Dalili za anemia ya ubongo. Upungufu wa damu. Sababu, aina, dalili na matibabu. Sababu na matatizo ya ugonjwa wa anemic

Siku njema, wasomaji wapenzi!

Katika makala hii, tutaangalia upungufu wa damu na wewe, na kila kitu kilichounganishwa nao. Hivyo…

Anemia ni nini?

Upungufu wa damu (anemia)- hali maalum inayojulikana na kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu na hemoglobin katika damu.

Anemia sio ugonjwa, lakini ni kundi la syndromes za kliniki na za hematological zinazohusiana na hali mbalimbali za patholojia na mbalimbali za kujitegemea. Isipokuwa ni anemia ya upungufu wa chuma, ambayo kimsingi ni kwa sababu ya upungufu wa madini mwilini.

Sababu za kawaida za upungufu wa damu ni kutokwa na damu, upungufu wa vitamini B9, B12, kuongezeka kwa hemolysis, aplasia ya uboho. Kwa msingi wa hii, inaweza kuzingatiwa kuwa anemia huzingatiwa sana kwa wanawake walio na hedhi nzito, kwa watu wanaofuata lishe kali, na vile vile watu walio na magonjwa sugu kama saratani, hemorrhoids, tumbo na kidonda cha duodenal.

Dalili kuu za upungufu wa damu- kuongezeka kwa uchovu, kizunguzungu, wakati wa kujitahidi kimwili, tachycardia, pallor ya ngozi na utando wa mucous unaoonekana.

Kiini cha matibabu ya upungufu wa damu na uzuiaji wake ni hasa katika ulaji wa ziada wa vitu vilivyokosekana katika mwili unaohusika katika awali ya seli nyekundu za damu na hemoglobin.

Maendeleo ya upungufu wa damu

Kabla ya kuangalia njia za msingi za upungufu wa damu, hebu tupitie kwa ufupi baadhi ya istilahi zinazohusiana na hali hii.

Erythrocytes (seli nyekundu za damu)- zinazozunguka katika damu, seli ndogo za elastic, pande zote, lakini wakati huo huo sura ya biconcave, mduara ambao ni microns 7-10. Kuundwa kwa seli nyekundu za damu hutokea kwenye uboho wa mgongo, fuvu na mbavu, kwa kiasi cha karibu milioni 2.4 kila sekunde. Kazi kuu ya seli nyekundu za damu ni kubadilishana gesi, ambayo inajumuisha utoaji wa oksijeni kutoka kwa mapafu hadi kwa tishu nyingine zote za mwili, pamoja na usafiri wa nyuma wa dioksidi kaboni (kaboni dioksidi - CO2).

Hemoglobini- protini tata iliyo na chuma inayopatikana katika erythrocytes. Hemoglobini, inapojumuishwa na oksijeni, hutolewa na seli nyekundu za damu kupitia damu kutoka kwa mapafu hadi kwa tishu zingine zote, viungo, mifumo, na baada ya kuhamisha oksijeni, hemoglobin hufunga kwa dioksidi kaboni (CO2), na kuirudisha kwenye mapafu. Kutokana na upekee wa muundo wa hemoglobin, ukosefu wa chuma katika mwili huharibu moja kwa moja kazi ya usambazaji wa kawaida wa oksijeni kwa mwili, bila ambayo hali kadhaa za patholojia zinaendelea.

Kama labda ulivyokisia, wasomaji wapendwa, kubadilishana gesi kunawezekana tu kwa sababu ya ushiriki wa wakati huo huo wa erythrocytes na hemoglobin katika mchakato huu.

Chini ni viashiria vya kawaida ya erythrocytes na hemoglobin katika damu:

Madaktari wanaona njia zifuatazo za maendeleo ya anemia:

Ukiukaji wa malezi ya seli nyekundu za damu na hemoglobin- inakua na ukosefu wa chuma, asidi ya folic, vitamini B12 katika mwili, magonjwa ya uboho, kutokuwepo kwa sehemu ya tumbo, ziada ya vitamini C, kwa sababu. asidi ascorbic katika dozi kubwa huzuia hatua ya vitamini B12.

Kupoteza kwa seli nyekundu za damu na hemoglobin- hutokea kutokana na kutokwa damu kwa papo hapo wakati wa majeraha na uendeshaji, hedhi nzito kwa wanawake, kutokwa na damu kwa muda mrefu katika baadhi ya magonjwa ya ndani ya mfumo wa utumbo (vidonda na wengine).

Uharibifu wa kasi wa seli nyekundu za damu, ambao maisha ya kawaida ni kutoka siku 100 hadi 120 - hutokea wakati seli nyekundu za damu zinakabiliwa na sumu ya hemolytic, risasi, siki, dawa fulani (sulfonamides), na pia katika magonjwa fulani (hemoglobinopathy, leukemia ya lymphocytic, kansa, cirrhosis ya ini). .

Kuenea kwa upungufu wa damu

Kulingana na Shirika la Afya Duniani (WHO), anemia iko katika sehemu kubwa ya idadi ya watu ulimwenguni - takriban watu bilioni 1.8, wengi wao wakiwa wanawake, ambayo inahusishwa na sifa za mwili wa kike wakati wa kuzaa.

Ya ugumu fulani na utambuzi wa wakati na tofauti ya upungufu wa damu ni idadi kubwa ya sababu za kuchochea na taratibu kadhaa za maendeleo ya upungufu wa damu.

Anemia - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Dalili za upungufu wa damu hutegemea sana aina ya upungufu wa damu, lakini ishara kuu ni:

  • uchovu haraka, kuongezeka kwa usingizi;
  • Kupungua kwa shughuli za akili, ugumu wa kuzingatia;
  • , kuonekana kwa "nzi" mbele ya macho;
  • Kelele katika masikio;
  • Ufupi wa kupumua na shughuli ndogo za kimwili;
  • Kifafa, pamoja na maumivu ndani ya moyo, sawa na;
  • Uwepo wa manung'uniko ya systolic ya kazi;
  • , utando wa mucous unaoonekana, vitanda vya misumari;
  • Kupoteza hamu ya kula, kupungua kwa hamu ya ngono;
  • Geophagy - hamu ya kula chaki;
  • Halozi;
  • Kuwashwa.

Ifuatayo, fikiria dalili maalum za upungufu wa damu, kulingana na aina yake:

Utabiri

Utabiri wa kupona anemia katika hali nyingi ni nzuri.

Utabiri ni mbaya katika anemia ya aplastiki.

Kuongezewa na chuma, B12 na asidi ya folic pia ni njia bora ya kuzuia dhidi ya magonjwa ya kupumua kwa papo hapo kwa watoto.

Muhimu! Kabla ya kutumia tiba za watu kwa ajili ya matibabu ya upungufu wa damu, wasiliana na daktari wako!

Kitunguu saumu. Mimina 300 g ya lita 1 ya pombe iliyosafishwa iliyochapishwa kupitia vyombo vya habari vya vitunguu. Weka bidhaa mahali pa giza kwa infusion, kwa wiki 3. Kuchukua dawa hii ya watu kwa upungufu wa damu, unahitaji kijiko 1, mara 3 kwa siku.

Juisi ya mboga. Changanya 100 ml kila moja ya karoti, beetroot na juisi nyeusi ya radish, mimina mchanganyiko huo kwenye chombo cha udongo na kuiweka kwenye tanuri iliyowaka moto kidogo kwa saa 1. Unahitaji kunywa juisi iliyopikwa iliyopikwa katika 2 tbsp. vijiko mara 3 kwa siku, dakika 20 kabla ya milo kwa miezi 2-3.

Juisi. Changanya pamoja 200 ml ya maji ya komamanga, 100 ml kila karoti, apple na 70 g asali. Juisi lazima zikatwe upya. Unahitaji kuchukua dawa kwa 2 tbsp. vijiko, mara 3 kwa siku, katika fomu ya joto kidogo. Hifadhi mchanganyiko kwenye chombo kilichofungwa kwenye jokofu.

Mlo. Matumizi ya vyakula vyenye chuma, vitamini B9 na B12 pia ni zana bora katika matibabu ya upungufu wa damu, ambayo pistachios, walnuts, mwani, komamanga, peari, mapera, beets, karoti, nyanya, wiki, Buckwheat na nafaka za nafaka zinaweza. kutofautishwa.

Kuzuia anemia ni pamoja na mapendekezo yafuatayo:

Anemia - video

Kazi ya mwili haifikiriki bila barabara kuu ya usafiri - mfumo wa mzunguko. Kupitia damu, vitu vyote vya msingi muhimu kwa maisha, na, kwanza kabisa, oksijeni, hutolewa kwa viungo na tishu. Kwa hiyo, ugonjwa wowote wa damu, ikiwa ni pamoja na upungufu wa damu, mara nyingi husababisha matokeo ya kutishia maisha.

Anemia ni nini kwa maneno rahisi?

Anemia ni ukosefu wa damu katika mwili (kutoka kiambishi awali cha Kigiriki "an", maana yake ni kukataa, na "eima" - "damu". Wakati mwingine dawa huita hali hii anemia. Kwa maana nyembamba, upungufu wa damu mara nyingi humaanisha kiasi cha kutosha cha oksijeni. katika damu, ambayo mazoezi yanaonyeshwa kwa kupungua kwa mkusanyiko wa erythrocytes au hemoglobin ndani yake.

Pseudoanemia (hydremia) inapaswa kutofautishwa na anemia. Kwa hydremia, ambayo inaweza kutokea, kwa mfano, wakati wa ujauzito, jumla ya seli nyekundu za damu bado hazibadilika, tu kiasi cha sehemu ya kioevu ya damu - plasma huongezeka.

Sababu za upungufu wa damu: nini husababisha ugonjwa huo

Ikumbukwe mara moja kwamba anemia sio ugonjwa wa kujitegemea. Hii ni dalili inayoonyesha magonjwa mengine - kuambukiza, uchochezi, oncological, uvamizi wa helminthic, uzazi wa pathological na hedhi, nk.

Anemia pia mara nyingi ni matokeo ya sababu ya nje. Hii inaweza kuwa lishe isiyofaa au milo isiyo ya kawaida, upotezaji mkubwa wa damu kwa sababu ya jeraha, jeraha, upasuaji. Sio chini ya hatari na ya muda mrefu ya kutokwa na damu ya kiwango cha chini, ambayo kwa muda mrefu huenda bila kutambuliwa. Hii hutokea kwa magonjwa ya njia ya utumbo na magonjwa ya oncological.

Mara nyingi, anemia husababishwa na magonjwa na hali kama vile:

  • hedhi,
  • kuumia,
  • kidonda cha tumbo na

Anemia pia inawezekana kutokana na ukosefu wa vitu fulani katika mwili, kwa mfano, vitamini B12 na asidi folic, kwa watoto - vitamini C na pyridoxine (vitamini B6). Dutu hizi zote ni muhimu kwa malezi ya hemoglobin na seli nyekundu za damu. Vitamini B12 na asidi ya folic vinaweza kupatikana kwa kiwango cha kutosha katika chakula au kufyonzwa vibaya kutoka kwa chakula. Mwisho unaweza kutokea kwa ulevi na madawa ya kulevya, magonjwa ya muda mrefu ya ini na tumbo, kuchukua dawa za anticonvulsant.

Anemia inaweza kutokea katika hali ambapo mwili unahitaji kiasi kilichoongezeka cha chuma, na chuma haitolewi kutoka nje:

  • kunyonyesha,
  • ujana (mwili unahitaji chuma nyingi kwa ukuaji),
  • magonjwa ya muda mrefu (magonjwa ya mapafu, kasoro za moyo, abscesses, sepsis).

Magonjwa yafuatayo ya kuambukiza mara nyingi husababisha anemia:

  • kifua kikuu,
  • sugu,
  • endocarditis ya bakteria,
  • bronchiectasis,
  • brucellosis,
  • jipu la mapafu,
  • mycoses mbalimbali,
  • pyelonephritis,
  • osteomyelitis.

Anemia pia inakua na collagenoses ya aina anuwai:

  • utaratibu lupus erythematosus,
  • polyarteritis ya nodular,
  • ugonjwa wa arheumatoid arthritis.

Mara nyingi, anemia inaweza kuendeleza wakati wa ujauzito. Baada ya yote, mwili wa mama unahitaji kiasi kikubwa cha chuma kwa ajili ya malezi ya fetusi, ambayo kwa kiwango kikubwa cha uwezekano husababisha upungufu wa kipengele. Ikiwa mwili wa mwanamke kawaida hutumia 0.6 mg ya chuma kwa siku, basi wakati wa ujauzito takwimu hii inaongezeka hadi 3.5 mg.

Sababu ya maendeleo ya upungufu wa damu pia inaweza kuwa matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanakandamiza hematopoiesis, kwa mfano, antibiotics fulani au cytostatics.

Anemia ya damu

Ili kuelewa anemia ni nini na kuelewa kiini cha hali hiyo, ni muhimu kuelewa utaratibu wa uhamisho wa oksijeni kwa damu kwa tishu. Kwa kufanya hivyo, damu ina seli maalum - erythrocytes. Jina lao lingine ni seli nyekundu za damu, kwani ndizo zinazoipa damu rangi nyekundu. Ambayo haipaswi kushangaza, kwa sababu karibu 40% ya damu ina seli nyekundu za damu.

Kila seli nyekundu ya damu ina hemoglobin, protini ambayo inaweza kuchukua oksijeni ya bure. Hii hutokea wakati seli nyekundu ya damu inapoingia kwenye mapafu pamoja na damu. Baada ya kutoa oksijeni kwa tishu, erithrositi kwa kurudi hupokea dioksidi kaboni na kurudisha gesi hii kwenye mapafu, ambapo hutolewa nje. Seli nyekundu za damu huunganishwa kwenye uboho na huishi kwa takriban miezi mitatu kabla ya kuharibiwa kwenye wengu.

Njia za kisaikolojia zinazohusika na kuonekana kwa dalili za anemia:

  • kupungua kwa hemoglobin,
  • kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu,
  • ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa tishu,
  • njaa ya oksijeni ya tishu.

Njaa ya oksijeni haina kupita bila ya kufuatilia kwa mwili - inaongoza kwa maendeleo ya dystrophy ya tishu na viungo. Karibu kila mfumo wa utendaji huathiriwa na mchakato huu. Katika hatua za awali, mwili hujaribu kupambana na ugonjwa huo kwa kutumia hifadhi za ndani. Walakini, mapema au baadaye huisha.

Aina mbalimbali

Anemia mara nyingi huhusishwa na ukosefu wa hemoglobin au seli nyekundu za damu. Kwa msingi huu, kuna aina tatu za anemia:

  • husababishwa na kupungua kwa uwezo wa mwili wa kuunganisha seli nyekundu za damu au hemoglobin;
  • husababishwa na ukosefu wa seli nyekundu za damu
  • husababishwa na uharibifu wa kasi wa seli nyekundu za damu (hemolytic).

Anemia inayosababishwa na kupungua kwa uwezo wa mfumo wa hematopoietic kuunda hemoglobin au seli nyekundu za damu imegawanywa katika aina kadhaa:

  • upungufu wa chuma,
  • megaloblastic,
  • sideroblastic,
  • aplastiki,
  • anemia ya ugonjwa sugu.

Anemia inayohusishwa na ukiukwaji wa awali ya seli nyekundu za damu na hemoglobin pia ni pamoja na yale yanayosababishwa na upungufu wa vitamini B12 na asidi folic. Wakati mwingine hali hii inahusishwa na hypervitaminosis ya vitamini C, ambayo kwa kiasi fulani ni mpinzani wa vitamini B12.

Pathologies zinazosababishwa na ukosefu wa seli nyekundu za damu na chuma ni pamoja na anemia yote ya posthemorrhagic.

Anemia ya hemolytic ni matokeo ya uharibifu wa kasi wa seli nyekundu za damu. Anemia ya hemolytic inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • jaundi ya hemolytic;
  • viwango vya juu vya bilirubini;
  • kizunguzungu;
  • udhaifu;
  • homa;
  • joto la juu;
  • baridi;
  • upanuzi wa wengu, chini ya mara nyingi - ini.

Mara nyingi, anemia ya hemolytic inakua kwa watoto wachanga kutokana na mgogoro wa Rh kati ya mama na mtoto mchanga.

Pia, anemia inaweza kugawanywa katika makundi tofauti kulingana na index ya rangi (CPI) ya damu. CPU inaonyesha jinsi seli nyekundu za damu zimejaa hemoglobin. Kawaida ya index ya rangi ni 0.86-1.1. Kiwango hiki ni sawa kwa jinsia zote mbili. Kulingana na thamani ya CPU, aina zifuatazo za patholojia zinajulikana:

  • kuonekana kwa hypochromic (CP<0,86),
  • muonekano wa kawaida (CP ndani ya mipaka ya kawaida),
  • mwonekano haipakromia (CP> 1.1).

Hypochromic ni pamoja na upungufu wa anemia ya chuma na thalassemia. Sababu ya anemia ya hypochromic inaweza kuwa sumu ya risasi (kwa mfano, wakati wa kufanya kazi katika tasnia hatari), ukosefu wa vitamini B6, magonjwa ya uchochezi ambayo huharibu kimetaboliki ya chuma.

Normochromic ni pamoja na aina zifuatazo za ugonjwa:

  • hemolytic,
  • posthemorrhagic,
  • neoplatiki,
  • aplastiki,
  • unaosababishwa na saratani,
  • husababishwa na kupungua kwa uzalishaji wa erythropoietin.

Anemia ya hyperchromic husababishwa na upungufu wa vitamini B12 na asidi folic, pamoja na ugonjwa wa myelodysplastic.

Aina tofauti za upungufu wa damu mara nyingi huweza kutokea kwa wakati mmoja, kama vile upungufu wa anemia ya chuma na upungufu wa folate.

Anemia ya Aplastic hutokea kutokana na matatizo katika malezi ya seli nyekundu za damu kwenye uboho.

Pia, upungufu wa damu umegawanywa katika makundi tofauti kulingana na kigezo kama vile uwezo wa uboho kutoa chembe nyekundu za damu. Uwezo huu unaweza kutathminiwa kwa jinsi damu ya pembeni imejaa na erythrocytes vijana (reticulocytes). Kiashiria cha kawaida cha parameter hii ni 0.5-2%. Kulingana na mkusanyiko wa reticulocytes, anemia imegawanywa katika aina kadhaa:

  • kuzaliwa upya (kutokuwepo kwa reticulocytes);
  • hyporegegenerative (reticulocytes chini ya 0.5%),
  • normoregenerative (reticulocytes ndani ya safu ya kawaida),
  • hypergenerative (zaidi ya 2% reticulocytes).

Anemia ya plastiki ni ya regenerators. Kwa hyporegenerative - anemia inayosababishwa na upungufu wa chuma na vitamini B12. Kwa normoregenerative - anemia ya posthemorrhagic. Kwa hypergenerative - anemia ya hemolytic.

Kulingana na ishara za pathogenetic za anemia imegawanywa katika:

  • upungufu wa chuma,
  • dyshemopoietic,
  • posthemorrhagic,
  • hemolytic,
  • megaloblastic,
  • upungufu wa asidi ya folic.

Utaratibu wa tukio la aina mbalimbali za patholojia

anemia ya upungufu wa chuma

Anemia ya upungufu wa chuma huchangia takriban 90% ya visa vyote vya ugonjwa huu. Hali hizi mara nyingi hujitokeza baada ya upasuaji au kuumia.

Iron ni sehemu muhimu zaidi ya seli nyekundu za damu na ni vigumu zaidi kwa mwili kurejesha kipengele hiki cha kemikali. Kwa jumla, mwili una 4.4-5 g ya chuma. Mlaji mkuu wa madini ya chuma mwilini ni damu na seli nyekundu za damu. 1 mg hutolewa kutoka kwa kiasi hiki kila siku, na mwili lazima kwa namna fulani ulipe hasara.

Dalili za kawaida za anemia ya upungufu wa madini ni:

  • kizunguzungu,
  • kelele masikioni,
  • inzi zinazowaka mbele ya macho,
  • dyspnea,
  • mapigo ya moyo,
  • ngozi kavu,
  • weupe,
  • misumari yenye brittle.

anemia ya seli mundu

Pia kuna aina adimu za upungufu wa damu, kama vile anemia ya seli mundu. Hili ni jina la aina ya upungufu wa damu iliyoamuliwa na vinasaba, ambapo chembe nyekundu za damu huchukua umbo la mpevu badala ya duara la kawaida. Aina hii ya ugonjwa kawaida huonyeshwa na dalili zisizofurahi tu katika hali ya bidii ya mwili. Wakati mwingine inaweza kuonyeshwa na homa ya manjano.

Anemia kutokana na upungufu wa vitamini B12

Aina hii si ya kawaida na ni kawaida kutokana na kupungua kwa ulaji wa vitamini kutoka kwa chakula. Hii mara nyingi huzingatiwa na mlo mbalimbali, kwa mfano, vegan. Miongoni mwa dalili, ni lazima ieleweke kuonekana kwa seli nyekundu za damu isiyo ya kawaida, kupiga mikono na miguu, kupoteza hisia katika viungo, misuli ya misuli, na usumbufu wa kutembea.

Anemia inajidhihirishaje?

Dalili za upungufu wa damu kwa kiasi kikubwa hutegemea aina na kiwango cha ugonjwa huo. Katika hali nyingi, anemia husababisha hypoxia. Na kwa kawaida maonyesho ya upungufu wa damu ni matokeo ya ukosefu wa oksijeni katika mwili.

Kama sheria, mgonjwa ana:

  • tachycardia;
  • usingizi bila sababu za kusudi au kukosa usingizi;
  • kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
  • kuwashwa;
  • kusujudu;
  • kupoteza na kupoteza nywele;
  • ngozi kavu;
  • udhaifu wa misumari;
  • kupanda kwa joto kwa maadili ya subfebrile;
  • uchovu haraka;
  • shinikizo la chini;
  • maumivu ya kichwa;
  • usumbufu wa dansi ya moyo;
  • ngozi ya rangi;
  • kukata tamaa mara kwa mara;
  • kelele katika masikio;
  • kizunguzungu;
  • flashing nzi mbele ya macho;
  • matatizo ya mkojo;
  • tamaa ya matumizi ya chaki na chokaa;
  • upungufu wa pumzi wakati wa kupumzika au kwa bidii kidogo ya mwili;
  • maumivu ndani ya moyo, yanayofanana na angina pectoris;
  • udhaifu wa misuli;
  • maumivu ya mwili;
  • kichefuchefu na kutapika;
  • maumivu katika ulimi na wakati wa kumeza;
  • kwa wanawake - ukiukwaji wa hedhi.

Kwa upungufu wa damu unaosababishwa na vitamini B12, kunaweza kupungua kwa unyeti, na anemia ya hemolytic - jaundi.

Uchambuzi unaonyesha kupungua kwa hemoglobin. Wakati wa kusikiliza moyo, manung'uniko ya tabia ya systolic yanaweza kuzingatiwa.

Dalili za upungufu wa damu zinaweza kuendeleza hatua kwa hatua au haraka. Yote inategemea sababu na aina ya hali hiyo.

Shida za anemia:

  • kupungua kwa kinga
  • magonjwa ya moyo na mishipa,
  • upanuzi wa wengu au ini.

Anemia kali inaweza kusababisha:

  • mshtuko wa damu,
  • shinikizo la damu,
  • upungufu wa mapafu na moyo.

Dalili za anemia ya mikono

Wakati mwingine hakuna damu ya kutosha inayozunguka kwenye sehemu za mbele au damu inatuama ndani yake. Aina hii ya ugonjwa mara nyingi husababishwa na ukosefu wa damu katika mwili wote au ni matokeo ya ugonjwa mwingine (thrombosis, atherosclerosis, osteochondrosis). Ugonjwa huo unajidhihirisha katika kupoteza unyeti wa maeneo fulani ya ngozi, kupoteza kazi za magari ya misuli ya mikono. Mikono inakuwa nyeti zaidi kwa baridi.

Digrii

Kwa kiwango kidogo cha upungufu wa damu, dalili kawaida huwa nyembamba. Ili damu iwe bora kujazwa na chuma, inatosha kuboresha lishe, matumizi ya maandalizi yenye chuma. Kwa kiwango cha wastani, dalili hutamkwa zaidi. Kuna udhaifu, maumivu ya kichwa mara kwa mara, kizunguzungu. Hatua kali ni tishio kwa maisha. Kuna ishara za hypoxia ya tishu, ukiukwaji wa shughuli za moyo.

Utegemezi wa kiwango cha upungufu wa damu kwenye maudhui ya hemoglobin

Pia ni desturi kutenganisha anemia ya jamaa na kabisa. Wakati jamaa, maudhui ya jamaa ya plasma huongezeka, lakini idadi ya erythrocytes bado haibadilika. Kwa ukamilifu, kupungua kwa idadi ya erythrocytes huzingatiwa.

Viwango vya hemoglobin hutofautiana kulingana na umri na jinsia. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 12, kiwango cha hemoglobini ni sawa kwa jinsia zote mbili. Kisha, wanaume wana mkusanyiko wa juu kidogo wa hemoglobin kuliko wanawake.

Kanuni za hemoglobin kwa watoto

Kanuni za hemoglobin kwa wanawake

Kanuni za hemoglobin kwa wanaume

Uchunguzi

Dalili za nje za upungufu wa damu ni rahisi kutambua hata wakati wa uchunguzi wa awali. Hata hivyo, aina na sababu za upungufu wa damu, magonjwa nyuma yake, inaweza kuwa vigumu kutambua. Data ya anamnesis na uchambuzi inamaanisha mengi katika kufanya uchunguzi.

Awali ya yote, damu ya mgonjwa inakabiliwa na utafiti. Kuamua aina na sababu za upungufu wa damu, vipimo vya damu vya jumla na biochemical hufanyika. Katika kesi hii, vigezo vifuatavyo vinachunguzwa, kwanza kabisa:

  • kiwango cha hemoglobin,
  • kiwango cha wastani cha hemoglobin katika erythrocytes;
  • idadi ya reticulocytes
  • kiwango cha chuma,
  • kiwango cha bilirubini.

Inaweza kuwa muhimu kuchambua kinyesi kwa damu ya uchawi, ultrasound, CT na MRI ya viungo vya ndani, endoscopy ya njia ya utumbo.

Mbinu na malengo ya utafiti katika upungufu wa damu

Jinsi ya kutibu na nini cha kula

Kutibu, kwanza kabisa, sio anemia yenyewe, lakini ugonjwa uliosababisha. Ikiwa mgonjwa huondoa ugonjwa huo, basi kiasi cha damu katika mwili kinarejeshwa peke yake. Au wao huondoa sababu iliyosababisha upungufu wa damu, kwa mfano, mlo usiofaa. Hata hivyo, matibabu ya dalili pia ni muhimu sana.

Kwa upungufu wa damu, mwili kawaida hauna chuma. Ili kujaza maduka ya chuma, mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya yenye chuma. Pia imeagizwa madawa ya kulevya na vitamini B12, asidi folic.

Ni lazima ikumbukwe kwamba dawa zinapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoagizwa na daktari. Kwa matibabu ya kibinafsi na kuchukua dawa, mgonjwa anaweza tu kujidhuru. Hasa, overdose ya maandalizi ya chuma inaweza kusababisha kuvimbiwa, hemorrhoids, na vidonda vya tumbo.

Maduka ya dawa huuza aina nyingi za maandalizi yaliyo na chuma:

  • Sorbifer,
  • Ferrum Lek,
  • totem,
  • Maltofer,
  • Tardiferon.

Pia, wakati wa matibabu, maandalizi yenye vitamini A, D, E, vitamini B, shaba, zinki zinaweza kuagizwa.

Kwa upotezaji mkubwa wa damu, uhamishaji wa damu ya wafadhili ni muhimu kwa matibabu. Kwa upungufu wa vitamini B12, inasimamiwa intramuscularly.

Anemia kwa muda mrefu imekuwa kutibiwa na chakula. Inachaguliwa kwa namna ambayo bidhaa zina kiasi cha kutosha cha chuma. Bidhaa hizi kimsingi ni pamoja na:

  • nyama,
  • samaki,
  • mayai (viini).

Pia kuna chuma nyingi katika bidhaa za mimea, hasa katika kunde na karanga. Walakini, chuma kutoka kwa mboga mboga na matunda huingizwa vibaya (mara 10 mbaya zaidi kuliko kutoka kwa bidhaa za nyama), ambayo lazima izingatiwe. Vyakula vilivyo na kalsiamu pia huzuia kunyonya kwa chuma. Chai, kwa usahihi, tannin inayo, pia huingilia kati ya ngozi ya chuma. Kwa hiyo, ni bora kunywa chai saa chache baada ya kula. Lakini asali na sukari, kinyume chake, kuboresha ngozi ya chuma kutoka kwa chakula.

Kwa ukosefu wa asidi folic, wiki na mboga ni muhimu.

  • chuma,
  • sulfati,
  • bicarbonates za magnesiamu.

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Anemia ni nini?

Upungufu wa damu- hii ni hali ya pathological ya mwili, ambayo ina sifa ya kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu na hemoglobin katika kitengo cha damu.

Erythrocytes huundwa katika uboho nyekundu kutoka kwa sehemu za protini na vipengele visivyo vya protini chini ya ushawishi wa erythropoietin (iliyoundwa na figo). Kwa siku tatu, erythrocytes hutoa usafiri hasa wa oksijeni na dioksidi kaboni, pamoja na virutubisho na bidhaa za kimetaboliki kutoka kwa seli na tishu. Muda wa maisha ya erythrocyte ni siku mia moja na ishirini, baada ya hapo huharibiwa. Erythrocytes ya zamani hujilimbikiza kwenye wengu, ambapo sehemu zisizo za protini hutumiwa, na sehemu za protini huingia kwenye uboho mwekundu, na kushiriki katika awali ya erythrocytes mpya.

Cavity nzima ya erythrocyte imejaa protini, hemoglobin, ambayo inajumuisha chuma. Hemoglobini huzipa seli nyekundu za damu rangi yao nyekundu na pia husaidia kubeba oksijeni na dioksidi kaboni. Kazi yake huanza kwenye mapafu, ambapo seli nyekundu za damu huingia na mtiririko wa damu. Molekuli za hemoglobini huchukua oksijeni, baada ya hapo erythrocytes zenye utajiri wa oksijeni hutumwa kwanza kupitia vyombo vikubwa, na kisha kupitia capillaries ndogo kwa kila chombo, kutoa seli na tishu oksijeni muhimu kwa maisha na shughuli za kawaida.

Anemia inadhoofisha uwezo wa mwili wa kubadilishana gesi, kwa kupunguza idadi ya seli nyekundu za damu, usafirishaji wa oksijeni na dioksidi kaboni huvurugika. Kama matokeo, mtu anaweza kupata dalili kama hizo za upungufu wa damu kama hisia ya uchovu wa kila wakati, kupoteza nguvu, kusinzia, na kuongezeka kwa kuwashwa.

Anemia ni udhihirisho wa ugonjwa wa msingi na sio uchunguzi wa kujitegemea. Magonjwa mengi, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya kuambukiza, tumors mbaya au mbaya inaweza kuhusishwa na upungufu wa damu. Ndiyo maana upungufu wa damu ni dalili muhimu ambayo inahitaji utafiti muhimu ili kutambua sababu ya msingi ambayo imesababisha maendeleo yake.

Aina kali za upungufu wa damu kutokana na hypoxia ya tishu inaweza kusababisha matatizo makubwa, kama vile hali ya mshtuko (kwa mfano, mshtuko wa hemorrhagic), hypotension, upungufu wa moyo au mapafu.

Uainishaji wa anemia

Anemia imegawanywa katika:
  • kulingana na utaratibu wa maendeleo;
  • kwa ukali;
  • kwa kiashiria cha rangi;
  • kwa misingi ya kimofolojia;
  • juu ya uwezo wa uboho kuzaliwa upya.

Uainishaji

Maelezo

Aina

Kulingana na utaratibu wa maendeleo

Kwa mujibu wa pathogenesis, anemia inaweza kuendeleza kutokana na kupoteza damu, kuharibika kwa malezi ya seli nyekundu za damu, au kutokana na uharibifu wao uliotamkwa.

Kulingana na utaratibu wa maendeleo, kuna:

  • upungufu wa damu kutokana na kupoteza kwa papo hapo au kwa muda mrefu;
  • anemia kutokana na kuharibika kwa malezi ya damu ( kwa mfano, upungufu wa madini ya chuma, aplastiki, anemia ya figo, pamoja na B12 na upungufu wa anemia ya folate.);
  • anemia kutokana na uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu ( kwa mfano, anemia ya urithi au autoimmune).

Kwa ukali

Kulingana na kiwango cha kupungua kwa hemoglobin, kuna digrii tatu za ukali wa upungufu wa damu. Kwa kawaida, kiwango cha hemoglobin katika wanaume ni 130 - 160 g / l, na kwa wanawake 120 - 140 g / l.

Kuna viwango vifuatavyo vya ukali wa anemia:

  • shahada ya upole, ambapo kuna kupungua kwa kiwango cha hemoglobini kuhusiana na kawaida hadi 90 g / l;
  • shahada ya wastani, ambapo kiwango cha hemoglobin ni 90 - 70 g / l;
  • shahada kali, ambapo kiwango cha hemoglobini ni chini ya 70 g / l.

Kwa index ya rangi

Kiashiria cha rangi ni kiwango cha kueneza kwa seli nyekundu za damu na hemoglobin. Inahesabiwa kulingana na matokeo ya mtihani wa damu kama ifuatavyo. Nambari ya tatu lazima iongezwe na faharisi ya hemoglobin na kugawanywa na faharisi ya seli nyekundu za damu ( koma inaondolewa).

Uainishaji wa anemia kwa index ya rangi:

  • anemia ya hypochromic (rangi dhaifu ya seli nyekundu za damu) index ya rangi chini ya 0.8;
  • anemia ya normochromic index ya rangi ni 0.80 - 1.05;
  • anemia ya hyperchromic (erythrocytes ni madoa kupita kiasi) faharasa ya rangi zaidi ya 1.05.

Kulingana na sifa za kimofolojia

Kwa upungufu wa damu, seli nyekundu za damu za ukubwa mbalimbali zinaweza kuzingatiwa wakati wa mtihani wa damu. Kwa kawaida, kipenyo cha erythrocytes kinapaswa kuwa kutoka 7.2 hadi 8.0 microns ( micrometer) RBC Ndogo ( microcytosis) inaweza kuzingatiwa katika upungufu wa anemia ya chuma. Ukubwa wa kawaida unaweza kuwepo katika anemia ya posthemorrhagic. Ukubwa mkubwa ( macrocytosis), kwa upande wake, inaweza kuonyesha upungufu wa damu unaohusishwa na upungufu wa vitamini B12 au asidi folic.

Uainishaji wa anemia kulingana na sifa za kimofolojia:

  • anemia ya microcytic, ambayo kipenyo cha erythrocytes ni chini ya microns 7.0;
  • anemia ya normocytic, ambayo kipenyo cha erythrocytes hutofautiana kutoka 7.2 hadi 8.0 microns;
  • anemia ya macrocytic, ambayo kipenyo cha erythrocytes ni zaidi ya microns 8.0;
  • anemia ya megalocytic, ambapo ukubwa wa erythrocytes ni zaidi ya 11 microns.

Kulingana na uwezo wa uboho kuzaliwa upya

Kwa kuwa malezi ya seli nyekundu za damu hutokea kwenye uboho mwekundu, ishara kuu ya kuzaliwa upya kwa uboho ni kuongezeka kwa kiwango cha reticulocytes. watangulizi wa erythrocyte) katika damu. Pia, kiwango chao kinaonyesha jinsi uundaji wa seli nyekundu za damu unavyoendelea ( erythropoiesis) Kwa kawaida, katika damu ya binadamu, idadi ya reticulocytes haipaswi kuzidi 1.2% ya seli zote nyekundu za damu.

Kulingana na uwezo wa uboho kuzaliwa upya, aina zifuatazo zinajulikana:

  • fomu ya kuzaliwa upya inayojulikana na kuzaliwa upya kwa uboho wa kawaida ( idadi ya reticulocytes ni 0.5 - 2%);
  • fomu ya kuzaliwa upya sifa ya kupungua kwa uwezo wa uboho kuzaliwa upya ( hesabu ya reticulocyte iko chini ya 0.5%);
  • fomu ya hypergenerative inayojulikana na uwezo wa kutamka wa kuzaliwa upya ( idadi ya reticulocytes ni zaidi ya asilimia mbili);
  • fomu ya aplastiki inayoonyeshwa na ukandamizaji mkali wa michakato ya kuzaliwa upya ( idadi ya reticulocytes ni chini ya 0.2%, au kutokuwepo kwao kunazingatiwa).

Sababu za upungufu wa damu

Kuna sababu tatu kuu zinazoongoza kwa maendeleo ya anemia:
  • kupoteza damu (papo hapo au sugu damu);
  • kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu (hemolysis);
  • kupungua kwa uzalishaji wa seli nyekundu za damu.
Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kulingana na aina ya upungufu wa damu, sababu za tukio lake zinaweza kutofautiana.

Mambo yanayoathiri maendeleo ya upungufu wa damu

Sababu

sababu ya maumbile

  • hemoglobinopathies ( mabadiliko katika muundo wa hemoglobin huzingatiwa na thalassemia, anemia ya seli ya mundu);
  • anemia ya Fanconi hukua kutokana na kasoro iliyopo katika kundi la protini zinazohusika na urekebishaji wa DNA);
  • kasoro za enzymatic katika erythrocytes;
  • kasoro za cytoskeletal ( kiunzi cha seli kilicho kwenye saitoplazimu ya seli erythrocyte;
  • anemia ya kuzaliwa ya dyserythropoietic ( sifa ya kuharibika kwa malezi ya seli nyekundu za damu);
  • abetalipoproteinemia au ugonjwa wa Bassen-Kornzweig ( Inaonyeshwa na ukosefu wa beta-lipoprotein katika seli za matumbo, ambayo husababisha kunyonya kwa virutubishi.);
  • spherocytosis ya urithi au ugonjwa wa Minkowski-Choffard ( kutokana na ukiukwaji wa membrane ya seli, erythrocytes huchukua sura ya spherical).

Sababu ya lishe

  • upungufu wa chuma;
  • upungufu wa vitamini B12;
  • upungufu wa asidi ya folic;
  • upungufu wa asidi ascorbic ( vitamini C);
  • njaa na utapiamlo.

sababu ya kimwili

Magonjwa ya muda mrefu na neoplasms

  • ugonjwa wa figo ( k.m. kifua kikuu cha ini, glomerulonephritis);
  • ugonjwa wa ini ( k.m. homa ya ini, ugonjwa wa cirrhosis);
  • magonjwa ya njia ya utumbo ( k.m. kidonda cha tumbo na duodenal, gastritis ya atrophic, colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn);
  • magonjwa ya mishipa ya collagen ( k.m. lupus erithematosus ya kimfumo, ugonjwa wa yabisi-kavu);
  • tumors mbaya na mbaya kwa mfano, fibroids ya uterine, polyps kwenye utumbo, saratani ya figo, mapafu, utumbo.).

sababu ya kuambukiza

  • magonjwa ya virusi ( hepatitis, mononucleosis ya kuambukiza, cytomegalovirus);
  • magonjwa ya bakteria ( kifua kikuu cha mapafu au figo, leptospirosis, bronchitis ya kuzuia);
  • magonjwa ya protozoal ( malaria, leishmaniasis, toxoplasmosis).

Dawa na dawa

  • arseniki isiyo ya kawaida, benzini;
  • mionzi;
  • cytostatics ( dawa za chemotherapy zinazotumika kutibu saratani);
  • dawa za antithyroid ( kupunguza awali ya homoni za tezi);
  • dawa za antiepileptic.

Anemia ya upungufu wa chuma

Anemia ya upungufu wa chuma ni anemia ya hypochromic, ambayo ina sifa ya kupungua kwa kiwango cha chuma katika mwili.

Anemia ya upungufu wa chuma ni sifa ya kupungua kwa seli nyekundu za damu, hemoglobin na index ya rangi.

Iron ni kipengele muhimu kinachohusika katika michakato mingi ya kimetaboliki katika mwili. Katika mtu mwenye uzito wa kilo sabini, hifadhi ya chuma katika mwili ni takriban gramu nne. Kiasi hiki kinadumishwa kwa kudumisha usawa kati ya upotezaji wa kawaida wa chuma kutoka kwa mwili na ulaji wake. Ili kudumisha usawa, hitaji la kila siku la chuma ni 20-25 mg. Wengi wa chuma zinazoingia katika mwili hutumiwa kwa mahitaji yake, wengine huwekwa kwa namna ya ferritin au hemosiderin na, ikiwa ni lazima, hutumiwa.

Sababu za upungufu wa anemia ya chuma

Sababu

Maelezo

Ukiukaji wa ulaji wa chuma katika mwili

  • kula mboga kwa sababu ya ukosefu wa protini za wanyama ( nyama, samaki, mayai, bidhaa za maziwa);
  • sehemu ya kijamii na kiuchumi ( kwa mfano, hakuna pesa za kutosha kwa lishe bora).

Unyonyaji ulioharibika wa chuma

Unyonyaji wa chuma hutokea katika kiwango cha mucosa ya tumbo, kwa hiyo, magonjwa ya tumbo kama vile gastritis, kidonda cha peptic au resection ya tumbo husababisha kunyonya kwa chuma.

Kuongezeka kwa haja ya mwili kwa chuma

  • mimba, ikiwa ni pamoja na mimba nyingi;
  • kipindi cha lactation;
  • ujana ( kutokana na ukuaji wa haraka);
  • magonjwa sugu yanayoambatana na hypoxia ( k.m. mkamba sugu, kasoro za moyo);
  • magonjwa sugu ya uchochezi ( k.m. jipu sugu, bronchiectasis, sepsis).

Kupoteza chuma kutoka kwa mwili

  • kutokwa na damu kwa mapafu ( k.m. saratani ya mapafu, kifua kikuu);
  • kutokwa na damu kwa njia ya utumbo ( kwa mfano, vidonda vya tumbo na duodenal, saratani ya tumbo, saratani ya matumbo, mishipa ya varicose ya umio na rectum, ugonjwa wa kolitis, uvamizi wa helminthic.);
  • damu ya uterini ( k.m. kupasuka kwa plasenta, kupasuka kwa uterasi, saratani ya uterasi au ya shingo ya kizazi, mimba iliyotoka nje ya kizazi, uvimbe wa uterasi.);
  • damu ya figo ( k.m. saratani ya figo, kifua kikuu cha figo).

Dalili za upungufu wa anemia ya chuma

Picha ya kliniki ya upungufu wa anemia ya chuma inategemea maendeleo ya syndromes mbili kwa mgonjwa:
  • ugonjwa wa upungufu wa damu;
  • ugonjwa wa sideropenic.
Anemia syndrome ina sifa ya dalili zifuatazo:
  • udhaifu mkubwa wa jumla;
  • kuongezeka kwa uchovu;
  • upungufu wa tahadhari;
  • malaise;
  • kusinzia;
  • kinyesi nyeusi (pamoja na kutokwa na damu kwa njia ya utumbo);
  • mapigo ya moyo;
Dalili za sideropenic zinaonyeshwa na dalili zifuatazo:
  • upotovu wa ladha (kwa mfano, wagonjwa hula chaki, nyama mbichi);
  • upotovu wa harufu (kwa mfano, wagonjwa huvuta asetoni, petroli, rangi);
  • brittle, wepesi, ncha za mgawanyiko;
  • matangazo nyeupe yanaonekana kwenye misumari;
  • ngozi ni rangi, ngozi ni nyembamba;
  • cheilitis (kuumwa) inaweza kuonekana kwenye pembe za mdomo.
Pia, mgonjwa anaweza kulalamika juu ya maendeleo ya miguu ya mguu, kwa mfano, wakati wa kupanda ngazi.

Utambuzi wa anemia ya upungufu wa chuma

Katika uchunguzi wa mwili, mgonjwa ana:
  • nyufa katika pembe za mdomo;
  • lugha "glossy";
  • katika hali mbaya, ongezeko la ukubwa wa wengu.
  • microcytosis (erythrocytes ndogo);
  • hypochromia ya erythrocytes (rangi dhaifu ya erythrocytes);
  • poikilocytosis (erythrocytes ya aina mbalimbali).
Katika uchambuzi wa biochemical ya damu, mabadiliko yafuatayo yanazingatiwa:
  • kupungua kwa kiwango cha ferritin;
  • chuma cha serum hupunguzwa;
  • uwezo wa kufunga chuma katika seramu huongezeka.
Mbinu za utafiti wa zana
Ili kutambua sababu iliyosababisha maendeleo ya upungufu wa damu, tafiti zifuatazo za ala zinaweza kuagizwa kwa mgonjwa:
  • fibrogastroduodenoscopy (kwa uchunguzi wa umio, tumbo na duodenum);
  • Ultrasound (kwa ajili ya kuchunguza figo, ini, viungo vya uzazi wa kike);
  • colonoscopy (kuchunguza utumbo mkubwa);
  • tomography ya kompyuta (kwa mfano, kuchunguza mapafu, figo);
  • X-rays ya mwanga.

Matibabu ya upungufu wa anemia ya chuma

Lishe kwa upungufu wa damu
Katika lishe, chuma imegawanywa katika:
  • heme, ambayo huingia mwili na bidhaa za asili ya wanyama;
  • yasiyo ya heme, ambayo huingia mwili na bidhaa za mimea.
Ikumbukwe kwamba chuma cha heme kinafyonzwa katika mwili bora zaidi kuliko chuma kisicho na heme.

Chakula

Majina ya Bidhaa

Chakula
mnyama
asili

  • ini;
  • ulimi wa nyama ya ng'ombe;
  • nyama ya sungura;
  • Uturuki;
  • nyama ya goose;
  • nyama ya ng'ombe;
  • samaki.
  • 9 mg;
  • 5 mg;
  • 4.4 mg;
  • 4 mg;
  • 3 mg;
  • miligramu 2.8;
  • 2.3 mg.

  • uyoga kavu;
  • mbaazi safi;
  • Buckwheat;
  • Hercules;
  • uyoga safi;
  • apricots;
  • peari;
  • tufaha;
  • plums;
  • cherry tamu;
  • beti.
  • miligramu 35;
  • 11.5 mg;
  • 7.8 mg;
  • 7.8 mg;
  • 5.2 mg;
  • 4.1 mg;
  • 2.3 mg;
  • 2.2 mg;
  • miligramu 2.1;
  • 1.8 mg;
  • 1.4 mg.

Wakati wa kula, unapaswa pia kuongeza ulaji wako wa vyakula vyenye vitamini C, pamoja na protini ya nyama (huongeza unyonyaji wa chuma mwilini) na kupunguza ulaji wa mayai, chumvi, kafeini na kalsiamu (hupunguza unyonyaji wa chuma). )

Matibabu ya matibabu
Katika matibabu ya upungufu wa anemia ya chuma, mgonjwa ameagizwa virutubisho vya chuma sambamba na chakula. Dawa hizi zimeundwa ili kulipa fidia kwa upungufu wa chuma katika mwili. Zinapatikana kwa namna ya vidonge, dragees, sindano, syrups na vidonge.

Kipimo na muda wa matibabu huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na viashiria vifuatavyo:

  • umri wa mgonjwa;
  • ukali wa ugonjwa huo;
  • sababu za upungufu wa anemia ya chuma;
  • kulingana na matokeo ya uchambuzi.
Vidonge vya chuma huchukuliwa saa moja kabla ya chakula au saa mbili baada ya chakula. Dawa hizi hazipaswi kuchukuliwa na chai au kahawa, kwani ngozi ya chuma imepunguzwa, hivyo inashauriwa kunywa kwa maji au juisi.

Maandalizi ya chuma kwa namna ya sindano (intramuscular au intravenous) hutumiwa katika kesi zifuatazo:

  • na anemia kali;
  • ikiwa anemia inaendelea licha ya kuchukua vipimo vya chuma kwa namna ya vidonge, vidonge au syrup;
  • ikiwa mgonjwa ana magonjwa ya njia ya utumbo (kwa mfano, vidonda vya tumbo na duodenal, colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn), kwani ziada ya chuma iliyochukuliwa inaweza kuimarisha ugonjwa uliopo;
  • kabla ya uingiliaji wa upasuaji ili kuharakisha kueneza kwa mwili kwa chuma;
  • ikiwa mgonjwa ana uvumilivu kwa maandalizi ya chuma wakati anachukuliwa kwa mdomo.
Upasuaji
Upasuaji unafanywa ikiwa mgonjwa ana damu ya papo hapo au ya muda mrefu. Kwa hivyo, kwa mfano, na kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, fibrogastroduodenoscopy au colonoscopy inaweza kutumika kutambua eneo la kutokwa na damu na kisha kuisimamisha (kwa mfano, polyp ya kutokwa na damu huondolewa, tumbo na kidonda cha duodenal huganda). Kwa kutokwa na damu ya uterini, pamoja na kutokwa na damu katika viungo vilivyo kwenye cavity ya tumbo, laparoscopy inaweza kutumika.

Ikiwa ni lazima, mgonjwa anaweza kupewa uhamisho wa seli nyekundu za damu ili kujaza kiasi cha damu inayozunguka.

B12 - upungufu wa anemia

Anemia hii inatokana na ukosefu wa vitamini B12 (na ikiwezekana asidi ya folic). Inajulikana na aina ya megaloblastic (idadi iliyoongezeka ya megaloblasts, seli za erythrocyte progenitor) ya hematopoiesis na inawakilisha anemia ya hyperchromic.

Kwa kawaida, vitamini B12 huingia mwili na chakula. Katika kiwango cha tumbo, B12 hufunga kwa protini inayozalishwa ndani yake, gastromucoprotein (sababu ya ndani ya Castle). Protini hii inalinda vitamini ambayo imeingia mwili kutokana na athari mbaya ya microflora ya matumbo, na pia inakuza ngozi yake.

Mchanganyiko wa gastromucoprotein na vitamini B12 hufikia utumbo mdogo wa distali (chini), ambapo tata hii huvunjika, kunyonya kwa vitamini B12 kwenye mucosa ya matumbo na kuingia kwake zaidi kwenye damu.

Kutoka kwa damu, vitamini hii inakuja:

  • katika uboho nyekundu kushiriki katika awali ya seli nyekundu za damu;
  • katika ini, ambapo huwekwa;
  • kwa mfumo mkuu wa neva kwa usanisi wa sheath ya myelin (inashughulikia axoni za neurons).

Sababu za upungufu wa anemia ya B12

Kuna sababu zifuatazo za maendeleo ya anemia ya upungufu wa B12:
  • ulaji wa kutosha wa vitamini B12 na chakula;
  • ukiukaji wa awali ya sababu ya ndani Castle kutokana na, kwa mfano, gastritis atrophic, resection ya tumbo, kansa ya tumbo;
  • uharibifu wa matumbo, kwa mfano, dysbiosis, helminthiasis, maambukizi ya matumbo;
  • ongezeko la mahitaji ya mwili kwa vitamini B12 (ukuaji wa haraka, michezo ya kazi, mimba nyingi);
  • ukiukaji wa uwekaji wa vitamini kwa sababu ya cirrhosis ya ini.

Dalili za upungufu wa anemia ya B12

Picha ya kliniki ya B12 na anemia ya upungufu wa folate inategemea maendeleo ya syndromes zifuatazo kwa mgonjwa:
  • ugonjwa wa upungufu wa damu;
  • ugonjwa wa utumbo;
  • ugonjwa wa neuralgic.

Jina la syndrome

Dalili

Ugonjwa wa Anemia

  • udhaifu;
  • kuongezeka kwa uchovu;
  • maumivu ya kichwa na kizunguzungu;
  • ngozi ni rangi na kivuli cha icteric ( kutokana na uharibifu wa ini);
  • flashing nzi mbele ya macho;
  • dyspnea;
  • mapigo ya moyo;
  • na anemia hii, kuna ongezeko la shinikizo la damu;

Ugonjwa wa utumbo

  • ulimi ni shiny, nyekundu nyekundu, mgonjwa anahisi hisia inayowaka ya ulimi;
  • uwepo wa vidonda kwenye cavity ya mdomo ( stomatitis ya aphthous);
  • kupoteza hamu ya kula au kupungua kwake;
  • hisia ya uzito ndani ya tumbo baada ya kula;
  • kupungua uzito;
  • kunaweza kuwa na maumivu katika rectum;
  • ugonjwa wa kinyesi kuvimbiwa);
  • kuongezeka kwa ini ( hepatomegaly).

Dalili hizi zinaendelea kutokana na mabadiliko ya atrophic katika safu ya mucous ya cavity ya mdomo, tumbo na matumbo.

Ugonjwa wa Neuralgic

  • hisia ya udhaifu katika miguu wakati wa kutembea kwa muda mrefu au wakati wa kupanda juu);
  • hisia ya kufa ganzi na kuuma kwenye viungo;
  • ukiukaji wa unyeti wa pembeni;
  • mabadiliko ya atrophic katika misuli ya mwisho wa chini;
  • degedege.

Utambuzi wa upungufu wa anemia ya B12

Katika mtihani wa jumla wa damu, mabadiliko yafuatayo yanazingatiwa:
  • kupungua kwa kiwango cha seli nyekundu za damu na hemoglobin;
  • hyperchromia (rangi iliyotamkwa ya erythrocytes);
  • macrocytosis (kuongezeka kwa ukubwa wa seli nyekundu za damu);
  • poikilocytosis (aina tofauti ya seli nyekundu za damu);
  • microscopy ya erythrocytes inaonyesha pete za Kebot na miili ya Jolly;
  • reticulocytes hupunguzwa au kawaida;
  • kupungua kwa kiwango cha seli nyeupe za damu (leukopenia);
  • viwango vya kuongezeka kwa lymphocytes (lymphocytosis);
  • kupungua kwa hesabu ya platelet (thrombocytopenia).
Katika mtihani wa damu wa biochemical, hyperbilirubinemia huzingatiwa, pamoja na kupungua kwa kiwango cha vitamini B12.

Kuchomwa kwa uboho mwekundu kulionyesha kuongezeka kwa megaloblasts.

Mgonjwa anaweza kupewa masomo ya ala yafuatayo:

  • utafiti wa tumbo (fibrogastroduodenoscopy, biopsy);
  • uchunguzi wa matumbo (colonoscopy, irrigoscopy);
  • uchunguzi wa ultrasound wa ini.
Masomo haya husaidia kutambua mabadiliko ya atrophic katika membrane ya mucous ya tumbo na matumbo, na pia kuchunguza magonjwa ambayo yalisababisha maendeleo ya upungufu wa anemia ya B12 (kwa mfano, tumors mbaya, cirrhosis ya ini).

Matibabu ya upungufu wa anemia ya B12

Wagonjwa wote ni hospitali katika idara ya hematology, ambapo wanapata matibabu sahihi.

Lishe kwa upungufu wa anemia ya B12
Tiba ya chakula imeagizwa, ambayo matumizi ya vyakula vyenye vitamini B12 huongezeka.

Mahitaji ya kila siku ya vitamini B12 ni mikrogramu tatu.

Matibabu ya matibabu
Matibabu ya madawa ya kulevya imewekwa kwa mgonjwa kulingana na mpango wafuatayo:

  • Kwa wiki mbili, mgonjwa hupokea 1000 mcg ya Cyanocobalamin intramuscularly kila siku. Ndani ya wiki mbili, dalili za neva za mgonjwa hupotea.
  • Zaidi ya wiki nne hadi nane zijazo, mgonjwa hupokea 500 mcg kila siku intramuscularly ili kueneza bohari ya vitamini B12 katika mwili.
  • Baadaye, mgonjwa kwa maisha yote hupokea sindano za intramuscular mara moja kwa wiki, 500 mcg.
Wakati wa matibabu, wakati huo huo na Cyanocobalamin, mgonjwa anaweza kuagizwa asidi folic.

Mgonjwa aliye na upungufu wa anemia ya B12 anapaswa kuzingatiwa maisha yote na mtaalamu wa damu, gastrologist na daktari wa familia.

anemia ya upungufu wa folate

Anemia ya upungufu wa folate ni anemia ya hyperchromic inayoonyeshwa na ukosefu wa asidi ya folic katika mwili.

Asidi ya Folic (vitamini B9) ni vitamini mumunyifu katika maji ambayo kwa sehemu huzalishwa na seli za utumbo, lakini hasa lazima itoke nje ili kujaza mahitaji ya mwili. Ulaji wa kila siku wa asidi ya folic ni 200-400 micrograms.

Katika vyakula, na vile vile katika seli za mwili, asidi ya folic iko katika mfumo wa folates (polyglutamates).

Asidi ya Folic ina jukumu muhimu katika mwili wa binadamu:

  • inashiriki katika ukuaji wa mwili katika kipindi cha kabla ya kuzaa (inachangia malezi ya upitishaji wa ujasiri wa tishu, mfumo wa mzunguko wa fetusi, inazuia ukuaji wa ulemavu fulani);
  • inashiriki katika ukuaji wa mtoto (kwa mfano, katika mwaka wa kwanza wa maisha, wakati wa kubalehe);
  • huathiri michakato ya hematopoiesis;
  • pamoja na vitamini B12 inahusika katika awali ya DNA;
  • inazuia malezi ya vipande vya damu katika mwili;
  • inaboresha michakato ya kuzaliwa upya kwa viungo na tishu;
  • inashiriki katika upyaji wa tishu (kwa mfano, ngozi).
Kunyonya (kunyonya) ya folate katika mwili hufanyika katika duodenum na katika sehemu ya juu ya utumbo mdogo.

Sababu za anemia ya upungufu wa folate

Kuna sababu zifuatazo za maendeleo ya anemia ya upungufu wa folate:
  • ulaji wa kutosha wa asidi folic kutoka kwa chakula;
  • kuongezeka kwa kupoteza kwa asidi ya folic kutoka kwa mwili (kwa mfano, na cirrhosis ya ini);
  • kunyonya kwa asidi ya folic kwenye utumbo mdogo (kwa mfano, na ugonjwa wa celiac, wakati wa kuchukua dawa fulani, na ulevi sugu wa pombe);
  • kuongezeka kwa mahitaji ya mwili kwa asidi ya folic (kwa mfano, wakati wa ujauzito, tumors mbaya).

Dalili za anemia ya upungufu wa folate

Kwa upungufu wa anemia ya folate, mgonjwa ana ugonjwa wa upungufu wa damu (dalili kama vile uchovu ulioongezeka, palpitations, rangi ya ngozi, kupungua kwa utendaji). Ugonjwa wa neva, pamoja na mabadiliko ya atrophic katika membrane ya mucous ya cavity ya mdomo, tumbo na matumbo, haipo katika aina hii ya upungufu wa damu.

Pia, mgonjwa anaweza kuongezeka kwa ukubwa wa wengu.

Utambuzi wa anemia ya upungufu wa folate

Katika mtihani wa jumla wa damu, mabadiliko yafuatayo yanazingatiwa:
  • hyperchromia;
  • kupungua kwa kiwango cha seli nyekundu za damu na hemoglobin;
  • macrocytosis;
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia.
Katika matokeo ya mtihani wa damu ya biochemical, kuna kupungua kwa kiwango cha asidi folic (chini ya 3 mg / ml), pamoja na ongezeko la bilirubin isiyo ya moja kwa moja.

Wakati wa kufanya myelogram, maudhui yaliyoongezeka ya megaloblasts na neutrophils ya hypersegmented hugunduliwa.

Matibabu ya anemia ya upungufu wa folate

Lishe katika upungufu wa anemia ya folate ina jukumu kubwa, mgonjwa anahitaji kula vyakula vyenye asidi ya folic kila siku.

Ikumbukwe kwamba kwa usindikaji wowote wa upishi wa bidhaa, folates huharibiwa na takriban asilimia hamsini au zaidi. Kwa hiyo, ili kutoa mwili kwa kawaida ya kila siku muhimu, inashauriwa kula bidhaa safi (mboga na matunda).

Chakula Jina la bidhaa Kiasi cha chuma kwa miligramu mia moja
Chakula cha asili ya wanyama
  • nyama ya ng'ombe na ini ya kuku;
  • ini ya nguruwe;
  • moyo na figo;
  • jibini la mafuta na jibini;
  • chewa;
  • siagi;
  • krimu iliyoganda;
  • nyama ya nyama;
  • nyama ya sungura;
  • mayai ya kuku;
  • kuku;
  • kondoo.
  • miligramu 240;
  • miligramu 225;
  • miligramu 56;
  • miligramu 35;
  • miligramu 11;
  • 10 mg;
  • 8.5 mg;
  • 7.7 mg;
  • 7 mg;
  • 4.3 mg;
  • 4.1 mg;
Vyakula vya asili ya mimea
  • avokado;
  • karanga;
  • dengu;
  • maharagwe;
  • parsley;
  • mchicha;
  • walnuts;
  • Mizizi ya ngano;
  • uyoga nyeupe safi;
  • mboga za buckwheat na shayiri;
  • ngano, mkate wa nafaka;
  • mbilingani;
  • vitunguu kijani;
  • Pilipili nyekundu ( tamu);
  • mbaazi;
  • nyanya;
  • Kabichi nyeupe;
  • karoti;
  • machungwa.
  • miligramu 262;
  • miligramu 240;
  • miligramu 180;
  • miligramu 160;
  • miligramu 117;
  • 80 mg;
  • 77 mg;
  • 40 mg;
  • 40 mg;
  • miligramu 32;
  • 30 mg;
  • 18.5 mg;
  • miligramu 18;
  • miligramu 17;
  • miligramu 16;
  • miligramu 11;
  • 10 mg;
  • 9 mg;
  • 5 mg.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya upungufu wa anemia ya folic acid inahusisha kuchukua asidi ya folic kwa kiasi cha miligramu tano hadi kumi na tano kwa siku. Kipimo kinachohitajika kinawekwa na daktari anayehudhuria, kulingana na umri wa mgonjwa, ukali wa kozi ya upungufu wa damu na matokeo ya masomo.

Dozi ya kuzuia ni pamoja na kuchukua miligramu moja hadi tano za vitamini kwa siku.

anemia ya plastiki

Anemia ya Aplastic ina sifa ya hypoplasia ya uboho na pancytopenia (kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, lymphocytes na sahani). Maendeleo ya anemia ya aplastiki hutokea chini ya ushawishi wa mambo ya nje na ya ndani, na pia kutokana na mabadiliko ya ubora na kiasi katika seli za shina na mazingira yao madogo.

Anemia ya plastiki inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana.

Sababu za anemia ya aplastiki

Anemia ya plastiki inaweza kuendeleza kwa sababu ya:
  • kasoro ya seli ya shina
  • ukandamizaji wa hematopoiesis (malezi ya damu);
  • majibu ya kinga;
  • ukosefu wa mambo ya kuchochea hematopoiesis;
  • kutotumia tishu za damu za vitu muhimu kwa mwili, kama vile chuma na vitamini B12.
Kuna sababu zifuatazo za maendeleo ya anemia ya aplastiki:
  • sababu ya urithi (kwa mfano, anemia ya Fanconi, anemia ya Diamond-Blackfan);
  • madawa ya kulevya (kwa mfano, madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, antibiotics, cytostatics);
  • kemikali (kwa mfano arseniki isokaboni, benzene);
  • maambukizi ya virusi (kwa mfano, maambukizi ya parvovirus, virusi vya ukimwi wa binadamu (VVU));
  • magonjwa ya autoimmune (kwa mfano, lupus erythematosus ya utaratibu);
  • upungufu mkubwa wa lishe (kwa mfano, vitamini B12, asidi ya folic).
Ikumbukwe kwamba katika nusu ya kesi sababu ya ugonjwa haiwezi kutambuliwa.

Dalili za anemia ya aplastiki

Maonyesho ya kliniki ya anemia ya aplastic inategemea ukali wa pancytopenia.

Kwa anemia ya plastiki, mgonjwa ana dalili zifuatazo:

  • uwekundu wa ngozi na utando wa mucous;
  • maumivu ya kichwa;
  • dyspnea;
  • kuongezeka kwa uchovu;
  • damu ya gingival (kutokana na kupungua kwa kiwango cha sahani katika damu);
  • upele wa petechial (matangazo nyekundu kwenye ngozi ya saizi ndogo), michubuko kwenye ngozi;
  • maambukizi ya papo hapo au ya muda mrefu (kutokana na kupungua kwa kiwango cha leukocytes katika damu);
  • vidonda vya eneo la oropharyngeal (mucosa ya mdomo, ulimi, mashavu, ufizi na pharynx huathiriwa);
  • njano ya ngozi (dalili ya uharibifu wa ini).

Utambuzi wa anemia ya aplastiki

Katika mtihani wa jumla wa damu, mabadiliko yafuatayo yanazingatiwa:
  • kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu;
  • kupungua kwa kiwango cha hemoglobin;
  • kupungua kwa idadi ya leukocytes na sahani;
  • kupungua kwa reticulocytes.
Nambari ya rangi, pamoja na mkusanyiko wa hemoglobin katika erythrocyte, inabaki kawaida.

Katika mtihani wa damu wa biochemical, yafuatayo yanazingatiwa:

  • kuongezeka kwa chuma cha serum;
  • kueneza kwa transferrin (protini iliyobeba chuma) na chuma kwa 100%;
  • kuongezeka kwa bilirubini;
  • kuongezeka kwa lactate dehydrogenase.
Kuchomwa kwa ubongo nyekundu na uchunguzi wa kihistoria uliofuata ulifunua:
  • maendeleo duni ya vijidudu vyote (erythrocyte, granulocytic, lymphocytic, monocytic na macrophage);
  • uingizwaji wa mafuta ya mfupa na mafuta (marongo ya njano).
Miongoni mwa njia muhimu za utafiti, mgonjwa anaweza kupewa:
  • uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya parenchymal;
  • electrocardiography (ECG) na echocardiography;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • colonoscopy;
  • CT scan.

Matibabu ya anemia ya aplastiki

Kwa matibabu sahihi ya kuunga mkono, hali ya wagonjwa wenye anemia ya aplastiki inaboresha kwa kiasi kikubwa.

Katika matibabu ya anemia ya aplastiki, mgonjwa ameagizwa:

  • dawa za kukandamiza kinga (kwa mfano, cyclosporine, methotrexate);
  • glucocorticosteroids (kwa mfano, methylprednisolone);
  • antilymphocyte na immunoglobulins ya antiplatelet;
  • antimetabolites (kwa mfano, fludarabine);
  • erythropoietin (huchochea uundaji wa seli nyekundu za damu na seli za shina).
Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya ni pamoja na:
  • kupandikiza uboho (kutoka kwa wafadhili sambamba);
  • uhamisho wa vipengele vya damu (erythrocytes, platelets);
  • plasmapheresis (utakaso wa damu wa mitambo);
  • kufuata sheria za asepsis na antisepsis ili kuzuia maendeleo ya maambukizi.
Pia, katika hali mbaya ya anemia ya aplastic, mgonjwa anaweza kuhitaji matibabu ya upasuaji, ambayo wengu huondolewa (splenectomy).

Kulingana na ufanisi wa matibabu, mgonjwa aliye na anemia ya aplastiki anaweza kupata:

  • msamaha kamili (attenuation au kutoweka kabisa kwa dalili);
  • msamaha wa sehemu;
  • uboreshaji wa kliniki;
  • hakuna athari ya matibabu.

Ufanisi wa matibabu

Viashiria

Ondoleo kamili

  • index ya hemoglobin zaidi ya gramu mia moja kwa lita;
  • index ya granulocyte ni zaidi ya 1.5 x 10 hadi nguvu ya tisa kwa lita;
  • hesabu ya platelet zaidi ya 100 x 10 hadi nguvu ya tisa kwa lita;
  • hakuna haja ya kuongezewa damu.

Ondoleo la sehemu

  • index ya hemoglobin zaidi ya gramu themanini kwa lita;
  • index ya granulocyte zaidi ya 0.5 x 10 hadi nguvu ya tisa kwa lita;
  • hesabu ya platelet zaidi ya 20 x 10 hadi nguvu ya tisa kwa lita;
  • hakuna haja ya kuongezewa damu.

Uboreshaji wa Kliniki

  • uboreshaji wa hesabu za damu;
  • kupunguza hitaji la kuongezewa damu kwa madhumuni ya uingizwaji kwa miezi miwili au zaidi.

Hakuna athari ya matibabu

  • hakuna uboreshaji katika hesabu za damu;
  • kuna haja ya kuongezewa damu.

Anemia ya hemolytic

Hemolysis ni uharibifu wa mapema wa seli nyekundu za damu. Anemia ya hemolytic inakua wakati shughuli za uboho haziwezi kufidia upotezaji wa seli nyekundu za damu. Ukali wa upungufu wa damu hutegemea ikiwa hemolysis ya seli nyekundu za damu ilianza hatua kwa hatua au ghafla. Hemolysis ya taratibu inaweza kuwa isiyo na dalili, wakati anemia katika hemolysis kali inaweza kuwa hatari kwa maisha ya mgonjwa na kusababisha angina pectoris, pamoja na decompensation ya moyo na mapafu.

Anemia ya hemolytic inaweza kuendeleza kutokana na magonjwa ya urithi au yaliyopatikana.

Kwa ujanibishaji, hemolysis inaweza kuwa:

  • intracellular (kwa mfano, anemia ya hemolytic ya autoimmune);
  • intravascular (kwa mfano, kuongezewa damu isiyoendana, kusambazwa kwa mgando wa mishipa).
Kwa wagonjwa wenye hemolysis kidogo, kiwango cha hemoglobini kinaweza kuwa cha kawaida ikiwa uzalishaji wa seli nyekundu za damu unafanana na kiwango cha uharibifu wao.

Sababu za anemia ya hemolytic

Uharibifu wa mapema wa seli nyekundu za damu unaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:
  • kasoro za membrane ya ndani ya erythrocytes;
  • kasoro katika muundo na awali ya protini ya hemoglobin;
  • kasoro za enzymatic katika erythrocyte;
  • hypersplenomegaly (kupanua kwa ini na wengu).
Magonjwa ya kurithi yanaweza kusababisha hemolysis kama matokeo ya upungufu wa membrane ya seli nyekundu ya damu, kasoro za enzymatic, na upungufu wa hemoglobin.

Kuna anemia zifuatazo za urithi wa hemolytic:

  • enzymopathies (anemia, ambayo kuna ukosefu wa enzyme, upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase);
  • spherocytosis ya urithi au ugonjwa wa Minkowski-Choffard (erythrocytes ya sura isiyo ya kawaida ya spherical);
  • thalassemia (ukiukaji wa awali ya minyororo ya polypeptide ambayo ni sehemu ya muundo wa hemoglobin ya kawaida);
  • anemia ya seli mundu (mabadiliko katika muundo wa himoglobini husababisha ukweli kwamba seli nyekundu za damu huchukua umbo la mundu).
Sababu zinazopatikana za anemia ya hemolytic ni pamoja na magonjwa ya kinga na yasiyo ya kinga.

Matatizo ya kinga yanajulikana na anemia ya hemolytic ya autoimmune.

Matatizo yasiyo ya kinga yanaweza kusababishwa na:

  • dawa za wadudu (kwa mfano, dawa, benzene);
  • dawa (kwa mfano, antiviral, antibiotics);
  • uharibifu wa kimwili;
  • magonjwa ya kuambukiza (kwa mfano, malaria).
Anemia ya microangiopathiki ya hemolytic husababisha kuundwa kwa seli nyekundu za damu zilizogawanyika na inaweza kusababishwa na:
  • valve ya moyo ya bandia yenye kasoro;
  • kusambazwa kwa mgando wa mishipa;
  • ugonjwa wa uremic wa hemolytic;

Dalili za anemia ya hemolytic

Dalili na maonyesho ya anemia ya hemolytic ni tofauti na hutegemea aina ya upungufu wa damu, kiwango cha fidia, na pia juu ya matibabu gani mgonjwa alipata.

Ikumbukwe kwamba anemia ya hemolytic inaweza kuwa isiyo na dalili, na hemolysis inaweza kugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa kawaida wa maabara.

Dalili za anemia ya hemolytic ni pamoja na:

  • uwekundu wa ngozi na utando wa mucous;
  • udhaifu wa misumari;
  • tachycardia;
  • kuongezeka kwa harakati za kupumua;
  • kupunguza shinikizo la damu;
  • njano ya ngozi (kutokana na ongezeko la kiwango cha bilirubini);
  • vidonda vinaweza kuonekana kwenye miguu;
  • hyperpigmentation ya ngozi;
  • udhihirisho wa njia ya utumbo (kwa mfano, maumivu ya tumbo, usumbufu wa kinyesi, kichefuchefu).
Ikumbukwe kwamba kwa hemolysis ya intravascular, mgonjwa ana upungufu wa chuma kutokana na hemoglobinuria ya muda mrefu (uwepo wa hemoglobin katika mkojo). Kwa sababu ya njaa ya oksijeni, kazi ya moyo inaharibika, ambayo husababisha maendeleo ya dalili za mgonjwa kama vile udhaifu, tachycardia, upungufu wa pumzi na angina pectoris (na anemia kali). Kutokana na hemoglobinuria, mgonjwa pia ana mkojo mweusi.

Hemolysis ya muda mrefu inaweza kusababisha maendeleo ya gallstones kutokana na kuharibika kwa kimetaboliki ya bilirubini. Wakati huo huo, wagonjwa wanaweza kulalamika kwa maumivu ya tumbo na rangi ya ngozi ya shaba.

Utambuzi wa anemia ya hemolytic

Katika uchambuzi wa jumla wa damu huzingatiwa:
  • kupungua kwa kiwango cha hemoglobin;
  • kupungua kwa kiwango cha seli nyekundu za damu;
  • ongezeko la reticulocytes.
Microscopy ya erythrocytes inaonyesha sura yao ya crescent, pamoja na pete za Cabot na miili ya Jolly.

Katika mtihani wa damu wa biochemical, kuna ongezeko la kiwango cha bilirubini, pamoja na hemoglobinemia (ongezeko la hemoglobin ya bure katika plasma ya damu).

Katika watoto ambao mama zao walipata upungufu wa damu wakati wa ujauzito, upungufu wa chuma pia hupatikana mara nyingi kwa mwaka wa kwanza wa maisha.

Dalili za anemia mara nyingi ni pamoja na:

  • hisia ya uchovu;
  • shida ya kulala;
  • kizunguzungu;
  • kichefuchefu;
  • dyspnea;
  • udhaifu;
  • udhaifu wa misumari na nywele, pamoja na kupoteza nywele;
  • pallor na ukame wa ngozi;
  • upotovu wa ladha (kwa mfano, hamu ya kula chaki, nyama mbichi) na harufu (hamu ya kunusa vimiminika vyenye harufu kali).
Katika hali nadra, mwanamke mjamzito anaweza kupata kukata tamaa.

Ikumbukwe kwamba aina ndogo ya upungufu wa damu haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote, kwa hiyo ni muhimu sana kuchukua vipimo vya damu mara kwa mara ili kuamua kiwango cha seli nyekundu za damu, hemoglobin na ferritin katika damu.

Wakati wa ujauzito, kawaida ya hemoglobin inachukuliwa kuwa 110 g / l na hapo juu. Kushuka chini ya kawaida inachukuliwa kuwa ishara ya upungufu wa damu.

Mlo una jukumu muhimu katika matibabu ya upungufu wa damu. Kutoka kwa mboga mboga na matunda, chuma huchukuliwa kuwa mbaya zaidi kuliko kutoka kwa bidhaa za nyama. Kwa hiyo, chakula cha mwanamke mjamzito kinapaswa kuwa na nyama nyingi (kwa mfano, nyama ya ng'ombe, ini, nyama ya sungura) na samaki.

Mahitaji ya kila siku ya chuma ni:

  • katika trimester ya kwanza ya ujauzito - 15 - 18 mg;
  • katika trimester ya pili ya ujauzito - 20 - 30 mg;
  • katika trimester ya tatu ya ujauzito - 33 - 35 mg.
Hata hivyo, haiwezekani kuondokana na upungufu wa damu tu kwa msaada wa chakula, hivyo mwanamke atahitaji pia kuchukua maandalizi yenye chuma yaliyowekwa na daktari.

Jina la dawa

Dutu inayotumika

Njia ya maombi

Sorbifer

Sulfate yenye feri na asidi ascorbic.

Kama hatua ya kuzuia kwa maendeleo ya upungufu wa damu, ni muhimu kuchukua kibao kimoja kwa siku. Kwa madhumuni ya matibabu, vidonge viwili vinapaswa kuchukuliwa kila siku asubuhi na jioni.

Maltofer

hidroksidi ya chuma.

Katika matibabu ya anemia ya upungufu wa madini, vidonge viwili hadi vitatu vinapaswa kuchukuliwa. 200 - 300 mg) kwa siku. Kwa madhumuni ya kuzuia, dawa huchukuliwa kibao moja kwa wakati mmoja. 100 mg) kwa siku.

Ferretab

Fumarate yenye feri na asidi ya folic.

Inahitajika kuchukua kibao kimoja kwa siku, ikiwa imeonyeshwa, kipimo kinaweza kuongezeka hadi vidonge viwili hadi vitatu kwa siku.

Tardyferon

Sulfate ya chuma.

Kwa madhumuni ya kuzuia, chukua dawa, kuanzia mwezi wa nne wa ujauzito, kibao kimoja kila siku au kila siku nyingine. Kwa madhumuni ya matibabu, chukua vidonge viwili kwa siku, asubuhi na jioni.


Mbali na chuma, maandalizi haya yanaweza pia kuwa na asidi ya ascorbic au folic, pamoja na cysteine, kwani inachangia kunyonya bora kwa chuma mwilini.

Anemia ya ubongo na utando wake (Anemia cerebri et meningum) ni ugonjwa unaoonyeshwa na kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye ubongo, kama matokeo ambayo mwili hupata shida ya kazi za ubongo na njaa ya oksijeni ya tishu za ubongo. .

Wanyama wa kila aina huathiriwa, lakini farasi ndio wa kawaida zaidi.

Etiolojia. Anemia ya ubongo na utando wake mara nyingi hutokea kwa wanyama kama ugonjwa wa sekondari, na upotezaji mkubwa wa damu, kutamka Cardio - upungufu wa mishipa (na kizuizi kamili cha moyo cha atrioventricular, upanuzi wa moyo wa papo hapo, hypotension ya arterial), compression ya carotid. mishipa na kuunganisha au kwa ghafla outflow ya kiasi kikubwa cha damu kwa viungo vya ndani, kwa mfano, baada ya kutolewa kwa haraka kwa transudate na matone au gesi fermenting na trocar na na uvimbe wa caecum katika farasi, na tone. katika shinikizo la ndani ya tumbo wakati wa kuzaa mapema. Anemia ya ubongo katika wanyama inaweza kutokea kwa kupungua kwa sauti ya mishipa na kupungua kwa shinikizo la damu wakati wa mshtuko wa kiwewe, na arteriosclerosis ya mishipa ya ubongo, magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo na ulevi.

Anemia ya muda mrefu ya ubongo na utando wa wanyama huzingatiwa na ugumu wa mtiririko wa damu kwenye patiti ya fuvu kwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani (anemia ya dalili katika hydrocephalus, tumors za ubongo), na dystrophy ya myocardial, cardiofibrosis, kasoro za moyo zilizopunguzwa, na anemia ya hypoplastic, ya kuambukiza. anemia, leukemia, matatizo ya kimetaboliki, avitaminosis.

Pathogenesis. Kutokana na kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye ubongo, utapiamlo wa tishu za neva hutokea. Seli za ubongo zinahitaji ugavi endelevu wa glukosi na oksijeni. Kwa ulaji wa kutosha wa sukari na oksijeni, kama matokeo ya kupungua kwa akiba ya misombo ya juu ya nishati, kuna mkusanyiko katika seli za ujasiri za bidhaa za kimetaboliki zisizo na oksidi: asidi ya lactic, dioksidi kaboni, phosphate ya isokaboni, glycogen, nk. ., kudhoofika kwa michakato ya uchochezi na kizuizi katika ubongo, ambayo husababisha kupotosha - shughuli ya reflex, kudhoofisha sauti ya misuli kwa wanyama, shida ya usiri na motility ya tumbo na matumbo, shida ya kubadilishana gesi ya mapafu na tishu.

Picha ya kliniki. Katika anemia ya papo hapo ya ubongo katika wanyama, dalili zinazoendelea kwa kasi za kuharibika kwa kazi ya cortex na vituo vya subcortical huzingatiwa. Wanyama huendeleza unyogovu, shida ya fahamu, udhaifu wa jumla na shida ya uratibu wa harakati. Katika hali mbaya ya kipindi cha ugonjwa huo, mnyama mgonjwa anaweza kuendeleza kukata tamaa au coma, katika hali hiyo mnyama huanguka chini na kupoteza "fahamu". Kinyume na msingi wa coma, mnyama anaweza kufa.

Anemia ya muda mrefu ya ubongo inaonyeshwa na ongezeko la polepole la dysfunction ya cortex na vituo vya subcortical: kupunguzwa kwa athari kwa mazingira, uchovu, kutojali, hali ya soporous au stuporous, kupungua kwa sauti ya misuli, uratibu usioharibika wa harakati, mikazo ya misuli ya fibrillar. Katika ng'ombe, kuna atony ya proventriculus na kudhoofika kwa motility ya matumbo.

Katika anemia ya papo hapo na sugu ya ubongo, dalili za upungufu wa moyo na mishipa huzingatiwa kila wakati: weupe na rangi ya hudhurungi ya membrane ya mucous inayoonekana, mapigo ya kujaza kidogo, arrhythmias, uziwi wa tani za moyo, kupungua kwa shinikizo la damu na kuongezeka kwa shinikizo la damu. kiwango cha chini, ongezeko la shinikizo la venous.

Muda wa kozi ya ugonjwa hutegemea sababu zilizosababisha. Katika hali mbaya, mnyama mgonjwa hupona haraka, lakini ukandamizaji na uchovu ambao umetokea, atony ya proventriculus na kupunguza tija inaweza kubaki kwa muda mrefu.

Utabiri makini. Matokeo ya ugonjwa katika mnyama inategemea wakati wa utoaji wa huduma za matibabu na asili ya mambo ya etiological. Udhaifu unaoendelea, kutoweka kwa mmenyuko wa mnyama kwa mwanga, kuonekana kwa degedege, kupumua dhaifu na kuzorota kwa ubora wa mapigo kwa daktari wa mifugo inapaswa kutumika kama ishara ya ubashiri usiofaa.

Mabadiliko ya pathological. Mishipa ya meninges hujazwa vibaya na damu, plexuses ya choroid haiwezi kutofautishwa, utando wenyewe ni rangi. Ubongo ni rangi, mpaka kati ya suala la kijivu na nyeupe la cortex ya ubongo ni laini.

Utambuzi wa Tofauti. Tunatofautisha kutoka kwa papo hapo, hypomagnesemia, coma katika magonjwa mbalimbali.

Utabiri katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo, chini ya utoaji wa huduma ya matibabu kwa wakati unaofaa. Katika anemia ya muda mrefu, ubashiri una shaka kuwa mbaya.

Matibabu kuanza kwa kumpa mnyama kupumzika, kichwa kinapewa nafasi ya chini iwezekanavyo. Matibabu zaidi hufanyika kulingana na sababu zilizosababisha anemia ya ubongo. Katika kesi ya kutokwa na damu, hatua zinachukuliwa ili kuizuia mara moja, suluhisho la 10% la kloridi ya kalsiamu inasimamiwa kwa njia ya mishipa, na salini ya kisaikolojia inasimamiwa kwa njia ya mishipa ili kujaza kiasi cha damu au uhamishaji wa damu wa homogeneous. Katika kesi ya upungufu wa damu unaosababishwa na ugawaji wa damu, kusugua kwa nguvu kwa ngozi na tourniquets hufanywa, turpentine au roho ya haradali hutiwa ndani ya ngozi ya nyuso za kifua au tumbo, amonia huvuta pumzi, amonia hutiwa karibu na masikio. , moyo na kupumua vinafuatiliwa. Wakati kazi ya moyo imedhoofika, mnyama hudungwa na caffeine, camphor, cordiamine, corglicon, na kuvuta pumzi ya oksijeni imeagizwa. Korglikon hutolewa kwa wanyama kwa njia ya mishipa kwa namna ya ufumbuzi wa 0.06% katika vipimo vifuatavyo: farasi 4-5 ml; ng'ombe 3-8 ml; mbwa 0.5 -1 ml; corglicon inasimamiwa katika suluhisho la 40% la glucose. Cordiamin inasimamiwa chini ya ngozi - kwa farasi na kr.r.sk. 10-20 ml; nguruwe 1-4 ml; mbwa 0.5-2 ml. Katika hali mbaya zaidi, eufillin na dawa zingine za vasoconstrictor hutumiwa kuondoa apoplexy ya ubongo. Katika kozi sugu ya ugonjwa huo, ili kuboresha utendaji wa moyo na michakato ya metabolic kwenye ubongo, kozi ya glucosides ya moyo, vitamini B, cerebrolysin, aminolone, piracetome imewekwa. Katika kesi wakati sababu ya upungufu wa damu ya ubongo ni tumor, operesheni ya upasuaji inafanywa kwa wanyama wa thamani ya juu. Wanyama wagonjwa lazima wahifadhiwe katika vyumba vyenye uingizaji hewa mzuri (ili kulipa fidia kwa mzunguko wa kutosha wa damu na oksijeni) na kutoa chakula ambacho ni kamili kwa suala la protini na utungaji wa vitamini. Wanyama waliopona huingizwa kazini hatua kwa hatua.

Kuzuia. Kuzuia anemia ya ubongo inajumuisha utambuzi wa mapema na matibabu ya magonjwa ambayo husababisha upungufu wa mishipa (anemia ya posthemorrhagic, kasoro za moyo, kisukari mellitus, cardiomyopathy). Wamiliki wa wanyama wa kipenzi lazima wafuate sheria za kuunganisha kwa wanyama wanaofanya kazi (kola, nira, nk), kola za mbwa, na kuzuia unyonyaji mwingi wa wanyama. Kutoa matibabu ya wakati kwa kupoteza damu. Fuata sheria unapotoboa kovu (tympania), toa polepole gesi na maji wakati wa kuchomwa kwa cavity ya peritoneal.

Na tu wakati rasilimali hizi zimechoka kwa kiasi kikubwa, dalili za tabia za upungufu wa damu huonekana: udhaifu wa muda mrefu na uchovu, duru za giza chini ya macho, kuonekana kwa matangazo na dots nyeusi wakati macho imefungwa, usingizi na uchovu, mashambulizi ya kichwa na wakati mwingine kizunguzungu.

Tabia inakuwa haitoshi: kuongezeka kwa chuki, woga, kuwashwa kwa sababu yoyote, mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko ni tabia. Kunaweza kuwa na arrhythmia au maumivu katika kanda ya moyo, mabadiliko katika rhythm ya kupumua, shughuli za kawaida za kimwili haziwezekani kutokana na udhaifu.

Maudhui ya chuma yaliyopunguzwa katika mwili huathiri vibaya hali ya nywele na ngozi, kwani kiwango cha hemoglobini hupungua na, kwa sababu hiyo, ugavi wa viungo vyote na tishu na oksijeni. Ngozi inakuwa ya rangi, nywele inakuwa kavu na kupasuliwa, misumari yenye brittle na iliyoharibika, matangazo nyeupe au kupigwa kwa longitudinal huonekana kwenye misumari. Kunaweza kuwa na uvimbe wa uso, nyufa katika pembe za midomo.

Sababu za upungufu wa damu ni hewa iliyochafuliwa na oksijeni ya kutosha, lishe isiyo na usawa, inayojumuisha seti ndogo ya bidhaa ambazo hazina vitamini na madini yote muhimu kwa mwili. Pamoja na mlo wa muda mrefu, hasa mboga au matunda, bila bidhaa za nyama, ambazo ni pamoja na amino asidi na chuma.

Hata kwa wasichana na wanawake wenye afya kila mwezi, baada ya hedhi, kwa siku 3-5, kupungua kwa viwango vya chuma huzingatiwa: 50 mg inapotea kwa kila 100 ml ya damu. Kwa hiyo, kwa kupotoka yoyote katika hali ya kawaida ya mwili, na kuzorota kwa ustawi, na kuonekana kwa damu nyingi, ni muhimu kushauriana na daktari na kuchukua mtihani wa jumla wa damu ambayo huamua kiwango cha hemoglobin.

Hasa kwa uangalifu ni muhimu kufuatilia mabadiliko katika kiwango cha kiashiria hiki wakati wa ujauzito. Anemia inaweza kusababisha kuzaliwa kwa mtoto dhaifu, ambayo hali ya mfumo wa moyo na mishipa, neva, kinga au hematopoietic inaweza kuharibika.

Sio bahati mbaya kwamba mabadiliko ya ajabu katika ladha yanazingatiwa wakati wa ujauzito: mara nyingi sana unataka kula chaki, kitu cha chumvi au siki. Usipuuze tamaa hizi - unahitaji kubadilisha mlo wako ili kuingiza vyakula na maudhui ya juu ya vitamini C, asidi folic na chuma. Baada ya yote, mama wanaotarajia wanahitaji kupewa damu yenye afya, na maudhui ya kawaida ya hemoglobin katika erythrocytes, mbili mara moja.

Kuzuia na matibabu ya upungufu wa damu na mimea ya dawa.

Kama prophylactic, tunaweza kupendekeza kuingizwa kwa rose mwitu na oregano au zeri ya limao, iliyotengenezwa mara moja kwenye thermos. Kunywa asubuhi na siku nzima na asali.

Berries ni muhimu: cranberries, currants, mlima ash, lingonberries, safi, katika vinywaji vya matunda na jam. Ikiwa kiwango cha chuma kinapungua kwa kiasi kikubwa, basi mchanganyiko wa vitamini wa cranberry au juisi ya lingonberry, walnuts iliyokatwa na asali itasaidia kurejesha kwa nguvu. Hifadhi kwenye jokofu na kuchukua tbsp. kabla ya milo mara 2-3 kwa siku.

Tiba ya juisi itasaidia kuongeza kiwango cha hemoglobini: juisi za karoti, apples na beets huchanganywa kwa uwiano wa 3: 2: 1. Juisi ya beetroot lazima kwanza kukaa kwa nusu saa ili usijeruhi kuta za tumbo. Kunywa glasi kila asubuhi.

Juisi safi ya dandelion ni muhimu kwa kurejesha muundo wa damu, kama prophylactic na kwa matibabu: kila chemchemi kwa wiki, jitayarisha juisi kutoka sehemu zote za mmea. Kusaga majani, mizizi na maua na kuchukua juisi katika tbsp. kwa wiki 1-3 mara moja kwa siku. Kutoka kwenye mizizi kavu na majani, unaweza kuandaa infusion kila mwezi kwa siku 5-7: saga na kumwaga tbsp usiku mmoja. mkusanyiko na glasi ya maji baridi. Kuleta kwa chemsha asubuhi na uondoe mara moja kutoka kwa moto. Kusisitiza hadi baridi, chuja na kunywa siku nzima, ukichukua kikombe cha robo kabla ya chakula.

Uingizaji wa mizizi ya parsley na majani pia inaweza kutayarishwa mwaka mzima na kuchukuliwa kama inahitajika, kwa mfano, baada ya hedhi. Kata mzizi kwenye miduara, mimina lita moja ya maji ya moto kwa usiku kwenye thermos pamoja na majani. Kunywa wakati wa mchana.

Unaweza kupika kwa siku 10 makusanyo yoyote ya utakaso wa damu, au kuandaa mkusanyiko wa mimea ya dawa kutoka kwa majani ya nettle, raspberries au blackberries, jordgubbar, inflorescences ya wort St John, rose hips. Vipengele vyote vinachukuliwa kwa usawa. Mvuke 2 tbsp. mkusanyiko na vikombe 2 vya maji ya moto, kusisitiza hadi baridi. Chukua glasi nusu, bila kujali chakula.

Unaweza kupunguza hatari ya upungufu wa damu kwa kuzuia maji ya mimea ya immunostimulating kwa wiki: aloe au Kalanchoe. Majani yamezeeka kwenye jokofu kwa siku 3-5 kwenye rafu ya chini ili kuamsha hatua ya enzymes. Kisha saga majani 3-4 ya aloe au majani 7-10 ya Kalanchoe, itapunguza juisi na kuchanganya na juisi ya limao ndogo na glasi ya nusu ya asali. Chukua tsp. kabla ya kula.

Bidhaa muhimu kwa upungufu wa damu.

Ni muhimu sio tu kuwepo kwa chuma katika vyakula fulani, lakini pia kwa namna gani iliyomo na jinsi inavyoingizwa na mwili. Kwa hivyo, ni vyema kupika sahani kutoka kwa nyama nyekundu: nyama ya ng'ombe na nyama ya ng'ombe, kutoka kwa kuku na nyama ya Uturuki, kutoka kwenye ini. Ni muhimu kuingiza mayai, saladi kutoka kwa mboga za majani ya rangi ya kijani ya giza, sahani kutoka kwa soya, mbaazi na maharagwe, oatmeal na buckwheat katika orodha. Buckwheat inaweza kuwa calcined katika sufuria, kung'olewa na kuchukuliwa asubuhi na tsp.

Ili kuunda orodha yako ya kila wiki, sahani kutoka kwa chakula ili kuboresha hali ya mishipa ya damu na kumbukumbu inaweza kukusaidia: chakula hiki ni cha usawa na kinajumuisha vyakula na vitamini na madini muhimu.

Hatua hizi za kuzuia na matibabu ya upungufu wa damu ni muhimu ikiwa ishara zake zimeanza kuonekana. Pamoja na maendeleo ya kina ya ugonjwa huo, wakati viungo vilipata njaa ya oksijeni kwa muda mrefu, msaada wa daktari na matibabu ya kibinafsi yaliyowekwa na matumizi ya maandalizi yenye chuma ni muhimu. Haipendekezi kuzichukua bila kudhibitiwa: ziada ya chuma ni hatari kwa mwili kama upungufu wake.

Mapishi ya kukosa usingizi.

Viashiria kuu vya mtihani wa damu.

Mishipa ya Varicose ni ugonjwa mbaya.

Mimea ya dawa - dysbacteriosis.

Sehemu mpya ya tovuti

Sehemu ya mtindo na mtindo

Kwa nini anemia ya upungufu wa madini ni hatari?

Madaktari wanaona anemia ya upungufu wa madini ya chuma kuwa ugonjwa wa kawaida wa kike, kwani mwanamke yeyote, bila kujali umri na mtindo wa maisha, yuko katika hatari ya kupata ugonjwa huu.

Baada ya yote, licha ya ukombozi na hamu ya wanawake kuwa kwa njia yoyote duni kuliko wanaume, sifa za kisaikolojia za mwili ni asili ndani yao kwa asili, ambayo huwageuza kuwa jinsia dhaifu.

Jukumu la chuma katika mwili

Wanasayansi wamethibitisha kwa muda mrefu kuwa chuma kina jukumu muhimu katika mwili, haswa unapozingatia kuwa akiba yake ya ndani ni ndogo na ni takriban 4 g.

Kwa nini chuma ni muhimu sana kwa mwili? Kwanza kabisa, ukweli kwamba ions za chuma ni sehemu muhimu ya hemoglobini na kuchanganya katika mapafu na oksijeni kutoka hewa, ambayo inawezesha usafiri wa oksijeni hii kwa viungo vya ndani na kuhakikisha uendeshaji wao sahihi.

Lakini hii sio faida zote za chuma kwa mwili. Iron pia inahusika katika awali ya myoglobin. Myoglobin ni protini ambayo hutoa oksijeni kwa misuli. Kwa kuongezea, chuma kinahusika katika muundo wa enzymes takriban sabini tofauti, kwa sababu ambayo ukuaji kamili wa mwili hufanyika, ulinzi hudumishwa, vitu vya kigeni havijatengwa na homoni hutengenezwa.

Nini chanzo cha chuma?

Chanzo cha asili cha chuma ni chakula. Iron huingia kwenye damu kutoka kwa matumbo. Hata hivyo, kiasi kidogo cha chuma ni lazima kuwekwa kwenye hifadhi na huingia kwenye wengu, ini na uboho.

Ikiwa mwili huacha kupokea kiasi kinachohitajika cha chuma na chakula, basi kwanza kabisa itatafuta kuhifadhi katika hemoglobin, kwa kutumia hifadhi zilizowekwa katika viungo hapo juu. Katika hatua hii, bado haiwezekani kuamua anemia, hata hivyo, upungufu wa chuma katika mwili tayari upo. Ikiwa katika siku za usoni ukosefu wa chuma haujajazwa tena, basi mwili utaanza kuitumia kutoka kwa ngozi, misuli, nywele, utando wa mucous na viungo vingine. Wakati hifadhi hizi zimechoka, kutakuwa na mchakato wa ukiukwaji wa awali ya hemoglobin na kiwango chake katika damu kitashuka kwa kiasi kikubwa. Kupungua kwa hemoglobin katika damu hadi kiwango cha chini ya 120 g / l ni ishara ya moja kwa moja ya upungufu wa anemia ya chuma.

Duka za chuma mwilini zinapopungua, mtu huanza kupata dalili za ugonjwa wa anemia, ambayo ni pamoja na:

  • Kupungua kwa kasi kwa uwezo wa kufanya kazi (ishara ya kwanza kabisa ya upungufu wa anemia ya chuma);
  • Afya mbaya, udhaifu mkubwa na uchovu, usingizi, kizunguzungu. Mara nyingi, dalili hizi zote zinafuatana na moyo wa haraka;
  • Ishara za nje: ngozi na ukavu wa ngozi, brittleness na pallor ya misumari, kupoteza nywele, nyufa katika pembe za mdomo;
  • Mara nyingi upungufu wa damu unaambatana na kupungua kwa kasi kwa ulinzi wa kinga ya mwili na uwezekano mkubwa wa kuambukizwa maambukizi;
  • Mabadiliko katika harufu na hisia za ladha. Inatokea kwamba unaweza kutaka kula kitu kisicho cha kawaida, kama makaa ya mawe, chaki au nyama mbichi ya kusaga. Mtu huanza kupenda harufu za ngozi, rangi na varnish;
  • Hali ya kisaikolojia-kihemko ya mtu inazidi kuwa mbaya. Anakasirika sana na kukabiliwa na mabadiliko ya ghafla ya hisia, kumbukumbu yake huharibika sana.

Ikiwa unaona dalili zinazofanana ndani yako mwenyewe, au kwa jamaa zako na marafiki, unapaswa kushauriana na daktari.

Ni hatari gani ya anemia ya upungufu wa madini?

Ikiwa upungufu wa damu haujatambuliwa na kutibiwa kwa wakati, mfumo wa kinga wa mwili unateseka kwanza kabisa, hatari ya kuambukizwa magonjwa ya matumbo na virusi huongezeka. Aidha, mfumo wa moyo na mishipa na mfumo mkuu wa neva huteseka sana, myocardiamu inakuwa duni.

Upungufu wa chuma wakati wa ujauzito unachanganya sana mwendo wake, huathiri vibaya ukuaji wa kijusi na kuzaa.

Nani ana uwezekano mkubwa wa kupata anemia ya upungufu wa madini?

Wanawake wanahusika zaidi na ugonjwa huu. Hii ni kutokana na michakato ya kisaikolojia katika mwili wao. Mfano wa kushangaza zaidi ni hedhi, wakati mwanamke anapoteza damu nyingi, ambayo anemia ya upungufu wa chuma huendelea.

Kwanza kabisa, kundi la hatari linajumuisha wasichana wa ujana ambao mzunguko wa hedhi bado haujaanzishwa, pamoja na wanawake wakati wa kumaliza na kutokwa na damu ya uterini.

Kipindi cha kuzaa pia ni muhimu kwa wanawake. Hata kutoka hatua za mwanzo za ujauzito, haja ya mwili ya chuma huongezeka kwa kasi (zaidi ya mara mbili). Na ikiwa unazingatia kwamba kuzaliwa yenyewe, pamoja na kipindi cha kunyonyesha kinachofuata, hupunguza hifadhi ya chuma katika mwili kwa wastani wa asilimia 20, basi tunaweza kuhesabu kwamba inachukua muda wa miaka minne au mitano kurejesha madini haya. mwili kwa asili. Ndiyo maana karibu kila mwanamke wa tatu baada ya kujifungua anakabiliwa na upungufu wa anemia ya chuma.

Jinsi ya kujikinga na anemia ya upungufu wa chuma?

Ili kujikinga na upungufu wa anemia ya chuma, kwanza unahitaji kula haki. Chakula kinapaswa kuwa na kiasi cha kutosha cha vyakula vyenye chuma. Hizi ni nyama (sungura, kuku na nyama ya ng'ombe). Pia, vyakula vyenye chuma ni pamoja na buckwheat na oatmeal, apples, zabibu, kunde na karanga.

Unapaswa kufahamu kwamba thamani ya lishe ya vyakula vyenye chuma ni tofauti. Kwa mfano, bidhaa za wanyama huchuliwa vizuri zaidi kuliko bidhaa za mimea.

Ili chuma iwe bora kufyonzwa ndani ya matumbo, ni muhimu kula vitamini C. Kwa hiyo, ni vyema kuchanganya nyama, kwa mfano, na pilipili ya kengele au kabichi. Pia, baada ya sahani ya nyama ya moyo, itakuwa nzuri kunywa glasi ya juisi ya machungwa iliyopuliwa hivi karibuni. Lakini ni bora kuwatenga vinywaji kama kahawa na chai kwa muda, kwani hupunguza ngozi ya chuma kutokana na tannins zilizopo ndani yao.

Mahitaji ya kila siku ya binadamu ya chuma

Wataalam wamehesabu kwamba mwanamke anapaswa kupokea angalau 18 mg ya chuma kwa siku. Kwa mwanamke mjamzito, takwimu hii huongezeka hadi 20 mg kwa siku, lakini wakati wa kulisha, kipimo cha kila siku cha chuma ni 25 mg kabisa.

Kwa wanaume, mahitaji ya kila siku ya chuma ni chini kidogo na wanahitaji kutumia kidogo kama 10 mg kila siku.

Wanawake wanapaswa kuwa waangalifu sana wakati wa kufuata lishe ya kalori ya chini. Ikiwa huwezi kufanya bila yao, inashauriwa kuchukua tata ya vitamini-madini katika kipindi hiki, ambayo itakuwa na chuma.

Jihadharini na uangalie afya yako!

Je, umepata kosa katika maandishi? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza.

Zaidi ya dola milioni 500 kwa mwaka hutumiwa kwa dawa za allergy nchini Marekani pekee. Bado unaamini kuwa njia ya mwisho ya kushinda mizio itapatikana?

Kila mtu ana sio tu alama za vidole vya kipekee, bali pia lugha.

Kulingana na takwimu, Jumatatu hatari ya majeraha ya mgongo huongezeka kwa 25%, na hatari ya mshtuko wa moyo na 33%. Kuwa mwangalifu.

Kuna dalili za kimatibabu zinazovutia sana, kama vile kumeza kwa lazima kwa vitu. Katika tumbo la mgonjwa mmoja anayesumbuliwa na mania hii, vitu 2500 vya kigeni vilipatikana.

Ikiwa ini lako liliacha kufanya kazi, kifo kingetokea ndani ya siku moja.

Joto la juu zaidi la mwili lilirekodiwa huko Willie Jones (Marekani), ambaye alilazwa hospitalini na halijoto ya 46.5°C.

Wanawake wengi wanaweza kupata raha zaidi kutokana na kutafakari mwili wao mzuri kwenye kioo kuliko kutoka kwa ngono. Kwa hiyo, wanawake, jitahidi kwa maelewano.

Uzito wa ubongo wa mwanadamu ni karibu 2% ya uzito wote wa mwili, lakini hutumia karibu 20% ya oksijeni inayoingia kwenye damu. Ukweli huu hufanya ubongo wa mwanadamu uwe rahisi sana kwa uharibifu unaosababishwa na ukosefu wa oksijeni.

Mamilioni ya bakteria huzaliwa, huishi na kufa ndani ya matumbo yetu. Wanaweza kuonekana tu kwa ukuzaji wa juu, lakini ikiwa wangeletwa pamoja, wangefaa kwenye kikombe cha kahawa cha kawaida.

Ini ndio chombo kizito zaidi katika mwili wetu. Uzito wake wa wastani ni kilo 1.5.

Katika 5% ya wagonjwa, clomipramine ya antidepressant husababisha orgasm.

Wastani wa umri wa kuishi wa wanaotumia mkono wa kushoto ni chini ya ule wa wanaotumia mkono wa kulia.

Katika jitihada za kumtoa mgonjwa nje, mara nyingi madaktari huenda mbali sana. Kwa hivyo, kwa mfano, Charles Jensen fulani katika kipindi cha 1954 hadi 1994. alinusurika zaidi ya operesheni 900 za kuondoa neoplasms.

Mtu aliyeelimika hawezi kukabiliwa na magonjwa ya ubongo. Shughuli ya kiakili inachangia uundaji wa tishu za ziada ambazo hulipa fidia kwa wagonjwa.

Caries ni ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza duniani, ambao hata homa haiwezi kushindana nayo.

Swali hili lina wasiwasi wanaume wengi: baada ya yote, kwa mujibu wa takwimu katika nchi zilizoendelea kiuchumi, kuvimba kwa muda mrefu kwa gland ya prostate hutokea kwa 80-90% ya wanaume.

Dalili za Anemia: Jinsi ya Kutambua Dalili za Hali

Dalili za upungufu wa damu huundwa dhidi ya asili ya kupungua kwa hemoglobin. Kawaida ya dutu hii inaweza kujadiliwa. Ishara za upungufu wa damu zinaweza kupatikana kwa watu wengine wenye index ya hemoglobin ya 110 g / l.

Kwa wagonjwa wengine, udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa hauzingatiwi kwa viwango vya chini ya 90 g / l. Kwa viwango vya classical, hali kali ya upungufu wa damu huzingatiwa wakati kiwango cha hemoglobini ni chini ya 70 g / l.

Wataalamu wengine wameona afya bora kwa wagonjwa wakubwa na takwimu za chini kwa kiashiria hiki. Bila shaka, dalili za ugonjwa wa ugonjwa huonekana dhidi ya historia hii, lakini ni sambamba na maisha.

Majadiliano juu ya mada ya kanuni za maabara kwa upungufu wa damu huendelea, lakini hii haina kufuta maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo, unaohitaji matibabu ya haraka.

Dalili za upungufu wa damu katika hatua za mwanzo

Dalili za upungufu wa damu hutofautiana katika hatua za mwanzo na za mwisho. Aina ya awali ya ugonjwa huo ina sifa ya maonyesho yafuatayo:

  • Kupungua kwa utendaji;
  • Uchovu wa jumla;
  • Kuongezeka kwa utendaji;
  • Kelele katika masikio;
  • Kizunguzungu;
  • Kuongeza kasi ya kiwango cha moyo;
  • Dyspnea.

Kuna malalamiko machache kwa watu katika hatua ya awali (ya siri) ya ugonjwa huo. Mara nyingi, alama 2-3 kati ya alama za upungufu wa damu hapo juu hutawala.

Ishara za classic za anemia kali

Ishara za upungufu wa damu hutegemea mabadiliko ya biochemical katika mwili. Kwa ugonjwa wa ugonjwa, sio tu erythrocytes huteseka. Uharibifu wa depot ya chuma - ferritin huzingatiwa, kiwango cha protini ya usafiri - transferrin huongezeka, na uharibifu wa myoglobin hutokea. Taratibu hizi huathiri udhihirisho wa ugonjwa huo.

Ni ishara gani za anemia ya upungufu wa madini katika kozi kali:

  • Tachycardia - kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
  • ngozi ya rangi;
  • kizunguzungu na maumivu ya kichwa;
  • Kukausha kwa ulimi na uvimbe;
  • Upotoshaji wa ladha (matumizi ya chaki na chokaa).

Dalili za upungufu wa damu hutofautiana kulingana na aina ya ugonjwa. Kuna chaguzi kadhaa kwa ajili yake:

Fikiria jinsi ya kutambua maonyesho ya upungufu wa damu kwa watu wazima na watoto kwa fomu za pathological.

Ishara za anemia ya aplastiki inapozingatiwa

Ishara za anemia ya aplastiki hutokea dhidi ya historia ya ukiukwaji wa malezi ya seli nyekundu za damu na mfupa wa mfupa. Maonyesho maalum ya ugonjwa huo:

  1. Uchovu wa mara kwa mara;
  2. Kizunguzungu na udhaifu wa jumla;
  3. kupoteza uzito haraka na kupoteza hamu ya kula;
  4. Kutokwa na damu kutoka kwa pua na matumbo;
  5. Joto;
  6. Uundaji wa kasoro za ulcerative za cavity ya mdomo.

Anemia ya plastiki ni nadra, kwa hivyo dalili zake za kliniki hugunduliwa kwa kuchelewa. Tu kwa misingi ya vipimo vya maabara, mabadiliko maalum katika damu yanagunduliwa. Erythrogenesis ya uboho iliyoharibika inasomwa baada ya masomo ya ukuaji kwa kuchukua biopsies ya mfupa.

Ishara za anemia ya hemolytic, jinsi ya kutambua

Ishara za anemia ya hemolytic inaweza kutambuliwa na ongezeko maalum la ukubwa wa ini na wengu (hepatosplenomegaly). Wanaonekana wazi wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound.

Katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, hemolysis (uharibifu wa seli nyekundu za damu) ni vigumu kuamua. Kuvunjika kidogo kwa seli nyekundu hulipwa na ongezeko la erythrogenesis katika uboho.

Kuna aina 2 za hemolysis:

  • ndani ya mishipa;
  • Ndani ya seli.

Uharibifu wa intracellular wa erythrocytes unafanywa na wengu, uboho na ini. Mchakato ni muhimu kupata chuma kutoka kwa seli nyekundu zilizokufa kwa matumizi ya nyuma ya chuma.

Aina ya intravascular ya ugonjwa huo hufanyika moja kwa moja kwenye kitanda cha mishipa. Kwa aina hii ya ugonjwa, dalili zifuatazo za anemia ni tabia:

  1. Tachycardia;
  2. mkojo wa giza;
  3. Kuongezeka kwa wengu na ini;
  4. Dyspnea;
  5. Udhaifu na kizunguzungu.

Ya aina zote za ugonjwa huo, hepatosplenomegaly ni dalili maalum ya hali ya upungufu wa damu ya aina ya hemolytic.

Ishara za upungufu wa damu katika upungufu wa vitamini B12 kwa wanawake

Ishara za upungufu wa damu katika upungufu wa vitamini B12 kwa wanawake hujulikana zaidi kuliko wanaume. Ukiukaji wa kimetaboliki ya dutu hii ina tabia iliyopatikana na ya kuzaliwa. Patholojia inakua polepole, hivyo wawakilishi wa nusu kali huendelea bila dalili. Kwa wanawake, juu ya asili ya hedhi, dalili za ugonjwa huongezeka.

Maandalizi ya maumbile husababisha dalili zifuatazo za upungufu wa anemia ya B12 katika utoto:

  • Maumivu katika tumbo ya chini na uharibifu wa njia ya utumbo;
  • Maumivu ya kichwa, uharibifu wa kumbukumbu na magonjwa mengine ya neva;
  • Ukiukaji wa erythrogenesis ya uboho.

Ishara za upungufu wa damu kwa wanawake "zinafunikwa" na mzunguko wa hedhi. Wawakilishi wa nusu nzuri ya baadhi ya maonyesho ya ugonjwa "wameandikwa" kwa malaise kabla ya hedhi inayofuata. Ni wakati tu udhihirisho wa ugonjwa unapotamkwa, wanaelewa kuwa dalili hazihusiani na mfumo wa homoni.

Je, ni maonyesho gani ya hali ya upungufu wa damu kwa watoto

Maonyesho ya upungufu wa damu kwa watoto hutamkwa zaidi kati ya miezi 3 na 6. Ikiwa mtoto ni mapema, ana upungufu wa chuma tayari katika miezi ya kwanza ya maisha.

Dalili kuu za upungufu wa damu kwa watoto wachanga:

  1. Ukavu wa ngozi;
  2. Pallor;
  3. Uundaji wa nyufa katika pembe za kinywa, stomatitis katika kinywa;
  4. Lugha ya kipaji;
  5. Kutoweza kusonga na uchovu;
  6. Kutokwa na machozi.

Kuamua ishara za hali ya upungufu wa damu kwa watoto, ni muhimu kufanya vipimo vya maabara na kutambua kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu, kiwango cha chini cha hemoglobin.

Anemia ya Hypochromic ni dalili kuu ya ugonjwa wa damu kwa watu wazima.

Hypochromia ya damu kwa watu wazima kali haina kusababisha maonyesho ya kliniki ya nje. Kinyume na msingi wa ugonjwa, ngozi inaweza kugeuka rangi. Baada ya kujitahidi kimwili, kiwango cha moyo huongezeka kidogo na rhythm ya kupumua huharakisha.

Kwa kiwango cha wastani cha ugonjwa, dalili za hali ya anemia ya damu kwa watu wazima huonekana wazi zaidi. Tu kwa kiwango kikubwa cha ugonjwa huo ni ishara za ugonjwa huzingatiwa:

  • Fatiguability haraka;
  • Ugumu wa kumeza;
  • Kukosa chakula;
  • Kupoteza nywele;
  • misumari yenye brittle;
  • Udhaifu wa jumla;
  • Kizunguzungu;
  • Kelele katika masikio;
  • Dyspnea.

Inapaswa kueleweka kuwa ishara za upungufu wa anemia ya chuma kwa watu wazima zipo dhidi ya asili ya ugonjwa mwingine. Kwa sababu ya hili, ni vigumu kutambua.

Dalili za patholojia kwa wanaume na wanawake hutofautiana kulingana na sababu ya ugonjwa huo. Wawakilishi wa nusu kali wana uvumilivu wa juu kuliko mwanamke. Warembo wanakabiliwa na upotezaji wa damu, kwa hivyo, dhidi ya msingi wa hedhi nzito, udhihirisho wa ugonjwa wa ugonjwa wa anemic huongezeka ndani yao.

Ikiwa kwa watoto ishara za upungufu wa damu zipo mara kwa mara na kwa muda mrefu, basi kwa wanawake huwa wanazidishwa kabla ya kuanza kwa mzunguko wa hedhi (tunazungumza juu ya aina zisizo na chuma za ugonjwa wa ugonjwa).

Kwa watu wazima, unahitaji kulipa kipaumbele sio kwa ishara za nje za ugonjwa huo:

  • Flabbiness ya ngozi;
  • Kupoteza nywele;
  • misumari yenye brittle;
  • Badilisha katika hisia za ladha.

Kinyume na msingi wa upungufu wa chuma, mtu ana hitaji la kuongezeka kwa matumizi ya vyakula vyenye asidi, viungo na chumvi.

Sababu na matatizo ya ugonjwa wa anemic

Sababu za ugonjwa wa anemic: kutokwa na damu (uterine, pua, matumbo), magonjwa ya ini na wengu. Kuna aina za kipimo cha ugonjwa huo, fomu za sumu. Chini ya ushawishi wa mambo yasiyofaa, tofauti ya aplastiki ya ugonjwa inaonekana, hemolysis ya erythrocytes. Kwa ukosefu wa vitamini B12, aina mbaya ya ugonjwa huonekana.

Atrophy ya mucosa ya tumbo inaonekana dhidi ya historia ya magonjwa ya matumbo. Ukosefu wa utoaji wa damu kwa epitheliamu huongeza maonyesho ya ugonjwa huo. Mabadiliko hayo mara nyingi huzingatiwa wakati wa ujauzito. Wao ni hypoxia hatari ya fetusi.

Wakati wa ujauzito, ugonjwa wa anemic na hali ya muda mrefu na isiyo na udhibiti wa mtu husababisha ukiukwaji wa kuchanganya damu.

Viwango vikali vya ugonjwa huo ni hatari kwa kifo. Wakati ugonjwa huo unapogunduliwa katika hatua za awali, matokeo mabaya yanaweza kusimamishwa. Hata katika kesi hii, matibabu ya upungufu wa damu ni ya muda mrefu. Inachukua angalau miezi 4.

Katika kipindi chote, hali ya damu inapaswa kufuatiliwa kwa kutumia vipimo vya maabara. Wanaruhusu, ikiwa ni lazima, kudhibiti kipimo cha madawa ya kulevya.

Anemia (anemia): aina, dalili, lishe kwa upungufu wa damu

Miaka mia moja iliyopita, pallor ya uso "ilishuhudia" kwa uboreshaji wa asili, aristocracy ya msichana na nafasi zake za juu za mafanikio na jinsia tofauti. Weupe usio na afya ulikuwa katika mtindo, wanawake wachanga walizimia sana kwa msisimko mdogo, wakazungusha macho yao kwa michubuko isiyofaa chini yao ili kuonyesha mali yao ya "damu ya bluu".

Sasa, kwa bahati nzuri, maoni juu ya uzuri wa kike yamebadilika. Kwa mtindo - afya na nishati, hata blush na mishipa yenye nguvu. Sasa kila mtu anajua kwamba pallor nyingi ni ushahidi wa afya mbaya, aina fulani ya malfunction katika mwili, na mara nyingi sana huzungumzia upungufu wa damu.

Anemia (colloquially - anemia) ni hali ya damu inayoonyeshwa na kupungua kwa kiwango cha erythrocytes (seli nyekundu za damu) na viwango vya hemoglobin. Kwa yenyewe, hali hii haizingatiwi ugonjwa na madaktari, lakini inaonyesha kuwepo kwa hali fulani za patholojia katika viungo.

Aina za upungufu wa damu

Madaktari hufautisha kati ya aina kadhaa za upungufu wa damu, kulingana na sababu ya kuonekana.

Ya kawaida ni upungufu wa anemia ya chuma, ambayo awali ya oksijeni inasumbuliwa katika damu kutokana na ukosefu wa chuma. Wanahusika zaidi na anemia ya upungufu wa chuma ni watoto katika kipindi cha ukuaji mkubwa (mwaka wa pili wa maisha na umri wa mpito), wanawake wajawazito katika trimester ya pili au ya tatu ya ujauzito, wanawake mwanzoni mwa wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Upungufu wa damu unaotokana na upotevu mkubwa au wa kudumu wa damu huitwa posthemorrhagic. Anemia ya papo hapo inakua haraka kutokana na majeraha makubwa, kutokwa na damu kutoka kwa viungo vya ndani, kupoteza damu kutokana na kuzaa ngumu. Karibu na chombo kilichoharibiwa iko kwa moyo, nguvu ya uharibifu wake, hali ya haraka zaidi na ya kutishia maisha.

Kwa bahati nzuri, hali kama hizo hazifanyiki mara nyingi. Kawaida zaidi ni upotezaji wa damu unaohusishwa na hedhi ya muda mrefu iliyotajwa tayari, kutokwa na damu kwa uterasi na uvamizi wa helminthic.

Kwa ulaji wa kutosha wa vitamini B12 katika mwili, anemia ya upungufu wa B12 inakua. Sababu inaweza pia kuwa matatizo ya kazi ya mwili, kutokana na ambayo vitamini B12 haipatikani vya kutosha. Kawaida, fomu hii huathiri wazee, na magonjwa kali ya njia ya utumbo, baada ya shughuli za tumbo kwenye tumbo.

Kutokana na upungufu katika mwili wa asidi ya folic, anemia ya upungufu wa asidi ya folic inakua. Asidi ya Folic ina jukumu muhimu katika mfumo wa hematopoietic. Upungufu wake husababisha idadi ya hali ya pathological: upanuzi wa wengu, kuonekana kwa jaundi kidogo, uharibifu wa njia ya utumbo. Anemia kama hiyo inaweza kusababishwa na ulaji wa kutosha wa asidi ya folic na ukiukaji wa kunyonya kwake. Mara nyingi, anemia ya upungufu wa asidi ya folic hutokea kwa watu ambao wamepata upasuaji kwenye utumbo mdogo, kwani asidi ya folic huingizwa ndani ya utumbo mdogo.

Madaktari hufautisha anemia ya hemolytic, ambayo inaonekana kutokana na kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu. Lakini hali hii ni kweli ugonjwa wa damu ambao unahitaji uingiliaji mkubwa wa matibabu.

Jinsi ya kutambua upungufu wa damu

Anemia hugunduliwa na daktari juu ya mtihani wa jumla wa damu, ambayo kiashiria kuu ni kiwango cha hemoglobin. Kwa wanawake, kikomo cha chini cha kawaida ni 100 g / l, kwa wanaume - 110 g / l. Viashiria hivi haviwezi kuitwa kumbukumbu kabisa katika kuamua upungufu wa damu. Kiwango cha hemoglobini huathiriwa na mambo kadhaa ambayo hayahusiani na afya yenyewe.

Kwa mfano, kwa wakazi wa nyanda za juu, kutokana na hypoxia ya muda mrefu, kiwango cha chini cha hemoglobin kitazingatiwa kuwa cha kawaida, wakati hali yao ya afya haitasababisha wasiwasi wowote. Na wavutaji sigara, kinyume chake, wana kiwango cha kuongezeka kwa hemoglobin, ingawa afya na sigara ni dhana zisizokubaliana.

Dalili za upungufu wa damu

Kulingana na ishara zingine zisizo za moja kwa moja, anemia inaweza kuamua kwa kujitegemea. Kwanza kabisa, tunazungumzia juu ya rangi na ukame wa ngozi - tu kuhusu "uzuri" ambao wasichana wa Turgenev walitamani sana. Udhaifu, uchovu, usingizi pia ni ishara zisizo za moja kwa moja za upungufu wa damu. Yoyote, hata kidogo, shughuli za kimwili zinaweza kusababisha palpitations na kupumua kwa pumzi. Hali hii inaweza kupatikana kwa upungufu wa damu, ikiwa ni pamoja na watu waliofunzwa.

Watu wazee wenye upungufu wa damu wanalalamika juu ya kuzidisha kwa magonjwa sugu. Mashambulizi ya angina ni chungu hasa kwa wale wanaosumbuliwa na ugonjwa wa moyo.

Mara nyingi, kwa kiwango cha chini cha hemoglobin katika damu, mtu hupata kizunguzungu: flickering ya "nzi" mbele ya macho, kizunguzungu. Inapaswa kuonya tinnitus na kichwa, maumivu ya kichwa ya mara kwa mara. Katika aina sugu za upungufu wa damu, nywele huwa dhaifu na brittle, meno yanaweza kuanza kubomoka, na kucha zinaweza kukatika. Kwa ujumla, uzuri na haina harufu.

Matibabu ya upungufu wa damu

Matibabu ya upungufu wa damu inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa daktari, kwa sababu inawezekana kutambua, kuamua njia ya matibabu, tu kulingana na matokeo ya mtihani wa damu, ambayo inaweza kufanyika tu katika taasisi ya matibabu. Kulingana na aina za upungufu wa damu, daktari atatambua sababu ya tukio lake na kuagiza matibabu yenye lengo la kuondoa sababu, na pia kuondokana na upungufu wa damu halisi.

Baada ya kuanzisha sababu, madaktari wanaagiza tiba tata inayolenga kuboresha hesabu za damu. Kwa upungufu wa anemia ya kawaida - glandular - maandalizi ya chuma yanatajwa, na upungufu wa damu unaohusishwa na upungufu wa vipengele vingine, dawa zinazofaa zinawekwa.

Lishe kwa upungufu wa damu

Lishe ina jukumu kubwa katika matibabu ya upungufu wa damu. Kwa hiyo, kwa upungufu wa anemia ya chuma, ongezeko la kiasi cha protini zinazotumiwa huonyeshwa. Kiasi cha protini kinapaswa kuongezeka hadi gramu 200, na kwa gharama ya protini ya wanyama. Wauzaji wakuu wa protini ni nyama konda na samaki, shrimp, yai nyeupe. Protini ya mboga, kama vile inayopatikana kwenye kunde, haifai.

Kwa kuwa anemia ya upungufu wa madini mara nyingi hufuatana na kupungua kwa kiwango cha vitamini na madini mwilini, pamoja na kuchukua maandalizi ya multivitamini, madaktari wanapendekeza kujaza menyu na sahani kama vile ini ya ng'ombe na cod, vitunguu na saladi. Unahitaji kujua bidhaa ambazo zina athari nzuri juu ya michakato ya hematopoiesis katika mwili: zabibu, vitunguu, rutabaga, malenge, buckwheat, gooseberries.

Wasambazaji bora wa chuma kwa mwili ni maharagwe ya kakao. Ni muhimu kula sio chokoleti ya maziwa, iliyopendezwa sana na sukari na unga wa maziwa, lakini uchungu, na maudhui ya juu ya kakao. Watoto wanaogunduliwa na upungufu wa anemia ya chuma wanahitaji kuandaa kakao, kutengeneza kinywaji kutoka kwa unga wa asili wa kakao, na wasitumie vinywaji vya papo hapo.

Ni muhimu kutumia chai maalum ya mimea, ambayo, kwa upande mmoja, inapaswa kulipa fidia kwa upungufu wa microelements fulani, na kwa upande mwingine, kuboresha ngozi ya vitu vinavyoingia mwili. Muundo wa phytocollections kwa matibabu ya upungufu wa damu ni pamoja na: St. Maduka ya dawa hutoa uteuzi mkubwa wa chai ya mitishamba kwa ajili ya matibabu ya upungufu wa damu.

Kuzuia upungufu wa damu

Kuzuia upungufu wa damu ni kuzuia hali zinazohusiana na kupoteza damu. Wanawake wajawazito wanahitaji vipimo vya damu mara kwa mara. Mgonjwa wa kudumu - hakikisha kuwa uko katika msamaha kila wakati. Kula mlo kamili ni muhimu: Lishe kali za kupunguza uzito zinaweza kupunguza hesabu za damu.

Wakati wa kutumia na kuchapisha nyenzo, kiungo kinachotumika kwenye tovuti ya wanawake Woman-Lives.ru inahitajika!

Taarifa zote kwenye tovuti ya wanawake Woman-Lives.ru ni habari, sio ushauri

tabia. Angalia na daktari wako, usijitekeleze dawa

Upungufu wa damu. Sababu, aina, dalili na matibabu

Anemia ni nini?

Uainishaji wa anemia

Kulingana na utaratibu wa maendeleo

Kwa mujibu wa pathogenesis, anemia inaweza kuendeleza kutokana na kupoteza damu, kuharibika kwa malezi ya seli nyekundu za damu, au kutokana na uharibifu wao uliotamkwa.

Kulingana na utaratibu wa maendeleo, kuna:

  • upungufu wa damu kutokana na kupoteza kwa papo hapo au kwa muda mrefu;
  • anemia kutokana na kuharibika kwa malezi ya damu ( kwa mfano, upungufu wa madini ya chuma, aplastiki, anemia ya figo, pamoja na B12 na upungufu wa anemia ya folate.);
  • anemia kutokana na uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu ( kwa mfano, anemia ya urithi au autoimmune).

Kulingana na kiwango cha kupungua kwa hemoglobin, kuna digrii tatu za ukali wa upungufu wa damu. Kwa kawaida, kiwango cha hemoglobin katika wanaume ni 130 - 160 g / l, na kwa wanawake 120 - 140 g / l.

Kuna viwango vifuatavyo vya ukali wa anemia:

  • shahada ya upole, ambayo kuna kupungua kwa viwango vya hemoglobini kuhusiana na kawaida hadi 90 g / l;
  • kiwango cha wastani ambacho kiwango cha hemoglobin ni 90 - 70 g / l;
  • shahada kali, ambayo kiwango cha hemoglobin ni chini ya 70 g / l.

Kwa index ya rangi

Kiashiria cha rangi ni kiwango cha kueneza kwa seli nyekundu za damu na hemoglobin. Inahesabiwa kulingana na matokeo ya mtihani wa damu kama ifuatavyo. Nambari ya tatu lazima iongezwe na faharisi ya hemoglobin na kugawanywa na faharisi ya seli nyekundu za damu ( koma inaondolewa).

Uainishaji wa anemia kwa index ya rangi:

  • anemia ya hypochromic ( rangi dhaifu ya seli nyekundu za damu) index ya rangi chini ya 0.8;
  • index ya rangi ya anemia ya normochromic ni 0.80 - 1.05;
  • anemia ya hyperchromic ( erythrocytes ni madoa kupita kiasi) faharasa ya rangi zaidi ya 1.05.

Kulingana na sifa za kimofolojia

Kwa upungufu wa damu, seli nyekundu za damu za ukubwa mbalimbali zinaweza kuzingatiwa wakati wa mtihani wa damu. Kwa kawaida, kipenyo cha erythrocytes kinapaswa kuwa kutoka 7.2 hadi 8.0 microns ( micrometer) RBC Ndogo ( microcytosis) inaweza kuzingatiwa katika upungufu wa anemia ya chuma. Ukubwa wa kawaida unaweza kuwepo katika anemia ya posthemorrhagic. Ukubwa mkubwa ( macrocytosis), kwa upande wake, inaweza kuonyesha upungufu wa damu unaohusishwa na upungufu wa vitamini B12 au asidi folic.

Uainishaji wa anemia kulingana na sifa za kimofolojia:

  • anemia ya microcytic, ambayo kipenyo cha seli nyekundu za damu ni chini ya microns 7.0;
  • anemia ya normocytic, ambayo kipenyo cha seli nyekundu za damu hutofautiana kutoka 7.2 hadi 8.0 microns;
  • anemia ya macrocytic, ambayo kipenyo cha seli nyekundu za damu ni zaidi ya microns 8.0;
  • anemia ya megalocytic, ambayo ukubwa wa seli nyekundu za damu ni zaidi ya microns 11.

Kulingana na uwezo wa uboho kuzaliwa upya

Kwa kuwa malezi ya seli nyekundu za damu hutokea kwenye uboho mwekundu, ishara kuu ya kuzaliwa upya kwa uboho ni kuongezeka kwa kiwango cha reticulocytes. watangulizi wa erythrocyte) katika damu. Pia, kiwango chao kinaonyesha jinsi uundaji wa seli nyekundu za damu unavyoendelea ( erythropoiesis) Kwa kawaida, katika damu ya binadamu, idadi ya reticulocytes haipaswi kuzidi 1.2% ya seli zote nyekundu za damu.

Kulingana na uwezo wa uboho kuzaliwa upya, aina zifuatazo zinajulikana:

  • fomu ya kuzaliwa upya ina sifa ya kuzaliwa upya kwa uboho wa kawaida ( idadi ya reticulocytes ni 0.5 - 2%);
  • fomu ya hyporegenerative ina sifa ya kupungua kwa uwezo wa uboho kuzaliwa upya ( hesabu ya reticulocyte iko chini ya 0.5%);
  • fomu ya hypergenerative ina sifa ya uwezo wa kutamka wa kuzaliwa upya ( idadi ya reticulocytes ni zaidi ya asilimia mbili);
  • fomu ya aplastiki ina sifa ya ukandamizaji mkali wa michakato ya kuzaliwa upya ( idadi ya reticulocytes ni chini ya 0.2%, au kutokuwepo kwao kunazingatiwa).

Sababu za upungufu wa damu

  • kupoteza damu (papo hapo au sugu damu);
  • kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu (hemolysis);
  • kupungua kwa uzalishaji wa seli nyekundu za damu.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kulingana na aina ya upungufu wa damu, sababu za tukio lake zinaweza kutofautiana.

Mambo yanayoathiri maendeleo ya upungufu wa damu

  • hemoglobinopathies ( mabadiliko katika muundo wa hemoglobin huzingatiwa katika thalassemia, anemia ya seli mundu);
  • anemia ya Fanconi hukua kutokana na kasoro iliyopo katika kundi la protini zinazohusika na urekebishaji wa DNA);
  • kasoro za enzymatic katika erythrocytes;
  • kasoro za cytoskeletal ( kiunzi cha seli kilicho kwenye saitoplazimu ya seli erythrocyte;
  • anemia ya kuzaliwa ya dyserythropoietic ( sifa ya kuharibika kwa malezi ya seli nyekundu za damu);
  • abetalipoproteinemia au ugonjwa wa Bassen-Kornzweig ( Inaonyeshwa na ukosefu wa beta-lipoprotein kwenye seli za matumbo, ambayo husababisha kunyonya kwa virutubishi.);
  • spherocytosis ya urithi au ugonjwa wa Minkowski-Choffard ( kutokana na ukiukwaji wa membrane ya seli, erythrocytes huchukua sura ya spherical).
  • upungufu wa chuma;
  • upungufu wa vitamini B12;
  • upungufu wa asidi ya folic;
  • upungufu wa asidi ascorbic ( vitamini C);
  • njaa na utapiamlo.

Magonjwa ya muda mrefu na neoplasms

  • ugonjwa wa figo ( k.m. kifua kikuu cha ini, glomerulonephritis);
  • ugonjwa wa ini ( k.m. homa ya ini, ugonjwa wa cirrhosis);
  • magonjwa ya njia ya utumbo ( kwa mfano, vidonda vya tumbo na duodenal, gastritis ya atrophic, colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn.);
  • magonjwa ya mishipa ya collagen ( kwa mfano, lupus erythematosus ya utaratibu, arthritis ya baridi yabisi);
  • tumors mbaya na mbaya k.m. fibroids ya uterasi, polyps ya utumbo mpana, figo, mapafu, saratani ya utumbo mpana).
  • magonjwa ya virusi ( hepatitis, mononucleosis ya kuambukiza, cytomegalovirus);
  • magonjwa ya bakteria ( kifua kikuu cha mapafu au figo, leptospirosis, bronchitis ya kuzuia);
  • magonjwa ya protozoal ( malaria, leishmaniasis, toxoplasmosis).

Dawa na dawa

  • arseniki isiyo ya kawaida, benzini;
  • mionzi;
  • cytostatics ( dawa za chemotherapy zinazotumika kutibu saratani);
  • antibiotics;
  • dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
  • dawa za antithyroid ( kupunguza awali ya homoni za tezi);
  • dawa za antiepileptic.

Anemia ya upungufu wa chuma

Sababu za upungufu wa anemia ya chuma

Ukiukaji wa ulaji wa chuma katika mwili

  • kula mboga kwa sababu ya ukosefu wa protini za wanyama ( nyama, samaki, mayai, bidhaa za maziwa);
  • sehemu ya kijamii na kiuchumi ( kwa mfano, hakuna pesa za kutosha kwa lishe bora).

Unyonyaji ulioharibika wa chuma

Unyonyaji wa chuma hutokea katika kiwango cha mucosa ya tumbo, hivyo magonjwa ya tumbo kama vile gastritis, kidonda cha peptic au resection ya tumbo husababisha kunyonya kwa chuma.

Kuongezeka kwa haja ya mwili kwa chuma

  • mimba, ikiwa ni pamoja na mimba nyingi;
  • kipindi cha lactation;
  • ujana ( kutokana na ukuaji wa haraka);
  • magonjwa sugu yanayoambatana na hypoxia ( k.m. mkamba sugu, kasoro za moyo);
  • magonjwa sugu ya uchochezi ( kwa mfano, jipu sugu, bronchiectasis, sepsis).

Kupoteza chuma kutoka kwa mwili

  • kutokwa na damu kwa mapafu ( k.m. saratani ya mapafu, kifua kikuu);
  • kutokwa na damu kwa njia ya utumbo ( kwa mfano, vidonda vya tumbo na duodenal, saratani ya tumbo, saratani ya matumbo, mishipa ya varicose ya umio na rectum, ugonjwa wa koliti ya kidonda, shambulio la helminthic.);
  • damu ya uterini ( kwa mfano, kupasuka kwa plasenta, kupasuka kwa uterasi, saratani ya uterasi au shingo ya kizazi, mimba iliyotoka nje ya kizazi, uvimbe wa uterasi.);
  • damu ya figo ( k.m. saratani ya figo, kifua kikuu cha figo).

Dalili za upungufu wa anemia ya chuma

  • ugonjwa wa upungufu wa damu;
  • ugonjwa wa sideropenic.

Anemia syndrome ina sifa ya dalili zifuatazo:

  • udhaifu mkubwa wa jumla;
  • kuongezeka kwa uchovu;
  • upungufu wa tahadhari;
  • malaise;
  • kusinzia;
  • kinyesi nyeusi (pamoja na kutokwa na damu kwa njia ya utumbo);
  • mapigo ya moyo;
  • dyspnea.

Dalili za sideropenic zinaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • upotovu wa ladha (kwa mfano, wagonjwa hula chaki, nyama mbichi);
  • upotovu wa harufu (kwa mfano, wagonjwa huvuta asetoni, petroli, rangi);
  • brittle, wepesi, ncha za mgawanyiko;
  • matangazo nyeupe yanaonekana kwenye misumari;
  • ngozi ni rangi, ngozi ni nyembamba;
  • cheilitis (kuumwa) inaweza kuonekana kwenye pembe za mdomo.

Pia, mgonjwa anaweza kulalamika juu ya maendeleo ya tumbo kwenye miguu, kwa mfano, wakati wa kupanda ngazi.

Utambuzi wa anemia ya upungufu wa chuma

  • nyufa katika pembe za mdomo;
  • lugha "glossy";
  • katika hali mbaya, ongezeko la ukubwa wa wengu.

Katika mtihani wa jumla wa damu, mabadiliko yafuatayo yanazingatiwa:

  • microcytosis (erythrocytes ndogo);
  • hypochromia ya erythrocytes (rangi dhaifu ya erythrocytes);
  • poikilocytosis (erythrocytes ya aina mbalimbali).

Katika uchambuzi wa biochemical ya damu, mabadiliko yafuatayo yanazingatiwa:

  • kupungua kwa kiwango cha ferritin;
  • chuma cha serum hupunguzwa;
  • uwezo wa kufunga chuma katika seramu huongezeka.

Mbinu za utafiti wa zana

Ili kutambua sababu iliyosababisha maendeleo ya upungufu wa damu, tafiti zifuatazo za ala zinaweza kuagizwa kwa mgonjwa:

  • fibrogastroduodenoscopy (kwa uchunguzi wa umio, tumbo na duodenum);
  • Ultrasound (kwa ajili ya kuchunguza figo, ini, viungo vya uzazi wa kike);
  • colonoscopy (kuchunguza utumbo mkubwa);
  • tomography ya kompyuta (kwa mfano, kuchunguza mapafu, figo);
  • X-rays ya mwanga.

Matibabu ya upungufu wa anemia ya chuma

Katika lishe, chuma imegawanywa katika:

  • heme, ambayo huingia mwili na bidhaa za asili ya wanyama;
  • yasiyo ya heme, ambayo huingia mwili na bidhaa za mimea.

Ikumbukwe kwamba chuma cha heme kinafyonzwa katika mwili bora zaidi kuliko chuma kisicho na heme.

Kiasi cha chuma kwa miligramu mia moja

  • ini;
  • ulimi wa nyama ya ng'ombe;
  • nyama ya sungura;
  • Uturuki;
  • nyama ya goose;
  • nyama ya ng'ombe;
  • samaki.
  • 9 mg;
  • 5 mg;
  • 4.4 mg;
  • 4 mg;
  • 3 mg;
  • miligramu 2.8;
  • 2.3 mg.

Vyakula vya asili ya mimea

  • uyoga kavu;
  • mbaazi safi;
  • Buckwheat;
  • Hercules;
  • uyoga safi;
  • apricots;
  • peari;
  • tufaha;
  • plums;
  • cherry tamu;
  • beti.
  • miligramu 35;
  • 11.5 mg;
  • 7.8 mg;
  • 7.8 mg;
  • 5.2 mg;
  • 4.1 mg;
  • 2.3 mg;
  • 2.2 mg;
  • miligramu 2.1;
  • 1.8 mg;
  • 1.4 mg.

Wakati wa kula, unapaswa pia kuongeza ulaji wako wa vyakula vyenye vitamini C, pamoja na protini ya nyama (huongeza unyonyaji wa chuma mwilini) na kupunguza ulaji wa mayai, chumvi, kafeini na kalsiamu (hupunguza unyonyaji wa chuma). )

Katika matibabu ya upungufu wa anemia ya chuma, mgonjwa ameagizwa virutubisho vya chuma sambamba na chakula. Dawa hizi zimeundwa ili kulipa fidia kwa upungufu wa chuma katika mwili. Zinapatikana kwa namna ya vidonge, dragees, sindano, syrups na vidonge.

  • umri wa mgonjwa;
  • ukali wa ugonjwa huo;
  • sababu za upungufu wa anemia ya chuma;
  • kulingana na matokeo ya uchambuzi.

Vidonge vya chuma huchukuliwa saa moja kabla ya chakula au saa mbili baada ya chakula. Dawa hizi hazipaswi kuchukuliwa na chai au kahawa, kwani ngozi ya chuma imepunguzwa, hivyo inashauriwa kunywa kwa maji au juisi.

Chukua gramu moja kwa mdomo mara tatu hadi nne kwa siku.

Kuchukua kibao kimoja kila siku, asubuhi dakika thelathini kabla ya chakula.

Chukua kibao kimoja hadi mara mbili kwa siku.

  • na anemia kali;
  • ikiwa anemia inaendelea licha ya kuchukua vipimo vya chuma kwa namna ya vidonge, vidonge au syrup;
  • ikiwa mgonjwa ana magonjwa ya njia ya utumbo (kwa mfano, vidonda vya tumbo na duodenal, colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn), kwani ziada ya chuma iliyochukuliwa inaweza kuimarisha ugonjwa uliopo;
  • kabla ya uingiliaji wa upasuaji ili kuharakisha kueneza kwa mwili kwa chuma;
  • ikiwa mgonjwa ana uvumilivu kwa maandalizi ya chuma wakati anachukuliwa kwa mdomo.

Upasuaji

Upasuaji unafanywa ikiwa mgonjwa ana damu ya papo hapo au ya muda mrefu. Kwa hivyo, kwa mfano, na kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, fibrogastroduodenoscopy au colonoscopy inaweza kutumika kutambua eneo la kutokwa na damu na kisha kuisimamisha (kwa mfano, polyp ya kutokwa na damu huondolewa, tumbo na kidonda cha duodenal huganda). Kwa kutokwa na damu ya uterini, pamoja na kutokwa na damu katika viungo vilivyo kwenye cavity ya tumbo, laparoscopy inaweza kutumika.

B12 - upungufu wa anemia

  • katika uboho nyekundu kushiriki katika awali ya seli nyekundu za damu;
  • katika ini, ambapo huwekwa;
  • kwa mfumo mkuu wa neva kwa usanisi wa sheath ya myelin (inashughulikia axoni za neurons).

Sababu za upungufu wa anemia ya B12

  • ulaji wa kutosha wa vitamini B12 na chakula;
  • ukiukaji wa awali ya sababu ya ndani Castle kutokana na, kwa mfano, gastritis atrophic, resection ya tumbo, kansa ya tumbo;
  • uharibifu wa matumbo, kwa mfano, dysbiosis, helminthiasis, maambukizi ya matumbo;
  • ongezeko la mahitaji ya mwili kwa vitamini B12 (ukuaji wa haraka, michezo ya kazi, mimba nyingi);
  • ukiukaji wa uwekaji wa vitamini kwa sababu ya cirrhosis ya ini.

Dalili za upungufu wa anemia ya B12

  • ugonjwa wa upungufu wa damu;
  • ugonjwa wa utumbo;
  • ugonjwa wa neuralgic.
  • udhaifu;
  • kuongezeka kwa uchovu;
  • maumivu ya kichwa na kizunguzungu;
  • ngozi ni rangi na kivuli cha icteric ( kutokana na uharibifu wa ini);
  • kelele katika masikio;
  • dyspnea;
  • mapigo ya moyo;
  • na anemia hii, ongezeko la shinikizo la damu linazingatiwa;
  • tachycardia.
  • ulimi ni shiny, nyekundu nyekundu, mgonjwa anahisi hisia inayowaka ya ulimi;
  • uwepo wa vidonda kwenye cavity ya mdomo ( stomatitis ya aphthous);
  • kupoteza hamu ya kula au kupungua kwake;
  • hisia ya uzito ndani ya tumbo baada ya kula;
  • kupungua uzito;
  • kunaweza kuwa na maumivu katika rectum;
  • ugonjwa wa kinyesi kuvimbiwa);
  • kuongezeka kwa ini ( hepatomegaly).

Dalili hizi zinaendelea kutokana na mabadiliko ya atrophic katika safu ya mucous ya cavity ya mdomo, tumbo na matumbo.

  • hisia ya udhaifu katika miguu wakati wa kutembea kwa muda mrefu au wakati wa kupanda juu);
  • hisia ya kufa ganzi na kuuma kwenye viungo;
  • ukiukaji wa unyeti wa pembeni;
  • mabadiliko ya atrophic katika misuli ya mwisho wa chini;
  • degedege.

Utambuzi wa upungufu wa anemia ya B12

  • kupungua kwa kiwango cha seli nyekundu za damu na hemoglobin;
  • hyperchromia (rangi iliyotamkwa ya erythrocytes);
  • macrocytosis (kuongezeka kwa ukubwa wa seli nyekundu za damu);
  • poikilocytosis (aina tofauti ya seli nyekundu za damu);
  • microscopy ya erythrocytes inaonyesha pete za Kebot na miili ya Jolly;
  • reticulocytes hupunguzwa au kawaida;
  • kupungua kwa kiwango cha seli nyeupe za damu (leukopenia);
  • viwango vya kuongezeka kwa lymphocytes (lymphocytosis);
  • kupungua kwa hesabu ya platelet (thrombocytopenia).

Katika mtihani wa damu wa biochemical, hyperbilirubinemia huzingatiwa, pamoja na kupungua kwa kiwango cha vitamini B12.

  • utafiti wa tumbo (fibrogastroduodenoscopy, biopsy);
  • uchunguzi wa matumbo (colonoscopy, irrigoscopy);
  • uchunguzi wa ultrasound wa ini.

Masomo haya husaidia kutambua mabadiliko ya atrophic katika membrane ya mucous ya tumbo na matumbo, na pia kuchunguza magonjwa ambayo yalisababisha maendeleo ya upungufu wa anemia ya B12 (kwa mfano, tumors mbaya, cirrhosis ya ini).

Matibabu ya upungufu wa anemia ya B12

Tiba ya chakula imeagizwa, ambayo matumizi ya vyakula vyenye vitamini B12 huongezeka.

Kiasi cha vitamini B12 kwa milligrams mia moja

Matibabu ya madawa ya kulevya imewekwa kwa mgonjwa kulingana na mpango wafuatayo:

  • Kwa wiki mbili, mgonjwa hupokea 1000 mcg ya Cyanocobalamin intramuscularly kila siku. Ndani ya wiki mbili, dalili za neva za mgonjwa hupotea.
  • Zaidi ya wiki nne hadi nane zijazo, mgonjwa hupokea 500 mcg kila siku intramuscularly ili kueneza bohari ya vitamini B12 katika mwili.
  • Baadaye, mgonjwa kwa maisha yote hupokea sindano za intramuscular mara moja kwa wiki, 500 mcg.

Wakati wa matibabu, wakati huo huo na Cyanocobalamin, mgonjwa anaweza kuagizwa asidi folic.

anemia ya upungufu wa folate

  • inashiriki katika ukuaji wa mwili katika kipindi cha kabla ya kuzaa (inachangia malezi ya upitishaji wa ujasiri wa tishu, mfumo wa mzunguko wa fetusi, inazuia ukuaji wa ulemavu fulani);
  • inashiriki katika ukuaji wa mtoto (kwa mfano, katika mwaka wa kwanza wa maisha, wakati wa kubalehe);
  • huathiri michakato ya hematopoiesis;
  • pamoja na vitamini B12 inahusika katika awali ya DNA;
  • inazuia malezi ya vipande vya damu katika mwili;
  • inaboresha michakato ya kuzaliwa upya kwa viungo na tishu;
  • inashiriki katika upyaji wa tishu (kwa mfano, ngozi).

Kunyonya (kunyonya) ya folate katika mwili hufanyika katika duodenum na katika sehemu ya juu ya utumbo mdogo.

Sababu za anemia ya upungufu wa folate

  • ulaji wa kutosha wa asidi folic kutoka kwa chakula;
  • kuongezeka kwa kupoteza kwa asidi ya folic kutoka kwa mwili (kwa mfano, na cirrhosis ya ini);
  • ukiukaji wa ngozi ya asidi ya folic kwenye utumbo mdogo (kwa mfano, na ugonjwa wa celiac, wakati wa kuchukua dawa fulani, na ulevi wa muda mrefu wa pombe);
  • kuongezeka kwa mahitaji ya mwili kwa asidi ya folic (kwa mfano, wakati wa ujauzito, tumors mbaya).

Dalili za anemia ya upungufu wa folate

Utambuzi wa anemia ya upungufu wa folate

  • hyperchromia;
  • kupungua kwa kiwango cha seli nyekundu za damu na hemoglobin;
  • macrocytosis;
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia.

Katika matokeo ya mtihani wa damu ya biochemical, kuna kupungua kwa kiwango cha asidi folic (chini ya 3 mg / ml), pamoja na ongezeko la bilirubin isiyo ya moja kwa moja.

Matibabu ya anemia ya upungufu wa folate

  • nyama ya ng'ombe na ini ya kuku;
  • ini ya nguruwe;
  • moyo na figo;
  • jibini la mafuta na jibini;
  • chewa;
  • siagi;
  • krimu iliyoganda;
  • nyama ya nyama;
  • nyama ya sungura;
  • mayai ya kuku;
  • kuku;
  • kondoo.
  • miligramu 240;
  • miligramu 225;
  • miligramu 56;
  • miligramu 35;
  • miligramu 11;
  • 10 mg;
  • 8.5 mg;
  • 7.7 mg;
  • 7 mg;
  • 4.3 mg;
  • 4.1 mg;
  • avokado;
  • karanga;
  • dengu;
  • maharagwe;
  • parsley;
  • mchicha;
  • walnuts;
  • Mizizi ya ngano;
  • uyoga nyeupe safi;
  • mboga za buckwheat na shayiri;
  • ngano, mkate wa nafaka;
  • mbilingani;
  • vitunguu kijani;
  • pilipili nyekundu (tamu);
  • mbaazi;
  • nyanya;
  • Kabichi nyeupe;
  • karoti;
  • machungwa.
  • miligramu 262;
  • miligramu 240;
  • miligramu 180;
  • miligramu 160;
  • miligramu 117;
  • 80 mg;
  • 77 mg;
  • 40 mg;
  • 40 mg;
  • miligramu 32;
  • 30 mg;
  • 18.5 mg;
  • miligramu 18;
  • miligramu 17;
  • miligramu 16;
  • miligramu 11;
  • 10 mg;
  • 9 mg;
  • 5 mg.

anemia ya plastiki

Sababu za anemia ya aplastiki

  • kasoro ya seli ya shina
  • ukandamizaji wa hematopoiesis (malezi ya damu);
  • majibu ya kinga;
  • ukosefu wa mambo ya kuchochea hematopoiesis;
  • kutotumia tishu za damu za vitu muhimu kwa mwili, kama vile chuma na vitamini B12.

Kuna sababu zifuatazo za maendeleo ya anemia ya aplastiki:

  • sababu ya urithi (kwa mfano, anemia ya Fanconi, anemia ya Diamond-Blackfan);
  • madawa ya kulevya (kwa mfano, madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, antibiotics, cytostatics);
  • kemikali (kwa mfano arseniki isokaboni, benzene);
  • maambukizi ya virusi (kwa mfano, maambukizi ya parvovirus, virusi vya ukimwi wa binadamu (VVU));
  • magonjwa ya autoimmune (kwa mfano, lupus erythematosus ya utaratibu);
  • upungufu mkubwa wa lishe (kwa mfano, vitamini B12, asidi ya folic).

Ikumbukwe kwamba katika nusu ya kesi sababu ya ugonjwa haiwezi kutambuliwa.

Dalili za anemia ya aplastiki

  • uwekundu wa ngozi na utando wa mucous;
  • maumivu ya kichwa;
  • cardiopalmus;
  • dyspnea;
  • kuongezeka kwa uchovu;
  • uvimbe katika miguu;
  • damu ya gingival (kutokana na kupungua kwa kiwango cha sahani katika damu);
  • upele wa petechial (matangazo nyekundu kwenye ngozi ya saizi ndogo), michubuko kwenye ngozi;
  • maambukizi ya papo hapo au ya muda mrefu (kutokana na kupungua kwa kiwango cha leukocytes katika damu);
  • vidonda vya eneo la oropharyngeal (mucosa ya mdomo, ulimi, mashavu, ufizi na pharynx huathiriwa);
  • njano ya ngozi (dalili ya uharibifu wa ini).

Utambuzi wa anemia ya aplastiki

  • kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu;
  • kupungua kwa kiwango cha hemoglobin;
  • kupungua kwa idadi ya leukocytes na sahani;
  • kupungua kwa reticulocytes.

Nambari ya rangi, pamoja na mkusanyiko wa hemoglobin katika erythrocyte, inabaki kawaida.

  • kuongezeka kwa chuma cha serum;
  • kueneza kwa transferrin (protini iliyobeba chuma) na chuma kwa 100%;
  • kuongezeka kwa bilirubini;
  • kuongezeka kwa lactate dehydrogenase.

Kuchomwa kwa ubongo nyekundu na uchunguzi wa kihistoria uliofuata ulifunua:

  • maendeleo duni ya vijidudu vyote (erythrocyte, granulocytic, lymphocytic, monocytic na macrophage);
  • uingizwaji wa mafuta ya mfupa na mafuta (marongo ya njano).

Miongoni mwa njia muhimu za utafiti, mgonjwa anaweza kupewa:

  • uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya parenchymal;
  • electrocardiography (ECG) na echocardiography;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • colonoscopy;
  • CT scan.

Matibabu ya anemia ya aplastiki

  • dawa za kukandamiza kinga (kwa mfano, cyclosporine, methotrexate);
  • glucocorticosteroids (kwa mfano, methylprednisolone);
  • antilymphocytic na antiplatelet immunoglobulins;
  • antimetabolites (kwa mfano, fludarabine);
  • erythropoietin (huchochea uundaji wa seli nyekundu za damu na seli za shina).

Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya ni pamoja na:

  • kupandikiza uboho (kutoka kwa wafadhili sambamba);
  • uhamisho wa vipengele vya damu (erythrocytes, platelets);
  • plasmapheresis (utakaso wa damu wa mitambo);
  • kufuata sheria za asepsis na antisepsis ili kuzuia maendeleo ya maambukizi.

Pia, katika hali mbaya ya anemia ya aplastic, mgonjwa anaweza kuhitaji matibabu ya upasuaji, ambayo wengu huondolewa (splenectomy).

  • msamaha kamili (attenuation au kutoweka kabisa kwa dalili);
  • msamaha wa sehemu;
  • uboreshaji wa kliniki;
  • hakuna athari ya matibabu.
  • index ya hemoglobin zaidi ya gramu mia moja kwa lita;
  • index ya granulocyte ni zaidi ya 1.5 x 10 hadi nguvu ya tisa kwa lita;
  • hesabu ya platelet zaidi ya 100 x 10 hadi nguvu ya tisa kwa lita;
  • index ya hemoglobin zaidi ya gramu themanini kwa lita;
  • index ya granulocyte zaidi ya 0.5 x 10 hadi nguvu ya tisa kwa lita;
  • hesabu ya platelet zaidi ya 20 x 10 hadi nguvu ya tisa kwa lita;
  • hakuna haja ya kuongezewa damu.
  • uboreshaji wa hesabu za damu;
  • kupunguza hitaji la kuongezewa damu kwa madhumuni ya uingizwaji kwa miezi miwili au zaidi.

Hakuna athari ya matibabu

  • hakuna uboreshaji katika hesabu za damu;
  • kuna haja ya kuongezewa damu.

Anemia ya hemolytic

  • intracellular (kwa mfano, anemia ya hemolytic ya autoimmune);
  • intravascular (kwa mfano, kuongezewa damu isiyoendana, kusambazwa kwa mgando wa mishipa).

Kwa wagonjwa wenye hemolysis kidogo, kiwango cha hemoglobini kinaweza kuwa cha kawaida ikiwa uzalishaji wa seli nyekundu za damu unafanana na kiwango cha uharibifu wao.

Sababu za anemia ya hemolytic

  • kasoro za membrane ya ndani ya erythrocytes;
  • kasoro katika muundo na awali ya protini ya hemoglobin;
  • kasoro za enzymatic katika erythrocyte;
  • hypersplenomegaly (kupanua kwa ini na wengu).

Magonjwa ya kurithi yanaweza kusababisha hemolysis kama matokeo ya upungufu wa membrane ya seli nyekundu ya damu, kasoro za enzymatic, na upungufu wa hemoglobin.

  • enzymopathies (anemia, ambayo kuna ukosefu wa enzyme, upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase);
  • spherocytosis ya urithi au ugonjwa wa Minkowski-Choffard (erythrocytes ya sura isiyo ya kawaida ya spherical);
  • thalassemia (ukiukaji wa awali ya minyororo ya polypeptide ambayo ni sehemu ya muundo wa hemoglobin ya kawaida);
  • anemia ya seli mundu (mabadiliko katika muundo wa himoglobini husababisha ukweli kwamba seli nyekundu za damu huchukua umbo la mundu).

Sababu zinazopatikana za anemia ya hemolytic ni pamoja na magonjwa ya kinga na yasiyo ya kinga.

  • dawa za wadudu (kwa mfano, dawa, benzene);
  • dawa (kwa mfano, antiviral, antibiotics);
  • uharibifu wa kimwili;
  • magonjwa ya kuambukiza (kwa mfano, malaria).

Anemia ya microangiopathiki ya hemolytic husababisha kuundwa kwa seli nyekundu za damu zilizogawanyika na inaweza kusababishwa na:

  • valve ya moyo ya bandia yenye kasoro;
  • kusambazwa kwa mgando wa mishipa;
  • ugonjwa wa uremic wa hemolytic;
  • thrombocytopenic purpura.

Dalili za anemia ya hemolytic

  • uwekundu wa ngozi na utando wa mucous;
  • udhaifu wa misumari;
  • tachycardia;
  • kuongezeka kwa harakati za kupumua;
  • kupunguza shinikizo la damu;
  • njano ya ngozi (kutokana na ongezeko la kiwango cha bilirubini);
  • vidonda vinaweza kuonekana kwenye miguu;
  • hyperpigmentation ya ngozi;
  • udhihirisho wa njia ya utumbo (kwa mfano, maumivu ya tumbo, usumbufu wa kinyesi, kichefuchefu).

Ikumbukwe kwamba kwa hemolysis ya intravascular, mgonjwa ana upungufu wa chuma kutokana na hemoglobinuria ya muda mrefu (uwepo wa hemoglobin katika mkojo). Kwa sababu ya njaa ya oksijeni, kazi ya moyo inaharibika, ambayo husababisha maendeleo ya dalili za mgonjwa kama vile udhaifu, tachycardia, upungufu wa pumzi na angina pectoris (na anemia kali). Kutokana na hemoglobinuria, mgonjwa pia ana mkojo mweusi.

Utambuzi wa anemia ya hemolytic

  • kupungua kwa kiwango cha hemoglobin;
  • kupungua kwa kiwango cha seli nyekundu za damu;
  • ongezeko la reticulocytes.

Microscopy ya erythrocytes inaonyesha sura yao ya crescent, pamoja na pete za Cabot na miili ya Jolly.

Matibabu ya anemia ya hemolytic

  • Asidi ya Folic. Kiwango cha kuzuia cha asidi ya folic hutolewa kwa sababu hemolysis hai inaweza kutumia folate na hatimaye kusababisha maendeleo ya megaloblastosis.
  • Glucocorticosteroids (kwa mfano, Prednisolone) na immunosuppressants (kwa mfano, Cyclophosphamide). Makundi haya ya madawa ya kulevya yamewekwa kwa anemia ya hemolytic ya autoimmune.
  • Uhamisho wa RBC. Erythrocytes iliyoosha huchaguliwa mmoja mmoja kwa mgonjwa, kwa kuwa kuna hatari kubwa ya uharibifu wa damu iliyopitishwa.

Splenectomy

Splenectomy inaweza kuwa chaguo la awali katika matibabu ya aina fulani za anemia ya hemolytic, kama vile, kwa mfano, spherocytosis ya urithi. Katika hali nyingine, kama vile anemia ya hemolytic ya autoimmune, splenectomy inapendekezwa wakati matibabu mengine yameshindwa.

Katika anemia ya hemolytic, matumizi ya maandalizi ya chuma ni kinyume chake katika hali nyingi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kiwango cha chuma katika anemia hii haipungua. Hata hivyo, ikiwa mgonjwa ana hemoglobinuria inayoendelea, basi kuna hasara kubwa ya chuma kutoka kwa mwili. Kwa hiyo, ikiwa upungufu wa chuma hugunduliwa, mgonjwa anaweza kuagizwa matibabu sahihi.

Anemia ya Posthemorrhagic

  • Kupoteza kwa damu kwa papo hapo kuna sifa ya kupoteza kwa wakati mmoja kwa kiasi kikubwa cha damu (kwa mfano, kutokwa na damu ya uterini, kupasuka kwa tube wakati wa ujauzito wa ectopic, kuumia, majeraha).
  • Kupoteza kwa muda mrefu kwa damu kunaonyeshwa na upotezaji wa muda mrefu wa damu (kwa mfano, kutokwa na damu kwa vidonda vya tumbo na duodenal, tumors mbaya ya tumbo, ini, matumbo au mapafu, fibroids ya uterasi).

Dalili za anemia ya posthemorrhagic

  • ni kiasi gani cha damu kilipotea;
  • kiwango cha kupoteza damu hutokea.

Dalili za anemia ya posthemorrhagic ni:

  • udhaifu;
  • kizunguzungu;
  • pallor ya ngozi;
  • mapigo ya moyo;
  • dyspnea;
  • kichefuchefu, kutapika;
  • sehemu ya nywele na udhaifu wa misumari;
  • kelele katika masikio;
  • flashing nzi mbele ya macho;
  • kiu.

Kwa kupoteza kwa damu kwa papo hapo, mgonjwa anaweza kuendeleza mshtuko wa hemorrhagic.

Kupoteza kiasi cha damu inayozunguka

  • hypovolemia ( kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka) Hapana;
  • mgonjwa anaweza kujisikia dhaifu na kizunguzungu;
  • uwekundu wa wastani wa ngozi;
  • shinikizo la damu ni kawaida;
  • mapigo 80 - 90 kwa dakika;
  • index ya hemoglobin ni zaidi ya 90 g / l.
  • ukali wa wastani wa hypovolemia;
  • pallor ya ngozi;
  • udhaifu;
  • kizunguzungu;
  • flashing nzi mbele ya macho;
  • kichefuchefu;
  • kizuizi cha athari k.m. hotuba polepole, harakati);
  • kiu;
  • shinikizo la damu 100 - 90 milimita ya zebaki;
  • mapigo 110 - 120 kwa dakika;
  • index ya hemoglobin 80 g / l na chini.
  • kiwango kikubwa cha hypovolemia;
  • fahamu iliyoharibika ( kupungua kwa tahadhari, hotuba isiyo na maana, kuchanganyikiwa);
  • weupe na bluu sainosisi) ngozi;
  • kupumua mara kwa mara;
  • kupungua kwa kiasi cha diuresis (mkojo wa kila siku);
  • shinikizo la damu chini ya 60 - 70 milimita ya zebaki;
  • mapigo 130 - 140 kwa dakika;
  • index ya hemoglobin iko chini ya 60 g / l.
  • kuanguka ( kushuka kwa shinikizo la damu chini ya milimita 60 ya zebaki, usambazaji wa damu usioharibika kwa viungo muhimu);
  • matokeo mabaya.

Utambuzi wa anemia ya posthemorrhagic

  • hesabu kamili ya damu (kiwango cha erythrocyte na hemoglobin ni kawaida au kupunguzwa, kupungua kwa leukocytes, ongezeko la sahani na reticulocytes);
  • uchambuzi wa biochemical wa damu (uwezo wa kumfunga chuma wa seramu huongezeka, kupungua kwa viwango vya chuma);
  • kinyesi cha damu ya uchawi (njia za Gregersen au Weber) hukuruhusu kufunua uwepo wa kutokwa na damu sugu kwa njia ya utumbo (kwa mfano, na vidonda vya tumbo na duodenal, na polyps ya kutokwa na damu au saratani ya matumbo);
  • kinyesi kwenye mayai ya minyoo (uwepo wa helminths unaweza kusababisha anemia sugu ya baada ya hemorrhagic).

Matibabu ya anemia ya posthemorrhagic

  • wingi wa erythrocyte;
  • ufumbuzi wa polyglucin, gelatinol;
  • asilimia tano ya ufumbuzi wa albumin;
  • Suluhisho la sukari ya asilimia kumi au tano.

Kwa anemia ya posthemorrhagic, maandalizi ya chuma pia yamewekwa, kwa kuwa yana athari ya kuchochea kwenye hematopoiesis, na pia hulipa fidia kwa upungufu wa chuma.

Njia ya maombi na kipimo

Sulfate ya feri, asidi ascorbic.

Kuchukua vidonge viwili kwa mdomo mara tatu kwa siku.

Sulfate ya feri, diphosphate ya fructose ya kalsiamu.

Kuchukua vidonge viwili mara tatu kwa siku.

Sulfate ya feri, dioctylsulfosuccinate ya sodiamu.

Chukua capsule moja hadi mbili mara tatu kwa siku.

Pia, mgonjwa anashauriwa kufuatilia lishe kwa kuongeza ulaji wa vyakula vya protini (kwa mfano, nyama, samaki, bidhaa za maziwa) na vyakula na maudhui ya juu ya chuma (kwa mfano, ini, uyoga, buckwheat, apricots). Ulaji wa vyakula vyenye mafuta mengi, kwa upande wake, lazima upunguzwe.

Anemia wakati wa ujauzito

  • matatizo na ngozi ya chuma katika utumbo;
  • kutapika kali kwa sababu ya toxicosis;
  • mimba nyingi;
  • mimba za mara kwa mara.

Hatari ya kupata anemia pia huongezeka ikiwa mwanamke ana magonjwa sugu, kama vile pyelonephritis, hepatitis.

  • hisia ya uchovu;
  • shida ya kulala;
  • kizunguzungu;
  • kichefuchefu;
  • dyspnea;
  • udhaifu;
  • udhaifu wa misumari na nywele, pamoja na kupoteza nywele;
  • pallor na ukame wa ngozi;
  • upotovu wa ladha (kwa mfano, hamu ya kula chaki, nyama mbichi) na harufu (hamu ya kunusa vimiminika vyenye harufu kali).

Katika hali nadra, mwanamke mjamzito anaweza kupata kukata tamaa.

  • katika trimester ya kwanza ya ujauzito - 15 - 18 mg;
  • katika trimester ya pili ya ujauzito - 20 - 30 mg;
  • katika trimester ya tatu ya ujauzito - 33 - 35 mg.

Hata hivyo, haiwezekani kuondokana na upungufu wa damu tu kwa msaada wa chakula, hivyo mwanamke atahitaji pia kuchukua maandalizi yenye chuma yaliyowekwa na daktari.

Sulfate yenye feri na asidi ascorbic.

Kama hatua ya kuzuia kwa maendeleo ya upungufu wa damu, ni muhimu kuchukua kibao kimoja kwa siku. Kwa madhumuni ya matibabu, vidonge viwili vinapaswa kuchukuliwa kila siku asubuhi na jioni.

Katika matibabu ya anemia ya upungufu wa madini, vidonge viwili hadi vitatu vinapaswa kuchukuliwa. 200 - 300 mg) kwa siku. Kwa madhumuni ya kuzuia, dawa huchukuliwa kibao moja kwa wakati mmoja. 100 mg) kwa siku.

Fumarate yenye feri na asidi ya folic.

Inahitajika kuchukua kibao kimoja kwa siku, ikiwa imeonyeshwa, kipimo kinaweza kuongezeka hadi vidonge viwili hadi vitatu kwa siku.

Kwa madhumuni ya kuzuia, chukua dawa, kuanzia mwezi wa nne wa ujauzito, kibao kimoja kila siku au kila siku nyingine. Kwa madhumuni ya matibabu, chukua vidonge viwili kwa siku, asubuhi na jioni.

Mbali na chuma, maandalizi haya yanaweza pia kuwa na asidi ya ascorbic au folic, pamoja na cysteine, kwani inachangia kunyonya bora kwa chuma mwilini.

Machapisho yanayofanana