Мифы и правда о блефаропластике. Стоит ли делать блефаропластику Лучше делать пластику век

Блефаропластика входит в число эстетических оперативных вмешательств, улучшающих внешний вид век. Такая операция проводится по достижении возраста 18 лет, либо, если имеются сложные патологии, связанные с областью глаз и век, пластика век может проводиться и до наступления совершеннолетия. Обычно для подобной операции должен быть хотя бы один весомый повод.

Показания к проведению блефаропластики и к технике проведения вмешательства определяются кожным состоянием пациента и характером жировых образований, которые расположены под кожными покровами на нижних и верхних веках.

Блефаропластика

Подбор метода коррекции век и сочетание с прочими операциями

Исходя из степени патологических или возрастных изменений области глаз и век, хирургом подбирается наиболее подходящий метод коррекции области век в каждом отдельном случае. Иногда блефаропластика может проводиться не только на нижние и верхние веки одновременно, но и сочетаться с прочими видами оперативного вмешательства, например, подтяжкой средней зоны лица и лба. Такое сочетание сделает омоложение пациента более эффективным.

Связь возраста и блефаропластики

Основной возрастной сегмент людей, обращающихся за помощью к пластике век , начинается от 35 лет, когда на тонкой и ранимой коже век становятся отчетливо заметными признаки старения. Конечно, при необходимости такая операция проводится и для достаточно молодых людей.

Случается так, что в молодом возрасте возникает припухлость в области нижнего века, если имеется врожденный излишек жировой ткани. Кроме этого, имеется такая проблема, которая не зависит от возрастных изменений и называется врожденным птозом в области верхнего века.

К примеру, если молодого пациента беспокоит кожа в области нижних век, отличающаяся выраженной утратой эластичности и упругости, если вокруг нее еще не возникли излишки кожи, для устранения подобных проблем идеально подходит трансконъюнктивальная блефаропластика.

Роль блефаропластики для важных персон

Конечно, подавляющим большинством людей, обращающихся за блефаропластикой, являются женщины зрелого возраста и старше. Тем не менее, иногда за помощью пластического хирурга в области век обращаются и представители сильного пола. Мужчин проблемы в области век начинают серьезно беспокоить не ранее чем в 40-45 лет, особенно это касается публичных лиц и руководствующих должностей, ведь таким мужчинам просто необходимо выглядеть респектабельно, ухоженно и внушительно, а возрастные изменения могут радикально изменить внешний вид значимого человека, поставив под вопрос его карьерный рост и благополучие.

«Опять размазались! Надоело!» - в 27 лет я перестала рисовать стрелки на глазах, потому что жили они там минуты две, не больше. С моими верхними веками случилось что-то нехорошее. В какой-то момент кожи на каждом веке стало слишком много, и она собралась в дополнительную складку, которая, во-первых, некрасиво нависала над глазом, прибавляя мне возраст; а во-вторых, моментально превращала в кляксы даже самые стойкие тени, карандаш, жидкую подводку - да что угодно. Оба этих обстоятельства нереально меня раздражали, но еще сильнее злило осознание того, что сделать с этим ничего нельзя. Кроме пластической операции, конечно. На блефаропластику тогда я не была готова по многим причинам. К примеру, мне казалось, что это метод отчаяния, к которому прибегают исключительно женщины в возрасте 50+. А ведь я-то еще ого-го! Плюс мне было страшно. Я до чертиков боюсь уколов, бормашины и даже кровь из пальца брать - а про хирургический скальпель вообще молчу. Так что несколько лет я с ужасом наблюдала в зеркало, как веко нависает все сильнее, расстраивалась, но…ничего не делала.

Все изменилось прошлым летом. Мне понадобилась фотография для оформления визы. Я быстренько сгоняла в фотоателье, сделала фото и попросила прислать его мне на мейл. Открыла файл - и ужаснулась. Со снимка на меня смотрела грустная, уставшая женщина. А главное, эта женщина была ста-ра-я. Мамочки, это я, что ли? В свои «хорошо за тридцать» я должна выглядеть намного лучше. Я заискивающе улыбнулась отражению в зеркале - не помогло, картина та же. Тут я поняла, что пора действовать. Страх выглядеть ужасно пересилил страх перед скальпелем.

Моя лишняя складка кожи на верхнем веке - «заслуга» генетики. Точно так же выглядят веки у моих мамы и бабушки. Вторая штука, которую мне не повезло получить от них по наследству, - темные круги и провалы под глазами, настоящий такой панда-look. Никакие кремы «против кругов» не работают, много раз проверено на себе. Замазать консилером тоже невозможно: уже через полчаса от него не остается и следа.

В общем, я сдалась и пошла в свою «дежурную» клинику «Время красоты». Именно там несколько лет назад мне доказали словом и делом, что уколы ботокса - это не ужас-ужас, болезненные ощущения минимальны, а у ненавистных морщин нет шансов. Кстати, я терпеть не могу высокопарные фразы типа «мои морщинки - летопись моей прекрасной жизни». Лично мне никакие морщины не нужны, да и в целом я считаю глупым мириться с недостатками, которые мне не нравятся. Короче, надо резать!

Между днем судьбоносного решения и днем операции прошла ровно неделя. В четверг я проконсультировалась с хирургом - мне повезло, оперировать взялся главврач клиники Отари Гогиберидзе. Он же посоветовал вместе с блефаропластикой верхних век сделать липофилинг нижних - то есть заполнить впадины под глазами моими собственными жировыми клетками, в результате чего провалы уменьшатся, а темные круги просветлеют. Забегая вперед: эта манипуляция и правда отлично решила обе проблемы, консилер я сейчас использую только в случае жесткого недосыпа.

В тот же день (напоминаю, это был четверг) я проконсультировалась с анестезиологом, выбрала местный наркоз. В пятницу сделала ЭКГ, сдала общий анализ мочи и анализы крови: на группу крови и резус-фактор, на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, на свертываемость крови, а также клинический анализ. В понедельник отправила результаты в клинику по мейлу, врачам все понравилось, и уже в четверг к 10.00 я приехала на операцию. Сначала заполнила пачку бумаг: личные данные, информация о перенесенных заболеваниях, согласие на манипуляции, на анестезию и т.п. Затем меня пригласили в палату, где я переоделась в одноразовое белье и халат, прошла экспресс-консультацию у хирурга, а заодно получила успокоительный укол. На область век нанесли разметку маркером. Потом события развивались стремительно: операционный стол, обработка-дезинфекция, резиновые прокладки под кожу в тех местах, где она соприкасается со столом (операция проводится не обычным скальпелем, а работающим от электричества), анестезия. Согласно аллергопробам, у меня есть риск аллергической реакции на лидокаин, поэтому мне индивидуально подобрали другой препарат, а в операционной на всякий случай дежурил анестезиолог.

То ли благодаря релакс-уколу, то ли позитивному настрою я ни капли не боялась, но руки-ноги непроизвольно потрясывало - это вегетативная нервная система старается, объяснил хирург. Впрочем, дрожь скоро прошла. В течение операции я была в полном сознании, хотя и в легком тумане, все слышала и даже умудрялась поддерживать разговор. Блефаропластика проходит вот как: скальпелем хирург делает продольный надрез по центру верхнего века, иссекает лишние кусочки кожи и затем накладывает швы. Нити при этом используются не саморассасывающиеся, а обычные, чтобы гарантированно не осталось шрамов.

Итак, швы наложены, на очереди - липофилинг нижних век. С внутренней поверхности бедер тупоконечной канюлей делают забор жировых клеток, потом их обрабатывают и очищают, а затем инъекционно вводят в область нижнего века. Честно скажу, когда позже на фото я увидела размер и толщину канюли, которой вводили жировые клетки под кожу вокруг глаз, мне стало не по себе. Хотя на самом деле ощущений никаких не было, уж тем более неприятных. Липофилинг, кстати, хорош еще тем, что абсолютно безопасен для аллергиков вроде меня: жировая ткань собственная, родная, негативной реакции организма и отторжения не вызывает. После окончания процедуры липофилинга вокруг глаз мне наложили стрипы - очень тонкие стерильные пластыри, которые не боятся ни воды, ни прикосновений и поддерживают кожу, чтобы места проколов и швы не разошлись ни на сотую долю миллиметра. На места проколов на бедрах наложили толстые тампоны-прокладки из бинтов.

Сразу после операции я своими ногами дошла до палаты и улеглась спать. Через полтора часа проснулась дико голодная, медсестра принесла мне полдник (чай с лимоном, воду без газа, йогурт, печенье и еще что-то вкусное). Я еще пару часов отлежалась, после чего получила выписку и наставления от Отари Гогиберидзе: обрабатывать верхнюю часть лица хлоргексидином, спать на спине, через день прийти снимать швы. Потом я села в машину и спокойно порулила домой. Что самое удивительное - ни в этот день, ни в последующие я не испытывала совершенно никаких болевых ощущений и даже после того, как отошла анестезия, ни одной таблетки обезболивающего не приняла. Глаза после пережитого, разумеется, были похожи на щелочки, но бодро открывались-закрывались - без малейших усилий и боли. Гематомы тоже присутствовали, но я их не видела из-за пластырей.

Так глаза выглядели сразу после операции

На следующее утро у меня слегка поднялась температура до 37,2 градусов, отек усилился, глаза открывались с трудом. Места проколов на бедрах кровили ровно сутки, так что подушечки из бинтов я не снимала. Ощущения в мышцах ног были, как после долгой и яростной тренировки, - и так пару дней. На второй день после операции, когда я поехала в клинику снимать швы (пластыри-стрипы оставили), самочувствие было нормальное, припухлость век заметно уменьшилась.

Через три дня после операции

Со стрипами я ходила в общей сложности 9 дней. На прогулку и по магазинам - в темных очках, на работу - без. На минуточку, в нашем офисе 26 этажей и около 2000 сотрудников. Так вот, ни один из них не спросил, а чего это я пластырями обклеена. Не могу понять, либо и правда не заметили, либо проявили тактичность. Я же вообще не смущалась своего, мягко говоря, странного вида. А когда пластыри с век сняли, под ними обнаружилась кожа-мечта. У меня впервые в жизни не было темных кругов, а кожа под глазами стала по-детски нежной и припухлой. Корейские модницы обзавидовались бы: трендовые «подушечки» под глазами они рисуют тенями, а мне рисовать ничего не надо - всё натуральное.

Через неделю после того, как сняли пластыри

Через несколько недель после операции закачанные под кожу нижних век жировые клетки окончательно распределились и заняли свои законные места. Швы стали еще незаметнее (сейчас их практически невозможно разглядеть). А я смело делаю макияж, зная, что стрелки не превратятся в грязные волнистые линии, а тушь для ресниц не отпечатается на верхнем веке. Надо ли говорить, что о проделанном ни капли не жалею, - мало того, думаю: «Почему я не решилась на операцию раньше?»

Похожие материалы из рубрики

Возрастные изменения век может скорректировать только блефаропластика – хирургическая операция по подтяжке кожи верхнего и нижнего века. Проводится она исключительно с эстетической целью, но женщины готовы терпеть боль и неудобства послеоперационного восстановления ради радикального омоложения.

После сорока-пятидесяти лет единственный реальный способ избавиться от проблем возрастного старения области глаз, в том числе грыж нижнего века, сильных морщин, обвисшей кожи, – это сделать блефаропластику. Но в некоторых случаях можно провести коррекцию в более раннем возрасте. Операция относится к числу наиболее востребованных, ведь визуально можно помолодеть лет на десять-пятнадцать.

Показания для проведения коррекции

Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:

нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
образование глубоких морщин у нижних век;
образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
постоянные жировые мешки под нижними веками;
особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).

Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.

Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.

Виды блефаропластики

Какой именно вид подтяжки решит применить хирург, зависит от конкретной проблемы. Существуют следующие виды блефаропластики:

коррекция верхнего века;
изменение разреза, формы глаз (кантопластика, кантопексия);
коррекция нижнего века с одновременным удалением жировых скоплений во внутриорбитальной области:
коррекция нижнего века без удаления жировых депо (жир перераспределяется по области века);
одновременная коррекция век (круговая блефаропластика).

Оперативное вмешательство проходит либо под общим медикаментозным наркозом, либо под местной более легкой анестезией. Оба варианта не доставят неприятностей, ведь больно в обоих случаях не будет.

Особенности разных видов коррекции

Верхняя блефаропластика

Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз, например, провести коррекцию по методике «взгляд Клеопатры». После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.

Блефаропластика нижнего века

На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.

Круговая блефаропластика

Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:

скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза;
убрать жировые мешки в параорбитальной области;
избавиться от морщин;
подправить ассиметричность разреза глаз.

Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения. В сочетании с другими методами аппаратной коррекции (фраксель, лазерная шлифовка и т.п.) будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.

Подготовка к операционному воздействию

Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними, только с нижними или с обоими сразу веками. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия ассиметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.

Решая вопрос о наркозе, важно сообщить врачу о фактах аллергической реакции, особенно на лекарственные препараты и обезболивающие средства. Совместно с клиентом специалист примет решение о том, как будет проведена пластика: под общим наркозом либо под местной анестезией.

Важно: перед оперативным вмешательством никакие салонные косметические процедуры недопустимы.

Врач должен выяснить, сколько вырабатывается слезной жидкости, для чего перед операцией проведет специальное обследование. Нужно своевременно сообщить об имеющихся глазных болезнях, например, глаукоме либо сухости глаз. Важно рассказать о наличии хронических заболеваний (диабет, нарушение работы щитовидки, органов кроветворения и др.) – все это противопоказания для проведения пластики век. Если клиент принимает какие-то препараты и растительные средства, он должен рассказать об этом врачу. Все это поможет предотвратить грозное кровотечение во время операции.

После осмотра хирург обязан рассказать о возможных последствиях хирургического вмешательства, так как бывают случаи нетипичной кожной реакции как на наркоз, так и на само воздействие. Одновременно он объяснит, какого результата следует ожидать после заживления швов и назначит анализы.

Подготовительный период

Перед операцией клиент должен пройти определенный подготовительный период:

пить много воды, чтобы обеспечить быструю благополучную реабилитацию (воду придется пить и после завершения операции);
полностью отказаться от никотина, в противном случае регенерация тканей будет очень низкой, реабилитация затянется;
исключить прием аспирина, противовоспалительных, гомеопатических препаратов, витаминных комплексов не только в день операции, но и за три-четыре дня нее (провоцируют кровотечение, зачем рисковать).

Местная анестезия или общий наркоз

Если операция будет проведена под местной анестезией, потребуются такие общие анализы, как биохимия крови, анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и наличие инфекций. Можно получить консультацию терапевта и узкого специалиста, если есть хроническая болезнь.

Если операция сложная и проходит под общим лекарственным наркозом, то нужно будет не только сдать анализы, но и пройти процедуру ЭКГ, снять флюорографию либо сделать рентген грудины, побывать на консультации у анестезиолога.

Выбор между местной анестезией и наркозом объясняется просто. Если речь идет о круговой пластике, нужен наркоз, ведь увеличивается время воздействия на ткани и слизистую. К тому же это совершенно не больно, тогда как под местной анестезией вполне могут появиться неприятные ощущения. Если хирург воздействует только на низ или верх глаз, можно обойтись местной анестезией.

Операция проводится амбулаторно. После пластики клиент должен отправиться домой, однако первые сутки с ним обязательно должен находиться близкий человек.

Как проходит операция

Перед операцией хирург при помощи специального маркера намечает область воздействия, затем вводит анестезирующий препарат (это может быть больно). Если операция проводится традиционным хирургическим методом, то скальпелем делается тонкий разрез по коже либо по слизистой нижнего века (для трансконъюнктивальной пластики).

Через разрезы иссекаются ненужные ткани и жировые мешки. Хирург может одновременно подтянуть мышцы, укрепить их. Иногда жир не удалятся, а перераспределяется под нижним веком.

Швы сшиваются специальными нитями, которые при рассасывании не оставляют рубцов: швы будут незаметны. В некоторых случаях хирург одновременно применяет лазер (это абсолютно не больно), чтобы улучшить состояние кожи. После восстановления можно сделать шлифовку.

Период реабилитации

После операции потребуется время, чтобы вернуться к нормальной жизни и насладиться эффектом, который дает блефаропластика глаз. Заранее, перед тем как отправиться в клинику, нужно подготовить следующие средства:

ледяные кубики;
марлевые салфетки;
аптечные препараты для глаз (хирург назначит их накануне операции);
обезволивающие таблетки или уколы (некоторые могут спровоцировать кровотечение, поэтому лучше попросить у врача список допустимых препаратов):
хирург подробно расскажет, как делать дренаж и перевязку (если это необходимо), какой антибиотик принимать.

Первое время после хирургического воздействия глазам будет сложно: они станут сильнее реагировать на свет, появится обильное слезотечение, может двоиться в глазах. Первые два-три дня швы будут выделяться, появится отечность, может сохраняться онемение – последствия местной анестезии или наркоза. Это нормальная реакция.

Сколько продержится отек и гематомы, зависит от чувствительности кожи. В среднем восстановление происходит на седьмой-десятый день. Больно быть не должно, но могут преследовать неприятные ощущения. Можно делать ледяные компрессы и принимать обезболивающие препараты.

Ни в коем случае не стоит принимать аспирин, напроксен. Запрещен прием ибупрофена, растительных добавок.

Обычно на третий-четвертый день обезболивание уже не нужно.

Снятие швов

На какой день снимают швы? Первую консультацию врач назначит на третий послеоперационный день. Если все хорошо, швы снимают. Это совершенно не больно. Если что-то насторожит врача, то он посоветует еще немного подождать, в этом случае швы снимают на четвертый день.

Если векам очень больно, появилась отечность, краснота, воспалились швы, нужна немедленная консультация с хирургом.

Нужна ли блефаропластика?

Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.

Плюсы операции

мешки под глазами полностью исчезнут;
больно не будет;
взгляд станет моложе, раскроется за счет коррекции верхнего века;
в отдельных случаях улучшится зрение (есть медицинские показания);
швы незаметны.

Минусы воздействия

результаты можно увидеть не сразу (как минимум на тридцатый день, а то и через полтора-два месяца);
длительный восстановительный период, сопровождающийся дискомфортом;
в некоторых случаях потребуется вторая операция, если на лбу есть глубокие морщины;
пластика может оказаться неудачной, результата не будет.

Осложнения

Не стоит сбрасывать со счетов осложнения, которые может вызвать такое хирургическое воздействие:

аллергия на анестезирующий препарат;
образование гематомы;
воспаление в результате попадание инфекции;
рубцевание ткани;
образование вывернутого нижнего века.

Медицинские показания к блефаропластике отсутствуют, поэтому можно принимать решения самостоятельно. Каким оно станет, зависит только от желания женщины стать моложе, красивее, убрать мешки и морщины, помолодеть на десять лет.

Блефаропластика призвана вернуть молодость коже вокруг глаз. Благодаря этой процедуре можно избавиться от мимических морщин, убрать отеки под глазами и даже приподнять уголки глаз. Операция поможет также при заболевании птозис (опускании век), устранит ассиметрию и лишнюю кожу на веках.

Что такое блефаропластика

Чаще всего к блефаропластике обращаются люди, пересёкшие возрастной рубеж в 35 лет. Хотя нередки случаи, когда к помощи пластических хирургов обращается и молодёжь - чтобы изменить разрез глаз или с проблемой жирововой грыжи, например. Что же такое блефаропластика и какой она бывает?

Блефаропластика - это хирургические манипуляции, направленные на изменение формы век, устранение возрастных изменений век и их эстетических дефектов. Цель операции - сделать кожу вокруг глаз красивой, молодой и здоровой. Хирурги осуществляют иссечение кожи и убирают ненужные жировые накопления в области век. Пластика век считается одной из самых сложных в косметологии.

Немного истории

В Европу блифаропластика пришла в 1800 году, хотя индийские трактаты упоминают её ещё за 400 лет до нашей эры. Первый раз термин «блефаропластика» употребил немецкий врач-афтальмолог Фон Греф. Автором же современной блефаропластики является Иоганн Фрике - немецкий хирург, который первывым провёл комплекс хирургических манипуляций по восстановлению верхнего и нижнего века.

Ещё недавно методика блефаропластики сводилась только к иссеканию век и удалению жировой мышцы. Результаты были плачевными - глаза пациента западали, словно у трупа, лицо становилось вовсе непривлекательным. Современная пластика век использует наполнители с гиалуроновой кислотой, максимально сохраняет жировую ткань, порой даже её добавляя. Как результат - пациент уходит из клиники с красивой подтянутой кожей вокруг глаз, улыбающийся, довольный и симатичный.

Виды

Блефаропластика нижних век. Делается в косметических целях. Подтягивается кожа вокруг глаз, разглаживаются морщинки, уходят отёки и грыжи. Лицо после процедуры выглядит помолодевшим и посвежевшим.
Блефаропластика верхних век. Эту процедуру часто назначают офтальмологи, поскольку она способна улучшить зрение за счёт того, что хирург удалит «лишнюю» кожу на веке.
Круговая блефаропластика. Объединяет два предыдущих вида. Проводится коррекция и верхнего, и нижнего одновременно.

Разновидности

Коррекция азиатского разреза глаз. Формируется складка над веком и азиатский разрез глаз превращается в европеовидный.
Лечение экзофтальма. Хирург во время операции избавляет пациента от деформации глазного яблока, его выпученности.
Кантопексия. Применяется для исправления уголков глаз, которые опустились.

Показания

Морщины на веках и вокруг глаз. Эстетическая медицина с помощью бефаропластики способна убрать морщины, которые появляются у человека после 30 лет.
На веках появились жировые грыжи. Припухлости и мешки под глазами делают лицо постаревшим и уставшим. Пластический хирург с лёгкостью это исправит.
Формы век изменили форму. Операция считается косметической. К ней прибегают в том случае, если человек недоволен своим разрезом глаз.
Дефекты глаз от рождения. Специалисты коректируют форму глаз и исправляют природные недостатки. В результате у человека обновляется облик и даже улучшается зрение.
Опущенные уголки век. С возрастом кожа в области глаз свисает и лицо выглядит постаревшим и усталым. Пластика век поможет вернуть молодость и красоту вашему взгляду.

Противопоказания

Гипертония.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Проблемы со щитовидной железой.
Хронические болезни внутренних органов.
Заболевания кожи.
Онкология.
Высокое внутриглазное давление.
Травмы кожи в области глаз.
Инфекционные заболевания.
Сахарный диабет тяжёлой стадии.
Плохая свёртываемость крови.

Как проводится процедура блефаропластики

Консультация врача, на которой обсуждаются пожелания пациента и возможности ему помочь.
Обследования, назначенные врачом.
Разметка специальным маркером областей век, которые подлежат оперированию.
Проводится местная анестезия или общий наркоз.
Операция длится около часа: исправляется работа связок, иссекается лишний жир и т. д.
Наложение косметических швов и, при необходимости, фиксация круговых мышц глаза. В надкостнице глазницы укрепляются некоторые волокна мышц (кантопсексия).
Линия швов закрывается специальной стерильной повязкой. Повязки из пластыря нельзя снимать 3 дня, тем более самостоятельно. В противном случае возможно образование рубцов из-за повреждения швов.

Ответы на самые распространённые вопросы:

В какое время года лучше делать блефаропластику?

Самым подходящим сезоном для проведения операции считается зима или осень. Связано это с тем, что в это время года наиболее короткая продолжительность светового дня и длительное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу наименьшая. После блефаропластики, даже если это зима или осень, рекомендуется неделю-две защитить глаза солнцезащитными очками.

Сколько раз можно проводить процедуру?

Как правило, эффект после пластики век сохраняется на всю жизнь. Медики не рекомендуют проводить блефаропластику повторно. В исключительных случаях, которые зависят от индивидуальных особенностей каждого человека, можно провести повторную операцию, но не ранее, чем через 10–12 лет после предыдущей. Повторная пластическая процедура на веках может делаться исключительно эндоскопическим методом (операция с доступом через рот).

С какого возраста можно делать?

Операция актуальна во всех возрастах. Если она делается в косметических целях, то рекомендуемый возраст её проведения - после 30 лет. В более раннем возрасте блефаропластика делается людям, которым вмешательство хирургов необходимо в силу наследственных или приобретённых болезней.

Когда можно загорать после процедуры?

Загорать можно через 2–3 месяца после операции, а плавать через 2–3 недели.

Будут ли болеть глаза после сеанса?

Болей после операции не должно быть вообще. Но надо помнить, что обязательным условием реабилитации является ограничение физических нагрузок в течение 2 недель.

Влияет ли блефаропластика на зрение?

Влияет, но только положительно. Ухудшения зрения быть не должно, а вот улучшиться оно может вполне.

Какая разновидность лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Всё зависит от проблемы пациента, его возраста, формы глаз, состояния кожи, высоты бровей и других показателей. Какой метод оперирования выбрать, решается на консультации с врачом. Многие пациенты просят сделать пластику век именно лазером. Да, лазерный метод хорош, но он очень болезненный. Поэтому, если вы слишком боитесь боли, выбирайте другой способ проведения операции.

Сколько длится операция и период реабилитации?

Продолжительность операции от 30 минут до 3 часов. Реабилитация длится примерно 11 дней.

Сколько стоит блефаропластика?

Операция на сегодняшний день стоит около $1000. Не стоит обращаться в клиники, где слишком «ласковая» цена. Профессиональная работа всегда стоила дорого.

Подготовка

Правильная подготовка к любой операции минимизирует возможные осложнения и последствия в послеоперационный период, а также улучшает качество операции. Подготовительный комплекс мероприятий перед блефаропластикой включает в себя сдачу анализов, медицинское обследование, специальную диету и приём назначенных медикантов, которые улучшают состояние кожного покрова пациента. Также за 5–6 часов до операции запрещено есть и пить.

Лабораторные анализы

Чтобы исключить наличие соматических и инфекционных заболеваний, пациент обязан сдать следующие анализы:

клинический анализ крови (гемоглобин, скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов);
клинический анализ мочи (показатели заболеваний органов мочевыделительной системы);
коагулограмма крови (показатели свертываемости крови для профилактики кровотечений);
группа крови и резус фактор (обязательный анализ перед любой операцией);
анализ на антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам В и С (определение наличия этих инфекций необходимо при любом медицинской манипуляции);
реакция Вассермана на выявление сифилиса.

Медицинские обследования

Подготовка к блефаропластике невозможна без следующих мероприятий:

флюорографическое исследование лёгких;
лабораторные анализы;
электрокардиограмма;
консультация терапевта, который в случае необходимости расширяет объем лабораторного и инструментального исследования.

Видео: Подготовка к операции, показания к блефаропластике и зачем нужна операция

Лазерная блефаропластика

Самым популярным способом блефаропластики считается лазерный метод. Почему же большинство людей просит сделать им пластику век именно с помощью светового луча? Рассмотрим основные плюсы лазера:

Лазер имеет очень высокую температуру и поэтому сразу же прижигает даже мельчайшие кровяные сосуды. Благодаря этому свойству лазера, вероятность возникновения отёков и синяков после операции минимальна.
От светового луча ширина раны намного меньше, нежели от скальпеля. Из этого следует, что рана заживёт быстрее и реабилитационный период намного сократится.
Риск развития инфекции в ране сводится практически к нулю, потому что миниожог, оставленный лазером на стенках раны, препятствует попаданию патогенных микроорганизмов в кровь.
Лазерная блефаропластика не оставляет рубцов на коже. Если же говорить о скальпеле, то даже самый острый и тонкий оставит шрам.
Отпадает необходимость ложиться в стационар. Проведя в клинике 3–5 часов, пациент уходит домой. Посещать врача ему нужно будет только для контрольной проверки.
Лазерная пластика даёт гарантию стойкого эффекта лифтинга до 10 лет.

Видео: Блефаропластика лазером - преимущества лазерного метода

Операционная и безоперационная лазерная блефаропластика выполняется углекислым или эрбиевым лучом. Отличаются эти лучи длиной волны и коэффициентом поглощения. Как правило, для работы с нежной кожей век, используют эрбиевый лазер. У него меньшая длина волны, что позволяет избежать глубокого ожога и сильных болей.

Круговая

Наиболее действенным и радикальным методом устранения припухлостей, подтяжки обеих век и избавления от морщин считается круговая пластика. Максимальный результат достигается благодаря совокупности подтяжки одновременно верхней и нижней зоны век. Разрезы делаются под линией роста ресниц и в природных складках век.

Ход операции

Предоперационная подготовка (описание рассмотрено выше).
Анестезия. Используется внутривенная, общая или местная.
Длится операция от получаса до двух часов. Под ресничной линией нижнего века и на линии сгиба верхнего века делаются надрезы. Затем хирург удаляет избыток кожи (если это необходимо) и жировые «лишние» ткани. Таким образом происходит подтяжка кожи вокруг глаз.
Пациент находится в стационаре 3–4 часа. Иногда его задерживают там на сутки. Далее приходить в клинику он будет только на контрольные осмотры. Первая перевязка делается на следующий день после операции.
На второй день после пластики век пациент делает специальные упражнения для век.
Швы снимаются на 3–5 день после операции.
После операции в течение 10 дней нельзя пользоваться косметикой, а также следует ограничить физические нагрузки. Примерно через 10–12 дней уйдут синяки, через 20 дней исчезнут гематомы, а через 2,5 месяца швы станут незаметны.
Во время реабилитации нельзя загорать, смотреть телевизор, употреблять алкоголь. Рекомендуется также бросить курить. Насколько быстро и легко пройдёт период реабилитации, во многом зависит от самого пациента.

Какой образ жизни вести после процедуры

Период реабилитации после блефаропластики длится примерно две недели. Придерживаясь следующих рекомендаций, вы пройдёте его спокойно и без негативных последствий:

крайне важно провести первые сутки после операции без стрессов и физических нагрузок;
в течение месяца желательно как можно меньше читать;
нельзя делать резких движений головой;
из рациона нужно максимально убрать копчёности, острое, жирное, солёное, кофе и алкоголь;
следует есть как можно большее количество фруктов и овощей (цитрусовые фрукты нельзя), постного мяса (телятина, кролик, курица), а также кисломолочных продуктов и зелени;
чтобы уменьшить отёки, рекомендуется спать с несколько приподнятой головой и не менее 8 часов в сутки;
в первые 7–10 дней нельзя принимать никакие лекарства (кроме препаратов, прописанных вам пластическим хирургом);
нельзя смотреть телевизор и работать за компьютером;
места операции нужно оберегать от попадания прямых солнечных лучей;
если вы носите линзы, то не используйте их как минимум 2 недели;
постарайтесь не курить хотя бы на период реабилитации (а лучше вообще).

Уход за кожей вокруг глаз

первые 2–3 дня, чтобы ушли отёки, рекомендуется прикладывать к векам холодные компрессы;
первые 3 дня к векам прикладывается специальный пластырь, который выдаётся в клинике;
процесс заживления ран пройдёт быстрее, если на кожу вокруг глаз наносить специальные мази и кремы, которые посоветует вам доктор. Хорошо зарекомендовал себя крем с экстрактом китайского гриба. Его нужно наносить утром и вечером, равномерными движениями, в течение двух недель. Но не забудьте проконсультироваться с врачом!

Возможные осложнения

кровотечение - одно из самых частых побочных эффектов операции. Именно поэтому блефаропластику крайне нежелательно проводить в амбулаторных условиях без надлежащего контроля специалиста в послеоперационный период;
инфекционные осложнения, которые могут быть вызваны недостаточной стерильностью при проведении операции, а также нарушением асептических правил обработки послеоперационных швов;
выворот нижнего века (эктропион), при котором излишне открывается глазная щель, вызывая высыхание склеры. В этом случае рекомендована специальная гимнастика и массаж, тонизирующие кожу века и круговой мышцы глаза. Дополнительно могут быть временно наложены поддерживающие швы. В наиболее выраженных случаях приходится прибегать к хирургической коррекции;
подкожная гематома. Как правило, рассасывается без дополнительного вмешательства. При необходимости кровь удаляют, частично раздвигая края раны или проводя пункцию специальной иглой;
синдром «сухого глаза» (сухой кератоконъюнктивит), ведущий к обезвоживанию роговицы и конъюнктивы глаза. Не является прямым последствием блефаропластики, но может быть спровоцирован операцией;
диплопия (зрительное удваивание предметов, попадающих в поле зрения). Происходит из-за нарушения функций мышц глазного яблока. Обычно симптомы исчезают в течение 2–3 недель после блефаропластической операции, не требуя дополнительного лечения.

Одно из самых опасных осложнений - возникновение ретробульбарной гематомы, из-за которой происходит выпячивание глазного яблока и уплотнение тканей. Двигать глазами становится больно и их движение ограничено. Внутриорбитальное давление способно привести к тромбозу артерий сетчатки глаза или к острой глаукоме, что приводит к временной слепоте. Чтобы избежать таких негативных последствий, соблюдайте все рекомендации врачей и вовремя проходить в клинике контрольные осмотры.

Альтернативная

Избавиться от кожных дефектов в области глаз можно не только с помощью блефаропластики. Современные технологии дают возможность эффективного омоложения без хирургического вмешательства. Существует несколько альтернативных методов:

Косметические средства: кремы и гели на основе витамина А, защитные кремы, сыворотки и гели с гиалуроновой кислотой, кремы с коллагеном. Однако следует заметить, что такая альтернатива малоэффективна: крема и гели уменьшают морщины лишь на 10%.
Аппаратные методы: ультразвуковой смас-лифтинг, радиоволновой термолифтинг, термаж. Данные современные методы способны «удовлетворить» желание пациента помолодеть лишь на 40%.
Инъекционные методы. Используются инъекции с гиалуроновой кислотой. Последняя новинка - Teosyal pen. Лифтинг после препарата великолепен, но сохраняется только год. Потом процедуру нужно повторять.

Притяжения, и под воздействием силы тяжести наша кожа опускается вниз. Кожа век стареет быстрее, и именно нависание верхних век чаще всего выдает возраст "с головой". Почему это происходит, когда нужно делать первую операцию и сколько есть вариантов так называемой "блефаропластики"?

Рассказывает известный пластический хирург, создатель собственной авторской методики Заур Бытдаев .

Возраст: поздно или рано?

Опускаются веки, щеки, подбородок, живот, даже мочки ушей. На этот процесс никак повлиять нельзя. Европейские коллеги, рекомендуют делать первую блефаропластику в 35 лет. Почему? Потому что в 35 — 40 лет уже появляются грыжи. Грыжа — это та самая жировая клетчатка, которая находилась в полном объеме над глазом. И по причине курения, употребления алкоголя , обильной косметики, ночного образа жизни ускорился процесс старения и фасция — тоненькая оболочка, которая удерживала этот жирок, прорвалась. В 35 лет появились первые грыжи.

Если кожа еще провисает не сильно, то делается операция, после которой виден над веком только короткий рубчик. А если опоздать и прийти, когда уже грыжа набрала объем, то рубчик над веком будет больше.

Если убирать грыжу своевременно, шов малозаметен, после сорока это уже проблематичнее. Первую операцию рекомендуется делать в 35-40 лет, затем в пятьдесят лет, и дальше в шестьдесят пять.

Чтобы рубчик оставался коротким и невидимым, и кожа убирается по чуть-чуть, операцию надо делать три раза за всю жизнь. Если женщина хочет, чтобы ее веки были в 65 лет как у сорокалетней, вот эти две-три операции такую возможность дают. Не изменится форма глаза, не будет перетянутости, какая иногда наблюдается у пациенток после операции. Перетянутость — это результат запоздавшей пластической операции.

Как найти своего хирурга

Многие пациенты, когда узнают цены, идут в клиники , где дешевле. Но прежде чем идти в клинику, где подозрительно дешево делается операция, нужно подумать. Почему? Потому что — там цены ниже себестоимости, а ведь во время операции применяется одноразовый шовный материал, который стоит немалых денег. Статистика показала: в погоне за дешевизной, пациенты попадают к хирургам, которые просто хотят "набить руку" на клиентах. Они бесплатно готовы работать, чтобы научиться на вас. Если у вас есть подруги, знакомые, коллеги, сделавшие удачную операцию, и если вы увидели у кого-то результат отличной блефаропластики, а это значит, все сделано аккуратно, не видны швы, то возьмите адрес .

А если результат не понравился, тогда не надо думать, что подруге не повезло, а мне повезет. Не повезет и вам. Поэтому врача надо находить только по рекомендации, человека успешно прооперированного и довольного отношением клиники.

Нижние веки и как с ними бороться

Что касается нижних век, то человек должен сам видеть и принимать решение, когда ему сделать операцию. Вот, казалось бы, уже в сорок семь лет, а веки гладкие и мешков нет. И зачем тогда бежать к хирургу оперироваться? Можно пока колоть гиалоурановую кислоту, делать биоревитализацию, насыщать кожу витаминами, наносить крема. Некоторым удается оттянуть операцию до пятидесяти лет.

Но есть у нижних век одна особенность, грыж может и не быть, но может быть дряблая кожа, много лишнего под веками. Есть много вариантов, как с этим бороться. Первый вариант: делаются разрезы, кожа убирается и зашивается. Второй вариант: допустим, грыжи уже есть, мешки собрались, а кожи лишней нет, потому что она молодая. Женщине 35-37 лет, и кожа у нее еще не обвисла. Зачем тогда резать кожу? Веко выворачивается изнутри, трансконьюктивально режутся грыжи, достается, отрезается. Швов нет, разрезов нет. Но, как правило, в столь раннем возрасте мало кто приходит. Приходят, когда уже есть грыжи и обвисшая кожа.

Но есть более сложные случаи — нависание мешка и яма. Эта яма называем "слезная борозда". Она обычно идет по кругу, и это ужасно портит лицо. Яму надо чем-то заполнить. Заполняется грыжей, жиром. Это называется: нижняя блефаропластика с перемещением грыж. Грыжи укладываются в яму, в область нижних борозд. Операция ювелирная. Нужно не зацепить тройничный нерв, зайти за него. По времени это операция длится два часа.

Следующий вариант — это "чек-лифт" — подтяжка щеки. Обычный возраст для такой операции за пятьдесят. Берут грыжи, перемещают в "слезную яму", но грыжи не могут закрыть полностью яму, она слишком глубокая. Тогда поднимают щеку, обратно подтягивают и пришивают на место. Это пятый омолаживающий вид операции в области нижних век. Для пяти пациентов разная тактика, а все думают, что нижняя блефаропластика однотипная. Операция с чек — лифтом может длиться до четырех часов. И результат будет потрясающий.

Блефаропластика вместо круговой подтяжки

Вовремя сделанная блефаропластика может сохранять пациента более свежим и молодым гораздо дольше, но не оберегает от подтяжки лица, от подтяжки шеи. Это разные операции. Это вопрос из области, если сделать подтяжку лица, не будет ли стареть грудь? Будет. Это разные зоны, разная анатомия. Если у женщины есть вообще культура ухода за своим лицом и шеей, то она уже может отсрочить операцию. Если не ухаживать регулярно за собой, придется делать операцию в 45 лет. Если над собой работать, вовремя подкалываться, не худеть, не толстеть, то подтяжка понадобится лет в 60, не раньше. Возраст-то все равно свое берет. у одной возраст возьмет свое в сорок, а у другой в шестьдесят лет. Двадцать лет — это колоссальная разница. Поэтому если за собой ухаживать, ходить к косметологу, делать мезотерапию, биоревитализацию, пилинг, массажи, маски, своевре-менно сделать веки, то лицо можно уберечь до более позднего срока. Но это не заменяет операцию.

Итак, верхние веки надо делать один-два раза за всю жизнь. Нижние веки по показанию.

Якубовская Анжела