От чего могут опухнуть пальцы рук. Отеки рук и ног: как лечить в условиях стационара или амбулатории. Симптомы отека рук

На первый взгляд отек пальцев рук не кажется таким уж серьезным поводом для беспокойства. Однако, как и любой другой симптом, отек является физиологическим проявлением нарушения деятельности жизненно важных функций организма, поэтому его появление должно обеспокоить человека и побудить к активным действиям.

Причины отека пальцев рук

Причинами появления отеков на пальцах не так много. Самым распространенным из них являются травмы. Даже невинный удар, неудачное падение, в некоторых случаях становятся причиной переломов, вывихов и как следствие появления отеков (мягкие мышечные ткани рвутся и воспаляются). Отек пальцев рук может стать последствием укуса насекомых. Это объясняется непереносимостью организма состава яда пчелы, осы, шершня, что вызывает аллергическую реакцию.

Перенапряжение суставов руки также часто становится причиной опухания рук. Но наиболее распространенной причиной появления отечности на руках являются воспалительные процессы в венах. В наше время , венозное расширение являются болезнями не только стариков, но и молодого поколения. Физиологическими проявлениями этих заболеваний часто бывают вздутие вен на запястьях и внешней части кисти, опухшая, багровая кожа, чувство давления и пульсирования вен на руках. Проявления этих симптомов говорит о наличии у человека серьезного заболевания, напрямую связанного с работой сердца, печени и почек, поэтому при их первом же проявлении стоит сразу же обратиться к врачу за подробной консультацией.

Установив причину отечности, следует предпринять все необходимые меры, направленные на ее устранение. При этом следует помнить, что отек – всего лишь симптом, а лечить следует саму причину его появления. Снять отек пальцев рук, причиной которого является усталость очень легко, для этого нужно дать рукам просто отдохнуть. Для этого следует на первое время полностью отказаться от ношения тяжестей (сумок, грузов, тяжелых предметов), а в дальнейшем, стараться не поднимать больше 1-2кг. Затем, придя домой, окунуть кисти рук в слегка прохладную воду (можно положить в ванночку несколько кубиков льда).

Однако, ни в коем случае вода не должна быть горячей, особенно если у вас есть подозрение на сосудистое заболевание. И в завершении, лечь и дать своему организму отдохнуть, при этом желательно хорошенько проветрить комнату и включить тихую, спокойную музыку. Если причиной отеков является венозное расширение, то в первую очередь стоит снять с руки предметы, которые могут передавливать сосуды, это могут быть часы, браслеты, кольца, возможно тугие рукава одежды. Затем следует присесть или прилечь (как будет удобнее), и отдохнуть минуть 15-20. Если отек не проходит, можно сделать массаж, используя при этом скраб, это вызывает приятные ощущения и регулирует отток крови.

Народная медицина также имеет ряд советов и рекомендаций, для того чтобы снять отек пальцев рук. Первый из них является самым простым и действенным. Одну большую или несколько маленьких картофелин следует потереть на средней терке, отжать лишнюю влагу и наложить эту массу на чистую кожу рук. Сверху картофельную «маску» надо прикрыть полиэтиленом (чтобы сохранить крахмал), и полотенцем. Эту процедуру стоит повторять даже при отсутствии отеков в данный момент не менее 3х раз в неделю по 15 минут. Появление отеков на поверхности любой части тела (ногах, руках, лице), говорит о переизбытке в организме влаги, которая по определенным причинам не усваивается и не перерабатывается организмом в полной мере. Поэтому, советуется на момент проявления отека отказаться от приема в пищу продуктов или медикаментов, имеющих мочегонный эффект.

Почему отекают пальцы рук? Отек какой-либо части тела, как правило, связан со скоплением в ней жидкости . Причина задержки жидкости - плохая циркуляция крови, хотя иногда это может быть и симптомом некоторых заболеваний. Поэтому всегда неплохо получить дополнительную информацию и узнать, с какими болезнями могут быть связаны отеки пальцев.

Отекают пальцы рук: в чем причина?

1. Плохое кровообращение

Избыток холестерина, повышенное или нестабильное артериальное давление приводят к тому, что кровь с большей силой течет от сердца к легким. Это утомляет организм, в результате такое интенсивное кровообращение в груди компенсируется плохим кровообращением в конечностях, в том числе и в пальцах рук. Именно поэтому у людей иногда бывают холодные руки или отекают пальцы .

2. Лишний вес

Ожирение или даже просто несколько лишних килограммов могут привести к изменениям в лимфатической системе, из-за чего в руках и ногах начнет накапливаться лишняя жидкость. Конечности будут отекать: привычная обувь может оказаться мала, а в пальцах может даже появиться зуд или ощущение покалывания.

3. Из-за синдрома запястного канала тоже отекают пальцы

При синдроме запястного канала (или туннельном синдроме, как еще его называют), из-за сдавливания срединного нерва пережимаются и кровеносные сосуды. Это приводит к нарушению подвижности, ощущению холода, появлению зуда в пальцах и отечности.

4. Аллергическая реакция

При попадании в организм инородных агентов кровеносная система высвобождает гистамин (для защиты), что в некоторых случаях приводит к отеку пальцев. В такой ситуации необходимо принимать антигистаминные средства.

5. Инфекция

Инфекция может попасть в организм даже при малейших повреждениях кожи. Это может привести к отеку одного или сразу нескольких пальцев. Иногда инфекция может достичь костей, вызывая при этом боль и повышение температуры тела.

6. Ревматоидный артрит

В пальцах, как и в других конечностях, суставы и хрящи могут «износиться». Каковы же симптомы ревматоидного артрита? Вне зависимости от возраста, при этой болезни пальцы внезапно отекают и приобретают малиновый оттенок. Они болят, особенно по утрам. Зачастую при артрите даже пошевелить пальцами становится очень сложно.

Как снять отек пальцев?

1. Упражнения против зуда и задержки жидкостей


  • Вы можете избавиться от части накопленной в пальцах жидкости, двигая ими, как показано на картинке. Это движение заставляет кровь лучше циркулировать и выводит лишнюю жидкость из пальцев. Просто двигайте большим пальцем по направлению от ладони и обратно. Всего несколько движений и вы почувствуете облегчение.
  • Еще одно упражнение - сложить ладони, как при молитве, и поднять их над головой. Это тоже поможет восстановить кровообращение.

2. Принимайте натуральные диуретики


Мочегонные средства помогут вам избавиться от избытка жидкостей в организме. Во-первых, старайтесь пить по два литра воды в день . А еще попробуйте добавить в свой рацион продукты с мочегонными свойствами, например, зеленый чай, огурец, морковь, помидоры, лук, баклажан, брюссельскую капусту…

3. Сбалансированное питание без соли


Ешьте достаточное количество клетчатки и овощей и исключите из своей диеты промышленные жиры, консерванты, искусственные добавки и соль. Тогда ваше кровообращение заметно улучшится, пальцы уже не будут так отекать, а еще вам будет легче избавиться от лишнего веса!

Часто травма пальца, повреждение ткани или воспаление одного из суставов приводит к его опуханию. Для положительного исхода лечения нужно учитывать причину, так как помощь в каждом случае имеет значительные отличия.

Если палец на руке опух после сильной травмы, следует убедиться, что он не сломан. Первые признаки закрытого повреждения кости - резкая боль , быстрое опухание, кровоизлияние, нарушение двигательной активности, покраснение . В каждом сомнительном случае к пальцу нужно приложить карандаш или похожий предмет не длиннее пальца и зафиксировать его бинтом. Неподвижное положение исключит возможные осложнения. После оказания такой помощи следует обратиться к врачу.

Если опухоль пальца связана с воспалением сустава, можно применить местную терапию препаратами, имеющими противовоспалительное действие. Кроме того, при помощи медицинского обследования необходимо установить причину воспаления. Она может заключаться в нарушении обмена веществ, аллергии, авитаминозе или травме.

Чтобы снять воспаление с сустава пальца можно использовать примочки, компрессы, обертывания. Хорошее средство устранения воспаления - медовые лепешки. Для их приготовления нужна чайная ложка достаточно густого меда и мука. Компоненты вымешивать до получения массы схожей с тестом. Затем придать ей форму лепешки и наложить на сустав, прикрыть хлопчатобумажной тканью и закрепить бинтом. Эту процедуру делать ежедневно не меньше трех недель, можно на ночь.

В качестве и примочек для снятия воспаления с сустава можно использовать отвар ромашки, мякоть листа алоэ, мякоть сырого тертого картофеля. Приложить какое-либо средство к месту отека, накрыть целлофаном и закрепить бинтом. Держать несколько часов, затем поменять на новый компресс.

Если палец руки опух из-за нарушения целостности кожи - пореза, ссадины, врастания ногтя, неудачной обработки кутикулы и привел к гнойному воспалению (абсцессу), нужно использовать дезинфицирующие средства. Это фурацилин и 3%-ная перекись водорода. После обработки каким-либо из этих средств, к воспаленному участку кожи приложить стрептоцидную мазь. На поврежденную мокнущую поверхность лучше накладывать порошок стрептоцида. Сверху покрыть марлевой салфеткой и закрепить бинтом. Повязку менять дважды в день. Если повреждения кожи нет, можно использовать линимент Вишневского, способствующий рассасыванию уплотнения, а также примочки из мякоти картофеля и трав.

Если все меры не дают положительного результата, стоит обратиться к врачу. В ряде случаев выздоровление зависит от совмещения средств народной медицины и медикаментозной терапии.

Отекание конечностей явление достаточно распространенное. В частности опухшие пальцы могут встречаться как у детей, так у взрослых и пожилых людей. Способов снятия припухлости достаточно много и выбор их зависит от причины, по которой опухают пальцы на руках. Если к примеру палец опух из-за серьезного повреждения или какого-либо заболевания, то тут не обойтись без консультации специалиста. А в случае когда отечность вызвана менее опасными факторами, возможно самостоятельное лечение. В данной статье мы ответим на вопросы: что делать если опух палец на руке и какие профилактические меры можно предпринять, чтобы избежать отекания пальцев рук в будущем.

Причины единоразовых отёков

Повреждения различного характера

Если отек пальца сопровождается резкой болью, фаланга не сгибается, то скорее всего имеет место какая-либо травма (ушиб, перелом или вывих). При этом может также наблюдаться подкожное кровоизлияние, гематома или гиперемия.

Раны, порезы, ссадины и занозы также могут вызывать опухание пальца руки. Незначительные кожные повреждения обычно неопасны и проходят самостоятельно. Однако если через рану попадет инфекция, то возможен воспалительный процесс, который принесет массу неудобств. В этом случае наблюдаются покраснение, жжение, пощипывание, гнойные образования.


Воспалительный процесс

Опухоль на пальце может также возникнуть в результате развития гнойного воспаления (фурункул, карбункул, абсцесс). Эти недуги сопровождаются припухлостью и покраснением кожи, болезненностью, иногда затвердеванием тканей и образованием гнойников.

Аллергия

Также фаланга может опухнуть от укусов животных и насекомых, способных вызвать аллергическую реакцию либо быть переносчиками различных инфекций и бактерий. Некоторые животные и насекомые могут впрыскивать яд. Первыми симптомоми укуса будут отекание, покраснение и местное кровотечение. Если имеет место воздействие яда, то возможны более серьезные последствия: внутренние кровоизлияния, бледность кожи, головокружение, снижения артериального давления , судороги.

Аллергия на бытовую химию, косметику, средства для маникюра тоже может вызвать отекание пальцев, покраснение кожных покровов, сыпь и зуд.

Причины повторяющихся или постоянных отеков

Болезни суставов

В том случае если опух палец на руке без причины, есть большая вероятность развития суставных заболеваний, таких как артрит, полиостеоартроз, подагра. Помимо отекания в период этих болезней пальцы рук могут неметь и краснеть. К тому же палец может сгибаться довольно болезненно.

Внутренние заболевания

Из-за болезни сердца, почек, печени, проблем с работой лимфатической системы также нередко опухают пальцы рук. В этих случаях стоит обратить внимание на общее состояние организма. Подобные недуги часто сопровождаются онемением конечностей, быстрой утомляемостью, слабостью, головокружением, подавленностью, потерей аппетита. Отличительными симптомами является то, что палец можно согнуть абсолютно безболезненно, а также полное отсутствие боли при пальпации.

Неправильный образ жизни

Частой причиной отека пальцев выступает малоподвижный образ жизни. Бывает что опухает только указательный палец, скорее всего это вызвано длительной работы за компьютером с использованием мышки. При этом также могут покалывать подушечки пальцев, а иногда ощущаться легкое онемение.

Руки также часто могут отекать по утрам. В основном это связано с чрезмерным употреблением жидкости или алкоголя перед сном. В этом случае припухлость спадает самостоятельно в течении пары часов.

Украшения

Ношение неподходящих по размеру колец приводит к нарушению кровообращения в сосудах фаланга. И это в свою очередь может стать причиной, по которой палец опух, особенно при попытках снять кольцо.


Методы лечения

Выбор способа лечения напрямую зависит от причины, по которой опухли конечности. Важно понимать, что любое отекание это дисбаланс в организме и оставлять его без внимания нежелательно. Чтобы выбрать правильный курс лечения нужно ответить на вопрос «почему опухают пальцы рук?».

  1. При развитии суставных заболеваний (артрит, артроз, подагра) повлекших за собой припухлость и сильную боль конечностей. Для облегчения состояния и снятия первичных симптомов, допустимо применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак). Сделайте холодный компресс . Затем, не откладывая, отправляйтесь к врачу для установления точного диагноза и назначения корректного лечения
  2. Если палец опух и покраснел, скорее всего имеет место воспалительный процесс. К примеру если вы укололи палец и на месте покраснения образовалась ранка или ссадина, необходимо хорошо промыть ее и обработать антисептиком (перекись водорода, хлоргексидина биглюканат, спиртовой раствор бриллиантового зелёного). Дальше можно наложить повязку или пластырь, чтобы избежать загрязнения.
  3. При укусах диких или бездомных животных необходимо промыть рану и как можно быстрее обратиться к врачу, во избежание заражения бешенством. Если же укус нанесен ядовитым животным или насекомым, то важно оказать пострадавшему первую помощь до приезда скорой. Необходимо высасывать и выплевывать яд, затем продезинфицировать спиртовым раствором и сделать ледяной компресс.
  4. При травмах, с помощью рентгена, следует исключить перелом. Если палец на руке опух из-за обычного ушиба – первой помощью будет холодный компресс, который не даст фаланге сильно распухнуть. Для этого можно использовать лед или просто холодную воду. Также нанесите йодную сетку на место ушиба и используйте противовоспалительные мази (Вольтарен, Фастум Гель, Диклофенак). В случае же перелома, нужно наложить тугую повязку или шину и как можно быстрее обратиться к травматологу.
  5. Если палец распух из-за аллергии, то прежде всего необходимо прекратить контакт с раздражителем. Дерматолог поберет подходящий курс лечения. Зачастую назначаются антигистаминные препараты (Фенистил, Лоратадин, Супрастин), кремы-эмоленты (Эмолиум, Локобейз, Топикрем). В тяжелых случаях возможно применение кортикостероидных средств, в состав которых входят гормоны (Белосаликом, Лоринден, Тридерм)
  6. Заболевания внутренних органов провоцирующие отёки, верно диагностировать может только врач. Сдайте назначенные анализы и серьезно займитесь лечением самого недуга. Отёчность, как симптом, уйдет вместе с болезнью.

Облегчить же состояние отекших пальцев, также можно самостоятельно с помощью народных средств

Лечение народными средствами

Если вы определили почему опухают пальцы и занялись устранением причины, то помимо этого можно принять меры для снятия самого отека. Здесь может помочь народная медицина.


  • Компресс из лопуха или капусты. Возьмите чистый лист лопуха или капусты разомните до выступления сока. Приложите к больному месту и зафиксируйте. Держать нужно до полного высыхания.
  • Медовый компресс. 1 ст.л. натурального пчелиного меда смешать с ½ ст.л. пшеничной муки. Нанести полученную кашицу на палец и зафиксировать бинтом. Оставить на 3-6 часов, можно на ночь.
  • Также можно делать компрессы с соком алоэ, измельченным луком или кашицей из натертого сырого картофеля.
  • Достаточно эффективны примочки из лекарственных трав (ромашка, кора дуба).

Профилактика

Всегда лучше предотвратить болезнь чем лечить ее. Поэтому если вы знаете, что ваш организм склонен к отеканию конечностей, лучше заранее принять профилактические меры. Вот несколько советов, которые помогут избежать отеков в будущем:

  • выбирайте здоровое питание. В рационе должны присутствовать фрукты и сухофрукты, овощи, молочные и кисломолочные продукты, бобовые, крупы;
  • минимизируйте употребление соли;
  • выпивайте необходимое количество чистой воды в течение дня (1,5- 2 литра), но не перед сном;
  • не злоупотребляйте спиртными напитками;
  • ведите активный образ жизни. При постоянной сидячей работе старайтесь время от времени делать небольшую зарядку, в том числе гимнастику кистей рук;
  • во время домашней работы с бытовой химией надевайте резиновые перчатки;
  • по возможности хотя бы раз в год проходите курс массажа;
  • старайтесь не пренебрегать пешими прогулками на свежем воздухе;

Вот так, следуя несложным правилам, можно не только предотвратить отекание пальцев рук, но и в общем улучшить состояние своего здоровья. А вовремя принятые меры помогут избежать осложнений. Не пускайте симптом опухания пальцев на самотек. Будьте здоровы!

Если вы столкнулись с тем, что у вас опух палец на руке без причины и болит, то после прочтения данного материала, вы сможете правильно установить причину, определиться с лечением, а также избежать подобное явление в дальнейшем.

В любом случае, отек и боль свидетельствует о наличии воспалительного процесса . Причин, по которым могут распухнуть пальцы рук, достаточно много. Вы можете самостоятельно диагностировать именно ваш случай, но лучше обратиться за консультацией к специалисту. Эффективность лечения полностью зависит от правильности поставленного диагноза и выполнения дальнейших рекомендаций врача.

Отек большого пальца или указательного пальца руки крайне неудобен, помимо болезненных ощущений , выполнение элементарных манипуляции вызывает сложности. Так если опух большой палец , который отличается от других своим строением (лишь две фаланги), расположением и функцией, то хватательная функция руки будет заметно нарушена. Прежде чем лечить припухлость пальцев, необходимо точно определить причину возникновения данного отека.

Возможные причины отёка

Заболевания различной этиологии

Наиболее распространенные причины, из-за которых может возникнуть отек одного или нескольких пальцев:

Травма


Часто причиной того, что палец опух и болит, является его травматическое повреждение . Это может быть как легкий ушиб, так и вывих сустава, или даже перелом. Сопутствующие симптомы , как правило, это сильная дергающая боль, локальное повышение температуры или всего тела, возможно появление гематомы, деформация пальца. До обращения к травматологу желательно зафиксировать конечность, возможно приложить лед. После рентгенологического исследования накладывается гипс для правильного сращивания костей и хрящей.

Гормональный сбой

При любых нарушениях и гормональном сбое у женщин проблемы отражаются внешне, т.е. может опухнуть не только палец, но и другие части тела. Диагностировать подобный отек можно самому, но лечить рекомендуется после посещения эндокринолога.

Нарушение в работе внутренних органов

Существует вероятность, что отек пальцев может быть симптом заболеваний внутренних органов, таких как почки, печень или сердце. Сам по себе отек ничто иное как скопление избыточной жидкости в организме. Особенностью таких отеков является отсутствие болезненных ощущений, симметричность расположения, регулярное возникновение, общая слабость. Понять какой имен орган дал сбой, может только врач после проведения ряда анализов.

Артрит


Артрит пальцев рук - тяжелое прогрессирующие заболевание суставов, способно привести к инвалидности. В результате патологических процессов гиалиновый хрящ теряет упругость и запасы влаги, что отображается на подвижности пальцев, а также вызывает сильную боль и изменению формы кисти. Развитие заболевания возможно из-за механического износа суставного хряща (в силу возраста), травмы (переломы, трещины). Также провоцировать артрит могут тяжелые условия труда, которые предполагают высокую подвижность кистей рук. Характерные симптомы : припухлость больных суставов, покраснение кожи, слабость рук, ближе к ночи суставы начинают болеть больше. При обнаружении артроза срочно необходимо обратится к врачу, так как суставные болезни развиваются быстро, вылечить полностью практически невозможно, но есть шанс приостановить процесс развития болезни.

Артроз

Такой диагноз как артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание межфаланговых суставов, появляется при сбое кровообращения и питания хрящевой прослойки внутрисуставных поверхностей костей. Клиническая картина включает в себя гиперемию кожного покрова, при движении пальцев возникает хруст и ноющие боли , происходит искривление пальцев и потеря чувствительности. При артрозе больная кисть деформируется из-за истощения соединительной хрящевой ткани. Наибольший процент данного заболевания встречается у женщин, возраст которых за 40 лет. Артроз носит хронический характер. При обращении к врачу на ранней стадии заболевания есть вероятность полного излечения, но лечить придется долго и основательно.


Подагра

Подагра или «болезнь королей» возникает из-за неумеренности в спиртных напитках и еде. Данное заболевание способно вызвать не только болевые ощущения , но и скованность движений. Метаболические нарушения являются первоисточником этой болезни. При подагре кристаллические вещества, в частности соли мочевой кислоты , накапливаются в суставах. Симптомами приступа болезни могут быть:

  • Сильная боль в ночное время
  • Распух и покраснел один или несколько суставов
  • Места поражения суставов становятся горячими, очень чувствительными
  • Общее недомогание

Как лечить подагру знают только врачи. Назначенное лечение должно быть комплексным и включать в себя диету. Успешность выздоровления зависит от соблюдения указаний лечащего специалиста и вашего настроя.


Причины опухания пальцев не воспалительного характера

  • Аллергическая реакция. Часто при контакте с агрессивными моющими средствами может возникнуть покраснение и отечность пальцев. Подобный отек проходит самостоятельно при устранении аллергена.
  • Ношение колец не по раз меру. Нарушение кровообращения в пальце способно вызвать небольшой отек. Снять украшение можно с помощью масла, также хорошо намылив руки можно освободиться от давящего кольца.
  • Ссадины, порезы, укусы насекомых. Даже весьма незначительное нарушение кожного покрова, при отсутствии антисептической обработке способно привести к опуханию или развитию гнойных процессов.
  • Мышечное перенапряжение. Из-за выполнения ненормированной монотонной работы также могут отекать пальцы. Первое, что необходимо - дать рукам отдых, сделать легкую гимнастику для кистей, хорошо помогают контрастные ванночки. Пересмотрите ваш режим работы, чтобы избежать повторного появления.
  • Жаркая погода. Нередко летом при отсутствии свежего воздуха, проветривания в помещении может появиться припухлость рук. Чтобы ускорить процесс снятия отечности необходимо отдохнуть, принять контрастный душ, можно прикладывать холодный компресс к рукам, но не больше 15-20 минут с использованием ткани, чтобы не допустить обморожения.
  • Тату. Если вы решились наколоть себе татуировку на руках, то первое время возможны такие последствия как покраснение, набухание. Во время заживления татуировки очень важно соблюдать рекомендации мастера тату и правила гигиены.

Профилактика

Внимательное отношение к здоровью будет лучшей профилактикой отеков. Уделите внимание образу жизни и рациону питания. Здоровье и красоту ваших рук можно сохранить при должном внимание и заботе.

Артериальная кровь в верхнюю конечность транспортируется посредством подмышечной артерии, которая является прямым продолжением подключичной артерии. Существуют две подключичные артерии правая и левая. Первая отходит от плечеголовного артериального ствола (отходит от аорты ), вторая подключичная артерия служит ветвью аорты. Подмышечная артерия имеет множество ветвей, кровоснабжающих области подмышки, лопатки, шеи, грудной клетки и др. В области плеча (на уровне нижнего края большой грудной мышцы ) подмышечная артерия переходит в плечевую артерию, которая, непосредственно, доставляет артериальную кровь к тканям плеча через более мелкие сосуды (глубокая артерия плеча, дельтовидная артерия, средняя коллатеральная артерия и др. ).

Вены верхних конечностей делят на поверхностные, которые залегают под кожей в ее подкожно-жировой клетчатке и глубокие, располагающиеся под мышцами (или между ними ). Поверхностные вены необходимы для сбора венозной крови из кожи. Венозную кровь от костей, мышц, суставов, связок собирают глубокие вены.

Венозная система плеча представлена двумя поверхностными (латеральная и медиальная подкожные ) и двумя глубокими плечевыми венами, образованными в локтевой ямке посредством соединения локтевых и лучевых вен. В области подмышки плечевые вены соединяются между собой в одну подмышечную вену (в нее же впадают латеральная и медиальная подкожные вены руки ), которая впадает в подключичную вену. Эта вена несет всю венозную кровь от верхней конечности и соединяется с плечеголовной веной, которая сбрасывает ее (венозную кровь ) дальше в верхнюю полую вену.

Лимфатическая система плечевой области состоит из двух групп (наружная и внутренняя ) поверхностных лимфатических сосудов, имеющих ту же локализацию, как и латеральная и медиальная подкожные вены руки. Эти две группы соединяются в верхней плечевой зоне с подмышечными лимфатическими узлами.

Помимо поверхностных лимфатических сосудов в этой зоне также имеются глубокие лимфатические сосуды. В нижней части плеча лимфатическая система представлена только одним крупным лимфатическим сосудом, начинающимся в области локтевой ямки. Данный сосуд следует вместе с плечевой артерией и заканчивается в средней части плечевой зоны, впадая в лимфатический узел плеча. Из этого узла выходят два выносящих лимфатических сосуда, собирающих лимфу с верхней части плеча. В области подмышки они впадают в подмышечные лимфатические узлы.

Ткани плечевой области иннервируются медиальным (локтевой нерв, медиальный кожный нерв плеча, медиальный корешок срединного нерва ), латеральным (мышечно-кожный нерв, латеральный корешок срединного нерва ) и задним (подмышечный и лучевой нервы ) пучками нервов, ответвляющихся от нервного плечевого сплетения.

Область локтя

Область локтя находится вблизи соединения плечевой кости с костями предплечья (локтевой и лучевой ), которое называется локтевым суставом. Также в этой зоне размещено множество мышц и мышечных сухожилий плеча и предплечья. Сверху них располагается кожный покров.

Область локтя кровоснабжается ветвями плечевой (нижняя и верхняя коллатеральные локтевые артерии, а также глубокая артерия плеча ), локтевой (локтевая возвратная артерия ) и лучевой (лучевая возвратная артерия ) артерий. Ветви этих сосудов в локтевой области тесно переплетаются между собой и формируют артериальную сеть локтя.

Отток венозной крови от тканей локтевой области осуществляется через две плечевые вены, локтевую и лучевую вены, а также через промежуточную локтевую, латеральную (внешнюю боковую ) и медиальную (внутреннюю боковую ) подкожные вены.

Область локтя дренируется локтевым лимфатическим сплетением, в состав которого входят локтевые лимфатические узлы и сосуды, входящие (часть внутренних поверхностных лимфатических сосудов и глубокие лимфатические сосуды предплечья ) и выходящие (глубокие лимфатические сосуды плеча ) из этих узлов. В образовании локтевого лимфатического сплетения также участвует остальная часть внутренней группы поверхностных лимфатических сосудов и наружная группа поверхностных лимфатических сосудов, следующая на плечо вместе с латеральной подкожной веной руки.

Локтевая зона иннервируется локтевым, лучевым, срединным нервами, а также латеральным и медиальным кожными нервами предплечья.

Область предплечья

Границами области предплечья сверху является локтевой сустав, а снизу – лучезапястный сустав. Костный скелет этой области сформирован двумя прямыми костями – лучевой и локтевой. На всем протяжении предплечья эти кости расположены практически параллельно друг другу. Лучевая кость находится с латеральной (внешней боковой ) стороны предплечья. Локтевая кость лежит на противоположной стороне, то есть на медиальной (внутренней боковой ) стороне предплечья.

Кости предплечья сверху прикрыты латеральной (длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, плечелучевая мышца ), передней (квадратный пронатор, лучевой сгибатель запястья, круглый пронатор и др. ) и задней (супинатор, локтевой разгибатель запястья, разгибатель указательного пальца и др. ) группами мышц предплечья. Мышцы предплечья сверху накрыты подкожно-жировой клетчаткой и кожей.

Ткани предплечья кровоснабжаются двумя основными артериальными сосудами – лучевой и локтевой артериями. Эти артерии образуются в области локтевого сустава путем раздвоения плечевой артерии. Они повторяют ход одноименных костей (лучевой и локтевой ) и следуют рядом с ними на всем протяжении предплечья, направляясь вниз к лучезапястному суставу и кисти руки. В области предплечья от локтевой артерии отходят локтевая возвратная и общая межкостная артерии. От лучевой артерии ответвляется лучевая возвратная артерия.

С более поверхностных тканей предплечья (кожа, подкожная клетчатка ) венозную кровь собирают латеральная и медиальная подкожные вены, промежуточная вена локтя и промежуточная вена предплечья (не всегда присутствует ). От глубоких тканей венозная кровь доставляется через локтевые и лучевые вены, повторяющие ход одноименных артериальных сосудов.

От тканей предплечья лимфатическая жидкость удаляется через глубокие лимфатические сосуды, следующие вместе с лучевой и локтевой артериями и через поверхностные лимфатические сосуды, повторяющие ход латеральной (наружная группа лимфатических сосудов ) и медиальной (внутренняя группа лимфатических сосудов ) подкожных вен руки.

Область предплечья иннервируется латеральным и медиальным кожными нервами предплечья, а также локтевым, лучевым и срединным нервами.

Область лучезапястного сустава

Область лучезапястного сустава включает в себя лучезапястный сустав и ткани его покрывающие (связки, сухожилия и мышцы ). Лучезапястный сустав – это соединение между нижними концами костей предплечья и верхним рядом костей запястья.

Область лучезапястного сустава обеспечивается кровью из ветвей лучевой и локтевой артерий, а также веточек передней и задней межкостных артерий (отходят от общей межкостной артерии, являющейся ветвью локтевой артерии ). Венозную кровь от тканей области лучезапястного сустава собирают ветви медиальной и латеральной подкожных вен руки. Также здесь проходят две глубокие вены – локтевая и лучевая.

Сбор лимфы с тканей области лучезапястного сустава осуществляется посредством внутренней (следует вместе с медиальной подкожной веной ) и внешней (повторяет ход латеральной подкожной вены ) групп поверхностных лимфатических сосудов. Помимо них (поверхностных лимфатических сосудов ) в сборе лимфы также участвуют глубокие лимфатические сосуды, проходящие в этой области вместе с лучевой и локтевой артериями.

Область лучезапястного сустава, равно как и кисть руки иннервируется веточками локтевого, лучевого и срединного нервов.

Область кисти руки

Кисть руки – это область верхней конечности, находящаяся ниже лучезапястного сустава. Костным остовом кисти являются кости запястья, пястные кости и кости фаланг пальцев. Кости запястья расположены в два горизонтальных ряда. Верхний ряд (полулунная, ладьевидная, трехгранная, гороховидная кости ) размещается ближе к лучезапястному суставу и участвует в его формировании.

Нижний ряд (крючковидная, трапециевидная, головчатая, кость-трапеция ) костей запястья соединяется с основаниями пяти пястных трубчатых костей, которые, в свою очередь, стыкуются с проксимальными фалангами пальцев рук. Эти фаланги соединяются со средними фалангами пальцев, присоединяющихся, в конце концов, к дистальным (нижним ) фалангам. Следует отметить, что у большого пальца отсутствует средняя фаланга, а присутствует только проксимальная и дистальная фаланги.

Кости кисти руки взаимодействуют между собой посредством суставов. Названия этих суставов зависят от костей, соединяющихся между собой. Например, соединения между фалангами пальцев рук называются межфаланговыми суставами. Также на кисти имеются запястно-пястные, пястно-фаланговые, межпястные суставы и др.

Кости кисти руки сверху прикрыты многочисленными мышцами (мышцы ладони и тыла кисти ), связками (межзапястные, запястно-пястные, пястные связки и др. ), сухожилиями и кожей.

Область кисти кровоснабжается четырьмя артериальными сетями. Две из них лежат на тыльной ее поверхности, а другие две – на ладонной стороне кисти. На каждой стороне кисти выделяют поверхностно расположенную, непосредственно, под кожей сеть сосудов и более глубокую, локализующуюся рядом с суставами и костями.

В образовании тыльных (поверхностной и глубокой ) артериальных сетей кисти принимают участие передняя и задняя межкостные артерии и тыльные запястные ветви локтевой и лучевой артерий. Поверхностную ладонную сеть кисти руки формирует, преимущественно, локтевая артерия. Глубокую ладонную сеть кисти руки образует соединение между лучевой артерией (она является основной в этой сети ) и глубокой ладонной ветвью локтевой артерии.

Пальцы кисти руки с тыльной стороны кровоснабжаются тыльными пальцевыми артериями (ветви тыльных пястных артерий ), а с ладонной – собственными ладонными пальцевыми артериями (ветви общих пальцевых ладонных артерий ).

Поверхностные вены кисти берут свое начало в области кончиков пальцев. Здесь эти вены образуют ладонную и тыльную венозные пальцевые сети (посредством ладонных и тыльных пальцевых вен ). Ладонная венозная сеть дальше впадает в ладонные пястные вены, образуя ладонную поверхностную и глубокую венозные дуги, которые, в свою очередь, дают начало глубоким локтевым и лучевым венам.

Венозные тыльные пальцевые вены сбрасывают кровь в тыльные пястные вены. Первая тыльная пястная вена впадает в латеральную (внешнюю боковую ) подкожную вену руки. Четвертая тыльная пястная вена транспортирует венозную кровь в медиальную (внутреннюю боковую ) подкожную вену руки.

Лимфатическая система в этой области представлена ладонной и тыльной поверхностными лимфатическими сетями, а также глубоким лимфатическим сплетением, размещающимся рядом с артериальной дугой.

Причины отека рук

Главной причиной отека обеих рук служит расстройство сосудистой микроциркуляции в венозной (синдром верхней полой вены, рак Панкоста, синдром Педжета-Шреттера, сердечная патология ), лимфатической (застой лимфы ) или артериальной системе (аллергия , синдром Стейнброкера ) тканей верхних конечностей. Другими причинами появления отеков на руках могут быть эндокринные патологии (микседема, синдром Пархона, предменструальный сидром ), гестоз , снижение количества белка в крови при заболеваниях печени, почек, кишечника .

Отеки на руках могут появляться по следующим причинам:
  • сердечная патология;
  • синдром Пархона;
  • предменструальный синдром;
  • синдром Педжета-Шреттера;
  • рак Панкоста;
  • синдром верхней полой вены;
  • гестоз;
  • застой лимфы;
  • аллергия;
  • синдром Стейнброкера;
  • микседема.

Сердечная патология

Правые отделы сердца занимаются перекачиванием крови из венозной системы в сосуды легких, где происходит газообмен (между венозной кровью и легочными альвеолами ). Если по каким-либо причинам нарушится работа этих отделов, то сердце окажется не в силах присасывать всю венозную кровь из периферических сосудов, поэтому она начнет застаиваться в венах различных органов и тканей (в том числе рук ). Нарушение нормальной работы сердца называется сердечной недостаточностью . Она может быть вызвана разнообразными сердечными патологиями, которые повреждают миокард (мышечный слой сердца ) или эндокард (внутренний слой сердца ), или эпикард сердца (наружный слой сердца ). Например, ее могут вызвать миокардит , инфаркт миокарда , отравления , пороки сердца , амилоидоз и др.

Отеки при сердечной недостаточности, как правило, развиваются в области ног. Однако по мере усугубления патологических процессов в самом сердце (т.е. усиления декомпенсации работы сердечной деятельности ) отеки могут распространяться и на верхние анатомические отделы - туловище, руки, шею, лицо.

Отеки при сердечной недостаточности сразу появляются на обеих руках. Сама отечность, как правило, не выраженная, равномерная. Отечные места на руках при ощупывании холодные и имеют плотную консистенцию. Кожа имеет синюшный оттенок. Вены на руках расширенны. Отеки на руках при сердечной патологии наиболее часто ассоциируются с симптомами, свидетельствующими о недостаточности сердечной функции. Ими могут быть сердцебиение, боли в области сердца , одышка , быстрая утомляемость, цианоз (посинение ) кожных покровов.

При сердечной недостаточности руки отекают преимущественно в вечернее время. Утром и днем отечность чаще всего отсутствует. Появление отеков на руках к вечеру объясняется тем, что по мере выполнения физических нагрузок в течение дня сердце устает и начинает к вечеру плохо работать, что и приводит к венозной недостаточности (т.е. недостаточности перекачивания в венах венозной крови ).

Снижение количества белка в крови

Белковые молекулы, циркулирующие в сосудистом русле, играют важную роль в регуляции онкотического давления крови. Это давление помогает притягивать из тканей и удерживать жидкость внутри кровеносных сосудов. Главными белками, которые способствуют этому притягиванию, являются альбумины. Альбумины синтезируются в клетках печени и затем из нее поступают в кровь, где выполняют свои специальные функции. Считается, что альбумины на 75 – 80% определяют всю величину онкотического давления крови, так как они обладают очень сильной способностью связывать молекулы воды.

Снижение онкотического давления приводит к тому, что сосуды, находящиеся в тканях, оказываются не способными удерживать в них воду, вследствие чего она выходит из сосудистого русла и задерживается в этих тканях. Этим объясняется механизм развития гипоонкотических отеков, то есть отеков, связанных с низким уровнем белка в крови. По своему характеру эти отеки, в основном, генерализованные и охватывают руки, ноги, лицо, иногда туловище. При визуальном осмотре кожа над отечными областями бледно-розового цвета. При пальпации отечность неплотная, смешается, безболезненна.

Низкий уровень онкотического давления в крови может встречаться в следующих ситуациях:

  • печеночные заболевания;
  • дефицит поступления белка с пищей;
  • болезни тонкого кишечника;
  • патологии почек.
Печеночные заболевания
Печеночные заболевания (воспаление, цирроз , рак , киста печени и др. ) способны разрушать клетки печени, что зачастую приводит к потере печенью белоксинтезирующей функции и снижению количества альбуминов в крови.

Дефицит поступления белка с пищей
Снижение белка в крови может иметь место и при дефиците поступления белков с пищей. Такое может встречаться при голодании, квашиоркоре (болезнь, связанная с преждевременным отстранением ребенка от груди ) соблюдении какой-либо диеты , поста. Недостаточность поступления белка в организм вызывает уменьшение синтеза альбуминов в печени, что, в свою очередь, приводит к снижению их выделения в кровь и, тем самым, понижению ее онкотического давления.

Болезни тонкого кишечника
Многие болезни тонкого кишечника (энтерит , амилоидоз, болезнь Крона , туберкулез , болезнь Уиппла, целиакия и др. ) вызывают воспаление и склерозирование (зарастание соединительной тканью ) его стенки. Поражение кишечной стенки во многих случаях приводит к снижению проникновения питательных веществ из полости кишечника в кровь, так как именно в этом отделе пищеварительного тракта впитывается основная доля поступившей извне пищи. Таким образом, болезни тонкого кишечника могут спровоцировать дефицит поступления белка с пищей и косвенно нарушить образование альбуминов в печени.

Патологии почек
Почки – это органы, которые фильтруют и выводят из крови вредные вещества и токсины . При почечной фильтрации, в норме, белки сыворотки крови (и, в частности, альбумины ) практически не способны проникать в мочу из-за своих больших размеров и маленького диметра пор почечного фильтра. В некоторых случаях проходимость этих пор для белков увеличивается, и они свободно проникают в мочу.

Появление белков в моче называется протеинурией. Протеинурия чаще всего наблюдается при разнообразных патологиях почек, например, при гломерулонефрите , амилоидозе, поликистозе, пиелонефрите , раке почки , диабетической нейропатии и др.

При значительном поражении пор почечного фильтра и чрезмерной протеинурии в организме человека возникает дисбаланс между выработкой белка в печени и его потерей через почки. Этот дисбаланс становиться обращенным в негативную сторону. То есть при нем почки выводят значительно больше белка, чем его за тоже время синтезирует и транспортирует в кровь печень. Таким образом, различные патологии почек могут привести к развитию протеинурии и косвенно вызвать снижение онкотического давления крови.

Синдром Пархона

Синдром Пархона – это болезнь, связанная с выработкой и выбросом большого количества гормона – вазопрессина (антидиуретический гормон ) в кровеносное русло. Вазопрессин представляет собой белковый гормон, который синтезируется в гипоталамусе, а затем транспортируется в гипофиз мозга, где происходит его аккумуляция (накопление ). Именно из гипофиза и происходит поступление этого гормона в кровь. Вазопрессин через кровь доставляется к почкам и далее действует на почечные клетки, заставляя их всасывать из первичной мочи большое количество воды и минимальное количество молекул натрия вместе с ней.

Синтез данного гормона гипофизом в норме является адаптационным механизмом организма, который направлен на выравнивание общего объема крови в условиях гипогидратации организма (т.е. снижения общего объема воды в организме ), возникающей в различных ситуациях (при кровотечениях, снижении поступления жидкости в организм и др. ).

В некоторых ситуациях может возникать чрезмерная выработка вазопрессина, которая приводит к задержке избыточных количеств жидкости сначала в сосудистом русле, ну а затем и в тканях организма, что внешне и проявляется отеками руках, ногах, лице и других участках тела. Отечный синдром при синдроме Пархона характеризуется различной выраженность, равномерной и симметричной локализацией отеков. Кожа, как правило, при таких отеках неплотная, безболезненная, бледно-розового цвета, может смещаться при пальпации. Отеки при этом синдроме могут ассоциироваться с головной болью , депрессией , слабостью , судорогами , диспептическими расстройствами (тошнота , рвота , боли в животе и др. ).

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром представляет собой комплекс патологических реакций, возникающих у женщин незадолго до начала менструации . Одним из проявлений этого синдрома являются отеки, которые могут появиться на различных участках тела. Чаще всего они встречаются в области пальцев рук и ног. Отечность на руках, в большинстве случаев, мягкая, слабовыраженная, безболезненная, неравномерная и носит временный характер. Кожный покров, располагающийся под отечными областями, имеет обычный розовый цвет.

Механизм развития отеков на руках при предменструальном синдроме связан со сниженным выделением в кровь в предменструальный период прогестерона . Этот гормон регулирует объем жидкости в организме и способствует выведению из него (через почки ) воды. Поэтому при снижении уровня прогестерона в крови в организме задерживается избыток жидкости, накапливающейся, преимущественно, в сосудах и тканях, что и обуславливает, тем самым, появление отечного синдрома.

Отеки на руках не единственное проявление предменструального синдрома. Они часто ассоциируются с психическими расстройствами (депрессией, агрессивностью, раздражительностью, апатией и др. ), нарушением работы сердечно-сосудистой (сердцебиение, повышение артериального давления , боли в области сердца ), желудочно-кишечной (тошнота, рвота, отсутствие аппетита , метеоризм и др. ) систем. Также при предменструальном синдроме иногда наблюдается повышенная потливость , кожный зуд , слабость, головокружение , онемение рук, гиперчувствительность (повышенная чувствительность ) к разным запахам.

Синдром Педжета-Шреттера

Синдром Педжета-Шреттера – это состояние, при котором внезапно развивается отек одной из рук из-за острого тромбоза подключичной вены. Подключичная вена является венозным магистральным стволом, удаляющим венозную кровь из верхней конечности и доставляющим ее в верхнюю полую вену. Вследствие тромбоза этого сосуда возникает нарушение оттока венозной крови, вследствие чего она накапливается в венах пораженной конечности. Недостаточность венозного дренирования приводит к накоплению межтканевой жидкости в межтканевых пространствах (из-за нарушения удаления этой жидкости через вены ) тканей пораженной руки, что ведет к быстрому развитию отеков.

Наиболее часто синдром Педжета-Шреттера наблюдается у мужчин, которые имеют развитую мускулатуру плечевого пояса и постоянно выполняют тяжелую физическую работу или упражнения. Это объясняется тем, что часть подключичной вены расположена в промежутке между ключицей и первым ребром и окружена большим количеством костных, соединительнотканных и мышечных образований, формирующих для нее канал. Диаметр этого канала определяется конституцией (телосложением ) человека и степенью развитости мышц. Например, у гиперстеников (вид телосложения, при котором поперечные размеры тела больше чем продольные ) и людей с развитыми мышцами плечевого пояса он уже, чем у лиц с астеническим телосложением (вид телосложения, при котором продольные размеры тела больше чем поперечные ) и мышечной атрофией (слабой развитостью мышц ).

Причина развития тромбоза и отека рук при синдроме Педжета-Шреттера заключается в том, что по мере выполнения тяжелых физический действий окружающие подключичную вену мышцы постепенно сдавливают и травмируют ее интиму (внутреннюю оболочку ). Травматизация интимы является одним из пусковых механизмов системы свертывания и тромбообразования крови, поэтому в местах ее повреждения начинают откладываться тромботические массы. Объединяясь между собой, они формируют тромб , перекрывающий весь просвет подключичной вены и, таким образом, блокирующий нормальный отток венозной крови из вен верхней конечности.

Отек при синдроме Педжета-Шреттера наиболее часто появляется на той руке, которая больше всего задействована в работе (у правшей - на правой, а у левшей - на левой руке ). Он охватывает всю верхнюю конечность (пальцы, кисть, предплечье ), а также иногда плечо и подключичную область. Пораженная рука имеет цианотичный (синюшный ) цвет, вены на ней сильно расширены. Сам отек плотный, безболезненный, постоянный. Он более выражен в первые сутки с момента возникновения патологии. Также пациенты иногда жалуются на тупые и ноющие боли и усталость в отечной верхней конечности.

Рак Панкоста

Рак Панкоста – злокачественное новообразование (опухоль ), появляющееся на поверхности легкого, под плеврой, в области его верхушечного сегмента. При значительных размерах данная опухоль способна сдавливать и пережимать извне плечеголовную либо подключичную вену. В обоих случаях это сопровождается нарушением их проходимости и снижением оттока венозной крови из тканей верхних конечностей, что неминуемо ведет к блокированию удаления межклеточной жидкости, ее накоплению и развитию отеков на руках.

Отек при этой болезни односторонний, возникает только на той руке, магистральная вена (подключичная, плечеголовная ) которой сдавлена, равномерный (то есть отекает вся рука от пальцев до плеча ). Кожа из-за застоя венозной крови приобретает синюшный (цианотичный ) оттенок, в ее толще видны увеличенные и расширенные венозные сплетения. При пальпации она безболезненна и имеет умеренную консистенцию. Обтурация (закупорка ) плечеголовной вены при раке Панкоста приводит не только к отеку верхней конечности, но и к отеку лица и шеи.

Опухоль Панкоста способна сдавливать нервы, артерии, нервные ганглии, локализующиеся вблизи вышеупомянутых венозных сосудов (подключичная, плечеголовная вены ). Компрессия нервного звездчатого ганглия приводит к появлению синдрома Горнера (опущение верхнего века, западение глазного яблока, сужение зрачка, снижение потоотделения ) на стороне поражения. Сдавление нервных образований плечевого сплетения (синдром Панкоста ) при раке Панкоста сопровождается постоянными болями и онемением в различных областях (плече, локте, предплечье, кисти ) пораженной руки, а также атрофией ее мышц. Кроме отеков, синдрома Горнера и Панкоста при данном заболевании может наблюдаться лихорадка (повышение температуры тела ), чувство слабости, снижение массы тела, головные боли.

Синдром верхней полой вены

Синдром верхней полой вены – это патологическое состояние, развивающееся при нарушении проходимости верхней полой вены и характеризующееся появлением отеков на обеих руках, верхней части туловища, шеи, лица. Этот синдром не является отдельным заболеванием, а лишь осложнением различных болезней (рак легкого , аневризма грудной аорты , фиброзный медиастинит, опухоль тимуса, киста легкого и др. ) грудной клетки, при которых возникает внешнее сдавление этой вены. В редких случаях окклюзия (закупорка ) верхней полой вены может иметь место при ее тромбозе, который развивается на фоне периодического повреждения ее внутренней оболочки (например, при ее катетеризации ).

Отеки рук, шеи, части туловища и лица часто ассоциируются с цианозом (посинением ) кожных покровов, сильным расширением подкожных вен, одышкой, кашлем , головными болями, слабостью, сонливостью. Также могут наблюдаться охриплость голоса, приступы удушья, боли в грудной клетке , кровотечения в носу , ротовой полости, внутренних органах (пищеводе, легких ).

Клиническая картина данного синдрома объясняется тем, что нарушение проходимости верхней полой вены, вызывает блокирование нормального оттока венозной крови из тканей верхних конечностей, плечевого пояса, шеи, головы и вызывает ее застой, а также накопление межтканевой жидкости, которая не может быть удалена без адекватного венозного дренирования тканей.

Гестоз

Гестоз (или поздний токсикоз беременных ) представляет собой патологическое состояние, при котором у беременных повышается уровень артериального давления, появляются отеки различных областей тела (в основном, ног ), а почки выводят с мочой большое количество белка из крови. В тяжелых клинических случаях при гестозе отеки могут наблюдаться на руках, лице, туловище.

Отекают при этой патологии обычно пальцы, кисти рук, редко затрагиваются верхние зоны верхней конечности – предплечье, локоть, плечо. Отечный синдром чаще всего появляется на обеих руках одновременно, его выраженность, распространенность, симметричность постоянно индивидуальны. Кожа над отечными областями рук безболезненна, имеет обычную окраску. Сама отечность на руках неплотная, смещаемая, непостоянная. Помимо отеков, артериальной гипертензии (повышение артериального давления ) и протеинурии (повышенное выведение белка с мочой ) при гестозе может иметь место повышение массы тела, судороги, сильные головные боли, головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение, боли в области сердца.

Отеки на руках при гестозе – это гипоонкотические отеки (т.е. отеки, связанные со снижением белка в крови ), потому что эта патология сопровождается выраженными потерями белка через почки и недостаточным их синтезом в печеночной ткани. В развитии отечного синдрома при гестозе также играет большое значение повышенное выделение в кровь различных гормонов (альдостерона, адреналина, ренина и др. ), которые способствуют повышению артериального давления, увеличению проницаемости сосудистых стенок, а также задержке жидкости в организме.

Застой лимфы

Лимфатическая система в норме участвует в удалении части межтканевой жидкости из тканей и органов организма. Бывают случаи, когда нарушается проходимость лимфатических сосудов, в них возрастает давление и межклеточная жидкость уже не может поступать в лимфатическую систему (так как гидростатическое давление в лимфатических сосудах становится больше чем давление в межклеточной среде, которая окружает эти сосуды ). Возникает задержка межклеточной жидкости и накопление ее в тканях рук, что внешне проявляется развитием отеков.

Отеки рук при аллергии часто носят асимметричный и неравномерный характер, сопровождаются зудом, покраснением кожи, появлением на ней красной сыпи . Руки отекают, в основном, в области кистей, пальцев, предплечья, реже в зоне плеча. Появление отечного синдрома всегда имеет четкую взаимосвязь с контактированием организма с каким-либо аллергеном, причем, в большинстве случаев, неважно каким путем данный человек взаимодействовал с ним.

Аллергические отеки рук могут возникнуть при употреблении аллергена с пищей (лекарственные препараты, пищевые ингредиенты, различные напитки и др. ), при вдыхании воздуха, в котором имеются частицы аллергена (пыли, химических веществ, пыльцы растений и др. ). Аллергия также может развиться при непосредственном контакте аллергена с руками пациента. В таких случаях очень часто появляется так называемый контактный дерматит (локальное аллергическое воспаление кожи ), который является разновидностью аллергической реакции.

Механизм появления отеков на руках при аллергии связан с расширением большого количества сосудов, питающих кожу, и увеличением проницаемости их сосудистой стенки, что приводит к повышенной экстравазации (выходу ) внутрисосудистой жидкости в ткани верхних конечностей.

Синдром Стейнброкера

Синдром Стейнброкера – это комплекс симптомов, появляющихся при нарушении вегетативной (нервной ) регуляции тонуса сосудов одной из верхних конечностей. Данный синдром чаще всего является осложнением остеохондроза шейных позвонков, при котором развивается пережатие нервных корешков, выходящих из спинного мозга и иннервирующих сосуды руки. Также он может развиваться при травмах верхней части позвоночно столба, инфаркте миокарда.

Основными симптомами синдрома Стейнброкера являются ярко выраженные боли (в плече, предплечье, кисти, пальцев ), которые не уменьшаются при приеме обезболивающих средств , отек кисти (реже лучезапястного сустава и предплечья ), контрактуры мышц (плеча, предплечья, кисти ), нарушение чувствительности кожи различных зон руки и появление в ней слабости. Отечность на руке при этой патологии невыраженная, плотная и равномерная. Развитие отеков на руке при синдроме Стейнброкера объясняется отсутствием адекватной сосудистой регуляции и повышением проницаемости сосудов, кровоснабжающих ткани верхней конечности.

Кожный покров пораженной руки бледный и блестящий, иногда может наблюдаться акроцианоз (посинение ) кисти и пальцев. Если пациент долгое время не будет обращаться за медицинской помощью, то у него на пораженной руке постепенно может развиться мышечная атрофия различных мышц, остеопороз костей, частичный анкилоз (неподвижность ) плечевого сустава.

Микседема

Микседема – тяжелая форма гипотиреоза , при которой развиваются отеки на руках, ногах, лице и реже на других участках тела. Гипотиреоз – это патологическое состояние, связанное с недостатком в организме гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина ). Гипотиреоз может возникать при опухолях щитовидной железы, аутоиммунном тиреоидите (воспаление щитовидной железы ), облучении щитовидной железы, недостатке йода и др. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ в организме. При их недостаточности, в крови пациента быстро снижается уровень белка, а в тканях, наоборот, он увеличивается (в основном, за счет накопления белков межклеточного матрикса соединительной ткани - гликозаминогликанов ). Повышенное содержание белка в тканях создает благоприятные условия для задержки в них жидкости и развития отеков.

При данной болезни обычно отекают кисти рук, реже более проксимальные (верхние ) части верхних конечностей. Отеки рук при микседеме, в большинстве случаев, симметричные, равномерные, плотные. Кожа над отечными зонами не болит при надавливании, бледная, сглаженная, сухая, холодная, на ней выпадают волосы, появляются трещины. Ногти на пальцах атрофичны (тонкие и ломкие ), надломлены, форма их изменена.

Кроме отеков при микседеме встречаются те же признаки что и при гипотиреозе. При ней можно встретить нарушение психики (апатия, депрессия, сонливость и др. ), половой (бесплодие , снижение либидо ), желудочно-кишечной (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, запоры , боли в животе и др. ) функции.

Довольно часто у таких пациентов наблюдаются различные расстройства сердечной деятельности в виде брадикардии (снижение частоты сердечных сокращений ), снижения артериального давления, аритмии (нарушение сердечного ритма ), болей в области сердца. Также при микседеме может встречаться аменорея (отсутствие менструации ), общая слабость, головные боли, увеличение массы тела.

Причины отека рук, появляющегося по утрам

Главным фактором появления отеков на руках по утрам является длительное пребывание пациента в лежачем положении в течение ночи, во время которой возникает неадекватное дренирование (избавление ) тканей от межтканевой жидкости, которое, в свою очередь, обеспечивается посредством венозных и лимфатических сосудов. Добавочным к этому фактору может служить повышенное потребление пациентом на ночь, пищевой соли, которая содержит огромное количество ионов натрия. Эти ионы, попадая в ткани через кровь, притягивают и связывают молекулы воды и, таким образом, способствуют задержке ее в тканях и развитию отеков на руках по утрам.

Большое значение также имеет количество жидкости, которую пациент употребляет перед тем, как лечь спать. Избыточное потребление воды на ночь служит еще одним усугубляющим фактором развития отечности на руках, так как почки не могут во время сна вывести избыток жидкости из организма.

Следующим неблагоприятным фактором развития отека рук по утрам является наличие у пациента каких-либо патологий, которые вызывают нарушение оттока межклеточной жидкости из тканей верхних конечностей. Например, ими могут быть заболевания, способствующие повышению венозного давления в венах рук (сердечная недостаточность, синдром верхней полой вены, рак Панкоста, тромбоз подключичной вены и др. ).

Отеки рук, развивающиеся в утренние часы, иногда могут быть спровоцированы чрезмерным расширением артериальных сосудов и повышением их проницаемости, что часто имеет место при аллергических реакциях. Аллергия часто наблюдается у пациентов, использующих различные косметические средства и смазывающих ими руки на ночь.

Причины отека пальцев рук

Причины отеков на пальцах рук довольно разнообразны. Значительная часть таких отеков часто связана с ревматическими заболеваниями (ревматоидный артрит , остеоартроз , системная красная волчанка , псориаз , дерматомиозит , склеродермия и др. ) пальцев, которые вызывают воспаление их суставных и околосуставных тканей. Отекать пальцы рук могут при аллергических реакциях и, особенно, при контактном дерматите (то есть локальном воспалении кожи, развивающимся при непосредственном контакте рук с аллергеном ).

Механические травмы, ожоги пальцев рук являются еще одной причиной развития отеков на руках, так как при них происходит воспаление кожи и подкожных слоев (подкожно-жировой клетчатки, мышц, связок и др. ). В некоторых случаях в кожу пальцев рук может проникнуть инфекция , которая может стать причиной ее рожистого воспаления (бактериальное воспаление кожи ), при котором пораженные участки кожного покрова нередко отекают.

Пальцы рук могут отекать при микседеме (крайняя степень проявления гипотиреоза – снижение функции щитовидной железы ). Отечный синдром при ней встречается из-за того, что в межклеточных пространствах скапливается большое количества белка, притягивающего воду из сосудов. Предменструальный синдром может быть еще одной причиной развития отеков на пальцах руки, потому что при нем в крови пациентов возникает гормональный дисбаланс между уровнем эстрогенов и прогестерона, который способствует задержке в организме воды.

Причины отека рук при беременности

У беременных женщин в определенные периоды срока беременности могут встречаться отеки на руках. Это событие не всегда бывает связано с какой-либо патологией. В большинстве случаев, руки отекают из-за того что во время беременности в организме женщины имеют место разнообразные физиологические перестройки, которые способствуют увеличению и задержке в организме большого количества жидкости. Так, при беременности в женском организме происходит снижение осмотичности крови (способность крови удерживать жидкость ), увеличивается общий объем циркулирующей крови (ОЦК ), повышается частота сердечных сокращений, снижается количество альбуминов в крови и др. Это необходимо для нормального взаимодействия между организмом матери и плода.

Физиологические перестройки, происходящие в организме матери, всегда индивидуальны. Встречаются случаи, когда такие перестройки переходят границы физиологических норм, в результате чего возникают отеки. Отеки на руках при беременности часто могут быть следствием употребления с пищей больших количеств поваренной соли (способствует задержке воды в организме ) и жидкости.

Конечно, отечный синдром у беременных женщин может появиться и в результате наличия у них какой-либо болезни внутренних органов. В первую очередь, стоит упомянуть про гестоз (синдром, характеризующийся появлением судорог, повышением артериального давления и потерей белка с мочой ), который является одной из главных патологических причин, вызывающих отеки на руках.

Помимо гестоза отеки на руках при беременности могут быть спровоцированы заболеваниями почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз и др. ), печени (гепатит , цирроз, опухоль печени ), тонкого кишечника (энтерит, болезнь Крона, кишечная лимфангиэктазия и др. ), при которых имеет место снижение уровня белковых молекул в крови, что сопровождается падением ее онкотического давления и развитием отеков.

Отеки на руках при беременности часто могут наблюдаться при болезнях сердца (миокардит, амилоидоз, рестриктивный перикардит и др. ), аллергии, гипотиреозе (снижение выработки гормонов в щитовидной железе ), синдроме Пархона (патология, связанная с повышенной выработкой вазопрессина ).

Методы лечения отеков рук

Основным методом лечения отеков, появившихся на руках, считается применение различных лекарственных средств. Довольно часто медикаментозное лечение комбинируют с другими консервативными лечебными методами – тугим бинтованием и физиопроцедурами. Большая распространенность использования этих трех методов определяется, в первую очередь, их неинвазивностью, то есть отсутствием механического повреждения тканей при их применении.

В отличие от медикаментозной терапии (или от физиопроцедур, тугого бинтования ) хирургическое лечение предполагает некоторые инвазивные процедуры (лечебные мероприятия, связанные с нарушением целостности поверхностных покровов ), способствующие коррекции анатомических нарушений и удалению определенных патологических процессов (например, опухолей, кист ) из тканей и органов.

Существуют следующие методы лечения отеков рук:

  • медикаментозное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • хирургическое лечение;
  • тугое бинтование.

Медикаментозное лечение

При лечении отеков рук, в большинстве случаев, назначают медикаментозное лечение. Выбор группы тех или иных лекарств зависит от причины, вызвавшей этот недуг.

Противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства назначают для снижения выраженности болевого синдрома и отечности, возникающих при воспалении после повреждения различных тканей в организме. Их используют при болезнях кишечника, почек, печени, воспалении лимфатических сосудов, предменструальном синдроме, рожистом воспалении, травматическом поражении рук, аллергии, синдроме Стейнброкера.

Антикоагулянты
Антикоагулянты – это препараты, которые врачи назначают, для того чтобы кровь обладала меньшей способностью к свертыванию и формированию тромбов. Они широко применяются для лечения отеков рук, встречающихся при сердечной патологии, закупорке подключичной вены, синдроме верхней полой вены.

Фибринолитики
Фибринолитики – это лекарственные средства, предназначенные для разрушения тромбов в сосудах. Показаниями к их назначению являются синдром верхней полой вены и синдром Педжета-Шреттера.

Мочегонные средства
Мочегонные средства способствуют выведению жидкости из организма через почки, поэтому их часто используют при гестозе, синдроме Пархона, сердечной патологии, гипоонкотических отеках (болезни кишечника печени, почек ), синдроме верхней полой вены.

Гипотензивные средства
Гипотензивные средства назначают при гестозе, болезнях почек и сердца для уменьшения артериального давления.

Блокаторы рецепторов вазопрессина
Блокаторы рецепторов вазопрессина препятствуют связыванию этого гормона с его рецепторами, локализующимися на почечных клетках. Посредством этих рецепторов вазопрессин действует на почки и заставляет их накапливать воду в организме. Поэтому данные лекарственные средства (блокаторы рецепторов вазопрессина ) довольно часто применяют в лечении отеков рук, вызванных синдромом Пархона.

Гормоны
Гормональное лечение показано всем тем пациентам у кого отеки рук спровоцированы микседемой или поражением почек при сахарном диабете .

Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды применяются при сердечной недостаточности любого генеза (происхождения ). Их действие направлено на нормализацию сократительной функции сердца.

Антигистаминные средства
Антигистаминные средства – это группа препаратов, направленных на блокировку взаимодействия между гистамином (аллергическое активное вещество ) и его рецепторами в различных тканях организма, что приводит к снижению аллергического ответа организма на аллергены. Эти средства, в основном, применяются для лечения аллергии.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры – это метод дополнительного лечения пациентов с отеками на руках. Они используются в комплексе с медикаментозным либо хирургическим методом лечения. Применение в медицинской практике физиотерапевтического лечения способствует уменьшению воспалительных процессов, отеков, болей в пораженной конечности. Лечебное действие физиопроцедур также направленно на расширение сосудов, ускорение и улучшение оттока лимфатической жидкости.

При лечении отеков рук могут использоваться следующие основные физиопроцедуры:

  • электрофорез лекарственных средств;
  • низкочастотная магнитотерапия ;
  • УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия );
  • СУФ-облучение ();
  • низкоинтенсивная СМВ-терапия (сантиметроволновая терапия ).
Электрофорез лекарственных средств
Электрофорез лекарственных средств – это физиопроцедура, при которой медикаментозные препараты вводятся в пораженные ткани под действием электрического поля. Этот метод имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами введения медицинских препаратов (уколы, таблетки ). Во-первых, вводимые с помощью электрофореза лекарства оказывают более лучший лечебный эффект. Во-вторых, их лечебное действие удлиняется (так как часть лекарственных средств задерживается на некоторое время в коже ). В-третьих, электрофорез лекарственных средств - это местная процедура, которая направлена на лечение локального поражения. В-четвертых, эта физиопроцедура абсолютно безболезненна и неинвазивна (то есть при ней не нарушается целостность поверхностных покровов ) в отличие, например, от уколов.

Действие на организм электрофореза определяется лекарственным препаратом, вводимым с его помощью. Выбор самого препарата зависит от причины, вызвавшей отек рук. В целом, при отеках на руках показано применение протеолитиков (нарушение лимфотока ), противовоспалительных средств (филяриатозы, лимфостаз, рожистое воспаление, травмы, хирургические операции на руках ), антибиотиков (рожистое воспаление рук ).

Низкочастотная магнитотерапия
В данном методе с целью лечения используются низкочастотные магнитные волны, которые являются неотъемлемой частью электромагнитного поля. Этот метод используется для достижения противоотечного, обезболивающего, трофического (улучшает обмен веществ в тканях ), вазоактивного (стимулирует кровоснабжение и лимфоотток ) лечебных эффектов. Низкочастотная магнитотерапия назначается пациентам, имеющих проблемы с лимфооттоком на руках, а также тем лицам, кто перенес хирургические операции на руках. Также ее можно использовать при лечении травматических повреждений верхних конечностей.

УВЧ-терапия
Для УВЧ-терапии (ультравысокочастотной терапии ) применяются волны электрической составляющей ультравысокочастотного электромагнитного поля. С помощью этого метода лечения достигаются противовоспалительный, сосудорасширяющий, трофический (улучшение питания тканей ), миорелаксирующий (расслабляющий мышцы ) эффекты. Ультравысокочастотная терапия показана пациентам с травмами, рожистым воспалением рук и патологиями, связанными с нарушением иннервации сосудов верхних конечностей (синдром Стейнброкера ). Также она рекомендуется тем лицам, кто недавно перенес хирургические операции на руках.

СУФ-облучение
СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое облучение ) основано на применении ультрафиолетовых волн, имеющих среднюю длину. Это облучение обладает противовоспалительным, бактерицидным (уничтожающим микробы ), иммунорегуляторным действием. Оно назначается, преимущественно, при лечении отеков, развивающихся из-за рожистого воспаления, травм рук. Иногда его применяют после хирургических операций на верхних конечностях.

Низкоинтенсивная СМВ-терапия
При низкоинтенсивной СМВ-терапии (сантиметроволновой терапии ) для лечения отеков рук используются электромагнитные волны, имеющие сантиметровый диапазон частот. Данный вид терапии, в основном, назначается для стимуляции нормальной функции щитовидной железы и уменьшения отеков, являющихся клиническим проявлением микседемы. Также СМВ-терапия оказывает противовоспалительный, сосудорасширяющий и анальгетический (обезболивающий ) эффект, поэтому она нередко применяется для лечения шейного остеохондроза, являющегося причиной синдрома Стейнброкера.

Хирургическое лечение

Хирургические операции не являются главным методом избавления от отеков на руках. Их применяют в тяжелых и запущенных случаях, когда консервативное (медикаментозное, физиотерапевтическое ) лечение уже бессмысленно применять. Хирургическое лечение отеков рук, в основном, используется для устранения опухолей и кист различной локализации, например, печени, почек, легких, позвоночника , органов средостения. Эти объемные образования способны пережимать сосуды, питающие верхние конечности (опухоль легких, органов средостения ), поражать их нервные окончания (опухоль позвоночника, легких ), а также становиться причиной гипоонкотических отеков (в случае рака почек, печени ).

Хирургическое лечение может оказаться необходимым в следующих клинических ситуациях:

  • сердечная патология;
  • снижение количества белка в крови;
  • синдром Педжета-Шреттера;
  • рак Панкоста;
  • синдром верхней полой вены.
Сердечная патология
При сердечной патологии (пороках развития сердца, инфаркте миокарда, эндокардите и др. ), вызывающей сердечную недостаточность и застой крови в венах верхних конечностей, иногда используют некоторые хирургические методы (установка кардиостимуляторов, протезирование сердечных сосудов, пересадка сердца ), которые восстанавливают нормальную функцию сердца.

Снижение количества белка в крови
При некоторых болезнях печени, почек, кишечника, характеризующихся снижением белка в крови, нередко требуется хирургическое вмешательство для удаления из этих органов патологического процесса (опухоли, кисты, абсцесса , порока развития и др. ) и коррекции их физиологической деятельности.

Синдром Педжета-Шреттера
При лечении синдрома Педжета-Шреттера довольно часто прибегают к регионарной тромболитической терапии, то есть введению в подключичную вену через трубку (катетер ) тромболитических лекарственных средств, способных разрушать образовавшийся в просвете вены тромб.

Рак Панкоста
Хирургическое лечение при раке Панкоста является основным. Оно заключается в удалении самой опухоли, прилежащих к ней участков легкого, а также извлечении других тканей, вовлеченных в онкологических процесс (плевры, сосудов, лимфатических узлов и др. ).

Синдром верхней полой вены
Основной целью применения хирургического лечения при синдроме верхней полой вены является устранение причины блокировки оттока венозной крови по этой вене. С этой целью часто используют прямое удаление тромба из вены – тромбэктомию или обходное шунтирование этого венозного ствола, то есть создание дополнительного пути, по которому венозная кровь будет обходить закупоренный участок вены. Если причиной данного синдрома служит внешнее сдавление патологическими образованиями (кистой, опухолью легкого и др. ), то обычно прибегают к их устранению.

Тугое бинтование

Тугое бинтование – это разновидность компрессионного лечения отеков рук. Общий смысл бинтования отекших рук (при помощи эластичного бинта ) состоит в том, что после этой манипуляции поверхностные покровы (вместе с сосудами ) верхних конечностей становиться сдавленными снаружи. Так как большая часть межклеточной жидкости скапливается именно в этих местах (поверхностных покровах ), то после проведения тугого бинтования она просто не сможет преодолеть столь сильное сопротивление, которое создает эластичный материал снаружи. Поэтому межклеточная жидкость выходит в сосудистое русло лимфатической и венозной систем и выводится из отечных зон.

Тугое бинтование рук чаще всего используется при патологиях, связанных с нарушением лимфооттока. Ими могут быть аномалии развития лимфатической системы, повреждения лимфатических сосудов после хирургических операций, травм рук. Также блокирование лимфооттока может наблюдаться после мастэктомии (удаление молочной железы ).

В некоторых случаях тугое бинтование можно применять при венозной недостаточности (сердечные отеки, закупорка подключичной, подмышечной вены и др. ) или отеках, вызванных снижением белка в крови (при патологиях почек, печени, кишечника и др. ). Помимо бинтования при отеках рук можно еще использовать другую разновидность компрессионного лечения, которая называется компрессионным бельем (эластичные рукава, перчатки ).


Почему отекает правая рука?

Ограниченный отек всей правой руки обычно встречается при патологиях венозной (сдавление опухолью подключичной вены, синдром Педжета-Шреттера и др. ) или лимфатической (застой лимфы после удаления груди, хирургические операции на руке и др. ) системы. При них отмечается нарушение оттока венозной крови или лимфы (а вместе с ними и межтканевой жидкости ) из тканей верхней конечности в сторону грудной клетки.

Отек правой руки при этих патологиях, как правило, выраженный, постоянный (т.е. не спадает к утру либо к вечеру ), сопровождается посинением (при закупорке вен ) или побелением (при лимфатической недостаточности ) кожного покрова. Отечность при патологии венозной системы часто ассоциируется с болью , слабостью и усилением венозного рисунка в области пораженной руки (то есть увеличением и расширением подкожных вен ).

Локальный отек правой руки (например, кисти, предплечья, локтя и др. ) наиболее часто можно наблюдать при ее травмах (переломах, вывихах , ожогах, ушибах ), рожистом воспалении (инфекционное заболевание кожи ), остеомиелите (воспаление кости ), миозите (воспаление мышц ). Отечность руки при этих патологиях вызвана сильным расширением мелких сосудов (возникающим при воспалении ) в поврежденных участках правой верхней конечности. Также местный отек может быть вызван объемным патологическим образованием, например, опухолью или кистой тканей руки.

Почему появляются боли и отек в руках?

Боли и отек в руках являются признаками воспаления анатомических структур, из которых образованы обе верхние конечности. Воспалительный процесс представляет собой реакцию организма, развивающуюся в ответ на повреждение какой-либо его структуры. Воспаляться в руках могут кожа, подкожно-жировая клетчатка, суставы, мышцы, связки, нервы и др.

Комбинация этих двух симптомов (болей и отека ) чаще всего может встречаться при заболеваниях (сердечная недостаточность, синдром Педжета-Шреттера, синдром верхней полой вены ), при которых блокируется нормальный транспорт венозной крови из рук к сердцу. При них вместе с венозной кровью в тканях руки происходит накопление токсичных продуктов клеточного обмена, которые повреждают нервные окончания и ткани верхних конечностей, вследствие чего развивается воспаление, болевой и отечный синдромы.

Боли и отек в руках могут быть следствием пережатия артериальных сосудов рук, которое довольно часто можно видеть при раке Панкоста (рак верхушки легкого ), травмах верхних конечностей, аномалиях развития артерий. Нарушение артериального кровоснабжения рук обычно приводит к гипоксии (кислородному голоданию ) их тканей, они начинают быстро отмирать. Процессы отмирания нередко сопровождаются развитием воспаления.

Нарушение нервного тонуса сосудов, питающих ткани верхних конечностей, может быть еще одним из факторов, ведущим к отекам и болезненности в руках. Самой известной патологией, при которой происходит такое нарушение, является синдром Стейнброкера. При нем нервы, идущие от спинного мозга и иннервирующие сосуды верхних конечностей, сдавливаются в районе позвоночного столба. В результате этого сосуды недополучают (или, наоборот, получают с избытком ) нервные импульсы. Это приводит к потере их тонуса, моментальному расширению (или сужению ), повышению их проницаемости, что, в целом, неблагоприятно отражается на процессах тканевого питания, клиренса (очищения ) от межтканевой жидкости, что и провоцирует отеки и боли в руках.

Почему развивается отек лица и рук?

Отек лица и рук может появляться по разным причинам. В первую очередь, отечность этих двух анатомических областей может быть вызвана нарушением функции сердца, печени, почек, кишечника. Иногда отек рук и лица развивается при аллергии, заболеваниях щитовидной железы, патологической секреции вазопрессина. Нередко одновременное возникновение отеков на лице и верхних конечностях бывает связано с гормональным дисбалансом, развивающимся во время беременности или в предменструальный период.

Выделяют следующие основные причины, при которых возникает отек лица и рук:

  • аллергия;
  • недостаточность функции сердца;
  • синдром верхней полой вены;
  • гиперсекреция вазопрессина;
  • предменструальный синдром;
  • поздний токсикоз беременных;
  • гипотиреоз;
  • недостаточность функции печени;
  • болезни кишечника;
  • недостаточность функции почек.
Аллергия
Развитие отеков на лице и руках при аллергии связано с сильным расширением поверхностно расположенных сосудов их тканей.

Недостаточность функции сердца
Недостаточность функции сердца нередко может привести к нарушению оттока венозной крови от тканей рук и лица, что может послужить причиной их отека.

Синдром верхней полой вены
При синдроме верхней полой вены наблюдается блокирование оттока венозной крови по полой вене к сердцу, вследствие чего она (венозная кровь ) застаивается в венах рук, которые в нее впадают. Накопление венозной крови в тканях лица и рук, с одной стороны, способствует расширению венозных сосудов, а с другой – нарушению удаления межтканевой жидкости из тканей верхней половины грудной клетки и развитию в них отеков.

Гиперсекреция вазопрессина
Вазопрессин – это гормон, который влияет на баланс жидкости в организме. Он способствует всасыванию воды в почечной ткани из первичной мочи и выведению ее (воды ) в кровь. Повышенная секреция этого гормона может вызвать увеличение общего объема жидкости в организме и возникновение отеков на лице и руках.

Предменструальный синдром
Причиной появления отеков на лице и руках при предменструальном синдроме служит повышенный уровень прогестерона в крови. Прогестерон – это гормон, синтезирующийся в надпочечниках и яичниках . Этот гормон может увеличивать задержку воды в организме и способствовать возникновению отеков.

Поздний токсикоз беременных
При позднем токсикозе беременных (гестозе ) причиной отеков лица и рук может стать повышенная секреция некоторых гормонов (альдостерона, ренина, натрийуретического гормона, адреналина и др. ), которые отвечают за водно-электролитный баланс в организме и регуляцию сосудистого тонуса.

Гипотиреоз
Развитие отеков на руках и лице при гипотиреозе связывают со снижением общего обмена веществ в организме и накоплением в межтканевых пространствах больших количеств гидрофильных (любящих воду ) белков (гликозаминогликанов ), которые притягивают воду из сосудов и способствуют ее задержке в окружающих их тканях.

Недостаточность функции печени
Печень – это "завод" по производству белков плазмы крови, которые, в большей степени, определяют осмотичность (т.е. способность удерживать жидкость ) крови, циркулирующей в сосудах. Недостаточность функции печени зачастую может стать причиной снижения осмотичности крови, вследствие чего из нее в ткани будет проникать ее жидкая часть, что и послужит основной причиной развития отеков на лице и руках.

Болезни кишечника
При болезнях кишечника имеет место недостаточное всасывание белков из его полости в кровь. Недостаточность белка в крови может снизить в ней онкотическое давление (способность плазмы крови удерживать воду, опосредованная количеством белка ). Из-за того что в тканях организма это давление становится выше чем сосудах (так как в них оно падает при отсутствии белка ), межтканевая жидкость не может нормально поступать в сосуды и удаляться из тканей. Поэтому при болезнях кишечника развиваются отек рук и лица.

Недостаточность функции почек
При недостаточности функции почек очень часто могут возникать отек лица и рук. Связано это с тем, что при нем почки в больших количествах удаляют из крови через мочу альбумины (белки крови ), которые играют решающую роль в поддержании кровяного онкотического давления и предохраняют ткани от отеков.

В каких случаях сильно отекают обе руки?

Сильный отек обеих рук наиболее часто встречается при сосудистых патологиях, при которых нарушается нормальная циркуляция венозной крови и лимфатической жидкости. Выраженные аллергические реакции также могут стать причиной развития такого отека. Почечные заболевания редко могут быть причиной сильного отека рук, однако в некоторых случаях они могут являться главным фактором их развития.

Руки могут сильно отекать в следующих патологических ситуациях:
  • повышение венозного давления;
  • повышение лимфатического давления;
  • аллергические реакции;
  • заболевания почек.
Повышение венозного давления
Венозная система предназначена для того, чтобы удалять лишнюю жидкость и продукты обмена от периферических областей (рук, ног, шеи, головы и т. д. ) к органам (сердцу, почкам, печени и др. ). В некоторых случаях (при тромбозе вен, при их сдавлении извне кистой или опухолью легкого ) в этой системе может возрастать венозное давление. Рост этого давления зачастую приводит к блокировке транспорта межтканевой жидкости из тканей в вены, в результате чего возникает ее застой и накопление в тканях, что и служит причиной появления сильных отеков на руках.

Аллергические реакции
Развитие сильного отека рук при аллергических реакциях обусловлено выбросом в кровь значительного количества аллергических медиаторов (факторов ), которые вызывают расширение сосудов кожи верхних конечностей и повышают проницаемость их стенок.

Заболевания почек
Поражение почечной паренхимы (ткани ), встречающееся при различных заболеваниях почек (гломерулонефрит, сахарный диабет, пиелонефрит, амилоидоз, поликистоз и др. ), может сопровождаться нарушением фильтрации крови, в результате чего с мочой будет выделяться повышенное количество плазматических белков. Эти белки постоянно регулируют кровяное онкотическое давление и поддерживают нормальный транспорт жидкости между тканями и сосудами. Протеинурия (повышенное удаление белка с мочой ) - это основная причина, которая способствует появлению сильных отеков на руках при заболеваниях почек.

Если вы заметили, что пальцы начинают пухнуть через некоторое время после мытья посуды и уборки, то дело в аллергии на бытовую химию. Она обычно возникает на чистящие средства невысокого качества. Проблема здесь решается достаточно просто. Необходимо заменить бытовую химию на другую, а также проводить уборку и мытье посуды всегда в перчатках.

Распространенные причины опухания пальцев рук

Нередко аллергическая реакция может возникнуть на некоторые продукты питания. Поэтому если вы заметили, что после употребления определенной еды, например, десерта с экзотическими фруктами у вас начинают пухнуть руки, то дело в пище. Необходимо исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию из рациона.

Отеки пальцев рук очень часто возникают во время . Соответственно, если вы ждете малыша, то такая проблема возникает именно из-за этого. Дело все в том, что почки будущей мамочки очень плохо справляются с перераспределением жидкости. В результате часть воды уходит в мочевой , а другая под кожу. Обычно в таких ситуациях врачи назначают легкие мочегонные средства на основе трав. Подбираются они в индивидуальном порядке.

Проблемы с работой лимфатической системы могут стать причиной опухания пальцев рук. Но это далеко не единственный симптом такой патологии. Наряду с этим наблюдаются узлы под , на шеи или в паху. Если они стали больше размера вишни, то необходимо срочно идти к врачу.

Отекать пальцы рук могут при . Он возникает при наличии заболеваний суставов. В результате они воспаляются, . Чтобы быть точно уверенным, что причина именно в этом, следует обратить внимание на кожу рук, если она имеет покраснения и на ней присутствуют небольшие пузырьки, то у вас точно артрит. Тут тоже необходимо немедленно обратиться к врачу, если этого не сделать, то в будущем в будет присутствовать сильная ломота. Кроме того, они станут скрюченными.

Редкие причины опухания пальцев рук

Отек пальцев некоторых случаях может стать причиной плохой работы печени. Обычно он сопровождается появлением на теле мелких . Сам отек проходит после употребления , выводящих токсины. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение и скорректировал рацион.

Нарушения в работе сердца тоже приводят к отеку пальцев рук. Он сопровождается острыми болями в области груди. Заметив у себя такие симптомы, сразу же запишитесь на прием к кардиологу.

Похожие публикации