Что делать если щитовидка. Симптомы при болезнях щитовидки. Лечение. Безуспешные попытки забеременеть

Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза

Что нужно знать о щитовидной железе

Щитовидная железа, которая находится в области шеи и имеет форму бабочки , может иметь драматическое влияние на огромное число функций тела, и если вы - женщина, которой за 35, то у вас высокий риск болезни щитовидки - по некоторым оценкам, более 30%.

У женщин проблемы с щитовидной железой наблюдается чаще, чем у мужчин в 10 раз, - говорит медик Робин Миллер.

Щитовидная железа

Расположенная над «адамовым яблоком», эта железа производит специфический гормон - тиреоидный (ТН) , который регулирует, помимо всего прочего, температуру вашего тела, метаболизм и сердцебиение. Проблемы могут начаться тогда, когда ваша гиперактивна или наоборот, недостаточно активно. Если щитовидка работает слабо, то она производит слишком мало ТН, если же она гиперактивна, то слишком много.

Из-за чего щитовидка может выйти из строя? Это могут быть генетические причины, аутоиммунные атаки, беременность, стресс, недостаточное питание или токсины в окружающей среде, однако эксперты в этом не очень уверены. Поскольку тиреоидных гормонов с теле полно - от мозга до кишок - диагностирование заболевания может оказаться непростой задачей. Ниже представлены признаки того, что ваша щитовидка может быть не в порядке.

1. Ваши силы истощены

Чувство усталости и отсутствия энергии связано со многими причинами, однако все они имеют отношение к гипотериозу - заболеванию, при котором тиреоидных гормонов вырабатывается недостаточно. Если по утрам или в течение всего дня после ночного сна вы все равно чувствуете усталость, это может указывать на то, что ваша щитовидка может работать недостаточно активно. Если в кровообращении и клетках циркулирует слишком низкое количество гормонов щитовидной железы, то это означает, что ваши мускулы не получают сигналов к началу работы. «Первейший из сигналов, который я вижу, это усталость,« - говорит доктор Миллер.

2. Вы подавлены

Необычное чувство депрессии или печали также может быть симптомом гипотериоза. Почему? Потому что продуцируя слишком мало гормонов, щитовидка может влиять на уровень нейромедиатора «хорошего самочувствия» - серотонина - в мозгу. Если щитовидка недостаточно активна, то другие системы тела также «скатываются», и поэтому неудивительно, что наше настроение тоже падает.

3. Нервозность и тревожность

Чувство тревожности связано с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Переполняясь постоянными сигналами «все- системы - вперед!», ваш метаболизм и все тело может перевозбудиться. Если вы чувствуете так, как будто вы не можете расслабиться, то ваша щитовидка может работать гиперактивно.

4. Изменился аппетит и вкусовые предпочтения

Увеличившийся аппетит может говорить о гипертиреозе, когда слишком большое количество выработанных гормонов может заставить вас испытывать голод постоянно. Единственное отличие и, можно сказать, «плюс» этого в том, что в этом случае неполадки в работе щитовидки из-за ее гиперактивности компенсируют использование излишних калорий вследствие усиленного аппетита, поэтому человек в конечном итоге веса не набирает.

С другой стороны, недостаточная активность щитовидной железы может создать путаницу в вашем восприятии вкусов и запахов.

5. Нечеткое мышление

Конечно, нечеткое мышление может быть следствием недосыпания или старения, однако когнитивные способности могут получить значительный удар и в следствие неполадок в работе щитовидки. Слишком высокий уровень тиреоидных гормонов (гипертиреоз) может затруднять концентрацию, а слишком низкий (гипотиреоз) может привести к забывчивости и «туманности в мышлении». «Когда мы лечим пациентов от гипотиреоза, они часто удивляются тому, насколько быстро у них проходит эта «туманность» в голове, и насколько острее становятся их чувства,« - говорит доктор Миллер. «Многие женщины думают, что это нечто сопутствующее в период менопаузы, хотя на самом деле это проблемы с щитовидкой.»

6. Потеря интереса к сексу

Слабый или отсутствие интереса к сексу может быть побочным эффектом болезни щитовидной железы. Низкий уровень гормонов может вызвать низкое либидо, однако при этом общее влияние других гипотиреозных симптомов - недостаток энергии, боли в теле - также могут играть свою роль в этом вопросе.

7. Перед глазами все дрожит

Это «дрожание» может появиться вследствие учащенного сердцебиения. Вам может казаться, что сердце трепещет или пропускает удар-другой, или бьется слишком тяжело или слишком быстро. Вы можете отметить такие ощущения и на своем запястье или на места замера пульса на горле или шее. «Трепет» сердца или сильное сердцебиение может быть признаком того, что ваша система переполнена гормонами (гипертиреоз).

8. Сухость кожи

Сухая кожа, если она еще и чешется, может быть признаком гипотериоза. Изменения в текстуре и внешнем виде кожи вероятнее всего происходит из-за замедления метаболизма (который вызывается низким уровнем гормонов), что может уменьшить потоотделение. Кожа без достаточного количества жидкости может быстро становиться сухой и начинает шелушиться. Кроме того, ногти становятся ломкими и на них появляются объемные продольные полосы.

9. Кишечник стал работать непредсказуемо

Люди с гипотиреозом иногда жалуются на запоры. Недостаточная работа щитовидки вызывает замедление процессов пищеварения.

«В вашем кишечнике нет никакого движения,« - говорит доктор Миллер. «Это один из трех основных симптомов гипотиреоза, наблюдаемых мною.»

С другой стороны, слишком высокая активность щитовидной железы может вызвать диарею или более частое движение в кишечнике. Все это может быть признаком гипертиреоза.

10. Изменилась периодичность менструаций

Более длительные менструальные периоды с большими выделениями и болями могут быть признаком гипотиреоза, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Периоды между менструацией могут сократиться.

При гипертиреозе высокий уровень TH вызывает различного рода нерегулярность менструаций. Периоды короче или длиннее, менструация может пройти в совсем незначительном количестве. «Я всегда спрашиваю моих пациентов о их циклах и их регулярности» - говорит доктор Миллер. Она обнаружила тесную взаимосвязь между нерегулярными циклами и проблемами с щитовидкой. А если месячные проходят очень тяжело, то она проверяет еще и на анемию.

11. Боль в конечностях и мышцах

Иногда такая боль объясняется усиленной работой мышц и конечностей. Однако если вы ощущаете беспричинное и неожиданное покалывание, онемение или просто боль - в кистях, ступнях, ногах или руках - это может быть признаком гипотиреоза. Со временем, недостаточный уровень тиреоидных гормонов может разрушить нервы, которые посылают сигналы от вашего головного и спинного мозга по всему телу. Это выражается в таких «необъяснимых» покалываниях и болях.

12. Высокое кровяное давление

Повышение давления может быть симптомом болезни щитовидки. Виной тому может быть и гипотиреоз, и гипертиреоз. По некоторым оценкам, люди, страдающие гипотиреозом, имеют в 2–3 раза выше риск развития гипертонии. Согласно одной из теорий, низкое количество тиреоидных гормонов могут замедлять сердцебиение, что может влиять на силу выталкивания крови и гибкость стенок сосудов. И то и другое может вызвать повышение кровяного давления.

13. Температура на нуле

Ощущение холода или озноб могут иметь корни в гипотиреозе. Неактивность систем организма вследствие низкого уровня гормонов означает наличие меньшего количества энергии в организме, которая сжигается клетками. Меньше энергии равно меньше тепла.

С другой стороны, слишком активная щитовидка способствует тому, что клетки сжигают слишком много энергии. Поэтому люди с гипертиреозом иногда чувствуют жар и обильно потеют.

14. Хрипота и странные ощущения в шее

Изменения в голосе или ощущение «комка в горле» может быть признаком неполадок в работе щитовидки. Один из способов проверить это - хорошенько осмотреть шею на предмет каких-либо признаков увеличения щитовидки. Вы можете сами проверять свою щитовидку, следуя таким рекомендациям:

Возьмите зеркальце в руку и, глядя на горло, попейте воды. Ваша задача - следить за появлением любых выпуклостей или выступов в области щитовидки, которая находится ниже «адамового яблока» и выше ключицы. Возможно, вам придется проделать это несколько раз, чтобы понять, где в действительности находится щитовидка. Если вы заметите какие-то бугорки или что-то подозрительное - обратитесь к врачу.

15. Сбои в режиме сна

Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза. «Недорабатывающая» щитовидка может замедлить функции тела настолько, что сон (даже в дневное время) может показаться блестящей идеей.

Не можете уснуть? Это может быть из-за гипертиреоза. Высокий уровень гормонов может выражаться в тревожности и учащенном пульсе, что может затруднить отход ко сну или даже стать причиной пробуждения посреди ночи.

16. Прибавка в весе

Плюс два размера в одежде - причин этого обстоятельства такое множество, что маловероятно, что ваш доктор станет рассматривать прибавку в все как симптом потенциального заболевания щитовидки. Однако, прибавка в весе является одним из основных сигналов к необходимости проверки щитовидки для доктора Миллер. «Пациенты говорят, что они едят не больше, чем обычно, однако при этом они все равно прибавляют в весе,« - говорит она. «Они делают упражнения, однако ничего не меняется. Они не могут его сбросить." Почти всегда причина - в щитовидке, говорит Миллер.

С другой стороны, неожиданная потеря в весе может сигнализировать о гипертиреозе.

17. Волосы истончаются или выпадают

Сухие, ломкие волосы или даже выпадение волос может быть признаком гипотиреоза. Низкий уровень гормонов нарушает цикл роста волос и переводит многие фолликулы в режим «отдыха», что выражается в выпадении волос. «Иногда даже по всему телу и, в том числе и брови." «Многие пациенты говорят о выпадении волос,« - говорит Миллер. Они говорят, „мой парикмахер говорит, что у меня выпадают волосы и мне нужно спросить у доктора о состоянии моей щитовидки." В парикмахерских больше осведомлены о проблемах щитовидки, чем некоторые врачи!“

Избыток тиреоидных гормонов также может влиять на количество ваших волос. Симптомы гипертиреоза, которые отражаются на волосах, обычно выражаются в истончении волос только на голове.

18. Проблемы с беременностью

Если вы продолжительное время безуспешно пытаетесь забеременеть, то возможно это происходит из-за избытка или недостатка гормонов щитовидки. Трудности с зачатием связаны с высоким риском недиагностированных проблем с щитовидкой. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут вмешиваться в процесс овуляции, что влияет на способность к зачатию. Болезни щитовидки также приводят к проблемам, которые возникают во время беременности.

19. Высокий уровень холестерина

Высокий уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), который не зависит от диеты, упражнений или принимаемых медикаментов, может иметь отношение к гипотиреозу. Повышение уровня „плохого“ холестерина» может быт вызвано «недоработкой» щитовидки и быть причиной беспокойства. Если гипотиреоз не лечить, то он может привести к проблемам с сердцем, в том числе и к сердечной недостаточности.

Протестируйте щитовидку

Если у вас один или более из перечисленных симптомов и вы подозреваете причину в неполадках работы щитовидки, то обратитесь к врачу и попросите провести тесты на тиреотропный гормон (ТТТ), свободный трийодтиронин (fT3), свободный тироксин (fT4), сделайте УЗИ щитовидной железы - говорит доктор Миллер. По результатам тестов, по симптомам и осмотру вам могут прописать синтетические гормоны. В тестировании и назначении лечения болезней щитовидки может быть несколько проб и ошибок, поэтому приготовьтесь посетить доктора несколько раз для того, чтобы была назначена правильная дозировка.

Лечитесь

Если речь идет о щитовидке, то приготовьтесь быть своим собственным адвокатом. Некоторые доктора могут пренебрегать диагнозами по щитовидке несмотря на то, что Американская ассоциация эндокринологов в 2003 году сузила диапазон нормы для гормонов щитовидки с 0,5–5,0 до 0,3–3,04.

Это означает, что большее число женщин попадают в число тех, кому необходимо лечение. «Найдите доктора, который лечит, а не только тестирует» - говорит доктор Миллер. «Если вы чувствуете улучшения при определенной дозировке, то это имеет такой же вес, как и лабораторный результат.» опубликовано

Щитовидная железа - одна из самых активных в эндокринной системе. Тиреоидная ткань выделяет в кровь сложные вещества - гормоны трийодтиронин и тироксин. Нарушения структуры или функции органа приводят к ухудшению самочувствия и изменению обмена веществ.

Жалобы при щитовидке (заболеваниях тиреоидной ткани) могут быть разными. Иногда проблемы в эндокринной системе долго остаются скрытыми. В других случаях самочувствие сильно страдает с самого начала заболевания.

Группы симптомов тиреоидной патологии

Все признаки тиреоидной патологии можно условно разделить на три группы:

• гормональные нарушения (гипотиреоз или тиреотоксикоз);
• симптомы увеличения щитовидки или узлового образования;
• изменения в анализах и данных дополнительных исследований.

Гормональные нарушения

Избыток гормонов щитовидной железы - это тиреотоксикоз. Состояние встречается в 7–8 раз чаще у женщин, чем у мужчин. В лабораторных исследованиях наблюдается стойкое снижение тиреотропного гормона (ТТГ) и повышение тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Недостаток тиреоидных гормонов - гипотиреоз. Снижение функции обычно встречается после 35–40 лет, чаще болеют жители регионов с йодным дефицитом. Признаки гипотиреоза в анализах крови: высокий ТТГ и низкие Т4 и Т3.

Гормональные проблемы в первую очередь сказываются на самочувствии, сердце, обмене веществ и половой системе.

Самочувствие и щитовидная железа

Хорошая работоспособность, бодрость, эмоциональная устойчивость говорят о здоровье щитовидной железы. Напротив, проблемы с тиреоидными гормонами проявляются ухудшением в психологической сфере и общем самочувствии.

Симптомы заболевания щитовидки с избытком гормонов:

• бессонница;
• нервозность;
• тревожность;
• агрессивное поведение;
• плаксивость;
• обидчивость;
• снижение внимания.

Недостаточная концентрация тиреоидных гормонов тоже сказывается на поведении и работоспособности.

Признаки заболевания щитовидки с гипотиреозом:

• утомляемость;
• слабость;
• инертность;
• безразличие ко всему;
• постоянная сонливость;
• снижение интеллекта.

Сердце и щитовидная железа

Многие симптомы болезни щитовидки связаны с сердечно-сосудистой системой. Гормоны тироксин и трийодтиронин влияют на ритм сердца, частоту сердечных сокращений, тонус сосудов.

Тиреотоксикоз приводит к:

• гипертензии (давление более 140/90 мм.рт.ст)
• аритмии (экстрасистолы, мерцание предсердий);
• учащенному пульсу (более 90 ударов в минуту).

Снижение гормонов при заболеваниях тиреоидной ткани вызывает, наоборот, низкую частоту сердечных сокращений (менее 60 в минуту).

Признаком заболевания щитовидки может быть сердечная недостаточность. Она проявляется отеками, одышкой, болью в сердце. При гипотиреозе такую картину вызывает ранний атеросклероз, а при избыточной гормональной функции - миокардиодистрофия.

Масса тела и гормоны щитовидной железы

Чем больше гормонов щитовидной железы в крови, тем активней происходит обмен веществ. Признаком заболевания щитовидки считается и необоснованное снижением массы тела и внезапно появившееся ожирение.

Похудение бывает при тиреотоксикозе, который сопровождает диффузный токсический зоб, узловой зоб, аденому. Повышение массы тела встречается при гипотиреозе, вызванном аутоиммунным тиреоидитом или другой болезнью.

Какие именно причины у ожирения или дефицита массы тела, можно установить после беседы с пациентом, обследования и оценки пищевого поведения.

Половая система и щитовидка

Один из симптомов болезни щитовидки - бесплодие.

У мужчин с гипотиреозом может быть:

• ухудшение показателей спермограммы;
• снижение сексуального влечения;
• эректильная дисфункция.

Если у молодой женщины щитовидная железа выделяет в кровь мало гормонов, то пациентку беспокоят:

• нарушения менструального цикла;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие.

Кроме того, гипотиреоз у женщин может провоцировать самопроизвольные аборты на ранних сроках.

Тиреотоксикоз легкой степени мало влияет на половую систему. Выраженное усиление гормональной функции щитовидной железы приводит к бесплодию, как и гипотиреоз.

Объем и узловые образования щитовидной железы

В норме у взрослых женщин объем тиреоидной ткани – до 18 см3, а у мужчин – до 25 см3. Симптомы увеличения щитовидки - это механическая компрессия окружающих органов шеи. Зоб может вызывать сдавление сосудов, пищевода, трахеи.

Если щитовидная ткань давит на пищевод, то пациент испытывает проблемы при глотании твердой пищи.

Если механическая компрессия касается дыхательных путей, то появляется постоянное удушье, усиливающееся в положении лежа. «Щитовидка душит» особенно заметно при низком загрудинном расположении зоба.

Симптомы сдавления тиреоидной тканью сосудов шеи - головная боль, головокружение, отечность лица.

Очаговые образования в железе тоже могут вызывать компрессию окружающих тканей. Даже единичный узелок в щитовидке иногда провоцирует ощущение «кома» в горле, охриплость, дискомфорт в горле. Какие будут проявления при том или ином очаговом образовании, зависит от его размеров и расположения.

Дополнительные исследования

Признаки больной щитовидки обнаруживаются в:

• гормональных анализах;
• иммунологических пробах;
• данных ультразвукового исследования;
• биохимии крови;
• гликемическом профиле;
• общем анализе крови;
• электрокардиограмме; и др.

Признаки заболевания щитовидной железы - это стойкое изменение гормонального фона. Кроме закономерных нарушений со стороны ТТГ, Т4, Т3, наблюдаются проблемы с пролактином, андрогенами, эстрогенами.

В иммунологических пробах при тиреоидной патологии выявляется высокий титр антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, тиреоидным гормонам и др.

На УЗИ железы видны симптомы воспаления щитовидки (неоднородная структура), узлы и изменение объема ткани.

Тиреоидная патология может провоцировать в биохимии крови:

• нарушения липидного спектра (повышение холестерина);
• нарушения концентрации белков;
• повышение трансаминаз;
• изменения электролитов.

В гликемическом профиле наблюдаются характерные изменения при тиреотоксикозе. Это заболевание может спровоцировать вторичный сахарный диабет. В этом случае, сахар натощак превышает 6,1 мМ/л, а после еды – 11,1 мМ/л.

Даже в клиническом анализе крови могут быть обнаружены признаки заболевания щитовидки: анемия при гипотиреозе, ускорение СОЭ при подостром тиреоидите.

Щитовидная железа – основной орган эндокринной системы и нарушение ее функциональности влияет на работу всего организма. При заболеваниях щитовидной железы нарушения и боли появляются не сразу. Даже болевой симптом не дает понять, что проблема именно в железе.

Проблема непроявленных симптомов часто приводит к тому, что человек обращается к эндокринологу на поздних стадиях нарушения, что осложняет лечение и затягивает выздоровление.

• Как понять, что проблема в щитовидной железе
• Болевые ощущения при тиреоидите
• Как лечить боли, возникающие в щитовидной железе
• Снятие болевых симптомов и чувства сдавливания народными средствами

Как понять, что проблема в щитовидной железе

Эндокринная железа расположена на шее и состоит из двух долей и перешейка. Правильную пальпацию органа и определение его размеров может провести только врач-эндокринолог, он же поможет определить, где именно расположен источник боли и что является причиной проблемы.

Боль в щитовидной железе при ее функциональных нарушениях проявляется таким образом:

• Боль и неприятные ощущения в передней части шеи, чаще всего с одной стороны.
• Болевые ощущения беспокоят при глотании пищи.
• При повороте шеи и изменении положения головы появляется покалывание и ноющие, длительные, неприятные ощущения.

Могут появиться и такие симптомы:

• нарушение сна;
• слабость;
• постоянный голод;
• дрожащие руки и ноги;
• нервная возбудимость;
• психические заболевания, вплоть до паранойи.

Если трудно понять, относится ли локализация болевых ощущений именно к области щитовидки, необходимо обратиться к эндокринологу для консультации и обследования.

О каких болезнях можно судить по болевым симптомам в области железы:

• тиреоидит;
• тиреоидит де Кервена-Крайла;
• гипертиреоз;
• тиреоидит гранулематозный;
• онкология.

Эндокринологи классифицируют тиреоидиты как острый, подострый и хронический. Такая классификация позволяет подобрать оптимальное лечение и снять болевые симптомы подходящими к каждому случаю медикаментозными препаратами.

Болевые ощущения при тиреоидите

Острый тиреоидит

Заболевание воспалительного характера, вызывается инфекционными и вирусными болезнями. Боли в щитовидной железе сопровождаются высокой температурой и проблемами с глотанием, болями головы. Заболевание осложняется гнойными процессами в эндокринной железе. Если есть подозрение на гнойный тиреоидит необходимо немедленно обратиться к врачу.

Подострый тиреоидит

Эта форма заболевания характеризуется резкой болью в уплотненной железе, отдающей в челюсть и ухо. Причиной подострой формы может стать вирусная инфекция и чаще всего она поражает детей.

Острый тиреотоксикоз приводит к повышению температуры, слабости, боли в ногах и руках, плаксивости. Если к заболеванию отнестись несерьезно, оно может стать причиной гормональных проблем, влияющих на жизнь и здоровье человека.

Хронический тиреоидит

Нарушение классифицируют как:

• хронический негнойный тиреоидит;
• аутоиммунная форма;
• тиреоидит лимфоматозный;
• струма;
• болезнь Хашимото.

Заболевание может протекать безболезненно долгое время. Длительное время незамеченная проблема приводит к появлению таких симптомов:

• чувство сдавливания в области шеи;
• тахикардия;
• тремор;
• потливость;
• головные боли;
• проблемы с весом.

Как лечить боли, возникающие в щитовидной железе

Болевой симптом — сигнал к тому, что с железой проблема и необходима консультация врача. Почему нельзя откладывать лечение нарушения функции щитовидки? Несвоевременное лечение может привести к потере органа, вырабатывающего гормоны, влияющие на жизнедеятельность организма, это чревато пожизненными проблемами.

Терапия болей щитовидной железы зависит от формы заболевания и функциональности органа. В тяжелых случаях назначают биопсию тканей и другие исследования. Гипотиреоз и гипертиреоз лечат медикаментозными препаратами. Недостаток гормонов корректируют синтетическими гормонами. Дозу тироксина принимают по одной таблетке в утреннее время, дозировка подбирается индивидуально.

В случае формирования диффузного токсического зоба пациентам прописывают тиреостатики, снижающие уровень гормонального синтеза.

Что делать, если лекарственная терапия не помогает? В таких случаях эндокринологи назначают оперативное удаление части железы или лечение радиоактивным йодом. При подозрении на онкологию удаляют весь эндокринный орган.

Воспаленная железа при остром и подостром тиреоидите — это сильные боли, при повороте головы, глотании, дыхании, пальпации. Помогают справиться с болью правильно подобранные препараты. Для снятия воспаления и боли эндокринологи назначают противовоспалительные, нестероидные препараты:

• Вольтарен;
• Метиндол;
• Индометацин.

В комплекс препаратов, назначаемых для терапии тиреоидитов входят тиреостатики, такие как Мерказолил и Тиамазол. При проблемах с сердцем пациенты дополнительно принимают бета-адреноблокатор Пропранолол.

Снимают воспаление, отечность и боль глюкокортикоиды, например, Преднизелон, стероидный противовоспалительный препарат.

При острых воспалительных формах никогда не назначают радиоактивный йод и оперативное вмешательство.

Снятие болевых симптомов и чувства сдавливания народными средствами

Для избавления от боли и сдавливания народная медицина предлагает использовать шишки папоротника мужского. Из них делается компресс, который накладывается на шею перед сном и снимается утром. Для приготовления компресса шишки папоротника в количестве трех штук, заливают уксусом, так чтобы он их немного прикрыл и настаивают смесь три недели. Для облегчения состояния необходимо десять компрессов. Если уксус вызывает аллергию, средство не применяется.

Хорошо снимает боль в щитовидной железе настойка из чистотела. Для приготовления настойки высушенную траву закладывают в литровую тару, сырье заливают разведенным спиртом или водкой. Настойка должна провести в темном месте не менее недели, после этого ее можно использовать. Перед тем как наложить на шею ткань, смоченную настойкой чистотела, кожу смазывают кремом, это необходимо, чтобы избежать раздражения.

Народные целители советуют для снятия воспаления в районе щитовидки использовать ивовые листья. Свежие листья заливаются водой и варятся на маленьком огне до потемнения, полученной жидкостью смазывается шея в месте локализации болевых ощущений. Мазь нужно использовать ежедневно на протяжении трех или четырех месяцев.

Острую боль снимает лапчатка белая. Растение, кроме снятия болевых ощущений, помогает восстановить гормональный баланс в организме. Для изготовления настойки берется лапчатка и заливается кипятком, в расчете 250 грамм на 10 грамм сырья. Траву удобно заливать в термосе и пить вместо чая, несколько раз день.

Болезненные узлы прекрасно лечит алоэ. Для мази берем десять грамм свежего, выдавленного сока, заливаем половиной стакана воды, добавляем две большие ложки меда. Смесь накладываем на марлю и укутываем шею на один час.

Все народные средства применяются только после консультации с эндокринологом, в комплексе с назначенным лечением и после сдачи всех необходимых анализов. Щитовидная железа не терпит самолечения!

Проблемы с щитовидной железой: симптомы у мужчин при различных заболеваниях эндокринной системы

Щитовидная железа отвечает за многие процессы, как в женском организме, так и в мужском. Однако мужчины редко обращают внимание на проявление характерных для щитовидки симптомов. Но от этого не становятся менее опасными проблемы с щитовидной железой, симптомы у мужчин также могут говорить о наличии различных патологических процессов, о которых мы поговорим в нашей редакции.

Симптоматика и этиология эндокринных нарушений у мужчин

Строение щитовидной железы у мужчин отличается от строения щитовидки у женщин, и определить начало развития нарушений в ее работе намного проще. Это оттого, что у слабого пола на шее располагается больше жировой клетчатки, которая скрывает заболевание.

Но симптоматика у мужчин менее выражена, поэтому своевременно обратить внимание на расстройства им не удается, так как на изменения в области шеи они практически не обращают своего внимания.

Внимание. Мужчины редко обращаются с жалобами к врачу, они пытаются долго игнорировать проявление некоторых симптомов. Поэтому обнаруживают у себя патологию уже на поздних стадиях, что затрудняет процесс лечения. Иногда эти процессы уже переходят в онкологическую стадию.

Деятельность гормонов в организме мужчины

Нарушения в работе щитовидной железы у мужчин в основном сказываются на его половой функции. При снижении уровня гормонов, нарушается его сексуальная деятельность.

Число гормонов в пределах нормы оказывают влияние на синтез белка, каждый гормон щитовидной железы отвечает за выполнение определенной функции:

• тироксин (Т4) отвечает за транспортировку белка в крови;
• трийодтиронин (Т3) повышает обмен веществ в тканях и усиливает функцию поглощения кислорода;
• тиреотропный гормон (ТТГ) стимулирует выработку Т3 и Т4, обеспечивает клетки щитовидной железы достаточным содержанием йода.

Важно. У мужчин преклонного возраста может быть увеличена концентрация ТТГ в крови. Без проявления симптомов, это отклонение считается нормой.

Строение щитовидной железы у мужчин и возможные патологии

У мужчин щитовидная железа располагается очень близко от трахеи, как и у женщин, она состоит из двух долей, соединенных перешейком, его объем не может превышать 25 мл.

Основная задача щитовидки:

• правильное регулирование обмена веществ;
• интеллектуальное развитие;
• нормализация функции сердечнососудистой системы.

У мужчин на фоне неправильной работы органа могут проявляться такие патологии:

• эндемический зоб;
• тиреотоксикоз;
• гипотиреоз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• раковые опухоли;
• базедова болезнь.

Для диагностирования любого из вышеперечисленного заболевания нужно обратиться к эндокринологу и пройти дополнительные диагностические мероприятия:

• анализ крови;
• сцинтиграфия.

Важно. Отличительные особенности имеют проблемы с щитовидной железой у мужчин, симптомы менее выражены, чем у женщин, отчего диагностировать довольно сложно, и восстановление мужского организма после терапии проходит тяжелее. Нередки случаи, когда пациенты ощущают последствия болезней щитовидки до конца жизни.

Общая симптоматика

При нарушениях работы эндокринной системы наблюдаются характерные симптомы, в общем виде они проявляются:

• дрожь в конечностях;
• беспричинная паника;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• нерасторопность;
• проблемы с дыханием;
• снижение половой функции;
• резкие перепады настроения;
• гипертония;
• потливость;
• резкое изменение веса;
• мышечная боль;
• быстрая утомляемость.

Все вышеперечисленное – это общие симптомы, проблемы с щитовидной железой у мужчин в зависимости от повышения или понижения уровня гормонов в крови дополняются специфическими признаками. На фото ниже описаны основные проявления симптомов при нарушениях работы органа:

Совет. При проявлении характерных симптомов, сигнализирующих о нарушениях в работе эндокринной системы мужчинам нужно получить консультацию эндокринолога. При различных патологиях щитовидки требуется соответствующая медикаментозная терапия. Самолечение в данном случае может привести к летальному исходу.

Симптомы при различных заболеваниях щитовидки

Как мы уже упоминали выше, симптомы зависят от характера патологического процесса, поэтому в этой главе речь пойдет о симптомах, которые появляются при различных заболеваниях щитовидки.

Таблица. Признаки разных проблем с щитовидкой:

Плохая экология, высокий уровень радиации, неправильное питание, стресс, все это может только ухудшить состояние. Своевременная диагностика позволит исключить риск развития раковых опухолей, а соответствующее лечение нормализовать работу щитовидки.

Диагностика и лечение

Лечение проблем с щитовидной железой нужно начинать немедленно после диагностирования патологии. Безответственное отношение к своему здоровью может привести к необратимым последствиям, например, раковым образованиям.

Диагностика

При осмотре врач в первую очередь узнает у пациента о симптомах, проводит пальпацию и определяет дальнейшую диагностику. У мужчин из-за тонкого слоя жировой ткани прощупать щитовидку и определить ее состояние гораздо легче, чем женщинам. Если врач заподозрил какие-либо нарушения в работе органа, он может назначить дополнительное обследование.

• измерение АД;
• проверка зрения;
• измерение температуры тела;
• анализ крови на гормоны;
• анализ слюны и мочи;

Новообразования обычно опытный врач может прощупать при осмотре, и соответственно сразу дать направление на анализ на злокачественность.

Внимание. Размер щитовидки в норме составляет 2х2х4 см., нормальная толщина перешейка равна 4-5 мм. Отклонения от указанных норм говорит о возможном развитии опухолей. В этом случае назначается сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование) и биопсия.

Лечение

Врач-эндокринолог по результатам обследования назначает особенную программу реабилитации. Каждая отдельная патология требует индивидуального подхода. Инструкция доктора всегда заключается в приеме комплекса витамин. Цена многих таких препаратов довольно высока, но их можно заменить натуральными стимуляторами (мед, прополис, яблочный уксус).

Мужчины обязательно должны скорректировать свое питание, необходимо исключить такие продукты:

• майонез;
• сладости;
• чипсы;
• полуфабрикаты;
• фаст фуды;
• алкогольные напитки.

Рацион больного должен быть богат на продукты, содержащие йод, медь, кобальт, селену. Недопустимо употреблять повышающие возбудимость напитки (крепкий чай, кофе, шоколад и.т.д.). Также следует исключить процедуры, повышающие температуру (сауна, баня, горячая ванна, тепловые компрессы).

Часто в течение многих лет развиваются проблемы с щитовидкой у мужчин, симптомы могут себя практически не проявлять, что усугубляет диагностирование заболеваний. Внимательное отношение к здоровью предотвратит серьезные последствия. А своевременно начатое лечение позволит восстановить работу щитовидной железы и успешно предотвратить развитие раковых образований.

Нашим читателям представлено видео в этой статье, которое позволит больше узнать о проблемах с щитовидкой у мужчин.

Увеличенная в размерах щитовидная железа — одна из самых распространенных патологий эндокринного характера, которая встречается и у взрослых, и у детей. В данной статье мы расскажем, почему может быть увеличена щитовидка, какими симптомами эта аномалия сопровождается.

Щитовидная железа: строение и функции

Щитовидная железа является важной составляющей эндокринной системы в организме любого человека. Она содержит в себе йод, а кровоток продуцирует гормоны с его содержанием. Железа активно участвует в регуляции обмена веществ, питании клеток.

Этот орган находится в области шеи, а точнее, под гортанью. Возле него находятся трахея, перешеек, щитовидный хрящ. Его вес составляет около 30 г, но при беременности он может увеличиваться.

Из всех заболеваний эндокринной природы чаще всего встречается увеличение щитовидной железы, особенно в регионах с природным дефицитом йода в продуктах питания. Представительницы прекрасного пола имеют предрасположенность к этой патологии. Неправильная работа эндокринной системы отражается на функционировании всего организма. Именно поэтому, если щитовидка увеличена, необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти полное диагностическое обследование. По результатам анализов специалист может определить причину патологии и назначить соответствующее лечение.

Что означает увеличение щитовидки?

Увеличение щитовидки — первый признак нарушения в работе организма. Этот орган отвечает за выделение гормонов тироксина и трийодтиронина в кровь. Их продуцирование регулирует тиреотропин, за выработку которого ответственен гипофиз.

Богатые йодом гормоны контролируют процессы окислительного фосфорилирования клеток. Это биохимические реакции для производства АТФ, соединения, которое отвечает за транспортировку необходимой для метаболизма энергии. Таким образом, щитовидная железа принимает активное участие во всех жизненно важных процессах в организме.

Ее увеличение может быть связано с чрезмерно активным продуцированием гормонов (выше физиологической потребности) или с гипоактивностью.

Основные причины гиперплазии

Щитовидная железа — этот тот орган, последствия нарушения функционирования которого отражаются на работе всего организма. Если поставленные перед ней задачи не выполняются в полном объеме, возникает дисбаланс гормонального фона. В результате у мужчин и женщин могут появиться проблемы с детородной функцией.

К числу основных причин, почему может быть увеличена щитовидка, медики относят следующие:

1. Постоянные стрессы. Современную жизнь человека трудно представить без психоэмоциональных переживаний. Именно поэтому для лечения патологии многие терапевты рекомендуют посещать сеансы психологического расслабления, заниматься медитацией и йогой.
2. Экологическое отравление. Токсины из окружающей среды постепенно разрушают систему желез внутренней секреции.
3. Дефицит витаминов и микроэлементов. В первую очередь речь идет о недостатке в пище и воде йода. Иногда в роли виновника патологии выступает низкое содержание в рационе фтора и селена.
4. Поражение гипофиза/гипоталамуса. Эти железы вырабатывают вещества, влияющие на функционирование щитовидки.
5. Заболевания инфекционной природы.
6. Недостаточная физическая активность.
7. Отсутствие инсоляции.
8. Заболевания щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз и другие).

При одновременном воздействии неблагоприятных факторов человек обычно замечает, что щитовидка увеличена в размерах. Однако окончательный диагноз может поставить только врач после полного диагностического обследования.

Какие признаки указывают на патологию?

Симптомы увеличения щитовидки проявляются не сразу. Часто характерную клиническую картину воспринимают за психические или неврологические расстройства. Нарушения в работе щитовидки проявляются резким набором или потерей веса, повышенной потливостью, быстрой утомляемостью, учащенным сердцебиением.

По мере прогрессирования патологии симптоматика дополняется увеличением в размерах шеи. Болевой дискомфорт отсутствует, а разрастающиеся постепенно узлы начинают сдавливать окружающие структуры шеи.

Если щитовидка увеличена, многие пациенты отмечают постоянно преследующее чувство давления в передней области головы. Иногда недуг сопровождает сухой кашель, который усиливается в горизонтальном положении. У женщин на фоне развития этой патологии часто наблюдаются проблемы с менструальным циклом, а у мужчин — с потенцией.

Степени увеличения щитовидки

Медики выделяют несколько степеней увеличения щитовидки. Такое разделение позволяет определить, насколько далеко зашел патологический процесс, подобрать наиболее эффективные методы диагностики и лечения. В медицинской практике используется пятиступенчатая классификация недуга.

• Нулевая степень. Щитовидка увеличена, гормоны в норме, организм полноценно функционирует.
• Первая степень. Доли железы незначительно увеличиваются. Любые изменения можно обнаружить только при ультразвуковом или рентгенографическом исследовании. В некоторых случаях наблюдаются затруднения при глотании.
• Вторая степень. Щитовидка увеличена, при пальпации заметен перешеек. Железа отчетливо видна при глотании.
• Третья степень. При визуальном осмотре явно определяется увеличенная щитовидка. Постепенно меняются контуры шеи, из-за чего она может казаться полной и округлой.
• Четвертая степень. Увеличенный орган выступает не только вперед, но также и в стороны. В спокойном положении он хорошо просматривается. Наблюдается нарушение глотательных функций, сильный кашель.
• Пятая степень. Железа приобретает внушительные размеры, шея обезображивается.

На последних стадиях развития патологии требуется оперативное вмешательство. Однако четвертая и пятая степени встречаются крайне редко, поскольку врачи выявляют проблему намного раньше. Обычно патологию обнаруживают на профилактических осмотрах или при обращении к специалисту по другому поводу.

Увеличенная щитовидка и беременность

У многих женщин во время беременности врачи диагностируют увеличение в размерах щитовидной железы. Развитие аномалии обусловлено изменением гормонального фона. Организм полностью перестраивается под потребности растущего плода.

В первые месяцы беременности эмбрион самостоятельно вырабатывает особый гормон, который по своей специфике схож с тиреотропным. В результате наблюдается рост и стимуляция щитовидки. Во время вынашивания плода уровень тиреоидных гормонов в организме женщины всегда повышен, в норму он приходит только перед самыми родами.

Дефицит гормонов щитовидки у беременных встречается крайне редко, поскольку женщины с таким диагнозом страдают бесплодием. Если врачи выявляют гипотиреоз, будущая мамочка страдает от раздражительности, постоянного ощущения холода. В таких случаях медики назначают анализы крови, по результатам которых назначают препараты для восстановления гормонального фона.

Повышенная активность щитовидки во время беременности диагностируется очень редко. Гипертиреоз и тиреотоксикоз встречается у одной женщины на 1000. Основной признак этих заболеваний — сильная рвота. Учитывая, что многие дамы на ранних сроках страдают от токсикоза, выявить гипертиреоз достаточно трудно. Помимо рвоты, тиреотоксикоз сопровождается повышенным потоотделением, нервозностью.

Что делать, если увеличена щитовидка при беременности? В первую очередь не стоит паниковать. При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу, который по результатам анализов назначит соответствующую терапию.

Увеличение щитовидки у детей

Данная патология часто встречается у маленьких детей и подростков. Обычно она развивается на фоне дефицита йода в организме и наследственной предрасположенности к заболеваниям эндокринной природы. Железа может увеличиваться в размерах из-за частых стрессов, неправильного питания или соответствующих условий окружающей среды. Для предупреждения опасных для здоровья ребенка последствий необходимо в профилактических целях водить его раз в год на осмотр к эндокринологу.

На первых этапах развития патологии визуально практические незаметно, что щитовидка увеличена. Симптомы, появляющиеся с течением времени, могут помочь распознать проблему. Ребенок начинает жаловаться на постоянную слабость, внезапно набирает вес или худеет. Сонливость сменяется бессонницей, появляется отечность и одышка.

Ранняя диагностика позволяет предупредить патологическое течение заболевания. Курс лечения занимает много времени и требует изменения образа жизни ребенка.

Как самостоятельно распознать увеличенную щитовидку?

У некоторых пациентов возникает вопрос, как определить, что щитовидка увеличена, самостоятельно. На самом деле выявить патологию можно в домашних условиях и без медицинского образования. Необходимо уметь правильно пальпировать орган.

Встаньте перед зеркалом и внимательно осмотрите шею. При наличии видимых изменений следует обратиться к эндокринологу. Если щитовидка не увеличена в размерах, но беспокоит болезненный дискомфорт, необходимо пропальпировать пораженную область.

Железа локализуется в передней области шеи, а точнее, на хрящах гортани. Хрящ органа должен оставаться подвижным, а доли — мягкими и эластичными.

Если железа абсолютно здорова, болезненных ощущений при пальпации возникать не должно. Иногда появляется незначительный дискомфорт, но не боль.

Следует обратить внимание на то, что щитовидка должна оставаться всегда подвижной. Если она «стоит» на месте и твердая на ощупь, пришло время обратиться к врачу. Не рекомендуется откладывать визит в дальний ящик, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Диагностические мероприятия

Если щитовидка увеличена, симптомы указывают на развитие патологического процесса, визит к врачу откладывать нельзя. После достижения 35 лет специалисты рекомендуют регулярно обследовать этот орган вне зависимости от наличия признаков его активности.

При подозрении на патологию необходимо обращаться к эндокринологу. Врач после физикального осмотра обычно назначает ряд анализов:

1. Оценка наличия антител щитовидки, которые позволяют выявить аутоиммунные недуги.
2. Анализ крови для определения уровня гормонов.
3. УЗИ щитовидки позволяет оценить размеры железы, выявить наличие узелков и их структуру.
4. Сцинтиграфия. Данная процедура подразумевает введение радиоактивного изотопа.
5. Гистология. Специалист вводит иглу в железу под контролем ультразвукового аппарата и извлекает образец тканей узелков для последующего лабораторного исследования. Обычно гистологический анализ требуется для выявления образований злокачественной природы.

Врач назначает курс терапии только после определения причины того, почему увеличена щитовидка.

Лечение лекарственными препаратами

Универсального лечения при данной патологии не существует. Оно подбирается в зависимости от клинической картины.

При отсутствии проблем с гипер- или гипосекрецией терапия не требуется. Больному рекомендуется периодический мониторинг работы железы для оценки возможных изменений. Когда незначительно щитовидка увеличена, можно загорать, заниматься спортом и вести привычный образ жизни.

Если обнаруживается гипофункция железы, назначают гормон тироксин в таблетках. Постепенное увеличение его концентрации способствует уменьшению размеров органа.

При некоторых болезнях, когда щитовидка сильно увеличена, формируются гиперактивные узелки. В этом случае требуется операция по частичной или полной резекции органа. В качестве альтернативного варианта лечения иногда используют введение радиоактивного изотопа йода. После проникновения в организм это вещество начинает разрушать клетки щитовидки и изменять объем зоба.

Как увеличение щитовидной железы влияет на здоровье?

Многих пациентов, которые впервые обращаются к эндокринологу с подозрением на то, что щитовидка увеличена, волнует вопрос о последствиях данной проблемы. По словам специалистов, эта патология свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки. Обычно увеличение железы в размерах сигнализирует о повышении/понижении уровня гормонов. В результате организм теряет энергию, ухудшается физическая активность, появляется беспричинная усталость. Кроме того, данная аномалия влечет за собой нарушение концентрации внимания, замедление мышления, проблемы с потенцией.

Перечисленные нарушения, как правило, возникают на фоне дефицита йода в организме. Для восполнения недостатка этого вещества щитовидка начинает увеличиваться в объеме, что способствует появлению зоба. Если своевременно не исправить сложившуюся ситуацию, зоб продолжит расти. В некоторых случаях последствия такого патологического процесса оказываются необратимы. Больному назначают пожизненный прием искусственных гормонов для поддержания нормальной работы организма. Дозировка препаратов подбирается в индивидуальном порядке.

Если щитовидка увеличена, анализы хорошие вряд ли будут. Часто такая аномалия сопровождается повышенным продуцирование гормонов железы. Подобное состояние именуется тиреотоксикозом или гипертиреозом. Последнее развивается вследствие нервного истощения или ускоренного обмена веществ. Заболевания требуют квалифицированной помощи медиков, поскольку могут провоцировать нарушение функционирования сердечной системы.

Меры профилактики

Самым простым вариантом профилактики патологии считается регулярное употребление продуктов, богатых йодом. Морепродукты, орехи, йодированная соль — все это неотъемлемые составляющие рациона человека, который входит в группу риска заболеваний эндокринной природы.

Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, стараться избегать психоэмоциональных переживаний, следить за массой тела. Если увеличена щитовидка у ребенка, рекомендуется пересмотреть его образ жизни. Часто на возникновение данной патологии влияет неблагоприятная экологическая обстановка. В таком случае медики советуют сменить регион проживания, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование недуга.

Увеличение щитовидной железы — это серьезная патология, имеющая множество причин для развития. От нее страдают пациенты всех возрастов и социальных классов. Главная опасность состоит в том, что на ранних стадиях она практически не проявляется. В некоторых случаях характерную симптоматику ошибочно относят к неврологическим расстройствам. Как понять, что увеличена щитовидка, знают немногие. Именно от своевременной диагностики и грамотного лечения зависит качество жизни пациента. Регулярное употребление йодосодержащих продуктов и здоровый образ жизни — отличный вариант предупреждения развития патологии и сопутствующих недугов.

Щитовидка — один из основных звеньев эндокринной формации человеческого организма. Железистый орган крайне чувствительный к негативным внешним и внутренним факторам, поэтому склонен к всевозможным патологическим состояниям. Как улучшить работу щитовидной железы или восстановить функциональный потенциал органа после экспресс-лечения сможет подсказать только врач-эндокринолог. Обычно это целый ряд правил, которые важно соблюдать.

Щитовидка синтезирует тиреоидные гормоны, которые оказывают непосредственное влияние на метаболические процессы. Для полноценной работы железистого органа необходим йод, который поступает с водой и продуктами питания.

Дефицит или переизбыток данного вещества часто приводит к разладу органа. Это одна из самых распространенных и легко устраняемых причин заболеваний щитовидки.

Кроме этого, существует еще около 60 болезней ЩЖ различного генеза. Различают три основных типа патологии:

1. Гипертиреоз (повышенная функция);
2. Гипотиреоз (пониженная функция);
3. Опухолевые процессы различного генеза.

Какими бы ни были симптомы заболевания и особенности течения заболевания все сводится до тотальной дисфункции органа, требующей коррекции. Как только причина устранена, необходимо произвести комплекс мероприятий по восстановлению функции щитовидки.

Восстановление

Восстановление щитовидной железы – это процесс, характеризующийся утилизацией разрушенных структурно-функциональных фрагментов органа с последующим возрождением новых железистых формаций. Главная миссия: стабилизировать функциональный потенциал настолько, чтобы орган работал в привычном режиме, не испытывая перегрузок.

Здоровая щитовидка способна полностью удовлетворять потребности организма в гормональных веществах. Если орган начнут восстанавливать сразу же после проведения всех терапевтических мероприятий, учитывая ключевые аспекты перенесенной патологии и индивидуальных особенностей организма, есть все шансы вернуть щитовидке ее изначальный потенциал.

Ключевые этапы лечения и реабилитации

Стресс зачастую является первопричиной развития гипо- или гипертиреоза. Нередко опухолевые процессы также возникают на почве нестабильного психоэмоционального состояния. Полноценное восстановление щитовидной железы, как на раннем, так и на позднем этапе, невозможно без задействования антистрессовых психологических программ.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы организма, который вырабатывает специфические йодсодержащие гормоны:

• трийодтиронин (T3),
• тетрайодтиронин (T4).

Еще одним биологически активным веществом, которое синтезируется особыми структурами (С-клетки), является кальцитонин. Благодаря им орган играет важную роль в жизнедеятельности всего организма.

Располагается железа на уровне щитовидного хряща. Наиболее часто состоит из 3 частей:

• правой доли,
• левой доли,
• перешейка.

Приблизительная масса данного органа у взрослых мужчин и женщин – 15-30 г, в зависимости от индивидуальных особенностей. По бокам от нее часто располагаются дополнительно паращитовидные железы, которые играют роль сателлитов и антагонистов щитовидки. Они вырабатывают особый паратгормон, который по принципу действия полностью противоположен кальцитонину.

Функции

Трудно переоценить значимость этой маленькой железы. Она является одним из важнейших «контролеров» всех метаболических процессов в организме и отвечает за:

1. обменные реакции в теле (основной обмен),
2. рост и развитие всех структур,
3. поддержание постоянной температуры тела,
4. предотвращение остеопороза костей,
5. стрессоустойчивость,
6. состояние нервной системы, а в частности, памяти и возможности концентрироваться.

Увеличение щитовидной железы может стать причиной или результатом любого нарушения одной из этих функций, как у мужчин, так и у женщин. Нередко параллельно страдают паращитовидные железы.

Распространенность заболеваемости

Необходимо знать, что заболевания данного органа занимают второе место среди всей эндокринной патологии после сахарного диабета. Более полумиллиарда людей на Земле страдают от подобных недугов. Будь-то появление узлов, изменения железы в размерах или возникновение злокачественных новообразований, тем не менее симптомы развиваются по одинаковому принципу. Выделяют:

• гипотиреоз (снижение функциональных возможностей),
• гипертиреоз (усиление синтезирования гормонов),
• эутиреоз (сохраняется некий баланс внутри паренхимы).

Увеличение щитовидной железы наиболее часто развивается по типу гипер- и эутиреоза и требует адекватного лечения. Распространенными недугами, которые поражают мужчин, женщин и детей и проявляются характерными симптомами, являются:

1. диффузный токсический зоб (Базедова болезнь),
2. эндемический зоб,
3. острый тиреоидит,
4. подострый тиреоидит,
5. аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото),
6. аденома щитовидной железы с формированием доброкачественных узлов,
7. рак щитовидки.

Данные заболевания проявляются рядом симптомов, которые относительно легко определить. Если вовремя не начать лечить болезнь, то последствия могут стать плачевными. Часто в патологический процесс втягиваются паращитовидные железы с появлением характерной симптоматики.

Причины

На данный момент установлено несколько базовых причин, которые могут привести к росту паренхимы органа:

• Инфекция. Наиболее часто патологию вызывают бактерии. Как результат, у мужчин или женщин развивается инфекционное воспаление – тиреоидит.
• Нехватка йода в продуктах питания. Для компенсации такого дефицита клетки щитовидки увеличиваются в размерах, чтоб захватить больше йода из крови. Поскольку в сыворотке его тоже нет, наблюдается медленный, но постоянный рост всех долей. Результат – эндемический зоб.
• Аутоиммунное поражение. Узлы появляются из-за гормонального дисбаланса в теле. Это приводит к патологическому ответу Т-клеток на собственные структуры. Изменения могут носить и диффузный характер. Анатомически железа покрыта капсулой, которая в процессе развития организма охраняла ее от «знакомства» с иммунной системой. При повреждении такого барьера, собственные защитные механизмы начинают распознавать тиреоциты и клетки паращитовидных желез, как чужеродные и атакует их. Статистически доказано, что данный тип расстройства чаще наблюдается у женщин. Это связано с более частыми колебаниями гормонального фона (подростковый период, беременность, климакс).
• Онкологическое заболевание. Выделяют доброкачественные и злокачественные узлы в структуре органа. Статистика говорит в пользу аденомы, нежели рака. Только 5% узлов являются потенциально опасными для жизни пациента.
• Другие невыясненные причины увеличения щитовидной железы.

Общие симптомы

В зависимости от патогенеза и причины, увеличенная щитовидная железа может вести себя по-разному. Тем не менее, существует ряд характерных симптомов, которые могут помочь человеку заподозрить наличие у себя заболевания. Доктору они позволяют определить диагноз. К ним относят:

• Изменения температуры тела. Наиболее часто они проявляются лихорадкой, которая плохо поддается лечению обычным аспирином или другими аналогами.
• Нарушения психики. Пациенты стают раздражительными, плохо спят, относительно агрессивны.
• Повышенная потливость.
• Потеря веса. Часто пациенты могут похудеть на 5-10 кг всего за месяц.
• Наличие узлов на шее, которые могут не беспокоить человека или вызывать болезненные ощущения.

Увеличение щитовидной железы в зависимости от причин имеет несколько других, более специфических симптомов.

Диффузный токсический зоб

Патология, которая развивается по типу аутоиммунного процесса. Характеризуется увеличением всей паренхимы органа. Патологическое синтезирование йодсодержащих гормонов ведет к гипертрофии клеток внутренней структуры. При отсутствии адекватного лечения развивается тиреотоксикоз – состояние значительного избытка биологически активных веществ в крови. Критическим исход является тиретоксический криз. Если его не лечить, то пациент может умереть. Помимо диффузного характера заболевания, оно может проявляться формированием одиночных узлов.

Данная патология встречается более часто у женщин из-за колебаний в их гормональном фоне. Травмы, инфекционные заболевания, стресс могут быть факторами риска развития недуга. Дополнительные симптомы заболевания:

1. Учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмии, артериальная гипертензия. При отсутствии лечения данные проблемы могут перерасти в фибрилляцию предсердий или желудочков, сердечную недостаточность с развитием анасарки (наличие жидкости во всех полостях тела).
2. Слабость, головная боль, нарушение сна.
3. Тремор конечностей, невозможность удерживать равновесие.
4. У женщин часто нарушается менструальный цикл. Иногда из-за этой патологии невозможно забеременеть.
5. Выпячивание глаз (Экзофтальм).
6. Диарея, рвота, тошнота. Другие расстройства пищеварения.
7. Узлы в паренхиме.

Если вовремя не начать лечить болезнь, она быстро прогрессирует, а последствия могут быть плачевными.

Увеличение щитовидной железы в данном случае возникает из-за нехватки йода в продуктах питания. Наиболее часто развивается у детей и женщин с генетической предрасположенностью. Паращитовидные железы не берут участие в патогенезе данной болезни.Если есть нехватка микроэлемента, то она вызывает компенсаторное разрастание паренхимы органа, который пытается за счет своего увеличения захватить больше йода из крови. Однако это в основном малоэффективно. В зависимости от функциональных возможностей железы, выделяют следующие формы недуга:

• Эутиреоидный. Такое бывает, если орган выделяет нормальное количество гормонов.
• Гипотиреодный. Функция снижена.

Если определить размеры долей, то выделяют такие степени патологии:

1. зоб отсутствует,
2. фиксируется увеличение щитовидки, но только при мануальной пальпации,
3. зоб виден невооруженным глазом.

Есть также классификация в зависимости от формы поражения органа:

• Диффузный. Паренхима разрастается полностью.
• Узловой. Наблюдается появление отдельных узлов уплотнения.
• Смешанный.

Основными характерными симптомами недуга стают:

1. общая слабость,
2. нарушение сна,
3. неприятные, иногда болевые, ощущения при глотании пищи,
4. шея выглядит толстой, поскольку железа увеличивается в объеме,
5. кашель,
6. задержка умственного развития у маленьких детей.

Острый и подострый тиреоидит

Увеличение щитовидной железы возникает по причине воспаления ее паренхимы. Возбудителем является бактериальная или вирусная инвазия с образованием специфических гранулем. Могут появляться множественные узлы. Часто патология развивается у женщин или детей после перенесенной ангины или гриппа. Характерными симптомами являются:

• Неприятные ощущения в области шеи. Часто она болит.
• Наблюдается локальное повышение температуры, покраснение кожи.
• Учащенное сердцебиение.
• Потливость и изменения в настроении.
• На поверхности шеи можно пальпировать увеличенные в объеме узлы железы.

Часто в воспалительный процесс втягиваются паращитовидные железы, однако, специфических проявлений этого не существует.

Лечение основано на приеме антибактериальных средств.

Аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото)

Разрастание органа наблюдается только при гипертрофической форме заболевания. Паращитовидные железы редко бывают задействованы в патологическом процессе. Вследствие изменений в адекватном иммунном ответе, Т-клетки начинают атаковать тиреоциты. После их уничтожения, эндокринно активная ткань замещается фиброзной – формируются узлы. Характерными симптомами остаются:

• нарушение глотания,
• кашель или сдавливание верхних дыхательных путей,
• чувство «узловатости» при пальпации,
• общая слабость.

Аденома и рак

Причиной появления новообразований является комплексное нарушение в иммунной системе организма и влияние внешних канцерогенных факторов. Примерно 5% всех узлов являются злокачественными. Одинаково часто возникают как у мужчин, так и у женщин. Если вовремя не начать лечить пациента, то последствия могут быть весьма негативными (летальный исход). Тем не менее, важно уметь дифференцировать патологию от других болезней, которые сопровождаются увеличением щитовидки. В патологический процесс часто косвенно втягивается одна из паращитовидных желез.

Дополнительными симптомами, которые могут помочь правильно установить диагноз, являются:

• похудение пациента,
• общая слабость,
• изменения цвета кожи (она зеленеет),
• пальпируются безболезненные плотные узлы на поверхности железы.

Своевременно начатое лечение может спасти человеку жизнь.

Диагностика

Наиболее доступным методом для выявления изменений щитовидки и паращитовидных желез в размерах является простая пальпация. Выделяют несколько стадий разрастания паренхимы:

1. железа не пальпируется,
2. при глотании можно определить перешеек,
3. при глотании нащупываются обе доли,
4. визуально можно выявить увеличение железы (шея выглядит разбухшей),
5. невооруженным глазом видно, что есть асимметрия в паренхиме органа,
6. визуально отмечается увеличение щитовидки, в несколько раз превышающее норму.

Благодаря такому нехитрому способу можно узнать, насколько запущен процесс и что нужно делать с пациентом.

Дополнительными методами диагностики являются следующие:

1. УЗИ. Помогает на экране зафиксировать, как выглядят узлы внутри органа. Можно уточнить их размер и размещение.
2. Сцинтиграфия с использованием технеция. Она визуализирует отдельные узлы структуры, которые более активно или, наоборот, слабо впитывают радиоактивное вещество («холодные»).
3. КТ и МРТ. Дорогие методы обследования, которые очень подробно демонстрируют изображение органа в 3D формате. Позволяют оценить размеры, размещение и другие тонкости патологических изменений в ткани железы. Однако для чего проводить подобное исследование, если можно ограничиться более дешевым? Все зависит от каждой отдельной патологии и назначений врача.
4. Пункция и биопсия. Незаменимый метод при подозрении на злокачественное перерождение узлов. Позволяет под микроскопом оценить морфологическое и гистологическое строение измененных структур. Тем не менее большинство хирургов предпочитают не делать его, поскольку естьриск распространения раковых клеток. Лучше ограничиться сцинтиграфией.

Лечение

Увеличение щитовидной железы требует адекватной терапии. В зависимости от причины недуга лечение будет отличаться.

Медикаментозные препараты в основном угнетают функции органа и уменьшают количество гормонов в крови. Наиболее популярным препаратом остается Мерказолил. Он блокирует синтез Т3 и Т4 и нормализует состояние пациента. Используется при диффузном токсическом зобе, тиреотоксикозе и тиреоидите. Во время инфекционного воспаления паренхимы дополнительно приписывают антибиотики.

Хирургическое лечение направлено на ликвидацию узлов. Чего не стоит делать, так это слишком спешить с вмешательством. Дело в том, что, если на начальных этапах можно ликвидировать процесс с помощью таблеток, то надо попытаться. И только при отсутствии эффекта можно переходить к более радикальным мерам. Очень частым осложнением удаления щитовидки, является параллельное вырезание паращитовидной железы или нескольких таких. Подобная ситуация требует немедленного заместительного лечения гормонами и пожизненного приема лекарств.

Терапия рака щитовидной железы может проводиться дополнительно с использованием облучения и мощных химиопрепаратов. Злокачественные узлы впитывают больше радиации, чем обычная ткань и разрушаются, чего не происходит с нормальной частью органа.

Объемы лекарств, выбор метода оперативного вмешательства или подбор варианта облучения зависит от каждого индивидуального пациента и характеристик патологических узлов в железе. Нельзя заниматься терапией на дому, без доктора. Качественное лечение возможно только после комплексного обследования и установления диагноза. Последствия такого оздоровления напрямую зависят от пациента. Если есть желание выздороветь – все будет хорошо.