйте 100 г натертой моркови с 2 столовыми ложками сметаны или растительным маслом. Если анемия протекает в тяжелой форме, морковный салат ешьте утром и вечером.

Лечение составляет 3 месяца, но не стоит отказываться от употребления моркови по истечении этого времени.

Лечение анемии подобным способом подойдет взрослым и детям. Морковь положительно воздействует на весь организм и поддерживает уровень гемоглобина в крови.

Арбуз против анемии

Арбузом лечат начальную и среднюю стадию малокровия у взрослых женщин и мужчин. Ягоду можно употреблять ежедневно в неограниченном количестве. Спустя несколько дней такого лечения наступает улучшение. Ограничение заключается в окончании сезона арбузов.

Коктейль

Описание рецепта: Справляется с железодефицитной анемией. Приятный вкус лечебного коктейля понравится взрослым и детям.

Понадобится:

Сок граната – 2 части.
Сок яблока – 1 часть.
Сок лимона – 1 часть.
Сок моркови – 1 часть.
Мед – 70 г.

Как приготовить: Отожмите сок из указанных выше ингредиентов. Добавьте мед. Тщательно перемешайте. Вылейте лекарство в стеклянную емкость, плотно закройте крышкой. Поставьте в холодильник на 2 дня. Принимайте средство три раза в день, по 2 столовых ложки.

Травяной настой

Ингредиенты:

Зверобой – 3 столовых ложки.
Глухая крапива – 2 ст. л.
Листья ежевики – 2 ст. л.
Цветы яснотки – 2 ст. л.
Вода – 1 стакан.

Как приготовить: Разотрите травы в порошок. Залейте полстакана травяного сбора стаканом кипятка. Перелейте в термос и оставьте на 3 часа. Процедите. Выпивайте по одному стакану трижды в день. Курс лечения один месяц.

Фруктовая смесь

Возьмите в равных пропорциях изюм, курагу, лимон, чернослив, клюкву, грецкие орехи. Измельчите все ингредиенты, литр смеси залейте 200 г свежего меда. Употребляйте три раза в день после еды по 2 чайные ложки смеси.

Лечение временного ограничения не имеет. После улучшения самочувствия уменьшите порцию, употребляя как общеукрепляющее средство.

Железодефицитная анемия обычно рассматривается скорее как симптом другого заболевания или как состояние, а не как отдельное заболевание и обычно возникает, когда в организме недостаточный запас железа. Маленькие дети или взрослые, сидящие на строгой диете, могут получать недостаточное количество железа из пищи, что может привести к анемии. Может быть нарушена способность пищеварительной системы всасывать достаточно железа, что часто происходит в тех случаях, когда была удалена часть желудка. Анемия может наступать вследствие чрезмерной потери крови. Это относится к женщинам, у которых обильные менструации, а также к людям, страдающим от и двенадцатиперстной кишки, геморроя или рака желудка или толстой кишки.

Две другие формы анемии - это гемолитическая анемия, при которой красные кровяные клетки разрушаются слишком быстро, и серповидно-клеточная анемия, при которой организм вырабатывает аномальный гемоглобин.

Если вы подозреваете, что у вас анемия, очень важно быстро обратиться к врачу. Анемия может снизить сопротивляемость организма болезням, вызвать упадок сил, ограничить работоспособность. Анемия также может быть сигналом более серьезных медицинских проблем. Диагноз «анемия» ставится на основе анализа крови. Лечение анемии основывается на восстановлении количества железа в организме с помощью различных лекарственных препаратов (как для приема внутрь, так и инъекций).

Причины анемии

Основной причиной анемии является недостаточность железа, витамина В12 или . Анемия также может быть вызвана потерей крови из-за желудочно-кишечного кровотечения, которое может быть связано с приемом определенных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты () или ибупрофена, а также с раковыми заболеваниями.

Симптомы анемии

Если вы отмечаете бледность, повышенную утомляемость и слабость, обмороки, одышку, учащенное сердцебиение, то следует обратиться к врачу. При анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты в пище, могут возникать (воспаление слизистой оболочки рта), воспаление языка, желтизна кожи, покалывания в руках и ногах.

Что можете сделать вы

Включите в ваш рацион как можно больше зеленых овощей, салата и зелени для получения достаточного количества фолиевой кислоты. Многие зерновые завтраки также содержат фолиевую кислоту. Пища, обогащенная железом, также может помочь при анемии. Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Женщинам с частыми или обильными менструальными кровотечениями, а также во время беременности следует обсудить со своим врачом возможность дополнительного приема препаратов железа.

Что может сделать ваш врач

Назначить анализы и другие виды обследования, для того чтобы оценить состояние пациента, определить причину анемии и прописать лечение.

Если анемия связана:

с недостаточностью железа, врач назначит препараты, содержащие железо, а определив причину анемии, примет меры для ее устранения.
с недостаточностью Избегайте длительного контакта с , химическими агентами, отравляющими и токсичными веществами, бензином и другими нефтепродуктами.