Intestinal influenza kwa watoto (gastroenteritis). Dalili na matibabu ya gastroenteritis kwa watoto Virusi vya tumbo kwa watoto huchukua muda gani

Gastroenteritis - kuvimba ambayo huathiri utando wa mucous wa tumbo na tumbo mdogo, kuambukiza au asili nyingine. Huu ni ugonjwa wa kawaida kati ya watoto wa umri wote, ikiwa ni pamoja na watoto wachanga. Sababu za gastroenteritis ya papo hapo katika mtoto inaweza kuwa tofauti.

Uainishaji

Gastroenteritis kwa watoto imegawanywa kuwa ya kuambukiza na isiyo ya kuambukiza. Pamoja na kozi, gastroenteritis imegawanywa katika papo hapo na sugu.

Gastroenteritis ya kuambukiza kwa watoto, kulingana na aina ya pathojeni, imegawanywa katika:

• bakteria;
• virusi;
• protozoan.

Ugonjwa wa gastroenteritis ya bakteria husababishwa na bakteria ya pathogenic na nyemelezi:

• salmonella;
• vijiti vya kuhara damu au shigella Sonne, Newcastle, Flexner;
• coli (shida ya enteropathogenic);
• yersinia;
• Proteus;
• campylobacter;
• staphylococcus;
• clostridia, nk.

Gastroenteritis ya etiolojia ya virusi inaweza kusababisha:

• rotavirus;
• cytomegalovirus;
• adenovirus;
• virusi vya korona;
• virusi vya nyota;
• reovirus, nk.

Wakala wa causative wa gastroenteritis ya protozoal inaweza kuwa protozoa ifuatayo:

• cryptosporidium;
• lamblia;
• amoeba ya dysenteric;
• balantidia coli, nk.

Sababu za gastroenteritis isiyo ya kuambukiza (alimentary) kwa watoto:

• matumizi ya wakati huo huo ya bidhaa zisizokubaliana (kwa mfano, maziwa yote na mboga safi au herring);
• gastroenteritis kwa watoto wachanga inaweza kutokea kwa kuanzishwa vibaya kwa vyakula vya ziada (sehemu kubwa ya bidhaa mpya) au kwa lishe isiyofaa ya mama ya kunyonyesha;
• kemikali zilizoingia kwenye mwili wa mtoto na bidhaa ya chakula (sumu kutoka kwa uyoga, dagaa, mimea) - gastroenteritis yenye sumu;
• kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa bidhaa yoyote (kwa mfano, lactose ya maziwa) - gastroenteritis ya mzio;
• athari ya upande wa dawa fulani (kwa mfano, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi).

Gastroenteritis isiyo ya kuambukiza kawaida haina athari mbaya kwa afya, ambayo sivyo ilivyo na ugonjwa wa ugonjwa wa kuambukiza. Maambukizi huenea kwa njia ya kinyesi-mdomo. Maambukizi ya virusi ya kawaida ni rotavirus gastroenteritis kwa watoto.

Pathojeni zinaweza kuingia kwenye mwili wa mtoto:

• na maji yenye ubora wa chini;
• na chakula (katika kesi ya ukiukaji wa sheria za maandalizi, tarehe za kumalizika muda wake, hali ya kuhifadhi, matumizi ya matunda ambayo hayajaoshwa, nk);
• katika kesi ya kutofuata sheria za usafi;
• katika kuwasiliana na mgonjwa kupitia vitu vya matumizi ya kawaida.

Wadudu (nzi, mende) na panya huchangia kuenea kwa maambukizi. Microflora ya pathogenic au ya kawaida ya pathogenic katika mwili wa mtoto huzidisha kikamilifu, husababisha kifo cha bakteria yenye manufaa (lacto- na bifidobacteria), kuharibika kwa ngozi ya chakula na harakati zake kupitia matumbo.

Sababu za utabiri wa mwanzo wa ugonjwa zinaweza kuwa:

• umri wa mapema: ukomavu wa mfumo wa utumbo, kiwango cha chini cha kinga ya ndani ya mucosa ya njia ya utumbo kwa watoto wachanga;
• kutofuata sheria za usafi kwa watu wazima wanaomtunza mtoto (hawanawi mikono yao baada ya kubadilisha diaper kwa mtoto, usichakate vitu vya kuchezea, usitoe usindikaji wa hali ya juu wa chuchu, nk).

Dalili

Kulingana na sababu, kipindi cha incubation cha ugonjwa kinaweza kudumu kutoka masaa kadhaa hadi siku 7. Mwanzo wa ugonjwa huo ni ghafla.

Ugonjwa wa gastroenteritis ya papo hapo (ya kuambukiza) kwa watoto ina dalili kuu zifuatazo:

1. Maumivu katika eneo la umbilical na epigastric, inaweza kuwa ya vipindi, spastic.
2. Kichefuchefu na kutapika, mara kwa mara mara nyingi, kwa mara ya kwanza na chakula kisichoingizwa, kisha kwa yaliyomo ya tumbo iliyochanganywa na bile.
3. Vinyesi viliharakisha hadi mara 5-15 kwa uthabiti wa kwanza wa mushy, na kisha maji, mengi, ya manjano nyepesi, yenye povu, yenye fetid. Kulingana na wakala wa causative wa ugonjwa huo, kinyesi kinaweza kuwa kijani au rangi ya machungwa.
4. Bloating, rumbling (kutokana na kuongezeka kwa gesi malezi) katika tumbo.
5. Kuongezeka kwa joto kutoka kwa subfebrile (hadi 37.5 0 C) hadi juu.
6. Ugonjwa wa ulevi, unaoonyeshwa na uchovu, machozi, maumivu ya kichwa, kupungua au kukosa hamu ya kula.
7. Ishara za upungufu wa maji mwilini (kama matokeo ya kutapika mara kwa mara na kinyesi cha maji mara kwa mara): ngozi ya rangi na kavu, ulimi kavu na mipako nyeupe, nene, kiu.

Ugonjwa huo una digrii 3 za ukali - kali, wastani na kali. Ukali wa kozi hupimwa na mzunguko wa dalili iliyopo: ikiwa kutapika hutokea mara nyingi zaidi kuliko viti huru, basi hupimwa kwa mzunguko wa kutapika, na ikiwa kinyesi mara nyingi sana, basi kwa mzunguko wake.

Marudio ya dalili zinazoongoza:

• kwa kiwango kidogo - hadi rubles 3;
• na wastani - hadi rubles 10;
• na kali - zaidi ya 10 rubles.

Tathmini ya ukali wa ugonjwa huo ni muhimu sana, kwa kuwa watoto wanaweza kuendeleza kwa urahisi maji mwilini na kupoteza sio maji tu, lakini pia vipengele muhimu vya kufuatilia, vinavyoathiri vibaya utendaji wa viungo vya ndani na ubongo.

Upungufu wa maji mwilini hupimwa kwa asilimia ya kupungua kwa uzito wa mwili ikilinganishwa na asili (kabla ya ugonjwa):

• Hatua ya 1. upungufu wa maji mwilini - kupoteza 3-5% ya wingi;
• Hatua ya 2. hasara ni 5-10%;
• Hatua ya 3. - hasara zaidi ya 10%.

Ugonjwa wa gastroenteritis sugu hua na ulevi wa muda mrefu, utapiamlo, nk. Inajulikana na kuzidisha mara kwa mara kwa mchakato, ambayo huendelea chini kwa kasi.

Uchunguzi

Mbali na kuhojiana na wazazi na mtoto (katika umri mkubwa), kuchunguza mgonjwa mdogo na asili ya kinyesi, daktari anaweza kutegemea vipimo vya maabara katika uchunguzi.

Hizi ni pamoja na:

• uchambuzi wa microscopic wa kinyesi (coprogram);
• bakposev kinyesi kutenga pathogen (au uchunguzi wa virusi wa kinyesi);
• mtihani wa damu ya serological ili kuchunguza antibodies kwa aina mbalimbali za pathogens na kuongeza titer yao (lakini antibodies huundwa kutoka siku ya 5 ya ugonjwa, hivyo matokeo ya utafiti hutumiwa kuthibitisha upya uchunguzi);
• PCR kuamua pathojeni.

Matibabu

Wakati wa kutambua dalili za kwanza za gastroenteritis kwa watoto, matibabu inapaswa kuanza kama ilivyoagizwa na daktari. Katika hali mbaya, kozi ya matibabu inafanywa nyumbani. Watoto hawawezi kutibiwa peke yao. Katika hali mbaya, watoto huwekwa hospitalini katika idara ya magonjwa ya kuambukiza.

Matibabu ya gastroenteritis kwa watoto inapaswa kuwa ya kina:

1. Lishe: njaa imewekwa kwa masaa 6. Kunyonyesha ni kushoto baada yake kwa watoto, lakini inashauriwa kuwafanya wafupi. Kwa watoto wanaolishwa formula, daktari atapunguza ukubwa wa huduma moja. Katika baadhi ya matukio, mchanganyiko wa maziwa uliobadilishwa umewekwa badala ya kawaida.
   Watoto wakubwa huanza kula baada ya pause ya njaa na bidhaa ya maziwa yenye rutuba, kisha huanzisha uji uliochemshwa kwenye maji, supu ya slimy. Mlo hupanua hatua kwa hatua, kiasi cha sehemu na kuongeza ya bidhaa nyingine ni kukubaliana na daktari.

1. Regimen ya kunywa: kutoka masaa ya kwanza kabisa, mtoto huuzwa ili kuzuia ukuaji wa upungufu wa maji mwilini na kujaza upotezaji wa maji mwilini. Ni bora kutumia ufumbuzi wa maduka ya dawa Regidron, Glucosolan, Oralit, nk. Suluhisho limeandaliwa kabla ya matumizi (mfuko 1 kwa lita 1 ya maji).
   Na upungufu wa maji mwilini hatua 1. kwa masaa 6. ni muhimu kunywa kioevu kwa sehemu ndogo kwa kiwango cha 50 ml / kg ya uzito wa mwili, na hatua ya 2. - 80 ml / kg. Marekebisho zaidi yanafanywa chini ya usimamizi wa daktari. Mbali na ufumbuzi wa salini, decoction ya zabibu, chamomile, decoction ya mchele hutumiwa. Katika hali mbaya, na kuendelea kutapika, ufumbuzi unasimamiwa kwa njia ya ndani.

1. Dawa za antibacterial: Enterofuril, Nifuroxazide, Furazolidone katika kipimo cha umri. Kwa gastroenteritis ya bakteria, antibiotics (Polymyxin, Amikacin, Ceftriaxone, nk) inaweza kuagizwa.

1. Kwa gastroenteritis ya virusi, dawa za antiviral Anaferon, Ergoferon, Kagocel hutumiwa.

1. Sorbents hutumiwa kuondoa sumu zinazozalishwa na microbes kutoka kwa mwili wa mtoto: Smecta, Polysorb, Enterosgel, nk.

1. Probiotics Linex, Hilak-Forte, Lactobacterin, Bifidumbacterin, Bifiform, nk hutumiwa kurejesha utungaji wa kawaida wa microflora yenye manufaa katika utumbo.

1. Maandalizi ya Enzymatic Creon, Mezim husaidia kukabiliana na digestion na assimilation ya chakula katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo.

Kwa ziara ya wakati kwa daktari na utekelezaji wa mapendekezo yote, ubashiri ni mzuri, gastroenteritis inaisha kwa kupona.

Gastroenteritis ni mucosa ya tumbo iliyowaka na utumbo mdogo, asili ya kuambukiza na isiyo ya kuambukiza. Ishara ni maumivu, kutapika, kuhara, dalili za ulevi, joto. Upatikanaji wa wakati kwa daktari na matibabu magumu husababisha kupona.

Maonyesho ya kawaida ni kuhara na kutapika, ambayo inaweza pia kuhusishwa na vipengele vya utaratibu kama vile maumivu ya tumbo na. Neno gastroenteritis linashughulikia kesi nyingi za kuambukiza.

Etiolojia na pathogenesis ya gastroenteritis kwa watoto

Makala ya muundo wa njia ya utumbo kwa watoto

Katika utoto, njia ya utumbo ina sifa zifuatazo:

• membrane ya mucous ni kavu, nyembamba katika muundo, inaweza kujeruhiwa kwa urahisi;
• submucosa ina tishu zinazojumuisha za nyuzi na hutolewa vizuri na damu;
• tishu za elastic na misuli hazijatengenezwa kikamilifu;
• tezi za tumbo huzalisha kiasi kidogo cha juisi ya utumbo na enzymes.

Katika suala hili, ikiwa mtoto anakula chakula ambacho si sahihi kwa umri wake, mchakato wa digestion unakuwa mgumu, kazi ya kinga hupungua, na kuvimba kunaweza kuendeleza kwa matokeo.

Kwa hiyo, njia ya utumbo wa mtoto inahitaji huduma ya makini na makini.

Sababu kuu za utabiri ni uchafuzi wa mazingira na kuongezeka kwa yatokanayo na enteropathogens. Hali ya ziada ni pamoja na: umri mdogo, upungufu wa kinga, surua, indigestion, kulisha bandia (kabisa au predominant), usafi duni.

Sababu zingine za ndani zinaweza kusababisha maambukizi.

• Badilisha katika flora ya kawaida ya matumbo inaweza kuunda utupu wa kibaolojia ambao utajazwa na vimelea vya magonjwa. Hii hutokea mara nyingi baada ya utawala wa antibiotics, lakini watoto wachanga pia wako katika hatari kabla ya ukoloni na flora ya kawaida ya utumbo.
• Kwa kawaida asidi ya tumbo pH na koloni ni ulinzi mzuri wa antimicrobial. Kwa matumizi ya antacids H2-blockers, inhibitors ya pampu ya protoni, kupungua kwa mimea ya anaerobic kwenye utumbo mkubwa, ulinzi huu umepungua.
• Upungufu wa matumbo inaweza kusababisha ukoloni na vimelea vya magonjwa, hasa katika utumbo mdogo wa karibu, ambapo motility ni njia kuu ya kuondolewa kwa viumbe. Hypomobility mara nyingi hufuatana na ugonjwa wa kisukari.

Sababu kuu za gastroenteritis kwa watoto wa umri tofauti

Katika takriban 70% ya kesi, HE husababishwa na virusi, ambayo rotavirus ni mkosaji wa kawaida. Maambukizi ya Rotavirus yanahusishwa na karibu nusu ya kulazwa hospitalini kwa watoto walio na EH ya papo hapo. Matukio ya kilele huzingatiwa kwa watoto kutoka miezi sita hadi miaka miwili.

Kiini cha mchakato wa patholojia

Utumbo mdogo ndio uso kuu wa kunyonya wa njia ya utumbo. Kisha koloni hufyonza maji ya ziada, na kubadilisha mkondo wa kinyesi mwembamba kiasi katika caecum kuwa kinyesi kilichoundwa vizuri, kigumu katika rectosigmoid (mpito wa sigmoid-to-rectum).

Wakala wa kuambukiza ni sababu ya kawaida ya EH ya papo hapo. Wakala hawa husababisha kuhara kwa kuamsha taratibu kadhaa, ikiwa ni pamoja na kujitoa kwa mucosal, kupenya, na uzalishaji wa sumu.

Uharibifu wa utumbo mdogo husababisha kuongezeka kwa kiasi cha maji ya luminal ambayo haiwezi kufyonzwa vya kutosha. Matokeo yake, upungufu wa maji mwilini huendelea, kuna upotevu wa electrolytes na virutubisho.

Microorganisms inaweza kuzalisha sumu ambayo huongeza maambukizi. Enterotoxins zinazozalishwa na baadhi ya bakteria (km, enterotoxigenic Escherichia coli, Vibrio cholera) huathiri moja kwa moja mifumo ya siri na kusababisha kuhara kwa maji mengi (kama maji ya mchele). Kupenya ndani ya mucosa haitoke.

Uzalishaji wa sumu na bakteria wengine (kwa mfano, Shigella dysenteriae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium difficile, enterohemorrhagic Escherichia coli) husababisha uharibifu wa seli za mucosal, na kusababisha kinyesi cha damu, na kupungua kwa uwezo wa kunyonya.

Kuingia kwenye enterocytes (seli za epithelial za matumbo) ni njia ya hatua ya bakteria ya Shigella na Campylobacter na Escherichia coli ya enteroinvasive, na kusababisha uharibifu wa seli na kuhara kwa uchochezi. Vile vile, spishi za Salmonella na Yersinia huingia kwenye seli lakini hazisababishi kifo cha seli. Bakteria hizi huingia kwenye damu kwa njia ya mucosa ya matumbo, na kusababisha ulevi wa utaratibu.

Kuhara hutokea wakati virusi vya microbial (uwezo wa pathogen kuambukiza) huharibu ulinzi wa kawaida wa mwili. Chanjo kubwa (kiasi) inaweza kulemea uwezo wa mwenyeji wa kutoa ulinzi unaofaa. Kwa kawaida, zaidi ya 100,000 Escherichia coli zinahitajika kusababisha ugonjwa, wakati amoebas ya matumbo, giardia, au chembe za norovirus zinahitaji 10 tu. Baadhi ya viumbe (kwa mfano, V cholera, enterotoxigenic Escherichia coli) hutoa protini zinazosaidia bakteria hizi kushikamana na ukuta wa matumbo. na hivyo kuhamisha mimea ya kawaida na kutawala lumen ya matumbo.

Uainishaji wa gastroenteritis kwa watoto na watu wazima

GE imeainishwa kulingana na sababu ya ugonjwa:

2) Isiyo ya kuambukiza

• eosinophilic (majibu ya mzio);
• alimentary (kutokana na matumizi ya bidhaa ambazo zinakera mucosa ya utumbo).

Dalili za classic za gastroenteritis

Dalili za gastroenteritis ni papo hapo na chungu kabisa. Watoto walio na virusi vya EH kwa kawaida huharisha maji mengi bila damu kwa kutapika au bila, homa ya kiwango cha chini, na kupungua uzito. Gastroenteritis ya bakteria katika mtoto kawaida ina sifa ya kuhara damu, kamasi kwenye kinyesi, na homa kubwa.

Maonyesho ya kliniki ya gastroenteritis ya etiologies mbalimbali

Digrii za GE na sifa zao

Matatizo

Shida kuu ya ugonjwa wa tumbo ni upungufu wa maji mwilini na mshtuko wa hypovolemic (hali inayosababishwa na kupungua kwa kiasi kikubwa cha damu, unene wake). Mashambulizi yanaweza kutokea kwa joto la juu, hasa kwa shigellosis. Ujipu wa matumbo unaweza kuunda na shigellosis na salmonellosis, haswa homa ya matumbo, na kusababisha kutoboka kwa matumbo, shida inayohatarisha maisha.

Kutapika sana kuhusishwa na gastroenteritis kunaweza kusababisha kupasuka kwa umio au nimonia ya kutamani (inayosababishwa na matapishi yanayoingia kwenye mapafu). Vifo kutokana na kuhara huonyesha tatizo la msingi la kuharibika kwa maji na elektroliti homeostasis, na kusababisha upungufu wa maji mwilini, usawa wa elektroliti, kukosekana kwa utulivu wa mishipa, na mshtuko.

Alama ya upungufu wa maji mwilini

Shida muhimu zaidi ya HE ni upungufu wa maji mwilini. Hatari ya upungufu wa maji mwilini ni kubwa zaidi kwa watoto wadogo.

Upungufu wa maji mwilini mara nyingi hua katika:

• watoto chini ya miezi 6;
• watoto wenye matatizo ya anatomical katika matumbo (kwa mfano, ugonjwa wa bowel fupi).

Kiwango cha kupoteza uzito hutoa makadirio bora ya kiwango cha kutokomeza maji mwilini.

Pia makini na ishara zifuatazo za onyo:

• midomo kavu, iliyovunjika;
• mkojo wa giza;
• mkojo mdogo au hakuna kwa masaa nane;
• ngozi baridi au kavu;
• macho yaliyozama au fontanel iliyozama (kwa watoto wachanga);
• usingizi mwingi;
• kiwango cha chini cha nishati;
• kulia bila machozi
• fussiness nyingi;
• kupumua kwa haraka.

Katika hali mbaya zaidi, mtoto anaweza kuwa na wasiwasi au kupoteza fahamu.

Wakati upungufu wa maji mwilini unakua, ambulensi inapaswa kuitwa mara moja.

Ikumbukwe kwamba GE ni uchunguzi wa kutengwa kwa sababu kutapika na kuhara inaweza kuwa dalili zisizo maalum kwa watoto wadogo, na ni muhimu kuwatenga sababu nyingine za maonyesho haya, yaani:

• appendicitis ya papo hapo;
• ugonjwa wa matumbo ya uchochezi;
• maambukizo ya kimfumo (maambukizi ya njia ya mkojo, pneumonia, meningitis);
• hali ya kimetaboliki (kwa mfano, ugonjwa wa kisukari mellitus).

Kulingana na historia ya matibabu, vigezo vya epidemiological, na uchunguzi wa kimwili, daktari huamua haja ya tathmini zaidi ya uchunguzi ikifuatiwa na uchunguzi wa microscopic wa kinyesi.

Vikundi kuu vya dawa

Malengo ya tiba ya dawa ni kupunguza maradhi, kuzuia matatizo, na kutoa prophylaxis.

Dawa za antibacterial

Kwa sababu matukio mengi ya gastroenteritis ya papo hapo husababishwa na virusi, antibiotics kawaida haijaamriwa.

Kwa wagonjwa waliogunduliwa Clostridium difficile na giardiasis, Metronidazole ni dawa ya chaguo la kwanza. Vancomycin imewekwa kwa magonjwa sugu.

Dawa za kuharisha

Dawa za kuzuia kuhara kwa ujumla hazipendekezi kutokana na hatari ya madhara. Loperamide husababisha kusinzia na kichefuchefu kwa watoto chini ya miaka 3. Bismuth subsalicylate imeonyesha ufanisi mdogo katika matibabu ya gastroenteritis ya papo hapo kwa watoto. Matumizi ya racecadotril, ambayo hupunguza usiri wa maji na elektroliti ndani ya utumbo bila kuathiri motility ya matumbo, imesomwa chini ya hali ya stationary na athari za kuahidi.

Dawa za Kupunguza damu

Kutapika kwa mtoto lazima kusimamishwa ili kuzuia maji mwilini. Ondansetron imeonyeshwa kuwa nzuri kama dawa ya kupunguza damu, lakini ina madhara kadhaa. Dawa za zamani za antiemetics (kama vile promethazine) zimepatikana kuwa na ufanisi mdogo katika kupunguza kutapika.

Promethazine imeidhinishwa tu kutumika kwa watoto walio na umri wa zaidi ya miaka 2 na mara nyingi huhusishwa na madhara ya mfumo wa neva ambayo yanaweza kuingilia mchakato wa kurejesha maji mwilini. Hakuna dawa hizi huathiri sababu za ugonjwa huo.

Utumiaji wa zinki

Zinki ni madini muhimu ya kufuatilia ambayo hulinda seli kutokana na uharibifu wa oksidi. Inakisiwa kuwa zinki inaweza kuboresha ufyonzwaji wa maji na elektroliti, ingawa utaratibu halisi wa utendaji haueleweki kikamilifu.

Mlo

Kwa GE, mtoto lazima aambatana na meza ya chakula Nambari 4. Vipengele vya chakula ni kama ifuatavyo.

• kupungua kwa kiasi cha kila siku cha chumvi (hadi 10 g);
• kupunguza kalori hadi 2000 kcal;
• milo katika sehemu ndogo mara 5-6 kwa siku;
• vyakula lazima vichemshwe, vichemshwe au vipondwe.

Muda wa chakula ni wiki 2-4.

Lishe katika kipindi cha papo hapo

Katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, chakula kinapaswa kuachwa kabisa. Wakati huu, mgonjwa anahitaji tu uingizwaji wa maji. Maji yanayotumiwa yanapaswa kuwa ya joto. Kwa kusudi hili, mtoto hutolewa: chai iliyotengenezwa dhaifu bila sukari, juisi ya diluted, maji safi.

Lishe wakati wa kupona

Mlo unaojumuisha applesauce, ndizi, mchele, mkate wa jana unapendekezwa katika kipindi cha kupona mapema. Ikiwa mgonjwa anavumilia vyakula vikali, chakula kinaweza kupanuliwa ili kuhakikisha ulaji wa kutosha wa protini na kalori. Inahitajika kuanzisha nyama konda (bila tabaka za mafuta) haraka iwezekanavyo.

Utawala wa kunywa

Kubadilisha maji yaliyopotea ni hatua ya awali ya dharura katika matibabu ya HE papo hapo.

Utumiaji wa suluhu za kibiashara za urejeshaji maji mwilini ndio njia inayopendekezwa zaidi ya kujaza maji na elektroliti. Maji yanapaswa kubadilishwa haraka ndani ya masaa 3-4.

Umuhimu wa dawa za jadi

Baadhi ya tiba za nyumbani zinaweza kupunguza dalili za ugonjwa wa tumbo na kupunguza uwezekano wa matatizo, lakini hazishughulikia sababu ya msingi.

1. Mali ya kupambana na spasmodic basilica kuondoa tumbo la tumbo na kuimarisha tumbo.
2. Chai ya Chamomile inaweza kusaidia kupumzika mishipa yako. Pia ina mali ya antibacterial na ya kupinga uchochezi ambayo inaweza kusaidia kupunguza kuhara na kichefuchefu kwa mtoto.
3. Mdalasini iliyochanganywa na asali, imekuwa tiba ya gastroenteritis kwa muda mrefu, lakini sayansi haijathibitisha ufanisi wake. Lakini asali na mdalasini pamoja zinaweza kupunguza uvimbe.
4. Minti pia ina mali ya antispasmodic na husaidia kupunguza gesi, bloating na indigestion.

Kuzuia gastroenteritis kwa watoto

Utoaji wa maji safi, yasiyochafuliwa na hali sahihi za usafi ndizo njia muhimu zaidi za kuzuia EH ya utotoni. Usafi mzuri, hasa unawaji mzuri wa mikono kwa sabuni na maji, ndiyo njia bora ya kudhibiti kuenea kwa viumbe vingi vinavyosababisha ugonjwa wa tumbo kutoka kwa mtu hadi mtu. Vivyo hivyo, nyama ya kuku inapaswa kuzingatiwa kuwa inaweza kuambukizwa na Salmonella na inapaswa kutayarishwa ipasavyo. Inawezekana kufanya chanjo dhidi ya maambukizi ya rotavirus.

Vidokezo kwa wale wanaopanga safari na watoto wadogo

Wakati mtoto anapotembelea mahali ambapo hali ya hewa au hali ya usafi ni tofauti na kawaida, uwezekano wa ugonjwa wa tumbo huongezeka.

Ili kupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa, wazazi wanapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa chakula na vinywaji wakati wa kusafiri.

Wasafiri wanapaswa kunywa vinywaji vya chupa au maji ya kuchemsha. Waepuke mboga na matunda ambayo wao wenyewe hawajayamenya. Chakula kinapaswa kuliwa moto, ikiwezekana. Chakula cha baharini kibichi au kisichopikwa huleta hatari fulani. Mabwawa ya kuogelea na maeneo mengine ya burudani ya maji yanaweza pia kuchafuliwa.

Prophylaxis ya dawa kwa ujumla haipendekezwi kwa watoto au watu wazima wenye afya hapo awali. Walakini, wasafiri wanapaswa kubeba azithromycin nao (<до 16 лет) или ципрофлоксацин (>chini ya umri wa miaka 16) na kuanza tiba ya antimicrobial ikiwa kuhara hutokea.

Hitimisho

Usafi pamoja na tabia ya chakula cha afya itasaidia kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo kwa watoto. Pia, chakula cha mtoto kinapaswa kujumuisha vyakula vinavyoimarisha mfumo wa kinga. Mfumo dhabiti wa kinga husaidia kukabiliana na maambukizo haraka na kupunguza hatari.

Maudhui ya makala: classList.toggle()">panua

Gastroenteritis ni ugonjwa unaojulikana na kuvimba kwa utando wa tumbo na tumbo mdogo.

Unaweza kusoma kwa undani kuhusu gastroenteritis kwa watu wazima.

Sababu za gastroenteritis

Kuundwa kwa gastroenteritis katika mtoto kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

Uainishaji wa magonjwa

Gastroenteritis imegawanywa katika uainishaji kadhaa, kulingana na mambo mbalimbali.

Kulingana na asili ya kozi ya ugonjwa huo, gastroenteritis ni:

• Papo hapo, iliyoundwa na matumizi ya chakula cha chini;
• Gastroenteritis ya muda mrefu inajidhihirisha mara kwa mara kutokana na kushindwa katika chakula, mmenyuko wa mzio, wakati helminths inapoingia mwili.

Dalili za ugonjwa huo

Kwa ugonjwa wa tumbo katika mtoto, dalili zifuatazo za ugonjwa huzingatiwa:

Ikiwa dalili zinaonekana, wasiliana na daktari mara moja!

Katika hali mbaya, mtoto hupata upungufu wa maji mwilini, wakati uchovu huzingatiwa, kiasi cha mkojo kilichotolewa (diuresis) hupungua, na turgor ya ngozi (elasticity) imepunguzwa.

Ulimi na uso wa mdomo huwa kavu, karibu hakuna mshono, macho huanza kuzama. Joto la juu linaweza kuongezeka; mtoto huanza "kuchoma", inakuwa moto kwa kugusa.

Utambuzi wa mafua ya matumbo

Utambuzi wa gastroenteritis hufanywa kwa msingi wa malalamiko ya mtoto, wazazi, historia ya kuchukua (magonjwa ya zamani, sababu ya urithi, kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa), uchunguzi (palpation ya tumbo, uchunguzi wa ngozi, ulimi na utando wa mucous). ), kulingana na matokeo ya vipimo vya maabara.

Uchunguzi wa utambuzi:

• Uchunguzi wa damu wa kliniki, kuna leukocytosis, kasi ya ESR (inaonyesha uwepo wa kuvimba);
• Kupanda kwa kinyesi kwa bakteria (iliyowekwa kwenye vyombo vya habari maalum vya virutubisho) inaonyesha aina ya pathojeni;
• Uchambuzi wa kliniki wa mkojo, kubadilika rangi - giza, mawingu, leukocytes zipo;
• Uchunguzi wa kinyesi kwa mayai ya minyoo.

Mbinu za Matibabu

Matibabu ya gastroenteritis katika mtoto inapaswa kuwa ya kina, tiba ya madawa ya kulevya (matibabu ya madawa ya kulevya) na mbinu zisizo za jadi za matibabu (decoctions ya mitishamba, infusions) inaweza kufanyika.

Tiba ya matibabu:

• Tiba ya kuondoa sumu mwilini ililenga katika kuondoa dalili za upungufu wa maji mwilini. Ni muhimu kumpa mtoto kioevu iwezekanavyo - vinywaji vya matunda, chai ya tamu iliyotengenezwa dhaifu, bado maji. Kuagiza madawa maalumu - rehydron, pedialitis

Regidron, sachet moja hupasuka katika lita moja ya maji, hutumiwa siku nzima;

• Enterosorbents huondoa vitu vyenye sumu kutoka kwa mwili(kaboni iliyoamilishwa, smecta, polyphepan)

Polyphepan, kipimo cha kila siku kwa watoto vidonge 9-10, kwa namna ya kuweka, poda kwa watoto hadi mwaka, kijiko kwa mapokezi, miaka 1-7, vijiko 2, zaidi ya miaka 7, 1 tbsp. kijiko mara 3-4 kwa siku;

• Siku baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, mtoto ameagizwa antidiarrheal, antiemetics(hapo awali haifai, kwani mwili kwa asili lazima uondoe sumu). Linex, biobacton, hilak-forte, motilium, cerucal, no-spasm na wengine hutumiwa.

Linex (dhidi ya kuhara), watoto chini ya umri wa miaka 2, capsule 1 mara tatu kwa siku (yaliyomo kwenye kifusi yanaweza kumwaga ndani ya kijiko, kilichopunguzwa na maji), umri wa miaka 2-12 capsules 1-2 mara 3, watoto zaidi ya 12, 2 vidonge mara tatu kwa siku;

Pirantel, vidonge vya kutafuna, watoto zaidi ya miaka 3 1 kwa siku, wenye umri wa miaka 6-12 vidonge 2, zaidi ya vidonge 12 3;

• Tiba ya vitamini, kuongeza nguvu za kinga, complexes ya multivitamin - alfabeti, mtoto wa vitrum, formula ya watoto

Mchanganyiko wa watoto, watoto zaidi ya miaka 3, sahani 1 kwa siku, zaidi ya miaka 7, sahani 1 mara mbili kwa siku;

• Dawa zinazotokana na oksikwinolini (antimicrobials), intestopan, nitroxolini.

Intestopan 30 mg, kwa watoto wachanga kibao ¼ mara tatu kwa siku, kwa mtoto zaidi ya miaka 2, vidonge 1-2 mara 2-4 kwa siku.

Tiba za watu

Kabla ya kutumia tiba za watu, ni vyema kushauriana na daktari!

Pombe ya cranberry. 15 gr. brew cranberries na mug ya maji ya moto, chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 10-15. Baridi, itapunguza berries, hutumia 40-60 ml mara tatu kwa siku;

• Oatmeal. 2 tbsp. miiko ya nafaka brew ½ kikombe cha maji ya moto, kusimama kwa dakika 15. Baridi, tumia kwa kwenda moja;
• Uingizaji wa mint. 12-15 gr. pombe majani ya peppermint kavu na kikombe cha maji ya moto, kuondoka kwa masaa 2-3. Chuja infusion, tumia 30-40 ml siku nzima.

Mlo kwa gastroenteritis

Siku ya kwanza tangu mwanzo wa ugonjwa huo, kufunga na kunywa maji mengi ya bure huwekwa. Lishe wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo inapaswa kuwa salama iwezekanavyo, na sehemu ndogo mara 5-6 kwa siku. Chakula kinapaswa kuwa joto, kupikwa, kuchemshwa au kuoka.

Siku ya 2 tangu mwanzo wa ugonjwa huo, purees za matunda na mboga zisizo na sukari zinaweza kuongezwa kwenye menyu., siku ya 3 ni pamoja na mboga, supu ya chini ya mafuta, kuku. Siku ya 4, lishe hupanuliwa na kuki kavu, mkate, nyama ya ng'ombe, samaki konda, mayai. Kuanzia siku ya 5, vikwazo vyote vinaondolewa, isipokuwa maziwa yote.

Matatizo

Kwa kukosekana kwa matibabu au kutofaulu kwake, mtoto anaweza kupata shida zifuatazo:

• Ukiukaji katika moyo, shughuli za ubongo;
• Acha kupumua;
• Uharibifu wa moyo, figo, ini na viungo vingine muhimu;
• kutokwa damu kwa tumbo;
• peritonitis (kuvimba kwa peritoneum);
• Kifafa (mwanzo wa ghafla wa ugonjwa wa kushawishi);
• Arthritis tendaji (kuvimba kwa kiungo kimoja au zaidi);
• Matokeo mabaya.

Gastroenteritis ni mchakato wa uchochezi wa membrane ya mucous ya tumbo na utumbo mdogo. Gastroenteritis ni ya kawaida kwa watoto. Ugonjwa huu mara nyingi huitwa mafua ya tumbo, lakini si mara zote sababu ya mchakato wa uchochezi ni maambukizi ya virusi. Hatari kuu ya ugonjwa huu ni kwamba tangu siku za kwanza mwili wa mtoto hupoteza kiasi kikubwa cha maji, ambayo inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini. Ndiyo maana matibabu ya ugonjwa inapaswa kuanza tangu wakati dalili za kwanza zinaonekana.

Ili kuzuia matatizo ya gastroenteritis katika mtoto, ni muhimu kutambua dalili za kwanza kwa wakati.

Gastroenteritis kwa watoto, ikiwa ni pamoja na watoto wachanga, inaweza kutokea kwa sababu kadhaa. Tofauti na watu wazima, asili kuu ya kuvimba kwa utando wa njia ya utumbo ndani yao ni kutokana na kupenya kwa microflora ya pathogenic ndani ya mwili:

• virusi - astro-, adeno-, retro-, corona- na cytomegalovirus;
• bakteria - clostridia, salmonella, shigella, proteus, Escherichia coli, staphylococcus na wengine;
• protozoa - cryptosporidium, lamblia.

Kulingana na takwimu, karibu 70% ya matukio ya ugonjwa wa tumbo katika mtoto ni kutokana na kuwepo kwa virusi katika miili yao. Hasa mara nyingi katika uchunguzi, maambukizi ya rotavirus hugunduliwa.

Pia, ishara za kuvimba zinaweza kutokea baada ya kula mboga na matunda fulani, hasa ikiwa mtoto anakula na maziwa. Katika kesi hii, tunazungumza juu ya gastroenteritis ya utumbo, ambayo mara chache hugunduliwa katika utoto.

Sababu ya maendeleo ya gastroenteritis katika mtoto inaweza kuwa virusi mbalimbali na bakteria.

Mbali na sababu za moja kwa moja za ugonjwa wa tumbo kwa watoto wachanga na watoto wakubwa, wataalam hutambua kundi kubwa la sababu zinazochangia kuenea kwa ugonjwa huo:

• ukosefu wa usafi sahihi (chupa zisizo za kuzaa, chuchu na vinyago, mikono michafu baada ya kutembea);
• utendaji usio na urekebishaji wa kutosha wa njia ya utumbo (kawaida kwa watoto chini ya mwaka mmoja);
• njia mbaya ya kupika kwa watoto (hasa mara nyingi - mboga mboga na matunda, samaki au nyama isiyopikwa).

Jukumu kubwa katika maambukizi linachezwa na kuwasiliana na mtoto na mtu ambaye ana dalili za sumu ya chakula, indigestion au baridi. Ikiwa hii ilitokea wakati wa kunyonyesha, mama wa mtoto anapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa usafi wa tezi za mammary.

Dalili za gastroenteritis kwa watoto

Wakati microflora ya pathogenic inapoingia ndani ya mwili, dalili za kuvimba kwa utando na kuta za njia ya utumbo kwa mtoto hazionekani mara moja. Katika dawa, kuna kitu kama kipindi cha incubation - hii ni kipindi cha wakati ambapo maambukizi huenea kupitia matumbo na huanza kutoa sumu kwenye lumen yake (kwa kweli, husababisha matatizo ya matumbo).

Gastroenteritis inaonyeshwa na maumivu yaliyowekwa ndani ya tumbo

Dalili kuu za ugonjwa huo ni ngumu ya matatizo ya utumbo. Hii hutokea kwa sababu idadi ya lacto- na bifidobacteria imepunguzwa kwa kiasi kikubwa katika matumbo ya mtoto, ambayo husababisha ukiukaji wa kunyonya kwa virutubisho na maji, na kupungua kwa motility ya matumbo. Dalili za asili katika michakato kama hii ni kama ifuatavyo.

• Maumivu ndani ya tumbo, ambayo hayana ujanibishaji wazi na ukali, hutokea kwa vipindi tofauti.
• Badilisha katika mzunguko na asili ya kinyesi - kuhara, ambayo kwa mara ya kwanza ina texture ya mushy, na kisha inakuwa maji. Hii pia huongeza mzunguko wa kinyesi. Dalili zinakamilishwa na kunguruma ndani ya tumbo, maumivu ya kukandamiza kwenye kitovu.

Ukiukaji wa kinyesi ni ishara ya tabia ya gastroenteritis

• Flatulence, iliyoonyeshwa kwa hisia ya uvimbe wa matumbo, kama matokeo ya ambayo colic inaweza kutokea.
• Kichefuchefu na kutapika ambayo ina chembechembe za chakula ambacho hakijaingizwa.
• Malaise ya jumla, udhaifu na maumivu katika misuli na viungo.
• Kuongezeka kwa joto la mwili hadi digrii 38 na zaidi (dalili hizo zinaonekana hasa katika etiolojia ya virusi ya gastroenteritis).

Mtoto anaweza pia kuonyesha dalili za upungufu wa maji mwilini. Wakati huo huo, dalili zilizoelezwa hapo juu zinaongezewa na kinywa kavu, hisia ya kiu. Uso wa ulimi umefunikwa na mipako nyeupe nyeupe au kijivu, na ngozi inakuwa kijivu na kavu.

Utambuzi wa gastroenteritis kwa watoto

Hatua za uchunguzi wa gastroenteritis ya watuhumiwa kwa watoto hufanyika mara moja, mara tu dalili za ugonjwa zinaonekana. Katika kesi hiyo, daktari anazingatia kutafuta vyanzo vya kuvimba kwa uchunguzi wa nje wa mtoto. Njia hii haitoi data ya kuaminika juu ya asili ya ugonjwa huo, hata hivyo, uchambuzi wa kina wa hali ya sasa ya mtoto inakuwezesha kuanzisha kiwango na kuenea kwa mchakato wa uchochezi.

Ugonjwa wa gastroenteritis unaweza kugunduliwa kwa njia ya coprogram

Ili kuunda picha kamili ya kliniki, utahitaji:

• mtihani wa damu kwa maudhui ya leukocytes na antibodies kwa pathogens mbalimbali ndani yake;
• uchambuzi wa kinyesi kwa bakteria;
• uchambuzi wa kinyesi (coprogram) kwa maudhui ya secretion ya kongosho, chembe za chakula kisichoingizwa, kamasi na fiber;
• uchambuzi wa kinyesi kwa uwepo wa damu ya uchawi (erythrocytes) ndani yake;
• mtihani wa damu wa kliniki kwa ESR;
• mtihani wa damu wa biochemical kwa protini za C-reactive.

Yote hii inakuwezesha kuanzisha kwa usahihi 100% sababu ya kuvimba, na pia kuamua ni njia gani na madawa ya kulevya kutibu ugonjwa wa tumbo.

Kwa kuongeza, daktari hufanya uchambuzi wa hatari ya kutokomeza maji mwilini. Ikiwa mwenyekiti hutokea hadi mara 3 kwa siku, hali ya mtoto inachukuliwa kuwa ya kawaida, hatari ya kutokomeza maji mwilini ni ndogo. Ikiwa mwenyekiti hutokea hadi mara 10 kwa siku, hali ya mgonjwa ni wastani. Kwa kozi kali ya ugonjwa huo, kinyesi kisichoingiliwa ni tabia, au wakati uharibifu hutokea zaidi ya mara 10 kwa siku.

Mtihani wa damu unahitajika ili kudhibitisha utambuzi.

Njia za matibabu ya gastroenteritis kwa watoto

Matibabu ya mtoto inahitaji utekelezaji wa hatua za kuzuia maji mwilini. Siku ya kwanza, wakati dalili zimeanza, inashauriwa kuongeza ulaji wa maji kwa kiwango cha 50 ml ya maji kwa kilo ya uzito wa mtoto. Kwa kozi ya wastani na kali ya ugonjwa huo, kiwango hiki kinaongezeka hadi 80 ml ya maji kwa kilo.

Inashauriwa kubadilisha maji ya kawaida ya kunywa na ufumbuzi dhaifu wa salini, ambayo itawawezesha kudumisha usawa wa kawaida wa maji-chumvi. Kwa kichefuchefu, inashauriwa kumwagilia watoto mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo - kijiko au kijiko, kulingana na umri wao.

Matibabu katika siku ya kwanza inamaanisha kukataa kabisa chakula. Wakati huu, infiltrates na wengi wa sumu synthesized na bakteria au virusi itakuwa kuondolewa kutoka matumbo pamoja na kinyesi.

Siku ya pili, lishe kali inapendekezwa. Watoto hadi mwaka hutumiwa kwa upole kwenye kifua, wakijaribu kulisha, kuzuia tumbo kujaza. Watoto wakubwa wanapendekezwa chakula cha kioevu kwa namna ya broths. Katika hatua hii, matibabu yanaweza kujumuisha kuchukua dawa ili kuzuia upotezaji wa maji. Kwa lengo hili, haipendekezi kutumia kissels na juisi za asili, kwani zinaweza kumfanya indigestion mpya.

Katika kesi ya matatizo au gastroenteritis ya kuambukiza, mtoto anahitaji matibabu ya wagonjwa

Aidha, siku ya kwanza, matibabu hufanyika na sorbents kwa namna ya kaboni iliyoamilishwa au dawa nyingine ambazo zinaweza kuondokana na kuondoa sumu katika lumen ya matumbo.

Pia, matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na kuchukua madawa ya kulevya yenye lengo la kuondoa sababu kuu za gastroenteritis:

• antibiotics - na maambukizi ya matumbo ya bakteria;
• dawa za antiviral - ikiwa hugunduliwa katika uchambuzi wa virusi;
• probiotics na prebiotics - mbele ya ishara za dysbacteriosis;
• Enzymes - na dysfunction inayoendelea ya mfumo wa utumbo, haswa, kongosho.

Matibabu na dawa zilizoorodheshwa hudumu kutoka siku 5 au zaidi, kulingana na picha ya dalili na kiwango cha mabadiliko katika utendaji wa viungo vya utumbo.

Kwa gastroenteritis ya kuambukiza, matibabu hufanyika katika hospitali. Watoto walio na uvimbe mdogo wanaweza kukaa nyumbani. Katika kesi hiyo, sharti ni uchunguzi na daktari na kufuata kali kwa mapendekezo ya daktari.

Kutoka kwa video hii utajifunza kuhusu maambukizi ya matumbo:

Kuambukizwa kwa njia ya utumbo na kutapika na kuhara husababishwa na virusi, bakteria na protozoa. Kwa muda mfupi, hasara ya kutishia maisha ya electrolytes na maji inawezekana. Homa haizingatiwi katika hali zote.

Kuna maambukizo ya enterotoxic (dalili inayoongoza ni kuhara kwa maji; mfano wa kawaida ni salmonella) na maambukizi ya enteroinvasive (dalili inayoongoza ni kuhara kwa kamasi ya damu; mfano wa kawaida ni shigela, aina za enterohemorrhagic za E. coch).

Kutapika na kuhara pia kunaweza kutokea kama dalili za magonjwa ya nje ya utumbo, kama vile pyelonephritis.

Homa ya matumbo (Salmonella typhi) pia huambukizwa kwa njia ya kinyesi-mdomo kupitia chakula kilichochafuliwa (kama vile mayai mabichi). Kipindi cha incubation ni wiki 1-3. Hali ya jumla ya mgonjwa ni kali, bila gastroenteritis ya kawaida.

Mbali na gastroenteritis ya bakteria, ambayo hutokea kwa njia ya maambukizi au maambukizi ya sumu, kuna sumu ya chakula inayosababishwa na bakteria, mara nyingi Staphylococcus aureus. Pathojeni iliyopo kwenye chakula kilichochafuliwa hutoa sumu ambayo husababisha ugonjwa huo.

Gastroenteritis ya papo hapo na uvamizi wa helminthic ni atypical, lakini inawezekana.

Sababu za gastroenteritis ya papo hapo kwa watoto

Dalili na ishara za gastroenteritis ya papo hapo kwa watoto

Gastroenteritis isiyo ngumu: kutapika, kuhara, homa inayowezekana.

Rash - hasa na maambukizi ya rotavirus.

Dalili kutoka kwa mfumo wa kupumua (otitis media, bronchitis, pneumonia) - na maambukizi ya rotavirus.

Dalili za ziada (homa ya septic, mshtuko wa mishipa, hepatomegaly, splenomegaly) zinaonyesha jumla ya ugonjwa huo (kwa mfano, sepsis, typhoid).

Dalili za upungufu wa maji mwilini hadi mshtuko wa hypovolemic (toxicosis):

• kupungua kwa turgor ya ngozi, kuchelewa kwa upanuzi wa ngozi ya ngozi, kupungua kwa sauti ya mboni za macho;
• fontanel iliyozama, utando wa mucous kavu;
• mawingu ya fahamu, kupepesa nadra.

Tathmini ya kliniki ya kiasi cha kioevu kilichopotea.

Katika upungufu wa maji mwilini (hyperpyrexic, hypernatremic toxicosis), kiasi cha maji kinachopotea mara nyingi hupunguzwa kliniki. Waulize wazazi kuhusu data ya mwisho ya kupima uzani.

Matatizo:

Fidia ya upotezaji wa maji na chumvi kwa mdomo au kwa uzazi (ndani ya vena), kulingana na kiwango cha upungufu wa maji mwilini na hali ya kliniki.

Ndani: suluhisho la kurejesha maji mwilini.

Ndani ya mshipa: suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic, kisha suluhisho la sukari na elektroliti.

Tiba ya antibacterial kwa typhoid, cholera, magonjwa yanayosababishwa na protozoa ya pathogenic, na matatizo ya septic. Matibabu na antibiotics kwa salmonellosis tu katika kesi za kipekee (hatari ya malezi ya wabebaji wa bacillus).

Ufuatiliaji wa mgonjwa

• Ufuatiliaji wa kazi muhimu (kiwango cha moyo, kupumua, shinikizo la damu).
• Tathmini ya kiwango cha fahamu.
• Feces: wingi, uthabiti, uchafu.
• Uchunguzi wa pato la mkojo, usawa wa maji.
• Udhibiti wa uzito wa mwili.

Utunzaji

Marejesho ya haraka ya lishe na mchanganyiko wa maziwa ya diluted (kwa mfano, maji ya mchele) au maziwa ya mama; watoto wadogo na watoto wakubwa - chakula cha chini cha mafuta isipokuwa wanga (polysaccharides); Lengo: lishe ya kawaida baada ya siku chache ili kurejesha mucosa ya matumbo haraka.

Kinyesi kisicho na nguvu (bila kukosekana kwa dalili zingine) haipaswi kuzingatiwa kuwa sababu ya kuchelewesha kwa lishe ya asili.

Hatua za antipyretic - ikiwa ni lazima, usitumie mishumaa.

Utunzaji wa uangalifu wa ngozi ya perineum, watoto hubadilisha diapers mara nyingi zaidi.

Utunzaji wa mdomo.

Kuzuia vidonda vya kitanda - ikiwa ni lazima.

Hatua za usafi:

• kutengwa kwa kipindi cha kutengwa kwa pathogen (choo tofauti);
• disinfection ya mikono kwa uangalifu kabla na baada ya kuwasiliana na mgonjwa;
• glavu za kutupwa kwa swaddling na utupaji wa kinyesi;
• matumizi ya bathrobe (overalls) wakati wa kuondoka;
• disinfection ya mitambo.

Hatua muhimu zaidi ya usafi ni kukatiza njia ya kinyesi-mdomo ya maambukizi ya ugonjwa kwa njia ya usafi wa mikono.