Jumla na kalsiamu ionized katika damu. Ionizing kalsiamu - ni nini na inafanya kazi gani

Ionized Ca ndiyo aina inayotumika ya kipengele hiki. Katika mwili wa mwanadamu, iko katika mfumo wa ion ya Ca2+ yenye chaji na inawajibika kwa michakato mingi muhimu, kutoka kwa mtazamo wa fiziolojia. Kipengele muhimu cha kalsiamu ionized ni uwezo wake wa kufanya kazi ya kimetaboliki.

Mbali na fomu yake ya kazi (ya bure), kalsiamu katika damu inaweza kuhusishwa na ioni za kushtakiwa vibaya kwa namna ya lactates, phosphates, bicarbonates na misombo mingine, au kwa protini za albumin katika seramu ya damu. Jumla ya aina zote tatu za kalsiamu katika mwili huitwa jumla ya kalsiamu.

Calcium katika damu inaweza kuwa katika aina tatu katika uwiano ufuatao:

• 55 - 58% huanguka kwenye kalsiamu ionized;
• 35 - 38% kutokana na albumins;
• 10% katika fomu tata na anions ya uzito wa chini wa Masi.

Kipengele kinachofanya kazi kinachukua zaidi ya nusu ya asilimia, ambayo inaonyesha umuhimu wa uchambuzi wa kalsiamu ya ionized.

Kiwango cha kalsiamu katika damu kwa watu wazima ni 2.0 - 2.8 mmol / l, kiwango cha ionized - 1.1 - 1.4 mmol / l.

Kalsiamu ya kawaida ya damu pia imedhamiriwa na umri:

Ca na ujauzito

Kiwango cha kalsiamu katika damu kwa wanawake ni 2.20 - 2.50 mmol / l. Moja ya sababu za upungufu wa kisaikolojia wa kipengele na kupotoka kutoka kwa kawaida kwa wanawake ni ujauzito. Wanawake katika nafasi ya kuvutia wanapaswa kuongeza kiwango cha kila siku cha ulaji wa Ca, kwani inathiri mfumo wa mifupa ya mtoto ambaye hajazaliwa. Pia, viwango vya juu vya Ca vinahitajika wakati wa kunyonyesha.

Kazi za Ca

Kazi kuu ni udhibiti wa shughuli za myocytes, yaani, seli za tishu za misuli ya moyo, kuimarisha tishu za mfupa, na pia kuhakikisha uwezo wa contractile wa misuli iliyopigwa.

Michakato mingine ya kibayolojia ambayo Ca inahusika ni:

• Uhamisho wa msukumo wa umeme kwenye nyuzi za ujasiri;
• Udhibiti wa mfumo wa hemostasis;
• Udhibiti wa upenyezaji wa ukuta wa seli;
• Udhibiti wa awali wa enzyme;
• Udhibiti wa awali wa homoni na tezi za endocrine;
• Udhibiti wa maadili ya kawaida ya chuma katika seramu ya damu.

Michakato yote hapo juu huendelea kwa kiwango sahihi tu chini ya hali ya maudhui ya kawaida ya kalsiamu ionized katika damu na jumla ya kalsiamu katika mifupa.

Ca kubadilishana katika mwili

Ca homeostasis inategemea jinsi inavyofyonzwa ndani ya utumbo, kwenye ubadilishanaji wa madini kwenye tishu za mfupa, na kufyonzwa tena kwenye figo. Kuna vitu vitatu kuu vya kibaolojia vinavyodhibiti kimetaboliki ya kalsiamu:

1. Homoni ya parathyroid, ambayo huzalishwa na tezi za parathyroid kwa kukabiliana na ongezeko la fosforasi, ambayo inaongoza kwa ongezeko la viwango vya kalsiamu;
2. Calcitonin, zinazozalishwa na tezi ya tezi na kupunguza kiwango cha kalsiamu katika damu, kutokana na usafiri wake kwa mifupa;
3. Kalcitriol, au vitamini D3 iliyoamilishwa, ambayo inakuza ngozi ya Ca katika njia ya utumbo.

Dalili za matatizo ya kimetaboliki ya Ca

Kuna aina mbili za viwango vya kalsiamu isiyo ya kawaida katika mwili - hypocalcemia, yaani, maudhui ya chini, na hypercalcemia, ikiwa kalsiamu katika damu imeinuliwa. Kwa kuwa karibu haiwezekani kuzidi kiwango cha kawaida cha kalsiamu kwa mtu wa kawaida (mradi hakuna ugonjwa mbaya), ni hypocalcemia ambayo ni ya kawaida.

hypocalcemia

Mgonjwa aliye na upungufu wa Ca hutoa malalamiko ya jumla ya maumivu ya kichwa, matukio ya mara kwa mara ya kizunguzungu, udhaifu, uchovu, ngozi kavu, na kupoteza nywele.

Dalili ya tabia ya ukiukaji wa kimetaboliki ya tishu mfupa ni caries kutokana na kukonda kwa enamel ya jino, misumari yenye brittle, na kupindika kwa sahani ya msumari. Kwa hypocalcemia ya juu, osteoporosis na fractures ya pathological inaweza kutokea. Upungufu wa Ca kwa watoto hudhihirishwa na udumavu wa ukuaji, ulemavu wa mifupa, na matatizo ya mkao.

Kwa upande wa vifaa vya misuli, kuna ongezeko la sauti ya misuli, mara kwa mara hutokea degedege baada ya kujitahidi kimwili, na reflexes pathological.

Kutoka upande wa moyo na mfumo wa hemostasis, tachycardia, arrhythmia hujulikana, wakati wa kuacha damu huongezeka, katika hali mbaya, hypocalcemia inaweza kusababisha ugonjwa wa moyo.

Hypercalcemia

Ikiwa kalsiamu ya ionized imeinuliwa, hii inadhihirishwa na upungufu wa kupumua, kichefuchefu, kutapika, kuvuruga kwa moyo kwa sababu ya utuaji wa misombo ya Ca, kupungua kwa sauti ya misuli, kuongezeka kwa damu na hatari ya kufungwa kwa damu na emboli.

Sababu

hypocalcemia

Mara nyingi, hypoalbuminemia, yaani, kupungua kwa kiwango cha albumin ya damu, ni msingi wa kiwango cha chini cha kalsiamu katika damu.

Kwa kuongeza, sababu zinaweza kuwa:

• Hypoparathyroidism;
• upungufu wa vitamini D;
• patholojia ya figo;
• Riketi;
• upungufu wa magnesiamu;
• Cirrhosis ya ini;
• Hyperplasia ya tezi za adrenal;
• Pancreatitis ya papo hapo na wengine.

Hypercalcemia

Sababu za kawaida za viwango vya juu vya kalsiamu katika damu ni hyperparathyroidism na neoplasms mbaya. Ya kwanza inaongoza kwa hypercalcemia moja kwa moja kutokana na ongezeko la uzalishaji wa homoni ya parathyroid, na MNs huzalisha na kutolewa ndani ya damu dutu inayoiga hatua ya homoni ya parathyroid.

Kwa kuongeza, sababu zinaweza kuwa:

• Hyperthyroidism;
• Pathologies ya Endocrine (ugonjwa wa Addison, acromegaly);
• Sarcoidosis;
• Kifua kikuu;
• Kuongezeka kwa maudhui ya vitamini D;
• Patholojia ya mfumo wa damu (leukemia, erythremia);
• osteolysis;
• upungufu wa maji mwilini na wengine.

Uchunguzi

Utambuzi unategemea ukusanyaji wa malalamiko ya mgonjwa, data muhimu na ya maabara. Ili kudhibitisha kimetaboliki ya kalsiamu iliyobadilishwa, daktari anaagiza vipimo vifuatavyo:

• Uchambuzi wa jumla wa kalsiamu;
• Uchambuzi wa ionized ya kalsiamu;
• Kemia ya damu;
• Uchambuzi wa mkojo kwa maudhui ya kalsiamu;
• uchambuzi wa maudhui ya fosforasi;
• uchambuzi wa magnesiamu;
• Uchambuzi wa vitamini D;
• kiwango cha homoni ya parathyroid;

Wakati wa kutathmini matokeo ya vipimo vya damu kwa kalsiamu na vipengele vingine, ni muhimu kuchambua viashiria vyote vya kiasi vinavyohusiana na kawaida na uwiano wa vipengele vinavyohusika na kimetaboliki ya kalsiamu. Katika mtihani wa damu wa biochemical, protini za albin ya serum hupimwa kimsingi.

Mgonjwa anapaswa kujua nini kuhusu kuchukua mtihani wa damu kwa kalsiamu ionized?

Kuna sheria kadhaa: ili kujiandaa kwa uchambuzi wa kalsiamu ya ionized na kupata data ya kuaminika, mgonjwa lazima aondoe ulaji wa chakula masaa kumi na mbili kabla ya uchambuzi, na pia epuka hali zenye mkazo, bidii ya mwili, kuvuta sigara chini ya nusu saa. kabla ya uchambuzi.

Idadi ya dawa inaweza kubadilisha kiwango cha kawaida cha kalsiamu ionized katika damu. Dawa zinazosababisha hypercalcemia ni pamoja na:

• Antacids;
• Maandalizi ya analogues ya homoni;
• "Tamoxifen".

Dawa zinazosababisha hypocalcemia:

• "Calcitonin";
• "Gentamicin";
• Dawa za anticonvulsant;
• chumvi za magnesiamu;
• Laxative LP.

Matibabu na kuzuia

Kawaida ya kalsiamu inayotumiwa kwa siku na chakula ni 800 - 1200 mg. Wanawake wajawazito wanapendekezwa kutumia angalau 1000 mg kwa siku.

Nini cha kufanya ikiwa, kulingana na matokeo ya mtihani wa damu kwa kalsiamu, hypocalcemia hugunduliwa? Kwanza kabisa, ili kuzuia hypocalcemia, unapaswa kubadilisha lishe yako na kufuata lishe. Vyakula vya Ca-tajiri vinapaswa kuliwa kila siku.

Kwa pendekezo la daktari, unaweza kuchukua maandalizi ya Ca, kuchanganya na vitamini vya vikundi C na D, ambayo huongeza ngozi ya kalsiamu katika mwili, pamoja na maandalizi ya magnesiamu. Vitamini D inahakikisha kunyonya bora kwa kipengele na matumbo, inashiriki katika biokemi ya kimetaboliki ya Ca-P.

Madini yote ambayo yanaunga mkono shughuli muhimu yana viwango vikali vya yaliyomo kwenye mwili na uwiano wa asilimia kwa kila mmoja. Nafasi inayoongoza katika wigo wa macronutrients inachukuliwa na kalsiamu. Kati ya jumla ya kiasi cha madini, 99% huanguka kwenye mfumo wa mifupa. Asilimia iliyobaki ni sehemu ya damu katika hali ya bure au iliyofungwa. Bure, vinginevyo - kalsiamu ionized, katika damu inachukua kutoka 50 hadi 58%.

Aina hii ya kipengele cha kufuatilia inachukua sehemu ya kazi katika michakato ya kimetaboliki na hutumiwa na mwili ili kuhakikisha michakato ya kisaikolojia. Imefungwa kalsiamu correlates na albumin protini (kutoka 35 hadi 38% katika damu) na pamoja na vipengele vingine vinavyounda chumvi ya kalsiamu (phosphate, lactate, bicarbonate, citrate), inachukua karibu 10%. Maudhui ya jumla ya aina zote huitwa jumla ya kalsiamu (Ca) ya damu.

Kuhusu kalsiamu ya bure katika damu

Ca inayohusishwa ina athari kidogo kwenye seli za mwili, madhumuni yake yanahusiana zaidi na kuhakikisha mkusanyiko wa jumla wa kalsiamu katika damu. Macronutrient hai (ionized) hudumisha utendaji kamili na usioingiliwa wa michakato mingi ya kibaolojia na athari za kemikali katika mwili.

Ugumu wa kazi zinazofanywa na Ca ioni za bure ni pamoja na:

• kudumisha afya ya mfupa na mchakato wa malezi ya tishu mpya za mfupa;
• kutoa majibu ya misuli kwa athari za neurotransmitters, ikiwa ni pamoja na misuli ya moyo (myocardium);
• kuchochea kwa shughuli za enzymatic;
• udhibiti wa mchakato wa kuganda (kuganda kwa damu);
• ushiriki katika mchakato wa uhifadhi wa ndani (miunganisho ya misuli na tishu na mfumo wa neva);
• kudumisha usawa katika uzalishaji na usambazaji wa homoni.

Kiwango cha kawaida cha kalsiamu katika damu huhakikisha mwingiliano wa michakato ya kuingia kwake ndani ya mwili na chakula, resorption (kunyonya) na matumbo, excretion na kunyonya upya kwa figo, kimetaboliki na excretion kutoka kwa mifupa. Udhibiti juu ya mkusanyiko thabiti wa dutu katika mwili unafanywa na homoni za endocrine za kimetaboliki ya kalsiamu.

Ikiwa michakato ya kimetaboliki inasumbuliwa, mwili hulipa fidia kwa ukosefu wa Ca kwa kuichota nje ya mifupa. Hii inasababisha uharibifu wa muundo wa tishu mfupa, maendeleo ya osteoporosis, arthrosis, fractures mara kwa mara, uharibifu wa enamel ya jino. Kiwango cha kalsiamu jumla na ionized imedhamiriwa na darubini ya damu ya maabara. Hali ya Ca ya juu inaitwa hypercalcemia, na hali ya Ca ya chini inaitwa hypocalcemia. Zote mbili ni zisizo za kawaida kwa mwili.

Dalili za ziada na upungufu wa kalsiamu

Hypercalcemia na hypocalcemia zina maonyesho ya tabia, katika tukio ambalo ni muhimu kuchunguza damu ili kuamua kiwango cha kalsiamu.

Dalili za usawa wa kalsiamu

Ishara za kwanza za somatic za kutokuwa na utulivu wa kalsiamu ni mara nyingi kupungua kwa sauti na utendaji. Wagonjwa wanaowezekana huwa wanahusisha hii na uchovu kutoka kwa shughuli za kila siku na hawana haraka kutafuta msaada wa matibabu. Dalili hizi hazipaswi kupuuzwa. Ikiwa unajisikia vibaya, unahitaji kufanyiwa uchunguzi, ikiwa ni pamoja na mtihani wa damu kwa viwango vya kalsiamu.

Uchambuzi wa maabara

Mtihani wa damu kwa kalsiamu ya ionized umewekwa kama sehemu ya mtihani wa damu ya biochemical au tofauti, lakini pamoja na kuamua kiwango cha kalsiamu jumla. Dalili za uthibitishaji zinaweza kuwa:

• malalamiko ya dalili ya mgonjwa (maumivu katika mifupa na mgongo, kushawishi, kupungua kwa unyeti wa tishu);
• oncology iliyotambuliwa;
• kuzidisha kwa magonjwa sugu ya njia ya utumbo (njia ya utumbo);
• maandalizi ya uingiliaji wa upasuaji na kipindi cha baada ya kazi;
• magonjwa sugu ya mfumo wa mkojo;
• patholojia za moyo;
• matokeo yasiyo ya kuridhisha ya mtihani wa damu wa biochemical uliofanywa hapo awali (haswa, kupotoka kwa viashiria vya albumin).

Katika kipindi cha matibabu ya kina, ikifuatana na kuingizwa kwa suluhisho la sukari-chumvi na bidhaa za damu, kiwango cha Ca katika seramu ya damu hupimwa mara kadhaa kwa wiki.

Sheria za kuandaa utaratibu

Unaweza kutoa damu ili kuamua mkusanyiko wa kalsiamu ya bure na iliyofungwa, kwa mwelekeo wa mtaalamu, au kwa hiari yako mwenyewe. Utaratibu unafanywa katika taasisi ya matibabu asubuhi. Kabla ya uchambuzi, mgonjwa lazima aondoe vyakula vya mafuta, vyakula vya kukaanga na vileo kutoka kwa lishe (siku 2 kabla ya utaratibu), angalia regimen ya kufunga ya angalau masaa 8.

Ni muhimu kukataa kuchukua dawa (isipokuwa muhimu) kwa siku 3-5, kuwatenga mizigo ya michezo usiku wa uchambuzi. Haipendekezi kutoa damu baada ya physiotherapy na uchunguzi wa X-ray. Maandalizi yasiyo sahihi kwa sampuli ya damu yanaweza kupotosha matokeo ya mwisho.

Maadili ya marejeleo

Mkusanyiko wa Ca katika damu hutegemea mabadiliko yanayohusiana na umri yanayotokea katika mwili. Wakati huo huo, tangu kuzaliwa hadi uzee, maadili ya kumbukumbu hubadilika mara kadhaa. Kiwango cha kalsiamu ionized katika damu ya watu wazima wa umri wa uzazi (kutoka miaka 18 hadi 60) ni 1.15 - 1.32 mmol / l.

Rejea! Millimole kwa lita (mmol/L) ni kipimo cha kimaabara cha jumla na bure Ca.

Katika mkusanyiko fulani wa kalsiamu ya ionizing, viashiria vingine vya kimetaboliki ya kalsiamu husambazwa kama ifuatavyo: jumla - kutoka 2.1 hadi 2.6 mmol / l, kwa uwiano na protini - kutoka 0.9 hadi 1.1 mmol / l, chumvi ya kalsiamu - 1.18 mmol / l. Kwa watoto na wazee, viwango vifuatavyo vya kalsiamu ya bure (katika mmol / l) vinakubaliwa.

Kupungua kwa kiwango cha macronutrient mara nyingi huzingatiwa kwa wanawake katika kipindi cha kuzaa. Hii ni kutokana na ulaji wa kutosha wa bidhaa zenye kalsiamu kwa utoaji kamili wa viumbe viwili. Uimarishaji wa viashiria unapatikana kwa kurekebisha mlo. Viwango vya juu vya Ca vinaweza kuwa katika mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati (mimba ya mapema), ambayo inaelezewa na maendeleo duni ya tezi ya parathyroid.

Tofauti kidogo katika maadili ya kumbukumbu inaruhusiwa kulingana na maabara ambayo utafiti unafanywa. Kwa kuongezea, ikiwa utasa wa maabara umekiukwa, mawasiliano ya muda mrefu ya sampuli ya damu na hewa husababisha mabadiliko katika matokeo kuelekea kuongezeka kwa viashiria.

Kupotoka kutoka kwa kawaida na sababu

Ikiwa matokeo yatatoka kwa maadili ya kumbukumbu ya jumla na ionizing kalsiamu, kipaumbele cha kwanza ni kuamua sababu ya ukiukwaji huo. Mgonjwa anahitaji kupitisha vipimo vya ziada, kupata ushauri kutoka kwa endocrinologist, daktari wa moyo, na pia ni muhimu kufanya uchunguzi wa vifaa (ultrasound).

Utendaji usiokadiriwa

Kupungua kwa viwango vya kalsiamu jumla kunaweza kuhusishwa na hypoalbuminemia (maudhui ya chini ya protini ya albin), lakini kiashiria hiki hakiathiri Ca pekee. Kupungua kwa kiasi cha macronutrient iliyofungwa na ya bure inaweza kusababishwa na patholojia za muda mrefu, hali ya papo hapo, tabia mbaya ya kula.

Sababu kuu za hypocalcemia ni:

• lishe duni (ukosefu wa vyakula vyenye kalsiamu na vitamini D kwenye menyu, lishe mbaya, kufunga);
• uzalishaji wa kutosha wa homoni ya parathyroid (hypoparathyroidism ya msingi au pseudohypoparathyroidism);
• ukiukaji wa resorption katika utumbo mdogo (malabsorption);
• patholojia sugu za vifaa vya figo (nephritis, pyelonephritis, kushindwa kwa figo, nephropathy, nk);
• usawa wa asidi-msingi na asidi iliyoongezeka (acidosis);
• ukiukaji wa kimetaboliki ya madini na mchakato wa malezi ya mfupa kwa watoto wachanga (rickets);
• mabadiliko katika hali ya homoni katika wanawake wa postmenopausal;
• shughuli zilizohamishwa kwenye tezi ya parathyroid na tezi;
• kurudia kwa kongosho ya muda mrefu (kuvimba kwa kongosho);
• kuenea kwa benign ya tishu za cortex ya adrenal (hyperplasia);
• tumors za saratani na metastases katika mfumo wa mifupa.

Ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu inaweza kusababishwa na matumizi yasiyo sahihi ya dawa (antitumor, diuretic, anticonvulsant, homoni).

Takwimu zilizochangiwa

Baadhi ya sababu za hypercalcemia na hypocalcemia zina etiolojia ya kawaida (asili), lakini mwili unaweza kujibu tofauti na matatizo yaliyotokea. Sababu zinazosababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa kalsiamu ni pamoja na:

• awali ya ziada ya homoni ya parathyroid (hyperparathyroidism);
• neoplasms mbaya, hasa kansa ya damu (leukemia) na kansa ya lymph nodes (lymphoma);
• shughuli nyingi za tezi ya tezi kuzalisha aina fulani za homoni (hyperthyroidism);
• ziada ya vitamini vya kikundi D katika mwili;
• magonjwa ya figo, tubules ya figo, glomeruli, nk, ya asili ya muda mrefu, pamoja na operesheni ya kupandikiza chombo cha wafadhili;
• mabadiliko katika usawa wa usawa wa asidi-msingi na mkusanyiko wa alkali katika damu (alkalosis) na alkalization ya mwili kutokana na maendeleo ya ugonjwa wa Burnett;
• usiri wa kutosha wa homoni za cortex ya adrenal (hypocorticism);
• kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni ya ukuaji (samotropin), vinginevyo - acromegaly;
• kulazimishwa immobilization ya muda mrefu (hali ya immobile) katika kipindi cha baada ya kazi.

Katika hali nyingine, Ca ya bure huongezeka kwa sababu ya utabiri wa urithi.

Matibabu

Ili kupunguza mkusanyiko wa kalsiamu ionized, tiba ya diuretic imewekwa. Kipimo cha dawa na mpango huo imedhamiriwa tu na daktari. Dawa za diuretic zina athari ya fujo. Hii ina maana kwamba pamoja na Ca ziada, virutubisho na vitamini vitaoshwa nje ya mwili.

Kwa kuongeza, diuretics huongeza mzigo kwenye vifaa vya figo. Matibabu inapaswa kufanyika chini ya udhibiti mkali juu ya hesabu za damu na hali ya figo. Upungufu wa microelement hulipwa na shirika sahihi la lishe na ulaji wa complexes ya madini ya maduka ya dawa au monopreparations ya kalsiamu.

Mfano wa dawa ya upungufu wa kalsiamu

Orodha kuu ya vyakula vyenye macronutrient ni pamoja na jibini la Cottage, jibini, jibini, mtindi wa asili, whey, almond, mbegu za poppy, mbegu za ufuta, chia, samaki wa makopo katika mafuta (lax na sardini), maharagwe nyeupe, mchicha, rhubarb. Ili kudumisha usawa wa kalsiamu imara, inashauriwa kuzingatia ulaji wa kila siku wa macronutrient hii.

Matokeo

Wakati mtihani wa damu unaonyesha kupotoka kwa Ca bure kutoka kwa maadili ya kumbukumbu, ni muhimu kupitia uchunguzi wa ziada. Kuzidi au upungufu wa madini inaweza kuwa ishara ya kliniki ya ugonjwa mbaya wa mfumo wa endocrine (adrenal, tezi, kongosho na tezi za parathyroid). Viashiria vya kawaida vya kalsiamu iodini katika damu vinahusiana na 15 - 1.32 mmol / l.

Katika karibu ugonjwa wowote au mashaka yake, madaktari hutuma mtu kufanya mtihani wa damu, moja ya vipengele muhimu vya kufuatilia ambayo ni kalsiamu ionized. Kawaida yake ni 1.2-1.3 mmol / l.

Jukumu la kalsiamu katika mwili

Kwa wanadamu, kalsiamu ni moja ya vipengele muhimu zaidi, kwani hupatikana katika mifupa na meno.

Kalsiamu ya ionized inashiriki katika ugandishaji wa damu. Kwa kuongeza, inasimamia kutolewa kwao kwa homoni nyingi, contraction ya misuli, kutolewa kwa vitu muhimu sana - neurotransmitters, bila ambayo haiwezekani kupitisha msukumo kutoka kwa neurons hadi kwa tishu mbalimbali. Pia, kalsiamu ionized hupunguza upenyezaji wa mishipa na huongeza upinzani wake kwa virusi na allergener.

Kwa mwili wa mwanadamu, ni muhimu zaidi kwamba kalsiamu huenda kwenye damu, kwa hiyo, ikiwa kuna ukosefu wa kalsiamu, basi matatizo ya meno na mifupa yatakuwa ishara wazi. Ni muhimu kutambua kwamba pamoja na magnesiamu, sodiamu na potasiamu, kalsiamu ionized ina jukumu muhimu katika kudhibiti shinikizo la damu. Pia, kama wengine wengi, huimarisha mfumo wa kinga ya mwili, huchochea hatua ya homoni nyingi na enzymes.

Vyakula vyenye kalsiamu nyingi

Kalsiamu nyingi huingia ndani ya mwili wa binadamu na maziwa na bidhaa za maziwa (jibini la Cottage, jibini iliyokatwa). Ikiwa tunazungumza juu ya vyanzo vyake vingine, basi hizi zitakuwa nafaka (kwa mfano, uji wa buckwheat), matunda kadhaa (machungwa), karanga na kunde, na mboga. Vitamini D ina jukumu muhimu katika kunyonya kalsiamu.Kwa hiyo, wazazi lazima dhahiri kuwapa watoto wao tangu umri mdogo sana. Kalsiamu angalau hupatikana katika karoti na beets, mkate wa ngano na nafaka.

Ikiwa unazingatia ulaji wa kila siku wa kalsiamu, basi ni kati ya 850 hadi 1300 mg kwa siku, lakini si zaidi ya 2500 mg. Hata hivyo, inaweza kuongezeka wakati mwanamke ana mjamzito au kunyonyesha, kwani mtoto huchukua kalsiamu kutoka kwa mwili wake. Pia, wakati mwingine kiwango cha matumizi ya dutu hii ni cha juu kwa wanariadha.

Unyonyaji wa kalsiamu

Ni muhimu kutambua kwamba kuna vyakula vinavyokuza kalsiamu, na kuna wale wanaoingilia kati ya kunyonya kwake. Mwisho ni pamoja na: mafuta ya mawese, ambayo mara nyingi huwa katika mchanganyiko wa watoto wachanga, na baadhi ya mafuta ya wanyama.

Kwa kuongeza, ili kunyonya matumbo, kalsiamu ya ionized inapaswa kufutwa kwa msaada wa juisi iliyomo ndani ya tumbo. Kwa hivyo, pipi na pipi zingine zinazokuza kutolewa kwa juisi ya alkali huingilia unyonyaji wake, kama vitu vingine vya alkali. Baada ya yote, alkali huingia kwenye mmenyuko wa kemikali na asidi. Kwa njia, ni muhimu kutambua kwamba kuna maoni juu ya matumizi ya kuhitajika ya kalsiamu ionized kama vitamini, kwani, kutokana na sifa za kemikali, haifanyi na alkali. , na pia haibaki kuwa mabaki yasiyoyeyuka.

Viashiria kwa madhumuni ya uchambuzi

Kuna ishara nyingi zinazoonyesha ukosefu wa kalsiamu katika mwili, ambayo yote yanapaswa kuzingatiwa na daktari pamoja.

Kati ya hizi, zile kuu zinaweza kutofautishwa:

• ukuaji wa polepole;
• kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
• udhaifu mkubwa wa misumari;
• shinikizo la juu;
• kuwashwa, msisimko mkubwa wa neva;
• degedege, kutetemeka kwa viungo.

Madhumuni ya uchambuzi pia hutokea wakati kuna mashaka ya magonjwa yanayohusiana na mfumo wa musculoskeletal, tumors mbalimbali mbaya, pamoja na magonjwa yanayohusiana na tezi ya tezi.

Utoaji wa uchambuzi

Uchambuzi wa kalsiamu ya ionized hufanywa wakati wa sampuli ya damu, ambayo, kama ilivyo kwa taratibu nyingine nyingi, inapaswa kuchukuliwa kwenye tumbo tupu masaa 8 baada ya chakula cha mwisho. Hata hivyo, unaweza kutumia maji ya kunywa ya kawaida ikiwa unataka kitu cha kula.

Haupaswi kunywa vileo, vyakula vilivyo na mafuta mengi usiku wa kuamkia leo, na pia kufichua mwili wako kwa kuongezeka kwa bidii ya mwili. Pia unahitaji kukumbuka kwamba ikiwa unataka kujua matokeo ya kuaminika zaidi ya mtihani wa kalsiamu ionized, basi unahitaji kuichukua wakati hutumii dawa yoyote.

Mkengeuko kutoka kwa kawaida. Inua

Kalsiamu ya ionized katika damu inaweza kuinuliwa katika hali ambapo kuna:

• gigantism;
• ziada ya vitamini D;
• enteritis katika hatua ya muda mrefu;
• tumors mbalimbali mbaya, kati ya ambayo myeloma na leukemia hujitokeza.

Kabla ya uchambuzi wa hypercalcemia, mabadiliko kama haya katika hali ya mwili yatajadiliwa, kama vile:

• hisia ya kudumu ya kichefuchefu au kutapika;
• hisia ya kiu;
• degedege;
• udhaifu wa jumla.

Miongoni mwa sababu za kuongezeka kwa maudhui ya kalsiamu inaweza kuwa: matumizi makubwa ya dutu hii au matatizo ya kimetaboliki.

Maudhui ya bidhaa iliyopunguzwa

Kalsiamu ya ionized hupunguzwa ikiwa mtu ana:

• magonjwa mbalimbali ya figo;
• ukosefu wa vitamini D;
• rickets;
• ukosefu wa magnesiamu;
• kongosho, nk.

Kwa hivyo, kama ilivyoelezwa hapo juu, ikiwa kuna ukosefu wa kalsiamu katika mwili, au hypocalcemia, hii inaweza kuonyeshwa kwa tabia ya neva sana na kuzorota kwa hali ya kihisia, hali ya huzuni.

Sababu za kupungua kwa kiwango cha kalsiamu pia itakuwa michakato kama vile shida na kunyonya kwa dutu kwenye matumbo, malezi ya mawe ya kalsiamu kwenye figo, pamoja na utaftaji wake mwingi kwenye mkojo na damu ya juu sana. shinikizo.

Utambuzi na daktari

Hatimaye, ni muhimu kuzingatia kwamba huna haja ya kujihusisha na uchunguzi wa kibinafsi, angalia katika encyclopedias ya matibabu au mtandao, ambayo ina maana hii au nambari hiyo iliyoandikwa kwenye safu ya uchambuzi kinyume na "ionized calcium" microelement. Hii inaweza tu kufanywa na daktari. Kwa kuwa utambuzi haufanyiki tu kwa msingi wa uchambuzi mmoja, mbinu iliyojumuishwa inahitajika, na mtu wa kawaida ambaye hana elimu ya matibabu hana maarifa muhimu kwa hili.

Uwezekano mkubwa zaidi, mtu ambaye ana shida na ukosefu wa kalsiamu katika mwili ataagizwa vitamini vyenye. Na kwa kuwa hii ni kipengele muhimu sana, huwezi kuruhusu hali nzima kuchukua mkondo wake.

Kwa hivyo ni nini muhimu kukumbuka:

1. Unapaswa kuwa na uwezo katika ulaji wa kalsiamu, na pia kumbuka kwa makini dalili zote zinazoonyesha kupungua au kuongezeka kwake.
2. Ikiwa kalsiamu ya ionized imepunguzwa, basi inafaa kula mara nyingi zaidi vyakula ambavyo viko ndani yake.
3. Ikiwa kalsiamu ya ionized imeinuliwa, basi unapaswa kupunguza kikomo matumizi ya vinywaji vya kahawa, chumvi, bidhaa zilizo na protini za wanyama.
4. Katika hali zote mbili, unapaswa kushauriana na daktari kwa rufaa kwa uchambuzi maalum na uchunguzi zaidi.
5. Haupaswi kujihusisha na utambuzi wa kibinafsi na matibabu ya kibinafsi, kwani hii inaweza kusababisha matokeo mabaya.

Wakati wa kufanya mtihani wa damu ya biochemical, kiasi cha kalsiamu ionized pia huangaliwa, ambayo inaonyesha kiwango cha microelement isiyofungwa kwa protini. Kulingana na viashiria hivi, inaweza kugundua hypocalcemia au hypercalcemia. Hali hizi ni pathological na hatari kwa afya ya binadamu, kwa sababu kalsiamu inashiriki katika michakato mingi muhimu katika mwili.

Onyesha yote

Uchambuzi

Kalsiamu ya ionized ni kipengele muhimu sana cha kufuatilia katika udhibiti wa michakato ya metabolic. Yeye hufanya 1% tu ya jumla ya kiasi cha madini. Hadi 99% ya kalsiamu hupatikana katika meno, mifupa, nywele, nk.

Kipengele hiki cha ufuatiliaji kinawajibika kwa kazi zifuatazo:

• ukuaji na maendeleo ya tishu mfupa;
• kuganda kwa damu;
• uendeshaji wa nyuzi za ujasiri;
• udhibiti wa shughuli za enzymatic;
• uzalishaji wa homoni;
• contraction ya nyuzi za misuli na misuli ya moyo.

Ioni za kalsiamu husaidia kuimarisha kuta za mishipa ya damu, kuongeza upinzani wa mwili kwa maambukizi na hasira ya mzio.

Kwa sababu hizi, uchambuzi wa biochemical kwa kalsiamu ionized ni mojawapo ya kawaida katika taasisi za matibabu. Tathmini ya kiwango chake inakuwezesha kufafanua taarifa muhimu juu ya kimetaboliki ya madini ya mtu mzima na mtoto.

Viashiria

Mchanganuo wa kiwango cha kalsiamu ionized huanzishwa katika kesi zifuatazo:

• ishara za upungufu au kuongezeka kwa kalsiamu katika mwili;
• maandalizi kabla ya upasuaji;
• tumors mbaya;
• magonjwa ya mfumo wa mkojo;
• maonyesho ya kushawishi;
• maumivu ya misuli na mifupa;
• pathologies ya mfumo wa moyo na mishipa;
• kupungua kwa viwango vya protini katika damu.

Ikiwa mgonjwa anapata tiba na utawala wa intravenous wa bidhaa za damu na ufumbuzi wa chumvi-glucose, basi kiwango cha madini kinafuatiliwa kila siku.



Sheria za utoaji wa biomaterial

Ili kupata matokeo ya kuaminika, lazima uzingatie mahitaji ya msingi:

• kuwatenga mazoezi mazito ya mwili kabla ya kupitisha uchambuzi;
• kwa siku usinywe pombe na vyakula vya mafuta;
• usivute sigara kwa saa;
• usila kwa masaa 12 (uchambuzi unachukuliwa kwenye tumbo tupu);
• usichangie biomaterial baada ya njia za ala za uchunguzi na taratibu za physiotherapy.

Dawa mbalimbali zinaweza kuathiri kiwango cha kalsiamu ionized. Kwa hiyo, wiki 1-2 kabla ya uchunguzi uliopangwa, inashauriwa kuacha kuchukua dawa. Inashauriwa kushauriana na daktari wako kuhusu kukomesha madawa ya kulevya. Ikiwa kughairi kwa muda hakuwezekani, basi wakati wa kutoa biomaterial, mgonjwa lazima aonyeshe dawa na kwa kipimo gani anachochukua.



Kiwango cha Ca kinapaswa kuwa nini?

Wakati wa kuamua kiwango cha kawaida, sifa za mtu binafsi za mgonjwa na mambo mengine mengi huzingatiwa. Walakini, wastani unaweza kuonyeshwa:

Ikiwa kiwango chake kimeinuliwa, uchambuzi wa pili unafanywa, kwani matokeo yanaweza kuwa matokeo ya mtihani wa damu usio sahihi. Maudhui ya kalsiamu ionized yanaweza kuathiriwa na mawasiliano ya muda mrefu ya biomaterial na hewa. Ikiwa uchambuzi upya unaonyesha sawa, basi taratibu za ziada za uchunguzi hufanyika.

Kiwango kilichoongezeka

Kwa kiasi kikubwa cha kalsiamu katika damu, hypercalcemia hugunduliwa. Hali hii ni hatari kwa sababu kiasi kikubwa cha microelement hii hukaa kwenye kuta za mishipa ya damu, ini na figo. Matokeo yake, kushindwa kwa moyo, hali ya pathological ya ini na njia ya biliary, na urolithiasis inaweza kuendeleza.

Kuongezeka kwa kiwango cha kalsiamu ionized katika damu kunaweza kutambuliwa na dalili zifuatazo:

• kichefuchefu na kutapika kwa muda mrefu;
• kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
• hisia ya kiu;
• ugonjwa wa kushawishi;
• usumbufu wa dansi ya moyo, upungufu wa pumzi;
• udhaifu.

Ili kurekebisha kiasi cha vipengele vya kufuatilia katika damu, ni muhimu kuanzisha sababu za hypercalcemia. Ikiwa ni hasira na utapiamlo, basi chakula kinarekebishwa. Katika kesi ya patholojia yoyote, ni haraka kuanza kutibu ugonjwa wa msingi.

Kiwango kilichopunguzwa

Kiwango kilichopunguzwa kinaweza kutambuliwa na maonyesho yafuatayo ya kliniki:

• kuganda kwa damu polepole;
• uharibifu wa misumari na meno;
• kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
• nywele brittle;
• msisimko wa neva;
• ngozi kavu;
• maumivu ya kichwa na misuli;
• kizunguzungu;
• fractures hata kwa majeraha madogo au mkazo.

Upungufu wa kalsiamu ni mbaya kwa mtoto wakati wa ukuaji wake. Kwa malezi ya mgongo na mifupa, kipengele hiki cha kufuatilia ni muhimu sana. Kwa upungufu kwa watoto, miguu inaweza kuinama, mkao unaweza kusumbuliwa.

Ili kutibu kwa ufanisi upungufu wa kipengele hiki cha ufuatiliaji, sababu ya mizizi lazima pia itambuliwe. Kama sheria, wagonjwa wameagizwa chakula maalum au maandalizi ya vitamini.

Sababu za kupandishwa cheo na kushushwa cheo

Kuna sababu kadhaa kuu kwa nini kiwango cha kalsiamu ionized kinaweza kuinuliwa:

• magonjwa ya oncological;
• kuongezeka kwa maudhui ya vitamini D;
• enteritis ya muda mrefu - kuvimba kwa utumbo mdogo (kawaida kwa watoto);
• kuongezeka kwa maudhui ya homoni ya ukuaji;
• magonjwa ya endocrine;
• matatizo ya kimetaboliki;
• unyanyasaji wa bidhaa zilizo na kalsiamu.



Sababu za hypercalcemia

Upungufu wa kalsiamu unaweza kuonyesha patholojia fulani katika mwili:

• ugonjwa wa figo;
• ukosefu wa magnesiamu au vitamini D;
• magonjwa ya kongosho;
• magonjwa ya kuambukiza;
• matokeo ya operesheni;
• magonjwa ya njia ya utumbo;
• magonjwa ya endocrine.

Mara nyingi, kiwango cha chini cha kalsiamu ionized hugunduliwa baada ya miaka 50 kwa wanawake, wakati wa kumaliza. Hii ni kutokana na mabadiliko ya homoni. Upungufu wake mara nyingi huathiri wagonjwa wanaotumia vibaya lishe kwa kupoteza uzito. Wakati wa ujauzito, pia mara nyingi kuna ukosefu wa kipengele hiki cha kufuatilia. Calcium inaweza kuosha nje ya mwili wakati wa kuchukua diuretics au kula vyakula vya chumvi.

Matibabu

Wakati wa kupokea matokeo ya mtihani wa damu na kiwango cha chini au cha juu cha kalsiamu ionized, chakula kinarekebishwa. Katika mlo, ongeza au uondoe kutoka humo, kwa mtiririko huo, bidhaa zilizo na microelement hii.



Vyakula vyenye kalsiamu nyingi

Hata kwa ulaji wa kutosha wa chakula kilicho matajiri katika madini haya, ngozi yake inategemea vitamini D na magnesiamu. Kwa hiyo, ni muhimu kula wakati huo huo vyakula na maudhui yao.



Vyakula vyenye magnesiamu

Kuna njia 4 za kuondoa hypercalcemia:

• kupungua kwa ngozi ya microelement na matumbo;
• kuongezeka kwa excretion ya kalsiamu katika mkojo;
• kuondolewa kwa ziada kwa dialysis;
• kupunguzwa kwa uharibifu wa mifupa.

Dawa na regimen ya matibabu huchaguliwa madhubuti na daktari mmoja mmoja.

Kalsiamu ionized (Ca ++) katika damu ni sehemu ya kalsiamu ambayo haihusiani na protini, ambayo hupatikana katika seramu ya damu na inawakilisha fomu yake ya kazi. Dalili kuu za matumizi: ukiukwaji wa kimetaboliki ya jumla ya kalsiamu katika magonjwa mbalimbali (kushindwa kwa figo, kutofanya kazi kwa tezi na tezi ya parathyroid, upungufu wa vitamini D, gastritis, neoplasms ya ujanibishaji mbalimbali).

Calcium katika damu ipo katika aina tatu kuu. Takriban 40% ya kalsiamu imefungwa kwa protini, karibu 15% imefungwa kwa complexes na phosphate na citrate, wengine ni katika fomu isiyofungwa (bure, hai) kwa namna ya ions (Ca2 ++).

Ioni za Ca2++ zina jukumu kuu katika udhibiti wa kazi nyingi za seli. Mabadiliko katika mkusanyiko wa kalsiamu ya bure ya ndani ya seli ni ishara ya uanzishaji au kizuizi cha enzymes, ambayo kwa upande wake inadhibiti kimetaboliki, shughuli za contractile na siri, kujitoa na ukuaji wa seli.

Inaaminika kuwa maudhui ya kalsiamu ionized (kazi) huonyesha bora kimetaboliki ya kalsiamu katika mwili wa binadamu kuliko maudhui ya jumla ya kalsiamu. Ni sehemu hii ya kalsiamu ambayo hutekeleza athari zake nyingi: maambukizi ya msukumo wa ujasiri, mikazo ya misuli, kuganda kwa damu, na wengine wengi.

Wakati wa kutafsiri data iliyopatikana, inapaswa kuzingatiwa kuwa, kwa mfano, na hypoalbuminemia, kuna kupungua kwa mkusanyiko wa kalsiamu jumla kutokana na kupungua kwa protini zinazofunga kalsiamu, hata hivyo, maudhui ya kalsiamu ionized haitegemei. kwa kiwango cha kupungua kwa albin ya damu, kwa hivyo, ishara za kliniki zinazotarajiwa hazipo.

Kwa nini ni muhimu kutengeneza Calcium Ionized?

Kalsiamu katika damu ni chanzo cha kalsiamu ya ziada ambayo inaweza kuingiliana na seli. Calcium katika damu iko katika aina kadhaa: imefungwa (au katika tata) na bure (au ionized).

Umuhimu wa kisaikolojia wa kalsiamu ni kupunguza uwezo wa colloids ya tishu kumfunga maji, kupunguza upenyezaji wa utando wa tishu, kushiriki katika ujenzi wa mifupa na mfumo wa hemostasis, na pia katika shughuli za neuromuscular. Ina uwezo wa kujilimbikiza katika maeneo ya uharibifu wa tishu na michakato mbalimbali ya pathological. Takriban 99% ya kalsiamu iko kwenye mifupa, iliyobaki iko kwenye giligili ya nje ya seli (karibu pekee katika seramu ya damu). Takriban nusu ya kalsiamu ya serum huzunguka kwa fomu ya ionized (bure), nusu nyingine - katika tata, hasa na albumin (40%) na kwa namna ya chumvi - phosphates, citrate (9%). Mabadiliko katika maudhui ya albumin katika seramu ya damu, hasa hypoalbuminemia, huathiri jumla ya mkusanyiko wa kalsiamu, bila kuathiri kiashiria muhimu zaidi cha kliniki - mkusanyiko wa kalsiamu ionized.

Je! ni dalili za ionized ya kalsiamu?

Uamuzi wa kalsiamu ionized (Ca2+) hutumiwa katika utambuzi wa "shughuli za kisaikolojia" au kiwango cha kalsiamu ya bure kwa wagonjwa wenye matatizo ya protini (kushindwa kwa figo sugu, ugonjwa wa nephrotic, malabsorption, myeloma nyingi) na katika matatizo ya kimetaboliki ya asidi-msingi. .

Je, kalsiamu ionized?

Sampuli ya damu inafanywa katika mfumo wa utupu bila anticoagulant au kwa activator ya kuganda (chini ya hali ya anaerobic). Inashauriwa kutumia zilizopo na kujaza gel. Damu nzima inapaswa kupelekwa kwenye maabara ndani ya masaa 2 kwa joto la 2-8 ° C.

Jinsi ya kujiandaa kwa utoaji wa ionized ya kalsiamu?

Nyenzo hiyo inachukuliwa asubuhi juu ya tumbo tupu.

Nyenzo kwa utoaji wa ionized ya kalsiamu

Seramu - 1 ml.

Wakati wa kuongoza Calcium ionized

Kuongezeka kwa kawaida huzingatiwa katika magonjwa yafuatayo ya ionized ya kalsiamu

Kuongezeka kwa kiwango cha kalsiamu ionized: hyperparathyroidism ya msingi, tumors (ongezeko linaweza kuzingatiwa hata kwa maadili ya kawaida ya jumla ya kalsiamu).

Kupungua kwa kawaida huzingatiwa katika magonjwa yafuatayo ya ionized ya kalsiamu

Kiwango cha kalsiamu ionized huonyesha bora kimetaboliki ya kalsiamu, ikilinganishwa na kiwango cha jumla ya kalsiamu. Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kalsiamu ya ionized, bila kujali kiwango cha kalsiamu jumla, inaweza kusababisha ongezeko la msisimko wa neuromuscular.

Kupungua kwa kiwango cha kalsiamu ionized: hypoparathyroidism ya msingi (sehemu zote mbili za kalsiamu), pseudohypoparathyroidism, upungufu wa magnesiamu, vitamini D; kuongezewa damu iliyoainishwa, baada ya kiwewe kikubwa, upasuaji, sepsis, kuchoma, kongosho, kushindwa kwa viungo vingi, baada ya hemodialysis kwa kutumia dialysate iliyo na mkusanyiko mdogo wa kalsiamu, alkemia, au kuongezeka kwa nguvu ya ionic (kwa mfano, kuongezeka kwa sodiamu).