Magonjwa ya ngozi kwa wanadamu: picha, sababu na dalili. Kidonda cha burgundy, nyekundu, au nyekundu kwenye ngozi ambayo wakati mwingine hupiga au kuumiza

Kidonda ni kasoro katika utando wa mucous au ngozi, unaotokana na uharibifu wa tishu za juu. Sababu za uharibifu ni pamoja na mabadiliko katika mtiririko wa damu katika microvasculature na kupungua kwa michakato ya kuzaliwa upya. Hali hii inaweza kuwa udhihirisho wa ndani wa ugonjwa wa jumla.

Sababu

Vidonda vinaweza kutatiza mwendo wa magonjwa anuwai, kutoka kwa magonjwa ya mfumo wa mzunguko hadi shida ya kimetaboliki. Hasa, matatizo ya mzunguko wa venous yanahusishwa na thrombophlebitis, fistula ya arteriovenous na mishipa ya varicose. Ukiukaji wa mzunguko wa damu husababisha thrombosis, vasospasm inayoendelea na embolism. Mabadiliko katika kazi ya mifereji ya maji ya limfu ni tabia ya ugonjwa wa kisukari mellitus, anemia, scurvy na magonjwa ya damu. Vidonda kwenye ngozi vinaweza kusababisha uvimbe mbaya na mbaya, majeraha ya asili mbalimbali, matatizo ya neutrophic na mabadiliko katika kuta za mishipa ya damu - atherosclerosis, aortitis ya syphilitic, ugonjwa wa Raynaud, obliterating endarteritis.

Matibabu

Mchakato wa kurejesha unaweza kuhitaji matibabu magumu na tiba ya muda mrefu ya kutosha. Ikiwa kidonda ni udhihirisho wa ndani wa ugonjwa, mtu hawezi kutumaini matokeo ya haraka, kwa sababu ni muhimu kushawishi sehemu zote za mchakato wa patholojia. Kwanza kabisa, utunzaji wa ngozi kwa uangalifu, kupumzika kwa kitanda, kutoweza kusonga kwa kiungo kilicho na ugonjwa na hatua za physiotherapy kama vile sollux au mionzi ya ultraviolet inahitajika.

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, bandaging ya mara kwa mara na ufumbuzi wa hypertonic inaonyeshwa. Enzymes ya proteolytic hutumiwa kutolewa yaliyomo ya purulent. Uso uliosafishwa wa kidonda umewekwa na bandeji na antiseptics, antibiotics kwa namna ya poda na marashi. Umuhimu mkubwa unahusishwa na hatua za jumla za matibabu zinazochangia uboreshaji wa michakato ya immunobiological na reparative katika mwili.

Uamuzi juu ya uingiliaji wa upasuaji unafanywa wakati mbinu za kihafidhina za matibabu haziruhusu kufikia matokeo mazuri. Wakati huo huo, tishu zilizobadilishwa na makovu ya patholojia huondolewa kwenye tovuti ya uharibifu wa ngozi, na kasoro inayosababishwa inafunikwa na ngozi ya ngozi. Kama compresses na ufumbuzi wa kuosha jeraha, dawa za jadi pia hutumiwa sana: viazi au juisi ya kabichi iliyopuliwa hivi karibuni, jordgubbar mwitu, juisi ya jani la lilac, nk Mafuta ya msingi ya arnica, pelargonium (geranium ya chumba) na comfrey yana dawa nzuri ya kuzuia uchochezi. na athari ya uponyaji wa jeraha.

V.N. Mordovtsev, V.V. Mordovtseva, L.V. Alchangyan

Taasisi ya Utafiti wa Dermatovenerological ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, Moscow

URL

E vidonda vya rozivno-ulcerative ya ngozi ni kundi tofauti la magonjwa ambayo kipengele cha kawaida ni ukiukwaji wa uadilifu wa ngozi na kuundwa kwa kasoro ndani ya epidermis (mmomonyoko) au kufikia dermis sahihi (kidonda). Uundaji wa mmomonyoko wa udongo na vidonda vinaweza kusababishwa na sababu mbalimbali: zinaweza kuunda kwenye tovuti ya vipengele vya msingi vya cystic kama matokeo ya kutosha kwa mzunguko wa damu wa ndani (ischemia), na pia hutokea kutokana na mchakato wa uchochezi wa kuambukiza au kuumia. Katika kesi ya kidonda cha muda mrefu kisichoponya, hasa ujanibishaji usio wa kawaida, uchunguzi wa histological ni muhimu ili kuwatenga mchakato mbaya (basalioma, squamous cell carcinoma, lymphoma, saratani ya metastatic). Kwa hivyo, tunaweza kupendekeza uainishaji ufuatao wa pathogenetic ya vidonda kuu vya mmomonyoko na vidonda vya ngozi, pamoja na dermatoses, ambapo malezi ya vidonda ni matokeo ya mageuzi ya asili ya mchakato wa patholojia, na sio mabadiliko mengine (kwa mfano, maambukizi ya mmomonyoko wa ardhi). )

Dermatoses ya Vesical

Pemfigasi
Epidermolysis bullosa

Kushindwa kwa mzunguko

Vidonda vya trophic vya asili ya arterial
Vidonda vya trophic vya asili ya venous
Vidonda vya Neurotrophic
Kidonda cha Martorella

Ugonjwa wa mishipa ya uchochezi

Vasculitis (granulomatosis ya Wegener, periarteritis nodosa, nk).
Pyoderma gangrenosum

kiwewe

Pathomimia

Michakato ya uchochezi ya kuambukiza

Kifua kikuu (scrofuloderma, erythema ngumu ya Bazin) na mycobacteriosis zingine.
Ugonjwa wa Leishmaniasis
Pyoderma (ecthyma, pyoderma ya mimea ya kidonda sugu, chancriform pyoderma)

Pemfigasi

Ukuaji wa ugonjwa huo ni msingi wa mchakato wa autoimmune ambao antibodies hutolewa kwa antijeni anuwai ya madaraja ya seli - desmosomes, kama matokeo ya ambayo seli za epidermal hupoteza mawasiliano na kila mmoja (acantholysis) na fomu ya Bubbles.
Pemphigus ina sifa ya ukuaji wa Bubbles na tairi iliyopigwa, yaliyomo ya uwazi, kwenye ngozi ya uso, shina, kwenye mikunjo na kwenye membrane ya mucous ya cavity ya mdomo. Mara nyingi malengelenge na mmomonyoko katika cavity ya mdomo ni udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa huo. Chini ya uzito wa exudate, Bubbles kubwa zinaweza kuchukua sura ya umbo la pear. Malengelenge hufunguka yenyewe na kuunda maeneo mengi ya ngozi yaliyomomonyoka. Wakati wa kunyonya juu ya kifuniko cha kibofu cha kibofu, jambo la stratification ya epidermis huzingatiwa kwenye eneo la karibu la ngozi isiyoathirika na ongezeko la cavity ya kibofu cha kibofu - dalili ya Nikolsky.
Ugonjwa mara nyingi huchukua tabia ya jumla na kozi kali na tishio kwa maisha ya mgonjwa.

Epidermolysis bullosa

Epidermolysis bullosa/hereditary pemfigas (Mchoro 1 katika sehemu ya rangi, uk. 198) ni ugonjwa unaoamuliwa kwa vinasaba, ikijumuisha zaidi ya aina 20 za kiafya, zinazojulikana kwa tabia ya ngozi na utando wa mucous kuunda malengelenge, haswa katika maeneo ya kiwewe kidogo cha mitambo. (msuguano, shinikizo, chakula kigumu). Hili ni mojawapo ya magonjwa hatari zaidi ya ngozi ya kurithi, mara nyingi husababisha kifo kwa watoto wadogo na kusababisha ulemavu kwa watu wazima.
Inakua katika siku za kwanza za maisha, inaweza kuwepo tangu kuzaliwa, na pia kuendeleza katika umri wa baadaye. Hali inazidi kuwa mbaya katika miezi ya majira ya joto.
Kulingana na kiwango cha malezi ya malengelenge kwenye epidermis, aina zote za bullosa ya epidermolysis imegawanywa katika vikundi 3: epidermolysis bullosa (malengelenge ya ndani), epidermolysis bullosa (Bubbles katika ukanda wa sahani ya membrane ya chini) na bullosa ya dystrophic epidermolysis. Bubbles kati ya epidermis na dermis).
Fomu za kurithi kwa kiasi kikubwa ni kali zaidi. Wao ni sifa ya mlipuko wa jumla wa malengelenge ambayo huponya polepole na makovu. Tukio la mara kwa mara la malengelenge kwenye ngozi ya mikono, miguu, katika eneo la goti, kiwiko, viungo vya mkono husababisha maendeleo ya mikataba ya cicatricial, kuunganishwa kwa vidole. Upungufu wa malengelenge kwenye utando wa mucous wa njia ya utumbo pia huisha na maendeleo ya ukali na kizuizi. Kozi na ubashiri huzidishwa na maambukizo ya sekondari ya vitu vya ng'ombe na tumors zinazokua kwenye tovuti ya vidonda vya ngozi vya muda mrefu na vidonda.

Pemfigasi ya kawaida ya benign sugu

Pemfigasi sugu ya kawaida hudhihirishwa na milipuko ya vesicular na vesicular iliyopangwa, inayoelekea kujirudia, na ujanibishaji mkubwa katika mikunjo. Kurithiwa kwa njia kuu ya autosomal, kesi nyingi ni za kifamilia.
Ugonjwa huo, kama sheria, hukua wakati wa kubalehe, lakini mara nyingi katika umri wa miaka 20-40. Kliniki, vesicles nyingi au vidogo vidogo vinatambuliwa. Ujanibishaji unaopenda - shingo, axillary, folds inguinal, eneo la kitovu, chini ya tezi za mammary. Rashes inaweza kuonekana kwenye utando wa mucous, kuchukua tabia ya jumla. Vipengele vinafungua haraka, wakati vinapounganishwa, vidonda vinatengenezwa na uso wa kulia, mmomonyoko wa tortuous - nyufa, kati ya ambayo kuna mimea kwa namna ya scallops ya chini, iliyopakana na corolla ya edematous inayoongezeka kando ya pembeni. Ishara ya Nikolsky inaweza kuwa chanya karibu. Mara nyingi kuna maambukizi ya sekondari.

pyoderma

Pyoderma mara nyingi hukua kwa watoto na vijana. Inasababishwa na mimea ya staphylococcal au streptococcal.
Ectima huanza na pustule ya juu juu, flaccid, na yaliyomo mawingu, kukabiliwa na ukuaji wa pembeni. Hatua kwa hatua, mchakato unakuwa wa kina, hupata tabia ya kuingilia, na kidonda cha mviringo huundwa, kilichofunikwa na ukanda mnene.
Pyoderma ya mimea ya vidonda. Pyoderma ya vidonda-mboga ina sifa ya maendeleo mahali pa pustules ya vidonda vya rangi ya zambarau-nyekundu na muhtasari usio na usawa. Uso huo umefunikwa na ukuaji wa papillomatous, katika eneo la kidonda kuna kutokwa kwa purulent.
shancriform pyoderma(Mchoro 2 juu ya uingizaji wa rangi, ukurasa wa 198). Kidonda katika pyoderma chancriform kinafanana na chancre ngumu ya syphilitic. Ugonjwa huanza na kuonekana kwa Bubble, mahali ambapo mmomonyoko wa udongo usio na uchungu au kidonda huunda na chini iliyounganishwa ya pinkish-nyekundu na kingo zilizoinuliwa. Katika kutokwa kidogo kwa serous-purulent, staphylococci na streptococci hupatikana kwa kawaida. Node za kikanda ni mnene, hazina uchungu, hazijauzwa kwa tishu za msingi.

Vidonda vya Trophic

Sababu ya kawaida ya vidonda vya trophic ni magonjwa ya mishipa ya venous ya mwisho wa chini. Kutokana na upungufu wa valve, ugawaji wa damu hutokea, ongezeko la shinikizo katika vyombo, na kurudi nyuma kwa damu kwenye capillaries.
Vidonda vya venous kawaida ziko kwenye nyuso za nyuma za miguu, kama sheria, ni za juu juu na zisizo na uchungu, na kingo zilizojaa. Kuna ishara zingine za mishipa ya varicose - uvimbe wa miguu, mishipa ya varicose, kutokwa na damu (purpura) au hyperpigmentation ya ngozi kama matokeo, eczema, atrophy ya ngozi nyeupe (kovu nyeupe iliyofunikwa na mtandao wa vyombo vilivyopanuliwa) kwenye tovuti ya kidonda kilichopita.
Vidonda vya trophic vya asili ya arterial ni matokeo ya atherosclerosis. Kawaida huunda katika maeneo ya utoaji duni wa damu - kwenye vidokezo vya vidole, nyuma ya miguu, kwenye shins. Vidonda vya mishipa ni vya kina na chungu, na kingo laini. Kiungo kilichoathiriwa ni rangi, baridi, mapigo ya pembeni hayaonekani. Ishara kama hiyo ya ischemia ya viungo sugu kama kukoma kwa ukuaji wa nywele ni tabia. Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kuendeleza.
Vidonda vya Neurotrophic kutokea kwenye tovuti ya kuumia dhidi ya historia ya kupoteza unyeti katika kiungo (kwa mfano, katika ugonjwa wa kisukari). Mara nyingi, vidonda vile vinakua juu ya umaarufu wa mfupa (kwa mfano, kwenye calcaneus). Vidonda kama hivyo ni vya kina, visivyo na uchungu na mara nyingi hufunikwa na tabaka nene za pembe.
Vidonda vya ugonjwa wa kisukari pia vinaweza kuwa na asili nyingine, yaani, kama matokeo ya angiopathy ya kisukari. Katika kesi hizi, kama sheria, vidonda huendelea haraka hadi kwenye gangrene ya mguu. Vidonda vinaweza pia kuzingatiwa na necrobiosis lipoidis, ambayo mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari.
Kidonda cha Martorella. Inakua kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu kali kwenye ngozi ya miguu kama matokeo ya spasm ya mishipa ndogo. Vidonda ni chungu sana, na kando laini, iliyozungukwa na halo ya hyperemia.

Kifua kikuu

Scrofuloderma. Ni lesion ya sekondari ya ngozi wakati wa malezi ya jipu katika nodi za lymph, mifupa au viungo vinavyoathiriwa na kifua kikuu. Inajulikana kwa kuonekana kwa tishu za subcutaneous za nodes za sura ya mviringo, mnene kwa kugusa. Hapo awali, nodes ni za simu, lakini zinapoongezeka kwa ukubwa, zinauzwa kwa tishu zinazozunguka. Ngozi juu ya nodi hatua kwa hatua hupata rangi ya hudhurungi-nyekundu. Nodi hufunguka kwa kuunda vidonda vya granulating kwa uvivu na muhtasari usio wa kawaida, wa nyota na kingo za kina zilizodhoofika. Utekelezaji wa vidonda ni purulent-hemorrhagic au crumbly kutokana na wingi wa necrotic.
Erythema iliyounganishwa ya Bazin. Ugonjwa huo unategemea vasculitis ya kina ya mzio pamoja na panniculitis, inayosababishwa na hypersensitivity kwa mycobacteria, ambayo huingia kwenye ngozi hasa kwa njia ya hematogenous. Picha ya kliniki inaonyeshwa na kuonekana kwenye miguu ya vifundo vya ulinganifu, vilivyowekwa kwa kina vya unga na uthabiti wa elastic. Nodes ni kawaida chungu kidogo, pekee kutoka kwa kila mmoja. Ngozi juu ya nodes wanapokua inakuwa hyperemic, cyanotic, kuuzwa kwao. Sehemu ya nodi katikati hulainisha na kusababisha vidonda. Vidonda vinavyotokana mara nyingi ni vya kina, vina chini ya njano-nyekundu, iliyofunikwa na granulations ya flaccid na kutokwa kwa serous-purulent. Mipaka ya vidonda ni mwinuko, mnene kutokana na corolla ya kujipenyeza isiyojumuishwa.
Mycobacterioses nyingine(Mchoro 3 juu ya uingizaji wa rangi, ukurasa wa 198). Maambukizi ya Mycobacterium marinum kawaida hutokea katika mazingira ya majini (bwawa, tank ya samaki, nk) kwenye tovuti ya kuumia, mara nyingi zaidi kwenye viungo. Nodule ya uchochezi inakua na uso wa verrucous au hyperkeratotic, ambayo inaweza kufikia 3-4 cm kwa kipenyo. Subjectively alama kuwasha, wakati mwingine maumivu. Nodes mara nyingi huwa na vidonda. Vidonda vinafunikwa na crusts, wakati kuondolewa, kutokwa kwa serous au purulent kunaonekana. Uundaji wa nodes za watoto, sinuses za kukimbia na fistula inawezekana. Wakati wa kuwekwa kwenye bega au forearm, maendeleo ya lymphangitis na kuvimba kwa node za lymph za kikanda ni tabia.

Ugonjwa wa Leishmaniasis

Leishmaniasis ya ngozi ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na protozoa ya jenasi Leishmania. Nchini Urusi, kuna aina mbili - aina ya anthroponotic (inayoitwa Leishmania tropica minor) na aina ya zoonotic (inayoitwa Leishmania tropica major). Flygbolag - aina mbalimbali za mbu.
Aina ya anthroponotic ya leishmaniasis ya ngozi. Kwenye tovuti ya kuumwa, tubercle ndogo mnene ya nyama au rangi nyekundu yenye uso wa shiny huundwa. Inakua polepole, katikati yake hutengeneza unyogovu. Kisha tubercle hutengana na vidonda. Kidonda kawaida huwa na kina kirefu, kingo zisizo sawa, za ghafla na kutokwa kidogo kwa serous-purulent au bila hiyo. Huponya ndani ya mwaka mmoja au zaidi na malezi ya kovu.
Aina ya zoonotic ya leishmaniasis ya ngozi. Kwenye tovuti ya kuumwa, kifua kikuu cha maumivu ya papo hapo huundwa, ambayo huongezeka haraka kwa ukubwa dhidi ya historia ya edema ya uchochezi ya ngozi. Haraka kabisa, vidonda huundwa na kingo za mwinuko na chini ya necrotic, kutokwa kwa wingi wa serous-purulent, ambayo wakati mwingine hupungua kwenye crusts. Pamoja na pembeni ya vidonda, kunaweza kuwa na uingizaji mkubwa wa uchochezi, pamoja na tubercles ndogo za mbegu. Kutoka kwa mchakato wa malezi ya tubercle hadi kovu ya kidonda, si zaidi ya miezi 4-6 kupita.

Pathomimia

Pathomimia (dermatitis artefacta) (Mchoro 4 juu ya kuingiza rangi, ukurasa wa 198)). Patomimia mara nyingi ni udhihirisho wa ugonjwa mkali wa akili. Katika uwepo wa vidonda vya muhtasari wa ajabu (kwa mfano, triangular au linear) na ujanibishaji usio wa kawaida, kuumia kwa mgonjwa mwenyewe kunapaswa kutengwa mahali pa kwanza. Katika hali ya kawaida, wagonjwa husema kwa rangi kwamba walipoamka asubuhi, waliona ghafla waliunda matangazo nyekundu, mahali ambapo vidonda vilikua haraka. Ni vyema kutambua kwamba vidonda vimewekwa tu kwenye maeneo hayo ya ngozi ambayo mgonjwa anaweza kufikia. Wakati wa kuchukua anamnesis, kwa kawaida inawezekana kuanzisha kwamba kesi sawa au hata zaidi ya ajabu "imetokea" kabla.

Nodular periarteritis

Hii ni vasculitis ya polysystemic necrotizing inayoathiri mishipa ya kipenyo kidogo na cha kati. Katika kesi zisizo za kawaida, kuna ushiriki wa pekee katika mchakato wa pathological wa mishipa ya ngozi, hasa ya mwisho wa chini. Inajulikana na malezi kando ya mishipa iliyoathiriwa ya nodi zenye uchungu za subcutaneous zinazokabiliwa na kidonda. Ngozi juu ya nodes ni hyperemic. Wakati huo huo kuna liveo reticularis. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya misuli, paresthesia, kufa ganzi ya mwisho. Vasculitis ya necrotizing ya vidonda ni mojawapo ya aina za kawaida za vasculitis ya mzio.

Granulomatosis ya Wegener

Ni vasculitis ya muda mrefu ya utaratibu inayoathiri mishipa na mishipa na kuundwa kwa granulomas katika njia ya juu ya kupumua na mapafu. Sifa ya kutokwa na damu ya pua, malezi ya vidonda kwenye cavity ya pua na mdomo. Moja ya maonyesho kuu ni glomerulitis.
Zaidi ya nusu ya wagonjwa wana upele wa ngozi na ujanibishaji mkubwa kwenye ncha za chini. Wao ni papular, vesicular, hemorrhagic. Hata hivyo, vinundu chini ya ngozi kukabiliwa na vidonda au vidonda vinavyofanana na pyoderma gangrenosum ni kawaida zaidi.

Pyoderma gangrenosum

Hii ni hali sugu ya etiolojia isiyojulikana, ambayo mara nyingi huzingatiwa pamoja na magonjwa ya kimfumo, kama vile colitis ya ulcerative, arthritis ya rheumatoid, ugonjwa wa Crohn. Inaonyeshwa na mwanzo wa papo hapo na kuonekana kwa nodi yenye uchungu au Bubble na yaliyomo ya hemorrhagic, ambayo hufungua na kuunda kidonda cha uchungu na kingo zisizo sawa, za rangi ya zambarau na chini iliyofunikwa na exudate ya purulent.

Matibabu ya vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya ngozi

Mbali na mawakala maalum (pathogenetic) kwa ajili ya matibabu ya magonjwa haya (kwa mfano, corticosteroids na immunosuppressants kwa pemfigasi, vasculitis ya utaratibu, madawa ya kulevya ambayo yanaboresha mzunguko wa pembeni (arterial na venous) kwa vidonda vya trophic; antibiotics kwa pyoderma, nk. kundi hili la magonjwa ni tiba inayolenga kuchochea uponyaji wa mmomonyoko wa udongo na vidonda. Imethibitishwa vizuri katika matibabu ya kasoro za mmomonyoko na vidonda vya ngozi ya zinki hyaluronate. Shukrani kwa asidi ya hyaluronic iliyo katika maandalizi, epithelialization ya haraka ya foci hutokea, na zinki hutoa athari ya antimicrobial na ya kupinga uchochezi, ambayo huondosha hitaji la matumizi ya dawa za ndani za kuzuia uchochezi na antibacterial, ambayo, kama sheria, kuzuia mchakato wa uponyaji.

Magonjwa ya ngozi, tofauti katika picha yao ya kliniki na sababu zao.

Psoriasis na neurodermatitis wa asili mbalimbali, ni dermatoses, ambayo hukutana mara nyingi zaidi. Magonjwa haya yote yanaweza kutokea dhidi ya historia ya matatizo ya neva, utabiri wa urithi, magonjwa yaliyopo ya endocrine na mifumo ya kinga.

Kwa kupungua kwa upinzani wa mwili, maendeleo ya virusi, kuvu na dermatoses ya pustular. Mmoja wa wawakilishi wa kundi hili dermatoses ni upele. Inatokea wakati ngozi imeambukizwa na tick bite.

Wengi dermatoses ni matokeo ya dalili za magonjwa ya viungo vya ndani. Matokeo ya ushawishi wa moja kwa moja wa viungo vya ndani juu ya hali ya jumla ya ngozi inaweza kuonyeshwa kwa kuonekana kwake kwa rangi na upungufu wa damu na njano. homa ya ini. Aina zote za shida za kimetaboliki zinaonyeshwa kwenye ngozi - katika ugonjwa wa kisukari. pruritus, furunculosis), na upungufu wa vitamini (kubadilika rangi). kila aina ya upele wa ngozi mara nyingi huonekana kwa wagonjwa wenye mfumo wa hematopoietic usioharibika (lymphomas, leukemias, lymphogranulomatosis). Meno ya carious, sinusitis ya muda mrefu, tonsillitis huchangia katika maendeleo psoriasis, mizinga,lupus erythematosus,erithema ya exudative na wengine dermatoses.

Pia kuna magonjwa ya ngozi ya kuzaliwa ambayo yanaweza kutokea kutokana na maambukizi ya intrauterine ( kaswende ya kuzaliwa), au kuamuliwa kwa kinasaba (kurithi). Kila aina ya ugonjwa ina picha yake ya tabia, ambayo lazima izingatiwe wakati wa kuanzisha uchunguzi.

Dalili za vidonda kwenye ngozi

Katika hatua tofauti za umri wa mtu ugonjwa wa ngozi inaweza kuwa na sifa tofauti za kliniki. Kwa hivyo, dermatosis ambayo hutokea katika utoto inaweza kuwa na sifa ya udhihirisho wa mara kwa mara wa magonjwa ya ngozi ya urithi na uharibifu wa kuzaliwa.

Wakati wa kubalehe, kawaida chunusi vulgaris, seborrhea. ugonjwa wa scabies kwa watoto inaonekana kwenye miguu, miguu, miguu, kwa watoto wachanga wakati mwingine hata kwenye uso, ambayo haipatikani kwa watu wazima. Katika watoto psoriasis kwa ujumla hupita kwa urahisi zaidi kuliko kwa watu wazima, lakini inasimama nje na utamkaji uliotamkwa.

Kwa umri mkubwa zaidi ni tabia - dermatitis ya senile ambayo hukua baada ya miaka 40-50 ( keratoma, atrophy ya ngozi, senile warts, hemosiderosis ngozi, nk). Wakala wa causative wa magonjwa haya yote inaweza kuwa bakteria ya pyogenic (pyococci), hasa streptococci na staphylococci, ambayo ni kila mahali katika asili ya jirani - juu ya uso wa ngozi, vitu vya nyumbani, nguo, katika hewa. Lakini wanaweza kusababisha ugonjwa katika kesi ya uharibifu wa ngozi na kwa kupungua kwa kinga ya mwili. Sababu zinazosababisha hii ni pamoja na microtrauma ya viwanda na ya ndani (risasi, kupunguzwa, abrasions, abrasions), overheating, hypothermia, uchafuzi wa mazingira, nk.

Moja ya makundi ya kawaida ugonjwa wa ngozi, ni magonjwa ya ngozi ya kuvu, kati yao kuna magonjwa ambayo yanajulikana na kuambukiza (kutamkwa kwa kuambukiza). Baadhi ya vikundi tofauti huunda magonjwa ambayo yanaweza kuzalishwa na fangasi kama chachu, ambayo huathiri zaidi kucha, miguu, mikunjo ya ngozi na ngozi ya mwili. Maendeleo yao yanawezeshwa na shughuli za kimwili, jasho, nguo zisizo na maana, kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi, nk.

Kuambukizwa nao kunawezekana katika mvua za kawaida, bafu, saunas, mabwawa. Maambukizi ya virusi yanachukua nafasi kubwa katika magonjwa ya kuambukiza ya ngozi. Hizi ni pamoja na maambukizi ya herpetic, molluscum contagiosum, warts. Dermatoses ya oncological fanya kikundi kikubwa katika suala la uchunguzi, wenye uwezo wa kuendeleza katika neoplasm mbaya ya viungo vya ndani na mara nyingi ni dalili zao za kwanza.

Sababu za vidonda kwenye ngozi

Ugonjwa wa ngozi inaweza kuonekana kama matokeo ya mfiduo wa sababu za nje na za ndani katika umri wowote. Sababu za ndani ni pamoja na magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi na ya kuambukiza, magonjwa ya kimetaboliki ya mfumo wa endocrine, mizio, magonjwa ya mishipa ya damu na damu, ulevi kama matokeo ya sumu au homa ya muda mrefu.

Sababu za nje zinazochangia kuonekana kwa dermatoses zinaweza kuwa uharibifu wa mitambo, vipengele vya kemikali vya kaya, vipodozi, kuumwa na wadudu, kuwasiliana na mimea ya kuumwa, allergener ya kazi, kutoboa, tatoo, nk.

Wakati mwingine tukio la dermatoses linawezekana kwa shida, patholojia za endocrine, magonjwa ya njia ya utumbo na magonjwa mengine yanayoambatana na ugonjwa huo na yanaweza kudhoofisha mfumo wa kinga ya mwili.

Matibabu ya vidonda kwenye ngozi

Kutumia fomu maalum za kipimo (lotions, suluhisho, poda, mafuta, marashi, pastes, jellies, kusimamishwa kwa kuchochewa, sabuni, adhesives, varnishes, plasters), inawezekana kupima mawakala wa pharmacological, kudhibiti kina cha kupenya ndani ya ngozi, na kutokana na mali ya kimwili ya fomu za dawa, kuwa na athari ya matibabu ya dalili.

Physiotherapy, tiba ya chakula, pamoja na matibabu ya spa hutumiwa sana. Kati ya anuwai kubwa ya maandalizi ya kifamasia, kundi la dawa zilizo na athari za dermatotropic zinaonekana. Dawa za kulevya zina athari maalum ya vitu vyenye kazi, husababisha athari kwenye seli za ngozi kwenye tabaka zote, ambazo huruhusu kwa mafanikio kutumika kama sehemu ya tiba tata. dermatoses.

Ili kutambua hali ya kuambukiza ya ugonjwa huo, uteuzi wa mwelekeo wa antifungal, antibacterial na antiviral unahitajika. Maendeleo dermatoses, karibu daima hufuatana na udhihirisho wa kuvimba, ambayo imesimamishwa kwa mafanikio kwa msaada wa madawa ya kulevya ya kikundi cha glucocorticosteroid. Wakati wa hatua ya idadi ya madawa ya kulevya, kuna kasi ya taratibu za urekebishaji wa ngozi ya ngozi, urejesho wao na utakaso. Uchaguzi wa kila dawa, njia na fomu ya utawala wake imeagizwa na daktari, kwa kuzingatia hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo, maalum yake, jinsia na umri wa mgonjwa, pamoja na uwepo wa magonjwa mengine.

Mtoto ana vidonda kwenye mwili

Dalili kuu ya ugonjwa huo ni kuundwa kwa malengelenge ya purulent (migogoro) kwenye ngozi, ambayo ina sura ya pande zote na wakati mwingine uso wa uso. Idadi yao, saizi na maeneo ya usambazaji hutegemea picha ya kliniki, kwa mgonjwa mmoja wanaweza kuonekana kwenye miguu kama fomu tofauti, kwa mwingine kama upele mdogo kwenye mwili wa chini. Hata hivyo, kwa hali yoyote, watakuwa na kioevu cha asali nyeupe-hazy.

Mimea ya Streptococcal inachukuliwa kuwa hatari kwa hali, kwani mara nyingi iko kwenye mwili na haina kusababisha madhara. Lakini kudhoofika kwa afya na bakteria huanza kuzidisha bila kuzuiwa na mfumo wa kinga:

hypothermia;
Lishe duni;
Kunyimwa usingizi.

Bidhaa zao za taka huingia kwenye damu, sumu ya mwili.

Ikiwa mtoto wako ana upele wa tabia kwenye mwili - ni wakati wa kupiga kengele, labda ni streptoderma tu(pyoderma).

Unawezaje kuambukizwa?

Kwa hivyo, ili maambukizi yaanze kuenea katika mwili, ni muhimu kudhoofisha mfumo wa kinga, na ni rahisi kuambukizwa:

Inayopeperuka hewani. Kukaa katika maeneo yenye watu wengi, hasa katika maeneo yenye hewa duni (ofisi, usafiri wa umma, shule) huongeza uwezekano wa kuambukizwa. Watu wanaopiga chafya na kikohozi ni chanzo cha moja kwa moja cha streptococcus, hasa ikiwa uko karibu katika chumba kilichojaa wakati mkusanyiko wa bakteria huongezeka;
Kaya- unaposhiriki sahani sawa na kitani na mtu. Kupitia microtraumas ya ngozi (na karibu kila mtu anayo) au utando wa mucous wa cavity ya mdomo, bakteria zinaweza kuingia kwa urahisi kwenye mwili ikiwa umemaliza chai yako baada ya rafiki ambaye alikuwa akikutembelea;
ngono- kwa urafiki, kwa vile microorganisms hizi pia hupatikana katika viungo vya mfumo wa uzazi wa wanaume na wanawake;
Mlo- kutofuata sheria rahisi zaidi za usafi;
Matibabu- inapochunguzwa na chombo kisicho na disinfected.

Watoto wana uwezekano mkubwa wa kupigwa, kwani mfumo wao wa kinga ni mdogo kuliko ule wa mtu mzima, na mkusanyiko wa bakteria katika makundi ya watoto waliopangwa ni ya juu sana (chekechea, shule, vikundi vya hobby).

Dalili zingine za pyoderma

Mbali na vidonda kwenye ngozi, pyoderma ina sifa ya udhihirisho kama huo:

Ngozi kuwasha, wakati mwingine kali, zaidi kama hisia inayowaka;
Uundaji wa matangazo ya umri kwenye tovuti ya vidonda vya uponyaji;
Ukosefu wa hamu ya kula;
peeling ya juu katika eneo lililoathiriwa;
Wakati mwingine - ongezeko la lymph nodes;
Mara chache - homa.

Kama ugonjwa wowote, pyoderma ina kipindi cha incubation, picha ya kliniki huanza kukua takriban siku 7 baada ya kuambukizwa, ni baada ya hii kwamba upele huonekana.

Streptoderma mara nyingi huchanganyikiwa na patholojia nyingine za ngozi - eczema, urticaria, lichen, hivyo madaktari wakati mwingine huagiza matibabu yasiyofaa, hasa katika hatua ya awali.

Unahitaji kuwa makini - kufikia uchunguzi wa kina zaidi na onyesha asili ya purulent-serous ya malezi, kwa sababu kwa matibabu yasiyofaa, matokeo mabaya yasiyoweza kurekebishwa yanaweza kuendeleza.

Kwa nini pyoderma ni hatari?

Kwa matibabu yasiyofaa, kuna uwezekano wa kuendeleza fomu ya muda mrefu na kozi ya kurudi tena. Katika kesi hiyo, vidonda vinaunganishwa kwenye foci moja, ambayo ni matangazo na ngozi iliyokufa ya exfoliating.

Wakati wa utulivu wa ugonjwa huo, kuonekana kwa Bubbles mpya huacha, hata hivyo, maeneo yaliyoathiriwa hapo awali yanaendelea kuondokana na kufunikwa na mizani.

Kuwepo kwa muda mrefu kwa kuzingatia husababisha kuongezeka kwa unyeti wa ngozi, sasa viumbe vyote vilivyo hai vinaweza kudhuru epidermis katika maeneo yaliyoathirika. Utaratibu huu husababisha eczema ya microbial na kuonekana kwa visima vya eczematous.

Mara nyingi upele hufunikwa na matone ya maji ya serous, ambayo huzuia vidonda kutoka kwa uponyaji.

Miongoni mwa mambo mengine, streptoderma inaweza kusababisha matatizo yafuatayo:

Otitis ya purulent;
Rhematism;
Ugonjwa wa Vasculitis;
Lymphadenitis ya muda mrefu;
Sepsis;
Erisipela.

Kuna matukio ya maendeleo ya magonjwa makubwa zaidi - kasoro za moyo, pathologies ya figo.

Kwa hivyo, ni muhimu sana kutibu ugonjwa huo kwa usahihi na sio matibabu ya kibinafsi.

Jinsi ya kutibu streptoderma?

Tiba itakuwa nini inategemea udhihirisho wa kliniki:

Ikiwa vidonda moja vinaonekana na hakuna dalili za sumu ya mwili, inawezekana kupata na tiba ya ndani - vesicles ya purulent hufunguliwa, kutibiwa na kijani kibichi, bandage kavu hutumiwa juu. crusts ni kutibiwa na salicylic vaseline na kuondolewa;
Kwa aina za kawaida zaidi, antibiotics inatajwa ndani (Amoxicillin, Sumamed, Amoxiclav) na pastes ya antibacterial nje (erythromycin, linuomycin);
Wakati mgonjwa anapata kuwasha kali, antihistamines inashauriwa;
Ili kuzuia ugonjwa huo kuenea wakati wa kuchana, misumari hutiwa rangi ya kijani kibichi.

Kwa kuongeza hii, inashauriwa kuweka mgonjwa kwenye lishe ambayo hatakula vyakula vitamu na vya spicy, kwani huchochea kutolewa kwa maji ya serous. Pia, tiba ya ziada ya vitamini ambayo inaimarisha mfumo wa kinga haitakuwa superfluous.

Kwa hiyo, ikiwa unapata vidonda kwenye mwili wa mtoto na ni purulent-serous katika asili, labda tunazungumzia kuhusu maambukizi na streptococcus.

Hakikisha kuona daktari, usitumaini kwamba watapita peke yao - hii ni kesi tu wakati matibabu ya kibinafsi ni hatari na matokeo.

Video kuhusu upele wa mtoto na vidonda vya ngozi

Katika video hii, daktari wa watoto Komarovsky atazungumza juu ya sababu za upele na vidonda kwenye ngozi ya watoto, jinsi ya kuwaondoa:

Vidonda vya ngozi hurejelea kasoro kwenye ngozi na utando wa mucous. Wao huundwa kwa sababu ambayo hawana kuponya kwa muda mrefu baada ya maeneo ya wafu ya necrotic kuanguka. Vidonda kwenye ngozi vinaonekana kutokana na kupungua kwa kasi kwa michakato ya kuzaliwa upya, na matatizo ya kimetaboliki katika mwili, na hali nyingine za uchungu za kibinadamu.

Sababu

Kidonda cha ngozi, dalili ambazo hutegemea ugonjwa unaosababisha, inaweza kuwa matokeo ya:

majeraha ya kiwewe ya asili tofauti (joto, mitambo, umeme, kemikali au mionzi);
tumors mbaya na benign, ambayo wakati mwingine kufunikwa na vidonda (lymphogranulomatosis, sarcoma);
matatizo ya mzunguko wa venous (na thrombophlebitis, fistula ya arteriovenous, mishipa ya varicose);
shida ya mzunguko wa arterial (na thrombosis, embolism, sugu;
ukiukaji wa mifereji ya maji ya limfu (pamoja na magonjwa ya damu, ugonjwa wa sukari, anemia, scurvy);
maambukizi mbalimbali;
matatizo ya neurotrophic (pamoja na tumors, kupooza kwa kuendelea);
mabadiliko katika kuta za mishipa ya damu (na atherosclerosis, aortitis ya syphilitic,

Matatizo

Vidonda kwenye ngozi ni hatari na shida kadhaa:

kuingia kwa maambukizi;
damu ya sekondari kutoka kwa vyombo vilivyoharibiwa;
kupenya (ukuaji wa kidonda karibu na viungo au utoboaji kwenye cavity), ambayo huingilia kazi ya viungo na kuvuruga kazi zao;
kuzorota kwa vidonda kuwa mbaya (kinachojulikana kama uovu).

Matibabu ya vidonda

Vidonda vya ngozi vinatibiwa kwa kuzingatia ugonjwa wa msingi, hivyo mbinu lazima iwe ya kina. Kwa matibabu ya udhihirisho wa nje, njia za kawaida hutumiwa kwa utunzaji wa lazima wa ngozi, kupumzika kwa kitanda, immobilization ya viungo, hatua za physiotherapy kama vile mionzi ya ultraviolet au sollux.

Vidonda vya ngozi katika mtoto na hatua za mwanzo za ugonjwa hutendewa na mavazi ya mara kwa mara na kuongeza, enzymes za proteolytic hutumiwa kusafisha pus. Majambazi yenye antiseptics na marashi hutumiwa kwenye kidonda kilichosafishwa.

Pia ni muhimu kutekeleza hatua za jumla za matibabu zinazolenga kuboresha michakato ya kurejesha au immunobiological katika mwili. Hii ina maana chakula kamili kilicho na vitamini, pamoja na mbadala za damu na immunomodulators.

Njia za upasuaji za matibabu hutumiwa tu katika hali ambapo wale wa kihafidhina hawana ufanisi. Wakati huo huo, makovu ya pathological na tishu zilizobadilishwa huondolewa kwenye kidonda. Kasoro ya tishu imefunikwa na ngozi ya ngozi. Wakati wa kuagiza matibabu ya kutosha, ni muhimu kuzingatia pathogenesis ya malezi ya kidonda. Tiba ni lengo la kurejesha tishu na kuacha magonjwa ambayo yameathiri malezi ya kidonda. Ili kuimarisha athari nzuri baada ya kuondolewa kwa kidonda kwenye ngozi, matibabu ya sanatorium yanaonyeshwa kwa kuingizwa kwa hatua za kuongeza kinga na tiba ya vitamini.