Ветрянка у взрослых. Чем на самом деле это грозит? «Взрослая» ветрянка: инкубационный период и заразность у взрослых Осложнения после ветрянки у взрослых женщин

Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения. Особенно нежелательно болеть ветрянкой беременным женщинам. В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период для больных в возрасте от 30 лет составляет 11—21 день, до 30 лет 13—17 дней (в среднем 14). Инкубационный период ветряной оспы (инкубационный период ветрянки ) колеблется от 10 до 23 дней, составляя в среднем 13-17 дней. Заболеваемость ветрянкой возрастает в зимне-весенний период.

Особенности ветрянки (течение ветряной оспы) у взрослых
Взрослые люди в подавляющем большинстве перенесли ветрянку в детстве. А те, кто в детстве ветрянкой не болел, совершенно не обязательно должен заболеть - этому препятствует хороший иммунитет взрослых.

Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей). Относительно часто ветрянкой болеют подростки - у них иммунитет снижается на фоне гормональной перестройки организма.

Заразиться ветряной оспой можно как от собственного ребенка, так и от взрослого человека, заболевшего опоясывающим лишаем, - это заболевание вызывается тем же самым вирусом, что и ветрянка.

Основные симптомы ветрянки у взрослых

Ветрянка у взрослых протекает обычно тяжелее, чем у детей. После инкубационного периода (от недели до трех недель) у больного вдруг резко поднимается высокая температура, она может продолжаться до трех дней. В это время можно подумать о любом диагнозе - от нетипично протекающей вирусной инфекции до пиелонефрита. Через некоторое время (этот период может быть разным) на коже могут появиться точечные или более крупные узелковые красные возвышающиеся высыпания. Это так называемый реш - скарлатиноподобная или кореподобная сыпь. Еще через некоторое время реш проходит и вместо него появляется типичная пузырьковая сыпь. Иногда пузырьки появляются, когда реш еще не прошел. Пузырьки имеют размеры около 2-3 мм, но многие значительно больше, до 1 см в диаметре.

Высыпает не вся сыпь сразу и нет никакой определенной очередности в высыпании сыпи на том или ном участке тела. Высыпания проходят волнами, чаще ежедневно, в это время температура достигает очень высоких цифр, а когда волна заканчивается, температура несколько снижается. Такие волны буквально выматывают больных, лишая их физических сил. На коже, таким образом, одновременно присутствуют и свежие элементы сыпи, и засохшие корочки.

Но со временем становится все меньше новых высыпаний, температура также не поднимается до очень высоких цифр, а когда новые высыпания уже не появляются, то снижается и температура.

Как и у детей, заболевание может протекать в легкой форме, форме средней тяжести и в тяжелой форме. Длительность периода высыпаний от 2-3 дней при легкой форме заболевания до 4-5 дней при форме средней тяжести и до 9 дней при тяжелой форме.

Особенно тяжело протекает ветрянка у взрослых людей с резко сниженных иммунитетом, например, на фоне лечения иммунодепрессантами (препаратами, подавляющими иммунитет, их применяют при лечении злокачественных опухолей, при некоторых заболеваниях крови). В этом случае процесс может принять генерализованный характер с поражением не только кожи и видимых слизистых оболочек, но и внутренних органов. Достаточно часто в таких случаях возникает вирусная (первичная) пневмония, поражение печени и почек. Но самым тяжелым признаком является поражение головного мозга с развитием энцефалита.

Тяжелые формы ветрянки

Есть и еще тяжелые формы ветрянки, например, геморрагическая форма, с поражением стенок кровеносных сосудов. В таком случае содержимое пузырьков на коже становится кровянистым, температура поднимается до особенно высоких цифр. При высыпаниях на слизистой оболочке желудка может начаться кровавая рвота, а при высыпаниях в области носоглотки - носовые кровотечения. Могут быть также кровохарканья, кровь в моче.

Иногда рядом с обычными пузырьковыми высыпаниями появляется сыпь с участками некроза, после отхождения которых на коже и слизистых оболочках образуются достаточно глубокие язвы. Это гангренозная форма ветрянки, она также протекает тяжело, с высокой температурой.

Любая форма ветряной оспы опасна для взрослого человека, так как часто к вирусной инфекции присоединяется вторичная, бактериальная и это сразу же значительно утяжеляет течение заболевания.

Таким образом, ветряная оспа у взрослых - это совсем не простое заболевание и гораздо лучше им переболеть в детском возрасте. Особую угрозу ветрянка представляет для беременных женщин. Беременная женщина, не переболевшая в детстве ветрянкой должна остерегаться возможных контактов с детьми, находящимися на карантине по поводу ветрянки, а также контактов с взрослыми людьми, страдающими опоясывающим лишаем.

Лечение ветрянки у взрослых

Лечение ветрянки у взрослых мало чем отличается от лечения ветрянки у детей. Повышенную температуру тела необходимо сбивать жаропонижающими средствами. А далее необходимо облегчить зуд и снизить вероятность расчесывания ранок и занесения бактериальной инфекции. Для этого цели можно использовать антисептические средства (в частности, зеленку, желтый риванол и метиленовый синий), или десенсибилизурующие препараты (диазолин, супрастин, тавегил и др.). Антисептики позволяют ускорить заживление и подсыхание ранок.

Высока вероятность того, что ваш врач настоятельно порекомендует вам смазывать все волдыри раствором бриллиантового зеленого (в народе «зеленка») или фукорцином («краснёнка»). Соберите волю в кулак и морально подготовьтесь к тому, что пару недель в этой жизни вам придется побыть окраской в зеленое или красное пятнышко соответственно.

Сыпь от ветрянки нельзя мочить. Ни в коем случае не принимайте ванну или душ до того, как пройдет 3 суток с момента появления последних волдырей - это чревато серьезными осложнениями! Максимально позволительной является только интимная гигиена.

Чтобы снять или хотя бы облегчить зуд, принимайте по одному драже диазолина после еды утром и вечером. Поскольку этот препарат оказывает также снотворное влияние на большинство людей, вы сможете проспать большую часть самой тяжелой первой недели заболевания ветрянкой, меньше страдая и минимально травмируя волдыри.

Ближе к концу 2 недели волдыри «присядут», подсохнут и начнут осыпаться, оставляя на своем месте кружочки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температуры. Поборите в себе искушение ускорить процесс отшелушивания, иначе на месте еще не полностью поджившего волдыря останется шрамик, а если это область роста бровей, усов и бороды, то и некрасивая проплешина, волоски на которой уже не восстановятся.

Еще около 1-1,5 месяца ваша нежная кожа на месте волдырей будет отличаться от основного оттенка, а после от настигшей вас с запозданием ветрянки останутся только воспоминания, над которыми со временем, уверена, вы сможете посмеяться .

Чтобы избежать различных осложнений, необходимо соблюдать строгий постельный режим, следить за личной гигиеной, а также за чистотой постельного белья и ногтей. Как и при любом заболевании, ветрянка у взрослых пердусматривает обильный питьевой режим - это способствует быстрейшему выведению токсинов из организма и ускорит выздоровление. Также следует придерживаться молочной диеты, и исключить из рациона жирную и жареную пищу.

Ветрянка у взрослых может дать следующие осложнения:

• Ветряночная пневмония, которая чаще всего развивается у подростков, беременных женщин и людей с нарушениями иммунной системы.
• Потеря зрения - это возможно в случае, если высыпания затронули роговицу глаза. В этом случае на месте пузырьков остаются шрамы, которые могут привести к полной или частичной потере зрения.
• Воспаление суставов, или артрит. Как правило, боли в суставах и мышцах у больных ветрянкой наблюдаются до тех пор, пока не проходит сыпь.
• Неврит зрительного нерва.
• Менингит, или воспаление тканей спинного и головного мозга.

Энцефалит. Как правило, он развивается через 5-10 дней после появления высыпаний на теле, и затрагивает большую часть головного мозга (тогда как у детей энцефалит поражает преимущественно мозжечок). О наличии энцефалита свидетельствуют такие симптомы - сонливость, тошнота, головные боли, путаные мысли, повышенная чувствительность к свету, реже - припадки и тремор. В особо острых случаях лечение производится в условиях стационара.

Ветрянка при беременности

Беременность - одно из самых прекрасных состояний любой женщины. Вынашивание ребенка - непростая задача, и будущая мать должна думать не только о себе и собственном здоровье, но и о безопасности своего ребенка. Оградить себя от различных заболеваний на протяжении 9 месяцев довольно сложно, тем более что хотя бы раз за женщины попадает в эпицентр различных заболеваний. И если обычное ОРВИ не представляет большой угрозы для здоровья ребенка, то другие заболевания могут иметь намного более серьезные последствия. Одним из таких опасных для состояния здоровья будущего ребенка заболеваний является ветрянка.

Ветрянка при беременности. Взрослые люди переносят ветрянку более тяжело, чем дети. Это касается абсолютно всех, ведь ветрянкой могут заболеть даже будущие мамы, которые вынашивают детей. И даже не смотря на то, что беременные женщины не входят в группу риска по заболеванию ветрянкой (на 1000 заболевших, согласно статистическим данным, количество беременных женщин составляет 0,5-0,7), ветрянка при беременности все же возможна, и это заболевание требует особенного отношения как к матери, так и к будущему ребенку.

К сожалению, многие просто не помнят или не знают, переносили ли они ветрянку в детском возрасте. Поэтому перед тем, как планировать беременность, следует сдать соответствующий анализ на наличие в крови антител к ветряной оспе. Это намного лучше, чем гадать о том, есть ли риск заболевания, и стоит ли опасаться больных ветрянкой и контактов с ними. Присутствие антител в плазме крови свидетельствует о том, что и мама, и ребенок находятся в безопасности. А вот отсутствие антител говорит о том, что следует быть осторожной и есть риск подхватить ветрянку, тем более что с ее высокой степенью заразности это не составляет труда. Для самой мамы ветрянка не опасна, а вот для организма будущего ребенка она представляет особую угрозу. Самыми опасными периодами для здоровья ребенка оказываются начало беременности и несколько дней непосредственно перед родами. Давайте рассмотрим оба варианта более подробно.

В случае, когда ветрянка при беременности развивается на ранних сроках на ранних сроках, это может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии и уродства. В дальнейшем течение болезни более спокойное. На сроке до 14 недель вероятность заражения ребенка ветрянкой составляет 0,4%, на сроке до 20 недель чуть больше - 2%, а после 20 недель беременности риск заражения ребенка минимален. Самый опасный промежуток - это интервал 2-10 дней до рождения ребенка и несколько дней после родов. Ветрянка при беременности на поздних сроках, непосредственно перед рождением ребенка, может спровоцировать ветряночную пневмонию (в 10-20% случаев) или повлечь за собой смерть малыша (20-30%).

Для того чтобы избежать тяжелых для ребенка последствий, можно слегка задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания. Это сводит к минимуму вероятность внутриутробной гибели плода.

Как же можно лечить ветрянку у беременных женщин, если применять многие лекарственные препараты нельзя? Вакцинация беременных тоже не производится, в особо тяжелых случаях допустимо введение иммуноглобулинов. При зудении кожи можно протирать ее каламиновыми примочками. При нагноении везикул можно использовать мазь, в состав которой входит батрацин. При развитии у беременных легочной пневмонии назначают прием ацикловира из расчета 30 мг на 1 кг в течение суток.

Метки статьи: ветрянка, Ветрянка у детей, Ветрянка у взрослых - осложнения: возможен энцефалит

Ветрянка у взрослых женщин, последствия которой могут быть негативными, чаще протекает в среднетяжелой или тяжелой форме. В детстве заболевание имеет более легкое течение. Заразиться в старшем возрасте больше рискуют лица, не перенесшие недуг ранее. Однако и те, у кого есть иммунитет к ветряной оспе, способны подхватить ее.

Возбудитель ветрянки – ВПГ 3 типа легко передается при кашле, чихании или разговоре. Он хорошо перемещается через вентиляцию.

Заразиться можно от:

• инфицированного человека за 2-3 дня до появления у него первых симптомов;
• лица, находящегося в активной стадии недуга;
• того, кто перенес ветрянку, если с момента формирования последнего пузырька прошло менее 5 суток;
• больного опоясывающим лишаем в стадии обострения.

С меньшей вероятностью, чем другие люди, заразятся те, кто имеет сильный иммунитет.

Симптомы ветряной оспы у женщин

Признаки заболевания у женщин такие же, что и у . Появляется характерная сыпь, повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации. В отличие от детей, везикулы у взрослых доставляют более выраженный дискомфорт, сначала появляются на животе и бедрах, часто поражают слизистые внешних половых органов.

Лечение ветрянки у женщин

При ветрянке нужно придерживаться диеты и постельного режима, применять противовирусные и жаропонижающие препараты. Пораженные участки желательно обрабатывать специальными кремами, мазями или лосьонами.

Наиболее распространенное последствие заболевания – присоединение вторичной кожной инфекции. Однако его можно предотвратить, если не расчесывать высыпания. Чтобы снять сильный зуд рекомендуется использовать антигистаминные средства и наносить на везикулы раствор бриллиантового зеленого.

Сколько длится ветрянка у взрослых женщин зависит от особенностей иммунитета и того, как лечится заболевание. Иногда даже в старшем возрасте недуг протекает относительно легко. При наличии осложнений выздоровление обычно наступает в течение 1,5 месяцев.

Осложнения после ветрянки у взрослых женщин

Частое последствие болезни – инфицирование кожного покрова из-за сдирания высыпаний, травмировать которые крайне нежелательно. При повреждении корочек с пустул появляется оспина, со временем превращающаяся в рубец. Высыпания у взрослых женщин держатся намного дольше, чем у детей, и поражают большую часть кожи.

В старшем возрасте имеется риск развития осложненных форм ветряной оспы:

• геморрагической, возникающей при поражении сосудов и характеризующейся скоплением крови в везикулах;
• гангренозной, появляющейся из-за гниения внутри высыпаний, и формированием язв на месте везикул, что увеличивает риск присоединения вторичной инфекции.

Вероятность проникновения микроорганизмов в ветряночную сыпь увеличивается при:

• игнорировании правил личной гигиены;
• расчесывании прыщиков немытыми руками;
• отсутствии должного ухода за кожей.

Ветрянка в 30 лет, равно как и в старшем возрасте, может привести к осложнениям:

• пневмонии, обусловленной ВПГ 3 типа или бактериальной флорой;
• невриту зрительного нерва, который обычно развивается при попадании возбудителя в глаз после расчесывания везикул;
• артриту (воспалению суставов) реактивного характера, т. е. самоустраняющегося после того, как человек выздоравливает;
• менингиту, энцефалиту (воспалению головного мозга), которые характеризуются сильными головными болями, рвотой, судорогами;
• вирусному ларингиту или трахеиту с выраженным кашлем, болевыми ощущениями в горле (при поражении сыпью слизистых респираторного тракта);
• острому стоматиту (в случае локализации высыпаний в ротовой полости и на деснах);
• вульвиту (при поражении везикулами внешних половых органов);
• заболеванию печени – гепатиту;
• лимфадениту (воспалению лимфатических узлов).

Задержка месячных при ветрянке – не редкость. После перенесенного заболевания менструальный цикл постепенно восстанавливается. ВПГ 3 типа никак не влияет на репродуктивную функцию, но планирование беременности стоит начинать через некоторое время после выздоровления.

Последствия ветрянки во время родов

В гестационный период вакцинация не проводится. Беременная женщина, болеющая ветрянкой, возможно, перенесет ее нормально. Для плода ВПГ 3 типа представляет опасность, особенно если заражение произошло в первом триместре беременности или незадолго до родов.

Вероятные риски:

• на раннем этапе гестации возбудитель заболевания может привести к самопроизвольному аборту, врожденным аномалиям развития ребенка;
• роды во время ветрянки способны привести к инфицированию малыша, что чревато развитием у него вирусной пневмонии.

Если будущая мама перенесла заболевание в начале беременности, то врачи тщательно следят за развитием плода с помощью УЗИ. При заражении перед родами предпринимаются попытки их отсрочить или вводится иммуноглобулин, в состав которого входят антитела к ВПГ 3 типа.

Профилактика осложнений

Инкубационный период ветрянки составляет 10-21 день. Если был контакт с человеком, инфицированным ВПГ 3 типа, то на протяжении 3 суток после этого можно поставить прививку. Указанная мера защитит от развития болезни или значительно сгладит ее проявления. Кроме того, при контакте с зараженным лицом, возможно введение иммуноглобулина против ветряной оспы.

По статистике осложнения после ветряной оспы у взрослых женщин возникают не более чем в 10% случаев. Больше всего рискуют лица, страдающие от заболеваний крови и вируса иммунодефицита человека. При своевременном и правильном лечении негативных последствий обычно удается избежать.

Для профилактики осложнений целесообразно применение Ацикловира – противовирусного препарата, направленного на борьбу с ВПГ. Существует и одноименная мазь, позволяющая сократить площадь поражения кожного покрова.

После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Однако ВПГ 3 типа навсегда остается в крови и при снижении защитных сил организма напоминает о себе опоясывающим лишаем. Прививка (живая ослабленная вакцина) дает защиту на 20 лет.

Вакцинация от ветряной оспы – эффективная мера профилактики заболевания. Особенно должны позаботиться о том, чтобы быть привитыми, женщины, планирующие беременность. После вакцинации зачатие откладывается на 3 месяца.

Post Views: 1 793

Ветрянка у взрослых мужчин обычно развивается на фоне ослабленного иммунитета. Иногда это заболевание может возникнуть и , даже если пациент уже болел ветряной оспой в детстве или сознательном возрасте.

Ветрянки у пациентов до 30 лет составляет в среднем 10 – 16 дней. Если мужчина старше, то болезнь будет созревать в течение 12 – 22 дней. Каждому стоит знать, как бороться с симптомами ветряной оспы, чтобы избежать развития осложнений.

Медицинские исследования показывают, что симптоматика ветряной оспы у взрослых редко отличается от Исключением является тяжесть наблюдаемых признаков.

Врач-терапевт высшей категории

Более 85% взрослых пациентов страдало от ветряной оспы средней тяжести, при этом 9% перенесли тяжёлую форму заболевания, только 6% лёгкую. Существует также невысокий процент (0,35%) тех, для кого ветрянка закончилась летальным исходом.

У мужчин заболевание различают по степени тяжести протекания:

• лёгкая форма;
• форма средней тяжести;
• тяжёлая форма.

Тяжёлая форма болезни обычно сопровождается сильной интоксикацией и сильными кожными поражениями.

В начале заболевания могут проявиться симптомы, схожие с ОРВИ

Симптомы ветрянки у взрослых мужчин

Признаки наличия болезни во время отсутствуют. Но, начиная с продромального периода, наступает начальный этап. Мужчины обычно редко болеют ветряной оспой дольше 10 дней.

Рассмотрим основные симптомы.

1. Сыпь. Сначала волдыри проявляются в районе живота или боков (как у детей). Постепенно зудящие пузыри распространяются на зону паха, плечи, грудную клетку, голову, лицо, иногда слизистые оболочки (во рту, например).
2. Волдыри с жидкостью. Постепенно все зудящие образования поменяют свой цвет на розовый и превратятся в пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Весь этот процесс занимает 2–3 дня. После этого все везикулы начнут подсыхать и образовывать коросты, которые полностью исчезнут с тела через 14 дней. Высок риск, что после них останутся рубцы.
3. Увеличение лимфоузлов. Поскольку организм активно пытается бороться с инфекцией, увеличение лимфатических узлов не является чем-то сверхъестественным. При прикосновении к воспалённым узлам ощущается боль, пациент чувствует отёчность в области шеи, подмышек, под коленными чашечками.
4. Температура. Проявляется в первые дни развития болезни, может подниматься до 40 градусов. Необходимо сбивать её специальными препаратами, пить как можно больше жидкости.
5. Рвота, тошнота и головные боли. Возникают на фоне повышенной активности инфекции.
6. Общая усталость, боль в мышцах и суставах. Ослабленный иммунитет, температура и постоянный зуд могут сопровождаться признаками общей интоксикации. Они исчезнут тогда, когда спадёт пик болезни.

В начале болезни врач может прописать или противогерпетические препараты. Они сокращают срок болезни и уменьшают риск развития осложнений.

Фото ветряной оспы

Ветряная оспа выглядит на коже в виде небольших пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в ранки. Ранки заживают и покрываются корочкой.

Подобные пузырьки могут появиться впервые на спине Высыпания на теле Сыпь на коже В самом начале появляется красное пятнышко Ветряная оспа по дням или Как изменяется папула

Осложнения после ветрянки

Всё сугубо индивидуально: некоторые могут переболеть легко, без последствий, а некоторые получить все осложнения разом.

Чем опасна ветрянка для мужчин? К осложнениям после ветряной оспы относятся:

• экзема;
• гепатит;
• нефрит;
• воспаление лимфоузлов;
• деформация глазной роговицы;
• остеомиелит;
• заболевания среднего уха;
• синдром Рея;
• орхит;
• баланит;
• снижение либидо (временное)
• временное бесплодие;
• артрит;
• трахеит;
• ларингит;
• пневмония;
• воспаление головки полового органа.

Если поражение вирусом было интенсивным, то возможно возникновение патологий верхних дыхательных путей. На фоне таких изменений появляются ларингит, трахеит или даже пневмония.

Проявление нефрита или гепатита обусловлено поражением почек и печени во время борьбы с инфекцией. Эти осложнения входят в группу редких, и возникают только на фоне уже имеющихся хронических заболеваний этих органов.

Наиболее частыми осложнениями являются поражения кожных покровов. Они не опасны для внутренних органов, но значительно сказываются на внешнем виде. Если во время болезни пациент постоянно расчёсывал имеющиеся высыпания и воспаления, то в 99% случаев после перенесённого заболевания останутся . В некоторых случаях встречаются рожа и буллёзная стрептодермия.

Может ли ветрянка вызвать бесплодие

Ветрянка способна оказывать негативное воздействие и на репродуктивную систему у мужчин. Образующиеся на половом члене папулы заполняются гноем, что вызывает воспалительный процесс и резкое снижение либидо у мужчины. Как только все видимые симптомы устранятся, и организм оправится от болезни, можно будет возвращаться к привычному образу жизни.

В народе существует мнение, что мужчина, переболевший ветрянкой, может остаться бесплодным. На основании исследований в этой области врачи утверждают, что это не так. Ветряная оспа не влияет на функционирование половых желёз.

В случае, если пара планирует беременность, то следует предохраняться 3 месяца или 90 дней после болезни, так как ветрянка может отразиться на количестве и качестве сперматозоидов. Рекомендуется сдать спермограмму через 3 месяца, чтобы проверить репродуктивную систему.

В видео ниже (13 минут) Вы узнаете, как подготовиться к спермограмме.

Сколько длится ветрянка у взрослых мужчин

При ветряной оспе составляет примерно 11 – 22 дня. За всё это время инфекция успевает сформироваться, обжиться в организме и начинает активно размножаться. Под удар попадает носоглотка, слизистые и лимфатическая система.

При различных формах заболевания терапия занимает разный срок.

Как переносят ветрянку мужчины (в 20, в 30, в 40 лет)

Задать вопрос

Ветряная оспа, или ветрянка, входит в обширную группу острых заболеваний с воздушно-капельным путем передачи. Она вызывается герпесвирусом человека 3 типа. Этот вирус является причиной не только ветряной оспы, но и опоясывающего герпеса. Ветрянкой болеют преимущественно в детском возрасте. Патология у взрослых встречается редко и характеризуется обычно более тяжелым течением. Возникновение осложнений ветрянки у взрослых определяется состоянием иммунитета и наличием сопутствующей патологии. Адекватное и своевременное лечение является залогом выздоровления. Специфическая профилактика осуществляется при помощи вакцинации.

Возможные варианты течения инфекции у взрослых

Герпесвирус человека тип 3 (ГВЧ–3, вирус ветряной оспы, варицелла-зостер) вызывает две болезни.

Ветряная оспа

Болеют чаще дети в возрасте до 7–10 лет, течение заболевания обычно легкое, взрослые заболевают редко.

Вирус, попадая в организм, внедряется в слизистые верхних дыхательных путей, проникает в кровь и фиксируется в коже. Повышается температура, возникают неспецифические проявления инфекции: слабость, боли в голове , пояснично-крестцовой области. Через 1-2 дня на лице, волосистой части головы и туловище появляется сыпь: пятна розового цвета от 2 до 4 мм, превращающиеся через несколько часов в папулы (узелки), а затем – в везикулы (пузырьки). Последние через 24–72 часа подсыхают с образованием корочек, отпадающих на 2-3 неделе болезни.

Для взрослых характерна массивность высыпаний, выраженность общетоксических явлений и сильный зуд. Сыпь может появляться и на слизистых оболочках полости рта, конъюнктивы, половых органов, что сопровождается болезненностью и образованием эрозий. Период повышения температуры продолжается от 2 до 8 дней, высыпаний – от 2 до 7–9 дней. Если не развиваются осложнения, то наступает выздоровление, и формируется стойкий иммунитет.

В некоторых случаях возбудитель может длительно существовать в организме человека, а через время активизироваться и вызывать опоясывающий герпес .

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай)

При первичном попадании в организм, обычно ребенка или подростка, вирус герпеса 3 типа вызывает типичную ветрянку. Но в ряде случаев у переболевшего человека он переходит в «спящее» состояние и долгое время скрывается в нервных клетках, не вызывая каких-либо симптомов. Результат активации вируса под влиянием различных провоцирующих факторов – это выход из нервных клеток, продвижение по нерву и поражение кожи.

Болезнь начинается с общей слабости и гипертермии . По ходу нервных стволов, чаще межреберных и ветвей тройничного, сначала появляется легкий зуд и покалывание, а затем возникают высыпания: розовые пятна, переходящие через 3-4 дня в узелки, а спустя короткое время – в пузырьки с прозрачным содержимым. Процесс сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов. Постепенно везикулы лопаются, подсыхают, образуя корочки. Неосложненный опоясывающий герпес протекает от 3 до 4 недель.

Типичное течение ветряной оспы и опоясывающего лишая наблюдается не всегда.

Клинические формы ветрянки

Обычно ветрянка протекает доброкачественно. В ряде случаев возможно возникновение тяжелых клинических форм заболевания.

Атипичные формы ветрянки развиваются на фоне слабой сопротивляемости организма. Факторами, провоцирующими снижение иммунитета, являются:

• прием лекарственных препаратов (гормонов, антибиотиков, сульфаниламидов, противогрибковых средств и др.);
• чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
• длительное переохлаждение ;
• злокачественные опухоли;
• лучевое воздействие;
• профессиональные вредности;
• неполноценный пищевой рацион;
• злоупотребление алкоголем, табакокурением.

Перечисленные факторы обусловливают тяжелые формы инфекции как у детей, так и у взрослых.

Осложнения после ветрянки

Развитие осложнений ветряной оспы происходит в силу действия самого вируса и по причине присоединения вторичной инфекции, вызванной различными бактериями. Первые, связанные непосредственно с герпесвирусом, принято называть специфическими, вторые – бактериальными.

В редких случаях возможно развитие миокардита (воспаление мышечной оболочки сердца), артрита (воспаление суставов), гломерулонефрита (поражение почек).

Последствия ветряной оспы у беременных

Заболевание ветряной оспой при вынашивании плода не является показанием для прерывания беременности. Последствия ветрянки для плода зависят от срока, в котором беременная женщина перенесла инфекцию.

Вакцины формируют стойкий иммунитет на долгие годы и используются для первичной профилактики.

Для недопущения развития осложнений ветряной оспы необходимо своевременно обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации. Учитывая, что от состояния общей сопротивляемости организма во многом зависит характер течения инфекции, следует вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ветрянку традиционно относят к категории «детских» болезней, которыми надо переболеть в младенчестве и забыть о проблеме навсегда. На Западе и в Америке даже устраиваются так называемые «ветряночные вечеринки», когда родители заболевшего ребенка приглашают в гости здоровых детей. Некоторая логика в этом есть, ведь в детстве болезнь протекает, как правило, довольно легко. Чего не скажешь про взрослых, для которых ветрянка - тяжелое и опасное заболевание.

Ветрянка у взрослых: симптомы и лечение

За редким исключениям, ветрянка у взрослых протекает в среднетяжелой или тяжелой форме. Чем старше человек, тем опаснее для него заболевание. Тогда как подхватить заразу элементарно. Скорость распространения ветрянки поражает. Возбудителем болезни является вирус Varicella zoster (относится к герпесному семейству). Он очень мелкий, передается воздушно-капельным путем, легко разносится ветром по вентиляции и из комнаты в комнату. По воздуху вирусы могут перемещаться на несколько метров. Заразиться можно при общении с больным человеком или находящимся в конце периода инкубации. Собственно, даже еще проще. Достаточно пройти после заболевшего ветрянкой по коридору или проехаться в лифте.

Вирус ветрянки очень заразен и летуч, однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы не передается.

Коварство вируса еще и в том, что заболевший становится опасным для окружающих как минимум за двое суток до проявления первых клинических признаков: сыпи, зуда, температуры. Также заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем, находящегося в стадии обострения болезни. Хорошая новость состоит в том, что далеко не каждый взрослый, не болевший ветрянкой, заразиться. Иммунитет не позволит. А вот если защитные функции организма снижены, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет, то риск подхватить вирус существенно увеличивается.

Вирусы, относящиеся, к герпесному семейству, широко распространены в природе. В настоящее время известно более 100 видов вирусов герпеса, 8 из них опасны для человека.

Так, вирус герпеса 1 типа является причиной знакомой многим «лихорадки» или простуды на губах.
Вирус герпеса 2 типа поражает, в основном, кожу и слизистые половых органов.
Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Вирус герпеса 4 типа или Эпштейн-Барр провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза.
Вирус герпеса 5 типа или цитомегаловирус проявляет себя по разному: у одних она протекает в виде ОРЗ, у других - в виде уретрита, а для больных СПИДом эта инфекция может стать роковой.
Вирус герпеса 6 типа вызывает псевдокраснуху или внезапную экзантему.
Вирус герпеса 7 типа является возможной причиной синдрома хронической усталости.
Есть мнение, что вирус герпеса 8 типа может вызывать некоторые онкологические заболевания лимфатической системы.

Основные симптомы ветрянки у взрослых

Ветрянка у взрослого человека протекает несколько иначе, нежели . Симптоматика заболевания та же, что и у детей, однако иммунная система взрослого человека дает очень сильную ответную реакцию, болезнь переносится тяжелее. С момента заражения вирусом до первых признаков заболевания в среднем проходит от 10 до 21 дня (инкубационный период). Чаще всего начинается ветрянка внезапно и остро. Появляется слабость, ломота в теле, головная боль, тошнота, даже рвота - как общий признак интоксикации организма. Резко повышается температура (до 39-40°С) и наступает очередь сыпи.

Как правило, высыпания начинаются с туловища, появляясь на животе, бедрах, плечах, груди, и поднимаются вверх, поражая лицо и волосистую часть головы. Вначале образуются небольшие красные бугорки, которые быстро трансформируются в прозрачные пузырьки различной формы на красном основании (папулы). Они легко разрываются и превращаются в везикулы (влажные язвочки), на месте которых образуются корочки. Последние через 1-2 недели должны сами по себе мирно отпасть. Так как пузырьки с жидкостью высыпают в течение 3-5 дней, на теле можно одновременно видеть и их, и красные пятна, и бугорки, и высохшие корки.

Высыпания могут затрагивать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки, появляясь на твердом небе, на слизистой оболочке щек, деснах, языке, на задней стенке глотки, и даже на слизистой оболочке половых органов. У взрослых на ветрянку резко реагируют лимфоузлы – особенно заушные и шейные, они увеличиваются до видимых глазом размеров и напряжены, болезненны. Внутренние органы при не осложненном течении болезни не затрагиваются.

Вопреки существующему мнению, карантин - не повод сидеть в четырех стенах. Выходить на улицу можно, просто гуляйте вдалеке от скопления людей.

Ветрянка у взрослых: возможные осложнения

Ветряная оспа у взрослых коварна и может давать серьезные осложнения, наиболее распространенные - кожные инфекции из-за расчесывания сильно зудящих ранок. Влажные язвочки (везикулы) могут загнаиваться и превращаться в так называемые пустулы, в центре которых часто образуются оспины. После отпадания корочек на их месте остаются небольшие рубцы. Сыпь у взрослых распространяется обильнее и держится продолжительнее, корочки подсыхают и отторгаются намного дольше.

Выделяют особенно тяжелые формы ветрянки. Например, геморрагическую, при которой поражаются стенки кровеносных сосудов и содержимое пузырьков на коже становится кровянистым. При гангренозной форме рядом с обычными пузырьковыми высыпаниями появляется сыпь с участками некроза, после отхождения которых на коже и слизистых оболочках образуются достаточно глубокие язвы.

Среди других осложнений ветрянки встречаются:

• ветряночная пневмония : чаще всего развивается у людей с нарушениями иммунной системы, а также у подростков и беременных женщин.
• потеря зрения : при попадании вируса на роговицу процесс распространяется на глаза. На висках, под глазами и над веками появляется сыпь. Высыпания могут появиться и на белке глаза. В этом случае на месте пузырьков остаются шрамы, которые могут привести к полной или частичной потере зрения.
• воспаление суставов, или артрит : как правило, боли в суставах и мышцах проходят как только сходить сыпь.
• неврит зрительного нерва : заболевание приводит к частичной или даже полной потере зрения.
• менингит, поражение мозжечка и ядер черепных нервов, энцефалит : возможное развитие этих заболеваний связано с поражением вирусом нервных клеток и мозговых оболочек. Основные симптомы - головная боль, тошнота, судороги, потеря сознания, нарушение координации движений и чувства равновесия. В некоторых случаях может развиться паралич лицевых мышц.
• ветряночный трахеит или ларингит : кашель, боль в горле - все это связано с обильными высыпаниями на слизистых оболочках дыхательных путей.
• картину острого стоматита дают язвочки на слизистой полости рта и деснах.
• пузырьковая сыпь на половых органах вызывает развитие вульвита у женщин и болезненного воспаления крайней плоти и головки полового члена у мужчин.

Убрать следы от ветрянки поможет лазерная коррекция в косметической клинике.

Методы лечения ветрянки у взрослых

Первое правило, при ветрянке или подозрении на нее идти самому в поликлинику категорически запрещено. Вызывайте врача на дом. Также необходимо исключить все контакты с другими людьми на срок, пока не отпадет последняя корочка. По мнению специалистов, именно с этого момента человек перестает быть источником вируса. Если у вас заболел ребенок, и вы не болели ветрянкой, вас закроют дома на карантин на 21 сутки – так положено, и на это время дадут больничный лист.

Как и в случае с ветрянкой у детей, чаще всего лечение заболевания носит симптоматический характер. При высокой температуре назначают жаропонижающие на основе ибупрофена и парацетамола. Для уменьшения или снятия зуда применяются антигистаминные препараты. В некоторых случаях показано назначение противовирусных препаратов и интерферона. При присоединенной бактериальной инфекции (обильном появлении пустул) и при развитии других осложнений ветряной оспы назначаются антибиотики. Для лечения тяжелых случаев ветрянки в арсенале врачей существует целый класс противогерпетических препаратов.

Одним из главных направлений лечения является не допустить попадания в ранку инфекции и развития осложнений и нагноений. С этой задачей отлично справится каламин-лосьон (бесцветный антисептик) или известный всем раствор бриллиантового зеленого, она же «зеленка». Важно: эти средства не лечат ветрянку и вирус не убивают, а только подсушивают высыпания на коже, дезинфицируют ранки и защищают от проникновения бактериальной инфекции. Если высыпания обнаружились во рту, то слизистую можно обрабатывать средствами для полоскания, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты.

Кстати, обработка всех ранок одним общим ватным тампоном ведет к переносу вирусов на здоровую кожу. Смазывать новые высыпания лучше отдельной ватной палочкой.

Чтобы избежать различных осложнений, необходимо хотя бы период пока длится лихорадка соблюдать постельный режим, а также особое внимание уделить чистоте постельного и нательного белья. Как и при любом заболевании, ветрянка у взрослых предусматривает обильный питьевой режим – это способствует быстрейшему выведению токсинов из организма и ускорит выздоровление. Также следует придерживаться диеты и исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию.

Вопреки распространенному мифу, при ветрянке можно мыться. Только, конечно, не надо тереть себя мочалкой. Легкий душ не повредит и немного облегчит страдания. А вообще, отлично снимают зуд ванночки с прохладной водой с добавлением небольшого количества пищевой соды. Главное, после купания не вытираться полотенцем, а аккуратно промокнуть тело.

Ветрянка у беременных: повышенный риск

Особую угрозу ветрянка представляет для беременных женщин. Если быть точнее, то опасно заболевание прежде всего для плода. Самые большие риски для здоровья ребенка в начале беременности и в последние несколько дней перед родами. В первом случае, ветрянка может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии. В дальнейшем течение болезни более спокойное.

Ветрянка при беременности на поздних сроках, непосредственно перед рождением ребенка, может спровоцировать ветряночную пневмонию или повлечь за собой смерть малыша. Для того чтобы избежать тяжелых для ребенка последствий, можно слегка задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания. Вакцинация беременных не производится.

Ветрянка у взрослых: профилактика

Известно, что ветрянкой болеют один раз в жизни, потому как после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Однако, один раз попав в организм, вирус навсегда остается в нервных окончаниях. Это опасно тем, что при определенных условиях (чаще всего при снижении иммунитета) вирус может реактивироваться и привести к развитию опоясывающего лишая. Это заболевание сопровождается сильнейшими жгучими болями, которые усиливаются при малейшем прикосновении к коже или движении. Избежать этого и снять с себя угрозу заражения ветрянкой поможет вакцинация.

Узнать, есть ли у вас иммунитет к возбудителю ветряной оспы, можно сдав анализ крови из вены на антитела к вирусу Varicella zoster: найдут – вакцинация не нужна.

Вакцина сама по себе живая ослабленная, формирует в организме человека стойкий и длительный иммунитет. Подходит как для плановой, так и для экстренной вакцинации (в первые 72 часа после первого контакта с больным). Выполняется не только взрослым, но и детям с 1 года, может быть введена вместе с прививками против кори, паротита и краснухи. Рекомендуется сделать два укола с интервалом 4-8 недель. Побочные эффекты: может подняться температура и появиться легкие симптомы ветрянки, которые быстро проходят. Противопоказания: выраженная аллергическая реакция на желатин и компоненты вакцины.