Jinsi ya kujifungua kwa upasuaji? Sehemu ya upasuaji iliyopangwa. Upasuaji uliopangwa hudumu kwa muda gani

Inaweza kuonekana kuwa asili imetoa kila kitu muhimu kwa watoto kuzaliwa kwa kawaida, lakini, kwa bahati mbaya, hii sio wakati wote. Kuna hali wakati, kwa sababu moja au nyingine, uzazi wa kawaida ni hatari kwa afya au hata maisha ya mama na mtoto. Katika kesi hiyo, ili kupunguza hatari zinazowezekana, madaktari wanapaswa kutumia sehemu ya caasari.

Ni nini?

Upasuaji ni upasuaji ambapo mtoto huzaliwa kwa mkato kwenye ukuta wa mbele wa tumbo na uterasi. Operesheni hii inafanywa katika hali ambapo matatizo wakati wa ujauzito au hali ya afya ya mwanamke hairuhusu kuzaliwa kwa kawaida bila madhara kwa afya yake mwenyewe na hali ya mtoto.

Kwa kuzingatia kwamba teknolojia za kisasa zimefanya upasuaji kuwa salama, leo, kulingana na Shirika la Afya Duniani, idadi ya watoto wanaozaliwa kwa tumbo inakaribia 20%. Katika nchi zilizoendelea, takwimu hii ni karibu mara mbili zaidi, na Urusi sio ubaguzi. Katika miaka ya hivi karibuni, madaktari wamekuwa wakijaribu kubadili mwelekeo huu, kwani teknolojia za kisasa za matibabu zinawezesha kusaidia wanawake kuzaa watoto wenye afya kwa kawaida, ambao upasuaji ulikuwa njia pekee ya kutoka miaka 10 iliyopita.

Faida na hasara za sehemu ya upasuaji:

Katika jamii ya kisasa, kuna maoni mawili yanayopingana. Wengine wanaamini kuwa sehemu ya upasuaji ni rahisi, haraka na haina uchungu ikilinganishwa na uzazi wa kawaida. Wengine wana hakika kwamba ikiwa mama amenyimwa fursa ya kujifungua peke yake, hii itakuwa na madhara makubwa ya kisaikolojia kwa ajili yake na mtoto, kwani uhusiano wa kihisia kati yao hautaanzishwa wakati wa kuzaliwa. Ikiwa tunatazama picha kwa ukamilifu, ni rahisi kuelewa kwamba nafasi hizi zote mbili ni za makosa.

Sehemu ya upasuaji, kama vile uzazi wa asili, ina pande zake nzuri na hasi. Ili kujiandaa kwa ajili ya operesheni, ni muhimu kuwasoma mapema.

- faida

Uendeshaji huchukua dakika 40 tu, wakati uzazi wa asili, hasa kwa mara ya kwanza, unaweza kudumu kutoka saa 12 hadi siku kadhaa.

Kuzaa kwa asili mara nyingi husababisha kupasuka kwa nje na ndani ya sehemu za siri, karibu kila mwanamke wa 5, madaktari wanalazimika kufanya episiotomy (incision perineal) ili kuwezesha kuzaliwa kwa mtoto na kuepuka majeraha ya ziada. Zote mbili husababisha hitaji la kushona, operesheni huepuka hii.

Pia, shukrani kwa sehemu ya cesarean, inawezekana kuzuia kuzidisha kwa magonjwa mbalimbali ambayo hayahusiani na ujauzito, kwani mzigo kwenye mwili wa mwanamke umepunguzwa sana.

Kama faida nyingine ndogo, inaweza kuzingatiwa kuwa kwa sehemu ya upasuaji iliyopangwa, katika hali nyingine, unaweza kuchagua siku maalum ambayo mtoto atazaliwa.

- minuses

Kwanza kabisa, ni muhimu kuelewa kwamba uingiliaji wowote wa upasuaji ni hatari. Hata daktari aliye na uzoefu zaidi hawezi kutabiri matokeo ya operesheni kwa uhakika wa 100%.

Mchakato wa kurejesha baada ya sehemu ya cesarean ni mrefu zaidi na uchungu zaidi, siku chache za kwanza ni vigumu kutembea na kuamka, usumbufu unaweza kuendelea kwa wiki kadhaa.

Katika kipindi cha baada ya kazi, kuna vikwazo vikali juu ya kuinua uzito, shughuli za kimwili, harakati za ghafla za mwili. Michezo inayofanya kazi italazimika kusahaulika kwa angalau miezi sita, na usafishaji wa jumla wikendi unapaswa kuahirishwa kwa miezi 2 au kukabidhiwa kwa jamaa.

Wengi wanaogopa kwamba kovu mbaya itabaki baada ya operesheni, lakini kovu mbaya sana inaweza kuonekana tu baada ya upasuaji wa dharura, wakati swali ni kati ya maisha na kifo kwa maana halisi. Wakati wa operesheni iliyopangwa, mstari mdogo, hata unabaki chini ya kiwango cha kitani, ambacho huangaza na inakuwa vigumu kuonekana baada ya mwaka.

Kuna matokeo mabaya kwa mtoto, kwa mfano, wakati wa kuzaa kwa tumbo, tofauti na asili, maji ya amniotic yanaweza kubaki kwenye mapafu ya mtoto, ambayo baadaye itasababisha maendeleo ya kuvimba na magonjwa ya kupumua. Ni muhimu kuzingatia kwamba hii hutokea mara chache sana, hata hivyo, uwezekano huo upo.

- dhana potofu maarufu

Kwenye mtandao, mara nyingi unaweza kupata habari kwamba baada ya sehemu ya cesarean, kutokana na vikwazo vya kuinua uzito, mwanamke ni marufuku kuchukua mtoto wake mwenyewe mikononi mwake. Hii si kweli. Licha ya ukweli kwamba uzito unaoruhusiwa sio zaidi ya kilo 3, madaktari wanapendekeza sana mama wadogo kuchukua watoto wao mikononi mwao na kuwatunza peke yao mara baada ya anesthesia kumalizika kabisa. Isipokuwa inaweza tu kuwa watoto wakubwa sana (zaidi ya kilo 4.5). Mtoto hatua kwa hatua hupata uzito, kwa mtiririko huo, na mzigo kwenye misuli iliyoharibiwa huongezeka vizuri. Hii inachangia kupona baada ya upasuaji, jambo kuu ni kufanya kila kitu kwa uangalifu na si kukimbilia.

Dhana nyingine potofu ya kawaida inahusiana na matatizo ya kisaikolojia baada ya upasuaji. Kuna maoni kwamba wanawake ambao, kwa sababu fulani, hawakuweza kuzaliwa kwa kawaida, ni vigumu zaidi kuunda uhusiano wa kihisia na mtoto wao. Mara nyingi, uhusiano wa kihisia na mtoto huundwa na mama wakati wote wa miezi 9 ya ujauzito. Kwa operesheni iliyopangwa, mwanamke anaweza kumwona mtoto wake mara baada ya kuzaliwa. Athari zinazowezekana za kisaikolojia mara nyingi ni onyesho la maoni ya wengine au hali ya mama mwenyewe (kwa mfano, dalili ya unyogovu wa baada ya kujifungua).

Pia hakuna ushahidi uliothibitishwa kwamba watoto wanaozaliwa kwa njia ya upasuaji hukua polepole zaidi, au wana matatizo yoyote ya kisaikolojia na ya kimwili ambayo watoto wanaozaliwa kwa kawaida hawapati.

Maziwa ya mama kwa akina mama ambao wamefanyiwa upasuaji huja kwa wakati sawa na kwa wanawake wa kawaida katika leba. Ikiwa una hamu sahihi ya kuanzisha lactation si vigumu.

Na mwisho lakini sio mdogo. Katika vyanzo vingine, kati ya minuses ya sehemu ya cesarean, unaweza kupata habari kwamba mapumziko ya ngono yatalazimika kuzingatiwa kwa miezi 2. Hii ni kweli kabisa, ambayo inatumika sawa na uzazi wa asili. Ili kuepuka kuvimba, maambukizi na matatizo mengine, mama wote wadogo, bila kujali njia ya kujifungua, wanapaswa kukataa kufanya ngono kwa angalau wiki 8. Tofauti pekee ni kwamba wanawake ambao wamefanyiwa upasuaji wanahitaji kuwajibika zaidi kuhusu njia za uzazi wa mpango, kwa kuwa mimba mpya mapema zaidi ya miaka 2 baadaye haipendekezi kimsingi.

Dalili na contraindication kwa sehemu ya upasuaji

Kufanya operesheni, au kuchagua uzazi wa asili - hii imeamuliwa na daktari, kwa kuzingatia matokeo ya uchunguzi wa kila mgonjwa fulani, maoni ya mama anayetarajia mwenyewe, kama sheria, haina jukumu kubwa. Katika hali nadra, wakati hali ni ngumu na hakuna dalili kamili za sehemu ya cesarean, hamu ya mwanamke kuzaa peke yake au kwenda kwenye chumba cha upasuaji inaweza kunyoosha mizani kwa mwelekeo mmoja au mwingine. Lakini kuuliza upasuaji ikiwa hakuna dalili yake, au kuzaa kwa kawaida wakati kuna hatari, hakika haitafanya kazi.

Dalili zote za sehemu ya cesarean zimegawanywa kuwa kamili na jamaa (kuzaliwa kwa asili kunawezekana, lakini kuna hatari ya matokeo mabaya).

Usomaji kamili:

mshono ulioshindwa kwenye uterasi baada ya upasuaji wa awali au shughuli zingine;
uvimbe wa ovari, fibroids ya uterini, placenta previa na vikwazo vingine kwa kifungu cha mtoto kupitia njia ya kuzaliwa;
pelvis nyembamba ya mama na fetusi kubwa;
mimba nyingi na matatizo;
uwasilishaji wa transverse wa fetusi;
tukio la hali ambazo zinatishia maisha na afya ya mama na mtoto (mgawanyiko wa placenta, kutokwa na damu, hypoxia ya fetasi).

Usomaji wa jamaa

myopia ya juu (maono duni), magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, ugonjwa wa figo, saratani, kisukari mellitus na idadi ya matatizo mengine ya afya ya uzazi;
uwasilishaji wa breech au breech ya fetusi pamoja na ukubwa wake mkubwa;
mimba baada ya muda (zaidi ya wiki 41);
maambukizo ya njia ya uzazi na viungo vya uzazi (hatari, kwani zinaweza kupitishwa kwa mtoto);
shinikizo la damu na edema iliyotamkwa;
shughuli dhaifu au kusimamishwa kwa kazi, kipindi kirefu kisicho na maji;
kuchelewa kujifungua, historia mbaya (kuharibika kwa mimba, utoaji mimba, utoaji mimba).

Pia kuna dalili nyingine ambazo daktari huamua kwa misingi ya mtu binafsi. Wakati mwingine matatizo hutokea moja kwa moja katika mchakato wa kujifungua, katika hali ambayo operesheni ya dharura imeagizwa.

Masharti ya tabia ya sehemu ya upasuaji ni pamoja na:

hatari ya kuendeleza michakato ya uchochezi na sepsis katika mama (magonjwa makubwa ya kuambukiza, VVU, preeclampsia, kupoteza damu kubwa, nk);
kifo cha fetusi cha intrauterine;
kasoro na kupotoka katika ukuaji wa fetasi, ambayo haiendani na maisha;

Katika hali kama hizi, sehemu ya upasuaji inafanywa tu kama suluhisho la mwisho, kwani hatari ya kupata peritonitis na michakato mingine ya kuambukiza ni kubwa sana.

Ni wiki ngapi za upasuaji?

Katika kila kesi, tarehe ya operesheni imepewa mtu binafsi. Wakati unaofaa zaidi wa sehemu ya upasuaji iliyopangwa ni wakati ambapo mikazo ya kwanza huanza. Kwa hali yoyote, madaktari hujaribu kuzingatia PDR na, ikiwa inawezekana, usifanye operesheni kabla ya wiki 37.

Jinsi operesheni inavyoendelea:

Kama ilivyoelezwa hapo awali, sehemu ya upasuaji imepangwa na dharura. Katika kesi ya mwisho, haiwezekani kwa namna fulani kujiandaa kwa ajili ya operesheni, kwa kuwa mwanamke katika kazi ni juu ya meza ya uendeshaji mara baada ya tishio iwezekanavyo kugunduliwa. Lakini kwa caasari iliyopangwa, maandalizi fulani yanahitajika ili kupunguza matokeo mabaya iwezekanavyo.

- hatua ya awali

Kwa kuwa sehemu ya cesarean ni operesheni ya tumbo, haipendekezi kula masaa 12 kabla ya kuanza. Mara moja kabla ya mwanamke kwenda kwenye chumba cha upasuaji, taratibu za usafi hufanyika: enema hutolewa na nywele hunyolewa kwenye tovuti ya chale. Kuwa na matumbo tupu itasaidia kupunguza mzigo kwenye misuli iliyojeruhiwa katika siku chache za kwanza baada ya upasuaji, na kutokuwepo kwa nywele kutapunguza hatari ya kujaza kushona. Baada ya hayo, catheter ya mkojo huwekwa, ambayo itaondolewa wakati athari ya anesthesia inaisha, mwanamke aliye katika leba hubadilika kuwa shati maalum ya kutupwa na kulala kwenye meza ya upasuaji, ambapo hutibiwa na suluhisho maalum na anesthesia inasimamiwa. . Mahali pa operesheni imefungwa na skrini maalum ili mama anayetarajia mwenyewe asiweze kutazama vitendo vya madaktari.

- njia za anesthesia

Katika dawa ya kisasa, njia tatu za anesthesia hutumiwa kwa sehemu ya cesarean: mgongo, epidural na anesthesia ya jumla.

Anesthesia ya mgongo ni njia ya kisasa zaidi ya kupunguza maumivu kwa operesheni hii leo. Inatumika kwa sehemu ya upasuaji iliyopangwa. Kuchomwa hufanywa na sindano nyembamba sana na mwanamke hupata maumivu yoyote, dawa hiyo inadungwa moja kwa moja kwenye utando wa mgongo na huanza kutenda halisi dakika 3-5 baada ya sindano. Muda wa anesthesia ya mgongo ni kama masaa 2. Wakati huu wote, mwanamke ana fahamu na anaweza kumwona mtoto wake mara baada ya kuzaliwa kwake.

Anesthesia ya epidural ni sawa kwa njia nyingi na anesthesia ya uti wa mgongo, lakini sasa inatumika zaidi kwa kutuliza maumivu wakati wa kuzaa kwa asili. Walakini, wakati mwingine matumizi yake kwa sehemu iliyopangwa ya upasuaji inawezekana. Kwa anesthesia ya epidural, sindano nene zaidi hutumiwa, na madawa ya kulevya huingizwa kwenye nafasi ya epidural kupitia catheter. Anesthesia kama hiyo huanza kutenda kwa dakika 15-20; wakati wa operesheni, utawala wa mara kwa mara wa kipimo kipya cha dawa inahitajika.

Anesthesia ya jumla hutumiwa kwa shughuli za dharura au katika hali ambapo, kwa sababu fulani, matumizi ya anesthesia ya mgongo au epidural haiwezekani. Katika kesi hii, mwanamke hana fahamu. Madaktari hujaribu kutumia anesthesia ya jumla mara chache iwezekanavyo, kwa kuwa ina madhara mengi na, tofauti na njia mbili za kwanza, dawa zinazotumiwa zina uwezekano wa 100% kupita kwenye placenta hadi kwenye damu ya mtoto.

Uchaguzi wa njia ya anesthesia ni kazi ya anesthesiologist, ambaye atakuwa katika chumba cha upasuaji wakati wa sehemu ya cesarean na kufuatilia hali ya mwanamke na majibu ya mwili wake kwa madawa ya kulevya.

- Operesheni inachukua muda gani?

Upasuaji huchukua takriban dakika 40. Kwanza, madaktari hufanya chale kwenye ngozi, misuli na uterasi, wakati wa operesheni iliyopangwa, mara nyingi hufanya chale kwenye tumbo la chini juu ya mfupa wa pubic, na upasuaji wa dharura, chale hufanywa kwa muda mrefu kutoka kwa kitovu kwenda chini, kwani hii inaruhusu ufikiaji wa mtoto haraka. Mtoto huzaliwa kama dakika 10 baada ya kuanza kwa operesheni, wakati uliobaki hutumiwa kutenganisha placenta, usindikaji wa nafasi ya ndani na suturing.

Matokeo na matatizo yanayowezekana baada ya sehemu ya caesarean

Mwisho wa operesheni, mwanamke huhamishiwa kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa, ambapo anaondoka kutoka kwa athari za anesthesia. Mara ya kwanza anaruhusiwa kuamka baada ya masaa 6, hii husaidia kuzuia thrombosis ya mshipa. Anesthesia ya epidural na uti wa mgongo ina athari chache, na kutetemeka, maumivu ya kichwa, na maumivu ya mgongo yanaweza kutokea. Baada ya anesthesia ya jumla, ni vigumu zaidi kurejesha, mchakato huu unaweza kuongozwa na kizunguzungu, kichefuchefu, kuchanganyikiwa na dalili nyingine zisizofurahi.

Kama ilivyo kwa upasuaji wowote wa tumbo, matatizo kama vile kutokwa na damu, kuvimba, maambukizi, kushikamana kwa matumbo, na kutengana kwa mshono (wa ndani na nje) yanaweza kutokea. Pia, katika hali nadra, uharibifu wa viungo vya ndani (kwa mfano, kibofu) unaweza kutokea wakati wa operesheni. Ikiwa una dalili za tuhuma, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Masaa machache ya kwanza baada ya upasuaji, mama na mtoto hutumia tofauti, hivyo mtoto hulishwa na formula. Wakati mwingine hii inaweza kusababisha ugumu katika maendeleo ya mchakato wa kunyonyesha, lakini, kama sheria, mwishoni mwa wiki ya kwanza kila kitu kinarudi kwa kawaida. Hakuna kesi unapaswa kukataa mchanganyiko bila mapendekezo ya daktari, kwa sababu hii inaweza kusababisha matokeo mabaya kwa mtoto - kupoteza uzito mkali, kushuka kwa sukari ya damu, nk.

Kipindi cha kupona baada ya sehemu ya cesarean

Siku ya kwanza baada ya upasuaji, mwanamke anaruhusiwa tu kunywa maji ya kawaida yasiyo ya kaboni; siku inayofuata, nafaka za kioevu, mchuzi mwepesi, nyama ya kuku ya kuchemsha inaweza kuletwa kwenye chakula. Lishe kali lazima ifuatwe kwa angalau siku 3.

Uterasi baada ya sehemu ya upasuaji haifanyi kazi haraka kama vile baada ya kuzaa kwa uke, kwa hiyo utawala wa mara kwa mara wa oxytocin ni muhimu, na antibiotics na dawa za maumivu zinaweza pia kuagizwa. Mara kadhaa kwa siku, baridi inapaswa kutumika kwa mshono ili kupunguza kuvimba.

Kuvaa bandage ya baada ya kazi hupunguza maumivu katika siku za kwanza, inakuwa rahisi sana kuinuka na kuzunguka nayo. Inashauriwa kufuta kibofu mara nyingi iwezekanavyo, hii pia husaidia kupunguza hisia zisizofurahi na zenye uchungu.

Sutures lazima zishughulikiwe mara kwa mara, baada ya kutokwa, itabidi ushughulike na hii peke yako, haipendekezi kabisa kuwatia mvua kwa wiki ya kwanza. Haupaswi kuoga au kuogelea kwa miezi 2 baada ya upasuaji. Kuosha kunaruhusiwa tu katika kuoga. Shughuli ya kimwili inapaswa kuwa mdogo iwezekanavyo, michezo inapaswa kuanza tena hakuna mapema zaidi ya miezi sita baadaye. Unaweza kurudi kwenye shughuli za ngono baada ya miezi 1.5-2, lakini tu baada ya kushauriana na gynecologist. Mtoto ujao anapaswa kupangwa hakuna mapema zaidi ya miaka 2, wakati ambapo stitches itakuwa imepona kabisa na itaweza kuhimili mimba mpya.

Hatimaye

Upasuaji ni upasuaji unaokuwezesha kuokoa afya ya mama na mtoto wake wakati kitu kinakwenda vibaya wakati wa ujauzito au kujifungua. Kwa hivyo, haupaswi kumwogopa. Kwa kuwa haifai kujaribu kuzaa kwa asili kwa gharama yoyote, bei hii inaweza kuwa ya juu sana. Ikiwa daktari anasisitiza juu ya sehemu ya caasari iliyopangwa, unapaswa kusikiliza maoni yake. Ikiwa uamuzi huu unaleta mashaka yoyote, ni mantiki kushauriana na mtaalamu mwingine. Pia si lazima kusisitiza juu ya upasuaji, bila ushahidi, hakuna daktari atakubali kuchukua jukumu la uingiliaji wa upasuaji usiohitajika.

Maalum kwa- Maria Dulina

Kwa miongo mingi, operesheni hii - sehemu ya upasuaji - inakuwezesha kuokoa maisha na afya ya mama na mtoto wake. Katika siku za zamani, uingiliaji kama huo wa upasuaji ulifanyika mara chache sana na tu ikiwa kitu kilitishia maisha ya mama ili kuokoa mtoto. Hata hivyo, sehemu ya upasuaji sasa inatumiwa zaidi na zaidi. Kwa hiyo, wataalamu wengi tayari wamejiweka kazi ya kupunguza asilimia ya kuzaliwa inayofanywa na uingiliaji wa upasuaji.

Nani anapaswa kufanya operesheni?

Kwanza kabisa, unapaswa kujua jinsi sehemu ya kaisaria inafanywa na ni matokeo gani yanayongojea mama mchanga. Kwao wenyewe, kuzaa kwa njia ya upasuaji ni salama kabisa. Walakini, katika hali zingine, operesheni sio sawa. Baada ya yote, hakuna mtu aliye salama kutokana na hatari. Mama wengi wajawazito wanaomba sehemu ya upasuaji tu kwa sababu ya kuogopa maumivu makali. Dawa ya kisasa inatoa katika kesi hii anesthesia ya epidural, ambayo inaruhusu mwanamke kujifungua bila maumivu.

Uzazi kama huo hufanywa - sehemu ya upasuaji - na timu nzima ya wafanyikazi wa matibabu, ambayo ni pamoja na wataalam wa wasifu nyembamba:

Daktari wa uzazi-gynecologist - huondoa moja kwa moja mtoto kutoka kwa uzazi.
Daktari wa upasuaji - hufanya chale katika tishu laini na misuli ya cavity ya tumbo kufikia uterasi.
Daktari wa watoto wachanga ni daktari ambaye huchukua na kuchunguza mtoto aliyezaliwa. Ikiwa ni lazima, mtaalamu katika wasifu huu anaweza kumpa mtoto msaada wa kwanza, pamoja na kuagiza matibabu.
Anesthesiologist - hufanya anesthesia.
Muuguzi anesthetist - husaidia kusimamia anesthesia.
Muuguzi wa uendeshaji - husaidia madaktari ikiwa ni lazima.

Daktari wa anesthesiologist anapaswa kuzungumza na mwanamke mjamzito kabla ya operesheni ili kuamua ni aina gani ya kupunguza maumivu ni bora kwake.

Aina za sehemu ya upasuaji

Dalili za sehemu ya cesarean inaweza kuwa tofauti kabisa, na operesheni hufanyika katika hali fulani kwa njia tofauti. Hadi sasa, kuna aina mbili za uzazi unaofanywa kwa msaada wa uingiliaji wa upasuaji:

Upasuaji wa dharura unafanywa ikiwa matatizo yoyote hutokea wakati wa kujifungua ambayo inahitaji kuondolewa kwa haraka kwa mtoto kutoka kwa uzazi. Sehemu ya cesarean iliyopangwa inafanywa katika hali ambapo daktari ana wasiwasi juu ya maendeleo ya uzazi kutokana na matatizo yaliyotokea wakati wa ujauzito. Hebu tuangalie kwa karibu tofauti kati ya aina mbili za uendeshaji.

Sehemu ya upasuaji iliyopangwa

Operesheni iliyopangwa (sehemu ya cesarean) inafanywa na anesthesia ya epidural. Shukrani kwa njia hii, mama mdogo ana fursa ya kuona mtoto wake aliyezaliwa mara baada ya operesheni. Wakati wa kufanya uingiliaji kama huo wa upasuaji, daktari hufanya chale ya kupita. Mtoto kawaida hana uzoefu wa hypoxia.

sehemu ya upasuaji ya dharura

Kwa upasuaji wa dharura, anesthesia ya jumla hutumiwa wakati wa operesheni, kwa kuwa mwanamke anaweza kuwa na mikazo, na hawataruhusu kuchomwa kwa epidural. Chale katika operesheni hii ni ya longitudinal. Hii inakuwezesha kumwondoa mtoto kutoka kwenye cavity ya uterine kwa kasi zaidi.

Ni muhimu kuzingatia kwamba wakati wa operesheni ya dharura, mtoto anaweza tayari kupata hypoxia kali. Mwisho wa sehemu ya cesarean, mama hawezi kumuona mtoto wake mara moja, kwani wanafanya sehemu ya cesarean katika kesi hii, kama ilivyotajwa tayari, mara nyingi chini ya anesthesia ya jumla.

Aina za chale kwa sehemu ya upasuaji

Katika 90% ya kesi, chale transverse hufanywa wakati wa operesheni. Kuhusu ile ya longitudinal, kwa sasa wanajaribu kuifanya mara chache, kwani kuta za uterasi zimedhoofika sana. Katika mimba inayofuata, wanaweza tu kuzidisha. Chale iliyopitishwa kwenye sehemu ya chini ya uterasi huponya haraka sana, na mshono hauvunji.

Chale ya longitudinal inafanywa kando ya mstari wa kati wa cavity ya tumbo kutoka chini kwenda juu. Ili kuwa sahihi zaidi, hadi kiwango chini ya kitovu kutoka kwa mfupa wa kinena. Kufanya chale kama hiyo ni rahisi zaidi na haraka. Kwa hivyo, ni yeye ambaye kawaida hutumiwa kwa upasuaji wa dharura ili kumtoa mtoto mchanga haraka iwezekanavyo. Kovu kutoka kwa chale kama hiyo inaonekana zaidi. Ikiwa madaktari wana wakati na fursa, basi wakati wa operesheni chale ya transverse inaweza kufanywa kidogo juu ya mfupa wa pubic. Ni karibu haionekani na huponya kwa uzuri.

Kuhusu operesheni ya pili, mshono kutoka kwa uliopita umekatwa tu.
Matokeo yake, mshono mmoja tu unabakia kuonekana kwenye mwili wa mwanamke.

Operesheni inaendeleaje?

Ikiwa anesthesiologist hufanya anesthesia ya epidural, basi tovuti ya operesheni (chale) imefichwa kutoka kwa mwanamke kwa kugawa. Lakini hebu tuone jinsi sehemu ya upasuaji inafanywa. Daktari wa upasuaji hufanya chale kwenye ukuta wa uterasi, na kisha kufungua kibofu cha fetasi. Kisha mtoto huondolewa. Karibu mara moja, mtoto mchanga huanza kulia sana. Daktari wa watoto hupunguza kitovu, na kisha hufanya taratibu zote muhimu na mtoto.

Ikiwa mama mdogo ana ufahamu, basi daktari anamwonyesha mtoto mara moja na anaweza hata kumruhusu amshike. Baada ya hayo, mtoto hupelekwa kwenye chumba tofauti kwa uchunguzi zaidi. Kipindi kifupi zaidi cha operesheni ni chale na kuondolewa kwa mtoto. Inachukua dakika 10 tu. Hizi ndizo faida kuu za sehemu ya cesarean.

Baada ya hayo, madaktari lazima waondoe placenta, wakati wa kutibu vyombo vyote muhimu kwa ubora wa juu ili kutokwa na damu si kuanza. Kisha daktari wa upasuaji hushona kitambaa kilichokatwa. Mwanamke amewekwa kwenye dropper, akitoa suluhisho la oxytocin, ambayo huharakisha mchakato wa contraction ya uterasi. Awamu hii ya operesheni ndiyo ndefu zaidi. Kuanzia wakati mtoto anapozaliwa hadi mwisho wa operesheni, inachukua muda wa dakika 30. Baada ya muda, operesheni hii, sehemu ya caasari, inachukua muda wa dakika 40.

Nini kinatokea baada ya kujifungua?

Baada ya upasuaji, mama aliyetengenezwa hivi karibuni huhamishwa kutoka kitengo cha upasuaji hadi chumba cha wagonjwa mahututi au chumba cha wagonjwa mahututi, kwani sehemu ya upasuaji inafanywa haraka na kwa ganzi. Mama anapaswa kuwa chini ya uangalizi makini wa madaktari. Wakati huo huo, shinikizo la damu yake, kiwango cha kupumua, na mapigo ya moyo hupimwa mara kwa mara. Daktari lazima pia afuatilie kiwango ambacho uterasi inaambukizwa, ni kiasi gani cha kutokwa na tabia gani wanayo. Ni lazima kufuatilia utendaji wa mfumo wa mkojo.

Baada ya sehemu ya upasuaji, mama anaagizwa antibiotics ili kuepuka kuvimba, pamoja na painkillers ili kupunguza usumbufu.

Bila shaka, hasara za upasuaji wa upasuaji zinaweza kuonekana kuwa muhimu kwa wengine. Walakini, katika hali zingine, ni uzazi kama huo ambao huruhusu mtoto mwenye afya na nguvu kuzaliwa. Ni muhimu kuzingatia kwamba mama mdogo ataweza kuamka tu baada ya masaa sita, na kutembea siku ya pili.

Matokeo ya upasuaji

Baada ya operesheni, stitches hubakia kwenye uterasi na tumbo. Katika hali fulani, diastasis na kushindwa kwa mshono kunaweza kutokea. Ikiwa athari kama hiyo itatokea, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Matibabu ya kina ya mgawanyiko wa kingo za mshono ulio kati ya misuli ya rectus ni pamoja na seti ya mazoezi maalum yaliyotengenezwa na wataalam wengi ambayo yanaweza kufanywa baada ya sehemu ya upasuaji.

Matokeo ya uingiliaji huu wa upasuaji, bila shaka, yanapatikana. Jambo la kwanza kabisa la kuonyesha ni mshono mbaya. Unaweza kurekebisha kwa kutembelea beautician au upasuaji. Kawaida, ili kutoa mshono uonekano wa kupendeza, taratibu kama vile kulainisha, kusaga na kukatwa hufanywa. Kovu za Keloid huchukuliwa kuwa nadra kabisa - ukuaji wa rangi nyekundu huunda juu ya mshono. Ikumbukwe kwamba matibabu ya aina hii ya makovu hudumu kwa muda mrefu sana na ina sifa zake. Ni lazima ifanyike na mtaalamu.

Kwa mwanamke, hali ya mshono unaofanywa kwenye uterasi ni muhimu zaidi. Baada ya yote, inategemea yeye jinsi mimba ijayo itaenda na njia gani mwanamke atazaa. Mshono kwenye tumbo unaweza kusahihishwa, lakini mshono kwenye uterasi hauwezi kusahihishwa.

Hedhi na maisha ya ngono

Ikiwa hakuna matatizo wakati wa operesheni, basi mzunguko wa hedhi huanza na hupita kwa njia sawa na baada ya kujifungua kwa asili. Ikiwa shida ilitokea, basi uchochezi unaweza kuendelea kwa miezi kadhaa. Katika baadhi ya matukio, hedhi inaweza kuwa chungu na nzito.

Unaweza kuanza kujamiiana baada ya kuzaa kwa kutumia scalpel baada ya wiki 8. Bila shaka, ikiwa uingiliaji wa upasuaji ulikwenda bila matatizo. Ikiwa kulikuwa na matatizo, basi unaweza kuanza kufanya ngono tu baada ya uchunguzi wa kina na kushauriana na daktari.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba baada ya sehemu ya cesarean, mwanamke anapaswa kutumia uzazi wa mpango wa kuaminika zaidi, kwani hawezi kuwa mjamzito kwa karibu miaka miwili. Haifai kufanya operesheni kwenye uterasi kwa miaka miwili, na pia utoaji wa mimba, pamoja na utupu, kwani uingiliaji kama huo hufanya kuta za chombo kuwa dhaifu. Matokeo yake, kuna hatari ya kupasuka wakati wa ujauzito unaofuata.

lactation baada ya upasuaji

Mama wengi wachanga ambao wamefanyiwa upasuaji wana wasiwasi kwamba ni vigumu kunyonyesha baada ya cesarean. Lakini hii si kweli kabisa.

Maziwa kutoka kwa mama mdogo huonekana wakati huo huo na wanawake baada ya kujifungua asili. Bila shaka, kunyonyesha baada ya upasuaji ni vigumu zaidi. Hii ni hasa kutokana na sifa za genera hiyo.

Madaktari wengi wanaogopa kwamba mtoto anaweza kupata sehemu ya antibiotic katika maziwa ya mama. Kwa hiyo, katika wiki ya kwanza, mtoto hulishwa na mchanganyiko kutoka kwa chupa. Kama matokeo, mtoto huizoea na inakuwa ngumu zaidi kumzoea matiti. Ingawa leo watoto mara nyingi hutumiwa kwenye matiti mara baada ya upasuaji (siku hiyo hiyo).

Ikiwa huna dalili za kujifungua kwa sehemu ya cesarean, basi usipaswi kusisitiza juu ya operesheni. Baada ya yote, uingiliaji wowote wa upasuaji una matokeo yake, na sio bure kwamba asili imekuja na njia tofauti kwa kuzaliwa kwa mtoto.

Kipindi cha maandalizi ya kuzaliwa kwa mtoto ni vigumu kisaikolojia: patholojia ya kazi au hali ya afya ya mwanamke mjamzito inaweza kusababisha haja ya kufanya sehemu ya caasari wakati wa kujifungua. Operesheni kama hiyo hudumu kwa muda gani na jinsi ya kupona baada yake, kila mama anayetarajia anapaswa kujua.

Sehemu ya cesarean: operesheni ya muda mrefu au ya muda mfupi?

Uingiliaji wa upasuaji wakati wa kuzaa umewekwa:

iliyopangwa (kutokana na kuwepo kwa magonjwa fulani kwa mwanamke au katika kesi ya uwasilishaji usio sahihi, uzito mkubwa wa fetusi);
haraka (na shughuli dhaifu za kazi, kuzaliwa mapema).

Sehemu ya upasuaji huchukua muda gani kwa wakati haiwezi kuamuliwa hadi dakika ya karibu - inategemea:

mafanikio ya operesheni;
uwepo wa matatizo wakati wa ujauzito;
idadi ya wafanyikazi wa afya wanaohusika;
ujuzi wa kitaaluma wa upasuaji;
uzito wa mgonjwa (uzito wa ziada unachanganya upatikanaji wa fetusi).

Sehemu ya upasuaji inapaswa kufanywa na timu ya upasuaji inayojumuisha:

daktari wa uzazi-gynecologist;
wasaidizi 2;
anesthesiologist na msaidizi wake;
muuguzi;
neonatologist (mtaalamu katika ufufuo wa watoto wa mapema).

Sehemu ya Kaisaria kwa kutokuwepo kwa mambo magumu huchukua dakika 35-45. Baada ya dakika 5-7, sauti ya mtoto mchanga itasikika katika chumba cha uendeshaji: mtoto ataondolewa, viungo vyake vya kupumua vitasafishwa. Lakini operesheni inaweza kuchukuliwa kukamilika tu baada ya kuchunguza cavity chale, suturing na usindikaji sutures, kutumia bandage kwa mwanamke katika leba.

Kwa kiasi kikubwa huongeza muda unaohitajika kwa sehemu ya cesarean ikiwa operesheni ya tumbo inarudiwa. Katika maeneo ya uharibifu wa tishu, michakato ya wambiso huanza, kuongezeka kwa tishu zinazojumuisha kwa kiasi kunaweza kutatiza ufikiaji wa uterasi. Upasuaji zaidi wa peritoneal umekuwa, adhesions zaidi daktari atahitaji kuondoa kabla ya kumwondoa mtoto. Kwa wastani, operesheni kama hiyo itachukua masaa 1-2, na katika hali ngumu inaweza kuzidi kikomo hiki cha wakati.

Uzoefu wa daktari wa upasuaji ni sehemu muhimu ya kasi na mafanikio ya sehemu ya caasari. Dawa inaendelea - ujuzi wa mtaalamu wa mbinu mpya za kufanya shughuli za tumbo, na hata zaidi matumizi yao ya kawaida katika mazoezi, inaweza kupunguza muda wa sehemu ya caasari hadi dakika 20-25. Lakini uzoefu thabiti wa kazi sio kila wakati dhamana ya kukamilisha uingiliaji haraka iwezekanavyo.

Ikiwa mwanamke aliye katika uchungu hana shida ya uzito kupita kiasi na adhesions nyingi, na operesheni inafanywa na daktari wa upasuaji aliyehitimu sana, wakati zaidi utalazimika kutumika kwa taratibu za upasuaji katika kesi ya mimba nyingi. Ikiwa unatarajia mapacha au mapacha, sehemu ya upasuaji itadumu hadi dakika 60.

Kwa uingiliaji uliopangwa, una haki ya kupokea taarifa kutoka kwa daktari mapema kuhusu muda unaotarajiwa wa operesheni, kwa kuzingatia historia yako. Lakini, ikiwa uamuzi wa kufanya sehemu ya cesarean unachukuliwa kwa haraka, vitendo vya upasuaji vinatofautiana kulingana na matatizo yaliyopatikana, na mchakato unaweza kupanuliwa.

Soma pia:

Sehemu ya upasuaji - ni salama?

Je, sehemu ya upasuaji yenye ganzi ya epidural huchukua muda gani?

Anesthesia ni hatua ya lazima kwa uingiliaji wowote wa upasuaji. Sehemu ya upasuaji sio ubaguzi. Wakati wa kufanya "chale ya kifalme", aina kuu zifuatazo za anesthesia hutumiwa:

epidural (anesthesia ya ndani);
anesthesia ya jumla.

Kwa anesthesia ya ndani:

Dawa ya maumivu hudungwa kwenye uti wa mgongo kupitia sindano nyembamba.
Kama matokeo ya sindano, sehemu ya mwili chini ya tovuti ya sindano hupoteza kabisa unyeti.

Anesthesia ya jumla inafanywa kwa kuvuta pumzi ya analgesic kupitia mask.

Je, sehemu ya upasuaji yenye ganzi ya epidural huchukua muda gani? Inaweza kutarajiwa kuwa operesheni itakamilika kwa takriban kipindi sawa cha muda na anesthesia ya jumla - itachukua kama nusu saa. Na ikiwa matatizo ambayo yanazuia kazi ya daktari yanagunduliwa, inachukua zaidi ya saa.

Je, hukaa hospitalini kwa muda gani baada ya upasuaji?

Mwanamke aliye katika uchungu wa kuzaa ambaye alipitia upasuaji anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa madaktari katika chumba cha upasuaji kwa siku 1-2. Kwa kutokuwepo kwa matatizo, mama aliyefanywa hivi karibuni huhamishiwa kwenye kata ya jumla, ambapo anahitaji kutumia siku nyingine 3-4.

Baada ya kutokwa, kipindi cha kupona kinaendelea kwa karibu miezi 2. Kovu kwenye uterasi itapona kabisa baada ya miezi sita. Ni kupitia muda huo kwamba mimba inayofuata inaruhusiwa. Daktari anaweza kuagiza dawa za ziada ili kuharakisha mchakato wa contraction ya uterasi iliyoendeshwa, pamoja na kupambana na uchochezi na painkillers.

Soma pia:

Ahueni sahihi baada ya sehemu ya upasuaji

Sehemu ya cesarean mbele ya dalili za matibabu ni uingiliaji wa lazima wa upasuaji na hupita katika hali nyingi kwa mafanikio, bila matatizo yoyote maalum. Usijali sana ikiwa unajifungua kwa upasuaji. Operesheni kama hiyo hudumu kwa muda gani na inaendaje - habari ambayo unaweza kuelewa kile kinachokungoja na kuleta utulivu wa hali yako ya kisaikolojia, kwa sababu mtoto anapaswa kuwa na mama mwenye afya na furaha.

Makini, tu LEO!

Yote ya kuvutia

Kuna utafiti mwingi juu ya upasuaji wa upasuaji, pamoja na matokeo yake. Hasa, wataalam waliweza kuthibitisha kwamba kuzaliwa kwa mtoto kwa kutumia sehemu ya cesarean kunapaswa kuzingatiwa kuwa haifai sio tu kwa mama, bali pia kwa ...

Inashangaza kwamba swali kama hilo kwa ujumla linatokea mbele ya wanawake, lakini ni kweli: dawa ya kisasa imesonga mbele sana hivi kwamba inafungua nusu nzuri ya ubinadamu kutoka kwa majukumu yake ya asili - kuzaa watoto. Na cha kusikitisha zaidi ni kwamba wanawake ...

Uzazi wa asili baada ya sehemu ya Kaisaria Ikiwa mwanamke mjamzito tayari amepata sehemu ya cesarean, kuna kovu kwenye uterasi, basi kwa kutokuwepo kwa dalili za lazima kwa sehemu ya pili ya caasari, sio lazima kabisa. Hii sio kabisa…

Bila shaka, kuna faida kwa sehemu ya cesarean. Jambo kuu kati yao ni kuzaliwa kwa mtoto salama katika hali ambayo, ikiwa operesheni itaghairiwa, mama na mtoto wanaweza kuhatarisha maisha yao. Hiyo ni, wakati sehemu ya upasuaji inafanywa kwa sababu za matibabu, swali ...

Sehemu ya Kaisaria inafanywa katika matukio ambapo kuzaliwa kwa asili haiwezekani au hatari kwa afya ya mama au mtoto. Mtazamo wa madaktari wa uzazi kwa operesheni hii umekuwa wa utata katika miongo ya hivi karibuni. Kwa upande mmoja, kufuatia mapendekezo ya WHO, ...

Anesthesia ya epidural kwa sehemu ya upasuaji ndiyo aina inayopendekezwa zaidi ya anesthesia leo. Kwa nini madaktari huchagua aina hii ya anesthesia na haina madhara kwa mama na mtoto? Hebu tuangalie haya kwa undani...

Kwa baadhi ya wanawake na watoto, upasuaji ni salama zaidi kuliko kujifungua kwa njia ya uke. Operesheni kama hiyo mara nyingi inahitajika kwa sababu za matibabu au wakati mwanamke hawezi kuzaa peke yake. Lakini hata kama ujauzito unaendelea kawaida, kujua ...

Sehemu ya C- Upasuaji unaotumika kumwondoa mtoto kwa njia ya mkato kwenye ukuta wa fumbatio na uterasi ikiwa kuzaa kwa uke kunachukuliwa kuwa ngumu sana na hatari kwa mama na/au mtoto.

Kabla ya kuanza kwa kujifungua kwa kujitegemea, sehemu ya cesarean inafanywa kwa wanawake:

na pelvis nyembamba ya anatomiki au tumor ya mifupa yake;
ikiwa kuna damu na placenta previa au ikiwa placenta iko kwa kawaida huanza exfoliate mapema;
ikiwa kovu baada ya upasuaji kwenye uterasi iko katika hali mbaya;
ikiwa fetusi hupata ukosefu mkubwa wa oksijeni (hypoxia);
ikiwa mama anaugua toxicosis kali ambayo haiwezi kutibiwa (preeclampsia marehemu);
ikiwa mwanamke ana ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu kali, pumu ya bronchial, figo za ugonjwa;
ikiwa mama anayetarajia ana kiwango cha juu cha myopia (zaidi ya diopta 5) na kuna hatari ya shida kubwa - kizuizi cha retina na upofu (katika kesi hii, ni muhimu kuwatenga majaribio).

Mara nyingi, sehemu ya upasuaji iliyopangwa inafanywa kulingana na kinachojulikana dalili za pamoja. Ina maana gani?

Hebu sema kuzaliwa kwa kwanza kunakuja kwa mwanamke "mzee" kulingana na canons za uzazi (kutoka umri wa miaka 28 na zaidi). Umri wenyewe bado sio sababu: wengi "wasio na umri" huvumilia peke yao, ingawa si rahisi kama hutokea katika umri wa miaka 20-25. Na ikiwa mimba pia bado imechelewa, fetusi ni kubwa, basi, pamoja na umri, kuna uwezekano mkubwa kwamba shida zitatokea wakati wa kujifungua. Kuzaa kunaweza kuwa kwa muda mrefu, mtoto hatakuwa na oksijeni ya kutosha na kuna uwezekano kwamba anaweza kufa. Kwa kuongeza, wengi tayari wametoa mimba kadhaa kwa umri wa miaka 30, wengine wametibiwa kwa utasa kwa muda mrefu au tayari wamepata aina fulani ya ugonjwa wa muda mrefu. Je, ikiwa mimba hii ndiyo pekee iliyookolewa na kubebwa hadi mwisho? Kisha swali la kuwa au kuwa mama kwa mwanamke huyu inategemea kabisa njia ya kujifungua ...

Kwa njia, sehemu ya upasuaji ni karibu kila mara kuepukika kutokana na utoaji mimba nyingi. Baada yao, mabadiliko ya dystrophic na cicatricial katika uterasi, michakato ya uchochezi hutokea - na matokeo ya utoaji mimba huenea hadi mimba katika mnyororo: upungufu wa placenta, udhaifu wa kazi, hypoxia ya fetasi ...

Muda wa sehemu ya upasuaji

Operesheni kawaida huchukua kama saa, kurudiwa - tena. Tayari kwa dakika 10-15 tangu mwanzo wa operesheni, fetusi imeondolewa na iko nje ya hatari.

Jinsi ya kuishi baada ya upasuaji

Ikiwa operesheni iliisha bila matatizo, baada ya masaa machache unaweza kugeuka kitandani, kusonga miguu yako, na siku inayofuata unaweza kukaa chini na kutembea karibu na kata. Unaweza kulisha mtoto wako saa 2 baada ya upasuaji. Siku ya 6-7, sutures itatolewa kutoka kwa ukuta wa tumbo na mama na mtoto watatolewa nyumbani chini ya usimamizi wa daktari wa kliniki ya ujauzito. Hata hivyo, uponyaji wa sutures kwenye uterasi na ukuta wa tumbo bado unaendelea, na unapaswa kuwa makini. Usimtoe mtoto kutoka kwenye kitanda cha chini au stroller (unaweza kuichukua kutoka kwa meza ya kubadilisha na kushikilia mikononi mwako). Katika miezi 2-3 ya kwanza, usiondoe chochote kizito kuliko kilo 5.

Pengine, ndani ya mwezi au hata kadhaa, maumivu kidogo ya kuvuta kwenye tumbo ya chini yataonekana. Inahusishwa na contraction ya uterasi na uponyaji wa kovu.

Ikiwa ghafla unahisi maumivu makali, ikiwa kuna damu nyingi, kutokwa kwa purulent kutoka kwa uke hutokea tena, ikiwa joto linaongezeka, mara moja wasiliana na kliniki ya ujauzito. Inawezekana kwamba endometritis imeendelea - kuvimba kwa mucosa ya uterine, na matibabu ya haraka yanahitajika.

Uponyaji wa mshono kwenye ukuta wa tumbo la mbele kawaida ni laini na hauna uchungu. Tu katika hali nadra sana, inakuwa imewaka, huanza kuongezeka. Kisha kwa haraka kwa daktari wa upasuaji - haiwezekani mchakato wa uchochezi kuingia ndani ya tumbo, kwa tishu za msingi.

Je, ni lini ninaweza kupata mtoto baada ya upasuaji?

Zaidi ya miaka 2-3 ijayo, hakuna kuzaa au kumaliza mimba kwa bandia hakuhitajika. Katika kesi ya kwanza, kovu kwenye uterasi iliyopanuliwa haitaweza kuunda kikamilifu, na matatizo yatatokea tena; na wakati wa kutoa mimba kuna hatari ya kutoboka kwa uterasi ambapo chale ya awali iko.

Kwa hiyo, muda mfupi baada ya operesheni, ni muhimu kuamua na gynecologist ambayo njia ya uzazi wa mpango ni bora kutumia.

Karibu wanawake wote ambao wamepata sehemu ya cesarean wanaweza na wanapaswa, kwa sababu za usalama, kuendelea kuzaa kwa kawaida, ikiwa hakuna ubishi kwa hili. Hata hivyo, wakati dalili za kujifungua zinaendelea, sehemu mbili au zaidi za upasuaji zinaweza kufanywa kwa kiwango cha juu cha mafanikio.

Kupunguza maumivu wakati wa sehemu ya cesarean

Kwa anesthesia, kama ilivyo kwa upasuaji wowote wa tumbo, mwanamke mjamzito hupokea anesthesia.

Anesthesia ya Epidural: anesthetic hudungwa katika nafasi inayoitwa epidural ya uti wa mgongo katika eneo lumbar. Maumivu huondolewa kwenye sehemu ya chini ya mwili, unaweza hata kuzungumza na mwanamke aliye katika leba.

Anesthesia ya Epidural kwa sehemu ya upasuaji

Epidural hutumiwa kupunguza maumivu wakati wa upasuaji. Anesthesia ya epidural kwa kawaida hufanywa na mwanamke aliye katika leba akiwa ameketi wima au amelala ubavu, akiwa amejikunja ili kumpa daktari wa anesthesiolojia ufikiaji bora wa uti wa mgongo. Ikiwa kipimo cha majaribio kimefanikiwa, basi catheter kawaida huachwa kwenye nafasi ya epidural, ambayo dawa huongezwa kama inahitajika, kipimo ambacho hutofautiana kama inahitajika. Utaratibu yenyewe unaelezewa na aina mbalimbali za epithets, kutoka "zisizopendeza" hadi "chungu sana."

Mara nyingi, kwa sababu ya mikazo, ni vigumu sana kwa mwanamke aliye katika leba kuinama. Anesthesia ya ndani ni chungu zaidi kuliko kuingizwa kwa sindano ya epidural, kwa sababu wakati wa kuingizwa kwa sindano, mwanamke aliye katika leba hajisikii tena chochote. Wanawake wengi wanahisi "kusukuma na kupiga" wakati huu. Mara chache, sindano inaweza kukamata kwenye ujasiri, na kusababisha mguu wa mguu au maumivu ya ghafla ya "risasi". Hii ni kawaida na haimaanishi kuwa uko katika hatari ya kupooza.

Hisia za mwanamke katika leba baada ya anesthesia hutegemea mchanganyiko wa dawa, hatua ya leba na mambo mengine mengi. Wanawake wengine wanahisi mikazo, lakini hawasikii maumivu yao. Wengine wanakumbuka kwamba hawakuhisi chochote - kutoka kwa chuchu hadi magoti, mwili wao ulikuwa umekufa ganzi. Hakikisha unajadiliana na daktari wa ganzi hisia zako zinazowezekana ili zisije kukushangaza.

Baada ya mtoto kuzaliwa, catheter na mkanda wa wambiso unaoiweka huondolewa. Hata hivyo, hata baada ya hili, mama anaweza kuhisi ganzi katika miguu yake kwa saa kadhaa. Katika hali nadra, kipindi cha kufa ganzi kinaweza kunyoosha kwa muda mrefu. Maumivu kwenye tovuti ya sindano hayatolewa.

Anesthesia ya intubation (endotracheal) hutumiwa mara chache sana: bomba huingizwa kwenye bomba la upepo ambalo oksijeni na oksidi ya nitrous huingia. Kabla ya uchimbaji wa fetusi, mwanamke hupewa anesthesia ya upole na dozi ndogo zaidi. Tu wakati mtoto akitenganishwa, hutoa anesthesia ya kina - uwanja wa uendeshaji bado haujafungwa. Hivi sasa, mshono wa suprapubic transverse unafanywa kuhusu urefu wa 12 cm, mshono kama huo huponya bora na inaonekana nzuri kwa uzuri. Kwa upasuaji wa dharura, chale inaweza kufanywa kutoka kwa kitovu kiwima kwenda chini.

Kuanzia wiki ya 38, ujauzito unachukuliwa kuwa wa muda kamili, ambayo inamaanisha kuwa hivi karibuni mama ataweza kumkumbatia mtoto wake anayesubiriwa kwa muda mrefu. Kwa bahati mbaya, sio wanawake wote wanaweza kumudu "anasa" kama kuzaa kwa asili, kwa sababu ya shida mbali mbali za kiafya. Kwa kuongezea, shida zingine za kipindi cha leba, kama vile pelvis nyembamba ya kliniki, udhaifu wa leba, kizuizi cha mapema cha placenta, nk, pia zinahitaji uingiliaji wa upasuaji. Ili kumsaidia mtoto kuzaliwa, madaktari wa uzazi-gynecologists hufanya sehemu ya caasari.

Sehemu ya upasuaji ni uingiliaji wa upasuaji wakati ambapo daktari hufanya chale kwenye cavity ya tumbo, ikifuatiwa na kufungua uterasi na kutoa fetusi hai kutoka kwake. Baada ya kuzaliwa kwa mtoto na kutenganishwa kwa baada ya kujifungua (placenta), daktari wa upasuaji hurejesha uadilifu wa uterasi na kuta za tumbo, na operesheni inachukuliwa kukamilika. Bila shaka, wanawake wengi wajawazito, wakijiandaa kwa uingiliaji wa upasuaji uliopangwa, wanavutiwa na muda gani wa cesarean huchukua. Ni ngumu kujibu swali hili bila utata, kwa sababu kwa muda, upasuaji unaweza kudumu kutoka dakika 25 hadi masaa 2, kulingana na ugumu wa operesheni inayofanywa. Wacha tujaribu kujua ni mambo gani yanaweza kuathiri muda wa operesheni.

Upasuaji huchukua muda gani? Uhitimu wa upasuaji.

Sio tu matokeo ya operesheni, lakini pia muda wake unategemea taaluma ya upasuaji. Kama ilivyo katika utaalam mwingine, ustadi wa hali ya juu wa daktari wa uzazi wa uzazi unapatikana kwa kurudia mara kwa mara, kwa hivyo, sehemu za upasuaji zilizofanikiwa zaidi ziko kwenye akaunti, mbinu kamili zaidi ya kufanya uingiliaji wa upasuaji.

Ni muhimu kuzingatia kwamba sio tu uzoefu wa daktari wa uzazi-gynecologist ni muhimu, lakini pia uwezo wake wa kujifunza. Muda gani sehemu ya upasuaji itadumu kwa wakati pia itategemea ujuzi wa daktari wa upasuaji mbinu mpya za kufanya upasuaji, ambazo zinaboreshwa kila mwaka. Kwa kawaida, uzoefu wa kazi wa daktari wa uzazi-gynecologist ni muhimu, lakini sio maamuzi wakati wa kuchagua mtaalamu kwa sehemu ya caesarean.

Upasuaji wa pili huchukua muda gani?

Uendeshaji wowote wa tumbo, ikiwa ni pamoja na sehemu ya caasari, ni dhiki kubwa kwa mwili. Kwanza, kupoteza damu wakati wa upasuaji ni angalau 350 ml, ambayo inahitaji fidia kutoka kwa mfumo wa moyo. Pili, wakati wa upasuaji, tishu za cavity ya tumbo, pamoja na misuli ya tumbo, zinaharibiwa. Kila mtu anajua kwamba tishu za misuli iliyoharibiwa hurejeshwa kwa muda mrefu, kwani inanyimwa uwezo wa kupunguzwa kikamilifu. Na muhimu zaidi, mwili humenyuka kwa ukali sana kwa uharibifu huo wa kimataifa, kujaribu kulipa fidia kwao haraka iwezekanavyo. Hii inasababisha maendeleo ya mchakato wa wambiso - ukuaji wa tishu zinazojumuisha kwa kukabiliana na uharibifu wa viungo na tishu. Inachofuata kutoka kwa hili kwamba caesarean ya pili itaendelea muda mrefu zaidi kuliko operesheni ya kwanza, tangu kuundwa kwa wambiso hufanya iwe vigumu kufikia uterasi wa mimba. Sehemu ya cesarean inakaa kwa muda gani katika kesi kama hizo ni swali ngumu zaidi, kila kitu kitategemea idadi ya shughuli za tumbo katika anamnesis na kiwango cha maendeleo ya ugonjwa wa wambiso.

MUHIMU! Uchimbaji wa fetusi hutokea kwa dakika 3-5 tangu mwanzo wa operesheni, bila kujali kiwango cha adhesions. Kwa kasi mtoto huondolewa, uwezekano mdogo wa anesthesia itaathiri mwili wake.

Upasuaji huchukua muda gani? Ikiwa kuna matatizo.

Kama ilivyoelezwa hapo awali, muda wa upasuaji utaendelea inategemea sana matatizo yanayotokea wakati wa operesheni. Uendeshaji wa sehemu ya cesarean unaweza kuambatana na shida zifuatazo:

matatizo ya septic (endometritis, sepsis);
majeraha kwa viungo vya karibu (uharibifu wa ukuta wa kibofu cha kibofu, matumbo);
kutokwa na damu (hukua kwa sababu ya contraction mbaya ya uterasi);
kupoteza kwa chombo (kuondolewa kwa uterasi na atony yake kamili - kutokuwa na uwezo wa mkataba).

Baadhi ya matatizo hapo juu yanaendelea baada ya upasuaji, wakati wengine hutokea wakati wa upasuaji. Kwa mfano, ikiwa kibofu cha mkojo kimeharibiwa, sehemu ya upasuaji huchukua zaidi ya saa mbili. Katika hali hiyo, upasuaji wa urolojia hualikwa kwenye chumba cha uendeshaji, ambaye hurejesha uadilifu wa chombo kilichoharibiwa wakati wa operesheni yenyewe.

Maendeleo ya damu ya hypotonic ni mojawapo ya matatizo ya hatari zaidi ya operesheni. Sehemu ya cesarean inaweza kudumu kwa muda gani na hypotension ya uterine - hakuna mtu anayeweza kujibu swali hili mpaka damu imekoma. Uterasi, iliyoinuliwa wakati wa ujauzito, baada ya kuondolewa kwa fetusi na placenta, inapaswa kupunguzwa ili kubana mishipa ya pengo na kupunguza upotezaji wa damu. Ili kusaidia uterasi kurejesha mkataba wake, madaktari wa upasuaji hutumia njia zote zinazojulikana - utawala wa intrauterine wa oxytocin, curettage ya cavity ya uterine, suturing, nk. Ikiwa manipulations ya daktari wa upasuaji haitoi athari, suala la kuondoa chombo huamua. Katika baadhi ya matukio, hysterectomy ndiyo njia pekee ya kuokoa maisha ya mwanamke.

Upasuaji huchukua muda gani: operesheni iliyopangwa na ya haraka.

Sehemu ya cesarean inaweza kufanywa kwa haraka na kwa njia iliyopangwa. Uharaka wa operesheni inategemea dalili. Wakati wa kujiandikisha kwa ujauzito katika kliniki ya ujauzito, daktari hukusanya historia ya kina ili kuwa na wazo kuhusu usimamizi zaidi wa ujauzito na kuzaa. Kwa mfano, mbele ya ugonjwa wa moyo au kikosi cha retina kwa mwanamke, daktari wa uzazi-gynecologist anapendekeza sana sehemu ya caasari kwa namna iliyopangwa, ili kuzima kipindi cha matatizo ya kuzaa. Sehemu ya caasari iliyopangwa pia inafanywa ikiwa kuzaliwa kwa mtoto kwa njia ya asili ya kuzaliwa haiwezekani au hatari sana. Hali hii hutokea kwa mguu au nafasi ya transverse ya fetusi, mimba nyingi, placenta previa, anomalies katika maendeleo ya uterasi, nk.