Wakati wa hatua ya omeprazole. Omeprazole: maagizo ya matumizi. Maagizo ya matumizi ya matibabu

Habari za mchana, wasomaji wapendwa. Leo tutazungumza juu ya nini omeprazole imeagizwa. Mara nyingi mimi husikia kutoka kwa marafiki na marafiki kwamba daktari anaagiza dawa hii. Hebu tujue zaidi kumhusu. Ninatoa sakafu kwa daktari anayefanya mazoezi Ganshina Ilona Valerievna.

Rhythm ya kisasa ya maisha, utapiamlo na dhiki husababisha matatizo ya utumbo, gastritis na vidonda vya tumbo. Kila moja ya hali hizi inahitaji matibabu ya kutosha ya dawa.

Ugonjwa mbaya kama kidonda cha tumbo hutokea kwa sababu ya athari ya bakteria Helicobacter pylori kwenye mucosa ya tumbo. Kwa matibabu ya wakati usiofaa, hatari ya kidonda cha perforated huongezeka.

Dawa ya Omeprazole hutumiwa kukandamiza ukuaji na shughuli muhimu ya bakteria hii. Pamoja na ujio wa Omeprazole kwenye soko la dawa, uwezekano wa marekebisho ya dawa ya hali ya kidonda uliibuka.

Kinyume na msingi wa sifa za dawa, swali linatokea la ni dawa gani imewekwa? Dawa hii husaidia kukandamiza uzalishaji mkubwa wa asidi hidrokloric ndani ya tumbo. Ubora huu unakuwezesha kuagiza Omeprazole kwa magonjwa yanayohusiana na kuongezeka kwa asidi ndani ya tumbo.

Kiwanja

Dutu inayofanya kazi ya dawa hii ni 5-methoxy benzimidazole. Vipengele vya ziada ni pamoja na nipagin, glycerin, dioksidi ya titan, gelatin, nipazole, lauryl sulfate ya sodiamu na maji yaliyotakaswa.

Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya vidonge vilivyowekwa ngumu. Kila capsule ina sehemu 2. Ndani ya kila capsule ni yaliyomo ya rangi ya beige nyepesi.

Sahani ya contour ya seli moja ina vidonge 10 vyenye dutu inayofanya kazi.

Dalili za matumizi

Dawa ya Omeprazole hutumiwa kutibu na kuzuia magonjwa ya njia ya utumbo. Dalili kuu za kuchukua dawa ni pamoja na:

• Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum kinachosababishwa na mawakala wa bakteria na matumizi ya dawa zisizo za steroidal.
• Tiba ya ugonjwa wa Zolinger-Ellison, ambayo hutokea kwa mchakato wa tumor katika tumbo, zheoez ya kongosho na duodenum.
• Reflux esophagitis. Kwa ugonjwa huu, yaliyomo ya tumbo ya asidi hutupwa kwenye lumen ya umio. Kwa matibabu ya wakati usiofaa, ugonjwa huo unaweza kuwa ngumu na vidonda na mmomonyoko wa kuta za esophagus.
• Vidonda vya vidonda vya tumbo, vilivyotokea chini ya ushawishi wa sababu ya kutisha na dhiki.
• Adenomatosis ya polyendocrine. Ugonjwa huo unaonyeshwa na vidonda vya tumor ya tezi za endocrine. Mara nyingi, tezi za parathyroid na kongosho zinahusika katika mchakato huo.
• Mastocytosis (utaratibu). Hali hii inaonyeshwa na ongezeko la idadi ya seli za mast katika lumen ya njia ya utumbo, na kusababisha kuundwa kwa vidonda.

Dawa ya Omeprazole ina athari ya antibacterial iliyotamkwa dhidi ya Helicobacter pylori.

Bakteria hii husababisha gastritis na vidonda vya tumbo katika 75% ya matukio. Kwa kuwa microorganism hii inaweza kuzidisha tu katika mazingira ya tindikali, wakati asidi inapungua chini ya hatua ya Omerpazole, bakteria hufa.

Dalili zifuatazo husababisha uteuzi wa dawa hii:

• kuongezeka kwa malezi ya gesi kwenye matumbo;
• kutoka kwa kiungulia;
• belching sour;
• kichefuchefu;
• kutapika;
• uzito katika tumbo na malaise ya jumla;
• matatizo ya kinyesi (kuvimbiwa).

Aidha, madawa ya kulevya hutumiwa sana katika tiba tata ya kongosho, pamoja na kuondoa dyspepsia ya utumbo. Kama prophylactic, omeprazole ni nzuri katika kuzuia kujirudia kwa ugonjwa wa kidonda cha peptic na kuzuia kutokwa na damu kwa tumbo kwa wagonjwa mahututi. Ushauri wa kina juu ya matibabu gani ya omeprazole yanaweza kupatikana kwa miadi ya daktari.

Video - habari za hivi punde kuhusu dawa

Na gastritis

Dawa hii mara nyingi hutumiwa kwa gastritis yenye asidi ya juu. Tiba hiyo huepuka maendeleo ya ugonjwa huo, na kuzuia maendeleo ya kidonda cha peptic. Kabla ya kuagiza dawa, kila mgonjwa anahitaji kupima pH-metry ya juisi ya tumbo ili kutathmini asidi.

Matibabu ya omeprazole hupunguza hali ya jumla, huondoa kiungulia, gesi tumboni na dalili za maumivu tabia ya gastritis.

Maagizo ya matumizi

Dawa ya Omeprazole hutumiwa kwa utawala wa mdomo. Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa mzima, bila kutafuna, na maji mengi.

Watu wengi wana swali kuhusu kuchukua dawa kabla ya milo au baada yake? Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa na chakula, lakini athari ya juu huzingatiwa baada ya kuchukua tumbo tupu.

1. Kwa kuzidisha kwa kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, kwa ajili ya matibabu ya reflux esophagitis na vidonda vinavyotokana na madawa ya kulevya, kipimo kilichopendekezwa cha madawa ya kulevya ni 20 mg ya dutu mara 1 kwa siku. Katika reflux esophagitis kali, kipimo cha kawaida huongezeka hadi 40 mg. Kozi ya matibabu ya kidonda cha peptic ni kutoka kwa wiki 2 hadi 4. Ikiwa ni lazima, kipindi hiki kinaongezwa hadi wiki 5. Reflux esophagitis na gastropathy inayosababishwa na dawa inahitaji matibabu ya muda mrefu (wiki 4 hadi 8).
2. Kwa matibabu ya kidonda cha peptic kwa wagonjwa ambao hawana hisia kwa dawa nyingine za antiulcer, kipimo cha 40 mg ya dutu hutumiwa 1 wakati kwa siku. Kozi ya matibabu ni kutoka kwa wiki 4 hadi 8.
3. Kwa matibabu ya kidonda cha peptic kwa wagonjwa walio na upungufu wa hepatic, kipimo kilichopendekezwa ni 10 hadi 20 mg mara moja kwa siku. Haipendekezi kuongeza kipimo zaidi ya 20 mg.
4. Kwa matibabu ya ugonjwa wa Zolinger-Elisson, inashauriwa kutumia kipimo cha 60 mg 1 wakati kwa siku. Katika hali mbaya ya ugonjwa huo, inaruhusiwa kuongeza kipimo hadi 80-120 mg.
5. Kwa gastritis yenye asidi ya juu, na pia kwa kuzuia kidonda cha peptic, kipimo cha kila siku ni 10 mg.
6. Tiba ya antibacterial katika kutambua Helicobacter pylori, inajumuisha kuchukua 20 mg ya dutu mara 2 kwa siku.

Katika hali nyingine, kipimo cha dutu ya dawa huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja.

watoto

Dawa hii hutumiwa sana katika mazoezi ya watoto. Imewekwa kwa watoto zaidi ya miaka 5. Ikiwa mtoto ni chini ya umri wa miaka 5, basi Omeprazole inakubalika kwa kuteuliwa na ugonjwa wa Zolinger-Elisson. Katika kesi hii, kipimo cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja.

Wakati wa kuhesabu kipimo, uzito wa mtoto huzingatiwa:

• Hadi kilo 10 - 5 mg ya dutu;
• Kutoka kilo 10 hadi 20 - 10 mg ya dutu;
• Zaidi ya kilo 20 - 20 mg ya dutu.

Wakati wa ujauzito

Dawa ya Omeprazole haipendekezi kwa matumizi wakati wa kuzaa na kunyonyesha. Ni marufuku kabisa kutumia dutu hii katika trimester ya 1 ya ujauzito, kwani vipengele vya kazi vya madawa ya kulevya vinaweza kusababisha matatizo ya maendeleo ya fetusi.

Katika hali nadra sana, dawa hiyo imewekwa kwa wanawake wajawazito. Katika kesi hii, daktari huchagua kwa uangalifu kipimo.

Contraindications

Katika hali nyingi, dawa hii inavumiliwa vizuri na mwili. Watu wenye kushindwa kwa ini na figo wanastahili tahadhari maalum.

Katika kesi hii, chombo hutumiwa kwa tahadhari. Maagizo rasmi ya dawa yana contraindication ifuatayo:

• Wakati wa ujauzito na kunyonyesha;
• umri wa watoto hadi miaka 5 (contraindication ya masharti);
• uvumilivu wa kibinafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Madhara

Ikiwa kipimo kilichoonyeshwa cha Omeprazole hakizingatiwi au dhidi ya msingi wa hypersensitivity ya mtu binafsi, athari mbaya zifuatazo zinaweza kutokea:

1. Kutoka kwa mfumo wa utumbo: gesi tumboni, maumivu ya tumbo, kichefuchefu na kutapika, upotovu wa hisia za ladha, ukavu wa mucosa ya mdomo, stomatitis.
2. Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: maumivu ya misuli, arthralgia, myasthenia gravis.
3. Kutoka kwa mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, msisimko mwingi wa kihemko, unyogovu, encephalopathy, usumbufu wa kulala (usingizi).
4. Kwa upande wa ngozi: katika hali nadra, mtu hupata unyeti wa picha, alopecia, pruritus na upele.
5. Athari za asili ya mzio: dhidi ya historia ya kuchukua Omeprazole, angioedema, bronchospasm, mshtuko wa anaphylactic, homa, urticaria inaweza kuendeleza.
6. Athari zinazofanana: katika hali nadra, uvimbe wa miisho, kupungua kwa usawa wa kuona, jasho kupita kiasi, malaise ya jumla na gynecomastia (kwa wanaume).

Unaweza kuchukua muda gani

Muda wa matibabu na dawa hii haipaswi kuzidi muda uliowekwa katika maagizo rasmi. Haja ya kuongeza muda wa matibabu imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.

Matumizi ya mara kwa mara ya dutu hii haipaswi kuzidi miezi 2 mfululizo. Vinginevyo, hatari ya kuendeleza matokeo mabaya huongezeka.

Analogi

Ikiwa haiwezekani kutumia dawa hii, inashauriwa kutumia analogues zake. Miongoni mwa dawa zilizo na kanuni sawa ya hatua, kuna:

• Helicide;
• Zhelkizol;
• pectinum;
• Promez;
• Epicurus;
• Zolispan;
• Sanpraz;
• Controloc.

Ikiwa tunazungumza juu ya ambayo ni bora, omez au omeprazole, basi dawa hizi ni analogues kabisa. Kila hatua inayohusiana na uingizwaji wa dawa au mabadiliko ya kipimo lazima ijadiliwe na daktari.

Kuhusu uwezekano wa kutumia dutu hii, na jinsi ya kuchukua omeprazole, inashauriwa kushauriana na daktari wako. Wakati wa kuchukua dawa hii, ni muhimu kuzingatia mapendekezo ya lishe na mtindo wa maisha.

Ikiwa dalili za upande hutokea, ni muhimu kuacha kutumia madawa ya kulevya, na kushauriana na mtaalamu wa matibabu kwa ushauri juu ya jinsi ya kunywa omeprazole. Kwa kozi ndefu ya kidonda cha peptic, wagonjwa wanahitaji hatua kadhaa za matibabu ya dawa na omeprazole.

Leo tulijifunza kutoka kwa midomo ya daktari kuhusu kile omeprazole imeagizwa. Ikiwa makala ilikuwa muhimu kwako, bonyeza vifungo vya mitandao ya kijamii, ushiriki na marafiki zako. Nakutakia afya njema na mhemko mzuri. Kwa dhati, Alevtina.

Soma zaidi kwenye blogi:

• Maagizo ya matumizi ya Omeprazole
• Viungo vya Omeprazole
• Dalili za Omeprazole
• Masharti ya uhifadhi wa Omeprazole ya dawa
• Maisha ya rafu ya Omeprazole ya dawa

Msimbo wa ATC: Njia ya usagaji chakula na kimetaboliki (A) > Dawa zinazotumika katika hali zinazohusiana na matatizo ya asidi (A02) > Kinga na dawa zinazotumiwa katika ugonjwa wa reflux ya utumbo (A02B) > Vizuizi vya pampu ya Proton (A02BC) > Omeprazole (A02BC01)

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge ngumu rojorojo nyeupe, cylindrical umbo, na ncha hemispherical.

Visaidie: mannitol, sukari, calcium carbonate, lactose, disodium phosphate hydrogen, sodium lauryl sulfate, hydroxypropyl methylcellulose, methacrylic acid L30D, propylene glikoli, pombe ya cetyl, hidroksidi ya sodiamu, polysorbate 80, povidone S-630, dioksidi ya titanium.

Muundo wa ganda la capsule: gelatin, titanium dioxide, methyl parahydroxybenzoate E218, propyl parahydroxybenzoate E216.

10 vipande. - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.

Maelezo ya bidhaa ya dawa omeprazole iliyoundwa mwaka 2011 kwa misingi ya maelekezo yaliyowekwa kwenye tovuti rasmi ya Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Belarus. Tarehe ya kusasishwa: 05/18/2012

athari ya pharmacological

Omeprazole ina athari ya antisecretory na antiulcer.

Utaratibu wa hatua unahusishwa na uwezo wa omeprazole kuzuia kazi ya pampu ya "proton" H + /K + -ATPase. Baada ya utawala wa mdomo, capsule ya omeprazole hupasuka katika maudhui ya asidi ya tumbo na hutoa pellets (microgranules). Pellets huingia kwenye duodenum, ambapo omeprazole imetengwa katika mazingira ya alkali. Baada ya kunyonya, na mtiririko wa damu, omeprazole huingia kwenye mucosa ya tumbo na kwenye lumen ya mirija ya seli za parietali, ambapo kuna mazingira ya tindikali (pH).<3.0), окисляется в активную форму - сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-0 связывает SH-группы Н + /К + -АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Dozi ya Omeprazole kwa kutegemea hupunguza kiwango cha basal (kufunga) na usiri (baada ya kula) ya juisi ya tumbo. Hupunguza jumla ya kiasi cha usiri wa tumbo, kutolewa kwa pepsin. Inazuia kwa ufanisi uzalishaji wa asidi usiku na mchana.

Baada ya dozi moja ya 20 mg, athari hutokea ndani ya saa ya kwanza na kufikia kiwango cha juu baada ya saa 2. Uzuiaji wa usiri uliochochewa na 50% unaendelea kwa saa 24, wakati kiwango cha pH ya intragastric> 3.0 kinaendelea kwa saa 17. Imara kupungua kwa usiri huendelea hadi siku ya 4 ya matibabu. Uwezo wa seli za parietali kuzalisha asidi hidrokloriki hurejeshwa siku 2-3 baada ya kuacha omeprazole.

Omeprazole imejilimbikizia kwenye seli za parietali za tezi ya tumbo na ina athari ya cytoprotective (huchochea usiri wa kamasi na bicarbonates, uzazi wa seli za epithelial, huzuia kuenea kwa nyuma kwa protoni kutoka kwa lumen ya tumbo kwenye mucosa yake).

Ina athari ya bakteria kwenye Helicobacter pylori (thamani ya mkusanyiko wa chini wa kizuizi ni 25-50 μg / ml), huongeza uwezekano wa bakteria kwa antibiotics na tiba ya kutokomeza. Mchanganyiko wa antihelicobacter ya antibiotics, ikiwa ni pamoja na omeprazole, hutoa kutokomeza kwa bakteria kwa angalau 85%.

Katika matibabu ya vidonda vya duodenal kwa wiki 4, kovu la kidonda hutokea kwa 93% ya wagonjwa, katika matibabu ya vidonda vya tumbo kwa wiki 8, takwimu hii ni 96%, vidonda vya peptic ya umio hupatikana kwa 90% ya wagonjwa.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, ni haraka na karibu kabisa kufyonzwa katika njia ya utumbo (GIT). Bioavailability ni 30-40% kutokana na athari ya "kupita kwanza" kupitia ini. Baada ya utawala kwa kipimo cha 40 mg, Cmax katika plasma ni 1.26 ± 0.41 μg / ml na inafikiwa baada ya masaa 1.38 ± 0.32. Kwa sindano zinazorudiwa, kwa sababu ya kizuizi cha kimetaboliki ya mtu mwenyewe, kunyonya kwa omeprazole huongezeka, na bioavailability yake huongezeka. .

Katika damu, ni 95% imefungwa kwa protini za plasma (albumin, asidi α1-glycoprotein). V d ni 0.2-0.5 l / kg.

Imechangiwa kwenye ini na ushiriki wa cytochrome P450 CYP2D19 na malezi ya metabolites 6 ambazo hazifanyi kazi:

• hydroxyomeprazole, sulfidi na derivatives ya sulfonic ya omeprazole. R-enantiomer ya omeprazole hufanya kama kizuizi cha kimetaboliki yake, kupunguza shughuli ya CYP2D19. Katika idadi ya watu wa Uropa, 3-5% ya watu wana jeni zenye kasoro za CYP2D19 na polepole hubadilisha omeprazole. Katika idadi ya watu wa Asia, idadi ya metaboli za polepole ni mara 4 zaidi.

Imetolewa hasa na figo kwa namna ya metabolites (72-80%) na kupitia matumbo (18-23%). Kibali cha jumla ni 7.14-8.57 ml / min / kg. Uondoaji wa nusu ya maisha kwa watu wenye kazi ya kawaida ya ini ni saa 0.5-1, na kushindwa kwa ini kwa muda mrefu kunaweza kuongezeka hadi saa 3. Katika kushindwa kwa figo ya muda mrefu, kuondolewa kwa omeprazole hupungua kwa uwiano wa kupungua kwa kibali cha creatinine.

Wagonjwa wazee wanaweza kupunguza kasi ya kimetaboliki ya omeprazole na kuongeza bioavailability yake.

Dalili za matumizi

• kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum (matibabu na kuzuia kurudi tena);
• tiba ya kutokomeza Helicobacter pylori kwa wagonjwa walioambukizwa na vidonda vya tumbo na duodenal (tu kama sehemu ya tiba mchanganyiko);
• kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum inayohusishwa na utumiaji wa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs), vidonda vya mkazo (matibabu na kuzuia kwa wagonjwa walio katika hatari ya kutokea kwao);
• reflux esophagitis;
• reflux ya gastroesophageal (ikiwa ni pamoja na dalili);
• Ugonjwa wa Zollinger-Ellison.

Watoto:

Watoto zaidi ya mwaka 1 na uzito wa angalau kilo 10:

• matibabu ya reflux esophagitis;
• matibabu ya dalili ya kiungulia na urejeshaji wa asidi katika ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal.

Watoto zaidi ya miaka 4:

• kidonda cha duodenal kinachosababishwa na Helicobacter pylori (kama sehemu ya tiba tata).

Regimen ya dosing

Inashauriwa kuchukua vidonge asubuhi, ikiwezekana kabla ya chakula, kwa kumeza nzima na nusu ya kioo cha maji, bila kutafuna au kuponda capsule. Kwa wagonjwa wenye matatizo ya kumeza au watoto, unaweza kufungua capsule na kuchukua yaliyomo, baada ya kuchanganywa hapo awali na kiasi kidogo cha maji bado au kioevu kidogo cha asidi (juisi ya matunda, applesauce), nikanawa chini na kiasi kidogo cha maji. Yaliyomo kwenye kifusi huchanganywa na kioevu mara moja kabla ya matumizi au si zaidi ya dakika 30 kabla ya kuchukua dawa.

Kipimo kwa watu wazima

Matibabu ya kidonda cha duodenal katika awamu ya papo hapo

Kiwango kilichopendekezwa ni 20 mg / siku. Kozi ya matibabu ni wastani wa wiki 2. Katika hali ambapo kovu kamili haitokei baada ya kozi ya kwanza ya kuchukua omeprazole, kozi ya pili ya matibabu ya wiki mbili kawaida huwekwa. Katika kesi ya kidonda cha duodenal sugu kwa tiba, 40 mg / siku imewekwa; kovu hutokea ndani ya wiki 4.

Kuzuia kuzidisha kwa kidonda cha duodenal

Matibabu ya kidonda cha tumbo katika awamu ya papo hapo

Kiwango kilichopendekezwa ni 20 mg / siku. Kozi ya matibabu ni wastani wa wiki 4. Katika hali ambapo, baada ya kozi ya kwanza ya kuchukua dawa, kidonda hakijaponya kabisa, kozi ya mara kwa mara ya wiki 4 ya matibabu kawaida huwekwa, wakati ambapo tiba hupatikana. Kwa kidonda cha tumbo sugu kwa tiba, dawa imewekwa kwa 40 mg / siku; uponyaji kawaida hutokea ndani ya wiki 8.

Kwa kuzuia kuzidisha kwa kidonda cha tumbo

Kuondoa Helicobacter pylori kwenye kidonda cha tumbo

Inawezekana kutumia tiba tofauti za matibabu na uchaguzi wa antibiotics kwa mgonjwa fulani. Uchaguzi unapaswa kufanywa kwa mujibu wa data ya upinzani ya kitaifa, kikanda na ya ndani na miongozo ya matibabu.

Wakati wa kufanya "tiba tatu":

Omeprazole 20 mg + clarithromycin 500 mg + amoksilini 1000 mg kila moja kuchukuliwa mara mbili kwa siku kwa wiki moja, au

Omeprazole 20 mg + clarithromycin 250 mg au 500 mg + metronidazole 400 mg (au 500 mg au tinidazole 500 mg) kila moja kuchukuliwa mara mbili kwa siku kwa wiki moja, au

Omeprazole 40 mg + amoksilini 500 mg + metronidazole 400 mg (au 500 mg au tinidazole 500 mg), kila moja kuchukuliwa mara 3 kwa siku kwa wiki moja.

Baada ya kuondolewa kwa Helicobacter pylori, matibabu zaidi ya kidonda cha tumbo katika awamu ya papo hapo inapaswa kufanywa kulingana na regimen ya matibabu ya kawaida. Katika hali ambapo mtihani wa Helicobacter pylori unabaki kuwa mzuri baada ya matibabu, kozi ya matibabu inaweza kurudiwa.

Matibabu ya vidonda vya tumbo na duodenal vinavyohusiana na NSAID

Kiwango kilichopendekezwa ni 20 mg / siku. Wagonjwa wengi hupona ndani ya wiki nne. Katika hali ambapo, baada ya kozi ya kwanza ya matibabu, kidonda hakijaponya kabisa, kozi ya mara kwa mara ya wiki 4 kawaida huwekwa.

Ili kuzuia vidonda vya tumbo na duodenal vinavyohusiana na NSAID kwa wagonjwa walio katika hatari(umri zaidi ya miaka 60, historia ya tumbo na duodenum, historia ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo) kipimo kilichopendekezwa ni 20 mg / siku.

Matibabu ya reflux esophagitis

Kiwango kilichopendekezwa ni 20 mg / siku. Wagonjwa wengi hupona ndani ya wiki 4. Katika hali ambapo, baada ya kozi ya kwanza ya matibabu, kidonda hakijaponya kabisa, kozi ya mara kwa mara ya wiki 4 kawaida huwekwa. Kwa wagonjwa walio na reflux esophagitis kali, kipimo cha 40 mg / siku kinapendekezwa, kozi ya matibabu ni wastani wa wiki 8.

Kwa matibabu ya muda mrefu ya wagonjwa walio na reflux esophagitis iliyopona (kwa msamaha), 10 mg / siku imewekwa kama tiba ya matengenezo ya muda mrefu. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 20-40 mg.

Kwa matibabu ya dalili ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal, regimen ya dosing imewekwa mmoja mmoja. Wape 10-20 mg / siku. Kozi ya matibabu ni wiki 4. Ikiwa baada ya mwisho wa tiba dalili hazipotea, inashauriwa kubadili regimen ya matibabu.

Matibabu ya Ugonjwa wa Zollinger-Ellison

Katika ugonjwa wa Zollinger-Ellison, regimen ya kipimo huchaguliwa mmoja mmoja na matibabu huendelea kulingana na dalili za kliniki kwa muda mrefu iwezekanavyo. Kiwango kilichopendekezwa cha kuanzia ni 60 mg / siku. Wagonjwa wote walio na ugonjwa mbaya, na vile vile katika hali ambapo njia zingine za matibabu hazijasababisha matokeo yaliyohitajika, wanapaswa kufuatiliwa kwa ufanisi na zaidi ya 90% ya wagonjwa huhifadhiwa kwa kipimo cha 20-120 mg / siku. Katika hali ambapo kipimo cha kila siku cha omeprazole kinazidi 80 mg, kipimo kinapaswa kugawanywa katika dozi mbili kwa siku.

Kipimo kwa watoto

Uzoefu wa kliniki na omeprazole kwa watoto ni mdogo. . Matibabu inapaswa kuwa chini ya usimamizi wa mtaalamu.

Katika kesi ya reflux esophagitis kali sugu kwa aina zingine za tiba, watoto zaidi ya umri wa miaka 2 wenye uzito zaidi ya kilo 20 wameagizwa 20 mg / siku (sawa na 1 mg / kg / siku). Muda wa matibabu ni wiki 4-8. Watoto wenye umri wa miaka 1 hadi 2 wameagizwa kwa kipimo cha 10 mg / siku. Wakati huo huo, yaliyomo ya capsule hutiwa ndani ya 50 ml ya maji ya kunywa, baada ya kuchanganya, nusu ya kiasi hiki cha kioevu hupimwa na kumpa mtoto kunywa. Kiwango kinaweza kuongezeka hadi 40 mg 1 wakati / siku, ikiwa ni lazima.

Kwa matibabu ya kidonda cha duodenal kinachosababishwa na Helicobacter pylori, watoto na vijana, uchaguzi wa regimen ya matibabu inapaswa kufanywa kwa mujibu wa miongozo ya kitaifa, kikanda na ya ndani kuhusu upinzani wa bakteria, muda wa matibabu (kawaida siku 7, lakini wakati mwingine hadi siku 14) na matumizi sahihi ya mawakala wa antibacterial.

Watoto wenye uzito wa kilo 15-30: omeprazole 10 mg + amoksilini 25 mg/kg + clarithromycin 7.5 mg/kg uzito wa mwili, kila dawa mara 2 kwa siku kwa wiki moja.

Watoto wenye uzito wa kilo 31-40: omeprazole 20 mg + amoksilini 750 mg + clarithromycin 7.5 mg/kg uzito wa mwili, kila dawa mara 2 kwa siku kwa wiki moja.

Watoto wenye uzito zaidi ya kilo 40: omeprazole 20 mg + amoksilini 1000 mg + clarithromycin 500 mg, kila dawa mara 2 / siku kwa wiki moja.

Idadi maalum ya watu

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika na wagonjwa wazee (zaidi ya miaka 65), marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, kipimo haipaswi kuzidi 10-20 mg / siku.

Madhara

Athari mbaya za kawaida (1-10% ya wagonjwa) ni maumivu ya kichwa, maumivu ya tumbo, kuvimbiwa, kuhara, gesi tumboni, kichefuchefu, na kutapika. Katika hali nadra, zifuatazo, kawaida kubadilishwa, athari zinaweza kutokea.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kinywa kavu, usumbufu wa ladha, stomatitis, ongezeko la muda mfupi katika kiwango cha enzymes "ini" katika plasma; kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini - hepatitis (pamoja na homa ya manjano), kazi ya ini iliyoharibika;

Kutoka kwa mfumo wa neva: kizunguzungu, fadhaa, kusinzia, kukosa usingizi, paresthesia, unyogovu, hallucinations;

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: udhaifu wa misuli, myalgia, arthralgia.

Kutoka upande wa mfumo hematopoiesis: leukopenia, thrombocytopenia;

Kutoka upande wa ngozi: kuwasha;

Athari za mzio: urticaria, angioedema, bronchospasm, nephritis ya ndani na mshtuko wa anaphylactic.

Nyingine: hypomagnesemia, usumbufu wa kuona, edema ya pembeni, kuongezeka kwa jasho, homa, gynecomastia;

Contraindications kwa matumizi

Hypersensitivity kwa omeprazole au wasaidizi wowote, watoto chini ya mwaka 1 (uzito wa mwili chini ya kilo 10). Omeprazole, kama vizuizi vingine vya pampu ya protoni (PPIs), haipaswi kutumiwa pamoja na nelfinavir.

maelekezo maalum

Kabla ya kuanza matumizi ya omeprazole, uwepo wa mchakato mbaya unapaswa kutengwa (haswa na kidonda cha tumbo), kwani matibabu, kufunika dalili, inaweza kuchelewesha utambuzi sahihi.

Dawa hiyo ina lactose, kwa hivyo wagonjwa walio na uvumilivu wa kuzaliwa wa galactose, upungufu wa lactase au malabsorption ya sukari-galactose hawapaswi kutumia dawa hii.

Kumekuwa na ripoti za maendeleo ya hypomagnesemia ya dalili na isiyo na dalili kwa wagonjwa wanaochukua vizuizi vya pampu ya protoni kwa angalau miezi 3, katika hali nyingi baada ya mwaka 1 wa matibabu. Madhara makubwa ni pamoja na tetany, arrhythmias, na kifafa. Wagonjwa wengi walihitaji chumvi za magnesiamu na kukomesha vizuizi vya pampu ya protoni.

Wagonjwa ambao matumizi ya muda mrefu ya vizuizi vya pampu ya protoni au matumizi ya wakati mmoja ya digoxin, au dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha kupungua kwa viwango vya magnesiamu (kwa mfano, diuretics), ni muhimu kuamua mkusanyiko wa magnesiamu katika seramu ya damu kabla ya kuanza. matumizi ya vizuizi vya pampu ya protoni na mara kwa mara wakati wa matumizi.

Mimba na kunyonyesha. Matokeo ya tafiti kadhaa yameonyesha kuwa omeprazole haiathiri vibaya ujauzito au afya ya fetusi / mtoto mchanga, kwa hivyo omeprazole inaweza kutumika wakati wa ujauzito baada ya uchambuzi wa uangalifu wa uwiano wa faida na hatari ya dawa.

Omeprazole hutolewa katika maziwa ya mama, hata hivyo, wakati wa kutumia kipimo cha matibabu kilichopendekezwa, haiathiri vibaya mtoto.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Mapokezi ya omeprazole haiathiri uwezo wa mgonjwa wa kuendesha gari au shughuli zingine za waendeshaji.

Overdose

Omeprazole ina sumu ya chini. Wakati inatumiwa katika kipimo hadi 270 mg / siku, omeprazole haikusababisha maendeleo ya ulevi. Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa ini, wakati unasimamiwa kwa viwango vya juu sana, kuchanganyikiwa, maono ya giza, kusinzia, kinywa kavu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, tachycardia, na arrhythmias inaweza kuendeleza.

Hakuna dawa maalum. Hatua za usaidizi ni pamoja na uondoaji wa madawa ya kulevya, tiba ya kuunga mkono na ya dalili inayolenga kuondoa matatizo yaliyotokea. Hemodialysis haitoshi.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Kwa matumizi ya wakati mmoja na antacids, hakuna mwingiliano muhimu wa kliniki ulizingatiwa.

Inapunguza kasi ya kunyonya kwa madawa ya kulevya, ambayo inategemea pH-ampicillin, itraconazole, ketoconazole, maandalizi ya chuma.

Inapunguza kasi ya uondoaji na huongeza athari za madawa ya kulevya yaliyotengenezwa na cytochrome CYP2D19 - warfarin, diazepam, phenytoin.

Clarithromycin na omeprazole, zinapotumiwa pamoja, huongeza mkusanyiko wa kila mmoja na huongeza hatua ya anti-Helicobacter pylori.

Huongeza athari ya hematotoxic ya chloramphenicol, thiamazole (Merkazolil), maandalizi ya lithiamu.

Utawala wa pamoja wa omeprazole na clopidogrel husababisha kupungua kwa athari ya matibabu ya clopidogrel.

Matumizi ya pamoja ya omeprazole na digoxin yanaweza kusababisha kuongezeka kwa bioavailability ya digoxin kwa 10%. Kesi za ulevi wa digitalis zimeelezewa. Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuagiza dawa pamoja, haswa kwa wagonjwa wazee.

Maagizo ya matumizi ya Omeprazole ya dawa hufafanua kama wakala wa antiulcer, blocker ya pampu ya hidrojeni. Dawa hiyo inazalishwa nchini Urusi, Hungary, Israel na Ukraine. Madaktari wanaagiza dawa hii kwa ajili ya matibabu ya kiungulia, gastritis, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum.

Nini Omeprazole husaidia nayo, bei ya vidonge na vidonge 10 mg, 20 mg, 40 mg, sindano katika maduka ya dawa, hakiki halisi za madaktari na wagonjwa, pamoja na analogues za uingizwaji zitawasilishwa katika maelezo.

Fomu za kutolewa na muundo

Omeprazole inatolewa na wazalishaji mbalimbali (Teva, Stada (Stada), Gedeon Richter, Zentiva, Lekpharm, ProMed, Farmex, Vokate, Darnitsa, KMP, Akrikhin, Zdorovye, Ozone, Farmak, Astrapharm) katika fomu zifuatazo:

• Vidonge vya uwazi vilivyojaa granules nyeupe. Kifurushi kina maagizo rasmi, pamoja na idadi tofauti ya vidonge kwa matumizi ya ndani - 10, 30, 60, 100 au 120.
• Poda kwa dilution na uzalishaji wa ufumbuzi tasa kwa sindano. Kila kifurushi cha asili kina chupa 1 na maagizo ya matumizi kwa Kirusi.

Sehemu kuu ambayo ni sehemu ya bidhaa ya matibabu ni kiwanja cha kemikali Omeprazole (yenye jina la kimataifa Omeprazole). Dozi moja inaweza kuwa na kiasi tofauti cha dutu hai, kulingana na aina ya kutolewa:

• 10, 20 au 40 mg vidonge;
• 40 mg poda kwa sindano.

Dalili za matumizi

Vidonge vya omeprazole husaidia na nini? Dawa hiyo imewekwa kwa magonjwa yafuatayo:

• ugonjwa wa Zolinger-Elinson;
• NSAID-gastropathy (mchakato wa kidonda, ambayo ni matokeo ya ulaji unaowezekana wa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi);
• mastocytosis ya utaratibu;
• Vidonda vya shinikizo kwenye njia ya utumbo;
• Erosive na ulcerative esophagitis;
• Kidonda cha tumbo na kidonda 12 cha duodenal;
• adenomatosis ya polyendocrine;
• Vidonda vya peptic vya mara kwa mara vya tumbo na matumbo.

Maagizo ya matumizi ya Omeprazole: kipimo na sheria za utawala

Omeprazole inachukuliwa kwa mdomo na kiasi kidogo cha maji. Capsule haiwezi kutafunwa. Ulaji wa wakati huo huo na chakula hauathiri ufanisi wa dawa.

• Uharibifu wa Helicobacter pylori (kutokomeza Helicobacter pylori): kipimo cha kila siku - 40 mg (katika dozi 2), muda wa kozi - siku 7 pamoja na dawa za antibacterial;
• Pancreatic adenoma ulcerogenic: kipimo huchaguliwa kulingana na kiwango cha awali cha usiri wa tumbo; wastani wa kipimo cha awali cha kila siku ni 60 mg, baadaye huongezeka hadi 80-120 mg (katika dozi 2 zilizogawanywa);
• Vidonda vya njia ya utumbo ya asili ya mmomonyoko na ya kidonda inayohusishwa na utumiaji wa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi: kipimo cha kila siku - 20 mg, muda wa kozi - miezi 1-2;
• Reflux esophagitis (pamoja na madhumuni ya kuzuia kurudi tena): kipimo cha kila siku - 20 mg, muda wa kozi - hadi miezi sita;
• Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum (kwa madhumuni ya kupambana na kurudi tena): kipimo cha kila siku - 20 mg;
• Erosive na ulcerative esophagitis na kuzidisha kwa kidonda cha tumbo: kipimo cha kila siku - 20-40 mg, muda wa kozi - miezi 1-2;
• Kuzidisha kwa kidonda cha duodenal: kipimo cha kila siku - 20 mg (ikiwa ni lazima, katika hali sugu - hadi 40 mg), muda wa kozi - siku 14-28;

Njia za matumizi ya fomu za sindano

Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa kufanya infusions polepole. Yaliyomo kwenye viala yanapaswa kutikiswa kabla na diluted kwanza katika 5 ml, kisha katika 100 ml ya Na kloridi (0.9%) au Glucose (5%).

Kipimo kilichopendekezwa kwa utawala mmoja kwa siku ni 40 mg ya Omeprazole (vial 1). Katika baadhi ya patholojia, dozi kubwa inahitajika, ambayo inaweza kuwa 60-80 mg kwa siku. Katika hali kama hizo, infusions 2 zinapendekezwa. Muda wa tiba imedhamiriwa na daktari.

Jinsi ya kunywa dawa: kabla au baada ya chakula

Omeprazole, ambayo ina majina mengine (omez, ultop, gastrosol), ni capsule katika shell mumunyifu. Wanapaswa kumezwa mzima, bila kutafuna, hivyo inaruhusiwa kunywa dawa na kiasi cha kutosha cha kioevu.

Omeprazole: ni matibabu gani, ni muda gani wa kuchukua? Kabla au baada ya chakula?

Kwa mujibu wa maelekezo ya mtengenezaji - hii inapaswa kufanyika kabla ya chakula, ikiwezekana nusu saa. Bila kujali sababu ya kukosa kipimo kinachofuata cha dawa, haipendekezi sana kuongeza kipimo kinachofuata mara mbili.

Pharmacokinetics na pharmacodynamics

Omeprazole ni dawa ya kuzuia vidonda, kizuizi cha enzyme H+/K+-adenosine trifosfati (ATP)-awamu.

Sehemu ya kazi ya madawa ya kulevya ni kizuizi maalum cha pampu ya protoni ambayo huzuia shughuli za H, K na ATPase ions katika seli za parietali za tumbo. Dutu hii inapunguza uzalishaji wa asidi hidrokloric, kuzuia hatua ya mwisho ya usiri wake, bila kujali asili ya sababu ya kuchochea. Uzuiaji wa kiwango cha juu cha usiri wa asidi kwa 50% unaendelea siku nzima.

Madhara

Madhara ya dawa yanaonekana kama:

• Shida za mfumo wa mmeng'enyo (maumivu ya tumbo, shida ya kinyesi, kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa shughuli ya enzymes ya ini, gesi tumboni, usumbufu wa ladha, stomatitis, kinywa kavu, dysfunction ya ini, wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini wanaweza kupata hepatitis).
• Matatizo ya ngozi (photosensitivity, upele wa ngozi, pruritus, alopecia, erythema multiforme exudative).
• Athari za hypersensitivity: bronchospasm, homa, angioedema, urticaria, mshtuko wa anaphylactic, nephritis ya ndani.
• Gynecomastia, malaise ya jumla, edema ya pembeni, uharibifu wa kuona, hyperhidrosis, malezi ya cysts ya tezi ya benign kwenye tumbo (patholojia inakua na matumizi ya muda mrefu ya dawa kama matokeo ya kukandamiza usiri wa HCl na inaweza kubadilishwa).
• Ukiukaji wa kazi ya viungo vya hematopoietic, dalili ambazo ni leuko-, pancyto-, thrombocytopenia, agranulocytosis.
• Ukiukaji wa kazi ya mfumo wa musculoskeletal (myalgia, arthralgia, myasthenia gravis).
• Ukosefu wa utendaji wa Bunge: kwa wagonjwa walio na magonjwa sugu ya somatic, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, unyogovu au fadhaa inawezekana; kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini uliopita - encephalopathy.

Contraindications

Kulingana na maelezo ya Omeprazole, matumizi ya dawa ni kinyume chake katika:

• mimba;
• Hypersensitivity kwa viungo vya dawa;
• Kipindi cha kunyonyesha.

Njia ya intravenous ya dawa haijaamriwa watoto chini ya miaka 18, vidonge hadi miaka 2, na watoto wenye uzito wa kilo 20. Haipendekezi kutibu PUD inayosababishwa na Helicobacter pylori kwa watoto chini ya umri wa miaka 4. Haipaswi kuchukuliwa ikiwa una mzio wa vipengele vya madawa ya kulevya au katika kesi ya uvumilivu wake wa papo hapo.

Watoto, wakati wa ujauzito na lactation

Omeprazole imewekwa wakati wa ujauzito katika kesi ya hitaji la haraka, kwa kuzingatia ziada ya faida na ufanisi juu ya hatari zinazowezekana. Hakuna matokeo ya utafiti ambayo yanaonyesha athari mbaya ya dawa kwenye mwili wa mama anayetarajia na fetusi.

Omeprazole ina uwezo wa kupenya ndani ya maziwa ya mama. Hakuna data sahihi juu ya usalama wa dawa wakati wa kunyonyesha (HB) mtoto wakati wa kunyonyesha kwa mama.

Kwa watoto

Vidonge katika watoto vimeagizwa kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 5 na uzito wa angalau kilo 20.

Kiwango cha kawaida cha mtoto ni 20 mg / siku. Ikiwa ni lazima, inaweza mara mbili. Matibabu, kulingana na utambuzi, hudumu kutoka kwa wiki 2 hadi 8.

Tiba ya kutokomeza H. pylori kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 5 inapaswa kufanywa kwa tahadhari kali na chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu. Kozi ya matibabu ni wiki 1, ikiwa ni lazima - wiki 2.

Ikiwa uzito wa mtoto ni kutoka kilo 30 hadi 40, anapewa Omeprazole (0.02 g), (0.75 g) na Clarithromycin (7.5 mg / kg) mara mbili kwa siku. Ikiwa uzito wa mtoto ni zaidi ya kilo 40, dozi moja ya Amoxicillin ni 1 g, Clarithromycin ni 0.5 g.Regimen ya matibabu ni sawa.

Uzoefu na matumizi ya omeprazole kwa utawala wa intravenous katika watoto ni mdogo.

Mwingiliano wa Dawa

Omeprazole ina uwezo wa kuongeza athari ya kizuizi cha dawa zinazoathiri mfumo wa hematopoietic.

Huongeza ukolezi na kupunguza utolewaji wa anticoagulants zisizo za moja kwa moja, diazepam na phenytoin.

Omeprazole ina uwezo wa kupunguza unyonyaji wa ketoconazole na itraconazole, chumvi za chuma na ampicillin.

Haiingiliani na amoksilini, metronidazole, diclofenac, theophylline, lidocaine, cyclosporine, estradiol, kafeini, propranol, quinidine na antacids zinazotumiwa wakati huo huo.

Vipengele vya maombi

Kabla ya kufanya tiba na matumizi ya omeprazole, ni muhimu kuwatenga uwepo wa michakato mbaya kwa mgonjwa, kwani dawa inaweza kuficha dalili za magonjwa ya oncological, na hivyo kuzuia utambuzi.

Marekebisho ya kipimo haihitajiki kwa wagonjwa wazee au wale wanaougua kazi ya figo iliyoharibika.

Kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa ini, dawa hiyo imewekwa kwa siku kwa kipimo cha si zaidi ya 20 mg.

Bei katika maduka ya dawa

Kwa kumbukumbu: bei ya wastani ya Omeprazole huko Moscow:

• vidonge 20 mg No 14 gharama kutoka rubles 22;
• 40 mg No 28 - kutoka rubles 153;
• poda 40 mg No 1 - kutoka 182 rubles. kwa ndani na kutoka kwa rubles 556. - kigeni.

Hali ya likizo na kuhifadhi

Dawa hiyo ni ya kikundi B, lazima ihifadhiwe katika maeneo ambayo mtoto hawezi kufikia, si zaidi ya miaka 3 tangu tarehe ya kutolewa. Mahali pa kuhifadhi lazima kulindwa kutokana na jua moja kwa moja. Joto la juu ambalo Omeprazole huhifadhi sifa za matibabu ni + 25 ° C. Imetolewa na dawa.

Fedha zinazofanana

Analogues kamili za Omeprazole:

1. Gastrozole;
2. Demeprazole;
3. Zhelkizol;
4. Sufuri;
5. Zolsser;
6. Vero-omeprazole;
7. Crismel;
8. Losek;
9. Losek Ramani;
10. Omez Insta;
11. Omezoli;
12. Omecaps;
13. Omeprus;
14. Omefezi;
15. Omizak;
16. Omipiks;
17. Omitox;

Maoni ya Chapisho: 1,708

Kizuizi cha H + -K + -ATPase. Dawa ya kuzuia kidonda

Dutu inayotumika

Omeprazole (omeprazole)

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge gelatinous, na mwili nyeupe na kifuniko cha njano; yaliyomo ya vidonge ni microgranules spherical, coated, nyeupe au nyeupe na tint creamy.

10 vipande. - pakiti za contour za mkononi (3) - pakiti za kadi.

athari ya pharmacological

Omeprazole ni dawa ya kuzuia vidonda, kizuizi cha enzyme H + /K + -adenosine trifosfati (ATP) -awamu. Inazuia shughuli ya H +/K + - adenosine trifosfati (ATP-awamu (H +/K + -adenosine trifosfati (ATP) -awamu, pia ni "pampu ya protoni" au "pampu ya protoni") katika seli za parietali. tumbo, na hivyo kuzuia uhamisho wa hidrojeni ya ioni na hatua ya mwisho ya awali ya asidi hidrokloriki ndani ya tumbo.Omeprazole ni prodrug.Katika mazingira ya tindikali ya mirija ya seli za parietali, omeprazole inabadilishwa kuwa sulfenamide ya metabolite hai. huzuia utando H + / K + - adenosine trifosfati (ATP) -awamu, kuunganisha nayo kwa sababu ya daraja la disulfide Hii inaelezea uteuzi wa juu wa hatua ya omeprazole haswa kwenye seli za parietali, ambapo kuna kati ya malezi ya sulfenamide. .Biotransformation ya omeprazole kuwa sulfenamidi hutokea haraka (baada ya dakika 2-4).Sulfenamide ni muunganisho na haifyozwi.

Omeprazole hukandamiza basal na kuchochewa na usiri wowote wa kichocheo cha asidi hidrokloriki katika hatua ya mwisho. Hupunguza jumla ya kiasi cha usiri wa tumbo na huzuia kutolewa kwa pepsin. Omeprazole ina shughuli ya gastroprotective, ambayo utaratibu wake haueleweki. Haiathiri uzalishaji wa sababu ya ndani ya Ngome na kiwango cha mpito wa wingi wa chakula kutoka tumbo hadi duodenum. Omeprazole haifanyi kazi kwenye vipokezi vya asetilikolini na histamine.

Vidonge vya Omeprazole vina vijidudu vilivyofunikwa, kutolewa polepole na kuanza kwa hatua ya omeprazole huanza saa 1 baada ya kumeza, hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 2, hudumu kwa masaa 24 au zaidi. Kizuizi cha 50% ya usiri mkubwa baada ya kipimo kimoja cha 20 mg ya dawa huchukua masaa 24.

Dozi moja kwa siku hutoa kizuizi cha haraka na cha ufanisi cha usiri wa tumbo la mchana na usiku, na kufikia upeo wake baada ya siku 4 za matibabu. Kwa wagonjwa walio na kidonda cha duodenal, kuchukua 20 mg ya omeprazole huhifadhi pH = 3 ndani ya tumbo kwa masaa 17. Baada ya kuacha madawa ya kulevya, shughuli za siri hurejeshwa kabisa baada ya siku 3-5.

Pharmacokinetics

Unyonyaji ni wa juu. Bioavailability ya 30-40% (na kushindwa kwa ini huongezeka hadi karibu 100%), huongezeka kwa wazee na kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, kushindwa kwa figo hakuna athari. TC max - 0.5-3.5 masaa.

Kuwa na lipophilicity ya juu, huingia kwa urahisi ndani ya seli za parietali za tumbo. Mawasiliano na protini - 90-95% (albumin na asidi alpha 1-glycoprotein).

T 1/2 - 0.5-1 h (pamoja na kushindwa kwa ini - 3 h), kibali - 500-600 ml / min. Karibu kimetaboliki kabisa kwenye ini na ushiriki wa mfumo wa enzyme ya CYP2C19, na malezi ya metabolites 6 ambazo hazifanyi kazi kifamasia (hydroxyomeprazole, sulfidi na derivatives ya sulfonic, nk). Ni kizuizi cha isoenzyme ya CYP2C19. Kutolewa na figo (70-80%) na bile (20-30%) kama metabolites.

Katika kushindwa kwa figo sugu, excretion hupungua kwa uwiano wa kupungua kwa kibali cha creatine. Katika wagonjwa wazee, excretion ni kupunguzwa.

Viashiria

- kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum (katika awamu ya papo hapo na matibabu ya kuzuia kurudi tena), incl. kuhusishwa na Helicobacter pylori (kama sehemu ya tiba mchanganyiko);

- reflux esophagitis (ikiwa ni pamoja na mmomonyoko).

- hali ya hypersecretory (syndrome ya Zollinger-Ellison, vidonda vya dhiki ya njia ya utumbo, adenomatosis ya polyendocrine, mastocytosis ya utaratibu);

- gastropathy inayosababishwa na kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

Contraindications

- utoto;

- mimba;

- kipindi cha lactation;

- hypersensitivity.

KUTOKA tahadhari: kushindwa kwa figo na / au ini.

Kipimo

Ndani, vidonge kawaida huchukuliwa asubuhi, bila kutafuna, na kiasi kidogo cha maji (tu kabla ya chakula).

Katika kuzidisha kwa kidonda cha peptic, reflux esophagitis na gastropathy inayosababishwa na NSAIDs- 20 mg mara moja kwa siku. Kwa wagonjwa walio na reflux esophagitis kali, kipimo huongezeka hadi 40 mg 1 wakati kwa siku. Kozi ya matibabu ya kidonda cha duodenal - wiki 2-4, ikiwa ni lazima - wiki 4-5; na kidonda cha tumbo, na reflux esophagitis, na vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo vinavyosababishwa na kuchukua NSAIDs - ndani ya wiki 4-8.

Kupunguza dalili za ugonjwa na kovu ya kidonda katika hali nyingi hutokea ndani ya wiki 2. Wagonjwa ambao hawana kovu kamili ya kidonda baada ya kozi ya wiki mbili wanapaswa kuendelea na matibabu kwa wiki 2 nyingine.

Wagonjwa wanaopinga matibabu na dawa zingine za antiulcer wanaagizwa 40 mg kwa siku. Kozi ya matibabu ya kidonda cha duodenal - wiki 4, kwa kidonda cha tumbo na reflux esophagitis - wiki 8.

Katika Ugonjwa wa Zollinger-Elisson- kwa kawaida 60 mg mara moja kwa siku; ikiwa ni lazima, kipimo kinaongezeka hadi 80-120 mg / siku (kipimo kimegawanywa katika dozi 2).

Kwa kuzuia kurudia kwa kidonda cha peptic- 10 mg mara moja kwa siku.

Kwa kutokomeza Helicobacter pylori tumia tiba ya "mara tatu" (kwa wiki 1: omeprazole 20 mg, 1 g, clarithromycin 500 mg - mara 2 kwa siku; au omeprazole 20 mg, clarithromycin 250 mg, metronidazole 400 mg - mara 2 kwa siku; au omeprazole 40 mg mara 1 kwa siku, amoxicillin 500 mg na 400 mg - mara 3 kwa siku)
au tiba "mbili" (kwa wiki 2: omeprazole 20-40 mg na amoxicillin 750 mg - mara 2 kwa siku au omeprazole 40 mg - 1 wakati kwa siku na 500 mg - mara 3 kwa siku au amoksilini 0.75-1.5 g - mara 2 - mara 2 kwa siku siku).

Katika kushindwa kwa ini teua 10-20 mg mara 1 kwa siku (na kushindwa kwa ini kali, kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 20 mg); katika kushindwa kwa figo na kwa wagonjwa wazee marekebisho ya regimen ya kipimo haihitajiki.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuhara au kuvimbiwa, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, gesi tumboni; katika hali nadra - kuongezeka kwa shughuli ya enzymes ya ini, usumbufu wa ladha, katika hali nyingine - kinywa kavu, stomatitis, kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini - hepatitis (pamoja na homa ya manjano), kazi ya ini iliyoharibika.

Kutoka kwa mfumo wa neva: kwa wagonjwa walio na magonjwa makubwa ya somatic - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, fadhaa, unyogovu, kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini - ugonjwa wa encephalopathy.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: katika baadhi ya matukio - arthralgia, myasthenia gravis, myalgia.

Kutoka kwa mfumo wa hematopoietic: katika baadhi ya matukio - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia.

Kutoka upande wa ngozi: mara chache - upele wa ngozi na / au kuwasha, katika hali nyingine, unyeti wa picha, erythema multiforme exudative, alopecia.

Athari za mzio: urticaria, angioedema, homa, bronchospasm, nephritis ya ndani na mshtuko wa anaphylactic.

Nyingine: mara chache - usumbufu wa kuona, malaise, uvimbe wa pembeni, kuongezeka kwa jasho, gynecomastia, malezi ya cysts ya tezi ya tumbo wakati wa matibabu ya muda mrefu (matokeo ya kizuizi cha usiri wa asidi hidrokloriki, ni mbaya, inaweza kubadilishwa).

Overdose

Dalili: kuchanganyikiwa, kutoona vizuri, kusinzia, kinywa kavu, kichefuchefu, tachycardia, arrhythmia, maumivu ya kichwa.

Matibabu: dalili. Hemodialysis haitoshi. Hakuna dawa maalum.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Inaweza kupunguza unyonyaji wa esta, chumvi za chuma, itraconazole na ketoconazole (omeprazole huongeza pH ya tumbo).

Kwa kuwa vizuizi vya cytochrome P450, inaweza kuongeza mkusanyiko na kupunguza utaftaji wa diazepam, hatua isiyo ya moja kwa moja, phenytoin (dawa ambazo zimetengenezwa kwenye ini kupitia cytochrome CYP2C19), ambayo katika hali nyingine inaweza kuhitaji kupunguzwa kwa kipimo cha dawa hizi. Inaweza kuongeza viwango vya plasma ya clarithromycin.

Omeprazole inatumika kwa nini? Utapata jibu la swali hili mbele kidogo. Kwa kuongeza, utajifunza juu ya muundo wa dawa iliyowasilishwa, jinsi inapaswa kuchukuliwa na kwa kipimo gani.

Maelezo ya jumla juu ya bidhaa ya dawa

Ni dawa gani "Omeprazole", imeagizwa kwa nini na inauzwa kwa namna gani? Dawa hiyo ni dawa ya antiulcer ya synthetic ambayo inapunguza usiri wa tezi za tumbo.

Fomu ya kutolewa na muundo wa bidhaa

Dawa hii inauzwa kwa namna ya vidonge. Zina kingo inayotumika kama omeprazole, kwa kiwango cha 20 mg. Vidonge vyote vimewekwa kwenye malengelenge ya vipande 7 au 10. Katoni moja inaweza kuwa na malengelenge 1, 2, 3 au 4.

Kitendo cha kifamasia cha dawa

Dawa "Omeprazole" inapunguza usiri wa tezi za tumbo. Ni dawa na hutenda bila kujali aina ya inakera. Kulingana na wagonjwa, dawa hii inaweza kuwa na athari ya antisecretory katika masaa 2 ya kwanza baada ya utawala. Kwa watu walio na kidonda cha duodenal au kidonda cha tumbo, kila wakati hupungua kwa 80% ndani ya masaa 24.

Dawa "Omeprazole" kutoka kwa kile kilichowekwa? Dalili za matumizi

Kama unavyojua, dawa hii mara nyingi hujumuishwa katika matibabu ya pamoja ya magonjwa ya njia ya utumbo, au tuseme kwa matibabu ya:

• vidonda na mmomonyoko wa tumbo na duodenum, na pia kwa kuzuia urejesho wao;
• Gastropathy inayosababishwa na NSAID;
• reflux esophagitis;
• hali ya hypersecretory (kwa mfano, adenomatosis ya polyendocrine, mastocytosis ya utaratibu, ugonjwa wa Zollinger-Ellison, vidonda vya dhiki ya njia ya utumbo).

Vidonge vingine vya Omeprazole vimeagizwa kwa nini? Kama sehemu ya tiba tata, dawa hii, pamoja na analogi zake, hutumiwa kuharibu Helicobacter pylori katika kidonda cha duodenal na kidonda cha tumbo. Miongoni mwa mambo mengine, dawa hiyo hutumiwa wakati wa anesthesia ya jumla ili kuzuia aspiration ya yaliyomo ya tindikali ya chombo kikuu cha utumbo kwenye njia ya kupumua.

Contraindication kwa matumizi ya dawa

Sasa unajua nini Omeprazole inachukuliwa kutoka. Lakini kabla ya kutumia dawa hii, hakika unapaswa kushauriana na daktari. Baada ya yote, dawa kama hiyo ina contraindication yake mwenyewe. Kwa hivyo, dawa "Omeprazole" haifai kuchukuliwa wakati wa kunyonyesha, katika utoto, na pia kwa kuongezeka kwa unyeti kwa wasaidizi wake au vitu vyenye kazi.

Chukua kwa tahadhari kali

Vidonge kutoka kwa tumbo "Omeprazole" vinapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kali na tu chini ya usimamizi wa mtaalamu mwenye ujuzi wakati wa kuzaa mtoto, pamoja na kushindwa kwa figo na hepatic.

Njia za matumizi na kipimo cha dawa

Inashauriwa kuchukua dawa "Omeprazole" katika nusu ya kwanza ya siku. Ni bora kufanya hivyo asubuhi, bila kujali chakula. Kipimo cha dawa hii imewekwa tu na daktari kulingana na utambuzi:

• Kwa kidonda cha duodenal, inashauriwa kuchukua capsule 1 mara 1 kwa siku. Ikumbukwe hasa kwamba kupungua kwa ukali wa ishara za ugonjwa hutokea haraka sana. Katika wagonjwa wengi, vidonda vya vidonda hutokea ndani ya wiki 2 za kwanza za matibabu. Kwa wale ambao hawajasaidiwa na matibabu hayo, inashauriwa kupanua kwa siku 14 nyingine.
• Kwa kidonda cha duodenal ambacho ni sugu kwa tiba, dawa hii imewekwa vidonge 2 mara moja kwa siku. Katika kesi hii, kovu hutokea ndani ya wiki 4.

• Kwa kidonda cha tumbo, 20 mg ya dawa inapaswa kuchukuliwa mara moja kwa siku. Kupungua kwa ukali wa dalili za ugonjwa hutokea, kama sheria, badala ya haraka. Katika wagonjwa wengi, vidonda vya vidonda hutokea ndani ya wiki 4 za kwanza za matibabu. Ikiwa kozi kama hiyo ya matibabu haijaleta matokeo, inashauriwa kuendelea kwa siku nyingine 28.
• Na kidonda cha tumbo ambacho ni sugu kwa tiba, dawa kama hiyo imewekwa 40 mg mara moja kwa siku. Upungufu wa vidonda hutokea ndani ya wiki 8.
• Kwa reflux esophagitis, madaktari kawaida huagiza dawa kama hiyo kwa kiasi cha capsule 1 mara moja kwa siku. Kupunguza ukali wa dalili za ugonjwa hutokea kwa haki haraka. Katika watu wengi, matokeo chanya ya tiba huzingatiwa ndani ya wiki 4 za kwanza, na kwa idadi ndogo ya wagonjwa - baada ya wiki 8. Wagonjwa walio na kozi kali ya ugonjwa kama vile reflux esophagitis, na pia kwa kiungulia, Omeprazole imewekwa kwa kiwango cha 40 mg mara moja kwa siku.
• Inaposababishwa na Helicobacter pylori, dawa hii imeagizwa vidonge 2 mara mbili kwa siku kwa siku 7 pamoja na dawa za antibacterial.
• Dawa "Omeprazole" kutoka kwa gastritis na vidonda vya mmomonyoko wa mucosa ya tumbo inapaswa kuchukuliwa 20 mg mara moja kwa siku kwa wiki 4-7.

Madhara ya madawa ya kulevya

Matatizo ya kawaida ya njia ya utumbo ambayo huzingatiwa baada ya kuchukua dawa "Omeprazole" ni pamoja na yafuatayo:

• kuvimbiwa au kuhara;
• kavu ya mucosa ya mdomo;
• gesi tumboni;
• kichefuchefu;
• maumivu ya tumbo;
• shida ya ladha;
• usumbufu wa ini;
• stomatitis;
• kutapika;
• hepatitis ambayo inakua na ugonjwa wa ini uliopita.

Miongoni mwa mambo mengine, dawa isiyo na udhibiti "Omeprazole" inaweza kusababisha madhara mengine:

• thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia, pancytopenia, encephalopathy;
• arthralgia, myalgia, myasthenia gravis;
• kuongezeka kwa jasho;
• gynecomastia;
• uharibifu wa kuona;
• nephritis ya ndani, homa, mshtuko wa anaphylactic, urticaria na angioedema;
• photosensitivity, exudative erythema multiforme, upele wa ngozi, kuwasha na alopecia;
• malaise ya jumla.

Ikiwa dawa "Omeprazole" inachukuliwa katika hali ambapo ugonjwa wa msingi wa njia ya utumbo unaambatana na ukiukwaji mkubwa wa somatic, mgonjwa anaweza kuendeleza maumivu ya kichwa kali, kizunguzungu, unyogovu na fadhaa nyingi.

Overdose

Haipendekezi kuchukua dawa hii zaidi ya kipimo kilichowekwa ili kuepuka overdose. Hakika, katika kesi hii, mgonjwa anaweza kuona maendeleo ya nguvu ya kusinzia, arrhythmia, kuchanganyikiwa, mtazamo wa kuona usiofaa, maumivu ya kichwa kali, kichefuchefu, ukame wa mucosa ya mdomo na tachycardia.

Analogues za dawa

Leo, kuna analogues chache za dawa "Omeprazole". Kati yao, pesa zifuatazo zinaweza kuzingatiwa: "Omeprazole Sandoz", "Romesec", "Omecaps", "Promez", "Omeprus", "Omeprazole-Akri", "Omeprazole-Akos", "Omefez", "Omitoks" , "Ocid ”, “Sopral”, “Omizak”, “Omeprazole-N.S”, “Ultop”, “Omeprazole-Richter”, “Helicid”, “Omipiks”, “Omeprazole-FPO”, “Ulkozol”, “Pleom- 20 "," Cisagast "na" Omeprazole-Stada. Fedha hizi ni za nini? Dawa hizi zote zinaonyeshwa kwa juisi ya tumbo. Kuwachukua kwa ajili ya matibabu ya njia ya utumbo lazima tu kuagizwa na daktari.

Bei ya dawa

Dawa "Omeprazole" ni dawa ya bei nafuu. Kwa hivyo, kwa vidonge 20 vya dawa utalazimika kulipa rubles 20-35 tu za Kirusi.

Masharti ya kuhifadhi

Dawa hii inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la kawaida. Haipendekezi sana kutumia Omeprazole baada ya tarehe ya kumalizika muda wake (miezi 24).