Как побороть синдром навязчивых состояний. Обсессивно-компульсивный синдром: что это такое

Навязчивые состояния у человека — это , которое характеризуется появлением мыслей, побуждающих больного к действиям. Данное заболевание известно очень давно, и много веков назад больных людей называли одержимыми. Сегодня же навязчивые состояния относят к меланхолии.

Синдром навязчивых состояний

Первые понятий данного заболевания было записано в 1868 году. Диагностировать его очень сложно непрофессиональному психиатру. Синдром практически не поддается контролю личностью, он значительным образом негативно отображается на привычной деятельности.

Синдром навязчивых состояний, как правило, характеризуется частым появлением воспоминаний, мыслей, сомнений. Больше всех ему подвержены неуверенные люди, страдающие переживаниями.

Существует два вида навязчивости:

• Отвлеченные . Им характерны мысли и воспоминания давно забытых незначимых событий, которые сопровождаются совершением действий.
• Образные . Они отличаются наличием эмоциональных переживаний, когда больной испытывает тревожность и страх.

Причины навязчивых состояний

Причины навязчивых состояний такие:

• переутомление, физическое и психологическое;
• другие психические расстройства;
• тяжелые травмы головы;
• инфекционные заболевания;
• интоксикация и другие.

К навязчивым состояниям относят непроизвольно возникающие мысли, фобии, сомнения, действия. В то же время человек осознает их бесполезность, но ничего с этим не может сделать. Больному в голову лезут всяческие мысли, которые он не может контролировать.

Люди, страдающие данным расстройством, при лечении у психиатров довольно вежливые, они легко идут на контакт, но при этом у них в голове пребывают данные мысли. Американские врачи стараются объяснить больным, что необходимо отделить от себя данные мысли, которые должны существовать отдельно.

Навязчивые мысли могут быть вовсе неадекватными или абсурдными. Порой больному человеку характерна амбивалентность, что сбивает с толку психиатров. Но нельзя со 100-процентной уверенностью говорить, что если у вас есть такие мысли, то вы больны. Часто они бывают и в абсолютно здоровых людей, например, после сильного переутомления или психического расстройства. Такое состояние может быть хоть раз в жизни каждого человека.

Симптомы навязчивых состояний

Навязчивые состояния у людей сопровождаются тягостным чувством, которое очень мучает их. Иногда оно сопровождается тошнотой, криками, частыми позывами на мочеиспускание. Человек, страдающий навязчивостью, входит в ступор, у него быстро меняет цвет лица, быстро дышит и потеет, кружится голова, появляется слабость в ногах.

У больного человека появляются совершенно неадекватные и мысли. Например, почему у человека только две ноги, почему море соленое и так далее. Он понимает, что его мысли абсурдные, но никак не может избавиться от них самостоятельно.

Кроме того, одним из симптомов навязчивых состояний является постоянное желание что-то считать, например, количество автомобилей на дороге. Оно может проявляться и в более сложных арифметических действиях, например, в сложении цифр, чисел, их умножении и так далее.

Навязчивым состояниям характерные также и навязчивые действия. Они являются непроизвольными, так как человек порой сам не понимает, что их выполняет. Это может быть кручение в руках любого предмета, грызение ногтей, накручивание волос на палец, шмыганье носом, потирание рук и так далее. Сильная воля позволяет их не некоторое время сдерживать, но не избавится вовсе. Когда человек отвлекается на что-то, он обязательно вновь начинает совершать их.

Навязчивые сомнения сопровождаются тяжелыми переживаниями, когда человек не может определиться, правильно ли он сделал. Например, выключен ли свет или газ перед походом на работу и та далее. Эти мысли не дают человеку заниматься своим делом, ему приходиться еще раз проверять все сделанное. Часто появляются воспоминания тех событий, о которых человек хотел бы и вовсе забыть, например, расставание со второй половинкой.

Мучительным является навязчивый страх, который может вызываться практически чем угодно. Например, страх высоты, широких улиц, открытых водоемов, страх перед метро и так далее. Бывает и страх заболеть какой-то болезнью, — это нозофобия, или страх умереть — танатофобия. У больного возникает навязчивое желание что-то сделать, например, толкнуть человека или плюнуть в него.

Появляются и довольно контрастные состояния, которые являются кощунскими. Они оскорбляют суть человека. Например, у сына могут появиться не здравые мысли о виде его голой матери, ее нечистоплотности. Если это больная мать, то навязчивые мысли могут быть в форме того, как в ее ребенка проникает нож.

У маленьких детей болезнь проявляется в страхе остаться самому, загрязнить себя или заболеть. Иногда ребенок стыдится свой внешности и боится выступать на публику. Присущи , например, сосание пальца. Причинами такой болезни у детей являются травмы психики, а также плохое воспитание.

Лечение навязчивых состояний

Если больной не может самостоятельно избавится от навязчивости в любой ее форме, то необходимо обратится за квалифицированной помощью, ведь страдает вся повседневная жизнь человека. Существуют два методы лечения навязчивых состояний: медикаментозная и поведенческая терапия. Если симптомы довольно тяжелые, то иногда больной нуждается и в операции.

В медикаментозной терапии применяются антидепрессанты, такие как Кломипрамин, Флуоксетин, а также Литий, Буспирон, часто такие препараты комбинируются. Лечение препаратами должно проходить до конца, ведь прерывание лечения грозит еще большими последствиями.

Поведенческая терапия представляет собой сочетаний навязчивых провокаций и предотвращение действий. Врачи буквально провоцируют больного на совершение навязчивых действий, но при этом уменьшают время на их выполнение. Такая терапия является очень эффективной, но далеко не все больные соглашаются на нее, так как она вызывает у них тревожность.

Невроз навязчивости или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), встречается у разных возрастных групп людей. Нарушение психики, характеризующееся появлением навязчивых мыслей и стремлением выполнить действия помимо воли человека, диагностируется у 2-5% населения. Развитие невроза ОКР возможно у людей обоих полов. Также с таким типом нарушения сталкиваются дети. В лечении неврозов навязчивых состояний применяется комплекс медикаментозных препаратов и методов психотерапии.

Что такое невроз навязчивых состояний?

Невроз навязчивых состояний — это невротическое (не психическое) расстройство, при котором у человека наблюдаются:

• навязчивые мысли (обсессии);
• (компульсии).

Повторяющиеся навязчивые мысли и действия часто носят агрессивный характер. Человек с обсессивно-компульсивным расстройством требует постоянного и пристального внимания со стороны окружающих. Это объясняется тем, что пациент не способен силой воли подавить навязчивое состояние.

Данное психологическое нарушение вызывает хронический стресс, при котором больной не может переключиться на другие мысли и сконцентрировать внимание на решение повседневных задач.

Первые признаки патологического состояния обычно диагностируются у пациентов 10-30 лет, реже ОКР диагностируется у детей младше 10 лет. Причем пациенты чаще обращаются за врачебной помощью спустя 7-8 лет после появления симптомов невротического нарушения.

В зону риска развития обсессивно-компульсивного расстройства входят люди, обладающие следующими особенностями:

• высокоинтеллектуальные личности;
• с мыслительным складом ума;
• совестливые;
• перфекционисты;
• мнительные;
• склонные к сомнениям и тревожности.

Важно отметить, что тревогу и страх испытывают все люди. Возникновение этих чувств считается нормальной реакцией организма и не свидетельствует о развитии невроза навязчивых состояний.

Причины

Истинные причины развития невроза навязчивых состояний не установлены. При этом исследователи выявили несколько факторов, способных вызвать неврологическое нарушение.

Неврологический невроз развивается часто из-за психических нарушений:

Невроз навязчивых состояний нередко развивается , которые росли в строгой религиозной семье. Кроме того, неврологическое нарушение возникает у лиц, чьи родители прививали стремление к перфекционизму, чистоте, а также не научили адекватно реагировать на сложные жизненные ситуации.

Помимо социальных и психологических факторов к неврозу могут привести биологические причины, обуславливающие работу внутренних органов и систем:

К числу факторов, способных спровоцировать развитие невроза, относят:

• хронические заболевания: панкреатит, гастродуоденит, пиелонефрит;
• инфекционный мононуклеоз;
• корь;
• вирусный гепатит;
• черепно-мозговые травмы.

Помимо дисфункции внутренних органов и токсического поражения ЦНС указанные патологии делают человека тревожно-мнительным.

Отличительной особенностью обсессивно-компульсивного расстройства является возникновение такого патологического состояния чаще под действием биологических факторов. Остальные неврозы в основном появляются на фоне психических нарушений.

ОКР часто сопровождается депрессивным состоянием. Это объясняется тем, что развитие обоих нарушений возникает вследствие перенапряжения (возбуждения) отдельных частей головного мозга. Такие очаги невозможно устранить силой воли, поэтому пациенты не способны самостоятельно избавиться от навязчивости.

Симптомы

Невроз навязчивых состояний характеризуется тремя основными признаками:

Указанные проявления обсессивно-компульсивного расстройства у большинства пациентов идут друг за другом. После завершения последнего этапа пациента испытывает временное облегчение. Однако спустя некоторое время процесс повторяется.

Выделяют следующие формы невроза:

• хроническая (обострение длится более двух месяцев);
• рецидивирующая (периоды обострения сменяются ремиссией);
• прогрессирующая (непрерывное течение невроза, при котором периодически повышается интенсивность симптоматики).

Помимо навязчивых мыслей и действий неврологический приступ вызывает физиологические нарушения, проявляющиеся в виде:

• бессонницы;
• приступов головокружения;
• болевых ощущений, локализующихся в области сердца;
• головных болей;
• скачков артериального давления;
• низкого аппетита;
• дисфункции органов пищеварения;
• низкого либидо.

В отсутствии лечения в среднем у 70% пациентов невроз навязчивых состояний приобретает хронический характер. Причем у людей в подобных обстоятельствах неврологическое нарушение прогрессирует. В запущенных случаях обсессивно-компульсивного расстройства пациенты могут повторять определенные действия в течение нескольких часов подряд.

Компульсии

Появление первых симптомов невроза навязчивых состояний сопровождается стремлением человека избавиться от тревожного состояния. Чтобы подавить страхи, пациент выполняет определенные действия, которые играют роль некоего ритуала:

Важной особенностью синдрома навязчивого состояния является то, что указанные действия носят однотипный характер и повторяются в момент, когда пациент испытывает тревогу. После выполнения ритуала человек на время успокаивается.

Указанные действия являются обязательными. То есть, пациент не способен противиться собственному желанию расставить вещи в определенном порядке именно сейчас, а не спустя некоторое время. Причем человек осознает, что выполняет абсурдные и неуместные действия.

Обсессии

При неврозе навязчивых мыслей у взрослых возникают идеи и мысли следующего характера:

• страх потери (собственной жизни, близких людей, какой-либо вещи);
• страх перед грязью или заболеваниями;
• сексуальные фантазии;
• агрессивность, жестокость по отношению к окружающему миру;
• стремление к перфекционизму (порядку, симметрии).

К появлению обсессий приводят не определенные факторы, а внутренние установки, собственные мысли.

Такое воздействие на психику приводит к тому, что человек становится неуверенным в себе. Пациент постоянно испытывает тревогу, вследствие чего постепенно разрушается его личность.

Фобии

При развитии нервоза навязчивых состояний симптомы патологического состояния также проявляются в виде необоснованных страхов. Причем последние имеют самую широкую вариацию. К фобиям распространенной формы, которые встречаются у многих пациентов с психозом, относят:

1. Простые фобии. Боязнь пауков (арахнофобия), страх перед микробами (бациллофобия) или перед водой (гидрофобия).
2. Агорафобия. Проявляется в виде страха перед открытым пространством. Это состояние считается одним из наиболее опасных. Агорафобия плохо поддается коррекции.
3. Клаустрофобия. Страх перед закрытым пространством. Клаустрофобия имеет форму панических атак, возникающих в момент, когда человек заходит в поезд, туалет, комнату и так далее.

Невроз навязчивых состояний проявляется, если пациент сталкивается с ситуацией, к которой он не может адаптироваться: необходимость выступать перед публикой, работать в чьем-либо присутствии и другие факторы.

Коморбидность

Коморбидность — это сочетание нескольких хронических патологий. Это понятие применяется в случаях неврологических нарушений, когда дополняют основные признаки синдрома навязчивых состояний симптомы следующих заболеваний:

• анорексия и булимия, вызванная нервными расстройствами (чаще коморбидность диагностируется у детей и подростков);
• Синдром Аспергера и Турета.

Диагностика

Невроз навязчивых состояний можно диагностировать при наличии следующих клинических явлений:

1. Часто появляются навязчивые мысли, которые человек воспринимает как естественные.
2. Мысли и действия постоянно повторяются и вызывают у пациента неприязнь.
3. Пациент неспособен силой воли подавить мысли и действия.

Обсессивно-компульсивное расстройство диагностируется при условии, если указанные симптомы повторяются в течение двух и более недель. Чтобы определить тяжесть неврологических нарушений применяется тест Йеля-Брауна. Пациенту предлагается ответить на 10 вопросов, каждый из которых оценивается по 10-бальной шкале. Результаты теста позволяют оценить:

Дифференциальная диагностика невроза навязчивых состояний проводится с ананкастической депрессией и шизофренией.

Как избавиться от невроза навязчивых состояний?

Тактика лечения неврологичских расстройств подбирается в индивидуальном порядке. Схема терапии разрабатывается при участии психотерапевтов, неврологов, психиатров и врачей других специальностей.

Медикаментозное лечение

В терапии невроза навязчивых состояний лекарства применяются как дополнение к психотерапевтическому лечению. Медикаменты используются для устранения симптомов неврологического нарушения: головных болей, бессоницы и других симптомов. Компульсивный невроз и обсессии лечатся посредством:

Продолжительность медикаментозного лечения и дозировка препаратов определяются с учетом тяжести невроза. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением с помощью медикаментов. Лекарства на время купируют симптомы неврологического расстройства. После отмены препаратов клинические явления вновь начинают беспокоить пациента.

В дополнении к медикаментозной терапии рекомендован прием растительных лекарств, успокаивающих нервную систему: валериана, пустырник, пион. Для нормализации мозговой деятельности назначаются препараты омега-3-жирных кислот («Омакор», «Теком»). Невроз можно лечить с помощью акупрессуры, или точечного массажа.

Психотерапевтическое лечение

Так как лечить невроз навязчивых состояний необходимо, исходя из особенностей пациента и характера развития неврологического нарушения, в терапии расстройства применяются различные методики:

• психоанализ;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• гипносуггестивная терапия;
• групповая терапия.

Вылечить невроз навязчивых состояний можно, если удается выявить психотравмирующий фактор. Для этого применяются методы психоанализа.

Ситуации или мысли, возникшие в прошлом и не соответствующие внутренним установкам человека, со временем замещаются навязчивыми идеями и действиями. Методы психоанализа позволяют установить взаимосвязь между указанными обстоятельствами и обсессиями, фобиями, компульсиями.

Данный подход успешно применяется в лечении ОКР. Сеансы психоанализа проводятся 2-3 раза в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Когнитивно-поведенческая психотерапия применяется с целью изменения отношения человека к навязчивым мыслям. В случае успешного лечения пациент перестает реагировать на такие триггеры.

При таком подходе человека вынуждают столкнуться со своими страхами. Например, психотерапевт заставляет пациента прикоснуться к дверной ручке, подавляя его стремление сразу помыть руки. Подобные процедуры постоянно повторяются, пока человек не научится справляться с непреодолимым желанием выполнять однотипные действия.

Когнитивно-поведенческая психотерапия также с успехом применяется в лечении навязчивого невроза. При правильно выбранном подходе результаты становятся заметными спустя несколько недель. Однако успешность процедур напрямую зависит от воли и самодисциплины пациента.

Гипносуггестивная терапия — это метод, предусматривающий введение человека в гипнотическое состояние с целью внушения ему иных установок и моделей поведения. Эффективность такого подхода крайне высокая. В ходе гипносуггестивной терапии можно произвести коррекцию поведения пациента на бессознательном уровне.

Групповая терапия применяется для поднятия самооценки. Кроме того, эта тактика лечения позволяет научить пациента управлять стрессом. В ходе каждого сеанса групповой терапии врач обыгрывает ситуацию, в которой больной испытывает страх или тревогу. Далее пациенту необходимо самостоятельно найти решение.

На начальной стадии развития неврозов можно избавиться от навязчивых мыслей путем самовнушения. Для этого необходимо пройти несколько этапов:

1. Осознать наличие невроза.
2. Определить факторы, вызывающие приступы навязчивости.
3. Проработать каждую навязчивую мысль, стараясь переключать внимание на позитивные моменты, которые происходили в жизни.
4. При помощи будильника или громкой команды остановить развитие обсессии.
5. Научиться заменять навязчивые мысли на позитивные в момент возникновения первых.

Главная задача лечения синдрома навязчивости заключается в том, чтобы пациент научился вытеснять несущественные события или эпизоды, которые провоцируют компульсии.

Невроз навязчивых состояний – это патология, которая может настигнуть и жителей мегаполисов с бешеным ритмом жизни, и обитателей маленьких городков и деревень. Это заболевание нервной системы, которое характеризуется сильной психологической загруженностью. Заподозрить эту патологию может любой человек, а вот подтвердить ее наличие с высокой степенью точности под силу только квалифицированному психиатру или психологу. Он же и назначает лечение невроза навязчивых состояний.

Подтверждение диагноза еще не значит, что пациенту придется принимать тяжелые антидепрессанты или другие вредные для некоторых систем организма препараты. Лечить невроз навязчивых состояний можно и народными средствами.

Невроз навязчивых состояний имеет характерные симптомы:

• сомнения, страхи и мысли, которые появляются непроизвольно. Человек неспособен их контролировать;
• критическое отношение к собственным поступкам;
• постоянное повторение мыслей, чувств, действий;
• осознание бессилия, ненужности и неправильности собственных действий;
• крах всех идей относительно борьбы с навязчивыми состояниями.

В целом, невроз можно охарактеризовать как сильную зацикленность на чем-либо, навязчивые мысли, с которыми сложно бороться.

Невроз навязчивых состояний подразумевает лечение, в основном, симптомов. До полного излечения пациенты доходят редко. Обычно патология отступает сама после 35–40 лет.

Тест на определение невроза

Чтобы начать лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях, нужно правильно поставить диагноз. Для этого нужно подтвердить или опровергнуть некоторые утверждения:

• проблема не проходит на протяжении многих лет;
• постоянно присутствует необъяснимое чувство страха;
• навязчивые состояния протекают в виде конкретных ритуалов, которые, как правило, не приносят длительного удовлетворения.

Положительный ответ на каждый вопрос может говорить о наличии неврозов. Для подтверждения диагноза нужно посетить доктора, который назначит медикаментозное лечение. Параллельно можно обратиться и к народной медицине.

Причины возникновения

Появление навязчивых мыслей связано с одной или совокупностью причин, которыми могут быть:

• детская травма;
• проблемная семейная ситуация;
• халатное отношение родителей;
• гиперопека над ребенком;
• отсутствие способа самостоятельного изучения окружающего мира;
• психические отклонения у родителей, тем или иным образом отражающиеся на ребенке;
• хронические стрессы;
• постоянные конфликты в повседневной жизни;
• хроническая усталость;
• патологии мозга;
• шизофрения и прочие заболевания психического характера;
• отравление всего организма;
• проблемы с иммунитетом.

С синдромом навязчивых мыслей можно и нужно бороться. Это можно делать самостоятельно, но желательно – под присмотром квалифицированного специалиста.

Профилактика патологии

Отдельно следует выделить так называемые пограничные состояния. В этом случае проявления неврозов временные. При отсутствии лечения болезнь станет хронической . Чтобы самостоятельно выйти из пограничного состояния, нужно соблюдать правила профилактики:

• исключение стрессовых ситуаций в повседневной жизни;
• правильное отношение к детям: нельзя травмировать детский организм резкими и необдуманными фразами и действиями. Воспитание ребенка должно быть продуманным и полноценным;
• предупреждение конфликтов в семье. Любые вопросы нужно решать с помощью разговоров и компромиссов;
• исключение рецидива невроза;
• посещение психолога и изменение отношения к стрессовым ситуациям с помощью психологических сеансов и бесед;
• увеличение яркости освещения в местах проживания. Свет ускоряет выработку в организме серотонина;
• здоровый полноценный ежедневный сон;
• постоянный прием необходимых витаминов;
• проведение мероприятий по укреплению иммунитета;
• своевременное лечение любых возникающих заболеваний;
• правильное питание, которое подразумевает ограничение в рационе кофеина и алкоголя. Добавить в меню желательно финики, бананы, черный шоколад, инжир и сою.

Полностью избавиться от невроза навязчивых состояний крайне трудно, как и оградить себя от всевозможных стрессовых ситуаций. Но всегда можно остановить течение болезни, посетив психолога.

Невроз навязчивых состояний часто называют компульсивным синдромом. По наступающему состоянию компульсии можно отличить навязчивые идеи от других нарушений психики. Например, ярким проявлением компульсии считается мытье рук каждые 5 минут из-за необъяснимого страха подхватить инфекцию, постоянный страх перед пожаром и, как следствие, непрекращающаяся проверка исправности всех электрических приборов в помещении.

Как определить невроз у детей

Определение навязчивостей – трудная задача, когда дело касается ребенка. В детском возрасте проявления невроза могут быть незаметными. Родителям стоит обратить внимание на такие симптомы:

• ребенок грызет ногти;
• ребенок постоянно вертит в руках пуговицы;
• ребенок нервно щелкает пальцами и чмокает.

Такие признаки относятся к младшим школьникам. В более старшем возрасте есть риск заработать неврастению, которая проявляется всевозможными фобиями: страх замкнутого пространства, публичных выступлений, смерти и так далее.

Традиционное лечение

Как лечить невроз навязчивых движений и состояний? Врачи выделяют два способа:

• медикаментозный;
• посещение психотерапевта.

Лечится патология в домашних условиях. Срочная госпитализация встречается крайне редко и указывает на обострение ситуации.

Терапия с помощью препаратов – это прием антидепрессантов или транквилизаторов. Врач-психотерапевт назначает точную дозировку лекарств и отпускает пациента домой. Ход лечения необходимо контролировать, периодически посещая больницу.

Психотерапия дает превосходные результаты . Большинство врачей пользуются такими методиками:

1. Когнитивно-поведенческое лечение. Методика помогает больному адекватно и спокойно реагировать на свои страхи.
2. Метод остановки мысли.
3. Психоанализ.

Эти методики можно освоить и применять самостоятельно, в домашних условиях. Однако на первых порах лучше посещать специалиста.

К счастью, прогноз на исход лечения обычно благоприятный. Если невроз не вылечивается, то его симптомы заметно сглаживаются.

Чаще всего ответ на вопрос о том, как вылечить невроз, неоднозначный. Врачи комбинируют разные методики. Для комплексной терапии уместно подключить и лечение народными средствами.

Средства народной медицины

В народной медицине практикуют успокоительные сборы:

Ингредиенты для этих рецептов можно приобрести в аптеке. Приготовить такие лекарства самостоятельно не составит труда.

Невроз навязчивых состояний – это сложная проблема, без комплексного лечения она приведет к многочисленным осложнениям, в том числе к полному нежеланию бороться и жить полноценной жизнью. В этом случае терапия с помощью народных средств – это всего лишь часть комплексного лечения. Она эффективна, но без приема медикаментов и посещений психолога пациент может и не заметить никаких улучшений.

Невроз навязчивых состояний – преодолимая проблема, если действовать быстро, комплексно и под постоянным контролем врача.

Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство или невроз навязчивости) – расстройство функционирования нервной системы, сопровождающееся навязчивыми мыслями - обсессиями и навязчивыми действиями - компульсиями , которые нарушают нормальную жизнь человека.

1. Обсессии или навязчивые мысли – часто возникающие нежелательные мысли, образы, побуждения, фантазии, желания, опасения. При неврозе навязчивости человек сильно фиксируется на этих мыслях, не может отпустить их и переключиться на обдумывание чего-либо другого. Эти мысли мешают решению реальных поточных задач. Они вызывают стресс, страх и нарушают нормальную жизнедеятельность.

• агрессивные побуждения;
• неуместные эротические фантазии;
• богохульные мысли;
• навязчивые воспоминания неприятных случаев;
• нерациональные страхи (фобии) - боязнь закрытых и открытых пространств , боязнь причинить вред близким, боязнь болезней, которая выражается в страхе перед грязью и «микробами».

1. Компульсии или навязчивые действия – стереотипно повторяющиеся поступки, которые больной повторяет многократно. При этом он чувствует, что вынужден их выполнять, в противном случае может случиться нечто страшное. С помощью этих действий человек пытается унять тревогу, вызванную навязчивыми мыслями, изгнать эти образы из сознания.

• мытье рук или тела – происходит без надобности, вплоть до появления ран и раздражений кожи;
• уборка в доме чрезмерно часто, особенно с применением сильных средств дезинфекции;
• раскладывание вещей в шкафу, даже если до этого они лежали в порядке;
• многократная проверка электрических приборов, газа, дверных замков;
• подсчет всех предметов – фонарных столбов по дороге, вагонов поезда, ступеней;
• перепрыгивание трещин на дороге;
• повторение словесных формул.

Навязчивые мысли и действия осознаются человеком, как нечто болезненное. Они тревожат, вызывают новые страхи: страх сойти с ума, страх за свое здоровье и безопасность близких. Эти опасения напрасны. Люди с неврозом навязчивых состояний не сходят с ума, поскольку это невротическое расстройство является функциональным нарушением работы мозга, а не полноценной психической болезнью.

Навязчивые идеи и стремления агрессивного характера никогда не реализуются – поэтому больные неврозом не совершают аморальных поступков и преступлений. Агрессивные намерения обезвреживаются высокой моральностью, гуманностью и совестливостью человека.

Невроз навязчивых состояний – распространенность. Считается, что от разных форм этого расстройства страдает около 3% населения Земли. Этот показатель может быть значительно выше – многие больные скрывают от окружающих симптомы и не обращаются за помощью, поэтому большинство случаев болезни остаются не диагностированными.

Дети до 10-ти лет болеют редко. Обычно начало заболевания припадает на возраст 10-30 лет. От старта болезни до обращения к специалисту, как правило, проходит 7-8 лет. Заболеваемость выше среди городских жителей низкого и среднего достатка. Количество больных незначительно больше среди мужчин.

Для людей, страдающих неврозом навязчивых состояний, характерны высокий интеллект, мыслительный склад ума, обостренная совестливость. Такие люди, как правило, перфекционисты, склонны к сомнениям, мнительности и тревожности.

Отдельные страхи и тревоги присущи практически всем людям и не являются признаком обсессивно-компульсивного расстройства . Изолированные страхи – высоты, животных, темноты периодически возникают у здоровых людей. Многим знаком страх, что утюг остался не выключенным. Большинство перед уходом проверяют, выключен ли газ, закрыта ли дверь – это нормальное поведение. Здоровые люди после проверки успокаиваются, а люди с неврозом продолжают испытывать страх и тревогу.

Невроз навязчивых состояний причины

1. Психологические

• Психотравмы – события, вызвавшие поражение психики. Это могут быть любые события, которые имеют для личности большое значение: потеря близкого человека, утрата имущества, автомобильная авария.
• Стрессы . Сильные эмоциональные потрясения, повторяющиеся или хронические стрессовые ситуации, которые вызывают изменения в психике.
• Конфликты внешние или внутриличностные.
• Магическое мышление, вера в сверхестественное, соответственно которому навязчивые действия, ритуалы способны отвести угрозу, защитить от неприятностей и страхов.
• Переутомление – физическое и психическое истощение приводит к нарушению функционирования головного мозга.
• Акцентуации характера. К неврозу навязчивых состояний склонны люди с педантичным типом акцентуаций.
• Заниженная самооценка, неуверенность в себе. Человек не верит в то, что он способен справится с задачей (качественно вымыть руки), запомнить выключен ли газ, утюг.

1. Социальные

• Строгое религиозное воспитание.
• Привитое стремление к перфекционизму, страсть к чистоте.
• Неадекватный ответ на жизненные ситуации.

1. Биологические

• Наследственная предрасположенность, связанная с особым функционированием мозга. Наблюдается у 70% больных. Сопровождается длительной циркуляцией нервных импульсов в лимбической системе, сбоями в регуляции процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.
• Особенности функционирования вегетативной нервной системы.
• Нарушение функционирования нейромедиаторных систем. Снижение уровня серотонина, дофамина, норадреналина.
• Минимальная мозговая недостаточность, которая не дает возможность различить важное и неважное.
• Неврологические отклонения – экстрапирамидные симптомы, проявляющиеся двигательными нарушениями: скованность движений скелетных мышц, трудность поворотов, нарушение движений кисти, напряженность мышц.
• Перенесенные тяжелые заболевания, инфекции, обширные ожоги , нарушения работы почек и другие болезни, сопровождающиеся интоксикацией. Токсины нарушают работу центральной нервной системы, что сказывается на ее функционировании.

Механизм развития невроза навязчивых состояний

Позднее Павлов пришел к выводу, что навязчивые мысли – это результат торможения в очагах патологического возбуждения. Именно поэтому кощунственные богохульные мысли появляются у очень религиозных людей, извращенные сексуальные фантазии у людей строгого воспитания и высоких моральных принципов.
По наблюдениям Павлова нервные процессы у больного инертные, вяло протекающие. Это происходит из-за перенапряжения процессов торможения в мозге. Схожая картина возникает при депрессии . Поэтому у больных неврозом навязчивых состояний часто возникают депрессивные расстройства.

Невроз навязчивых состояний симптомы

• Часто повторяющиеся навязчивые мысли – обсессии;
• Тревога и страх, вызванные этими мыслями;
• Одинаковые повторяющиеся действия, ритуалы, выполняемые для устранения тревоги.

Психические симптомы невроза навязчивых состояний

1. Обсессии – повторяющиеся неприятные мысли и образы:

• Страх заразиться;
• Страх загрязниться;
• Страх обнаружить у себя нетрадиционную половую ориентацию;
• Необоснованные опасения за свою жизнь или безопасность близких;
• Образы и фантазии сексуального характера;
• Агрессивные и жестокие образы;
• Страх потерять или забыть необходимые вещи;
• Чрезмерное стремление к симметрии и порядку;
• Страх источать неприятный запах;
• Чрезмерное суеверие, внимание к приметам и поверьям и т.д.

Навязчивые мысли при неврозе навязчивых состояний воспринимаются человеком как его собственные. Это не мысли «вложенные в его голову кем-то», не слова, которые говорит «другой я» при раздвоении личности. При неврозе навязчивости больной противится собственным мыслям, не имеет желания их выполнять, но не может от них избавиться. Чем больше он с ними борется, тем чаще они появляются.

1. Компульсии – повторяющиеся десятки или сотни раз в день однотипные навязчивые действия:

• Выщипывание кожи, вырывание волос, обкусывание ногтей;
• Мытье рук, умывание, мытье тела;
• Вытирание дверных ручек и других окружающих предметов;
• Избегание контакта с загрязненными предметами – унитазами, поручнями в общественном транспорте;
• Проверка дверных замков и электрических приборов, газовых плит;
• Проверка безопасности и здоровья близких;
• Расстановка вещей в определенном порядке;
• Сбор и накопление вещей, которые не используются – макулатуры, пустых контейнеров;
• Многократное произнесение молитв и мантр, призванных защитить от агрессивных или аморальных действий, которые может совершить сам больной и т.д..

Компульсии могут выглядеть рациональными (уборка, раскладывание вещей) или иррациональными (перепрыгивание трещин). Но все они являются обязательными, человек не может отказаться от их выполнения. При этом он осознает их абсурдность и неуместность.

При выполнении навязчивых действий человек может говорить определенные словесные формулы, считать количество повторений, совершая таким образом своеобразный ритуал.

Физические симптомы невроза навязчивых состояний

Физические симптомы невроза навязчивых состояний связаны с нарушением функций вегетативной нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов.
У больных отмечаются:

• Приступы головокружения;
• Боли в области сердца;
• Приступы гипер- или гипотонии – повышения или снижения давления;
• Нарушение аппетита и расстройство пищеварения;
• Снижение полового желания.

Невроз навязчивых состояний течение болезни

• Хроническая – приступ болезни, продолжающийся более 2-х месяцев;
• Рецидивирующая – периоды обострения болезни, чередующиеся с периодами психического здоровья;
• Прогрессирующая – непрерывное течение заболевания с периодическим усилением симптомов.

У 20% людей, страдающих неврозом навязчивых состояний в легкой форме, расстройство может пройти самостоятельно. Навязчивые мысли вытесняются новыми яркими впечатлениями, связанными со сменой обстановки, переездом, рождением ребенка, выполнением сложных профессиональных задач. Обсессивно-компульсивное расстройство может ослабнуть с возрастом.

Невроз навязчивых состояний диагностика

• Навязчивые мысли, которые расцениваются человеком, как собственные;
• Мысли, образы и действия неприятно повторяющиеся;
• Человек безуспешно сопротивляется навязчивым мыслям или действиям;
• Мысль о выполнении действий человеку неприятна.

Для определения тяжести невроза навязчивых состояний используется тест Йеля-Брауна. Вопросы теста позволяют определить:

• характер навязчивых мыслей и повторяющихся движений;
• насколько часто они появляются;
• какую часть времени занимают;
• насколько мешают жизнедеятельности;
• насколько больной пытается их подавить.

Дифференциальная диагностика невроза навязчивых состояний. Схожие симптомы могут иметь ананкастическая депрессия и ранняя форма шизофрении. Эти нервные расстройства также сопровождаются навязчивостями. Поэтому главная задача врача правильно поставить диагноз «невроз навязчивых состояний», что позволит провести эффективное лечение.

Бред отличается от навязчивых состояний. При бреде больной уверен в правильности своих суждений и солидарен с ними. При неврозе навязчивых состояний человек понимает беспочвенность и болезненность своих мыслей. К своим опасениям он относится критично, но все равно не в силах от них избавиться.

При тщательном обследовании у 60% больных обсессивно-компульсивным расстройством обнаруживаются и другие психические нарушения – булимия , депрессия , тревожный невроз, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Невроз навязчивых состояний лечение

Лечением занимаются врачи неврологи, психиатры, психотерапевты, медицинские психологи.
Лечение невроза навязчивых состояний проводится в индивидуальном порядке после определения доминирующих симптомов и выявления причин заболевания. Последние 20 лет разработаны эффективные методики, которые позволяют избавить за невроза за несколько недель.

Психотерапевтические методы лечения невроза навязчивых состояний

1. Психоанализ

Методы. Метод свободных ассоциаций. Пациент рассказывает психоаналитику абсолютно все свои мысли, включая абсурдные и непристойные. Специалист улавливает признаки неудачного вытеснения комплексов и психических травм, после чего выводит их в сферу сознательного. Метод интерпретации – разъяснение смысла, мыслей, образов, сновидений, рисунков. Используется для выявления вытесненных мыслей и травм, провоцирующих развитие невроза навязчивости.
Эффективность – значительная. Курс лечения 2-3 сеанса в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

1. Когнитивно-поведенческая психотерапия

Методы . На стартовой беседе составляется список симптомов и страхов, которые вызывают развитие невроза навязчивых состояний. Затем больной искусственно подвергается этим страхам, начиная с самого слабого. Человеку дают «домашние задания», в ходе которых он встречается со своими страхами в ситуациях, которые нельзя воспроизвести в кабинете психотерапевта. Например, преднамеренно прикоснуться к дверной ручке и не помыть после этого руки. Чем больше количество повторений, тем меньший страх испытывает больной. Навязчивые мысли возникают все реже, они уже не вызывают стресса и исчезает необходимость отвечать на них стереотипными движениями. Более того, человек понимает, что если он не выполняет «ритуал», то ничего страшного не случается, тревога все равно уходит и не возвращается длительное время. Такой метод лечения обсессивно-компульсивных реакций получил название «экспозиция и предотвращение реакций ».

Эффективность – значительная. Занятия требуют силы воли и самодисциплины. Эффект заметен через несколько недель.

1. Гипносуггестивная терапия – сочетание гипноза и внушения.

Методы: человека вводят в гипнотический транс, когда сознание резко сужается и сосредоточивается на содержании того, что ему внушают. В этом состоянии в его сознание закладывают новые мыслительные шаблоны и модели поведения – «ты не боишься бактерий». Это позволяет избавить больного от навязчивых мыслей, беспокойства, вызванного ими, и стереотипных действий.

Эффективность – чрезвычайно высокая, поскольку внушения прочно закрепляются на сознательном и бессознательном уровне. Эффект достигается очень быстро – через несколько занятий.

1. Групповая терапия

Медикаментозное лечение невроза навязчивых состояний

Лекарственная терапия обсессивно-компульсивного расстройства должна назначаться исключительно психиатром. Самостоятельное лечение неэффективно, поскольку симптомы заболевания возвращаются после отмены препаратов.

Вспомогательные методы лечения невроза навязчивых состояний

1. Фитотерапия – лечение невроза навязчивых состояний растительными препаратами на основе лекарственных трав.

• В дневные часы назначают препараты зверобоя продырявленного – Деприм. Зверобой оказывает мягкий тонизирующий эффект на нервную систему, облегчает депрессию.
• Вечером принимают препараты с выраженным седативно-снотворным эффектом – валериана, пион, пустырник, хмель, мелиса в виде спиртовых настоек, седативных сборов или в таблетках.

1. Препараты омега-3-жирных кислот – Омакор, Теком. Улучшают кровообращение головного мозга и укрепляют оболочку нейронов.
2. Акупрессура – точечный массаж. Для лечения невроза навязчивых состояний и депрессий массажируют точки у основания черепа и на его поверхности.

Самопомощь при неврозе навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний обычно встречается у лиц, с особым складом личности. Проявляется все в виде неуверенности в себе, а также постоянных сомнениях, тревоге и мнительности. Характерно такое состояние для людей мнительных, боязливых, слишком совестных. Изолированные навязчивости способны возникнуть даже у здоровых людей. В данном случае речь идет о боязни темноты, высоты, животных и насекомых.

Код по МКБ-10

Невроз навязчивых состояний по мкб 10 характеризуется как F40. Тревожно-фобические расстройства», «F41. Другие тревожные расстройства», «F42. Обсессивно-компульсивные расстройства». Основными причинами могут выступить конфликтные ситуации между желаниями и стремлениями. Иногда это спровоцировано потребностями личности и невозможностью их реализации. Нередко барьером становятся моральные или иные соображения.

Во время такого процесса в коре головного мозга формируется определенные очаг возбуждения. Обычно это происходит после одного эпизода, когда человек забывает что-то важное. Так, в данном случае речь идет о страхе не выключенного газа, не закрытой двери и т.д. Достаточно просто перенести чувство страха, чтобы очаг возбуждения сформировался.

Все разновидности данных состояний способны характеризоваться по чувству страха, боязни и фобии. В качестве «вещей» провоцирующих негативные эмоции могут выступать как определенные предметы, так и ситуации. Невроз обычно начинается по механизму условного рефлекса. Со временем фобии способны расширяться. В итоге они давят на социальную и профессиональную жизнь человека.

Код по МКБ-10

F48 Другие невротические расстройства

Причины невроза навязчивых состояний

Послужить причиной невроза навязчивых состояний может обыкновенное переутомление. Чаще всего неврозы появляются на фоне имеющихся психических расстройств. Человека донимают навязчивые мысли, идеи. Бороться с этим он не в силах самостоятельно.

Существуют и другие причины развития патологии. Особая роль в этом случае отводится перенесенным ранее травмам. Они способны повлиять на состояние человека. Особенно сложно переносятся черепно-мозговые травмы. Невроз способен возникнуть на фоне психических расстройств. Повлиять на проблему способны травмы головного мозга. Особую лепту вносят инфекционные заболевания, которые определенным образом повлияли на организм и привели к его интоксикации.

Предупредить невроз не так просто. Современная жизнь требует быстроты принятия решение и постоянного движения. Люди зачастую находятся в условиях стресса, из-за чего и страдает нервная система. Прием успокоительных препаратов и здоровые сон снизят риск развития невроза.

Патогенез

На данный момент сложно сказать, что именно вызывает развитие невроза навязчивых состояний. Специалисты выдвигают связь между глазнично-лобной корой мозга и базальными ганглиями. Данные структуры мозга используют нейтротрансмиттер серотонин для взаимодействия.

Считается, что проблема вызывается недостаточным количество вырабатываемого серотонина. Точнее установлено, что два этих состояния имеют между собой непосредственную связь. Процесс передачи информации регулируется нейронами. Что касается обратного захвата, то нейротрансмиттеры частично возвращаются в испускающий нейрон. Именно здесь происходит ликвидация моноаминоксидазной. Производится контроль его уровня на синапсе.

Есть предположение, что состояние связано с повышенным обратным захватом. В связи с ним импульс просто не успевает доходить до следующего нейрона. Многие выступают в пользу данной теории. На данный момент производится связь патологического процесса с сверхактивацией рецептора 5-НТ1В. Механизм работы связан с дофамином.

Симптомы невроза навязчивых состояний

Главным образом все проявляется непроизвольно. Человека начинают посещать различные сомнения, страхи, мысли, воспоминания, влечения и движения. Для невроза навязчивых состояний характерно состояние мнительности, тревожности и неуверенности в себе. К примеру, человек не знает, как поступить в то, или иной ситуации. При выходе из дома постоянно проверяется газ, вода, свет. Стоит только лишь отойти от двери, как человек возвращается и снова все проверяет. Такими состояниями он может довести себя до изнеможения.

Помимо мнительности и тревожности, человек постоянно находится в состоянии опасения. Он может мучительно бояться чего-то, особенно выполнения какого-либо важного действия. Для такого пациента выступление на сцене просто мука. Более того, люди с таким отклонением не могут даже совершить половой акт.

Со временем начинают появляться навязчивые мысли. Больной пытается вспоминать чьи-то имена, фамилии, стихотворения. Но обычно ничего хорошего это не несет за собой. Навязчивые мысли способны угнетать. Больные способны часами рассуждать на темы, которые им вовсе не интересы, даже более того – абсурдны.

Страхи еще один симптом невроза навязчивых состояний. Человек боится заболеть, ему страшно находится в темноте, на высоте. Пугает открытое пространство, широкие площадки или же наоборот закрытые помещения. Все эти состояния способны перейти в стадию действий. Человек без надобности считает все предметы, которые находится в поле его зрения. Помимо этого возникает необходимость выполнять какое-то навязчивое движение. Это может быть облизывание губ, подмигивание, поправка волос и т.д. Наконец, появляются особые представления. Человек очень ярко «видит» и «слышит» воспоминания, звуки, фразы, которые он так старается забыть.

Первые признаки

Основным признаком данного состояния является наличие мышления и поведения, носящие навязчивый характер. Больной начинает мучиться от наплыва мыслей, образов, они не уходят, а все больше и больше давят. Навязчивость нередко сопровождается сильной тревогой и фобией. Такие люди чаще всего имеют свои ритуалы. Это касается выполнения определенных действий. Они якобы оберегают от какой-то беды или трагедии. К примеру, дабы ничего плохого не произошло с родственниками больного, ему нужно каждый час три раза сплевывать через левое плечо, иначе беды не избежать.

Существует несколько основных признаков невроза навязчивых состояний. Человека донимают мысли и образы, которые не отступают. Помимо этого наблюдается страх, фобия. Имеет место повторение каких-либо ритуалов.

Довольно часто невроз путают с состоянием, ему подобным. Последние чаще всего связаны с поражениями головного мозга. Диагностика состояния займет много времени. Потому как нужно определить истинную причину и поставить правильный диагноз.

Депрессия при неврозе навязчивых состояний

Данное состояние встречается не так часто. Фаворитами в этом вопросе остаются неврастения и истерия. Для заболевания характерно наличие навязчивой симптоматики. Как правило, все имеет ярко выраженное течение. Следует отметить, что в данном случае навязчивые образования представляют собой источник декомпенсации. При неврозе навязчивых состояний представлены наиболее четко. Сознание вовсе не замечает каких-либо изменений, а там временем они сильно выражены. Больные способны проявлять повышенную активность, дабы не замечать собственных навязчивых состояний.

Данная патология вместе с депрессией особо опасно. Ведь человек может без остановки о чем-то думать и просто изводить себя мыслями. Нередко проблема характеризуется навязчивыми воспоминаниями, мыслями, сомнениями. Человек просто изводит себя, таким образом, но ничего не может с этим поделать. Самым страшным во всем этом является выполнение ритуалов. Каждый человек для предупреждения определенного катаклизма или несчастья выполняет ряд определенных действий. Все это выполняется вопреки разуму.

Лишние мысли в голове мешают человеку, сосредоточится действительно на важных вещах. Он не высыпается, теряется концентрация внимания, а также появляется чрезмерная утомляемость. Как правило, резко снижается настроение, появляются навязчивые страхи. Нередко нервная система становится слишком возбужденной. Человек выполняет определенные действия, его руки дрожат.

Невроз навязчивых состояний у детей

Данный патологический процесс у деток проявляется в виде навязчивых страхов, движений, мыслей и тиков. Так, ребенок способен постоянно накручивать волосы на палец, сосать палец, пряди, двигать интенсивно руками и т.д. За этим нужно тщательно наблюдать.

Основные причины невроза навязчивых состояний кроются во внезапных психических травмах. При этом взрослый даже не способен оценить что произошло. Точнее определенная ситуация может быть не такой серьезной, а у ребенка этот момент на длительное время отпечатается в памяти. К другим психомоэмоциональным факторам относят появление у деток навязчивых движений. Это может выработаться из-за неблагополучной обстановки в семье. Именно поэтому перед детьми не стоит ругаться, ссорится и создавать конфликтные ситуации. Для взрослого это решение обычной бытовой проблемы, а для ребенка может стать тяжелой психической травмой. Повлиять на малыша могут перемены в жизни и распорядке. Чаще всего это и приводит к детским неврозам. Не исключено развитие тиков и определенных движений. В группу риска входят детки, которые ранее перенесли черепно-мозговую травму, инфекционные заболевания и хронические патологии внутренних органов. Эти болезни способны истощить центральную нервную систему.

Лечить невроз необходимо под контролем врача. Важно чтобы ребенок постоянно наблюдался и выполнял определенные рекомендации. Процесс восстановления требует длительного времени. Желательно на протяжении всего периода лечения наблюдаться у одного специалиста.

Невроз навязчивых состояний у подростков

Данное состояние способно возникнуть даже у здорового подростка. Спровоцировать его способно ослабление организма, а также нервной системы. Возникает это на фоне ранее перенесенного инфекционного заболевания, а также черепно-мозговой травмы. Чаще всего проблема возникает у подростков, имеющих слабую нервную систему. Определить это можно в самом детстве. Малыш сильно зажат, труслив, мнителен. Под воздействием негативных событий ситуация способна постепенно развиваться. Спровоцировать развитие могут завышенные требования к ребенку, алкоголизм в семье, ссоры, несогласие между родителями и т.д. После острой травмы, невроз навязчивых состояний проявляется молниеносно.

Навязчивость, возникшая в подростковом возрасте, характеризуется своим разнообразием и несколько отличается от такого состояния, но уже у более зрелого человека. Существует несколько типов проявления патологии: воспоминания, ожидания, сомнения, страхи, влечения, представления, движения и действия. Чаще всего донимают мысли, страхи, которые, по сути, нелепы. Донимают навязчивые воспоминания, их просто невозможно забыть. Они постоянно напоминают о себе и не дают подростку нормально существовать. Появляется мучительное состояние и даже болезненное. Все это приводит к неуверенности в себе.

Сомнения нередко возникают и у здоровых людей. Правда, после пары проверок, человек, как правило, успокаивается. Пострадавший наоборот, изводит себя до изнеможения. Опасения по своему проявлению напоминают сомнения. Ребенок очень боится забыть что-то важное у доски, опозорится на выступлении и т.д. Он постоянно находится в ожидании неудачи.

Последствия

Главным последствием является сниженная работоспособность. Человек страдает снижением концентрации внимания, мыслительная деятельность ухудшается, запомнить ничего не удается. Это вызывает определенные трудности в выполнении стандартной работы. Дабы исключить вероятность развития такого сценария, необходимо достаточное количество времени отдыхать. Здоровый сон и не изнуряющий труд не нанесут вреда нервной системе.

Нередко неврозы приводят к появлению заболеваний внутренних органов. Происходит это из-за имеющейся декомпенсации болезней. Неврозы способны захватить не только нервную систему, но и соматическую сферу. Это приводит к ухудшению адаптивных состояний человека.

Нервное состояние и невозможность контролировать происходящее приводят к проблемам в семье. Появляется тревожность, плаксивость, обидчивость. Все эти симптомы являются прямыми спутниками неврозов. Именно они приводят к появлению конфликтных ситуаций, скандалов и недопонимания.

Появление страхов, мыслей и воспоминаний способны ухудшить нормальную жизнь человека. Поэтому люди просто напросто избегают психотравмирующих ситуаций.

Осложнения

Осложнения при неврозах способны привести к действительно тяжелым последствиям. Так, не исключены сильные поражения психики, а также физического развития. Особенно остро этот вопрос стоит у подрастающего поколения. Проблемы нужно начинать решать на начальном этапе, дабы ситуация не выходила из-под контроля и не ухудшалась.

Если вовремя начать лечение, то никаких осложнений у человека быть не может. Люди с подобным диагнозом должны находиться под наблюдением специалистов. Не стоит пытаться самостоятельно устранять проблему, ничего хорошего из этого не выйдет. Как только заболевание отступит, необходимо будет каждый год приходить на обследование к врачу. Это позволит избежать повторного невроза.

Избавиться от проблемы не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Но, тем не менее, все должно выполнять в полном соответствии с поставленными рекомендациями. Немалую роль играет желание человека избавиться от своего состояния. В таком случае лечение действительно покажет положительный результат.

Диагностика невроза навязчивых состояний

Особую роль в диагностировании патологии отводят определенным факторам. Так, первым делом необходимо собрать все данные о пациенте. Речь идет об анамнезе. Важно узнать на каком этапе у человека начали появляться отклонения, что могло их спровоцировать. Стоит указать информацию касательно наличия психических отклонений у кого-то из родственников. Особая роль отводится обстоятельствам, которые могли предшествовать началу заболевания. Спровоцировать это могут алкогольные эксцессы, а также смены жительства или работы.

Диагноз можно ставить в определенных случаях. Так, если симптомы тягостны и для самого пациента. Именно поэтому они воспринимаются как неприемлемые и чуждые. Обращается внимание и на боле серьезные отклонения. Так, человек не может находиться в обществе. Его отклонение при этом имеет прогрессирующий характер и его довольно просто отличить от стресса.

Особая роль при постановке диагноза отводится динамике патологических ощущений. Так, в некоторых случаях они могут усиливаться, и человек просто не контролирует ситуацию. Отмечается четкая зависимость действий от негативных эмоций. У больного может ухудшаться состояние в одиночестве либо при посещении врача, при просмотре каких-либо телепередач, вызывающих волнение.

Анализы

Для точной постановки диагноза, пациент должен пройти ряд определенных исследований. Первым делом сдается общий анализ крови, он позволяет оценить количественные и качественные показатели крови. Он относится к первичной неспецифической диагностике. Затем сдается общий анализ мочи. Благодаря нему оценивается физико-химическая характеристика мочи.

Особая роль отводится биохимическому анализу крови. Он позволяет получить качественные и количественные показатели функциональной диагностики активности почек. Определяется уровень липидного и углеводного обмена, а также проводится диагностика латентной анемии. Сдать необходимо анализ крови на определение уровня катехоламинов. Эта процедура проводится три раза. Это позволит диагностировать и выявить поражения в надпочечниках.

Инструментальная диагностика

Для постановки точно диагноза необходимо провести ряд определенных исследований. Нередко назначается электрокардиография. Эта процедура позволяет оценить структуру и функциональную активность всех обменных процессов, проходящих в сердечной мышце. Проводится изменение состава организма человека, а также базального уровня обмена веществ.

УЗИ играет немаловажную роль во всем исследовании. Оно позволяет оценить состояние щитовидное железы, печени, почек и желчевыводящей системы. Ведь нередко неврозы возникают на фоне наличия инфекционного заболевания.

Широко применяется цветовое триплексное сканирование экстракраниальных сосудов головы. Эта процедура представляет собой ультразвуковое исследование. Основной целью его является получение объективной информации касательно особенностей кровотока в артериях и венах. Может назначаться обзорная рентгенография органов грудкой клетки в одной проекции.

Дифференциальная диагностика

Распознать симптомы навязчивого состояния можно по специфически-меланхолическим нарушениям побуждений. Правда, несмотря на это может быть поставлен неправильный диагноз. В начале шизофренического процесса возможно появление навязчивости, но это никак не связано с неврозом. Поэтому начинают появляться сомнения в диагностических мерах. Все это постепенно угасает со временем. Принципиально важно научится различать бред от навязчивости. Это позволит поставить правильный диагноз.

К числу основных диагностических мер относят сдачу анализов крови и мочи. Первым делом проводится сбор анамнеза, затем на его основании даются показания для дальнейшего обследования. Анализы помогут выявить возможные отклонения в органах и системах. Ставить диагноз по одной лишь дифференциальной диагностике глупо. Стоит сопоставить полученные результаты с инструментальными методами исследования. Таким образом удаться получить полную картину происходящего, выявить истинные причины появления невроза и назначить качественное лечение.

Лечение невроза навязчивых состояний

Устранение данной проблемы выполняется в несколько этапов. Первым делом проводится курс психотерапии. Основа методики заключается в осознании пациентом наличия у себя проблемы и пошаговое сопротивление ее основным проявлениям. Наиболее хорошо зарекомендовал себя метод экспозиции и предупреждения. Так, экспозиция заключается в помещении пациента в ситуацию, которая способна вызвать у него видимый дискомфорт. В этот же момент пострадавшему выдается инструкция, которой он должен следовать при стрессовой ситуации. Таким образом, удается выработать у человека стойкий «иммунитет» к сильным психическим напряжениям.

Психоаналитическая психотерапия позволяет справиться с некоторыми аспектами расстройства. Так, многие психиатры считают, что эта методика бесполезна для устранения проблемы. Но если ее применять в совокупности со специальными средствами, результат не заставит себя ждать. Широко применяется терапия психотропными медикаментами. К их числу относят селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Для лечения используются такие препараты как Рисперидон и Кветиапин. Они относятся к числу атипичных антипсихотиков. При наличии тревоги рекомендуется отдать предпочтение бензодиазепиновым транквилизаторам. Это может быть Клоназепам и Феназепам.

Полезное влияние на человека оказывает физиотерапия. Можно применять теплые ванные, длительностью не менее 20 минут, делать прохладный компресс на голову, применять обтирания и обливания. Полезным будет купание в речной и морской воде.

Лекарства

Лекарственные препараты являются основной любого лечения. В данном случае они позволяют снизить навязчивые состояния и привести к полной стабилизации патологии. Медикаменты может назначать только лишь лечащий врач в определенной дозировке. Чаще всего применяют Рисперидон, Кветиапин, Клоназепам и Феназепам.

• Рисперидон. Средство назначается внутрь, 1 или 2 раза в сутки, все зависит от состояния пациента. Доза может корректироваться в зависимости от необходимого терапевтического эффекта. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: нарушение сна, тошнота, рвота, аллергические реакции.
• Кветиапин. Дозировка назначается в соответствии с состоянием человека. В первый день суточная доза составляет 50 мг, во второй - 100 мг, в третий – 200 мг, в четвертый – 300 мг. Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст, период лактации. Побочные действия: ринит, аллергические реакции, головокружения, запор.
• Клоназепам. Средство назначается в дозировке 1,5 мг в сутки разделенное на 3 приема. Со временем доза корректируется в зависимости от достигаемого терапевтического эффекта. Противопоказания: гиперчувствительность, период лактации, беременность. Побочные действия: нарушение координации движений, тошнота, рвота, слабость.
• Феназепам. Средство применяется вовнутрь в виде таблеток. Достаточно 0,25-0,5 мг в сутки, распределенных на 2-3 приема. Со временем дозировка корректируется. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения функций печени и почек, мышечная слабость. Побочные действия: сонливость, головокружение, мышечная слабость.
• Фенибут. Это средство, относящееся к числу седативных препаратов. Оно исключает страх, нервозность, напряжение, способствует нормализации сна. Назначают его при разных видах неврозов, а также астенических состояниях. Показания к применению: психопатия, заикание, бессонница, навязчивые состояния.

Дозировка назначается лечащим врачом. Средство применяется на протяжении полутора месяцев по 250-500 мг, 2-3 раза в сутки. Дозировка может корректироваться. При необходимости доза может быть увеличена. Несмотря на положительные отзывы и эффективность, препарат имеет противопоказания. Так, применять его нельзя при наличии гиперчувствительности к основным его компонентам. В данном случае речь идет о фенибуте. Некоторые ограничения имеются у беременных, женщин в период кормления грудью. Принимать средство ни в коем случае нельзя деткам до 2-х лет.

Что касается побочных действий, то их немало. Возможна сонливость, тошнота, рвота, аллергические реакции, апатия, чрезмерная усталость. Все это требует корректировки дозы. Не стоит применять данное средство с лекарствами, имеющими подобное действие. Это может вызвать большую концентрацию определенных веществ в организме и привести к усилению симптоматики.

Народное лечение

Народное лечение способно помочь в решении многих проблем. Что самое главное, воспользоваться можно подручными средствами. Так, достаточно взять 100 грамм красного вина, одно сырое яйцо и половинку чайной ложки сахара. Все ингредиенты тщательно смешиваются между собой. Принимать полученное средство необходимо 2 раза в день, желательно утром и вечером. После чего делается перерыв на 3 дня, затем снова все используется на протяжении 2-х суток. Такой курс лечения позволит избавиться от невроза. В конце концов, можно просто обтираться красным вином.

При расстройствах психики хорошее действие оказывает лук натощак. Аналогичным действием обладает и чеснок. Он способен увеличивать действие витамина и образовывать специальное вещество, способствующее растворению жиров. Эти народные средство способны избавить человека от лишней нервозности.

Есть один бабушкин метод. Необходимо взять полкилограмма лимонов и 12 ядрышек абрикоса. Ядрышки следует мелко нарезать, а лимоны натереть. Полученные ингредиенты перемешиваются между собой. Для вкуса можно добавить мед. Такой состав принимается на протяжении месяца по столовой ложке утром и на ночь.

Лечение травами

Травы способны оказать положительное действие на человека. Но при этом точно нужно знать, какие растения можно использовать, а какие нет. Ведь многие из них ядовитые.

• Рецепт 1. Следует взять в пропорциях 10:4:3:3:3:2:2:2:1 следующие растения: траву душицу обыкновенной, сушеницу болотную, зверобой, ягоды боярышника, почки сирени, корень девясила, цветы коровяка скиптровидного, шишки хмеля, траву подорожника. Все ингредиенты тщательно измельчаются и перемешиваются до состояния однородной массы. Из полученного сбора берется всего лишь 3 столовые ложки и заливается 500 мл кипятка. Употреблять средство можно утром, за 30 минут до приема пищи. Перед употреблением его нужно подогреть. Курс лечения составляет 2 месяца.
• Рецепт 2. Прекрасными средствами обладает валериана. Принимать ее лучше в жидком виде. Приготовить настойку можно самостоятельно. Для этого следует взять корневища травки и залить их кипятком. Такое средство поможет избавиться от навязчивых мыслей и улучшить состояние.
• Рецепт 3. Основан он также на валериане. Следует заготовить настойку и перелить ее в маленький пузырек. Заветное средство стоит постоянно носить с собой. При сильном нервном напряжении следует просто вдыхать настойку, сначала одной ноздрей, потом другой. Применять валериану необходимо на протяжении 2-х месяцев.

Гомеопатия

Своевременное устранение невроза является залогом спокойствия и душевного равновесия. Постоянная тревога, перепады настроения и бессонница негативно влияют на человека. На их фоне снижается уровень жизни, появляется снижение работоспособности. Выйти из этой ситуации можно, даже по средствам гомеопатии.

Гомеопатия является верным способом избавиться от навязчивых состояний раз и навсегда. Невроз относится к числу самых распространенных причин обращения к врачу-гомеопату. Препараты, которые выписывает специалист, основаны на растениях. Необходимо понимать, что не всем людям они способны оказать помощь. Ведь у человека может быть гиперчувствительность к тем или иным компонентам.

К лечению нужно подходить комплексно. Обычно оно основывается на применении моно препаратов. На сегодняшний день они пользуются особым спросом. Использование знаний, а также опыта позволяют врачам-гомеопатам назначать поистине качественное лечение. Ознакомиться со всеми используемыми препаратами можно непосредственно во время консультации. Названия средств не указаны с целью безопасности. Применять их просто так крайне не рекомендуется, необходима четкая дозировка.

Оперативное лечение

На самом деле неврозы не лечатся с помощью хирургического вмешательства. Но, все зависит от причины, по которой он был вызван. Если проблема кроется в инфекции, находящейся в организме, оперативное лечение не исключается. Инфекции бывают разные и в некоторых случаях они способны поражать здоровые ткани и органы. Здесь требуется не только медикаментозное, но и хирургическое устранение проблемы.

В большинстве случае операция не имеет смысла. Пациент просто находится под наблюдением психиатра и выполняет все поставленные им рекомендации. Это позволит добиться положительного результата за короткий срок. Оперативное вмешательство возможно в том случае, когда причина кроется в наличии серьезных изменений в организме.

В любом случае, решение о проведении хирургического или консервативного лечения принимает ведущий специалист. Делается это после проведения всех диагностических исследований. Только лишь таким образом можно выявить истинную причину невроза навязчивых состояний и приступить к устранению.

Профилактика

Грамотные профилактические методы способны исключить развитие психических расстройств. В первую очередь они заключаются в выполнении простых правил. Важно заниматься ежедневно, уделяя данной процедуре всего лишь 20 минут в сутки. Полезно выполнять физические упражнения, находясь на свежем воздухе.

Что самое интересное, профилактика неврозов заключается в цветности, окружающей человека. Было доказано, чем агрессивнее оттенки комнаты и прочие элементы, тем больше негативных эмоций это вызывает. Лучше отдавать предпочтение теплым и умиротворяющим цветам. Если человек постоянно подвергаются влиянию депрессии, нужно исключить черный и синий оттенок. Желательно чтобы интерьер квартиры был в спокойных пастельных тонах. Подойдет бежевый, оранжевый, зеленый и желтый цвет.

Успокоить человека способна грамотно подобранная музыка. Важно чтобы она соответствовала настроению человека. Желательно после прослушивания нескольких композиций менять стиль музыки. Было доказано, что это положительно влияет на человека.

Правильное питание также вносит свою лепту. Следует исключить продукты, вызываемые нервное перевозбуждение. Достаточно кушать шоколад, дабы подавить плохое настроение. Подобными свойствами обладает курица, рыба и маложирная говядина. Бодрящий кофе стоит исключить, он способен привести к развитию депрессии.

Прогноз

Неврозы носят характер функциональных заболеваний, в большинстве случаев они протекают благоприятно и заканчиваются выздоровлением. Однако если имеет место выраженная акцентуация характера, недостаточный уровень зрелости личности и отягощающие травмы, лечение может быть сложным. Причем в некоторых случаях оно несет затяжной характер и не, всегда приводит к благоприятному прогнозу. Не исключено невротическое развитие личности.

Именно поэтому при недостаточной зрелости в большинстве случаев обнаруживаются затруднения в оценке состояния человека. Потому как наблюдается ригидность, а также полная невозможность создания новой жизненной доминанты. Если начнет развиваться патохарактерологическая симптоматика, то шансы на полное выздоровление значительно снижаются.

Развитие признаков в дальнейшем происходит при аномальных развитиях личности. На это влияет усложнение взаимоотношений между больным и психотравмирующей средой. Сюда включается не только основная травмирующая ситуация, которая постепенно усугубляется, но и реакция организма на собственное состояние. Это способно затруднить лечение и реабилитацию. Прогноз благоприятный, но придется хорошо постараться.