Описание склеры в норме. Склерит. Строение белочной оболочки

Глаз человека - это уникальный орган, который способен выполнять множество функций. Он имеет своеобразное строение. Однако не все знают, что такое склера и какие заболевания данной части глаза существуют. Для начала стоит разобраться в

Что такое склера

Склера глаз - это наружная яблока, имеющая большую площадь и покрывающая 5/6 всей поверхности зрительного органа. По сути, это плотная и непрозрачная фиброзная ткань. Толщина и плотность склеры в некоторых местах неодинакова. При этом диапазон изменений первого показателя наружной оболочки может составлять 0,3-1 миллиметр.

Наружный слой склеры

Так что такое склера? Это своеобразная фиброзная ткань, которая состоит из нескольких слоев. При этом каждый из них имеет свои особенности. Наружный слой называется эписклеральным. Здесь располагается большое количество кровеносных сосудов, обеспечивающих качественное кровоснабжение тканей. Помимо этого, наружный слой надежно связан с наружной частью глазной капсулы. Это основная его особенность.

Так как основная часть кровеносных сосудов проходит к переднему отделу зрительного органа через мышцы, то верхняя часть наружного слоя отличается от внутренних отделов интенсивным кровоснабжением.

Более глубокие слои

Сама же склера состоит в основном из фиброцитов и коллагена. Эти компоненты очень важны для организма в целом. Первая группа веществ принимает активное участие в процессе выработки самого коллагена, а также в разделении его волокон. Внутренний, самый последний слой ткани называется "бурая пластина". В нем содержится большое количество пигмента, который обуславливает специфический оттенок оболочки глаза.

За окрашивание такой пластины отвечают определенные клетки - хроматофоры. Они содержатся во внутреннем слое в больших количествах. Бурая пластина чаще всего состоит из тонкого волокна склеры, а также незначительной примеси эластичного компонента. Снаружи этот слой покрыт эндотелием.

Все кровеносные сосуды, а также нервные окончания, расположенные в склере, проходят через эмиссарии - специальные каналы.

Какие функции выполняет

Функции склеры весьма разнообразны. Первая из них обусловлена тем, что внутри ткани не располагаются в строгом порядке. Из-за этого лучи света просто неспособны проникать через склеру. Эта ткань защищает от интенсивного воздействия освещения и солнечных лучей. Благодаря данной функции, человек способен хорошо видеть. Это главное предназначение склеры.

Данная ткань предназначена для защиты глаз не только от интенсивного освещения, но и от всевозможных повреждений, в том числе носящих физический и хронический характер. Помимо этого, склера оберегает от воздействия вредных факторов окружающей среды.

Также стоит выделить еще одну функцию данной ткани. Условно ее можно назвать каркасной. Именно склера является качественной опорой и в то же время надежным элементом крепления связок, мышц и прочих составляющих глаза.

Врожденные заболевания

Несмотря на достаточно простое строение, существуют определенные заболевания и патологии склеры. Не стоит забывать, что данная ткань выполняет важные функции и при возникновении каких-либо нарушений резко ухудшается работа зрительного аппарата в целом. Заболевания могут снизить и привести к непоправимым последствиям. Недуги склеры могут быть не только врожденными, но и вызванными различными раздражителями и иметь приобретенный характер.

Такая патология, как нередко возникает в результате генетической предрасположенности и неправильного формирования тканей, соединяющих глазное яблоко, еще в утробе матери. Необычный оттенок объясняется малой толщиной слоев. Через тонкую склеру просвечиваются пигмент оболочки глаз. Стоит отметить, что такая патология нередко возникает с прочими аномалиями глаз, а также при нарушениях процессов формирования органов слуха, костных тканей и суставов.

Заболевания склеры чаще всего являются врожденными. К подобным относится и меланоз. При развитии данного недуга на поверхности склеры образуются темные пятна. Пациенты с подобным диагнозом должны стоять на учете у офтальмолога. При развитии подобного недуга требует регулярное наблюдение, а также своевременное предупреждение развития серьезных осложнений.

Приобретенные недуги

Довольно часто встречается воспаление склеры. Заболевания, которые возникают в результате подобного процесса, заслуживают особого внимания. Развитие подобных недугов способно спровоцировать не только общие нарушения функционирования определенных систем человеческого организма, но и инфекции. Нередко болезнетворные организмы проникают в ткани наружной глазной оболочки с потоком лимфы либо крови. Это является основной причиной возникновения воспалительного процесса.

В завершение

Теперь вы знаете, что такое склера и какие заболевания данной ткани существуют. Лечение ее недугов начинается с диагностики и консультации врача. Только специалист может назначить терапию заболевания, определив все симптомы. При развитии недугов склеры рекомендуется обратиться к офтальмологу. Специалист должен провести ряд лабораторных исследований. После постановки диагноза назначается терапия.

Если заболевание вызвано нарушением в других системах организма, то лечение будет направлено на устранение основной причины. Только после этого будут проводиться мероприятия по восстановлению зрения.

Глаз человека – сложное природное оптическое устройство, через которое поступает 90 процентов информации для мозга. Склеральная оболочка представляют собой функциональный элемент .

Состояние оболочки свидетельствует о глазных заболеваниях, иных патологиях организма. Чтобы вовремя распознать недуг, следует понимать, что такое склеры.

Структура оболочки

Склерой называется наружная белочная оболочка из плотной соединительной ткани, которая защищает и удерживает внутренние функциональные элементы.

Состоит белок глаза из пучкообразных, беспорядочно расположенных волокон коллагена. Это объясняет непрозрачность, разную плотность ткани. Толщина оболочки колеблется в пределах 0,3 — 1 мм, она представляет собой неодинаковую по толщине капсулу из фиброзной ткани.

Белок глаза имеет сложную структуру.

1. Внешний слой – неплотная ткань с разветвленной системой сосудов, которая подразделяется на глубинную и поверхностную сосудистую сетку.
2. Собственно склера , состоит из коллагеновых волокон и эластических тканей.
3. Глубинный слой (бурая пластина) находится между внешним слоем и сосудистой оболочкой. Состоит из соединительной ткани и пигментных клеток – хроматофоров.

Задний отдел капсулы глаза имеет вид тонкой пластины с решетчатой структурой.

Функции склеральной оболочки

Волокна покрова располагаются хаотически, защищают глаз от проникновения солнечных лучей, что обеспечивает эффективное зрение.

Склеральный отдел выполняет важные физиологические функции.

1. К тканям капсулы крепятся глазные мышцы, которые отвечают за подвижность глаза.
2. Через склеру проникают решетчатые артерии задней части .
3. Через капсулу к глазному яблоку подходит ответвление глазничного нерва.
4. Ткань капсулы служит оболочкой .
5. Через белковое тело из глаза выходят водоворотные вены, которые обеспечивают отток венозной крови.

Белочная оболочка благодаря плотной и упругой структуре предохраняет глазное яблоко от механических травм, негативных факторов окружающей среды. Белок служат каркасом для мышечной системы, связок органа зрения.

Как должны выглядеть склеры здорового человека

Склеральный покров в норме имеет белый цвет с голубоватым оттенком.

У ребенка вследствие малой толщины бывают голубые склеры, через которые просвечивает пигмент и сосудистый слой.

Изменение цвета (тусклость, желтизна) говорит о нарушениях в организме. Наличие желтоватых участков на поверхности белка свидетельствует о глазных инфекциях. Желтый оттенок может быть симптомом нарушений печени, гепатита. У младенцев покров тоньше и эластичней, чем у взрослых. Слегка голубые склеры в этом возрасте являются нормой. У людей преклонного возраста покров утолщается, становится желтым вследствие отложения жировых клеток, рыхлым.

Синдром голубых склер у человека обусловливается генетически либо нарушением формирования глазного яблока во внутриутробном периоде.

Изменение вида белка — оправданный повод для визита к врачу. Состояние покрова влияет на работу зрительной системы. Заболевания склеры подразделяются как врожденные и приобретенные .

Врожденные патологии

Меланоз (меланопатия) – врожденное заболевание, которое выражается пигментацией покрова меланином. Изменения проявляются на первом году жизни. Белки ребенка имеют желтоватый оттенок, проступает пигментация в виде пятен или полос. Цвет пятен может быть серым или светло-фиолетовым. Причиной аномалии является нарушение углеводного обмена.

Синдром голубых склер часто сопровождается иными дефектами глаза, аномалиями опорно-двигательной системы, слухового аппарата. Отклонение носит врожденный характер. Голубые склеры могут свидетельствовать о дефиците железа в крови.

Приобретенные болезни

Стафилома — относится к приобретенным заболеваниям. Проявляется истончением оболочки, выпячиванием. Является следствием глазных заболеваний, связанных с деструктивными процессами.

Эписклерит – воспаление поверхности покрова, сопровождается узелковыми уплотнениями вокруг роговицы. Часто проходит без лечения, может рецидивировать.

Склерит – воспалительный процесс, затрагивающий внутренние слои склерального тела, сопровождается болями. В очаге может образоваться разрыв глазной капсулы. Болезнь сопровождается иммунодефицитом, отеком тканей.

Некротизирующий склерит — развивается как следствие длительного ревматоидного артрита. Проявляется истончением оболочки, образованием стафиломы.

Болезни воспалительного происхождения могут возникать в результате инфекций, нарушений работы органов человеческого тела.

Своевременное обращение врачу помогает своевременно выявить заболевания склеры, установить причину и начать лечение.

Огромное количество людей имеют проблемы со зрением, часть из которых приводит к полной утрате зрительной функции . Одним из таких заболеваний является склерит.

Что это за болезнь?

Склерит – это воспалительный процесс, проходящий в тканях склеры и глубоко поражающий эписклеральные сосуды.

Болезнь может охватывать , сосудистую оболочку глазных яблок и располагающиеся рядом эписклеральные ткани.

Осложнениями заболевания бывают проблемы со зрением, а в тяжелой стадии – полная его утрата. У многих пациентов, страдающих склеритом, он носит хронический характер.

Дети крайне редко страдают появлением склерита. В основном родители не распознают заболевание сразу, принимая его за или другие заболевания, провоцирующие воспаления глаз. Это приводит к тому, что болезнь переходит в запущенную стадию. Очень важно обратиться за помощью к врачу, если вы заметили у себя или у ребенка признаки воспаления, чтобы провести диагностику и избавиться от проблемы.

Код по МКБ-10

H15.0 Склерит

Причины возникновения

Появление склерита может иметь разные причины.

Ранее самыми популярными считали туберкулез, саркоидоз и сифилис. На сегодняшний день медицина благодаря исследованиям выявила, что провокаторами склерита являются стрептококки, пневмококки, а также воспалительные процессы в придаточных пазухах и любые воспалительные процессы в организме.

• У малышей заболевание появляется во время различных инфекционных болезней, снижающих иммунную систему и защитные функции организма.
• У детей постарше склерит может проявиться также на фоне сахарного диабета, ревматизма или туберкулеза.

К развитию болезни приводит и нарушение обменных процессов в организме.

Очень важен фактор. Воспаление поражает склеру зачастую из сосудистой системы, а развитие гнойного склерита происходит эндогенным путем.

Виды

Глазное яблоко включает в себя передний и задний отделы, поэтому склерит также подразделяют на передний и задний.

• Передний может появиться как у взрослого, так и у ребенка;
• Задний склерит диагностируют только у детей.

УЗИ заднего склерита

Исходя из того, насколько сильно воспалительный процесс распространился в глазной оболочке, он может быть:

Иногда склерит бывает гнойным, при этом в глазах видно припухлость, которая нагноилась. Убирают ее только хирургическим путем, вскрывая нагноение.

Чтобы не рисковать и не подвергать опасности зрение, необходимо доверять такую операцию только высококвалифицированному офтальмологу, имеющему опыт работы в этой области.

Симптомы

Симптоматика заболевания напрямую зависит от того, насколько обширно протекает воспалительный процесс.

При узелковом склерите появляются легкие дискомфортные ощущения, а более серьезные виды болезни сопровождаются ужасными болями, которые могут отдавать в височную часть, бровь, челюсть и разрушать ткани склеры. В зависимости от воспалительного процесса, благодаря тому, что сосуды крови начинают расширяться, может появиться ограниченное или распространенное покраснение. Глаза могут часто слезиться из-за раздражения нервных окончаний и появившейся боли.

Если на склере появились светло-желтые пятна, возможно человек болен некрозом, или ткани склеры начали расплавляться. Иногда это является единственным, но очень опасным проявлением заболевания, протекающего без характерной симптоматики воспалительного процесса.

Когда у человека развивается задний склерит , при обычном осмотре его однозначно не диагностирует даже специалист. Однако существуют симптомы, которые могут помочь ему во время проведения диагностики:

• Отечность век;
• Разлад функционирования нервных окончаний, которые отвечают за регулировку глазных функций;
• Отечность глаза или ее , спровоцированная активно распространяющимся воспалительным процессом.

Зрительная функция ослабевает, если наблюдается отечность глаза в центральной области, ее отслойка, распространение инфекции вглубь глазных оболочек, или же расплавление склеры.

Лечение

Как именно будет проводиться терапия склерита, специалист определяет в индивидуальном порядке, предварительно проведя все нужные обследования и учитывая все нюансы болезни.

Проводится лечение очень долго, поэтому необходимо запастись терпением и четко следовать предписаниям лечащего врача.

Самостоятельно вести прием каких-либо медикаментов категорически запрещено. Любые лекарства можно использовать для лечения склерита только по назначению лечащего врача и строго соблюдая дозировку, чтобы не подвергать риску свое здоровье.

Видео:

Не исключено применение народных методов в процессе проведения терапии заболевания, однако лишь в качестве гигиены глаз и вспомогательной терапии. Основой всего лечения народную медицину делать категорически запрещено.

Устранить воспалительные процессы и отечность глаз помогут отвары таких трав: ромашка, тимьян, семена укропа, шиповник, мыльнянка обыкновенная и шалфей. Очень важно помнить, что обрабатывать пораженную область отварами трав также можно только с разрешения врача, чтобы еще больше не навредить своему здоровью и зрению. . Если склера истончена, то в некоторых случаях возникает необходимость в пересадке донорской роговицы, которую делают за границей.

Очень спорным вопросом у врачей на сегодняшний день является польза гирудотерапии в лечении склерита. Однако, такую нетрадиционную терапию используют в своей практике некоторые специалисты, прикладывая пиявок в области виска со стороны больного глаза.

Человеческий глаз – поистине уникальное природное создание, представляющее собой орган зрения. По своей структуре, глаз устроен достаточно сложно и состоит из огромного количества структурных элементов.

Безусловно, знать о каждом из них нет надобности для обычного обывателя, но ознакомиться с основными частями глаза точно стоит каждому человеку. Одной из таковых является склера глаза, выполняющая немалое количество важнейших для организма функций.

Более подробно об ее строении, предназначении и возможных патологиях поговорим в представленном ниже материале.

Склера глаза — его наружная часть

Склера – это многослойная ткань наружной части глаза. Анатомически склерное образование представляет собой фиброзную ткань достаточно плотной структуры. Склера окружает зрачок и глаза плотным кольцом и образует своеобразную белую материю.

На структурном уровне данная часть органа организована очень сложно. Говоря просто, склера состоит из пучкообразного и беспорядочно расположенного коллагена. Благодаря последнему веществу, склеральная ткань непрозрачна и имеет разную плотность по всей своей площади расположения.

Как было отмечено ранее, склера глаза состоит из нескольких слоев, из которых фундаментально выделяют следующие:

1. Внешний слой. Представлен неплотной тканью с четко организованной и разветвленной системой сосудов, которые организуют две сосудистые сетки глаза: поверхностную и глубинную.
2. Склерный слой. Преимущественно состоит из коллагена, а точнее его волокон и более сложных эластичных тканей.
3. Глубинный слой. Расположен в зоне между внешним слоем и сосудистой оболочкой глаза. Структурно представлен соединительными тканями и пигментными клетками – хроматофорами.

Представленная выше анатомическая организация склеры справедлива и для переднего ее отдела, который доступен к взору самого человека, и для заднего отдела глаза, расположенного в глазной впадине. Стоит отметить, что задний отдел склеральной ткани выглядит как тонкая пластина, имеющая решетчатую структуру.

Функции склеры

Исходя из рассмотренного ранее анатомического строения склеры глаза, можно сделать некоторые выводы относительно ее функционального предназначения, которое, к слову, достаточно велико. По своей сути, функции склеральной ткани крайне разнообразны.

Более существенную из таковых выполняет именно коллаген, имеющий хаотичное расположение и сложную структуру. Данные особенности фиброзной ткани защищают глаз от неблагоприятного воздействия солнечного света за счет интенсивного преломления лучей.

Для самого человека эта функция склеры помогает стабильно и четко организовать зрительную функцию, что, в принципе, и есть главное предназначение склеральной ткани.

Помимо защиты от солнечных лучей, склера организует защиту чувствительных элементов глаза от внешних факторов, способных их повредить. При этом спектр потенциальных повреждений включает в себя и физические нарушения, и хронические патологии.

Дополнительной, но не менее важной функцией склеры глаза является то, что именно эта ткань организует своеобразный каркас для креплений связочного, мышечного, сосудистого и прочих аппаратов глаза.

Также склера обеспечивает:

1. путь решетчатым артериям к заднему отделу глаза;
2. подход глазного нерва к глазным мышцам и самому глазу;
3. защиту большинства сосудов и нервных волокон глаза;
4. выход венозных ответвлений из глаза, обеспечивающих отток крови.

Склера – это одновременно и защитная оболочка, и крепкий каркас для организации структуры глаза.

Возможные патологии

Важно понимать, что от состояния склеральной ткани глаза во многом зависит здоровье и стабильность функционирования данного органа. В нормальном состоянии склера имеет белый цвет с легким голубым оттенком.

У взрослого человека в норме наблюдается именно такая ткань, а вот у детей из-за малой толщины данной ткани голубой пигмент может иметь более ярко выраженную структуру, поэтому у некоторых малышей цвет склеры с заметным голубым оттенком.

Первое, что свидетельствует о неправильной работе организма, это изменение цвета склеральной ткани глаза. Как правило, склера либо тускнеет, либо приобретает оттенок желтизны. В обоих случаях изменение ее цвета – это верный признак развития патологии.

Так, к примеру, желтизна склеральной ткани указывает на наличие глазной инфекции или же проблем с печенью. Единственное, у кого допустимо легкое пожелтение и рыхлость склеры, так это у пожилых людей. Данное явление обусловлено отложением в тканях жира и утолщение пигментного слоя, что является нормой.

Нередки случаи в медицинской практике, когда у человека после взросления склеры глаз также остаются с ярко выраженным голубым оттенком. Данное явление свидетельствует о врожденном нарушении в структуре органа. Зачастую оно свидетельствует о нарушении формирования глазного яблока в утробе матери. В любом случае, заметив у себя или у своих близких изменение цвета склеры, необходимо незамедлительно посетить поликлинику.

В медицине выделяют два вида патологий склеральной ткани глаза – врожденные заболевания и приобретенные. Среди первого вида наиболее часто встречаются следующие:

• Меланоз или меланопатия – врожденный недуг, проявляющийся в чрезмерной пигментации покрова склеральной ткани меланином, вследствие чего она приобретает желтоватый оттенок. Данная патология проявляется с самого детства и свидетельствует о проблемах с углеводным обменом в организме человека.
• Синдром голубых склер – аналогичный предыдущему недуг, но только отличающийся ярко выраженным голубым оттенком склеральной ткани. Как правило, данная патология сопровождается и другими нарушениями зрения или слуха. Зачастую синдром голубых склер связан с дефицитом железа в организме.

К приобретенным же патологиями склеры глаза можно отнести:

1. Стафилому, выражаемую в истощении оболочки и ее выпячивании. Проявляется такой недуг из-за развития деструктивных процессов в глазах человека.
2. Эписклерит, являющийся воспалительным процессом внешнего фиброзного покрова глаза, который дополняется узелковыми уплотнениями вокруг роговицы. Зачастую не требует лечения и проходит сам, но способен рецидивировать.
3. Склерит, также являющийся воспалением, но уже внутренней склеры. Данная патология всегда сопровождается болевыми ощущениями, иммунодефицитным состоянием больного и отеком тканей.

Представленные выше недуги, как и большинство приобретенных патологий склеральной ткани, являются воспалительным процессом оболочки глаза, который вызван ее истощением из-за действия неблагоприятных внешних факторов. Воспаления, как правило, провоцируются инфекциями и сопровождаются сбоями в работе других органов организма.

Проверка состояния склеры

Определив нездоровое состояние склеры, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Как правило, патологии склеральной ткани сопровождаются такой симптоматикой:

1. болевые ощущения в глазах, усиливающие при движении ими;
2. постоянное ощущения того, что в глазном яблоке что-то присутствует;
3. непроизвольное слезотечение;
4. изменение цвета склеры;
5. проявление ярко выраженных нарушений в структуре глазного яблока: его выпячивание, расширение кровеносных сосудов и тому подобное.

Важно отметить, что игнорировать даже несерьезные патологии склеры крайне опасно, так как они способны вызывать некоторые осложнения. Наиболее неприятные из последних – это помутнение и деформация , вследствие чего человек либо полностью, либо частично теряет зрение.

Своевременно обратившись к специалисту, побеседовав с ним и проведя базовые , можно снизить риск развития осложнений патологий склерной ткани практически до нуля, естественно с тем условием, что будет организовано соответствующее лечение.

Стоит понимать, что терапия недугов склеры глаза – это долгий процесс, пренебрегать которым нельзя. Решив лечить подобные патологии, нужно быть готовым к долгому и упорному курсу лечения, иначе победить заболевание, скорее всего, не выйдет.

Как видите, разобраться с тем, что такое склера глаза, какие функции она выполняет и чем может страдать, не столь сложно. Главное – вникнуть в тему и ознакомиться с представленным выше материалом. Надеемся, сегодняшняя статья была для вас полезна. Здоровья вам!

Склеропластика — операция по укреплению склеры — в реальном видеосюжете:

Склера – это белочная оболочка, покрывающая глазные яблоки. С греческого языка слово переводится как «твёрдый». Относят её к фиброзной оболочке, включающей роговицу. Склера сформирована из коллагеновых волокон, хаотичное расположение которых обуславливает её непрозрачность.

Плотность белочной оболочки неодинакова на различных участках глаз. У детей склера тоненькая, со временем она утолщается. В среднем её толщина — 0,3-1 мм. Как и другие составляющие глаз, склера подвержена болезням врождённого, приобретённого характера. Любое из них становится помехой полноценной жизни.

Строение

Склера – это фиброзная ткань с довольно плотной структурой. Она окружает радужную оболочку, зрачок, состоит из пучкообразного коллагена. Разберём строение склеры. В её состав входит несколько слоёв:

1. Внешний (эписклеральный). Это неплотная ткань, в ней расположены сосуды. Они составляют глубинную, поверхностную сетку. Особенность внешнего слоя – надёжная связь с наружной частью глазных яблок.
2. Склерный. В состав входят коллаген, эластичные ткани, вещества-фиброциты, участвующие в синтезе коллагена.
3. Внутренний («бурая пластина»). Это соединительная ткань, в ней находятся хроматофоры, обуславливающие коричневатый оттенок поверхности оболочки.

Задний отдел склеры – это тонкая пластина с решётчатой структурой. Через неё выходят аксоны — отростки клеток ганглия. В белочной оболочке находятся корешки нервов, сосуды, они проходят через эмиссарии (особые каналы).

На переднем крае с внутренней стороны склеры располагается желобок. Основная его часть занята трабекулярной диафрагмой, над ней находится Шлеммов канал. Передний край желобка расположен рядом с десцеметовой оболочкой, к заднему краю прикреплено цилиарное тело.

Функции

Важная задача склеры — это обеспечение хорошего качества зрения. Белочная оболочка не даёт свету проникать в глаза, защищая их от интенсивного освещения и ослепления. Она предохраняет внутренние структуры от повреждений, действия негативных факторов.

Склера формирует опору элементов, находящихся вне глазных яблок. К ним относят: связки, сосуды, нервы, глазодвигательные мышцы. Дополнительные функции белочной оболочки:

• Фиксация нервов к глазам, мышечным тканям;
• Обеспечение оттока крови через венозные ответвления.

Так как склера – это плотная структура, она помогает поддержать внутриглазное давление в пределах оптимальных значений и способствует оттоку внутриглазной жидкости.

Болезни склеры

Состояние склеры напрямую влияет на нормальное функционирование глаз. У здорового человека оболочка белая, имеющая лёгкий голубой оттенок. У некоторых детей цвет склеры может быть более насыщенным из-за небольшой толщины. Если по мере взросления яркий голубой оттенок оболочки глаза не исчезнет, значит, это врождённая патология. Она развилась в результате нарушений формирования глаз во внутриутробном периоде.

Любое изменение оттенка склеры — признак неполадок в организме.

В этом случае она тускнеет или становится желтоватой. Желтизна может указывать на недуги печени, глазную инфекцию. Если вы заметили, что белочная оболочка изменила оттенок, надо сходить к врачу. Впрочем, у пожилых лёгкое пожелтение склеры – вариант нормы. Оно обусловлено утолщением пигментного слоя, накоплением жиров.

Различают врождённые и приобретённые патологии склеры глаза. Рассмотрим подробней каждую из них.

Врождённые болезни

К врождённым болезням склеры относятся:

1. Меланопатия (меланоз). Проявляется избыточной пигментацией склеральных тканей меланином, поэтому белочная оболочка делается желтоватой. Меланопатия — признак проблем обмена углеводов. Её выявляют уже в детстве.
2. Аниридия. Редкая патология, характеризующаяся отсутствием у склеры радужной оболочки. Она вызвана мутацией гена, отвечающего за нормальное развитие органов зрения. Встречается и приобретённая аниридия. Она развивается из-за травм, воспалений радужной оболочки. У некоторых больных радужка разрушается по причине дегенеративных процессов.
3. Синдром голубых склер. Ткань белка глаза приобретает яркий голубой оттенок. Выявляют и сопутствующие недуги: падение зрения, ухудшение слуха, дефицит железа. Синдром может быть признаком тяжёлого наследственного заболевания костей, проявляющегося их деформацией, истончением костной ткани, сбоями в функционировании суставов, искривлением позвоночника.

Врождённые патологии склеры не имеют специальных методов терапии. При выявлении сопутствующих болезней назначают симптоматическое лечение.

Приобретённые болезни

Склера глаза подвергается развитию приобретённых патологий, которые могут встречаться при системных болезнях соединительной ткани. Слабое место оболочки — пластина, поскольку она может растягиваться под действием негативных факторов. В результате деформации эта часть глаза начинает давить на сосуды, нервные окончания.

Заболевания склеры обусловлены наличием и других слабых мест. К ним относятся слишком тонкие участки, там образуются стафиломы (выпячивания). На белочной оболочке могут появляться разрывы. Как правило, их обнаруживают между участками прикреплений глазодвигательных мышц.

У некоторых диагностируют экскавацию (углубление) диска нерва. Патология часто сопровождает глаукому. Другие недуги, состояния с экскавацией: отёк, нейропатия, колобома, тромбоз вены сетчатки.

Довольно часто развиваются воспалительные болезни: склерит, эписклерит.

Патологические процессы провоцируются истощением оболочки из-за воздействия инфекций, прочих отрицательных факторов и зачастую сопровождаются сбоем функционирования других органов.

Рассмотрим подробней приобретённые болезни склеры.

Эписклерит

Эписклерит – это воспалительная патология внешних фиброзных тканей. Она сопровождается появлением уплотнений в виде узелков. Чаще болезнь выявляют у женщин от 40 л., у пожилых, реже – у детей. Патология носит хроническую форму, поражает оба глаза. Её причины:

• Инфекционные болезни;
• Повышение в крови уровня мочевой кислоты;
• Воспалительные патологии;
• Укус насекомого;
• Травмы глаз;
• Аллергия;
• Попадание в глаз инородного предмета;
• Действие химических веществ;
• Гормональный дисбаланс.

Поражённый глаз становится ярко-красным. Больного мучают дискомфорт, боль, светочувствительность. Веки, оболочки глаз отекают. В отличие от конъюнктивита эписклерит не затрагивает сосуды, легче протекает.

Диагностирует патологию врач-офтальмолог, используя следующие методы:

1. Биомикроскопия (исследование структур глаз);
2. Периметрия (исследование границ полей зрения);
3. Тонометрия (измерение внутриглазного давления);
4. Рефрактометрия (измерение рефракции, определение качества зрения);
5. Визометрия (определение остроты зрения).

Эписклерит иногда сопровождает другие патологии, поэтому лучше посетить врача-инфекциониста, эндокринолога, аллерголога, ревматолога.

Терапия включает назначение лекарств, физиопроцедур. Пациенту прописывают капли нестероидных противовоспалительных средств («Дексапос», «Дексаметазон»), увлажняющие лекарства (препараты «искусственная слеза»). Если выявлена инфекция, необходимы антибиотики. Положительное действие оказывает УВЧ.

К профилактике эписклерита относят:

• Укрепление иммунитета;
• Соблюдение гигиены;
• Своевременное выявление, лечение болезней, влияющих на состояние органов зрения;
• Защита глаз во время работы на химическом производстве.

Склерит — это воспаление склеры, затрагивающее все её слои. Патология протекает с болевым симптомом, отёками тканей, приводит к падению зрения. Если склерит вовремя не вылечить, белочная оболочка полностью разрушается, наступает слепота. Как правило, болезнь поражает один глаз, а иногда и оба. Чаще её диагностируют у женщин, у детей встречается редко.

Причины склерита:

1. Воспаления;
2. Травмы глаз;
3. Аллергия;
4. Офтальмологические операции;
5. Инфекции;
6. Подагра;
7. Воздействие радиации;
8. Влияние химических веществ;
9. Укус насекомого;
10. Попадание в глаз инородного предмета.

Кроме боли и отёков, болезнь проявляется светобоязнью, слезоточивостью, покраснением глаз, повышением внутриглазного давления. Появляются зуд, жжение, зрение падает. При гнойном склерите выделяется гной. Если глаз будет травмирован, осложнениями становятся отторжение, разрыв сетчатки.

Склерит выявляют при осмотре органов зрения. Делают анализ крови, слёзной жидкости. Проводят следующие виды исследований: биомикроскопию, офтальмоскопию, КТ, УЗИ глаза, МРТ.

Для лечения склерита чаще назначают:

1. НПВС в форме капель, мазей («Тобрадекс», «Дексапос», «Дексаметазон») – для устранения воспаления.
2. Гипотензивные капли («Бетаксолол», «Мезатон») – для снижения внутриглазного давления.
3. Капли на основе ферментов («Гиазон», «Лидаза»). Способствуют устранению очагов воспаления.
4. Обезболивающие препараты («Мовалис», «Бутадион», «Индометацин»). Уменьшают дискомфорт, облегчают состояние.
5. Антибиотики-пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин»). Используют при выявлении бактериальной инфекции.

Одновременно с использованием медикаментов применяют физиопроцедуры:

• Электрофорез. Позволяет препарату проникнуть в глубокие ткани глаз.
• Магнитотерапия. Стимулирует процессы восстановления тканей, ускоряет заживление.
• УВЧ. Электромагнитное, тепловое воздействие усиливает кровоток, устраняет боль, воспаление.

Если консервативные методы не помогают, назначают операцию. Обычно она показана при некротизирующем склерите, когда поражается роговица, и зрение сильно падает. В ходе операции делают пересадку части склеры от донора. Вмешательство показано при гнойном процессе (для вскрытия гнойника), при попадании в глаз инородного тела.

При склерите лучше носить солнцезащитные очки.

Не стоит поднимать тяжести, прыгать, бегать, так как в поражённой склере могут появиться разрывы. Профилактика болезни включает несколько мероприятий:

1. Соблюдение гигиены глаз.
2. Защита органов зрения от действия пыли, прямых лучей солнца.
3. Устранение патологий, вызывающих склерит.
4. Избегание контакта с веществами-аллергенами, насекомыми.

Стафиломы появляются в результате разрыхления коллагена склеры. Процесс происходит при развитии сильной близорукости (миопии). Сопровождается он падением зрения, быстрой утомляемостью, ощущением тяжести в глазах. Иногда сужается поле видения. Стафиломы приводят к осложнениям: дистрофия, отслойка сетчатки, катаракта, открытоугольная глаукома.

Лечение патологии комплексное (консервативное, хирургическое), оно направлено на замедление прогрессирования миопии. Назначают средства для расслабления аккомодации («Ирифрин», «Мидриацил», «Атропин»), укрепления склеры (антиоксиданты, витамины), для улучшения гемодинамики глаз и обмена веществ («Цитохром С», «Ретикулин», «Куспавит»). Показаны физиопроцедуры: лазерная стимуляция, электрофорез. Помогает ношение ортокератологических жёстких линз.

Операцию проводят, чтобы предотвратить дальнейшие растяжения склеры.

Профилактика стафилом включает мероприятия по замедлению развития миопии. К ним относятся:

• Укрепление организма;
• Соблюдение гигиены, режима дня;
• Ограничение времяпровождений за компьютером, телевизором;
• Регулярные осмотры у врача-офтальмолога.

Разрывы склеры

Разрыв склеры — это рана с выпячиванием, повреждением, выпадением внутренних структур глаз. Патология вызывает выраженное нарушение функций органов зрения. Причиной часто являются травмы глаз.

При выявлении разрыва склеры на рану накладывают швы. Проводят диатермокоагуляцию, чтобы предупредить отслоение сетчатки. Назначают противовоспалительную терапию (препараты-антибиотики, сульфаниламидные средства, анестетики).

Экскавация диска нерва

Экскавация диска зрительного нерва представляет собой углубление в его центре. Нарушение может быть вызвано патологическими изменениями, но также является вариантом нормы. Физиологическую экскавацию выявляют у 75% здоровых людей.

При глаукомных изменениях осмотр глазного дна показывает побледнение диска нерва. Углубление сначала располагается в височной, центральной частях, затем меняется весь диск. Патология сопровождается следующими симптомами:

1. Болезненность, ощущения тяжести в глазах;
2. Зрительная утомляемость;
3. Падение зрения;
4. Двоение картинки;
5. Ограничение поля зрения.