Причины длительного кашля у детей комаровский. Сухой кашель у ребенка без температуры. Что делать с мокрым кашлем

Знаменитый харьковчанин педиатр Комаровский о кашле у детей высказывается довольно часто. Это одна из самых распространенных проблем, с которыми малыши сталкиваются во время заболеваний. Доктор рекомендует при проявлении первых симптомов обращаться к врачу, чтобы установить причину нарушения и начать адекватное лечение. Также он дает родителям ценные рекомендации, которые мы подробно рассмотрим.

Без паники

Кашель Комаровский и большинство его коллег называют абсолютно нормальным рефлексом. При помощи спазма бронхи очищаются от слизи и инородных тел. В самой мокроте содержатся специальные вещества, которые защищают дыхательные пути от вирусов, грибков и бактерий. Даже абсолютно здоровый ребенок может кашлять по 20 раз в день, и ничего страшного в этом нет. Другое дело, если спазм становится навязчивым, продолжительным или приступообразным и не приносит облегчения. В таком случае можно говорить о наличии заболеваний в организме.

Доктор Комаровский предупреждает, что лающий кашель, сухой, мокрый, продолжительный и эпизодический – это не самостоятельные заболевания, а лишь симптомы. Чтобы устранить их, нужно правильно поставить диагноз, найти первопричину и воздействовать непосредственно на нее.

Не существует лекарств от кашля, есть только средства, которые помогают улучшить состояние больного.

Причины нарушения

Вызвать сухой кашель, мокрый или любой другой могут различные заболевания. Чаще всего это респираторные инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Организм малышей не может в полной мере противостоять всем вирусам и бактериям, он вырабатывает иммунитет по мере борьбы с недугами. Доктор Комаровский выделяет такие причины, вызывающие кашель:

• аллергические реакции организма;
• вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей;
• коклюш;
• химическое и механическое раздражение;
• злокачественные новообразования.

Своевременная диагностика – залог успеха

Про кашель доктор Комаровский рассказывает часто, он призывает родителей не использовать сразу же препараты для его лечения. Чтобы выбрать правильный подход к устранению симптома, нужно узнать, какое именно заболевание его вызвало. Если малыш кашляет , самолечение строго противопоказано. Некоторые средства могут только усугубить патологию, если их неправильно подобрать.

Затягивать с визитом к врачу также не стоит. Такие серьезные патологии, как коклюш, вызывают сухой лающий кашель , который необходимо своевременно лечить. Также осложнения могут возникнуть при вирусных и бактериальных инфекциях, для них нужны специальные средства. Особенно опасен влажный кашель без температуры , он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях или неполноценной работе иммунной системы.

Чем лечить?

Лечение кашля назначает врач, родители могут только соблюдать рекомендации специалиста. Медикаментозные препараты помогают снять спазм, успокоить слизистые и облегчить состояние ребенка, они подбираются в зависимости от заболевания, его тяжести, клинической картины, общего состояния малыша и особенностей его организма.

Разделить лекарства можно на такие основные группы:

• коклюш;
• плеврит;
• злокачественные новообразования;
• сухой кашель, возникающий от реакции с аллергенами (пыль, краска и т.д.).

• «Карбоцистеин»;
• «Бромгексин»;
• «Амброксол»;
• «Гвайфенезин»;
• «Ацетилцистеин».

Важно знать! Противокашлевые препараты никогда не комбинируют с отхаркивающими или муколитиками. Это может привести к застою жидкости в бронхах, что опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.

Дополнительные меры

Чтобы устранить сухой кашель или влажный, важно не только принимать препараты, назначенные врачом. Лечить кашель нужно комплексно. Педиатр рекомендует сделать все возможное, чтобы организм ребенка мог самостоятельно выводить мокроту из бронхов и нормально функционировать. Для этого стоит соблюдать такие правила:

• морсы;
• домашние компоты;
• травяные отвары и настои;
• теплое молоко с медом;
• негазированную минеральную воду.

• легкие нежирные бульоны;
• перетертые супы;
• жидкие каши и пюре;
• свежие фрукты и овощи.

1. Регулярная уборка. Пыль в помещении может вызвать аллергический кашель и приступы при других заболеваниях. Чтобы избежать такой реакции, в комнате ребенка нужно регулярно убирать. Если вы используете пылесос, то выводите больного с помещения на время санитарного часа. Влажную уборку нужно делать минимум 2 раза в день. Рекомендовано избавиться на время болезни от всех предметов, которые собирают пыль:

• мягких игрушек;
• ковров;
• ворсистых пледов;
• книжек и т.д.

Подытожим

Любые лекарства от кашля должен назначать врач. Все заболевания, вызывающие данный симптом, имеют свои особенности и требуют тщательного выбора препаратов. Комаровский рекомендует незамедлительно обращаться к доктору, если ребенок заболел, это поможет предотвратить осложнения.

Аллергический кашель и спазм других типов устраняется только в том случае, если удается вовремя вылечить недуг, который его спровоцировал.

Сухой кашель - типичное явление для начальной стадии ряда респираторных заболеваний. Обычно он продолжается всего несколько дней, после чего трансформируется в мокрый (продуктивный). Но бывают случаи, когда кашель долго не проходит, при этом остается непродуктивным. Особенно мучительно такое состояние для детей до года.

Как объясняет доктор Комаровский, кашель в любом возрасте является естественной реакцией, направленной на очищение дыхательных путей.

Респираторные заболевания должны сопровождаться кашлем, и не стоит спешить его подавлять. Но если он приобретает затяжной характер и не приносит облегчения, нужно разобраться с причинами и принять меры.

Возможная продолжительность и причины сухого кашля

• острый - длится несколько дней, затем сменяется влажным;
• - не проходит дольше 3 недель, но при этом беспокоит не более 3 месяцев;
• хронический, продолжительностью свыше 3 месяцев, возобновляющийся на протяжении года.

Последняя разновидность более типична для взрослых, а у детей раннего возраста (до года и старше) чаще наблюдается острый и затяжной кашель.

Кашель у ребенка или взрослого - не болезнь, которую нужно лечить, а симптом, призванный привлечь внимание к проблеме. Это постоянно подчеркивает Е.О. Комаровский. Данный симптом характерен примерно для полусотни различных заболеваний и состояний. Не всегда его природа инфекционная, часто сухой кашель оказывается проявлением . Он может долго мучить человека, если не устранить контакт с аллергеном.

Причины затяжного сухого кашля у взрослого, школьника, малыша первого года жизни различаются. В зрелом возрасте он чаще бывает вызван издержками профессии (вредные условия труда), приемом некоторых лекарственных препаратов, сердечной недостаточностью, онкологическими проблемами. У детей причиной чаще всего являются заболевания ЛОР-органов и респираторной системы вирусной природы, но не исключена и бактериальная, а в школьном возрасте - атипичная инфекция.

Какими бы мучительными ни были приступы кашля, они не представляют угрозы для жизни (если не сопровождаются удушьем). Поэтому врач-педиатр Комаровский призывает не лечить ребенка самостоятельно «от кашля», а записаться в поликлинику на консультацию или дождаться приезда участкового педиатра.

Для того чтобы получить консультацию квалифицированного педиатра, используйте удобный сервис для поиска врача в вашем городе. Мы не занимаемся рекламой медицинских услуг, мы предлагаем удобный инструмент. Он поможет выбрать доктора, который правильно диагностирует причины кашля у вашего ребенка и назначит эффективное лечение. Выберите врача в своем городе на основе отзывов и стоимости услуг и запишитесь на прием в удобное для вас время.
Специалист должен установить причину, в связи с которой малыш долго кашляет. Ею может быть:

• ОРВИ, грипп, протекающие на фоне ослабления иммунитета и провоцирующих внешних факторов (пассивное курение, сухость воздуха в помещении);
• присоединение вторичной инфекции и развитие заболеваний дыхательных путей бактериальных этиологии - фарингита, трахеита, бронхита;
• пневмония, плеврит;

• атипичные формы пневмонии и бронхита, вызванные хламидиями или микоплазмами и протекающие с рецидивами;
• коклюш, корь, ложный круп (с 4-го года жизни дети болеют им редко, чаще наблюдается до 3 лет);
• туберкулез органов дыхания, который в последние годы все чаще поражает детей.

Причины кашля, не связанные с респираторной системой

В одной из своих программ описывал случай: у ребенка полгода не проходит кашель, его предпочли лечить отхаркивающими сиропами, но причину проблемы так и не выяснили. Это в корне неправильно, симптоматическое лечение малоэффективно, а этиотропное для каждой болезни свое. Не всегда причина затяжного кашля кроется в заболеваниях органов дыхания. Его могут вызывать такие болезни и факторы:

• - тяжелое заболевание организма в целом, а не только бронхов. Может развиться у ребенка уже в 2 года, особенно если до этого он болел рецидивирующим бронхитом;

• аллергическая реакция, поллиноз;
• реакция на бытовые токсичные вещества;
• миграция личинок глистов при аскаридозе;
• некоторые заболевания и патологии ЖКТ.

С опухолями, сердечной недостаточностью, патологией слухового нерва затяжной кашель у детей бывает связан довольно редко, но и такую возможность нельзя исключать.

Еще одна вероятная причина кашля, который долго не проходит: в бронхи проник мелкий инородный предмет и постоянно оказывает раздражающие воздействие. В таких случаях кашель сухой, изнуряющий, а симптомы воспалительного процесса отсутствуют.

Что делать при продолжительном сухом кашле

Прежде всего, как уже говорилось, обратиться к врачу, пройти обследование, диагностировать болезнь и лечить ее.

А для облегчения кашля использовать рекомендованные специалистом в соответствии с возрастом ребенка и характером основного заболевания средства. Евгений Олегович Комаровский называет 2 универсальных меры, которые показаны при кашле любой природы, особенно если он сухой:

• увлажнение воздуха, недопущение пересыхания слизистой;
• обильное питье, способствующее разжижению мокроты.

Также доктор Комаровский рекомендует регулярно следить за положением тела ребенка, которому прописан постельный режим. Он должен чаще садиться в кровати, а не лежать долго в одной и той же позе. При приступах кашля, развивающихся преимущественно в ночное время, необходимо располагать подушку под другим углом (выше, чем обычно).

Если показаний к постельному режиму нет, физическая активность должна быть умеренной. Потея, ребенок утрачивает жидкость, а это приводит к сгущению мокроты и развитию непродуктивного кашля. Крик, смех, плач оказывают дополнительную нагрузку на слизистую и тоже могут спровоцировать очередной приступ.

Важную роль играют и такие факторы:

• минимальное применение веществ с резким запахом;
• установка климатической техники, контроль температуры и влажности в детской комнате, регулярные проветривания и влажные уборки, устранение «пылесборников»;
• использование гипоаллергенных средств для стирки, нижнее и постельное белье должно быть из натуральной ткани без красителей;
• ежедневные , если нет острого воспалительного процесса;
• щадящая диета в период заболевания. Не нужно заставлять есть даже здорового ребенка, а больного - особенно. Это подтвердит любой специалист, в частности, доктор Комаровский. Пища должна быть гипоаллергенной, недопустимо использование острых приправ, экзотических продуктов.

Лекарства от кашля

Сухой и влажный кашель требуют разного лечения, второй ни в коем случае нельзя подавлять. А вот при непродуктивном кашле, особенно когда он никак не проходит, мешает полноценному сну и приему пищи, может быть показано использование противокашлевых препаратов. Врач-педиатр Комаровский утверждает, что единственное заболевание, при котором следует принимать угнетающие кашлевой центр лекарства (Либексин, Синекод), - это коклюш. В данном случае природа кашля такова, что отхаркивающие и муколитические средства облегчить его не могут.

Лечить противокашлевыми препаратами детей до года можно только по рекомендации педиатра, причем с ним необходимо согласовывать дозировку.

Оправдан также прием этих препаратов на ночь, чтоб ребенок мог нормально выспаться. В остальных случаях более безопасным и эффективным будет и муколитиками. Они помогают не только при влажном кашле, но и повышают вероятность скорейшего перехода непродуктивного в продуктивный. Впрочем, доктор Комаровский утверждает, что отхаркивающие сиропы предназначены, главным образом для самоуспокоения родителей. В зарубежной педиатрии такие лекарства не применяются, а аналогичный эффект достигается с помощью обильного питья.

Можно также прибегнуть к : теплая вода или молоко с медом (при отсутствии аллергии), молоко с добавлением масла, соды, смешанное со слабощелочной минеральной водой, куриный бульон. Такие средства можно принимать на протяжении длительного периода, не опасаясь побочных эффектов. Поэтому при кашле, который не проходит неделями и месяцами, это хорошая вспомогательная терапия. Но именно вспомогательная, нельзя забывать о лечении основного заболевания.

Лечение причины кашля

При заболеваниях, вызванных бактериями, кашель чаще продуктивный, сухим он может быть в первые дни после присоединения вторичной инфекции. Независимо от характера кашля, показана антибактериальная терапия. Е.О Комаровский подчеркивает, что лечить бронхит, пневмонию и другие заболевания бактериальной природы народными средствами, без антибиотиков, нельзя. Обязателен их прием и при коклюше. Для атипичных форм требуется специфическое , к которым чувствительны микоплазмы и хламидии.

При выявлении у ребенка туберкулеза необходимо тщательно рассчитывать дозировку противотуберкулезного лекарства с учетом веса пациента. Аскаридоз требует приема противоглистных препаратов, поллиноз и другие аллергические реакции - антигистаминных. При бронхиальной астме не обойтись без бронхолитиков. Особо пристальное внимание также необходимо уделять устранению провоцирующих факторов и профилактике обострений.

В холодное время года практически каждая простуда или респираторно-вирусная инфекция у детей не обходится без кашля. Способов избавления от этого крайне неприятного изматывающего явления существует великое множество. Но прежде, чем бежать в аптеку за лекарствами, необходимо учитывать специфические особенности кашля, ведь у каждой болезни они разные.

Лечение кашля у ребенка по Комаровскому – это ценные рекомендации, помогающие эффективно избавиться от неприятного недуга. Широко известный врач-педиатр Комаровский на протяжении длительного времени занимается изучением здоровья детей. Его советы, основанные на научных разработках, помогли вылечить множество ослабленных детей и предупредить серьезные заболевания. Комаровский – детский врач с многолетним стажем. Он написал целую книгу о проблемах детского кашля и мерах по его устранению.

Доктор Комаровский придерживается основного принципа: нельзя подавлять детский кашель различными противокашлевыми препаратами. Такое самолечение может быть довольно опасным. Ведь что такое кашель? Это не просто симптом или остаточное явление сезонных заболеваний. С помощью кашля организм пытается очистить легкие ребенка. Если кашель «отключить», то в легких, как правило, скапливается большое количество мокроты. В результате может нарушиться вентиляция легких, либо с большой долей вероятности возникнуть такие заболевания, как пневмония или бронхит.

Таким образом, по мнению доктора Комаровского, кашель нужен детскому организму. Конечно, его следует лечить, но логика правильного лечения заключается в том, что кашель требуется не устранять, а облегчать. Необходимо повысить эффективность его очищающего воздействия на легкие ребенка. Поэтому в первую очередь лечебные средства должны воздействовать именно на мокроту. Ведь хорошо известно: насколько мокрота гуще, настолько труднее она выходит из детского организма.

Доктор Комаровский считает, что перед началом лечебного процесса нужно найти ответ на ряд важнейших вопросов. Во-первых, необходимо выяснить причину кашля, то есть, какое именно заболевание его вызвало. Во-вторых, определить, какой кашель мучает ребенка – влажный, либо сухой. В-третьих, следует обратить внимание на состояние ребенка: заставляет ли кашель малыша плакать, задыхаться, судорожно менять позу. В-четвертых, важно определить характерные особенности мокроты: ее количество, цвет, наличие гнойных выделений и зловонного запаха. Наконец, требуется прояснить, наличествует ли у ребенка бронхоспазм и иметь представление о том, как работают различные группы противокашлевых препаратов.

В частности, не стоит сразу применять антибиотики при кашле, который вызван вирусными инфекциями. Как правило, он постепенно проходит самостоятельно. В большинстве случаев антибиотики не помогают. Основное направление лечения – это облегчение отхождение мокроты. Доктор Комаровский утверждает, что на вязкость мокроты оказывает прямое влияние вязкость крови. Поэтому для разжижения крови следует увеличить питьевой режим и не перекармливать ребенка.

Не следует всё время держать ребенка дома. Замечательная профилактика пересыхания слизистых выделений – прогулки на свежем воздухе. Также сильно высушивает слизь повышенная температура тела. В этом случае ребенку показан прием жаропонижающих препаратов. Вообще, в помещении, где находится больной ребенок, воздух должен быть влажным и прохладным. Главное в лечении детского кашля – не допустить образования комка слизи, который может закрыть просвет в бронхах. Нарушение вентиляции легких – основная причина появления воспалительных процессов, в частности, пневмонии.

При нормальной температуре тела ребенка доктор Комаровский также рекомендует проводить специальный массаж – несильные постукивания пальцами по спинке ребенка в области легких. Такой массаж облегчит отхождение слизи естественным путем, что способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Таким образом, лечение кашля у ребенка по Комаровскому – современный метод, построенный на базе еще советской школы педиатрии.

Покашливание у ребенка всегда настораживает родителей. Кто-то такое явление списывает на прорезывание зубов, особенно когда текут слюни, другие считают, возможно ребенок поперхнулся, третьи бьют тревогу и паникуют: «Вдруг это воспаление легких!».

Все перечисленные подозрения действительно могут иметь место. Поэтому, чтобы не ошибиться с самодиагностикой, при любом кашле у ребенка, даже если нет температуры, следует обратиться к педиатру.

Причины кашля у детей

Вызвать кашель у ребенка может вирусная инфекция, бактериальная инфекция, прорезывание зубов, банальная простуда, фарингит, туберкулез, бронхит, трахеит, пневмония, другие патологии.

В большинстве случаев детский организм реагирует на инфекцию и переохлаждение подъемом температуры тела, но, бывает так, что кашель у ребенка протекает практически бессимптомно. На приеме у доктора родители констатируют: «Ребенок хорошо кушает, играет, температура тела в норме, соплей нет, вот только кашель беспокоит. С чем это может быть связано?».

Доктор Комаровский поясняет, причиной такого кашля чаще всего становится аллергия. Некоторые родители с этим не соглашаются, утверждая, что их чадо не аллергик, ест все подряд, сыпи нет. Дело в том, что аллергены находятся не только в пище, а буквально во всем, что нас окружает.

Стоит только иммунитету дать слабинку, тут как тут прицепится какой-нибудь «сюрприз». Кашель без соплей, особенно когда он длится больше недели, должен насторожить. Возможно в помещении много пыли, недостаточная влажность, ребенок мало гуляет на свежем воздухе.

Сухой кашель

По мнению Комаровского сухой кашель без температуры бывает чаще, чем влажный.

Основными причинами сухого кашля бывают:

• начальная стадия вирусных и бактериальных инфекций нижних отделов дыхательной системы;
• начальная стадия ларингита и фарингита;
• реакция на аллергены (на пыль, шерсть животных, бытовую химию, табачный дым, цветение растений, и т.д.);
• сухой воздух;
• заболевания пищеварительного тракта;
• туберкулез.

Влажный кашель

Продуктивный кашель или влажный появляется после сухого кашля. Причины возникновения у него такие же, как и сухого кашля. Влажный кашель может быть как с повышенной температурой тела, так и без нее.

Прежде всего родители должны обратить внимание, какой кашель у ребенка, сухой или влажный. При первом варианте, если хорошо прислушаться, можно определить, что ребенок кашляет без хрипов, т.е. без мокроты. Влажный кашель часто слышен невооруженным ухом, у ребенка появляется слизь, малыш ее глотает, т.к. не умеет отхаркивать мокроту.

Если родители заметили, что есть вязкая мокрота, срочно следует увеличить объем выпиваемой жидкости. Давайте ребенку воду, чаи, морсы, соки (особенно апельсиновый), теплые напитки из облепихи, смородины, малины.

• Немаловажно установить соответствующую влажность в помещении, где находится ребенок. Для этой цели желательно приобрести специальный прибор - увлажнитель, который станет надежным помощником, как в холодное время года, так и в летний зной.
• Еще важным условием избавления от кашля без температуры являются ежедневные дозированные прогулки на свежем воздухе. Гулять при морозе, дожде, порывах ветра не рекомендуется, лучше перестраховаться, пока не прошел кашель.

Комаровский предостерегает на счет применения противокашлевых средств . Например, муколитики увеличивают количество мокроты и интенсивность кашля. Большое увеличение мокроты опасно для малышей до двухлетнего возраста.

Хорошие результаты дают назальные средства на основе морской воды , которые при закапывании попадают и в носоглотку. К таких средствам относят:

• физраствор,
• но-соль,
• салин,
• квикс, хьюмер, другие.

Данные средства отлично увлажняют слизистую. При аллергической природе кашля солевые растворы значительно улучшают состояние слизистой носоглотки.

Комаровский четко выделяет правила лечения кашля без температуры:

• чистота помещения,
• свежий воздух,
• увлажнение комнат,
• рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости.

Сухой кашель - лечение

При стойком сухом кашле у ребенка, скорее всего, придется применить лекарственные препараты. Главная задача - перевести кашель во влажное состояние (продуктивный кашель). Необходимо снять воспаление с трахеобронхиального дерева и вывести мокроту. Для этой цели применяются такие средства, как лазолван , стоптуссин фито, амброксол , другие.

Противокашлевые средства относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому для терапии коклюша, лающего кашля, других серьезных состояний требуется консультация пульмонолога.

Противокашлевые средства тормозят выведение мокроты из бронхов. Во избежание подавления дыхательного центра доктор Комаровский рекомендует своим пациентам не использовать эти средства до двухлетнего возраста.

К гомеопатии Комаровский также относится неоднозначно, считая данный метод до конца неизученным. Если кашель вызван аллергенами, назначаются системные антигистамины: лоратадин, эдем, кларитин, супрастин, другие.

Самыми действенными и безопасными методами лечения сухого кашля считаются:

• теплое питье с липой, малиной, облепихой;
• ингаляции с применением солевых растворов;
• молоко с медом, содой и инжиром перед сном;
• увлажнение воздуха и чистота в помещении.

Нередко родители жалуются на раздражающий кашель у ребенка в ночное время, причем днем таких проявлений практически нет, а к вечеру появляются снова. Когда ребенок находится в горизонтальном положении, по задней стенке глотки стекает скудная раздражающая слизь . Вероятнее такие симптомы связаны с ринофарингитом или фарингитом. В таких случаях перед сном следует промыть нос солевыми растворами или настоем ромашки.

При сухом кашле без температуры доктор Комаровский рекомендует не ограничивать купание ребенка и прогулки на свежем воздухе.

Влажный кашель - лечение

Кашель с выделением мокроты появляется при вирусных, воспалительных и инфекционных процессах нижних дыхательных путей: трахеите, бронхите, туберкулезе, других патологиях.

Комаровский считает, что продуктивный кашель без температуры лечить медикаментозно нерационально. Главное обеспечить больному обильное теплое питье, оптимальную влажность воздуха, сбалансированное питание.

Если у ребенка подтверждается бронхит, ларингит, затяжной кашель и другие воспалительные патологии дыхательной системы, применяются такие препараты, как муколван, амбробене, бромгексин, другие средства.

Когда назначенное лечение не дает результатов, следует повторно обратиться на консультацию к специалисту.

О лечении кашля по интернету

Многие молодые мамочки часами пропадают на интернет форумах, где делятся своими советами по лечению детей от тех или иных заболеваний. Рекомендуют схемы лечения от своих докторов, советуют лекарственные препараты и т.д. Запомните, это недопустимо.

Как часто педиатры сталкиваются с тем, что родители самостоятельно начинают пичкать малышей сильными средствами от кашля, т.к. им показалось, что у малыша, например, начинается бронхиальная астма.

Врачи объясняют родителям, что лечится по интернету и совету соседей нельзя. Дело в том, что читая симптомы различных заболеваний, почему-то пациенты обязательно находят у себя и своих близких все негативные симптомы, иногда доходя просто до абсурда. Поэтому лечить болезни должны только профессионалы .

Кашель у грудничка - чем помочь?

В грудничковом периоде кашель без температуры бывает в результате повышенного слюноотделения. Во-первых, так развиваются слюнные железы, а во-вторых, слюни являются предвестником появления зубов. Не стоит забывать и о том, что бронхолегочная система только развивается, и любое раздражение может вызвать кашель у малыша.

• Родители должны понаблюдать за ребенком. Если кашель возникает после пробуждения, а потом проходит, скорее всего, волноваться не стоит. Осмотрите полость рта ребенка, десны, возможно они набухли, покраснели, или на них появились белые черточки. Безусловно, самым правильным решением будет консультация педиатра.
• Кашель с надрывом, рвотой, лающим звуком, с повышением температуры тела сигнализирует о том, что необходима срочная консультация врача.

Для грудничков опасным заболеванием считается коклюш, который сопровождается сухим кашлем. По этому поводу доктор Комаровский рекомендует проводить своевременную вакцинацию АКДС. Данная вакцина защитит малыша от коклюша, дифтерии и столбняка. До года ее проводят трижды, с интервалом не менее в 30 дней.

В 1.5 года ребенок получает четвертую прививку АКДС (ревакцинация). В последующих вакцинах коклюшный анатоксин отсутствует, ребенок уже будет получать только АДС (последующая вакцинация выполняется в 6 лет).

Профилактикой коклюша несомненно служит вакцинация. Нужно отметить, у грудничков температура тела до 37.3 градусов может быть вариантом нормы (несовершенный теплообмен), поэтому педиатр, после осмотра, может дать добро и при таких показателях термометра на проведение вакцинации. Предварительно, за несколько дней до вакцинации, рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить возможные скрытые заболевания, ребенок должен быть полностью здоров.

Главная помощь родителей при кашле у грудничков - это своевременное обращение за медицинской помощью в детское медицинское учреждение.

Вопросы читателей к доктору Комаровскому

Виктория (Курск)

Вопрос:

Уважаю доктора Комаровского и всегда пользуюсь его советами, но сейчас зашла в тупик. Ситуация следующая. Дочке 4 года, ходит в детский сад. Забрала ребенка в пятницу из сада с соплями, температура была в норме. Мы продолжали гулять (не более 1 часа на улице в день). Дома все проветривали, включали увлажнитель (по совету Комаровского).

В воскресенье вечером появился сухой кашель с грубоватым звуком. В понедельник вызвали педиатра, диагноз: ОРВИ. Назначение: АЦЦ, гексорал, бисептол, ингаляции с минеральной водой или физраствором, закапывание носа хьюмером. Через день после лечения кашель стал влажным, а спустя еще два дня, то сухим, то влажным, при этом частым, похожим на приступы. Самостоятельно я добавила ингаляции с лазолваном. Ребенок уже просто устал от кашля, а у меня опускаются руки. Температура тела у ребенка в норме. Откуда берется такой кашель, и что делать?

Ответ:

Со слов доктора Комаровского назначение педиатра было некорректным. Если детский врач определил ОРВИ без поражения нижних отделов дыхательной системы, то, такие препараты как АЦЦ не нужны. Ацетилцистеин спровоцировал активацию слизистой нижних отделов дыхательного тракта, отсюда такой кашель.

У ребенка появилась мокрота, а лазолваном вы еще усилили действие АЦЦ . Следствие - мучительный кашель, возникший от неграмотного лечения. Запомните, муколитиками фарингиты, тонзиллиты и другие патологии верхних отделов дыхательной системы не лечатся.

Насчет необоснованного применения бисептола, есть шанс заработать еще и бактериальное осложнение.

Чтобы убедить читательницу, Комаровский советует при появлении насморка у нее самой (не у ребенка), попробовать такое лечение, как прописал педиатр. При такой терапии Комаровский гарантирует бессонные ночи с кашлем.

В данной ситуации ребенку следует помочь: отменить все прописанные средства, в том числе и лазолван («лекарство от мамы»). Промывать нос солевыми растворами. Гулять. Найдите грамотного педиатра. В вашем случае проблема в лечении!

Ирина (Харьков)

Вопрос:

Существует утверждение, что кашель лучше лечить не пилюлями и микстурами, а «дедовскими» методами: настоями, растираниями, горчичным порошком. Ваше мнение?

Ответ:

Парить ноги, сыпать горчицу в носки, закапывать мочу в нос - все это Евгений Комаровский считает полной ерундой. Доктор ссылается на коллег из ожогового центра, для которых «попарить ножки» звучит диким ужасом. «Дедовскими методами» занимаются часто тогда, когда нормальная медицина не может помочь больному, к большому сожалению (профессионализм врачей желает быть лучшим).

Насчет растираний ВОЗ предупреждает, что спиртосодержащими жидкостями растирать кожу больного не следует!

Татьяна (Красноярск)

Вопрос:

Мы живем в суровом климате, хотя сейчас таких холодов, как были лет двадцать назад нет. Вроде бы сибиряки и должны болеть меньше, но в последнее время ОРВИ просто стали напастью. Как не допустить появление соплей и кашля? Можно ли применять метод закаливания?

Ответ:

Доктор Комаровский приветствует закаливание, но по этому поводу он всегда уточняет, что данный метод «работает» при склонности к простудам, а не к ОРВИ. Хотя по большому счету простуды встречаются не так и часто. Дети сейчас нормально одеты, некоторые родители даже черезчур кутают свое чадо, поэтому вероятность переохлаждений невысокая. Безусловно есть категория детей без должного родительского внимания, вот именно им больше грозит «простудная ситуация».

Когда дело имеем с ОРВИ, закаливание ничем не поможет. Если дыхательные пути «поймают» высокую концентрацию вируса, поболеть все же дней пять придется. Поэтому предотвратить ОРВИ, и как следствие сопли и кашель, помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание, чистота в доме. Комната ребенка должна быть относительно прохладной, не забывайте об увлажнителе!

Янина (Ярославль)

Вопрос:

Можно ли применять сосудосуживающие капли в нос при заложенности ? Могут ли они вызвать кашель?

Ответ:

Любой лекарственный препарат способен вызвать аллергическую или раздражающую реакцию. Тем более, что при закапывании носа капли попадают в носоглотку, и могут вызвать раздражение. На появление кашля в нижних отделах дыхательной системы сосудосуживающие назальные средства не влияют.

Капли, которые сужают сосуды, нужны при сильной заложенности носа, чтобы облегчить дыхание ребенку и не допустить появление отита. Их применяют только симптоматически, не более пяти дней. Поэтому в детской аптечке сосудосуживающие капли, как неотложное средство, должны быть обязательно, так советует доктор Комаровский. Помимо этого, родителям рекомендуется следить за влажностью воздуха в помещении.

Заключение

Надеемся, что статья принесет полезную информацию для читателя. Лечить кашель легко и сложно одновременно - все зависит от причины. Совет квалифицированного специалиста всегда нужен, даже самым опытным родителям. Если вы видите, что доктор назначает горсти таблеток и антибиотик «для страховки» - меняйте врача, не дожидайтесь, пока ребенка сделают инвалидом.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Нет таких родителей, которые не сталкивались с влажным кашлем у своего ребенка. Этот симптом свидетельствует о заболевании дыхательных путей, причиной которого очень часто бывает вирусная или бактериальная инфекция. С наступлением холодов мокрый кашель становится массовым явлением для тех детей, которые посещают детские дошкольные учреждения и школы. Доктор Комаровский умеет лечить самые разные болезни. Ознакомимся с его советами в лечении влажного кашля.

Причины кашля

Кашель является следствием раздражения кашлевых рецепторов, которые передают сигналы в кашлевой центр, находящийся в головном мозге. А раздражение рецепторов возникает за счет слизи или мокроты, образующейся на воспаленной слизистой оболочке носоглотки или дыхательных путей у ребенка.

Частой причиной этого воспаления у детей служат инфекционные заболевания органов дыхания. Эти заболевания могут носить вирусный (ОРВИ, грипп) или бактериальный (ларингит, фарингит, воспаление легких) характер.

Более серьезной и опасной инфекционной причиной кашля может быть туберкулез, который в последнее время все чаще дает о себе знать, а также коклюш и дифтерия. Лечение таких болезней проводится только под наблюдением врача.

Мокрый кашель может быть у ребенка по причине аллергической реакции на различные раздражители. Эти раздражители или, другими словами, аллергены бывают природными сезонными, например, пыльца некоторых растений, а также бытовыми. К последним относятся различные лакокрасочные изделия, средства бытовой химии, стиральные порошки, пыль и шерсть домашних животных.

У детей влажный кашель может появляться по причине функциональных расстройств организма, например, бронхиальной астмы. Лечение этой болезни не простое и требует постоянного соблюдения профилактических мер.

Как определить

Любое лечение болезней и, в первую очередь, у маленьких детей требует постановки диагноза, подчеркивает доктор Комаровский. Как уже указывалось выше, причин мокрого кашля существует достаточно много. Поэтому очень важно установить истинную причину болезни. Многие родители спешат лечить влажный кашель у ребенка антибиотиками. Доктор Комаровский предостерегает от такого необдуманного шага. Если этот симптом вызван вирусной инфекцией, то прием антибактериальных препаратов вместо пользы может только навредить.

Другое дело, если есть уверенность, что ребенок заразился от кого-то из родственников или близких людей, точный диагноз заболевания которым уже установлен врачом. Тогда с высокой долей вероятности можно считать, что у малыша такая же причина заболевания. Это дает некоторые основания начать лечение по аналогичной схеме. Но в любом случае заболевания у детей их должен осмотреть врач. Иногда одного визуального осмотра и прослушивания грудной клетки у ребенка бывает недостаточно. Тогда берутся анализы, например, мазок из гортани на бактериальный посев и проводится аппаратное исследование.

Чем лечить

Современная фармакологическая промышленность выпускает значительный ассортимент всевозможных лекарственных препаратов. Среди всего множества можно выделить две основных группы: отхаркивающие препараты и лекарства от кашля. Доктор Комаровский предостерегает от необдуманного использования и тех и других. Чем это вызвано?

Отхаркивающие препараты служат для того чтобы разжижать находящуюся в дыхательных путях ребенка слизь и мокроту, которая по каким-то причинам могла загустеть и поэтому плохо откашливается. Под действием такого препарата слизь разжижается и увеличивается в объеме. Вот здесь и таится, как указывает доктор Комаровский, главная опасность. Вместо того чтобы лечить и облегчать состояние здоровья, у детей может наступить ухудшение. Причина тому проста. Дыхательная мускулатура у детей еще довольно слабая и может просто не справиться с резко увеличившимся объемом слизи.

Осторожно рекомендует доктор Комаровский использовать и средства от кашля при лечении детей. Эти лекарства блокируют кашлевые рефлексы. По этой причине слизь, которая накопилась в дыхательных путях, не будет выводиться из них. Застой слизи приводит к тому, что она становится густой, а это отрицательно сказывается на состоянии здоровья.

В то же время доктор Комаровский указывает на простые способы, которыми можно просто и доступно лечить детей. Родители в первую очередь должны обеспечить своего ребенка обильным теплым питьем. Достаточное количество жидкости в организме обеспечит естественное разжижение мокроты и слизи, улучшая ее отхаркивание. Температура питья для лучшего и скорейшего усвоения организмом должна быть близкой к температуре тела.

Еще одним важным условием, позволяющим успешно лечить болезни, является обеспечение таких условий, при которых больной не будет терять жидкость из организма за счет дыхания и потливости. Доктор Комаровский рекомендует с этой целью поддерживать в детских помещениях температуру до 22 градусов при влажности близкой к 60 процентам. Другими словами, воздух должен быть прохладным и влажным. Кроме этого, показаны при отсутствии высокой температуры у малыша прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение этих правил поможет быстро вылечить заболевание и восстановить здоровье. К тому же, профилактика болезни - не менее важный этап в жизни каждого ребенка. Профилактика заключается в соблюдении простых правил закаливания малыша. Это чистый прохладный воздух, регулярные прогулки, закаливающие водные процедуры, активные игры и создание оптимального климата в детских комнатах.

Видео «Детский кашель и его лечение»

Чтобы справиться с такой проблемой, как сухой или мокрый кашель у детей, советуем вам посмотреть следующее видео. Практические советы помогут вам определиться с типом лечения.