Miongozo ya Shirikisho kwa magonjwa ya watoto na magonjwa ya kuambukiza. Mapendekezo ya kliniki kwa utoaji wa huduma za matibabu kwa watoto. Jinsi ya kupanga utunzaji wa matibabu kwa watoto

Madaktari wa watoto

Wenzangu wapendwa!

Dibaji

Unashikilia mikononi mwako suala la kwanza la miongozo ya kliniki juu ya magonjwa ya utoto, iliyopendekezwa na Umoja wa Kirusi wa Madaktari wa Watoto. Mkusanyiko huu unajumuisha mapendekezo 12 kwa magonjwa ya kawaida ya utoto, ambayo yalitengenezwa na wataalam wa kuongoza na yanalenga kwa madaktari wa watoto.

Miongozo ya kliniki inaelezea algorithm ya daktari ya kuchunguza, kutibu na kuzuia magonjwa na kumsaidia haraka kufanya maamuzi sahihi ya kliniki. Zimeundwa ili kuanzisha teknolojia ya matibabu yenye ufanisi zaidi na salama (ikiwa ni pamoja na madawa) katika mazoezi ya kila siku ya kliniki, kuzuia maamuzi juu ya hatua zisizofaa na, hivyo, kuchangia kuboresha ubora wa huduma za matibabu. Kwa kuongeza, miongozo ya kliniki inakuwa hati ya msingi kwa misingi ambayo mfumo wa elimu ya matibabu ya kuendelea hujengwa.

Kijadi, miongozo ya kliniki imetengenezwa na jumuiya za wataalamu wa matibabu. Kwa mfano, nchini Marekani, hizi ni Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Watoto, Jumuiya ya Madaktari wa Neurolojia ya Watoto, na Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Mtoto. Katika Umoja wa Ulaya - Jumuiya ya Thoracic ya Uingereza, Jumuiya ya Ufaransa ya Madaktari wa watoto, Jumuiya ya Upumuaji ya Ulaya, nk. Nchini Urusi - Umoja wa Madaktari wa Watoto wa Urusi, Jumuiya ya Sayansi ya Urusi ya Cardiology, Jumuiya ya Kupumua ya Urusi, nk.

Madaktari wa watoto maarufu walio na uzoefu mkubwa katika kazi ya kliniki na utafiti, ambao wanamiliki mbinu ya kimataifa ya kuunda mapendekezo ya kliniki, walihusika katika kuandika makala.

Maendeleo ya miongozo ya watoto ina sifa zake. Kwa sababu za kimaadili, kufanya majaribio ya kliniki ni ngumu sana kwa watoto. Dawa zote, pamoja na zile zinazotumiwa katika watoto, zinaweza kuleta faida na madhara (hatari). Kwa hivyo, wakati wa kuelezea matibabu ya watoto ili kuboresha usalama wake, vizuizi vya umri juu ya utumiaji wa dawa, sifa za matumizi yao katika mazoezi ya watoto hupewa kwa undani, na hatari zinazowezekana (hata zisizo kuthibitishwa) zinazohusiana na matumizi yao. yanaelezwa.

Miongozo ya kliniki kwa watoto itasasishwa mara kwa mara (angalau mara moja kila baada ya miaka 2), toleo la kielektroniki la miongozo litapatikana kwenye CD. Toleo la pili litachapishwa mwaka wa 2006 na litakuwa na miongozo mipya 10 hivi ya kimatibabu. Wakati huo huo, miongozo ya kina zaidi ya magonjwa ya mtu binafsi na mwongozo wa dawa zinazotumiwa kwa watoto zinatayarishwa.

Nina hakika kwamba miongozo ya kliniki iliyotengenezwa na Umoja wa Madaktari wa Watoto wa Urusi itakuwa muhimu katika kazi yako na itasaidia kuboresha ubora wa huduma za matibabu kwa wagonjwa wako.

Watengenezaji wa mapendekezo huwaalika wasomaji kushirikiana. Maoni, ukosoaji, maswali na matakwa yanaweza kutumwa kwa anwani: 119828, Moscow, St. Malaya Pirogovskaya, 1a, GEOTAR-Media Publishing Group (anwani ya barua pepe: [barua pepe imelindwa]).

WASHIRIKI WA TOLEO HILO

Wajumbe wa uchapishaji

Mhariri Mkuu

A.A. Baranov, Dk. asali. sayansi, prof., akad. RAMS

Mhariri anayewajibika

L.S. Namazova, Dk. asali. sayansi, Prof.

rhinitis ya mzio

I.I. Balabolkin, Dk. asali. Sayansi, prof., mwanachama sambamba. RAMS (mhakiki) M.R. Bogomilsky, Dk. asali. Sayansi, prof., mwanachama sambamba. RAMS (mhakiki) N.I. Voznesenskaya, Ph.D. asali. Sayansi O.V. Karneeva, Ph.D. asali. Sayansi I.V. Ryleeva, Dk med. Sayansi

Dermatitis ya atopiki

L.S. Namazova, Dk. asali. sayansi, Prof. KUSINI. Levina, Ph.D. asali. Sayansi A.G. Surkov K.E. Efendieva, Ph.D. asali. Sayansi

I.I. Balabolkin, Dk. asali. Sayansi, prof., mwanachama sambamba. RAMS (mhakiki) T.E. Borovik, Dk. asali. sayansi, Prof.

N.I. Voznesenskaya, Ph.D. asali. Sayansi L.F. Kaznacheeva, Dk. asali. sayansi, Prof. L.P. Mazitova, Ph.D. asali. Sayansi I.V. Ryleeva, Dk med. Sayansi G.V. Yatsyk, Dkt. asali. sayansi, Prof.

Pumu ya bronchial

L.S. Namazova, Dk. asali. sayansi, Prof. L.M. Ogorodova, Dk. asali. sayansi, Prof. KUSINI. Levina, Ph.D. asali. Sayansi A.G. Surkov K.E. Efendieva, Ph.D. asali. Sayansi

I.I. Balabolkin, Dk. asali. Sayansi, prof., mwanachama sambamba. RAMS (mhakiki) N.I. Voznesenskaya, Ph.D. asali. Sayansi N.A. Gepe, Dkt. asali. sayansi, Prof. (mhakiki)

D.S. Korostovtsev, Dk. asali. sayansi, Prof. F.I. Petrovsky, Ph.D. asali. Sayansi I.V. Ryleeva, Dk med. Sayansi I.V. Sidorenko, Ph.D. asali. Sayansi Yu.S. Smolkin, Dk. asali. Sayansi

A.A. Cheburkin, Dk. asali. sayansi, Prof.

maambukizi ya njia ya mkojo

Homa

Homa bila chanzo dhahiri cha maambukizi

VC. Tatochenko, Dk. asali. sayansi, Prof.

ugonjwa wa nephrotic

A.N. Tsygin, Dk. asali. sayansi, Prof. O.V. Komarova, Ph.D. asali. Sayansi T.V. Sergeeva, Dk. asali. sayansi, Prof. A.G. Timofeeva, Ph.D. asali. Sayansi O.V. Chumakova, Dk. asali. Sayansi

Nimonia

VC. Tatochenko, Dk. asali. sayansi, Prof.

G.A. Samsygin, Dk. asali. sayansi, Prof. (mhakiki) A.I. Sinopalnikov, Dk. asali. sayansi, Prof. (mhakiki)

V.F. Uchaikin, Dk. asali. sayansi, prof., akad. RAMS (mkaguzi)

Utaratibu wa lupus erythematosus

N.S. Podchernyaeva, Dk. asali. sayansi, Prof. O.A. Solntseva

Wajumbe wa uchapishaji

Degedege la homa

O.I. Maslova, Dk. asali. sayansi, Prof. V.M. Studenikin, Dk. asali. sayansi, Prof. L.M. Kuzinkova, Dk. asali. Sayansi

Kifafa

O.I. Maslova, Dk. asali. sayansi, Prof. V.M. Studenikin, Dk. asali. sayansi, Prof.

Arthritis ya damu ya vijana

E.I. Alekseeva, Dk. asali. sayansi, Prof. T.M. Bzarova, Ph.D. asali. Sayansi I.P. Nikishina, Dk. asali. sayansi, Prof.

M.K. Soboleva, Dk. asali. sayansi, Prof. (mhakiki) M.Yu. Shcherbakova, Dk. asali. sayansi, Prof. (mhakiki)

Wasimamizi wa Mradi

G.E. Ulumbekova, Rais wa Kikundi cha Uchapishaji cha GEOTAR-Media, Mkurugenzi Mtendaji wa Chama cha Vyama vya Matibabu kwa Ubora K.I. Saitkulov, Mkurugenzi wa Miradi Mpya, Kikundi cha Uchapishaji cha GEOTARMEDIA

MBINU YA UUMBAJI NA PROGRAMU YA UHAKIKI WA UBORA

Chapisho hili ni toleo la kwanza la miongozo ya kliniki ya Kirusi juu ya magonjwa ya utoto. Kusudi la mradi ni kumpa daktari mapendekezo ya kuzuia, utambuzi na matibabu ya magonjwa ya kawaida ya utotoni.

Kwa nini miongozo ya kliniki inahitajika? Kwa sababu katika hali ya ukuaji wa mlipuko wa habari za matibabu, idadi ya hatua za uchunguzi na matibabu, daktari lazima atumie muda mwingi na awe na ujuzi maalum wa kutafuta, kuchambua na kutumia habari hii katika mazoezi. Wakati wa kuandaa miongozo ya kliniki, hatua hizi tayari zimekamilishwa na watengenezaji.

Mapendekezo ya kliniki ya ubora wa juu huundwa kulingana na mbinu maalum ambayo inahakikisha kusasishwa kwao, kuegemea, ujanibishaji wa uzoefu bora wa ulimwengu na maarifa, utumiaji katika mazoezi na urahisi wa matumizi. Hii ni faida ya mapendekezo ya kliniki juu ya vyanzo vya jadi vya habari (vitabu, monographs, miongozo).

Seti ya mahitaji ya kimataifa ya miongozo ya kimatibabu ilitengenezwa mwaka wa 2003 na wataalamu kutoka Uingereza, Kanada, Ujerumani, Ufaransa, Ufini na nchi nyinginezo. Miongoni mwao ni zana ya kutathmini ubora wa miongozo ya kliniki ya AGREE1, mbinu ya ukuzaji miongozo ya kimatibabu ya SIGN 502, n.k.

Tunakuletea maelezo ya mahitaji na shughuli ambazo zilitumika katika utayarishaji wa chapisho hili.

1. Dhana na usimamizi wa mradi

Timu ya usimamizi inayojumuisha wasimamizi wa mradi na msimamizi iliundwa kufanya kazi kwenye mradi.

Ili kuendeleza dhana na mfumo wa usimamizi wa mradi, wasimamizi wa mradi walifanya mashauriano mengi na wataalamu wa ndani na nje ya nchi (wataalamu wa magonjwa, wachumi na waandaaji wa huduma ya afya, wataalam wa utafutaji wa habari za matibabu, wawakilishi wa makampuni ya bima, wawakilishi wa sekta - watengenezaji wa dawa, vifaa vya matibabu, wakuu. ya jamii za kitaaluma, watengenezaji wakuu wa kliniki

1 Tathmini ya Miongozo ya Utafiti na Tathmini - Zana ya Kutathmini Ubora wa Mwongozo wa Kliniki, http://www.agreecollaboration.org/

2 Mtandao wa Miongozo ya Wanafunzi wa Uskoti - Shirika la Kukuza Miongozo ya Wanafunzi wa Uskoti

Mbinu ya uundaji na mpango wa uhakikisho wa ubora

Mbinu ya uundaji na mpango wa uhakikisho wa ubora

mapendekezo, watendaji). Mapitio ya toleo la kwanza la miongozo ya kimatibabu iliyotafsiriwa kulingana na dawa inayotegemea ushahidi (Miongozo ya Kliniki kwa madaktari wa jumla. - M.: GEOTAR-MED, 2004) inachanganuliwa.

Matokeo yake, dhana ya mradi ilitengenezwa, hatua ziliundwa, mlolongo wao na muda wa mwisho, mahitaji ya hatua na watendaji; maelekezo yaliyoidhinishwa na mbinu za udhibiti.

Jumla: kuagiza uingiliaji bora, kuzuia uingiliaji usio wa lazima, kupunguza idadi ya makosa ya matibabu, kuboresha ubora wa huduma ya matibabu.

Mahususi - tazama sehemu ya "Malengo ya Tiba" ya miongozo ya kimatibabu.

3. Hadhira

Iliyoundwa kwa ajili ya madaktari wa watoto, internists, wataalam wa matibabu (kwa mfano allergists, neurologists), interns, wakazi, wanafunzi waandamizi.

Wakusanyaji na wahariri walitathmini uwezekano wa mapendekezo katika mazoezi ya watoto nchini Urusi.

Uchaguzi wa magonjwa na syndromes. Katika suala la kwanza, magonjwa na syndromes mara nyingi hukutana katika mazoezi ya daktari wa watoto walichaguliwa. Orodha ya mwisho iliidhinishwa na mhariri mkuu wa uchapishaji.

4. Hatua za maendeleo

Uundaji wa mfumo wa usimamizi, dhana, uteuzi wa mada, uundaji wa timu ya maendeleo, utaftaji wa fasihi, uundaji wa mapendekezo na kiwango chao katika suala la kuegemea, uchunguzi, uhariri na uhakiki wa kujitegemea, uchapishaji, usambazaji, utekelezaji.

6. Kutumika kwa makundi ya wagonjwa

Kikundi cha wagonjwa ambacho mapendekezo haya yanatumika (jinsia, umri, ukali wa ugonjwa, magonjwa yanayofanana) hufafanuliwa wazi.

7. Watengenezaji

Waandishi-wakusanyaji (wataalamu wenye uzoefu katika kazi ya kliniki na kuandika makala za kisayansi, wanaojua Kiingereza na ujuzi wa kompyuta), wahariri wakuu wa sehemu (wataalam wakuu wa ndani, wataalam wakuu wa Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi, wakuu wa taasisi zinazoongoza za utafiti, jumuiya za kitaaluma, wakuu wa idara), wahariri wa kisayansi na wakaguzi huru (wafanyikazi wa kitaalamu wa taasisi za elimu na kitaaluma), wahariri wa shirika la uchapishaji (wataalamu wenye uzoefu katika kuandika makala za kisayansi, wanaojua Kiingereza, wana ujuzi wa kompyuta, na angalau miaka 5 ya uzoefu katika nyumba ya uchapishaji ) na wasimamizi wa mradi ( uzoefu katika kusimamia miradi yenye idadi kubwa ya washiriki wenye muda mdogo, ujuzi wa mbinu ya kuunda mapendekezo ya kliniki).

8. Mafunzo ya wasanidi

Semina kadhaa za mafunzo zilifanyika juu ya kanuni za dawa na mbinu za msingi za ushahidi kwa ajili ya maendeleo ya miongozo ya kliniki.

Wataalamu wote walipewa maelezo ya mradi huo, muundo wa kifungu, maagizo ya kuandaa pendekezo la kliniki, vyanzo vya habari na maagizo ya matumizi yao, mfano wa pendekezo la kliniki.

Pamoja na wasanidi wote, meneja wa mradi na wahariri wanaowajibika walidumisha mawasiliano endelevu kwa simu na barua pepe ili kutatua masuala ya uendeshaji.

9. Uhuru

Maoni ya watengenezaji hayategemei watengenezaji wa dawa na vifaa vya matibabu.

Maagizo ya wakusanyaji yalionyesha hitaji la kudhibitisha ufanisi (faida / madhara) ya uingiliaji kati katika vyanzo huru vya habari (tazama aya ya 10), kutokubalika kwa kutaja majina yoyote ya kibiashara. Majina ya kimataifa (yasiyo ya kibiashara) ya madawa yanatolewa, ambayo yalikaguliwa na wahariri wa nyumba ya uchapishaji kulingana na Daftari la Jimbo la Madawa (kama ya majira ya joto 2005).

10. Vyanzo vya habari na maagizo ya matumizi yao

Vyanzo vilivyoidhinishwa vya habari kwa ajili ya kuunda miongozo ya kliniki.

Mbinu ya uundaji na mpango wa uhakikisho wa ubora

Wenzangu wapendwa!

Kwa mujibu wa Sheria ya Shirikisho ya Desemba 25, 2018 No. 489-FZ "Katika Marekebisho ya Kifungu cha 40 cha Sheria ya Shirikisho "Juu ya Bima ya Matibabu ya Lazima katika Shirikisho la Urusi" na Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Wananchi." katika Shirikisho la Urusi” kuhusu mapendekezo ya kimatibabu » Miongozo ya kliniki kwa sasa inafafanuliwa kuwa hati iliyo na habari iliyopangwa kulingana na ushahidi wa kisayansi juu ya kuzuia, utambuzi, matibabu na urekebishaji.

Sheria hii ya Shirikisho inafafanua kipindi cha mpito hadi tarehe 31 Desemba 2021, kinachohitajika kwa ajili ya masahihisho na uidhinishaji wa mapendekezo ya kimatibabu kwa mujibu wa kanuni zilizoletwa na mswada huo. Miongozo ya kliniki iliyoidhinishwa itakuwa na vigezo vinavyoonyesha uchaguzi sahihi wa mbinu za uchunguzi na matibabu kulingana na kanuni za dawa za ushahidi. Utumiaji wa mapendekezo ya kliniki utaruhusu wafanyikazi wa matibabu kuamua mbinu za kudhibiti mgonjwa na nosolojia maalum katika hatua zote za utunzaji wa matibabu.

Miongozo ya kimatibabu itatumika kama msingi wa kuunda hati zingine zinazodhibiti mchakato wa kutoa huduma ya matibabu, ikijumuisha viwango na taratibu za kutoa huduma ya matibabu, pamoja na vigezo vya kutathmini ubora wa huduma ya matibabu. Kwa hiyo, mwishoni mwa kipindi cha mpito, mfumo jumuishi wa kusimamia ubora wa huduma za matibabu utaundwa, kwa kuzingatia mapendekezo ya kliniki ambayo yanazingatia mazoea bora ya ulimwengu.

Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi ilitoa idadi ya maagizo ya kudhibiti kazi ya maendeleo ya miongozo ya kliniki:

1. Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi tarehe 28 Februari 2019 No. 101n "Kwa idhini ya vigezo vya kuunda orodha ya magonjwa, hali (makundi ya magonjwa, hali) ambayo mapendekezo ya kliniki yanatengenezwa." Hivi sasa, orodha hii imewekwa kwenye tovuti ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/nauchno-prakticheskiy-sovet;
2. Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi la tarehe 28 Februari 2019 No. 102n "Kwa Kuidhinishwa kwa Kanuni za Baraza la Sayansi na Vitendo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi";
3. Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi la tarehe 28 Februari 2019 No. 103n "Kwa idhini ya utaratibu na masharti ya maendeleo ya mapendekezo ya kliniki, marekebisho yao, aina ya kawaida ya mapendekezo ya kliniki na mahitaji ya muundo wao, muundo na kisayansi. uhalali wa habari iliyojumuishwa katika mapendekezo ya kliniki";
4. Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi la tarehe 28 Februari 2019 No. 104n "Kwa idhini ya utaratibu na masharti ya idhini na idhini ya mapendekezo ya kliniki, vigezo vya baraza la kisayansi na vitendo kuamua juu ya idhini, kukataliwa au rufaa. kwa marekebisho ya mapendekezo ya kliniki au uamuzi wa kuyarekebisha."

Kulingana na agizo la Wizara ya Afya ya Urusi la tarehe 28 Februari 2019 No. 103n "Mashirika ya kitaalamu ya matibabu yasiyo ya faida yanaendeleza mapendekezo ya kliniki ya rasimu na kuandaa majadiliano yao ya umma, ikiwa ni pamoja na ushiriki wa mashirika ya kisayansi, mashirika ya elimu ya elimu ya juu, mashirika ya matibabu, mashirika ya kitaalamu ya matibabu yasiyo ya faida, vyama vyao (vyama vya wafanyakazi) vilivyobainishwa katika Sehemu ya 5 ya Kifungu cha 76 cha Sheria ya Shirikisho N 323-FZ, na pia kwa kuichapisha kwenye mtandao wa habari na mawasiliano ya simu.

Kwa mujibu wa agizo la Wizara ya Afya ya Urusi nambari 102 la tarehe 28 Februari 2019, baada ya maendeleo ya mapendekezo ya kliniki, yatazingatiwa zaidi na Baraza la Sayansi na Vitendo la Wizara ya Afya ya Urusi na kupitishwa, kukataliwa au kutumwa kwa marekebisho kwa mujibu wa masharti na vigezo vinavyodhibitiwa na agizo la Wizara ya Afya ya Urusi 104n.

Kwa uamuzi mzuri wa Baraza la Sayansi na Vitendo la Wizara ya Afya ya Urusi, mapendekezo ya kliniki yanaidhinishwa na mashirika ya kitaaluma yasiyo ya faida.

Kuhusiana na hayo hapo juu, tunapenda kukujulisha kwamba Umoja wa Madaktari wa Watoto wa Urusi, shirika lisilo la faida la kitaaluma, limeanza kutengeneza miongozo ya kliniki ya magonjwa, hali (makundi ya magonjwa, hali) iliyojumuishwa katika Orodha ambayo miongozo ya kliniki inapaswa kutengenezwa / kusasishwa. .

Pia tunakujulisha kwamba uundaji wa vikundi vya kazi utafanywa kwa ushirikiano na mashirika ya kitaalamu ya matibabu yasiyo ya faida katika nyanja husika na itajumuisha, kati ya mambo mengine, wataalam wanaotoa huduma ya matibabu kwa wagonjwa wa jamii ya watu wazima.

Umoja wa Madaktari wa Watoto wa Urusi unahusisha sana jumuiya za kitaaluma, pamoja na kisayansi, mashirika ya elimu na umma, katika maendeleo ya mapendekezo ya kliniki.

Rais wa Muungano wa Madaktari wa Watoto wa Urusi,
Mtaalamu mkuu wa watoto wa kujitegemea katika dawa ya kuzuia wa Wizara ya Afya ya Urusi,
akad. RAS L.S. Namazova-Baranova

Rais wa Heshima wa Muungano wa Madaktari wa Watoto wa Urusi,
Mtaalamu mkuu wa daktari wa watoto wa Wizara ya Afya ya Urusi,
akad. RAS A.A. Baranov

• Chanjo ya Haemophilus influenzae aina b kwa watoto
• Chanjo ya magonjwa yanayosababishwa na papillomavirus ya binadamu
• Chanjo ya maambukizi ya pneumococcal kwa watoto
• Chanjo ya maambukizi ya rotavirus kwa watoto
• Upungufu wa asidi ya mafuta ya acyl-CoA dehydrogenase kwa muda mrefu sana kwa watoto
• Immunoprophylaxis ya maambukizi ya meningococcal kwa watoto

Miongozo ya kliniki kwa watoto wa watoto ilitengenezwa na kikundi cha wataalam wa watoto wenye ujuzi kwa niaba ya Waziri wa Afya wa Shirikisho la Urusi. Tunapendekeza ujitambulishe na toleo la sasa la hati kwa matumizi ya mapendekezo ya kitaifa katika shughuli za kila siku za daktari wa watoto.

Tunapendekeza ujitambulishe na toleo la sasa la hati kwa matumizi ya mapendekezo ya kitaifa katika shughuli za kila siku za daktari wa watoto.

Pakua orodha ya utekelezaji wa miongozo ya kliniki.

↯ Nakala zaidi kwenye jarida

Kutoka kwa makala utajifunza

Kwa misingi yao, chini ya uongozi wa Wizara ya Afya ya Urusi, vigezo vya kutathmini ubora wa huduma za matibabu kwa makundi maalum ya hali na magonjwa ya wagonjwa wa chini yanatengenezwa.

Kuu mabadiliko ya maafisa wakuu wa matibabu mnamo 2019

Angalia algoriti ya kutekeleza mapendekezo ya kimatibabu ambayo yamekuwa yakitumika tangu 2019. Ilitengenezwa na wataalam wa gazeti "Naibu Mganga Mkuu". Bofya kwenye sehemu na ufuate maagizo.

Je! Miongozo ya Kliniki ya Shirikisho ya Madaktari wa Watoto ya 2019 ni ya lazima kwa watoa huduma ya afya kutuma maombi? Kwa mujibu wa Sheria ya Shirikisho "Katika Ulinzi wa Afya", wakati wa kutoa huduma kwa wagonjwa, madaktari wanaohudhuria wanaongozwa na viwango vya matibabu, taratibu na mapendekezo ya kliniki.

Uhamisho wa mtoto kwa huduma ya matibabu: njia za kufanya maamuzi ya matibabu

Amri ya Wizara ya Afya ya Urusi ya tarehe 14 Aprili 2015 No 193n iliidhinisha Utaratibu wa utoaji wa huduma ya matibabu kwa watoto. Uamuzi wa kumpeleka mtoto kwa huduma ya matibabu inapaswa kufanywa na tume ya matibabu ya shirika la matibabu.

Wakati huo huo, Utaratibu hauelezei kwa undani mbinu ya kuchagua wagonjwa wa watoto kwa ajili ya rufaa kwa huduma ya uponyaji.

Mgawanyiko wa wagonjwa katika vikundi fulani vya kliniki ni muhimu kwa upangaji sahihi wa wigo na asili ya utunzaji wa matibabu:

1. Kundi la 1 - magonjwa yanayohatarisha maisha ambayo matibabu yake yanawezekana lakini mara nyingi yasifaulu (kwa mfano, ugonjwa mbaya, moyo usioweza kurekebishwa / mbaya, ini, na kushindwa kwa figo);
2. Kitengo cha 2 - hali ambayo kifo cha mapema hakiepukiki, lakini matibabu ya muda mrefu yanaweza kuongeza muda wa kuishi wa mtoto na kumruhusu kuweka shughuli zake (cystic hypoplasia ya mapafu / polycystic mapafu) ...

Jinsi ya kupanga utunzaji wa matibabu kwa watoto

Utunzaji shufaa kwa watoto unaweza kutolewa kwa kutembelea huduma za ufadhili, idara za utunzaji wa wagonjwa, na hospitali za watoto. Tazama majedwali yanayofaa yenye viashirio na uzoefu wa vitendo katika uwanja wa huduma ya matibabu ya watoto katika Mfumo wa Madaktari Mkuu.

1. Chanjo ya Haemophilus influenzae aina b kwa watoto
2. Upungufu wa asidi ya mafuta ya acyl-CoA dehydrogenase kwa muda mrefu sana kwa watoto
3. Immunoprophylaxis ya maambukizi ya virusi vya kupumua kwa syncytial kwa watoto
4. Laryngitis ya kuzuia papo hapo (croup) na epiglottitis kwa watoto
5. Matokeo ya vidonda vya perinatal ya mfumo mkuu wa neva na ugonjwa wa atonic-astatic
6. Matokeo ya vidonda vya perinatal ya mfumo mkuu wa neva na syndromes ya hydrocephalic na shinikizo la damu
7. Matokeo ya vidonda vya perinatal ya mfumo mkuu wa neva na ugonjwa wa hyperexcitability