Dawa ya nifedipine. Msaidizi wa kuaminika katika matibabu ya ugonjwa wa moyo na mishipa ya Nifedipine: ni nini kilichowekwa na jinsi ya kuchukua dawa kwa usahihi. Vidonge "Nifedipine" kutoka kwa nini

"Nifedipine" ni dawa inayotumiwa sana kutibu wagonjwa wenye shinikizo la damu. Itasaidia kupunguza shinikizo la damu kwa muda mfupi. Inafaa pia kusema kwamba wakati wa kununua aina yoyote ya maandalizi ya Nifedipine, hauitaji dawa, inapatikana katika maduka ya dawa kwa uuzaji wa bure.

Hatua ya matibabu

Je, ni ufanisi gani wa dawa? Je, ina mali gani, kuna analogues yoyote ya Nifedipine, ni matokeo gani wanatoa katika matibabu? Dawa hii:

• Inaboresha usambazaji wa damu kwa mishipa ya moyo.
• Husaidia kupunguza upinzani wa pembeni katika mishipa ya damu.
• Inapunguza kidogo myocardiamu.
• Hupunguza shinikizo.
• Pia ni aina ya blocker ambayo hairuhusu kalsiamu kuingia kwenye seli za misuli ya mishipa na ina athari nzuri katika ischemia.

Fomu ya kutolewa

Dawa "Nifedipine" hutolewa kwa namna ya vidonge, dragees, vidonge, matone yaliyokusudiwa kwa utawala wa mdomo.

Ufanisi na usalama wa kuichukua kwa kiasi kikubwa inategemea ni aina gani ya dawa uliyochagua. Tangu mwanzo wa miaka ya 70 ya karne iliyopita, vidonge au vidonge vya Nifedipine vinavyofanya haraka vimetumiwa hasa, na karibu miaka 20 iliyopita, fomu ya muda mrefu ilionekana katika maduka ya dawa. Dawa ya kulevya, ambayo kwa muda mfupi hupunguza shinikizo la damu, pia hutolewa haraka kutoka kwa mwili. Ina ufanisi mdogo na uvumilivu pia sio nzuri sana, ikilinganishwa na fomu hizo ambazo hufanya polepole na kwa ufanisi zaidi kwenye mwili wakati wa mchana.

Dawa ya haraka "Nifedipine" (bei yake ni ya chini sana - ndani ya rubles 25-30 kwa pakiti) katika hali nyingi husaidia sana, hasa wakati mtu ana kuruka mkali kwa shinikizo. Itasaidia kuipunguza kwa muda mfupi iwezekanavyo, ingawa athari hii inaweza kudumu kwa muda mrefu.

Athari ya madawa ya kulevya inategemea ni kiasi gani ukolezi wake unabadilika katika damu, na jinsi gani huinuka na kuanguka haraka. Vidonge vya kawaida hupunguza shinikizo la damu, jibu la hali hii ni reflex na homoni nyingine za kuchochea. Homoni hizi zote zinaweza kusababisha mtu kuumwa na kichwa, homa, na hata uwekundu kwenye ngozi.

Pia unahitaji kukumbuka kwamba wakati wa kuchukua dawa ya haraka ambayo hutolewa kutoka kwa mwili kwa muda mfupi, dalili ya "rebound" inaweza kutokea. Hii ina maana kwamba baada ya muda mfupi, shinikizo linaweza kuruka juu zaidi kuliko ilivyokuwa kabla ya kuchukua kidonge. Kwa hivyo, ingawa bei ya Nifedipine ya muda mrefu ni ya juu kidogo - kutoka rubles 40 hadi 50 kwa kifurushi (vidonge 50), athari yake kwa mwili ni laini na ndefu. Karibu hakuna madhara kwa hali ya kibinadamu.

Vidonge "Nifedipine" kutoka kwa nini?

Dawa hii imeagizwa kwa shinikizo la damu, ugonjwa wa ugonjwa, ambao unaambatana na mashambulizi ya angina pectoris. Pamoja na dawa kama vile Verapamil, imeagizwa kwa wagonjwa ambao wana matatizo ya figo, au tuseme, kupunguza kasi ya maendeleo ya kushindwa kwa figo. Kwa msaada wake, matibabu magumu ya kushindwa kwa moyo hufanyika, na pamoja na madawa ya kulevya ambayo hupanua bronchi, hutumiwa katika kutibu pumu.

Kila dawa haina ubaguzi na dawa "Nifedipine".

Madhara

Kwa madhumuni yoyote daktari anakuagiza kuchukua dawa kama hiyo, uwe tayari kwa ukweli kwamba inaweza pia kusababisha athari, kama vile:

• Ukiukaji wa figo.
• Usingizi na usumbufu wa maono.
• Maumivu ya misuli.
• Upele wa ngozi.
• Kiungulia na kichefuchefu.
• edema ya pembeni.

Ikiwa athari ya upande inaendelea, basi inafaa kushauriana na daktari wako, unaweza kuhitaji kupunguza kipimo au kulazimika kuacha dawa.

Matumizi ya bidhaa za dawa

Ili kufikia matokeo mazuri katika matibabu, unahitaji kujua jinsi ya kuchukua vidonge vya Nifedipine kwa usahihi. Maombi ni rahisi sana na hauhitaji ujuzi maalum na ujuzi kutoka kwako.

Chukua kwa miezi 1-2 mara 3-4 kwa siku, 100 mg. Kwa shida ya shinikizo la damu, inafaa kuichukua kama usingizi. Ili kufanya hivyo, chukua kibao kimoja na uweke chini ya ulimi wako. Ili kufanya resorption ya dawa kwenda kwa kasi zaidi, unaweza kuuma kidonge. Wakati wa utaratibu huu, mgonjwa lazima awe katika nafasi ya supine.

Baada ya nusu saa, dawa inaweza kurudiwa, katika hali nyingine idadi ya vidonge inaweza kuongezeka hadi vipande 3.

Duka la dawa pia huuza vidonge vya muda mrefu vya Nifedipine. Maagizo ya matumizi yao hutoa regimen ya kina ya utawala, huku akibainisha kuwa hutoa athari inayotaka tu kwa matumizi ya muda mrefu.

Ikiwa unahitaji kuleta mgonjwa nje ya mgogoro wa shinikizo la damu, kisha utumie "Nifedipine" katika suluhisho, lazima itumike ndani ya masaa 4-8.

Vidonge vya "Nifedipine" kutoka kwa nini kingine hutumiwa, kwa magonjwa gani wanachukuliwa kuwa yenye ufanisi? Ugonjwa wa Raynaud ni ugonjwa kama huo.

Dawa "Nifedipine" na uzushi wa Raynaud

Hali ya Raynaud inachukuliwa kuwa moja ya magonjwa "nzuri" ya mfumo wa moyo na mishipa. Inathiri viungo vya juu na hutoa rangi mbalimbali. Ni mikono ambayo ugonjwa huu huathiri mara nyingi. Nyuma ya "uzuri" huu wote kuna idadi kubwa ya shida zinazohusiana kwa kiwango kikubwa na shida ya microcirculation kwenye ncha za vidole na mabadiliko mengi katika siri za ugonjwa huu kwa sababu ya ukweli kwamba sababu za kutokea kwake bado hazijajulikana. na hakuna daktari anayeweza kutoa uhakikisho wa 100% kwamba mgonjwa kweli ana ugonjwa huu.

Mawazo ya tukio la tukio la Raynaud

Hadi sasa, sababu za ugonjwa huu bado hazijasomwa kikamilifu, lakini baadhi yao bado wameweza kutambuliwa. Kila mtu, hasa katika majira ya baridi, supercooled, hii ni moja ya sababu za maendeleo zaidi ya ugonjwa huo. Pia, hali zenye mkazo za mara kwa mara zinaweza kuathiri maendeleo ya ugonjwa huo. Majeraha ya muda mrefu ya vidole yanaweza pia kuathiri, hasa kwa wale wanaofanya kazi katika sekta ya ujenzi.

Sababu hizi zote husababisha uzushi wa Raynaud. Na ni dalili gani zinapaswa kuonyesha mtu kwa ugonjwa huo:

1. Spasms ya vyombo vya mkono.
2. Edema na rangi ya bluu ya phalanges ya mwisho.
3. Tabia ya vidonda na panaritium.
4. matukio ya necrotic.

Pia, mara nyingi sana ishara ya ugonjwa inaweza kuwa baridi ya mara kwa mara ya vidole na maumivu makali sana wakati wa baridi.

Kuna njia mbili za kutibu ugonjwa huo: ya kwanza ni vidonge vya Nifedipine au analogues ya Nifedipine, na njia ya pili ni uingiliaji wa upasuaji ambao mgonjwa hukatwa kupitia nyuzi za ujasiri zinazofanya msukumo.

Kuhusu matibabu ya madawa ya kulevya, sio tu analogues za Nifedipine, lakini dawa yenyewe ilionyesha matokeo bora katika matibabu.

Je, dawa hii inaweza kutumika wakati wa ujauzito?

Wanawake wengi wanavutiwa na ikiwa Nifedipine inaweza kuchukuliwa wakati wa ujauzito? Mapitio ya madaktari na mama wanaotarajia yalionyesha kuwa inaweza kuchukuliwa tu katika hali mbaya na chini ya usimamizi wa daktari aliyehudhuria.

Ingawa tafiti juu ya wanawake wajawazito hazijafanywa, majaribio ya wanyama yameonyesha kuwa kuchukua Nifedipine kunaweza kusababisha asphyxia ya perinatal, kuzaliwa mapema na kuchelewa kwa intrauterine.

Ingawa haiwezekani kusema kwa uhakika ikiwa dawa husababisha athari kama hizo, au ikiwa magonjwa mengine ya mama husababisha magonjwa kama hayo. Lakini baada ya kujifunza kwa makini kwa wanawake wajawazito baada ya kuchukua dawa hii, dalili zinazofanana zilibainishwa. Kwa hiyo, ni bora si kuchukua Nifedipine wakati wa ujauzito. Mapitio kuhusu madawa ya kulevya hayajathibitishwa na masomo ya maabara, na ni bora si hatari kwa afya ya mama na fetusi.

Ningependa pia kusema kwamba kwa watoto chini ya umri wa miaka 18, dawa ya Nifedipine imekataliwa kimsingi.

Ni nini kinachoweza kuchukua nafasi ya dawa "Nifedipine"?

Kila mgonjwa mara nyingi alikabiliwa na shida kama vile ukosefu wa dawa sahihi katika duka la dawa. Mara nyingi hii hutokea na dawa "Nifedipine". Hii ni dawa maarufu sana, na inaweza kuwa haipatikani katika maduka ya dawa, lakini kuna analogues za Nifedipine. » . Kati ya idadi yao kubwa, unaweza kuchagua moja ambayo inaweza kuendana na mwili wako bora zaidi.

Ikiwa umeagizwa emulsion ya Nifedipine, lakini maduka ya dawa hawana, unaweza kuchagua dawa sawa kutoka kwenye orodha hii:

• "Adalati".
• Kordafen.
• "Cordaflex".
• "Corinfar".
• "Kordipin".
• "Nicardia".
• "Procardia".
• "Pharmadipin".
• "Fenigidin".

Dawa hizi zote zinapatikana katika vidonge au vidonge, isipokuwa "Farmadipin" - ni katika matone. Kuna pia analogi za muda mrefu za Nifedipine:

• "Adalat-SL".
• "Corinfar Uno".
• "Corinfar-retard".
• "Kordipin-retard".
• "Nifebene-retard".
• "Nifedipine SS".

Kama inavyoonekana kutoka kwa orodha hapo juu, dawa hii ina idadi kubwa ya visawe, na hii ni kwa sababu ya umaarufu wake. Kampuni nyingi za dawa zinahusika katika utengenezaji wa analog ya dawa "Nifedipine". Mapitio ya wagonjwa yanaonyesha kuwa wengi wao sio duni kwake kwa suala la ufanisi.

Kabla ya kuchagua analog sahihi, unahitaji kujionyesha wazi kwa madhumuni gani na ni ipi unahitaji dawa, ya muda mfupi au iliyopanuliwa.

Kwa hivyo, dawa ya haraka haipendekezi kwa matibabu ya muda mrefu ya shinikizo la damu na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Katika kesi hizi, ni bora kuacha uchaguzi juu ya madawa ya kulevya ya muda mrefu, lakini katika mgogoro wa shinikizo la damu, dawa ya haraka itakuwa na manufaa kwako.

Kabla ya kuchagua analog au dawa kuu kwako, soma kwa uangalifu maagizo ya dawa "Nifedipine", dalili na ubadilishaji, ili usidhuru afya yako na dawa iliyochaguliwa vibaya.

Lakini pia uwe tayari kwa ukweli kwamba katika maduka ya dawa mfamasia anaweza kukuuliza swali: unahitaji dawa "Nifedipine" - gel au vidonge? Ni bora kushauriana na daktari kuhusu hili mapema.

"Nifedipine" (gel): dalili

Emulsion au, kama inavyoitwa mara nyingi, gel ni dawa ya kutibu nyufa kwenye anus, hemorrhoids katika hatua za mwanzo.

Muundo wa dawa hii ni pamoja na lidocaine, nifedipine na dinitrate ya isosorbite, huzalishwa katika zilizopo za 40 g.

Shukrani kwa nifedipine, ambayo ni sehemu ya gel, kuna utulivu wa tishu za misuli ya laini na upanuzi wa haraka wa vyombo vya pembeni. Dutu hii katika utungaji wa emulsion hupunguza misuli ya anus, hupunguza shinikizo la rectal.

Lidocaine, kwa upande wake, hupunguza maumivu, na dinitrate ya isosorbite pia husaidia kupanua mishipa ya damu, kupenya ndani ya seli za misuli ya laini. Ni kutokana na muundo uliochaguliwa vizuri ambao Nifedipine (gel) husaidia katika uponyaji wa nyufa, huondoa nodi za hemorrhoid zilizoanguka, huondoa maumivu na huacha kutokwa na damu.

Maagizo ya dawa yanaonyesha kuwa maumivu baada ya kuanza kwa matumizi ya dawa yatatoweka baada ya siku kadhaa, baada ya siku 14 nyufa zote kwenye eneo la anus zimeimarishwa, na mwezi mmoja baadaye kuna ahueni kamili, kulingana na matumizi ya mara kwa mara ya gel ya Nifedipine. Mapitio ya wagonjwa kuhusu dawa ni chanya tu. Wengi wao wanaona kuwa kwa muda mfupi waliondoa maumivu na kutokwa na damu ambayo iliwatesa.

Mtengenezaji wa Israeli wa emulsion ya Nifedipine anadai kuwa dawa hiyo haina madhara na vikwazo, kwani athari yake inaenea tu kwa maeneo yaliyowaka kwenye tishu na uponyaji wao. Unaweza hata kuagiza gel kwa wanawake wajawazito na wale wanaonyonyesha.

Inashauriwa sana kuchanganya matibabu na Nifedipine na chakula. Chakula kinapaswa kuwa na sahani tajiri katika nyuzi, kiasi cha kutosha cha kioevu. Usile chochote chenye viungo au chumvi. Ikiwezekana, fanya angalau dakika 10 kwa siku ya tiba ya kimwili.

Unaweza kuhifadhi kifurushi wazi cha gel ya Nifedipine kwa wiki mbili tu, kwa hivyo utahitaji vifurushi 2 kukamilisha kozi nzima ya matibabu.

Kwa muhtasari

Kwa kumalizia makala yetu, ningependa kufupisha na kurudia mambo muhimu zaidi. Kwa hiyo, gel na vidonge "Nifedipine" kutoka kwa msaada gani?

Jukumu kuu la "Nifedipine" na analogues zake hucheza katika matibabu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na shida kama vile ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kimetaboliki. Ndiyo maana dawa hiyo na analogues zake hazisumbui kimetaboliki, kwa kuiweka kwa urahisi, haziathiri sukari ya damu, cholesterol na triglycerides. Lakini bado, ni bora kutoa upendeleo kwa dawa ya kila siku kwa namna ya GITS kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo na mishipa.

"Nifedipine" ya hatua ya kila siku itasaidia si tu kupunguza kiwango cha shinikizo la damu katika shinikizo la damu, lakini pia kulinda viungo vyote vya ndani. Tabia za Organoprotective za dawa "Nifedipine":

• Hupunguza urekebishaji wa ventricle ya kushoto ya moyo.
• Inaboresha mzunguko wa damu katika tishu zote za mwili wa binadamu.
• Athari nzuri juu ya kazi ya figo.
• Inaboresha kwa kiasi kikubwa hali ya kazi ya retina.

Katika matibabu ya shinikizo la damu, dawa "Nifedipine" imejumuishwa na karibu vikundi vyote ambavyo kwa sasa vinahitajika sana kati ya madaktari na wagonjwa:

• diuretics (diuretics);
• vizuizi vya beta;
• Vizuizi vya ACE;
• vizuizi vya vipokezi vya angiotensin.

Ikiwa unatumia madawa ya kulevya "Nifedipine" pamoja na madawa ya kulevya kutoka kwa makundi mengine, basi unaweza kuongeza kwa kiasi kikubwa ufanisi wa matibabu, kupunguza kipimo cha vidonge na kupunguza athari zao zisizohitajika.

"Nifedipine" ni dawa ambayo husaidia na mgogoro wa shinikizo la damu na kwa ujumla na shinikizo la damu. Ikiwa daktari atafanya miadi na kumchagua dawa chache zaidi, basi katika kesi hii unaweza kuwa na uhakika wa ufanisi wa matibabu. Kamwe usijifanyie dawa, ili usidhuru mwili na usizidishe mwendo wa ugonjwa huo.

Pia, Nifedipine (gel) inaweza kusaidia katika matibabu ya fissures ya anal na hemorrhoids, matokeo kutoka kwa matumizi yake ni mazuri tu.

Dawa yoyote ina contraindication yake. Hakikisha kusoma maagizo kabla ya kuanza matibabu, hata ikiwa dawa haina ubishi, hakuna mtu atakupa dhamana ya 100% kwamba hautapata usumbufu wako mwenyewe kutoka kwa matumizi yake. Kulikuwa na matukio ambayo kibao kimoja cha "Nifedipine" kilipunguza shinikizo haraka, lakini wakati huo huo maumivu ya kichwa kali yalionekana. Daima uangalie afya yako na kuchukua dawa hizo tu zilizoagizwa na daktari wako baada ya kukamilisha kamili

Katika makala hii, tutazingatia maagizo ya matumizi ya Nifedipine: kwa shinikizo gani dawa hii imeagizwa, jinsi inavyofaa na ina vikwazo gani. Dawa hii ni mmoja wa wawakilishi maarufu wa dawa za antihypertensive. Inazuia tubules za kalsiamu, kwa sababu ambayo misuli ya vyombo hupumzika, ambayo husaidia kupunguza shinikizo kwa viwango vya kawaida kwa muda mfupi. Dawa hii ina idadi ya faida tofauti na inaweza kutumika kutibu michakato ya muda mrefu na kupunguza hali ya dharura.

Nifedipine inahitajika sana kati ya wagonjwa wenye shinikizo la damu, na kwa hivyo mara nyingi kuna uhaba wake katika maduka ya dawa. Katika hali kama hizo, dawa inaweza kubadilishwa na dawa zinazofanana. Leo, analogues za Nifedipine zina athari sawa za kifamasia na hutumiwa katika matibabu ya magonjwa sawa. Ifuatayo, tutazingatia ni dawa gani mbadala inayo, na kujua ni faida gani na hasara wanazo. Lakini kwanza, hebu tujifunze maagizo ya kutumia dawa.

Muundo wa dawa na aina yake ya kutolewa

"Nifedipine" ni dawa kutoka kwa jamii ya madawa ya kulevya kwa mishipa na moyo. Iachilie kwenye vidonge. Kuna aina 2 zao: athari fupi na ya muda mrefu kwenye mwili. Ya kwanza hutumiwa kurekebisha shinikizo au mbele ya maumivu katika kifua. Vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu vinaagizwa kwa wagonjwa ambao wana shinikizo la damu ambalo ni katika hatua ya fidia.

Sehemu kuu ya kazi ya dawa ni derivative ya dihydropyridine. Sehemu hii ina uwezo wa kupumzika misuli ya mfumo wa mishipa kwa muda mfupi iwezekanavyo, kupanua mishipa na kuongeza mtiririko wa damu, ambayo husaidia kupunguza kiwango cha moyo na kupunguza shinikizo. Kwa hivyo, kwa kuzingatia maagizo ya matumizi ya Nifedipine, kwa shinikizo gani dawa hii imewekwa, hakuna haja ya kufikiria. Hii ni dawa kwa wagonjwa wa shinikizo la damu.

Athari ya matibabu hutokea, kama sheria, tayari dakika 20 baada ya kumeza. Zaidi ya 90% ya viungo vinavyofanya kazi huingizwa kupitia matumbo, ambayo inafanya uwezekano wa kupunguza mzigo kwenye tumbo na gallbladder, kuwezesha kazi ya figo na ini.

Jinsi dawa inavyofanya kazi

Utaratibu wa hatua ya "Nifedipine" ni kwamba dawa huzuia shughuli za njia za polepole za kalsiamu za membrane za seli. Ioni za kalsiamu huingia kwa kiasi kidogo kwenye mishipa ya moyo, misuli, na pia vyombo vya pembeni. Matokeo yake:

• mzunguko wa damu katika moyo umeanzishwa;
• lumen ya vyombo vya coronary na arterial huongezeka;
• kuongezeka kwa mtiririko wa damu katika figo;
• shinikizo hupungua;
• kupungua kwa upinzani wa mishipa kwa mtiririko wa damu kwenye pembeni.

Kama dawa zingine kwa namna ya vidonge, Nifedipine pia ina wasaidizi, ambayo ni magnesiamu, sodiamu, viazi na wanga ya ngano, pamoja na selulosi ya microcrystalline, pamoja na dioksidi ya titanium, hypromelose na macrogol. Ganda la vidonge hufanywa kwa gelatin na talc.

Dutu nyingi hapo juu huongeza athari ya sehemu kuu kwenye mwili, ambayo hutoa athari ya juu ya matibabu. Ikiwa ni lazima, kozi ya muda mrefu ya utawala imeagizwa fomu ya muda mrefu, na kupambana na mashambulizi ya papo hapo ya angina pectoris na shinikizo la damu, vidonge vya muda mfupi ambavyo hazina shell vinawekwa.

Wakati wa kutumia dawa

Dalili za Nifedipine ni nini? Imewekwa katika kesi zifuatazo:

• Ikiwa mgonjwa ana angina pectoris.
• Na shinikizo la damu ya arterial kama sehemu ya matibabu ya monotherapy au pamoja na dawa zingine za antihypertensive.

Tafadhali kumbuka kuwa kwa matumizi ya Nifedipine, dalili lazima zizingatiwe kwa uangalifu.

Jinsi dawa inapaswa kuchukuliwa

Haikubaliki kuagiza dawa peke yako. Mapokezi yake yanapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu wa matibabu, ambaye analazimika kujijulisha kwa undani na hali ya mgonjwa wake na uchambuzi wa nyenzo zake za kibaolojia, na kwa kuongeza, na matokeo ya electrocardiogram. Umri wa mgonjwa ni muhimu sana wakati wa kuchagua kipimo na muda wa kozi ya matibabu.

Kiwango cha juu cha kila siku cha dutu inayotumika haipaswi kuzidi 40 mg. Ni bora kuichukua pamoja na milo, na unapaswa kuchagua kioevu, lakini wakati huo huo milo nyepesi. Huwezi kunywa dawa hii na juisi za asili au maji ya kung'aa, kwa kuwa yana viungo vyenye fujo ambavyo vinaweza kufuta shell ya kibao kabla ya kuingia ndani ya matumbo.

Kozi ya matibabu na Nifedipine kawaida ni angalau siku 60. Kiwango cha awali kwa dalili yoyote ya matumizi ya dawa hii ni miligramu 10 mara mbili kwa siku. Kwa mujibu wa matokeo ya athari ya matibabu, daktari hurekebisha ulaji mmoja na wa kila siku, kuongeza au kupunguza kipimo hadi athari inayotaka inapatikana. Katika hali mbaya, inaweza kufikia 80 mg.

Kuna vikwazo vya kuchukua Nifedipine. Chombo ni marufuku:

• na infarction ya papo hapo ya myocardial;
• aina kali za kushindwa kwa moyo;
• hypotension ya arterial;
• uwepo wa angina isiyo na utulivu;
• mshtuko wa moyo;
• tachycardia;
• kupungua kwa valve ya mitral;
• bradycardia.

Udhihirisho wa athari za dawa

Kwa kuongezeka kwa kipimo cha Nifedipine, athari mbaya hazijatengwa. Wanaweza kuonekana kama ifuatavyo:

1. Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa - tachycardia, kupungua kwa shinikizo, maumivu ya kifua, kukata tamaa, angina pectoris.
2. Kutoka kwa mfumo wa neva - kizunguzungu, ugumu wa kumeza, uchovu, usingizi, maumivu ya kichwa, unyogovu.

Muda wa mapokezi, kama sheria, imedhamiriwa kibinafsi. Uondoaji wa ghafla wa madawa ya kulevya haufanyiki, kwa sababu hii inaweza kusababisha athari zisizohitajika kwa namna ya kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kuongezeka kwa shinikizo na malfunctions ya matumbo. Pia kuna uwezekano wa kuwa na malfunctions katika kazi ya viungo vya hematopoietic.

Analogues za Nifedipine na majina yao ya biashara

Kama ilivyoelezwa tayari, kuna aina 2 tu za vidonge vya Nifedipine: mfiduo mfupi na wa muda mrefu. Analogues ya madawa ya kulevya, ambayo ni ya muda mfupi, ni pamoja na Fenigidin, Nicardia, Procardia, Kordaflex na Farmadipin.

Dawa mbadala za kuchukua muda mrefu ni dawa kama vile "Corinfar Uno" pamoja na "Kordipin-retard", "Calcigard retard" na "Nifekard".

Mara moja kabla ya kuchagua analog moja au nyingine ya Nifedipine, ni muhimu kuhalalisha madhumuni ambayo dawa itatumika na kuamua ni athari gani inapaswa kupatikana baada ya kutumia dawa. Kwa mfano, katika matibabu ya shinikizo la damu, ni bora kutumia analogi na mfiduo wa muda mrefu. Na kuondokana na mgogoro wa shinikizo la damu, uchaguzi wa analog ya muda mfupi unapendekezwa.

Miongoni mwa mambo mengine, kabla ya kununua dawa, unapaswa kujifunza kwa makini maelekezo yaliyounganishwa. Lakini daktari anapaswa kuagiza, kwa kuwa katika kesi ya kutofuata mapendekezo, hali ya afya na maendeleo ya michakato ya pathological inaweza kuwa mbaya zaidi.

Faida na hasara

Fikiria faida kuu za analogues za Nifedipine, pamoja na hasara zao. Ikiwa kuna haja ya kuchukua nafasi ya "Nefedipin", ni muhimu kuzingatia faida na hasara za fedha zilizopendekezwa:

• Baadhi ya analogues ya Nefedipine inaweza kuwa na athari ya ndani kwa mwili, yaani, huathiri moyo tu.
• Kupunguza hatari ya athari mbaya juu ya maendeleo ya fetusi (ikiwa inatumiwa wakati wa ujauzito).
• Wakati wa kunyonyesha, hakuna haja ya kukatiza kipindi cha lactation.

Hasara za mbadala ni pamoja na hasara zifuatazo:

• Ulaji sambamba wa dawa kadhaa mara moja unahitajika badala ya moja kuchukua nafasi ya athari ya Nefedipine.
• Kufanya tiba mbadala kunaweza kumgharimu mgonjwa zaidi ya gharama ya Nifedipine moja.

Ambayo analog inapaswa kupendelea

Kwa kweli, mbadala zote za "Nefedipin" ni bidhaa za ubora wa juu na zina mali sawa na hiyo. Katika suala hili, mgonjwa anaweza kuchagua dawa ya gharama nafuu, hata hivyo, hii itabidi kuzingatia utaratibu wa hatua na kipimo cha madawa ya kulevya.

Katika mazoezi ya matibabu, kuna mifano mingi wakati kiambato sawa katika dawa kutoka kwa wazalishaji tofauti wa kifamasia kilikuwa na athari tofauti. Lakini kwa Nifedipine, hali ni tofauti. Karibu miaka ishirini imepita tangu kutolewa kwa dawa hii, na analogues zake zote hazitofautiani na asili. Katika suala hili, wakati ununuzi wa dawa, unaweza kuokoa pesa kwa kuchagua mbadala ya gharama nafuu. Kwa mujibu wa mali ya dawa, analog ya "Nifedipine" ya hatua ya muda mrefu itakuwa sawa na ya awali.

Lazima niseme kwamba hakuna uwezekano mkubwa wa kununua dawa bandia katika duka la dawa, ambayo itakuwa na chaki badala ya kingo inayotumika, kwa sababu Nifedipine ni suluhisho la bei ghali, na uingizwaji uliotajwa hautaleta faida kubwa. Kwa kuongeza, mgonjwa mwenye shinikizo la damu anaweza kutambua kwa urahisi bandia, kwa kuwa anajua athari ya matibabu ambayo dawa inapaswa kuwa nayo na hatainunua wakati ujao.

Mapitio ya mbadala maarufu za "Nefedipin": "Corinfar"

Kabla ya kuchukua nafasi ya dawa hii na dawa sawa katika athari, ni muhimu kushauriana na daktari ili kuchagua kipimo bora na kutambua ukiukwaji wa matumizi ya dawa hiyo. Ifuatayo, fikiria analogues za "Nifedipine" katika hatua: "Corinfar", "Cordaflex" na "Corinfar Uno".

Mbadala wa kwanza wa "Nifedipine" hutolewa kwa namna ya vidonge. Ina hatua ya muda mrefu, na imewekwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya moyo na mishipa ya damu:

• ikiwa mgonjwa ana shinikizo la damu;
• dhidi ya historia ya ischemia ya myocardiamu;
• mbele ya angina pectoris.

Matibabu na Corinfar huvumiliwa kwa urahisi na wagonjwa, bila madhara. Katika kesi hiyo, analog ya "Nifedipine" inapaswa kuchukuliwa tu kwa mapendekezo ya mtaalamu na chini ya usimamizi wake.

Ni muhimu kujua kwamba baada ya kukomesha kwa kasi kwa kuchukua Corinfar, wagonjwa wa shinikizo la damu wanaweza kuendeleza ugonjwa wa kujiondoa, ambao utaonyeshwa kwa ongezeko la shinikizo la damu, na kwa kuongeza, kwa kutosha kwa damu kwa myocardiamu.

Dawa za kulevya "Cordaflex"

Hii ni analog nyingine ya Nifedipine, ambayo ni ya kikundi cha dawa za antihypertensive. Kibadala hiki ni cha kawaida kati ya watu ambao wamekuwa wakiugua shinikizo la damu kwa miaka mingi. Dawa ya kulevya huondoa spasms ya mishipa ya moyo, kupumzika kuta za mishipa na kupunguza mahitaji ya oksijeni ya myocardial. Lazima niseme kwamba Kordaflex haina kusababisha arrhythmias. Dawa hii imewekwa katika kesi zifuatazo:

• Ikiwa mgonjwa ana shinikizo la damu katika hatua tofauti.
• Kinyume na msingi wa ugonjwa wa moyo wa ischemic.
• Na mgogoro wa shinikizo la damu.
• Katika uwepo wa angina pectoris imara.

"Corinfar Uno"

Hii ni analog maarufu zaidi ya vidonge vya Nifedipine, kwani dozi moja ya dawa hii inaweza kutoa mkusanyiko wa mara kwa mara wa kiungo cha kazi katika damu kwa siku nzima. Shukrani kwa chombo hiki, tija ya matibabu huongezeka, mzunguko wa matatizo mbalimbali hupungua, na viungo vya ndani havipatikani na matatizo ya ziada. Kutokana na hili, vidonge hivi vinahitajika sana kati ya jamii fulani ya wagonjwa.

Utumiaji wa vibadala vya muda mrefu unahitaji sheria kali kufuatwa. Analogues zilizoorodheshwa za "Nifedipine" ni marufuku kusaga au kufuta chini ya ulimi. Vidonge lazima zichukuliwe katika hali isiyobadilika na kiasi cha kutosha cha kioevu. Hauwezi kushiriki kipimo kimoja cha dawa ikiwa maagizo ya uwezekano huu hayajaonyeshwa.

Analogues katika matibabu ya hemorrhoids

Dawa "Nifedipine" imepewa mali nyingi za dawa. Kwa hivyo, hutumiwa pia kuondoa dalili za hemorrhoids. Dawa inayoitwa katika kesi hii inaweza kubadilishwa na dawa "Relief". Analog hii inakuza uponyaji wa nyufa, kuondoa uvimbe wa tishu na kurejesha vyombo vilivyoharibiwa. Kama sehemu ya matibabu ya hemorrhoids, unaweza kutumia analog yoyote inayofaa ya gel "Nifedipine".

Inawezekana kufanya dawa ya uponyaji peke yako nyumbani. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuandaa vipengele muhimu, yaani, vidonge vya Levomekol, Nifedipine, Lidocaine na Cardiket vinachukuliwa. Njia ya maandalizi ya analog ya "Nifedipine" ni kama ifuatavyo.

• Kibao kimoja cha Kardiket na vidonge nane vya Nifedipine vinasagwa hadi kuwa unga.
• 30 g ya Levomekol na 5 g ya Lidocaine huongezwa kwa poda.
• Kisha kila kitu kinachanganywa kabisa na mchanganyiko unaosababishwa hutumiwa kama marashi. Inatumika kwa safu nyembamba kwa maeneo ya shida.

Mafuta haya hutumiwa mara moja kwa siku, lakini katika hali fulani inaweza kutumika mara mbili kwa siku. Kwa kweli, "Nifedipine" huzalishwa kwa namna ya idadi kubwa ya analogues za kimuundo, na kila moja ya mbadala hizi ina jina lake mwenyewe. Lakini zote zina kiungo sawa na zina athari sawa ya matibabu.

Tabia za kulinganisha za Kapoten na Nifedipine

Wagonjwa wengine wanajaribu kuamua, kwa mfano, ambayo ni bora - Kapoten au Nifedipine. Hakuna maoni yasiyofaa kuhusu ni dawa gani kati ya hizi ni bora kwa kupambana na shinikizo la damu. Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuamua ni nini hasa inapaswa kuchukuliwa na mgonjwa fulani ili kupunguza shinikizo. Kwa hivyo, kila kitu ni mtu binafsi. Wakati mwingine ni wa kutosha kuchukua mara kwa mara vidonge vya Kapoten tu ili kuboresha hali na kusahau kuhusu ongezeko la shinikizo. Lakini kwa mtu, "Capoten" kutokana na contraindications au kwa sababu nyingine inayojulikana kwa daktari, inaweza kuwa haifai, na "Nifedipin", kwa upande wake, itaibadilisha kwa ufanisi.

Kwa njia, Kapoten haipaswi kamwe kutumiwa na watu wanaosumbuliwa na kiwango cha moyo kilichoongezeka, ambacho kinazidi beats 85 kwa dakika. Lakini wakati huo huo, ni lazima kusisitizwa kuwa Kapoten imeainishwa kama dawa isiyo na madhara zaidi. Analog hii ina athari nyepesi kwa mwili wa mgonjwa kuliko Nifedipine, na kivitendo haina madhara yoyote.

Lakini Nifedipine ina faida moja ya uhakika, ambayo ni kwamba dawa hii ni nafuu sana kuliko Kapoten. Wakati takriban 300 rubles itabidi kulipwa kwa Kapoten, Nifedipine gharama wagonjwa mara tatu nafuu.

Andipan au Nifedipine

"Andipan" ni dawa ya pamoja ambayo inatoa vasodilating, analgesic, antispasmodic na madhara sedative. Imewekwa kwa maumivu yanayohusiana na spasm ya mishipa ya pembeni, mishipa ya ubongo, misuli ya laini ya tumbo na matumbo. Na pia mbele ya shinikizo la damu. Wana contraindication sawa na madhara.

Kiwanja
Dragee 1 ina 10 mg ya dutu ya kazi - nifedipine.
Visaidie: sukari ya maziwa, wanga wa ngano, selulosi
microcrystalline, talc, gelatin, stearate ya magnesiamu, mipako ya sukari.

Maelezo
Dragee ya fomu sahihi, njano; katika mapumziko, msingi ni njano, faini-grained.

Kikundi cha Pharmacotherapeutic:

Msimbo wa ATC: C08CA05.

Mali ya pharmacological
Pharmacodynamics
Nifedipine ni kizuizi cha kuchagua cha "kamba za kalsiamu za polepole", derivative ya 1,4-dihydropyridine. Ina antianginal na antihypertensive action. Hupunguza mtiririko wa ioni za kalsiamu za ziada kwenye cardiomyocytes na seli laini za misuli ya moyo na mishipa ya pembeni.
Hupunguza mshtuko na kupanua mishipa ya moyo na ya pembeni (hasa ya ateri), hupunguza shinikizo la damu, upinzani wa mishipa ya pembeni, hupunguza upakiaji na mahitaji ya oksijeni ya myocardial. Huongeza mtiririko wa damu ya moyo. Hatua hasi ya chrono-, dromo- na inotropiki imefungwa na uanzishaji wa reflex wa mfumo wa sympathoadrenal kwa kukabiliana na vasodilatation ya pembeni. Inaboresha mtiririko wa damu ya figo, husababisha natriuresis ya wastani. Mwanzo wa athari ya kliniki ni dakika 20, muda wa athari ya kliniki ni masaa 4-6.
Pharmacokinetics
Nifedipine inafyonzwa haraka na karibu kabisa (zaidi ya 90%) kutoka kwa njia ya utumbo. Baada ya utawala wa mdomo, bioavailability yake ni 40-60%. Kula huongeza bioavailability. Ina athari ya "kupita kwa kwanza" kupitia ini. Mkusanyiko wa juu katika plasma ya damu huzingatiwa baada ya masaa 1-3 na ni 65 ng / ml. Hupenya kupitia damu-ubongo na kizuizi cha placenta, kilichotolewa katika maziwa ya mama. Mawasiliano na protini za plasma ya damu - 90%. Imeandaliwa kikamilifu kwenye ini. Imetolewa na figo kwa njia ya metabolites isiyofanya kazi (70-80% ya kipimo kilichochukuliwa). Nusu ya maisha ni masaa 2-4. Hakuna athari ya mkusanyiko. Kushindwa kwa figo sugu, hemodialysis na dialysis ya peritoneal haiathiri pharmacokinetics. Kwa matumizi ya muda mrefu (ndani ya miezi 2-3), uvumilivu kwa hatua ya madawa ya kulevya huendelea.

Dalili za matumizi

• ugonjwa wa moyo wa ischemic - angina pectoris na kupumzika (ikiwa ni pamoja na tofauti);
• shinikizo la damu ya arterial (kwa njia ya monotherapy au pamoja na dawa zingine za antihypertensive).

Contraindications

• hypersensitivity kwa nifedipine na derivatives nyingine za dihydropyridine;
• hatua ya papo hapo ya infarction ya myocardial (wiki 4 za kwanza);
• mshtuko wa moyo, kuanguka;
• hypotension ya arterial (shinikizo la damu la systolic chini ya 90 mm Hg);
• ugonjwa wa sinus mgonjwa;
• kushindwa kwa moyo (katika hatua ya decompensation);
• stenosis kali ya aorta;
• stenosis kali ya mitral;
• tachycardia;
• idiopathic hypertrophic subaortic stenosis;
• ujauzito, kunyonyesha;
• umri hadi miaka 18 (ufanisi na usalama haujaanzishwa).

Tumia kwa tahadhari kwa wagonjwa:
na kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, ukiukwaji mkubwa wa ini na / au figo; shida kali ya mzunguko wa ubongo, ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu mbaya, wagonjwa wanaopata hemodialysis (kutokana na hatari ya hypotension ya arterial).

Kipimo na utawala
Regimen ya kipimo imewekwa mmoja mmoja, kulingana na ukali wa ugonjwa na majibu ya mgonjwa kwa matibabu. Inashauriwa kuchukua dawa wakati au baada ya chakula, kumwaga kiasi kidogo cha maji. Kiwango cha awali: kibao 1 (10 mg) mara 2-3 kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo cha dawa kinaweza kuongezeka hadi vidonge 2 (20 mg) - mara 1-2 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 40 mg. Kwa wagonjwa wazee au wagonjwa wanaopokea tiba ya pamoja (antitanginal au antihypertensive), pamoja na ukiukaji wa kazi ya ini, kwa wagonjwa walio na ajali kali ya cerebrovascular, kipimo kinapaswa kupunguzwa.

Athari ya upande
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kuungua kwa uso, hisia ya joto, tachycardia, edema ya pembeni (vifundoni, miguu, miguu), kupungua kwa shinikizo la damu (BP), syncope, kushindwa kwa moyo, kwa wagonjwa wengine, hasa mwanzoni mwa matibabu, mashambulizi ya angina yanaweza kutokea. , ambayo inahitaji kukomesha dawa.
Kutoka kwa mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uchovu, usingizi. Kwa kumeza kwa muda mrefu katika viwango vya juu - paresthesia ya mwisho, kutetemeka.
Kutoka kwa njia ya utumbo, ini: matatizo ya dyspeptic (kichefuchefu, kuhara au kuvimbiwa), kwa matumizi ya muda mrefu - kazi isiyo ya kawaida ya ini (cholestasis ya intrahepatic, kuongezeka kwa shughuli za "ini" transaminases).
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: arthritis, myalgia.
Athari za mzio: pruritus, urticaria, exanthema, hepatitis ya autoimmune.
Kutoka kwa viungo vya hematopoietic: anemia, leukopenia, thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: kuongezeka kwa diuresis ya kila siku, kuzorota kwa kazi ya figo (kwa wagonjwa wenye kutosha kwa figo).
Nyingine:"kusafisha" damu kwa ngozi ya uso, mabadiliko ya mtazamo wa kuona, gynecomastia (kwa wagonjwa wazee, kutoweka kabisa baada ya kujiondoa), hyperglycemia, hyperplasia ya gingival.
Overdose
Dalili: maumivu ya kichwa, kuvuta kwa ngozi ya uso, kupunguza shinikizo la damu, kuzuia shughuli za node ya sinus, bradycardia, arrhythmia.
Matibabu: uoshaji wa tumbo na uteuzi wa mkaa ulioamilishwa, tiba ya dalili inayolenga kuleta utulivu wa shughuli za mfumo wa moyo. Dawa ni kalsiamu, utawala wa polepole wa intravenous wa 10% ya kloridi ya kalsiamu au gluconate ya kalsiamu huonyeshwa, ikifuatiwa na kubadili kwa infusion ya muda mrefu.
Kwa kupungua kwa shinikizo la damu - utawala wa intravenous wa dopamine au dobutamine. Katika kesi ya usumbufu wa uendeshaji, kuanzishwa kwa atropine, isoprenaline au kuanzishwa kwa pacemaker ya bandia huonyeshwa. Pamoja na maendeleo ya kushindwa kwa moyo - utawala wa intravenous wa strophanthin. Katekisimu inapaswa kutumika tu katika kushindwa kwa mzunguko wa kutishia maisha (kutokana na kupungua kwa ufanisi wao, kipimo kikubwa kinahitajika, kwa sababu hiyo hatari ya kuongeza tabia ya arrhythmia kutokana na ulevi huongezeka). Inashauriwa kudhibiti maudhui ya glucose katika damu na electrolytes (potasiamu, ioni za kalsiamu), kwani kutolewa kwa insulini kunaharibika.
Hemodialysis haifanyi kazi.

Mwingiliano na dawa zingine
Ukali wa kupungua kwa shinikizo la damu huongezeka na uteuzi wa wakati huo huo wa nifedigin na dawa zingine za antihypertensive, cimetidine, ranitidine, diuretics na antidepressants ya tricyclic.
Pamoja na nitrati, tachycardia na athari ya hypotensive ya nifedisch huongezeka.

Uteuzi wa wakati huo huo wa beta-blockers unapaswa kufanywa chini ya hali ya uangalizi wa karibu wa matibabu, kwani hii inaweza kusababisha kupungua kwa shinikizo la damu, na katika hali nyingine, kuongezeka kwa dalili za kushindwa kwa moyo.
Nifedipine inapunguza mkusanyiko wa quinidine katika plasma. Inaongeza mkusanyiko wa digoxin na theophylpine katika plasma ya damu, na kwa hiyo athari ya kliniki na / au maudhui ya digoxin na theophylline katika plasma ya damu inapaswa kufuatiliwa.
Rifampicin inadhoofisha hatua ya nifedipine (huharakisha kimetaboliki ya mwisho kwa kushawishi shughuli ya enzymes ya ini).
maelekezo maalum
Katika kipindi cha matibabu, inahitajika kukataa kujihusisha na shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor, na matumizi ya ethanol.
Kufutwa kwa madawa ya kulevya hufanyika hatua kwa hatua (hatari ya kuendeleza ugonjwa wa "kujiondoa").

Fomu ya kutolewa
Dragee 10 mg.
Dragees 10 kwenye malengelenge ya PVC na foil ya alumini.
Malengelenge 5 ya vidonge 10, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Masharti ya kuhifadhi
Orodhesha B. Katika sehemu kavu, giza na isiyoweza kufikiwa na watoto, kwa joto lisilozidi 25 ° C.

Bora kabla ya tarehe
miaka 3. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye mfuko.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa
Juu ya maagizo.

Mtengenezaji:

Vizuizi vya njia za kalsiamu, ambavyo ni pamoja na vidonge vya Nifedipine, vimetumika kikamilifu katika matibabu ya shinikizo la damu na kiharusi cha ischemic tangu miaka ya 70 ya karne iliyopita.

Hivi majuzi, dawa hiyo pia imetumika katika ugonjwa wa uzazi - wote kuhalalisha shinikizo na kupunguza hypertonicity ya uterasi wakati wa ujauzito ili kuwatenga kuzaliwa mapema. Lakini katika kesi hii, kipimo kinachaguliwa kwa uangalifu, kwani ziada yake inaweza kuumiza kiinitete.

Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuagiza Nifedipine kwa shinikizo - dawa ni yenye nguvu, ina madhara mengi, na lazima ichukuliwe kulingana na mpango huo.

Kuhusu muundo na kanuni ya hatua

Nifedipine ni dawa kutoka kwa kundi la dawa kwa ajili ya matibabu ya mishipa na moyo. Kiambatanisho kikuu cha kazi ni derivative ya dihydropyridine. Ina uwezo wa kupumzika haraka misuli ya mfumo wa mishipa, kupanua mishipa, kuongeza mtiririko wa damu, ambayo husaidia kupunguza kiwango cha moyo na shinikizo.

Kwa sababu ya hatua hii, dawa inaweza kutumika kama gari la wagonjwa. Athari ya matibabu hutokea ndani ya dakika 15-20 baada ya kuchukua dawa. Zaidi ya 90% ya dutu ya kazi huingizwa kupitia villi ya njia ya utumbo, ambayo hupunguza mzigo kwenye tumbo, figo na ini, gallbladder.

Kama dawa zingine katika fomu ya kibao, Nifedipine pia ina viboreshaji. Kabla ya kuagiza dawa, daktari anayehudhuria lazima ahakikishe kuwa mgonjwa hana uvumilivu kwa vitu kama vile:

Dutu nyingi zilizoorodheshwa, isipokuwa zile ambazo shell hufanywa, zinaweza kuimarisha hatua ya moja kuu, ambayo inahakikisha athari ya juu ya matibabu.

Kwa kozi ya muda mrefu ya kuchukua dawa, fomu ya muda mrefu ya dawa imewekwa, na kwa ajili ya misaada ya mashambulizi ya papo hapo ya angina pectoris na shinikizo la damu, fomu za muda mfupi ambazo hazina shell.

Katika hakiki za wataalam wa matibabu, mara nyingi kuna maelezo ya matumizi bora ya Nifedipine ili kupunguza maumivu ya kifua kwa wagonjwa walio na uvumilivu wa nitroglycerin.

Jinsi ya kuchukua Nifedipine - maagizo

Utawala wa kibinafsi wa Nifedipine haukubaliki, kama vile utawala wake bila usimamizi wa mtaalamu wa matibabu ambaye amejitambulisha kikamilifu na hali ya mgonjwa na uchambuzi wa vifaa vyake vya kibaolojia, matokeo ya ECG. Maagizo ya matumizi ya Nifedipine yanaonyesha kuwa umri wa mgonjwa ni muhimu sana wakati wa kuchagua kipimo na muda wa matibabu.

Kiwango cha juu cha kila siku cha dutu kuu ya kazi haipaswi kuzidi 40 mg. Kuchukua dawa haiwezi kuambatana na maji ya kunywa tu - kidonge kinachukuliwa na chakula, na ni bora kuchagua chakula cha kioevu, nyepesi.

Huwezi kunywa juisi za asili au vinywaji vya kaboni, kwa vile vinaweza kuwa na vitu vyenye fujo ambavyo vitafuta shell ya kibao kabla ya kuingia ndani ya matumbo.

Kulingana na matokeo ya hatua ya matibabu, daktari anayehudhuria hurekebisha ulaji mmoja na wa kila siku, kuongeza au kupunguza kipimo hadi athari inayotaka inapatikana. Katika hali mbaya, kipimo cha kila siku kinaweza kufikia 80 mg.

Muda wa uandikishaji umedhamiriwa kibinafsi. Uondoaji wa ghafla wa madawa ya kulevya haufanyiki, kwa sababu hii inaweza kusababisha udhihirisho wa madhara yasiyofaa - kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kuruka kwa shinikizo la damu, malfunctions ya matumbo na viungo vya kutengeneza damu. Kufutwa kwa madawa ya kulevya kunapaswa kutokea hatua kwa hatua, na kupungua kwa dozi moja na ya kila siku, mzunguko wa utawala.

Nifedipine wakati wa ujauzito - dalili na sifa za matibabu

Mama wengi wa baadaye hawaelewi kwa nini Nifedipine imeagizwa wakati wa ujauzito?

1. Kushuka kwa ghafla kwa shinikizo la damu
2. Kuongezeka kwa sauti ya uterasi,
3. Patholojia ya moyo na mishipa ya damu.

Kwa kila kipindi cha kuzaa mtoto, kuna sheria za kuchukua dawa hii yenye nguvu. Ni muhimu kuelewa kwamba Nifedipine haipaswi kuchukuliwa wakati wa ujauzito kwa ushauri wa mtu ambaye hana elimu ya matibabu na hajui matokeo ya uchunguzi wa mgonjwa. Daktari wa magonjwa ya wanawake tu ambaye amekuwa akimtazama mgonjwa kwa muda mrefu ana haki ya kutoa miadi kama hiyo.

Katika trimester ya kwanza, Nifedipine imekataliwa kimsingi! Inaweza kuwa na athari mbaya juu ya malezi ya viungo na tube ya neural ya fetusi, ambayo itasababisha pathologies kubwa na magonjwa ya kuzaliwa. Katika kipindi hiki, dawa inaweza kuagizwa tu ikiwa, bila hiyo, mama anayetarajia ana hatari ya kufa.

Katika trimester ya pili na ya tatu, dalili za matumizi ya Nifedipine zinaweza kuwa:

Maagizo ya matumizi ya Nifedipine wakati wa ujauzito yanatengenezwa kibinafsi na daktari wa watoto, na ushiriki wa lazima wa daktari mkuu, katika hali za kipekee, daktari wa moyo. Kwa hali yoyote unapaswa kukiuka mapendekezo, kuruka kipimo au kuzidi, kupunguza kipimo peke yako.

Kuchukua Nifedipine na wanawake wajawazito inapaswa kuambatana na usimamizi wa matibabu, yaani, mgonjwa anapaswa kuwa hospitali. Hii ni muhimu ili kufuatilia mabadiliko yoyote katika hali ya mama anayetarajia na kurekebisha kipimo cha dawa kwa wakati unaofaa.

Contraindications na madhara

Sio tu dalili za matumizi ya Nifedipine, lakini pia contraindications ni kufuatiliwa madhubuti. Dawa hiyo haipaswi kuchukuliwa na watoto na vijana. Ili kutatua matatizo ya mishipa na ya moyo katika matukio hayo, vitu visivyo na kazi na vya fujo hutumiwa.

Kwa kuongezea, uboreshaji wa kuchukua Nifedipine ni shida za kiafya kama vile:

Kinyume na msingi wa kuchukua Nifedipine, athari mbaya mara nyingi huibuka, ambayo lazima iripotiwe kwa daktari aliyeagiza dawa hiyo.

Maonyesho yoyote ya athari ya mzio, uchovu na usingizi, maumivu ya kichwa na kuchanganyikiwa, uvimbe, kuwaka moto, kichefuchefu na utendaji mbaya wa matumbo, kuzidisha kwa magonjwa ya pamoja inapaswa kuwa macho.

Kozi ya matibabu inapaswa kuambatana na mkusanyiko wa mara kwa mara wa vifaa vya kibaolojia vya mgonjwa - damu kutoka kwa kidole na mshipa, mkojo. Daktari anayehudhuria anaangalia kiwango cha sukari kwenye damu, utendaji wa ini na figo, ukali wa urination, mkusanyiko wa vitu kuu vya damu.

Maagizo ya matumizi ya vidonge vya Nifedipine yanaonyesha kwa shinikizo gani inaweza kutumika. Usichukue dawa kwa wagonjwa ambao kiashiria cha pili cha shinikizo la damu mara nyingi hupungua chini ya 90.

Dawa hiyo inaweza kusababisha kupungua kwake zaidi na kwa kasi, ambayo inaweza kutishia maisha. Katika kesi ya overdose ya Nifedipine, tafuta matibabu mara moja.

Ikiwa Nifedipine imeagizwa kama sehemu ya kozi ya matibabu au dhidi ya msingi wa tiba katika mwelekeo mwingine, ni muhimu kulinganisha mwingiliano wake na dawa zilizochukuliwa tayari.

Nifedipine haipaswi kuchukuliwa na vitu vya hatua sawa - diuretics na phenothiazines. Beta-blockers dhidi ya msingi wa hatua ya dawa inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo.

Vyakula na dawa zilizo na kalsiamu katika muundo hupunguza ufanisi wa matibabu wa Nifedipine. Pamoja na ulaji wake wa kozi, ni muhimu kuwatenga bidhaa za maziwa, karanga, samaki, mimea na aina fulani za matunda na matunda kutoka kwa chakula.

Kimsingi haiwezekani kuchanganya ulaji wa Nifedipine na pombe. Inaongeza sana athari za dutu kuu ya madawa ya kulevya, ambayo inaweza kusababisha kifo na matokeo mengine hatari yasiyoweza kurekebishwa - kupooza, ulemavu.

Gharama na analogues

Ikiwa daktari anayehudhuria anaagiza dawa hiyo yenye nguvu, basi wafamasia hawapendekeza kuibadilisha na analogues.

Bei ya Nifedipine inakubalika kabisa, dawa hiyo inapatikana kwa makundi yote ya kijamii. Gharama ya mfuko na vidonge 50 ni kati ya rubles 30 hadi 50, kulingana na eneo la mauzo na sera ya bei ya mlolongo wa maduka ya dawa. Matibabu ya wagonjwa kwa kutumia chombo hiki ni bure.

Inawezekana kuchukua nafasi ya Nifedipine tu ikiwa haipatikani katika kliniki ambapo mgonjwa anatibiwa au katika maduka ya dawa. Orodha ya dawa zilizo na athari sawa ni pamoja na dawa kama vile:

Malalamiko kuhusu shinikizo la damu mara nyingi hupokelewa sio tu kutoka kwa wagonjwa wazee, bali pia kutoka kwa watoto, kutoka kwa wanawake wakati wa ujauzito. Ili kupunguza shinikizo la damu, kutibu angina pectoris, madaktari wanaweza kuagiza dawa kama vile Nifedipine. Wacha tuchunguze kwa undani zaidi ni nini vidonge vya Nifedipine husaidia, tutasoma maagizo ya matumizi ya dawa, kwa shinikizo gani imewekwa, muundo, uboreshaji wa matumizi na habari zingine muhimu.

Jina la biashara la dawa inayohusika ni Nifedipine. Jina lake la kawaida la kimataifa ni Nifedipine. Dawa hiyo hutolewa kwa namna ya dragee. Kibao kimoja kina 10 mg ya dutu ya kazi, ambayo inawakilishwa na nifedipine.

Dutu za msaidizi katika utengenezaji wa dragees ni zifuatazo:

• wanga wa ngano;
• gelatin;
• mipako ya sukari;
• sukari ya maziwa;
• stearate ya magnesiamu;
• ulanga;
• selulosi microcrystalline.

Kamba ina muundo ufuatao:

• povidone;
• ethylcellulose;
• ulanga;
• dioksidi ya silicon colloidal isiyo na maji;
• dioksidi ya titan;
• propylene glycol glyceryl oleate;
• rangi ya njano ya quinoline;
• sucrose;
• macrogol;
• rangi ya manjano ya machweo ya jua;
• glycerol;
• polysorbate 20.

Sura ya dragees ni sahihi, wana rangi ya njano. Inapovunjwa, muundo mzuri-grained huonekana, katikati ni njano njano.

Hatua ya pharmacological, pharmacodynamics

Dawa "Nifedipine" imeainishwa kama kizuizi cha kuchagua cha njia za "polepole" za kalsiamu. Ni derivative ya 1,4-dihydropyridine. Dawa hiyo ina vitendo vifuatavyo:

• vasodilating;
• antihypertensive;
• antianginal.

Chini ya ushawishi wa dutu inayotumika ya dawa, sasa ya ioni za kalsiamu katika cardiomyocytes, seli laini za misuli ya moyo, mishipa ya pembeni hupungua, upinzani wa mishipa ya pembeni, shinikizo la damu hupungua, upakiaji hupungua, mahitaji ya oksijeni ya myocardial hupungua. Dozi kubwa za dawa husaidia kukandamiza kutolewa kwa ioni za kalsiamu kutoka kwa depo za intracellular.

Chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya, mtiririko wa damu ya moyo huongezeka, kuna ongezeko la mtiririko wa damu ya figo, natriuresis ya wastani inakua. Athari ya kliniki hutokea dakika 20 baada ya kuchukua vidonge. Muda wake ni kama masaa 4-6.

Pharmacokinetics

Kunyonya nifedipine kutoka kwa njia ya utumbo hutokea haraka sana na karibu kabisa (zaidi ya 90% ya dutu ya kazi). Bioavailability ya dawa baada ya utawala hufikia 40 - 60%. Kuongezeka kwa bioavailability huzingatiwa na ulaji wa chakula. Dawa hiyo ina sifa ya athari ya "kupita kwa kwanza" kupitia ini.

Mkusanyiko wa juu wa plasma inachukuliwa kuwa 65 ng / ml. Inafikiwa baada ya masaa 1-3 baada ya kuchukua dawa. Dawa hiyo imepewa uwezo wa kupenya kizuizi cha placenta, damu-ubongo, iliyotolewa ndani ya maziwa ya mama. Mawasiliano na protini za damu hufikia 90%.

Kimetaboliki kamili ya madawa ya kulevya hutokea kwenye ini. Figo hutoa 70-80% ya kipimo kilichochukuliwa kwa njia ya metabolites isiyofanya kazi. Uondoaji wa nusu ya maisha huchukua masaa 2-4. Hakuna athari ya mkusanyiko. Wataalam hawazingatii athari kwenye pharmacokinetics ya hali kama hizi:

• hemodialysis;
• kushindwa kwa figo sugu;
• dialysis ya peritoneal.

Matumizi ya muda mrefu ya dawa kwa madhumuni ya matibabu (miezi 2-3) inaweza kusababisha maendeleo ya uvumilivu kwa hatua ya dawa.

Dalili za matumizi

Hakuna dalili nyingi za kuchukua dawa inayohusika. Wanawakilishwa na majimbo yafuatayo:

Contraindications

Kuna mengi ya contraindications kwa matumizi ya dawa katika swali. Hebu tuchunguze kwa undani zaidi orodha ya masharti ambayo matumizi ya vidonge vya Nifedipine ni marufuku:

• mshtuko wa moyo;
• hatua ya papo hapo ya infarction ya myocardial;
• hypersensitivity kwa dutu inayotumika ya vidonge, na pia kwa vifaa vyao vya msaidizi;
• kuanguka;
• tachycardia;
• kushindwa kwa moyo (hatua ya decompensation);
• hutamkwa;
• ugonjwa wa sinus dhaifu;
• mimba;
• hypotension ya arterial na shinikizo la damu la systolic chini ya 90 mm Hg. Sanaa.;
• kipindi cha lactation;
• stenosis kali ya aorta;
• umri chini ya miaka 18 (hakuna data maalum juu ya ufanisi, usalama wa vidonge kwa wagonjwa wadogo);
• idiopathic hypertrophic subaortic stenosis.

Maagizo ya matumizi

Kabla ya matumizi, ni muhimu kusoma maelezo ya "Nifedipine". Kipimo kinapaswa kuamua na mtaalamu katika kila kesi ya mtu binafsi. Wakati huo huo, anazingatia mambo kama vile ukali wa ugonjwa huo, majibu ya mgonjwa kwa matibabu. Inashauriwa kuchukua dragees katika mchakato wa kula. Unaweza pia kuchukua vidonge baada ya chakula na kiasi kidogo cha maji.

Awali, daktari anaagiza kwa mgonjwa dozi moja ya kibao 1. Siku unahitaji kunywa 10 mg ya madawa ya kulevya mara mbili au tatu (vidonge 2-3 tu). Ikiwa ni lazima, daktari huongeza kipimo hadi 20 mg, ambayo ni sawa na vidonge viwili. Katika kesi hii, dozi 1-2 za dawa huwekwa kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 40 mg ya dutu inayofanya kazi.

Mtaalam anapaswa kupunguza kipimo cha dawa kwa wagonjwa wa aina zifuatazo:

• wazee;
• matibabu ya mchanganyiko (antihypertensive, antianginal);
• kuwa na ukiukwaji wa kazi ya ini;
• wanaosumbuliwa na matatizo makubwa ya mzunguko wa ubongo.

Madhara

Matumizi ya madawa ya kulevya yanaweza kusababisha madhara machache ambayo yanajitokeza katika mifumo tofauti ya mwili.

Kwa upande wa mfumo wa moyo na mishipa, athari zifuatazo zinaweza kutokea:

• hisia ya joto;
• hyperemia ya uso;
• syncope;
• pua ya damu;
• kupungua kwa nguvu kwa shinikizo la damu (hypotension);
• tachycardia;
• moyo kushindwa kufanya kazi;
• baridi;
• edema ya pembeni (miguu, vifundoni, miguu);
• mashambulizi ya angina (wao ni ishara ya kufuta dawa).

Kwa upande wa mfumo wa neva, athari zifuatazo zinaweza kutokea:

Kutoka upande wa ini, njia ya utumbo, dalili zifuatazo zinaonekana:

• kazi isiyo ya kawaida ya ini (ongezeko la transaminases ya hepatic hai, cholestasis ya intrahepatic);
• matatizo ya dyspeptic (kuvimbiwa / kuhara, kichefuchefu).

Kutoka kwa mfumo wa kupumua:

• msongamano wa pua;
• edema ya mapafu, ambayo inaambatana na kikohozi, upungufu wa pumzi.

Kutoka upande wa mfumo wa hematopoietic huzingatiwa:

• leukopenia;
• thrombocytopenic purpura;
• thrombocytopenia;
• upungufu wa damu.

Kwa upande wa mfumo wa musculoskeletal, athari zifuatazo wakati mwingine huonekana:

• myalgia;
• ugonjwa wa yabisi.

Wakati mwingine athari za mzio huonekana kwa namna ya:

• urticaria;
• hepatitis ya autoimmune;
• kuwasha kwa ngozi;
• exanthema.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo unaweza kuzingatiwa:

• kuzorota kwa kazi ya figo;
• kuongezeka kwa diuresis ya kila siku.

Madhara mengine wakati mwingine hurekodiwa:

• mabadiliko katika mtazamo wa kuona;
• hyperplasia ya ufizi;
• kutokwa na damu kwa dermis ya uso;
• hyperglycemia;
• gynecomastia (mara nyingi zaidi huzingatiwa kwa wagonjwa wazee. Baada ya kukomesha madawa ya kulevya, athari ya upande hupotea kabisa).

Overdose

Kuzidi kipimo kilichoonyeshwa na mtaalamu kunaweza kusababisha overdose ya dawa. Katika kesi hii, mgonjwa ana dalili zifuatazo:

• hyperemia ya dermis ya uso;
• maumivu ya kichwa;
• arrhythmia;
• kizuizi cha shughuli za node ya sinus;
• kupunguza shinikizo la damu;
• bradycardia.

Katika kesi ya overdose, mgonjwa ameagizwa matibabu maalum. Inawakilishwa na vitendo vifuatavyo:

• kuosha tumbo;
• kupokea mkaa ulioamilishwa;
• kufanya matibabu ya dalili ili kuleta utulivu wa shughuli za mfumo wa moyo na mishipa.

Calcium hutumiwa kama dawa. Mgonjwa anapendekezwa kutekeleza utawala wa polepole wa intravenous wa kloridi ya kalsiamu 10%. Unaweza pia kutumia gluconate ya kalsiamu (10%). Baada ya utawala wa intravenous wa ufumbuzi huu, kubadili baadae kwa infusion ya muda mrefu inahitajika.

Ikiwa mgonjwa ana kupungua kwa shinikizo la damu, anaagizwa kwa njia ya ndani dawa kama hizo:

• "Dobutamine".
• "Dopamine".

Katika uwepo wa shida za upitishaji, mawakala wafuatayo wanasimamiwa:

• "Isoprenaline".
• "Atropine".

Pia katika kesi hii, mgonjwa anaweza kuagizwa kuanzishwa kwa pacemaker ya bandia.

Ikiwa kushindwa kwa moyo kumetokea, mgonjwa huwekwa ndani ya mishipa "Strophanthin".

Ukosefu wa mzunguko wa damu, ambao unatishia maisha ya mgonjwa, ni kiashiria cha matumizi ya catecholamines. Daktari lazima kudhibiti maudhui ya glucose katika damu, electrolytes (kalsiamu, ions potasiamu). Baada ya yote, kushindwa kwa mzunguko kunafuatana na ukiukwaji wa kutolewa kwa insulini.

Katika kesi ya overdose, hemodialysis ni utaratibu usiofaa.

Mwingiliano na dawa zingine

Maagizo ya matumizi yana habari muhimu kuhusu usimamizi wa wakati huo huo wa vidonge vya Nifedipine na dawa zingine. Kupungua kwa shinikizo la damu kunaimarishwa na matumizi ya wakati huo huo ya Nifedipine na dawa zingine za antihypertensive:

• "Ranitidine".
• "cimetidine".
• Dawamfadhaiko za Tricyclic.

Ikiwa unatumia madawa ya kulevya na nitrati, kuna ongezeko la tachycardia, athari ya hypotensive ya nifedipine.

Ikiwa daktari anahitaji wakati huo huo kuagiza "Nifedipine" na, usimamizi wa matibabu wa makini utahitajika. Mchanganyiko huu wa dawa unaweza kusababisha kupungua sana kwa shinikizo la damu. Wakati mwingine dalili za kushindwa kwa moyo zinaweza kuwa mbaya zaidi.

Nifedipine inapunguza kiwango cha quinidine katika plasma ya damu, inapunguza kiwango cha digoxin, theophylline katika plasma ya damu. Kwa hiyo, ni muhimu kudhibiti viashiria vya vitu hivi.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya dragees inayozingatiwa na "Rifampicin", kudhoofika kwa athari ya matibabu ya nifedipine inabainika.

Mwingiliano na pombe

"Nifedipine" ni marufuku kuchukuliwa wakati huo huo na ethanol.

Maombi katika matibabu ya watoto

Katika matibabu ya watoto chini ya umri wa miaka 18, dawa haitumiwi.

Tumia katika matibabu ya ujauzito

Uchunguzi chini ya usimamizi wa wataalamu katika matibabu ya wanawake wajawazito na vidonge vya Nifedipine haujafanyika. Majaribio sawa yalifanyika kwa wanyama (dawa ilitolewa katika kipindi baada ya mwisho wa hatua ya organogenesis). Wameonyesha:

• embryotoxicity;
• fetotoxicity;
• placentotoxicity;
• teratogenicity.

Kulingana na data ya kliniki, hakuna hatari maalum ya kuzaliwa inaweza kuhukumiwa. Kuna habari kuhusu kuongezeka kwa uwezekano wa shida kama hizi:

• Sehemu ya C;
• kukosa hewa;
• kucheleweshwa kwa ukuaji wa intrauterine;
• kuzaliwa mapema.

Madaktari hawawezi kusema kwa uhakika ni nini kilikuwa kisababishi katika kesi hizi. Hii inaweza kuwa ugonjwa yenyewe (shinikizo la damu), tiba inayoendelea, matokeo ya matumizi ya Nifedipine. Kulingana na data zilizopo, wataalamu hawawezi kuwatenga uwezekano wa kuendeleza madhara ambayo ni hatari kwa fetusi, mtoto mchanga. Kutokana na taarifa hii, madaktari hawaagizi vidonge vinavyohusika baada ya wiki ya 20 ya ujauzito. Katika hali mbaya, dawa imeagizwa baada ya tathmini ya kina ya uwiano wa hatari / faida kwa mama na mtoto.

maelekezo maalum

Dawa inayohusika hutumiwa kwa tahadhari kwa matibabu ya wagonjwa walio na hali kama hizi za ugonjwa:

Dawa hiyo imewekwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wanaopata hemodialysis kwa sababu ya uwezekano wa hypotension ya arterial.

Wakati wa matibabu na Nifedipine, mgonjwa alipendekezwa kukataa shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kasi ya athari ya psychomotor na kuongezeka kwa mkusanyiko.

Analogi

Kama analogi za muundo wa dawa "Nifedipine" kwa dutu inayotumika, baada ya kushauriana na daktari anayehudhuria, dawa zifuatazo zinaweza kutumika:

• "Kalcigard retard".
• "Nifexal".
• "Adalati".
• "Nifesan".
• "Kordipin".
• "Nifedicor".
• "Nifedex".
• Kordafen.
• Osmo Adalat.
• "Corinfar".
• "Kordipin HL".
• "Nifedicap".
• "Vero Nifedipine".
• "Sanfidipin".
• "Nifelat".
• "Cordaflex".
• "Nifelat R".
• Sponif 10.
• "Nifekard".
• "Kordipin retard".
• Kordaflex RD.
• "Nicardia".
• "Fenigidin".
• Nifecard HL.
• "Upungufu wa Corinfar".
• "Nikardia SD retard".
• "Nifebene".
• "Corinfar UNO".
• "Nifelat Q".
• "Nifadil".