Jedwali la kusimbua mtihani wa damu wa damu. Kuamua mtihani wa jumla wa damu kwa wanaume na wanawake wazima. Kupotoka kwa ni viashiria gani vya shinikizo la damu vinaonyesha ugonjwa wa moyo

Hesabu kamili ya damu (CBC) ni utafiti wa kimatibabu ambao karibu kila mtu amelazimika kushughulika nao. Watu wana udadisi wa asili ambao wanajaribu kukidhi, haswa linapokuja suala la afya zao. Katika polyclinics sio kawaida kuona mtaalamu mwenye huruma akielezea kwa undani kwa mgonjwa matokeo yote ya uchambuzi wake.

Jinsi ya kuamua bila msaada wa mtaalamu mtihani wa jumla wa damu wa kliniki uliopatikana kutoka kwa analyzer ya hematological? Haitoshi kusoma herufi za Kilatini na alama za dijiti - maarifa inahitajika ili kufafanua habari kama hizo. Kwa bahati nzuri, kuna Mtandao na una kila kitu unachohitaji ili kusimbua habari yoyote. Usimbuaji mtandaoni unapatikana kwenye rasilimali nyingi za Wavuti ya Ulimwenguni Pote, inaweza kutumika na mtu ambaye hana maarifa maalum.

Mtihani wa jumla wa damu (kliniki).

Hesabu kamili ya damu ni nini na kwa nini inaitwa kliniki? Hesabu kamili ya damu - uchunguzi wa hali ya afya ya mgonjwa kwa kutumia mbinu za maabara kwa ajili ya kujifunza vigezo vya damu - seli nyeupe na nyekundu. Uchunguzi huo wa damu unaitwa kliniki kwa sababu uchunguzi huu umejumuishwa katika kundi la mbinu za utafiti wa kliniki za jumla.

Uchambuzi wa kliniki umewekwa lini?

Madhumuni ya uchambuzi wa jumla ni kutoa habari ya jumla juu ya hali ya kisaikolojia ya mgonjwa. Wakati mtu analalamika juu ya hali yake ya afya, daktari anachunguza mgonjwa. Utaratibu wa uchunguzi ni hatua ya kwanza katika uchunguzi wa mgonjwa. Kulingana na data iliyopatikana, daktari hufanya picha ya kliniki ya msingi ya hali ya afya ya mgonjwa. Hatua ya pili ni uchunguzi kulingana na vigezo vya kisaikolojia - damu, kinyesi, vipimo vya mkojo.

Ufafanuzi wa matokeo na daktari mkuu unalinganishwa na matokeo ya uchunguzi wa awali na, kwa sababu hiyo, matibabu na regimen imewekwa. Katika hali ambapo daktari ana mashaka, anaweza kuagiza mitihani ya ziada, kwa mfano, mtihani wa damu wa biochemical, uchunguzi wa ultrasound, uchambuzi wa serological, na uchambuzi wa homoni za tezi.

Kwa msaada wa uchambuzi wa jumla, mtaalamu wa uchunguzi anaweza kutambua magonjwa kama vile:

• leukemia;
• anemia ya aina mbalimbali;
• matatizo na viscosity na kuchanganya damu;
• uvamizi wa kuambukiza wa etiologies mbalimbali;
• mchakato wa uchochezi.

Hata mtoto anaweza kuelezea utaratibu wa kuchukua damu - msaidizi wa maabara hutoboa kifungu cha kidole na scarifier (sindano ya kutoboa ngozi), husafisha tone la kwanza la damu na swab ya pamba, kisha huchota damu kwenye mirija ya mtihani. adapta ya kioo. Katika baadhi ya matukio, msaidizi wa maabara anaweza kuchukua nyenzo kwa kutumia utupu au scarifier iliyofungwa - zana hizo tayari zinapatikana katika mazoezi ya maabara.

Makini! Uchunguzi wa kina wa kliniki unahusisha vitendo vinavyohitaji damu ya ubora maalum na kwa kiasi kikubwa, hivyo damu kwa hiyo inaweza kuchukuliwa kutoka kwa mshipa wa cubital (ulnar).

Jinsi ya kujiandaa kwa mtihani wa jumla wa damu?

Katika machapisho mengi ya huduma ya kwanza na polyclinics, mabango ya mada na magazeti ya ukuta hutegemea - daima ni muhimu kuwasoma kwa madhumuni ya kujitegemea. Zina sheria za kutembelea daktari katika usiku wa sampuli ya damu. Kawaida watu wameketi kwenye mstari kwa daktari, wakijaribu kujishughulisha wenyewe, soma habari hii. Wakati mgonjwa amesoma kila kitu, foleni inakaribia na wakati unapita bila kutambuliwa.

Je, umri na jinsia ya mgonjwa huchangia katika kubainisha hesabu kamili ya damu?

Kuamua mtihani wa jumla wa damu, pamoja na maadili ya jumla, huzingatia mambo ya ziada - umri na jinsia.

Wakati wa kuamua maadili katika mtihani wa jumla wa damu, hakikisha kuwa makini na umri wa mtu - viashiria vya mtoto ni tofauti sana na mtu mzima. Watoto wana kimetaboliki tofauti, digestion tofauti, kinga tofauti, na damu yao ina muundo tofauti. Kwa umri, hali inabadilika. Mtoto huacha kuzingatiwa kama vile baada ya marekebisho ya homoni ya mwili: kwa wasichana, hii hutokea katika umri wa miaka 11-13; kwa wavulana - katika umri wa miaka 12-14. Aidha, muda wa kutosha unahitajika kwa mwili wa mtoto kuunda kabisa. Kipindi cha maisha ya watoto kabla ya mabadiliko ya homoni huitwa prepubertal katika dawa, baada ya - kubalehe.

Kanuni za uchambuzi wa jumla kwa wanawake pia zina sifa zao wenyewe, tofauti zao kutoka kwa wanaume sio muhimu sana, lakini kuna baadhi ya nuances: a) mzunguko wa hedhi; b) ujauzito (ujauzito).

Makini! Hedhi ni kikwazo cha kuchangia damu kwa uchambuzi wa jumla. Daktari lazima aonywe kuhusu mzunguko wa kila mwezi na kusubiri uamuzi wake.

Kuamua mtihani wa damu kwa kutumia meza

Uainishaji wa mtihani wa damu wa kliniki unategemea viashiria vya kawaida, shukrani ambayo unaweza kujua kuhusu kuwepo kwa mabadiliko ya pathological katika mwili wa mgonjwa. Kanuni za mtihani wa damu wa kliniki zinaonyeshwa kwenye meza. Tofauti, meza hutolewa kwa watu wazima (kwa wanawake na wanaume) na kwa watoto.

Makini! Taarifa katika majedwali huchapishwa kwa madhumuni ya habari na kujielimisha pekee. Ni takriban na haiwezi kuwa sababu ya kuanza matibabu ya kibinafsi. Ikiwa mtu ni mgonjwa, anapaswa kuona daktari!

Makini! Katika meza, vitengo vya kawaida vya kipimo kwa matokeo ya mtihani wa jumla wa damu vilitolewa. Baadhi ya vituo vya matibabu vya utafiti vinaweza kubadilisha maadili haya, ambayo yameonyeshwa kuhusiana na kipengele cha ubora na kiasi cha utafiti. Kwa sababu hii, ni muhimu kufafanua matokeo kwa makini.

Vigezo vya mtihani wa jumla wa damu ya kliniki

Viashiria vya mtihani wa jumla wa damu vinaweza kugawanywa kwa masharti katika vikundi vitatu: leukocytes, erythrocytes na platelets. Kila moja ya vikundi hivi ina vikundi vyake: katika kwanza - granulocytic (basophils, eosinophils, neutrophils) na agranulocytic (lymphocytes na monocytes); katika pili - erythrocytes pamoja na ESR, hemoglobin pamoja na hematocrit na kiashiria cha rangi; katika tatu - platelets pamoja na thrombocrit.

Leukocytes

Erythrocytes, hemoglobin, hematocrit, ESR, index ya rangi

Erythrocytes ni seli nyekundu za damu. Kwa kuibua, hizi ni sahani nyekundu, zilizowekwa katikati. Aina ya erythrocytes ambayo tumeelezea ni aina ya erythrocytes ya kawaida; kuna aina zinazoonyesha ukiukwaji wa kiafya katika muundo wa seli nyekundu za damu kama matokeo ya magonjwa mazito ya urithi, maambukizo (seli nyekundu za damu ni dalili ya malaria), na ukiukwaji wa kimetaboliki. Rangi nyekundu ya erythrocytes hutolewa na hemoglobin ya rangi ya protini, mali yake kuu ni uhifadhi wa atomi za chuma katika muundo wake. Shukrani kwa chuma, hemoglobin ina uwezo wa kumfunga oksijeni na oksidi ya oksijeni - uwezo huu hukuruhusu kutekeleza michakato ya metabolic kwenye seli. Oksijeni ni mshiriki muhimu katika michakato mingi ya biochemical katika mwili.

Uchambuzi wa jumla, kusoma hali ya erythrocytes, ni nia, kwanza kabisa, ni kiasi gani cha hemoglobin katika erythrocyte. Kwa hili, mbinu za ESR na index ya rangi zimeandaliwa. ESR - ambayo ina maana "kiwango cha mchanga wa erythrocyte." Hemoglobin ni protini nzito, na ikiwa unakusanya damu katika tube ya mtihani, basi, baada ya saa moja, seli nyekundu za damu zitashuka kuhusiana na maji ya ndani. Kwa kiwango cha sedimentation na kina cha kupungua kwa seli nyekundu, mtu anaweza kuhitimisha ni kiasi gani cha hemoglobini kilichomo katika erythrocytes na ni ubora gani - wa kawaida au kwa kasoro. Hakuna viwango vya wazi katika utaratibu huu - utambuzi zaidi utategemea tafsiri ya data nyingine za kliniki.

Makini! Sehemu ya molekuli ya seli nyekundu za damu kuhusiana na kiasi cha kitengo cha damu inaitwa hematocrit.

Kiashiria cha rangi pia kinachunguza maudhui ya hemoglobin katika seli nyekundu za damu. Msaidizi wa maabara, akisoma erythrocytes chini ya darubini, anaangalia katikati ya seli nyekundu (hemoglobini imejilimbikizia hapo): ikiwa erythrocyte ina kituo cha uwazi, hii itakuwa ushahidi wa kutokuwepo kwa hemoglobin katika seli au kutofanya kazi kwa peptidi. mnyororo (hypochromia); ikiwa katikati ni machungwa, hemoglobin ni ya kawaida (normochromia); ikiwa katikati ya seli huunganisha kwa rangi na mwili wa erythrocyte, hemoglobin ni ya ziada (hyperchromia).

Platelets, thrombocrit

Platelets ni seli ambazo zina jukumu muhimu katika mchakato wa kuganda kwa damu. Platelets hazina kiini. Kwa kimuundo, sahani ni kipande cha cytoplasm ya megakaryocytes, hivyo utafiti wao hutoa habari nyingi kuhusu hali ya uboho. Idadi ya sahani katika damu, muundo wao wa ubora ni alama muhimu ya kliniki ya uboho.

Kanuni za mtihani wa jumla wa damu kwa sahani ni 180-320 katika seli 10 9 kwa lita. Idadi ya jumla ya sahani, pamoja na erythrocytes, hupimwa kwa maneno kamili kuhusiana na kitengo cha kiasi cha damu. Kigezo hiki kinaitwa "thrombocrit".

Kanuni za vipimo vya damu kwa watu wazima zinaweza kutegemea mambo mengi tofauti: uzito, jinsia, msimu, uwepo wa magonjwa ya muda mrefu, chakula, na mengi zaidi. Kwa tathmini ya awali, meza ya vipimo vya damu inaweza kutumika - kawaida ndani yake huwasilishwa kama thamani ya wastani. Kwa hiyo, ni muhimu kurekebisha kulingana na vigezo vya mtu binafsi. Kwa hiyo, baada ya kuchunguza mtihani wa jumla wa damu na kanuni zake katika meza, inaweza kupatikana kuwa kiwango cha hemoglobini kinaongezeka kidogo. Hii inaweza kuwa kutokana na kuvuta sigara au michezo ya kazi. Misa ya misuli lazima izingatiwe. Lakini kanuni za kimsingi za viashiria vya mtihani wa damu kwenye jedwali zinalingana na kawaida ya takwimu, kwa hivyo, ikiwa kupotoka hakuzidi 5% kwa mwelekeo mmoja au mwingine, basi hufasiriwa kama tofauti ya kawaida.

Jedwali la kawaida la mtihani wa jumla wa damu ya kliniki

Jedwali la kawaida la mtihani wa damu wa kliniki itasaidia kuamua kupotoka kwa mwelekeo mmoja au mwingine. Hata hivyo, tu kulinganisha viashiria kadhaa itasaidia kutathmini kwa uaminifu hali ya afya. Hii ni mojawapo ya njia za kawaida za uchunguzi, ambayo inaruhusu daktari kujua sababu za dalili fulani na kutambua baadhi ya magonjwa ya damu na viungo vingine. Ili kufanya hesabu kamili ya damu, damu ya capillary kutoka kwa kidole au damu kutoka kwa mshipa kawaida huchukuliwa. Kufanya mtihani wa jumla wa damu hauhitaji maandalizi yoyote maalum, hata hivyo, inashauriwa kuchukua damu kwa uchunguzi huu asubuhi juu ya tumbo tupu. Ifuatayo ni jedwali la kawaida la mtihani wa jumla wa damu kwa mtu mzima aliye na uzito wa wastani wa mwili.

Jedwali linaonyesha viashiria vya idadi ya kawaida ya vipengele vya damu. Katika maabara tofauti, maadili haya yanaweza kutofautiana, kwa hivyo, ili kujua ikiwa maadili ya mtihani wa damu yapo ndani ya kawaida, ni muhimu kujua maadili ya kumbukumbu. maabara ambayo mtihani wa damu ulifanyika.

Mtihani wa damu ya biochemical: kanuni katika meza

Jaribio la damu ya biochemical ya kawaida yake katika meza inakuwezesha kutathmini hali ya viungo vya ndani: figo, ini, kongosho. Njia hii ya utafiti wa maabara hutumiwa katika maeneo yote ya dawa na inaonyesha hali ya kazi ya viungo na mifumo mbalimbali. Mtihani wa damu wa biochemical unachukuliwa kutoka kwa mshipa kwenye tumbo tupu. Kabla ya utafiti, huhitaji kula, kunywa au kuchukua dawa. Ikiwa unahitaji kuchukua dawa, unapaswa kushauriana na daktari wako, ambaye atatoa mapendekezo sahihi zaidi.

Baada ya kupokea matokeo ya mtihani, usijitekeleze dawa. Inaweza kuwa hatari. Tafuta ushauri kutoka kwa daktari wako.

Damu ina sehemu ya kioevu - plasma, pamoja na seli (vipengele vya umbo), mkusanyiko wa ambayo inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa chini ya hali mbalimbali za patholojia. Kuamua mtihani wa damu ya kliniki inakuwezesha kuhukumu uwezekano wa kuwepo au kutokuwepo kwa kuvimba, ulevi wa mwili, upungufu wa maji mwilini (upungufu wa maji mwilini), kutokwa na damu, kansa, magonjwa ya mfumo wa hematopoietic, nk.

Ni vipimo gani vya damu vinafanywa?

Uchunguzi wa kisasa wa maabara unategemea hasa vipimo vya damu. Viashiria vya dutu hii kuu ya kisheria ya mwili inaweza kusema mengi juu ya hali ya afya ya binadamu. Taarifa zaidi - na kwa hiyo mara nyingi hufanyika - ni vipimo vya biochemical na jumla ya damu.

Mtihani wa jumla wa damu ni nini?

Hesabu kamili ya damu ni mojawapo ya masomo muhimu zaidi ya kliniki ambayo hufanyika kwa magonjwa mengi, pamoja na sehemu ya uchunguzi wa kuzuia (dispanserization). Katika uchunguzi wa magonjwa ya damu, mtihani huu una jukumu kubwa.

Muhimu:mtihani wa jumla wa damu kutoka kwa kidole huchukuliwa kwenye tumbo tupu asubuhi. Ili kuepuka kupotosha kwa matokeo kwa saa 8, huwezi kula, na unaweza kunywa maji tu.

Kabla ya mtihani wa damu, hairuhusiwi kuchukua vinywaji vyenye pombe, pamoja na chai, najuisi.

Kijadi, sampuli ya damu inafanywa kutoka kwa kidole cha pete, kuchomwa ngozi na scarifier yenye kuzaa kwa kina cha 2-3 mm. Tone la kwanza kawaida huondolewa kwa swab ya pamba, kisha damu hutolewa ili kuamua kiwango cha hemoglobin na kiwango cha mchanga wa erythrocyte, sehemu inayofuata ni kuamua idadi ya seli nyeupe na nyekundu za damu. Smears kwa microscopy hufanywa kwa kutumia glasi.

Utafiti wa maabara unahusisha:

• uamuzi wa idadi ya vipengele mbalimbali vya umbo (seli);
• uanzishwaji wa vigezo kuu vya seli za damu (ukubwa, aina, nk);
• kipimo cha kiwango (mkusanyiko) wa hemoglobin;
• uamuzi wa formula ya leukocyte;
• uamuzi wa hematocrit.

Viashiria kuu vya UAC

Hematokriti ni asilimia ambayo huamua uwiano wa ujazo wa molekuli ya seli kwa plasma. Fahirisi za erythrocyte zinaonyesha sifa kuu za seli nyekundu za damu.

Hemoglobini (HGB)- hii ni "rangi ya kupumua" - kiwanja cha chuma na protini, ambacho kinawajibika kwa kusafirisha oksijeni kwa viungo na tishu.

Kumbuka: kupungua kwa kisaikolojia katika kiwango cha hemoglobini kunawezekana kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha.

Kiwango cha chini cha hemoglobin kinaonyesha maendeleo ya anemia (anemia).

Muhimu:upungufu wa damu mara nyingi huendelea dhidi ya historia ya kupoteza damu, kuharibika kwa malezi ya seli nyekundu, au kwa uharibifu wao wa kasi. Inaweza kuwa udhihirisho wa kliniki wa idadi ya patholojia au kuwa ugonjwa wa kujitegemea.

seli nyekundu za damu(RBC) ni vipengele tofauti vya seli. Hawana viini, na nafasi ya intracellular imejaa hemoglobin.

Fahirisi ya rangi ya erythrocytes huonyesha kiwango cha rangi ya upumuaji katika seli hizi nyekundu za damu.

Wastani wa ujazo wa seli nyekundu (MCV)- Hii ni kiashiria ambacho hutumiwa katika uchunguzi wa aina mbalimbali za upungufu wa damu. Pia, katika utambuzi tofauti wa aina za upungufu wa damu, kiashiria kinachoonyesha maudhui ya wastani ya hemoglobin katika erythrocytes hakika huzingatiwa.

Usambazaji wa RBC kwa ukubwa (RDW) hukuruhusu kuweka kiwango cha anisocytosis, i.e. uwepo wa seli nyekundu za viwango anuwai.

Reticulocytes inayoitwa aina changa za seli nyekundu.

sahani(PLT)- Hizi ni seli zinazoundwa kwenye uboho mwekundu na zinahusika na mchakato wa kuganda kwa damu. Katika chembechembe za vitu hivi visivyo na umbo la nyuklia, kuna sababu za mgando na dutu hai ya kibayolojia ambayo hutolewa wakati chembe za damu zinapoamilishwa. Seli hizi zinaweza kushikamana na kuta za mishipa ya damu na kwa kila mmoja, na kutengeneza kitambaa ambacho "huziba" uharibifu wa kuta za mishipa. Muda wa kuwepo kwa sahani katika damu sio zaidi ya wiki 1-1.5. Kuongezeka kwa damu kunakua ikiwa mkusanyiko wa seli hizi ni chini ya 50x10 3. Hali kama hizo zinaweza kuwa tishio kubwa kwa maisha ya mgonjwa.

Kumbuka: katika mtihani wa damu wa mwanamke mjamzito, idadi ya sahani imepunguzwa, ambayo ni ya kawaida. Thrombocytopenia ya kisaikolojia pia imeandikwa kwa wanawake wakati wa hedhi. Idadi ya seli hizi huongezeka kwa shughuli za kimwili.

ESR ni kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Kwa wanawake, kiashiria hiki ni cha juu zaidi kuliko wanaume, ambacho kinaelezewa na kupoteza damu mara kwa mara ya kisaikolojia. Kuongezeka kwa ESR kunaweza kuonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi, uwepo wa mawakala wa kuambukiza katika mwili, au ulevi.

Leukocytes (WBC) ni seli nyeupe za damu zinazozalishwa katika mfumo wa limfu na uboho. Wanalinda mwili kwa kutambua na kutenganisha mawakala wa kigeni, pamoja na seli zao ambazo zimepata mabadiliko ya pathological. Leukocytosis (kuongezeka kwa idadi ya leukocytes), kama sheria, inaonyesha maendeleo ya mchakato wa uchochezi. Hasa, leukocytes ni pamoja na neutrophils (kuchoma na kugawanywa), basophils, eosinofili, monocytes (seli kubwa nyeupe) na lymphocytes (vipengele vinavyohusika na kupatikana).

Kuongezeka kwa idadi ya eosinophils mara nyingi huonyesha uvamizi wa helminthic au uwepo wa magonjwa ya asili ya mzio.

Matokeo ya mtihani wa damu yanatayarishwa katika maabara ndani ya siku moja.

Utendaji wa kawaida

Daktari pekee ndiye anayeweza kutafsiri matokeo, yaani, kufanya hitimisho lolote kulingana na data iliyopatikana wakati wa mtihani wa damu wa maabara. Hata hivyo, baadhi ya hitimisho linaweza kufikiwa kwa kulinganisha hesabu yako kamili ya damu kutoka kwa kidole na maadili ya marejeleo (ya kawaida) katika majedwali yaliyo hapa chini.

Muhimu:matokeo ya mtihani wa damu ya watu wazima hutofautiana na matokeo ya utafiti huu kwa mtoto.

Jedwali la kanuni za mtihani wa damu kwa watu wazima:

Jedwali la kuamua mtihani wa damu kwa watoto (kawaida):

Mikengeuko inaashiria nini?

Sababu ya wasiwasi inaweza kuwa leukocytosis, yaani, ongezeko la idadi ya seli nyeupe za damu.

Sababu za kuongezeka kwa idadi ya leukocytes ni patholojia kama vile:

• maambukizi ya bakteria akifuatana na kuvimba kwa purulent;
• yoyote;
• magonjwa ya damu (leukemia).

Ikiwa leukocytosis hutokea, basi hii ndiyo sababu ya uchunguzi wa kina na wa kina wa matibabu. Ikiwa magonjwa ya kuambukiza yanashukiwa, mtihani wa damu kwa antibodies unaweza kufanywa zaidi.

Muhimu: inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba idadi ya leukocytes inaweza kuongezeka kwa muda katika kipindi cha baada ya kazi, baada ya chanjo, na pia baada ya kula au shughuli kubwa ya kimwili.

Leukopenia (kupungua kwa idadi ya leukocytes) mara nyingi ni kutokana na ukosefu wa vitamini, hali mbaya ya mazingira au maambukizi ya virusi. Kama sheria, sio sababu ya wasiwasi mkubwa.

ESR inategemea malipo mazuri ya seli nyekundu za damu, kutokana na ambayo hufukuza kila mmoja. Katika baadhi ya patholojia, seli nyekundu za damu hupoteza malipo yao, kama matokeo ambayo huanza kukaa kwa kasi.

Unapaswa kuchunguzwa ikiwa kiashiria ni mara 3-5 zaidi kuliko maadili ya kawaida.

Sababu za kuongezeka kwa ESR inaweza kuwa:

• ugonjwa wa figo - kuvimba kwa pelvis ya figo () au glomeruli (glomerulonephritis);
• bakteria (pneumonia);
• foci ya kuvimba kwa purulent (abscesses na phlegmon);
• (mchakato wa jumla);
• magonjwa ya uchochezi ya kongosho, gallbladder na viungo vingine vya mfumo wa utumbo;
• magonjwa ya asili ya rheumatic (autoimmune) - arthritis ya rheumatoid na SLE (systemic lupus erythematosus);
• neoplasms mbaya.

Muhimu: ili kuondokana na saratani, mtihani maalum wa damu wa kliniki kwa alama za tumor hufanyika.

Wanawake hawapaswi kuwa na wasiwasi ikiwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka kabla ya mwanzo wa hedhi - hii ni kawaida ya kisaikolojia. Kiashiria pia kinaongezeka wakati wa ujauzito (kutoka wiki 5) na kurudi kwa kawaida tu kwa wiki ya nne baada ya kuzaliwa kwa mtoto.

Thrombocytopenia inahusu kupungua kwa idadi ya sahani chini ya 100 × 109/L.

Sababu zinazowezekana za thrombocytopenia zinaweza kujumuisha:

• magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
• aina ya aplastiki ya anemia;
• magonjwa mabaya ya damu (leukemia).

Kumbuka: uangalifu maalum unapaswa kutumika wakati wa kuchunguza kupungua kwa idadi ya sahani katika mtihani wa damu wa wanawake wajawazito. Moja ya sababu za ugonjwa huo ni ugonjwa wa antiphospholipid, ambayo mara nyingi husababisha kuharibika kwa mimba.

Thrombocytosis (kuongezeka kwa idadi ya seli hizi) inaonyesha uwepo wa uwezekano wa patholojia zifuatazo:

• kuvimba kwa papo hapo;
• kuzidisha kwa mchakato wa uchochezi sugu;
• amyloidosis (kuharibika kwa kimetaboliki ya protini);
• tumors mbaya.

Kumbuka : hakuna sababu ya kuwa na wasiwasi ikiwa thrombocytosis imeandikwa katika kipindi cha baada ya kazi au baada ya jitihada kubwa za kimwili.

Kupungua kwa kiwango cha hemoglobin na kiwango cha juu cha uwezekano kinaonyesha anemia ya upungufu wa chuma.

Sababu za kupungua kwa hemoglobin inaweza kujumuisha:

• hypovitaminosis kwa vitamini B12, kwa sababu ya ukiukaji wa kunyonya kwake (kawaida kwa wagonjwa wanaougua aina ya atrophic ya gastritis na wazee na wazee);
• ukosefu wa bidhaa za wanyama katika chakula (mlo wa mboga);
• kipindi cha ujauzito na lactation;
• kupoteza damu mara kwa mara (ikiwa ni pamoja na kisaikolojia wakati wa hedhi).

Damu hufanya kazi ya usafiri - hutoa seli na oksijeni na vitu vingine muhimu, inachukua dioksidi kaboni na bidhaa za kimetaboliki. Inajumuisha plasma na vipengele vilivyoundwa, uwiano na kiasi ambacho kinaweza kusema mengi kuhusu hali ya afya.

Hapo chini tutaelezea kwa undani dalili na sifa za mtihani wa jumla wa damu - jedwali la kanuni kwa watu wazima, nakala ya matokeo na maadili ya kupotoka kwenda juu au chini.

Uchambuzi ni wa nini?

Mtihani wa jumla wa damu ya kliniki unafanywa ili kutambua patholojia nyingi za asili ya kuambukiza, ya uchochezi na mbaya.

Kwa msaada wake, ufanisi wa matibabu hupimwa, ni sehemu ya lazima ya uchunguzi wakati mgonjwa anaingia hospitali na wakati wa uchunguzi wa kuzuia.

Mtihani wa jumla wa damu unahitajika kuamua idadi ya erythrocytes, mkusanyiko wa hemoglobin ndani yao na kiwango cha mchanga, idadi na muundo wa leukocytes na sahani, uwiano wa idadi ya vipengele vya seli na kioevu.

Viashiria hivi vinaweza kueleza mengi juu ya hali ya mwili na kusaidia kutambua pathologies katika hatua za mwanzo.

Kuamua na kawaida ya mtihani wa jumla wa damu kwa watu wazima

Katika mtihani wa jumla wa damu ya kliniki, kiwango cha vipengele vifuatavyo vinatambuliwa:

• erythrocytes na kiasi chao cha wastani;
• hemoglobin;
• hematokriti;
• kiasi cha wastani na mkusanyiko wa asilimia ya hemoglobin katika erythrocytes;
• reticulocytes;
• anisocytosis ya erythrocytes;
• platelets na kiasi chao cha wastani;
• leukocytes;

Formula ya leukocyte imeandikwa kwa undani, ikiwa ni pamoja na maadili ya aina sita za seli nyeupe za damu: eosinophils, monocytes, lymphocytes, basophils, stab na neutrophils zilizogawanywa.

Jedwali 1. Kawaida ya matokeo ya mtihani wa jumla wa damu ya kliniki

Jedwali 2. Fomula ya leukocyte (kawaida)

seli nyekundu za damu

Maudhui yao ya kuongezeka hugunduliwa na hypoxia, upungufu wa maji mwilini, kasoro za moyo, ziada ya homoni za steroid na dysfunction ya cortex ya adrenal, erythremia.

Kupungua - na upungufu wa damu, kupoteza damu kwa papo hapo, katika trimester ya II-III ya ujauzito, kuvimba kwa muda mrefu, pamoja na pathologies ya uboho.

Hemoglobini

Magonjwa mengi yanahusishwa na usumbufu katika kiasi na muundo wa hemoglobin. Kupungua kwa kiwango chake hugunduliwa na upungufu wa damu, kutokwa na damu, tumors, uharibifu wa figo, marongo ya mfupa. Kuongezeka kunaweza kuonyesha unene wa damu kutokana na kutokomeza maji mwilini, erythremia, ziada ya chuma.

Hematokriti

Kiashiria hiki ni uwiano wa seli nyekundu za damu na plasma, huamua kiwango cha maendeleo ya upungufu wa damu. Hematocrit ni ya juu na upungufu wa maji mwilini, polycythemia, peritonitis, kuchoma sana.

Upungufu huo unaambatana na upungufu wa damu, saratani, kuvimba kwa muda mrefu, mimba ya marehemu, njaa, hyperazotemia ya muda mrefu, patholojia ya moyo, mishipa ya damu na figo.

Uwiano wa kiasi cha hemoglobin katika erythrocyte moja kwa thamani ya kawaida huonyesha kiashiria cha rangi (au rangi). Kupungua kwake hugunduliwa katika sumu ya risasi, anemia kwa wanawake wajawazito na upungufu wa anemia ya chuma.

Juu ya kawaida, CPU inaongezeka na upungufu wa vitamini B12 na B9, polyposis ya tumbo na saratani.

Anisocytosis ya RBC

Hii ni uwepo katika damu ya erythrocytes ya kipenyo mbalimbali (kukomaa - 7-8 microns, na microcytes - hadi 6.7 microns), ambayo inaonyesha maendeleo ya upungufu wa damu. Kulingana na uwiano wao, hali tofauti za patholojia huamua.

Kwa upungufu wa anemia ya chuma, sumu ya risasi, thalassemia, kiwango cha microcytes ni 30-50%, na kwa ukosefu wa asidi ya folic, uharibifu wa ini unaoenea, anemia ya macrocytic, ulevi, metastases ya uboho, inazidi 50%.

sahani

Seli hizi zinawajibika kwa kuganda kwa damu. Idadi yao hupungua na leukemia, UKIMWI na magonjwa mengine ya virusi, baadhi ya patholojia za maumbile, anemia ya aplastic, vidonda vya uboho, maambukizi ya bakteria, madawa ya kulevya, kemikali, sumu ya pombe.

Kuna sahani chache katika damu kutokana na matibabu na antibiotics, analgesics, estrogens, prednisolone, nitroglycerin, dawa za antiallergic na vitamini K. Kuongezeka kwa idadi ya seli hizi huzingatiwa katika kesi zifuatazo:

• osteomyelitis;
• colitis;
• kifua kikuu;
• erythremia;
• magonjwa ya viungo;
• myelofibrosis;
• Vujadamu;
• tumors za saratani;
• cirrhosis ya ini;
• tiba ya corticosteroid;
• anemia ya hemolytic;
• baada ya shughuli.

Wakati wa ujauzito, hedhi, katika kipindi cha baada ya kujifungua, kiwango ambacho seli nyekundu za damu hukaa ni kubwa zaidi kuliko kawaida. Kiashiria hiki pia ni cha juu katika magonjwa ya ini, figo, tishu zinazojumuisha, majeraha, magonjwa ya kuambukiza katika fomu ya papo hapo na sugu, michakato ya uchochezi, anemia, sumu na magonjwa ya oncological.

Kupungua kwa ESR hutokea kwa kuharibika kwa mzunguko wa damu, mshtuko wa anaphylactic, magonjwa ya moyo na mishipa ya damu.

Kiwango cha wastani cha chembe

Kuna sahani za vijana na za zamani katika damu, za kwanza ni kubwa zaidi, mwisho hupungua kwa ukubwa. Muda wa maisha yao ni siku 10. Kadiri thamani ya MPV inavyopungua, ndivyo chembe za seli zilizozeeka zinavyokomaa katika mkondo wa damu, na kinyume chake. Kupotoka kwa uwiano wa seli hizo za umri tofauti husaidia kutambua magonjwa mengi.

Kuongezeka kwa MPV kunaweza kuchochewa na ugonjwa wa kisukari, thrombocytodystrophy, patholojia za damu (lupus ya utaratibu), splenectomy, ulevi, leukemia ya myeloid, atherosclerosis ya mishipa, thalassemia (shida ya maumbile katika muundo wa hemoglobin), ugonjwa wa May-Hegglin, anemia ya posthemorrhagic.

Chini ya kawaida, kiashiria hiki kinaanguka kutokana na tiba ya mionzi, na cirrhosis ya ini, anemia (plastiki na megaloblastic), ugonjwa wa Wiskot-Aldrich.

Leukocytes

Leukocytosis ni ongezeko, na leukopenia ni kupungua kwa idadi ya leukocytes katika plasma. Seli nyeupe za damu humeza bakteria zinazosababisha magonjwa, virusi, na vitu vingine vya kigeni na kutoa kingamwili zinazotambua vimelea vya magonjwa. Leukocytosis ni kisaikolojia na pathological.

Katika kesi ya kwanza, sababu za kuongezeka ni ulaji wa chakula, ujauzito na kuzaa, ugonjwa wa premenstrual, shughuli za kimwili na matatizo ya akili, hypothermia au overheating.

Ya pathologies, ongezeko la index ya WBC inaweza kusababishwa na hypoxia, suppuration, upotezaji mkubwa wa damu, ulevi au mzio, magonjwa ya damu, kuchoma, kifafa, utawala wa insulini au homoni za adrenaline, na tumor mbaya.

Leukopenia hutokea na ugonjwa wa mionzi, lupus erythematosus ya utaratibu, sumu, cirrhosis ya ini, metastases ya saratani kwenye uboho, lymphogranulomatosis, matatizo ya neva ya kazi, leukemia, acromegaly, hypoplasia ya uboho, kutokana na ulaji wa dawa fulani.

Kiwango cha leukocytes pia hupungua na magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi - mafua, hepatitis, malaria, surua, colitis na wengine.

Vipengele wakati wa ujauzito

Katika wanawake wanaotarajia mtoto, kiasi cha damu kinachozunguka katika mwili huongezeka, na kiwango cha vipengele vilivyoundwa hubadilika kiasi fulani. Katika kipindi cha ujauzito, utafiti unafanywa angalau mara nne. Chini ni meza - kawaida ya mtihani wa jumla wa damu wakati wa ujauzito.

Dalili za uteuzi wa mtihani wa jumla wa damu

Kufanya mtihani wa jumla wa damu (kliniki) unaonyeshwa kwa utambuzi wa:

• upungufu wa damu;
• magonjwa ya uchochezi na ya kuambukiza;
• tumors mbaya;
• hali ya kazi ya mwili;
• magonjwa ya damu na patholojia za utaratibu.

Inahitajika kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa wagonjwa sugu, ikiwa shida zitatokea wakati wa matibabu na kwa kupona kwa muda mrefu. Katika watoto wenye afya na watu wazima, mtihani wa jumla wa damu unapaswa kufanywa mara moja kwa mwaka kwa madhumuni ya kuzuia.

Anemia, erythrocytosis, neutropenia, au hali nyingine hutegemea seli za damu ambazo si za kawaida.

Mtihani wa jumla wa damu unafanywaje kwa watu wazima?

Utoaji wa mtihani wa jumla wa damu unafanywa juu ya tumbo tupu asubuhi, isipokuwa kesi za dharura - mashambulizi ya moyo, appendicitis na hali nyingine za haraka.

Kabla ya kuchangia, huna haja ya kuvuta sigara, kusisitizwa, unaweza kunywa maji safi, huwezi kuchukua pombe kwa siku 3-4. Siku ya uchambuzi, haipaswi kuruhusu shughuli kubwa za kimwili.

Kwa ajili ya utafiti, damu ya capillary kutoka kwa kidole cha pete au damu ya venous iliyochukuliwa kutoka kwenye mshipa wa cubital hutumiwa - katika kesi hii, pamoja na uchambuzi wa jumla, inawezekana kufanya utafiti juu ya maambukizi, homoni na viashiria vingine.

• Inapochukuliwa kutoka kwa kidole, tone la kwanza linaondolewa na pamba ya pamba, na inayofuata huenda kwa uchambuzi. Huwezi kusugua au kukanda vidole vyako kabla ya kuchangia - hii inaweza kusababisha ongezeko la leukocytes na mabadiliko katika maadili mengine.

Hesabu kamili ya damu labda ndiyo njia ya kawaida ya utambuzi wa maabara. Katika jamii ya kisasa iliyostaarabu, hakuna mtu hata mmoja ambaye hangelazimika kutoa damu mara kwa mara kwa uchambuzi wa jumla.

Baada ya yote, utafiti huu haufanyiki tu kwa wagonjwa, bali pia kwa watu wenye afya kabisa wakati wa mitihani ya matibabu iliyopangwa kazini, katika taasisi za elimu, na katika jeshi.

Na kwa magonjwa mbalimbali, hesabu kamili ya damu ni ya lazima na imejumuishwa katika kiwango cha utafiti wowote wa kliniki.

Hematokriti- hii ni asilimia ya vipengele vilivyoundwa, mabaki ya kavu kwa jumla ya kiasi cha damu. Mabaki haya ya kavu yanawakilishwa hasa na erythrocytes - athari za vipengele vingine vilivyoundwa kwenye hematocrit sio muhimu kutokana na maudhui yao ya chini.

Kawaida, kwa wanaume, hematocrit iko katika kiwango cha 39 - 49%, kwa wanawake - 35 - 45%.

Kupungua kwa hematocrit mara nyingi ni kwa sababu ya upotezaji wa damu, na ongezeko linaonyesha kuganda kwa damu. Kiashiria cha rangi ni kiwango cha kueneza kwa erythrocyte na hemoglobin. Kwa kawaida, ni kati ya 0.85 hadi 1.15. Kiashiria hiki hupungua na anemia ya upungufu wa chuma cha hypochromic.

Leukocytes

Leukocytes ni seli nyeupe za damu. Kazi kuu ya leukocytes ni kulinda mwili kutokana na maambukizi, mvuto wa nje wa pathological, na neutralize sumu mbalimbali.

Katika 1l. damu ina kutoka 4 hadi 9 X 10 9 leukocytes.

Kuongezeka kwa idadi ya leukocytes (leukocytosis) huzingatiwa katika hali nyingi za patholojia - maambukizi, sumu, majeraha, magonjwa ya viungo vya ndani, baada ya kupoteza damu na uingiliaji wa upasuaji. Pia, leukocytosis inajulikana wakati wa ujauzito, baada ya vyakula vingi vya mafuta na shughuli za kimwili. Kupungua kwa idadi ya leukocytes (leukopenia) huzingatiwa kwa wagonjwa dhaifu na wenye utapiamlo, baada ya matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani. Leukopenia inaonyesha upinzani mdogo wa mwili na hatari ya magonjwa ya kuambukiza.

Leukocytes sio homogeneous katika muundo. Asilimia ya aina zao huonyeshwa katika kinachojulikana. formula ya leukocyte.

• Eosinofili 0-5
• Basophils 0-1
• Neutrophils
• Bendi ya 1-5
• Imegawanywa 47-72

• Lymphocytes 21-38
• Monocytes 4-10

Leukocytes zote zinagawanywa katika aina 2 - granulocytes na agranulocytes.

Granulocytes kuwa na granularity maalum katika saitoplazimu yao. Granularity hii inaweza kubadilika na tindikali (eosinofili), msingi (basophils), na neutral (neutrophils) madoa.

Katika agranulocytes (lymphocytes, monocytes) granularity vile haipo.

Kuongezeka kwa kiwango cha eosinophils huzingatiwa na uvamizi wa helminthic, kifua kikuu na hali mbalimbali za mzio, ikiwa ni pamoja na pumu ya bronchial. Ukosefu wa eosinophils (aneosinophilia) hugunduliwa katika magonjwa ya kuambukiza, anemia, majeraha makubwa, baada ya uingiliaji wa upasuaji. Idadi ya basophil haina umuhimu mkubwa wa kliniki.

Neutrophils- wengi zaidi (kwa watu wazima) aina ya leukocytes. Kazi yao ni kupunguza seli za microbial na chembe za kigeni kwa phagocytosis. Neutrophils zenyewe zinaweza kukomaa (segmented) na kukomaa (kuchoma). Kuongezeka kwa idadi ya neutrophils huzingatiwa na maambukizi, hasa bakteria, majeraha, infarction ya myocardial, na tumors mbaya. Katika magonjwa makubwa, hasa neutrophils ya kumchoma huongezeka - kinachojulikana. choma kuhama kwa kushoto. Katika hali mbaya sana, michakato ya purulent na sepsis, fomu za vijana zinaweza kugunduliwa katika damu - promyelocytes na myelocytes, ambayo haipaswi kuwepo kwa kawaida. Pia, kwa michakato kali katika neutrophils, granularity yenye sumu hugunduliwa.

Kuongezeka kwa kiwango cha lymphocytes huzingatiwa na maambukizi ya virusi - mafua, hepatitis ya virusi, rubella, pamoja na tumors ya viungo vya hematopoietic. Kazi ya monocytes ni phagocytosis. Wanaongezeka kwa kifua kikuu, syphilis, rheumatism, magonjwa ya viungo vya hematopoietic. Sababu za kupungua kwa kiwango cha agranulocytes (lymphocytes na monocytes) ni magonjwa makubwa na kusababisha uchovu wa mgonjwa, matumizi ya muda mrefu ya madawa fulani.

sahani

Hizi ni platelets zinazosaidia damu kuganda na kuacha damu (hemostasis).

Kawaida katika 1l. damu ina kutoka 200 hadi 300x10 9.

Kupungua kwa kiashiria hiki (thrombocytopenia) huzingatiwa na maambukizi ya virusi na bakteria, baada ya kupoteza damu na majeraha makubwa, na magonjwa fulani ya tishu zinazojumuisha, na tumors za uboho.

Thrombocytopenia ni ishara hatari inayoonyesha hatari ya kutokwa na damu nyingi.

Kuongezeka kwa sahani (thrombocytosis) huendelea baada ya kuondolewa kwa wengu, uingiliaji wa upasuaji, na tumors mbaya. Thrombocytosis pia inaweza kuwa ya pili kwa hemodilution. Hatari kuu ya thrombocytosis ni thrombosis, mgando wa intravascular, na kusababisha uharibifu mkubwa kwa viungo na tishu. Ikumbukwe kwamba kiwango cha sahani katika mtihani wa jumla wa damu haitoi picha kamili ya kuganda kwa damu. Hii inahitaji mtihani mwingine wa damu - coagulogram.

Hitimisho

Kwa kumalizia, ni lazima ieleweke kwamba data ya mtihani wa jumla wa damu sio maalum. Na kwa msingi wa utafiti huu peke yake, haiwezekani kufanya uchunguzi. Upungufu uliopo hutumika kama sababu ya utambuzi wa kina zaidi. Kwa kuongeza, kanuni za uchambuzi wa jumla ni tofauti sana kwa jinsia zote mbili na makundi tofauti ya umri. Hii inaweza kuonekana katika mfano wa watoto, ambao picha ya damu katika kawaida inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa watu wazima. Na viwango vyenyewe vinapitiwa mara kwa mara na matabibu na wasaidizi wa maabara. Kwa hivyo, katika vyanzo tofauti unaweza kupata maadili ambayo ni tofauti kidogo kutoka kwa kila mmoja.

Tunajaribu kutoa taarifa muhimu na muhimu kwako na afya yako. Nyenzo zilizochapishwa kwenye ukurasa huu ni kwa madhumuni ya habari na zimekusudiwa kwa madhumuni ya kielimu. Wageni kwenye tovuti hawapaswi kuzitumia kama ushauri wa matibabu. Kuamua utambuzi na kuchagua njia ya matibabu bado ni haki ya kipekee ya daktari wako! Hatuwajibikii matokeo mabaya yanayoweza kutokea kutokana na matumizi ya taarifa zilizochapishwa kwenye tovuti.