B сканирование. УЗИ глаза: как делается и что показывает. Офтальмологический центр. Какие ещё ультразвуковые исследования глаз используют

Высокоинформативный и причем безболезненный способ ультразвукового сканирования широко используется в любых сферах обследования без вмешательства в органы пациента. Не является исключением, и офтальмологическая сфера для диагностики патологий и аномалий глаза. Исследования глаза осуществляются в режимах А-сканирование и Б-сканирование.

При этом с помощью ультразвукового сканирования делают оценку как общего состояние глаза, так и конкретных данных, например, так называемой длины глаза. Возможность осуществлять те или иные его движения в зависимости от структуры глазных мышечных тканей, нервных окончаний и наличия либо отсутствия патологий в виде непрозрачных оптических сред или новообразований глазного яблока.

УЗИ использует способность звуковых волн высокой частоты отражаться от различных тканей, а также структур и органов. При этом отраженные волны с помощью преобразователя осуществляют передачу информации на экран монитора, тем самым происходит визуализация исследуемого органа. Одновременно происходит оценка состояния сосудистой оболочки глаза, оценивается локализация и уровень кровообращения сосудов.

Что такое А- и В-сканирование. Чем отличается А от Б сканирования

Ультразвуковое А - сканирование глаза или эхобиометрия глаза - это измерение размеров глубины передней глазной камеры, геометрических размеров (толщины) хрусталика, измерение длины глаза. Что касается показателя длины глаза, то он имеет значение при патологии близорукости, так как чем выше длина глаза, тем больше близорукость.

А-сканирование глаза относится к одномерному сканированию. Вся информация отображается на экране монитора в форме графика с горизонтальной и вертикальной осью с помощью чего специалист оценивает актуальное состояние структур глаза. Данные кривизны роговицы, полученные при кератометрии, и длина оси глаза (по результатам А-сканирования) используются для расчета оптической силы интраокулярной линзы.

Б-сканирование глаза или двухмерное сканирование производится с целью исследования тканей глаза. С помощью этого метода изучают состояние передней и задней части хрусталика, его роговицы, а также производят сканирование сетчатки глаза и склеры. УЗИ глаза для получения более точных данных о его состоянии датчик располагают под различными углами, осуществляя В-сканирование.

Как происходит процедура эхобиометрии глаза

УЗИ глаза длиться от четверти до получаса, иногда до 40 минут в зависимости от способа сканирования. При этом:

• исследуемый должен быть с открытыми глазами в режиме А-сканирования и закрытыми при В-сканировании;
• для улучшения скольжения датчика на веки пациента наносят гель;
• при осуществлении одномерного сканирования датчик ставится на глаза, а при двухмерном исследовании нужно, чтобы датчик был размещен на закрытых веках в определенном положении. А затем плавно перемещают его;
• специалист, который проводит УЗИ, время от времени указывает пациенту какие действия глазами нужно совершить.

УЗИ глаз можно осуществить по направлению врача-офтальмолога в поликлинике, в офтальмологическом стационаре, в центре диагностики, если они оснащены как УЗИ-аппаратами, так и специалистами соответствующего профиля.

Какие ещё ультразвуковые исследования глаз используют

Оценку оптической плотности участка сканограммы проводят с использованием специальных компьютерных программ. Ультразвуковая биомикроскопия (УЗБ) дает возможность визуализировать анатомические структуры переднего сегмента глаза и получить детальное изображение роговицы, передней камеры, хрусталика и ретрохрусталикового пространства с высокой степенью разрешения. Возможно выявить и оценить патологию угла передней камеры, радужной оболочки и зоны цилиарного тела. УЗБ позволяет уточнить протяженность лизиса волокон цинновой связки и при узком ригидном зрачке является дополнительным методом выявления несостоятельности связочного аппарата хрусталика. Для прогноза результата операции важной задачей является оценка функционального состояния заднего отрезка глаза.

Мне это "А-Сканирование" назначила мой офтальмолог, после того как у меня появились подозрения на ухудшение зрения... После осмотра врача и теста - так и оказалось, за почти год с нашей последней встречи оно действительно заметно ухудшилось. Назначив ряд уже знакомых мне исследований и капли для улучшения ситуации, я обратила внимание на то, что назначено какое-то новое исследование под названием "А-Сканирование", было страшно...

Подобное исследование относится к ультразвуковым исследованиям и по этим данным врач может судить о прогрессировании близорукости. Также измеряется толщина роговицы, диагностика и мониторинг заболеваний роговицы, толщина хрусталика, уточнение формы глаукомы (если есть или подозревается), выявления субатрофии глазного яблока... и ещё много чего. Короче говоря, кто озабочен здоровьем своих глаз, без труда найдёт инфо в инете об этом виде диагностики.

Оказалось всё совершенно безболезненно и быстро. Аппарат предназначенный для этого исследования - см. на главном фото к отзыву. Он именно так и выглядит и даже называется также.
Перед исследованием в оба глаза закапали по капле каких-то капель... Видимо обезболивающих, но ничего болезненного в исследовании нет, просто это делается чтобы пациент не дёргался от прикосновения аппарата.

Всё исследование длилось минут 10. К каждому глазу врач подносит какую-то штуку (как стержень карандаша) в разные места и ждёт пару секунд пока на экране какие-то показатели появятся. Далее в этом же глазу касается этой штукой другого места и т.д. раза 3-4 (точно не помню). Ощущения не из приятных, но это из-за капель... потому что смотреть надо прямо, а глаза у меня стали слезиться. В-общем, кто капли в глаза нормально переносит - тем вообще счастье. А у меня (ну зачем я это сдделала?) были ещё глаза накрашены (а вот линзы контактные вообще не нужно вставлять, а косметика не особо мешает если глаза не слезятся по любому поводу).

Ну и то же самое делают со вторым глазом. Аппарат этот сам всё считает, врач распечатает и вот - исследование готово.

Жутко понравилось то, что обычно, для того чтобы осуществлять контроль за здоровьем, необходимо искать грамотного врача (а их маловато в наше время), или как минимум врача - вызывающего в вас доверие (а у меня патологическая подозрительность и для меня таковых врачей и в природе не существует), но в данном случае, когда появились подобные аппараты, совершенно в любом мед. центре или поликлинике (где он есть... лично я в медицинском институте делала эту диагностику) можно получить точные данные независимо от талантливости оператора, который делает эту диагностику. И уже с готовым распечатанным исследованием идти к своему врачу, который и расскажет что там с глазами и сделает необходимые назначения. в моём же случае диагностику проводила мой врач сама и сама же расшифровывала.

Я конечно очень рада что появились такие аппараты у наших поликлиник... раньше когда я отслеживала здоровье своих глаз, то постоянно врачи опирались только на свои домыслы, опыт и какие-то там знания, полученные непонятно где (ну для меня это не впечатляюще, во всяком случае), благодаря же точным цифрам, полученным от аппарата, хоть точность диагностики становится больше, домыслов меньше и эффективность принятых мер - выше, на мой взгляд.

В комплекте к этому исследованию, для полноты картины, обычно назначают ещё "В-сканирование" (это исследование задней оси глаза, тогда как А-сканирование предназначено для исследования передне-задней оси) глаз, после чего делают уже полноценные выводы (после двух этих исследований). Мне его тоже конечно же назначили, как проделаю - напишу и про него отзыв. Обе эти диагностики недорогие и очень доступные практически всем.

Из противопоказаний для неё только - ранение глаза, открытая рана.

Медицинские термины «А-сканирование глаза» и «эхобиометрия» используют для обозначения диагностического метода, направленного на измерение глубины передней глазной камеры, длины глазного яблока и толщины хрусталика. Эти замеры имеют не только диагностическую ценность при определении миопии и других нарушений, но и, наряду с данными о параметрах кривизны роговицы, позволяют определить силу ИОЛ перед проведением хирургического вмешательства.

Пройти процедуру можно в офтальмологической клинике «Сфера». Мы проводим комплексные исследования с применением современного оборудования, позволяющие получить точные сведения, благодаря которым результаты любого лечения будут лучше.

Что это такое - эхобиометрия глаза?

А-сканирование глаза является одномерным ультразвуковым сканированием, в процессе которого все данные выводятся на монитор в виде соответствующего графика. Диагностика может проводиться с применением ультразвукового оборудования или оптическим способом.

Показания и противопоказания к проведению А-сканирования

Как делают А-сканирование глаза?

А-сканирование (УЗИ глаза) предусматривает использование обезболивающих капель. Непосредственно перед процедурой врач закапывает их в глаз пациента для того, чтобы исключить неприятные ощущения, моргание и слёзотечение. Пациент принимает положение сидя или лёжа. Врач помещает датчик на поверхность открытого глаза и плавно перемещает его. Данные, полученные в процессе сканирования, попадают в компьютер и выводятся на монитор.

Интерпретация результатов А-сканирования

Сравнивая полученные результаты с нормальными параметрами, офтальмолог может определить у пациента миопию или гиперметропию. К примеру, показатели нормальной длины глазной оси составляют 23 мм. Если у пациента имеется миопия, они превышают их, гиперметропия - напротив, уменьшаются. Исходя из полученных данных, пациенту могут подобрать очки или контактные линзы, определить тактику лечения или спланировать операцию.

Преимущества А-сканирования в нашей клинике

Клиника «Сфера» предоставляет свои услуги всем, кто желает хорошо видеть, уже более 20-ти лет и является признанным лидером в своей сфере. Мы располагаем мощной диагностической базой, которая включает и установку для проведения эхобиометрии. Это - ультразвуковой сканер «A-Scan Plas», созданный на производственных мощностях компании «Accutome» (США). Его можно использовать для сканирования любых типов глаз, включая и наличие зрелой катаракты. Расчёты ИОЛ, проводимые «A-Scan Plas», позволяют добиться максимальной точности: до 0,25D.

Для того, чтобы попасть на приём к нашим специалистам, воспользуйтесь онлайн-формой на нашем сайте или звоните нам: +7 495 139‑09-81.

Ультразвуковая диагностика - результативный метод обследования при нарушениях прозрачности оптических сред глаза. Желательно, чтобы процедуру проводил оперирующий хирург, а не врач или медсестра из отделения диагностики. Так точнее определяется состояние больного и выбирается оптимальная тактика лечения.

Для получения точных результатов диагностики необходимо правильно понимать принципы воздействия ультразвуковых потоков на ткани организма.

В офтальмологии применяются отраженные ультразвуковые эхо-импульсы. Короткие импульсы имеют частоту 10 МГц и выше. Датчик устойчиво фиксирует отраженные сигналы при частоте повторения импульсов 1-5 кГц. Средняя скорость распространения ультразвуковой энергии в тканях глаза 1540 м/с. Позволяет вычислить и показать на мониторе расстояние между датчиком и тканью, отражающей эхо. Отражаясь, УЗ-импульс преломляется на границе сред разной плотности.

При малом радиусе кривизны пьезоэлектрического преобразователя в точке фокусировки формируется неточное изображение. Пучки УЗ-импульсов 3 мм при уровне в 6 дБ дают недостаточно качественное латеральное разрешение. Картинки, находящиеся на близком расстоянии, на мониторе двоятся. Картинки вдали от датчика выглядят размазанными в латеральных областях.

Частота и аксиальное разрешение взаимосвязаны. Повышение частоты увеличивает четкость разрешения. Если широкий пучок импульсов возвращается от изогнутых поверхностей, аксиальное разрешение снижается.

Поскольку верхние частоты лучше захватываются организмом, для слабых импульсов необходима дополнительная мощность. Максимальная мощность, которую можно использовать, зависит от наличия катаракты.

Клиническая практика показала, что получить качественный результат можно генерацией сигнала 10-20 МГц и аксиальным разрешением около 0,15 мм. Перпендикулярное попадание УЗ волн на поверхность обеспечивает налучшее отражение сигнала. Монитор показывает не все поперечные сечения даже если подобрана правильная амплиткуда импульсов.

Поскольку звук быстрее проходит через хрусталик, структуры, локализованные за хрусталиком, выглядят на мониторе ближе, чем в действительности, а на краю хрусталика волна преломляется.

Наиболее акустически плотные структуры - интраокулярные инородные тела, хрусталик, интраокулярные линзы характеризуются многими внутренними отражениями. Они показываются на мониторе как равномерно расположенные сигналы со снижающейся амплитудой, находящиеся за главным сигналом. Распознать их можно благодаря пародоксальным движениям при скольжении прибора.

Бывает, что ретролентальные мембраны пропитываются солями кальция. На мониторе возникают выраженные тени, т.к. кальцифицированные структуры поглощают часть импульсов.

При повторном прохождении УЗ-импульсов через ткани на дисплее показываются отдаленные структуры с пониженной амплитутой. Это поглощение возможно компенсировать усилением сигала от отдаленных структур.

Устройства, показывающие на экране поверхности склеры, сетчатки и роговицы могут выдавать диагностически неточные показатели. Например, есть вероятность принять СТ за сетчатку. Также электронное распознавание отбрасывает импульсы с минимальной амплитудой внутри СТ, субретинальной жидкости, хрусталика и пр.

А-сканирование

Одна из разновидностей УЗИ - А-сканирование или амплитудная ультрасонография. Не играет значительной роли в диагностике непрозрачных оптических сред глаза. Возвращает плоское точечное изображение (ID), в котором сложно ориентироваться. Неопытный врач предложит неопределенное толкование. И только офтальмолог с большим опытом может дать информативный результат. Амплитуда эхо-сигнала в данном типе исследования сильно зависит от угла отражения импульса от глазных структур. Непрямой угол сильно ослабляет отраженный сигнал, от складок сетчатки будут возникать фрагменты с сильным и слабым эхом. Поэтому А-сканирование считается методом, дающим много погрешностей.

В-сканирование

При секторальном УЗИ (синоним В-сканирование) сканируются срезы или плоскости тканей. Результат представляется в виде массива пикселов, ранжированных по интенсивности.

Как и в предыдущем методе, сильные сигналы отражаются структурами, локализованными перпендикулярно УЗ импульсам. Четко отображаются сетчатка, склера, капсулы хрусталика и роговица.

3D моделирование глаз

При медленном вращении сектора сканирования можно получать объемные изображения в форме конусов. Их можно показать на мониторе как 3D, применив перспективу, тень, параллакс и др. Поскольку модель строится при расхождении волн из одной точки, поверхности структур, локализованные не перпендикулярно, будут пропущены или показаны с меньшей амплитудой эхо. Пока что 3D ультразвуковые аппараты используются редко.

Для выявления заболеваний глаз часто используется ультразвуковая диагностика. Это безопасный, эффективный и информативный метод, который практикуют офтальмологи. С его помощью изучаются малейшие изменения в глазном яблоке, оценивается структура мышц, определяются патологические формирования.

Ультразвуковая диагностика глаза: описание метода

Снижение остроты зрения негативно сказывается на качестве жизни. Поэтому нужно вовремя обращаться к врачу-офтальмологу. Тогда шансы на выздоровление увеличиваются. После осмотра специалист назначает обследование для уточнения или постановки диагноза.

Одним из распространенных способов определения заболеваний является ультразвуковая диагностика глаза. Это манипуляция, основанная на проникновении и последующем отражении высокочастотных волн от тканей. Информацию принимает компьютер. На завершающем этапе изображение появляется на мониторе.

УЗИ глаза проводится с помощью современного оборудования. Данная методика не требует много времени, больших денежных затрат и специальной подготовки. В ходе выполнения диагностики специалист изучает особенности строения сетчатки, мышц, хрусталика. Процедура назначается для постановки окончательного диагноза, до и перед оперативным вмешательством. Также методику применяют с целью наблюдения за динамикой течения болезни.

Ультразвуковое исследование глаза – востребованный способ выявления патологических процессов и изменений во внутренних тканях.

Процедура показана при наличии многочисленных проблем:

• отслоение сетчатки
• новообразования
• катаракта
• близорукость, дальнозоркость
• глаукома
• наличие инородного тела в глазу
• сосудистые заболевания
• аномальное развитие глазного яблока
• кровоизлияние
• травматическое повреждение органа зрения

Ультразвуковое исследование широко используется в офтальмологии. Неинвазивный метод применяется к пациентам разного возраста. Это идеальное решение для скрининга и поиска изменений. Миниатюрный датчик определяет патологические процессы неординарной конфигурации и локализации. Поэтому у пациентов, своевременно обратившихся в медицинское учреждение, болезни выявляются на ранней стадии. Это важное преимущество, благодаря которому обеспечивается успешное лечение.

УЗИ не отражается на привычной жизни человека. У некоторых пациентов наблюдается небольшое недомогание. Такой неприятный симптом проходит в скором времени. Если человек работает за компьютером или водит транспортное средство, после диагностики нужен отдых. Нельзя заниматься вышеперечисленными видами деятельности, поскольку чрезмерное напряжение зрения недопустимо.

В клиниках и государственных больницах, оснащенных инновационными сканерами, проводится качественная ультразвуковая диагностика глаза. Квалифицированные специалисты используют разные методики:

• одномерная эхография – эффективный способ, с помощью которого определяется размер глаза, внутренние структуры и элементы. Его используют перед оперативным вмешательством. Для обезболивания в глаз закапывается анестетик. Суть процедуры заключается в том, что специалист водит датчиком по глазному веку. Полученная информация выводится на монитор компьютера в виде графика, на котором указаны ключевые параметры глазного яблока
• двухмерная эхография – сканирование, применяемое для оценивания внутреннего строения органа зрения. На экране компьютера появляется двухмерная картина в виде многочисленных точек разной степени яркости. Эта методика широко распространена. Процедура проводится на протяжении 15 минут. Пациент не ощущает дискомфорт
• комбинированный способ – в нем сочетаются плюсы одно- и двухмерной эхографии. Он востребован в частных клиниках, амбулаторных центрах. После проведения процедуры офтальмолог ставит точный диагноз и разрабатывает схему лечения
• трехмерная эхография – передовая методика, под которой подразумевается получение объемного изображения органа зрения. Это результативный способ, открывающий широкие возможности. Офтальмолог рассматривает структуру глазных орбит и делает правильные выводы. В частных клиниках применяется усовершенствованное оборудование, обладающее высокой функциональностью. Поэтому возможно получение картинки в режиме реального времени
• цветовое дуплексное сканирование – действенный способ, в ходе которого выявляются заболевания сосудов. Исследование направлено на изучение тока крови. Оно проводится быстро и качественно. Специалист оценивает полученные результаты, сравнивая их с нормальными показателями. Процедура отличается абсолютной безопасностью. Ультразвуковые волны не оказывают отрицательного влияния на организм

Противопоказания, подготовка к исследованию

Ультразвуковая диагностика глаза построена на принципе эхолокации. Это метод определения заболеваний органа зрения, обладающий многими преимуществами: безвредность, простота и удобство, ценовая доступность услуги. Важным плюсом является безболезненность, поскольку отсутствует необходимость введения инъекции и осуществления надрезов.

Ультразвуковую диагностику глаза можно проводить пациентам, у которых нет следующих противопоказаний:

• проникающие ранения век
• повреждение глаза, при котором нарушена целостность структур
• кровотечение

Других противопоказаний нет. Поэтому ультразвуковая диагностика глаза находит широкое применение в частных клиниках, государственных медучреждениях. Ее используют для выявления опухолей, врожденных особенностей органа зрения, воспалительных процессов. Исследования рекомендуют взрослым людям, детям, беременным женщинам.

Ультразвуковая диагностика глаза осуществляется по назначению врача при наличии заболеваний. Также возможно проведение исследования в профилактических целях. Таким образом предотвращается развитие многих глазных болезней.

Специальная подготовка к диагностической процедуре не требуется. Особое правило касается представительниц прекрасного пола. Перед проведением исследования нужно снять макияж, потому что датчик размещается на верхнем веке.

Как делается УЗИ глаза?

В зависимости от данных, которые нужно уточнить офтальмологу, существует два вида исследования:

• пациент ложится на кушетку и закрывает глаза. На веки наносится гипоаллергенный гель, предназначенный для проведения ультразвуковой диагностики. На верхнее веко устанавливается датчик. Результаты исследования заносятся в протокол. Процедура занимает около получаса. В некоторых случаях врач просит пациента сделать хаотические движения глазами. Полученную информацию расшифровывает квалифицированный доктор, специализирующийся в данном направлении
• пациент усаживается в удобное кресло. Проводится поверхностная анестезия. Это делается с двумя целями: достижение неподвижности глаза и обеспечение безболезненности манипуляции. Глаза остаются открыты. Стерильный датчик помещается на поверхность глазного яблока

Для проведения УЗИ медицинские учреждения оснащаются современным оборудованием. Имеется в виду A/B сканер и пахиметр. Это устройства нового поколения, отличающиеся безопасностью эксплуатации. Они обеспечивают быстрый расчет ИОЛ по рациональным формулам. С помощью усовершенствованных приборов выявляются внутриглазные опухоли, частичное либо полное отслоение сетчатки, травматические повреждения органа зрения. Оборудование устанавливается в медицинских учреждениях, чьи руководители отдают предпочтение практичным решениям. Оно быстро окупается. Почему? Клиенты активно обращаются в офтальмологические клиники, предоставляющие высококачественное обслуживание.

Большим спросом пользуется А/В сканер AVISO . Это устройство, разработанное ведущими инженерами. Ультразвуковое оборудование выпущено французской компанией Quantel Medical. Это известный производитель, с помощью которого проводится ранняя и точная диагностика.

А/В сканер AVISO – новая модель, созданная на базе ПК. Это устройство, укомплектованное разнообразными датчиками. Оно предназначено для визуализации анатомо-топографических структур орбиты, хрусталика, глазного дна и проведения детальных исследований аномалий. Высокая точность процедуры обеспечивается биометрическим датчиком с лазерной мишенью. С помощью такого приспособления фиксируется взгляд человека, а также совмещаются оси глаз и ультразвуковых лучей.

Сканер от французской компании обладает важными преимуществами:

• прекрасная разрешающая способность
• повышенная функциональность
• проведение записи видеопоследовательности сканирования
• понятный интерфейс
• оборудование оснащено цветным сенсорным экраном
• портативность
• применение разнообразных формул для расчета ИОЛ
• огромный объем памяти, предназначенный для хранения информации о пациентах

В медучреждениях, идущих в ногу со временем, устанавливается пахиметр Compact Touch . Это оборудование, в котором объединено несколько функций. С его помощью проводится B-сканирование, пахиметрия и биометрия. Устройство отличается компактными размерами и эргономичностью. К числу его главных преимуществ относится удобство в применении, получение качественных изображений, интуитивно понятный интерфейс.

Важны и другие технические особенности:

• вывод на монитор нескольких изображений
• высокая точность измерений
• устройство оснащено сенсорным экраном
• предусмотрено хранение большой базы данных пациентов
• надежность
• мобильность, обусловленная наличием транспортировочного кейса
• фиксация взгляда человека при использовании биометрического датчика
• длительный срок службы оборудования
• наличие дополнительных аксессуаров: клавиатура, мышь с двумя видами разъемов, а также принтер, совместимый с операционной системой Windows

Пахиметр Compact Touch – инновационное ультразвуковое оборудование «3 в 1» от французской компании Quantel Medical. Мировой производитель учел значимые аспекты и создал эффективное устройство. Прибор представляет собой готовое рабочее место врача, специализирующегося на проведении УЗИ глаза. Для выведения результатов не нужен компьютер. Информация оперативно отображается на сенсорном экране.

УЗИ глаза: норма и расшифровка

После проведения диагностической процедуры специалист изучает полученные данные. Для проверки результатов применяется таблица нормальных показателей:

1. объем стекловидного тела составляет 4 мл
2. толщина внутренних оболочек – этот параметр варьируется в пределах 0,7-1 мм
3. хрусталик прозрачный
4. длина оси глаза – значимый параметр. Норма – 22,4-27,3 мм
5. стекловидное тело прозрачно
6. преломляющая сила – 52,6-64,21 диоптрий

Расшифровка результатов – важный этап. При выявлении отклонений офтальмолог назначает лечение. Он руководствуется полученной информацией и собственными знаниями.

Ультразвуковая диагностика глаза – эффективный способ, благодаря которому выявляется патология на начальной стадии и тщательно исследуются внутренние ткани. При своевременном определении проблемы можно предотвратить развитие осложнений и спасти зрение. Поэтому люди, заботящиеся о своем здоровье, приходят в офтальмологическую клинику и пользуются услугами квалифицированных специалистов!