Какой мазью лечить панариций на пальце. Панариций — причины и лечение в домашних условиях. Видео — Панариций пальца

Панариций представляет собой острый гнойно-воспалительный процесс в тканях пальцев рук и в очень редких случаях – тканях пальцев ног. Воспаление локализуется преимущественно со стороны ладони или в области ногтевой пластины. Чаще всего заболевание встречается у лиц, входящих в возрастную категорию от 20 до 50 лет. Врачи связывают это с тем, что в таком возрасте люди ведут активную работу и при этом меньше внимания обращают на различные небольшие травмы рук, которые получают весьма часто. По врачебной статистике, 75% болезни возникает из-за травм, полученных на работе, 10% – из-за травм, полученных в быту, и 15% – по неопределённой причине. Стоит также отметить и такую закономерность, как возникновение гнойного процесса преимущественно на рабочей руке: так, если человек правша, панариций чаще обнаруживается на правой руке, а если левша – на левой. Бывают случаи травмирования пальцев и у детей, но они реже заполучают панариций в силу того, что в подавляющем большинстве случаев достаточно бурно реагируют на боль от ранки и взрослые своевременно оказывают им помощь. Чаще всего нагноение затрагивает первый, второй или третий палец кистей рук.

Причины развития болезни

Причина для развития болезни всегда одна – это проникновение болезнетворных бактерий через участок, на котором имеется повреждение кожи пальца. Чаще всего провоцируют нагноение стрептококки или стафилококки. Однако далеко не все, даже если и не обработают ранку антисептиком, страдают от панариция. Связано это с тем, что для начала болезни требуется присутствие предрасполагающих к ней факторов. К таким провоцирующим заболевание моментам относятся:

  • упадок иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • грибковое поражение ногтей;
  • грибковое поражение кожи;
  • недостаток витаминов в организме;
  • нарушенное кровоснабжение тканей пальцев;
  • сильное переохлаждение;
  • постоянное загрязнение свежей раны;
  • длительное пребывание повреждённой конечности в воде.

Кроме этого, у некоторых людей нагноение может формироваться на фоне сильного стресса по причине того, что в этот момент у них происходит краткосрочное падение иммунитета. Такая причина панариция встречается нечасто, но тоже заслуживает упоминания.

Виды панариция и их симптомы

На сегодняшний день врачи, в зависимости от локализации и глубины расположения очага нагноения, диагностируют несколько видов данного заболевания.

Кожный панариций

В этом случае гнойно-воспалительный процесс затрагивает только кожу. В начале болезни возникают несильный болевой синдром и покалывание в поражённом месте. По мере развития болезни боль значительно усиливается и становится постоянной. На следующем этапе формирования нагноения появляется краснота на коже. В центре покраснения в течение короткого времени образуется пузырёк, наполненный гноем. Он либо вскрывается сам собой, либо требует механического вскрытия. Данная форма заболевания – самая лёгкая и не приводит к опасным последствиям.

Подкожный панариций

Такая форма поражения значительно тяжелее предыдущей и без правильного и своевременного лечения может привести не только к потере конечности, но и смерти больного. Симптомы подкожного панариция появляются спустя 5-7 дней после получения травмы. Они возникают в следующем порядке:

  • чувство жжения в повреждённом месте;
  • чувство распирания в поврежденном месте;
  • тянущая боль в месте воспаления;
  • пульсирующая боль в месте воспаления;
  • значительное усиление боли, вплоть до нарушения сна по её причине;
  • выраженный отёк мягких тканей;
  • повышение температуры тела различной интенсивности;
  • быстрое общее ухудшение состояния.

Особая опасность заболевания связана с тем, что многие больные в его начале не обращают внимания на появившиеся симптомы. В результате этого возможно развитие особо тяжёлого нагноения, которое для спасения жизни больного потребует серьёзного хирургического вмешательства и пребывания в стационаре.

Суставной панариций

При этой форме болезни гнойное воспаление затрагивает ткани сустава. Возникает недуг по причине глубокого колотого ранения пальца. Также суставной панариций может быть осложнением подкожной формы заболевания. Болезни сопутствует следующая симптоматика:

  • выраженная боль в области воспалившегося сустава, имеющая тенденцию к резкому и очень значительному усилению при малейшей попытке пошевелить поражённым пальцем;
  • быстрое формирование отёка;
  • быстрое формирование покраснения;
  • хруст при движении пальца;
  • повышение температуры тела;
  • выраженная головная боль;
  • повышение частоты сердцебиения;
  • тошнота;
  • общая слабость.

При отсутствии терапии к перечисленным симптомам могут присоединяться нарушения поведения из-за перехода боли в нестерпимую степень и быструю интоксикацию организма.

Сухожильный панариций

Данная форма панариция может формироваться по причине травмы или как осложнение подкожной формы этого заболевания. Симптоматика болезни очень яркая и выглядит следующим образом:

  • резкая пульсирующая боль, возникающая спустя 2-3 часа после получения травмы. Любое движение вызывает её многократное усиление, вплоть до нестерпимой;
  • стремительное формирование значительного отёка;
  • невозможность двинуть поражённым пальцем;
  • полусогнутое положение повреждённого пальца;
  • сильное покраснение кожи;
  • повышение температуры тела;
  • общая выраженная слабость.

Чем раньше начато лечение, тем меньше риск того, что воспаление перекинется на окружающие ткани и вызовет значительно более тяжёлое нагноение.

Костный панариций

Такая форма болезни развивается достаточно редко и чаще всего выступает в качестве осложнения, когда панариций мягких тканей перекидывается на твёрдые. Возникает болезнь через 7-14 дней поле инфицирования пальца. Проявляется костный панариций такими симптомами:

  • резкая боль в месте поражения;
  • быстрое возникновение отёка всего поражённого пальца;
  • краснота кожных покровов;
  • резкое повышение температуры тела до высоких значений.

В качестве первичной формы такой панариций встречается как исключение.

Подногтевой панариций

Чаще всего нагноение формируется после того, как под ноготь попала заноза или произошло травмирование подногтевых тканей. Проявляется болезнь следующим образом:

  • сильная пульсирующая боль;
  • просвечивание гноя через ноготь;
  • отёк тканей вокруг ногтя;
  • краснота вокруг ногтя;
  • отслаивание ногтевой пластины.

В подавляющем большинстве случаев, когда сформировалась гнойная подушка под ногтем, сохранить его уже невозможно, так как из-за давления происходит его отслоение от тканей. Пугаться этого не следует, ведь новая ногтевая пластина вырастает через 2-4 месяца.

Околоногтевой панариций

Чаще всего такое нагноение появляется после неудачного удаления заусениц. При отсутствии терапии возможно распространения гноя под ноготь с последующим полным его отслоением. Выявляют эту форму панариция следующие симптомы, которые появляются на 4-5 день после травмы:

  • выраженный болевой синдром;
  • покраснение кожи;
  • чувство напряжения в поражённом месте;
  • просвечивание гноя через кожу;
  • сильный зуд.

При правильном лечении с такой формой болезни можно справиться за несколько дней.

Какие осложнения могут возникнуть при панариции

В том случае, если по каким-то причинам больной затягивает с лечением, возникает очень высокая вероятность формирования крайне тяжёлых и опасных для жизни осложнений. На фоне панариция могут возникнуть:

  • сепсис – заражение крови;
  • флегмона кисти – гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки кисти руки;
  • сращение суставов – не угрожает летальным исходом, но приводит к полной утрате подвижности пальца;
  • остеомиелит – гнойное воспаление в костных тканях;
  • тромбоз сосудов – из-за нарушения кровообращения в кисти происходит омертвение тканей, из-за которого формируется гангрена.

Учитывая, сколь плачевными могут быть последствия отсутствия лечения панариция, к борьбе с болезнью надо приступать уже при первых её проявлениях.

Народные средства против панариция

В том случае, когда наблюдаются ещё только начальные симптомы панариция, можно провести терапию при помощи народных средств. Они показывают себя как очень действенные и не позволяют развиться полноценному гнойному процессу. Если же после пары дней лечения не наступает улучшение или состояние больного ухудшается, требуется срочный визит к врачу.

  • Ванночки с содой и солью – отличное средство для избавления от нагноения. Сода позволяет размягчить ткани, а соль способствует выведению гноя. Для получения лекарственного раствора требуется взять два стакана горячей воды и растворить в них столовую ложку поваренной соли (или пищевой морской соли) и столовую ложку пищевой соды. Как только ингредиенты растворятся, больной палец погружают в состав и парят до тех пор, пока он не остынет. Очень часто во время проведения процедуры возникает нестерпимая боль, которая является свидетельством того, что гнойные массы раздвигают волокна здоровой ткани, продвигаясь к поверхности. Делают такую ванночку утром и вечером. Обычно уже в первый день происходит вскрытие нарыва и излияние гнойного содержимого. После этого начинается зарастание тканей.
  • Отваренный в молоке лук может вытянуть гной, даже расположенный в глубине тканей. Для получения лекарства в стакане кипящего молока проваривают на протяжении 10 минут 1/2 небольшой луковицы без шелухи. Далее лук извлекают и прикладывают, слегка остудив, к больному месту. Закрепив лук при помощи бинта, его оставляют на 4 часа, после чего заменяют на свежий. Лечение проводят непрерывно до вскрытия нарыва.
  • Можно приготовить и целебный состав. Для него требуется взять чайную ложку натёртого на мелкой тёрке хозяйственного мыла и соединить с таким же количеством мёда и кашицы из листа столетника. Хорошо перемешав состав, его наносят на больное место толстым слоем и фиксируют бинтом. Оставляют лекарство для воздействия на целую ночь. В большинстве случаев уже после двух-трех процедур гной начинает активно выходить наружу.
  • Чесночная ванночка – очень болезненное, но при этом действенное лечение. Для проведения терапии крупную головку чеснока, предварительно очистив от шелухи, измельчают при помощи тёрки и высыпают в мисочку с двумя стаканами только вскипевшей воды. Настояв препарат 7-10 минут, в него погружают больной палец и парят до тех пор, пока вода не станет холодной. После этого чесночную массу со дна отжимают и привязывают к пальцу. Оставляют её на 12 часов. Обычно после такой процедуры нарыв вскрывается.
  • Чайный гриб в самом начале болезни может снять воспаление ещё до того момента, как появится гной. Для лечения небольшой кусочек гриба прикладывают к больному месту и, зафиксировав бинтом, оставляют на 12 часов, после чего заменяют на новый. Проводят лечение до тех пор, пока не пройдёт болевой синдром.

Профилактика панариция

Для того чтобы минимизировать риск развития панариция, следует помнить о правилах профилактики данного заболевания. Они очень просты и могут быть выполнены абсолютно каждым. Избежать панариция позволяет.

Панариций представляет собой гнойное воспаление тканей пальца, которое может находиться в любом участке и распространиться до самой кости. Как правило, панариций поражает пальцы рук, а не ног. Причиной чаще всего является травма.

На начальной стадии заболевания используется консервативная терапия, а также народные средства. При появлении гноя лечение может быть только хирургическим.

Если знать основные причины и симптомы заболевание, можно вовремя начать эффективное лечение в домашних условиях.

Развитие заболевания начинается в попадания инфекции в мягкие ткани пальцев. Возникает это при повреждении глубоких слоев кожи, которое может произойти при таких травмах:

  • царапины;
  • микротрещины;
  • занозы;
  • порезы;
  • ссадины;
  • заусеницы.

При травме кожи внутрь попадает инфекция, возбудителями которой могут быть такие бактерии:

  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококки;
  • грибковые инфекции;
  • кишечная палочка.

Основной причиной является золотистый стафилококк. Поэтому малейший порез или царапина должны быть обработаны антисептическим средством. Чаще всего травма коже не вызывает панариций.

Повысить риск развития инфекции могут внешние факторы, к которым относится:

  • систематическое переохлаждение;
  • мацерация;
  • загрязнение тканей;
  • постоянное увлажнение;
  • попадание раздражающих веществ.

Кроме того, риск возникновения заболевания повышается в таком случае:

  • снижение защитных функций организма;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • дефицит витаминов и минералов.

Симптомы и формы болезни

Симптоматика заболевания отличается в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Общими признаками панариция являются:

При кожной форме заболевания возникает покраснение и несколько пузырей, заполненных желтоватой жидкостью. При надавливании возникает боль.

Если диагностируется подкожная форма, то отечность будет больше и иметь размытую форму. Гнойник выглядит как белая точка.

Существует также околоногтевой панариций, для которого характерно покраснение и отек с одной из сторон ногтевой пластины. При отсутствии должного лечения такой формы заболевания гной может распространиться на ногтевое ложе. В таком случае наблюдается отек и покраснение фаланги пальца, а также затрудненное движение. Возникает сильная боль. А под ногтем виден гной.

Костный панариций начинается с подкожной формы заболевания. При распространении заболевания палец сильно отекает и напоминает колбу. Движения пальца сильно затруднено. Наблюдаются и общие симптомы, такие как: недомогание, повышение температуры тела, озноб, головная боль и повышения частоты пульса. При самопроизвольном вскрытии гнойного мешка, боль стихает, однако симптомы быстро возвращаются.

Суставная форма заболевания характеризуется проникновением гноя в мягкие ткани сустава. При этом сустав сильно отекает. Боль становится очень сильной и постоянной.

Первым признаком сухожильного панариция является острая боль в пальце. Возникает сильная отечность, и общие признаки воспалительного процесса. При этом палец сильно увеличивается в размерах, его поверхность становится блестящей и синюшной.

Также на поверхности могут образоваться свищ, через который будет выходить гной.

Если придавить поврежденный палец, можно услышать хруст подкожной клетчатки.

Осложнения и последствия

Панариций является серьезным заболеванием, лечение которого должно выполняться незамедлительно. Если вовремя не посетить врача и не начать эффективное лечение, возможно развитие серьезных осложнений, к которым относится:

  • воспаление тканей;
  • разрушение сустава;
  • развитие сепсиса;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • воспаление суставов;
  • тромбофлебит, сопровождающихся образованием тромбов.

С чего начинается развитие панариция и все особенности данной болезни, рассказывает врач - хирург, смотрите видео:

Лечение в домашних условиях

Существует множество эффективных методов лечения панариция на пальцах рук и ног. Большинство из этих методов можно использовать и в домашних условиях. Однако предварительно рекомендуется посетить врача. Домашнее лечение рекомендуется начать при появлении первых симптомов, таких как покраснение и нарыв.

Для лечения могут быть использованы традиционные и народные рецепты. К традиционным средствам относятся различные мази, компрессы, а также антибиотики для борьбы с причиной воспаления.

Народная медицина вобрала в себя опыт столетий в борьбе с недугом, и заключается в использовании лекарственных трав, спиртовых настоек, меда и других натуральных компонентов.

Рецепты традиционной медицины

Чаще всего панариций хорошо лечится в домашних условиях при помощи аптечных препаратов.

Наиболее эффективные рецепты:

Рецепты народной медицины

Помимо традиционных методов лечения, существуют и народные способы избавиться от панариция на пальцах рук и ног. Такие рецепты можно использовать как в качестве основного, так и дополнительного лечения. К наиболее эффективным рецептам относится:

Существует простое правило лечения панариция: для снятия боли следует прикладывать холод, а для ускорения созревания гноя – тепло.

Профилактика

Чтобы защитить пальцы рук и ног от панариция, необходимо внимательно работать с металлом, деревом, стеклом или другими материалами, которые образуют острые осколки или стружку.

Однако полностью защититься от травм невозможно. Поэтому при повреждении кожу следует обработать антисептическим средством и заклеить пластырем.

Маникюр и педикюр необходимо выполнять только предварительно обработанным инструментом.

Заключение

Лечение панариции в домашних условиях возможно различными методами. Панариций – воспалительное заболевание тканей пальца на ногах или руках. Для его лечения используются традиционные и народные рецепты. Однако если заболевание прогрессирует, рекомендуется обратиться к хирургу.

Вконтакте

Панариций возникает из-за воздействия микробов, чаще всего стафилококка и стрептококка, поэтому антибактериальная терапия обязательна в этом случае.

Выбор методов лечения панариция в домашних условиях зависит от выраженности болевых ощущений и воспалительного процесса:

  • консервативная терапия подходит, если на пальце руки или ноги есть участок покраснения и припухлости;
  • при сильных болях и образовании гнойника без хирургического вмешательства не обойтись.

Важно. Лечение панариция у ребенка в домашних условиях нужно начинать немедленно, ведь воспаление быстро прогрессирует и приводит к утрате подвижности пальца.

Существует несколько видов гнойного воспаления. Чаще всего встречаются кожный и подкожный. Последний без лечения приводит к осложнению в виде поражения суставов, сухожилий и костей. Подногтевой панариций не приводит к таким последствиям, но сопровождается сильными болями.

Примечание. Каждый из видов панариция проявляется по-разному.

Так как же лечить панариций на дому? Подходят медикаменты, лекарственные травы и народные средства.

Компрессы и ванночки

Лечение панариция в домашних условиях у взрослых и детей ничем не отличается. Для уменьшения воспаления и вытягивания гноя делают такие процедуры:

  1. Ванночки с марганцовкой. Раствор делают светло-розовым и опускают в него пальцы на 7 минут. Делают процедуру ежедневно, пока не будет заметных улучшений.
  2. Компресс из вытягивающей гной мази. Подходит, например, «Левомеколь». Накладывают мазь на пораженное место сразу после ванночки.
  3. Ванны с солью . Хороший эффект в лечении панариция на руке дает соль. В солевой раствор (на 200 мл воды 1 ст. л. соли) погружают пальцы на 10 минут. Соль снимает воспаление и боль.

После таких ванн делают компресс с «Димексидом». Средство разбавляют в воде в соотношении 1:4 соответственно, смачивают в растворе марлю и накладывают на палец. Сверху обматывают полиэтиленом и носят до следующей солевой ванны.

Для достижения эффекта ванночки нужно делать регулярно — до трех раз в день

Важно. Без своевременного лечения воспалительный процесс может распространиться вглубь кости.

В запущенных случаях панариций пальца руки лечат народными средствами совместно с медикаментами.

Медикаментозное лечение

Лечение панариция медикаментами в домашних условиях проводят при ярко выраженной симптоматике, а именно если имеют место:

  • высокая температура тела;
  • ограничение подвижности пальцев рук или ног;
  • сильная боль в области поражения с образованием гнойника.

При остром воспалительном процессе необходима антибактериальная терапия совместно с местным лечением.

Важно. Инфекции могут привести к заражению крови и смерти больного.

Ухудшение самочувствия с повышением температуры тела указывает на инфекционную природу панариция.

Стафилококковые и стрептококковые инфекции лечат антибиотиками, а грибковые — противогрибковыми препаратами.

При глубокой локализации гнойник вскрывают, а для обработки раны используют антибактериальные препараты, такие как «Цефтазидим» и «Цефтриаксон ».

Фитотерапия

Панариций на руке лечат в домашних условиях отварами, настоями и мазями. Применяют такие лекарственные травы:

  • Снять воспаление помогает сок алоэ.
  • Спиртовая настойка помогает в лечении подногтевого и ногтевого панариция. Ее добавляют в ванночку и опускают туда пальцы на 7 минут.
  • Из отвара чистотела делают ванночки для больного пальца. Чайную ложку травы заливают 0,5 л кипятка и варят 10 минут на медленном огне. Затем охлаждают отвар до 70 градусов.
  • Ванночки из настойки эвкалипта применяют по 3 раза в день по 15 минут. На 0,5 л воды берут чайную ложку готовой спиртовой настойки.
  • Эффективным средством является масло пихты. Из него готовят мазь: 2 ч. л. пихтового масла смешивают с 4 ч. л. свиного сала.

Другие эффективные народные средства

На ранней стадии для ускорения созревания нарыва и уменьшения припухлости применяют такие средства:

  1. Лук . К пораженному месту прикладывают тертый свежий лук или сваренный в молоке горячий овощ. Меняют повязку каждые 5 часов.
  2. Глина с дрожжами . Перемешать в равных пропорциях эти два ингредиента и приложить к больному месту. После засыхания поменять средство.
  3. Картофель . Нужно обмотать кожурой картофеля палец.
  4. Хлеб. Мякиш пшеничного хлеба, смоченный в молоке, прикладывают на ночь для рассасывания нарыва.

Важно. Лечение панариция должно быть комплексным, поэтому стоит сочетать народные способы и средства традиционной медицины.

Довольно популярным средством является чеснок. Его чистят от кожуры и измельчают до консистенции кашицы. Затем заливают горячей водой (температура 80 градусов) и настаивают 10 минут. Опускают палец в воду и держат, пока вода не станет теплой. Затем жидкость фильтруют, а чесночный жмых прикладывают к больному месту.

Лечение детей

Дети особенно подвержены такому заболеванию, ведь они любят тянуть в рот грязные пальцы и обкусывать ногти. При малейшем покраснении или припухлости на руке, пальце, ноге или вокруг ногтя делают ванночку с содой и солью. Готовят ее таким образом:

  1. Подготавливают воду, температура которой не должна превышать 60 градусов. Достаточно 0,5 л для рук и 1 л для ног.
  2. На 0,5 л воды берут по столовой ложке соды и соли.
  3. Ожидают полного растворения.

После приготовления больной палец ребенка окунают в ванночку на 15 минут. Делают процедуру два раза в сутки до исчезновения всех симптомов.

Примечание. При регулярных процедурах симптомы исчезают за два-три дня.

Для лечения ногтевого панариция в домашних условиях также можно приготовить ванночку с содой . На 200 мл горячей воды берут две столовые ложки соды и держат палец полчаса. После процедуры кожу вокруг ногтя смазывают йодом.

Не следует запускать болезнь. Панариций может привести к тяжелым осложнениям. На начальном этапе справиться с гнойным воспалением будет проще.

Панариций - острое гнойное воспаление тканей пальцев рук (реже - ног) с ладонной стороны или области ногтя. Воспаление тканей пальцев с тыльной стороны ладони к панарицию, как правило, не относят.

По статистике наиболее часто болеют взрослые люди от 20 до 50 лет. Поскольку в этом возрасте нередко возникают микротравмы пальцев рук. Панариций , связанный с травмой на производстве развивается 75% случаев, вследствие травмы в быту - 10%. На все остальные случаи приходиться 15%.

Дети в силу своей активности также склонны к микротравмам пальцев рук.

У правшей наиболее часто поражаются пальцы правой кисти - I, II, III, а у левшей - те же пальцы на левой кисти. Развитию панариция кроме загрязнения кожи способствуют некоторые местные факторы :

  • воздействие на кожу различных раздражающих, химических веществ (негашеная известь, минеральные масла) и металлов (цинк, медь, хром, кобальт)

  • частое переохлаждение

  • вибрация
В результате местно нарушается питание тканей, ухудшается иммунитет и кровообращение.

Нередко повышенная склонность к развитию панариция имеется при некоторых общих заболеваниях: сахарный диабет, недостаточность витаминов, изменения в обмене веществ и работе иммунной системы.

При этих недугах нарушается питание тканей и их кровоснабжение. Поэтому болезнетворному микроорганизму легче проникнуть через микротравмы на коже пальцев рук и ног.

Анатомическое строение кисти и пальцев

Имеют некоторые особенности, что обусловлено многообразием их функций.

Анатомия пальцев

Указательный (II), средний (III), безымянный (IV), мизинец (V) пальцы имеют по три фаланги: основная (первая), средняя (вторая) и ногтевая (третья).

Большой палец (I)состоит из двух фаланг: основной (первая) и ногтевой (вторая).

На каждом пальце фаланги соединены между собой суставами и связками.

Ноготь

Производное эпидермиса (наружного слоя кожи), защищающий концевые
фаланги пальцев от повреждения. Находится в ногтевом ложе, а вокруг него образуется ногтевой валик из кожи.

Ноготь имеет:

  • Тело - видимая часть ногтя.

  • Корень (ногтевой матрикс) - задняя часть ногтевой пластинки, которая практически полностью находится под ногтевым валиком. В основании ногтя выступает лишь его небольшой участок беловатого цвета полулунной формы (лунка).
Кожа

На кисти с ладонной стороны плотная и малоподвижная. Поскольку сращена с ладонным апоневрозом (сухожильной пластиной, находящейся посредине ладони).

На тыльной стороне кисти кожа подвижная и эластичная.

Подкожно-жировая клетчатка

На ладонной поверхности кисти содержит большое количество плотных тяжей. Они начинаются от сосочкового слоя кожи и идут вглубь, достигая мышц, надкостницы, суставов, сухожилий и костей кисти.

В результате образуются перемычки, формирующие замкнутые ячейки, заполненные жировыми клетками. Поэтому при возникновении воспалительного процесса гной распространяется не вширь, а вглубь.

На тыльной поверхности кисти подкожно-жировая клетчатка развита слабо.

Кровоснабжение пальцев

Осуществляется двумя артериями с ладонной стороны: лучевой и локтевой. Они соединяются между собой в середине ладони, образуя глубокую и поверхностную ладонные дуги. Далее от них к каждому пальцу отходят по две мелкие ветви, питающие их.

Кроме того, с тыльной стороны каждый палец снабжается кровью двумя ветками, которые отходят от тыльной артериальной дуги.

Тыльные и ладонные пальцевые артерии соединяются между собой, обеспечивая хорошее кровоснабжение пальца. Поэтому он быстро восстанавливается после травм. Причем даже при повреждении одной или даже двух-трех пальцевых артерий.

Иннервация пальцев

Осуществляется срединным, локтевым и лучевым (отсутствует на картинке) нервами. От них отходят нервные окончания к пальцам.

Однако имеется одна особенность: нервы проходят вдоль связок, внутри сухожильных влагалищ и под поперечной связкой запястного канала (срединный нерв). Поэтому при воспалительных процессах и отеке этих анатомических структур нервы иногда повреждаются, быстро погибая.

Сухожилия

Малорастяжимая соединительнотканная часть мышц (их продолжение). При помощи, которых они прикрепляются к костям с одной стороны, а с другой - тесно сплетены с мышцами.

Сухожильные синовиальные влагалища

Плотные практически нерастяжимые соединительнотканные оболочки. Они продолжаются с поверхности мышц на сухожилия, окутывая их и образуя тоннели небольшой ёмкости.

На ладонной поверхности имеются несколько синовиальных влагалищ:

  • II, III и IV пальцев изолированы. Они начинаются у основания первых фаланг пальцев и заканчиваются на основании ногтевых фаланг.

  • I пальца берет свое начало от основания лучевой кости (кость предплечья), заканчиваясь у основания ногтевой фаланги.

  • V пальца начинается чуть выше запястья, затем направляется в середину ладони, где расширяется, образуя мешок. Далее оно сужается и доходит до основания ногтевой фаланги мизинца.
Такое анатомическое строение кожи и подкожной клетчатки, хорошее кровоснабжение и иннервация, расположение сухожильных влагалищ приводит к тому, что при панариции:
  • Возникает выраженная боль .

  • Воспалительная жидкость или гной быстро направляются вглубь лежащие ткани и распространяются по сухожильным влагалищам, приводя к образованию осложнений (флегмона и другие).

  • Сухожилия, сосуды и нервные ветки нередко сдавливаются воспалительной жидкостью, поэтому в течение 48-72 часов могут погибнуть.

Причины панариция

Наиболее часто панариций вызывают стафилококки . Несколько реже к его развитию приводят стрептококки , протей, синегнойная палочка и другие болезнетворные микроорганизмы.

Проникает инфекция через мелкие колотые раны на ладонной поверхности кожи пальца о рыбью кость, металлическую стружку, древесную щепу. Или через ссадины, трещины кожи, небольшие ожоги , ранения при маникюре и другие мелкие раны.

Механизм развития

Поскольку раны мелкие, то больные зачастую не обращают на них внимания, не обрабатывая вовремя. А, учитывая особенности строения кожи и кровоснабжения кисти, небольшой раневой канал закрывается очень быстро. Поэтому инфекция остается в ране, приводя к образованию воспалительной жидкости (гноя).

Жидкость, не имея возможности вытечь из раны наружу, устремляется вглубь по перемычкам подкожно-жирового слоя. Она вовлекает в воспалительный процесс мышцы, связки, сухожилия и их влагалища, суставы, кости.

Симптомы панариция

В зависимости от места расположения травмы, а также уровня поражения имеется несколько разновидностей панариция.

Кожный панариций

Поражается только кожа. Вначале на месте повреждения появляется незначительная боль и покалывание. Но по мере прогрессирования заболевания боль усиливается, становясь постоянной.

Подкожный панариций

Встречается наиболее часто (в 32-35 % случаев).

Процесс располагается в подкожно-жировом слое, поэтому у людей с плотной кожей диагностика несколько затруднена.

Как правило, после травмы на 5-10 день появляются первые симптомы заболевания :

  • Вначале возникает чувство жжения и распирания.
  • Затем появляется небольшая пульсирующая и тянущая боль, которая усиливается постепенно. Особенно она выражена при опускании руки вниз. По мере прогрессирования недуга она приобретает выраженный пульсирующий характер, а иногда даже мешает спать.
  • Местно отмечается припухлость (отек) и напряжение мягких тканей, которые больше распространяются на тыльную поверхность пальца.
  • Покраснение кожи наблюдается редко.
  • Повышается температура тела и нарушается общее состояние при прогрессировании процесса.

Этот вид панариция наиболее опасен, поскольку вначале заболевания больные практически не обращают внимания на боль. Поэтому воспалительная жидкость быстро направляется вглубь: на сухожилия, суставы и фаланги пальца.

Либо более глубокие ткани поражаются вследствие плохо проведенного лечения: малый разрез для оттока воспалительной жидкости, назначение антибиотиков , к которым нечувствительны болезнетворные микроорганизмы и некоторые другие причины.

Сухожильный панариций

Развивается вследствие травм или развития осложнения при подкожном панариции.

Симптомы

  • Спустя 2-3 часа после травмы появляется резко выраженная пульсирующая боль , усиливающаяся при малейшем движении.
  • Быстро нарастает отек , который может распространяться как на тыльную поверхность пальца, так и на ладонную. А в случае повреждения сухожильных влагалищ I и V пальцев иногда переходит и на предплечье. Палец при этом выглядит как «сосиска».
  • Нарушается свободное движение пальца, и он принимает полусогнутое положение .
  • Кожа краснеет (гиперемия).
  • По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы интоксикации: нарушается общее состояние, повышается температура тела, возникает головная боль.
  • Имеется боль по ходу сухожильного влагалища.

Суставной панариций

Гнойное воспаление сустава, соединяющего фаланги пальцев или фаланги пальцев и кости пясти. Оно возникает вследствие глубокого проникающего колотого ранения в полость сустава или при проникновении инфекции в него из соседнего очага.

При этом виде панариция нередко в процесс вовлекаются и фаланги пальца, поэтому иногда протекает вместе с костным панарицием.

Симптомы

  • Возникает выраженная боль в месте пораженного сустава, которая резко усиливается при малейшем движении пальца. Однако нередко болит весь палец.
  • Нарастает отек и покраснение сустава , но больше с тыльной стороны. Постепенно они распространяются на весь палец.
  • Иногда появляются патологические движения пальца (движения, которые в норме отсутствуют) и хрустящий звук, если в процесс вовлекаются связки.
  • Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации: повышается температура тела, больные жалуются на плохое общее самочувствие, тошноту , головную боль, учащение сердцебиения.

Подногтевой панариций

Развивается вследствие попадания занозы под ноготь, надрыва или дурной привычки грызть ногти.
Симптомы
  • Ярко выраженная пульсирующая боль на месте поражения. Поскольку очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, а она неподвижна.

  • Сквозь ногтевую пластину иногда просвечивается гной.

  • Возникает отек и покраснение околоногтевого валика, а иногда и кончика пальца.

  • Спустя двое-трое суток ногтевая пластина отслаивается на незначительном участке, потому что гной приподнимает её. При этом состояние больных несколько улучшается, а боль уменьшается.

Паронихий (околоногтевой панариций)

Воспаление околоногтевого валика кожи.
Развивается вследствие колотых ран, заусениц с надрывами кожи. Процесс чаще всего находится между ногтевой пластиной и околоногтевым валиком (глубокая форма). Однако иногда возникает и поверхностная форма (поражен только кожный околоногтевой валик).

Симптомы появляются на четвертый-шестой, а иногда на десятый день после незначительной травмы:

  • Возникает выраженная боль в месте поражения.

  • Напрягается и краснеет кожа околоногтевого валика и ногтевой фаланги.

  • При поверхностной форме сквозь кожу начинает просвечиваться полоска гноя.

  • При глубокой форме воспалительная жидкость устремляется вовнутрь, иногда поражая ноготь. И тогда, подрытая гноем, ногтевая пластина теряет связь с ногтевым ложем и приподнимается. В дальнейшем при накоплении гноя формируется вторичный подногтевой панариций.

Костный панариций

Развивается нечасто. Как правило, возникает вследствие осложнения подкожного панариция при переходе воспалительного процесса из мягких тканей на твердые. Первично формируется редко.

Первые симптомы появляются на 3-14 день после инфицирования:

  • боль (основной признак) резко выраженная в месте поражения, которая уменьшается с появлением свища
  • развивается отек всего пальца
  • фаланга приобретает вид веретена
  • страдает общее состояние: повышается температура тела, больные жалуются на общее недомогание, появляется головная боль
  • кожа краснеет на месте поражения
Пожалуй, это все, что можно было рассказать о симптомах панариция в зависимости от его вида. Однако следует помнить , что при любом виде панариция:
  • Могут воспаляться лимфатические узлы и сосуды (особенно, если инфекция поражает суставы, сухожилия и их влагалища, кости). Поэтому они увеличиваются и становятся болезненными.

  • Нередко при любом виде панариция довольно быстро нарастают признаки общей интоксикации: повышается температура тела до 38-39С, больные жалуются на плохое общее самочувствие, тошноту, головную боль, учащение сердцебиения.

Схема зон максимальной болезненности при различных видах панариция

Лечение панариция Ранее считалось, что лечение панариция - это только хирургический метод (операция). Однако сейчас хирурги несколько иначе относятся к этому вопросу: подход зависит от вида панариция и стадии заболевания.
Цели лечения
  • Полное и стойкое устранение воспалительного процесса, а также сведение к минимуму нарушения функции пальца.

  • Предотвращение развития осложнений:
    • флегмона кисти (разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки)

    • сращение суставов, поражение всех тканей пальца (пандактилит)

    • развитие сепсиса (попадание в кровь гноеродных микроорганизмов)

    • тромбоз сосудов, питающих сухожилие с последующим его некрозом (омертвение)

    • остеомиелит (гнойный процесс в кости) и другие

Лечение панариция

Как лечить подкожный панариций?

Принципы
  • В домашних условиях лечение возможно лишь на начальной стадии заболевания: когда боль не выражена, нет припухлости мягких тканей либо она незначительна.
  • Однако если имеются недуги (сахарный диабет, нарушения в работе иммунной системы и другие), которые заведомо приводят к развитию осложнений, то необходимо обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Приступая к домашнему лечению важно помнить, что имеется вероятность распространения инфекции вглубь лежащие ткани.
  • Консервативное лечение (без операции) проводится, если в месте поражения имеется лишь инфильтрат (уплотнение) или воспалительная жидкость в очаге воспаления серозная (прозрачная иногда со слегка желтоватым оттенком).
  • Операция (вскрытие панариция) проводиться, если:
    • лечение без операции в течение одного-двух дней не способствовало обратному развитию признаков заболевания

    • в очаге образовался гной

    • после первой бессонной ночи больного из-за болей - это свидетельствует о том, что гнойный очаг уже образовался

Консервативное лечение

Метод лечения Способ применения Ожидаемый эффект
Назначение антибиотиков , к которым чувствительны болезнетворные микроорганизмы Внутримышечно, внутривенно или внутрь. Доза и кратность введения зависит от выбранного препарата, его формы и общего состояния больного. В зависимости от способа введения спустя 12-18 часов или к концу первых суток после начала приема препарата наступает улучшение. В первую очередь уменьшается боль и улучшается общее самочувствие.
Холод на место воспаления Пузырь со льдом или холодной водой прикладывается местно три-четыре раза в день на 20-30 минут. Развитие воспалительной реакции приостанавливается, уменьшается боль и отек.
Ихтиоловая мазь 10% Наносится в виде лепешки (полоска 2 см) на место поражения и накрывается марлевой салфеткой под повязку. Аппликацию сменяют каждые 8-10 часов. Мазь местно несколько раздражает кожу, поэтому практически сразу после наложения повязки возникает ощущение тепла.
Мазь глубоко проникает в ткани, оказывая противовоспалительное действие и улучшая кровообращение. Поэтому она уменьшает боль и местный отек. К тому же, она борется местно с болезнетворными микроорганизмами, ускоряя выздоровление.
Ванночки с солевым раствором В 200 мл воды растворяется столовая ложка соли. Процедура длится 20-30 минут. Её необходимо проводить 2-3 раза в день. Применяется в теплом виде. Уменьшает местно воспаление и оказывает противомикробное действие, благодаря чему уменьшается отек и боль.
УВЧ Назначается один раз в день при условии, что отсутствуют симптомы общей интоксикации и уже после уменьшения местного воспаления (отек, боль) Количество процедур - от 3 до 7. Продолжительность одной процедуры - 5-20 минут. Уменьшает боль и воспаление, улучшает местно кровообращение и обмен веществ. При благоприятном течении заболевания и своевременном начале основного лечения улучшение наступает уже после первой процедуры.
Нимесил, Аэртал, Ибупруфен, Диклофенак Как правило, назначаются дважды в день. Подавляют воспалительную реакцию, уменьшают боль и отек.

При своевременном обращении и правильном лечении, а также выполнении больным всех врачебных предписаний, как правило, в 65-70% случаев удается предотвратить образование гноя и избежать хирургического вмешательства.

После утихания симптомов заболевания необходимо, чтобы больной ещё в течение одного-двух дней находился под наблюдением хирурга.

Как лечить подногтевой панариций?

Только при помощи операции. Поскольку применение народных средств, лекарственных препаратов (антибиотики, противовоспалительные), ванночек и мазей неэффективно. Более того, при несвоевременном обращении к хирургу возможно поражение кости фаланги.

Как лечить сухожильный панариций?

Принципы
  • В домашних условиях не проводиться. Так как возможно развитие большого количества осложнений.

  • Консервативное лечение проводиться в течение 8-24 часов от начала заболевания - до образования гноя в очаге воспаления. Так как в течение 42-72 часов может произойти некроз (омертвение) сухожилия.

  • Панариций вскрывается (проводится операция), если после 2-3 пункций состояние больного не улучшается или оно, наоборот, ухудшается:
    • появляются либо усиливаются признаки интоксикации (повышается температура тела, нарушается общее состояние и другие симптомы)

    • боль становится невыносимой и нарастает отек

    • больной проводит первую бессонную ночь

Лечение без операции

Проводится только в условиях стационара.
Метод лечения Способ применения Ожидаемый эффект
Назначаются антибиотики широкого спектра действия Внутримышечно, внутривенно или внутрь. Дозировка и кратность введения зависит от выбранного препарата и его формы, а также общего состояния больного. Борется с болезнетворными микроорганизмами. При своевременном назначении улучшение наступает уже спустя 12-24 часа.
Местно холод Пузырь со льдом или холодной водой накладывается три-четыре раза в день на 20-30 минут. Воспаление в пораженных тканях, боль и отек уменьшаются.
Нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Диклофенак Дважды в день внутрь. Дозировка зависит от выбранного для лечения препарата. Уменьшают отек, боль и воспаление в очаге поражения.
Пунктируется влагалище сухожилия При помощи иглы хирург проникает в полость сухожильного влагалища, а затем удаляет воспалительную жидкость. Далее он промывает полость сухожильного влагалища раствором антибиотика или ферментом (трипсин, химотрипсин). При своевременном обращении и благоприятном течении заболевания улучшение наступает уже спустя 4-8 часов (уменьшается боль и симптомы интоксикации).
При этом виде панариция не применяются ванночки с солью или травами, мази и УВЧ, так как они неэффективны.
Важно!
Консервативное лечение сухожильного панариция малоэффективно, поэтому нередко его сразу вскрывают. Поскольку процесс прогрессирует очень быстро, приводя к развитию осложнений: тромбоз сосудов, питающих сухожилие с последующим его некрозом.
Именно поэтому при самых первых признаках заболевания (а лучше сразу после травмы) необходимо обратиться к хирургу.

Как лечить околоногтевой панариций?

Принципы
  • Лечение в домашних условиях возможно лишь при поверхностной форме.

  • Лечение без операции проводится, когда местно имеется уплотнение.

  • Околоногтевой панариций вскрывают, если в очаге образовался гной или после первой бессонной ночи больного из-за болей.
Консервативное лечение проводится такое же, как при подкожном панариции. Оно в большинство случаев эффективно. При своевременном обращении к хирургу панариций претерпевает обратное развитие или самостоятельно вскрывается, что позволяет избежать операции.

Как лечить суставной панариций?

Принципы
  • Лечение в домашних условиях неэффективно , поэтому не проводится.

  • Лечение без операции возможно лишь в первые часы начала заболевания, но оно часто не дает положительного результата.

  • Хирургическому методу отдается предпочтение, оно проводится:
    • если в течение 12-24 часов от начала лечения без операции не наступило улучшение

    • когда поражаются сухожилия и их влагалища

    • наличие признаков гнойного воспаления (покраснение и отек сустава)

    • имеется поражение связок, хрящей и костей

    • выраженная боль, которую не снимают даже обезболивающие препараты
Лечение без операции
В основном соответствуют тому, которое проводится при сухожильном панариции.

Однако имеются некоторые различия :

Пунктируется (прокалывается) травмированный сустав с последующим удалением из его полости воспалительной жидкости. Далее полость сустава промывается раствором антибиотика или ферментом (Трипсин, Химотрипсин). Улучшение наступает спустя несколько часов или к концу первых суток: уменьшается боль, понижается температура тела и так далее.

Важно!
Следует помнить, что лечение без операции эффективно только в первые часы заболевания. Поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью сразу после травмы.

Как лечить костный панариций?

Хирургическим путем (вскрытие или удаление фаланги пальца). Поскольку назначение только антибиотиков, использование компрессов, ванночек и мазей неэффективно. Более того, чревато развитием многочисленных осложнений.

Как вскрывают панариций (операция)?

Хирургическое вмешательство - в большинстве случаев основной метод лечения панариция.

Чаще всего проводится под местным обезболиванием по Лукашевичу-Оберсту:
  • Ниже места введения иглы - в основании пальца накладывается тонкий жгут.

  • На боковой поверхности основной фаланги проводится прокол иглой, которую продвигают в сторону кости.

  • Достигнув кости, иглу оттягивают на себя на 1-2 мм и вводят 2 мл 2% раствора Лидокаина (наиболее часто) или другого местного анестетика.

  • Такие же манипуляции проводят с противоположной стороны пальца.

Вскрытие подкожного панариция

  • При помощи продольных разрезов (вдоль пальца) полностью раскрывается ход колотой ранки, если процесс расположен на первой или второй фаланги пальца. Этому способу отдается предпочтение.

  • При поражении ногтевой фаланги проводится овальный или полуовальный разрез (клюшкообразный), отступив от ногтя 2-3 миллиметра. При таком доступе сохранятся чувствительность кончиков пальцев, а также предотвращается образование впоследствии раздвоенного пальца («рыбья пасть»). Однако к этому способу прибегают редко, а последнее время и вовсе отказываются от него.

Вскрытие сухожильного панариция

Проводится под общим наркозом (если процесс перешел на кисть) или местной анестезии по Лукашевичу-Оберсту (если поражен только палец).
Разрезы при сухожильном панариции
  • При поражении сухожилий II, III и IV пальцев выполняются разрезы на переднебоковой поверхности пальца. Если в процесс также вовлечено синовиальное влагалище, то выполняется дополнительный продольный разрез по его ходу.

  • При воспалении сухожилий I и V пальцев проводятся парные разрезы на основной (нижней) фаланге. Далее вскрываются их сухожильные влагалища.

Вскрытие подногтевого панариция

Разрезы при подногтевом панариции зависят от места поражения ногтя:
  • Клиновидно иссекают край ногтевой пластины ножницами при формировании гноя у свободно края ногтя (например, при нагноении вокруг занозы).

  • Ноготь вскрывают (трепанируют) непосредственно над местом скопления гноя (например, в центре).

  • Удаляется корень ногтевой пластины, если гной скопился только у её основания, но отсутствует отслойка остальной части ногтя.

  • Ногтевую пластину удаляют , если она полностью нагноилась и отслоилась от ногтевого ложа.
Какой бы способ лечения подногтевого панариция не был выбран, ногтевое ложе не выскабливается, чтобы не повредить зону роста.

Вскрытие околоногтевого панариция
Разрезы при околоногтевом панариции зависят от его формы.

  • Поверхностная . Вскрывается самостоятельно в большинстве случаев. Однако если этого не произошло, то при появлении гноя панариций вскрывают, не затрагивая ногтевую пластину.

  • Глубокая. Удаляется пораженная часть ногтя.

Вскрытие суставного панариция

Проводится под местной анестезией с тыльной стороны кисти при помощи двух параллельных боковых разрезов.

Если поражен суставной хрящ или кость, то осторожно и экономно удаляются участки некроза (омертвевшие ткани), чтобы максимально сохранить зоны роста.

Вскрытие костного панариция

Проводится, как при подкожном панариции, но с учетом наличия свищей:
  • разрезы на переднебоковой поверхности пальца при поражении первой и второй фаланги

  • разрезы на ногтевой фаланге виде дуги или клюшки
Когда необходимо удалить фалангу пальца , используется чаще всего специальная пила Джильи. Во время операции хирург старается максимально сберечь проксимальный эпифиз (концевая часть фаланги). Поскольку за счет него в дальнейшем происходит частичное восстановление (регенерация) фаланги. К тому же, необходимо сохранить функцию пальца.

После вскрытия любого панариция или сухожильного влагалища
Образовавшуюся полость промывают раствором антибиотика, антисептика (чаще Бетадином) или ферментами (Трипсином, Химотрипсином).

На послеоперационную рану швы не накладывают.

Однако вскрытую полость дренируют (обеспечивают отток содержимого из раны) при помощи резиновых полосок либо специальных поливиниловых трубочек с многочисленными отверстиями (очень удобно для промывания вскрытых полостей при необходимости). Дренажная трубка или резиновая полоска удаляется на четвертые-пятые сутки.

После операции на рану накладывают сухую стерильную марлевую повязку.
В дальнейшем рана перевязывается ежедневно при помощи стерильной марлевой повязки, пропитанной мазью (Бетадиновой, Гентамициновой, Левомиколью) или антисептиком до полного заживления. Иногда используется биологическая повязка (содержит коллаген и сыворотку здоровых доноров). Выбор препарата для перевязок зависит от тяжести общего состояния больного, массивности оперативного вмешательства, а также возможностей медицинского учреждения. Такая тактика способствует быстрому заживлению раны и предотвращению образования рубцов.

В послеоперационном периоде важно создать покой для пальца и кисти. Поэтому, как правило, палец фиксируется при помощи гипсовой лангеты (полоса из нескольких слоев гипсового бинта). А кисть иммобилизуется (создается покой) при помощи специального бандажа или повязки.

Кроме того, в послеоперационном периоде хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие местное кровообращение в мелких сосудах (Пентилин) и имуностимуляторы (например, Метилурацил).

В процессе заживления раны (обычно на третий-четвертый день после операции) назначается УФО и УВЧ (от 3 до 7 процедур).

Как лечить панариций пальцев ног?

Панариций на пальце ноги развивается несколько реже. Наиболее часто поражается околоногтевой валик (паронихий) или развивается подногтевой панариций.

Причины - потертости из-за неудобной обуви, прокол острым предметом и другие.
Принципы лечения панариция пальцев ног точно такие же, как и у панариция пальцев рук. Все зависит от вида самого панариция.

Какие существуют народные методы лечения панариция?

Запомните!
Только подкожный, кожный и околоногтевой (поверхностная форма) панариций можно лечить травами, компрессами и ванночками. Но лишь при первых признаках заболевания. Причем приступать к лечению необходимо, как можно раньше - и тогда вероятность избежать операции довольно высока. А при прогрессировании заболевания лучше в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Костный, суставной и сухожильный панариций нельзя лечить только народными способами, поскольку это чревато развитием грозных осложнений (флегмона и другие).

Народное лечение панариция

Метод лечения Способ приготовления и применения Как действует
Солевые ванночки Растворить 100 грамм сухой поваренной соли в литре воды. Затем опустить в полученный раствор палец. Продолжительность процедуры - 20-30 минут. Кратность - 2-3 раза в день. Применяется в теплом виде. Способствует обратному развитию воспалительного процесса, уменьшает боль и отек, борется с болезнетворными микроорганизмами.
Компрессы с печеным луком Небольшую луковицу очищают и запекают в духовке до мягкости. Затем разрезают пополам, прикладывают к месту воспаления в теплом виде и накладывают повязку. Компресс меняться каждые 4-5 часов. Ускорят созревание гнойника, а также способствует выходу гноя наружу.
Компресс из листьев алоэ Очищается от кожуры лист алоэ, а полученная мякоть накладывается на панариций. Время компресса - 5-6 часов (можно на ночь). Уменьшает воспалительный процесс.

Какие антибиотики принимать при панариции?

При лечении панариция назначаются антибиотики всегда вне зависимости от выбранной тактики лечения: с операцией или без неё. Это обусловлено тем, что велика вероятность быстрого развития осложнений.

Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия.
Цефалоспорины

  • I поколение: Цефалексин (внутрь), Цефазолин (внутримышечно или внутривенно)

  • II поколение: Цефаклор, Цефуроксим (внутрь), Цефамандол (внутривенно или внутримышечно)

  • III поколение: Цефтриаксон (внутривенно или внутримышечно) и другие
Однако иногда при своевременном обращении пациента к хирургу назначаются пенициллины (Ампицилин, Пеницилин) или Гентамицин.

Как лечить панариций в домашних условиях (народные методы + мази из аптеки)

Лечение подкожного, кожного и околоногтевого (поверхностная форма) панариция возможно в домашних условиях. Но если оно начато при первых признаках заболевания, когда ещё не нарушено общее состояние, нет резко выраженной боли, отека и покраснения. Для этого можно применять домашние методы и мази из аптеки.

Все остальные виды панариция в домашних условиях лечить не рекомендуется, поскольку высок риск развития осложнений.

Мази при панариции, приготовленные в домашних условиях

  • Возьмите в равных частях медицинский деготь, сосновую живицу, домашнее сливочное масло, цветочный мед и мягкую часть алоэ. Все ингредиенты поместите в стеклянную или эмалированную посуду. Далее растопите их до получения однородной массы над водяной баней.

Полученную смесь остудите. Затем нанесите мазь на маревую салфетку, далее наложите её под повязку на несколько часов (можно на ночь).
  • Сухие цветы календулы пропустите через кофемолку или тщательно измельчите в пыль вручную. Далее смешайте с домашним сливочным маслом в соотношении 1(календула):5 (масло). Немного полученной мази нанесите на марлевую салфетку и наложите под повязку на ночь.
Аптечные мази при панариции
  • В начале заболевания до образования гноя или вскрытия панариция применяется Ихтиоловая 10% мазь.

  • После вскрытия (самостоятельно или хирургическим путём) применяются мази, содержащие антибиотики или антисептики: Левомиколь, Левасин, Бетадиновая или Гентамициновая мазь.

Пальцы рук и ног человека более подвержены травмам, чем любые другие части тела. Болезнетворные микроорганизмы проникают в организм через порезы, царапины и другие повреждения кожи, после чего появляется покраснение, воспаление и нагноение. Такое состояние называется панариций. В запущенных случаях возможно развитие опасных осложнений вплоть до летального исхода. Осуществлять лечение панариция в домашних условиях нужно под наблюдением врача.

    Показать всё

    Локализация

    Чаще всего панариций поражает первые 3 пальца на правой руке и большие пальцы ног. Гнойники, расположенные на тыльной стороне руки, за исключением воспаления вокруг ногтя, к данному заболеванию не относятся.

    Существует несколько видов панариция в зависимости от глубины его проникновения:

    Вид Описание Пример
    Кожный Наиболее легкий вид. Место поражения покраснело, болевые ощущения незначительные и терпимые, в толще кожи образовывается гнойный пузырь
    Подкожный Возникает, когда воспалился подкожно-жировой слой. Пораженный участок сильно болит и гноится. Ухудшается общее состояние пациента. Проявления заметны через 5 дней после получения травмы
    Сухожильный Возникает при глубокой ране или после осложнения кожного воспаления. Симптомы появляются спустя пару часов после поражения. Пациент отмечает, что участок опух, появилась сильная пульсирующая боль, палец самопроизвольно сгибается. При отсутствии медицинской помощи поднимается температура
    Суставной После того как участок поражен, инфекция проникает вглубь тканей и занимает еще большую площадь. Возникает нестерпимая боль, опухоль, покраснение всего пальца, после чего он нарывает. Появление тошноты, рвоты и головокружения
    Костный Является осложнением более легкого вида панариция. Первично возникает крайне редко. Боль и опухоль появляются на 3-4 день. Палец отекает, появляется сильное нагноение, возникает интоксикация организма
    Подногтевой Чаще всего возникает после попадания занозы. Гной скапливается под ногтевой пластиной и просвечивается через нее. Участок краснеет и воспаляется. Ноготь в пораженном месте часто отслаивается
    Паронихий Развивается после механических повреждений ногтевого валика, проникновения заноз, неправильного удаления заусенцев. Сбоку ногтя образуется покраснение и нагноение. В запущенных случаях поражается не только кожа, но и более глубокие ткани.

    Стадии поражения

    Панариций имеет несколько стадий, сопровождающихся следующими симптомами:

    1. 1. Инфекция проникает в верхний слой эпидермиса. Кожный покров краснеет, появляется опухоль, боль и зуд.
    2. 2. Воспалительный процесс проникает в более глубокие слои кожи. Появляются полосы или пузыри, наполненные гноем.
    3. 3. Воспаление увеличивается, появляется отек. Палец теряет способность сгибаться, пораженный участок вокруг горячий и твердый на ощупь. Боль имеет пульсирующий и дергающий характер.
    4. 4. Возникает нагноение жировой клетчатки и сухожилий. Состояние больного резко ухудшается, поднимается температура.

    Причины

    Развитие панариция происходит при одновременном воздействии нескольких факторов. Сначала случается нарушение целостности кожного покрова ожогом, порезом, царапиной или проколом. Наиболее часто травмы причиняют:

    • инструменты для маникюра;
    • деревянная или металлическая стружка;
    • занозы;
    • мелкие кости во время приготовления пищи.

    После образования раны в нее проникают болезнетворные инфекции:

    • стафилококк;
    • стрептококк;
    • энтерококк;
    • гонококк.

    Если травма не была своевременно обработана, то начинается воспалительный процесс. Он стремительно развивается и поражает близлежащие ткани.

    Панариций активно развивается при наличии благоприятных факторов:

    • Сахарный диабет. Заболевание вызывает нарушение циркуляции крови по капиллярам конечностей. Это усугубляет развитие панарица, рана долго не заживает.
    • Авитаминоз . Нехватка витаминов провоцирует истончение и пересыхание кожи рук. В результате она шелушится, образовываются микротравмы. Ткани становятся наиболее уязвимыми к различным инфекциям.
    • Онихомикоз . Грибковые заболевания способны поражать не только ногти, но и кожный покров. Споры быстро распространяются и беспрепятственно проникают в организм через малейшие повреждения эпидермиса.
    • Онихокриптоз . Врастание ногтя в кожу вызывает воспаление тканей. В запущенных случаях происходит присоединение инфекции.

    Некачественное проведение маникюра и педикюра также способно вызвать нарыв. Сюда можно отнести:

    • травмы при обрезании кутикулы;
    • удаление заусенцев;
    • неправильное обрезание ногтя, провоцирующее его врастание;
    • использование необработанных инструментов.

    Осложнения

    Нарывы не стоит оставлять без внимания, поскольку воспалительный процесс может проникать в глубокие ткани и вызвать следующие осложнения:

    • Сепсис. Инфекция проникает в кровь и распространяется по всему организму. В результате может привести к летальному исходу.
    • Тендовагинит. Поражение синовиальной оболочки сухожилий. Вызывает потерю двигательной способности пораженного пальца.
    • Флегмона. Гнойный воспалительный процесс верхних тканей кости, способен проникать вглубь.
    • Остеомиелит. Является осложнением флегмоны. Отсутствие своевременной помощи способно привести к полной ампутации пальца.

    Если вместе с панарицием обнаруживаются сопутствующие заболевания, например онихомикоз или онихокриптоз, то необходимо проводить комплексное лечение для устранения первопричины.

    Лечение

    Лечение панариция в домашних условиях может осуществляться, если нарыв расположен в кожном или подкожном слое. Следует придерживаться пошаговой инструкции:

    1. 1. Выявить причину, вызвавшую воспалительный процесс.
    2. 2. Тщательно обработать рану и весь палец обеззараживающим средством.
    3. 3. Сделать лечебную ванночку и повторять процедуру в течение дня.
    4. 4. На ночь наложить повязку с мазью или сделать компресс.
    5. 5. Продолжать лечить 3-4 дня, наблюдать за общим состоянием организма и воспалительным процессом.
    6. 6. Если терапия не дает результата, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать гнойник. Это может привести к заражению крови.

    Существует множество методов для самостоятельной борьбы с нарывом на пальце. Из медицинских средств чаще всего используются мази:

    Название Описание Фото
    Мазь Вишневского Является одним из самых эффективных средств для вскрытия гнойника. Способствует быстрому выведению мутного экссудата
    Левомеколь Уничтожает патогенные микроорганизмы. Способствует регенерации тканей и их очищению
    Тетрациклиновая мазь Обладает широким спектром действия. Подавляет способность бактерий к росту и размножению
    Линкомицин Применяется при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи тяжелого течения. Имеет бактерицидное действие

    Одним из эффективных антисептических препаратов является Димексид. Применяется для компрессов или примочек. Помогает снять воспаление. Если гнойный процесс развивается, необходимо применять антибиотики, такие как Амоксиклав, Левофлоксацин и Ципрофлоксацин.

    Лечение панариция у детей должно проходить под строгим контролем врача. Распространение гнойного процесса способно вызвать не только поражение обширного участка, но и интоксикацию организма. Принцип лечения малышей такой же, как и у взрослых.

    Также возможны эффективные народные способы борьбы с панарицием.

    Ванночки

    Важно, чтобы вода была кипяченой и теплой. В нее добавляются травы, обладающие противовоспалительным действием. Лучше всего используют отвар ромашки, крапивы, календулы или череды.

    Антисептические ванночки помогают в борьбе с бактериями и способствуют выведению гноя. Для этого необходимо добавить по 1 ст. л. соды и соли на стакан воды. Для большего эффекта добавляется 10-15 капель йода. Обеззаразить рану поможет слабый раствор марганцовки. Вода должна иметь бледный розовый цвет. Процедура проводится в течение 20-25 минут 4-6 раз в день.

    Компрессы

    Лучше всего накладывать компресс через некоторое время после ванночек. На марлю толстым слоем наносится приготовленная кашица, ткань накладывается на пораженное место, сверху накрывается пленкой и фиксируется бинтом. Для компрессов необходимо использовать следующие рецепты:

    • Лук. Для приготовления кашицы можно взять натертый по-крупному сырой лук или же запечь его и смешать в равных пропорциях с натертым хозяйственным мылом.
    • Алоэ. Лист нужно разрезать вдоль и приложить срезом на кожу. Растение уменьшает воспаление и вытягивает гной.
    • Мать-и-мачеха и подорожник. Листья необходимо измельчить, можно добавить столетник. Данное средство оказывает экстренную медицинскую помощь.
    • Мед и хозяйственное мыло. Ингредиенты смешиваются в пропорции 1:1, после чего отправляются на водяную баню. После того как смесь приобретет однородную консистенцию, добавляется мука. Из полученной массы изготавливается лепешка, которая накладывается на нарыв.
    • Овощная кашица. Используется морковь, свекла и лук. Их следует натереть и добавить пару капель сока алоэ. Отек и нагноение уменьшаются.

    Примочки

    Используется отвар целебных трав. В нем смачивается ватный тампон, после чего фиксируется на пальце бинтом или пластырем.

    На ночь лучше использовать детское или хозяйственное натуральное мыло без содержания ароматических добавок. Вата намыливается и прикладывается на нарыв. Такие примочки помогают снять боль и начинают выводить гной из раны.

Похожие публикации